Saignement pulmonaire. Saignement pulmonaire : causes, symptômes, diagnostic, traitement

Saignement pulmonaire- écoulement de sang des vaisseaux pulmonaires ou bronchiques, accompagné de la libération de sang des voies respiratoires.

source de saignement peut être dans les poumons, les bronches ou la trachée inférieure cordes vocales. L'intensité de l'hémoptysie peut être différente - d'un léger mélange de sang dans les expectorations à un saignement massif, entraînant la mort du patient en quelques minutes.

Le plus souvent, des saignements proviennent des artères bronchiques, qui sont surdéveloppées et modifiées de manière anévrismale dans le domaine de la maladie chronique. processus inflammatoire. En cas de lésions destructrices aiguës Tissu pulmonaire, ainsi qu'avec des plaies et des blessures à la poitrine, la source de saignement est généralement les artères et les veines pulmonaires. La survenue d'une hémorragie pulmonaire est favorisée par l'hypertension dans la circulation pulmonaire, une violation de la coagulation sanguine.

Le sang des voies respiratoires est généralement craché. Sa quantité peut être différente - des traînées de sang dans les expectorations (hémoptysie) aux saignements abondants dans un flux continu. Dans certains cas, l'hémoptysie est un signe avant-coureur de saignements abondants des poumons. Le sang excrété par les voies respiratoires est liquide, sans caillots, mousseux, a une réaction alcaline. Chez les patients présentant des saignements abondants dans les parties inférieures des poumons, divers râles humides peuvent être entendus.

À saignement abondant les patients sont pâles, couverts de sueurs froides, le pouls devient fréquent, petit et mou, diminue la pression artérielle- L'état collaptoïde se développe. Après l'arrêt du saignement, le patient crache des expectorations tachées de sang pendant plusieurs jours.

Diagnostic basé sur la caractéristique signes cliniques et les données historiques. L'emplacement de la source du saignement peut être déterminé par examen radiographique(selon la nature de la lésion des poumons), plus précisément - avec trachéobronchoscopie. Si la source du saignement ne peut être identifiée à l'aide de ces méthodes, elles ont recours au cathétérisme des artères bronchiques et à l'artériographie bronchique.

Trouver la cause de l'hémoptysie présente très souvent de grandes difficultés. Il faut distinguer les hémorragies pulmonaires des hémorragies des zones situées au-dessus des cordes vocales. L'hémoptysie et l'hémorragie pulmonaire sont souvent précédées ou accompagnées d'une toux; le sang est généralement rouge vif, mousseux, avec des bulles d'air. Lors d'un saignement de la bouche, le sang est craché avec un mélange un grand nombre salive. Parfois, les patients atteints de neurasthénie sucent le sang des gencives. Dans les saignements de nez, le sang coule mur arrière nasopharynx. Il est nécessaire de garder à l'esprit la possibilité de saignement des amygdales, du pharynx, des cavités paranasales.
Il est souvent nécessaire de différencier les saignements pulmonaires et gastriques, en particulier dans les cas où du sang d'origine pulmonaire est avalé puis retiré de l'estomac lors de vomissements. saignement d'estomac souvent précédés de nausées, les vomissements contiennent un mélange d'aliments, ont une réaction acide, ils ne contiennent pas de bulles d'air.

AIDE POUR LE SAIGNEMENT PULMONAIRE

Tous les patients présentant une hémorragie pulmonaire doivent être admis au service pulmonaire ou thoracique. Les possibilités de premiers secours en cas d'hémorragie pulmonaire sont très limitées.
Mesures thérapeutiques doit viser principalement à prévention de l'obstruction bronchique caillots sanguins et en cas d'insuffisance respiratoire - pour rétablir la perméabilité des voies respiratoires.
Le patient est placé en position assise ou semi-assise avec une inclinaison vers le poumon, à partir de laquelle un saignement est attendu; dans cette position, le risque d'aspiration de sang dans le poumon opposé est réduit. Une toux persistante observée avec des saignements pulmonaires ne doit pas être complètement supprimée afin de ne pas empêcher la toux de sang versé dans les bronches et de ne pas créer les conditions de l'apparition pneumonie par aspiration.

