Mauvaise circulation du cerveau. Symptômes de l'accident vasculaire cérébral chronique

insuffisance chronique circulation cérébrale(HNMK) est un dysfonctionnement cérébral caractérisé par une progression lente. C'est l'une des pathologies les plus courantes dans la pratique neurologique.

Facteurs étiologiques

La cause du développement de l'insuffisance, qui est particulièrement fréquente chez les personnes âgées et vieillesse, est une petite lésion focale ou diffuse du tissu cérébral. Il se développe dans le contexte de problèmes de circulation cérébrale de longue date, car pendant l'ischémie, le système nerveux central reçoit moins d'oxygène et de glucose.

Les causes les plus fréquentes d'ischémie chronique sont :

Un des facteurs étiologiques anomalies dans le développement de la crosse aortique et des vaisseaux du cou et de la ceinture scapulaire. Ils peuvent ne pas se faire sentir avant le développement et. Une certaine importance est attachée à la compression (compression) des vaisseaux sanguins par des structures osseuses (avec courbure de la colonne vertébrale et ostéochondrose) ou des tumeurs.

La circulation sanguine peut également être perturbée en raison de dépôts d'un complexe spécifique protéine-polysaccharide - l'amyloïde sur les parois vasculaires. L'amylose entraîne changements dystrophiques dans les vaisseaux sanguins.

Chez les personnes âgées, l'un des facteurs de risque de MCV est souvent l'hypotension artérielle. Avec elle, l'artériosclérose n'est pas exclue, c'est-à-dire des dommages aux petites artères du cerveau.

Symptômes de l'insuffisance cérébrovasculaire chronique

Important:Majeur caractéristiques cliniques Les CNMC incluent la syndromicité, la mise en scène et un parcours progressif !

Il est d'usage de distinguer 2 stades principaux de l'ischémie cérébrale chronique :

1. manifestations initiales ;
2. encéphalopathie.

Le stade initial se développe avec une diminution du débit (débit) de sang passant de valeurs normales de 55 ml / 100 g / min à 45-30 ml.

Plaintes typiques des patients :

Sur le étapes préliminaires développement d'une insuffisance du flux sanguin cérébral, les symptômes apparaissent après un effort physique ou un stress psycho-émotionnel, le jeûne et la consommation d'alcool.

Au cours de l'examen, lors de la détermination de l'état neurologique, aucun signe de changement focal dans le système nerveux central n'est détecté. Des tests neuropsychologiques spéciaux permettent d'identifier les troubles des fonctions de la pensée (sous une forme légère).

Noter:jusqu'à 450 000 cas d'accident vasculaire cérébral aigu - AVC - sont diagnostiqués chaque année dans notre pays. La démence vasculaire selon diverses données, de 5% à 22% des personnes âgées et séniles sont concernées.

L'encéphalopathie dyscirculatoire (DE) se développe dans le contexte d'une diminution du débit sanguin à 35-20 ml/100 g/min. Les changements sont généralement dus à pathologies courantes navires.

Noter:des changements significatifs dans l'hémodynamique sont notés s'il y a un rétrécissement des vaisseaux principaux jusqu'à 70-75% de la norme.

Formulaires DE :

• veineux;
• hypertonique;
• athérosclérotique;
• mixte.

L'encéphalopathie dyscirculatoire se divise en 3 stades selon la sévérité des symptômes neurologiques.

Signes de la 1ère étape :

• (il y a des problèmes de mémorisation de nouvelles informations) ;
• diminution de la capacité de concentration;
• diminution des performances mentales et physiques;
• grande fatigue;
• terne (céphalée), augmentant avec les expériences psycho-émotionnelles et le stress mental ;
• problèmes de passage d'une tâche à une autre;
• fréquent;
• instabilité lors de la marche;
• détérioration de l'humeur;
• instabilité émotionnelle.

La capacité de travail des patients au 1er stade est préservée. L'examen neurologique a révélé une altération modérée de la mémoire et une diminution de l'attention. Les réflexes sont modérément augmentés; leur intensité à droite et à gauche est quelque peu différente.

Signes de la 2ème étape :

• progression des troubles de la mémoire;
• grave détérioration du sommeil;
• céphalées fréquentes;
• vertiges transitoires et instabilité en position verticale;
• assombrissement des yeux lors du changement de position du corps (debout);
• susceptibilité;
• irritabilité;
• réduction des besoins;
• réflexion lente;
• attention pathologique aux événements mineurs;
• un net rétrécissement du cercle des intérêts.

La 2ème étape se caractérise non seulement par une diminution de la capacité de travail (groupe d'invalidité II-III), mais également par des problèmes de adaptation sociale malade. Au cours de l'étude de l'état neurologique, des troubles vestibulo-cérébelleux, la pauvreté et le ralentissement des mouvements actifs avec une augmentation spécifique du tonus musculaire sont révélés.

Signes de la 3ème étape :

• troubles de la pensée, évoluant vers la démence ();
• pleurs;
• négligence;
• (pas toujours);
• diminution prononcée de l'autocritique;
• manque de volonté pathologique;
• affaiblissement du contrôle des sphincters (miction et défécation involontaires);
• somnolence fréquente après avoir mangé.

Noter:pour les patients à ce stade du développement de la pathologie, la triade de Winsheide est très caractéristique, c'est-à-dire une combinaison de troubles de la mémoire, de maux de tête et d'épisodes de vertiges.

Les patients atteints du 3e stade de l'encéphalopathie discirculatoire sont handicapés; on leur attribue le groupe I d'invalidité.

Diagnostique

Le diagnostic est fait sur la base image clinique, les plaintes du patient et les résultats obtenus dans l'étude du cerveau et vaisseaux sanguins.

Noter:entre le nombre de plaintes des patients concernant une diminution de la capacité de mémorisation et la sévérité de l'ischémie chronique, il y a Retour. Plus l'altération des fonctions cognitives est importante, moins il y a de plaintes.

Lors de l'examen du fond d'œil, un blanchiment de la tête du nerf optique et des modifications athéroscléreuses des vaisseaux sont détectés. La palpation détermine le compactage des artères qui alimentent le cerveau - carotide et temporale.

Au numéro méthodes instrumentales les études requises pour vérifier le diagnostic comprennent :

• dopplerographie;
• angiographie;
• rhéoencéphalographie avec échantillons supplémentaires ;
• aorte et autres vaisseaux principaux ;
• le cerveau et les vaisseaux du "pool cérébral" (la principale méthode de neuroimagerie);
• électroencéphalographie.

Des données supplémentaires sont obtenues à partir de tests de laboratoire sur le métabolisme des composés lipidiques, en prenant un électrocardiogramme et une biomicroscopie des vaisseaux conjonctivaux.

Important:l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est souvent associée à des lésions athérosclérotiques des artères des jambes et des vaisseaux coronaires.

La tâche du diagnostic différentiel est d'exclure les maladies cérébrales qui ont une étiologie non vasculaire. On sait que les fonctions du système nerveux central peuvent être perturbées pour la deuxième fois non pas dans le contexte du diabète sucré, des lésions du système respiratoire, des reins, du foie et du tube digestif.

Mesures pour le traitement et la prévention de la CNMC

Lorsque les premiers symptômes d'ischémie cérébrale chronique sont détectés, il est fortement recommandé de procéder périodiquement à un traitement complet. Il est nécessaire de prévenir ou de ralentir le développement de changements pathologiques.

La prévention primaire de HNMK relève de la compétence de spécialistes pratique générale – médecins de famille et les thérapeutes locaux. Ils doivent mener un travail d'explication auprès de la population.

Mesures préventives de base :

• respect d'un régime alimentaire normal;
• faire des ajustements au régime alimentaire (réduire la quantité de glucides et d'aliments gras);
• traitement rapide des maladies chroniques;
• rejet mauvaises habitudes;
• réglementation du régime de travail, ainsi que du sommeil et du repos;
• lutter contre le surmenage psycho-émotionnel (stress);
• mode de vie actif (avec activité physique dosée).

