Pourquoi prescrire le médicament Lasix et mode d'emploi. Lasix, solution pour administration intraveineuse et intramusculaire

Les violations du travail des reins avec une modification ultérieure du processus d'élimination de l'excès de liquide des tissus peuvent s'accompagner de la formation d'un œdème, d'une diminution de la qualité et de la vitesse de fonctionnement système urinaire. La solution du médicament Lasix est absorbée par les tissus le plus rapidement possible, procurant un effet anti-inflammatoire.

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description générale

La version pharmacie du médicament à effet diurétique Lasix en ampoules est proposée sous la forme d'une solution claire, l'emballage contient 10 ampoules, qui sont utilisées pour les injections en cas de dysfonctionnements système génito-urinaire, élimination de l'œdème, normalisation du niveau d'éléments tels que le potassium, le sodium et le magnésium dans le corps.

Produit par Lasix ( nom latin Lasix) en Inde. Pendant longtemps il a été utilisé avec succès dans pratique médicale sur le territoire de

La Russie et au-delà. Relativement peu probable Effets secondaires, l'abordabilité et une variété de commentaire positif sur l'effet du médicament en a fait l'un des plus populaires et des plus demandés. Aide au traitement des maladies rénales, pathologies causées par une altération de l'excrétion de liquide des tissus.

Important! Dans tous les cas, les instructions d'utilisation sont incluses à l'intérieur de l'emballage.

Obligation d'acheter en pharmacie Recette d'un médecin, puisque le remède appartient à la catégorie des puissants. Avant utilisation, vous devez consulter votre médecin, qui vous prescrira recherches nécessaires, des analyses et, sur leur base, détermineront l'opportunité d'utiliser un diurétique.

Composition, effets pharmacologiques

Le principal ingrédient actif est le furosémide. Les composants auxiliaires comprennent :

  • eau purifiée,
  • hydroxyde de sodium,
  • chlorure de sodium.

La proximité de la composition du sang fournit une vitesse prononcée du médicament.

Le blocage du système de transport des ions potassium, sodium et chlore à l'aide d'injections vous permet d'appliquer par voie intramusculaire et arrêter l'excrétion anormale de ces oligo-éléments à partir des tissus.

L'impact se produit sur les tubules rénaux, ainsi que sur le segment épais du genou ascendant de la boucle de Henle.

Par voie intraveineuse utilisé pour les lésions rénales graves. Avec l'aide de la solution, vous pouvez obtenir le plus prononcé effet positif du traitement. Pour renforcer l'effet, une correction médicale de la posologie et de la durée d'utilisation du médicament peut être effectuée.

Quelle est la différence entre Lasix et, oui, rien, car c'est une seule et même chose. Les préparations ne diffèrent que par le prix, que les fabricants fixent à leur discrétion. Vous pouvez acheter des pilules appelées furosémide, mais l'effet sera le même.

Règles d'application

Les indications pour l'utilisation est déterminée par le médecin. Le cours du traitement donne le plus prononcé résultats positifs dans les conditions suivantes :

  • gonflement du cerveau, des tissus causés par cours chronique insuffisance rénale;
  • traitement de l'œdème résultant de brûlures pendant la grossesse;
  • pathologie du système hépatique;
  • avec le syndrome oedémateux, qui se développe à la suite d'une diurèse forcée, qui se produit dans le contexte d'un empoisonnement du corps avec des composés chimiques agressifs.

Dosage est calculé en fonction de l'état général du patient, de la présence et de la gravité des symptômes. Cependant, avec sa grande efficacité, cet outil présente un certain nombre de contre-indications d'utilisation, qui doivent être prises en compte.

Les indications d'utilisation sont déterminées par le médecin

Contre-indications

Utilisation du médicament en question contre-indiqué en présence forme chronique anurie avec manifestations d'insuffisance rénale, et aussi dans le cas réactions allergiques corps pour ce type de thérapie. Lasix pendant la grossesse allaitement maternel Ne s'applique pas. S'il y a des blessés graves le système urinaire, des analogues sont prescrits qui ont un effet thérapeutique similaire sur les tissus et les organes de l'excrétion d'urine.

