Prévention de la constipation intestinale - les causes des problèmes de vidange. Constipation persistante : causes, traitement

Assez un grand nombre de les gens sont tourmentés par une violation de la chaise, mais avec cela question délicate gêné d'aller chez le médecin. Si une visite chez lui est reportée et qu'aucune mesure n'est prise, la situation ne fait qu'empirer, la pathologie devient chronique. La constipation persistante nécessite l'intervention d'un gastro-entérologue pour déterminer la cause d'un tel écart et prescrire un traitement approprié.

Voyons ce qui provoque la constipation, comment reconnaître un problème imminent et y faire face.

Comment la pathologie se développe

Si tous les processus du corps se déroulent normalement, un processus naturel d'envie spontanée de vider les intestins est observé. La multiplicité dans ce cas est déterminée par les besoins individuels du corps et une personne ne ressent ni inconfort ni anxiété.

Si la consistance des selles et l'intervalle entre les selles changent, on peut dire qu'il s'agit déjà d'un écart par rapport à la norme. La constipation permanente commence son développement avec l'apparition du syndrome.Une personne alterne entre des selles molles et sa forme déshydratée. De plus, la congestion commence à se développer, dans laquelle les matières fécales sont privées de liquide et comprimées, ce qui rend difficile leur sortie par l'anus.

Les ballonnements et la constipation constants chez les adultes ne sont pas un phénomène si rare - près d'un cinquième de la population mondiale vit déjà avec une forme chronique de pathologie. Le problème peut affecter absolument n'importe quel groupe d'âge et les personnes de tout sexe.

Nous pouvons dire que presque tout le monde sait ce qu'est la constipation. Si cette condition se produit rarement, ne vous inquiétez pas, mais une constipation constante nécessite un avis médical.

Symptômes de la constipation

Cette pathologie est aiguë et chronique, mais les symptômes de chaque forme ne sont pas difficiles à reconnaître. La constipation permanente chez un adulte a les manifestations suivantes :

• Pas de selles pendant plusieurs jours.
• Il y a une lourdeur dans la région iliaque.
• La douleur apparaît dans l'abdomen.
• Quand pas complètement.
• Des troubles du sommeil sont observés.
• La transpiration augmente.
• Il y a une douleur dans le nombril.

• Il y a des douleurs dans la région lombaire.
• Nausée et vomissements.
• éructations.
• Augmentation de la somnolence.
• Kal est très dur.
• Il y a des ballonnements.

Si au moins certains des symptômes énumérés sont observés, c'est l'occasion de consulter un gastro-entérologue qui vous dira comment se débarrasser de la constipation constante. Seul le fait de suivre toutes les recommandations aidera à faire face au problème.

L'enfant a

Un enfant peut également avoir une constipation permanente, mais lors du diagnostic, il faut tenir compte du fait que la fréquence des selles change avec l'âge, par exemple, si un nourrisson vide ses intestins plusieurs fois par jour, puis deux ou trois ans - une fois ou deux.

La constipation chez les enfants se caractérise par des symptômes généraux et locaux. Les habitants comprennent:

• Augmenter la période entre les actes de défécation.
• L'enfant se plaint de douleurs abdominales, des ballonnements sont observés.
• La chaise est manquante.
• Il y a de la douleur lors de la vidange.
• Les masses fécales sont denses.
• Il peut y avoir un mélange de sang.
• Les bébés ont des coliques.

Si l'enfant a une constipation constante, alors les signes généraux rejoignent les signes locaux :

• La faiblesse.
• L'enfant se fatigue vite.
• Nausées et vomissements (possibles).
• Diminution ou perte d'appétit.
• Irritabilité.
• Mal de tête.
• Une analyse de sang montre une anémie.
• La peau devient pâle.

Si la constipation d'un enfant devient chronique, cela entraîne le développement de complications. La microflore intestinale est perturbée, une colite se développe et des tentatives constantes d'aller aux toilettes peuvent entraîner un prolapsus rectal.

Causes de la constipation constante

Toutes les causes de la maladie décrite peuvent être divisées en deux groupes:

• non pathologique;
• pathologique.

Les non pathologiques comprennent les changements dans le corps qui se produisent naturellement. Une telle constipation constante chez un adulte provoque, en règle générale, ce qui suit:

• Violation fond hormonal, qui affecte le travail du tube digestif. Par exemple, pendant la puberté, de nombreux adolescents sont confrontés à un tel problème ou les femmes lors de la mise au monde d'un bébé.
• Les erreurs de nutrition, la qualité des produits, leur faible variété sur la table et leur faible saturation en substances utiles - tout cela peut provoquer de la constipation.
• Troubles du sommeil et de l'éveil.
• Stress fréquent.
• Problèmes psychologiques. Par exemple, lorsqu'une personne retient l'envie de déféquer au travail ou dans un établissement d'enseignement en raison d'un dégoût ou d'une maladresse, un bouchon de selles dures apparaît, ce qui est la cause de la constipation.
• Un mode de vie sédentaire perturbe le fonctionnement du tractus gastro-intestinal.

Habituellement, plusieurs causes non pathologiques à la fois sont des provocateurs pour le développement d'une constipation permanente. Mais des pathologiques peuvent également être notés - ce sont des maladies, des troubles du système digestif ou d'autres organes. Par exemple:

• Disponibilité cholécystite chronique ou la pancréatite est lourde de développement d'une constipation permanente;
• problèmes dans le système endocrinien.

Assez souvent, les personnes âgées souffrent de constipation en raison de leur âge et de la présence de nombreuses pathologies chroniques.

Facteurs de risque pour le développement de la constipation chronique

Le mécanisme de congestion dans l'intestin est caractérisé par les conditions suivantes:

1. Diffusion de la partie liquide à travers les parois de l'intestin, ce qui entraîne un durcissement des matières fécales.
2. déclin contractilité parois intestinales.
3. Le développement d'une tumeur dans la lumière intestinale.

La raison du lancement d'un dysfonctionnement tube digestif, ce qui entraîne l'apparition de constipation, il peut y avoir les conditions suivantes :

• Non-respect du régime hydrique, consommation d'une petite quantité de liquide.
• Assis fréquemment sur des régimes stricts avec une petite quantité de fibres.
• Faiblesse musculaire.
• Suppression spontanée de l'envie de déféquer.
• L'utilisation prolongée de laxatifs et leur annulation ultérieure conduisent au fait que la constipation est constamment tourmentée.
• La constipation peut devenir effet secondaire chimiothérapie ou certains médicaments.

Une stagnation prolongée dans les intestins entraîne une perturbation de tout le corps, vous ne devez donc pas ignorer les problèmes de selles.

Cause de la constipation chez les enfants

La croissance et le développement normaux de l'enfant dépendent principalement d'une alimentation adéquate et équilibrée. Par conséquent, très souvent, des changements dans la nutrition, un changement de régime alimentaire, par exemple chez les nourrissons, l'introduction d'aliments complémentaires, peuvent provoquer une constipation. Les troubles fonctionnels des selles sont souvent provoqués par :

• la prédominance des aliments gras et protéinés dans l'alimentation ;
• violation de la microflore intestinale;
• manque d'enzymes qui affectent le processus de digestion des aliments;
• allergies alimentaires;
• boire une petite quantité de liquide.

La constipation persistante chez les enfants peut également être le résultat de certaines maladies :

• rachitisme;
• myasthénie grave;
• gastrite;
• ulcéreuse;
• duodénite;
• processus tumoraux dans l'intestin;
• polypes;
• helminthiases.

Une faible activité physique de l'enfant réduit la motilité de ses intestins, ce qui conduit au développement de la constipation. Les parents doivent également comprendre que la constipation peut se développer psychologiquement, par exemple, pendant le sevrage ou l'apprentissage de la propreté.

Conséquences d'une constipation prolongée

Si vous souffrez de constipation constante, que faire ? C'est une question raisonnable, car une violation à long terme des selles normales entraîne le développement de complications graves:

• Des hémorroïdes se développent et des fissures anales apparaissent.
• Les muscles du sphincter sont affaiblis, ce qui entraîne une incontinence fécale.
• Pousser constamment en allant aux toilettes peut entraîner
• L'irritation du rectum par les déchets alimentaires entraîne le développement de néoplasmes qui peuvent évoluer en cancers.
• La rétention prolongée des selles entraîne une intoxication du corps.

