Reflux duodénogastrique : traitement par médicaments et physiothérapie. Reflux duodénogastrique

Sous les mots reflux gastrique duodeno se réfère à l'action dans laquelle le contenu duodénum rejeté dans la cavité de l'estomac.

Souvent, la pathologie est une manifestation d'autres maladies du tractus gastro-intestinal et n'est pas diagnostiquée comme une maladie indépendante. C'est pourquoi il est nécessaire d'être attentif à l'état de votre corps et de réagir à tout symptôme et écart de travail. système digestif. Ensuite, nous examinerons de plus près ce que c'est, quelles sont les causes du duodeno reflux gastrique bile et quelles mesures sont prises pour traiter la pathologie.

Étiologie du dgr

Reflux duodénogastrique est un état pathologique dans lequel l'ingestion de l'environnement intestinal dans l'estomac provoque l'apparition chez l'homme symptômes désagréables. C'est assez facile à expliquer, car lorsque vous fusionnez, deux environnements différents provoquent un conflit. Les signes de reflux duodéno-gastrique peuvent être des symptômes qui s'aggravent pendant l'effort physique ou la nuit.

Les statistiques montrent que dgr se produit chez une personne sur 9. Où cas isolés ne portez aucun préjudice, mais si la pathologie est aggravée par la malnutrition, le travail sédentaire, la suralimentation et divers fast-foods, le processus de jet dans l'estomac peut entraîner de graves processus d'inflammation de la membrane muqueuse.

Le tableau présente les types de reflux duodéno-gastriques :

De plus, 3 degrés de développement du reflux duodéno-gastrique peuvent être distingués :

• 1 - au premier dgr, il s'agit d'un processus modéré dans lequel une petite quantité de contenu est jetée, auquel cas l'irritation peut se manifester par des symptômes à peine perceptibles. Environ 49 à 50 % des personnes sont confrontées à ce processus.
• 2 - pour le second, le casting d'un grand nombre de environnement alcalin et donc le développement du processus inflammatoire peut conduire à la formation de nouvelles pathologies du tractus gastro-intestinal. Environ 10% des personnes luttent avec ce degré de la maladie.
• 3 - un processus prononcé, qui s'accompagne de douleurs, de vomissements. Il y a mauvaise haleine et la personne ressent une lourdeur dans l'estomac. Le médecin traitant voit une image clinique vivante du développement de la pathologie.

Important! La présence de reflux duodéno-gastrique peut provoquer l'apparition d'ulcères sur la muqueuse gastrique - cela se produit après le mélange de bile et de suc pancréatique, qui, formant un environnement plutôt agressif, détruit la muqueuse.

Causes de la pathologie et ses symptômes

Le dgr de l'estomac ne se produit pas sans raison. Si nous distinguons les facteurs de développement de la pathologie, ils peuvent être divisés en externes et internes. Parmi toutes, soulignons les causes les plus courantes de casting pathologique:

1. Le facteur le plus commun est malnutrition une personne - des collations sur le pouce, un grand nombre de la nourriture grasse et la malbouffe, la restauration rapide et l'abus d'alcool peuvent avoir des conséquences encore plus graves.
2. Longues pauses entre les repas - surtout si de grandes portions sont consommées pendant le repas.
3. Activité physique immédiatement après avoir mangé - dans l'ordre inverse, un mode de vie sédentaire peut également devenir un facteur de développement du reflux.
4. La manifestation du reflux duodéno-gastrique est détectée comme une pathologie concomitante avec une maladie déjà existante. La liste des provocateurs possibles comprend la gastrite, les ulcères, la gastroduodénite, la hernie diaphragmatique.
5. Utilisation non contrôlée médicaments.

Important! Après avoir examiné les symptômes et le traitement du reflux duodéno-gastrique, vous serez prêt à faire face à la pathologie. Et en adhérant aux normes d'une bonne nutrition avec DGR, réduisez le risque de développer cette pathologie.

Chez un enfant, la DGR est assez courante - cela est dû à des processus inflammatoires dans l'estomac et à un certain âge, lorsqu'un processus de croissance amélioré est observé. Pour prévenir cette pathologie, les enfants ne doivent recevoir que produits de qualité et éliminer les aliments nocifs et indigestes de leur alimentation. Parmi les symptômes du reflux duodéno-gastrique, les suivants deviennent significatifs :

• Douleur intense qui se manifeste après avoir mangé.
• Brûlures d'estomac, qui ne surviennent pas après avoir mangé, mais qui sont chroniques.
• Flatulence.
• éructations amères.
• Enduit jaune sur la langue.
• Mauvaise haleine.
• En plus des signes évidents, il existe également des symptômes indirects, qui comprennent les cheveux secs et les ongles cassants, la pâleur peau.