État prononcé de potassium et de natrémie, changements pathologiques dans le système urinaire, les lésions du système urinaire doivent également être considérées comme des contre-indications à l'utilisation de Lasix.

Pour les situations où l'utilisation cet outilégalement déconseillé, car il peut provoquer une exacerbation de la pathologie existante et une détérioration de l'état du patient, il convient d'attribuer:

  • hypotension artérielle et troubles rythme cardiaque;
  • infarctus du myocarde;
  • pancréatite;
  • syndrome de diarrhée;
  • hypertension;
  • arythmie ventriculaire;
  • perte auditive sévère.

Important! N'utilisez pas Lasix pour stabiliser le processus de miction chez les nouveau-nés, car cela peut entraîner le dépôt de calculs calciques dans le parenchyme rénal.

Les effets secondaires possibles

Lasix Effets secondaires peut entraîner une utilisation prolongée ou une intolérance individuelle à l'un des composants.

Les effets secondaires se manifestent par les symptômes suivants :

  • anémie aplastique;
  • leucopénie;
  • perte d'audition;
  • manifestations allergiques sur la peau sous forme de dermatite, eczéma, urticaire, gonflement de la peau, rougeur et démangeaisons;
  • dysfonctionnement système nerveux- diminution de l'ouïe, concentration, somnolence, apathie, étourdissements, vision floue ;
  • détérioration du processus de digestion des aliments avec nausées, manifestation signes initiaux pancréatite, diarrhée;
  • du côté du système cardio-vasculaire il peut y avoir une forte baisse pression artérielle, collapsus, tachycardie, arythmie.

Les conditions énumérées peuvent être complétées par une faiblesse musculaire, des crampes et une douleur accrue au site d'injection.

Caractéristiques de l'injection

Prescrire un médicament par voie intramusculaire, le médecin traitant vous indiquera comment le saisir correctement.

C'est cette méthode qui permet d'obtenir effet positif prononcé avec toute lésion rénale, la survenue d'un œdème tissulaire de toute étiologie.

La condition principale de l'absence d'effets secondaires possibles pendant le traitement est faible taux d'administration de médicaments.

Cela permet aux tissus d'absorber substance active, pour empêcher la précipitation d'une substance et une diminution du degré effet thérapeutique. Le taux optimal d'administration du médicament par voie intraveineuse est de 4 mg par minute, la solution injectable peut être diluée avec une solution saline.

Pour adultes dose maximale Lasix par jour est de 1500 mg, pour les enfants - pas plus de 1 mg par kg de poids corporel, mais pas plus de 20 mg par jour. La durée du traitement est calculée individuellement et des ajustements peuvent être apportés au cours du processus.

Cas de surdosage

Le dépassement de la dose de Lasix s'accompagne de l'apparition des symptômes suivants :

  • délire;
  • thrombose, qui survient en raison d'une augmentation de la viscosité du sang;
  • hypovolémie;
  • abaisser la tension artérielle;
  • confusion;
  • paralysie flasque;
  • l'apparition de l'apathie.

Pour éliminer les manifestations ci-dessus, il est nécessaire d'introduire dans le corps quantité requiseélectrolytes qui normalisent l'équilibre des fluides dans les tissus.

Des effets secondaires peuvent survenir en cas d'utilisation prolongée

Informations Complémentaires

La durée de conservation du médicament est de 3 ans. Pour le garder qualités médicinales les conditions suivantes doivent être remplies : non changements soudains Température environnement(elle doit être maintenue non inférieure à +5°С et non supérieure à +25°С), protection contre les rayons de soleil. Le médicament ne doit pas être disponible pour les enfants et les animaux domestiques.

