Denní stacionář na klinice. Léčba v denním stacionáři

Zásady ochrany osobních údajů

Děkujeme, že jste navštívili naše stránky. Poskytujeme vám následující informace, abychom vám vysvětlili zásady shromažďování, ukládání a zpracování informací získaných na našich webových stránkách. Informujeme vás také o použití vašich osobních údajů.

CO JE TO „OCHRANA INFORMACÍ“?

Považujeme za svou povinnost chránit soukromí osobních údajů zákazníků, kteří mohou být jakýmkoli způsobem identifikováni a kteří navštěvují stránky a využívají jejich služby (dále jen „Služby“). Podmínka důvěrnosti se vztahuje na všechny informace, které naše stránky mohou o uživateli během jeho pobytu obdržet a které lze v zásadě s tímto konkrétním uživatelem korelovat. Tato smlouva se vztahuje i na webové stránky partnerských společností, se kterými máme příslušné závazky (dále jen „Partneři“).

Shromažďování a používání osobních údajů

Naše stránky o vás shromažďují osobní údaje, když se zaregistrujete, když používáte některé z našich služeb nebo produktů, když jste na stránce a když využíváte služby našich partnerů. Údaje o vás můžeme shromažďovat také v případě, že jste po souhlasu s těmito „Zásadami ochrany osobních údajů“ na našem webu nedokončili proces registrace až do konce. Typy osobních údajů, které mohou být shromažďovány na tomto webu během procesu registrace, stejně jako zadávání objednávek a přijímání jakýchkoli služeb a služeb, mohou zahrnovat vaše křestní jméno, druhé jméno a příjmení, poštovní adresu, e-mail, telefonní číslo. Jakékoli vaše osobní údaje obdržené na webu zůstávají vaším majetkem. Tím, že nám však poskytnete své osobní údaje, nám svěřujete právo použít vaše osobní údaje pro jakékoli zákonné použití, mimo jiné včetně:
A. zadání objednávky na produkt nebo službu
B. sdílení vašich osobních údajů s třetí stranou za účelem zadání objednávky produktu nebo služby poskytované třetí stranou na našich stránkách.
B. Zobrazování akční nabídky prostřednictvím telemarketingu, email marketingu, vyskakovacích oken, bannerové reklamy.
D. Pro účely kontroly, přihlášení, odhlášení, zlepšování obsahu a zpětné vazby.
Souhlasíte s tím, že vás můžeme kdykoli kontaktovat ohledně aktualizací a/nebo jakýchkoli jiných informací, které považujeme za relevantní pro vaše další používání našich stránek. Vyhrazujeme si také právo sdílet informace o aktuálním nebo minulém uživateli v případě, že se domníváme, že naše stránky byly tímto uživatelem použity k nezákonné činnosti.

Partnerům našich stránek třetím stranám můžeme poskytnout informace o uživatelích, kteří dříve obdrželi cílené reklamní kampaně, abychom mohli vytvářet budoucí reklamní kampaně a aktualizovat informace o návštěvnících používané k získávání statistik.

Neneseme odpovědnost za přesnost, soukromí nebo uživatelské dohody jakýchkoli partnerů třetích stran, které mohou být inzerovány na našich stránkách. Jakékoli reklamní materiály třetích stran zobrazené na našich stránkách, které patří inzerentům třetích stran, nejsou žádným způsobem spojeny s našimi stránkami. Naše stránka automaticky přijímá a zaznamenává technické informace z vašeho prohlížeče do serverových protokolů: IP adresu, cookie, požadované produkty a navštívené stránky. Tato informace zaznamenány za účelem zlepšení kvality služeb pro uživatele našich stránek. Požadujeme také e-mailovou adresu (e-mail), která je potřebná k přihlášení, rychlému a bezpečnému obnovení hesla nebo proto, aby vás administrace našich stránek mohla kontaktovat jak v naléhavých případech (například problémy s platbou), tak vést proces obchodní komunikace v případě poskytování služeb. Souhlasem s těmito zásadami ochrany osobních údajů souhlasíte se zasíláním newsletterů od nás. Zasílání těchto newsletterů můžete kdykoli zrušit.