Important:la prévention primaire de la pathologie devrait commencer à l'adolescence. Son objectif principal est l'élimination des facteurs de risque. Il faut éviter de trop manger, et. La prévention secondaire est nécessaire pour prévenir les épisodes de troubles aigus du flux sanguin cérébral chez les patients diagnostiqués avec une ischémie chronique.

Le traitement de l'insuffisance vasculaire implique une pharmacothérapie rationnelle. Tous les médicaments doivent être prescrits uniquement par un médecin local ou un spécialiste étroit, en tenant compte de l'état général et des caractéristiques individuelles du corps du patient.

On montre aux patients un cours de médicaments vasoactifs (Cinnarizine, Cavinton, Vinpocetine), des médicaments antisclérotiques et des agents antiplaquettaires pour réduire la viscosité du sang ( L'acide acétylsalicylique, Aspirine, Curantyl, etc.). De plus, des antihypoxants sont prescrits (pour lutter contre la privation d'oxygène des tissus cérébraux) et complexes de vitamines(y compris et ). Il est recommandé au patient de prendre des préparations neuroprotectrices, qui comprennent des complexes d'acides aminés (Cortexin, Actovegin, Glycine). Pour lutter contre certains troubles secondaires du système nerveux central, le médecin peut prescrire des médicaments du groupe des tranquillisants.

Important:est d'une grande importance pour maintenir les indicateurs de pression artérielle au niveau de 150-140 / 80 mm Hg.

Souvent, la sélection de combinaisons supplémentaires de médicaments est nécessaire si le patient est diagnostiqué avec une athérosclérose, une hypertension et (ou) une insuffisance coronarienne. Apporter certaines modifications au schéma thérapeutique standard est nécessaire pour les maladies du système endocrinien et Troubles métaboliques- diabète sucré, thyrotoxicose et obésité. Le médecin traitant et le patient doivent se rappeler: les médicaments doivent être pris en cure complète et, après une pause de 1 à 1,5 semaine, une cure d'un autre médicament doit être commencée. S'il existe un besoin évident d'utiliser différents médicaments le même jour, il est important de maintenir un intervalle d'au moins une demi-heure entre les prises. Sinon, leur activité thérapeutique peut diminuer et la probabilité de développer Effets secondaires(y compris réactions allergiques) - augmenter.

Il est conseillé aux personnes présentant des signes cliniques d'insuffisance cérébrovasculaire de s'abstenir de fréquenter les bains et les saunas afin d'éviter une surchauffe du corps. Il est également conseillé de réduire le temps passé au soleil. Escalader des montagnes et séjourner dans des zones situées à plus de 1000 m d'altitude présentent un certain danger. Il faut abandonner complètement la nicotine, et minimiser la consommation de boissons alcoolisées (pas plus de 30 ml "d'alcool absolu" par jour). La consommation de thé et de café forts doit être réduite à 2 tasses (environ 100-150 ml) par jour. Une activité physique excessive est inacceptable. Vous ne devez pas vous asseoir devant un téléviseur ou un écran d'ordinateur pendant plus de 1 à 1,5 heure.

Plisov Vladimir, commentateur médical

Le cerveau humain est l'organe qui travaille le plus intensivement et qui nécessite le plus d'énergie. Il a surtout besoin d'oxygène et. Un neurone (cellule nerveuse) est constamment actif. Chaque seconde, il a besoin de molécules porteuses d'énergie. S'il ne les reçoit pas, il meurt assez rapidement. Si l'oxygène cesse complètement de circuler vers le cerveau, la mort surviendra en 5 à 7 minutes. À insuffisance chronique décès par circulation cérébrale cellules nerveuses se fait progressivement.

Causes de l'insuffisance cérébrovasculaire chronique

Raisons principales trouble chronique flux sanguin cérébral:

L'athérosclérose est une maladie dans laquelle des plaques de cholestérol se développent sur la paroi du vaisseau, bloquant progressivement sa lumière.
Maladie hypertonique. Avec l'hypertension artérielle, il n'y a pas d'apport sanguin adéquat aux organes et aux tissus.
Augmentation de la coagulation du sang. Dans le même temps, des caillots sanguins se forment dans les vaisseaux de divers organes, dont le cerveau.
Fibrillation auriculaire, malformations cardiaques. Dans ces conditions, le cœur est incapable de fournir suffisamment de sang au cerveau.
Maladies de la moelle osseuse rouge et d'autres organes hématopoïétiques. La moelle osseuse rouge ne produit pas suffisamment de globules rouges, de sorte que le sang ne peut pas transporter suffisamment d'oxygène.

Les facteurs de risque de développement d'un accident vasculaire cérébral chronique sont : âge supérieur à 50 ans, surpoids, prédisposition héréditaire (présence de la maladie chez des proches).

Symptômes de l'accident vasculaire cérébral chronique

La maladie se déroule en trois étapes.

Au premier stade de l'accident vasculaire cérébral chronique, les symptômes ressemblent à la fatigue chronique. Le patient se plaint d'une fatigue accrue, d'un mauvais endormissement la nuit et d'une somnolence constante pendant la journée, de vertiges,. Il oublie souvent beaucoup de petites choses. Une personne devient irritable, son humeur change rapidement.

Dans la deuxième étape, les troubles de la mémoire augmentent. Une personne oublie non seulement des choses insignifiantes, mais aussi des choses importantes, y compris celles liées à sa profession. Le patient ressent des acouphènes constants, des maux de tête,. Il apprend très mal de nouvelles informations, et à cause de cela, ses performances diminuent. Il y a un manque de confiance en soi, une grande irritabilité.

Progressivement, il y a une dégradation du patient en tant que personne. La démarche devient chancelante, les mouvements sont incertains.

Au troisième stade, la démence se développe. La mémoire est fortement réduite. Une personne oublie constamment ce qu'elle a fait et ce qu'elle voulait il y a quelques minutes. En quittant la maison, il ne peut pas retrouver son chemin. La coordination des mouvements est perturbée, les mains tremblent constamment.

Que pouvez-vous faire?

Les cellules nerveuses sont incapables de se diviser et de se multiplier. Si le neurone est mort, il ne sera jamais possible de le restaurer. Il n'est possible de restaurer les fonctions que dans une certaine mesure aux dépens des cellules voisines. Par conséquent, l'accident vasculaire cérébral chronique doit être traité dans les premiers stades. Il est nécessaire de consulter un thérapeute ou un neurologue. Rappelons que les maladies cardiovasculaires se classent au premier rang des causes de décès chez les personnes âgées.

Que peut faire un médecin ?

En cas d'accident vasculaire cérébral chronique, un examen est prescrit :
numérisation recto verso vaisseaux cérébraux : une étude qui permet d'évaluer le débit sanguin cérébral.
La rhéovasographie est une étude des vaisseaux du cerveau.
Imagerie par résonance magnétique et informatisée de la tête.
Examen: le médecin évalue l'état des vaisseaux du fond d'œil, car ils sont associés aux vaisseaux du cerveau et vous permettent de juger indirectement de leur état.
Tests sanguins: généraux, biochimiques.
Tests pour détecter les déficiences intellectuelles. Par exemple, la technique MMSE est populaire aujourd'hui.

Le traitement des troubles chroniques de la circulation cérébrale est effectué à l'aide de médicaments. Appliquer des fonds visant à améliorer la circulation cérébrale, à réduire pression artérielle et taux de cholestérol sanguin, neuroprotecteurs (protégeant les cellules nerveuses des dommages), nootropiques (améliorant le fonctionnement des cellules nerveuses).
Après le traitement, une rééducation est effectuée, qui comprend des exercices de physiothérapie, de physiothérapie et des soins thermaux.

circulation cérébrale- la circulation sanguine dans le système des vaisseaux du cerveau et moelle épinière.

Le processus qui provoque des troubles de la circulation cérébrale peut affecter les artères principales et cérébrales (aorte, tronc brachiocéphalique, carotide commune, interne et externe, artères sous-clavières, vertébrales, basilaires, spinales, radiculaires et leurs branches), les veines cérébrales et les sinus veineux, jugulaire veines. La nature de la pathologie des vaisseaux cérébraux est différente: thrombose, embolie, rétrécissement de la lumière, plis et boucles, anévrismes des vaisseaux du cerveau et de la moelle épinière.

