Gliose périfocale du cerveau. Changements focaux dans la substance blanche du cerveau.

La névroglie elle-même n'endommage pas les neurones et les structures cérébrales, mais au contraire, elle fonctionne fonction de protection protéger le cerveau contre les blessures et les infections. Par conséquent, personnes en bonne santé les cellules gliales sont normales, bien qu'elles ne développent pas de gliose cérébrale d'origine vasculaire.

névroglie

La gliose ne peut pas être considérée comme une pathologie indépendante, car elle survient à la suite de toute maladie qui affecte cet organe et entraîne la mort. cellules nerveuses. De ce fait, la reproduction des éléments gliaux commence.

Mais si la maladie se développe, une réaction compensatoire se produit-elle et la névroglie commence-t-elle à se multiplier, essayant de remplacer les neurones morts et de soutenir les processus métaboliques dans le cerveau ? Cependant, les cellules gliales ne sont pas conçues pour assurer la fonction des cellules nerveuses. Par conséquent, avec le temps, la réaction compensatoire se transforme en une réaction pathologique et peut entraîner des complications indésirables qui se manifestent cliniquement.

Il existe un dicton bien connu selon lequel "les cellules nerveuses ne peuvent pas être restaurées" ou leur récupération est très lente. la sagesse populaire dans ce cas, elle s'avère juste, mais seulement à moitié, puisqu'elle conseille de lutter contre la mort des neurones en réduisant le stress, ce qui, malheureusement, n'aide pas beaucoup.

Mais il y a une autre déclaration juste : "un lieu saint n'est jamais vide" et, conformément à cela, d'autres cellules viennent à la place des neurones morts.

De quelles cellules notre cerveau est-il composé ?

• névroglie - cellules qui remplissent une fonction protectrice et soutiennent le métabolisme dans le cerveau;
• les neurones, qui sont la principale unité structurelle du système nerveux central, ils sont responsables de la synthèse et de la conduction de l'influx nerveux ;
• cellules épendymaires tapissant les cavités cérébrales (ventricules et canal rachidien).

C'est la névroglie qui remplace les neurones après leur mort. Mais ce n'est pas homogène non plus. Toutes les cellules gliales proviennent de glioblastes et se différencient ensuite en astrocytes et en cellules de Schwann. On pense que les épendymocytes proviennent également des glioblastes et sont des éléments gliaux, mais les scientifiques ont des désaccords à ce sujet.

Les cellules gliales sont en interaction étroite avec les neurones et les aident à remplir leur fonction principale - générer et conduire les impulsions nerveuses. Les cellules gliales sont très importantes pour le maintien fonctionnement normal central système nerveux. Normalement, ils en occupent 40 % et sont entre autres responsables de processus biochimiques, nécessaire pour métabolisme normal. Les éléments gliaux sont adaptés pour prendre en charge la fonction des neurones en cas d'urgence.

La gliose du cerveau est parfois comparée aux cicatrices qui se forment après des blessures, mais la situation n'est pas encore tout à fait identique. Bien que les cellules gliales ne puissent pas complètement remplacer les neurones irréversiblement morts, elles, contrairement aux cicatrices sans vie, essaient quand même, du mieux qu'elles peuvent, de reprendre certaines de leurs fonctions :

• recevoir et transmettre des signaux ;
• synthèse des fibres nerveuses, protection des tissus sains ;
• fournir des processus d'échange.

Cependant, malgré tous les efforts, les cellules gliales du cerveau ne peuvent devenir remplacement équivalent neurones. Et la reproduction accrue de ces cellules conduit à une pathologie - la gliose.

Ce que c'est

La gliose du cerveau est un processus irréversible qui résulte du remplacement des neurones morts par des éléments gliaux après exposition à un facteur dommageable. Son essence réside dans la formation d'une sorte de "cicatrices" constituées d'éléments gliaux. Les cellules qui remplacent les neurones séparent les îlots de gliose des cellules saines, les protégeant.

Les raisons

Considérez quelles sont les causes de la gliose cérébrale, entraînant la mort des neurocytes et la croissance de la névroglie :

• Maladies génétiques(la sclérose tubéreuse est une maladie rare qui se manifeste par la défaite d'un grand nombre d'organes atteints de néoplasmes bénins).
• Troubles chroniques et conséquences des troubles aigus (accidents vasculaires cérébraux) circulation cérébrale(le plus souvent ils sont la cause de la gliose).
• Conséquences du TBI.
• crises d'épilepsie.
• Oedème du cerveau.
• Hypertension et encéphalopathie qui en résulte.
• Changements hypoxémiques impliquant une diminution de la quantité d'oxygène dans le sang, associée à une augmentation des niveaux de CO2 - hypercapnie. L'hypoxémie et l'hypercapnie forment ensemble l'hypoxie - une condition caractérisée par un manque d'apport d'oxygène aux tissus pour assurer leur fonctionnement normal.
• Hypoglycémie (diminution du taux de glucose dans le sang, entraînant la mort de neurones en raison d'un manque de source d'énergie - une molécule d'ATP, qui se forme à la suite de l'oxydation de substances organiques, principalement du glucose).
• Les maladies héréditaires (parmi elles, la maladie de Tay-Sachs est une pathologie d'accumulation lysosomale héritée de manière autosomique récessive, qui entraîne la mort d'un grand nombre de neurones et se manifeste déjà dans les premiers mois de la vie d'un enfant, entraînant la mort à l'âge d'environ 5 ans).
• Sclérose en plaques (maladie caractérisée par la présence de foyers de démyélinisation dus à la destruction des gaines de myéline des fibres nerveuses du système nerveux central).
• Maladies infectieuses affectant le système nerveux central - neuroinfections (par exemple, encéphalite).
• Interventions chirurgicales sur le système nerveux central, réalisées en raison de sa pathologie.
• Augmentation de la consommation d'aliments riches en graisses animales (selon de nombreux scientifiques un grand nombre de les graisses dans l'alimentation peuvent entraîner la mort des cellules nerveuses).

N'oubliez pas les causes aussi importantes de la gliose d'origine vasculaire que la consommation d'alcool et de drogues.