Si la perméabilité bronchique n'est pas restaurée par la toux, le sang est aspiré à travers un cathéter ou, plus efficacement, à travers un bronchoscope. Le bronchospasme associé à l'obstruction des bronches est arrêté par l'introduction de m-anticholinergiques (sulfate d'atropine, 0,5-1 ml d'une solution à 0,1% par voie sous-cutanée) et de b-agonistes (alupent, salbutamol, berotek inhalation).

En cas d'asphyxie, une intubation trachéale d'urgence, une aspiration du sang et une ventilation artificielle des poumons sont indiquées.

En même temps que des mesures pour prévenir l'obstruction bronchique et restaurer leur perméabilité effectuer un traitement hémostatique. En cas de saignement pulmonaire sans perturbation hémodynamique, des inhibiteurs de protéase (kontrykal 10 000-20 000 UI ou Gordox 100 000 UI) et de la fibrinolyse (acide aminocaproïque - jusqu'à 100 ml d'une solution à 5%) sont administrés par voie intraveineuse.
Afin de prévenir la thrombose et l'embolie, le traitement par l'acide cogrical, gordox et aminocaproïque doit être effectué sous le contrôle d'un thromboélastogramme et d'un coagulogramme. S'il est impossible de déterminer les paramètres du système de coagulation sanguine, il est plus conseillé de prescrire de l'hémophobine (2-3 cuillères à café à l'intérieur), de l'étamsylate (2-4 ml d'une solution à 12,5% par voie intraveineuse ou intramusculaire), du fibrinogène (2 g chacun dans une solution isotonique de chlorure de sodium par voie intraveineuse). L'administration intraveineuse de chlorure de calcium ou de gluconate de calcium, l'application de garrots sur les membres présentant une hémorragie pulmonaire sont moins efficaces.

Hémorragie pulmonaire provoquant anémie posthémorragique, est une indication pour la transfusion de remplacement de GR (la transfusion de sang en conserve doit être évitée). Pour éliminer l'hypovolémie survenue après une perte de sang importante, il est recommandé d'administrer du plasma natif, de la polyglucine, de la rhéopolyglucine ou du gélatinol.

En cas de saignement du système des artères bronchiques il est conseillé de réduire la pression artérielle (si elle est normale ou élevée), en maintenant la pression artérielle systolique à un niveau d'au moins 80-90 mm Hg. Art. A cet effet, la pentamine est administrée dans 3 ml d'une solution à 5% par voie intramusculaire, le benzohexonium dans 0,5-1 ml d'une solution à 2,5% par voie sous-cutanée ou intramusculaire; Arfonad peut être utilisé par voie intraveineuse sous contrôle constant de la pression artérielle.

En l'absence d'effet hémostatique de méthodes médicales une bronchoscopie est indiquée, au cours de laquelle une occlusion bronchique du segment saignant est réalisée. En cas d'échec de la bronchoscopie, une artériographie bronchique peut être réalisée suivie d'une occlusion endovasculaire des artères bronchiques. Ces méthodes vous permettent d'arrêter les saignements pulmonaires chez la plupart des patients.
Cependant, souvent avec des saignements pulmonaires, une intervention chirurgicale sur les poumons est nécessaire.

L'hémorragie pulmonaire (hémoptoée) consiste en l'écoulement d'une quantité importante de sang dans la lumière des poumons, tandis que le sang, sous sa forme liquide habituelle ou avec un mélange de crachats, le patient crache principalement. L'hémorragie pulmonaire, dont les premiers soins sont très limités, nécessite tout d'abord l'exclusion de l'obstruction bronchique (c'est-à-dire leur blocage avec perméabilité altérée) produite par des caillots sanguins, ainsi que la restauration de la perméabilité des voies respiratoires en cas de déficience respiration.

La pratique clinique détermine la division conditionnelle entre les concepts d'"hémoptysie" et d'"hémorragie pulmonaire", qui consiste en la différence quantitative entre ces derniers. L'hémoptysie consiste essentiellement en la présence de traînées de sang dans la salive ou les crachats, ainsi qu'en la libération de liquide partiellement coagulé ou sang liquide crachats individuels. Le saignement pulmonaire, à son tour, consiste à cracher du sang en quantité importante, qui peut se produire à la fois simultanément et en continu (éventuellement avec certaines interruptions).

