Syndromes de troubles du mouvement. Syndrome des troubles du mouvement chez les enfants

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Syndrome des enfants troubles du mouvement
"Syndrome des troubles du mouvement" - ce diagnostic ne doit pas effrayer les parents. La maladie se manifeste déjà dans les premiers mois de la vie d'un enfant, par une violation (diminution ou, au contraire, augmentation) du tonus musculaire, l'apparition d'une activité motrice incompréhensible. Parfois, sur différents membres, les muscles se développent avec une intensité différente - c'est aussi un problème. Souvent, cette maladie provoque un ralentissement du développement physique et mental.

Pourquoi cela arrive-t-il? Les violations du ton empêchent la formation des fonctions motrices correctes chez l'enfant, à la suite de quoi l'enfant commence à ramper et à marcher beaucoup plus tard, des difficultés apparaissent dans la maîtrise de la parole. Avec un développement normal, les enfants tiennent déjà la tête à 3-4 mois et les bébés chez qui on diagnostique un «syndrome de déficience motrice» ne peuvent pas faire face à cette tâche même à 12 mois. Remarquez les premiers symptômes développement inapproprié doit être un spécialiste. Et plus tôt cela arrive, mieux c'est.
Il est important de détecter le syndrome le plus tôt possible

Quelle est la première chose qui devrait alarmer les parents et les inciter à se tourner vers un spécialiste ? Ce sont des troubles de l'expression faciale, un manque de sourire, des réactions visuelles ou auditives faibles (ou absentes). Lisez la littérature spéciale pour les parents, communiquez avec des personnes expérimentées, observez attentivement votre enfant - cela aidera à détecter la maladie le plus tôt possible. Si cela n'a pas été possible et que vous avez découvert la maladie assez tardivement, par exemple, à 7-9 mois (à 8-10 mois), alors la situation se complique et vous aurez besoin d'une assistance à long terme et qualifiée.

Eh bien, c'est arrivé et on vous a diagnostiqué un «syndrome de troubles du mouvement» - vous n'avez pas besoin de vous salir les mains, vous devez agir. Tous corps humain individu et il peut résister à la maladie avec un certain succès. Vous avez juste besoin de l'aider. Spécialement depuis signes initiaux si subtil que les neurologues font souvent un tel diagnostic, "au cas où", pour ne pas manquer le temps. Après un certain temps, ce diagnostic est supprimé et l'enfant grandit en parfaite santé.

Même si vous vous portez bien, mais que vous êtes prudent et que vous voulez éviter les problèmes : prévoyez des visites régulières chez un spécialiste, environ une fois par mois. Après un an, les visites peuvent devenir plus rares, par exemple une fois tous les 3 mois. Il vaut mieux prévenir un problème que le traiter. L'essentiel est que le médecin remarque les symptômes de la maladie à temps et recommande le traitement approprié.
Comment traite-t-on le syndrome des troubles du mouvement ?

Le traitement dépend également du niveau d'intensité du syndrome. Si l'activité motrice est réduite, prescrire des médicaments qui stimulent les connexions neuromusculaires, avec activité accrue au contraire, ces médicaments qui réduisent ces liens. Une attention particulière est portée à la nutrition : il faut donner des aliments riches en vitamine B.

Autre outil efficace est un massage - il vous permet d'obtenir d'excellents résultats avec application correcte. Mais le corps d'un nouveau-né est encore faible et il est important de trouver une personne spécialisée dans le massage pour bébé, dans le massage du nouveau-né. Vous avez besoin d'au moins 10 à 15 séances de massage pour montrer les changements pour le mieux. Avant le massage, réchauffez l'enfant, en particulier les membres, et après l'exercice, il est préférable de les envelopper dans un drap de laine doux ou de petites bottes en feutre pendant un moment.
Exercice thérapeutique - comment le réaliser?

Tout d'abord, consultez un spécialiste - il vous indiquera les bons exercices, en tenant compte des spécificités de votre enfant. À partir de conseils généraux La répétition fréquente de différents mouvements peut être recommandée afin de développer un schéma moteur. Apprenez plusieurs nouveaux mouvements avec les bras et les jambes, répétez chacun environ 30 fois. L'enfant ne doit pas s'allonger et observer calmement ce qui se passe autour. Essayez quelque chose pour attirer son attention, faites-le s'étirer. Encouragez votre bébé à bouger.

Gardez à l'esprit que le syndrome des troubles du mouvement chez les enfants est traitable, surtout s'il est commencé en temps opportun. Traitement précoce peut aider dans des cas assez difficiles et, à l'inverse, un retard de traitement peut étui léger devenir complexe

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En mouvement, c'est la vie. Cette affirmation est particulièrement vraie pour les jeunes enfants. En effet, en fonction de l'état de leur tonus musculaire, de son évolution, elles jugent du développement du bébé. L'activité motrice d'un nouveau-né est l'un des facteurs les plus importants déterminant son état de santé.