Vaše volba použití informací

Během registračního procesu a/nebo když nám na našich Stránkách poskytujete osobní údaje, máte možnost souhlasit nebo nesouhlasit s nabídkou předání vašich osobních údajů našim partnerům třetích stran za účelem marketingové komunikace s vámi. Pokud vás kontaktují zástupci kteréhokoli z těchto partnerů třetích stran, musíte je osobně informovat o svých preferencích ohledně používání vašich osobních údajů. Bez ohledu na výše uvedené můžeme spolupracovat s partnery třetích stran, kteří mohou (buď sami nebo prostřednictvím svých partnerů) umístit nebo číst jedinečné soubory cookie do vašeho webového prohlížeče. Tyto soubory cookie vám umožňují zobrazovat personalizovanější reklamy, obsah nebo služby, které vám nabízíme. Abychom tyto soubory cookie zpracovali, můžeme přenášet programově unikátní zašifrované nebo hashované (ne lidsky čitelné) identifikátor spojený s vaší e-mailovou adresou pro online inzerenty, s nimiž spolupracujeme a kteří mohou do vašeho počítače umisťovat soubory cookie. S těmito soubory cookie nejsou spojeny žádné osobní údaje, které by vás mohly identifikovat. Ukládání cookies na váš počítač můžete odmítnout pomocí nastavení vašeho prohlížeče.

Neidentifikující technické informace

Vyhrazujeme si právo shromažďovat o vás neidentifikující technické informace, když navštívíte různé stránky našeho webu. Tyto neidentifikující technické informace zahrnují, bez omezení: typ prohlížeče, který používáte, vaši IP adresu, typ operační systém, který používáte, a také název domény vašeho poskytovatele internetových služeb.
Tyto neidentifikující technické informace používáme ke zlepšení vzhled a obsahu našich Stránek, stejně jako k tomu, abyste si mohli přizpůsobit své zkušenosti na internetu. Tyto informace můžeme také použít k analýze toho, jak web používáte, a také k tomu, abychom vám mohli nabízet produkty a služby. Vyhrazujeme si také právo používat agregovaná nebo agregovaná data o našich návštěvnících pro účely, které nejsou zakázány zákonem. Agregovaná nebo seskupená data jsou informace, které popisují demografické údaje, využití a/nebo charakteristiky našich uživatelů jako agregované skupiny. Tím, že nás navštívíte a poskytnete nám své osobní údaje, nám tím umožňujete poskytovat tyto informace partnerům třetích stran.
Můžeme také používat soubory cookie ke zlepšení vašeho zážitku na našich stránkách. Cookies jsou textové soubory, které ukládáme do vašeho prohlížeče počítače za účelem uložení vašich preferencí a nastavení. Soubory cookie používáme k tomu, abychom porozuměli tomu, jak jsou stránky používány, abychom přizpůsobili vaše procházení a zlepšili obsah a nabídky na našich stránkách.

Nezletilí

Vědomě neuchováváme informace o nezletilých mladších 18 let. Upozorňujeme rodiče a doporučujeme, aby dohlíželi na to, jak jejich děti používají internet.

Bezpečnost

Budeme se snažit zabránit neoprávněnému přístupu k vašim osobním údajům, avšak žádný přenos dat přes internet, mobilní zařízení nebo prostřednictvím bezdrátového zařízení nemůže zaručit 100% bezpečnost. Budeme pokračovat v posilování bezpečnostního systému, jakmile budou k dispozici nové technologie a metody.
Důrazně doporučujeme, abyste své heslo nikomu nesdělovali. Pokud jste zapomněli své heslo, můžete použít systém automatického obnovení hesla, nebo pokud není k dispozici, požádáme vás o prokázání vaší totožnosti a zašleme vám e-mail s odkazem, který vám umožní obnovit heslo a nastavit nový.
Pamatujte prosím, že máte kontrolu nad údaji, které nám poskytujete, když používáte Služby. V konečném důsledku jste odpovědní za zachování důvěrnosti své identity, hesel a/nebo jakýchkoli jiných osobních údajů, které máte při používání Služeb. Vždy buďte opatrní a zodpovědní, pokud jde o vaše osobní údaje. Nejsme zodpovědní za použití jakýchkoli informací, které jim poskytnete ostatními, a nemůžeme je kontrolovat, a měli byste věnovat pozornost výběru osobních údajů, které poskytujete třetím stranám prostřednictvím Služeb. Podobně nejsme odpovědní za obsah osobních údajů nebo jiných informací, které obdržíte od jiných uživatelů prostřednictvím Služeb, a zbavujete nás jakékoli odpovědnosti v souvislosti s obsahem jakýchkoli osobních údajů nebo jiných informací, které můžete získat při používání služby. Nemůžeme zaručit a nepřijímáme žádnou odpovědnost za ověření, přesnost osobních údajů nebo jiných informací poskytnutých třetími stranami. Zprošťujete nás jakékoli odpovědnosti v souvislosti s používáním takových osobních údajů nebo jiných informací o jiných.