Causes de saignement pulmonaire

En fait, il peut y avoir de nombreuses raisons qui provoquent l'apparition d'un saignement pulmonaire, ainsi que ses principales sources - en particulier, tout dépend de la structure inhérente à des maladies pulmonaires spécifiques, ainsi que de l'amélioration des méthodes utilisées dans leur traitement.

On peut dire que récemment (il y a environ 40-50 ans), les hémorragies pulmonaires ont été principalement observées chez les patients (ses formes destructrices), abcès pulmonaire, ainsi que sa décomposition . De plus, en règle générale, les vaisseaux correspondant à la circulation pulmonaire ont été identifiés comme sources de saignement.

À l'heure actuelle, les saignements pulmonaires sont principalement dus aux vaisseaux correspondant à la circulation systémique, la pertinence de cette manifestation est notée en présence de maladies chroniques non spécifiques affectant les poumons (par exemple,). Les patients atteints de tuberculose présentent principalement des hémorragies pulmonaires comme complication de ses formes infiltrantes, ainsi que des tuberculoses fibreuses-caverneuses et caséeuses.

Symptômes d'hémorragie pulmonaire

Le plus souvent, les saignements pulmonaires surviennent chez les hommes d'âge moyen ou âgés. Elle commence par une hémoptysie, mais son apparition brutale est également possible, même avec bonne santé. La toux de sang se produit sous sa forme pure ou en combinaison avec des expectorations / salive, alors qu'elle a une couleur écarlate ou couleur sombre. Il peut également y avoir des saignements par le nez. Les particularités du sang sécrété résident également dans le fait qu'il est principalement mousseux, sa coagulation ne se produit pas.

Saignement pulmonaire : premiers secours

Comme nous l'avons déjà noté, les premiers soins pour de tels saignements sont limités, de plus, l'hospitalisation est obligatoire (service de chirurgie thoracique ou service de pneumologie). Quant à l'aide que peut apporter une personne qui côtoie la victime de ce type de saignement, elle consiste en les actions suivantes :

• appeler une ambulance;
• assurer un repos physique complet;
• enlever les vêtements qui rendent la respiration difficile, fournir de l'air frais;
• aider le patient à adopter une position assise ou semi-assise tout en s'inclinant du côté correspondant à la lésion - cela évitera que le sang n'atteigne poumon sain;
• il est également important de rassurer le patient, les conversations et les mouvements de sa part dans cet état sont inacceptables, de même que manger et boire des liquides sous quelque forme que ce soit;
• un sac de glace est appliqué sur la zone de la moitié affectée de la poitrine ou compresse froide, systématiquement retirés pour éviter l'hypothermie du patient (toutes les 15 minutes) ;
• si le patient a la capacité d'avaler le médicament, il reçoit des médicaments antitussifs prescrits par le médecin traitant, en particulier, cela est nécessaire pour les crises de toux associées à des saignements pulmonaires;
• en plus des mesures ci-dessus, il est également possible d'injecter au patient par voie intramusculaire une injection de gluconate de calcium (10%, dans un volume de 5-10 ml);
• l'essoufflement et un état général grave nécessitent l'administration intramusculaire de sulfocamphocaïne (dans un volume de 2 ml).

Nous notons également que les premiers secours en cas d'hémorragie pulmonaire interdisent catégoriquement l'utilisation de mesures telles que prendre une douche ou bain chaud malades, boîtes de conserve, coussins chauffants, pansements à la moutarde et compresses chaudes dans la région de la poitrine.

- c'est la libération du sang des vaisseaux pulmonaires ou bronchiques et son infiltration dans les voies respiratoires. Un tel état est causé diverses maladies organes respiratoires et nécessite d'urgence soins médicaux car c'est très dangereux.

Il convient de distinguer des concepts tels que l'hémorragie pulmonaire et l'hémoptysie. Avec l'hémoptysie, la quantité de sang est insignifiante et elle est excrétée avec, elle est présente dans les crachats sous forme de stries. Lors du saignement, il est libéré un montant significatif. Il peut fonctionner en continu ou par intermittence. Certains d'entre eux peuvent être aspirés ou avalés par l'homme.

Signes d'hémorragie pulmonaire

Afin de déterminer la présence d'un saignement pulmonaire, il faut se concentrer sur des signes tels que :

Elle commence presque toujours par une hémoptysie.