Important! Le reflux duodénogastrique est appelé une condition dans laquelle le pH de l'aciditédevient supérieur à 3.

Diagnostic et traitement de la DGR

Avant de traiter une pathologie, tout médecin prescrit un ensemble d'études comprenant des tests, une échographie, une mesure de l'acidité et une œsophagogastroduodénoscopie. Ces actions vous permettent de vérifier l'état de la muqueuse, d'évaluer la nature des dommages, de comprendre la cause du reflux et de déterminer l'heure exacte du reflux du milieu alcalin dans l'estomac.

Il sera possible de guérir DGR en utilisant des mesures complexes. Il s'agit d'un processus complexe qui nécessite bonne attitude malade. En plus du régime alimentaire pour le reflux duodéno-gastrique et de la prise de médicaments, la physiothérapie doit être utilisée - elle améliore l'élasticité des muscles abdominaux. Médicaments utilisés dans le processus de traitement :

1. Motilium ou Passagex sont utilisés comme procinétiques - ils améliorent le mouvement des aliments.
2. Pour diminuer impact négatif bile utiliser Ovenson ou Choludexan.
3. L'oméprazole aide à contrôler le niveau d'acidité du suc gastrique.
4. Si dgr érosif est présent, alors Pyloride ou Almagel est utilisé.

Très souvent, le développement du reflux duodéno-gastrique se produit dans le contexte de l'opération, c'est-à-dire intervention chirurgicale pour le tube digestif peut conduire à la formation de nouvelles pathologies.

Important! La gastropathie érythémateuse n'est pas une maladie - c'est la conclusion d'un médecin qui a examiné le patient par endoscopie. Il parle de rougeur de la muqueuse gastrique au cours du processus inflammatoire.

Une bonne nutrition pour les troubles du tractus gastro-intestinal et le reflux duodéno-gastrique est considérée comme la clé d'un rétablissement rapide. C'est pourquoi le médecin recommande très souvent non seulement un régime, mais aussi, avec l'aide d'un nutritionniste, prescrit un menu au patient. Afin d'effectuer des actions préventives maladies gastriques il y a quelques règles à retenir :

• Le processus de cuisson des plats avec dgr consiste à les faire bouillir, les cuire ou les cuire à la vapeur.
• Tout aigre, frit et produits nocifs qui sont difficiles à digérer.
• Vous devez manger à l'heure et en même temps ne pas faire de grands écarts entre les repas.
• Le nombre d'aliments consommés à la fois diminue et le nombre de repas augmente - il est optimal de manger au moins 5 à 6 fois par jour.
• Le patient doit renoncer à l'alcool et au tabac, pas seulement au stade du traitement de la DGR.

Avec DGR, les oignons et l'ail, les tomates, les boissons gazeuses et le café sont inclus dans la liste des aliments interdits. Vous devez également refuser les pâtisseries fraîches - vous êtes autorisé à manger le pain d'hier. La plupart des médecins donnent un pronostic favorable au reflux duodéno-gastrique. À traitement en temps opportun DGR et régime, la pathologie disparaît très vite, et les cellules de la muqueuse gastrique se régénèrent.

Une bonne alimentation permet non seulement de faciliter le travail de l'estomac, mais également de protéger les parois de la muqueuse d'une destruction ultérieure - signifie la médecine traditionnelle visent à créer une coque protectrice qui empêche les facteurs destructeurs d'affecter négativement l'organe digestif. Outre bonne routine du jour garantit non seulement un apport alimentaire en temps opportun, mais constitue également une mesure préventive pour le développement de maladies tube digestif.

Important! Traitement remèdes populaires gagne de plus en plus en popularité. En utilisant cette thérapie, il est possible d'effectuer la prévention de la maladie, cependant, les commentaires sur guérison complète introuvable avec cette thérapie. Le traitement doit être effectué sous la stricte surveillance d'un médecin utilisant médicaments nécessaires et suivre un régime.

Le reflux duodénogastrique est une maladie caractérisée par un reflux rétrograde dans l'estomac. Le plus souvent, le processus pathologique est classé comme un syndrome qui accompagne d'autres maladies du tube digestif.

