Nystagmus: कुत्तों में अनैच्छिक नेत्र गति। बिल्लियों में गतिभंग

फेलिन वेस्टिबुलर सिंड्रोम कोई भी प्रक्रिया है जो जानवर के सिर में वेस्टिबुलर तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी की ओर ले जाती है।

शारीरिक रूप से, यह आंतरिक कान में, मस्तिष्क के करीब स्थित है। इसलिए, इसकी हार के लक्षण बाद की संरचनाओं में विकृति से जुड़े हो सकते हैं।

वेस्टिबुलर तंत्र के काम में गड़बड़ी के मामले में, जानवर में आंदोलनों के समन्वय की कमी होती है, बिल्ली अक्सर सामान्य रूप से खड़ी नहीं हो सकती है, यह चलते समय पक्षों की ओर स्लाइड करती है, और आगे या पीछे गिर सकती है। एक झुकाव है, और अधिक बार सिर का झुकाव या एक सर्कल में चलना - मुख्य रूप से घाव की दिशा में। आप निस्टागमस भी देख सकते हैं - बिल्ली की आंखें क्षैतिज, ऊर्ध्वाधर दिशा में या एक सर्कल में बिना रुके चलती हैं। कुछ बिल्लियों में, वेस्टिबुलर तंत्र का विघटन उल्टी के साथ हो सकता है, जैसा कि मनुष्यों में होता है जब परिवहन में गति बीमारी होती है।

बिल्लियों में वेस्टिबुलर सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, कई प्रकार की बीमारियों के कारण हो सकता है।

कभी-कभी वेस्टिबुलर तंत्र को नुकसान स्वयं मालिकों द्वारा उकसाया जाता है, कानों को बहुत गहन रूप से साफ करके या प्रसंस्करण के दौरान अस्वीकार्य दवाओं का उपयोग करके कान नहर को घायल कर दिया जाता है।

बिल्लियों में वेस्टिबुलर सिंड्रोम की ओर ले जाने वाली विकृति की अगली श्रृंखला मस्तिष्क के नियोप्लाज्म हैं। संरचनाओं के कुछ विभागों को प्रभावित करना और एडिमा और सूजन के साथ, ट्यूमर, वेस्टिबुलर लक्षणों के अलावा, दौरे भी पड़ सकते हैं, इसलिए रोगों के इस समूह पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। भड़काऊ प्रक्रियाएं (मेनिंगोएन्सेफलाइटिस और एन्सेफलाइटिस) भी मस्तिष्क की संरचनाओं को प्रभावित कर सकती हैं, लेकिन वे बिल्लियों में इतनी बार नहीं होती हैं।

संक्रामक रोग भी वेस्टिबुलर सिंड्रोम के विशिष्ट लक्षण पैदा कर सकते हैं। इस तरह की बीमारियों में वायरल पेरिटोनिटिस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, वायरल इम्युनोडेफिशिएंसी और फेलिन वायरल ल्यूकेमिया शामिल हैं। दुर्भाग्य से, उनमें से सभी उपचार योग्य नहीं हैं, लेकिन फिर भी, उनका निदान बहुत महत्वपूर्ण है।

और अंत में, एक दुर्लभ, लेकिन फिर भी सामान्य बीमारी तथाकथित है - अज्ञात प्रकृति के वेस्टिबुलर तंत्र की हार। एक नियम के रूप में, इस बीमारी के साथ, मस्तिष्क और श्रवण नहरों में कोई संरचनात्मक, सूजन या कोई अन्य घाव नहीं होते हैं। यह पुरानी बिल्लियों में अधिक आम है और बिना किसी चिकित्सा के अपने आप ठीक हो जाता है।

बिल्लियों में वेस्टिबुलर सिंड्रोम का निदान करना इतना मुश्किल नहीं है, यह प्राथमिक लक्षणों का आकलन करने के लिए पर्याप्त है। मूल कारण की पहचान करना अधिक कठिन है। बाहरी श्रवण नहर का ओटिटिस बाहरी परीक्षा और ओटोस्कोपी के दौरान स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। मध्य और आंतरिक कान, मस्तिष्क संरचनाओं का आकलन करने के लिए, इन क्षेत्रों में सूजन और नियोप्लाज्म की पहचान करने के लिए, एमआरआई निदान का सहारा लेने की सिफारिश की जाती है। संक्रामक रोगों का निदान करने के लिए, रक्त या मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण की आवश्यकता होती है।

निदान के लिए इडियोपैथिक वेस्टिबुलर सिंड्रोम, तो यह इस तथ्य पर आधारित है कि सभी विभेदक निदानों को बाहर रखा गया है।

अंतर्निहित कारणों को संबोधित करने के लिए बिल्लियों में वेस्टिबुलर सिंड्रोम का उपचार भी नीचे आता है। नियोप्लाज्म, यदि संभव हो तो, शल्य चिकित्सा हटाने और/या कीमोथेरेपी से गुजरना पड़ता है। अधिकांश संक्रमण और सूजन एंटीबायोटिक दवाओं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और विशिष्ट दवाओं के साथ दीर्घकालिक ड्रग थेरेपी हैं।

लेख करुलिन पी.के. द्वारा तैयार किया गया था,
पशु चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट "मेडवेट"
© 2017 एसवीटीएस "मेडवेट"

कुत्तों और बिल्लियों में आंदोलनों के समन्वय की गड़बड़ी, जो अचानक प्रकट होती है, परिधीय वेस्टिबुलर सिंड्रोम कहलाती है।

यह संतुलन अंगों की बीमारी के कारण होता है, विशेष रूप से, सिंड्रोम एक स्ट्रोक के साथ होता है (लेकिन शायद ही कभी)। पालतू जानवरों के मालिकों के लिए रोग के लक्षण अप्रत्याशित रूप से प्रकट होते हैं और डराने वाले लगते हैं।

डोब्रोवेट प्रदर्शनी केंद्र में आने वाले ग्राहक इस बात से हैरान हैं कि एक बाहरी रूप से स्वस्थ जानवर जो कुछ मिनट पहले साइकिल चला रहा था।हमेशा की तरह, निम्नलिखित लक्षण दिखाई दिए:

कुत्ता या बिल्ली अपने पैरों तक नहीं उठ सकते;

गिर जाता है, फड़फड़ाता है और बहुत डरा हुआ दिखता है।

तेजी से श्वास, लार व्यक्त की जाती है, जबकि सिर बगल की ओर झुका होता है, और थूथन विषम दिखता है।पहली बात जो दिमाग में आती है वह यह है कि जानवर को दौरा पड़ता है। लेकिन बिल्लियों और कुत्तों में परिधीय वेस्टिबुलर सिंड्रोम शायद ही कभी एक स्ट्रोक के साथ होता है, इस तथ्य के कारण कि रोग स्वयं (टी) पालतू जानवरों में बहुत बार नहीं होता है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ संतुलन अंगों के उल्लंघन के कारण होती हैं, जो मस्तिष्क के बाहर स्थित होती हैं।

परिधीय वेस्टिबुलर सिंड्रोम की घटना के लिए जिम्मेदार कारण।

पशु चिकित्सक मध्य और भीतरी कान की सूजन संबंधी बीमारियों या, एक सामान्य कारण कहते हैं। श्रवण अंग संतुलन के अंग के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है - कोक्लीअ की भूलभुलैया, जो सूजन के दौरान अपने कार्यों को बदल देती है।

डोब्रोवेट पशु चिकित्सा केंद्र के डॉक्टर कुत्ते और बिल्ली के मालिकों को याद दिलाते हैं कि भविष्य में इससे बचने के लिए ओटिटिस का समय पर और अंत तक इलाज किया जाना चाहिए। गंभीर समस्याएंपालतू स्वास्थ्य के साथ। इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई लंबी है, इसके लिए बहुत अधिक ध्यान और धैर्य की आवश्यकता है, और निश्चित रूप से, धन।

समय पर निर्धारित उपचार के साथ, कुत्तों और बिल्लियों में परिधीय वेस्टिबुलर सिंड्रोम दो सप्ताह में ठीक हो जाता है। ओटिटिस मीडिया के उपचार में, ओटोटॉक्सिक दवाओं, जैसे क्लोरहेक्सिडिन या एमिनोग्लाइकोसाइड समूह से संबंधित एंटीबायोटिक दवाओं से बचा जाना चाहिए।

सिंड्रोम का अगला कारण आंतरिक कान (सिस्ट, पॉलीप्स और ट्यूमर) के नियोप्लाज्म हैं, जो ईयरड्रम और यूस्टेशियन ट्यूब पर भी "व्यवस्थित" होते हैं।

निदान

इन रोगों के निदान में, सामान्य अनुसंधान विधियों को किया जाता है - परीक्षा और ओटोस्कोपी, साथ ही (अनिवार्य) दृश्य निदान और साइटोलॉजिकल विश्लेषण के अतिरिक्त तरीके। अधिकांश प्रभावी तरीकाट्यूमर का उपचार - सर्जिकल।

पालतू जानवरों में असंतुलन का दूसरा आम कारण इडियोपैथिक वेस्टिबुलर सिंड्रोम है, जिसे अक्सर गर्मियों के महीनों में डोब्रोवेट के विशेषज्ञों द्वारा पंजीकृत किया जाता है। विभिन्न उम्र की बिल्लियाँ इस सिंड्रोम से पीड़ित होती हैं, जबकि कुत्तों में यह उम्र और वर्ष के किसी भी समय दर्ज की जाती है।

लक्षणों की शुरुआत के बाद, तीन दिनों के बाद, जानवर की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार होता है। नेत्रगोलक (निस्टागमस) की लयबद्ध गति और मतली गायब हो जाती है। पालतू फिर से खाना और चलना शुरू कर देता है। एक सप्ताह के बाद, इडियोपैथिक सिंड्रोम के सभी लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं, लेकिन सिर का झुकाव लंबे समय तक, 2 महीने तक हो सकता है। इडियोपैथिक वेस्टिबुलर सिंड्रोम का उपचार अभी तक विकसित नहीं हुआ है, आमतौर पर सभी लक्षण अपने आप ही गायब हो जाते हैं, लेकिन फिर से आना संभव है। अक्सर, परिधीय वेस्टिबुलर सिंड्रोम ओटोटॉक्सिक दवाओं के उपयोग के बाद प्रकट होता है - मेट्रोनिडाजोल, क्लोरहेक्सिडिन और एमिनोग्लाइकोसाइड समूह के एंटीबायोटिक्स।

जर्मन शेफर्ड, इंग्लिश कॉकर स्पैनियल्स, डोबर्मन्स, बीगल्स और बर्मीज़ और स्याम देश की बिल्लियों में अक्सर सुनने और संतुलन के अंग के विकास में विभिन्न विसंगतियाँ पाई जाती हैं। उल्लंघन पहले से ही कम उम्र में, 3-4 सप्ताह से दिखाई दे रहे हैं। विशिष्ट उपचारअस्तित्व में नहीं है, जानवर जीवन भर बीमारी के साथ रह सकते हैं, या वे अपने आप ठीक हो सकते हैं - 4 महीने तक।

जानवरों में अस्थायी हड्डी की चोट भी सिंड्रोम की अभिव्यक्ति का सुझाव देती है।

ये सभी कारण मस्तिष्क को प्रभावित नहीं करते हैं, और जानवरों में असंयम की अभिव्यक्ति में सबसे आम हैं।

यदि कोई रोग हैं जो मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं, तो इसके परिणामस्वरूप जो लक्षण दिखाई देते हैं, उन्हें सेंट्रल वेस्टिबुलर सिंड्रोम कहा जाता है।

सेंट्रल वेस्टिबुलर सिंड्रोम और संबंधित विकारों का कारण है:

मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले संक्रामक रोग - कैनाइन डिस्टेंपर, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, बिल्लियों में संक्रामक पेरिटोनिटिस और क्रिप्टोकॉकोसिस;

नेशनल असेंबली की सूजन संबंधी बीमारियां - नेक्रोटाइज़िंग और;

मस्तिष्क ट्यूमर;

मस्तिष्क के संवहनी रोग - स्ट्रोक, हार्मोनल विकार, मस्तिष्क वाहिकाओं का घनास्त्रता और बिगड़ा हुआ रक्त का थक्का।

