Az ember pestisének formái. Hogyan járnak el a pestis egyéb formái. Specifikus és nem specifikus laboratóriumi diagnosztika.
Utasítás
A pestist a Yersinia baktérium okozza, amely elviseli alacsony hőmérsékletekés hosszú ideig tárolják a beteg állatok tetemében. A betegség hordozói a bolhák, amelyek egy beteg állat vérével táplálkozva fertőződnek meg. Az ember nem annyira bolhacsípéstől fertőződik meg, mint inkább attól, hogy váladékát a bőrbe dörzsöli. Megfertőződhet beteg állat harapásával vagy bőrének levágásával, valamint levegőben szálló cseppek által pestisbetegtől.
Felső állkapocs együttélésével fiatal és maradandó fogak. A tífusz láz diagnózisa Thucydides betegségről szóló jelentései alapján számos klinikai szolgáltatások betegségek. Thuküdidész szerint a járvány Pireuszban kezdődött, és sokaknak a spártaiak szándékos kutakmérgezésének tulajdonították. Ma már tudjuk, hogy a piszkos víz a betegségek egyik fő oka. Másrészt a Lemost a mikroba elterjedésével hozhatták összefüggésbe utazói, akik a járvány első felbukkanásának endémiás területeiről érkeztek Pireuszba, köztük Thuküdidész szerint Etiópiából, Egyiptomból, Líbiából és Perzsiából. ma is előfordul, mivel a hasi tífusz továbbra is jelentős népegészségügyi probléma világszerte.
A pestis lappangási (rejtett) ideje több órától 5 napig tart, ritkán 12 napra nő. A betegség akutan kezdődik, 40 fokos lázzal, erős hidegrázással és gyengeséggel, majd fej- és izomfájdalom, szédülés és hányás társul. Változások vannak től idegrendszer- a pestises betegek izgatottak, rendkívül nyugtalanok, lehetséges delírium, zavartság, koordinációs és járászavar.
Az Egészségügyi Világszervezet szerint évente több tízmillió új eset fordul elő, amelyek mintegy 000 halálesetet okoznak a fejlődő országok endémiás területein, ahol a zsúfoltság, a rossz víz- és higiéniai feltételek, valamint az egészségügyi szolgáltatások nem megfelelő ellátása lehetővé teszi a járvány kialakulását. Ilyen állapotok uralkodtak az ostromlott Athénban, ahol egyre többen több ember Attika vidékéről gyűlt össze a falai között. A népesség zsúfoltsága és az ezzel kapcsolatos köz- és személyi higiéniai problémák Athén ostromlott lakosainál, ie 430. ahogy Thuküdidész leírta, kétségtelenül nehézségeket kell okoznia kezdeti szakaszban lehetővé teszi az eseményt, majd egy halálos járvány terjedését.
A pestis több formára oszlik, amelyek közül a leggyakoribb a bubós. A pestis ilyen formájával általános tünetek a mérgezés a gyulladáshoz csatlakozik nyirokcsomók(pestisbubók kialakulása). Nagymértékben megnövekednek, tapintásra élesen fájdalmasak, a bőr felett gyulladt nyirokcsomók sötétvörös, majd cianotikus, forró tapintásúvá válik. A bubók felduzzadhatnak, majd maguktól kinyílhatnak sipolyok képződésével. Idővel a sipolyok hegesedéssel gyógyulnak.
Az ókori athéni járvány fertőző jellegét hangsúlyozza, hogy a járvány közvetlenül átterjedt a betegeket kezelő orvosokhoz és rokonokhoz. A betegség különösen fertőző volt, mivel semmilyen temperamentum nem tudott ellenállni neki. Az ókori Athén különösen intenzív volt a fertőzőképességgel és a halálozással, mivel a becslések szerint az ókori Athén lakosságának körülbelül egynegyede vagy harmadát vesztette el a járvány. Hasonló halálozási arányokat írtak le a tífusz modern formájában is a harmadik világ endémiás területein.
Nál nél bubópestis a halálozás eléri a 60%-ot, a halálos kimenetel a kezelés hiányában a betegség kezdetétől számított 5 napig következik be. A pestis tüdőgyulladásos formájával pestis tüdőgyulladás alakul ki, köhögés kezdődik, majd köpet vérrel. Ez a fajta pestis gyakorlatilag gyógyíthatatlan, mert csak a betegség első óráiban lehet segíteni a betegen, a fertőzést követő első két napban a halál következik be.
