Пълен преглед преди бременност какво да правя. Какво да проверите преди бременност

Раждането на дете е щастливо събитие за всички женена двойка, разбира се, в случай, че става въпрос за желаната планирана бременност. Ето защо бъдещите родители трябва да подходят към него с цялата отговорност. За да може бременността да започне и да протече безопасно, трябва да се подготвите за нея предварително.

Защо трябва да се подготвите за бременност

Бременността е много важен и отговорен момент в живота на жената и семейството. Това е не само приятна работа, но и сериозен психологически тест. Много е важно по време на бременността бъдещата майка да е здрава, спокойна и щастлива, тъй като нейното състояние се предава и на плода.

В допълнение към психологическото натоварване, тялото на бременната жена е подложено и на физиологичен тест. Ако той е отслабен хронични болести, лоши навици и неправилен начин на живот, шансовете за издържане и раждане здраво детеса значително намалени.

Жените, които са психически и физически готови за раждането на дете, много по-лесно издържат бременността. Следователно внимателната подготовка не само ще запази здравето на майката и детето, но и ще се насладите на процеса.

За съпрузи:

10 стъпки за забременяване

И двамата родители трябва да се грижат за здравето на нероденото бебе, а всички членове на семейството трябва да им помагат и да ги подкрепят. Въпреки факта, че при мъжете спермата се обновява за 3-4 месеца, подготовката за бременност трябва да започне една година преди зачеването. През това време яйцеклетката при жената се обновява напълно. Какво трябва да правят родителите през този период?

1. Да се ​​откажат от лошите навици.Никотинът, съдържащ се в тялото на майката, може да провокира развитието на хронични заболявания, психични разстройства и дори анормални дефекти в ДНК на детето. Пасивно пушене, т.е. вдишване тютюнев димможе да причини безплодие. Табу върху алкохола, вкл. нискоалкохолните напитки също трябва да бъдат наложени на двамата родители.
2. Погрижете се за физическата си форма. Наднормено теглое сериозен проблем за бъдещата майка. Може да провокира кислороден глад на плода, развитието на неврологични, сърдечно-съдови и други заболявания при бебето. За да се справите с проблема, трябва да балансирате диетата си, да се откажете от сладките, пържени и твърде висококалорични храни.
3. Посетете гинеколог.В допълнение към факта, че жената трябва да посещава лекар два пъти годишно, един месец преди планираната бременност, трябва да се направи задълбочен преглед. Това важи особено за жени, които са имали предишни аборти. възпалителни заболяваниятазови органи, инфекции, предавани по полов път.
4. И двамата партньори трябва да бъдат изследвани за наличие на сексуални инфекции (СПИН, сифилис, цитомегаловирус, хламидия и др.). Такива заболявания са опасни, защото могат да бъдат безсимптомни и да имат тежки последствияза майчино и детско здраве. Сексуалните инфекции могат да причинят спонтанен аборт, патология на развитието на плода и дори да доведат до безплодие.
5. Направете цялостен преглед на тялото.Ако майката има хронични заболявания, е задължително да се консултирате с Вашия лекар за хода на бъдеща бременност, възможни обостряния и предпазни мерки. Здрави женище бъде достатъчно да посетите терапевт и да преминете основните тестове. Определено трябва да планирате посещение при оптометрист, тъй като при някои проблеми със зрението е показано цезарово сечение.
6. Ваксинирайте се срещу рубеола, ако е необходимо.Тези, които вече са били болни от рубеола, са изградили имунитет към болестта. Но ако бъдеща майкаНе съм сигурен в това, по-добре е да дарите кръв за наличие на антитела и да се ваксинирате.
7. Посетете зъболекаря.Винаги е необходимо да поддържате устната кухина в ред. Но когато планирате бременност, трябва особено да се грижите за здравето на зъбите и венците си, за да сведете до минимум посещенията при зъболекар по време на бременност. Освен това няколко проучвания потвърждават връзката между заболяването на венците и преждевременното раждане.
8. Занимавайте се с физически упражнения.Много е важно да тонизирате мускулите на гърба и корема. Въпреки това, не прекалявайте, тъй като е прекомерно физически упражненияможе да попречи на зачеването.
9. Преминете към балансирана диета.При подготовката за бременност трябва да се изостави бързото хранене и други нездравословни храни. Ежедневната диета трябва да включва пресни плодове, зеленчуци, пълнозърнест хляб, храна, богата на протеини и минерали.
10. Консумирайте витамини.Защото е много трудно да се придържаме към него правилното хранене, за 2-3 месеца за зачеване, трябва да приемате мултивитаминови комплекси, особено ако този период пада на есента-пролетта. Има специални витаминни и минерални комплекси за бременни жени, които ще помогнат не само да носят бебето, но и да се подготвят за неговото зачеване. Отделно трябва да се каже за фолиевата киселина, която е жизненоважна за здравето на майката и нероденото дете.

