Érythème infectieux - causes, symptômes, traitement, photo. Traitement de l'érythème toxique des nouveau-nés

La survenue d'un érythème toxique chez un adulte ou un enfant se caractérise par l'apparition d'éruptions allergiques sur la peau. La maladie peut cours sévère provoquer une dépression dans le corps. Pour son traitement, vous devriez consulter un dermatologue ou un pédiatre.

Symptômes d'érythème toxique

Les experts identifient les symptômes suivants d'érythème toxique:

• rougeur peau;
• expansion des capillaires;
• augmentation de la température corporelle;
• l'apparition d'acné dans la poitrine, le visage, l'abdomen, les fesses;
• la formation de taches rosâtres;
• faiblesse générale, léthargie;
• desquamation de la peau;
• l'apparition de pustules;
• l'apparition d'une éruption cutanée dense;
• l'apparition de cloques et de boutons remplis de contenu transparent.

Éruptions érythémateuses

Conformément à la forme, la maladie peut avoir différentes variantes d'éruptions érythémateuses:

• Des taches de couleur rouge, de taille différente, se produisent avec une forme tachetée.
• La variante papuleuse implique la formation de nodules ou de plaques qui dépassent au-dessus de la peau.
• De petits boutons peuvent apparaître, qui se transforment ensuite en croûtes. Ce processus est caractéristique de l'érythème vésiculaire.
• Avec une forme nodulaire, la formation de nœuds hyperémiques se produit, qui ont des limites floues.

Causes de l'érythème toxique

L'apparition de la maladie est associée à l'expansion des capillaires situés dans la peau. Ce processus se produit lorsqu'un allergène pénètre dans le corps humain. Une prédisposition innée aux allergies et le contact avec plusieurs substances agressives en même temps peuvent aggraver la réaction. Les causes de l'érythème toxique peuvent être les suivantes :

• Dans le type autotoxique, les allergènes nocifs se forment directement dans le corps humain. La raison en est des échecs métaboliques.
• Réception de certains préparations médicales peut provoquer une forme médicale de la maladie.
• L'érythème alimentaire survient lors de la consommation de certains aliments.
• La forme de contact apparaît lorsque la peau et les muqueuses interagissent avec des substances provoquant une réaction allergique.

Érythème toxique du nouveau-né

La raison pour laquelle l'érythème toxique des nouveau-nés est apparu peut être l'ingestion d'une protéine étrangère dans le corps du bébé. Le système immunitaire de l'enfant le perçoit comme un allergène. Les bébés qui sont sur allaitement maternel, puisque le lait maternel contient des composants qui peuvent provoquer une telle réaction. Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque d'érythème chez le nouveau-né :

• infection du fœtus par infection intra-utérine;
• complications pendant la grossesse;
• découverte future mère dans de mauvaises conditions environnementales;
• toxicose pendant la grossesse;
• une femme a des maladies hormonales ou une tendance aux réactions allergiques;
• hypoxie infantile;
• après la naissance du bébé, il s'écoula longtemps avant qu'il ne soit mis au sein.

Chez les nouveau-nés, des symptômes d'érythème d'origine toxique peuvent apparaître dans les 2-3 premiers jours de vie. La maladie se définit par les signes suivants :

• Rougeur chez les nouveau-nés sur la peau qui ressemble à des piqûres de moustiques. Chaque formation dans la partie centrale a une bulle avec du liquide ou un tubercule.
• Les éruptions cutanées caractéristiques sont localisées sur le cuir chevelu, les plis des membres, l'abdomen, le dos. L'érythème n'apparaît pas sur les paumes, les pieds et les muqueuses.
• De nouvelles formations sous la forme d'une éruption cutanée peuvent survenir en quelques jours.
• La rougeur chez les nouveau-nés s'accompagne de démangeaisons, provoquant un comportement agité chez l'enfant.
• Si l'éruption est abondante, le bébé peut avoir de la fièvre, une augmentation des ganglions lymphatiques.
• Une rechute de la maladie peut survenir dans les 14 jours.

Formes d'érythème toxique

Les spécialistes connaissent plusieurs raisons pour la classification de la maladie. Formes d'érythème toxique:

• Érythème physiologique (transitoire, catarrhe cutané) - est défini comme une réaction allergique d'étiologie incertaine. Il se forme spontanément, se traduisant par l'apparition d'éruptions cutanées sur toute la surface de la peau, à l'exclusion des pieds et des paumes. La durée de la maladie est d'environ 3 jours. Cause probable Les médecins appellent cette réaction la perte de la membrane intra-utérine, qui protège contre les effets nocifs lorsque le fœtus est dans le corps de la mère.
• La forme pathologique est considérée par les médecins comme une réaction d'adaptation du bébé à environnement, en raison de la perte complète de lubrification, qui se forme lors de l'accouchement.

Pour des raisons de survenue, l'érythème d'origine toxique se divise en les formes suivantes :

• Endogène - c'est le résultat de changements indésirables qui se sont produits à l'intérieur du corps.
• Exogène - la maladie se forme sous l'influence de l'environnement.

Selon les manifestations cliniques, l'érythème est classé en deux formes :

• Limité (non exprimé) - une éruption cutanée se forme qui n'affecte pas l'état physique général d'une personne.
• Généralisé (prononcé) - les éruptions cutanées avec cette forme ont tendance à fusionner, à apporter de l'anxiété et de la léthargie.

Traitement de l'érythème toxique

Si un enfant ou un adulte présente des symptômes depuis longtemps, il est nécessaire de consulter un dermatologue ou un pédiatre. Pour déterminer la cause de la maladie, vous devriez consulter un allergologue. Avant de prescrire un traitement pour l'érythème toxique, le médecin diagnostique en utilisant les méthodes suivantes:

• analyse sanguine générale;
• étude de la teneur en allergènes du lait maternel;
• échantillons de sang pour réactions allergiques;
• examen de la couche cornée au microscope.

Traitement de l'érythème noueux chez l'adulte

Si vous allez à l'hôpital, le médecin vous prescrira le traitement de l'érythème noueux chez l'adulte selon le schéma suivant :

• Il sera nécessaire de déterminer par analyse quelle substance a provoqué l'apparition d'une condition défavorable, il est interdit de contacter l'allergène identifié.
• Un rendez-vous est pris antihistaminiques pour soulager les symptômes d'allergies (Cetirizine, Loratadine, Fenistil).
• Pour l'élimination rapide des toxines et des toxines, des diurétiques et des laxatifs sont utilisés. médicaments.
• Si un érythème généralisé de nature toxique avec une évolution sévère est diagnostiqué, le traitement est effectué dans un hôpital sous la supervision d'un médecin.