केंद्रीय सिंड्रोम के लिए रोग का निदान परिधीय एक की तुलना में अधिक सतर्क है, और, एक नियम के रूप में, अंगों और ऊतकों में अन्य विकारों के साथ है।

पशु चिकित्सा केंद्र "डोब्रोवेट"

बिल्ली का वेस्टिबुलर सिंड्रोम- एक आंतरिक कान की बीमारी जो आपकी बिल्ली की संतुलन की भावना को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। सामान्य तौर पर, 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र की बिल्लियाँ इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। ज्यादातर मामलों में, फेलिन वेस्टिबुलर सिंड्रोम प्रकृति में अज्ञातहेतुक है, जो बताता है कि इसके कारण होने वाले कारणों को निर्धारित करना मुश्किल है, और कभी-कभी असंभव भी होता है।

पर वेस्टिबुलर सिंड्रोमजानवर लड़खड़ा कर चल सकता है, गिर सकता है, संतुलन खो सकता है। उसका सिर कभी-कभी एक तरफ वापस फेंक दिया जाता है, और उसकी आंखें, जैसा कि वे कहते हैं, "चलना" (निस्टागमस) शुरू होती है। यदि इनमें से कोई भी लक्षण मौजूद है, तो यह आपकी बिल्ली के स्वास्थ्य के बारे में चिंता का कारण है।

वेस्टिबुलर तंत्र के विकार

वेस्टिबुलर उपकरण, जैसा कि ज्ञात है, जमीनी स्तर के संबंध में जानवर के शरीर और सिर के अंतरिक्ष में सही अभिविन्यास के लिए जिम्मेदार है। यदि आप विवरण में नहीं जाते हैं, तो यह तंत्रिका तंतुओं का एक समूह है जो मस्तिष्क में उत्पन्न होता है और आंतरिक कान के क्षेत्र में समाप्त होता है। वेस्टिबुलर तंत्र के काम में विकार मस्तिष्क की शरीर की स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं। ठीक इसी वजह से, वेस्टिबुलर विकार वाली बिल्लीसंतुलन की भावना खो देता है, बार-बार गिरने लगता है, सिर को पीछे की ओर उछालता है और एक सीधी रेखा में चलने में असमर्थ होता है।

बिल्लियों में वेस्टिबुलर तंत्र के विकारों के प्रकार

दो मुख्य प्रकार हैं बिल्लियों में वेस्टिबुलर विकार. वे परिधीय और केंद्रीय विकार में विभाजित हैं। केंद्रीय विकार मस्तिष्क में होता है, जबकि परिधीय विकार भीतरी कान में होता है। आमतौर पर, केंद्रीय विकार है जैविक कारणऔर जब इसे हटा दिया जाता है, तो उल्लंघन बंद हो जाता है। बिल्लियों में वेस्टिबुलर तंत्र के विकार के मुख्य लक्षण:

• गिरता है;
• समन्वय की हानि;
• सिर को एक तरफ झुकाना;
• एक सर्कल में आंदोलन, लहराते हुए;
• सपाट सतहों पर ट्रिपिंग;
• अलग-अलग दिशाओं (निस्टागमस) में आंखों की निरंतर और लगातार गति।

एक बिल्ली में वेस्टिबुलर तंत्र के विकार का निदान

वेस्टिबुलर तंत्र के विकारों के निदान में, केवल एक शारीरिक परीक्षा और पशु की बीमारी के इतिहास का अध्ययन ही मदद कर सकता है। बिल्ली के आंतरिक कान की जांच के साथ-साथ न्यूरोलॉजिकल परीक्षाओं की पूरी श्रृंखला आयोजित करना भी आवश्यक है। एक रक्त परीक्षण आपको अपने पालतू जानवर के सामान्य स्वास्थ्य का आकलन करने की अनुमति देगा। शायद यह आपको इसका कारण जानने में मदद करेगा। वेस्टिबुलर विकार. इसमें जैव रासायनिक और चीनी सामग्री सहित एक पूर्ण रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। विकार की विषाक्त प्रकृति को बाहर करने के लिए, यकृत और गुर्दे के सामान्य कामकाज को निर्धारित करने के लिए एक यूरिनलिसिस (सामान्य और नेचिपोरेंको के अनुसार) के परिणाम प्राप्त करना अच्छा होगा। यदि इन परीक्षणों के बाद भी रोग का निदान करना संभव नहीं था, तो स्पाइनल पंचर, एमआरआई और खोपड़ी के एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है। यदि इन परीक्षणों के परिणाम नकारात्मक हैं, तो लक्षणों की अभिव्यक्ति में समानता के बावजूद, केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार को रोग के संभावित कारणों की सूची से सुरक्षित रूप से बाहर रखा जा सकता है। मस्तिष्क क्षति (ट्यूमर, सिस्ट, घुसपैठ, आदि) के काफी कुछ प्रकार हैं जिनसे कोई भी इन तंत्रिका संबंधी विकारों की सच्चाई को शुरू और स्थापित कर सकता है।

हालाँकि, जब से हम बात कर रहे हैं वेस्टिबुलर सिंड्रोमयह निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि आपका पालतू जानवर किस प्रकार के वेस्टिबुलर विकार से पीड़ित है। और यह सब, स्पष्ट रूप से, एक पालतू उपचार कार्यक्रम के लिए एक शर्त है।

बिल्लियों में वेस्टिबुलर विकार का उपचार

सामान्य तौर पर, वेस्टिबुलर विकारों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है या बहुत कम या कोई उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
रोगसूचक, आमतौर पर। आमतौर पर, इस बीमारी के साथ, किसी जानवर में मतली के मामले में, डिपेनहाइड्रामाइन, मिक्लेज़िन, नो-शपा, रियाबल, सेरुकल, आदि जैसी दवाओं की सिफारिश की जाती है। वे आपके पालतू जानवरों को "सीसिकनेस" के परिणामों से निपटने में मदद करेंगे। यदि रोग का आधार अज्ञातहेतुक है, तो उपचार में अधिक समय लगेगा (कई सप्ताह)।

वेस्टिबुलर विकार में सबसे महत्वपूर्ण बात खतरनाक स्थितियों का बहिष्कार है जब एक बिल्ली या बिल्ली खुद को नुकसान पहुंचा सकती है। अधिमानतः पर आरंभिक चरणरोग एक पशु चिकित्सक का दौरा। वह ऐसी दवाएं लिख सकता है जो जानवर को बीमारी को अधिक आराम से सहने में मदद करेगी, और आपको सक्षम सलाह देगी।

शब्द "बिल्ली" हमेशा और हर समय कुछ सुंदर, सूक्ष्म रूप से सुरुचिपूर्ण और तेज का पर्याय रहा है। और यह देखना और भी दर्दनाक है कि कैसे हाल ही में फुर्तीला और सुंदर पालतू जानवर खड़ा नहीं हो सकता है, जगह-जगह घूमता है, अपने सिर को दयनीय रूप से पीछे फेंकता है और नीले रंग से बाहर गिर जाता है। कारण अलग हैं, लेकिन सबसे गंभीर विकृति में से एक बिल्लियों में वेस्टिबुलर सिंड्रोम है।

यह वेस्टिबुलर तंत्र के उल्लंघन का नाम है। पहले नैदानिक ​​लक्षणों में चारों पैरों पर उठने में कठिनाई शामिल है। ऐसा लगता है कि बिल्ली पहले सेकंड में गिरने वाली है। उसी समय, जानवर का सिर बगल में लुढ़क जाता है, बहुत बार आप निस्टागमस को नोटिस कर सकते हैं। बीमार बिल्ली कुछ सामान्य कदम उठाती है, फिर थोड़ी देर के लिए जम जाती है, लहराती है, मानो "अपने विचारों को इकट्ठा कर रही हो।"

यह सब, जैसा कि हमने पहले ही कहा है, वेस्टिबुलर तंत्र के कामकाज में व्यवधान के कारण है, यानी एक जटिल ऑर्गेनो-नर्वस कॉम्प्लेक्स जो अंतरिक्ष में संतुलन और अभिविन्यास सुनिश्चित करता है। हल्के मामलों में, उल्लंघन, हालांकि वे बहुत परेशान करने वाले लगते हैं, वास्तव में लगभग हानिरहित होते हैं। दुर्भाग्य से, चीजें हमेशा अच्छी तरह खत्म नहीं होती हैं।

पैथोलॉजी को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है।सबसे "हानिरहित" परिधीय वेस्टिबुलर सिंड्रोमबिल्लियों में। यह रूप तब विकसित होता है, जब एक या किसी अन्य कारण से, वेस्टिबुलर तंत्र को मस्तिष्क से जोड़ने वाली तंत्रिका डोरियां प्रभावित होती हैं।

रोग का केंद्रीय रूपइससे भी बदतर, क्योंकि घाव का केंद्र सीधे मस्तिष्क में, यानी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्थानीयकृत होता है। इस प्रकार की बीमारी बहुत अधिक गंभीर है, रोग का निदान लगभग हमेशा प्रतिकूल होता है।

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वैसे, वेस्टिबुलर उपकरण सामान्य रूप से कैसे काम करता है, जिसके कारण हम संतुलन बनाए रखते हुए चलने की क्षमता रखते हैं? यह एक विशेष अंग है जो भीतरी कान की गुहा में गहराई में स्थित होता है। दो विशेष पाउच से मिलकर बनता है। अंदर से, बाद वाले कई रिसेप्टर्स के साथ एक विशेष ऊतक के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं, आंतरिक गुहा एंडोलिम्फ से भरा होता है।

तंत्रिकाओं से जुड़े ये रिसेप्टर्स, अंग गुहा में द्रव के "व्यवहार" में थोड़े से बदलाव का पता लगाते हैं। संबंधित आवेगों को मस्तिष्क में भेजा जाता है, जो प्राप्त जानकारी के आधार पर, अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति को मॉडल और सही करता है। यह प्रक्रिया लगातार, स्वचालित रूप से होती है। बिल्लियों में, जो स्वभाव से, शिकारी हैं, सामान्य कामवेस्टिबुलर उपकरण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

वेस्टिबुलर तंत्र का काम किस वजह से बाधित होता है, इसके लक्षण क्या हैं?

वेस्टिबुलर रोग के सबसे आम नैदानिक ​​लक्षणों में शामिल हैं: पूरी तरह से सपाट जगह पर जानवर का अचानक गिरना, एक दिशा या किसी अन्य में एक अनुचित शरीर रोल, गर्दन की एक स्पष्ट और निरंतर वक्रता, और निस्टागमस - एक तीव्र और अनैच्छिक दोलन आंदोलन नेत्रगोलक। यदि रोग का कारण गंभीर था, तो एक "ढीला" थूथन देखा जा सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि चेहरे की नसें (और, तदनुसार, मांसपेशियां) सुनने के अंगों के साथ निकटता से जुड़ी हुई हैं।

इस विकृति के कारण अत्यंत विविध हो सकते हैं, गंभीरता से लेकर अनायास घातक रूप से गुजरने तक। बहुत बार, रोग उन्नत मेनिंगोकोकल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, कोई भी सूजन संबंधी बीमारी इसके कारण के रूप में काम कर सकती है। पशु चिकित्सा पद्धति में भी, पालतू जानवरों के मालिकों द्वारा कुछ "मानव" एंटीबायोटिक दवाओं के कुशल उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ वेस्टिबुलर सिंड्रोम की उपस्थिति के मामले असामान्य नहीं हैं जो बिल्लियों के लिए विषाक्त हैं।

याद है!अपनी बिल्ली को जेंटामाइसिन, साथ ही टेट्रासाइक्लिन समूह की कोई भी दवा देना सख्त वर्जित है! शायद आप संक्रमण को ठीक कर देंगे, इस तरह की "चिकित्सा" के बाद केवल आपका पालतू ही विकलांग रह सकता है।

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मस्तिष्क में अल्सर के बारे में मत भूलना। हालांकि, ऐसे दुर्लभ मामले नहीं हैं जब कोई केवल अनुमान लगा सकता है कि क्या हो रहा है। यह एक इडियोपैथिक वेस्टिबुलर सिंड्रोम है। दुर्भाग्य से, कई मामलों में एक निश्चित कारण होता है, लेकिन कमजोर भौतिक आधार के कारण इसकी पहचान करना असंभव हो सकता है (हम इसका उल्लेख नीचे करेंगे)।