Pendant la toux, les caillots ont une couleur écarlate ou riche en écarlate foncé.

Le sang peut également être excrété par le nez. Dans ce cas, cela ressemble à de la mousse, il n'y a pas de caillots dedans.

Une personne éprouve une toux paroxystique, par nature elle est le plus souvent sèche au début, plus tard un écoulement sanglant la rejoindra.

Il y a une sensation de chatouillement dans la gorge, sécrétions abondantes vous pouvez entendre le gargouillement caractéristique.

Du côté affecté, une personne ressent une sensation de brûlure ou de chaleur.

Le visage devient pâle.

La personne est couverte d'une sueur froide et collante.

Le rythme cardiaque s'accélère, est souvent observé.

À perte de sang abondante observé, peut être présent, et essoufflement.

De plus, avec la perte d'un grand volume de sang, on observe une amaurose. Elle se traduit par la perte de vision.

Parfois, une asphyxie peut survenir.

Si le saignement persiste pendant plus de 2 jours, une personne peut développer une aspiration.

Algorithme de soins d'urgence pour l'hémorragie pulmonaire

Les saignements pulmonaires survenus chez une personne nécessitent des soins d'urgence, car ils menacent la vie. Par conséquent, si une condition similaire est observée chez une personne à proximité, il est tout d'abord nécessaire d'appeler une ambulance.

Avant son arrivée, vous devez être guidé par l'algorithme d'actions suivant:

Une personne doit être assise de manière à ce que son corps soit légèrement incliné vers l'avant et que sa tête ne soit pas rejetée en arrière. Cela évitera l'asphyxie et l'empêchera de s'étouffer avec du sang.

S'il n'est pas possible d'asseoir le patient, il est allongé du côté où le poumon est endommagé. Ceci est important pour le presser dans la poitrine, réduisant ainsi la perte de sang. De plus, cette méthode de disposition ne permettra pas au sang de circuler dans un poumon sain. Il est important que la tête soit toujours tournée sur le côté.

Placez un coussin chauffant ou un sac de glace sur votre poitrine. S'il n'y en a pas, il peut être remplacé par tout autre article similaire, par exemple une bouteille avec eau froide. Cet événement spasme les petits vaisseaux et réduit quelque peu la perte de sang. Appliquer à froid pendant 15 minutes, avec une pause de 2 minutes.

Le patient a besoin d'être calmé, ne le laissez pas parler. Dans cet état, une personne a besoin d'un repos physique absolu.

Ne donnez pas d'eau à une personne souffrant d'hémorragie pulmonaire.

Concernant médicaments, ils ne peuvent être utilisés qu'après avoir consulté un médecin. Cependant, il n'est pas toujours possible de l'obtenir, par conséquent, dans les cas extrêmes, vous pouvez utiliser indépendamment un médicament tel que Vikasol. Il est administré par voie intramusculaire et aide à arrêter les saignements. Dans le même but, Dicyon est utilisé, mais ce remède nécessite une dilution avec une solution saline et administration intraveineuse. Avec des convulsions, Seduxen ou Diazepam est introduit, et pour soulager la douleur, Promedol ou Fentanyl.

Saignements pulmonaires chez les nouveau-nés

Les saignements pulmonaires chez les nouveau-nés ne sont pas rares. Elle survient chez 1 enfant sur 1 000 et peut être due à des causes telles que : activité générique avec asphyxie du nouveau-né, grossesse prématurée, hypothermie, cardiopathie congénitale, troubles de la coagulation, œdème pulmonaire hémorragique. Cependant, la réanimation moderne des nouveau-nés est différente en ce que, dans la plupart des cas, l'enfant parvient à l'aider et à le sortir d'un état dangereux.

Récemment, les hémorragies pulmonaires sont devenues moins fréquentes et dues à une surveillance plus attentive des nouveau-nés. Après tout, le plus souvent, un tel état est précédé d'oppression. fonction respiratoire, hypoglycémie, sclérœdème.

Afin de prévenir les saignements pulmonaires, les médecins prennent un certain nombre de mesures, notamment les suivantes :

Réanimation par collapsus, avec reconstitution des protéines plasmatiques.