A betegség megelőzésének vagy kezelésének bármilyen formájának kudarca az ókori Athénban nem hagy benyomást, és ma már köztudott, hogy a tífuszjárványok kezelése csak a lakosság beoltásával vagy a megfelelő gyógyszer beadásával lehetséges. természetesen a 430-as athéni polgárok számára nem volt lehetőség Kr. u Thuküdidész szerint azok, akik túlélték az első rohamot, nem lettek újra betegek, hanem legalább, nem ugyanolyan zajos módon, és biztosan nem végzetes. Ráadásul az egyik túlélő maga Thuküdidész volt.
Ez a betegségben túlélő egyének immunizálását jelzi, és összhangban van a tífusz modern formájával, ahol a betegek kis százalékánál visszaesik, de csökkentett súlyossággal. Sok Klinikai tünetek, a Thucydides által leírt jeleket és tüneteket a modern tífusz tüneteivel hasonlítják össze. Ezek közé tartozik az erős fejfájás és láz, kiütések, hasmenés stb. mások a tífusz modern formájában is megjelennek, bár ritka és a legtöbb esetben az orvosi eseteket figyelmen kívül hagyják.
A pestis szeptikus formájában vérmérgezés lép fel, és a beteg néhány órával a fertőzés után meghal. Létezik a pestisnek egy kis formája is, tünetei enyhe hőmérséklet-emelkedés, nyirokcsomók duzzanata, fejfájásés gyengeség. A pestis szempontjából endemikus (kedvezőtlen) területeken regisztrálják, megfelelő kezeléssel egy héten belül meggyógyul.
Természetesen a Thuküdidész által leírt ókori athéni járványnak vannak bizonyos jellemzői, amelyek nem jellemzik a tífusz mai formáját. Leírásuk hozzájárult ahhoz, hogy a tífusz ne legyen előkelő a visszatekintésben megkülönböztető diagnózis"Athén pazarlása". Ide tartozik a különösen zajos és hirtelen fellépő betegségtünetek, viselkedési zavarok és viszonylag gyors halálozás. Ezeket a pontokat a görög kutatócsoport kihívásnak tekinti az ugyanazon témával kapcsolatos további kutatások során feltárandó hipotézisek megfogalmazására.
Ha pestist észlelnek, a beteget elkülönítik fertőző kórház, az egészségügyi személyzetnek minden manipulációt pestis elleni öltönyben kell elvégeznie. A kezelésre antibiotikumokat használnak, a gyógyulás után a betegek 3 hónapig fertőző szakorvos felügyelete alatt állnak. A pestis megelőzésére van pestis elleni védőoltás, ennek alkalmazásával 10-szeresére csökken az előfordulás, endémiás területen dolgozók oltására szolgál.
E különbségek közé tartozik az a tény, hogy Thuküdidész szerint az állatok megbetegedtek és belehaltak ebbe a betegségbe. Ezzel szemben modern formájában a tífusz csak az embert érinti. Ezt a különbségtételt olyan fontosnak tartják, hogy a genetikai vizsgálat előtt szinte lehetetlen volt kizárni annak lehetőségét, hogy a kórokozó, a tífusz volt az oka Anita hulladékának. Szóval hogyan magyarázható ez az ellentmondás?
Világos tehát, hogy a felfedezés mennyire fontos lehet a föníciai kórokozó genomjának azonosításában és szekvenálásában Athénban, és milyen nagyszerű lehetőségek nyílnak a további kutatásokra. A tífuszjárvány modern formáinak klinikai megnyilvánulásai és az athéni pestis Thuküdidész leírása közötti különbségek, amelyek általában a mikrobiális kórokozó törzsfaktor generikus jelentős génváltozásaira utalnak a 400 éves beavatkozás között, és döntően befolyásolták a tipikus kórképeket. klinikai lefolyás A betegség megnyilvánulásai Athénból ie 430-ból
A pestis különösen veszélyes természeti góc bakteriális fertőzés, amely többféle átviteli úton is terjedhet, és lázas mérgezési szindróma is jellemzi, a tüdő és a bőr. Ebben a cikkben a pestisről - a fertőzés módjairól, a tünetekről - fogunk beszélni.