किसी भी उम्र, लिंग और नस्ल के जानवर में नैदानिक ​​लक्षण पाए जा सकते हैं। ध्यान दें कि बिल्लियों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन शायद ही कभी देखे जाते हैं। हर जगह ऐसे मामले होते हैं जब लक्षण कुछ दिनों में अपने आप गायब हो जाते हैं। बेशक, सब कुछ हमेशा इतनी अच्छी तरह से समाप्त नहीं होता है, बहुत कुछ क्लिनिक में मालिक की यात्रा की समयबद्धता और निर्धारित उपचार की शुद्धता पर निर्भर करता है।

अनुभवी पशु चिकित्सकों का मानना ​​​​है कि वेस्टिबुलर तंत्र के "खराबी" के लक्षण कभी-कभी 20% कूड़े में देखे जा सकते हैं, लेकिन कुछ दिनों के बाद बिल्ली के बच्चे का व्यवहार सामान्य हो जाता है। सबसे अधिक संभावना है, यह बाहरी वातावरण की स्थितियों के लिए उनके शरीर के "अनुकूलन" के कारण है। शारीरिक रूप से, इस घटना से युवा जानवरों के स्वास्थ्य और जीवन को कोई खतरा नहीं है।

निदान और चिकित्सा

वेस्टिबुलर सिंड्रोम का निदान स्वयं काफी सरल है, क्योंकि निदान नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर किया जाता है। कठिनाई उस बीमारी की पहचान करने में है जिसने यह सब शुरू किया।

आपके पशुचिकित्सा को एक व्यापक चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता होगी, विशेषज्ञ पालतू जानवरों की पूरी परीक्षा आयोजित करेगा, जिसमें न्यूरोलॉजिकल और ओटोस्कोपिक परीक्षा शामिल है, जो संक्रामक रोगों की पहचान करने, भड़काऊ प्रक्रियाओं और ट्यूमर की पहचान करने के लिए आवश्यक हैं। ध्यान दें कि जटिल या संदिग्ध मामलों में, एमआरआई की जोरदार सिफारिश की जाती है। दुर्भाग्य से, हर अस्पताल में ऐसे उपकरण नहीं होते हैं। यह प्राथमिक विकृति विज्ञान की पहचान करने में कठिनाई के कारण है कि वेस्टिबुलर सिंड्रोम के कई मामलों को "इडियोपैथिक" माना जाता है।

वेस्टिबुलर उपकरण मुख्य संवेदनशील (विशेष प्रोप्रियोसेप्टिव) प्रणाली है, जो सामान्य प्रोप्रियोसेप्टिव और विज़ुअल सिस्टम के साथ मिलकर संतुलन बनाए रखने में शामिल है। 1-4 गुरुत्वाकर्षण बलों के प्रभावों के संबंध में एक व्यक्ति की संतुलन की भावना को सामान्य अभिविन्यास के रूप में वर्णित किया जा सकता है। वेस्टिबुलर उपकरण का कार्य सिर की स्थिति या गति के संबंध में शरीर की स्थिति और आंखों की स्थिति का समन्वय करना भी है। शारीरिक भूमिकाओं के अनुसार, वेस्टिबुलर डिसफंक्शन के विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षण चाल, सिर और शरीर की स्थिति और आंखों की गति में गड़बड़ी हैं। 1.2

वेस्टिबुलर तंत्र की न्यूरोएनाटॉमी

नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण से, वेस्टिबुलर तंत्र के संरचनात्मक घटकों को कार्यात्मक रूप से परिधीय और केंद्रीय घटकों में विभाजित किया जाता है। वेस्टिबुलर तंत्र का परिधीय भाग आंतरिक कान (चित्र 1 ए) में स्थित होता है और इसमें कपाल तंत्रिका VIII की वेस्टिबुलर शाखा के रिसेप्टर्स, नाड़ीग्रन्थि और परिधीय अक्षतंतु होते हैं। केंद्रीय घटक (चित्र। 1बी) मेडुला ऑबोंगटा में वेस्टिबुलर नाभिक और सेरिबैलम, रीढ़ की हड्डी, और रोस्ट्रल ब्रेनस्टेम के लिए वेस्टिबुलर फाइबर के अनुमान हैं। 1.2

परिधीय वेस्टिबुलर उपकरण

वेस्टिबुलर सिस्टम के रिसेप्टर्स अस्थायी हड्डी (आंतरिक कान) के पेट्रो भाग के बोनी और झिल्लीदार भूलभुलैया में श्रवण प्रणाली के रिसेप्टर्स के साथ स्थित होते हैं। बोनी भूलभुलैया तीन मुख्य आसन्न क्षेत्रों में विभाजित है: अर्धवृत्ताकार नहरें, वेस्टिबुल और कोक्लीअ। इनमें से प्रत्येक संरचना का लुमेन पेरिल्मफ से भरा होता है।

बोनी भूलभुलैया के भीतर एक झिल्लीदार भूलभुलैया है जिसमें 4 एंडोलिम्फ से भरी संचार संरचनाएं होती हैं जिन्हें (1) अर्धवृत्ताकार नहरें, (2) गर्भाशय, (3) थैली गोलाकार, और (4) कर्णावत नहर (चित्र 1क) कहा जाता है। अर्धवृत्ताकार नहरें बोनी अर्धवृत्ताकार नहरों के अंदर स्थित होती हैं, गर्भाशय और थैली वेस्टिबुल के अंदर होती हैं, और कर्णावर्त नहर बोनी कोक्लीअ में होती है। प्रत्येक अर्धवृत्ताकार नहर दूसरों की ओर समकोण पर उन्मुख होती है, अर्थात यह तीन तलों में स्थित होती है। 2 झिल्लीदार अर्धवृत्ताकार नहरों में से प्रत्येक के एक छोर पर एक विस्तार होता है जिसे एम्पुला कहा जाता है, और प्रत्येक एम्पुला के एक तरफ श्रवण लकीरें कहलाने वाली संरचनाएं होती हैं, प्रत्येक में सिलिअटेड न्यूरोपीथेलियल हेयर सेल होते हैं।

चावल। 1. वेस्टिबुलर सिस्टम के परिधीय (ए) और केंद्रीय (बी) घटकों के न्यूरोएनाटॉमी का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व। (टेरी लॉरेंस, वर्जीनिया-मैरीलैंड क्षेत्रीय पशु चिकित्सा कॉलेज, बायोमेडिकल चित्रण विभाग द्वारा चित्रण। वर्जीनिया-मैरीलैंड क्षेत्रीय पशु चिकित्सा कॉलेज की सौजन्य, बायोमेडिकल चित्रण विभाग।)

प्रत्येक अर्धवृत्ताकार नहर के अंत के साथ एम्पुला और स्कैलप्स, एम्पुलर स्कैलप्स कहलाते हैं। इन बालों की कोशिकाओं में तंत्रिका गतिविधि निरंतर होती है, जैसे कि कोणीय रोटेशन की किसी भी दिशा में सिर की गति द्रव एंडोलिम्फ के विस्थापन की ओर ले जाती है और संबंधित एम्पुलर में बालों की कोशिकाओं के विक्षेपण के कारण अर्धवृत्ताकार नहरों पर टॉनिक क्रिया में परिवर्तन होता है। लकीरें कपाल तंत्रिका VIII के वेस्टिबुलर भाग के न्यूरॉन्स के डेंड्राइट्स इन बालों की कोशिकाओं पर सिनैप्स बनाते हैं, और बालों की कोशिकाओं का विक्षेपण वेस्टिबुलर न्यूरॉन्स को उत्तेजित करता है। तीन प्रकार के ampullae रिसेप्टर्स मुख्य रूप से त्वरण, मंदी और रोटेशन (यानी, गतिशील संतुलन) के लिए प्रतिक्रिया करते हैं, लेकिन स्थिर गति से सक्रिय नहीं होते हैं। 1,2 अर्धवृत्ताकार नहरों को इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि एक समतल में गति जो अर्धवृत्ताकार नहरों के एम्पुलर शिखाओं में वेस्टिबुलर न्यूरॉन्स को सक्रिय करती है, साथ ही साथ सिर के विपरीत दिशा में सहक्रियात्मक नहर में न्यूरॉन्स को रोकती है। चैनलों के संक्रमण की यह युग्मित और पूरक प्रणाली सिर को मोड़ने के बाद, गुरुत्वाकर्षण की ताकतों के अनुसार मुद्रा को बनाए रखने में शामिल संबंधित मांसपेशियों को लगातार सक्रिय करने के लिए कार्य करती है, जिससे असामान्य मुद्रा को रोका जा सके। चार

मैक्युला गर्भाशय और थैली की झिल्लियों में स्थित रिसेप्टर्स हैं (चित्र 1 ए)। थैली का मैक्युला एक ऊर्ध्वाधर तल में उन्मुख होता है, जबकि गर्भाशय का मैक्युला एक क्षैतिज तल में उन्मुख होता है। प्रत्येक मैक्युला की सतह न्यूरोपीथेलियल बालों की कोशिकाओं से ढकी होती है, जिसके तंतु प्रत्येक मैक्युला की न्यूरोपीथेलियल सतह को कवर करते हुए ओटोलिथिक झिल्ली में प्रोजेक्ट करते हैं। ओटोलिथिक झिल्ली के हिलने से मैक्युला हेयर सेल्स के सिलिया विक्षेपित हो जाते हैं, जो वेस्टिबुलर न्यूरॉन्स के डेंड्रिटिक ज़ोन में एक एक्शन पोटेंशिअल बनाता है जो प्रत्येक मैक्युला में सिनेप्स बनाता है। 2,3 गर्भाशय और थैली के धब्बेदार रिसेप्टर्स टॉनिक तंत्रिका आवेगों की निरंतर आपूर्ति प्रदान करते हैं, जिसका मुख्य कार्यात्मक प्रभाव स्थिर संतुलन बनाए रखना है (गुरुत्वाकर्षण की ताकतों के संबंध में सिर की स्थिर स्थिति की भावना) ), साथ ही सिर और शरीर की एक सामान्य सीधी स्थिति बनाए रखने में शामिल रैखिक त्वरण की प्रतिक्रिया। 3

कपाल तंत्रिका VIII की वेस्टिबुलर शाखा स्कैलप्स और मैक्युला के साथ वृक्ष के समान संबंध बनाती है, और इसके अक्षतंतु आंतरिक श्रवण मांस के माध्यम से प्रोजेक्ट करते हैं। द्विध्रुवी वेस्टिबुलर अक्षतंतु के शरीर वेस्टिबुलर नाड़ीग्रन्थि (चित्र 1 ए) में स्थित होते हैं, जो अस्थायी हड्डी के पेट्र भाग में स्थित होते हैं। 5

सेंट्रल वेस्टिबुलर उपकरण

आंतरिक श्रवण मांस को छोड़ने के बाद, वेस्टिबुलर तंत्र के अक्षतंतु मेडुला ऑबोंगटा के पार्श्व भाग में प्रोजेक्ट करते हैं, जहां उनमें से अधिकांश वेस्टिबुलर नाभिक (छवि 1 बी) में समाप्त हो जाते हैं, जबकि एक छोटा हिस्सा प्रांतस्था के फ्लोकुलेंट लोब में जाता है। और अनुमस्तिष्क मज्जा पुच्छ अनुमस्तिष्क डंठल के साथ। 2,5 मध्य रेखा के प्रत्येक तरफ, चौथे वेंट्रिकल की पार्श्व दीवार के बगल में, वेस्टिबुलर त्रिकोण बनाने वाले चार वेस्टिबुलर नाभिक होते हैं। इन नाभिकों के न्यूरॉन्स इंटिरियरन होते हैं जो आम तौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य हिस्सों में स्थानीय इंटिरियरनों को उत्तेजित करते हैं। केंद्रीय वेस्टिबुलर प्रणाली के नाभिक के चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण अनुमान मुख्य रूप से (1) रीढ़ की हड्डी, (2) ब्रेनस्टेम के रोस्ट्रल भाग, या (3) सेरिबैलम में स्थित होते हैं। 2.3