Traitement de l'érythème toxique des nouveau-nés

Dans la plupart des cas, la maladie ne présente aucun danger pour la santé des enfants, car normalement tous les symptômes devraient disparaître en une semaine. Pour aider le bébé à faire face à la maladie, après avoir examiné un médecin, il convient de commencer le traitement de l'érythème toxique des nouveau-nés. Pour améliorer l'état, le médecin peut recommander les mesures suivantes:

• fournir une exposition à l'air sur la peau du bébé (promenades, bains d'air);
• corriger régime de consommation;
• les mères doivent suivre régime stricte, puisque la contre-indication la plus importante est la pénétration d'allergènes dans le lait maternel, qui constitue la base de la nutrition des jeunes enfants;
• vous avez besoin de soins attentifs pour le bébé, qui consisteront en une bonne hygiène;
• avec une maladie prolongée, des médicaments anti-allergiques sont prescrits application locale(crèmes, pommades) qui traitent les zones concernées : jambes, bras, dos, fesses, ventre ;
• pour nettoyer les intestins, Lactobacterin doit être utilisé;
• vous devrez prendre des vitamines C, E et B6 ;
• les vêtements pour bébés doivent être fabriqués à partir de tissus naturels;
• afin de prévenir le développement d'une situation pathologique, on prescrit à l'enfant des procédures physiothérapeutiques.

Le pronostic d'une telle allergie est favorable. Souvent toutes les manifestations disparaissent en une semaine ou deux, intervention médicale peut ne pas être nécessaire. Cependant, il y a des moments où des complications surviennent. Cela se produit en l'absence de soins appropriés pour le bébé. La manifestation de l'érythème à un jeune âge indique qu'il existe une prédisposition de l'enfant à la dermatite atopique, vous devez donc surveiller attentivement son alimentation.

Photo de lésions érythémateuses

Vidéo: érythème chez les nouveau-nés

L'érythème toxique est une maladie dont le principal symptôme est de multiples éruptions cutanées rouges sous forme de taches. La maladie peut se développer chez les adultes, mais est plus fréquente chez les nouveau-nés.

Des éruptions cutanées pathologiques se produisent lorsque le corps est intoxiqué en raison du contact avec l'allergène. La rougeur de la peau chez les enfants n'est pas toujours une maladie - parfois, la condition indique l'adaptation du nouveau-né à l'existence extra-utérine.

Dans quels cas l'érythème toxique chez les enfants et les adultes nécessite-t-il un traitement et comment s'en débarrasser?

Érythème toxique - symptômes

Les symptômes indiquant le développement d'une pathologie peuvent survenir plusieurs heures ou jours après le contact avec l'allergène. Les éruptions cutanées, elles sont chaudes au toucher, localisées sur les muqueuses et la peau.

Les démangeaisons et les brûlures ne sont pas un symptôme obligatoire, les adultes trouvent parfois des taches rouges par accident en se déshabillant.

Formes de la maladie:

Chez les nouveau-nés symptômes initiaux les maladies ressemblent aux piqûres d'insectes.

Les taches roses ou rouges sont gonflées, au centre de chacune d'elles se trouve un nodule (vésicule) avec du liquide, à la palpation, la présence de phoques internes se fait sentir.

Les éruptions cutanées peuvent être localisées sur les plis internes des bras, sur l'abdomen, le cuir chevelu, sur le dos. Des papules, des pustules, des abcès ou des taches peuvent recouvrir les membres ou certaines parties du corps d'une couche continue. Les pieds et les paumes ne sont jamais touchés. Avec des éruptions cutanées abondantes, la température peut augmenter. Symptômes caractéristiques développer en quelques jours, l'éruption apparaît rarement immédiatement. Les démangeaisons surviennent au stade du séchage des éléments de l'éruption cutanée.

Signes supplémentaires d'érythème toxique: ganglions lymphatiques hypertrophiés, faiblesse générale, léthargie; les adultes se plaignent mal de tête et myalgies.

Dans les cas graves, une rechute peut survenir dans les 2 semaines.

Formes de développement de l'érythème:

• chimique - le corps commence à produire des anticorps au contact de l'allergène;
• physiologique - apparaît avec un faible statut immunitaire.

Avec l'érythème physiologique, des symptômes supplémentaires peuvent être: troubles intestinaux de gravité variable - constipation ou diarrhée.

Érythème toxique - causes

Que sont les éruptions cutanées dans l'érythème toxique? Le relief de la peau devient inégal en raison de l'expansion prononcée des capillaires dans la couche superficielle du derme.

Si nous considérons ces causes, l'érythème peut être classé comme suit:

• autotoxique - en raison de troubles métaboliques;
• alimentaire - la réponse du corps aux allergies alimentaires;
• médical - effets indésirables pour le traitement avec divers types de médicaments;
• contact - des lésions cutanées se développent lors d'un contact direct avec l'allergène, ainsi que de son introduction dans le corps par les voies respiratoires.

Chez les nouveau-nés, les causes de la maladie comprennent:

• adaptation à la période extra-utérine, la peau tente de s'adapter aux effets néfastes de l'environnement extérieur ;
• allergie au régime maternel - les enfants artificiels n'ont pas de tels problèmes;
• contact avec des allergènes - poussière domestique, lessive en poudre, qui est utilisée pour laver ses vêtements, les cosmétiques pour enfants, etc.;
• l'influence du facteur climatique - surchauffe et hypothermie, la surchauffe est plus dangereuse pour les nouveau-nés;
• infection par des micro-organismes inconnus à un stade jusqu'à ce que l'immunité se soit stabilisée;
• hypoxie intra-utérine.

Les facteurs suivants peuvent provoquer des réactions cutanées négatives :

Causes de l'érythème chez l'adulte :

• complications du SRAS et des infections bactériennes - sinusite et amygdalite;
• ostéomyélite;
• rhumatisme;
• maladies oncologiques et tumeurs bénignes;
• l'introduction de protozoaires et de champignons;
• maladies chroniques au stade aigu.

C'est-à-dire que l'érythème chez l'adulte peut être provoqué par toutes les raisons qui entraînent une diminution de l'immunité.

Érythème toxique - traitement

Les principales activités dans le diagnostic de la maladie:

• inspection visuelle et évaluation image clinique(les adultes doivent porter plainte);
• analyse sanguine générale;
• frottis de test de la couche épidermique supérieure;
• tests d'allergie.

Lors de l'examen des adultes, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires: pour la syphilis, les tests rhumatismaux et autres. Le médecin prescrit des tests en fonction de la gravité des symptômes et du type d'éruption érythémateuse.

Si l'étiologie de la maladie n'est pas claire, le traitement commence par des mesures de désintoxication.

Les patients se voient prescrire des antihistaminiques ( "Suprastin", "Tavegil", "Cétirizine", "Fenistil") - le pédiatre détermine la dose et la fréquence d'administration chez les nouveau-nés.

Pour éliminer les toxines du corps chez les adultes, des diurétiques et des laxatifs sont utilisés, et les enfants reçoivent un lavement. Dans les cas graves, les compte-gouttes sont utilisés avec des médicaments qui nettoient rapidement le corps.