La gravité et la localisation des modifications morphologiques du tissu cérébral chez les patients atteints de troubles de la circulation cérébrale sont déterminées par la maladie sous-jacente, le bassin d'approvisionnement en sang du vaisseau affecté, les mécanismes de développement de ce trouble circulatoire, l'âge et caractéristiques individuelles malade.

Les signes morphologiques d'accident vasculaire cérébral peuvent être focaux et diffus. Les foyers comprennent les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, les hémorragies intrathécales, les infarctus cérébraux ; diffuser - multiples petits changements focaux dans la substance du cerveau de nature différente et de prescription différente, petites hémorragies, petits foyers frais et organisateurs de nécrose du tissu cérébral, cicatrices gliomesodermiques et petits kystes.

Cliniquement, avec des troubles de la circulation cérébrale, il peut y avoir des sensations subjectives (maux de tête, vertiges, paresthésies, etc.) sans objectif symptômes neurologiques; microsymptômes organiques sans symptômes clairs de perte de fonction du SNC ; symptômes focaux : troubles du mouvement - parésie ou paralysie, troubles extrapyramidaux, hyperkinésie, troubles de la coordination, troubles de la sensibilité, douleur ; violations des fonctions des organes des sens, violations focales des fonctions supérieures du cortex cérébral - aphasie, agraphie, alexie, etc.; changements dans l'intelligence, la mémoire, la sphère émotionnelle-volontaire; crises d'épilepsie; symptômes psychopathologiques.

De par la nature des troubles cérébrovasculaires, il existe des manifestations initiales d'apport sanguin insuffisant au cerveau, des accidents vasculaires cérébraux aigus (troubles transitoires, hémorragies intrathécales, accidents vasculaires cérébraux), des troubles chroniques à progression lente de la circulation cérébrale et rachidienne (encéphalopathie dyscirculatoire et myélopathie).

Symptômes cliniques manifestations initiales insuffisance de l'apport sanguin au cerveau apparaissent, surtout après un travail mental et physique intense, séjour dans une pièce étouffante, maux de tête, vertiges, bruit dans la tête, diminution des performances, troubles du sommeil. Les symptômes neurologiques focaux chez ces patients sont généralement absents ou représentés par des microsymptômes diffus. Pour diagnostiquer les manifestations initiales d'un apport sanguin insuffisant au cerveau, il est nécessaire d'identifier les signes objectifs d'athérosclérose, d'hypertension artérielle, de dystonie vasomotrice et d'exclure d'autres pathologie somatique ainsi que la névrose.

Les accidents vasculaires cérébraux aigus comprennent les accidents vasculaires cérébraux transitoires et les accidents vasculaires cérébraux.

Les troubles transitoires de la circulation cérébrale se manifestent par des symptômes focaux ou cérébraux (ou une combinaison de ceux-ci), d'une durée inférieure à 1 jour. Le plus souvent, ils sont observés dans l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, l'hypertension et l'hypertension artérielle.

Il existe des accidents ischémiques transitoires et des crises cérébrales hypertensives.

Les attaques ischémiques transitoires se caractérisent par l'apparition de symptômes neurologiques focaux (faiblesse et engourdissement des extrémités, difficulté d'élocution, troubles de la statique, diplopie, etc.) sur fond de symptômes cérébraux légers ou absents.

Pour les crises cérébrales hypertensives, au contraire, la prédominance des symptômes cérébraux (céphalées, vertiges, nausées ou vomissements) sur les symptômes focaux, parfois absents, est caractéristique. L'accident vasculaire cérébral aigu, dans lequel les symptômes neurologiques focaux persistent pendant plus d'un jour, est considéré comme un accident vasculaire cérébral.

Les troubles aigus de la circulation veineuse dans le cerveau comprennent également les hémorragies veineuses, la thrombose des veines cérébrales et des sinus veineux.

Les troubles chroniques de la circulation cérébrale (encéphalopathie dyscirculatoire et myélopathie) sont le résultat d'une insuffisance circulatoire progressive causée par diverses maladies vasculaires.

Avec l'encéphalopathie dyscirculatoire, des symptômes organiques diffus sont détectés, généralement associés à des troubles de la mémoire, des maux de tête, des vertiges non systémiques, de l'irritabilité, etc. Il existe 3 stades d'encéphalopathie dyscirculatoire.

Pour le stade I, en plus de symptômes organiques persistants diffus et peu prononcés (asymétrie de l'innervation crânienne, réflexes oraux légers, imprécisions de coordination, etc.), la présence d'un syndrome similaire à la forme asthénique de la neurasthénie est caractéristique (troubles de la mémoire, fatigue, distraction, difficulté à passer d'une activité à une autre), maux de tête sourds, étourdissements non systémiques, mauvais sommeil, irritabilité, pleurs, humeur dépressive). L'intellect ne souffre pas.

Le stade II se caractérise par une détérioration progressive de la mémoire (y compris la mémoire professionnelle), une diminution de la capacité de travail, des changements de personnalité (viscosité de la pensée, un rétrécissement du cercle des intérêts, apathie, souvent verbosité, irritabilité, querelleurs, etc.), et une diminution de l'intelligence. La somnolence diurne est typique avec un mauvais sommeil nocturne. Les symptômes organiques sont plus prononcés (dysarthrie légère, réflexes d'automatisme oral et autres réflexes pathologiques, bradykinésie, tremblements, modifications du tonus musculaire, troubles de la coordination et des sens).
Le stade III se caractérise à la fois par l'aggravation des troubles mentaux (jusqu'à la démence) et le développement de syndromes neurologiques associés à une lésion prédominante d'une certaine zone du cerveau. Il peut s'agir de paralysie pseudobulbaire, de parkinsonisme, d'ataxie cérébelleuse, d'insuffisance pyramidale. Une aggravation de l'état semblable à un accident vasculaire cérébral est fréquente, caractérisée par l'apparition de nouveaux symptômes focaux et une augmentation des signes d'insuffisance cérébrovasculaire préexistants.

La myélopathie dyscirculatoire a également une évolution progressive, dans laquelle trois étapes peuvent être classiquement distinguées. Le stade I (compensé) se caractérise par l'apparition d'une fatigue modérée des muscles des membres, moins souvent par une faiblesse des membres. Par la suite, au stade II (sous-compensé), la faiblesse des membres augmente progressivement, des troubles de la sensibilité apparaissent de type segmentaire et conductif, des modifications de la sphère réflexe. Au stade III, une parésie ou une paralysie, des troubles sensoriels sévères et des troubles pelviens se développent.

La nature des syndromes focaux dépend de la localisation des foyers pathologiques sur la longueur et le diamètre de la moelle épinière. Les syndromes cliniques possibles sont polio, pyramidal, syringomyélique, amyotrophique sclérose latérale, lésions cylindriques postérieures et transversales de la moelle épinière.

Les troubles chroniques de la circulation veineuse comprennent la congestion veineuse, provoquant une encéphalopathie veineuse et une myélopathie. C'est une conséquence d'une insuffisance cardiaque cardiaque ou pulmonaire, d'une compression des veines extracrâniennes du cou, etc. Les difficultés d'écoulement veineux de la cavité crânienne et du canal rachidien peuvent être compensées pendant longtemps; avec décompensation, maux de tête, crises convulsives, symptômes cérébelleux, dysfonctionnement sont possibles nerfs crâniens. L'encéphalopathie veineuse se caractérise par une variété manifestations cliniques. Un syndrome d'hypertension (pseudotumeur), un syndrome de lésions cérébrales disséminées à petite focale, un syndrome asthénique peuvent être observés. L'encéphalopathie veineuse comprend également la bettolepsie (toux épileptique), qui se développe dans les maladies qui entraînent une congestion veineuse dans le cerveau. La myélopathie veineuse est une variante particulière de la myélopathie dyscirculatoire et ne diffère pas significativement de cette dernière sur le plan clinique.