Les boissons alcoolisées, selon les médecins et les consommateurs, en petites quantités ont effet positif: dilate les vaisseaux sanguins, augmente la circulation sanguine dans le cerveau, fluidifie le sang et améliore le métabolisme cérébral (surtout en buvant de petites quantités de cognac ou de vin rouge coûteux). Mais avec une consommation accrue, ils entraînent la mort des cellules nerveuses et la destruction des tissus du SNC.

Consommation de drogue (même indications médicales) entraîne une atrophie et l'apparition de changements inflammatoires et nécrotiques, ce qui provoque une gliose périvasculaire du cerveau.

Sortes

Au lieu de nécrose, une place commence à être libérée pour la croissance de la névroglie, qui forme des îlots de gliose.

Les types de gliose dépendent de sa forme, de sa nature et de la localisation de sa distribution :

• La gliose vasculaire, également appelée gliose périvasculaire, est le type de gliose le plus courant. Sous cette forme, la glie se développe autour des vaisseaux affectés par l'athérosclérose. Il a une sous-espèce - la gliose supratentorielle.
• La variante marginale de la gliose est la gliose, avec un emplacement clair dans la région de la sous-coque.
• Variété anisomorphe - les foyers de gliose sont localisés au hasard (contrairement à l'espèce précédente).
• Type isomorphe - avec ce type, la disposition des fibres gliales a une certaine séquence correcte.
• Forme sous-épidymale - îlots uniques de gliose apparaissant de côté surface intérieure ventricules.
• Lésion marginale - des îlots de glie se développent dans la partie externe du cerveau.
• La gliose diffuse est une lésion multiple du système nerveux central.
• Gliose fibreuse - îlots de gliose sous forme de fibres.

Les foyers de gliose sont divisés en fonction de leur nombre en: simples, peu nombreux (pas plus de 3) et multiples.

Parmi les causes d'un foyer unique, un traumatisme lors de l'accouchement ou l'âge des personnes âgées patient (dans ce cas, le processus est considéré comme naturel)

Les îlots solitaires ne poussent généralement pas, c'est pourquoi ils sont souvent découverts accidentellement lorsqu'ils sont diagnostiqués avec un équipement de haute précision.

De nombreux foyers de gliose sont souvent le résultat d'une crise aiguë (accident vasculaire cérébral) ou chronique ( lésion athéroscléreuse, compression des vaisseaux sanguins, atrophie des tissus du système nerveux central) troubles de la circulation cérébrale. C'est ainsi que se forme la gliose vasculaire, ce qui aggrave le tableau clinique des maladies sous-jacentes (l'attention est perturbée, des vertiges apparaissent, la tête commence à faire mal, des surpressions se produisent, etc.). Par conséquent, la cause de la gliose périvasculaire est CVA et HNMK, qui, à leur tour, ont également des raisons de leur apparition.

Un type distinct de gliose vasculaire est la gliose supratentorielle - la croissance de la névroglie près des vaisseaux affectés par l'athérosclérose. Il est situé sous la tente du cervelet - un processus de dure-mère, situé entre le cervelet et le lobe occipital. Une telle disposition et la présence d'espaces incompressibles avec du liquide céphalo-rachidien déterminent la vulnérabilité du lobe occipital à la fois dans les lésions cérébrales traumatiques et les traumatismes lors de l'accouchement, et par rapport à la croissance de la gliose vasculaire.

Les îlots de gliose sont souvent asymptomatiques et sont découverts fortuitement lors du diagnostic (IRM, angiographie), mais avec le développement de la gliose (prolifération des cellules gliales, apparition de nouveaux foyers, atrophie des tissus cérébraux), elle commence à se manifester cliniquement.

Il existe les symptômes suivants de la gliose du cerveau, qui ne doivent pas être ignorés :

• Une constante insupportable mal de tête. Dans le même temps, les antispasmodiques n'apportent aucun soulagement.
• Gouttes et épisodes de baisse de la tension artérielle.
• Vertiges fréquents, diminution des performances.
• Diminution de l'ouïe et de la vision.
• Détérioration de l'attention et de la mémoire.
• Interruption des mouvements.

Il convient de dire que les symptômes et les signes de la gliose dépendent fortement de la localisation de la lésion :

Lésion de gliose lobes frontaux se produit souvent dans la vieillesse, tk. est une conséquence du vieillissement. Dans ce cas, la gliose est la maladie primaire s'il n'y avait pas de facteurs capables de la provoquer. C'est la gliose qui peut expliquer les pertes de mémoire, les mouvements imprécis et les réactions lentes chez les personnes âgées.

La lésion gliale post-traumatique provoque des céphalées fréquentes très intenses. De telles douleurs, associées à des coups de bélier, peuvent également survenir avec une gliose d'origine vasculaire.

La survenue de crises d'épilepsie et une augmentation de la préparation convulsive du cerveau peuvent survenir avec une formidable lésion de la substance blanche du cerveau par gliose. en raison d'un traumatisme crânien et interventions chirurgicales des étourdissements et des convulsions peuvent souvent survenir.

La gliose supratentorielle provoque des troubles visuels (impossibilité de reconnaître les objets, perte de parties des champs visuels, les contours et les tailles des objets sont déformés, des hallucinations visuelles se produisent).

Effets

Après la découverte des premiers signes, il ne faut pas penser que la maladie ne se développera pas et restera au même niveau sans traitement. Par exemple, une gliose vasculaire initialement inoffensive peut éventuellement entraîner des conséquences de la gliose cérébrale telles que la perte de la parole, la paralysie, une diminution de l'intelligence et la démence.

Et dans les cas avancés, la gliose cérébrale peut même être mortelle, mais c'est très rare lorsque la cause de la maladie n'est pas génétique. Dans la plupart des cas, le pronostic de vie avec la gliose cérébrale reste positif.

Diagnostique

Avant de commencer le traitement, le patient doit subir un diagnostic complet, principalement du cerveau. Pour cela, des méthodes de diagnostic de haute précision sont utilisées : IRM, CT, angiographie.

L'IRM dans cette pathologie est la plus meilleure méthode, il peut montrer indépendamment avec précision le nombre, la taille et la localisation des foyers de gliose, le degré de lésions cérébrales au cerveau et l'état des structures voisines. L'IRM n'est donc pas nécessaire méthodes supplémentaires examens du cerveau.