Mais que faire lorsque les parents remarquent que les fonctions motrices du bébé ne sont pas suffisamment développées ? Et si lors du rendez-vous avec un neurologue, ils entendent le diagnostic «syndrome de troubles moteurs» ou son concomitant - «lésion périnatale de la centrale système nerveux» (PPCNS) ? Notre article parlera de ces diagnostics, des caractéristiques de leur manifestation, du diagnostic et des cas dans lesquels le traitement sera le plus efficace.

Image clinique

Le corps de toute personne dès la naissance a un tonus musculaire. Il s'agit d'une certaine tension musculaire, grâce à laquelle la position du corps, ses postures sont maintenues et, bien sûr, des mouvements sont effectués.

Dans le ventre de sa mère, les muscles du bébé sont en hypertonie : les cames sont comprimées, les jambes et les bras sont ramenés au corps, et c'est normal. position forcée. Après la naissance, il dure jusqu'à environ 3 mois, après quoi le tonus revient à la normale. En pratique, cela signifie que les muscles ne sont pas très tendus, de sorte que vous pouvez facilement ouvrir la main de l'enfant, plier les jambes et les déplier. Les troubles du mouvement sont évoqués dans de telles situations.

Hypertonicité musculaire

Un signe qu'il vient du système nerveux central un grand nombre de influx nerveux. Maman doit montrer le bébé à un neurologue dans les cas suivants :

• en décubitus dorsal, le corps de l'enfant se plie en forme d'arc;
• le bébé a à peine un mois et il tient parfaitement la tête;
• après 3 mois, l'enfant n'ouvre pas la main pour prendre le jouet, serrant toujours les poings et les pressant contre le corps;
• la tête est toujours tournée d'un côté;
• si vous mettez le bébé sur les jambes, il repose sur les chaussettes et non sur le pied complet;
• roule sur un seul côté ;
• de moins d'un an, préfère une main (les bébés doivent utiliser aussi bien la main gauche que la main droite).

Le massage est efficace pour le tonus musculaire

Avec l'hypertonicité musculaire chez les nouveau-nés, la motricité est mal formée. Une fois que l'enfant a appris à marcher, des troubles de la démarche et de la posture peuvent survenir. Et comme une telle condition n'est qu'un symptôme indiquant la pathologie du système nerveux central, elle peut provoquer le développement d'une paralysie cérébrale (paralysie cérébrale).

Hypotension musculaire

Se produit lorsque le nombre d'impulsions provenant du système nerveux central vers les muscles est fortement réduit. En conséquence, la tension musculaire diminue également. Les symptômes de cette condition sont les suivants :

• le bébé est léthargique, fait quelques mouvements avec les bras et les jambes;
• ne peut pas tenir un jouet à la main;
• cri faible;
• le bébé commence à sourire tard;
• puisque les muscles occipitaux sont faibles, pendant longtemps ne peuvent pas tenir la tête en position verticale, le rejetant constamment;
• les enfants souffrant d'hypertonicité musculaire, lorsqu'ils essaient de planter à 6-7 mois, vacillent sur les côtés, il leur est difficile de maintenir l'équilibre;
• l'enfant ne rampe pas, ne se lève pas, ne s'assied pas au bon moment.

Les exercices de fitball améliorent le tonus musculaire

Le syndrome des troubles du mouvement sous forme de faiblesse musculaire affecte négativement la posture et la colonne vertébrale, et des luxations articulaires se produisent souvent. En cas d'hypotension sévère, il est difficile pour un enfant de téter le sein, de mâcher ou d'avaler des aliments par lui-même. Pendant longtemps, il n'y a pas eu de manifestation d'aptitudes à la parole.

Dystonie musculaire

Affection dans laquelle le tonus musculaire est variable : parfois il y a hypertension, parfois hypotension des muscles. Soit un groupe musculaire est en tension, tandis que l'autre est trop détendu.

causes

Souvent chez les enfants avec syndrome sévère troubles moteurs dans l'histoire il y a des pathologies du système nerveux qui se sont développées lors de la formation du fœtus ou lors de l'accouchement. C'est-à-dire que la dystonie musculaire survient à la suite de lésions du système nerveux central (en bref, les lésions périnatales du système nerveux sont appelées PTCNS). Facteurs provoquant le développement de la pathologie:

1. L'hypoxie est la principale cause de dommages au cerveau du fœtus ou du nouveau-né en raison d'une insuffisance de l'apport sanguin dans celui-ci.
2. , qui se produisent souvent avec une présentation du siège, une grosse masse fœtale, une mauvaise insertion de la tête. Dans tous ces cas, des dommages à la moelle épinière peuvent se développer.

Comment la maladie est diagnostiquée

Le diagnostic est posé par les neurologues après un examen approfondi. Celle-ci tient compte de l'histoire périnatale : y a-t-il eu des manifestations d'hypoxie, de troubles toxico-métaboliques, infections passées; l'attention est attirée.

Le développement neuropsychique est évalué par mois

Nécessairement, un bébé avec une fontanelle non développée se voit prescrire une neurosonographie et une étude Doppler du flux sanguin cérébral. Dans les cas graves, une IRM ou un scanner du cerveau est recommandé. Les pédiatres et les neurologues ont des tableaux avec les normes de développement des habiletés motrices et psychomotrices par mois. Sur la base de ce tableau, une comparaison estimative des résultats obtenus est effectuée.