Symptômes de troubles circulatoires dans les vaisseaux du cerveau

Au début, la maladie est asymptomatique. Cependant, il progresse rapidement et progressivement ses symptômes rendent complètement inapte une personne, sa capacité de travail est gravement altérée, une personne perd la joie de vivre et ne peut vivre pleinement.

Ainsi, les symptômes de l'accident vasculaire cérébral comprennent :

Le mal de tête est un signal d'alarme majeur, mais les gens l'ignorent souvent, croyant que la douleur est causée par la fatigue, les conditions météorologiques ou d'autres causes.
douleur dans les yeux - sa particularité réside dans le fait qu'elle augmente sensiblement lors du mouvement des globes oculaires, surtout le soir
vertiges - lorsqu'un tel phénomène est constaté régulièrement, il ne doit en aucun cas être ignoré
nausées et vomissements - généralement ce symptôme se produit en parallèle avec ce qui précède
congestion des oreilles
bourdonnement ou bruit dans les oreilles
convulsions - ce symptôme est moins courant que d'autres, mais se produit toujours
engourdissement - en violation de la circulation sanguine dans les vaisseaux du cerveau, cela se produit absolument sans raison
tension des muscles de la tête, particulièrement prononcée dans l'occipital
faiblesse dans le corps
évanouissement
blanchiment de la peau
diminution du rythme cardiaque

Il existe également divers troubles de la conscience, tels que :

Altérations de la perception, telles que se sentir dépassé
troubles de la mémoire - une personne se souvient parfaitement de son passé, mais oublie souvent ses plans, où tout se trouve
distraction
fatigabilité rapide et, par conséquent, des performances réduites.
irascibilité, légère excitabilité, pleurs
somnolence constante ou vice versa insomnie

Causes des troubles cérébrovasculaires

causes cette maladie très diversifiée. Ils sont généralement associés à d'autres écarts de travail. Cordialement- système vasculaire, par exemple, avec l'athérosclérose des vaisseaux ou hypertension. L'athérosclérose est un blocage des vaisseaux sanguins avec des plaques de cholestérol, il est donc simplement nécessaire de surveiller la concentration de cholestérol dans le sang. Et pour cela, vous devez surveiller votre alimentation quotidienne.

La fatigue chronique provoque aussi souvent des troubles circulatoires dans notre cerveau. Malheureusement, les gens ne réalisent souvent pas la gravité de leur état et ont des conséquences terribles. Mais le syndrome de fatigue chronique peut entraîner non seulement une défaillance de la circulation sanguine, mais également des perturbations du système endocrinien, du système nerveux central et du tractus gastro-intestinal.

Diverses lésions cérébrales traumatiques peuvent également provoquer des troubles. Il peut s'agir d'une blessure de toute gravité. Les blessures avec hémorragie intracrânienne sont particulièrement dangereuses. Il est tout à fait naturel que plus cette hémorragie est forte, plus des conséquences sérieusesça peut conduire.

Problème l'homme moderne- Il s'agit d'une séance régulière devant un écran d'ordinateur dans une position inconfortable. En conséquence, les muscles du cou et du dos sont fortement sollicités et la circulation sanguine dans les vaisseaux, y compris les vaisseaux cérébraux, est perturbée. L'exercice excessif peut également être nocif.

Les problèmes circulatoires sont également étroitement liés aux maladies de la colonne vertébrale, en particulier de son cervical. Soyez prudent si vous êtes diagnostiqué avec une scoliose ou une ostéochondrose.

La principale cause d'hémorragie cérébrale est l'hypertension artérielle. Avec sa forte élévation, une rupture du vaisseau peut survenir, entraînant la libération de sang dans la substance du cerveau et le développement d'un hématome intracérébral.

Suite causes rares hémorragies - rupture de l'anévrisme. Un anévrisme artériel, généralement lié à une pathologie congénitale, est une saillie sacculaire sur la paroi vasculaire. Les parois d'une telle saillie n'ont pas un cadre musculaire et élastique aussi puissant que les parois d'un vaisseau normal. Par conséquent, il suffit parfois d'un saut de pression relativement faible, observé chez des personnes en bonne santé lors d'un effort physique ou d'un stress émotionnel, pour que la paroi de l'anévrisme éclate.

Parallèlement aux anévrismes sacculaires, d'autres anomalies congénitales du système vasculaire sont parfois observées, créant une menace d'hémorragie soudaine.
Dans les cas où un anévrisme est situé dans les parois des vaisseaux situés à la surface du cerveau, sa rupture entraîne le développement d'une hémorragie non intracérébrale, mais sous-arachnoïdienne (sous-arachnoïdienne), située sous la membrane arachnoïdienne entourant le cerveau. L'hémorragie sous-arachnoïdienne n'entraîne pas directement le développement de symptômes neurologiques focaux (parésie, troubles de la parole, etc.), mais avec elle s'expriment des symptômes cérébraux généraux: un mal de tête soudain et aigu ("dague"), souvent suivi d'une perte de conscience.

Un infarctus cérébral se développe généralement à la suite du blocage de l'un des vaisseaux cérébraux ou d'un gros vaisseau (principal) de la tête, à travers lequel le sang circule vers le cerveau.

Il y a quatre vaisseaux principaux : les artères carotides internes droite et gauche, qui alimentent la plupart des hémisphères droit et gauche du cerveau, et les artères vertébrales droite et gauche, qui fusionnent ensuite dans l'artère principale et irriguent le tronc cérébral, le cervelet et lobes occipitaux des hémisphères cérébraux.

Les causes de blocage des artères principales et cérébrales peuvent être différentes. Alors à processus inflammatoire sur les valves cardiaques (avec formation d'infiltrats ou avec formation d'un thrombus pariétal dans le cœur), des morceaux de thrombus ou d'infiltrat peuvent se détacher et venir avec le flux sanguin vers le vaisseau cérébral, dont le calibre taille plus petite morceau (embole) et, par conséquent, obstruer le vaisseau. Les particules d'une plaque d'athérosclérose en décomposition sur les parois de l'une des principales artères de la tête peuvent également devenir des emboles.

C'est l'un des mécanismes du développement de l'infarctus cérébral - embolique.
Un autre mécanisme de développement d'une crise cardiaque est thrombotique : le développement progressif d'un caillot sanguin (caillot de sang) à l'emplacement d'une plaque d'athérosclérose sur la paroi vasculaire. La plaque d'athérosclérose remplissant la lumière du vaisseau entraîne un ralentissement du flux sanguin, ce qui contribue au développement d'un caillot sanguin. La surface inégale de la plaque favorise l'adhésion (agrégation) des plaquettes et autres éléments sanguins à cet endroit, qui est l'ossature principale du thrombus résultant.

En règle générale, certains facteurs locaux pour la formation d'un caillot sanguin ne suffisent souvent pas. Le développement de la thrombose est facilité par des facteurs tels qu'un ralentissement général du flux sanguin (par conséquent, la thrombose des vaisseaux cérébraux, par opposition à l'embolie et à l'hémorragie, se développe généralement la nuit, pendant le sommeil), une coagulation sanguine accrue, une agrégation accrue (collage) propriétés des plaquettes et des globules rouges.

Qu'est-ce que la coagulation du sang, tout le monde le sait par expérience. Une personne s'est accidentellement coupé le doigt, du sang commence à en couler, mais peu à peu un caillot de sang(thrombus) et le saignement s'arrête.
La coagulation du sang est un facteur biologique nécessaire qui contribue à notre survie. Mais la coagulation réduite et accrue menace notre santé et même nos vies.

Une coagulabilité accrue conduit au développement d'une thrombose, réduite - à des saignements avec les moindres coupures et ecchymoses. L'hémophilie, une maladie accompagnée d'une coagulation sanguine réduite et ayant un caractère héréditaire, a souffert de nombreux membres des familles régnantes d'Europe, dont le fils du dernier empereur russe, le tsarévitch Alexei.