De plus, le diagnostic IRM, très important, révèle souvent la cause de la gliose. Cela nous permet d'espérer qu'il sera possible d'arrêter sa progression. Malgré le fait que les modifications de la gliose sont irréversibles et qu'il n'est pas possible de les guérir complètement, il ne faut pas refuser le traitement et perdre espoir. Si la cause principale de la gliose est éliminée, sa croissance s'arrêtera très probablement.

La tâche principale de la thérapie est d'arrêter la progression de la gliose afin de maintenir des neurones sains, de maintenir un métabolisme à part entière dans les tissus cérébraux, de réduire l'hypoxie et d'assurer un trophisme cérébral suffisant.

À cette fin, il existe un traitement pour la gliose cérébrale, qui comprend des médicaments de différents groupes :

• Médicaments anti-athérosclérotiques (fibrates, statines), qui abaissent le cholestérol et préviennent ainsi la formation de plaques athérosclérotiques graisseuses sur les parois vasculaires (rosuvastatine, atorvastatine, ciprofibrate).
• Médicaments nootropes qui améliorent la résistance du système nerveux central à divers effets pathologiques (nootropil, étiracetam glycisé).
• Analgésiques contre les crises de maux de tête (analgin, ketanov et autres).
• Médicaments qui empêchent les plaquettes de se coller (aspirine, clopidogrel, etc.) et renforcent parois vasculaires(vitamines, notamment des groupes P, C et E).
• Médicaments qui améliorent le métabolisme dans les tissus cérébraux, qui contribuent à un meilleur trophisme cellulaire (vinpocétine, actovegin, cinnarizine, cavinton).

Radical méthodes chirurgicales les traitements sont utilisés dans de très Cas rares. Par exemple, lorsqu'en raison d'un seul grand foyer de croissance de la gliose, crises d'épilepsie ou un risque significativement accru de leur survenue. Malheureusement, de multiples foyers de gliose dans le cerveau ne se prêtent pas à un traitement chirurgical, c'est pourquoi les patients ne suivent qu'un traitement médicamenteux pour le reste de leur vie.

La prévention

Ceux qui connaissent une pathologie telle que la gliose cérébrale et craignent qu'elle ne se produise également chez eux devraient commencer à prévenir cette maladie. Par exemple, il faut guérir diverses infections, ne leur permettant pas de s'éterniser et de se propager au cerveau. En outre, il convient de prévenir les modifications athéroscléreuses des vaisseaux sanguins, qui peuvent causer des dommages irréparables à notre corps et jouer un rôle majeur dans la croissance de la gliose périvasculaire du cerveau. Par conséquent, tout ce qui peut conduire à l'athérosclérose doit être à jamais rejeté.

Cela vaut la peine d'abandonner mauvaises habitudes, comme fumer, boire de l'alcool et des drogues, commencer à suivre un régime qui élimine ou réduit considérablement la quantité de graisses animales dans l'alimentation, exercer, types actifs de loisirs de plein air, stabilisez le sommeil et l'éveil, veillez à augmenter votre immunité et essayez de ne pas prendre à cœur les situations stressantes.

L'activité vitale des cellules cérébrales est soutenue seulement s'ils reçoivent suffisamment de sang dans les vaisseaux. Si les artères cessent de remplir la fonction d'alimentation des neurones, des maladies d'origine vasculaire (origine) surviennent, dont l'une est la gliose irréversible du cerveau.

La gliose de la genèse indiquée se produit à cause de pathologie générale système vasculaire:

• hypertension artérielle;
• lésions athérosclérotiques des vaisseaux alimentant le cerveau;
• congestion veineuse;
• combinaisons de ces raisons.

Ces phénomènes conduisent à une ischémie des neurones, qui se développe avec une diminution du flux sanguin vers eux à 20-35 ml pour 100 g de tissu cérébral ou moins. Dans cet état, des cellules cérébrales individuelles meurent d'une hypoxie vasculaire prolongée et des éléments de soutien et auxiliaires se développent à leur place. tissu nerveux– les astrocytes et la névroglie, probablement insensibles au manque d'oxygène.

Facteurs de risque:

• Hypertension artérielle supérieure à 140/90 mm. rt. Art.;
• dyslipidémie : haut niveau cholestérol total, triglycérides, LDL dans le sérum sanguin, abaissant le niveau de HDL anti-athérogène;
• Diabète;
• insuffisance cardiaque 3 et 4 classes fonctionnelles ;
• prédisposition héréditaire, encéphalopathie dyscirculatoire, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral chez le plus proche parent ;
• tabagisme, abus d'alcool;
• augmentation de la coagulation sanguine;
• inactivité physique, obésité;
• stresser.

Sortes

Par l'étendue du processus:

• focale, simple ou multiple ;
• diffuse, plus fréquente.

Par structure et structure, visualisé par tomographie IRM :

• isomorphe (les foyers de genèse vasculaire ont une structure homogène formée d'astrocytes et de fibres gliales);
• anisomorphe (gliose "panachée", qui n'est pas caractérisée par une uniformité morphologique);
• fibreux (principalement représenté par des éléments gliaux avec des astrocytes simples).

Caractéristiques et localisation des foyers

Par emplacement l'accent peut être :

• périvasculaire (situé autour de petites artérioles sclérosées dans l'épaisseur de la substance blanche ou grise) ;
• supratentoriel (localisé au-dessus du manteau cérébelleux);
• sous-épendymaire (sous l'épendyme - une membrane tapissant l'intérieur de la cavité des ventricules du cerveau);
• marginal, ou marginal (situé sous les membranes du cerveau).

En compte:

• Célibataire;
• plusieurs.

Le foyer de la gliose est site des neurones morts, par conséquent, il n'a pas pour fonction de conduire une impulsion nerveuse, d'accumuler et d'utiliser des informations.

Plus il y a de zones intactes dans le cerveau et plus une telle lésion est importante, clinique plus prononcée de la maladie.

Foyers uniques et multiples

La détection des foyers de gliose et leur différenciation des autres formations est devenue beaucoup plus probable avec l'introduction des technologies MR. Le diagnostic est posé sur la base de l'image IRM caractéristique : la présence dans l'image d'hyperdenses simples ou multiples (couleur blanche) foyers.