Le reflux gastrique duodéno est le reflux du contenu du duodénum dans la cavité gastrique.

Le reflux duodénogastrique peut être observé dans le contexte de diverses causes. Dans la plupart des cas, la survenue d'un état pathologique est diagnostiquée comme un trouble moteur.

Les acides biliaires et les enzymes pancréatiques endommagent la barrière protectrice de la muqueuse gastrique. En conséquence, il y a un reflux d'ions hydrogène dans les parois de l'estomac.

Dans ce contexte, on observe une stimulation de la production de gastrine par les glandes antrales et des dommages aux membranes lipidiques des cellules. Cela conduit à une augmentation de leur sensibilité à.

Le reflux rétrograde entraîne une augmentation de la pression dans l'estomac, ce qui entraîne l'apparition de la maladie. Le reflux gastrique duodéno est souvent observé dans le contexte de :

1. ulcère peptique de l'estomac;
2. Cancer de l'estomac;
3. duodénostasie ;
4. Violations du tonus du sphincter d'Oddi;

La survenue d'un état pathologique est souvent observée après intervention chirurgicale par suppression. Risque de développer cette maladie il y a des gens qui ont une motilité gastrique altérée.

La cause de l'apparition d'un état pathologique est assez souvent maladies systémiques tube digestif. Le développement le plus courant de la maladie est observé chez les fumeurs. Il peut également être diagnostiqué chez les femmes enceintes.

Suffisant cause commune reflux duodénogastrique - hernie diaphragmatique. Avec l'inflammation, qui est observée dans la région de la vésicule biliaire et du pancréas, un processus pathologique peut également se développer.

Si le patient perd le tonus des muscles de l'œsophage qui séparent le duodénum, ​​cela conduit à l'apparition de la maladie. Pendant la période de prise de médicaments dont l'action vise à réduire le tonus musculaire des muscles lisses, on peut observer le développement de cette maladie. Les causes du reflux duodénogastrique peuvent être très diverses.

Le plus souvent, le processus pathologique se produit dans le contexte de maladies du tube digestif ou d'un mode de vie malsain d'une personne.

Symptômes de la maladie

Des éructations avec de l'air indiquent une indigestion.

Le reflux duodénogastrique s'accompagne de symptômes prononcés, ce qui permet au patient de déterminer indépendamment l'évolution de cette maladie.

Le plus souvent, les patients se plaignent de brûlures d'estomac, qui apparaissent après. Certains patients ont des éructations d'air. Parfois, elle l'a fait. Au cours de la maladie, un revêtement jaune peut être observé sur la langue du patient.

Les patients se plaignent de reflux duodénogastrique de l'apparition d'un goût amer dans la bouche. Très souvent, le patient se sent malade lorsque la maladie apparaît. Certains patients souffrent de vomissements de bile. Suffisant symptôme commun l'état pathologique est après avoir mangé.

Les patients se plaignent de l'apparition d'une distension de l'estomac. Après avoir mangé, les patients de la région épigastrique ressentent des crampes et des douleurs spasmodiques. Dans la vie de tous les jours, la maladie se manifeste dans de rares cas.

Le plus souvent, il est diagnostiqué par hasard lors de l'examen du tube digestif du patient. C'est pourquoi il lui est conseillé d'être aussi attentif que possible à sa santé, ce qui lui permettra de déterminer la maladie en temps opportun.

Méthodes diagnostiques

L'échographie comme méthode de diagnostic.

Vous pouvez détecter le reflux duodénogastrique par examen visuel du patient. Aussi, pour établir un diagnostic préliminaire, le médecin recueille une anamnèse.

Pour confirmer le diagnostic posé par le médecin, il prescrit méthodes supplémentaires examens. Pour déterminer processus pathologique Organes conducteurs de la région abdominale.

Cela permet de déterminer non seulement la nature, mais également la source des dysfonctionnements d'organes tels que vésicule biliaire, estomac, duodénum.

Une méthode de diagnostic assez efficace est l'œsophagogastroduodénoscopie, qui permet d'obtenir l'image la plus précise de la maladie. En utilisant cette enquête il est possible de donner une évaluation cytologique et histologique du degré d'endommagement des muqueuses de l'estomac et de la nature de leurs dommages, car des processus bénins et malins sont possibles.