Dohoda

Používáním tohoto webu a/nebo souhlasem se zasíláním informací od nás e-mailem také souhlasíte s těmito Zásadami ochrany osobních údajů. Vyhrazujeme si právo, dle vlastního uvážení, kdykoli změnit, přidat a/nebo odstranit části těchto „Zásad ochrany osobních údajů“. Všechny změny „Zásad ochrany osobních údajů“ vstoupí v platnost okamžitě od okamžiku, kdy jsou zveřejněny na Stránkách. Pravidelně kontrolujte tuto stránku kvůli aktualizacím. Vaše další používání stránek a/nebo váš souhlas s naší e-mailovou komunikací po zveřejnění změn těchto zásad ochrany osobních údajů bude znamenat váš souhlas se všemi změnami.

Souhlasím s podmínkami ochrany osobních údajů

Portál poskytuje informace o tom, které nemocnice a zdravotní střediska v Moskvě mají denní stacionář pro pacienty. Pro vaše pohodlí jsme shromáždili telefonní čísla a adresy klinik, ceny nejoblíbenějších služeb a také náklady na denní stacionář, recenze pacientů. Pro usnadnění vyhledávání jsme vyvinuli vizuální filtr podle stanic metra a čtvrtí, který vám umožní rychle vybrat tu nejlepší možnost z hlediska umístění.

Denní stacionář odeslána do polikliniky nebo lékařského centra k rehabilitaci a preventivní opatření pacienti, kteří nevyžadují nepřetržitý lékařský dohled. Disponuje veškerým potřebným vybavením pro poskytování celé škály procedur pro ústavní léčbu: infuze, intramuskulární a intravenózní injekce, ozonoterapie, intravenózní laserová terapie, ultrafialové čištění krve, kyslíkové procedury a mnoho dalších služeb.

Výhody léčby v denní nemocnici v lékařských střediscích v Moskvě

V první řadě k nim patří dostupnost všech potřebných moderních nástrojů pro rychlou a přesnou diagnostiku stavu pacienta. Pro jejich ambulantní použití by pacienti museli strávit spoustu času získáním doporučení, návštěvou lékařského centra a čekáním ve frontách. Návštěvou denních stacionářů pro dospělé i pro děti můžete získat celou škálu lůžkové péče.

Neméně důležitý je faktor stálého a bdělého dohledu lékařů – v tomto případě je rekonvalescence pacienta rychlejší. Závažnou roli v tom hraje vysoká kvalifikace specialistů kliniky, díky které včas korigují předepsanou léčbu a odesílají pacienta na další diagnostiku, předepisují nová vyšetření nebo testy.

Terapeutická nemocnice někdy kombinuje tradiční léčebné metody a nejnovější vývoj. Více tak dostávají pacienti s onemocněním srdce, plic, nervové soustavy a dalšími problémy účinná léčba spíše než předepisování léků pro domácí použití.

Proč je v nemocnici potřeba denní stacionář?