Когато планирате бременност, не трябва да се занимавате твърде много с този процес, в противен случай реакцията на тялото може да бъде обратната. Погрижете се за здравето си, подгответе се психически за това събитие и природата ще ви възнагради със здраво бебе.

Видео: Подготовка за бременност. Как да имаме здраво бебе

Как правилно да се подготвим за бременност. Кои специалисти трябва да бъдат посетени. Рискове от късна бременност. Лоши навици. Значение фолиева киселина. Тестове за бременност. Определяне на датата на падежа.

Планирането на бременност днес се превърна в норма. Но често броят на тестовете, които жената предлага да вземе, преди да премине директно към зачеването, надхвърля всички разумни граници. Всички ли са необходими?

Някои лекари съветват да се провери съдържанието на микроелементи в кръвта преди бременност, други казват, че можете да се ограничите до комплекса TORCH, трети препоръчват да вземете анализ за всички съществуващи сексуални инфекции. За кои анализи без провалтрябва да го приемате преди бременност и защо го правите, казва гинеколог-ендокринолог д-р. Носачева Татяна Игоревна, ръководител на клиниката VitaMed.

Напоследък това го забелязвам средна възрастбременни жени и жени, които искат да забременеят, които идват в нашата клиника е около 27-30 години. Жените започнаха да раждат по-късно и подхождат съзнателно към този въпрос. И това е добре, защото планираната бременност винаги протича по-леко от спонтанната, т.к правилна подготовка(попълване на дефицита на витамини, преглед, идентифициране на предразположения и неблагоприятни състояния, диагностика възможни заболяванияи тяхната корекция) помага за предотвратяване на повечето от усложненията, които се развиват по време на бременност.

Има състояния, чието вредно въздействие върху хода на бременността може да бъде напълно елиминирано, ако се установи предварително. Например: липса на имунитет срещу рубеола. Ако една жена се зарази по време на бременност, тогава, като правило (в 50% от случаите), това ще доведе до вътрематочни малформации на плода. Въпреки това, като направите само една ваксинация предварително (три месеца предварително), можете напълно да защитите себе си и вашето неродено дете.

Друго състояние, което може да бъде предотвратено, е йодният дефицит. Той се диагностицира при 30-40% от руските жени. Ежедневният прием на 150 микрограма калиев йодид преди и 200 микрограма по време на бременност напълно решава този проблем. Усложнение на състоянието на йоден дефицит може да бъде: спонтанен аборт, вътрематочна смърт на плода, умствена изостаналост при дете и др.

Има състояния, които не могат да бъдат предотвратени, но навременната диагностика и корекция на които (преди бременност или при ранни дати) ви позволява да спасите и издържите желаното дете. Например, антифосфолипиден синдром, хиперандрогенизъм (повишени нива на мъжки полови хормони), различни ендокринопатии ( диабет, заболяване на щитовидната жлеза).

За радостта от майчинството можем да говорим само когато детето се роди здраво. За да направите това, трябва много сериозно да приемете желанието си да имате деца.

И така, какво трябва да се направи на жена, която планира да забременее в близко бъдеще?