Traitement

Les méthodes de récupération, c'est-à-dire le traitement, dépendront de la gravité de l'état du bébé. Parmi les médicaments, des médicaments sont prescrits qui réduisent la conduction neuromusculaire des impulsions ou l'améliorent.

Le traitement par massage, électrophorèse, méthodes physiothérapeutiques est largement utilisé. Entraînez-vous au fitball. Le médecin explique aux parents comment s'organiser nutrition adéquat. Une mère peut effectuer certains exercices avec un enfant à la maison, mais seulement après avoir reçu les instructions appropriées.

Prévision

Les conséquences du PCNS peuvent être très différentes, selon la gravité des dommages au système nerveux. Dans les cas les plus problématiques, l'épilepsie, le retard mental et la difficulté à marcher se développent. Avec des degrés légers, l'enfant peut être hyperactif, éprouver des difficultés d'apprentissage, il lui est difficile de se concentrer et de se souvenir des informations. Maux de tête, météosensibilité, manifestations de dystonie végétovasculaire sont possibles.

Le syndrome des troubles du mouvement est traité aussi efficacement que le système nerveux affecté le permet. Cependant, dans la plupart des cas, lorsque le diagnostic est posé dans les polycliniques et en l'absence d'hypoxie persistante lors de l'accouchement, la dystonie musculaire revient à la normale à la fin de la première année de vie.