La plupart des patients se voient prescrire une analyse chimique du suc gastrique. Il est utilisé pour déterminer la méthode de titrage de petites concentrations d'enzymes dans le pancréas. Également pendant la période de diagnostic, le suc gastrique est mesuré pendant la journée. A cet effet, un indicateur de pH spécial est utilisé.

Grâce à la grande variété méthodes de diagnostic il est possible de déterminer le développement de la maladie dans les plus brefs délais.

Caractéristiques du traitement de la maladie

L'oméprazole guérit les maladies tube digestif.

Le traitement de la maladie doit être effectué de manière complexe, ce qui permettra d'obtenir un résultat positif. Tout d'abord, il est recommandé au patient de se normaliser.

Le traitement de la maladie est effectué à l'aide de médicaments et de procédures de physiothérapie. Le traitement de physiothérapie vise à restaurer l'élasticité des muscles abdominaux.

Le patient doit effectuer quotidiennement un certain ensemble d'exercices physiques. A cet effet également, l'utilisation d'un stimulateur électrique peut être réalisée.

En utilisant traitement médical l'irritation du suc pancréatique sur les muqueuses de l'estomac doit être éliminée. Il peut être utilisé pour restaurer .

Pour effectuer ces tâches, dans la plupart des cas, les patients se voient prescrire des prokinétiques - Passagex. Avec leur aide, le mouvement des aliments est rétabli dans l'ordre de réception. L'action des médicaments vise à assurer le tonus des muscles des muscles circulaires du tractus gastro-intestinal.

Les médecins souffrant de reflux duodénogastrique prescrivent Choludexan et Ovenson. Ces médicaments réduisent effet nocif acides biliaires sur les muqueuses du système digestif.

Afin de réduire l'acidité de l'estomac, les patients reçoivent un rendez-vous. Cela permet de créer une barrière aux effets négatifs des acides biliaires sur l'estomac. Si un patient est diagnostiqué avec un reflux érosif, Pyloride lui est également recommandé.

Et les médicaments ne seront efficaces que si le patient normalise sa nutrition. Pour assurer le succès du traitement du processus pathologique, des méthodes physiothérapeutiques sont souvent prescrites.

Avant les repas, il est conseillé aux patients de prendre une cuillère à café de jus de céleri-rave. Toujours à cet effet, vous pouvez préparer un sirop à base de racines de pissenlit. Le traitement du reflux duodénogastrique doit être effectué de manière globale et en tenant compte caractéristiques individuelles patient.

Regardez la vidéo sur le reflux gastroduodénal :

Le reflux gastrique duodéno est état pathologique tractus gastro-intestinal, résultant du reflux du contenu du duodénum dans la cavité gastrique.

Ces organes ont une acidité différente, de sorte que la muqueuse gastrique, sous l'influence d'un contenu inhabituel, est irritée et une réaction inflammatoire se produit. Dans cet état, il y a une violation du mouvement vers l'avant correct et de la digestion des aliments dans le tractus gastro-intestinal.

Pour prompt rétablissement il est nécessaire de diagnostiquer correctement, de trouver la cause première de l'apparition de la maladie, de prescrire un traitement efficace et de respecter toutes les exigences obligatoires qui affectent le processus de guérison.

Concepts généraux sur l'évolution de la maladie

Dans certains cas, le reflux gastrique duodéno peut être un syndrome qui accompagne certaines maladies du tractus gastro-intestinal, telles que gastrite chronique, ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum. En tant que maladie indépendante, elle n'est diagnostiquée que dans 30% des cas.

L'irritation de la paroi interne de l'estomac se produit sous l'influence de l'acide biliaire, de la lysolécithine et des enzymes pancréatiques, qui sont des composants du suc duodénal. L'exposition prolongée de ces substances à la partie pylorique de l'estomac entraîne une irritation chronique de sa muqueuse et s'accompagne souvent de gastrite et de duodénite.

À personne en bonne santé, pendant le sommeil ou avec des charges de puissance accrues, il peut y avoir une apparition périodique de reflux gastrique duodéno, qui se produit sans symptômes cliniques et n'a donc pas d'effet négatif sur les organes du système digestif.