1. Обърнете се към гинеколог. Лекарят трябва да проведе преглед, да оцени състоянието на шийката на матката с помощта на колпоскопия и цитологична намазка. Също така трябва да сте сигурни, че нямате инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи. За да направите това, трябва да преминете следните тестове: сеитба на флората и PCR анализ за полово предавани инфекции (хламидия, микоплазма, уреаплазма, цитомегаловирус, херпес, HPV) и тяхната чувствителност към антибиотици от вагината. Ако се открият инфекции или възпаления, тогава в този моментне можеш да забременееш. Необходимо е да се лекувате и да получите отрицателни тестове, след което - зелена светлина към заветната цел. Тестовете за инфекции са препоръчителни не само за вас, но и за съпруга ви.
2. Ултразвук на тазовите органи на 5-7 и 21-23 дни от цикъла. В първия случай се оценява общо състояниетазовите органи, във втория - наличието жълто тяло(дали е настъпила овулация) и трансформацията на ендометриума.
3. Кръвни хормони. През първите (5-7 дни менструален цикъл) и във втората (21-23 ден) фази на цикъла (TSH, T3, T4 свободен, ATTPO, LH, FSH, PG, T, естрадиол, DGA-C, 17-OH и др.). Само лекар може да предпише кои хормони и в коя фаза от цикъла трябва да преминете.
4. Хемостазиограма, коагулограма - характеристики на кръвосъсирването.
5. Химия на кръвта.
6. Разберете кръвната група и Rh фактора на жената и съпруга. Ако една жена има Rh-отрицателна кръв, а съпругът й е Rh-положителен и няма титър на Rh антитела, тогава преди планираната бременност е необходимо да се извърши Rh имунизация. Ако се открие титърът на антителата (в количествено отношение), тогава е необходимо да се следи растежът на титъра по време на бременност. Ако една жена има 1 кръвна група, а съпругът й има друга, тогава по време на бременност, веднъж месечно, трябва да дарите кръв за групови антитела.
7. Определяне на лупусен антикоагулант, антитела към фосфолипиди, антитела към кардиолипин, към хорион гонадотропин - те са фактори за спонтанен аборт.
8. Общ клиничен анализкръв.
9. Общ анализ на урината.
10. Дентална консултация – за решаване на проблеми със зъбите извън бременността. Ако по време на бременност възникне проблем със зъбите, няма да можете рентгеново изследване, ако е необходимо, освен това лекарите ще бъдат ограничени в избора на лекарствени препарати.
11. TORCH-комплекс - група инфекции, които са опасни за плода: рубеола, токсоплазмоза, херпес, цитомегаловирусна инфекция и др. Всяка от тях при жена "в положение" - директно четенедо прекъсване на бременността , Преди бременността е необходимо да се определят антитела срещу патогени на токсоплазма, цитомегаловирус, хламидия, рубеола и херпес - количествен анализ (с титър). Наличието на IgG антитела означава имунитет към тези инфекции и не е пречка за бременност. Наличието на IgM означава остър стадийзаболявания - планирането в този случай трябва да се отложи до възстановяване. Ако няма IgG антитела срещу рубеола, трябва да се ваксинирате. Не питайте родителите си дали сте имали рубеола, невъзможно е да знаете със сигурност - болестта може да протече под прикритието на остри респираторни инфекции и обратно. Само кръвен тест за антитела може да даде точна информация. Ваксината срещу рубеола е жива, имунитетът се изгражда за 2-3 месеца, през които е необходима строга защита. В случай на случайна ваксинация в ранна бременност, не е необходимо да я прекъсвате - ваксиналния щам е безопасен за плода. Също така е безопасно за бременна жена без имунитет да общува с нововаксинирани хора, включително деца, за разлика от наистина болни хора. Ако се открие цитомегаловирусна инфекция, е необходимо да се проведе антивирусно лечениеа в някои случаи имунизацията е задължителна. Тази инфекция е много опасна. Причинява различни отклонения в развитието на плода и протичането на бременността - полихидрамнион, хидроцефалия, хепатомегалия, аборт, вътрематочна смърт на плода и др.
12. Кръвен тест за ХИВ, хепатит В, хепатит С, RW.