La rétention prolongée des selles est un phénomène désagréable, mais si un adulte souffre déjà de constipation constante, seul un médecin peut recommander quoi faire pour se débarrasser définitivement du problème.

traitement de la constipation

La constipation est traitée par un gastro-entérologue, qui ne prescrit un traitement qu'après avoir découvert la cause et posé un diagnostic précis. Compte tenu des raisons, un traitement complexe est prescrit, qui inclut nécessairement le respect des recommandations nutritionnelles.

Parmi les domaines de la thérapie sont les suivants:

1. Traitement médical.
2. Physiothérapie.
3. L'utilisation de remèdes populaires.
4. Certains régimes.

Afin de nettoyer le plus rapidement possible les intestins des matières fécales accumulées, le médecin prescrit au patient des laxatifs, parmi lesquels les suivants se sont avérés les plus efficaces :

Une fois les intestins débarrassés de leur contenu, il faut veiller à restaurer sa microflore. Sous l'influence de substances toxiques présentes depuis longtemps dans l'intestin, la paroi muqueuse perd son élasticité et la fonction motrice est perturbée, ce qui doit être restauré. Le spécialiste dans ce cas prescrit les médicaments suivants:

• Le médicament "Bifido-Lacto Form", qui contient des bactéries vivantes, est donc capable d'améliorer considérablement l'état de la membrane muqueuse en peu de temps.
• "Rotabiotic", non seulement en restaurant la microflore, mais en augmentant également les propriétés protectrices de la coque.
• "Mukofalk", créé à base de plantes et est l'un des meilleurs pour restaurer un intestin malade. Il a un léger effet laxatif, mais améliore le péristaltisme et a un effet positif sur la microflore intestinale.

Nous utilisons des remèdes populaires pour lutter contre la constipation

Comment traiter la constipation persistante avec des médicaments, nous avons examiné. Les médicaments aident à faire face rapidement à la constipation, et les gens le font plus doucement et progressivement. Parmi les recettes populaires et efficaces figurent les suivantes :

Nous changeons notre alimentation

Il est impossible de se débarrasser de la constipation chronique si vous ne révisez pas votre menu. Beaucoup ne comprennent pas pourquoi ils souffrent de constipation constante, et la réponse réside souvent dans la malnutrition. Voici quelques conseils pour vous aider à vous débarrasser du problème et à améliorer la chaise :

1. Il vaut mieux manger plus souvent, mais en petites portions.
2. Il faut boire environ 2 litres d'eau propre par jour. De plus, le thé et les autres liquides ne sont pas pris en compte dans ce volume.
3. Ne mangez pas avant de vous coucher, le dernier repas - vers 19 heures.
4. Exclure les pâtisseries, la limonade et autres boissons gazeuses, les légumineuses, les sucreries, la margarine, la mayonnaise de l'alimentation.
5. Vous devrez réduire considérablement, et il vaut mieux exclure complètement les aliments gras, épicés et salés.
6. Ajoutez des aliments riches en fibres à votre alimentation : son, pain de grains entiers, céréales, pousses de plantes, fruits et légumes frais.
7. Les noix et les graines sont également riches en fibres, mais aussi en nutriments.
8. Inclure dans le régime les produits laitiers, par jour, il est souhaitable de boire au moins un demi-litre. Le soir, prenez un verre de kéfir.
9. Pour le petit-déjeuner, faites cuire du porridge sur l'eau ou du muesli.
10. Ajoutez des ingrédients naturels aux salades de légumes frais huile végétale: sésame, potiron, lin.
11. Au lieu des sucreries habituelles, utilisez du miel - c'est beaucoup plus sain.

Même en révisant simplement le régime alimentaire, il est déjà possible d'améliorer considérablement la chaise et de prévenir la constipation à l'avenir.

Prévention de la constipation

S'il y a une constipation constante, nous avons compris quoi faire, mais la question se pose, est-il possible de prévenir un tel état? Bien sûr, si vous ne suivez que quelques règles :

1. Après le réveil le matin, buvez un litre d'eau tiède. Cela devrait être fait à jeun, c'est-à-dire avant le petit déjeuner. Si l'eau pure ne monte tout simplement pas, vous pouvez ajouter du jus de citron ou un peu de miel. Bien sûr, il est difficile de boire immédiatement un litre d'eau, vous devez vous y habituer progressivement, en commençant le matin par un verre, en augmentant progressivement sa quantité.
2. Certaines personnes mâchent des racines de réglisse le matin et le soir au lieu d'eau, bien que cela ne remplace pas le manque de liquide dans le corps.
3. Pour prévenir la constipation, vous pouvez boire un verre de lait avec 3 cuillères à café de graines de psyllium avant de vous coucher. Au fait, les graines de cette plante peuvent être utilisées sous forme de purée, qui se prépare comme suit : mettre les graines dans un verre et verser de l'eau, égoutter le liquide le matin, et utiliser la cuillère à café épaisse 4 fois par jour .
4. Pendant la grossesse, les futures mères souffrent souvent de constipation, vous pouvez aider dans cette situation en buvant du jus d'orange additionné d'huile d'olive.
5. Les bébés allaités peuvent souffrir de constipation si la mère ne suit pas les recommandations nutritionnelles. En ajoutant des raisins à votre alimentation, vous pouvez éviter cela. S'il est problématique d'acheter des raisins frais, vous pouvez utiliser des raisins secs trempés dans l'eau pour cela.

La prévention aidera à prévenir le développement d'une constipation permanente.

Comment rendre les selles régulières ?

Faire fonctionner vos intestins comme sur des roulettes est assez simple, il vous suffit de suivre quelques recommandations :

1. Les selles doivent avoir lieu dans un endroit confortable pour qu'une personne se sente calme.
2. Il est préférable d'aller aux toilettes 20 minutes après le petit-déjeuner, car l'odeur et l'apparence des aliments stimulent le système digestif.
3. Avant de manger, buvez un verre d'eau tiède.
4. Le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner doivent se dérouler dans une atmosphère détendue, sans trop de précipitation, mâchés à fond.
5. Ne négligez pas un bon repos.
6. Aller aux toilettes ne doit pas être précipité, il faut du temps pour vider les intestins et ne pas accumuler les matières fécales.
7. Dès que l'envie d'aller aux toilettes se fait sentir, il faut y aller immédiatement, sinon toute l'eau est réabsorbée dans les intestins, ce qui rend les matières fécales denses.
8. Si vous consacrez au moins un peu de temps à l'activité physique, la constipation ne vous dérangera pas.

La constipation est certes désagréable, mais il est possible et nécessaire de la combattre. Ne vous précipitez pas pour recourir aux médicaments. Souvent, après les avoir pris pendant une longue période, les intestins deviennent léthargiques et paresseux, ce qui ne fait qu'exacerber le problème. Il est préférable de reconsidérer votre mode de vie, votre régime alimentaire, de bouger plus activement et tous les processus du corps se normaliseront.

- il s'agit d'une situation dans laquelle une personne n'a pas de selles pendant plus de 24 heures, ou une selle se produit, mais après cela, il y a une sensation de vidange incomplète de l'intestin.

Chez une personne en bonne santé, la fréquence des selles dépend de la nutrition, des habitudes et du mode de vie. Les personnes qui souffrent de constipation se plaignent souvent de fatigue chronique, de mauvais goût dans la bouche, de nausées et d'une perte d'appétit. Chez les patients souffrant de constipation, l'abdomen est gonflé, le teint brun jaunâtre malsain, il peut y avoir une légère anémie et une carence en vitamines en raison de la non-absorption substances utiles en raison de l'utilisation fréquente de laxatifs.