Si la maladie est causée par l'introduction de cultures bactériennes, des antibiotiques sont prescrits - lesquels sont déterminés par le médecin traitant. Enfants jusqu'à un an agents antibactériens administré sous forme d'injections. Si l'éruption cutanée est causée par une infection virale, utilisez agents antiviraux, ainsi que des immunomodulateurs et des immunostimulants.

Si un allergène est identifié, des corticoïdes peuvent être prescrits.

Le traitement est ajusté en fonction des facteurs à l'origine de la maladie, un schéma thérapeutique pour tous les patients n'a pas été développé. Si l'état est normal, et à part les taches, rien ne dérange, le médecin peut prendre la position d'observateur.

Le traitement des éruptions cutanées est symptomatique. Sont utilisés antiseptiques qui arrêtent le développement du processus inflammatoire; onguents avec des composants antibactériens, si la suppuration s'est déjà produite; produits pétroliers pour adoucir la peau et prévenir les gerçures.

À des températures élevées, des médicaments antipyrétiques sont introduits dans le schéma thérapeutique - les enfants sont recommandés l'un des plus des moyens sûrs- Panadol.

Les mesures obligatoires dans le traitement de l'érythème toxique sont:

À période aiguë doit être abandonné procédures de l'eau et des vêtements fabriqués à partir de tissus qui irritent la peau.

Pour prévenir la récurrence de la maladie, vous devez suivre les recommandations:

• à temps pour traiter les affections qui entraînent une diminution de l'immunité;
• changer le linge en temps opportun;
• prendre soin de la peau;
• effectuer un nettoyage humide régulier.

Lorsque des symptômes graves d'érythème apparaissent, il n'est pas souhaitable de faire appel à la médecine traditionnelle, en particulier pour le traitement des nouveau-nés. Vous ne devriez pas expérimenter avec votre propre santé, et encore plus avec la santé des enfants. materiel médical et les mesures thérapeutiques doivent être prescrites par un médecin.

Les enfants sont traités par un pédiatre, les adultes se tournent d'abord vers un thérapeute, puis ils peuvent être référés pour une consultation chez un allergologue ou un dermatologue.

Éruption érythémateuse, comme toute démangeaison de la peau, sont le résultat d'un transit physiologique rapide ou processus pathologiques avec évolution aiguë ou chronique.

Ils peuvent représenter une maladie cutanée indépendante ou être la manifestation d'une autre condition pathologique et en même temps avoir un caractère spécifique. Cependant, le plus souvent, une éruption cutanée du même type accompagne complètement diverses infractions survenant dans le corps humain.

Érythème - qu'est-ce que c'est?

Ce terme combine des aspects physiologiques et de très nombreux conditions pathologiques peau et muqueuses. Ils sont causés par l'expansion des capillaires cutanés et apparaissent comme uniques ou multiples, se fondant souvent dans des champs d'une grande surface, rouges, rouge-cyanotiques ou taches roses tailles différentes. Selon la cause d'apparition, on distingue les taches physiologiques et celles résultant d'états pathologiques.

Érythème physiologique

Elle est de courte durée et n'est pas la conséquence de troubles locaux ou généraux de l'organisme. Cela peut arriver :

• comme réaction réflexe dans une instabilité psycho-émotionnelle sévère (excitation, joie, honte) et des troubles fonctionnels végétatifs-vasculaires, par exemple à la ménopause;
• à la suite d'effets physiques ou thermiques ;
• en cas de contact avec la peau de substances irritantes (crèmes et pommades chauffantes, solutions alcoolisées) ou en cas de prise de médicaments vasodilatateurs (acide nicotinique, antihypertenseurs, etc.).

Érythème pathologique

Les principales causes d'érythème pathologique, le provoquant comme une maladie, sont les suivantes:

• maladies infectieuses de nature générale;
• maladies cutanées infectieuses et non infectieuses (dermatite et);
• maladies auto-immunes tissu conjonctif et réactions allergiques, en particulier à certains médicaments - antibiotiques de la série des pénicillines et sulfamides, anti-inflammatoires non stéroïdiens, combinés contraceptifs oraux, antidépresseurs et anticonvulsivants ;
• pathologie somatique (troubles circulatoires, maladie de Crohn, sarcoïdose pulmonaire) et grossesse ;
• irradiation solaire, physiothérapie thermique et autres procédures électriques.

L'érythème de la peau et des muqueuses survient principalement chez les jeunes (20-30 ans) génétiquement prédisposés, quel que soit leur sexe, qui sont exposés à un rayonnement solaire excessif. Elle peut être de nature multifactorielle, c'est-à-dire qu'elle peut être provoquée non pas par l'un des facteurs, mais par plusieurs à la fois.

Types et symptômes de l'érythème

Selon la cause, toutes les variétés d'éruptions érythémateuses sont regroupées en deux groupes principaux:

1. Non infectieux.
2. Infectieux.

Une telle division est une ligne directrice qui aide à déterminer non seulement en termes de réalisation diagnostic différentiel mais aussi pour répondre aux questions sur la façon de traiter l'érythème.

Érythème non infectieux

Ce groupe comprend principalement les maladies, qui sont la réponse de l'organisme aux effets d'un irritant externe ou d'un facteur allergène. Ceux-ci comprennent les types d'érythème suivants :

1. Infrarouge, ou thermique, résultant d'effets fréquents prolongés ou répétés rayonnement infrarouge, qui, en raison d'une intensité insuffisante, est incapable de provoquer une brûlure à part entière. La dermatose se manifeste par des maillages ou des taches pigmentées. Le traitement de ce type d'érythème consiste uniquement à éliminer l'exposition aux rayons infrarouges.
2. Rayons X, qui sont le résultat de l'influence répétée ou à long terme des ondes électromagnétiques et des rayons X sur une zone cutanée. Elle se caractérise par le développement d'un processus inflammatoire cutané au site d'irradiation, qui se manifeste par une tache rouge distincte. Cette dernière survient en moyenne 1 semaine après l'irradiation et persiste environ 10 jours, puis s'assombrit progressivement et acquiert une couleur brune. Dans la zone de la tache, il y a parfois un petit pelage lamellaire de l'épiderme.
3. Idiopathique dominant persistant et symptomatique. Elle est une manifestation vascularite cutanée sous forme de nodules oedémateux rose vif à teinte cyanotique, regroupés en plaques, pouvant avoir un centre enfoncé. Cela leur donne une forme arquée qui s'élève au-dessus de la surface de la peau.

   La forme idiopathique est héréditaire, la forme symptomatique survient avec tout infections chroniques, réaction allergique recevoir quelques médicaments ou se développer dans la région des genoux et/ou articulations du coudeà maladies auto-immunes(non spécifique rectocolite hémorragique, rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, etc.).