И накрая, искам да пожелая на всички жени, които се готвят да станат майки: любов и доверие - вашето тяло, съпруг, неродено дете, лекар, съдба. Всичко ще бъде тогава и така, когато и както трябва да бъде за вас.

Когато мисли за зачеване на дете, бъдещата майка трябва да помни, че бременността трябва да бъде планирана предварително, за да се избегнат такива нежелани последствиякоито могат да възникнат по време на дългоочаквана бременност, да я засенчат и нарушат, да навредят на бебето.

Етап 1. Посещение на гинеколог: три кита преглед

Обикновен гинекологичен преглед
Ултразвук на тазовите органи
колпоскопия

Този стандартен преглед ще разкрие патология, която е нежелателна за лечение по време на бременност: заболявания на шийката на матката (ерозия, ектопия, левкоплакия, дисплазия); образувания в яйчниците (киста, тумор); патология на матката (аденомиоза, маточни фиброиди, ендометриална хиперплазия).

Някои от заболяванията на матката (аденомиоза, маточни фиброиди) могат да попречат на зачеването на бебето и в случай на бременност да провокират нейното прекъсване. Можете да издържите бременност на фона на миома. Но ако бременността все още е желана, трябва предварително да се подложите на преглед, да идентифицирате и лекувате гинекологична патология.
Масите на яйчниците могат да причинят спешен случай(разкъсване или усукване), което ще изисква операция. За да не се случи това, е необходим преглед преди зачеването.

Етап 2. Преглед при зъболекар

Санация устната кухина- важен етап от прегледа преди бременността. За растежа на костите на плода е необходим калций, който е много „успешно“ разположен в зъбите на майката. Защо не го вземете от там?

Не забравяйте за планираните посещения при зъболекар по време на бременност.

Етап 3. Консултация с терапевта

Ако имате такива хронични болести (хипертонична болест, захарен диабет, разстройства ендокринна система, разширени венивени и др.), не забравяйте да се консултирате със специалист, за да разберете как ще протече бременността ви на фона на тези заболявания и какви лекарства трябва да приемате.

Дори ако се чувствате напълно здрави, планирате бременност, препоръчително е да се подложите на обичайния терапевтичен преглед (преглед, изследвания на урина и кръв, измерване кръвно налягане, флуорография).

Етап 4. Откриване на TORCH инфекции

Концепцията за "TORCH" включва най-опасните инфекции за плода:

Т - токсоплазмоза (токсоплазмоза)
O - други инфекции (други)
R - рубеола (рубеола)
С - цитомегаловирусна инфекция(цитомегаловирус)
H - херпес (херпес симплекс вирус)

Всички тези инфекции могат да възникнат при хора от всякакъв пол и възраст, но са особено опасни за жени, които планират да заченат, бременни жени, както и за плода и новороденото, поради което са изолирани в специална група– TORCH инфекции.

Когато се появят за първи път по време на бременност, те могат да причинят отрицателно въздействиевърху всички системи и органи на плода, особено върху централната му нервна системаувеличаване на риска от спонтанен аборт, рожденни дефектиразвитие, включително несъвместими с живота.

Дългосрочните инфекции не са опасни за бебето, свежите процеси изискват лечение. Ако по време на изследването се установи, че няма имунитет срещу рубеола, тогава е необходимо да се ваксинирате. Струва си да започнете зачеването не по-рано от 3 месеца след ваксинацията.

Етап 5. Изследване за полови инфекции

повечето обща каузаабортът е генитална инфекция. Ето защо, преди да планирате бременност, е необходимо да се изследвате за най-популярните видове полово предавани инфекции: уреапламоза, хламидия, микоплазмоза, гонорея.

При навременно откриване и лечение на полова инфекция има шанс за забременяване! Преди зачеването е необходимо да се преминат контролни тестове, за да се провери ефективността на лечението.