L'évolution des troubles moteurs est associée aux stades d'ontogenèse du cortex moteur : le pic de myélinisation du tractus cortico-spinal tombe sur 4 à 6 mois de développement postnatal, ce qui crée les conditions de la manifestation clinique du syndrome spastique dès le premier six mois de vie.
Actuellement, il n'y a pas de normes pour le diagnostic clinique et instrumental de laboratoire des troubles du mouvement (RD) chez les enfants enfance, par conséquent, dans cet article, nous avons essayé de systématiser nos propres données et celles de la littérature concernant ce problème.
Diagnostic clinique
Une caractéristique de la RD chez les nourrissons sont des syndromes hypotoniques avec parésie centrale. De bonne heure symptôme clinique La RD chez la plupart des patients est un retard du développement psychomoteur, et donc la chronologie des habiletés motrices et la réduction des réflexes congénitaux, ainsi qu'une analyse approfondie des informations anamnestiques et somatiques jouent un rôle important dans diagnostic clinique. Tout d'abord, une histoire périnatale associée à une hypoxie, une infection, des troubles métaboliques toxiques est recueillie pour résoudre la question de l'étiologie de la RD, y compris des informations sur le traitement en cours et l'efficacité de la rééducation. Parmi les informations anamnestiques, une attention particulière est portée à celles qui sont caractéristiques de l'encéphalopathie hypoxique néonatale dont les conséquences sont la RD : un score d'Apgar inférieur à 5 points, une ventilation mécanique en période aiguë plus de 2 jours, pO2 inférieure à 40 mm Hg, choc néonatal, convulsions en période aiguë, y compris dépression, coma. Et aussi pour certains symptômes somatiques - anomalies craniofaciales (microcéphalie, macrohydrocéphalie), plus de 3 stigmates, plateau des indicateurs de taille et de poids, vomissements, léthargie, anomalies pigmentaires, angiomatose, odeurs inhabituelles.
L'absence de réponse au traitement en cours permet de suspecter une dysgénésie cérébrale, un syndrome génique ou chromosomique, l'évolution de la RD oriente le diagnostic vers des maladies neurométaboliques.
Lors de l'examen d'un enfant, faites attention aux points suivants troubles neurologiques:
- limitation de l'amplitude des mouvements des membres, altération du tonus musculaire, modifications de la sphère réflexe - les principaux critères neurologiques ;
– troubles des mouvements oculaires saccadés, fixation du regard, nystagmus ; retard ou absence de réduction des réflexes congénitaux cou-toniques et labyrinthiques de 2 à 3 mois à terme ; retard dans le programme de verticalisation, les réflexes en chaîne à la tête, au tronc et aux membres sont des critères neurologiques secondaires.
Les troubles du mouvement peuvent être représentés par les syndromes suivants :
hypotonique - plus fréquent chez les prématurés, avec des lésions cérébrales multi-infarctus. Se transforme en spastique en 3-6 mois. Une autre variante de transformation est le syndrome atonique-astatique (restriction symétrique importante de l'amplitude des mouvements dans tous les membres, faible tonus musculaire, réflexes faibles, motricité minimale, combinaison avec une forme sévère de développement psychomoteur altéré) ;
spastique - diminution de l'amplitude des mouvements, de la force musculaire, augmentation du tonus musculaire, hyperréflexie, arrêt du clonus, contractures, synkinésie, souvent associés à une dystonie ;
dystonique - une augmentation du tonus est associée à un changement de position du corps, principalement un changement de l'horizontale à la verticale, qui est associé à un schéma de réflexes toniques cervicaux et labyrinthiques; combiné avec la manifestation du syndrome spastique;
hyperkinétique - athétose et dystonie, qui débutent à 3-5 mois, ce qui est probablement associé à une myélinisation du système striatal au cours des six premiers mois de la vie. Chez les patients atteints du syndrome de "double athétose", l'hyperkinésie débute au cours du premier mois de vie;
rigidité cireuse - le tonus musculaire est augmenté selon le type de plastique, les mouvements actifs sont ralentis, avec les mouvements passifs, la résistance est uniforme, le retour à la posture du fléchisseur est lent, on observe un gel dans une posture non naturelle. Survient chez les patients atteints de NGIE sévère, décortication ;
opisthotonus - une augmentation du tonus musculaire selon le type spastique, se manifestant par une forte extension du dos et du cou;
syndrome radiculaire cervical symptôme caractéristique lésion cervicale à la naissance, se manifestant par une raideur des muscles du cou, parfois avec élévation de la ceinture scapulaire;
syndrome de "l'enfant flexible", "l'enfant lent" - observé chez les patients amyotrophie vertébrale, traumatisme à la naissance, acidurie organique, aplasie cérébelleuse. Les jambes sont complètement écartées, les bras sont tendus, il n'y a pas de réaction de flexion à la traction des bras, avec une suspension verticale et horizontale, la tête et les membres de l'enfant pendent ;
phénomènes moteurs bénins - réaction dystonique des pieds au support lors de la verticalisation pouvant durer jusqu'à 1 à 3 minutes, suivie du retrait du pied, hypertonicité des fléchisseurs des fléchisseurs du coude et articulations du genou jusqu'à 3-4 mois en cas de dystonie paroxystique bénigne à terme (torticolis de la tête ou du tronc).
Il est proposé d'évaluer le développement psychomoteur selon le calendrier des périodes critiques (correspond à la notation du développement psychomoteur (PMR) L.T. Zhurba, E.A. Mastyukova, 1985) à 1, 3, 6, 9 et 12 mois. méthode du calendrier consiste à déterminer la correspondance de l'âge chronologique de l'enfant (âge à ce moment enquête) à la norme d'âge des habiletés psychomotrices.
Si l'âge chronologique s'écarte de l'âge calendaire de moins de 3 mois, un diagnostic est posé degré doux violations de VUR ou VUR retardé, ou retard "tempo" (se produit chez les bébés prématurés, atteints de rachitisme; le résultat, en règle générale, est rétablissement complet fonctions motrices et mentales, s'il n'y a pas de signes de lésions cérébrales selon la neuroimagerie).