Organizace denního stacionáře je zaměřena na poskytování kvalifikované diagnostické, terapeutické a rehabilitační pomoci pacientům, kteří vyžadují lůžkovou léčbu, ale nepotřebují nepřetržitý lékařský dohled. Kromě toho je denní stacionář zaměřen na:

• Poskytování komplexu vyšetření a ošetření pacientů, kteří nemohou být přijati do léčebny nebo nemocnice z řady sociálních důvodů.
• Poskytování poradenské, diagnostické a terapeutické péče pro pacienty, kteří nepotřebují neustálé sledování.
• Plánovaná rehabilitace pacientů zařazených do dispenzární skupiny.
• Plánované rehabilitační a léčebné kurzy pro určité skupiny pacientů.
• Pokračování v léčbě pacientů, kteří absolvovali ústavní léčbu.
• Poskytování pomoc v nouzi ti pacienti, kteří mají nouzové stavy při návštěvě zdravotnického zařízení.
• Zlepšení úrovně a zvýšení prestiže zdravotnického zařízení.
• Zajištění větší dostupnosti lůžkové péče racionálnějším využíváním nemocničních lůžek v nepřetržitých nemocnicích a snížení nákladů zdravotnického střediska na léčbu pacientů.

Aby se zkrátila doba vyšetření pacientů a možnost předepisování léčby v časném stadiu, pacienti jsou často odesíláni k hospitalizaci na základě výsledků předběžných všeobecných klinických studií a svědectví lékařů úzkého profilu.

Městská služba zahrnuje vyšetření a ošetření v denním stacionáři.
Komunální služba je poskytována bezplatně v rámci programu povinného zdravotního pojištění za přítomnosti povinného zdravotního pojištění plánovaně.

Lékařská pomoc pro nouzové indikace se v denním stacionáři neobjevuje.
Příjemci služby jsou fyzické osoby, které požádaly denní stacionář o poskytnutí zdravotní péče v rámci povinného zdravotního pojištění
Účelem poskytování komunální služby je poskytování kvalifikované primární zdravotní péče v denním stacionáři.
Termín služby závisí na závažnosti onemocnění (diagnóze).

Pro získání obecní služby musí žadatel předložit:

1. Doklad totožnosti (pro prezentaci):
- cestovní pas občana Ruské federace;
- rodný list.
2. Zásady povinného zdravotního pojištění Ruské federace.
3. Doporučení od ošetřujícího lékaře.

Pro získání obecní služby žadatel:
- žádá o objednání u primáře oddělení nebo lékaře DS na vstupní vyšetření;
- poskytuje dokumenty;
- je vydán v DS nebo obdrží odůvodněné odmítnutí;
- Dodržujte předpisy a předpisy lékaře;
- navštěvuje stanovené postupy;
- absolvuje předepsaná klinická a diagnostická vyšetření;
- dodržuje režim DS v souladu s postupem stanoveným vedoucím lékařem polikliniky;
- na konci léčby obdrží výpis od ošetřujícího lékaře s dalším doporučením.

Čekací doba ve frontě:

Za hospitalizaci v denním stacionáři GBUZ do 30 dnů (v závislosti na dostupnosti)
- Léčba v denním stacionáři v závislosti na diagnóze a průběhu onemocnění.

Důvody pro zamítnutí vstupu:
- absence povinné lékařské politiky;
- chybí doklad totožnosti;

Důvody pro odmítnutí poskytnutí služby:

Přítomnost kontraindikací;
- nedostatek indikací pro denní stacionář;
- odmítnutí léčby žadatelem;

VŠEOBECNÉ INDIKACE PRO HOSPITALIZACI V DENNÍ NEMOCNICI

K ošetření v denním stacionáři polikliniky mohou být odesláni tito pacienti:
- kteří jsou v dispenzární evidenci pro vegetativně-vaskulární dystonii (VVD) a biliární dyskinezi (DZHVP) a nevyžadují nepřetržité sledování, použití léčivé přípravky, po aplikaci, která by měla být po určitou dobu prováděna lékařským dohledem v souvislosti s možnými nežádoucími účinky;
- vyžadující nitrožilní kapání léky;
- v nouzi komplexní léčba pomocí fyzioterapie, masáží, fyzioterapeutická cvičení, po kterém je nutný odpočinek, stejně jako se zaváděním léků různými způsoby v pravidelných intervalech.