Не всяка инфекция може да бъде "видена" в нормално цитонамазкакъм флората. Много патогени на сексуални инфекции (вируси, хламидии, микоплазми, уреаплазми) са много малки, поради което не могат да бъдат идентифицирани под микроскоп. За диагностициране на тези инфекции трябва да се използват по-информативни изследвания:

Метод на полимеразна верижна реакция (PCR).
Ензимен имуноанализ (ELISA).
Сеитба за наличие на уреаплазмоза и микоплазмоза с определяне на чувствителността към антибиотици.

Ако една жена се е заразила преди бременността, тогава плацентата ще предпази детето от инфекция. В същото време обаче вероятността от заразяване на детето по време на раждане остава при преминаване през заразени родовия каналмайка.

За да се избегне инфекция на детето по време на раждане и да се намали рискът от преждевременно раждане, на бременна жена с полово предавана инфекция след 22 седмици от бременността се предписва лечение: антибактериални, противовъзпалителни имуностимулиращи лекарства. При навременна обработкана лекар и добре подбрано лечение, вероятността за нормален ход на бременността и раждането е доста висока.

Етап 6. Идентифициране на опасни инфекции

Когато планирате бременност, е необходимо да се изследвате за полово предавани болести (ППБ), които НЕ провокират аборт, но въпреки това са опасни за живота на майката и нероденото дете. Това е, на първо място, вирусен хепатит B и C.

Вероятността за сексуално предаване на вируса на хепатит В е малка, но въпреки това е около 30%. От друга страна, хепатит В може да бъде ваксиниран. В момента в Русия има няколко разновидности на ваксината срещу хепатит В на чуждестранни и местни производители. Преди да го направите, трябва сами да се изследвате за хепатит В. В същото време трябва да прегледате подробно съпруга си и да изберете правилното лечение за него.

Също така, не по-малко опасно за плода е друго заболяване - сифилис. При жена, планираща бременност, е необходим навременен преглед, за да се изключи сифилис и, ако бъде открит, тази болест, ранното му лечение, тъй като е възможно да се зарази детето през плацентата. Вроденият сифилис може да доведе до тежко увреждане на органите или смърт на детето. Лабораторна диагностикасифилис е възможно не по-рано от 2-3 месеца след заразяването. Важно: през този "тих" период болният от сифилис е заразен!

Най-страшната последица от незащитения секс е въвеждането на вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV) в тялото и развитието на синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН). ХИВ се предава чрез телесните течности на заразения човек: кръв, сперма, вагинален секрет по време на анален, вагинален или орален секс, както и от майка на дете по време на бременност, раждане или кърмене.

Етап 7. Определяне на Rh фактора

Определянето на кръвната група и Rh фактор е необходим етап от изследването при планиране на майчинството, тъй като жена с Rh отрицателна кръвима възможност за резус конфликт с плода.

Етап 8. Посещение при генетик

Често бъдещите майки са много предпазливи към медицинското генетично консултиране. И напразно! Това учениеви позволява предварително да определите степента на риск от раждане на деца с генетични аномалии.

Такива нарушения в плода могат да бъдат наследени от един от родителите или да бъдат причинени от неблагоприятни външни влияния: тютюнопушене на бъдещата майка, пиене на алкохол и наркотици, приемане на определени лекарства, минали инфекцииизлагане на радиация по време и преди зачеването.

Необходима е консултация със специалист, ако:

Такива имат бъдещите родители или техните роднини наследствени заболявания;
семейството има дете с генетична патология;
бъдещите родители са роднини;
възрастта на бъдещата майка е над 35 години, бащата е на възраст над 40 години;
предишни бременности са пропуснати или прекъснати спонтанни аборти;
бъдещите родители са били изложени на радиация или за дълго времеработил с вредни химикали;
бъдещата майка взе потент лекарствапо време на зачеване и/или ранна бременност

Двойките в риск трябва да преминат задължително медицинско генетично изследване. При желание всяка двойка, която планира дете, може да се консултира с генетик.

Планирайте бременността си предварително. Проучете своевременно. Ценете себе си и здравето си! Погрижете се за вашето бъдещо бебе! Все пак скоро ще станеш МАМА!!!