La constipation (constipation) affecte jusqu'à 20% de la population mondiale, principalement des résidents des pays développés. Le problème des troubles du rythme intestinal concerne tout le monde les groupes d'âge. Le plus souvent, la constipation se développe chez les personnes âgées de 25 à 40 ans, puis le problème ne fait qu'empirer. À l'âge fertile, les constipations sont plus typiques chez les femmes. Pendant la période de ménopause masculine et féminine, les différences statistiques sont minimes. La constipation chez les personnes âgées est environ 5 fois plus fréquente que chez les jeunes. Ces observations sont reconnues par la plupart des chercheurs impliqués dans les problèmes de gastroentérologie liée à l'âge.

En médecine clinique, on distingue la constipation organique et fonctionnelle :

1. Constipation organique. Elles sont causées soit par des modifications morphologiques et anatomiques de l'intestin (le plus souvent diagnostiquées dans l'enfance), soit par des causes pathologiques et iatrogènes (la probabilité de développement est la même chez les jeunes et à l'âge adulte).

La constipation organique est le résultat de :

Anomalies congénitales (dolichocolon, dolichosigma, coloptose);

Complications après intervention chirurgicale sur les intestins;

Processus inflammatoires (adhésifs) dans les intestins ou l'épiploon ;

Invaginations (entrées de l'intestin dans l'intestin), atteinte de l'omentum, volvulus des intestins, occlusion intestinale ;

Tumeurs dans les intestins ou les organes adjacents, appuyant sur les intestins.

2. Constipation fonctionnelle. associé à un trouble sphère psycho-émotionnelle fonctions humaines, motrices, sécrétoires, excrétoires et d'absorption de la muqueuse du gros intestin. Les changements morphologiques dans l'intestin ne sont pas exprimés. La constipation fonctionnelle fait partie du groupe de pathologies réunies dans le syndrome du côlon irritable (IBS). Un syndrome est une combinaison de symptômes avec une pathogenèse unique et une étiologie (cause) différente. Une maladie, en tant qu'unité nosologique, est toujours unie par une étiologie et une pathogenèse communes.

La constipation organique, notamment associée aux pathologies chirurgicales, se manifeste généralement par forme aiguë et sont dus à des caractéristiques congénitales de la structure de l'intestin. Dans certains cas, il est nécessaire de recourir à l'élimination rapide des défauts. Si une constipation organique se développe par intussusception, cicatrisation, volvulus, obstruction de la lumière intestinale ou compression par un corps étranger, image clinique se développer rapidement et une intervention médicale immédiate est nécessaire pour sauver le patient. Manifestations cliniques la constipation aiguë est assez claire et relativement facile à déterminer par des méthodes instrumentales.

Les troubles fonctionnels ont une étiologie et une pathogenèse plus diverses, tandis que la constipation prend souvent une forme chronique et n'est pas toujours facile à éliminer. La plupart des personnes souffrant de dysrythmies intestinales fonctionnelles ne se reconnaissent pas comme malades.

Les cliniciens distinguent deux catégories de personnes atteintes du SII :

Les « non-patients », présentent des symptômes de constipation, mais ne vont pas chez le médecin pour diverses raisons. La pathologie n'a pas d'effet notable sur leur mode de vie;

Les patients qui ressentent une sensation d'inconfort vont chez le médecin. La pathologie affecte la qualité de leur vie à des degrés divers.

Les troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal sont détectés sur la base de symptômes caractéristiques (par exclusion) en utilisant tout le spectre des techniques de diagnostic. Dans certains cas, il est difficile d'éliminer les symptômes de la constipation chronique.

L'ensemble de symptômes suivant est utilisé pour diagnostiquer la constipation fonctionnelle :

Critères diagnostiques de Rome de la troisième version. Auparavant, il y avait les première et deuxième versions. Ce nom est dû au fait que la première version a été adoptée à Rome à l'initiative du Groupe de travail international pour l'étude de la pathologie fonctionnelle du tractus gastro-intestinal ;

Échelle de selles de Bristol, type 1 et 2. Développée par des chercheurs de l'Université de Bristol. Excréments du premier type - sous forme de noix dures. Les matières fécales du deuxième type se présentent sous la forme de grumeaux soudés. Excréments des troisième et quatrième types - la norme, excréments des cinquième et sixième types - diarrhée. Les selles du septième type sont aqueuses, signe possible diarrhée sécrétoire ou invasive ou osmotique.

DANS pratique clinique critères diagnostiques, en règle générale, sont complétées par des méthodes de diagnostic de laboratoire, instrumentales et fonctionnelles.

Description de la maladie

est un indicateur de la santé humaine. Diverses sources indiquent des normes physiologiques approximatives pour la fréquence de défécation, le volume de matières fécales formées par jour, la forme et la consistance des matières fécales.

Le bon fonctionnement du tractus gastro-intestinal se caractérise par les caractéristiques suivantes :

La vidange intestinale chez une personne en bonne santé se produit à une fréquence de trois fois par jour à trois fois par semaine;

Le poids des matières fécales est de 100 à 200 grammes par jour, le taux minimum est de 40 grammes ;

La forme des matières fécales est sous la forme d'un cylindre (en forme de saucisse);

La consistance des matières fécales est molle.

Les troubles de la défécation sont dans certains cas une variante de la norme et sont aléatoires. Pendant ce temps, la constipation est presque toujours un signe de pathologies gastro-intestinales, se manifestant par la constipation et d'autres symptômes.

Dans le diagnostic clinique du SCI, les types de défécation suivants correspondent à la constipation :

Moins de trois fois par semaine ;

Volume fécal inférieur à 40 grammes;

L'acte s'accompagne d'un fort effort et se termine par la libération de petits morceaux denses de matières fécales de forme ronde;

Dans certains cas, la défécation n'est possible que par la méthode de vidange forcée du rectum.

Critères subjectifs de constipation chez les patients atteints du syndrome de constipation fonctionnelle :

Sensation de vidange incomplète des intestins après une selle ;

Sensation de blocage (présence d'un bouchon) dans le rectum.

La constipation n'est pas toujours vraie, elle peut être temporaire et de courte durée.

L'origine accidentelle des troubles du rythme intestinal est exclue :

Identification de deux ou plusieurs des signes cliniques ci-dessus de constipation et de sensations subjectives chez les patients ;

Durée des symptômes de constipation. Il est généralement admis que la constipation est considérée comme vraie si elle persiste pendant douze semaines au cours des six mois précédant la date de la visite chez le médecin (de courtes périodes de rémission sont possibles à ce moment).

En fonction du degré d'influence de la constipation sur la qualité de vie et la santé humaine, ils sont divisés en trois types:

Compensé. La constipation n'a pas d'effet notable sur l'homéostasie du corps. De nombreux chercheurs considèrent ce stade comme la limite supérieure de la norme physiologique ;

Sous-compensé. état frontalier entre normal et pathologique. La frontière avec le stade compensé de la constipation est conditionnelle. Danger faible ou moyen pour le corps ;

Décompensé. Constipation pathologique, souvent associée à une maladie. Il a un effet physiopathologique sur le corps, dans certains cas provoque des changements morphologiques dans les organes internes. Danger moyen ou élevé pour le corps.

La plupart des personnes souffrant de ce stade de la constipation ne vont pas chez le médecin. Ils sont traités avec la médecine traditionnelle ou des médicaments en vente libre, la prévention est réalisée en expérimentant des régimes alimentaires. Le stade est le plus typique chez les personnes de 25 à 45 ans souffrant de constipation fonctionnelle. Chez l'enfant, la constipation compensée est plus souvent d'origine organique, c'est-à-dire qu'elle résulte d'un allongement inhabituel de certaines sections de l'intestin. Changements pathologiques dans le corps associé à la constipation, bien qu'il ne soit pas exprimé. Tout d'abord, la qualité de vie en souffre.

Le stade de la constipation compensée est caractérisé par les caractéristiques diagnostiques suivantes :

Lorsqu'ils sont interrogés, les patients sont identifiés, des troubles mentaux et émotionnels, ainsi que des conditions de vie particulières, lorsqu'une personne est obligée de restreindre l'envie de déféquer pendant une longue période;

Grâce à des études fonctionnelles et de laboratoire approfondies du tractus gastro-intestinal, il est possible d'identifier les signes d'une violation de la fonction d'absorption de l'intestin, dans certains cas étapes initiales dysfonctionnement des organes internes associés au tractus gastro-intestinal.