रीढ़ की हड्डी के लिए अनुमान

वेस्टिबुलोस्पाइनल ट्रैक्ट रीढ़ की हड्डी में मुख्य प्रक्षेपण है, जो मेडुला ऑबोंगटा में वेस्टिबुलर नाभिक से रीढ़ की हड्डी के सभी खंडों में एक ही तरफ उदर कवक के हिस्से के रूप में उतरता है, जिसका प्रभाव मोटर न्यूरॉन्स पर होता है, जो खंडीय द्वारा मध्यस्थता करता है। इंटरकैलेरी न्यूरॉन्स, एक्सटेंसर मांसपेशियों के बढ़े हुए संकुचन और एक ही तरफ फ्लेक्सर्स के निषेध संकुचन के साथ-साथ विपरीत दिशा में एक्सटेंसर मांसपेशियों के संकुचन के निषेध के साथ होते हैं (चित्र 1 बी)। इस तरह, समग्र प्रभाववेस्टिबुलर प्रणाली की सक्रियता में मांसपेशियों के स्वर को मजबूत करना शामिल है जो एक ही तरफ गुरुत्वाकर्षण का प्रतिकार करते हैं और विपरीत दिशा में स्वर और एक्स्टेंसर रिफ्लेक्स को दबाते हैं। 2,3 ये रास्ते सिर की गतिविधियों के जवाब में अंगों, गर्दन और धड़ की गति को समन्वित करने में मदद करते हैं। वेस्टिबुलर सिस्टम को नुकसान, सामान्य टॉनिक आवेगों के गायब होने या कम होने की ओर जाता है, स्वस्थ पक्ष से वेस्टिबुलोस्पाइनल ट्रैक्ट की निर्विरोध उत्तेजना की ओर जाता है, जो अंततः घाव की दिशा में सिर और शरीर के झुकाव की ओर जाता है।

ब्रेनस्टेम के लिए अनुमान

औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल . औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी (एमएलएफ) (छवि 1 बी) मेडुला ऑबोंगटा में वेस्टिबुलर नाभिक से उतरता है, कपाल के मोटर नाभिक में अवर मोटर न्यूरॉन्स पर सिंकिंग करता है। तंत्रिका III, IV और VI। 3,5 यह मार्ग सिर की स्थिति में परिवर्तन के रूप में समन्वित नेत्र गति प्रदान करता है। इसके अलावा, एमपीपी वेस्टिबुलो-ओकुलर रिफ्लेक्स का परीक्षण करते समय प्रेरित शारीरिक निस्टागमस के लिए जिम्मेदार मार्ग का हिस्सा है।

जालीदार गठन और उल्टी केंद्र। वेस्टिबुलर नाभिक से अक्षतंतु जालीदार गठन में उल्टी केंद्र में प्रोजेक्ट करते हैं। यह मार्ग मोशन सिकनेस/वेस्टिबुलर रोग में उल्टी होने की घटना में शामिल होता है। मनुष्यों के विपरीत, जानवरों के वेस्टिबुलर रोगों के लिए, उल्टी विशिष्ट नहीं है। 1,3,4

संतुलन की सचेत धारणा। जाहिर है, वेस्टिबुलर विकारों वाले लोगों में कॉर्टिकल डिसफंक्शन में स्थानिक धारणा विकारों के मौखिक विवरणों को देखते हुए, संतुलन की सचेत धारणा का बहुत महत्व है। 3,4 अभिवाही मार्ग जो वेस्टिबुलर विकार की सचेत धारणा में भूमिका निभाते हैं, वर्तमान में खराब समझे जाते हैं, लेकिन उन्हें थैलेमस के स्विचिंग केंद्रों से टेम्पोरल कॉर्टेक्स तक चलने के लिए माना जाता है। चार

सेरिबैलम के लिए अनुमान

वेस्टिबुलर नाभिक और वेस्टिबुलर नाड़ीग्रन्थि से वेस्टिबुलर अक्षतंतु वेस्टिबुलो-सेरिबेलर सिस्टम (फ्लोकुलेंट लोब और सेरिबेलर टेंट के न्यूक्लियस) में कॉडल सेरिबेलर पेडुनकल के माध्यम से प्रोजेक्ट करते हैं। 2,6 ये अक्षतंतु सिर की गति के संबंध में आंख, गर्दन, धड़ और अंगों की गतिविधियों का समन्वय बनाए रखते हैं, और जब सिर स्थिर होता है।

वेस्टिबुलर विकार के नैदानिक ​​लक्षण

वेस्टिबुलर सिस्टम के रोग संतुलन और मुद्रा विकार का कारण बनते हैं अलग गंभीरताऔर वेस्टिबुलर गतिभंग। नैदानिक ​​​​संकेत वेस्टिबुलर तंत्र के परिधीय या केंद्रीय घटक की शिथिलता का परिणाम हो सकते हैं (चित्र 1 ए और बी)। वेस्टिबुलर डिसफंक्शन के नैदानिक ​​लक्षण आमतौर पर एकतरफा घाव को दर्शाते हैं लेकिन कभी-कभी द्विपक्षीय होते हैं।

वेस्टिबुलर रोग की सामान्य नैदानिक ​​​​विशेषताएं

वेस्टिबुलर तंत्र के परिधीय या केंद्रीय घटकों को प्रभावित करने वाले रोग बुनियादी नैदानिक ​​​​संकेतों के एक सेट के साथ होते हैं, जो अक्सर पक्ष से दिखाई देते हैं या आसानी से न्यूरोलॉजिकल परीक्षा (तालिका 1) के कारण होते हैं।

नैदानिक ​​संकेत	विवरण और टिप्पणियाँ
सिर की स्थिति विकार	सर मोड़ना; एक कान का उदर विचलन। कान आमतौर पर उस तरफ भटक जाता है जहां प्रभावित क्षेत्र स्थित होता है।
पैथोलॉजिकल निस्टागमस	अच्छी तरह से परिभाषित तेज और धीमी चरणों के साथ स्पस्मोडिक निस्टागमस है। असामान्य नेत्र गति क्षैतिज, घूर्णी या लंबवत हो सकती है।
वेस्टिबुलर स्ट्रैबिस्मस	पोजिशनल वेंट्रल या वेंट्रोलेटरल स्ट्रैबिस्मस (ड्रॉपिंग आईबॉल) एक ही तरफ प्रभावित वेस्टिबुलर क्षेत्र आमतौर पर केवल तभी स्पष्ट होता है जब सिर और गर्दन को बढ़ाया जाता है।
वेस्टिबुलर गतिभंग	गर्दन और धड़ का लचीलापन, उस तरफ के अवतल पक्ष के साथ जहां प्रभावित क्षेत्र स्थित है। घाव की दिशा में एक मोड़ के साथ वस्तुओं पर झुकाव, गिरने, लुढ़कने या एक सर्कल में घूमने की प्रवृत्ति

सर मोड़ना

सिर का झुकाव (वीडियो 1 और 2) गर्दन की मांसपेशियों के एकतरफा नुकसान के कारण मुद्रा का उल्लंघन है जो गुरुत्वाकर्षण का प्रतिकार करता है। उदर दिशा में कान के विचलन की डिग्री कुछ डिग्री से 45 डिग्री तक भिन्न हो सकती है। ज्यादातर मामलों में कान के उदर विचलन की दिशा उस पक्ष से मेल खाती है जिस पर वेस्टिबुलर तंत्र का प्रभावित क्षेत्र स्थित है, विरोधाभासी वेस्टिबुलर विकार के मामलों के अपवाद के साथ।

वीडियो। 1. सिर झुकाना।

वीडियो। 2. सिर झुकाना। सेंट्रल वेस्टिबुलर सिंड्रोम।

निस्टागमस।

वीडियो 5. निस्टागमस। पक्षाघात चेहरे की नस.

Nystagmus एक अनैच्छिक लयबद्ध नेत्र गति है। यह प्रकृति में शारीरिक या पैथोलॉजिकल हो सकता है। पशु चिकित्सा अभ्यास में प्रेरित शारीरिक और रोग संबंधी निस्टागमस के सबसे सामान्य रूपों को असमान दिशात्मक नेत्र आंदोलनों की विशेषता है और इसलिए, स्पस्मोडिक प्रकार के निस्टागमस से संबंधित हैं। 1,2 स्पस्मोडिक निस्टागमस के अलग-अलग तेज और धीमे चरण होते हैं। स्पस्मोडिक निस्टागमस का वर्णन करते समय, इसे आमतौर पर आंदोलन की दिशा के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है नेत्रगोलक(क्षैतिज, ऊर्ध्वाधर, घूर्णी), लेकिन तेज चरण के दौरान यात्रा की दिशा में।

फिजियोलॉजिकल निस्टागमस। स्वस्थ जानवरों में, सिर का घूमना रोटेशन के विमान में स्पस्मोडिक निस्टागमस को प्रेरित करता है, जिसमें रोटेशन की दिशा के अनुरूप तेज चरण की दिशा होती है। स्पष्ट रूप से परिभाषित की दिशा धीमा चरणनेत्रगोलक की गति सिर के घूमने की दिशा के विपरीत होती है। इस शारीरिक प्रतिक्रिया का उद्देश्य, जिसे वेस्टिबुलो-ओकुलर रिफ्लेक्स कहा जाता है, दृश्य प्रणाली के प्रदर्शन को अनुकूलित करने के लिए रेटिना पर छवि की स्थिरता बनाए रखना है। 3 इस प्रणाली के कार्य करने के लिए, अर्धवृत्ताकार नहरों से अभिवाही आरंभ करने वाले आवेग अवरोही पथ के साथ वेस्टिबुलर नाभिक में प्रवेश करते हैं। वेस्टिबुलर नाभिक दैहिक मोटर नाभिक से जुड़े होते हैं जो बाह्य मांसपेशी संकुचन को नियंत्रित करते हैं और एमपीपी (छवि 1 बी) के माध्यम से ब्रेनस्टेम (ओकुलोमोटर तंत्रिका, कर्णावर्त तंत्रिका और पेट की तंत्रिका के नाभिक) में स्थित होते हैं। जब सिर चलता है, तो परस्पर अभिवाही आवेग गति के तल में स्थित युग्मित अर्धवृत्ताकार नहरों से वेस्टिबुलर नाभिक तक और आगे एमपीपी के माध्यम से, नेत्र आंदोलनों का समन्वय और समन्वय करते हैं। 1.2

पैथोलॉजिकल निस्टागमस। जब सिर स्थिर होता है या तटस्थ स्थिति में होता है तो पैथोलॉजिकल निस्टागमस को सहज निस्टागमस या आराम पर निस्टागमस कहा जाता है। आराम पर निस्टागमस की अनुपस्थिति में पैथोलॉजिकल निस्टागमस का प्रेरण भी संभव है, जब सिर को कुछ स्थितियों में ले जाया जाता है, उदाहरण के लिए, जब जानवर को उसकी पीठ पर रखा जाता है; इसे पोजिशनल (पैथोलॉजिकल) निस्टागमस कहा जाता है। 1,2 पैथोलॉजिकल निस्टागमस बाह्य मांसपेशियों (सीएन III, IV, VI) के मोटर नाभिक पर वेस्टिबुलर न्यूरॉन्स के उत्तेजक प्रभाव की एकतरफा गड़बड़ी के कारण होता है, आमतौर पर द्विपक्षीय। स्वतःस्फूर्त निस्टागमस अल्पकालिक हो सकता है, क्योंकि जानवर अक्सर स्वैच्छिक टकटकी निर्धारण द्वारा इसके लिए जल्दी से क्षतिपूर्ति करते हैं, 1,3,4 खासकर अगर सहज निस्टागमस का कारण परिधीय वेस्टिबुलर सिस्टम को नुकसान होता है।

वेस्टिबुलर (स्थितीय) स्ट्रैबिस्मस

वीडियो। वेस्टिबुलर (स्थितीय) स्ट्रैबिस्मस।

वेस्टिबुलर स्ट्रैबिस्मस स्थिति का उल्लंघन है, जो नेत्रगोलक के उदर या वेंट्रोलेटरल विचलन के रूप में प्रकट होता है, जिसके परिणामस्वरूप, जब गर्दन और सिर को बढ़ाया जाता है, तो टॉनिक प्रतिक्रिया का आकलन करते समय पृष्ठीय पक्ष से श्वेतपटल अधिक दिखाई देता है। गरदन। सिर को एक तटस्थ स्थिति में लौटने के बाद, वेस्टिबुलर स्ट्रैबिस्मस गायब हो जाता है। वेस्टिबुलर स्ट्रैबिस्मस उसी तरफ विकसित होता है जैसे वेस्टिबुलर सिस्टम की हार।