Parce que le avec excrétion active d'urine du corps une excrétion trop active de potassium des tissus peut se produire, un régime riche en ce micro-élément doit être suivi. Pour ce faire, il est recommandé d'inclure dans le menu du jour des aliments riches en potassium : chou-fleur, épinards, pommes de terre, viande maigre (de préférence bœuf et veau), bananes, tomates fraîches.

Exclusion d'épices et d'une grande quantité sel de table aura un effet positif sur le processus de traitement. Le médecin peut prescrire des complexes multivitaminés qui maintiennent le niveau de cet oligo-élément dans le sang au niveau requis, ainsi que des médicaments épargneurs de potassium avec un large éventail Actions.

Étant donné que pendant la période de prise de ce médicament par injection, une diminution de la pression artérielle est probable, vous devez éviter les travaux ou les activités qui demandent de la concentration et une attention accrue : conduire une voiture, gérer des mécanismes complexes. Il est recommandé aux bébés prématurés en cours de traitement par Lasix de procéder régulièrement à un examen radiographique des reins pour détecter l'insuffisance de leur fonctionnement lors de la prise de ce médicament diurétique (une néphrolithiase ou une néphrocalcinose peut se développer).

Lasix Néo 10 mg

Le diurétique Lasix

Conclusion

Lors du diagnostic insuffisance hépatique dans forme aiguë et cirrhose du foie, le traitement par Lasix doit être effectué uniquement en milieu hospitalier : l'utilisation de ce diurétique peut provoquer un coma hépatique dû à un déséquilibre hydro-électrolytique et une prise en charge médicale urgente est nécessaire.

S'il y a des signes de détérioration de la santé sous forme de sueurs froides, de faiblesse, de cyanose, vous devez arrêter de prendre Lasix, libérer Compagnies aériennes malade.

furosémide (acide 4-chloro-N-(2-furylméthyl)-5-sulfamoylanthranilique) - diurétique action rapide, un dérivé de sulfonamide. Le mécanisme d'action de Lasix est dû au blocage de la réabsorption des ions chlorure et sodium dans la branche ascendante de l'anse de Henle. Dans une moindre mesure, le médicament affecte également les tubules contournés, et cet effet n'est pas associé à l'inhibition de l'anhydrase carbonique ou de l'activité antialdostérone. Lasix a un effet diurétique, natriurétique et chlorhydrique prononcé. Augmente l'excrétion de potassium, calcium, magnésium. Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, il réduit rapidement la précharge cardiaque, la pression de remplissage ventriculaire gauche et la pression artérielle pulmonaire. Réduit la pression artérielle systémique.
Lorsque le médicament est pris par voie orale, l'effet diurétique est noté dans l'heure qui suit et l'effet maximal est atteint dans les 1 à 2 heures suivant l'administration; la durée de l'effet diurétique est de 6 à 8 heures.Avec l'administration intraveineuse, l'apparition et l'effet diurétique maximal sont observés, respectivement, 5 et 30 minutes après l'administration, et sa durée est d'environ 2 heures.En cas de prise orale, la biodisponibilité de Lasix est de 64%. La concentration plasmatique maximale du médicament augmente avec l'augmentation de la dose, mais le temps nécessaire pour atteindre le maximum ne dépend pas de la dose et varie considérablement en fonction de l'état du patient. La demi-vie est d'environ 2 heures Après administration IV, la quantité de Lasix excrétée dans l'urine est significativement plus élevée qu'après administration orale. Dans le plasma, le médicament est principalement à l'état lié aux protéines, principalement avec l'albumine: dans la plage de concentration de 1 à 400 ng / ml, la liaison aux protéines chez les individus en bonne santé est de 91 à 99%. La fraction libre est de 2,5 à 4,1% de la concentration thérapeutique. Au cours du processus de biotransformation, le médicament dans le corps se transforme principalement en glucuronide.

Indications d'utilisation du médicament Lasix

Œdème dans les maladies du cœur, des reins, du foie (y compris avec ascite), insuffisance ventriculaire gauche aiguë (œdème pulmonaire); AG (hypertension artérielle), crise d'hypertension; gonflement du cerveau; oligurie dans la toxicose de la femme enceinte (utilisée après élimination de l'hypovolémie); gonflement avec brûlures; diurèse forcée en cas d'intoxication.