Si le contenu du duodénum pénètre régulièrement dans la cavité gastrique, alors l'irritation de sa muqueuse devient chronique et cela peut provoquer le développement d'une gastrite par reflux, qui peut être de plusieurs types :

superficiel, accompagné de légers changements à la surface de la membrane muqueuse;

catarrhale, avec apparition de petits réactions inflammatoires, hyperémie et œdème ;

érosif, accompagné de l'apparition de défauts superficiels sur la muqueuse;

biliaire, caractérisée par un reflux inverse des voies biliaires. La bile agressive provoque des changements destructeurs dans les tissus de l'estomac.

Une détection rapide et un traitement efficace du reflux gastrique duodéno éviteront des maladies plus graves.

Les symptômes qui caractérisent le reflux gastrique duodéno peuvent être similaires aux signes de diverses pathologies du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, la maladie n'est souvent détectée qu'avec la fibrogastroduodénoscopie, prescrite pour le diagnostic d'autres maladies.

Caractéristiques les maladies peuvent être considérées

spasme sévère ou douleur coupante dans la région de l'estomac sous le sternum, survenant après avoir mangé;

ballonnement ou distension de l'abdomen, sensation de lourdeur, pouvant survenir même lors de la prise de petites doses de nourriture;

sensation de brûlure d'estomac;

les éructations et un goût amer dans la bouche, ainsi qu'un enduit jaune à la surface de la langue, sont associés à l'entrée d'acides biliaires par l'estomac dans l'œsophage, appelée reflux gastro-œsophagien.

Dans certains cas, des nausées peuvent survenir, parfois accompagnées de vomissements de bile, l'apparition d'une odeur désagréable dans la bouche. L'apparition de telles manifestations de la maladie peut indiquer une gastroduodénite, c.-à-d. processus inflammatoire sur la paroi interne de l'estomac ou du duodénum.

La perturbation du processus digestif entraîne une détérioration bien-être général: perte d'appétit et perte de poids, manque de vitamines et divers substances utiles entraîne une détérioration de l'état des cheveux, de la peau et des ongles, des rougeurs peuvent apparaître aux commissures des lèvres.

causes

La pénétration de sucs duodénaux dans la cavité gastrique peut être due à des pathologies du travail du sphincter et à des perturbations du péristaltisme. La deuxième raison est changements structurels ceinture musculaire située à la frontière entre l'intestin et l'estomac. Augmentation de la pression dans le duodénum causée par divers maladies chroniques, comme la pancréatite, la cholécystite ou l'hépatite, peuvent contribuer au développement du reflux. De plus, l'apparition de la maladie peut survenir après opérations chirurgicales effectué sur les organes du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, lorsque des problèmes surviennent, il est nécessaire de rechercher la cause profonde de leur apparition et d'effectuer un traitement complexe. Souvent, la solution au problème sous-jacent conduit à la normalisation de l'état.

Examen diagnostique

Après l'examen et en tenant compte des plaintes, pour un diagnostic correct, un examen de laboratoire et instrumental est prescrit.

Les méthodes de recherche les plus informatives en laboratoire sont:

spectrophotométrie à fibre optique, qui permet d'établir le degré de spectre d'absorption de la bilirubine dans l'œsophage;

Surveillance du pH, qui vous permet d'explorer les changements de la valeur du niveau d'acidité de l'estomac. Cette étude est la plus importante, car elle permet de déterminer la présence d'un reflux duodénogastrique et sa sévérité.

À méthodes instrumentales les examens complets comprennent :

œsophagogastroduodénoscopie, qui vous permet d'examiner la surface muqueuse de l'estomac et, si nécessaire, de prélever un échantillon de tissu pour un examen en laboratoire;

l'examen échographique permet de trouver la cause de la maladie et d'évaluer pathologies courantes dans d'autres organes du tractus gastro-intestinal;

la radiographie de contraste fournit des informations sur les anomalies et les modifications de la structure des organes;

l'électrogastroentérographie montre la pathologie de la fonction motrice du tractus gastro-intestinal.

Un examen complet permettra le diagnostic le plus précis, déterminant le degré d'endommagement de la muqueuse gastrique et la présence de maladies concomitantes. Des diagnostics de haute qualité peuvent être la clé d'un traitement rapide et correct.

La tâche principale du traitement est de rétablir le bon fonctionnement de l'ensemble du tractus gastro-intestinal. La maladie a différents stades, de sorte que le traitement nécessite une approche individuelle et doit être complet, en tenant compte des causes du reflux gastrique duodéno.