OBECNÉ KONTRAINDIKACE PRO DENNÍ HOSPITALIZACI

V denním stacionáři je pobyt pacientů kontraindikován:
- potřebují nepřetržitý lékařský dohled a lékařskou péči, parenterální nepřetržité podávání léků; vyžadující odpočinek na lůžku;
- s těžkým komorbidita, komplikace základního onemocnění, která se vyvinula během léčby v denním stacionáři;
- s častými exacerbacemi v noci, dokud se stav nestabilizuje;
- s ostrým handicapované samostatný pohyb;
- stavy, které vyžadují přísné dodržování dietního režimu a které nelze provádět na poliklinice;
- zdraví a kondice, která se může zhoršit pobytem na studeném vzduchu, horku cestou do denního stacionáře a domů.

VNITŘNÍ PRAVIDLA DENNÍ NEMOCNICE

Pacient musí:
- starat se o své zdraví, přijímat včasná opatření k jeho zachování, posílení a obnovení;
- zacházet s respektem ke zdravotnickým pracovníkům a ostatním pacientům;
- dodržovat doporučení zdravotnických pracovníků nezbytná pro realizaci zvolené léčebné taktiky, spolupracovat se zdravotnickými pracovníky při poskytování zdravotní péče;
- informovat zdravotnické pracovníky o výskytu nemocí ohrožujících veřejné zdraví, viru lidské imunodeficience a také dodržovat preventivní opatření při kontaktu s jinými osobami;
- informovat zdravotnické pracovníky o dříve identifikovaných lékařské kontraindikace k užívání drog, dědičné a předchozí nemoci, o žádostech o lékařskou péči, jakož i o změnách zdravotního stavu;
- dodržovat pravidla vnitřního řádu kliniky, starat se o majetek.

ŘÁD K HOSPITALIZACI V DENNÍM STANOVISKU

Hospitalizace probíhá plánovaně.
Pacient musí mít u sebe ambulantní kartu a doporučení od lékaře k hospitalizaci v denním stacionáři, převlečení a přezutí.
V případě odmítnutí hospitalizace (z) hospitalizace provede lékař denního stacionáře záznam do evidence přijetí pacientů a odmítnutí hospitalizace o důvodech odmítnutí hospitalizace a přijatých opatřeních s písemným seznámením pacienta.
Plán opatření k léčbě (datum zahájení léčby, délka léčby, vyšetřovací metody, doba příjezdu a doba pobytu v denním stacionáři apod.) pacienta v denním stacionáři stanoví lékař denního stacionáře pro každého pacienta individuálně.
Pacient je propuštěn po 12:00.
Před propuštěním z denního stacionáře provádí závěrečné vyšetření pacienta lékař denního stacionáře, v případě potřeby i specialista polikliniky, který pacienta do denního stacionáře odeslal.
V den odchodu pacienta z denního stacionáře je ambulantní karta předána ošetřujícímu lékaři prostřednictvím registru s ukončenou epikrizí.
První kopie epikrize je vložena do ambulantního pacienta zdravotní průkaz pacient, druhá kopie zůstává v kartě pacienta denního stacionáře.
Karta pacienta denního stacionáře po odchodu pacienta z denního stacionáře je vystavena do 3 dnů a uložena v archivu denního stacionáře.
V případě konfliktních situací má pacient právo obrátit se na správu polikliniky dle harmonogramu přijímání občanů, schváleného vedoucím lékařem polikliniky.

Denní stacionář - jaké jsou vlastnosti této jednotky léčebný ústav? Již ze samotného názvu „denní stacionář“ je zřejmé, že tento typ lékařské péče je kříženec ústavní léčba(v nemocnici) a ambulantně (léčba doma s kontrolními návštěvami lékaře v ambulanci).

Kdo se může stát pacientem denního stacionáře?

Pacientem denního stacionáře se může stát kdokoli, kdo potřebuje lékařskou péči, která nevyžaduje nepřetržitý lékařský dohled. Člověk z ulice nemůže přijít do denního stacionáře a požádat o ošetření, posílá ho odborný lékař polikliniky.

Jak dlouho je pacient v denním stacionáři?