L'utilisation de Lasix

Le schéma posologique est défini individuellement, en tenant compte de la gravité des violations de l'équilibre hydrique et électrolytique, de l'ampleur filtration glomérulaire la gravité de l'état du patient. Pendant le traitement, l'eau équilibre électrolytique ajusté selon les indicateurs diurèse quotidienne et la dynamique générale de l'état. Inside Lasix est généralement prescrit à jeun. Par voie parentérale, le médicament est prescrit aux patients qui ne peuvent pas prendre le médicament par voie orale ou en cas d'urgence. Le taux d'administration intraveineuse du médicament est d'au moins 1-2 minutes.
En cas de syndrome œdémateux modéré, la dose initiale pour les adultes et les adolescents de plus de 15 ans est généralement de 20 à 80 mg par voie orale et de 20 à 40 mg par voie intramusculaire ou intraveineuse. En cas d'œdème résistant au traitement, la dose identique ou augmentée de 20 à 40 mg (20 mg pour l'administration parentérale) peut être réadministrée au plus tôt 6 à 8 heures (2 heures - avec administration parentérale) jusqu'à l'obtention d'un effet diurétique. Cette dose choisie individuellement peut être utilisée 1 ou 2 fois par jour. L'efficacité la plus élevée est obtenue lors de la prise du médicament 2 à 4 jours par semaine.
Pour les enfants, la dose initiale est de 2 mg / kg (1 mg / kg - avec administration parentérale). Avec un effet insuffisant, il peut être augmenté de 1 à 2 mg / kg supplémentaires (de 1 mg / kg - avec administration parentérale), mais au plus tôt 6 à 8 heures après la dose précédente (avec administration parentérale - au moins 2 heures) .
Avec l'hypertension (hypertension artérielle), la dose initiale pour les adultes est de 80 mg / jour (généralement divisée en 2 doses). En cas d'effet insuffisant, d'autres médicaments antihypertenseurs doivent être ajoutés.
Chez les patients présentant un œdème pulmonaire, Lasix est administré par voie intraveineuse à une dose de 40 mg. Si l'état du patient l'exige, après 20 minutes, 20 à 40 mg supplémentaires de Lasix doivent être administrés.
Pour la diurèse forcée, 20 à 40 mg du médicament sont ajoutés à la perfusion solution électrolytique. Le dosage ultérieur dépend du programme de désintoxication et doit être effectué en tenant compte des indicateurs d'équilibre hydrique et électrolytique.

Contre-indications à l'utilisation du médicament Lasix

Anurie, précoma et coma hépatiques, hypokaliémie et hyponatrémie sévères, déshydratation, hypersensibilité au furosémide ou à d'autres composants du médicament, je trimestre de la grossesse et de l'allaitement.

Les effets secondaires du Lasix

En cas d'utilisation prolongée ou d'administration du médicament dans fortes doses- hypovolémie, déshydratation, hémoconcentration avec tendance à la thrombose (surtout chez le sujet âgé), hypokaliémie, hyponatrémie, hypochlorémie, alcalose, en cas individuels- hypocalcémie ; hypotension artérielle, troubles circulatoires systémiques (en particulier chez les enfants et les personnes âgées) ; détérioration de l'uropathie obstructive (hyperplasie prostatique, rétrécissement de l'uretère, hydronéphrose); augmentation du taux de cholestérol et de TG dans le plasma sanguin; hyperuricémie transitoire (avec exacerbation de la goutte), augmentation des taux de créatinine ; hyperglycémie, en particulier chez les patients Diabète; sévérité accrue de l'alcalose métabolique; nausées, vomissements, diarrhée; réactions cutanées allergiques (démangeaisons, érythème polymorphe, dermatite exfoliative, purpura), fièvre, extrêmement rarement - choc anaphylactique ; extrêmement rare - vascularite, néphrite interstitielle; changements dans la composition du sang périphérique - éosinophilie, aplasie ou l'anémie hémolytique, leucopénie ou agranulocytose, thrombocytopénie avec tendance au saignement ; chez les prématurés présentant un syndrome de détresse respiratoire, l'utilisation de furosémide au cours des premières semaines de vie augmente le risque de persistance du canal artériel.

