Suvremene metode kontracepcije. Metode kontracepcije za žene

Teško je reći koliko će barbarskim suvremene metode kontracepcije smatrati naši potomci, jer najnaprednija i najsigurnija kontracepcijska sredstva od prije dvjesto godina danas izgledaju kao instrument mučenja. Poznato je, primjerice, da su žene u srednjem vijeku stavljale željezne kapice na grlić maternice, mazale ga otopinom žive i olova, u njega stavljale pesare od čelične žice i izazivale infekciju i dekubituse reproduktivnih organa. U različitim vremenima i različite zemlje kontracepcijska sredstva su više puta zabranjivana od strane vlasti, zatim od strane crkve, pa su se na tržištu povremeno pojavljivali uređaji poput vaginalne šprice ili tuša za rodnicu, koji su služili za čišćenje unutarnjih ženskih organa.

Sadašnji kontraceptivi promiču načelo sigurnosti i zajamčena zaštita iz neželjena trudnoća. Opravdano i odobreno službena medicina tri vrste kontracepcije: fiziološka, ​​barijera i lijekovi.

• Prepreka. Spriječite ulazak sperme u maternicu. Najpoznatije barijersko kontracepcijsko sredstvo je kondom (i muški i ženski). Ostali barijerni kontraceptivi su intrauterini ulošci, kontracepcijske spužve, cervikalne kapice i spermicidi.
• Fiziološki. U određene dane očekujte spolne odnose ženski ciklus kada je rizik od trudnoće minimalan. Druga metoda fiziološke kontrole je metoda PPA (coitus interruptus).
• Medicinski. Predstavljaju ga tablete, kao i vaginalni prstenovi i spirale koje oslobađaju hormone koji blokiraju početak ovulacije.

Propisujući ženi određenu metodu kontracepcije, ginekolozi joj često daju priliku da samostalno odabere odgovarajuće sredstvo iz niza sličnih. Ali kako to učiniti ako isti lijek ima desetke analoga koji su identični po sastavu i načinu djelovanja? Ocjena najboljih kontraceptiva uzima u obzir mišljenje drugih žena, troškove lijekova, korespondenciju između očekivanog učinka i stvarnog, kao i prisutnost dodatnih prednosti i nuspojava.

Imajte na umu da informacije u nastavku nisu vodič za kupnju. Potrebne konzultacije sa specijalistom!

Postoje kontraindikacije. Provjerite sa svojim liječnikom.

Najbolje kontracepcijske pilule

Odavno je dokazano da dugotrajna odsutnost trudnoća može poremetiti zdravlje žene, izazvati hormonski neuspjeh, kao i mentalne bolesti i bolesti organa povezane s njom. Francuz Verne Bullo, po struci povjesničar, govorio je o tome još u 19. stoljeću: “Ako žena nije redovito trudna, patit će od histerije i od cijele kategorije somatskih simptoma koji potiču gotovo bilo koju vrstu fizičke bolesti ili mentalno stanje". U isto vrijeme, neželjena trudnoća i pobačaj mogu uzrokovati ništa manje štete ženi nego produljena odsutnost trudnoće.

Hormonske kontraceptive biraju milijuni žena diljem svijeta kao preferiranu metodu kontracepcije. Ne utječu na osjećaje tijekom spolnog odnosa i zajamčeno štite od neželjene trudnoće i posljedica njezinog izostanka. Djelovanje hormonskih kontraceptiva temelji se na sprječavanju ovulacije. Znanstvenici su izračunali da u trenutku rođenja jajnici djevojčice sadrže oko milijun folikula koji mogu postati jajašca, a do 37. godine života ima ih samo 25.000. Hormonalni lijekovi ne dopuštaju tijelu ovulaciju, tako da ženina rezerva jajnika ostaje puna. U međuvremenu, hormonalne tablete imaju ne samo prednosti, već i impresivan popis nuspojava, često opasnih po život.

3 Laktinet

Najbolja kontracepcija za odrasle žene
Država: Mađarska
Prosječna cijena: 675 rubalja.
Ocjena (2018): 4,6

Za razliku od Jessa i Marvelona, ​​Lactinet sadrži jedini aktivni sastojak - desogestrel. Spada u kategoriju mini pilula (lijekovi koji sadrže minimalni iznos hormoni). Lactinet mini pilule često se propisuju dojiljama s aktivnim menstrualnim ciklusom, kao i onim ženama koje su kontraindicirane u kombiniranom OK. Lactinet je jedan od rijetkih oralna kontracepcija imenovani žene koje puše i žene starije od 45 godina.

Još jedna značajka mađarskog OK-a je da je njegov zaštitni učinak protiv neželjene trudnoće nešto niži od onog modernih COC-a. Iz tog razloga, lijek se ne preporučuje za korištenje žena u aktivnom reproduktivna dob(do 30 godina). Osim toga, prilično je učinkovit. kontracepcijsko sredstvo, koji ima manje od moderne tablete, popis kontraindikacija i nuspojava.

Prednosti:

• dopušteno tijekom dojenja;
• ne utječe na povećanje tjelesne težine;
• pogodan za one koji ne podnose sintetske estrogene.

Mane:

• izaziva pojavu mastopatije;
• krši menstrualni ciklus tijekom prijema;
• izaziva depresiju;
• uzrokuje mučninu na početku tečaja.

2 Marvelon

Najjeftiniji alat
Država: Nizozemska
Prosječna cijena: 1 425 rubalja.
Ocjena (2018): 4,8

Kombinirano kontracepcijski lijek nizozemske tvrtke Organon. Odobreno za korištenje kod žena starijih od 35 godina, jer sadrži smanjenu količinu aktivne komponente. Osim kontracepcijskog učinka, normalizira volumen sekreta i uklanja bolove tijekom menstruacije. Može se koristiti kao sredstvo hitne kontracepcije, ali ne više od 1 puta u 6 mjeseci. Učinkovitost Marvelona kao postkoitalnog sredstva ne prelazi 80%.

Prema riječima žena koje su uzimale Marvelon, lijek ima negativan učinak na sposobnost zatrudnjeti ako se koristi dugi niz godina, pa se preporučuje piti ove tablete u tečajevima. S obzirom na povećan rizik od tromboze, preporuča se pregled hematologa, hepatologa i vaskularnog kirurga prije uzimanja lijeka.

Prednosti:

• je jeftin;
• normalizira ciklus;
• povećava libido.

Mane:

• uzrokuje akne;
• zgušnjava krv;
• povećava apetit.

1 Jess

Najbolje kontracepcijske pilule
Država: Njemačka
Prosječna cijena: 922 rubalja.
Ocjena (2018): 4,9

Jess je kombinirani oralni kontraceptiv njemačke farmaceutske tvrtke Bayer. Aktivni sastojci su drospirenon i etinilestradiol. Koristi se za zaštitu od neželjene trudnoće, kod težih oblika PMS-a, kao i za liječenje akni. Kontracepcijski učinak pilula temelji se na blokiranju ovulacije i promjeni kvalitete cervikalne sluzi koja postaje pregusta za kretanje spermija.

Za razliku od drugih COC-a s istim djelatna tvar, Jess formula je poboljšana: ovdje se koristi najnovija (4.) generacija drospironena, a svaka tableta sadrži 1,5 puta manje etinilestradiola od ostalih COC-a. Iz tog razloga je manja vjerojatnost da će Jess od drugih lijekova izazvati oticanje, mastopatiju i debljanje.

Prednosti:

• uklanja menstrualne bolove;
• poboljšava stanje kože.

Mane:

• ciklus se obnavlja dugo nakon završetka tečaja Jess;
• izaziva ovisnost;
• smanjuje libido;
• izaziva migrene.

Najbolje kontracepcijske svijeće

Kontracepcijski čepići spadaju u kategoriju spermicidnih kontraceptiva. Načelo djelovanja kemijskih spermicida je uništavanje membrane spermija: u interakciji sa spermatozoidima, komponente lijeka uništavaju njihovu membranu, odvajaju glavu od repa, lišavajući ih sposobnosti kretanja. Posebno jaki spermatozoidi ipak mogu doći do jajašca i oploditi ga. To može biti prepuno rođenja djeteta s određenim fizičkim deformacijama. Takav odnos nije dokazan, ali tome svjedoče mnoge žene. Ne preporuča se redovito koristiti takve kontraceptive, jer kiseline sadržane u svijećama mogu negativno utjecati na stanje sluznice vagine, kao i na cerviks. Svijeće se ne razlikuju po najvišoj kontracepcijskoj sposobnosti. Prema statistikama, 15 od 100 žena koje koriste kontracepcijske svijeće zatrudne u roku od godinu dana.

Stoga su kontracepcijski čepići prikladna kontracepcijska opcija za žene koje imaju rijetke spolne odnose. Svijeće su idealne kao dodatna kontracepcija - kada je prekršen režim uzimanja tableta ili tijekom dojenja. Nedvojbene prednosti ove metode kontracepcije su odsutnost sustavnog učinka na tijelo i sigurnost intimnih senzacija.

3 Gynecotex

Najpovoljnije kontracepcijske svijeće
Zemlja Rusija
Prosječna cijena: 140 rubalja
Ocjena (2018): 4,7

Gynecotex čepići koriste istu djelatnu tvar kao Pharmatex čepići – benzalkonijev klorid, pa su ovi proizvodi slični. Temeljna razlika između Gynekotexa i Pharmatexa je u cijeni: ruske svijeće su oko 3 puta jeftinije od njemačkih. Neke žene primjećuju da se ovi čepići nešto lošije otapaju u vagini i daju više pjene.

Prednosti:

• su jeftini;
• ne izazivaju peckanje;
• štite od infekcija.

Mane:

• otapati dugo vremena.