Lésions supratentorielles

Ce sont de multiples petites zones hyperdenses situées au-dessus du cervelet (entre les lobes occipitaux des hémisphères cérébraux et le cervelet). Pour image clinique De tels foyers d'origine vasculaire se caractérisent par des manifestations précoces de troubles cérébelleux : démarche instable, perte de coordination, vertiges fréquents, changement d'écriture.

Les symptômes

De multiples foyers de gliose donnent une image clinique et IRM de l'encéphalopathie dyscirculatoire, probablement son substrat morphologique. Les symptômes de la gliose sont décrits en trois stades, reflétant la sévérité de l'encéphalopathie.

Signes cliniques 1 étage maladies:

• diminution de l'attention ;
• difficulté à se souvenir de nouvelles informations;
• diminution de la capacité de travail, augmentation de la fatigue ;
• douleur sourde et diffuse dans la tête, survenant très probablement après un stress mental, une excitation;
• vertiges;
• perte d'équilibre périodique;
• instabilité émotionnelle : pleurs ou irritabilité ;

2 étapes:

• changements de personnalité: égoïsme, ressentiment, rétrécissement des intérêts;
• sommeil court intermittent;
• assombrissement fréquent des yeux avec un changement brusque de la position du corps ou de la tête.

3 étapes:

• diminution de la force musculaire;
• léthargie des extrémités (très probablement la survenue d'une hémiparésie centrale);
• perte de contrôle sur les sphincters du rectum et de l'urètre;
• apathie, indifférence au monde qui l'entoure;
• somnolence après avoir mangé;
• troubles de la mémoire prononcés, associés à des maux de tête et des étourdissements.

Diagnostique

Les options de diagnostic suivantes sont possibles :

• Rhéoencéphalographie avec tests fonctionnels (nitroglycérine, hyperventilation) ;
• dopplerographie extracrânienne, transcrânienne ;
• numérisation recto verso ;
• angiographie échographique;
• panangiographie carotidienne, vertébrale;
• radiographie de l'aorte et de ses branches ;
• étude des vaisseaux rétiniens;

Traitement

Aujourd'hui, les foyers de genèse vasculaire sont des formations irréversibles. Le traitement doit être structuré de manière à ce que l'implication de foyers sains dans le processus pathologique devienne moins probable.

Groupes de médicaments utilisés pour traiter la gliose d'origine vasculaire :

Médicaments vasoactifs
Nom	Contre-indications	prix, frotter.
moins de 18 ans ; réception simultanée avec de l'héparine; pression "sautante" ; sensibilité accrue.	A partir de 250
Vinpocétine	grossesse, allaitement; formes sévères d'arythmie, insuffisance cardiaque décompensée;	A partir de 64
Cinnarizine	incapacité à digérer les aliments contenant du gluten (céréales); galaclosemie, maladie coeliaque, syndrome de malabsorption; âge jusqu'à 12 ans; grossesse, allaitement; hypersensibilité au médicament.	A partir de 35
Amélioration de la rhéologie sanguine, antiagrégants
Dérivés de l'acide acétylsalicylique	L'asthme bronchique; ulcères gastro-intestinaux, érosion; saignement; Grossesse et allaitement; âge jusqu'à 18 ans; insuffisance rénale avec DFG inférieur à 30 ml/min ; insuffisance hépatique;	A partir de 40
Wessel Due Fa	saignement, diminution de la coagulation du sang ; I trimestre de grossesse; sensibilité accrue.	A partir de 1700
Nootropiques, acides aminés
Cortexine	hypersensibilité au médicament.	800-1300
Actovegin	insuffisance rénale et cardiaque sévère; œdème pulmonaire, rétention d'eau dans le corps.	500-1600
Glycine	Grossesse et allaitement; hypotension.	A partir de 20

Vitamines du groupe B, E.

Le traitement doit être prescrit par un médecin, sur la base des données obtenues lors de l'IRM du cerveau et de l'étude des vaisseaux sanguins.

Traitement alternatif

• Pour l'inhibition des processus et des neurones:

400 gr. feuilles broyées d'aloès de 5 ans mélangées à 650 mg de miel et 650 gr. cahors rouge. Laissez infuser dans un endroit sombre pendant au moins 5 jours. Prendre 1 cuillère à café 3 fois avant les repas. La durée du traitement est de 2 à 4 semaines.

• Pour dilater les vaisseaux sanguins du cerveau:

2 cuillères à soupe graines d'aneth et un verre de racine de valériane hachée mélangée à 1,5 à 2 tasses de miel, versez 1 litre d'eau bouillante. Laissez infuser une journée. Avant les repas, prendre une cuillère à soupe du mélange pour 4-6 semaines.

150-250 gr. Versez de l'eau bouillante sur les fruits d'aubépine. Laissez infuser pendant 30 minutes. Infusion prendre 1 cuillère à soupe. une demi-heure avant les repas. Un cours de traitement - jusqu'à 1,5 mois.

La prévention

• Traitement maladies concomitantes, provoquant probablement des foyers de genèse vasculaire (diabète sucré, hypertension artérielle);
• contrôle du poids corporel, de la pression, des lipidogrammes, des coagulogrammes ;
• consulter un médecin à des fins préventives;
• cours thérapie physique, randonnée en plein air;
• repos rationnel, bon sommeil;
• alimentation saine, régime pauvre en cholestérol;
• évitement des situations stressantes la capacité à maîtriser ses émotions.

Rappelez-vous : la prévention est souvent capable de sauver les gens de la gliose progressivement progressive et incurable.

Dans cet article, nous verrons ce qu'est la gliose cérébrale et ses méthodes de traitement.

Lorsque les tissus cérébraux sont endommagés, les formations gliales prennent en charge leur fonction, communiquant avec les neurones du système nerveux et facilitant le flux des processus métaboliques. Cependant, une augmentation rapide du nombre de cellules gliales est possible, ce qui conduit à son tour à la formation d'adhérences. Cette condition est appelée gliose cérébrale. Quel est ce diagnostic - vous apprendrez plus loin.

Tout d'abord, nous devrions nous attarder plus en détail sur le mécanisme de remplacement des cellules cérébrales par des analogues gliaux. Avec des dommages d'origines diverses, les cellules cérébrales neuronales meurent et des «substituts» gliaux apparaissent à leur place. Ils jouent le rôle de cellules perdues et protègent également les tissus cérébraux sains. Plus important encore, ils vous permettent de continuer processus métaboliques, donc ces derniers ne s'arrêtent pas même après des maladies graves.