वेस्टिबुलर गतिभंग

वेस्टिबुलर गतिभंग की पहचान इसकी असममित प्रकृति है। प्रभावित जानवरों में, घाव की दिशा में वस्तुओं पर झुकाव, गिरने, लुढ़कने या एक सर्कल में घूमने की प्रवृत्ति होती है। वेस्टिबुलर डिसफंक्शन आमतौर पर एक छोटे से मोड़ त्रिज्या के साथ हलकों में आंदोलन के साथ होता है। सिर और धड़ हिल सकते हैं, और जानवर व्यापक रूप से फैले हुए अंगों के साथ एक मुद्रा ग्रहण करता है। वेस्टिबुलर गतिभंग में विषमता वेस्टिबुलोस्पाइनल मार्ग के शारीरिक प्रभाव में बदलाव से उत्पन्न होती है, जैसा कि पहले वर्णित है (चित्र 1 बी)।

केंद्रीय और के नैदानिक ​​​​भेदभाव परिधीय घाववेस्टिबुलर सिस्टम

इनमें से किसी भी सामान्य विशेषता (सिर का झुकाव, निस्टागमस, वेस्टिबुलर गतिभंग, स्थितीय स्ट्रैबिस्मस) का पता लगाने के बाद, पहला कदम वेस्टिबुलर उपकरण (तालिका 2) के परिधीय या केंद्रीय घटक में समस्या के स्रोत को खोजने का प्रयास करना चाहिए। केंद्रीय विकारों के निश्चित निदान और उपचार के लिए आम तौर पर अधिक महंगा और आक्रामक निदान और चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है। केंद्रीय वेस्टिबुलर रोग के सामान्य कारणों का पूर्वानुमान अक्सर खराब होता है। कान नहर के घातक नवोप्लाज्म के अपवाद के साथ, परिधीय वेस्टिबुलर विकारों में आमतौर पर एक अच्छा रोग का निदान होता है और चिकित्सकों के लिए उपलब्ध उपकरणों और विधियों के साथ आसानी से निदान किया जाता है। पशु चिकित्सकोंऔर जिन्हें वे जानते हैं।

तालिका 2. परिधीय और केंद्रीय वेस्टिबुलर रोग के नैदानिक ​​​​संकेतों का अंतर

चिकत्सीय संकेत	परिधीय वेस्टिबुलर विकार	सेंट्रल वेस्टिबुलर डिसऑर्डर
सर मोड़ना	हार की तरफ	वैसे भी
पैथोलॉजिकल निस्टागमस	- सिर की स्थिति बदलने पर दिशा नहीं बदलती - क्षैतिज या घूर्णी - तेज चरण के दौरान गति विपरीत दिशा में निर्देशित होती है जहां से प्रभावित क्षेत्र स्थित है>	- सिर की स्थिति में परिवर्तन के रूप में दिशा बदल सकती है - क्षैतिज, घूर्णी या लंबवत
पोस्टुरल प्रतिक्रियाएं	ठीक	उस तरफ उल्लंघन किया गया जहां प्रभावित क्षेत्र स्थित है
कपाल तंत्रिका विकार	± सीएन VII उस तरफ जहां प्रभावित क्षेत्र स्थित है	± CN V-XII उस तरफ जहां प्रभावित क्षेत्र स्थित है
	± पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर	± प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर (दुर्लभ)
चेतना	ठीक तीव्र उल्लंघन में - भटकाव	सामान्य से बेहोशी की अवस्था

परिधीय वेस्टिबुलर विकार के नैदानिक ​​लक्षण

चावल। 2. हॉर्नर सिंड्रोम।

परिधीय वेस्टिबुलर रोग सामान्य प्रोप्रियोसेप्शन की डिग्री को प्रभावित नहीं करता है; इस प्रकार, परिधीय रोग असममित गतिभंग की ओर ले जाता है और पैरेसिस या प्रोप्रियोसेप्टिव गड़बड़ी की स्पष्ट अनुपस्थिति में संतुलन की हानि होती है। परिधीय वेस्टिबुलर विकारों के साथ, सहज या स्थितीय क्षैतिज या घूर्णी स्पस्मोडिक निस्टागमस संभव है, जबकि तेज चरण में आंदोलनों को घाव के विपरीत दिशा में निर्देशित किया जाता है। सभी प्रकार के पैथोलॉजिकल निस्टागमस के साथ, सिर की स्थिति बदलने पर आंदोलन की दिशा नहीं बदलती है। हालांकि यह मुद्दा विवादास्पद है, आमतौर पर यह माना जाता है कि परिधीय वेस्टिबुलर रोगों में ऊर्ध्वाधर निस्टागमस शायद ही कभी होता है (या बिल्कुल नहीं होता है)। 2,7 परिधीय वेस्टिबुलर रोगों के साथ, चेहरे की तंत्रिका को नुकसान और सिर के पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति संक्रमण (हॉर्नर सिंड्रोम) संभव है। तंत्रिका तंत्र की ये दोनों संरचनाएं आंतरिक कान और वेस्टिबुलर रिसेप्टर्स से निकटता से संबंधित हैं।

द्विपक्षीय परिधीय वेस्टिबुलर रोग

कभी-कभी द्विपक्षीय परिधीय वेस्टिबुलर विकार होते हैं, चिकित्सकीय रूप से सिर के झुकाव और पैथोलॉजिकल निस्टागमस की अनुपस्थिति और वेस्टिबुलो-ओकुलर रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति की विशेषता होती है, इस तथ्य के कारण कि वेस्टिबुलर रिसेप्टर्स से जानकारी दोनों तरफ से प्रवाहित होती है। प्रभावित जानवर आमतौर पर झुकते हैं, हिचकिचाते हैं, और किसी भी दिशा में गिर सकते हैं। इसके अलावा, आमतौर पर एक बड़े आयाम के साथ सिर को एक तरफ से दूसरी तरफ घुमाया जाता है और टकटकी को स्थिर रखने का प्रयास किया जाता है। बिल्लियों में यह स्थिति अधिक आम है, स्पष्ट असंतुलन अक्सर मामूली होता है। 1.2

केंद्रीय वेस्टिबुलर रोग की नैदानिक ​​​​विशेषताएं

पुल के क्षेत्र और मेडुला ऑबोंगटा की हार अक्सर क्षेत्रीय विकारों की ओर ले जाती है जो एक विशिष्ट तंत्रिका या नाभिक तक सीमित नहीं होती हैं। इस प्रकार, वेस्टिबुलर नाभिक के क्षेत्र को नुकसान भी जालीदार गठन को पकड़ लेता है, जिसमें सफेद पदार्थ में अवरोही मार्गों के आरोही सामान्य प्रोप्रियोसेप्टिव (ओपी) और केंद्रीय मोटर न्यूरॉन्स (सीडीएन), जालीदार सक्रिय प्रणाली (आरएएस) और परिधीय मोटर न्यूरॉन्स शामिल हैं। (पीडीएन) कपाल तंत्रिका V-XII। इस प्रकार, वेस्टिबुलर लक्षण चेतना के कम स्तर (आरएएस), स्पास्टिक हेमिपेरेसिस (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवरोही मार्ग की गड़बड़ी), कपाल तंत्रिका V-XII के विकार, या सामान्य प्रोप्रियोसेप्टिव विकार (आरोही ओपी पथ) के साथ होते हैं। वेस्टिबुलर विकारों के समान ही, केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार के संकेत के रूप में माना जाना चाहिए। 2,7 वेस्टिबुलर लक्षणों वाले जानवर में हेमी- या टेट्रापेरेसिस की उपस्थिति केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार का सबसे विश्वसनीय संकेतक है। 2,7 इसके अलावा, स्वतःस्फूर्त ऊर्ध्वाधर निस्टागमस या पैथोलॉजिकल निस्टागमस जो दिशा बदलता है (उदाहरण के लिए, सिर की स्थिति में परिवर्तन के साथ क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर तक) केंद्रीय वेस्टिबुलर रोग को इंगित करता है। 1.2

विरोधाभासी (केंद्रीय) वेस्टिबुलर रोग

कभी-कभी रोगियों में सिर के झुकाव की दिशा के विपरीत पक्ष से पोस्टुरल प्रतिक्रियाओं के एक साथ उल्लंघन के साथ सिर का झुकाव और संतुलन का नुकसान होता है। इस तरह के विशिष्ट नैदानिक ​​संकेतों की उपस्थिति दुम अनुमस्तिष्क पेडुनकल या सेरिबैलम के फ्लोकुलेंट-नोडुलर लोब को उस तरफ से नुकसान का संकेत देती है, जिसके विपरीत सिर झुका हुआ है। 2,6 इस स्थिति को पैराडॉक्सिकल वेस्टिबुलर रोग कहा जाता है और यह हमेशा सेंट्रल वेस्टिबुलर डिसफंक्शन का संकेत देता है। विरोधाभास यह है कि सिर के झुकाव की दिशा केंद्रीय रोग में अपेक्षित दिशा के अनुरूप नहीं है।

परिधीय वेस्टिबुलर विकार

एक विस्तृत इतिहास लेने और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के अलावा, परिधीय वेस्टिबुलर तंत्र के विकारों के निदान के लिए ओटोस्कोपी और बायोप्सी जैसी विधियों का उपयोग किया जाता है।

वीडियो। सामान्य। हवा में ओटोस्कोपी।

इन नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को गहरी बेहोश करने की क्रिया या एनेस्थीसिया के तहत करना बहुत आसान है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) भी परिधीय वेस्टिबुलर सिस्टम के रोगों के निदान और लक्षण वर्णन के लिए मूल्यवान तरीके हैं, 8-13 हालांकि, अधिकांश विकार जो परिधीय वेस्टिबुलर डिसफंक्शन का कारण बनते हैं, इन इमेजिंग के उपयोग के बिना पता लगाया जा सकता है और उनका इलाज किया जा सकता है। तकनीक..

चावल। 3. परिधीय वेस्टिबुलर रोग के निदान के लिए एल्गोरिदम। सीटी - सीटी स्कैन; डीडी - विभेदक निदान; एमआरआई - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग; ओओएम, ओटिटिस मीडिया / आंतरिक; अल्ट्रासाउंड - अल्ट्रासाउंड।

तालिका 3 परिधीय वेस्टिबुलर विकारों के सामान्य कारणों को सारांशित करती है।

तालिका 3. पशु प्रजातियों द्वारा वेस्टिबुलर रोगों के सामान्य कारण

श्रेणी	विशिष्ट रोग	कुत्ते	बिल्ली की
विरूपताओं	जन्मजात वेस्टिबुलर रोग	एक्स	एक्स
चयापचय	हाइपोथायरायडिज्म	एक्स	एक्स
फोडा	प्राथमिक कान नहर ट्यूमर वेस्टिबुलर सिस्टम का न्यूरोफिब्रोमा	एक्स	एक्स
संक्रामक / भड़काऊ	ओटिटिस मीडिया/आंतरिक (OI) ऑरोफरीनक्स और नासोफरीनक्स के पॉलीप्स	एक्स	एक्स
अज्ञातहेतुक	इडियोपैथिक वेस्टिबुलर रोग (वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस)	एक्स	एक्स
चोट	भीतरी कान की चोट	एक्स	एक्स
विषाक्त	ओटोटॉक्सिक दवाएं (प्रणालीगत और स्थानीय)	एक्स	एक्स

जन्मजात वेस्टिबुलर रोग

जन्मजात वेस्टिबुलर डिसफंक्शन का वर्णन विभिन्न नस्लों के शुद्ध कुत्तों में किया गया है, जिनमें डोबर्मन, बीगल, कॉकर स्पैनियल, अकिता इनू, और मुख्य रूप से प्राच्य बिल्ली नस्लों जैसे सियामीज़, टोंकिनीज़ और बर्मी शामिल हैं। 14.15