Érythème élevé persistant
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Érythème infectieux

Diverses formes d'érythème parmi toutes les pathologies dermatologiques occupent une place importante. La sélection des espèces que l'on trouve précisément dans les maladies infectieuses est très importante aux fins du diagnostic différentiel de ces dernières.

Le nombre de ces maladies infectieuses est faible et presque toutes s'accompagnent d'une température corporelle élevée et de symptômes graves d'intoxication du corps. Les seules exceptions sont certaines infections chroniques (leishmaniose cutanée, lèpre de type tuberculoïde, helminthiases avec modifications cutanées causées par des filaires, etc.), dans lesquelles l'apparition d'éruptions cutanées érythémateuses se produit sans ces symptômes.

Les maladies infectieuses qui surviennent avec une éruption érythémateuse, respectivement, sont appelées "érythème infectieux". Selon la cause, toutes les maladies infectieuses avec rougeur focale de la peau sont regroupées en deux groupes principaux:

1. En fait, érythème, c'est-à-dire rougeur de la peau, formé par la fusion de grosses taches en champs érythémateux.
2. Places à maladies de la peau, y compris lorsque anthrax, érésipèle, érysipéloïde (maladie bactérienne infectieuse aiguë) et quelques autres, qui sont des rougeurs dans la zone des changements inflammatoires locaux de la peau.

Les principaux types d'érythème d'étiologie infectieuse ne présentent pas de danger en termes de possibilité d'infecter d'autres personnes.

Érythème infectieux chez les enfants

Elle est aussi appelée maladie de Chamer et "cinquième maladie". Ce dernier fait référence à quatre autres maladies infectieuses enfance- rougeole, rougeole rubéole, scarlatine et Mononucléose infectieuse.

Agent pathogène - parvovirus contenant de l'ADN "B 19", pathogène prédominance dans l'enfance et l'adolescence (de 2 à 10-15 ans). La période du prodrome, en règle générale, est absente, mais si elle apparaît, elle s'accompagne de maux de gorge, d'écoulement nasal, de diarrhée, de fièvre jusqu'à 38 °, parfois jusqu'à 40 °. À période prodromique la maladie est contagieuse pour les autres, à partir du moment où l'éruption apparaît, l'enfant cesse d'être contagieux.

Le premier ou le lendemain, mais pas plus tard que le 3ème jour, de petites éruptions cutanées apparaissent sur la peau des joues, et parfois à la base du nez, qui sont les plus manifestations typiques cette pathologie.

Après quelques heures, les petits éléments de l'éruption se confondent, à la suite de quoi une tache rouge vif continue avec des bordures festonnées se forme sur le visage, ressemblant à un «papillon» dans sa forme. Dans ses parties inférieures, il atteint le sillon nasogénien de telle sorte que tout le triangle nasolabial et la zone autour de la bouche ont une couleur chair pâle ("symptôme de gifle"). Contrairement à la scarlatine, de petits éléments individuels peuvent apparaître sur la peau de la région du menton.

Au cours des trois jours suivants, une éruption cutanée sous forme de taches et de petits éléments moins abondants (par rapport au visage) apparaît dans la zone du tronc, une plus épaisse - sur les jambes (le long de la surface postéro-latérale des cuisses) et les fesses, où certains des éléments fusionnent, formant de petits champs érythémateux. Les éruptions cutanées peuvent persister de deux jours à 1,5 mois, mais en moyenne - 11 jours.

Ces dernières années, ce type d'érythème est assez rare et se déroule généralement relativement facilement. Le diagnostic repose sur la rapidité, contrairement aux dermatoses, de la dynamique des éruptions cutanées, sur le "papillon" caractéristique sur le visage, une légère augmentation de la température corporelle avec un état général satisfaisant.

La durée de toute la maladie est en moyenne de deux semaines. À Cas rares les rechutes sont possibles avec l'apparition d'une nouvelle éruption cutanée à la place de celle disparue.

Érythème infectieux tacheté de Rosenberg

On pense que l'agent causal est un virus. La maladie survient sporadiquement en automne et en hiver chez les lycéens et les jeunes de moins de 25 ans. Le début est aigu, la température des deux premiers jours monte à 39 ° et plus et persiste pendant 1 à 2 semaines. La maladie se manifeste par des symptômes d'intoxication générale sévère - faiblesse générale et malaise, excitabilité émotionnelle accrue, maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, troubles du sommeil.

Parfois, il peut y avoir une augmentation du foie et de la rate, l'apparition de râles secs dans les poumons, une polyadénite (réaction de plusieurs ganglions lymphatiques), une rougeur des muqueuses des yeux et de la bouche, une éruption tachetée sur palais mou, symptômes méningés, etc.

Après 4 à 6 jours, une éruption cutanée asymétrique apparaît sous la forme d'éléments maculopapulaires isolés abondants avec des limites claires jusqu'à 0,5 cm de diamètre.Ils augmentent progressivement de diamètre jusqu'à 1,5 cm ou plus, perdent Forme correcte et la clarté du contour. Bientôt, à mesure que leur nombre augmente, dans les lieux de condensation, les éléments individuels se confondent en de grandes taches aux contours irréguliers ou forment des champs érythémateux continus.

Les éléments de l'éruption au moment de l'apparition ont une couleur rose vif, puis deviennent rouge-violet, bruns, pâlissent progressivement et disparaissent complètement une semaine après leur apparition. A leur place, il y a un pelage de l'épithélium corné d'un caractère pityriasis.

Les zones typiques de localisation de l'érythème sont les fesses, où l'éruption ressemble à des taches rouges solides, la surface d'extension des articulations du coude, du poignet, du genou et de la cheville. Dans un plus petit nombre d'éléments apparaissent sur poitrine, et parfois unique - sur la peau du visage. Dans des cas encore plus rares, un érythème des paumes et des pieds est possible, qui est résolu par un grand peeling lamellaire.

La durée de la maladie varie de 8 jours à 2 semaines. Après la chute de température, l'état du patient se rétablit rapidement. Pour le traitement, on utilise principalement une thérapie de désintoxication par perfusion et une thérapie vitaminique. Le traitement antibiotique est généralement inefficace, mais ils sont utilisés dans des conditions sévères pour prévenir les complications.

Érythème exsudatif multiforme ou polyforme

Dans la moitié des cas, la maladie est causée par le virus de l'herpès simplex, des micro-organismes qui provoquent des maladies infectieuses telles que la rougeole, la scarlatine et autres, ainsi que l'utilisation d'antibiotiques à base de pénicilline, de sulfanilamide, d'anticonvulsivants, de contraceptifs et de certains autres médicaments. Dans d'autres cas, il n'est pas possible de déterminer la cause exacte de la maladie. Il se produit avec des symptômes graves d'intoxication générale et une température corporelle élevée (jusqu'à 39-40 °).