Élimination de l'œdème pulmonaire avec Fruzemide et, dans certains cas, Morphine.

Prévention et correction d'éventuelles coagulations sanguines.

Si nécessaire, ventilation artificielle des poumons à haute fréquence.

Thérapie de remplacement avec du surfactan, qui aide l'enfant à normaliser la fonction respiratoire.

Les bébés gravement prématurés méritent une attention particulière. Ils ont un risque accru d'hémorragie pulmonaire. Elle est causée par des facteurs tels que: œdème pulmonaire, suffocation avec manque prononcé d'oxygène, infection intra-utérine ou acquise, troubles de la coagulation sanguine, canal artériel ouvert.

Le plus souvent, les saignements pulmonaires chez les nouveau-nés prématurés s'ouvrent au 3e jour de la vie. La gravité est différente, elle varie d'impuretés sanguines mineures dans le mucus sécrété qui s'accumule dans la trachée, à une perte de sang massive. Plus il y a de saignements, plus vite ça s'aggrave état général l'enfant et la fonctionnalité de ses poumons.

Saignement pulmonaire - vie en danger condition. Il est dangereux pour les nouveau-nés et les adultes, par conséquent, il nécessite des premiers soins compétents et une hospitalisation urgente.

A propos du médecin : De 2010 à 2016 médecin praticien de l'hôpital thérapeutique de l'unité médicale centrale n ° 21, la ville d'Elektrostal. Depuis 2016, elle travaille au centre de diagnostic n°3.

L'une des conditions les plus dangereuses pour la vie humaine est considérée comme une hémorragie pulmonaire. Avec l'hémoptoée, le sang s'écoule des vaisseaux du tissu pulmonaire ou arbre bronchique avec sa sortie à travers Compagnies aériennes. Les premiers soins pour cette pathologie visent à prévenir les complications, ils sont donc très limités.

Quels signes d'hémorragie pulmonaire nécessitent de l'aide

Le danger de l'hémoptoée réside dans son intensité et son niveau de dommage.

L'hémoptysie est considérée comme moins grave pour la santé, elle survient en raison de lésions des petits vaisseaux de l'arbre trachéobronchique dues à des maladies du larynx ou du pharynx. Dans le même temps, l'état du patient est stable, il peut attendre calmement une aide médicale. Si le faisceau vasculaire principal des poumons est endommagé, le saignement devient grave, des signes tels que :

• sécrétion de sang mousseux écarlate accompagné de tremblements de toux ;
• toux avec gargouillis dans la gorge;
• sensation de compression thoracique, douleur;
• essoufflement, suffocation;
• vertiges, faiblesse;
• signes de syndrome anémique (pâleur, tachycardie, diminution de la pression artérielle).

Tous ces signes apparaissent rapidement, progressent et conduisent progressivement à des difficultés respiratoires. En l'absence de soins médicaux en temps opportun, des saignements massifs se développent rapidement, pouvant entraîner une asphyxie et la mort.

PREMIERS SECOURS

Soins d'urgence en cas d'hémorragie pulmonaire, il faut le faire immédiatement, à l'endroit où les premiers signes de pathologie sont apparus.

Si la cause du syndrome est corps étranger ou une plaie pénétrante de la poitrine, l'objet ne doit pas être enlevé, et blessure ouverte doit être serré avec un chiffon propre (de préférence stérile). De plus, l'algorithme d'actions pour l'hémoptoée est le même:

1. Appelle une ambulance.
2. Donner à la victime une position assise avec le corps et la tête inclinés vers l'avant, les jambes baissées (prévention de l'asphyxie). Si la personne est inconsciente, placez-la du côté suspect de saignement. Avec la compression d'un organe endommagé dans la poitrine, la perte de sang diminue et le risque que du liquide pénètre dans un poumon sain diminue.
3. Retirer les vêtements qui empêchent de respirer librement, fournir de l'air frais.
4. Mettez le froid poitrine. Cela favorisera le spasme des petits vaisseaux, ce qui entraînera une diminution de la perte de sang. Afin de ne pas provoquer d'hypothermie pulmonaire, une compresse froide est appliquée pendant 15 minutes, puis une courte pause est prise.
5. Offrez à la victime un repos complet, vous ne pouvez pas parler et être nerveux.
6. Il est interdit de nourrir ou de boire le patient, vous pouvez donner un morceau de glace.
7. Prévoir tout le nécessaire (récipient, serviette, crachoir, bassine).