नैदानिक ​​​​लक्षण आमतौर पर जन्म से स्पष्ट होते हैं या जीवन के पहले हफ्तों में विकसित होते हैं, इसका कारण आमतौर पर अज्ञात होता है, और इसका कोई इलाज नहीं है। वर्णित व्यक्तिगत मामलेकुछ नस्लों में द्विपक्षीय वेस्टिबुलर शिथिलता। कुछ जानवरों में, लक्षण अनायास गायब हो जाते हैं, जबकि अन्य में एक अवशिष्ट स्थायी सिर झुकाव रहता है। आमतौर पर, जानवर इस तरह के वेस्टिबुलर डिसफंक्शन के लिए अच्छी तरह से क्षतिपूर्ति कर सकते हैं। यह स्थिति बहरेपन या अन्य जन्मजात विकृतियों से अलग-अलग डिग्री से जुड़ी हो सकती है। इस प्रकार, में इसी तरह के मामलेसुनवाई का आकलन करने के लिए ब्रेनस्टेम श्रवण विकसित क्षमता के मापन का संकेत दिया जा सकता है।

हाइपोथायरायडिज्म

हाइपोथायरायडिज्म CN VIII और अक्सर CN VII को प्रभावित करने वाली कपाल नसों के परिधीय मोनो- और ओलिगोडेंड्रोपैथी का कारण हो सकता है। 16,17 प्रभावित कुत्तों में भी हो सकता है सहवर्ती लक्षणमांसपेशियों के लचीलेपन के साथ अंगों की कमजोरी एक अधिक सामान्यीकृत पोलीन्यूरोपैथी का सुझाव देती है। हाइपोथायरायडिज्म कपाल नसों के परिधीय न्यूरोपैथी का कारण बन सकता है, जो म्यूकॉइड अध: पतन के परिणामस्वरूप खोपड़ी के संबंधित अग्रभाग से बाहर निकलने पर संपीड़न के कारण होता है। हाइपोथायरायडिज्म में वेस्टिबुलर रोग का विकास तीव्र या पुराना हो सकता है। 16 निदान निम्न T4, मुक्त T4 और ऊंचा थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) पर आधारित है। थायरोक्सिन के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा के कुछ महीनों के बाद, आमतौर पर सुधार होता है।

कान के रसौली

कान के प्राथमिक नियोप्लाज्म एरिकल, बाहरी श्रवण नहर, मध्य या आंतरिक कान के ऊतकों से विकसित होते हैं। कान के नियोप्लाज्म परिधीय वेस्टिबुलर विकारों का कारण बन सकते हैं, जो सीधे संपीड़न या भूलभुलैया संरचनाओं की घुसपैठ, या परिधीय वेस्टिबुलर प्रणाली की तंत्रिका संरचनाओं के कारण, या परोक्ष रूप से उनके कारण होने वाली भड़काऊ प्रतिक्रिया के कारण हो सकते हैं। परिधीय वेस्टिबुलर विकारों से जुड़े छोटे जानवरों में सबसे आम प्राथमिक कान नियोप्लाज्म में सेरुमिनल एडेनोमा / एडेनोकार्सिनोमा, वसामय एडेनोमा / एडेनोकार्सिनोमा, अज्ञात एटियलजि का कैंसर, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और फेलिन लिम्फोमा शामिल हैं। 18.19

कभी-कभी वेस्टिबुलर न्यूरोफिब्रोमास (श्वानोमास) होते हैं जो वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका से विकसित हुए हैं, लेकिन वे दुर्लभ हैं। बिल्लियों में कान के ट्यूमर के बहुमत (85%) में एक घातक फेनोटाइप होता है, जबकि कुत्तों में 60% कान के ट्यूमर घातक होते हैं। 18,19 निदान अक्सर कान या ओटोस्कोपी की दृश्य परीक्षा पर स्पष्ट होता है; इन ट्यूमर को बाहरी श्रवण मांस या टाइम्पेनिक ब्लैडर के अंदर, अनियमित रूप से सामने आने, पेडुंकुलेटेड, पॉलीपॉइड या अलिंद पर स्थित अल्सरेटेड द्रव्यमान के रूप में देखा जाता है।

वीडियो। ओटोस्कोपी। कान नहर में ट्यूमर।

कभी-कभी नियोप्लाज्म कान के आसपास के कोमल ऊतकों की दृश्यमान और स्पष्ट सूजन के साथ होते हैं।
निदान की पुष्टि के लिए एक ओटोस्कोपिक रूप से निर्देशित बायोप्सी की जा सकती है।

ट्यूमर या विकिरण चिकित्सा के सर्जिकल हटाने से पहले, ट्यूमर की सीमा निर्धारित करने के लिए एक एमआरआई किया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसे ट्यूमर सिर, खोपड़ी की हड्डियों या मस्तिष्क के तने के पड़ोसी नरम ऊतकों में विकसित हो सकते हैं। लसीका के 20 लक्षण हड्डी का ऊतकतस्वीरों में टेंपरेनिक ब्लैडर या टेम्पोरल बोन का पेट्रो भाग सूजन संबंधी बीमारियों की तुलना में नियोप्लाज्म के साथ अधिक बार देखा जाता है। इस प्रकार, जब एक्स-रे, सीटी या एमआरआई पर ऑस्टियोलाइसिस के संकेत होते हैं, तो कान के रसौली को मुख्य विभेदक निदान माना जाना चाहिए। पसंद की विधि ट्यूमर का कट्टरपंथी सर्जिकल छांटना है, लेकिन प्राथमिक या अतिरिक्त विकिरण चिकित्सा भी प्रभावी हो सकती है। 19 कुछ नैदानिक ​​लक्षणों की अस्थायी राहत के लिए, प्रेडनिसोन (मुंह से 0.5-1 मिलीग्राम/किलोग्राम प्रतिदिन) का उपयोग किया जा सकता है।

ओटिटिस मीडिया / आंतरिक

ओटिटिस मीडिया / आंतरिक (ओआई) कुत्तों और बिल्लियों में परिधीय वेस्टिबुलर विकारों का सबसे आम कारण है और कुत्तों में परिधीय वेस्टिबुलर विकारों के लगभग 50% मामलों का कारण हो सकता है। 14,21 यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ओटिटिस मीडिया अपने आप में इसका कारण नहीं है वेस्टिबुलर लक्षण. परिधीय वेस्टिबुलर विकार की विशेषता असामान्यताओं की उपस्थिति आंतरिक कान को नुकसान की पुष्टि करती है। 1.22 वीएसओ कपाल नसों VII, VIII के परिधीय भागों में एक ही तरफ गड़बड़ी का सबसे आम कारण है, साथ ही सिर पर जाने वाले पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति न्यूरॉन्स (हॉर्नर सिंड्रोम) के उल्लंघन के साथ। 2.22

एसएमए वाले जानवरों में, बाहरी और मध्य कान के संक्रमण से जुड़े गैर-न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ परिधीय वेस्टिबुलर लक्षण भी हो सकते हैं या हो सकते हैं, जैसे सिर कांपना, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों का दर्द, टाम्पैनिक दर्द, या कान नहर रिसाव। 21,22 ओटिटिस मीडिया को क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना की एक सामान्य जटिलता के रूप में दिखाया गया है और 50 से 80% कुत्तों में क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ विकसित होता है। 23 WAS के निदान के मुख्य साधन सावधानीपूर्वक ओटोस्कोपी, टाम्पैनिक ब्लैडर की दृश्य परीक्षा और मायरिंगोटॉमी हैं। WAS का ओटोस्कोपिक निदान बाहरी श्रवण नहर (हाइपरप्लासिया, स्टेनोसिस) की पुरानी रीमॉडेलिंग द्वारा जटिल हो सकता है जो मध्य कान गुहा से टाइम्पेनिक झिल्ली के दृश्य और नमूने में हस्तक्षेप करता है।

चावल। 4. एमआरआई। कुत्ते के कान के मूत्राशय के स्तर पर T2-भारित छवियां, दाईं ओर परिधीय वेस्टिबुलर विकार के लक्षण और दाहिने कान के आधार पर कोमल नरम ऊतक सूजन। टिम्पेनिक ब्लैडर के ऊतकों में और श्रवण नहर के आसपास के कोमल ऊतकों में, संकेत प्रवर्धन देखा जाता है।

इसके अलावा, एक अक्षुण्ण या मैक्रोस्कोपिक रूप से सामान्य टाम्पैनिक झिल्ली या बाहरी श्रवण नहर की एक सामान्य उपस्थिति WAS की संभावना से इंकार नहीं करती है। यह बताया गया है कि कुत्तों में SIR के 70% मामलों में, कान की झिल्ली बरकरार रहती है। 23 ब्लैडर एक्स-रे, सीटी, और एमआरआई पुष्टिकारक नैदानिक ​​जानकारी प्रदान कर सकते हैं, जैसे कि टिम्पेनिक बुल्ला में द्रव या नरम ऊतक संचय और मध्य और आंतरिक कान में अक्सर माध्यमिक प्रतिक्रियाशील या रीमॉडेलिंग परिवर्तन (स्क्लेरोसिस, टाइम्पेनिक ब्लैडर का मोटा होना या लसीका, कैल्सीफिकेशन , या स्टेनोसिस)। बाहरी श्रवण नहर) प्रक्रिया कितनी पुरानी है, इस पर निर्भर करती है। 10-12

चावल। 5ए. कान नहर का कैल्सीफिकेशन (तीर द्वारा इंगित)।
चावल। 5 बी. ड्रम गुहा। तस्वीरें मुंह खोलकर ली गईं।

SIRS के मामलों में टाम्पैनिक ब्लैडर के मूल्यांकन में सीटी को एक्स-रे की तुलना में अधिक संवेदनशील बताया गया है। 10,12,13 एक्स-रे की एक श्रृंखला लेते समय, मानक पार्श्व और डोरसोवेंट्रल विचारों के अलावा, खुले जबड़े वाले रोस्ट्रोकॉडल और तिरछे विचार लिए जा सकते हैं। टैम्पेनिक ब्लैडर में तरल पदार्थ की प्रभावी रूप से पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड तकनीकों का भी वर्णन किया गया है। 13 एक्स-रे, सीटी और एमआरआई की तुलना में अल्ट्रासाउंड का लाभ एनेस्थीसिया के बिना टाइम्पेनिक ब्लैडर को संतोषजनक ढंग से देखने की क्षमता है।

एसवीआर और पीएसएसओ के औषध उपचार में एनेस्थीसिया के तहत किसी भी एक्सयूडेट और नष्ट सामग्री से प्रभावित कान की पूरी तरह से धुलाई और सफाई शामिल है, एक प्रणालीगत एंटीबायोटिक का 4-8-सप्ताह का कोर्स एक विस्तृत श्रृंखलाक्रिया (संस्कृति के परिणामों और एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के निर्धारण द्वारा सर्वोत्तम), पूर्वगामी कारकों और उपचार की पहचान, साथ ही साथ विरोधी भड़काऊ (स्थानीय या प्रणालीगत) चिकित्सा। 21,24,25 किसी भी संभावित ओटोटॉक्सिक दवा के घोल का उपयोग करते समय कान की सफाई करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। बाँझ लवण (0.%) घोल या बाँझ पानी आसानी से उपलब्ध है और सस्ता, गैर विषैले है, और ज्यादातर मामलों में, कान धोने के लिए उनका उपयोग पर्याप्त है।

बाहरी या मध्य कान से ओटोजेनिक संक्रमण कैल्वेरियम में फैल सकता है, जिससे फोड़ा हो सकता है और बैक्टीरियल मेनिंगोएन्सेफलाइटिस. 26 ऐसे मामलों में नैदानिक ​​लक्षण एक केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार का संकेत देते हैं, लेकिन कभी-कभी परिधीय वेस्टिबुलर लक्षणों से पहले होते हैं। इस स्थिति में, आक्रामक सर्जिकल मलबे और पैरेंट्रल एंटीबायोटिक थेरेपी की आवश्यकता होती है।