2 Patentex Ovalni

Najpopularniji lijek
Država: Njemačka
Prosječna cijena: 370 rubalja.
Ocjena (2018): 4,5

Glavni aktivni sastojak Pantex Ovala je nonoksinol. Uključen je u mnoge kontraceptive kao lubrikant: zahvaljujući svojim spermicidnim svojstvima, pojačava kontracepcijski učinak cervikalnih kapica, kondoma, spužvi i vaginalnih filmova. U interakciji sa stanicom sperme, oštećuje njezinu membranu, čime joj oduzima sposobnost otapanja membrane jajne stanice. Vrijeme potrebno za uništavanje spermija je 40 sekundi (10 puta više nego Pharmatex). Lijek nema baktericidna i antivirusna svojstva, stoga se ne može koristiti kao zaštita od SPI. Postoje studije koje dokazuju da nonoxynol doprinosi ljudskom morbiditetu od određenih vrsta humanog papiloma virusa.

Prednosti:

• učinkovit;
• brzo se otopi;
• imaju stimulirajući učinak.

Mane:

• imati neugodan miris;
• izazvati svrbež;
• pretjerano pjeniti.

1 Pharmatex

Najbolje kontracepcijske svijeće
Država: Francuska
Prosječna cijena: 349 rubalja.
Ocjena (2018): 4,8

Glavna komponenta lijeka je benzalkonijev klorid. to lijek U medicini se koristi od 1935. Ima ne samo kontracepcijski učinak, već i antivirusni (štiti od infekcije herpes simplex virusima), antifungalni i antiprotozoalni. Tvar ima trenutačni učinak na spermu: njezina ljuska potpuno se uništava unutar 10 sekundi nakon kontakta s benzalkonijevim kloridom. Za ostale lijekove iz ove skupine potrebno je najmanje 30 sekundi. Zbog iritacije sluznice vagine i cerviksa, lijek može povećati količinu izlučene sluzi, što ima dodatni kontracepcijski učinak.

Prednosti:

• imaju ugodan miris;
• otopiti za 5 minuta;
• štite od infekcija.

Mane:

• izazvati iritaciju;
• slabo otvoren;
• također provocirati veliki broj sluz.

Najbolje intrauterine kontracepcijske spirale

Intrauterini uložak je kontracepcijsko sredstvo dobro poznato još od drevne Kine. U prošlosti su se zavojnice izrađivale od aluminijske žice i drva, a danas se izrađuju od hipoalergene plastike impregnirane protuupalnim spojevima. Po svom djelovanju spirala se istovremeno odnosi na barijerna, abortivna i spermicidna sredstva.

• Smanjena plodnost. Prisutnost upalnog procesa u maternici doprinosi proizvodnji proteina koji inhibiraju sazrijevanje jaja. Kao rezultat, ovulacija je inhibirana i ne dolazi do oplodnje.
• abortivni učinak. Smještena unutar maternice, spirala negativno utječe na endometrij, inhibirajući njegov rast i sposobnost prihvaćanja oplođenog jajašca. Zapravo, spirala izaziva pobačaj rani datumi trudnoća.
• spermicidno djelovanje. Kao odgovor na lociranu spiralu, unutar maternice dolazi do površinske upale. Kao rezultat upale, alkalna sredina u maternici zamijenjena je kiselom okolinom koja je štetna za spermatozoide i doprinosi njihovom uništenju. Za povećanje kiselosti intrauterinog prostora, bakar se dodatno koristi u spiralama, što potiče oslobađanje kisele tajne.
• Kontracepcijski učinak barijere. Upalni proces uzrokuje iritaciju cervikalnog kanala, koji, zauzvrat, proizvodi povećan iznos gusta cervikalna sluz koja sprječava ulazak spermija u maternicu.

Intrauterini ulošci (IUD) - pouzdani i učinkovita metoda sprječavanje neželjene trudnoće, koja je, međutim, povezana sa stvaranjem fokusa kronične infekcije u tijelu.

3 Spiralna Nova T

Najpristupačniji hormonska spirala
Zemlja: Njemačka (proizvedeno u Finskoj)
Prosječna cijena: 800 rubalja.
Ocjena (2018): 4,6

Nova T je nehormonska spirala u obliku slova T. Baza joj je izrađena od hipoalergene plastike koja je omotana bakrenom žicom. Kako bi se povećala rendgenska transparentnost, u plastiku se dodaje barijev sulfat - omogućuje određivanje položaja spirale tijekom rendgenski pregled ako je potrebno.

Prednosti:

• ne osjećaju partneri tijekom seksa;
• ima pristupačnu cijenu.

Mane:

• izaziva obilan iscjedak tijekom menstruacije;
• povećava bol tijekom menstruacije;
• smanjuje seksualni nagon.

2 Mirena

Najbolja hormonska spirala
Država: Finska
Prosječna cijena: 11500 rubalja.
Ocjena (2018): 4,7

Mirena pripada kategoriji spirala koje sadrže hormone, stoga je princip njezinog djelovanja sličan onom hormonskih tableta. Temeljna razlika je samo u načinu na koji se hormoni dostavljaju tijelu. Istina, prema nekim ženama, hormonska spirala, za razliku od OK, ne uzrokuje povećan apetit, ne izaziva oticanje i ne izaziva iritaciju probavnog sustava. Kao i Multiload, Mirena se postavlja 5 godina.

Prednosti:

• normalizira hormonsku pozadinu;
• jeftin hormonski kontraceptiv;
• pouzdano štiti od trudnoće.

Mane:

• zahtijeva velike jednokratne troškove;
• uzrokuje bolove u leđima
• kontraindicirana u prisutnosti benignih tumora.

1 Multiload

Najbolji intrauterini uložak
Država: Irska
Prosječna cijena: 2800 rubalja.
Ocjena (2018): 4,8

Multiload je spirala izrađena od plastike i bakra. Izgleda kao zaobljeno T s neravnim površinama koje sprječavaju da spirala isklizne iz maternice. Aseptičnu upalu u maternici izaziva bakrena žica omotana oko plastičnog nosača. U interakciji s alkalnim okolišem, bakrena žica dnevno oslobađa oko 30 mikrograma bakrenog oksida. Kontracepcijski učinak Multiloada traje 5 godina.

Prednosti:

• pouzdano štiti od trudnoće;
• ekonomičan;
• ne ispada.

Mane:

• izaziva upalu;
• povećava trajanje menstruacije;
• uzrokuje nelagodu nakon instalacije.

Najbolja barijera kontracepcije

Zaštitna kontracepcija je najstarija, najjeftinija, najsvestranija i najčešća metoda kontracepcije. Tipičan predstavnik ove kategorije je kondom. Manje su poznate kontracepcijske spužvice i prstenovi, cervikalne kapice, vaginalne folije i dijafragme, kao i sredstva za kemijsku barijeru (svijeće, aerosoli, gelovi). Praktično nema kontraindikacija za korištenje ovih lijekova, tako da su idealni za one koji imaju netoleranciju na OK ili IUD. Neke od barijera kontracepcije može spriječiti preuranjenu ejakulaciju kod muškaraca, zaštititi od SPI i alergijske reakcije na ejakulat kod žena. Glavni nedostatak zaštitnih sredstava je taj što djeluju samo kada se koriste. Naša ocjena uključuje najbolju barijeru kontracepcije - Nuvaring prsten i Pharmatex spužve.

2 Kontracepcijske spužvice Pharmatex

Najbolji spermicid
Država: Francuska
Prosječna cijena: 65 rubalja.
Ocjena (2018): 4,7

Kontracepcijske spužve kao barijernu metodu žene koriste već stoljećima: u davna vremena to su bile morske spužve natopljene uljima, a danas su to poliuretanske pjene natopljene kemijskim spermicidnim spojevima. Pharmatex spužve koriste benzalkonijev klorid kao spermicid. Za razliku od kontracepcijskih čepića, spužvica ima ne samo spermicidni učinak, već i mehanički – fizički sprječava prodor spermija u cerviks. Nakon ugradnje spužvice partneri mogu odmah započeti PA, au slučaju ponovljenog spolnog odnosa ne moraju stavljati novu spužvicu u vaginu jer ona zadržava svoj učinak tijekom dana.

Prednosti:

• ne teče;
• pogodan za ulazak;
• dugoročno;
• ima ugodan miris.

Mane:

• nezgodno uklonjen;
• teško naći u ljekarnama.

1 kontracepcijski prsten Novaring

Najbolja hormonska kontracepcija
Država: Nizozemska
Prosječna cijena: 1050 rubalja.
Ocjena (2018): 4,8

Nuvaring je jedna od metoda hormonska kontracepcija, koji, međutim, koristi bitno drugačiji način davanja hormona - vaginalni. Zbog toga hormon ne prolazi kroz jetru i organe gastrointestinalnog trakta, stoga ne utječe na njih. negativan utjecaj. Prsten oslobađa minimalnu potrebnu količinu hormona tijekom dana, što eliminira hormonske skokove tijekom dana (kao što je slučaj s oralnim kontraceptivima) i stvara ravnomjernu hormonsku pozadinu. Još jedna prednost alata je povjerljivost njegove uporabe: prsten se lako postavlja samostalno, ne osjeća se tijekom spolnog odnosa i ne zahtijeva uklanjanje nakon. Trajanje djelovanja - 3 tjedna. Nakon 21 dana prsten se skida, a nakon 7 dana ponovno postavlja.

Prednosti:

• postaviti jednom mjesečno;
• ne izaziva mučninu;
• ima manje izražen nuspojave u usporedbi s OK.

Mane:

• ponekad ispadne pri naprezanju;
• uzrokuje glavobolju;
• izaziva razvoj vaginitisa;
• alergičan;
• pojačava apetit.

Fotografija s wusf.usf.edu

Svake godine u svijetu se dogodi najmanje 16,7 milijuna neželjenih trudnoća. Njih 15 milijuna (odnosno gotovo 90%!) moglo bi se spriječiti kada bi ih žene pravilno koristile modernim metodama kontracepcija. Začudo, uU 21. stoljeću milijuni ih ljudi ignoriraju ili zlorabe. Kao što je nedavno pokazano, žene se boje nuspojave, imaju različite predrasude ili jednostavno nemaju dovoljno informacija. MedNews je otkrio kako (i djeluju li) najpopularnije metode kontracepcije.