Cliniquement, le stade de constipation compensée se manifeste par les symptômes suivants :

Pas de selles pendant deux ou trois jours, rarement plus longtemps ;

Antécédents de maladies chroniques et périodes de traitement à long terme avec des médicaments qui perturbent la fonction intestinale, y compris des antibiotiques.

Constipation après antibiotiques

L'utilisation d'antibiotiques, bien sûr, conduit à une perturbation de la fonction intestinale. Dans certains cas, la constipation est une conséquence de l'antibiothérapie. La pathogenèse n'est pas entièrement comprise, probablement, il y a une violation des fonctions de base du gros intestin.

Les principales fonctions physiologiques du gros intestin :

La formation de matières fécales avant l'éruption fécale, participation à l'acte de défécation;

Réabsorption des électrolytes (eau) - cette fonction de l'intestin est unique, l'absorption d'eau ne se produit que dans la section épaisse;

Formation de biocénose endoécologique de la microflore intestinale saprophyte, qui remplit les fonctions d'amélioration de l'activité physiologique de l'intestin, de synthèse hormonale, de désinfection des métabolites et d'activation du système immunitaire.

Ainsi, l'utilisation prolongée d'antibiotiques (à partir de 30 jours) accompagnée de dyskinésie sous forme de constipation est probablement due à :

Dysbactériose, en raison de laquelle l'activité physiologique de l'intestin est affaiblie (réduction sous forme de segmentation rythmique, mouvements pendulaires, péristaltiques et antipéristaltiques);

Augmentation de la réabsorption d'eau, entraînant la formation de chyme déshydraté;

Péristaltisme ralenti du côlon et, par conséquent, retard du contenu du gros intestin.

La position assise est une cause fréquente de constipation

Comment se déroule un processus normal de nettoyage de l'intestin ? La défécation est nécessaire pour compléter le processus de digestion et débarrasser le corps des aliments transformés.

Lorsque le rectum se remplit de selles, il s'étire naturellement. Le cerveau reçoit des signaux de cellules sensibles dans les intestins. Plus la personne est âgée, plus la sensibilité de ces récepteurs est faible. Par conséquent, pour démarrer le processus de défécation, les personnes âgées ont besoin de plus d'étirement de l'intestin. La partie inférieure du rectum a la plus grande sensibilité, ce qui explique le besoin accru de position verticale. C'est pour la même raison que presque tous les patients alités souffrent de constipation.

La prochaine étape de l'acte de défécation est le début des contractions involontaires des muscles du rectum et du côlon sigmoïde, à cause desquelles les matières fécales se déplacent vers l'anus. Une personne ne peut pas influencer la force de contraction des muscles de l'intestin si elle ne prend aucun médicament à cet effet.

Mais une personne peut, par un effort de volonté, contrôler le relâchement et la tension des muscles circulaires de l'anus. Grâce à cela, il est possible de restreindre l'acte de défécation jusqu'au bon moment. Cependant, une surveillance infinie ou très longue est toujours impossible.

Lorsqu'une personne décide qu'il est temps de vider les intestins des matières fécales, le muscle puborrectal se détend, le plancher pelvien descend et l'angle anorectal se dilate. Si les muscles de l'anus ne sont pas tendus à un moment donné, alors l'intestin est vidé.

La position optimale du corps pour une vidange complète des intestins est une telle posture lorsqu'une personne s'accroupit. Chez le peuple, cette position du corps s'appelle la "pose d'un aigle". Bien que les toilettes soient un élément de confort, elles contribuent à la constipation chronique des personnes. En effet, il est impossible de s'asseoir sur les toilettes dans la position «correcte», dans laquelle l'activité optimale de tous les muscles pelviens sera atteinte. En attendant, très souvent, il suffit de changer de position et la constipation passera d'elle-même.

Attitude face à l'acte de défécation dans certains pays du monde. La plupart des peuples du monde ne traitent pas le processus de défécation comme quelque chose d'inesthétique ou d'indécent. Par exemple, en Afrique, non seulement chaque enfant, mais aussi chaque adulte peut vider ses intestins là où il en a besoin. En Inde, ils continuent de vendre de telles cuvettes de toilettes, sur lesquelles vous pouvez prendre la soi-disant «pose d'aigle» et vider vos intestins le plus efficacement possible.

Le rôle du système nerveux autonome dans les selles. Le système nerveux autonome est directement impliqué dans l'acte de défécation. Ainsi, le service sympathique contribue au fait qu'une personne a de l'appétit et a également un effet sur la rétention des selles. Quant à la division parasympathique du système nerveux autonome, au contraire, elle stimule les processus de défécation et supprime l'appétit.

Ces deux divisions du système nerveux autonome sont en constante confrontation. Cependant, une telle opposition ne nuit pas au corps humain, mais, au contraire, a influence positiveà l'acte de défécation. Le système sympathique protège et mobilise le corps, répondant rapidement à tout changement. Le système parasympathique fonctionne plus lentement, il est chargé d'hydrater toutes les muqueuses du corps, y compris l'hydratation des intestins. Grâce à son travail, des mécanismes tels que les vomissements et la diarrhée, ainsi que la défécation, sont déclenchés.

Le principal neurotransmetteur qui régule le système parasympathique est l'acétylcholine. Ceci est possible en raison de son effet sur les récepteurs cholinergiques muscariniques et nicotiniques. Le peptide neurotransmetteur cholécystokinine est responsable du fonctionnement du système nerveux sympathique.

Si un dysfonctionnement survient dans ces systèmes complexes, le processus de défécation normale en souffre. Ceci est particulièrement noté les fumeurs qui, sans cigarette, ne sont pas capables d'accomplir un acte de défécation. Cela est dû au fait que la nicotine a un fort effet stimulant sur le système nerveux parasympathique et est une sorte de "laxatif".

L'activation naturelle du système parasympathique se produit le matin (entre 5 et 7 heures). Si vous n'interférez pas avec ce processus, les selles devraient se produire à ce moment-là. S'il n'y a pas d'acte de défécation le matin, cela indique une défaillance des rythmes biologiques.

Biorythmes humains très bien étudiés et éclairés médecine chinoise. Le temps maximum d'activité de l'énergie Yin tombe précisément sur les heures du matin. C'est très mauvais si une personne retient l'envie naturelle de vider les intestins. Ceci est particulièrement dangereux pour les femmes. Dans le même temps, l'exécution forcée d'un acte de défécation n'est pas moins nocive.

vésicule biliaire anatomiquement et physiologiquement proche du foie. L'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire s'accompagne du développement du syndrome postcholécystectomie (PCS). Avec un déroulement simple du processus postopératoire, la fonction de la vésicule biliaire est compensée par les voies biliaires du foie et, après un certain temps, l'état du patient revient à la normale.

Le SEP ressemble cliniquement à un trouble temporaire ou permanent (avec une évolution compliquée de la guérison postopératoire) :

Sécrétion biliaire, modifications de sa composition physicochimique et biologique;

Le tonus du sphincter du canal biliaire principal (sphincter d'Oddi);

La libération de bile dans le duodénum, ​​accompagnée d'une stase ou d'un arrêt du mouvement de la bile, d'une inflammation, d'un reflux ou d'un flux impulsif inverse de la bile, d'un dysfonctionnement duodénum présentant des symptômes du SCI (constipation ou diarrhée).

Les causes de la constipation dans le dysfonctionnement de la vésicule biliaire sont concentrées dans l'intestin grêle et le duodénum. La pathologie se manifeste par une diminution du tonus intestinal, une violation de l'activité péristaltique et, par conséquent, une obstruction intestinale.

Premier Signes cliniques obstruction du duodénum - nourriture non digérée quelque temps après son ingestion et manque de défécation. Le SEP est diagnostiqué par des méthodes instrumentales.

Constipation après chirurgie intestinale

Les opérations sur les intestins sont diverses, mais le principe de la technologie opérationnelle est le même - la séparation opérationnelle des tissus intestinaux et diverses options de connexion.