Cependant, avec une augmentation du nombre de foyers gliaux, le système nerveux commence à empirer. Cela est dû à l'apparition d'adhérences, autrement dit de "cicatrices", qui bordent la jonction des cellules saines et des "substituts" gliaux. Il faut comprendre que la gliose du cerveau n'est pas une maladie indépendante, mais dans les tissus du cerveau, accompagnée de la mort des neurones.

À certains égards, le mécanisme d'apparition de la gliose est similaire au processus de guérison des blessures. peau. Dans les deux cas, il y a remplacement des cellules mortes par des cellules vivantes, cependant, dans le cas de la gliose, les processus sont moins actifs et ont un caractère spécifique.

La gliose est mécanisme de défense organisme, souvent déclenché par celui-ci lorsque les neurones meurent après des maladies telles qu'un accident vasculaire cérébral, une encéphalite,.

La gliose a l'étiologie suivante :

• Blessures mécaniques ;
• Anémie;
• Pathologies du système circulatoire;
• hypoglycémie;
• hypoxémie;
• gonflement du cerveau;
• Vieillissement naturel du corps, y compris du tissu cérébral.

Les amas de cellules gliales sont appelés foyer glial. La localisation de ce dernier détermine la variété des types de gliose du cerveau :

• La gliose périventriculaire est la survenue de foyers gliaux dans la zone ventriculaire, généralement accompagnée de la formation de kystes ;
• La diffusion est caractérisée par la distribution, alors qu'il y a tellement de foyers qu'ils couvrent toute la zone du tissu cérébral et s'approchent de la région vertébrale;
• Le périvasculaire est déterminé par la présence de cellules de substitution dans la zone des vaisseaux modifiés à la suite de la sclérose;
• Anisomorphe - un type de gliose dans lequel les fibres gliales ont une disposition chaotique;
• Marginal, caractérisé par la localisation intrathécale des cellules gliales ;
• Isomorphe - ce type de gliose, dans lequel les "substituts" ont le bon emplacement.

De plus, les foyers supratentoriels de gliose, d'origine vasculaire, sont distingués. Ils peuvent être uniques, causés par un traumatisme à la naissance ou des processus naturels de vieillissement, et multiples, causés par des troubles circulatoires. Dans le premier cas, il n'y a pas lieu de s'inquiéter (l'essentiel est d'empêcher la croissance cellulaire), alors que les formations multiples sont un signe changements pathologiques caractère neurologique.

Cependant, les cellules gliales n'ont pas toujours une distribution focale. La gliose peut survenir seule. Il est généralement dû à de longues hypertension artérielle provoquant une encéphalopathie hypertensive.

Comme indiqué précédemment, la gliose cérébrale est un phénomène qui accompagne généralement une maladie qui détruit la structure normale du système nerveux et des tissus cérébraux. Parmi ces maux :

• neuroinfections;
• Types de sclérose en plaques et tubéreuse ;
• Lésion cérébrale traumatique, commotion cérébrale ;
• encéphalopathie;
• Opérations reportées ;
• HTA prolongée, crise hypertensive ;
• Hypoxie du cerveau;
• Traumatisme à la naissance.

Les personnes qui abusent de l'alcool ou qui consomment des drogues sont également à risque. Ils ont la mort neuronale et l'inflammation des tissus cérébraux.

De petits foyers ou une gliose unique peuvent ne pas apparaître traits caractéristiques. Seule l'IRM permet d'établir leur présence, et la détection des remplacements gliaux se fait par hasard lors de l'examen.

Des foyers plus nombreux présentent les symptômes suivants :

• Maux de tête sévères qui surviennent au moment du travail mental, en essayant de se concentrer, etc. Ils se produisent généralement avec l'accumulation de cellules gliales dans le lobe temporal du cerveau, puisque ce dernier est associé à la perception associative ;
• Changement brusque pression artérielleà la suite d'une nécrose tissulaire et d'une compression des vaisseaux sanguins;
• Chez les nouveau-nés - la disparition du réflexe de déglutition, de la vision et de l'ouïe (ces symptômes se développent entre 4 et 6 mois de la vie d'un enfant, et la gliose elle-même est généralement la conséquence d'un traumatisme à la naissance et de la privation d'oxygène qui l'accompagne) ;
• Paralysie de certaines parties du corps;
• Convulsions (caractéristiques des changements dans les cellules cérébrales à la suite de blessures).

En règle générale, ces symptômes sont associés à des signes de la maladie accompagnant la gliose. De plus, cette symptomatologie est caractéristique de nombreuses maladies du système nerveux central et, par conséquent, la gliose n'est souvent pas détectée immédiatement et uniquement par le biais de diagnostics instrumentaux.

Gliose : conséquences

En réponse à la question, qu'est-ce que la gliose cérébrale, il convient de noter que ce changement est irréversible. Cela est dû au fait que les neurones morts ne peuvent pas récupérer. De plus, la gliose accompagne généralement une maladie du système nerveux qui ne peut pas être complètement guérie.

Cependant, le traitement rapide de la maladie sous-jacente contribue à une amélioration significative de l'état du patient et vous permet également d'arrêter l'apparition de nouveaux foyers gliaux.

La maladie peut avoir un pronostic vital différent: tout dépend du catalyseur, des tissus, de l'intensité de ces changements et du volume des foyers gliaux. Comme pour la plupart des pathologies, une évolution favorable est due à diagnostic précoce et institué rapidement un traitement adéquat.

Les enfants atteints de gliose à la suite de blessures à la naissance ne présentent aucun signe de la maladie pendant les 4 à 6 premiers mois de leur vie. Cependant, pendant cette période, une perte du réflexe de déglutition, de la vision, de l'ouïe, des anomalies mentales sont détectées. En règle générale, ces enfants ne vivent pas plus de 2 ans.

Enfin, la gliose peut être génétiquement prédéterminée. De tels changements se distinguent même pendant la période de développement intra-utérin lors d'un examen échographique planifié. Dans ce cas, les médecins insistent sur l'interruption artificielle de la grossesse.

Le plus efficace méthode instrumentale Le développement de la pathologie est l'IRM, grâce à laquelle il est possible non seulement de déterminer le volume et la localisation des remplacements gliaux, mais également d'identifier leur étiologie. L'IRM est la seule technique capable de détecter la gliose matière blanche.