La récupération est bien aidée par l'utilisation de médicaments auxiliaires:

prokinétique, accélérant le processus de nettoyage de l'estomac, normalisant le travail du sphincter et favorisant le mouvement dans l'intestin grêle;

les antiacides, qui ont un effet enveloppant sur surface intérieure estomac;

inhibiteurs qui aident à neutraliser les effets négatifs du suc duodénal qui a pénétré dans l'estomac.

Les antiacides sont utilisés pour éliminer les brûlures d'estomac. L'utilisation des phytocollections, en traitement complexe reflux gastrique duodeno, a un bon effet anti-inflammatoire, augmentant l'efficacité globale du traitement.

La consommation de drogues seule ne changera pas image clinique maladies. Pour traitement efficace le patient devra probablement apporter des modifications à son mode de vie habituel. Pendant la période traitement actif vous ne pouvez pas fumer et boire de l'alcool.

Pour améliorer les performances procedures médicales vous devez contrôler votre poids et exclure certains aliments de votre alimentation : chocolat, produits frais produits à base de farine, plats aigres et épicés, aliments frits et fumés.

Le rôle principal dans le traitement du reflux gastrique duodéno est attribué à nutrition adéquat et le respect de l'apport alimentaire. Les aliments recommandés pour le régime sont : les soupes de purée de légumes, les produits laitiers, le poisson, le poulet et les fruits. La consommation de ces aliments a un effet bénéfique sur la normalisation du tractus gastro-intestinal dans son ensemble. Ne mangez pas avant l'exercice et adoptez une position horizontale immédiatement après avoir mangé

Les repas pendant la journée doivent être fractionnés, les repas doivent être effectués en petites portions et à intervalles rapprochés. Cet apport alimentaire peut réduire hypertension artérielle dans le duodénum et réduire la possibilité de rejeter son contenu dans l'estomac.

L'inclusion de son dans l'alimentation peut considérablement normaliser la composition de la bile. Les aliments doivent être chauds, bien écrasés ou pâteux, de préférence bouillis ou cuits au bain-marie. Cela contribue à sa digestibilité facile et rapide.

Avec un diagnostic rapide et correct de la maladie et le strict respect de toutes les recommandations des médecins, le pronostic de la guérison est favorable. La prise de médicaments et le strict respect du régime normaliseront le travail de l'ensemble du tractus gastro-intestinal et éviteront d'éventuels complications dangereuses: ulcère peptique, gastrite par reflux ou malignité.

La prévention

Comme mesures préventives prévenir l'apparition de la maladie est le respect du régime alimentaire et des règles de base de la nutrition. Une petite quantité d'aliments facilement digestibles, à intervalles rapprochés, a un effet bénéfique sur tous les organes et processus associés à la digestion. Les aliments lourds et la suralimentation contribuent à la manifestation des symptômes du reflux gastrique duodéno et d'autres troubles du tube digestif.

A éviter après les repas position horizontale et les pentes. Les excès et toute activité physique, avec un estomac plein, peuvent augmenter la pression intra-abdominale.

Procédures et exercices physique visant à renforcer la région abdominale sont une bonne prévention de toute maladie du tractus gastro-intestinal.

est le reflux du contenu du duodénum dans la cavité gastrique. En tant que maladie indépendante, elle est rare, beaucoup plus souvent, elle est le symptôme d'une autre pathologie du tractus gastro-intestinal. Manifesté par des douleurs et des syndromes dyspeptiques: il existe des douleurs abdominales diffuses indéfinies, des brûlures d'estomac, des éructations, des nausées, des vomissements, un enduit jaunâtre sur la langue. Le diagnostic n'est pas difficile: EGDS, électrogastroentérographie, pH-métrie intragastrique 24 heures sur 24 sont utilisés pour cela. Dans le complexe de traitement, les prokinétiques, les médicaments pour réduire l'acidité de l'estomac, les antiacides sont utilisés.

Traitement du reflux duodéno-gastrique

Habituellement, l'état du patient ne nécessite pas d'hospitalisation dans un hôpital, cependant, un court séjour dans le service de gastro-entérologie peut être nécessaire pour effectuer un examen complet. Dégager lignes directrices cliniques concernant le traitement de cette affection. Ils comprennent la nomination de médicaments qui normalisent la motilité des sections initiales du tube digestif, la procinétique sélective moderne (augmente le péristaltisme de l'estomac et du duodénum, ​​améliore l'évacuation de leur contenu), les inhibiteurs des acides biliaires, les bloqueurs pompe à protons et les antiacides.