Doba pobytu v denním stacionáři zpravidla nepřesáhne 4 hodiny. Během této doby může pacient provádět testy, provádět jakýkoli instrumentální výzkum a léčebné procedury vyhodnotit jejich účinnost. Během pobytu v denním stacionáři absolvují pacienti vyšetření a ošetření na komfortních odděleních pod dohledem zdravotnického personálu. Sleduje také hlavní životní funkce těla ( krevní tlak, často-ty a správnost Tepová frekvence a další), protože některé diagnostické studie a terapeutické manipulace vyžadují lékařský dohled nad stavem pacienta během 2-4 hodin po jejich provedení. S léčenými pacienty pracují lékaři odpovídajícího profilu, kvalifikované sestry. Zdravotnický personál denních stacionářů je téměř plně obsazen.

Stravování pacientů v podmínkách denního stacionáře není zajištěno, jsou však zajištěny podmínky pro konzumaci domácí stravy.

V současné době se systém denních stacionářů dynamicky rozvíjí. To vyhovuje i samotným pacientům – v denním stacionáři totiž zůstávají jen pár hodin denně a zbytek času jsou obklopeni rodinou a známým domácím prostředím. Zároveň se zde provádějí všechny potřebné diagnostické a terapeutické postupy, manipulace a operace. Světová praxe navíc ukazuje, že používání technologií nahrazujících nemocnice má významný ekonomický efekt.

Kolik denních stacionářů je dnes v Zelenogradu?

Do roku 2013 fungovaly v Zelenogradu pouze dva denní stacionáře - onkologický profil na bývalé 152. poliklinice (nyní pobočka č. (budova 911). V letošním roce byla zelenogradská zdravotní péče doplněna o další tři denní stacionáře - neurologický, chirurgický (včetně cévního) a kardiorevmatologický, otevřené na základě nové budovy GBUZ GP č. 201 ve 20. mikrodistriktu.

Dnes je v zelenogradských poliklinikách pět denních stacionářů:

• urologické pro 4 lůžka - v bldg. 911;
• onkologie pro 6 lůžek - v pobočce č. 1 GBUZ GP č. 201 ve 2. mikroobvodu; neurologická pro 10 lůžek,
• chirurgické pro 12 lůžek,
• kardiorevmatologické pro 5 lůžek - nachází se v GBUZ GP č. 201 (budova 2042).

Denní stacionáře pracují ve dvou směnách – od 8 do 20 hodin.

Do denního stacionáře může odkázat pouze odborný lékař (kardiolog, onkolog, urolog, neurolog atd.), a to pouze ze zdravotních důvodů.

Informace poskytlo organizační a metodické oddělení GBUZ GP č. 201.

13.6. STACIONÁRNÍ NÁHRADNÍ TECHNOLOGIE

Vzhledem k vysoké náročnosti na zdroje lůžkové péče je důležité technologie nahrazující nemocnice (NWT), umožňuje výrazně šetřit dostupné zdroje, aniž by byla ohrožena kvalita lékařské péče. Mezi tyto organizační formy patří:

Denní stacionáře v APU;

Denní (noční) nemocnice v nemocnicích;

Stanice doma.

Hlavní úkoly pro implementaci NWT jsou:

Provádění komplexní léčby v objemech poskytovaných v nemocnici pro ty pacienty, kteří z nějakých sociálních a domácích důvodů nemohou být hospitalizováni;

Efektivní využívání lůžkového fondu nepřetržitých nemocnic k léčbě především těžce nemocných pacientů;

Následná péče a sociální adaptace jednotlivé kontingenty pacientů po ošetření v nepřetržité nemocnici;

Provádění některých komplexních diagnostických studií v ambulantním prostředí, které vyžadují speciální školení a následný dohled zdravotnického personálu;

Rozšíření objemu a seznamu chirurgických zákroků, které mají být provedeny ambulantně;

Zkrácení doby dočasné invalidity pacientů v důsledku některých onemocnění.

Denní stacionáře v APU jsou organizovány pro vyšetření a léčbu pacientů s akutními a exacerbacemi chronických onemocnění, patologií těhotenství, které nevyžadují nepřetržitý nemocniční režim, jakož i pro rehabilitaci pacientů po

ústavní léčba. Zkušenosti s pořádáním denních stacionářů v APU měst Moskva, Petrohrad, Jekatěrinburg ukázaly jejich největší účinnost při léčbě následujících onemocnění: hypertenze I-II stupně, ischemická choroba srdeční s anginou pectoris bez poruchy rytmu, exacerbace chronické bronchitidy, bronchiálního astmatu (bez hormonální závislosti), radikulitidy, bolestivé syndromy na podkladě osteochondrózy, peptický vředžaludku a dvanáctníku (nekomplikované), chronická gastritida, obliterující ateroskleróza dolních končetin, těhotné ženy trpící extragenitálními chorobami atd.