Les principaux types d'opérations sur les intestins:

Ourlet d'une blessure accidentelle (traumatique) de l'intestin;

Séparation des tissus de la paroi intestinale, réalisation de manipulations chirurgicales, suture des parois;

Réalisation d'une anastomose - l'imposition d'une fistule artificielle pour se connecter Différents composants intestins;

Résection (ablation partielle) de l'intestin et connexion ultérieure des extrémités pour préserver la continuité de l'intestin.

Presque toujours, les manipulations sur l'intestin ouvert sont qualifiées d'opérations à haut risque d'infection de la plaie chirurgicale par des pathogènes et conditionnellement microflore pathogène. Le résultat de l'infection est des réactions inflammatoires exsudatives, la formation d'adhérences, le développement d'une péritonite et d'autres complications redoutables.

La constipation postopératoire peut s'accompagner de :

Nausées et/ou vomissements ;

Douleur dans l'abdomen;

Hémorragies intestinales (sang occulte lors d'opérations sur l'intestin grêle et sang dans les selles, visible à l'œil nu lors d'hémorragies, le plus souvent dans le rectum ou l'anus).

symptômes de constipation

Les symptômes de la constipation formulés par le groupe de travail international sur la pathologie gastro-intestinale de Rome et le groupe de recherche de Bristol sont universellement acceptés et acceptés comme un ensemble de normes. Pendant ce temps, les processus physiologiques et physiopathologiques qui se produisent dans le corps ne sont pas toujours intégrés dans un ensemble unique de caractéristiques. Une pathogenèse similaire peut être causée par différentes raisons et vice versa, des raisons différentes les maladies peuvent être accompagnées des mêmes symptômes.

Examinons plus en détail les symptômes qui, dans certains cas, accompagnent la constipation.

Avec la constipation, le saignement de l'anus est diagnostiqué comme :

Selles striées d'écarlate ou sang écarlate coulant de l'anus ;

Écoulement rectal ou selles goudronneuses ;

Parfois, le sang occulte dans les matières fécales n'est pas visible et n'est déterminé que par des tests de laboratoire.

Lors d'un saignement dans la partie inférieure du gros intestin, le sang est généralement écarlate. Cela est particulièrement vrai pour les saignements abondants, lorsque le sang n'a pas le temps d'être exposé à l'action de l'environnement intestinal. Ce modèle est observé avec des saignements intestinaux inférieurs causés par raisons diverses(fracture du rectum, hémorroïdes, traumatisme de l'anus, diverticulose (protrusion) de la paroi du gros intestin, lésion des capillaires des parois de l'anus par une masse fécale dure et sèche).

Avec des saignements dans les parties supérieure et médiane du tractus gastro-intestinal, le sang est soit brun foncé (de département mince intestins), ou s'attarder (de l'estomac).

Les saignements anaux abondants peuvent être :

cause indépendante de constipation;

Signe d'une maladie gastro-intestinale grave.

Maladies et pathologies pouvant s'accompagner de constipation avec du sang :

Tumeurs sur les parois de l'intestin;

Fissures anales et hémorroïdes;

Inflammation du rectum (paraproctite);

Dysbactériose (parfois);

diverticulose du côlon ;

Plaies intestinales.

Les dangers pour la santé sont des saignements anaux abondants avec une détérioration progressive du bien-être du patient, accompagnés de douleurs.

La douleur est symptôme commun accompagnée de constipation d'origines diverses. Il existe plusieurs options pour la manifestation de réactions douloureuses avec constipation.

Douleur accompagnant l'acte de défécation avec :

forcer,

passage du coma fécal à travers le sphincter anal,

immédiatement après une selle.

Douleur dans l'abdomen entre l'envie de déféquer, peut être diffuse (s'applique à la projection de toutes les zones de la paroi abdominale) et locale :

à l'angle de l'omoplate droite - douleur dans le côlon sigmoïde;

hypochondre droit et région lombaire - douleur dans le duodénum;

zone du nombril - douleur dans le côlon transverse en projection normale ;

côté droit de la paroi abdominale - douleur dans la partie ascendante du côlon;

côté gauche de la paroi abdominale - douleur dans la partie descendante du côlon.

L'orientation vers les projections topographiques est très conditionnelle, dans certains cas, la source de la douleur peut être dans la projection indiquée, mais la cause est dans un organe complètement différent.

La douleur avec constipation, non associée à une difficulté d'évacuation des matières fécales des intestins, accompagne les maladies suivantes:

néoplasmes envahis;

appendicite.

La nausée est sensation désagréable qui précède les vomissements. La nausée accompagne souvent la constipation et d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, en même temps, elle peut être le signe d'une pathologie qui n'a rien à voir avec la digestion. La nausée est l'un des symptômes de l'intoxication, des maladies du système excréteur, des névroses, etc.

Il y a cinq facteurs qui provoquent des nausées et des vomissements avec constipation :

Obstruction mécanique au passage des matières fécales ;

Accumulation de matières fécales dans les intestins et;

Paralysie de la motilité intestinale avec volvulus des intestins ou de l'épiploon ;

Motilité intestinale lente dans le contexte;

Violation de l'acte de défécation, à la suite d'une combinaison d'efforts et d'intoxication fécale.

Les violations du régime de température (hyperthermie - augmentation et hypothermie - température corporelle basse) ne sont pas typiques de la constipation. Accompagner la constipation par un changement de température est un signal formidable sur l'inclusion de facteurs supplémentaires dans la pathogenèse.

Causes possibles d'écarts par rapport à la température corporelle normale pendant la constipation :

Une augmentation de la température au cours de la constipation est un signe d'implication dans la pathogenèse des réactions inflammatoires (stade de l'inflammation altérative et exsudative) ;

Une diminution de la température pendant la constipation est un signe avant-coureur d'effondrement (choc).

Constipation chronique (diagnostic différentiel)

La constipation de longue durée (constipation chronique) appartient au groupe troubles fonctionnels. Pour le diagnostic différentiel forme chronique constipation d'utilisation aiguë manières traditionnelles examens.

Méthodes physiques– Dans un premier temps, la conformité des symptômes réels aux critères de Rome III est examinée. Les informations obtenues par l'interrogatoire du patient sont complétées par un examen externe par percussion et palpation de l'abdomen.

Percussion (tapotement) - une méthode pour déterminer la nature du son émis par la paroi abdominale en réponse à un coup avec un marteau ou un doigt à percussion:

Le son tympanique (tambour) indique l'accumulation de gaz (liquides) dans l'intestin;

Un son sourd indique le débordement de la cavité abdominale avec un contenu dense.

Palpation (sentiment)- une méthode utilisée pour déterminer la douleur de la paroi abdominale et le degré d'élargissement des organes internes. La palpation rectale détermine l'état et le remplissage de l'expansion en forme d'ampoule du rectum. L'expansion débordante de contenu est la preuve d'une évolution chronique de la constipation.

Méthodes de laboratoire des analyses de sang, d'urine et de selles permettent d'affiner le diagnostic différentiel de la constipation chronique, elles comprennent :

Détermination de la bilirubine totale (OB);

Analyse de la phosphatase alcaline (AP) ;

analyse de l'aspartate aminotransférase (AST) ;

Analyse de l'alanine aminotransférase (ALT) ;

Analyse de la gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP);

Interprétation correcte recherche en laboratoire fournit des informations précieuses pour exclure les pathologies graves du tractus gastro-intestinal.

Les méthodes instrumentales pour le diagnostic différentiel de la constipation chronique comprennent :

Coloscopie. Une sonde endoscopique (coloscope) est utilisée pour examiner le gros intestin. La méthode fournit des informations précieuses sur l'état de la muqueuse rectale et la présence de néoplasmes à sa surface;

manométrie anorectale. Utilisé pour déterminer le tonus et la contractilité du rectum et de l'anus;

Electrogastroentérographie. Appliqué pour évaluer la fonction motrice de l'intestin;

Études aux rayons X(irrigoscopie). À diagnostic différentiel constipation à l'aide de sulfate de baryum - une substance radio-opaque.