Un retard de l'âge civil de 3 à 6 mois est reconnu comme une violation du VUR d'un degré moyen, qui détermine la tactique d'un examen détaillé pour trouver la cause de la maladie. Le degré moyen de VUR survient chez les patients atteints de NGIE avec leucomalacie, PVK stade II, qui avaient une méningite, avec épilepsie, syndromes génétiques et dysgénésie cérébrale. Degré sévère de violation de VMR - retard de développement du calendrier de plus de 6 mois en raison de malformations du cerveau (aplasie lobes frontaux, cervelet), degré HIE et PVC III, troubles métaboliques des acides aminés et organiques, encéphalopathie nécrotique, leucodystrophie, sclérose tubéreuse, anomalies chromosomiques et génétiques, encéphalite intra-utérine, hypothyroïdie congénitale.
Le calendrier ci-dessus (tableau 1) présente la chronologie de la réduction des réflexes toniques du cou et du labyrinthe, d'une part, et le programme de verticalisation de la chaîne d'ajustement des réflexes à la tête et au torse, d'autre part. Le calendrier est construit en mettant l'accent sur les étapes importantes du moteur et développement mental. Le côté gauche du tableau contient les normes relatives au tour de tête et au poids de l'enfant, ce qui permet au médecin de ne pas manquer d'informations et de dépister rapidement les petits enfants atteints de microcéphalie pour les maladies chromosomiques et syndromes génétiques, avec vomissements, exclure les maladies neurométaboliques : aminacidopathie, acidurie organique, maladies mitochondriales et peroxycomiques.
Instrumental-
diagnostic de laboratoire
1. Méthodes neurophysiologiques :
- l'électroencéphalographie avec cartographie topographique (EEGTC) permet de suivre la formation des rythmes EEG liés à l'âge. A partir de 2 mois, les fuseaux du sommeil doivent apparaître et l'activité delta doit disparaître ;
- les potentiels évoqués auditifs (PEA) sont nécessaires pour déterminer l'audition chez un enfant à partir de l'analyse de la conduction d'un signal sonore de la périphérie vers le cortex du lobe temporal ;
- les potentiels évoqués visuels (PEV) permettent d'évaluer l'état de l'analyseur visuel du nerf optique au cortex ;
- l'électromyographie et l'électroneuromyographie (EMG) peuvent détecter une diminution de la vitesse de conduction le long des nerfs des membres supérieurs (normalement jusqu'à 6 mois, la vitesse sur les bras est plus élevée que sur les jambes), une diminution de l'amplitude des oscillations chez les patients atteints de syndrome atonique-astatique et de spasticité rugueuse [IA . Skvortsov, 2000].
2. Neuroimagerie - la neurosonographie (NSG) détermine la leucomalacie périventriculaire (PVL), la nécrose sous-corticale, la hernie vertébrale. La tomodensitométrie, l'imagerie par résonance magnétique sont nécessaires pour le diagnostic d'anomalies dans le développement des lobes frontaux, temporaux, du cervelet, du corps calleux, du système CSF.
3. Diagnostic de laboratoire effectués par des patients présentant une altération du développement psychomoteur (retard du calendrier de 3 mois ou plus):
– test des acides aminés urémiques : pour l'hyperalaninémie, l'histidinemie, la phénylcétonurie, l'homocystinurie, la glycinémie, les acides organiques, le lactate-pyruvate, etc. ;
- analyses pour infections intra-utérines, hormones thyroïdiennes, tests de leucodystrophie, mucopolysaccharidoses ;
- étude cytogénétique dont les indications sont les dysmorphies (3–5), retard mental étiologie peu claire, microcéphalie en l'absence de lésions périnatales, de mortinatalité à répétition ou de décès néonatal.
Thérapie pour les troubles du mouvement
et troubles du développement psychomoteur
La physiothérapie la plus couramment utilisée et méthodes médicales traitement. De la physiothérapie, la kinésithérapie a bien fait ses preuves. Selon la technique de Voight, chez les patients atteints d'hémiparésie, les mouvements des membres parétiques sont reproduits quotidiennement pendant 6 heures pendant 21 jours (la technique a été développée à l'Université d'Alabama, Taub E., Ramey SL, DeLuca S., Echols K., 2004). Des massages peuvent également être recommandés. physiothérapie, thérapie au laser (technique de ponction pour les plexopathies), piscine "sèche".
À partir de médicaments pyritinol est utilisé (à partir du 3ème jour de vie, la dose est augmentée chaque semaine de 1 ml ou 20 mg à 5 ml ou 100 mg pendant 2-3 mois), cérébrolysine 1,0-2,0 ml / m à partir de 4 semaines N 20, actovegin 0,5 -1,0 ml i / m N 20.
L'association lévodopa + carbidopa 0,05-0,1 mg/kg 2 fois la dose pendant 2-3 mois, tolpérisone 5 mg/kg 2 fois la dose, tizanidine chez l'enfant de plus de 6 mois 1-2 mg/jour. Double réception, les procédures thermiques sont utilisées en présence de rigidité et de spasticité.
Réception de l'hopantenate de calcium à une dose de 125 à 500 mg / jour. 15 minutes après avoir mangé pendant 1 à 4 mois avec un deuxième cours après 3 à 6 mois est recommandé, y compris en présence de mouvements athétosiques. Le médicament pénètre bien en une heure à travers la barrière hémato-encéphalique, a influence positive sur le processus métaboliques et la circulation cérébrale. Associe une activité stimulante contre diverses manifestations de l'insuffisance cérébrale d'origine organique exogène à des propriétés anticonvulsivantes. Le médicament entraîne une diminution de l'excitabilité motrice, a un effet activateur sur les performances et activité mentale. L'hopanténate de calcium est également utilisé dans le traitement des troubles du développement de la parole, du bégaiement clonique, des troubles urinaires. Le médicament a une faible toxicité et est généralement bien toléré, non métabolisé et excrété sous forme inchangée. L'utilisation simultanée d'autres nootropiques n'est pas recommandée.
Une triple dose de clonazépam à une dose allant jusqu'à 0,005–0,01 mg/kg est recommandée en cas d'athétose et de dystonie.
Pour le traitement de l'opisthotonus, la difénine est prescrite jusqu'à 5 mg / kg par jour.
Le traitement de l'acidurie organique implique également le respect constant d'un régime pauvre en protéines, l'apport de carnitine 100 mg par kg par jour.
Conclusion
Les troubles du mouvement observés dans Période de récupération plus de 2-3 mois, il convient de considérer comme persistant. Méthodes modernes les études permettent de réduire les délais de l'observation clinique avant l'énoncé du diagnostic de la paralysie cérébrale. Pour ce faire, il est conseillé d'introduire des échelles de développement psychomoteur au niveau des documents réglementaires du ministère de la Santé de la Fédération de Russie SR et d'organiser des centres de diagnostic modernes pour les troubles du mouvement de la poitrine et jeune âge sur la base des polycliniques à raison de 1 centre pour 1 million d'habitants.