ब्लैडर ओस्टियोटॉमी या टोटल ईयर कैनाल एब्लेशन पर उपचार की प्रतिक्रिया के अभाव में, उपयुक्त चिकित्सा के बावजूद नैदानिक ​​लक्षणों की पुनरावृत्ति, या क्रोनिक एंड-स्टेज ईयर कैनाल रीमॉडेलिंग पर विचार किया जाना चाहिए। सामान्य तौर पर, सफल उपचार के साथ, एसआईआरएस वाले जानवर अवशिष्ट वेस्टिबुलर डिसफंक्शन के लिए क्षतिपूर्ति करते हैं और ठीक हो जाते हैं, हालांकि, चेहरे का पक्षाघात स्थायी हो सकता है और सर्जिकल उपचार की जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है।

नाक और ऑरोफरीन्जियल पॉलीप्स

सूजन वाले पॉलीप्स टैम्पेनिक गुहा, कान नहर, या ग्रसनी के अस्तर से विकसित होते हैं और कुत्तों की तुलना में बिल्लियों में बहुत अधिक आम हैं। भड़काऊ पॉलीप्स आमतौर पर एकतरफा होते हैं और युवा बिल्लियों (1-5 वर्ष की आयु) में अधिक आम हैं। कभी-कभी वेस्टिबुलर लक्षण लक्षणों से पहले होते हैं स्थायी बीमारीऊपरी श्वसन पथ, ग्रसनी या कान। पॉलीप्स का आमतौर पर ओटोस्कोपी और मौखिक गुहा की जांच के दौरान आसानी से निदान किया जाता है (वीडियो। ओटोस्कोपी। एक बिल्ली में एक पॉलीप को हटाना)। कुछ मामलों में, उपचार की योजना बनाते समय एक एक्स-रे, एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है ताकि मध्य कान के घाव का निदान या दस्तावेज सबूत बनाया जा सके। टैम्पेनिक गुहा को नुकसान की अनुपस्थिति में, पॉलीप्स को आमतौर पर मौखिक गुहा या बाहरी श्रवण नहर के माध्यम से उच्छेदन द्वारा सफलतापूर्वक हटा दिया जाता है, लेकिन इस मामले में पुनरावृत्ति दर 30-40% तक पहुंच जाती है। टिम्पेनिक ब्लैडर / ईयर कैनाल एब्लेशन के ऑस्टियोटॉमी द्वारा सर्जिकल हटाने के साथ, पुनरावृत्ति दर 10% से अधिक नहीं होती है। 27 सर्जिकल तरीके से पॉलीप को हटाने से वेस्टिबुलर लक्षण, हॉर्नर सिंड्रोम और चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात हो सकता है। आमतौर पर ये जटिलताएं अस्थायी होती हैं। 19

चावल। 7. मध्य कान और ऑरोफरीनक्स (तीरों द्वारा इंगित) के एक पॉलीप के कारण परिधीय वेस्टिबुलर लक्षणों वाली बिल्ली का एमआरआई।

वीडियो। ओटोस्कोपी। एक बिल्ली से एक पॉलीप को हटाना।

कुत्तों और बिल्लियों के अज्ञातहेतुक परिधीय वेस्टिबुलर रोग; जराचिकित्सा वेस्टिबुलर रोग; वेस्टिबुलर न्यूरिटिस

इडियोपैथिक परिधीय वेस्टिबुलर विकार कुत्तों में परिधीय वेस्टिबुलर विकार का दूसरा सबसे आम कारण है और कुत्तों और बिल्लियों में हाइपरएक्यूट एकतरफा परिधीय वेस्टिबुलर डिसफंक्शन (सिर झुकाव, गतिभंग, क्षैतिज या घूर्णी निस्टागमस) का एक सामान्य कारण है। यद्यपि यह रोग किसी भी उम्र के कुत्तों में हो सकता है, बड़े जानवरों को इसके प्रति संवेदनशील प्रतीत होता है, और यह रोग विकसित करने के लिए 5 वर्ष से कम उम्र के कुत्तों के लिए अत्यधिक असामान्य है। कुत्तों और बिल्लियों दोनों में, अज्ञातहेतुक परिधीय वेस्टिबुलर रोग केवल परिधीय वेस्टिबुलर प्रणाली की हानि के नैदानिक ​​लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है; प्रभावित जानवरों में सहवर्ती चेहरे का पक्षाघात या पोस्टगैंग्लिओनिक हॉर्नर सिंड्रोम नहीं होता है। पर तीव्र पाठ्यक्रमनैदानिक ​​लक्षण गंभीर हैं (लुढ़कना, गिरना), कुछ जानवर उल्टी कर सकते हैं।

बिल्ली के समान अज्ञातहेतुक परिधीय वेस्टिबुलर रोग में एक मामूली अंतर यह है कि रोग किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, गर्मियों और गिरने के महीनों के दौरान बाहर रहने वाली बिल्लियों में अधिक आम है, और कभी-कभी द्विपक्षीय परिधीय वेस्टिबुलर लक्षणों के साथ होता है। 1,2,28 इडियोपैथिक वेस्टिबुलर रोग का निदान परिधीय वेस्टिबुलर विकार के अन्य कारणों को खारिज करके किया जाता है। इस बीमारी वाले जानवरों में परिधीय वेस्टिबुलर तंत्र के दृश्य निदान के परिणाम आमतौर पर सामान्य होते हैं। रोग का कारण अज्ञात है, हालांकि इसकी तुलना अक्सर मनुष्यों में वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस से की जाती है, जिसे वायरल एंटीजन द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। 3.4

डायजेपाम का उपयोग इसके शामक प्रभावों के लिए किया जा सकता है। अव्यक्त एसवीआर में, व्यापक स्पेक्ट्रम प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं के अनुभवजन्य नुस्खे को उचित ठहराया जाता है। सुधार के पहले लक्षण 3-5 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं, और वसूली 2-3 सप्ताह में होती है। सिर झुका रह सकता है

थेरेपी मुख्य रूप से सहायक है; यदि जानवरों को चलने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है और ऐसा करने में मदद की जाती है, तो वेस्टिबुलर विकार के लिए मुआवजे में बहुत तेजी आती है। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि रोगसूचक चिकित्सा उपचार, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या गैर-स्टेरायडल एजेंटों के साथ विरोधी भड़काऊ चिकित्सा, और मोशन सिकनेस के लिए एंटीहिस्टामाइन, इस स्थिति में वसूली को तेज करने में प्रभावी है। रोग प्रक्रिया. कुछ मामलों में, एक विश्राम होता है।

ओटोटॉक्सिसिटी

यह दिखाया गया है कि अमीनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, फ़्यूरोसेमाइड, प्लैटिनम युक्त एंटीकैंसर ड्रग्स, सैलिसिलेट्स, कई सर्फेक्टेंट सहित कई दवाएं और शराब समाधानकान का परदा क्षतिग्रस्त होने पर पैरेन्टेरली या शीर्ष रूप से लगाने पर ओटोटॉक्सिसिटी होती है। 29 अधिकांश यौगिकों की ओटोटॉक्सिसिटी झिल्लीदार भूलभुलैया में न्यूरोपीथेलियल (बाल) रिसेप्टर्स की क्षति या मृत्यु के शामिल होने के कारण होती है। ओटोटॉक्सिसिटी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ दवा पर निर्भर हैं, गंभीरता में अत्यधिक परिवर्तनशील हैं, और इसमें सेंसरिनुरल बहरापन और वेस्टिबुलर गड़बड़ी शामिल हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, परिणामी बहरापन बना रहता है, जबकि वेस्टिबुलर लक्षणों में सुधार या गायब हो सकता है। यह याद रखना चाहिए कि व्यावसायिक रूप से उपलब्ध अधिकांश रोगाणुरोधी एजेंटों और सामयिक उपयोग के लिए अनुमोदित ईयरवॉश के समाधानों में एक या अधिक संभावित ओटोटॉक्सिक घटक होते हैं। पुष्टि या संदिग्ध टाम्पैनिक झिल्ली टूटने के मामलों में, ओटोटॉक्सिक क्षमता वाली किसी भी चिकित्सीय दवा से बचा जाना चाहिए। अधिग्रहित सेंसरिनुरल बहरापन की पुष्टि करने के लिए ब्रेनस्टेम में श्रवण उत्पन्न क्षमता को मापना आवश्यक हो सकता है।

केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार

इस घटना में कि नैदानिक ​​​​संकेत केंद्रीय वेस्टिबुलर प्रणाली में एक घाव का संकेत देते हैं, अधिक आक्रामक और आक्रामक नैदानिक ​​​​अध्ययन (स्लाइस-आधारित दृश्य निदान विधियां जैसे सीटी और एमआरआई, सीएसएफ विश्लेषण, सीरोलॉजिकल और आनुवंशिक विश्लेषण, और प्रेरित श्रवण क्षमता का मापन) मस्तिष्क स्तंभ)।

एमआरआई केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार वाले रोगियों के लिए पसंद का नैदानिक ​​उपकरण है। कुत्तों में वेस्टिबुलर रोग की पूर्वव्यापी समीक्षा में, केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार के नैदानिक ​​​​प्रमाण के साथ 100% मामलों में मस्तिष्क आकृति विज्ञान पाया गया जिसमें एमआरआई किया गया था। आठ

कुछ अपवादों के साथ, केंद्रीय वेस्टिबुलर रोग (तालिका 4) के कई सामान्य कारणों से तंत्रिका संबंधी लक्षणों में अचानक और गंभीर वृद्धि हो सकती है या यदि अनुपचारित और उपचार छोड़ दिया जाए तो मृत्यु हो सकती है।

तालिका 4. कुत्तों और बिल्लियों में केंद्रीय कर्ण कोटर विकार

श्रेणी	विशिष्ट रोग
विरूपताओं	क्वाड्रिजेमिनल अरचनोइड सिस्ट पश्चकपाल हड्डी के दुम भाग की विकृति जलशीर्ष
चयापचय	हाइपोथायरायडिज्म* (±दिल का दौरा)
भोजन	थायमिन की कमी
अर्बुद	प्राथमिक इंट्राक्रैनील नियोप्लाज्म * मेनिंगियोमा, ग्लियोमा, मेडुलोब्लास्टोमा, कोरॉइड प्लेक्सस ट्यूमर, लिम्फोमा मेटास्टेटिक नियोप्लाज्म
संक्रामक / भड़काऊ	वायरल - कैनाइन डिस्टेंपर, बिल्लियों का संक्रामक पेरिटोनिटिस। बैक्टीरियल - फोड़े, रॉकी माउंटेन स्पॉटेड फीवर, एर्लिचियोसिस, बार्टोनेलोसिस प्रोटोजोआ - टोक्सोप्लाज्मोसिस, नियोस्पोरोसिस कवक - क्रिप्टोकॉकोसिस, ब्लास्टोमाइकोसिस, अन्य गैर-संक्रामक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस - ग्रैनिलोमेटस मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, नेक्रोटाइज़िंग मेनिंगोएन्सेफलाइटिस
चोट	ब्रेन स्टेम इंजरी
विषाक्त	मेट्रोनिडाजोल*
संवहनी	हृदय रोग*

*इस लेख में चर्चा की गई है।

हाइपोथायरायडिज्म

दुर्लभ मामलों में, कुत्तों में हाइपोथायरायडिज्म केंद्रीय वेस्टिबुलर और वेस्टिबुलो-अनुमस्तिष्क प्रणाली को नुकसान के लक्षणों के साथ होता है। 30,31 हाइपोथायरायडिज्म की केंद्रीय वेस्टिबुलर जटिलताओं वाले कई कुत्ते (70%) न्यूरोलॉजिकल संकेतों के अलावा हाइपोथायरायडिज्म के कोई अन्य नैदानिक ​​​​लक्षण नहीं दिखाते हैं। 30 हालांकि जैव रासायनिक विश्लेषणप्रभावित कुत्तों का सीरम आमतौर पर कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स की उच्च सांद्रता दर्शाता है। यह संभावना है कि हाइपोथायरायडिज्म से जुड़े केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार की प्रकृति बहुक्रियात्मक है और इसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) में संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस और डिमाइलिनेशन के परिणामस्वरूप इस्किमिक इंफार्क्शन शामिल है। 30,32 इन कुत्तों में कपाल इमेजिंग निष्कर्ष सामान्य हो सकते हैं या रोधगलन के लक्षण दिखा सकते हैं। निदान कम टी 4, मुक्त टी 4 और ऊंचा टीएसएच है, जिसमें केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार के अन्य संभावित कारणों को बाहर रखा गया है। थायराइड हार्मोन के साथ रिप्लेसमेंट थेरेपी तेजी से सुधारथोड़े दिनों में।