Un peu moins informative est la méthode CT, qui est principalement utilisée pour détecter des anomalies dans l'activité du système vasculaire.

La méthode EEG est généralement prescrite en présence d'épilepsie afin d'établir l'activité convulsive du cerveau et sa suppression ultérieure.

Le traitement de la gliose cérébrale implique toujours le traitement de la maladie sous-jacente, ce n'est qu'avec cette approche que nous pouvons parler de l'efficacité des actions médicales.

Aujourd'hui, la gliose du cerveau implique 3 domaines de traitement :

1. La prévention n'est efficace que lorsque le corps peut empêcher indépendamment la formation d'"adhérences" gliales et empêcher le développement de nouveaux foyers. Cette direction comprend le traitement de la maladie sous-jacente, ainsi que le maintien d'un mode de vie actif et l'observation d'une nutrition adéquate.
2. La pharmacothérapie, qui consiste à prendre des médicaments qui améliorent la conductivité des fibres du système nerveux et activité cérébrale. Avec la genèse vasculaire de la gliose, des médicaments sont prescrits pour améliorer l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins.
3. La méthode chirurgicale est rarement utilisée. Les indications sont les crises convulsives et épileptiques, les dysfonctionnements les organes internes. Pendant l'opération, les tumeurs sont retirées, un excès de liquide céphalo-rachidien causé par des modifications gliales est effectué et un pontage vasculaire est effectué. Avec de multiples lésions multifocales opération ne s'applique pas, pour ces patients, il est fourni uniquement.

Dans les premiers stades de développement de la gliose cérébrale, c'est possible. Sont utilisés préparations à base de plantes qui améliorent la circulation sanguine, améliorent l'activité cérébrale.

Il est juste de dire que lors du choix de l'une des méthodes de traitement de la pathologie, elle ne démontre son efficacité que dans la lutte contre le catalyseur de la maladie, c'est-à-dire la principale affection.

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Lorsque les neurones fonctionnent, les impulsions nerveuses sont transmises dans tout le corps. Certaines situations contribuent à la destruction des cellules nerveuses et à leur remplacement par des éléments gliaux. En médecine, cette condition est appelée gliose cérébrale. Ce phénomène physiologique est naturel au cours du vieillissement. corps humain. Cependant, il existe des cas où les microprocessus du métabolisme dans le corps sont considérablement perturbés en raison d'une diminution de l'efficacité du cerveau. Un tel échec se produit si les foyers de gliose dans la substance blanche du cerveau se développent et deviennent à grande échelle. Qu'est-ce que c'est - la gliose dans le cerveau?

Les neurologues estiment que de telles anomalies des cellules cérébrales ne doivent pas être classées comme une maladie distincte, car une telle pathologie est plutôt le résultat d'un autre trouble du corps. Tant que les changements dans la composition cellulaire du cerveau ne deviennent pas anormaux, la fonctionnalité des cellules nerveuses gliales n'est pas affectée. Même l'inverse. Ils ont un effet protecteur et empêchent d'éventuelles blessures et infections de pénétrer dans la zone touchée du cerveau. Remplaçant la place des neurones morts, les cellules gliales remplissent les fonctions des structures mortes et alimentent les processus du métabolisme des tissus cérébraux. Cependant, l'effet positif de la formation de glie n'est limité qu'à un certain état. Après sa réalisation, ces changements sont classés comme pathologie, qui au fil du temps donne des manifestations cliniques.

De nombreux facteurs peuvent provoquer la mort du tissu nerveux et, par conséquent, la gliose du cerveau :

• Pathologies génétiques ou héréditaires ;
• sclérose tuberculeuse;
• Pathologie chronique de la circulation sanguine dans le cerveau ;
• Blessures du crâne et du cerveau;
• Inflammation provoquée par une neuroinfection ;
• Hypertension progressive à long terme ;
• Blessure à la naissance;
• Hypoglycémie;
• Influences opérationnelles sur le cerveau.

À cause de blessure à la naissance accompagnée d'asphyxie, la mort des cellules neuronales se produit. Une telle pathologie dans les premiers mois n'affecte pas le développement de l'enfant. La régression se manifeste après le quatrième - sixième mois et se traduit par un trouble du développement mental et physique.

Facteurs affectant directement les modifications de la gliose dans le cerveau, leur origine et leur distribution :

1. De l'alcool. Utilisation boissons alcoolisées Avec modération, il améliore la circulation sanguine. Cependant, le dépassement de la dose d'alcool provoque une violation des connexions des neurones.
2. Drogues. Tout type de stupéfiant entraîne une inflammation des vaisseaux sanguins et la mort focale du tissu cérébral.

Formes et degrés de développement

Le degré initial de formation de la gliose dans le cerveau est asymptomatique. Manifestations cliniques des violations sont constatées à la suite de la distribution pathologique des foyers de gliose.

Au cours du processus nécrotique, au lieu de cellules neuronales mortes qui forment des foyers de gliose (cellules neurogliales), des zones sont libérées. Les formes de gliose du cerveau dépendent de signes divers, la nature et l'emplacement.

• Un seul trouble supratentoriel apparaît au cours du vieillissement ou lors d'une lésion obstétricale chez un nouveau-né. Cette déviation ne se manifeste pas et n'est pas dangereuse pour l'homme.
• De nombreuses formations se produisent lorsque la circulation sanguine dans le cerveau est perturbée. Cette condition est une manifestation de pathologies neurologiques.
• La manifestation périventriculaire affecte les zones des ventricules du cerveau. En conséquence, des modifications kystiques-gliales se forment dans le cerveau.
• La manifestation anisomorphe peut être détectée dans n'importe quelle partie du cerveau. Sert à la suite de la croissance chaotique des fibres gliales.
• Un trouble périvasculaire se manifeste par un enchevêtrement des vaisseaux endommagés avec des cellules gliales, conséquence de la sclérose en plaques.
• Le foyer sous-cortical de la gliose est diagnostiqué sous le cortex cérébral.
• La lésion diffuse forme de multiples foyers de gliose du cerveau, qui peuvent se propager à la moelle épinière.
• Le type marginal affecte la surface du cerveau.