Littérature
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L'activité motrice du bébé est l'un des principaux facteurs par lesquels il est d'usage de juger de l'état de sa santé. Mais il y a des cas où les parents d'un bébé entendent d'un neurologue le diagnostic de "syndrome des troubles du mouvement". Qu'est-ce que c'est ça? Quels sont les symptômes de la maladie ? Est-il possible de s'en débarrasser ? Existe-t-il des moyens d'éviter ce genre de problème ? L'article répondra aux réponses à ces questions et à d'autres.

Qu'est-ce que le syndrome du trouble du mouvement néonatal ?

Cette maladie est diagnostiquée dans les cas où le bébé présente une diminution ou une augmentation de l'activité motrice et un affaiblissement de la force musculaire. Les bébés âgés de 2 à 4 mois y sont les plus sensibles.

Le syndrome des troubles du mouvement est divisé en plusieurs types principaux:

1. Hypertonie musculaire.
2. Hypotension musculaire.
3. Syndrome cérébelleux.
4. Dysarthrie cérébelleuse.
5. Réflexe tonique du cou symétrique.
6. Réflexe labyrinthique tonique.

Chaque type de maladie a ses propres caractéristiques. Nous en reparlerons plus tard lors de l'examen des symptômes du syndrome des troubles du mouvement.

Causes de la maladie

Le syndrome des troubles du mouvement chez les nourrissons peut survenir à la suite d'une exposition à plusieurs facteurs.

Premièrement, la cause de la maladie peut être l'hypoxie. Ce phénomène s'accompagne d'une violation de l'apport sanguin au cerveau, ce qui conduit à sa défaite.

Deuxièmement, le syndrome des troubles du mouvement peut survenir à la suite d'une infection intra-utérine.

Troisièmement, cause commune les maladies sont reçues traumatisme à la naissance en conséquence aussi grande masse fœtus, présentation du siège, tête mal placée, etc. Dans tous ces cas, il peut être affecté moelle épinière nouveau née.

La quatrième et dernière raison est le mauvais appareil.

Symptômes d'hypertonie

Le syndrome des troubles du mouvement chez un nouveau-né, se manifestant sous forme d'hypertonie, peut s'accompagner des symptômes suivants :

• le corps du bébé en décubitus dorsal est plié en forme d'arc;
• le bébé a appris à tenir la tête, n'atteignant même pas l'âge d'un mois;
• à l'âge de trois mois, l'enfant n'a pas appris à ouvrir la main pour prendre un jouet ou un autre objet, il appuie les poings serrés sur le corps;
• la tête du bébé est toujours tournée dans une direction;
• si vous mettez le bébé sur ses jambes, il ne se tiendra pas sur un pied plein, mais sur un orteil;
• l'enfant ne peut se retourner que d'un côté;
• à l'âge d'un an, il n'utilise pas les deux mains, mais en préfère une.

Tous les signes ci-dessus signifient qu'un nombre excessif d'impulsions proviennent du système nerveux central. Ne tardez pas à consulter un neurologue.

Symptômes d'hypotension

Contrairement à la version précédente, l'hypotonicité se caractérise par un flux réduit d'impulsions du système nerveux central vers les tissus musculaires, ce qui entraîne également une diminution de leur tension.

Le syndrome des troubles du mouvement de ce type s'accompagne de tels signes:

• léthargie du bébé, il fait très peu de mouvements avec ses jambes et ses bras ;
• le bébé ne peut pas tenir le jouet dans sa main;
• le cri de l'enfant est très faible;
• le bébé ne sait pas garder la tête en position verticale pendant une longue période et la rejette constamment en arrière;
• le bébé ne commence pas à ramper, à s'asseoir et à se lever au bon moment;
• l'enfant commence à sourire bien plus tard que la date prévue;
• les enfants hypotoniques gardent très mal leur équilibre en position assise : même à 6-7 mois ils se balancent d'un côté à l'autre.

Ce type de maladie a un très mauvais effet sur la colonne vertébrale et la posture, il existe un risque élevé de luxations articulaires. formes sévères peut rendre difficile même processus importants comme téter le sein, mâcher et avaler de la nourriture. De plus, les enfants atteints de ce type de maladie ne montrent pas de capacités d'élocution pendant longtemps.

Symptômes généraux de la maladie

Quoi d'autre peut accompagner le syndrome des troubles du mouvement? Les symptômes qui peuvent être utilisés pour juger de la maladie sont également les suivants :

• L'enfant ne peut pas prendre de postures pathologiques. Il lui est très difficile de se plier et de se déplier membres supérieurs. De plus, il ne peut pas plier les doigts.
• Un autre signe est la monotonie des pleurs et des pleurs du bébé.
• Retard important des réactions auditives et visuelles.
• L'enfant est en retard dans son développement physique, il lui est plus difficile d'apprendre à se retourner, à s'asseoir, à garder l'équilibre, etc.

Diagnostic de la maladie

Même s'il y a des signes évidents d'un problème, vous ne devez pas établir un diagnostic par vous-même, et encore plus vous auto-médicamenter. Vous devez consulter un neurologue qui examen complet et sur la base de ses résultats sera en mesure de déterminer la présence de la maladie et son type.

Lors du diagnostic, l'histoire périnatale est prise en compte en premier lieu. Le médecin doit savoir si l'enfant a déjà eu des infections, des troubles métaboliques toxiques ou des signes d'hypoxie. Une attention particulière est portée à l'évaluation de l'état du nouveau-né sur l'échelle d'Apgar.