Výběr a odesílání pacientů k vyšetření a léčbě do denního stacionáře v APU provádějí místní praktičtí lékaři, pediatři a další specialisté. Při zhoršení průběhu onemocnění by měl být pacient, který je v denním stacionáři, neprodleně přeložen na příslušné specializované oddělení nemocnice.

Kapacitu denních stacionářů a potřebný počet míst zdravotnického personálu určuje vždy individuálně vedoucí APU po dohodě s vedoucím zdravotnického řídícího orgánu.

Náklady na nákup léků a obvazů jsou stanoveny v souladu s kalkulačními normami platnými v tomto APU.

Denní stacionář využívá při své práci léčebných a diagnostických služeb dostupných v poliklinice, ve které je organizován.

Stravování pacientů v denních stacionářích v APU je organizováno v návaznosti na místní podmínky a na náklady samotného pacienta.

Denní (noční) nemocnice v nemocnicích

určené k provádění preventivních, diagnostických, terapeutických a rehabilitačních opatření u pacientů, kteří nevyžadují nepřetržitý lékařský dohled. Zároveň jsou využívány moderní medicínské technologie splňující standardy a protokoly pro management pacientů ve dne i v noci.

V praxi se nejvíce využívají denní stacionáře terapeutického, chirurgického, porodnicko-gynekologického, neurologického, dermatologického profilu.

(obr. 13.4). Noční nemocnice jsou organizovány v psychiatrických léčebnách a mají svá specifika.

Denní stacionář je stavebním útvarem nemocnice a využívá všech dostupných lékařských diagnostických a poradenských služeb.

Léčebná a diagnostická pomoc v denních stacionářích je realizována v následujícím objemu:

Intramuskulární, subkutánní, intravenózní injekce a infuze léků;

Provádění individuálních laboratorních diagnostických studií;

Doléčení pacientů propuštěných z nemocnice na více než raná data, dokončit léčbu v aktivním režimu;

Pooperační lékařský dohled nad pacienty operovanými v nemocnici k jednoduchým chirurgickým výkonům (odstranění nezhoubných nádorů, zarostlých nehtů, flegmón, zločinců atd.).

Denní stacionář lze využít k provádění komplexních diagnostických studií na základě specializovaných specializovaných oddělení nepřetržité nemocnice.

Rýže. 13.4. Přibližná organizační struktura chirurgického denního stacionáře

Lůžkovou kapacitu denního stacionáře určuje vedoucí léčebného zařízení (jehož součástí je organizován) na základě skutečných potřeb obyvatel po dohodě s pověřeným zdravotnickým zařízením. Režim provozu denního stacionáře určuje přednosta léčebného zařízení, na jehož základě se nachází.

Řádná místa lékařů, středního a mladšího zdravotnického personálu denních stacionářů zřizuje vedoucí lékař nemocnice, na jejichž základě jsou vytvářena, s přihlédnutím k její kapacitě, profilu a způsobu provozu. Pokud v personálu denního stacionáře nejsou lékaři úzkých odborností, pak by pacientům měly být včas a v plném rozsahu poskytovány konzultace lékařů úzkých odborností nepřetržitého stacionáře.

Finanční podpora denního stacionáře je realizována z hlavních i doplňkových zdrojů financování stacionáře a je zahrnuta v jeho odhadu. Lůžka v denním stacionáři v nemocnici se započítávají do odhadu lůžek pro nepřetržitý pobyt pacientů.

Léčebná výživa pacientů v denním stacionáři je organizována na základě skutečných potřeb. Obvykle, pokud je nemocnice součástí struktury nemocnice, pacienti používají dvě jídla denně podle aktuálních standardů nemocnice.

Léky v denním stacionáři jsou nakupovány zcela nebo zčásti na náklady rozpočtu stacionáře, na jehož základě byl vytvořen.