Cependant, un seul traitement médicamenteux ne suffit pas, le patient doit être averti de la nécessité d'un changement radical de mode de vie. Vous devriez arrêter de fumer, de boire de l'alcool, du café. Réception incontrôlée médicaments est également un facteur prédisposant au développement du reflux, vous devez donc avertir le patient contre l'utilisation non autorisée d'AINS, de médicaments cholérétiques et d'autres médicaments.

La malnutrition et l'obésité qui en résulte revêtent une grande importance dans le développement de la maladie. Pour obtenir l'effet thérapeutique souhaité, il est nécessaire de normaliser le poids corporel et de prévenir l'obésité à l'avenir. Évitez les aliments épicés, frits et extractifs. À période aiguë les maladies nécessitent le respect d'un régime alimentaire spécial: les aliments doivent être consommés en petites portions, au moins 4 à 5 fois par jour. Après chaque repas, gardez position verticale pendant au moins une heure, évitez les graves activité physique. Le régime est préféré variétés à faible teneur en matières grasses viande, céréales, produits laitiers, légumes et fruits sucrés.

Prévision et prévention

Le pronostic pour un diagnostic rapide et le respect scrupuleux de toutes les recommandations d'un gastro-entérologue est favorable. La prévention consiste à garder mode correct nutrition, assurant une motilité normale du tractus gastro-intestinal. Le rejet de l'alcool et des cigarettes est d'une grande importance dans la prévention de cette maladie.

Le reflux constant du contenu du processus duodénal de l'intestin dans l'estomac est appelé reflux duodéno-gastrique. La DGR de l'estomac en tant que pathologie indépendante est rare, il s'agit le plus souvent d'un symptôme d'une autre affection du tractus gastro-intestinal. Les signes caractéristiques sont des douleurs diffuses et des troubles dyspeptiques sous forme de brûlures d'estomac, d'éructations, de nausées accompagnées de vomissements et de la formation d'une couche jaune sur la langue. Pour le diagnostic, l'EGDS, l'électrogastro-entérographie, la pH-métrie intragastrique quotidienne sont utilisées. Le traitement est complexe avec l'utilisation de procinétiques, d'agents hypoacides, d'antiacides.

Description de la pathologie

Le reflux gastrique duodéno-gastrique désigne un état douloureux de l'organe dans lequel le milieu alcalin intestinal est rejeté dans l'estomac, qui contient du suc digestif avec acide hydrochlorique. En conséquence, un conflit d'environnements différents se développe, dans le contexte duquel des symptômes désagréables apparaissent. Le tableau clinique est généralement flou et s'intensifie avec une activité physique active ou la nuit avec le relâchement de toutes les structures musculaires du corps et l'élargissement du tube digestif.

Le reflux gastro-duodénal à travers la zone pylorique de l'estomac perturbe un adulte sur 9. Le groupe à haut risque comprend les employés de bureau, dont la vie est inactive, les personnes qui consomment de grandes portions de nourriture à la fois. Le reflux duodeno exacerbe la dépendance aux fast-foods et aux collations rapides. Si le reflux gastro-duodénal survient constamment, une inflammation de la muqueuse se développe sur les parois de l'estomac.

Raisons de l'apparition

Dépendance à la restauration rapide, nocive, les aliments gras peut provoquer des maladies.

Il existe des facteurs externes et internes qui affectent le développement du reflux duodéno-gastrique dans l'estomac :

1. Causes exogènes :
   • malnutrition - dépendance aux fast-foods, aliments gras nocifs;
   • collations rapides, consommation unique de grandes portions de nourriture;
   • une vie sédentaire ou, à l'inverse, un travail intensif immédiatement après avoir mangé ;
   • dormir immédiatement après un repas.
2. Causes endogènes :
   • pathologie du tractus gastro-intestinal ulcère chronique, duodénite, gastrite ou gastroduodénite ;
   • faiblesse musculaire des sphincters;
   • hernie diaphragmatique.
3. Autres facteurs provoquants :
   • abus fréquent d'alcool;
   • médicaments non contrôlés, en particulier pendant la grossesse;
   • fumer fréquemment, en particulier immédiatement après avoir mangé.