S'il y a un bébé à l'examen qui n'a pas encore envahi la fontanelle, on lui attribue une étude Doppler du flux sanguin cérébral et de la neurosonographie. Dans les cas graves, une tomodensitométrie ou une IRM du cerveau peuvent être nécessaires.

De plus, les compétences de l'enfant sont comparées aux normes de développement à son âge. Les neurologues et les pédiatres utilisent dans ce cas des tables spéciales.

Syndrome des troubles du mouvement chez les enfants: traitement de la maladie

Ne désespérez pas si l'enfant a reçu un diagnostic aussi terrible, à première vue,. A ce jour, beaucoup ont été développés moyens efficaces, ce qui aidera à se débarrasser d'un problème tel que le syndrome des troubles du mouvement. Le traitement peut inclure des massages, de la réflexologie, de l'ostéopathie, exercices de physiothérapie. Passons brièvement en revue chacune de ces méthodes.

Commençons par la physiothérapie et le massage. Ils nécessitent généralement l'utilisation onguents spéciaux. Lesquels - le spécialiste vous le dira avant d'effectuer les procédures. Dans ce cas, une attention particulière est généralement accordée à des membres inférieurs. Il y en a deux autres petits, mais nuances importantes: avant de commencer le massage et l'éducation physique, vous devez envelopper les jambes du bébé avec des vêtements en laine et, à la fin, faire des bains avec de l'avoine bouillie ou des bottes de paraffine.

Afin de déterminer l'ensemble des exercices nécessaires, le médecin se concentre principalement sur l'endroit exact où les violations sont observées: en position assise, en rampant, en marchant, etc.

Les enfants de moins d'un an doivent suivre au moins quatre cours de massage thérapeutique et d'éducation physique. Dans le même temps, un cours comprend environ 20 séances, qui consistent en un ensemble d'exercices clairement définis.

Les parents doivent se rappeler que vous ne devez pas vous détendre entre les séances avec un spécialiste. Pendant cette période, ils doivent masser indépendamment le bébé.

Voyons ce qu'est l'ostéopathie. La procédure est une alternative médecine officielle. Effet positif dans ce cas, il est obtenu en influençant les points désirés du corps et en massant les organes internes.

La réflexologie est utilisée dans les cas où le syndrome des troubles du mouvement chez les enfants s'accompagne de retards de maturation et de développement. Ce type de thérapie montre la plus grande efficacité.

Dans certains cas, afin d'éliminer le syndrome des troubles du mouvement chez les nouveau-nés, le médecin peut prescrire l'utilisation de médicaments homéopathiques médicaments. Leur choix dépendra de la nature de l'évolution de la maladie et des caractéristiques du corps du bébé.

Un régime alimentaire bien formé de l'enfant joue un rôle tout aussi important. Il doit contenir une grande quantité de vitamine B. Sinon, des injections seront nécessaires.

Prévision pour l'avenir

La mesure dans laquelle le traitement sera favorable dépend principalement du type de maladie.

Syndrome des troubles du mouvement forme légère(à condition qu'il n'y ait pas d'hypoxie persistante) peut être surmonté dès la première année de la vie du bébé.

Suite types lourds les maladies peuvent entraîner de nombreuses complications : retard mental, épilepsie, difficultés de marche, d'apprentissage et de concentration, mésosensibilité, maux de tête, manifestations de dystonie végétovasculaire.

Prévention des maladies

La principale prévention de la survenue d'un syndrome de troubles moteurs est de donner à l'enfant une liberté d'action. Bien sûr, dans les règles de sécurité. Inutile de limiter son espace à un berceau. Si possible, il est recommandé d'attribuer une chambre séparée pour le bébé.

L'enfant doit développer et apprendre quelque chose de nouveau. Des images colorées, des jouets lumineux, etc. peuvent aider à cet égard.

De plus, vous pouvez donner à l'enfant de marcher pieds nus, travailler avec lui sur un fitball, dépenser massothérapie et la gymnastique. Toucher des objets de différentes textures est également très utile.

Résumé

De nombreuses mères perçoivent le syndrome des troubles moteurs comme une phrase et abandonnent, ayant perdu l'espoir que leur bébé se rétablira. Vous ne devez en aucun cas faire cela ! Comme vous pouvez le constater, cette maladie ne fait plus partie du groupe des maladies incurables, ce qui signifie que les chances de guérison complète chez un enfant sont très élevées. En règle générale, à l'âge de deux ans, tous les signes de la maladie disparaissent chez 90% des enfants. Cela est particulièrement vrai dans les cas où le problème a été détecté suffisamment tôt et n'a pas encore eu le temps de s'aggraver. La seule chose dont les parents ont besoin dans une telle situation est de faire preuve de persévérance et de patience. Et puis tout ira bien avec leur bébé bien-aimé. Être en bonne santé!