"Barijerska" kontracepcija

Zaštitna kontracepcija sastoji se od muškog i ženskog kondoma, vaginalne dijafragme i materničnog poklopca. Svi ovi uređaji fizički blokiraju put spermi da uđe u maternicu. Spermij se ne može susresti s jajnom stanicom i ne dolazi do oplodnje.

kondomi

muški kondom svima poznato, ali ženski mnogo manje popularan. Ovo je mala vrećica, obično izrađena od poliuretana, koja se umeće u vaginu i drži na mjestu pomoću elastičnih prstenova. Prednost obje vrste kondoma je u tome što ne samo da sprječavaju neželjenu trudnoću, već i štite od spolno prenosivih bolesti.

Učinkovitost kondoma je relativno visoka: prema WHO-u, kada se pravilno koristi, muški sprječava neželjenu trudnoću u 98% slučajeva, a ženski samo 90%. Osim toga, morate uzeti u obzir da kondom može puknuti.

kape

Kapica maternice i vaginalna dijafragma - to su kape od lateksa različitih oblika koje se postavljaju na cerviks. Oni više neće štititi partnere od gonoreje ili sifilisa, ali ne dopuštaju spermu u maternicu. Njihovi glavni nedostaci su složenost upotrebe (neće svaka žena moći sama staviti kapu) i alergije, koje se mogu pojaviti zbog tijesnog i dugotrajnog kontakta sluznice s lateksom.

"Prirodna" kontracepcija

"Prirodno" se odnosi na metode zaštite koje ne zahtijevaju mehaničku ili medicinsku intervenciju.

Koitus interruptus

Jedna od najpopularnijih i ujedno najmanje pouzdanih "prirodnih" metoda. Kada se koristi, partner uklanja penis iz ženine vagine nekoliko trenutaka prije ejakulacije. Nepouzdanost ove metode određena je dvama faktorima. Prvo, muškarac možda neće imati vremena ukloniti penis na vrijeme (sve ovisi o njegovoj sposobnosti samokontrole). Drugo, tijekom trenja oslobađa se mala količina predsjemenske tekućine koja može sadržavati određenu količinu sperme i uzročnika bolesti. Učinkovitost metode, prema WHO-u, kreće se od 73 do 96%, ovisno o pravilnoj uporabi.

kalendarska metoda

Još jedna popularna i ne uvijek učinkovita metoda. Žena prati povoljne i nepovoljne dane za začeće menstrualnog ciklusa. Oplodnja jajašca može se dogoditi samo unutar 48 sati nakon ovulacije, a životni vijek spermija u grliću maternice je do tjedan dana, ali često i kraće. Stoga se nekoliko dana prije ovulacije smatra opasnim za začeće (spermiji mogu ostati u ženinom spolovilu i čekati zrelu jajnu stanicu) i nekoliko dana nakon ovulacije. Pristaše kalendarske metode tvrde da se u tom razdoblju žena treba suzdržati od spolnog odnosa ako ne želi zatrudnjeti. Nedostatak metode je što nije uvijek moguće točno izračunati kada točno dolazi do ovulacije, osobito kod žena s neredovitim menstrualnim ciklusom.

temperaturna metoda

Ova metoda samo vam omogućuje da odredite trenutak ovulacije. Nije za lijene: svaki dan, odmah nakon buđenja, trebate izmjeriti bazalnu temperaturu (umetnuti termometar u anus). Prije ovulacije bazalna temperatura lagano pada, a odmah nakon ovulacije raste za 0,3-0,5 stupnjeva i na toj razini ostaje do kraja ciklusa. Svakodnevnim praćenjem temperature možete vrlo točno odrediti kada je ovulacija te se u skladu s tim suzdržati od spolnih odnosa u plodnim danima.

cervikalna metoda

Druga metoda koja pomaže u određivanju početka ovulacije je cervikalna metoda, odnosno Billingsova metoda. Ovaj australski liječnik primijetio je da neposredno prije ovulacije sluz iz vagine postaje viskoznija. Na taj način mogu se pratiti "opasni" dani. Istina, zbog fluktuacija hormona sluz može postati viskozna čak i u odsutnosti ovulacije, pa je metoda netočna.

Metoda laktacijske amenoreje

Suština je jednostavna: u prvim mjesecima dojenja ne dolazi do ovulacije, pa ne možete koristiti zaštitu. Ali postoji uvjet: žena mora vrlo aktivno dojiti svoje dijete (barem svaka tri sata tijekom dana i svakih šest sati noću), inače se smanjuje proizvodnja hormona prolaktina i oksitocina, a njihov "zaštitni" učinak nestaje. Međutim, često hranjenje također nije 100% jamstvo.

Spirala

Intrauterini uložak je uobičajena i prilično jednostavna metoda kontracepcije. Ovaj uređaj, obično izrađen od bakra ili srebra s plastikom, liječnik postavlja u maternicu na nekoliko godina. Bakar ili srebro štetno djeluju na spermatozoide, a sama spirala, ako ipak dođe do oplodnje, sprječava pričvršćivanje jajašca na stijenku maternice (embrij se tako ne može razviti). Metoda je zgodna jer ne zahtijeva gotovo nikakav napor od žene, ali ima svoje nedostatke - na primjer, povećava rizik od razvoja infekcija i upala.

Hormonska kontracepcija

Postoji veliki izbor hormonskih kontraceptiva i oni djeluju na različite načine. Općenito, mogu se podijeliti u dvije vrste: sadrže estrogene hormone (ili bolje rečeno njihove analoge) i ne sadrže ih.

COC-ovi

Najčešća metoda hormonske kontracepcije. Kada se pravilno koristi, smatra se jednim od najpouzdanijih. Pilule sadrže dvije vrste hormona: estrogene i progestine. One potiskuju ovulaciju i trudnoća postaje nemoguća.

Paradoksalno, ali upravo s tim sredstvima veže se najviše strahova. Žene se boje nuspojava, na primjer, krvnih ugrušaka: estrogeni doprinose trombozi i povećavaju rizik od tromboze. Zapravo, ta je opasnost puno veća, recimo, kod pušenja ili čak trudnoće. Dakle, ako žena nema ozbiljne kontraindikacije (povijest tromboze i među članovima obitelji, znatno povećana krvni tlak itd.), primjena COC-a smatra se sigurnom. Međutim, žene se mnogo više boje tromboze višak kilograma: uvjerenje da možete ozdraviti od tableta jedno je od najupornijih. Zapravo, to već dugo nije slučaj: moderni oralni kontraceptivi sadrže minimalne doze hormona koji, iako mogu malo pojačati osjećaj gladi (i to ne kod svih), sami po sebi ne povećavaju debljanje .

vaginalni prsten

Ovo je još jedna metoda hormonske kontracepcije koja koristi estrogene. Po sastavu i principu djelovanja sličan je COC-u, ali se radikalno razlikuje u načinu primjene. Fleksibilni prsten umeće se izravno u vaginu, gdje otpušta hormone u pravim dozama koji pomažu u suzbijanju ovulacije. Prednost u odnosu na COC je u tome što prsten nema gotovo nikakav učinak na jetru, nedostaci su relativna neugodnost korištenja: može ispasti iz vagine ili ometati ženu.

Hormonalni flaster

Hormonski flaster također sadrži estrogene, ali je zalijepljen za kožu i krvlju dostavlja hormone u tijelo.

mini pili

Druga skupina hormonskih kontraceptiva, oni ne sadrže estrogene, samo gestagene. Zbog toga nemaju nuspojave povezane s estrogenom i smatraju se sigurnijima, iako manje učinkovitima. Ova skupina uključuje takozvane mini-pilule: to su tablete koje sadrže minimalnu dozu hormona.

Princip njihova djelovanja razlikuje se od kontraceptiva koji sadrže estrogen: ne sprječavaju ovulaciju, ali uzrokuju zgušnjavanje cervikalne sluzi (sluz u grliću maternice), što sprječava ulazak spermija u samu maternicu. Uz to, gestageni ne dopuštaju da sluznica maternice, odnosno endometrij, otekne (bez upotrebe hormona to se prirodno događa u drugoj polovici menstrualnog ciklusa). Zbog toga se embrij ne može pričvrstiti za stijenku maternice i nastaviti svoj razvoj.

Subdermalni implantati

Osobito očajne žene mogu odlučiti ušiti kontracepciju pod kožu. hormonski implantat, koji također ne sadrže estrogen. Ugrađuje se nekoliko godina i dozira u tijelo potreban iznos progestogen hormon. Poput mini-pilula, implantat povećava viskoznost cervikalne sluzi i ne dopušta oticanje endometrija.

Hormonski intrauterini uređaj

Njen princip rada je mješovit. Imobilizira spermatozoide i mehanički sprječava da se embrij pričvrsti za stijenku maternice, poput konvencionalne spirale. Osim toga, kao i implantati, dnevno otpušta minimalnu količinu hormona gestagena koji sprječava rast endometrija i time onemogućuje fiksiranje embrija.

Kemijska kontracepcija

Vaginalni čepići, kreme, pjene, spužvice i tablete koji djeluju spermicidno, odnosno uništavaju spermatozoide. Obično se sva ta sredstva trebaju koristiti 10-15 minuta prije spolnog odnosa. Njihova prednost je što štite i od spolno prenosivih bolesti – ali ne od svih i ne u potpunosti. Nedostatak je puno niža učinkovitost od drugih metoda. Stoga se preporuča koristiti u kombinaciji s drugim sredstvima.

Hitna (aka "jutarnja") kontracepcija

Ako je već došlo do nezaštićenog spolnog odnosa, ali žena ne planira dijete, tada nije sve izgubljeno: neko vrijeme se još uvijek može spriječiti začeće. Za to postoje različite metode - od narodnih do hormonalnih.