Symptômes et conséquences

Une seule apparition de gliose de la substance cérébrale ne se trahit généralement pas. Ces lésions sont découvertes fortuitement lors d'examens IRM. Cependant, si la pathologie n'est pas détectée à temps, la gliose cérébrale se multiplie, formant de nouveaux îlots de modifications atrophiques de l'état cérébral.

Les signes suivants d'une violation de l'état du corps devraient alerter une personne:

• Chutes soudaines et fréquentes de la pression artérielle;
• Maux de tête intenses et constants qui ne sont pas soulagés par les antispasmodiques ;
• Diminution de l'efficacité, vertiges périodiques ;
• Perte de concentration et d'attention, trous de mémoire;
• Détérioration significative des fonctions auditives et visuelles ;
• Violation du système moteur.

Il convient de noter que la manifestation et l'intensité des symptômes dépendent de l'endroit où la gliose du cerveau s'est formée.

• La gliose supratentorielle se traduit le plus souvent par des troubles visuels ;
• La gliose de la substance blanche du cerveau est souvent la conséquence d'un traumatisme crânien et interventions chirurgicales dans corps principal. Cette violation se manifeste par des vertiges, des états convulsifs du cerveau et des crises d'épilepsie;
• Fréquent douleur sévère têtes sont les conséquences de blessures aux lobes temporaux. De plus, les maux de tête peuvent être causés par une gliose d'origine vasculaire, qui provoque également des sauts constants de la pression artérielle;
• En l'absence d'autres maladies stimulant la reproduction de la glie, la gliose peut être considérée comme une pathologie primaire. Ces changements sont liés à l'âge et surviennent avec le vieillissement naturel.

Le danger de la gliose

Emplacement du catalyseur provoquant troubles pathologiques, affecte principalement les conséquences de la gliose. Surpressions et hypertension, encéphalite, sclérose en plaques et un traumatisme crânien entraîne la formation de glie.

L'espérance de vie d'une personne souffrant de tels changements dépend directement du degré d'endommagement des systèmes et organes vitaux. Le pronostic favorable de la maladie est déterminé par le diagnostic rapide des troubles et leur traitement adéquat.

Traitement de la gliose

Si des symptômes suspects apparaissent, il ne faut pas espérer que le processus entamé ne progressera pas sans traitement et restera au même niveau. Même la plus anodine à première vue, une violation de la condition, caractéristique de la gliose d'origine vasculaire, peut entraîner des complications: une violation complète des fonctions de la parole, une paralysie des membres, des troubles intellectuels-mécaniques et une démence. Il est possible de vivre avec de tels symptômes, mais ces manifestations créent un inconfort pour une personne et sont dangereuses pour sa vie. Dans les cas les plus graves, traitement inapproprié ou absence totale la thérapie est susceptible d'être fatale. Par conséquent, le traitement de la gliose cérébrale doit être commencé immédiatement après sa détection.

la médecine traditionnelle

De nombreuses personnes vivent sans connaître leur maladie pendant des années, et en attendant, il n'est pas recommandé de commencer un trouble de la gliose du cerveau et des vaisseaux sanguins. Plus le patient retarde le traitement, plus il est difficile de faire face aux conséquences de toute maladie. Il n'y a pas de médicaments qui éliminent les formations gliales, car un trouble glial n'est pas classé comme une maladie indépendante. Pour améliorer le bien-être du patient la médecine traditionnelle Trois principaux domaines de traitement sont utilisés :

• La prévention. Le corps des adultes à un stade précoce de la pathologie est capable de surmonter les changements négatifs. Les experts recommandent aux patients d'abandonner leurs mauvaises habitudes, de modifier leur régime alimentaire, de respecter mode de vie sain la vie;
• Traitement médicamenteux. Médecins nommés traitement nécessaire maladie responsable de la gliose. En cas de détection d'une lésion gliale du cerveau d'origine vasculaire, des agents sont prescrits qui restaurent et renforcent les parois des artères. A également utilisé des médicaments qui augmentent l'activité cérébrale en améliorant la conductivité des fibres nerveuses;
• Opération. Si un patient présente des anomalies dans le fonctionnement des organes internes, des crises convulsives et épileptiques, une intervention neurochirurgicale est prescrite.

Méthodes folkloriques de traitement

Combien serait médicaments n'a pas été prescrit au patient, mais un soutien supplémentaire pour le corps à l'aide de remèdes populaires améliorera l'état.

1. Oui, sur stade initial avec quelques lésions des foyers, les herbes soutiennent bien le corps, aidant à stabiliser l'apport sanguin et à augmenter le métabolisme.
2. Pour l'obésité, une alimentation crue est recommandée, jours de jeûne, famine. Il aide également à nettoyer le corps de substances dangereuses interférer avec son fonctionnement normal.
3. L'utilisation de teintures et de décoctions dont l'action vise à lutter contre les symptômes de la maladie. Vous pouvez acheter des frais équilibrés prêts à l'emploi pour le traitement à la pharmacie.

Je tiens à souligner que le traitement méthodes folkloriques ne peut être efficace qu'en complément de la thérapie principale prescrite par les spécialistes. L'utilisation de médicaments et le traitement avec des remèdes populaires n'auront aucun effet à long terme si la cause de la formation gliale n'est pas éliminée.

La prévention

Afin de prévenir le développement de formations gliales et d'exclure l'apparition de cette maladie, vous devez connaître certaines règles de prévention:

• repos de qualité, Air frais et un sommeil complet. coller à bonne routine jour, une personne maintient son système nerveux en bon état.
• Faisable exercice physique contribuent également à renforcer le système nerveux. Pour que le corps devienne robuste et fort, il n'est pas nécessaire de consacrer beaucoup de temps au sport. Il suffit de consacrer un peu de temps chaque jour à une petite série d'exercices.
• Aliments. Il faut refuser au maximum les graisses animales nocives pour l'organisme. Aliments à inclure dans votre alimentation pour la prévention de telles violations: céréales, légumes, fruits, salades, viande variétés à faible teneur en matières grasses. Pour la cuisson, mieux vaut utiliser les techniques de mijotage et de cuisson au bain-marie.
• Rejet des mauvaises habitudes.

Données actions préventives sera utile à tous et limitera considérablement ces maux indésirables.