Traitement de la constipation chez l'adulte

Les principales orientations des mesures thérapeutiques et préventives de la constipation:

Élimination des facteurs négatifs, changements de mode de vie, restauration du réflexe naturel de défécation;

Organisation d'une activité physique modérée régulière;

Correction du comportement alimentaire (inclusion de fibres dans l'alimentation);

Thérapie médicamenteuse avec des laxatifs;

Agents physiothérapeutiques (massage intestinal, stimulation électrique).

Les trois premiers points de la stratégie de traitement dépendent du patient. Lors de l'organisation de conditions de vie confortables, l'environnement immédiat du patient, dédié au problème, peut jouer un rôle important. Lors de l'organisation activité physique Il est recommandé de prêter attention aux caractéristiques individuelles de l'organisme. Montrant des promenades régulières sur air frais. Avec une condition physique suffisante, vous pourrez faire du jogging et de la natation. Le vélo est contre-indiqué.

En ce qui concerne le régime alimentaire contre la constipation, les produits dont la consommation est autorisée pendant la période d'exacerbation de la maladie sont les pruneaux, les abricots secs, les nectars de fruits (préparés de préférence à partir de fruits courants dans la région du patient), les produits laitiers fermentés, eau minérale, légumes et beurre, blé cuit à la vapeur et son de seigle. Couramment utilisé à l'hôpital régime spécial N° 3 selon Pevzner.

Les facteurs importants dans la régulation des selles sont :

Respect du régime (repas à l'heure fixée);

L'utilisation de liquides en quantité suffisante (jusqu'à 2 litres par jour);

Auto-massage de l'abdomen (mouvements circulaires avec les paumes dans le sens des aiguilles d'une montre);

Formation du réflexe de défécation correct (aller aux toilettes en même temps après le petit déjeuner, défécation dans des conditions confortables sans hâte dans une position confortable).

Il existe également de nombreux aliments spéciaux qui peuvent aider à normaliser les selles - qu'est-ce qui aide à lutter contre la constipation ?

Malgré le large choix de laxatifs en vente libre, il convient de rappeler la nécessité de les sélectionner correctement et de les utiliser strictement selon les indications, et uniquement au premier stade du traitement.

Laxatifs par mécanisme action pharmacologique sont divisés en quatre groupes :

Médicaments qui ont un effet laxatif en irritant les récepteurs du gros intestin. L'effet thérapeutique commence après 6 heures, la réception provoque une seule défécation;

Médicaments capables de retenir l'eau dans les intestins et d'adoucir le contenu du côlon;

Les médicaments qui augmentent le contenu de l'intestin aident à induire une selle avec un volume insuffisant de coma fécal;

• 
  

La constipation est une selle difficile ou systématiquement insuffisante. Elle se manifeste sous la forme d'un retard de défécation de 48 heures ou plus, ou d'un écoulement difficile des selles.

Beaucoup d'hommes et de femmes ne réalisent pas les conséquences d'un tel phénomène, et certains ne remarquent pas du tout le problème. Le désordre des selles devient apparent lorsque l'estomac commence à faire mal et que l'envie de se vider s'avère fausse. En cas de constipation régulière, il est nécessaire d'établir la cause de l'apparition par un diagnostic approfondi.

Les selles normales chez un adulte devraient se produire une à trois fois par jour. La constipation est un état pathologique dans lequel le patient n'a pas de selles pendant plus d'une journée. Selon la CIM 10, le code de cette maladie est K.59.0. La pathologie a un autre terme médical - la constipation. La forme la plus grave de pathologie est appelée obstipation.

La fixation fonctionnelle peut survenir chez les personnes qui consomment des quantités insuffisantes d'aliments contenant des fibres.

Il existe d'autres causes du symptôme:

• Antibiothérapie, médicaments.
• Interventions chirurgicales.
• Maladie du système endocrinien.
• Grossesse.
• Pathologie du tractus gastro-intestinal.
• Tumeurs dans l'intestin.

Souvent, la rétention des selles survient chez les personnes âgées et chez les femmes ménopausées. Chez une fille, l'apparition d'une solution est due à une défaillance hormonale pendant la gestation. Les attaches proviennent d'une consommation excessive d'aliments gras et frits.

Comment se débarrasser de la constipation

Vous pouvez traiter la constipation chez les adultes à la maison, à l'aide de médicaments modernes ou en utilisant des méthodes traditionnelles. Si le symptôme survient rarement et que ses causes sont inoffensives, le traitement à domicile sera efficace. À processus pathologiques il est difficile de traiter la constipation dans le corps sans traiter la maladie sous-jacente.

la médecine traditionnelle

Il est possible de guérir rapidement la fixation à l'aide de médicaments modernes. Plus manière rapide surmonter la constipation - appliquer. Le remède est utilisé si le patient n'a pas processus inflammatoire dans les intestins, pas de fissures anus.

Les suppositoires à la glycérine irritent facilement la muqueuse rectale, stimulant le péristaltisme. Contribue à la liquéfaction des matières fécales. Les bougies sont sans danger pour les personnes âgées et les femmes enceintes.

Un autre moyen d'éliminer la constipation rapidement et en toute sécurité est le micro lavement. Il diffère du lavement habituel dans un petit volume de liquide. Dans le cadre des microclysters, il existe des substances actives qui affectent rapidement les intestins.

Il existe des médicaments qui peuvent éliminer rapidement le symptôme. Mais ils ne conviennent pas au traitement de la constipation chronique. Médicaments efficaces pour la constipation :

• Le bisacodyl est un remède contre la congestion des intestins. Vous pouvez le prendre par voie orale, car il est disponible sous forme de comprimés et de dragées. Un comprimé est pris avant le coucher. Si cela n'aide pas, la posologie est augmentée à trois comprimés.
• Guttalax est un laxatif irritant. Disponible sous forme de gouttes et de comprimés.
• Senadexin est efficace. Il n'est pas recommandé pour le traitement de la fixation chronique, car il crée une dépendance et favorise la lixiviation du calcium de l'organisme.
• Les gouttes de Slabilen sont prises pour éliminer le symptôme causé par les pathologies du rectum.
• Regulax - gouttes laxatives pour éliminer la rétention des selles causée par l'atonie intestinale.
• Dulcolax est un comprimé laxatif rapide. Provoquer des contractions des parois du gros intestin.

Les médicaments aideront à faire face à la constipation, mais un médecin doit traiter les correctifs permanents après un diagnostic approfondi.

La constipation chronique peut être traitée avec :

• Lexigal.
• Picolax.

Une fixation aiguë aidera à éliminer :

• Laxacodyl.
• Faible.

Méthodes folkloriques

Certaines personnes ne font pas confiance aux drogues parce qu'elles ont peur Effets secondaires médicaments. Dans ce cas, les méthodes de médecine traditionnelle aideront à vaincre le retard de la défécation. Les recettes sont testées, elles ont été utilisées il y a de nombreuses années pour les selles.

Recettes populaires :

• L'huile de ricin après administration orale élimine la constipation après 6 heures. L'outil a des contre-indications. Non recommandé pour les patients Diabète, les personnes souffrant de constipation chronique et les femmes enceintes.
• L'huile de lin a un effet positif sur les intestins. Il est recommandé de les exécuter plats cuisinés et salades. Peut aider à lutter contre la constipation Farine de graines de lin, pré-mélangée avec du kéfir. Un verre nécessite une cuillère à soupe de matières premières.
• Un mélange de son et de kéfir doit être consommé avant le coucher. Ce remède aide à prévenir la constipation. Le kéfir peut être remplacé par du lait aigre.
• Vous pouvez utiliser des graines de lin. Préparez une décoction et insistez pendant 2 heures. La décoction se boit pendant la journée. Vous pouvez moudre les graines dans un moulin à café et les ajouter aux repas tout au long de la journée.
• La rhubarbe aidera 10 heures après l'application. Une décoction est préparée à partir de la plante, qu'il est recommandé de boire avant d'aller se coucher.
• Élimine rapidement la constipation du miel dissous dans eau froide. Vous devez boire la boisson par petites gorgées. Les moyens de réparation longs n'élimineront pas.
• Un lavement à l'huile est considéré façon efficaceélimination du symptôme. Pour se débarrasser de la stagnation des matières fécales pour un adulte, vous avez besoin de 100 ml. huile végétale légèrement réchauffée. À l'aide d'une seringue, de l'huile est injectée par l'anus.
• Pour la constipation, vous pouvez manger des fruits secs. Les pruneaux sont bons pour l'affaiblissement.
• Les graines de psyllium aideront le patient à faire face au manque de selles. Les graines sont bouillies et infusées. Le médicament est pris une cuillerée à jeun.
• Le plus simple est de boire des liquides. L'eau propre ordinaire, bue le matin à jeun, aide à améliorer la digestion.
• Une décoction de graines d'anis, de cumin, d'aneth aide à rétablir des selles normales. Les décoctions sont préparées à partir d'un mélange de graines en proportions égales.
• Normalise les betteraves de chaise. Le légume est consommé cru.
• Les jus de légumes élimineront le phénomène. Avec un retard dans les selles, le jus de pommes de terre, carottes, céleri est recommandé. Les boissons peuvent être mélangées.