A pestis okai
A tározó és a fertőzés forrása a nyúlfélék, rágcsálók, kutyák, tevék, betegek és macskák. A hordozó egy bolha, amely akár egy évig is fertőző marad. A pestis mikroba a bolhák emésztőcsövében szaporodik, elülső részén dugó képződik. Hatalmas mennyiségű kórokozó. VAL VEL fordított áram vér, amikor ebből a parafából harapva a baktériumok egy része lemosódik, és így fertőzés lép fel.
Randizni. Az Athéni Egyetem kutatócsoportjának máig ismert kutatási eredményei a következő következtetésekhez vezetnek. A tífusz kórokozója kétségtelenül jelen volt a Kerameikos sírcsoport három elhunytában, akiket a Bárány potenciális áldozatainak tekintenek.
Ez alapján a tífusz lázba vonható, mint lehetséges oka Athén elvesztése és Periklész halála. Megfigyelt különbségek Thuküdidész leírásai és modern forma a tífusz a generikus mikroba törzsének genetikai változásaival magyarázható, amelyet még tanulmányozni és a jövőben további laboratóriumi vizsgálatokkal azonosítani kell.
A pestis fertőzési útvonalai
- kontakt-háztartás - olyan háztartási tárgyakon keresztül, amelyek a fertőzött személy és állatok biológiai környezetével szennyezettek;
- fertőző - bolhacsípés útján nyilvánul meg;
- levegőben;
- érintkezés - a sérült bőrön, valamint a fertőzött állatok nyálkahártyáján keresztül történik;
- táplálék - szennyezett élelmiszer fogyasztása esetén.
pestis tünetei
Számít lappangási időszak a kórokozó bejutásának pillanatától az elsőig klinikai megnyilvánulásai, ez a pestises időszak több órától 12 napig is eltarthat. Leggyakrabban a kórokozó áthatol az érintett bőrön, valamint a légutak és az emésztőrendszer nyálkahártyáján, a szöveti makrofágok megfogják, és a kórokozó egy része a bejárati kapunál marad, egy részét a makrofágok továbbítják közeli nyirokcsomók. Míg azonban a kórokozó uralja a fagocitózist és elnyomja annak hatását, emberi test nem azonosíthatja a kórokozót idegen tárgyként. Mindezek ellenére a fagocitózist nem sikerült teljesen elnyomni, mivel a kórokozók egy része elpusztul, ami után exotoxin szabadul fel, és a tünetek elérésekor megjelennek bizonyos tünetek.
Egy másik betegség egyidejű együttélése az ostromlott Athénban Kr.e. 430-ban tífuszjárvánnyal párosul, jelenleg nem zárható ki. Mindenesetre nagyon fontosnak tartják ennek a tanulmánynak az eredményeit, amelyek a világ és természetesen a görög történelem egyik legnagyobb titkára világítanak rá.
A legfontosabb tény azonban, hogy a kutatást görög kutatók szervezik, végzik és fejezik be görög kutatóközpontokban, az Athéni Nemzeti Egyetem kutatási programjának támogatására. További laboratóriumi kutatások kilátásai.
A klinikai megnyilvánulások időszaka mindig hirtelen, hevenyen kezdődik, és a mérgezés első tüneteivel is magas hőmérsékletű, hidegrázás, testfájdalmak, erős gyengeség, hányinger, szomjúság, az arc ciánossá válik. Van egy standard tünetegyüttes is, amely a következőkben nyilvánul meg:
- a regionális nyirokcsomók növekedése a bennük elszaporodott kórokozók, valamint a gyulladásos-ödémás reakció kialakulása miatt lenyűgöző méretet érhet el. Egyes esetekben előfordul, hogy a folyamat olyan gyorsan halad, hogy a halál még a pestisbubo megjelenése előtt bekövetkezik.
- bubópestis esetén a nyirokcsomók, a lép és a máj megnagyobbodnak. Így a nyirokcsomók elég fájdalmasak és kemények, megtelnek gennyel, ami egy idő után elkezd kitörni. Abban az esetben, ha helytelen a diagnózis felállítása, és nem a beteg ellátása időben történő kezelés, akkor a fertőzés után 3-5 nappal elhullhat;
- a tüdőpestis általában a tüdőt érinti, a beteg panaszkodni kezd köhögés, köpet kiürülése, melyben vérrögök is előfordulhatnak. Abban az esetben, ha a fertőzés utáni első órákban nem részesül a beteg kezelésében, akkor a jövőben már haszontalan lesz, és a halál körülbelül 48 órán belül következik be.