Actions interdites

Avec une hémorragie pulmonaire, il est absolument impossible de réchauffer le patient, de mettre des canettes, des pansements à la moutarde, des coussins chauffants chauds, des compresses chaudes sur la poitrine. Cela entraînera une vasodilatation et une augmentation des saignements. Il est interdit de donner tout médicaments sans consulter un médecin ou un coordonnateur des urgences.

Mesures médicales urgentes

L'équipe ambulancière assure sur place les opérations de secours de base. Après avoir soulagé l'état du patient, il est emmené à l'hôpital, où un examen est effectué, les causes de la pathologie sont identifiées. Un traitement est prescrit. Si les signes d'hémorragie pulmonaire ne diminuent pas, il existe un risque de pneumonie par aspiration ou d'étouffement avec collapsus pulmonaire, le patient est hospitalisé d'urgence et une intervention chirurgicale est pratiquée.

Sur site

L'équipe de médecins arrivée sur place comprend la forme de la pathologie. Lors de la confirmation d'une hémorragie pulmonaire, les tâches de l'ambulancier comprennent :

• Nettoyer les voies respiratoires, en veillant à ce que l'oxygène y pénètre, en éliminant la possibilité que du sang pénètre dans le bas départements du poumon.
• Mesure de la pression artérielle, du pouls.
• Pour réduire la pression dans la circulation pulmonaire, la nitroglycérine ou le nitrosorbide est administré par voie sublinguale.
• L'introduction d'un antalgique pour les douleurs intenses.
• Administration intramusculaire médicament hémostatique, tel que Vikasol.
• En présence de convulsions, le patient reçoit du Seduxen ou du Diazépam.
• Solution intraveineuse de chlorure de calcium.

Après les premiers soins, le patient est emmené à l'hôpital pour un examen et un traitement plus approfondis. Les médicaments antitussifs ne sont administrés qu'avec un réflexe de toux prononcé. Si au moment où l'ambulance arrive, le saignement est compliqué par la formation d'un caillot sanguin, les ambulanciers effectuent des soins d'urgence pour thromboembolie artère pulmonaire.

À l'hôpital

S'il n'y a pas d'indication urgente pour une intervention chirurgicale, par exemple une plaie pénétrante, Objet étranger dans la poitrine ou des saignements abondants inarrêtables, le patient subit une série de procédures de diagnostic. Ceux-ci inclus:

• Bronchoscopie. Au cours de l'étude, l'état général des vaisseaux est déterminé et la source du saignement est localisée. À l'aide d'un bronchoscope, selon les indications, une biopsie est effectuée, des médicaments sont injectés sur le site de la lésion du vaisseau ou une coagulation est effectuée. Ces manipulations aideront à arrêter temporairement le saignement.
• Radiographie en deux projections. Il aide à déterminer la présence de sang dans la cavité pleurale ou le développement d'une pneumonie par aspiration. Dans un état grave du patient, cette méthode peut être négligée.
• Angiographie. Spectacles état fonctionnel vaisseaux sanguins, débit sanguin et étendue processus pathologique.
• Méthodes de laboratoire. Tests sanguins visant à déterminer le système de coagulation sanguine et l'hémodynamique.

Selon les résultats de l'examen, un conservateur ou opération. Les opérations radicales ne sont pratiquées que sur des patients dont l'état est considéré comme extrêmement grave. Le volume intervention chirurgicale différent selon la zone touchée. Un segment ou un lobe entier du poumon peut être retiré. Dans les cas extrêmes, une pulmonectomie est réalisée (ablation de tout le poumon).

Le système respiratoire humain est très délicat et réagit rapidement aux divers facteurs. L'hémorragie pulmonaire est une complication de certaines maladies des organes respiratoires. La condition est très dangereuse, surtout avec des saignements abondants. Avec la maladie, le sang est excrété par les voies respiratoires avec des expectorations lors de la toux.

Causes de l'hémorragie pulmonaire

Si un patient crache plus de 100 ml de sang pendant la journée, on parle d'hémorragie pulmonaire. Si plus de 800 ml de sang sont libérés, une personne peut s'étouffer avec son propre sang et mourir.