Narodne metode

Kriška limuna, tableta aspirina, sapun za pranje rublja i otopina kalijevog permanganata - ovo nije potpuni popis proizvoda koji etnoscience spremna ponuditi nemarne ljubavnike. Podrazumijeva se da limunska kiselina, komponente sapun za pranje rublja, kalijev permanganat i acetilsalicilna kiselina(aspirin) zakiseljuje okoliš, a to ubija spermatozoide.

Primjenjuju se liječnici narodni lijekovi snažno obeshrabruje iz dva razloga. Prvi je njihova niska učinkovitost: spermatozoidi mogu prodrijeti u cervikalni kanal u roku od nekoliko sekundi nakon ejakulacije, a prije toga teško je moguće unijeti limun u vaginu. A drugo su nuspojave: agresivna kiselina ili nepravilno razrijeđeni kalijev permanganat mogu "spaliti" sluznicu i poremetiti vaginalnu mikrofloru.

Hormonalne tablete

Ima još pouzdan način postkoitalna (koja se koristi nakon spolnog odnosa) kontracepcija. Posebno za ovaj slučaj razvijene su hormonske tablete. U srži različite droge leže različite tvari, ali njihov mehanizam djelovanja je sličan: potiskuju ovulaciju, a ako je već došlo do začeća, ne dopuštaju da se oplođeno jaje pričvrsti na stijenku maternice. Tablete je obično potrebno uzeti u prvim danima nakon nezaštićenog odnosa (što prije to bolje), no sa svakim danom odgode njihova će učinkovitost biti sve manja.

Uvriježeno je mišljenje da je uporaba takvih lijekova iznimno štetna, no WHO je u više navrata istaknuo da su sigurni. To, naravno, ne znači da takve lijekove treba koristiti redovito: oni jednostavno nisu dizajnirani za to.

Ugradnja spirale za hitne slučajeve

Ista bakrena ili srebrna spirala, koja je već spomenuta, može se ugraditi i hitno - unutar pet dana nakon nezaštićenog odnosa. Princip njegovog rada je isti: bakar ili srebro štetno djeluju na spermatozoide i jaje, a sama spirala sprječava pričvršćivanje embrija na stijenku maternice. Nakon hitne instalacije, zavojnica se može ostaviti kao trajni lijek kontracepcija.

Karina Nazaretyan

Postoji toliko mnogo mogućnosti kontracepcije da je teško odabrati određenu metodu. Samo apstinencija od seksa je 100% učinkovita.

Druge metode približavaju se ovoj brojci - naša tablica učinkovitosti to pokazuje. Pročitajte ovaj članak, a zatim porazgovarajte sa svojim liječnikom koja je metoda kontracepcije najbolja za vas. Ali prvo odgovorite na nekoliko pitanja:

• Trebate li zaštitu od spolno prenosivih bolesti?
• Koliko su važni cijena i praktičnost?
• Koliko je važna učinkovitost?

Svijest o plodnosti, koja se naziva i prirodno planiranje obitelji, je suzdržavanje od seksa u vrijeme kada je žena najplodnija.

Najpouzdaniji način da to saznate je praćenje promjena cervikalne sluzi i tjelesne temperature. Da biste pravilno koristili ovu metodu, najbolje je biti obučen od strane zdravstvenog radnika.

• Prednosti: nisu potrebni lijekovi ili uređaji, jeftino.
• minusi: ograničavajući spontani spolni odnos, 25% žena zatrudni.

Spermicid

Spermicid sadrži Kemijska tvar koji ubija spermu. Dolazi u obliku pjene, gela, kreme ili filma koji se stavlja u vaginu prije spolnog odnosa.

Neke vrste moraju se unijeti 30 minuta prije spolnog odnosa. Česta uporaba može dovesti do iritacije tkiva, povećavajući rizik od infekcija i spolno prenosivih bolesti. Spermicidi se najčešće koriste uz druge metode kontracepcije.

• Prednosti: jednostavnost upotrebe, niska cijena.
• minusi: može povećati rizik od spolno prenosivih bolesti, 29% žena zatrudni.

Muški kondomi

Kondomi od lateksa su klasična zaštitna metoda. Oni sprječavaju ulazak sperme u tijelo žene, štiteći od trudnoće i većine spolno prenosivih bolesti. 15% parova koji se oslanjaju samo na kondome zatrudni u roku od godinu dana.

• Prednosti:Široko dostupan, štiti od većine spolno prenosivih bolesti, jeftin
• minusi: Učinkovito samo ako se pravilno koristi. Ne može se ponovno koristiti.

Ženski kondom (femidom)

Ženski kondom je tanka plastična vrećica koja oblaže vaginu i može se staviti do 8 sati prije spolnog odnosa. Korisnici ga hvataju za fleksibilni, plastični prsten na zatvorenom kraju femidoma i usmjeravaju ga u položaj. Ženski kondom nešto je manje učinkovit od muškog.

• Prednosti:široko dostupan, neka zaštita od spolno prenosivih bolesti, provodi toplinu tijela bolje od muškog kondoma.
• minusi: može biti bučan tijekom seksa, 21% korisnica zatrudni, nije za višekratnu upotrebu. Ne smije se koristiti sa ženskim kondomom kako bi se izbjeglo pucanje.

Dijafragma

Dijafragma je kupolasta gumena kapica koja se stavlja na cerviks prije spolnog odnosa. Koristi se zajedno sa spermicidom. Učinkovitost je usporediva s muškim kondomima - u prosjeku 16% žena zatrudni, uključujući i one koje dijafragmu ne koriste pravilno svaki put.

• Prednosti: Jeftina metoda.
• minusi: Mora propisati liječnik, ne štiti od spolno prenosivih bolesti. Ne koristiti tijekom menstruacije zbog opasnosti od razvoja sindroma toksičnog šoka.

Cervikalna kapica slična je dijafragmi, samo manja. Klizne na mjesto iznad grlića maternice, blokirajući ulaz u šupljinu maternice. Koristi se sa spermicidom.

Zatajenje cervikalne kapice javlja se kod 15% žena koje nikada nisu imale djecu i kod 30% žena koje imaju djecu.

• Prednosti: Može ostati na mjestu 48 sati, jeftino.
• minusi: Mora utvrditi liječnik, nedostatak zaštite od spolno prenosivih bolesti. Ne može se koristiti tijekom menstruacije.

Kontracepcijska spužvica izrađena je od pjene i sadrži spermicid. Stavlja se na grlić maternice do 24 sata prije spolnog odnosa.

Spužvica je jednako učinkovita kao i cervikalna kapica - 16% žena koje nisu imale djecu i 32% žena koje su rodile mogu zatrudnjeti. No, za razliku od dijafragme ili cervikalne kapice, liječnik nije dužan umetnuti kontracepcijsku spužvicu.

• Prednosti: djeluje odmah nakon primjene, može se primijeniti samostalno.
• minusi: Teško ga je pravilno primijeniti, nema zaštite od spolno prenosivih bolesti. Ne može se koristiti tijekom menstruacije.

Najčešća vrsta kontracepcijskih pilula koristi hormone estrogen i progestin za sprječavanje ovulacije. Kada se uzimaju prema rasporedu, kontracepcijske pilule su vrlo učinkovite.

Oko 8% žena može zatrudnjeti, uključujući one koje su propustile uzeti dozu. Kao i za sve hormonske kontraceptive, za kontracepcijske pilule potreban je liječnički recept.

• Prednosti: redovitije, slabije menstruacije ili bez menstruacije (ovisno o vrsti kontracepcijske pilule). Manje grčeva.
• minusi: Cijena, nedostatak zaštite od spolno prenosivih bolesti. Može izazvati nuspojave uključujući osjetljivost dojki, krvarenje, povišeni krvni tlak i povećano stvaranje krvnih ugrušaka. Neke žene ne bi trebale koristiti kontracepcijske pilule.

Žene koje svaki dan zaborave uzeti svoju kontracepcijsku pilulu mogu razmisliti o upotrebi kontracepcijski flaster. Flaster se nosi na koži i mijenja jednom tjedno kroz tri tjedna, a četvrti nije potreban. Oslobađa iste hormone kao i kontracepcijske pilule i jednako je učinkovit.

• Prednosti: redovitije, lagane mjesečnice s manje bolova; ne morate se sjetiti uzimati kontracepcijske pilule svaki dan.
• minusi: cijena, može izazvati iritaciju kože ili druge nuspojave, slične kontracepcijskim pilulama. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Vaginalni prsten je mekani plastični prsten koji se nosi unutar vagine. Prsten oslobađa iste hormone kao kontracepcijske pilule i flasteri i jednako je učinkovit. Ali treba ga zamijeniti jednom mjesečno.

• Prednosti: Lakše i redovite mjesečnice, samo jednom mjesečno promjena.
• minusi: Cijena, može uzrokovati vaginalnu iritaciju ili druge nuspojave slične kontracepcijskim pilulama i flasterima. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Kontracepcijska injekcija - poznata kao Depo-Provera, je hormonska injekcija koja štiti od trudnoće do 3 mjeseca. Za običan par, ovo je učinkovitija metoda kontracepcije od kontracepcijskih pilula - samo 3% žena zatrudni.

• Prednosti: primjenjuje se samo 4 puta godišnje, visoka učinkovitost.
• minusi: Cijena može dovesti do točkica i drugih nuspojava. Ne pruža zaštitu od spolno prenosivih bolesti.

Kontracepcijski implantat je štapić veličine šibice koji se postavlja pod kožu nadlaktice. Otpušta iste hormone kao i kontracepcijska injekcija. Razlika je u tome što kontracepcijski implantat štiti od trudnoće 3 godine. Stopa neuspjeha je manja od 1%.