Instructions spéciales pour l'utilisation du médicament Lasix

Lors de l'utilisation du médicament, une diminution de la concentration de l'attention est possible, ce qui est important pour les personnes conduisant des véhicules et travaillant avec potentiellement mécanismes dangereux, surtout au début du traitement et avec la consommation simultanée d'alcool.
Pendant la période d'utilisation du médicament, il peut être nécessaire de reconstituer la perte de potassium.
Étant donné que le médicament peut traverser la barrière placentaire, Lasix ne peut être utilisé pendant la grossesse que sous des indications strictes et pendant une courte période. Étant donné que le médicament peut entrer lait maternel, en plus de supprimer la lactation, l'apport pendant la lactation doit être interrompu.

Interactions avec Lasix

Si l'utilisation du médicament s'accompagne du développement d'une hypokaliémie et d'une hypomagnésémie, la sensibilité du myocarde aux glycosides cardiaques peut augmenter. Lorsque le médicament est associé à des corticostéroïdes, des laxatifs et de la carbénoxolone, le risque de développer une hypokaliémie augmente.
Avec la nomination simultanée de Lasix avec des aminoglycosides (kanamycine, gentamicine, tobramycine), des céphalosporines ou du cisplatine, leur concentration dans le plasma sanguin peut augmenter, ce qui peut entraîner le développement d'effets néphro- et ototoxiques. Si une diurèse forcée est nécessaire au cours du traitement par cisplatine, le furosémide est prescrit à faible dose (40 mg à fonction normale reins) et avec un degré suffisant d'hydratation du corps. Les AINS, ainsi que la phénytoïne et le probénécide, peuvent réduire l'effet diurétique du Lasix. En cas d'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'ECA, une diminution significative de la pression artérielle est possible, jusqu'à l'effondrement, et dans certains cas, entraîne une diminution de la fonction rénale et le développement d'une insuffisance rénale aiguë. La prudence s'impose lors de la prescription de Lasix et de médicaments hypoglycémiants, car cela peut nécessiter un ajustement de la dose de ces derniers. S'il est nécessaire de prescrire simultanément du Lasix et des amines pressives (épinéphrine, noradrénaline), il faut tenir compte risque accru développement Effets secondaires et réduire l'efficacité des médicaments. Le médicament potentialise l'action de la théophylline et des médicaments de type curare. L'utilisation simultanée de Lasix avec des préparations de lithium peut entraîner une réabsorption accrue des ions lithium dans les tubules rénaux et le développement d'effets toxiques.

Forme posologique :  solution pour voie intraveineuse et injection intramusculaire Composé:

1 ml de solution contient : substance active: furosémide - 10,00 mg. Excipients: chlorure de sodium 7,50 mg, hydroxyde de sodium - 1,28 mg (hydroxyde de sodium, nécessaire pour convertir le furosémide en furosémide de sodium), hydroxyde de sodium - 0,44 mg (environ) (hydroxyde de sodium, nécessaire pour ajuster le pH à 9 0-9,3 ), eau pour préparations injectables 1,00 ml.

La description: Solution claire et incolore Groupe pharmacothérapeutique :diurétique ATX :  

C.03.C.A.01 Furosémide

Pharmacodynamie :

Lasix® est un diurétique à action rapide dérivé du sulfamide. Lasix® bloque le système de transport des ions Na+, K+, Cl+ dans le segment épais du genou ascendant de l'anse de Henle, et par conséquent, son effet salurétique dépend du médicament pénétrant dans la lumière des tubules rénaux (en raison du transport des anions mécanisme). L'effet diurétique de Lasix® est associé à une inhibition de la réabsorption du chlorure de sodium dans cette section de l'anse de Henle. Les effets secondaires liés à l'augmentation de l'excrétion de sodium sont : une augmentation de la quantité d'urine excrétée (due à l'eau liée par osmose) et une augmentation de la sécrétion de potassium dans le tubule rénal distal. Dans le même temps, l'excrétion des ions calcium et magnésium augmente.