Une éruption cutanée sous forme de taches atteignant 1,5 cm de diamètre apparaît du 4ème au 5ème jour après le début de la maladie, et en cas de maladies répétées - déjà du 1er au 2ème jour. Les taches, augmentant progressivement, fusionnent, se formant parfois en raison d'une couleur moins intense dans les sections centrales. La localisation la plus dense des éruptions cutanées est la surface d'extension des membres.

Une caractéristique de cette espèce est le polymorphisme (diversité) des éléments - points de fusion, papules, cloques à contenu séreux et érosions douloureuses qui subsistent après l'ouverture des cloques. À formes sévères, parfois mortelles si elles ne sont pas traitées, des cloques et des ulcères peuvent apparaître sur les muqueuses de la bouche et du pharynx, des yeux, des organes génitaux et du périnée, etc.

Un tel polymorphisme d'éléments a déterminé le nom de la pathologie et est d'une importance primordiale dans le diagnostic différentiel.

Érythème polymorphe exsudatif

érythème noueux

Il peut s'agir, par exemple, d'un symptôme de rhumatisme, de tuberculose disséminée, de brucellose, de tularémie, ou d'une maladie indépendante provoquée par l'agent causal de la mononucléose infectieuse (virus d'Epstein-Barr de type herpès), infection streptococcique, contraceptifs oraux combinés, sulfamides, etc., mais dans près de 32% la cause reste incertaine.

La durée de la maladie varie de 2 semaines à 1,5 mois. Elle commence progressivement par une température basse et des symptômes modérés d'intoxication, souvent accompagnés d'un dysfonctionnement de l'estomac et des intestins, d'une hypertrophie de la rate et d'une polyadénite. Ces phénomènes augmentent avec l'apparition d'une éruption cutanée caractéristique - entre le 3ème et le 5ème jour de la maladie. La température monte à 40°.

Des éruptions cutanées sous forme d'éléments simples ou multiples apparaissent dans des zones symétriques du corps. Ils sont localisés principalement dans la région du poignet et articulations du genou, le long des surfaces intérieure et arrière des deux avant-bras, le long des surfaces avant et intérieure des jambes, moins souvent - dans les fesses et l'extérieur des cuisses. Très rarement, des éléments individuels peuvent apparaître sur la poitrine et, dans de très rares cas, sur le visage et la muqueuse buccale. Dans les zones d'éruptions cutanées, une douleur très intense se produit.

Les principaux foyers sont des formations nodulaires rondes ou ovales denses et très douloureuses aux limites indistinctes. Ils sont situés dans la peau tissu sous-cutané, ont des dimensions de 30 à 50 mm ou plus et peuvent s'élever au-dessus de la surface environnante. Lors de la fusion les uns avec les autres, les nœuds acquièrent des contours figurés irréguliers. Souvent, ces éléments sont associés à des éruptions cutanées caractéristiques de érythème polymorphe.

La peau au-dessus des nœuds est tendue, a un aspect brillant et une couleur caractéristique - violet ou rouge vif, qui, à mesure que les nœuds se dissolvent, acquiert progressivement des teintes bleu lilas, puis jaune verdâtre et couleurs jaunes, qui ressemble à la "floraison" des ecchymoses. Élevée au-dessus de la surface saine de la peau, la lésion forme irrégulière au stade de coloration rouge vif, il ressemble à l'érysipèle.

érythème noueux

érythème soudain

La maladie est vraisemblablement causée infection à adénovirus et touche principalement les enfants. Il commence de manière aiguë (avec des frissons) avec des symptômes modérément graves d'intoxication générale du corps. La température monte à 40 ° et persiste pendant 3-4 jours, après quoi elle tombe rapidement (en quelques heures) à indicateurs normaux. Si l'enfant a une température élevée, des symptômes peuvent survenir méningite séreuse ou méningo-encéphalite.

Simultanément à une diminution de la température ou 1 à 2 jours après celle-ci, une éruption maculopapuleuse rose pâle apparaît avec des contours déchiquetés et un diamètre de 0,2 à 0,5 cm, souvent entourée d'un halo pâle. Lorsque les éléments fusionnent, des champs érythémateux se forment, qui ressemblent beaucoup aux éruptions cutanées de la rougeole ou de la rubéole, mais moins brillants.

L'éruption apparaît principalement sur le dos. En quelques heures, il se propage à la face antérieure du thorax et de l'abdomen, puis au cou, au cou, au visage (sous forme d'éléments séparés) et au cuir chevelu, ainsi qu'aux membres. Le nombre maximum d'éléments est localisé sur la poitrine. Les éruptions cutanées disparaissent sans laisser de trace en 2-3 jours - sans desquamation ni pigmentation.

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Érythème infectieux indifférencié

On suppose qu'il ne s'agit pas d'une espèce distincte, mais d'un groupe de maladies infectieuses avec une cause non précisée ou/et peu claire. Ces formes se caractérisent par une évolution cyclique, ce qui indique leur caractère infectieux, une forte fièvre et une intoxication générale sévère. Dans le contexte de cette symptomatologie, des éruptions cutanées apparaissent, différentes dans la variabilité de la localisation et de l'intensité de la couleur. L'image de la maladie ne correspond cliniquement à aucun des types ci-dessus.

Tous ces types d'érythèmes, dus à l'évolution aiguë avec fièvre et intoxication générale, sont relativement faciles à différencier des éruptions associées à une pathologie cutanée et surviennent sans de tels symptômes dans un état général satisfaisant.

Érythème chronique

Les maladies dermatologiques se déroulent longtemps avec des périodes de rechutes et de rémissions, et les éléments d'une éruption érythémateuse ont souvent une forme annulaire et s'accompagnent souvent d'une desquamation sur leur fond.

Cette espèce comprend un grand nombre de maladies - érythème migrateur en forme de guirlande de Hamel, sulfanilamide fixe et érythème rhumatismal en forme d'anneau, érythème frisé persistant de Wende et de nombreuses autres maladies dermatologiques avec érythème cutané.

Un exemple cours chronique peut servir d'érythème chronique migrant d'Afzelius-Lipshyutz. agent infectieux- Borrelia (un type de tréponème) Burgsdorfer, dont les porteurs sont des tiques ixodides forestières ordinaires.

Après 1 à 3 semaines, une tache arrondie rouge apparaît au site de la piqûre de tique, qui augmente progressivement en raison des sections périphériques jusqu'à 20 cm ou plus. Au fur et à mesure qu'elle augmente, ses sections centrales subissent un développement inverse et deviennent cyanotiques, puis brun clair en raison d'une faible pigmentation, à la suite de quoi la tache se transforme en anneau.

Au centre de la tache, vous pouvez voir une trace de piqûre de tique et, à la périphérie, elle est entourée d'une bordure continue rouge-rose atteignant 20 mm de large. Parfois, la tache n'a pas la forme d'un anneau, mais d'une bande continue qui peut traverser le visage, le cou et la poitrine.