Les méthodes à domicile sont efficaces, bien éliminer le problème sans pilules, si le symptôme est causé par une suralimentation, la malbouffe.

Débarrassez-vous des attaches permanentes avec recettes folkloriques impossible. Les méthodes apporteront un soulagement temporaire, mais le symptôme reviendra rapidement si la cause n'est pas éliminée.

Nutrition

Pour éliminer la fixation, il est nécessaire d'organiser la nutrition, en éliminant les aliments provoquants et en introduisant des plats qui s'affaiblissent dans l'alimentation.

Les aliments contenant des fibres aident à éliminer ou à prévenir le symptôme. Ces aliments comprennent :

• Cultures de légumes crus.
• Cultures de fruits et de baies.
• Algue.
• Fruits secs.
• Des noisettes.

De plus, les personnes ayant des difficultés à déféquer sont recommandées avec des aliments contenant des acides organiques. Une place particulière est occupée par le kéfir et l'acidophilus. Il est important de consommer des produits laitiers fermentés le premier jour de préparation. C'est ce produit qui aidera à normaliser les selles.

Boissons au choix eau propre. Il est préférable de boire de l'eau immédiatement après le réveil et de consommer au moins 1,5 litre de liquide tout au long de la journée. Utile pour l'eau des intestins avec du dioxyde de carbone, qui doit être bue en cours.

La lutte contre un phénomène désagréable peut être menée à l'aide de produits ayant un effet laxatif. En mangeant quotidiennement des flocons d'avoine, du son, des pruneaux, vous pouvez prévenir l'apparition de selles retardées.

Vous devez limiter la consommation de graisses et de glucides. Les graisses animales sont mieux exclues de l'alimentation. Vous devrez supprimer complètement le chocolat et les autres sucreries du menu.

Les repas doivent être fréquents et fractionnés. Les aliments doivent être consommés en petites portions.

Une bonne nutrition est le point principal sur la voie de la guérison. Les médicaments ne vous aideront pas si vous n'ajustez pas le régime alimentaire.

Si rien n'y fait, et que l'absence de chaise vous inquiète de plus en plus, vous devez demander l'aide d'un médecin. Le médecin prescrira un traitement complet basé sur les résultats des procédures de diagnostic.

La prévention

Il vaut mieux prévenir la rétention des selles que la traiter, car la fixation est dangereuse pour tout l'organisme. Tout d'abord, vous devez ajuster le régime alimentaire. S'abstenir de manger avant de se coucher. Pour maintenir le tonus des muscles abdominaux, une activité physique est nécessaire. Des exercices légers le matin revigorent et aident à éviter les problèmes digestifs. Vous pouvez faire des exercices spéciaux visant à la tension et à la relaxation des muscles abdominaux.

Le stress affecte le corps. Si vous ne pouvez pas éviter les situations stressantes, la tension nerveuse, vous devez apprendre à faire face aux problèmes avec un minimum de pertes. Vous pourriez avoir besoin de l'aide d'un psychologue.

La rétention des selles entraîne de graves conséquences et des changements dans le corps. Ne négligez pas le symptôme, même s'il n'est pas très dérangeant et n'apparaît pas souvent. Parfois, les causes de la pathologie peuvent être si dangereuses que si le médecin n'intervient pas à temps, elles entraînent la mort. Au moindre soupçon de maladies du tractus gastro-intestinal, vous devriez consulter un médecin.

Constipation- il s'agit d'une violation du processus de défécation, caractérisée par l'absence de selles pendant plus de 48 heures ou une selle insuffisante. Les manifestations de la constipation sont une diminution de la fréquence habituelle des défécations, de petites portions de selles, une sensation de vidange incomplète de l'intestin et des douleurs abdominales. La constipation provoque le développement d'une dysbiose intestinale, colite chronique provoquer une intoxication du corps. Des efforts forts et fréquents pendant l'acte de défécation entraînent le développement de fissures anales, d'hémorroïdes et de hernies. La constipation fréquente nuit à l'état de la peau et contribue à son vieillissement.

Constipation

La notion de " constipation"implique une difficulté à vider les intestins, l'absence de selles pendant plus de trois jours. Il faut distinguer la constipation chronique de situationnelle (épisodique). La constipation situationnelle survient dans diverses situations qui la provoquent chez les personnes sujettes à des difficultés de défécation (grossesse, voyage - « constipation touristique », utilisation de produits qui entravent le transit des masses intestinales, apport hydrique insuffisant, expériences psycho-émotionnelles, stress). De plus, la constipation peut être causée par la prise de médicaments. La constipation situationnelle survient pendant une courte période et, en règle générale, se résout avec succès d'elle-même ou à l'aide de laxatifs. Ces conditions ne sont pas considérées comme des maladies.

La constipation chronique est un retard régulier de la défécation pendant 48 heures ou plus. Dans le même temps, une petite quantité de matières fécales denses et sèches est excrétée. Souvent, après une selle, il n'y a pas de sensation de vidange complète de l'intestin. Vous pouvez parler de constipation si le patient présente un, plusieurs ou tous ces signes. Un signe diagnostique important est un changement dans la fréquence et la nature habituelles des selles.

La constipation est un trouble digestif très courant dans la population, une tendance à la constipation peut entraîner le développement de maladies proctologiques graves, ce problème a donc une grande importance sociale. En raison de sa prévalence et d'une détérioration prononcée de la qualité de vie des patients, la constipation chronique a été identifiée comme un syndrome indépendant et, à l'heure actuelle, le problème de la constipation est activement étudié par les proctologues, les gastro-entérologues et d'autres spécialistes.

Le plus souvent, la constipation touche les jeunes enfants et les personnes âgées (plus de 60 ans). Sentiment de difficulté à vider les intestins, impossibilité de soulagement, malgré des efforts persistants, nécessité d'appliquer des actions supplémentaires qui stimulent la libération du rectum des matières fécales (pression sur le périnée, les parois latérales de l'anus, le vagin).

L'état constant de vidange insuffisante de l'ampoule rectale conduit souvent au développement du syndrome de prolapsus périnéal. La constipation chronique est diagnostiquée dans les cas où la fréquence des selles devient inférieure à 3 fois par semaine, la défécation est très difficile et nécessite un effort prononcé, la consistance des selles est dense, grumeleuse, il y a une sensation de libération incomplète du rectum des matières fécales .

Les causes de la constipation

Les troubles neurologiques (stress, dépression, chocs nerveux) peuvent également contribuer au développement troubles chroniques vidange intestinale. De plus, de nombreux médicaments peuvent provoquer, comme effet secondaire, une inhibition de la motilité intestinale et contribuer à la constipation. Pathologies de l'innervation de la paroi intestinale (maladie de Hirschsprung, sclérose en plaques, blessures et maladies moelle épinière) provoquent également une constipation chronique.