Lorsqu'une personne crache des caillots sanguins dans ses expectorations, on parle d'hémoptysie. Cette condition est également très dangereuse, car à tout moment, elle peut évoluer en saignement. Le saignement pulmonaire se produit à partir des vaisseaux bronchiques ou des vaisseaux de l'artère pulmonaire.

Les causes de cette condition peuvent être de telles maladies:

• bronchite et asthme bronchique;
• pneumonie;
• bronchectasie;
• tuberculose pulmonaire;
• abcès dans système respiratoire;
• cancer du poumon;
• adénome bronchique;
• dommages mécaniques à la poitrine avec un organe pulmonaire affecté.

Dans ces maladies, l'hémorragie pulmonaire peut résulter de activité physique, abaisser la tension artérielle, processus infectieux, exposition radioactive.

La condition de saignement des poumons est l'effondrement des tissus pulmonaires avec les vaisseaux affectés et la violation de leurs parois. La force du saignement dépend du calibre du vaisseau impliqué dans le processus de désintégration.

Saignement dû à la tuberculose

L'hémoptysie lors de la toux a longtemps été considérée comme un signe clair de tuberculose pulmonaire. À cette époque, cette maladie n'était pas traitée et si le patient avait une toux avec du sang, il comprenait qu'il était voué à une mort douloureuse.

La tuberculose demeure l'une des plus causes communes saignement des poumons. Il peut survenir avec n'importe quelle forme de tuberculose - infiltrante, hématogène ou fibreuse-caverneuse. En règle générale, les saignements ne sont pas abondants et ne constituent pas en eux-mêmes une menace pour la vie du patient. Mais une augmentation des saignements peut survenir à tout moment.

Souvent, les patients atteints de rhume du système pulmonaire ne sont pas pressés de consulter un médecin, espérant que tout se passera tout seul. Mais lorsque du sang apparaît dans les crachats, ils courent chercher de l'aide.

Causes non tuberculeuses d'hémorragie pulmonaire

Mais l'hémoptysie n'est pas toujours un signe de tuberculose. Il existe de nombreuses autres raisons pour de tels symptômes. Ceux-ci inclus:

Les corps étrangers forment des escarres et une congestion, ce qui peut provoquer des saignements.

Dans les premiers cas d'hémoptysie, une personne devrait consulter un médecin. Un retard peut lui coûter la vie, car cette condition peut se compliquer à tout moment.

Symptômes de saignement des poumons

L'hémoptysie peut être non seulement pulmonaire, mais aussi gastrique. Les symptômes de l'hémorragie pulmonaire ressemblent à ceci :

• Le patient a des antécédents de maladie pulmonaire.
• Du sang apparaît en toussant.
• La couleur du sang est écarlate, il mousse, ne coagule pas.
• Des sécrétions sanguines se retrouvent dans les crachats.
• L'hémoptysie dure plusieurs jours.
• Avec une exposition prolongée, le sang devient sombre.
• Si le patient n'a pas avalé de crachats, la couleur des selles ne change pas.

Si du sang apparaît pendant les vomissements, la couleur des selles est goudronneuse et du sang dans les expectorations sous forme de caillots - il s'agit d'un saignement gastrique.

Mesures diagnostiques

Lorsque sécrétions sanguines dans les crachats, il est nécessaire de déterminer pour quelle raison cela s'est produit. Pour comprendre quelle maladie a provoqué un tel symptôme, il existe certaines mesures de diagnostic:

Si l'une de ces maladies est détectée, il est nécessaire de commencer immédiatement son traitement. En même temps, surveillez l'état système vasculaire et la composition des crachats.

Premiers secours et traitement médical des saignements dans les poumons

Si le patient a du sang dans les poumons, il a besoin des premiers soins :

• S'il a un poumon malade, il doit être allongé sur le côté de sorte que la partie malade soit en bas et la partie saine en haut. Cela empêchera le sang de pénétrer dans la partie saine.
• Pendant ce temps, il ne doit parler à personne. Mais vous ne pouvez pas non plus le laisser vous-même, vous devez appeler une ambulance et rester avec la patiente jusqu'à son arrivée.
• Pour réduire les saignements, vous pouvez proposer à une personne d'avaler quelques morceaux de glace du réfrigérateur. Il resserre les vaisseaux sanguins, il sera donc utile de couvrir la poitrine avec des sacs de glace. Si non disponible, de l'eau froide peut être utilisée.
• Si le patient a peur et ne peut pas se calmer, on peut lui donner sédatifs, mais avec prudence. Ils réduisent la réponse de défense et peuvent masquer une insuffisance respiratoire.
• L'ambulance transporte le patient à l'hôpital. Si une personne est connue pour avoir la tuberculose, elle est envoyée dans un dispensaire de la tuberculose.