Diplômes et variétés

Il existe 3 degrés de développement du reflux duodéno-gastrique :

• Je degré - violations insignifiantes, lorsque seule une petite quantité du contenu du duodénum est jetée dans l'estomac et provoque une irritation. Ce degré est caractéristique de 49% des patients.
• II degré, lorsqu'une grande partie de l'environnement alcalin de l'intestin est rejetée dans l'estomac, provoquant une inflammation et le développement d'autres pathologies. Ce degré se développe chez 10% des patients.
• Degré III, lorsque la muqueuse gastrique souffre de manière significative en raison de l'alcalinisation par le contenu intestinal. Un tableau clinique vif se développe avec des vomissements, une lourdeur dans l'estomac, mauvaise odeur de la bouche, qui ressemblent souvent au stade d'exacerbation de la gastroduodénite. Ce degré survient chez 1 patient sur 10. Souvent, des symptômes identiques à ceux de la gastrite se développent, lorsque des diarrhées, des flatulences, une diminution de l'appétit et une augmentation des éructations sont observées.

Selon la nature des destructions, il existe 4 types de reflux duodéno-gastriques :

1. Superficielle, lorsque la destruction ne concerne que les cellules de la couche muqueuse, et que l'intégrité de l'épithélium exocrine glandulaire est préservée.
2. Catarrhale, lorsque l'inflammation, l'enflure et la rougeur de la muqueuse se joignent au processus.
3. Érosif lorsqu'il est observé forme focale atrophie.
4. Biliaire, lorsque l'inflammation de la muqueuse s'accompagne d'une violation de l'apport de bile de la vésicule biliaire au processus duodénal de l'intestin.

Symptômes du reflux duodéno-gastro

La flatulence est un symptôme du reflux duodéno-gastrique.

Une caractéristique du tableau clinique du reflux duodéno-gastrique de l'estomac est la similitude avec d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal. Les caractéristiques du DGR sont :

• fort, douleurs aiguës dans l'épigastre, causée par les processus de digestion des aliments;
• brûlures d'estomac sévères chroniques;
• flatulences sévères;
• éructations au goût amer, provoquées par le reflux de la bile du duodénum dans l'estomac et l'œsophage;
• masse dense d'enduit jaune sur la langue;
• mauvaise odeur de cavité buccale dans le contexte de la prédominance des aliments glucidiques dans l'alimentation.

Les signes indirects du reflux gastroduodénal sont :

• ongles cassants et cheveux secs;
• teint malsain;
• la présence de brouillage et d'hyperémie aux commissures des lèvres.

Diagnostique

Le reflux duodéno-gastrique est détecté par hasard - avec la fibrogastroduodénoscopie pour le diagnostic d'une autre pathologie. Il est possible de déterminer la présence de RDA dans l'estomac avec un examen complet d'une personne.À ces fins, il est effectué ce qui suit :

1. Examen visuel du patient, évaluation de l'anamnèse recueillie.
2. Échographie de la région abdominale. La méthode permet de déterminer la nature et la source du dysfonctionnement de l'estomac, du duodénum, ​​du pancréas, de la vésicule biliaire.
3. Oesophagogastroduodénoscopie. L'examen endoscopique vous permet d'obtenir des informations précises sur le reflux, d'identifier sa cyclicité, de vérifier la cytologie et l'histologie de la muqueuse touchée, le type de sa lésion (différencier la malignité de la bénignité).
4. Analyse chimique des sucs digestifs. Il est effectué pour détecter même des concentrations minimes d'enzymes pancréatiques du pancréas et des acides biliaires dans suc gastrique par titrage.
5. Mesure quotidienne du pH du milieu gastrique en observant la voie habituelle. Cela est nécessaire pour déterminer la cause exacte et le moment du reflux.

Les méthodes supplémentaires sont :

• élimination de l'irritation de la muqueuse gastrique résultant de l'exposition au suc pancréatique;
• restauration de la capacité péristaltique de l'intestin dans une direction.

Pour cela, les médicaments suivants sont utilisés:

1. Prokinétiques, tels que "Motilium", "Passage", qui sont nécessaires pour corriger les conditions du mouvement progressif des aliments dans la bonne direction, pour assurer le tonus du sphincter circulaire du tractus gastro-intestinal.
2. Forme de comprimé et suspension "Ovenson", "Choludexan" - pour éliminer influence néfaste acides biliaires dans l'estomac.
3. "Oméprazole" - pour corriger le niveau d'acide dans le suc gastrique, créer une barrière contre les effets actifs des acides biliaires dans l'organe digestif principal.
4. "Almagel", "Pylorid" - pour le traitement d'une forme érosive de reflux.