• Prednosti: akcija za 3 godine; visoka efikasnost.
• minusi: cijena, može izazvati nuspojave, uključujući nemenstrualno krvarenje. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Intrauterini uložak je komad plastike u obliku slova T koji postavlja liječnik u šupljinu maternice. Bakrena IUD vrijedi do 10 godina. Hormonsku spiralu - Mirena - treba zamijeniti nakon 5 godina, ali ona može učiniti mjesečnice oskudnijim i ublažiti bolove tijekom njih. Obje vrste kompliciraju oplodnju jajašca spermom. Manje od 8 od 1000 žena može zatrudnjeti.

• Prednosti: trajanje djelovanja, mala potreba za njegom.
• minusi: kod korištenja bakrene spirale – nepravilan ili obilne menstruacije; skuplji IUD - mogu iskliznuti, mogu uzrokovati nuspojave.

Ako ste sigurni da ne želite biološku djecu u budućnosti, razmislite o trajnoj kontracepciji. tradicionalna metoda za žene je odijevanje jajovodi. Kirurg zatvara jajovode, sprječavajući jaje iz jajnika da uđe u šupljinu maternice.

• Prednosti: trajna metoda, gotovo 100% učinkovita.
• minusi: potrebna operacija, možda neće biti reverzibilna, cijena. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Novija tehnika omogućuje blokiranje jajovoda bez operacije. Mali metalni ili silikonski implantati postavljaju se unutar svake cijevi.

Ožiljno tkivo na kraju raste oko implantata, blokirajući cijevi. Nakon što rendgenski snimak potvrdi da su cijevi začepljene, nije potrebna druga metoda kontracepcije.

• Prednosti: stalna metoda, nije potrebna kirurška intervencija, gotovo 100% učinkovit.
• minusi: Potrebno je nekoliko mjeseci da metoda postane učinkovita. Može povećati rizik od infekcija zdjelice. Nepovratna i skupa metoda.

Uz kondome, jedina kontracepcijska metoda dostupna muškarcima je vazektomija. Sastoji se od kirurškog zatvaranja sjemenovoda - kanala koji vode spermu iz testisa kroz reproduktivni sustav. Vazektomija sprječava oslobađanje sperme, ali ne ometa ejakulaciju.

• Prednosti: stalna metoda; jeftiniji od previjanja jajovodi; gotovo 100% učinkovit.
• minusi: potrebna je operacija, koja nije odmah učinkovita; može biti nepovratan.

Hitna kontracepcija koristi se nakon spolnog odnosa kako bi se izbjegla trudnoća. Ovo je opcija ako druge metode kontracepcije nisu korištene ili žena sumnja da nisu bile učinkovite.

Sredstva za hitnu kontracepciju kao što su Plan B, Plan B One Step sadrže visoku dozu hormona koji se nalazi u mnogim kontracepcijskim pilulama.

Moraju se upotrijebiti unutar 24 sata od snošaja. Ella sadrži br hormonski lijek i može se uzeti unutar 5 dana nakon spolnog odnosa.

Dob i način života važni su čimbenici pri odabiru vrste kontracepcije. Ako ste stariji od 35 godina, pušite ili ste pretili, ne preporučuje se korištenje kontracepcijskih pilula, flastera i vaginalnih prstenova. Najbolje je posavjetovati se s liječnikom o sigurnijim alternativama.

Ako se približavate dobi menopauze, kontracepcijska injekcija ima dodatnu korist ublažavanja nekih simptoma perimenopauze.

Otprilike 6 od 10 žena izjavilo je da njihov partner koristi "pullout" - drevnu metodu u kojoj muškarac vadi penis iz vagine prije ejakulacije.

Nova istraživanja pokazuju da ako se svaki put pravilno radi, oko 4% žena zatrudni unutar godinu dana.

• Prednosti: besplatna metoda, nema potrebe za hormonima i uređajima.
• minusi: teško je to ispraviti. Ne postoji zaštita od spolno prenosivih bolesti.

Bez korištenja kontracepcijskih metoda, 85% spolno aktivnih parova zatrudni unutar godinu dana. Čak i najneučinkovitije metode kontracepcije značajno smanjuju ovu brojku.

Najučinkovitije metode kontracepcije

Iako metode barijere, kao što su kondom ili dijafragma, umjereno su učinkoviti kada se koriste normalno, hormonski kontraceptivi su učinkovitiji.

Postoji i nekoliko opcija kontracepcije za parove koji žele što manje šanse za trudnoću. Dvije od njih su reverzibilne - IUD i hormonski implantat. Naravno, jedina kontracepcijska metoda koja je 100% učinkovita je apstinencija.

Znanje kako spriječiti neželjenu trudnoću eliminira rizike povezane s rađanjem. žensko zdravlje, smanjuje postotak smrtnosti dojenčadi i širenje SPI.

Ovaj broj označava broj žena koje zatrudne tijekom godine od stotinu koristeći određeni kontracepcijska metoda. Što je niži rezultat, veća je učinkovitost kontracepcije.

Važno je razlikovati "učinkovitost metode" (ispravna, dosljedna uporaba jedne vrste kontracepcije) i "učinkovitost metode" (zlouporaba kontracepcije, korištenje različitih kontracepcijskih sredstava tijekom cijele godine). Zbog ova dva pokazatelja, gornji i Poanta Pearl indeks može značajno varirati.

Tradicionalne metode kontrole rađanja

Koitus interruptus (PPA)

Princip PPA je spriječiti ulazak sjemena u genitalni trakt partnera: penis se izvadi iz vagine prije ejakulacije.

• Od muškarca zahtijeva samokontrolu i koncentraciju.
• U procesu spolnog odnosa kod muškaraca, pre-ejakulat se oslobađa u jednoj ili drugoj količini, koja može sadržavati spermatozoide. Povremeno, ovaj broj "punoglavaca" može biti dovoljan za začeće.

Indeks bisera: 4-17.

Kalendar zaštite od trudnoće

Kalendarska metoda temelji se na određivanju plodnih dana prema menstrualnom ciklusu i primjeni kontracepcije/apstinencije tijekom tog razdoblja. Metoda je prikladna samo za žene sa stabilnim ciklusom.

• Za izračun se uzima polugodišnji ciklus. Prvi plodni dan se određuje tako da se od najkraćeg ciklusa oduzme 18, a procijenjeni zadnji plodni dan izračuna se tako da se od najduljeg ciklusa oduzme 11. Tijekom dobivenog razdoblja potrebno je izbjegavati nezaštićene odnose ili koristiti dodatnu kontracepciju.
• Ovulacija se može dogoditi ranije ili kasnije od sredine ciklusa.
• Uz jak stres, klimatske promjene, postoji velika vjerojatnost prekida ciklusa i neuspjeha metode.

Indeks bisera: 4-17

Suvremene metode kontracepcije

Intrauterini uložak (IUD)

IUD je uređaj koji se postavlja u maternicu zdravih žena i žena koje su ranije rodile uz pomoć posebnog aplikatora i mehanički sprječava razvoj trudnoće.

• IUD se izrađuju od različitih materijala i mogu biti različitih oblika. Najpopularnije spirale koje sadrže bakar. Bakar je štetan za spermu, što smanjuje vjerojatnost oplodnje. Dodaci srebra i zlata pozitivno utječu na spermatotoksična i protuupalna svojstva spirale.
• Nakon postavljanja spirale 2 tjedna ne možete dizati utege, baviti se sportom i imati seks. Tijekom tog vremena spirala će se "skrasiti" u šupljini maternice.
• Kontracepcijski učinak može biti smanjen kada se IUD pomakne, stoga je važno provjeriti duljinu antena kako bi se isključio djelomični prolaps.
• Korištenje spirale malo povećava rizik implantacije oplođenog jajašca izvan maternice.
• Konci spirale koji ostaju u vagini doprinose unošenju infekcije u sterilnu šupljinu maternice. Stoga je prilikom postavljanja i nošenja spirale važno da nema upalnih procesa u ženskom genitalnom traktu.
• U pozadini spirale, kritični dani mogu biti bolniji i obilniji.
• Nakon uklanjanja spirale, sposobnost začeća se vraća unutar godinu dana.

Pearl indeks: 5.

Kako spriječiti trudnoću. Hormonska kontracepcija

Sustav intrauterine terapije

Najpopularniji kontraceptiv u ovoj kategoriji proizvodi se pod imenom Mirena. Ovo je kontracepcijska spirala u obliku slova T koja sadrži 52 mg levonorgestrela. Može se koristiti za dojilje, kao i kod ljekovite svrhe. Princip rada uređaja je inhibiranje ovulacije, zgušnjavanje sluzi u cervikalnom kanalu i stanjivanje endometrija.

• Prilikom nošenja hormonska IUD menstruacija može potpuno izostati ili biti oskudna.
• Rok zaštitnog i terapeutskog djelovanja je 5 godina.

Pearl indeks: 0,2.

Jaydes je IUD s nižim sadržajem levonorgestrela (13,5 mg). Načelo djelovanja leži u pretežno lokalnom učinku na maternicu.

• Rok zaštite je tri godine.

Pearl indeks: manji od 1.

Oralna kontracepcija

• Za svakog pojedinog pacijenta, na temelju rezultata pretraga, liječnik odabire najbolje kontracepcijske pilule. Neovlašteno imenovanje OK može negativno utjecati na zdravlje žene.
• Ne preporuča se kombinirati pušenje i uzimanje OK: u ovom slučaju povećava se rizik od tromboze. Također, vrijedno je koristiti OK s oprezom za žene starije od 35 godina, posebno s tendencijom proširenih vena.
• Suvremeni pravilno odabrani oralni kontraceptivi ne doprinose debljanju. Dame s prekomjernom tjelesnom težinom u prvim mjesecima mogu imati kilogram ili dva udebljanja u prsima i bokovima, no s vremenom će i to nestati.
• Kontracepcijske pilule povoljno utječu na stanje kože i kose.
• Dokazano smanjenje rizika od raka maternice i jajnika primjenom hormonske kontracepcije. Podaci o povećanju rizika od raka dojke zbog uporabe OK-a u ovom trenutku nisu potvrđeni.
• Suvremene dobre kontracepcijske pilule ne zahtijevaju pauzu dužu od standardnih sedam dana, čak ni nakon višegodišnjeg korištenja.
• Neki lijekovi mogu utjecati na učinkovitost OK, tako da liječnik koji propisuje liječenje treba biti svjestan pilula. Također, neke namirnice, poput soka od grejpa, mogu smanjiti kontracepcijski učinak.