L'état général reste satisfaisant et il n'y a pas de sensations subjectives pendant la maladie. Cette dernière a tendance à se résoudre d'elle-même en quelques semaines, voire quelques mois, mais un traitement adéquat réduit considérablement ces périodes.

Comment se débarrasser de l'érythème

Cela dépend en grande partie du type de maladie, de la nature de son évolution et des complications survenues. Les principes du traitement consistent en la réhabilitation des foyers chroniques d'infection dans le corps, à l'exclusion de l'utilisation de certains médicaments. L'effet physiothérapeutique est également exclu, sauf pour son utilisation à un certain stade du développement des ganglions avec érythème noueux, lorsque la magnétothérapie, la phonophorèse avec des corticostéroïdes, la thérapie au laser, des doses érythémales de rayonnement ultraviolet sont prescrites afin de résoudre plus rapidement les ganglions.

Dans les formes bénignes de la maladie, seule une thérapie symptomatique est effectuée. Assurez-vous d'utiliser des préparations antihistaminiques, angioprotectrices, iodées, ainsi que des agents qui améliorent les propriétés rhéologiques du sang.

Dans les cas graves, une thérapie de désintoxication par voie intraveineuse est effectuée, des glucocorticostéroïdes sont prescrits par voie orale et, en l'absence de contre-indications, des antibiotiques. Par exemple, l'utilisation d'antibiotiques à base de pénicilline, ainsi que de macrolides, d'inducteurs d'interféron (Neovir, Cycloferon, Amiksin) et de vitamines peut réduire considérablement la durée de l'érythème chronique.

Lorsque l'érosion se forme sur la peau ou les muqueuses, on utilise des solutions antiseptiques, une pommade ou une émulsion avec des antibiotiques et des corticostéroïdes, qui comprennent également des ingrédients anesthésiques locaux, et en présence de zones nécrotiques sur la peau ou les muqueuses, une pommade avec des propriétés protéolytiques des enzymes sont utilisées.

De plus, avec de nombreux types de cette pathologie, il est nécessaire d'exclure de l'alimentation les aliments épicés, fumés et en conserve, ainsi que les aliments frits, le café et les boissons alcoolisées.

L'érythème infectieux (cinquième maladie) est un groupe de maladies virales causées par le type B19. L'étiologie de la maladie n'est pas entièrement connue. Les symptômes de l'érythème sont similaires à ceux de toute autre infection, ce qui rend le diagnostic difficile. Le traitement est prescrit en fonction de la forme de la maladie. Nous analyserons les détails dans l'article.

Qu'est-ce que l'érythème infectieux ?

Le groupe de maladies virales causées par le parvovirus B19 est appelé érythème infectieux. Caractéristiques la maladie est la fièvre, la rougeur d'une grande forme. Une personne souffre d'érythème une fois. De plus, le corps offre une résistance à vie au virus. Le groupe à risque est composé d'enfants âgés de 4 à 12 ans. Ils tolèrent plus facilement la maladie. Les adultes tombent malades moins souvent, mais plus gravement.

Causes d'infection

Il existe différentes opinions sur l'éthologie du virus. Il y a des suggestions que la "cinquième maladie" survient dans le contexte du développement des rhumatismes, de la tuberculose, de la tularémie, en tant que réponse du corps. Les animaux peuvent être porteurs du virus B19. Des cas d'infection par un érythème infectieux par les égratignures d'un chat sont connus. B19 est un virus à ADN complexe avec une incroyable résistance aux facteurs physiologiques. À une température de 56 degrés, il peut exister pendant environ une heure.

L'emplacement du virus est les cellules de la moelle osseuse. L'infection se transmet par voie aérienne et lors de la transfusion sanguine d'une personne infectée, ainsi que de la mère au fœtus par le cordon ombilical.

Ainsi, les principales causes d'érythème infectieux sont :

• contact avec un porteur du virus ;
• complications de maladies infectieuses passées;
• effet secondaire de la prise de sulfamides.

Les personnes hypersensibles et dont l'immunité est affaiblie tombent plus souvent malades.

Formes cliniques et symptômes

La durée de vie du virus dure de 1 à 4 semaines. Une personne infectée est malade pendant 7 à 21 jours. L'érythème sous une forme compliquée dure jusqu'à 1,5 mois. L'ensemble du groupe de maladies présente des symptômes similaires, mais il existe des différences. En médecine, isolé plusieurs formes cliniques"la cinquème maladie"

• érythème soudain. Il se caractérise par une forte augmentation de la température corporelle - jusqu'à 38-39 degrés. Dans le même temps, l'intoxication du corps se déroule sous une forme modérée. Après 3-4 jours, des signes de fièvre sont observés avec une éruption simultanée de grosses taches dans certaines parties du corps. L'éruption disparaît aussi brusquement qu'elle apparaît après 3 jours.
• Érythème chamère. Dans ce cas, l'éruption apparaît immédiatement. Dans ce cas, la température corporelle ne dépasse pas 37 degrés. L'intoxication ne se manifeste en aucune façon. Des taches de couleur rouge sont concentrées sur le visage sous la forme d'un "papillon". Si le virus se développe dans le contexte de maladies respiratoires, l'éruption cutanée peut apparaître plusieurs fois. Chez les adultes atteints de cette forme de la maladie, une arthropathie légère est observée - lésions vasculaires. Les enfants supportent facilement la maladie.
• Érythème de Rosenberg. Il s'agit d'un cas plus grave. Dès le premier jour, la fièvre apparaît dans le contexte d'une intoxication aiguë du corps. Au 4-5ème jour, des taches rouges apparaissent, se confondant aux endroits d'extension des articulations et des fesses. Il n'y a pas d'éruption cutanée sur le visage. Après que la température se soit normalisée pendant 4 à 5 jours, les taches disparaissent.
• . Le virus se développe dans le contexte de maladies infectieuses. fièvre avec un degré élevé les intoxications sont présentes dès le premier jour. Les membres inférieurs et les avant-bras sont recouverts en symétrie de taches rouges douloureuses avec des phoques à l'intérieur en forme de nœuds. En guérissant, la rougeur se transforme en une teinte jaunâtre. Les éruptions persistent jusqu'à 21 jours.

• . C'est une forme compliquée de Rosenberg. Dans le contexte des mêmes symptômes, des bulles apparaissent avec un liquide clair à l'intérieur. Une complication de cette forme d'érythème est le syndrome de Steven-Johnson. Des vésicules se forment sur les muqueuses. Les ulcères affectent la bouche, la gorge, les organes génitaux, les yeux, l'anus. Après la récupération, la rugosité et les plaies des vésicules restent sur la peau pendant un certain temps.

• Le degré le plus bénin de la maladie. Il y a une légère fièvre. L'éruption apparaît dans des zones séparées et disparaît rapidement.

L'érythème infectieux se caractérise généralement par les symptômes suivants :

• une augmentation de la température corporelle de 37 à 39 degrés;
• rougeur caractéristique sur certaines parties du corps;
• perte d'appétit;
• malaise général.