Le syndrome des troubles du mouvement est une pathologie complexe du développement de l'enfant qui, en règle générale, survient pendant la grossesse ou l'accouchement sous l'influence de divers facteurs négatifs. Ceux-ci comprennent l'hypoxie cérébrale, les traumatismes à la naissance, la gestose prolongée incontrôlée, le décollement placentaire, les infections, l'empoisonnement du bébé dans l'utérus avec de l'alcool, de la nicotine, des drogues et certaines drogues. Ce syndrome est directement lié à la perturbation du système nerveux du bébé et il est généralement détecté au cours de la première année de la vie d'un enfant. Parlons de ce que c'est - la dystonie musculaire et le diagnostic de SMD, et comment les traiter.

Dystonie musculaire chez les enfants

La dystonie musculaire se traduit par des violations du tonus musculaire de l'enfant, c'est-à-dire le bébé peut avoir une raideur de mouvement dans certaines parties du corps. Dans les cas graves, la maladie affecte tout le corps et le bébé est pratiquement incapable de bouger.

Le syndrome de dystonie musculaire devient généralement perceptible même pendant la période où le bébé est considéré comme un nouveau-né, c'est-à-dire dans le premier mois de sa vie. Il existe des signes assez clairs par lesquels vous pouvez déterminer la maladie:

• postures non naturelles du corps ou de certaines de ses parties (bras tordus, dos arqué, etc.);
• muscles hypertoniques - ils sont très tendus et empêchent le bébé de se détendre et de faire un mouvement coordonné;
• hypotonie musculaire - forte léthargie des membres, le corps peut sembler "flasque" ;
• une combinaison d'hypo- et d'hypertonicité - une partie du corps du bébé a tonus accru muscles, et certains abaissés;
• mauvaises expressions faciales;
• absence de sourire chez un enfant de plus de trois mois;
• cri faible et monotone.

Avec une communication attentive avec le bébé, il est tout à fait réaliste de détecter à temps les premières inclinations du syndrome de dystonie musculaire chez les nourrissons. Il est important que les parents ne ferment pas les yeux sur le problème et qu'au moindre soupçon d'écart dans le comportement et le développement de l'enfant, contactez un pédiatre et un neurologue. Reporter une visite chez ces spécialistes peut avoir des conséquences encore plus tristes :

• déformations osseuses;
• retard Développement physique- l'enfant apprend à se tenir la tête, à reculer, à s'asseoir, à ramper, à se tenir debout et à marcher loin derrière ses pairs. En même temps, il peut effectuer ces actions dans un ordre différent, qui dépend de la localisation de la violation ;
• invalidité et perte partielle de capacité à travailler normalement;
• inhibition de la parole et du développement visuel-auditif.

La dystonie musculaire chez les nouveau-nés nécessite une surveillance constante par un médecin, car une maladie détectée à temps peut être corrigée en toute sécurité et votre bébé a toutes les chances de mener une vie saine et épanouie.

Traitement de la dystonie musculaire chez les enfants

Le syndrome de dystonie musculaire n'est pas une raison d'abandonner, car avec un traitement rapide, l'enfant est capable d'égaliser les indicateurs de développement et l'approche normes d'âge. Bien sûr, en raison de la gravité de cette pathologie, il faudra beaucoup de temps pour restaurer les miettes, parfois plus d'un an. C'est pourquoi il est essentiel de commencer à travailler sur la résolution du problème le plus tôt possible.

Pour élaborer un plan compétent de récupération des miettes, le médecin doit disposer d'informations sur les causes de la maladie, la gravité des violations, l'âge du bébé et le moment où les premières déviations sont apparues ou ont été remarquées. Il est également important de savoir sous quelle forme la maladie se manifeste et si le bébé a des problèmes de santé concomitants.

Le but de médicaments spécifiques est entièrement individuel et dépend des facteurs énumérés ci-dessus. Avec une hypotonicité sévère, on utilise des agents qui peuvent augmenter la transmission neuromusculaire, et avec une hypertonicité, au contraire, on utilise des substances abaissantes. De plus, les médicaments homéopathiques et les traitements à base de plantes (phytothérapie) peuvent être utiles.

Dans la plupart des cas, les bébés atteints de dystonie musculaire se voient prescrire un cours de massage et des exercices spéciaux, y compris le fitball. Un massothérapeute expérimenté est capable de travailler avec un enfant de manière à ce que les premiers résultats soient perceptibles après 15 séances. La gymnastique sur un fitball a un effet bénéfique sur le corps du bébé, vous permettant de détendre certains muscles et d'en inclure d'autres dans le travail.

Le plan de traitement peut également inclure la piscine et la physiothérapie. Pour améliorer la santé de l'enfant, on peut recommander l'utilisation d'aliments riches en vitamines B. Mais le médicament le plus important est l'amour et le soutien des parents. Grâce à eux, le bébé se sent en confiance et à l'aise, et son rétablissement se déroule de manière plus positive et plus sûre. Essayez de ne pas déranger le bébé et de ne pas amener la situation à pleurer. Le fait est que dans un état d'excitation, les troubles musculaires peuvent être aggravés, alors protégez votre trésor du stress et des sautes d'humeur. Caressez et caressez le bébé plus souvent, portez-le dans vos bras et parlez-lui. Après tout, tout le monde sait que l'amour parental fait des merveilles.