कपाल गुहा के रसौली

मेनिंगियोमा, जो कुत्तों और बिल्लियों में सबसे आम प्राथमिक खोपड़ी के ट्यूमर हैं, सेरिबैलम-पोन्स-मेडुला ऑबोंगटा क्षेत्र की पार्श्व और उदर सतह के साथ विकसित होते हैं। 33 कोरॉइड प्लेक्सस के ट्यूमर भी अक्सर अनुमस्तिष्क कोण के क्षेत्र में और चौथे वेंट्रिकल में विकसित होते हैं। 34 ग्लियोमा ब्रेनस्टेम पैरेन्काइमा में कहीं भी विकसित हो सकता है। ऐसे मामलों में, सेंट्रल वेस्टिबुलर लक्षण सामान्य होते हैं और बढ़ने के कारण हो सकते हैं इंट्राक्रेनियल दबाववेस्टिबुलर नाभिक में ट्यूमर का संपीड़न या अंकुरण, ब्रेन ट्यूमर के अंदर स्थित ऊतकों के संपीड़न के कारण प्रतिरोधी हाइड्रोसिफ़लस या मस्तिष्क का हर्नियेशन। एमआरआई को इंट्राक्रैनील नियोप्लाज्म का एक अनुमानित इंट्राक्रैनील निदान करने के लिए पसंदीदा तरीका माना जाता है, क्योंकि सीटी बढ़ी हुई विकिरण कठोरता का एक आर्टिफैक्ट का कारण बनता है, जो सेरिबैलम, पोन्स और मेडुला ऑबोंगटा में छोटे घावों के दृश्य में हस्तक्षेप कर सकता है।

कुत्तों और बिल्लियों में आम इंट्राक्रैनील नियोप्लाज्म की एमआरआई विशेषताओं को अच्छी तरह से जाना जाता है (चित्र 8) और अक्सर आक्रामक तकनीकों के उपयोग के बिना ट्यूमर के ऊतकीय प्रकार की सटीक भविष्यवाणी कर सकते हैं। 35-37 हालांकि, इंट्राक्रैनील नियोप्लाज्म के निश्चित निदान के लिए ट्यूमर बायोप्सी की आवश्यकता होती है। हालांकि सीएसएफ विश्लेषण आमतौर पर गैर-विशिष्ट परिवर्तन दिखाता है, कोरॉइड प्लेक्सस कैंसर और सीएनएस लिंफोमा में, इसमें desquamated ट्यूमर कोशिकाएं पाई जा सकती हैं। 34 इन्फ्राटेंटोरियल ट्यूमर के मामलों में, रोग का निदान है उच्च संभावनाट्यूमर के हिस्टोलॉजिकल प्रकार, ट्यूमर से जुड़े न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन की गंभीरता, न्यूरानैटोमिकल स्थान और नियोप्लाज्म की सीमा और उपचार के प्रकार पर निर्भर करता है।

यद्यपि साहित्य में इन्फ्राटेंटोरियल ट्यूमर में वस्तुनिष्ठ रोगनिरोधी मापदंडों पर बहुत कम सबूत हैं, लेकिन आमतौर पर रोगनिदान को सुप्राटेंटोरियल ट्यूमर की तुलना में खराब माना जाता है। इंट्राएक्सियल ट्यूमर (ग्लियोमास) में आमतौर पर एक्सट्राएक्सियल ट्यूमर (मेनिंगियोमा, कोरॉइड प्लेक्सस ट्यूमर (चित्र 9) की तुलना में खराब रोग का निदान होता है। इसके अलावा, न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन की गंभीरता को परिणाम के साथ नकारात्मक रूप से सहसंबद्ध माना जाता है।

चावल। 8. बाएं सिर के झुकाव, लंबवत निस्टागमस, और बाएं हेमिपेरेसिस वाले कुत्ते से प्राप्त टी 2 एमआरआई छवि। बाईं ओर मेडुला ऑबोंगटा के वेंट्रोलेटरल भाग में एक एक्सट्राएक्सियल गठन मौजूद है (तीरों द्वारा दिखाया गया है)।
चावल। 9. केंद्रीय वेस्टिबुलर लक्षणों वाले कुत्ते में विपरीत इंजेक्शन के बाद अक्षीय टी 1-भारित एमआरआई छवि: दायां सिर झुकाव, घूर्णन निस्टागमस, और दायां हेमिपेरेसिस। सेरिबैलम-पोन्स-मेडुला ऑबोंगटा के क्षेत्र में, एक एक्सट्राएक्सियल हाइपरिंटेंस द्रव्यमान दाईं ओर मौजूद है (तीरों द्वारा दिखाया गया है)।

इन्फ्राटेंटोरियल क्षेत्र में नियोप्लाज्म के साथ शल्य चिकित्साआमतौर पर एक्सट्राएक्सियल नियोप्लाज्म के मामलों तक सीमित होता है। यह दिखाया गया है कि प्राथमिक या अतिरिक्त पोस्टऑपरेटिव बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा (अंशांकित या स्टीरियोटैक्सिक) मस्तिष्क ट्यूमर वाले जानवरों के जीवन की गुणवत्ता और जीवित रहने के समय में सुधार करती है। 38 कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपशामक उपचार (मुंह से प्रतिदिन 0.5-1.0 मिलीग्राम / किग्रा) लक्षणों से अस्थायी रूप से राहत दे सकता है।

meningoencephalitis

कई संक्रामक और गैर-संक्रामक भड़काऊ रोगों में केंद्रीय वेस्टिबुलर प्रणाली को नुकसान संभव है (तालिका 4 देखें)। कारण के आधार पर, केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार के लक्षण प्रमुख हो सकते हैं। नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरण, एक बहुपक्षीय सीएनएस घाव के लक्षणों का हिस्सा या एक बहुप्रणाली रोग की तस्वीर का एक घटक। मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के रोगजनन, निदान और उपचार का कई स्रोतों में विस्तार से वर्णन किया गया है। 1,2,39

मेट्रोनिडाजोल नशा

मेट्रोनिडाजोल का प्रशासन केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार या वेस्टिबुलर और अनुमस्तिष्क लक्षण पैदा कर सकता है, खासकर कुत्तों में। 40,41 तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव आमतौर पर 60 मिलीग्राम/किलोग्राम प्रति दिन से अधिक खुराक के प्रशासन के बाद होता है, छोटी से लंबी अवधि तक। 40-43

हालांकि, इस दवा के विषाक्त प्रभावों के लिए अलग-अलग जानवरों की संवेदनशीलता भिन्न होती है, क्योंकि कुत्तों और बिल्लियों दोनों में कम खुराक पर विषाक्तता के मामलों का वर्णन किया गया है। फोरब्रेन डिसफंक्शन के न्यूरोलॉजिकल लक्षण, जैसे कि दौरे, अंधापन, या चेतना के परिवर्तित स्तर, फेलिन में आम हैं। 42.43

विषाक्तता का सटीक तंत्र अज्ञात है, लेकिन यह माना जाता है कि वेस्टिबुलो-अनुमस्तिष्क प्रणाली में जीएबीए रिसेप्टर्स द्वारा संशोधित किया जाता है। 41

निदान नशीली दवाओं के उपयोग और नैदानिक ​​​​संकेतों के इतिहास पर आधारित है। उपचार में मेट्रोनिडाजोल वापसी और सहायक देखभाल शामिल होनी चाहिए। गैर-विशिष्ट रखरखाव चिकित्सा के लिए वसूली का समय 1 से 2 सप्ताह है। डायजेपाम का प्रशासन (0.5 मिलीग्राम / किग्रा एक बार अंतःशिरा से; फिर 0.5 मिलीग्राम / किग्रा मौखिक रूप से हर 8 घंटे में 3 दिनों के लिए) कुत्तों में मेट्रोनिडाजोल नशा के लक्षणों की वसूली और समाधान में काफी तेजी लाने के लिए दिखाया गया है। 41

अकेले सहायक देखभाल के साथ इलाज किए गए कुत्तों के लिए 11 दिनों की तुलना में, डायजेपाम के साथ इलाज किए गए कुत्ते 1.5 दिनों के भीतर ठीक हो गए।

सेरेब्रल सर्कुलेशन डिसऑर्डर

हाल ही में, इस्केमिक रोधगलन और क्षणिक इस्केमिक हमलों (टीआईएस) के अधिक से अधिक मामलों की पहचान कुत्तों में तीव्र, फोकल और गैर-प्रगतिशील विरोधाभासी वेस्टिबुलर लक्षणों के कारण के रूप में की गई है, और कुछ हद तक, बिल्लियों में। 30,44,45

PJI को कार्यात्मक इस्किमिया के परिणामस्वरूप तेजी से विकसित होने वाले अल्पकालिक (24 घंटे से कम) फोकल न्यूरोलॉजिकल विकारों की विशेषता है। 30,45 कभी-कभी, पीजेआई इमेजिंग पर रोधगलन के साक्ष्य की उपस्थिति से पहले होता है। इस्केमिक रोधगलन के परिणामस्वरूप केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार केंद्रीय वेस्टिबुलर तंत्र या वेस्टिबुलो-अनुमस्तिष्क प्रणाली के मज्जा के रोधगलन के कारण हो सकता है। इस्केमिक अनुमस्तिष्क रोधगलन में आमतौर पर एक पच्चर का आकार होता है और सीटी छवियों पर घनत्व बढ़ जाता है।

एमआरआई पर, इस्केमिक रोधगलन टी 1-भारित छवियों पर आइसोइंटेंस या हाइपोइंटेंस दिखाई देते हैं, टी 2-भारित छवियों पर हाइपरिंटेंस और द्रव सिग्नल क्षीणन के साथ उलटा-वसूली मोड में, और नैदानिक ​​​​संकेतों की शुरुआत के कितने समय बाद के आधार पर मामूली (या नहीं) विपरीत वृद्धि होती है। , एक छवि ली गई थी। स्थलाकृतिक रूप से, अनुमस्तिष्क रोधगलन अक्सर रोस्ट्रल अनुमस्तिष्क धमनी की रक्त आपूर्ति में क्षेत्रीय घावों के रूप में प्रकट होते हैं। 45 प्रसार-भारित इमेजिंग और टी 2-भारित ढाल इको इमेजिंग रोधगलन के निदान की सुविधा प्रदान करते हैं।

यह संभव है कि स्पैनियल और उनके मेस्टिज़ोस अनुमस्तिष्क रोधगलन के लिए पूर्वनिर्धारित हैं। 45

यदि दिल का दौरा पड़ने का संदेह है, तो उच्च रक्तचाप, हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म, हाइपोथायरायडिज्म और हृदय या गुर्दे की बीमारी के लिए पशु की जांच की जानी चाहिए। 30.44

इस क्षेत्र में रोधगलन वाले कई जानवरों में समय और सहायक देखभाल के साथ सुधार होता है।

दिल के दौरे वाले कुत्तों में न्यूरोलॉजिकल विकारों से जुड़े दिल के दौरे और रुग्णता का खतरा काफी अधिक होता है, जिन्हें एक पूर्वगामी बीमारी होती है। 44

सारांश

वेस्टिबुलर उपकरण मुख्य रूप से संतुलन बनाए रखने में शामिल एक संवेदनशील प्रणाली है। प्रति नैदानिक ​​लक्षणवेस्टिबुलर विकारों में असममित गतिभंग, सिर का झुकाव और पैथोलॉजिकल निस्टागमस शामिल हैं। वेस्टिबुलर तंत्र के परिधीय या केंद्रीय घटक में देखे गए वेस्टिबुलर लक्षणों के न्यूरोएनाटोमिकल स्थानीयकरण का निर्धारण वेस्टिबुलर डिसफंक्शन वाले रोगियों के उपचार का आधार है, क्योंकि कारण, नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण और रोग का निदान न्यूरोएनाटोमिकल निदान पर निर्भर करता है। यह लेख वेस्टिबुलर तंत्र के कार्यात्मक शरीर रचना विज्ञान के साथ-साथ छोटे जानवरों में वेस्टिबुलर विकारों के सामान्य कारणों के निदान और उपचार पर चर्चा करता है।

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