Une augmentation de la température est un facteur déterminant dans le développement de tout virus. Il est nécessaire de demander de l'aide en temps opportun.

Diagnostique

Le virus de l'érythème infectieux n'est pas toujours reconnu immédiatement. La maladie est assez rare. Les symptômes sont comparables à des maladies telles que -, rougeole, érysipèle, scarlatine, leishmaniose cutanée, leptospirose, typhoïde, lupus érythémateux et autres. Les symptômes de ces maladies sont presque identiques.

Le diagnostic de la "cinquième maladie" est posé par la nature de la rougeur. L'éruption a une couleur rouge riche et une grande forme. Les boutons peuvent "se répandre" sur le visage, c'est pourquoi la maladie est parfois appelée "maladie des joues giflées". Sur les bras et les jambes, l'éruption ressemble à de la dentelle, des anneaux, des demi-anneaux, des cercles pleins.

Le patient se rend analyses générales. En laboratoire, l'ADN du virus est isolé par réaction en chaîne par polymérase (PCR). Un dosage immuno-enzymatique détermine la présence d'une infection aiguë ou forme douce. Dans certains cas, l'érythème infectieux est diagnostiqué au stade de l'achèvement du développement du virus.

Si un érythème polymorphe est détecté, en particulier le syndrome de Steven-Johnson, une consultation avec un dermatologue est prescrite.

Traitement et pronostic

Si un érythème infectieux est détecté, le patient se voit prescrire un repos au lit à domicile. La thérapie hospitalière ne s'applique qu'aux enfants. Un adulte est soumis à une hospitalisation en cas de forme grave du virus et de développement de complications.

Les femmes enceintes infectées par la "cinquième maladie" sont placées dans un hôpital pour être conservées. Le traitement est effectué sous la supervision de médecins et sous contrôle échographique du fœtus.

Les femmes enceintes qui ne se font pas soigner à temps risquent de perdre leur fœtus.

L'élimination de l'infection est réalisée au moyen d'un effet médicamenteux sur les symptômes de la maladie. Des médicaments de groupes populaires sont prescrits:

• antihistaminiques;
• antipyrétiques;
• antibiotiques (en présence de microbes) ;
• antispasmodiques.

Dans les cas graves, des hormones stéroïdes sont utilisées un large éventail Actions. Les conséquences après les éruptions cutanées sont éliminées par des moyens externes sur recommandation d'un dermatologue. Pendant la maladie, il est recommandé de boire un grand nombre de l'eau et évitez la lumière du soleil.

Le pronostic pour identifier l'érythème infectieux est positif. Jusqu'à l'apparition de la première éruption cutanée, le patient est isolé du contact avec des personnes en bonne santé. Dès que des taches apparaissent, le virus devient non dangereux. Avec la bonne approche, la "cinquième maladie" est facilement traitée.

Complications possibles

Au cours de l'érythème infectieux, l'apparition de rougeurs cellules sanguines. Personnes en bonne santé ne sera pas lésé par cela. Les patients dont la circulation est altérée risquent de développer une anémie.

La présence du virus B19 dans le corps donne une complication aux reins et au foie. Lors du diagnostic, une augmentation de leur taille est observée. S'il y a des problèmes de santé dans ce domaine, ils peuvent s'aggraver.

Les cas les plus difficiles ont été notés chez les enfants souffrant de

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L'apparition soudaine de zones de rougissement de la peau provoque non seulement une gêne à propos de son apparence, mais également une grave anxiété pour sa propre santé.

Parfois, la rougeur focale - érythème cutané - est tout à fait inoffensive et provoquée par l'exposition à des stimuli externes (ultraviolets, stress).

Cependant, souvent des taches érythémateuses indiquent la présence d'un dysfonctionnement grave dans le corps ou la présence d'une infection. Les rougeurs de la peau, passagères ou chroniques, nécessitent des soins médicaux. La tactique de traitement de l'érythème dépend de la cause et de la nature des éruptions cutanées.

Érythème - qu'est-ce que c'est?

L'érythème est une rougeur prononcée focale ou diffuse de la peau. Cette réaction cutanée est due à la dilatation des capillaires. Un remplissage excessif de sang des plus petits vaisseaux sanguins situés directement sous la peau entraîne l'apparition de taches rouges. Souvent, l'hyperémie de la peau s'accompagne de la formation d'infiltrats sous-cutanés et de cloques, suivies d'une pigmentation et d'une desquamation de la peau.

L'érythème physiologique peut être déclenché par :

• Situation stressante - apparition de taches rouges sur les joues et le corps chez les personnes émotives;
• Facteurs physiques - coup de soleil, temps venteux / froid, brûlure de fer, etc.
• Massage et kinésithérapie - rougeur diffuse de la peau après la séance ;
• Dommages mécaniques - frottement de la peau, particulièrement délicat, sur les vêtements ;
• L'effet vasodilatateur des médicaments - onguents chauffants, l'acide nicotinique, médicaments antihypertenseurs.

Suite des raisons sérieuses l'apparition d'une éruption érythémateuse :

• Hérédité chargée - érythème congénital de la plante des pieds et des paumes;
• infections type général(le plus souvent virales) - infections infantiles, mononucléose infectieuse, tularémie, tuberculose ;
• Pathologie cutanée - diverses dermatites et infections de la peau (streptodermie, érysipèle);
• Maladies auto-immunes - rhumatismes, colite ulcéreuse, sarcoïdose;
• Allergie - asthme bronchique, la dermatite atopique, sensibilisation aux médicaments (sulfamides, AINS, contraceptifs oraux, antiépileptiques);
• exposition aux rayons X - érythème de rayonnement;
• Troubles circulatoires - vascularite, varices, thrombose.

Érythème chez les enfants - caractéristiques

Le plus souvent, l'érythème pathologique chez les enfants est causé par une exposition à des virus. Avec la rubéole, la rougeole et la scarlatine, l'érythème de Chamer, une infection causée par le parvovirus, est courant. L'érythème infectieux chez les enfants, en particulier la maladie de Chamer, est contagieux pour les autres juste avant les premières éruptions cutanées, mais environ un tiers des adultes ont le parvovirus.

• Une apparence typique d'un enfant malade : "un symptôme de gifle" - joues rouges et peau pâle autour de la bouche, une petite éruption cutanée sur le menton (contrairement à la scarlatine).

Des plaques érythémateuses peuvent s'étendre aux bras et au tronc. Au début, les taches rouges commencent à s'estomper du centre et disparaissent complètement en 2 semaines.

L'érythème toxique chez les nouveau-nés est considéré comme un état limite, n'indique aucune pathologie et ne nécessite pas de traitement particulier.

Elle survient chez près de la moitié des bébés dans les premiers jours de la vie. Dans le contexte de l'hyperémie et d'un épaississement de la peau, des vésicules jaune-gris apparaissent. Localisation préférée - la zone des articulations, peau délicate sur les surfaces fléchissantes des bras / jambes, des fesses.