Pilule (COC)

Oni su kombinirani oralni kontraceptivi. Sam naziv skupine lijekova sugerira da postoji više djelatnih tvari. Moderne tablete sadrže estrogen i progestin. Načelo djelovanja COC-a je sprječavanje ovulacije.

• Kombinirani oralni kontraceptivi nepoželjni su za dojilje, au prvih šest mjeseci dojenja potpuno su zabranjeni.

Indeks bisernosti: s pravilnom uporabom - 1, s normalnom uporabom - 8.

"Mini piće"

Ovo je naziv za tablete koje sadrže samo jedan progestin. Princip djelovanja ovih kontraceptiva je sprječavanje oplodnje zgušnjavanjem sluzi u cerviksu, kao i sprječavanje ovulacije.

• Veliki plus "mil-drank" je da su dopušteni za kontracepciju za dojilje.
• Nedostaci uključuju činjenicu da se kontracepcijska sredstva moraju uzimati u isto vrijeme.

Pearl Index: s pravilnom uporabom - 1, s normalnom uporabom - 3-10.

Implantati

To su male kapsule ili elastične šipke koje se ubrizgavaju pod lokalnom anestezijom pod kožu ramena. Implantati sadrže jednu vrstu hormona, rok zaštite od neželjene trudnoće je do 3-5 godina.

• Na području zemalja ZND-a popularan je "Norplant" - implantat koji sadrži levonorgestrel. Trajanje zaštite od trudnoće je 3 godine. Princip rada implantata je isti kao i kod oralnih kontraceptiva "mini pilula".
• Metoda je vrlo prikladna za korištenje.
• Ugradnja i uklanjanje kontraceptiva provodi se u bolničkim uvjetima.

Indeks bisernosti: 1-3.

Injekcioni kontraceptivi (IC)

IR su dugodjelujući gestageni. Na domaćem tržištu prisutni su pod nazivima Depo-Provera (Depo-Medroxyprogesterone Acetate 150 mg) i NET-EN (Northisterone Enanthate 200 mg).

• Depo Provera se ubrizgava 5. dana ciklusa. Zaštitni učinak traje točno 12 tjedana.
• Jedna injekcija "NET-EN" štiti od trudnoće 8 tjedana.
• Nakon prekida injekcija, plodnost se obično uspostavlja nakon 4-24 mjeseca.

Indeks bisernosti: 0,5 - 1,5.

Kombinirani kontracepcijski flaster

Kontracepcijski flasteri su moderna kontracepcijska sredstva koja sadrže progestin i estrogen. U domaćim ljekarnama flaster je predstavljen pod nazivom "Evra".

• Flaster se ravnomjerno i čvrsto lijepi prvog dana ciklusa na trbuh, leđa, ramena ili stražnjicu. Ni u kojem slučaju se kontracepcijski flaster ne smije lijepiti na mliječne žlijezde.
• Rok zaštite jednog flastera je tjedan dana. Učinkovitost metode može se smanjiti ako žena ima pretežak(90 i više kg).
• Flaster ne utječe na uobičajeni način života, ne ometa uzimanje vodeni postupci. Plodnost nakon ukidanja uporabe flastera vraća se gotovo odmah.

Pearl indeks: 0,9.

Kombinirani kontracepcijski vaginalni prsten (CVC)

Vaginalni prsten za zaštitu od trudnoće posebna je elastična membrana koja otpušta hormone estrogen i progestagen u malim koncentracijama. U zemljama ZND-a proizvodi se pod nazivom "NovaRing".

• Jedan prsten štiti od neplanirane trudnoće 21 dan. Prsten se lako postavlja i skida.
• Pravilno postavljen kontracepcijski prsten ne uzrokuje nelagodu ženi i ne osjeća ga njezin partner tijekom spolnog odnosa.
• Ako prsten ispadne, mora se ponovno staviti nakon pranja toplom vodom.

Indeks bisernosti: 0,7.

Kako spriječiti trudnoću. Kemijska kontracepcija (kontracepcijske pilule, tablete i sl.)

U kemijsku kontracepciju spadaju spermicidi – tvari koje štetno djeluju na spermije. Postoje kreme, tablete, želei, pjene, topljivi filmovi, čepići za zaštitu od trudnoće. Najpopularniji predstavnici spermicida su benzalkonijev klorid (Erotex, Farmateks), non-oxylon-9 (Concepttrol, Delfin).

• Spermicidi djeluju lokalno, ne utječu na hormonsku pozadinu. Može se koristiti u tandemu s barijerom kontracepcije, povećavajući zaštitu od neplanirane trudnoće i spolno prenosivih bolesti.
• Kako bi se osigurala učinkovitost metode, potrebno je znati kako spriječiti trudnoću spermicidima. Nakon uporabe spermicida treba proći najmanje 10-15 minuta prije početka spolnog odnosa.
• Sredstva za higijenu na bazi sapuna ne smiju se koristiti najmanje 2 sata prije i 2 sata nakon spolnog odnosa. Alkalna sredina sapun neutralizira kiseli okoliš spermicida, što smanjuje učinkovitost ove kontracepcije.

Indeks bisernosti: 18-24.

Kako spriječiti trudnoću. Zaštitna kontracepcija

Zaštitna kontracepcija uključuje muške i ženske kondome, dijafragme i kapice. Za osobe koje nisu u braku ne bi trebalo postavljati pitanje koje kontracepcijsko sredstvo odabrati. Kondomi su jedina metoda kontracepcije koja ne samo da štiti od trudnoće, već i od spolno prenosivih bolesti.

Muški kondomi (kondomi)

Kondom je omotač koji se stavlja preko penisa u erekciji prije spolnog odnosa. Često se izrađuje od lateksa, ali kondomi se proizvode i od polimernih materijala: smole AT-10, poliuretana, poliizoprena.

• Kondomi od lateksa predstavljeni su u velikom asortimanu, imaju pristupačniju cijenu. Fleksibilne su i manje sklone klizanju. Ali na materijalu, zbog prirodnog podrijetla, javljaju se alergije. Također, ovi kondomi nisu kompatibilni s lubrikantima na bazi masti.
• Poliuretanski kondomi mnogo su tanji od onih od lateksa. Oni također bolje provode toplinu i tako pružaju prirodnije osjećaje tijekom odnosa. Ali takvi kondomi imaju manju elastičnost. Cijena poliuretanskih kondoma je visoka.
• Poliizopren je sintetski lateks. Ima sve prednosti svog prirodnog dvojnika, ali je hipoalergen i kompatibilan s lubrikantima na bazi masti. Cijena poliizoprenskih kondoma je vrlo visoka.
• Kondomi se stavljaju na penis u erekciji prije početka odnosa. Nakon ejakulacije, kondom je potrebno izvaditi iz vagine držeći ga za prsten na dnu kako ne bi skliznuo.

S pravilnom uporabom metode, Pearl indeks je 2-4, u drugim slučajevima - 15-25.

Ženski kondomi (femidomi)

Ženski kondom je slijepa cijev s elastičnim prstenovima na oba kraja. Izrađen od poliuretana ili lateksa. Standardna duljina femidoma je 18 cm, promjer 8 cm.
Slijepi kraj kontraceptiva umetne se duboko u vaginu, veći prsten ostaje izvana.

• Themis pruža veću zaštitu od spolno prenosivih bolesti zbog činjenice da kontracepcijsko sredstvo pokriva dio vulve.
• Korištenje ženskog kondoma ne ovisi o erekciji penisa.
• Nije preporučljivo koristiti kondom i femidom istovremeno.
• Themis nije baš uobičajen u zemljama ZND-a i ima prilično visoku cijenu.
• Otprilike trećina ispitanih žena primijetila je nelagodu pri korištenju femidoma.

Pearl indeks za poliuretanske femidome, kao i za kondome, je 5-25.

dijafragma (kapa)

Dijafragma je kapica u obliku kupole s elastičnim rubom koja se stavlja na vrat maternice neposredno prije početka spolnog odnosa. Uređaj treba ukloniti 6-24 sata nakon završetka spolnog odnosa.

• Dijafragma je napravljena od gume, lateksa, ponekad razne vrste, veličine. Najbolju opciju odabire privatno ginekolog.
• Razumno je koristiti dijafragme u tandemu sa spermicidima.
• Ova metoda ne štiti od spolno prenosivih bolesti.
• Nije prikladno za novorođaje.
• Kontraindicirano u slučaju oštećenja epitela cerviksa, savijanje cerviksa.
• Ako težina jako varira, dijafragmu će najvjerojatnije trebati zamijeniti.
• Može uzrokovati nelagodu i izazvati pojavu upalnih procesa.

Indeks bisera: 6-20.

Kako spriječiti trudnoću.. Kirurška kontracepcija

Sterilizacija muškaraca (vazektomija)

Vazektomija je jednostavan kirurški zahvat koji uključuje rezanje sjemenovoda. Ne utječe na sposobnost snošaja i osjećaje tijekom njega.

• U prvih 5 do najviše 10 godina može se napraviti reverzna vazektomija, ali se sjemenovod rijetko ponovno otvara.
• Nakon vazektomije važno je napraviti spermogram, jer je unutar četvrtine nakon operacije još uvijek moguća prisutnost spermija u ejakulatu.

Indeks Pearl pod uvjetom spermograma provedenog četvrtinu nakon operacije manji je od 1. Bez analize sperme, pokazatelj je 2-3.