Il est nécessaire qu'un chirurgien l'examine, car le plus souvent une hémorragie dans les poumons est traitée chirurgicalement.

• Il est très important dans ce cas d'empêcher le patient de tousser. C'est à ça que sert la codéine. Pour la toux persistante et saignement abondant entre dans Promedol. Mais il ne doit pas être administré fréquemment, car si le réflexe de la toux est complètement supprimé, une congestion peut survenir dans les poumons à cause du sang répandu.
• Si le saignement est abondant, mais qu'il n'est pas associé à système cardiovasculaire, injectez goutte à goutte Acide aminocaproïque jusqu'à 100 ml et répétez la perfusion toutes les 4 heures. L'acide tranexamique est également administré et le plasma est transfusé.
• Si le patient présente des signes de perte de sang, des agents colloïdaux ou des solutions salines lui sont administrés.

Toutes les doses et la fréquence d'administration sont calculées par le médecin du service. Si nécessaire, le patient subit une intervention chirurgicale.

Médecine traditionnelle pour les saignements dans les poumons

Si le patient ne saigne pas abondamment et qu'une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire, il est traité médicaments. Dans le même temps, il est possible de postuler en parallèle remèdes populaires, mais avant cela, vous devez coordonner vos actions avec votre médecin. Voici quelques recettes utiles :

Ces fonds ne peuvent être utilisés que dans les cas où il n'y a pas de saignement pulmonaire grave. Assurez-vous de suivre un traitement médicamenteux. Vous pouvez également boire des décoctions dans la période suivant l'opération.

Actions préventives

La survenue d'hémorragies pulmonaires peut être évitée si les règles suivantes sont respectées :

• Subir régulièrement une fluorographie.
• Diagnostiquer en temps opportun les maladies respiratoires.
• Ne déclenchez pas de maladies dans les poumons. Commencer le traitement dès que la pathologie a été identifiée.
• N'interrompez pas le traitement tant que la maladie n'est pas complètement éliminée.
• Observer mode correct la nutrition.
• Surveiller la santé pulmonaire rhumes, ne pas trop refroidir.
• Respectez les consignes de sécurité au travail pour éviter les blessures et les chutes de hauteur.
• S'il y a maladies pulmonaires, ne vous soumettez pas à un effort physique intense.
• Évitez les endroits poussiéreux et évitez tout contact avec des allergènes.
• Il est bon de faire des promenades fréquentes air frais, renforcer le système immunitaire et durcir les poumons.

Il est également important pour les maladies pulmonaires d'arrêter complètement de fumer. S'il y a un fumeur dans la maison, exigez qu'il ne fume pas à l'intérieur, car cela nuit au système respiratoire du patient.

Pronostic de la maladie

Le pronostic dépend de la cause de la pathologie et de sa gravité. Si la maladie est causée par la tuberculose, à notre époque, elle n'est pas mortelle et est traitée avec succès, mais pendant longtemps.

Si une blessure survient avec une rupture aortique, une personne n'a aucune chance de survivre, la mort survient en quelques secondes, dès que le sang inonde les poumons.

Lorsqu'il existe d'autres maladies du système respiratoire, le pronostic dépend de la capacité à les guérir. Par exemple, s'il y a tumeur maligne, le pronostic est négatif. Avec bénigne, vous pouvez espérer un rétablissement complet.

Quelle que soit la cause du saignement dans les poumons, au premier signe d'hémoptysie, vous devez immédiatement consulter un médecin. Si du sang apparaît, c'est le premier symptôme d'une pathologie grave. Ignorez-le et espérez que tout passera tout seul. Cette fois ça ne passera pas, il faut aller se faire examiner et prendre un traitement.