La violation du flux sanguin normal peut également être le résultat d'un spasme (forte compression) du vaisseau, qui se produit à la suite d'une forte contraction de la couche musculaire paroi vasculaire. Il y a quelques décennies, le spasme s'est vu accorder une grande importance dans le développement des accidents vasculaires cérébraux. Actuellement, les infarctus cérébraux sont principalement associés à des spasmes des vaisseaux cérébraux, qui se développent parfois plusieurs jours après une hémorragie sous-arachnoïdienne.

Avec des augmentations fréquentes de la pression artérielle, des changements peuvent se développer dans les parois des petits vaisseaux qui alimentent les structures profondes du cerveau. Ces changements conduisent à un rétrécissement, et souvent à la fermeture de ces vaisseaux. Parfois, après une autre forte augmentation de la pression artérielle ( crise d'hypertension) dans le système circulatoire d'un tel vaisseau, un petit infarctus se développe (appelé en littérature scientifique infarctus lacunaire).

Dans certains cas, un infarctus cérébral peut se développer sans blocage complet du vaisseau. C'est ce qu'on appelle l'AVC hémodynamique. Imaginez un tuyau que vous utilisez pour arroser votre jardin. Le tuyau est bouché par du limon, mais le moteur électrique, descendu dans le bassin, fonctionne bien, et il y a suffisamment de jet d'eau pour un arrosage normal. Mais une légère courbure du tuyau ou une détérioration du fonctionnement du moteur suffit, au lieu d'un jet puissant, un filet d'eau étroit commence à s'écouler du tuyau, ce qui n'est clairement pas suffisant pour bien arroser le sol.

La même chose peut se produire dans certaines conditions avec le flux sanguin dans le cerveau. Pour cela, la présence de deux facteurs suffit : un fort rétrécissement de la lumière de la voie principale ou vaisseau cérébral le remplir de plaque athérosclérotique ou à la suite de son inflexion plus une baisse de la pression artérielle due à une détérioration (souvent temporaire) du cœur.

Le mécanisme des troubles transitoires de la circulation cérébrale (accidents ischémiques transitoires) est à bien des égards similaire au mécanisme de développement de l'infarctus cérébral. Seuls les mécanismes de compensation des accidents vasculaires cérébraux transitoires agissent rapidement et les symptômes développés disparaissent en quelques minutes (ou heures). Mais il ne faut pas espérer que les mécanismes d'indemnisation feront toujours aussi bien face à la violation qui s'est produite. Par conséquent, il est si important de connaître les causes de l'accident vasculaire cérébral, ce qui permet de développer des méthodes de prévention (prévention) des catastrophes à répétition.

Traitement de l'accident vasculaire cérébral

Diverses maladies du système cardiovasculaire sont les affections les plus courantes parmi la population de la planète. Une violation de la circulation cérébrale en général est une chose extrêmement dangereuse. Le cerveau est l'organe le plus important de notre corps. Son mauvais fonctionnement conduit non seulement à des anomalies physiques, mais aussi à une violation de la conscience.

Le traitement de cette maladie comprend non seulement la prise de médicaments mais aussi un changement complet de votre style de vie. Comme mentionné ci-dessus, les plaques de cholestérol contribuent au développement de troubles circulatoires dans les vaisseaux cérébraux. Il est donc nécessaire de prendre des mesures pour prévenir une augmentation du taux de cholestérol dans le sang. Et les principales mesures comprennent une bonne nutrition. Tout d'abord, procédez comme suit :

Limitez autant que possible la quantité que vous utilisez. sel de table
abandonner breuvages alcoolisés
si tu as en surpoids- Vous devez vous en débarrasser de toute urgence, car ils créent une charge supplémentaire sur vos vaisseaux sanguins, ce qui est tout simplement inacceptable avec cette maladie
Chez certaines personnes, les vaisseaux sanguins, y compris les capillaires, sont fragiles. Ces personnes saignent souvent des gencives, les saignements de nez ne sont pas rares. Comment se débarrasser de ce fléau ?

Dissoudre une cuillère à café de sel de mer bien pelé (nourriture) et finement moulu dans un verre d'eau à température ambiante. Froideur solution saline aspirez avec vos narines et retenez votre souffle pendant environ 3-4 secondes. Répétez la procédure tous les matins pendant 10 à 12 jours et les saignements de nez s'arrêteront.

Cette méthode aide aussi bien : préparez un riche eau salée(cinq cuillères à soupe de gros sel marin dans un verre d'eau tiède). Faites deux cotons-tiges, trempez-les dans la solution préparée et insérez-les dans votre nez. Allongez-vous la tête en arrière pendant 20 minutes. Il est également utile de se rincer la bouche avec la même solution : les gencives cesseront de faire mal et de saigner.

Prenez deux cuillères à soupe de moutarde sèche, deux gousses de piment broyé, une cuillère à soupe de sel marin. Mélanger tous les ingrédients et ajouter deux verres de vodka. Laissez le mélange dans un endroit sombre pendant 10 jours. Avec la teinture obtenue, frottez activement vos pieds la nuit. Après avoir frotté, mettez des chaussettes en laine et allez vous coucher.

Traitement des modifications du système circulatoire liées à l'âge chez les personnes âgées

Les changements liés à l'âge dans les vaisseaux et le cœur limitent dans une large mesure la capacité d'adaptation et créent des conditions préalables au développement de maladies.

Changements dans les vaisseaux. La structure de la paroi vasculaire change avec l'âge chez chaque personne. La couche musculaire de chaque vaisseau s'atrophie et diminue progressivement, son élasticité est perdue et des joints sclérosés de la paroi interne apparaissent. Cela limite considérablement la capacité des vaisseaux sanguins à se dilater et à se rétrécir, ce qui est déjà une pathologie. Tout d'abord, les gros troncs artériels, en particulier l'aorte, souffrent. Chez les personnes âgées et âgées, le nombre de capillaires actifs par unité de surface est considérablement réduit. Les tissus et les organes cessent de recevoir la quantité dont ils ont besoin nutriments et d'oxygène, ce qui conduit à leur famine et à leur développement diverses maladies.

Avec l'âge, chez chaque personne, les petits vaisseaux sont de plus en plus « bouchés » par des dépôts calcaires et la résistance vasculaire périphérique augmente. Cela conduit à une certaine augmentation de la pression artérielle. Mais le développement de l'hypertension est largement entravé par le fait qu'avec une diminution du tonus de la paroi musculaire des gros vaisseaux, la lumière du lit veineux se dilate. Cela conduit à une diminution du volume minute du cœur (volume minute - la quantité de sang éjectée par le cœur par minute) et à une redistribution active circulation périphérique. Coronaire et circulation cardiaque ne souffre généralement presque pas d'une diminution du débit cardiaque, tandis que la circulation rénale et hépatique est fortement réduite.

déclin contractilité Muscle du coeur. Plus une personne vieillit, plus les fibres musculaires du muscle cardiaque s'atrophient. Le soi-disant "cœur sénile" se développe. Il y a une sclérose progressive du myocarde et à la place des fibres musculaires atrophiées du tissu cardiaque, des fibres non fonctionnelles se développent. tissu conjonctif. La force des contractions cardiaques diminue progressivement, les processus métaboliques sont de plus en plus perturbés, ce qui crée des conditions d'insuffisance énergétique dynamique du cœur dans des conditions d'activité intense.

De plus, dans la vieillesse, des réflexes conditionnés et inconditionnés de régulation de la circulation sanguine apparaissent et l'inertie des réactions vasculaires se révèle de plus en plus. Des études ont montré qu'avec le vieillissement, les effets sur le système cardiovasculaire de diverses structures cérébrales changent. À son tour, la rétroaction change également - les réflexes provenant des barorécepteurs des gros vaisseaux sont affaiblis. Cela conduit à une dérégulation de la pression artérielle.

En raison de toutes les raisons ci-dessus, avec l'âge, les performances physiques du cœur diminuent. Cela conduit à une limitation de la gamme des capacités de réserve du corps et à une diminution de l'efficacité de son travail.

Points d'influence dans les troubles circulatoires

Avec un flux sanguin faible et un blocage des vaisseaux sanguins, l'index et le pouce d'une main doivent saisir le majeur de l'autre main. L'acupression est réalisée en appuyant avec une force moyenne avec un ongle pouce jusqu'à un point situé sous le lit de l'ongle. Le massage doit être fait sur les deux mains, en y consacrant 1 minute.