Ženska sterilizacija (okluzija jajovoda)

Takozvano "podvezivanje jajovoda" je dobrovoljna, najčešće laparoskopska operacija, kojom se narušava prohodnost jajovoda.

• Postoji nekoliko metoda operacije: raskrižje, ekscizija, ligacija, blokada, nametanje posebnih stezaljki na jajovodima.
• Teoretski, kada se koristi metoda stezanja, sposobnost začeća može se vratiti, ali u praksi se prohodnost jajne stanice kroz cijevi nakon uklanjanja začepljenja slabo obnavlja.
• Nemoguće je vratiti prohodnost ukrštenih jajovoda, trudnoća će biti moguća samo IVF-om.
• Sterilizacija ne utječe na libido, hormonalni sustav, psihu.

Pearl indeks: manji od 1.

Kako spriječiti trudnoću. prirodna kontracepcija

Metoda laktacijske amenoreje (LAM)

Na dojenje Tijelo žene proizvodi hormon prolaktin, koji inhibira ovulaciju.

• LLA djeluje šest mjeseci nakon poroda pod uvjetom da nakon poroda nije nastavljena menstruacija, a beba se hrani isključivo majčinim mlijekom.
• NA danju danju se dijete hrani najmanje jednom svaka tri sata, noću ima najmanje jedno hranjenje, a interval između hranjenja ne prelazi 6 sati. Što je češće hranjenje, to je veća učinkovitost metode.
• Ovulacija prethodi menstruaciji, pa ako se pojave znakovi trudnoće, dojilja treba doći na pregled kod liječnika.

Indeks bisernosti: 1-2.

Metoda standardnih dana ili MSD

Prikladno za žene s ciklusom od 26 do 32 dana. Žene gledaju opasni dani» uz pomoć posebnih perli ili brojanica, nižući perle na njih različite boje. Na primjer: crveno - menstruacija, bijelo - "opasni dani" (obično od 8 do 19 dana), zeleno - svi ostali dani.

Indeks bisera: 5-12.

Metoda mjerenja bazalne tjelesne temperature (BBT)

Bazalna temperatura se mjeri svakodnevno u isto vrijeme odmah nakon buđenja. Dok se mjerenje ne završi, ne možete ustati iz kreveta ili čak spustiti noge na pod. Za mjerenje, termometar se umetne u rektum 5-10 minuta do dubine od oko 5 cm.Nepoželjno je koristiti elektronički termometar. Podići bazalna tjelesna temperatura više od 0,5 stupnjeva tijekom tri dana ukazuje na ovulaciju. Četvrtog dana i do sljedeće menstruacije ne mogu se koristiti kontracepcijska sredstva.

Pearl indeks kreće se od 1 do 25.

Dvodnevna metoda

Na temelju svakodnevnog pregleda sluzi iz cerviksa. NA plodno razdoblje iscjedak je obilniji, bojom i konzistencijom podsjeća na bjelanjak. Otvoreni spolni odnos može se nastaviti nakon 2 dana s oskudnim, nekarakterističnim za ovulaciju sekretom.

• Spolno prenosive bolesti mogu promijeniti izgled vaginalnog iscjetka, čineći metodu teškom za korištenje.

Indeks bisera: 4-16.

Simptotermalna metoda

Simptotermalna metoda je najbolji način da se zaštitite pri odabiru prirodne kontracepcije. Metoda kombinira kalendarsku metodu, metodu mjerenja BBT i dvodnevnu metodu.

Indeks bisernosti: 2.

Kako spriječiti trudnoću. hitna kontracepcija

Hitna kontracepcija je kontracepcijsko sredstvo koje žena uzima nakon nezaštićenog odnosa ili kada kontracepcija nije djelovala.

Postkoitalni kontracepcijski lijekovi:

1. "Postinor", "Escapel" (hormon levonorgestrel 0,75 ili 1,5 mg).
2. "Ginepriston", "Zhenale", "Agesta" (antigestagen mifepriston 10 mg).
3. U nekim zemljama koriste se i pripravci s djelatnom tvari ulipristal acetat u dozi od 30 mg.

• Tablete na bazi levonorgestrela sprječavaju oslobađanje jajne stanice iz jajnika. Ali ako je ovulacija već nastupila, lijek neće djelovati. Također, lijekovi s takvom djelatnom tvari lošije djeluju na žene s indeksom tjelesne mase 30 ili više.
• Pilule na bazi mifepristona smatraju se učinkovitijima. Oni inhibiraju ovulaciju i sprječavaju pričvršćivanje blastociste na stijenke maternice.
• Postkoitalnu kontracepciju treba uzeti unutar 3 dana od nezaštićenog odnosa. Što se tableta brže uzme, veća je vjerojatnost da će lijek djelovati.
• Postkoitalna kontracepcija može izazvati neuspjeh menstrualnog ciklusa i povećava vjerojatnost trudnoće izvan šupljine maternice zbog oslabljene peristaltike jajovoda.

Zaključak

• U ovom trenutku postoje mnoge učinkovite metode kontracepcije. Prije upotrebe bilo kojeg
  Obavezno pročitati upute za kontracepciju jer zaštitni učinak ovisi o pravilnoj uporabi.
• Jedna od najpouzdanijih i najpovoljnijih kontracepcijskih sredstava su kontracepcijske pilule, no koje su idealne za određenu ženu treba odrediti liječnik nakon pregleda pacijentice.
• U prisutnosti više seksualnih partnera, poželjno je koristiti kondome i femidome - jedine kontracepcije koje štite od "Venerine bolesti".

Prvo zagonetka. Recimo da imate sto žena. Od toga ste trećinu dali u seksualno ropstvo u redakciji časopisa (hvala, usput). Štoviše, od ove trećine još jednu trećinu čine crnci. Pažnja, pitanje je: što je Pearl indeks? Ispravno. Ovo je indeks neuspjeha koji pokazuje koliko će žena od stotinu, zaštićenih odabranim lijekom godinu dana, na kraju zatrudnjeti. Što je niža, to je alat bolji. Na primjer, za kondome ovaj indeks je do 12, što je dosta. Kakve to veze ima s crnim konkubinama, pitate se. Da, slika je prekrasna.

Prikupili smo podatke o Pearl indeksu u tablicu, a ostale prednosti i nedostatke svih poznatih kontraceptiva (muških i ženskih) detaljno smo opisali.

1. Kondomi

Bolje od svega zaštitite se od infekcija. Učinkovitost - 85-90% (manje samo za mikoplazmozu i herpes).

Sigurno, čak i ravnodušno za zdravlje, ako niste alergični na lateks.

Treba ih kupiti, držati u džepu i staviti na vrijeme (prema studiji Sanders - Graham - Crosby, 50% žena nema ovu vještinu: stavljaju partnera u zaštitu nakon početka akta ).

Rečenom se nema što dodati. Samo da se malo dosađujemo. Prema znanosti, da biste postigli impresivnih 95% učinkovitosti kondoma, trebate:
● pregledati pakiranje kondoma na oštećenja;
● nemojte ga nositi naopako...
● …i penis u erekciji, do kraja (zabavno, Beavis, rekli smo "kraj"!);
● uvijek ostavite izljev na kraju za skupljanje sperme (iznenadit ćete se, ali ovo stvarno nekako povećava učinkovitost prijatelja od lateksa);
● koristiti isključivo maziva za na bazi vode (maslac prepusti Tango u Parizu herojima).

2. Zaštitna kontracepcija

U našoj redakciji, punoj licemjera, pa i starovjeraca, nije bilo osobe koja bi bez zadrške mogla zapisati sve riječi stručnjaka za ženska kontracepcija Dr. Tatyana Kaznacheeva, izvanredna profesorica Odjela za reproduktivnu medicinu i kirurgiju, FPDO MSUMD. Stoga upozorite svoju ženu: bolje je izvući informacije o svijećama i spužvama ne iz muškog časopisa, pa čak ni iz ženskog, već iz razgovora s osobnim ginekologom. Ipak, nešto smo naučili. Dijafragma i ženski kondom, prema Tatjani, nisu baš zaživjeli u našoj zemlji, unatoč činjenici da „ovaj rijedak kondom, zbog svoje veće površine, može zaštititi od spolno prenosivih bolesti u većoj mjeri nego muški. ” Pa, što se tiče spermicida (kreme, vaginalne tablete i čepići), njihova je jedina prednost njihova dostupnost. Postoje najmanje tri mane.

Spermicidi mogu izazvati iritacije i alergije ne samo kod nje, već i kod vas.

Toliko su neučinkoviti da ih se mladim žarnjacima uglavnom ne preporučuje zbog čestih zatajenja paljenja.

Većinu sredstava potrebno je unijeti 20-30 minuta prije čina i ažurirati sa svakim sljedećim, a to nije uvijek zgodno.

3. Vazektomija

Uz natezanje, ova se metoda može smatrati i metodom barijere, samo što barijera na putu spermija nisu pjenaste tablete i lateks, već Vaš bandažiran (kirurški) sjemenovod. Vazektomija ne utječe na količinu sperme, što ljubitelji količine sperme ne mogu ne cijeniti.

Kontracepcija je uvijek uz vas, ne zahtijeva preuzimanje novog firmwarea i općenito brigu o održavanju iste na bilo koji način.

Vazektomija je dobra samo ako ste već imali djecu. Jer možda više neće raditi...

- ...jer je rekonstruktivna operacija postupak nekoliko redova veličine kompliciraniji od osnovnog vezivanja čvorova. Njegov rezultat je nepredvidiv. Često se događa da je to potpuno nemoguće.

4. Sterilizacija žena

Gotovo 100% učinkovit.

Jedna operacija za cijeli život.

Regulirano zakonom i čak je u našoj liberalnoj (ha ha) zemlji zabranjeno nerotkinje do 35 godina.

Prava operacija - s pripremom, hospitalizacijom, anestezijom.

Uvjetno nepovratno. Rekonstruktivna kirurgija je moguća, ali ima puno rezervi.