Vlastnosti poskytování lékařské péče v denním stacionáři jsou tedy:

Nejflexibilnější pracovní režim v souladu s přáním pacientů;

Přiblížení objemu a struktury poskytované lékařské péče podmínkám nepřetržité nemocnice;

Převažují metody rehabilitační léčby a léčebné rehabilitace pacientů.

Nutno podotknout, že denní stacionáře v nemocnicích a ambulancích mají určité odlišnosti. V podmínkách denních stacionářů založených na nemocnicích je zpravidla možné provádět složitější laboratorní diagnostická vyšetření, je jednodušší organizovat stravování. Výhodou denních stacionářů na bázi APU je možnost využití široké škály rehabilitační léčby.

Stanice doma organizovat v případech, kdy stav pacienta a domácí (sociální, materiální) podmínky umožňují organizování lékařské péče a domácí péče.

Účelem organizování nemocnic doma je léčit akutní formy nemocí (nevyžadujících intenzivní monitorování na lůžku), doléčování a rehabilitace chronicky nemocných pacientů, lékařská a sociální pomoc seniorům, pozorování a léčba v domácím prostředí u osob po jednoduchých chirurgických zákrocích atd.

Nemocnice doma mohou být organizovány jako součást poliklinik, poliklinických oddělení nemocnic, ambulance. Domácí nemocnice na pediatrii a geriatrii se osvědčily.

Organizace nemocnic doma zahrnuje každodenní sledování pacienta lékařem, laboratorní diagnostická vyšetření, medikamentózní terapii (intravenózní, intramuskulární injekce), různé procedury (banky, hořčičné náplasti atd.) V případě potřeby komplex léčby pacientů zahrnuje také fyzioterapii, masáže, pohybovou terapii atd. Složitější diagnostická vyšetření (fonokardiogram, echokardiogram, skiaskopie atd.) se provádí za přítomnosti klinických indikací na klinice, kam jsou pacienti přiváženi sanitkou. V případě potřeby je pacientům v domácí nemocnici poskytována poradenská pomoc lékařů úzkých odborností.

Řízení nemocnice v domácím prostředí provádí primář příslušného oddělení, který je ve své činnosti podřízen vedoucímu lékaři nemocnice a jeho zástupkyni v poliklinice. Výběr pacientů k ošetření v nemocnici v domácím prostředí provádí primář oddělení spolu s lékařem nemocnice v domácím prostředí na návrh obvodních lékařů nebo lékařů jiných odborností.

Domácí nemocnice mohou být organizovány v centralizované a decentralizované formě. Centralizovaná forma práce počítá s přidělením samostatného praktického lékaře a 1-2 sester. Zároveň je třeba poznamenat, že sestra nemocnice doma odebírá biologické materiály na rozbory, procedury a injekce 1-2krát denně. Další injekce proti bolesti

v nemocnici doma provádí obvodní sestra polikliniky. S touto formou je v nemocnici doma obslouženo 12-14 pacientů denně. S centralizovanou formou organizace nemocnice doma je zajištěna doprava.

Nejúčelnější je organizovat práci nemocnice doma decentralizovanou formou za účasti místního lékaře a místní polikliniky. Zároveň jsou přiděleny 1-2 mobilní procedurální sestry, které pomáhají obvodním sestrám provádět výkony u pacientů v nemocnicích v domácím prostředí: injekce, odběry biologických médií k analýze. Místní lékaři a sestry obsluhují 2-3 pacienty najednou v blízkých oblastech. Obor služby mobilní procedurální sestry může zahrnovat až 20 tisíc osob, pro které je zajištěna vozidly.

Organizace domácích nemocnic tak maximálně zohledňuje specifika obsluhovaných pacientů (děti, senioři, chronicky nemocní). Léčba v domácích nemocnicích má kromě dosažení specifického léčebného a ekonomického efektu důležitý sociálně psychologický význam, protože umožňuje poskytování lékařské péče v běžných rodinných podmínkách a není spojena s narušením mikrosociálního prostředí pacienta. Tato léčba z hlediska lékařské a sociální účinnosti není v některých případech horší než léčba v nonstop nemocnici, ale zároveň je 3-5x levnější.