Il n'y a pas de taches sur les paumes et les pieds. Démangeaisons et anxiété possibles. Cependant, l'éruption disparaît d'elle-même en une semaine. Chez les prématurés, l'érythème persiste jusqu'à 3 semaines.

La nature allergique de l'érythème ne doit pas être exclue. Cependant, avec un rougissement prolongé de la peau, des taches érythémateuses apparaissant périodiquement, une défaillance auto-immune et une pathologie du système circulatoire doivent être exclues.

Types et symptômes de l'érythème

L'image externe de l'érythème est très diversifiée: des petites taches rouges à l'hyperémie diffuse, la formation de cloques et de croûtes. L'érythème se distingue par sa cause (toxique, chaleur, etc.) et la nature de l'éruption (nodulaire, tortueuse, bordée).

Les types de maladie les plus couramment diagnostiqués sont les suivants :

érythème noueux

Les causes de l'érythème noueux sont diverses : de la tuberculose à la mononucléose, en passant par les rhumatismes, la streptodermie et les allergies médicamenteuses. Cependant, chez un tiers des patients, la cause de l'érythème noueux reste inexpliquée.

Soudain, il y a des foyers de rougeur avec des nœuds denses sous la peau, se développant en périphérie et atteignant un diamètre de 5 à 10 cm.La peau est œdémateuse, a un aspect "glacé".

La douleur est constante, aggravée par la palpation. En 3 à 5 jours, les nœuds deviennent plus denses et la peau au-dessus d'eux acquiert une teinte bleuâtre et verdâtre.

La localisation la plus fréquente est l'érythème noueux des membres inférieurs, les nœuds sur les jambes et les pieds sont situés symétriquement. Le patient a de la faiblesse, de la fièvre, des douleurs musculaires.

• Après 2-3 semaines, les nodules se dissolvent progressivement, se desquament et se forment à leur place.

Érythème de Rosenberg

Maladie infectieuse détectée dans l'enfance et le jeune âge (jusqu'à 25 ans). L'érythème de Rosenberg commence par des signes d'intoxication - fièvre, arthralgie et myalgie, maux de tête.

Et seulement après quelques jours, des éruptions cutanées apparaissent. Des taches asymétriques rouges sont localisées sur la surface fléchissante des membres, des fesses et de la muqueuse buccale.

À la fin de la semaine à partir du début de l'éruption cutanée, les foyers d'hyperémie sont recouverts d'écailles squameuses lamellaires.

Érythème exsudatif (multiforme)

L'une des formes les plus graves d'érythème. L'érythème multimorphe se caractérise par une hyperthermie jusqu'à 40ºС, des maux de tête sévères, des douleurs intenses dans les articulations.

Dans le contexte de l'intoxication, après 2 jours, le corps du patient se couvre d'une éruption cutanée abondante: des papules denses sont adjacentes à des vésicules (vésicules) remplies de liquide. Le patient souffre de démangeaisons et de brûlures.

Les bulles s'ouvrent avec la formation d'érosions douloureuses. Dans le même temps, le patient présente tous les stades de développement de l'éruption cutanée: foyers de compactage, cloques, plaies, croûtes brunâtres.

L'érythème exsudatif multimorphe dans sa forme la plus sévère est lourd de conséquences mortelles et se manifeste par le syndrome de Stevenson-Johnson - des éruptions cutanées se propagent aux organes génitaux et à la région périanale, aux muqueuses des yeux et de la cavité buccale.

Le syndrome de Lyell est souvent diagnostiqué - des cloques aqueuses se développent le long de la périphérie et atteignent des tailles énormes, l'exsudat devient séreux-hémorragique.

érythème migrant

Apparaît le plus souvent avec la maladie de Lyme - une infection transmise par la tique ixodide. 1 à 3 semaines après l'infection au site de la morsure (souvent les jambes, moins souvent le cou, Partie inférieure tronc) une tache érythémateuse en forme d'anneau ressemblant à un œil de boeuf se forme.

L'érythème augmente rapidement et atteint 30 cm de diamètre. La bordure croît en largeur de 2-3 mm à 3 cm Taches pathologiques en développante à partir du centre: la cyanose au centre de l'anneau est remplacée par une faible pigmentation, une fine desquamation apparaît.

La maladie de Lyme est guérissable avec une antibiothérapie, mais l'absence de traitement entraîne le développement d'un handicap dû à de graves lésions du système nerveux, du cœur, des yeux et des articulations.

Une image similaire est donnée par l'érythème d'Afzelius-Lipshütz, qui se produit également à la suite de la piqûre d'une tique infectée par la bactérie Borrelia. Cette maladie est chronique et des bandes érythémateuses s'étendent sur le visage, le cou et la poitrine.

La tactique thérapeutique de l'érythème dépend directement de la maladie causale. Parallèlement au traitement complexe de la maladie sous-jacente, un traitement symptomatique des taches érythémateuses est effectué:

Traitement érythème noueuxà pied- des antihistaminiques pour éliminer les démangeaisons et réduire la sensibilisation corporelle ( le meilleur médicament Claritin ne provoque pas de somnolence) Préparations AINS(Diclofénac, Ibuprofène) sous forme de pommades et de comprimés pour soulager l'inflammation et la douleur.

Un effet positif est donné par les onguents corticostéroïdes (uniquement dans les cas graves) et la physiothérapie - magnétothérapie, phonophorèse médicamenteuse.

Traitement de l'érythème exsudatif comprend les mesures médicamenteuses ci-dessus, l'antibiothérapie et l'utilisation de corticostéroïdes (pommades Triderm, Dermazoline, Trioxazin).

Traitement antiseptique obligatoire des plaies ouvertes avec décoction de camomille, Dimexide et huile d'argousier pour un prompt rétablissement. Dans les cas graves, des mesures sont prises pour détoxifier le sang (plasmaphérèse, hémosorption) et le sang ultraviolet.

Pour améliorer la circulation sanguine, il est conseillé d'utiliser des angioprotecteurs (Troxevasin, Troxerutin, Detralex), des vitamines, avec un érythème sur les jambes - gymnastique.

Tous sont exclus de la nourriture. produits allergisants(chocolat, miel, fruits à coque, etc.), vous ne devez pas manger d'aliments gras/salés et d'aliments en conserve.

Prévoir

Le pronostic de l'érythème est généralement favorable. Un traitement complet de la pathologie causale garantit l'élimination rapide des éruptions cutanées.

• La préoccupation sérieuse n'est causée que par la forme exsudative de l'érythème infectieux. Absence traitement en temps opportun dans de tels cas peut conduire non seulement à une invalidité, mais et à mort.
• L'érythème migrant est particulièrement dangereux chez la femme enceinte et peut provoquer anomalies du développement fœtal.