Classification

La constipation est classée selon le facteur étiologique et le mécanisme de développement :

• alimentaire(lié aux habitudes alimentaires)
• neurogène(causés par des troubles de l'activité neuro-réflexe)
• psychogène(associé à l'état psycho-émotionnel)
• constipation dans les maladies anorectales(hémorroïdes, fissure anale, paraproctite)
• toxique(en cas d'intoxication au plomb ou au mercure, certains médicaments, intoxication chronique)
• proctogène(associé à des troubles fonctionnels des muscles du diaphragme du plancher pelvien)
• constipation due à des obstructions mécaniques(pour les tumeurs, les rétrécissements, les modifications cicatricielles, les polypes, les anomalies du développement du tube digestif)
• iatrogène constipation (à la suite de la prise de médicaments).

manifestations

La constipation peut s'accompagner de divers symptômes, selon les maladies qui les provoquent. Dans certains cas, la constipation est la seule plainte du patient. Les selles individuelles peuvent varier. Selon le changement de la fréquence habituelle de défécation, la constipation peut être considérée comme une vidange tous les 2-3 jours ou moins. La défécation avec constipation se caractérise par une tension intense, nécessite des efforts considérables. Le tabouret est dense, sec, peut ressembler à des boules sèches, a la forme de haricots, un cordon.

Dans certains cas, il peut y avoir une diarrhée dite de constipation, lorsque, dans le contexte d'une longue absence de selles normales et d'une sensation de plénitude dans l'abdomen, il y a une diarrhée avec des selles molles avec du mucus. Les excréments liquides contenant du mucus peuvent résoudre la constipation à long terme en raison de l'irritation de la paroi intestinale.

La constipation s'accompagne souvent de douleurs et de lourdeurs dans l'abdomen, soulagées après les selles, la libération de gaz intestinaux. La flatulence accompagne aussi souvent la difficulté dans le mouvement des masses intestinales. L'augmentation de la formation de gaz est une conséquence de l'activité des micro-organismes qui habitent le gros intestin.

Les patients souffrant de constipation peuvent remarquer une diminution de l'appétit, une mauvaise haleine et des éructations d'air. En règle générale, la constipation chronique à long terme contribue à une humeur dépressive, à une diminution des performances, à des troubles du sommeil et à d'autres troubles neurasthéniques.

Complications

La constipation chronique à long terme peut contribuer au développement de complications du tube digestif. Il peut s'agir de maladies inflammatoires de l'intestin (colite, proctosigmoïdite), de pathologies recto-anales (hémorroïdes, fissure anale, paraproctite), maladie diverticulaire du gros intestin, augmentation (étirement en largeur et en longueur) du gros intestin - mégacôlon.

L'une des conséquences les plus graves de la constipation à long terme peut être une occlusion intestinale persistante nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence. L'obstruction à long terme contribue au développement de l'ischémie des parois intestinales et peut entraîner une nécrose. Dans certains cas, la constipation peut signaler un processus tumoral, et aussi être le signe d'une maladie sujette à la malignité.

La constipation alimentaire associée à un manque de fibres dans l'alimentation contribue à la formation de cancérigènes dans l'intestin, et la difficulté de passage du contenu intestinal permet aux cancérigènes d'avoir un effet prolongé effet irritant. Chez les gens vieillesse et les personnes souffrant de troubles mentaux, une obstruction fécale peut se former en raison de l'oubli et du manque de contrôle sur la régularité de la défécation.

Diagnostique

Le diagnostic de la constipation chronique est effectué par étapes. Dans un premier temps, évaluez symptômes cliniques(plaintes, anamnèse, données d'examen physique) et une image radiographique permettant d'évaluer l'état du gros intestin: péristaltisme, largeur de la lumière, formations tumorales, rétrécissements, étirement de la paroi, anomalies congénitales développement, mégacôlon. L'irrigoscopie révèle clairement une occlusion intestinale.

La deuxième étape des mesures diagnostiques est la coloscopie (examen endoscopique du gros intestin), le prélèvement d'échantillons de biopsie des muqueuses et leur examen histologique et, si nécessaire, cytologique. Ensuite, des méthodes d'étude de l'état fonctionnel de l'intestin sont attribuées, en fonction d'hypothèses préliminaires. Il peut s'agir de tests bactériologiques, d'un coprogramme, d'une étude pour détecter le sang caché, de méthodes de manométrie des parois musculaires de l'intestin (sphinctérométrie, anorectométrie), de tests de laboratoire pour détecter des troubles fonctionnels des organes sécréteurs du tube digestif, etc.

La nomination de certaines méthodes de diagnostic est basée sur des plaintes, des caractéristiques identifiées de l'intestin, des hypothèses sur d'éventuelles maladies concomitantes et pour le choix des tactiques de traitement.

Traitement

Constipation chronique

Le traitement de la constipation chronique ne se limite pas à la nomination de laxatifs. L'automédication est inacceptable, car la constipation persistante à long terme peut être le symptôme d'une maladie grave ou contribuer au développement complications dangereuses. De plus, l'auto-administration de laxatifs sans tenir compte de leurs caractéristiques, mécanismes d'action et effets secondaires possibles conduit souvent à la formation de problèmes persistants de défécation à la suite d'une diminution des fonctions motrices intestinales. Dans le même temps, les dosages de laxatifs augmentent et avec le temps, ces médicaments deviennent totalement inefficaces.

Le traitement de la constipation chronique, en plus du traitement symptomatique, comprend des mesures pour identifier et traiter la condition qui a provoqué le développement de la constipation. Connaissant le mécanisme de survenue de la constipation chronique chez un patient, le médecin prescrit un traitement tenant compte des facteurs pathogéniques, qui contribue à une action plus efficace des agents symptomatiques et ne provoque pas de cercle vicieux aggravant les troubles de la motricité intestinale.

Constipation fonctionnelle

La constipation fonctionnelle peut être causée par diverses raisons, mais leur pathogenèse est toujours basée sur des pathologies qui interfèrent avec caractéristiques fonctionnelles digestif (par opposition à la constipation due à une obstruction mécanique, lorsque le traitement chirurgical est généralement optimal).

Dans le traitement de la constipation, un maillon important est l'alimentation. Dans l'alimentation des patients, des aliments riches en fibres végétales (légumes, fruits, céréales) et une grande quantité de liquide (au moins deux litres par jour) doivent être introduits. Dans le cas où la formation de gaz augmente et que des flatulences se développent dans le contexte du régime, Mucofalk est prescrit. De plus, tous les aliments qui contribuent à l'aggravation de la constipation sont exclus du régime alimentaire.

La nutrition doit être effectuée selon le régime, au moins cinq fois par jour en petites portions. N'autorisez jamais de longues pauses entre les repas. Vous devez également surveiller attentivement la régularité des selles. Il est souhaitable de ressentir et de restaurer le rythme individuel de la défécation naturelle, pour éviter de retenir les pulsions. En cas de prise de médicaments contribuant à la difficulté du transit des masses intestinales (antalgiques narcotiques, bloqueurs ganglionnaires, préparations à base de fer, diurétiques, contraceptifs oraux), il est nécessaire de les annuler et, si possible, de les remplacer par des médicaments qui n'affectent pas la digestion.

Pour stimuler le tube digestif et renforcer le tonus des muscles intestinaux, un mode de vie actif, la marche, la natation et l'aérobic sont recommandés. De plus, une position de vie active a un effet positif sur l'état psycho-émotionnel et contribue à une expérience facile du stress.

Les laxatifs ne sont prescrits qu'en cas de constipation persistante qui ne peut être corrigée par un régime et un régime. Dans ce cas, le médicament est prescrit en tenant compte du mécanisme de développement de la constipation. Lors de la prescription de laxatifs, il faut se rappeler que l'utilisation prolongée d'agents qui irritent la paroi intestinale et qui améliorent le péristaltisme entraîne le développement du syndrome du «intestin paresseux», lorsqu'après l'arrêt du médicament, l'activité péristaltique de l'intestin chute à un le minimum.

La prévention

La prévention de la constipation est la détection et le traitement en temps opportun des pathologies du tube digestif et d'autres maladies qui contribuent à la constipation, une bonne nutrition, une alimentation riche en fibres organiques, un apport hydrique suffisant, ainsi qu'un mode de vie actif et le respect de l'alimentation et de l'intestin mouvements.