Points d'influence pour la soif. Si vous avez soif, vous devez agir sur un point apaisant. La particularité de ce BAP est que jusqu'à présent, il n'a pas été possible de déterminer d'autres points associés à la membrane muqueuse du corps humain. Le point est situé à une distance d'environ 1 cm du bout de la langue. Le massage est forme des poumons mordant ce point avec les dents de devant (incisives) avec un rythme de 20 fois en 1 min.

Points d'influence dans les troubles du sommeil. En cas d'insomnie, une acupression de la partie inférieure de l'oreillette doit être effectuée. Le massage doit être effectué avec index et les pouces, enserrant le lobe de l'oreille des deux côtés. Le point biologiquement actif est situé au milieu du lobe. Le sommeil viendra plus vite (le massage yuli est effectué plus souvent du côté droit que du côté gauche.

Image. Points d'influence pour la grippe, le nez qui coule, le catarrhe supérieur voies respiratoires

L'acupression ne remplace pas le nécessaire traitement médical surtout si besoin urgent intervention chirurgicale(par exemple, avec l'appendicite, son stade purulent).

Une alimentation insuffisante du cerveau est appelée un trouble circulatoire, qui peut être causé par divers facteurs. L'absence de traitement thérapeutique en temps opportun peut entraîner des conséquences irréversibles, pouvant aller jusqu'à la mort.

Les personnes à risque doivent connaître les symptômes et le traitement de l'accident vasculaire cérébral.

Afficher tout

Causes de la pathologie

La cause la plus fréquente d'accident vasculaire cérébral est l'hypertension. En raison de niveau avancé Les vaisseaux sous pression subissent des modifications et perdent leur élasticité, ce qui ralentit la circulation sanguine. La moindre fluctuation de pression entraîne une disproportion entre le besoin et la quantité de sang délivrée au cerveau.

La deuxième cause de la maladie est les plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux. Ils se fixent aux parois des artères et des veines, réduisent leur lumière et, lorsque les plaquettes se déposent dessus, un caillot sanguin se forme - un thrombus. Le danger des caillots sanguins est que, en grandissant, ils peuvent bloquer complètement le flux sanguin ou, en se rompant, obstruer les vaisseaux du cerveau, entraînant un accident vasculaire cérébral aigu - un accident vasculaire cérébral.

Le stress prolongé et le syndrome de fatigue chronique sont également des causes du développement de la maladie à l'âge adulte.

La circulation sanguine du cerveau chez les enfants est beaucoup moins perturbée que chez les adultes. Cela est dû au fait que l'athérosclérose est extrêmement rare dans l'enfance, leurs vaisseaux sont plus élastiques et ne sont pas sujets aux changements qui surviennent chez les patients hypertendus.

C'est pourquoi les causes des troubles circulatoires cérébraux chez les enfants sont différentes de celles qui provoquent une mauvaise circulation sanguine chez les adultes.



Les principales causes de MNC sont l'hypoxie fœtale intra-utérine, la grossesse sévère, le travail prolongé, les infections subies par la mère pendant la gestation. La circulation sanguine chez le bébé est affectée par le mode de vie de la mère pendant la grossesse : stress prolongé, mauvaises habitudes, malnutrition. Les facteurs provoquants sont également les maladies congénitales du système cardiovasculaire, les pathologies des vaisseaux du cerveau et de la moelle épinière, l'hypertension artérielle précoce.

Ces causes peuvent provoquer des troubles circulatoires à l'âge adulte, mais, en règle générale, ces conditions sont détectées à la naissance ou dans les premières années de la vie d'un enfant.

La circulation cérébrale chez les enfants et les adultes est perturbée pour les raisons suivantes :

• Arrêt cardiaque, maladies chroniques coeur et vaisseaux sanguins.
• Pincement des vaisseaux sanguins par les vertèbres cervicales.
• Lésion cérébrale traumatique, chirurgie cérébrale.
• Troubles vasomoteurs du système nerveux.
• vascularite infectieuse.
• Thrombophlébite.
• Intoxication sévère avec des médicaments et des stupéfiants.
• Maladies du système endocrinien.
• Maladies systémiques et rhumatoïdes.
• Diabète.
• En surpoids.

Quelle que soit la cause de la circulation altérée, le manque de nutrition affecte non seulement le cerveau, mais également tous les organes et systèmes du corps. Par conséquent, il est important d'éliminer les facteurs provoquants en temps opportun et de prendre des mesures pour améliorer le flux sanguin.



Classement par type

Les troubles de la circulation cérébrale sont divisés en deux types : chroniques (HNMK) et aiguës (ONMK).

L'accident vasculaire cérébral chronique se développe lentement, affectant progressivement le tissu cérébral, entraînant une perturbation de ses fonctions et des dommages irréversibles. Les principales causes de son développement sont l'hypertension artérielle, l'athérosclérose vasculaire, l'insuffisance cardiaque.



Malgré le fait que l'AVC soit considéré comme une maladie "sénile", il survient également dans l'enfance. Parmi les enfants victimes d'accidents vasculaires cérébraux, environ 7 % ont subi un accident vasculaire cérébral.

ONMK est divisé en 2 types:

1. 1. AVC ischémique - il y a un blocage des artères du cerveau, en conséquence, une hypoxie aiguë se produit, des lésions nécrotiques se forment, à la suite desquelles les cellules cérébrales meurent.
2. 2. AVC hémorragique - il y a une rupture des vaisseaux sanguins dans les tissus, des hématomes se forment, appuyant sur les zones adjacentes du cerveau.

Indépendamment des accidents vasculaires cérébraux, on distingue un autre type de trouble aigu - l'hémorragie sous-arachnoïdienne, dans laquelle il y a une rupture des vaisseaux sanguins entre les membranes du cerveau. Le plus souvent, tout ce type est causé par des lésions traumatiques du crâne, moins souvent par des facteurs internes : anévrisme, vascularite, maladies chroniques du système vasculaire.





Symptômes généraux

Les signes d'accident vasculaire cérébral sont classés en 2 types :

1. 1. Focal - ceux-ci incluent les changements hémorragiques, l'infarctus des vaisseaux cérébraux, les hémorragies entre les membranes.
2. 2. Diffuse - caractérisée par des hémorragies mineures, des kystes, des tumeurs, de petits foyers nécrotiques.



Chacune des pathologies associées à une mauvaise circulation sanguine a ses propres signes particuliers, mais il existe également symptômes généraux caractéristique de toutes les maladies :

• Coordination altérée.
• Maux de tête soudains.
• Vertiges.
• Engourdissement des membres et du visage.
• Violation des fonctions cognitives.
• Diminution de la vision et de l'ouïe.
• Hyperexcitabilité, nervosité, accès d'agressivité.
• Diminution de la mémoire, capacités intellectuelles.
• Sensation de bruit dans la tête.
• Fatiguabilité rapide.
• Diminution des performances.

Ces symptômes peuvent apparaître à la fois individuellement et en combinaison. Et si trois signes sont observés en même temps, il est urgent de consulter un médecin.

Les symptômes d'accident vasculaire cérébral des formes aiguës et chroniques se manifestent de différentes manières, ils doivent donc être considérés séparément.





Troubles circulatoires chroniques

Le NMC chronique se développe progressivement, il y a trois étapes de sa progression avec une augmentation des symptômes. Pour l'encéphalopathie - dommages organiques Le cerveau a les caractéristiques suivantes :

1. 1. Au premier stade, les manifestations sont bénignes. Premièrement, il y a une fatigue rapide, des maux de tête et des étourdissements. Le patient commence à dormir de manière agitée, devient irritable et distrait, remarque un trouble de la mémoire.
2. 2. Au deuxième stade, la coordination est perturbée : la marche devient incertaine, tremblante, des tremblements des mains peuvent être observés. La mémoire s'aggrave encore, la concentration de l'attention diminue, l'oubli et l'irritabilité progressent.
3. 3. La troisième étape est caractérisée par des perturbations notables des fonctions motrices, un discours sans rapport, la démence se développe.