Postoji, međutim, metoda reverzibilne sterilizacije, kada se spiralni uređaji umeću u ušća jajovoda, čime se onemogućuje susret jajne stanice i spermija. Ali ova metoda u našoj zemlji je raširena, blago rečeno, ne svugdje.

5. COC tablete

Malo nuspojava. Konstantnim unosom dvije godine ili više, smanjuju vjerojatnost razvoja raznih ženskih bolesti. Novi se ne dodaju.

Duga povijest promatranja i kontrole kvalitete: tablete se u civiliziranom svijetu koriste već 50 godina.

Oni zahtijevaju dnevni unos i, kao rezultat toga, prisutnost određene količine sive tvari u glavi žene. Ako se režim prekrši, KOK gube svoju učinkovitost.

Oni nisu podložni strogoj muškoj kontroli: po vrsti tableta nemoguće je razumjeti što vaša žena pije - kontraceptive ili glicin, što znači da su prijevare i spletke vjerojatne (dobro, iznenada).

Loša reputacija: ako je vaša žena odlučila da neće “uzimati hormone”, onda bi je logično bilo nemoguće uvjeriti. Pogotovo jer se nuspojave poput debljanja i glavobolje doista događaju i kod najmodernijih kotača. Istina, puno rjeđe od "klasičnih" lijekova.

Ako se predrasude vaše žene odnose samo na oblik oslobađanja kombiniranih kontraceptiva, možete joj ponuditi flaster za kožu ili vaginalni prsten. Ne morate čak ni bezočno lagati da su ti proizvodi nježniji i manje hormonalni. Često jest. O da, još uvijek postoje mini-pilule! Ovi uopće ne sadrže estrogene, a osim toga su bezopasniji čisto vizualno - zbog svoje veličine.

Edukacijski program kombinirane kontracepcije za muškarce

Ginekolog, doktor medicine, medicinski savjetnik, MSD Pharmaceuticals LLC

KUHATI
Tablete koje sadrže ženske hormone estrogen i progesteron treba uzimati svakodnevno tri tjedna, nakon čega slijedi tjedan dana stanke tijekom koje dolazi menstruacija. Glavni mehanizam djelovanja je suzbijanje sazrijevanja jajašca. Postoje tablete koje ne sadrže estrogen, one sadrže analoge progesterona (jedan od ženskih hormona) i pouzdane su kao i kombinirane tablete. Takvi lijekovi mogu se preporučiti dojiljama ili onima koji su kontraindicirani u estrogenima. Tablete su često pakirane u blister pakiranje s cvjetićima, ali to nije obavezno. Izgleda kao bilo koji drugi mali tablet.

Zakrpa
Također sadrži analoge dvaju ženskih spolnih hormona. Flaster dimenzija 4,5 x 4,5 cm žena samostalno lijepi na čisto, suho dupe. Mislim, oprostite, koža. Mehanizam djelovanja je supresija ovulacije. Boja - bež, ne skida se sama.

Fleksibilni vaginalni prsten
Uređen na principu višeslojne membrane. Kontinuirano otpušta minimalne (zbog lokalizacije ne bi smjele biti velike) doze estrogena i progestagena koji se kroz sluznicu apsorbiraju u krv, znate već što. Ne može biti jednostavnije: savitljivi prsten promjera 5,4 cm umeće žena samostalno, znate gdje (po uzoru na tampon). Položaj prstena ne utječe na njegovu učinkovitost. Prsten ostaje unutra tri tjedna, a bolje je ne zaboraviti ga promijeniti, poput ladice za mačku. Između uklanjanja starog i uvođenja novog - tjedan dana pauze. Prsten učinkovito sprječava oslobađanje jajne stanice. Usput, kako pokazuju privatne ankete, neki ljudi jako vole kada partner sam razumije gdje (ni u jednom našem članku ovaj sramežljivi eufemizam nije ponovljen tako zastrašujući broj puta. - Pribl. ur.) ima tako lijep prsten. Navodno poboljšava osjećaj.

6. Injekcije i implantati

Neumorna potreba za uzimanjem tableta svaki dan često dovodi do pravih zen zagonetki poput “Zaboravio sam ih uzeti tri dana. Mogu li sada uzeti tri tablete odjednom? Kako ne bi odgovarali na beskonačna pitanja beskonačnih posjetitelja foruma, liječnici su smislili dugoročna rješenja.

Dugoročni učinak: 3 mjeseca za injekcije i do 5 godina za implantate.

Nemojte zahtijevati podvige samodiscipline. Injekcije se moraju raditi prilično rijetko, na što će vas organizator ili tajnica uvijek podsjetiti - uostalom, i nju to zanima.

Svi zahvati su invazivni i zahtijevaju posjet liječniku. Teoretski biste mogli podnijeti intramuskularnu injekciju, ali ne i potkožni implantat.

Bez obzira koliko malo nuspojava suvremeni lijekovi, u ovom slučaju oni su nepovratni: ako se napravi injekcija i nešto pođe po zlu, tada će cijelo trajanje lijeka nestati.

7. Intrauterini ulošci

Učinkovitost nekih "spiralnih" rješenja je i do 99%.

Vrlo je praktičan za korištenje: postavite ga i zaboravite. Štoviše, ne za sebe, nego za nju. I nemaš ništa s tim. Iako ne, povremeno pratite položaj, oprostite na detaljima, "antene" intrauterinog uloška i morat ćete pratiti vijek trajanja. Međutim, malo je vjerojatno da će vam ova misija biti povjerena.

Može se koristiti već šest tjedana nakon rođenja. Ti si takav paranoik.

Ne postoje drakonska dobna ograničenja i ograničenja pušenja koja su specifična za KOK.

Bilo koje strani predmet u tijelu smanjuje lokalnu otpornost na infekciju i rado pogoršava i otežava njezin tijek, ako se već pojavila. To vrijedi i za spirale.

Više nije moguće da se vaš partner zarazi SPI. Odnosno, vi i svi njezini drugi muškarci sada morate koristiti kondome. Zato im dajte svima ovaj časopis – dajte im do znanja da to nisu šale i općenito kserificirajte članak.

Obični bakreni intrauterini ulošci mogu, osobito u početku, uzrokovati nelagodu, bol i razna krvarenja. Skup hormonalni sustavi kao i Mirena, gotovo da su lišeni takvih učinaka, glavni nedostatak im je cijena, odnosno jedini parametar mornarice koji vas, jednom, brine.

Treba imati na umu još jednu važnu stvar. Ovaj pakleni lijek je poznat po jednoj neugodnoj činjenici: trudnoća kada se koristi još uvijek je moguća. Spermij se spaja s jajnom stanicom - život se zapravo rađa, ali ne ide dalje od toga. Nastala zigota ne može se zalijepiti za stijenku maternice zbog lokalnih učinaka koje stvara spirala, stoga u nekim slučajevima pljuje na zdravlje majke i gnijezdi se gdje želi. To se zove izvanmaternična trudnoća i ovo nije šala. Hitno u bolnicu!

8. Prirodne metode

Uvijek su s vama, ne morate ih kupovati u apoteci. Odnosno, s njima plaćate samo za seks!

Većina takozvanih prirodnih metoda kontracepcije uopće ne djeluje i temelji se na mitovima. Čak i za prekid snošaja Pearlov indeks je vrlo visok, a za ostale trikove i podvale još veći.

Opet, postoje studije koje dokazuju štetnost koitusa interruptusa za zdravlje prostate. Nisu potkrijepljeni odgovarajućim aparatom dokaza, ali su ipak nekako uznemirujući.

"Imam sigurni dani“Ona doji. Negdje sam pročitao da je to moguće”, “Išao sam u saunu, a spermatozoidi ostaju živi samo na temperaturama nižim od 36 stupnjeva” - kakve fraze ne odazivaju s radošću srca neodgovornih partnera! Neki čak i dalje vjeruju u limun, znaš gdje ga stavljaš (sve, sve, više se neće koristiti ova fraza), i da u pozi jahača ne možeš zatrudnjeti. Ha! I dalje za ne vjerovati! Novčani izdaci su nula. Nula gnjavaže. Jamstva - pa, recimo, nisu nula, ali su prilično odsutna, ako se riječ "jamstvo" ispravno razumije.

Općenito, prirodne metode su među najnepouzdanijima. Doista, pregrijavanje skrotuma ponekad sprječava začeće. A tijekom razdoblja dojenja ili jakog stresa, neke žene izgube svoj put i čak potpuno izgube mehanizam ovulacije. Međutim, oslanjanje na te hirove prirode ne vrijedi. Lukavi spermatozoidi sadržani su ne samo u sjemenu, već iu mazivima, žive u komunikacijskim rutama, ponekad i deset dana za redom (to jest, mogu izdržati i dočekati zoru "opasnog" dana uz urlik). Nemojte sve te plesove s tamburašima smatrati ozbiljnim metodama kontracepcije i obratite pozornost, primjerice, na najpouzdaniju metodu, smatraju stručnjaci. Naravno, sačuvali smo ga za kraj.

Zaključak

Samo da znate, naši savjetnici su se trudili da uopće ne koriste riječ "kontracepcija". Navodno ima nijansu nepoželjnosti, a treba reći "planiranje obitelji". Jer ovdje, na kraju krajeva, stvar je sljedeća: danas to ne planirate, a sutra vam amnionska tekućina može udariti u glavu.

Stoga u većini slučajeva, osobito s nepoznatim partnerima s kojima još uvijek ne planirate doručkovati, liječnici preporučuju korištenje "dvostruke nizozemske metode". To je kada žena pije COC, a muškarac koristi kondom. Čak iu slučaju najužurbanijeg načina života, takav tandem svodi ne samo vjerojatnost trudnoće na nulu, već i rizik od hvatanja SPI.

Pa, ako oboje razumijete da su upravo djeca razlog zašto ne možete uzeti još jedan potrošački kredit u banci, uvijek možete odbiti nizozemsku metodu.