Structurellement, tous les tissus de la moelle épinière et du cerveau sont divisés en neuronaux, épendymaires et gliaux. Le tissu neuronal est constitué de cellules neuronales qui produisent un influx nerveux et assurent sa transmission à travers un vaste réseau de contacts des processus de ces cellules. La dentrite est un processus qui transmet une impulsion à une cellule, un processus axone transmet une impulsion du corps d'un neurone à la dentrite d'une autre cellule.

Le tissu épendymaire se forme dans les ventricules du cerveau et le canal central de la moelle épinière. Les principales fonctions de ce tissu sont la production et la résorption du liquide céphalo-rachidien. Et, enfin, le tissu glial est constitué principalement d'éléments de tissu conjonctif, ce tissu fournit nutriments aux neurones, remplit une fonction structurelle, c'est-à-dire soutient les neurones dans une certaine position et, enfin, remplit une fonction de barrière protectrice pour les principales cellules du système nerveux - les neurones.

Mécanisme et causes du développement de la gliose

Les modifications de la gliose dans le cerveau sont une prolifération pathologique du tissu glial. Les raisons du développement de la gliose sont très diverses, ce sont:

• Maladies inflammatoires du cerveau (encéphalite, méningite)
• Maladies démyélinisantes du cerveau (sclérose en plaques, encéphalite démyélinisante aiguë)
• Infarctus cérébraux (AVC), hémorragies intracérébrales
• Interventions chirurgicales sur le cerveau
• Traumatisme crânien et traumatisme lors de l'accouchement
• Diminution chronique de la circulation cérébrale dans le contexte du cerveau et de l'hypertension artérielle
• Alcoolisme chronique
• Le processus de vieillissement normal du cerveau

Il y a aussi forme congénitale gliose du cerveau, mais cette maladie est, heureusement, extrêmement rare. Des mutations dans certains gènes entraînent le remplacement des neurones par des cellules gliales chez un nouveau-né à 4-6 mois de vie ; ces enfants vivent rarement jusqu'à trois ans.

Bien que les causes du développement de la gliose soient complètement différentes en termes d'étiologie, elles sont unies par le fait qu'elles entraînent toutes des lésions du tissu nerveux et une diminution du nombre de neurones fonctionnant normalement. Ainsi, les changements de gliose dans le cerveau sont une sorte de réaction protectrice du corps, une tentative de créer une barrière entre le foyer pathologique et les tissus sains.

Les symptômes

La symptomatologie des modifications de la gliose est très variée et dépend de la taille, de l'emplacement, du nombre et de la cause des foyers de gliose.

Avec des lésions cérébrales massives après une intervention chirurgicale, une lésion cérébrale traumatique, hémorragie intracérébrale et l'infarctus cérébral, surviennent symptômes graves dommages au système nerveux. Les soi-disant symptômes neurologiques déficients se forment sous la forme d'une paralysie des membres, d'un déclin intellectuel, d'une altération de la compréhension et (ou) de la prononciation de la parole, jusqu'à sa perte complète. En outre, les crises d'épilepsie surviennent souvent en raison de la formation d'un foyer de modifications kystiques-gliales dans le cerveau et de l'apparition d'un blocage dans la conduction de l'influx nerveux.

À la suite d'une maladie chronique processus pathologiques, tel que hypertension artérielle, l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, le diabète sucré, l'alcoolisme, sont plus petits, localisés de manière diffuse. Sur le étapes préliminaires maladie les principaux symptômes sont des maux de tête, des troubles du sommeil, des sautes d'humeur. Ensuite, des troubles de la mémoire, une diminution des capacités intellectuelles, des larmoiements pathologiques ou une irritabilité et une agressivité, le syndrome dit psycho-organique, se joignent.

Aux derniers stades de la maladie, des crises d'épilepsie peuvent survenir, le déclin intellectuel progresse. Ces patients deviennent complètement incapables, cessent de bouger de manière indépendante, ne contrôlent pas le processus de miction. Dans le processus de vieillissement normal du cerveau, ces étapes se déroulent plus lentement et favorablement, cependant, à l'heure actuelle, le vieillissement s'accompagne presque toujours d'hypertension et d'athérosclérose, ce qui aggrave le pronostic.

Dans les maladies démyélinisantes du système nerveux central, les foyers de gliose sont situés uniquement dans la substance blanche, de sorte que les manifestations de la maladie sont également assez spécifiques. En raison de la destruction de la myéline, l'influx nerveux est transmis beaucoup plus lentement, ce qui entraîne une augmentation du tonus musculaire, une altération de la démarche et de la coordination des mouvements.

Diagnostique

Pour le diagnostic, des méthodes de neuroimagerie sont utilisées, c'est-à-dire l'imagerie par ordinateur et par résonance magnétique. Les deux études montrent la taille, l'emplacement et le nombre de changements kystiques-gliaux dans le cerveau. Cependant, avec l'imagerie par résonance magnétique, les petits foyers sont plus clairement visibles et il n'y a pas de rayonnement X qui, lorsqu'il est effectué tomodensitométrie atteint l'équivalent de vingt radiographies conventionnelles.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires sont ultrason vaisseaux sanguins et coeur numérisation recto verso, l'étude du spectre lipidique du sang, la détermination de la glycémie, si nécessaire, l'étude du liquide céphalo-rachidien. Ces méthodes de diagnostic visent à identifier les facteurs de risque de développement de maladies entraînant des modifications de la gliose dans le cerveau.

Prévention et traitement

Il n'y a pas de traitement spécifique pour les modifications de la gliose dans le cerveau. Après tout, si vous regardez, alors, en fait, le foyer de la gliose est une cicatrice de la substance du cerveau, due à l'un des processus pathologiques décrits ci-dessus.

Ainsi, le traitement des modifications de la gliose dans le cerveau est réduit à l'identification et au traitement d'un certain nombre de maladies qui les conduisent. Il est important d'identifier les facteurs de risque, tels qu'une augmentation persistante de la tension artérielle, du taux de cholestérol sanguin, du diabète sucré, fibrillation auriculaire, et leur élimination.

À processus chroniques, des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans le cerveau, des médicaments qui augmentent la résistance du cerveau à l'hypoxie, des agents antioxydants et nootropiques sont généralement recommandés. En outre, avec toutes les formes de modifications de la gliose kystique dans le cerveau, un apport en vitamines B est prescrit.

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