Symptômes de l'encéphalopathie chez les nourrissons :

• Absence de réflexe de succion.
• Sommeil perturbé, pleurs sans cause.
• Augmentation ou diminution du tonus musculaire.
• Rythme cardiaque perturbé.
• Premier cri tardif.
• Strabisme.
• Hydrocéphalie.

Chez les enfants plus âgés, il y a une activité réduite de l'enfant, mauvaise mémoire, retardé le développement mental et de la parole.

Les troubles chroniques comprennent également la myélopathie cervicale, ses trois stades s'accompagnent de certains signes :

1. 1. La première étape ou étape compensée s'accompagne d'une fatigue accrue, d'une faiblesse et d'une légère faiblesse des muscles.
2. 2. Au stade sous-compensé, la faiblesse musculaire progresse, les réflexes et la sensibilité diminuent, des spasmes musculaires se produisent.
3. 3. Au dernier stade, il y a: paralysie, parésie, perturbation des organes, pratiquement absence totale réflexes.



La maladie peut être accompagnée de fièvre et de fièvre. Il convient de noter que les symptômes peuvent se manifester de différentes manières, en fonction de la gravité de la maladie et de l'état du corps humain. La présence de pathologies chroniques contribue à une progression plus rapide de la CNMC.

Signes d'une évolution aiguë de la maladie

Selon les statistiques, environ 70% des patients ne ressentaient pas les symptômes d'un accident vasculaire cérébral, la seule chose qui se sentait fatiguée et faible, mais attribuaient cela à un malaise général. Il y a le concept de "microcoup", dans lequel le patient ressent un mal de tête aigu, s'évanouit, ressent un engourdissement des membres, mais n'y attache aucune importance, d'autant plus qu'après le repos, l'état s'améliore. Et le patient ne soupçonne même pas qu'il a subi un accident ischémique transitoire ou un AVC lacunaire qui touche des vaisseaux de petit diamètre.



L'accident ischémique transitoire est une violation de la circulation cérébrale avec des symptômes qui disparaissent rapidement.

Symptômes de cette condition :

• Une forte diminution de la clarté de la parole.
• Forts maux de tête.
• Déficience visuelle de courte durée.
• Perte de coordination.

Avec un AVC lacunaire, il n'y a pas de symptômes prononcés, ce qui est difficile à diagnostiquer et menace de graves conséquences.



Ce que le patient peut ressentir :

• Légère incohérence du discours.
• Troubles du mouvement.
• Tremblement des mains et du menton.
• Mouvements involontaires des mains.

Ces conditions nécessitent une intervention médicale urgente pour éviter des conséquences irréversibles.

Avec un AVC ischémique et hémorroïdaire, les symptômes sont plus prononcés. Les principaux signes sont un mal de tête aigu, souvent lancinant, une distorsion des muscles du visage d'un côté et une violation aiguë des fonctions motrices.

Autres signes :

• Douleur aiguë d'un côté de la tête.
• Vertiges.
• Expansion d'un élève (du côté du trait).
• Discours incohérent.
• Diminution de la vision, vision double.
• Engourdissement du visage ou des membres.
• Nausée.
• Forte faiblesse.

La gravité des symptômes varie d'une personne à l'autre. Trois tests peuvent être réalisés pour identifier les signes de troubles circulatoires aigus :

1. 1. Demandez à sourire.
2. 2. Levez les deux mains.
3. 3. Dites votre nom.

Avec un accident vasculaire cérébral, le patient ne pourra pas sourire uniformément - le sourire sera biaisé, un bras restera en place ou se lèvera beaucoup plus lentement. La parole deviendra floue ou disparaîtra complètement. La manifestation de ces symptômes nécessite une hospitalisation urgente.

Comment déterminer un AVC chez les enfants?

Les symptômes de l'AVC chez les enfants sont similaires à ceux des adultes, mais il existe quelques différences particulières. Vous pouvez suspecter un AVC chez le nouveau-né si vous présentez les signes suivants :

• Crampes des membres.
• Fontanelle gonflée.
• Arrêt respiratoire.
• Retard dans le développement.
• Mouvements oculaires rythmiques involontaires.



Le groupe à risque comprend les enfants présentant un retard de croissance intra-utérin, nés en travail rapide, atteints de maladies congénitales du cœur et des vaisseaux sanguins.

Chez les enfants d'âge préscolaire plus jeune, les symptômes d'un AVC sont les mêmes que chez les adultes, mais la difficulté du diagnostic est que les bébés ne peuvent pas toujours se plaindre d'un malaise.

Quand s'inquiéter :

• La parole se détériore fortement ou l'enfant cesse complètement de parler.
• Surgir mouvements involontaires membres.
• L'une des pupilles est fortement dilatée.
• Les fonctions motrices sont altérées ou complètement absentes.
• Il y a une perte auditive.
• La perception de la parole est fortement réduite.
• La survenue de convulsions.
• Défécation et miction involontaires.



Un enfant plus âgé peut se plaindre d'avoir mal à la tête, il ressent un engourdissement dans les bras ou les jambes, il voit des mouches devant ses yeux. Si ces signes sont présents, les parents doivent mettre l'enfant au lit et appeler ambulance.

Méthodes de thérapie

Le traitement de l'accident vasculaire cérébral nécessite beaucoup de temps. Les actions thérapeutiques visent à fournir niveau normal circulation sanguine, normalisation de la pression artérielle, abaissement du taux de cholestérol, maintien montant normalélectrolytes, élimination de l'œdème et élimination des causes de la maladie.

La première étape des soins hospitaliers comprend l'élimination des conditions vitales dangereuses, est effectuée thérapie intensiveà l'aide d'analgésiques, d'antioxydants, d'anticonvulsivants.

Quels médicaments sont prescrits:

1. 1. Si la cause de la maladie est un sang trop épais et une tendance à la thrombose, des médicaments anticoagulants sont prescrits: Curantil, Fragmin, Clexane, Curantil, Thrombo ACC. Pour les enfants, les injections d'héparine sont le plus souvent choisies.
2. 2. Bloqueurs des canaux calciques - améliorent la microcirculation, détendent les artères, préviennent la formation de caillots sanguins. Ceux-ci incluent: Veropamil, Finoptin, Lomir, Gallopamil, Bepredil, Forid. Enfants ces médicaments sont contre-indiqués, et ils ne sont prescrits qu'en dernier recours.
3. 3. Médicaments antispasmodiques : Noshpa, chlorhydrate de drotavérine. Décollage spasmes vasculaires qui améliore la circulation sanguine et abaisse la tension artérielle.
4. 4. Les médicaments vasoactifs inhibent les plaquettes, dilatent les vaisseaux sanguins et améliorent le métabolisme intercellulaire du cerveau. Moyens de ce groupe : Vasobral, Nicergoline, Sermion. Dans l'enfance, Cinnarizine, Vinpocetine, Eufillin.
5. 5. Les médicaments neurotropes et nootropes pour enfants et adultes sont obligatoires. Ils soulagent les effets de l'hypoxie, améliorent le métabolisme intercellulaire, favorisent la formation de nouveaux plexus vasculaires. De plus, ils ont un effet positif sur les fonctions cognitives, restaurent la parole, la mémoire, améliorent l'humeur psycho-émotionnelle. Les moyens les plus efficaces: Cerebrolysin, Cortexin, Piracetam, Encephabol, Gliatilin, Mexidol, Pantogam.



Un traitement rapide de la forme chronique aidera à éviter les complications et la survenue d'un accident vasculaire cérébral aigu. Malheureusement, dans la plupart des cas, l'AVC laisse des séquelles et nécessite un traitement de soutien constant.

Dans certains cas, lorsque la circulation sanguine est perturbée, une opération est prescrite. Les principales indications de la chirurgie :

1. 1. Hémorragies étendues et hématomes.
2. 2. Blocage des vaisseaux sanguins par des thrombus et des plaques d'athérosclérose.
3. 3. Tumeurs et kystes du cerveau.
4. 4. Dommages aux vaisseaux sanguins.
5. 5. Absence de dynamique positive du traitement conservateur.

Il existe plusieurs types d'interventions et le médecin traitant décide laquelle choisir en fonction de la gravité et de la cause de la maladie. Le pronostic après la chirurgie est généralement positif, à condition que le patient respecte toutes les recommandations pendant la période de rééducation.



Comme conclusion

Pour que le traitement ait un effet positif, il est nécessaire de respecter mode de vie sain vie, abandonner les mauvaises habitudes, s'engager dans une thérapie physique. Vous devriez abandonner la malbouffe et les aliments gras, réduire le stress et vous reposer davantage.

L'altération de la circulation sanguine du cerveau est une maladie qui nécessite une surveillance constante. Si le patient a un tel diagnostic dans l'anamnèse, il doit consulter un neurologue et un thérapeute deux fois par an, ainsi que subir des examens: EEG, ECG, numération globulaire complète, numération plaquettaire, échographie vasculaire et autres selon les indications.

La circulation cérébrale est le mouvement du sang à travers les vaisseaux du cerveau et de la moelle épinière. Processus pathologique, provoquant une violation de la circulation cérébrale, se caractérise par des lésions des artères cérébrales et principales, des veines cérébrales et jugulaires, ainsi que des sinus veineux. Les pathologies des vaisseaux cérébraux sont différentes: thrombose, plis et boucles, embolie, rétrécissement de la lumière, anévrismes vasculaires. Notion vasculaire insuffisance cérébrale en général, il peut être défini comme un écart entre la quantité de sang nécessaire au cerveau et la quantité de son apport réel.

causes

Les causes des violations sont principalement lésion athéroscléreuse navires. L'athérosclérose est une maladie dans laquelle une plaque se forme dans la lumière d'un vaisseau, ce qui interfère avec le passage normal du sang à travers un endroit rétréci. Cette plaque peut grossir avec le temps, accumulant des plaquettes. En conséquence, un thrombus se forme, qui ferme complètement la lumière du vaisseau, ou se détache et est emporté avec du sang dans les vaisseaux du cerveau, les obstrue, entraînant un accident vasculaire cérébral, c'est-à-dire une violation aiguë de la circulation cérébrale.

L'hypertension est considérée comme une autre cause de la maladie, car de nombreux patients hypertendus ne sont souvent pas sérieux quant à leur état avec une pression accrue et le traitement de cette maladie.

Comme tout organe, le cerveau a besoin d'un repos adéquat. Si une personne la surcharge de travail, le cerveau se fatigue progressivement et épuise toutes les ressources. fatigue chronique peut également être attribuée aux causes des troubles circulatoires dans le cerveau. L'ostéochondrose du rachis cervical due au clampage des artères alimentant le cerveau perturbe son apport sanguin et sa fonctionnalité.

Les blessures à la tête telles que les commotions cérébrales, les contusions et les hémorragies ne passent pas inaperçues. Ils provoquent une compression des centres cérébraux, ce qui perturbe la circulation cérébrale, ce qui, à son tour, peut entraîner la mort.

Types d'infractions

Il existe deux types de troubles circulatoires cérébraux : chroniques et aigus. Le trouble aigu (ACV) se développe toujours très rapidement - en quelques heures, voire quelques minutes.

L'ACVE se subdivise en accident vasculaire cérébral et accident vasculaire cérébral transitoire :

• AVC hémorragique - une condition qui survient à la suite d'une hémorragie dans les tissus lorsqu'un vaisseau se rompt sous l'influence de n'importe quel facteur;
• L'AVC ischémique est une hypoxie cérébrale, qui s'est développée après la fermeture de la lumière du vaisseau sanguin qui alimente cette zone ;
• Les accidents vasculaires cérébraux transitoires sont des perturbations locales de l'apport sanguin au cerveau, qui n'affectent généralement pas les zones vitales et ne causent pas de problèmes graves.

L'accident vasculaire cérébral chronique se développe au fil des années. Sur le stade initial les symptômes n'apparaissent généralement pas, mais avec la progression de la maladie, ils deviennent prononcés.

Les symptômes

Les symptômes de la maladie auront une image différente dans chaque cas séparé, mais en même temps une clinique similaire de violations de la fonctionnalité du cerveau.

Principaux symptômes :

• subjectif : étourdissements, maux de tête, sensation de picotement et « ramper » ;
• violation de la fonction motrice du corps: parésie (immobilisation partielle du membre) et paralysie (perte complète de mouvement de toute partie du corps);
• diminution de la fonctionnalité des organes sensoriels (ouïe ou vision);
• déficience sensorielle (affaiblissement, perte ou douleur);
• toute modification du cortex cérébral : écriture altérée, problèmes d'élocution, perte de la capacité de lire, etc. ;
• crises d'épilepsie;
• déclin capacité mentale, intellect, mémoire, distraction.

Chacune des violations a ses propres caractéristiques :

• À AVC ischémique les symptômes de l'accident vasculaire cérébral sont toujours aigus. Avec une telle maladie, des plaintes subjectives du patient sont observées, il peut y avoir des nausées et des vomissements, ainsi que des symptômes focaux, qui sont des changements dans le système ou l'organe dont la zone endommagée du cerveau est responsable.
• Un accident vasculaire cérébral hémorragique survient lorsque le sang provenant de vaisseaux sanguins endommagés pénètre dans la cavité cérébrale avec une compression supplémentaire et une complication aussi dangereuse que le coincement du tronc cérébral dans le foramen magnum. Cette maladie occupe une place prépondérante dans le nombre de décès parmi tous les types de troubles circulatoires du cerveau.
• Un accident ischémique transitoire (AIT) est un accident vasculaire cérébral transitoire qui se résout avec le temps. Elle s'accompagne de parésie, de troubles de la parole et de la fonction visuelle, de somnolence et de confusion.
• Les troubles circulatoires chroniques du cerveau sont observés chez les personnes âgées et se caractérisent par un développement progressif sur de nombreuses années. Symptômes caractéristiques : diminution de l'intelligence, des capacités mentales et de la mémoire. Ces patients sont distraits et parfois agressifs.

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie est posé sur la base des signes suivants:

• plaintes du patient, caractéristiques de ce trouble;
• la présence chez le patient de facteurs contribuant au développement de troubles circulatoires : Diabète, hypertension artérielle, athérosclérose ;
• balayage duplex - détection des vaisseaux affectés ;
• imagerie par résonance magnétique (IRM) - visualisation de la zone touchée du cerveau, l'étude la plus informative de la maladie.

Traitement

Les troubles aigus de la circulation cérébrale nécessitent l'intervention d'urgence de spécialistes. Avec les accidents vasculaires cérébraux, l'aide doit être dirigée, tout d'abord, vers le maintien de la fonctionnalité des organes vitaux. Le traitement de base comprend la fourniture au patient d'une circulation sanguine et d'une respiration appropriées, la réduction de l'œdème cérébral, la correction des troubles de l'eau et des électrolytes et la normalisation de la pression artérielle. Ces procédures doivent être effectuées dans un hôpital.

Le traitement ultérieur est l'élimination de la cause qui a causé le trouble, ainsi que la restauration des fonctions altérées et du flux sanguin dans le cerveau.

Les troubles circulatoires chroniques sont généralement traités avec des médicaments qui améliorent le flux sanguin dans les artères et la rhéologie du sang. Ils normalisent également la tension artérielle et le cholestérol sanguin. La normalisation de la circulation sanguine dans le cerveau empêche le développement d'accidents vasculaires cérébraux et d'autres maladies graves du système cardio-vasculaire. Ainsi, parallèlement aux procédures, les médecins prescrivent souvent des médicaments pour traiter les troubles vasculaires. Par example, médicament combiné Vasobral améliore la circulation sanguine et le métabolisme dans le cerveau. Les composants du médicament préviennent la thrombose, réduisent la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins, augmentent la résistance des tissus cérébraux au manque d'oxygène, augmentent la capacité mentale et performance physique. L'efficacité du médicament dans la prévention des maux de tête a été cliniquement prouvée.