Avec l'administration répétée du médicament Lasix®, son activité diurétique ne diminue pas, car le médicament interrompt le tubulo-glomérulaire retour d'information dans Macula densa (structure tubulaire étroitement associée au complexe juxtaglomérulaire). Lasix provoque une stimulation dose-dépendante du système rénine-angiotensine-aldostérone.

Dans l'insuffisance cardiaque, Lasix® réduit rapidement la précharge (due à la dilatation veineuse), réduit la pression artérielle pulmonaire et la pression de remplissage ventriculaire gauche. Cet effet se développant rapidement semble être médié par les effets des prostaglandines et donc la condition de son développement est l'absence de perturbations dans la synthèse des prostaglandines, en plus de quoi une préservation suffisante de la fonction rénale est également nécessaire pour que cet effet soit réalisé .

Le médicament a action hypotensive, qui est due à une augmentation de l'excrétion de sodium, une diminution du volume sanguin circulant et une diminution de la réponse des muscles lisses vasculaires aux effets vasoconstricteurs (du fait de l'effet natriurétique, il diminue la réponse vasculaire aux catécholamines dont la concentration est augmentée chez les patients souffrant d'hypertension artérielle).

Une diurèse et une natriurèse dose-dépendantes sont observées lors de la prise de Lasix® à la dose de 10 mg à 100 mg (volontaires sains). Après administration intraveineuse 20 mg du médicament Lasix® effet diurétique se développe après 15 minutes et dure environ 3 heures.

La relation entre les concentrations intratubulaires de furosémide non lié (libre) et son effet natriurétique se présente sous la forme d'une courbe sigmoïdale avec un taux d'excrétion efficace minimum de furosémide d'environ 10 μg/min. Par conséquent, la perfusion continue de furosémide est plus efficace que l'administration répétée de bolus. De plus, lorsqu'un certain bolus est dépassé, il n'y a pas une augmentation significative effet. Avec une diminution de la sécrétion tubulaire de furosémide ou lorsque le médicament se lie à l'albumine dans la lumière des tubules (par exemple, avec un syndrome néphrotique), l'effet du furosémide est réduit.

Pharmacocinétique :

Le volume de distribution du furosémide est de 0,1 à 0,2 l / kg de poids corporel et varie considérablement en fonction de la maladie sous-jacente. se lie très fortement aux protéines plasmatiques (plus de 98%), principalement aux albumines. Il est excrété principalement sous forme inchangée et principalement par sécrétion dans les tubules proximaux. Après administration intraveineuse de furosémide, 60 à 70 % de la dose administrée sont excrétés par cette voie. Les métabolites glucuronés du furosémide représentent 10 à 20 % du médicament excrété par les reins. Le reste de la dose est excrété par les intestins, apparemment par sécrétion biliaire.

La demi-vie terminale du furosémide après administration intraveineuse est d'environ 1 à 1,5 heure.

Mécanisme physiopathologique cet effet n'a pas été établi.

Utilisation simultanée rispéridone avec d'autresdiurétiques (principalementthiazides à faible dosediurétiques) n'était pas associée àaugmentation de la mortalité dansdémence. Chez les patients âgésl'âge avec la démence suit avec prudent, soigneusement peser le rapport des avantages etrisque, appliquer etrispéridone en même temps. Carla déshydratation est fréquentefacteur de risque d'augmentationmortalité, au moment de décidersur l'utilisation de cette combinaison dansles patients âgés avecdémence doit éviter la déshydratation du patient.

Aggravation possible de l'évolution ou exacerbation du lupus érythémateux disséminé.

Sélection du schéma posologique patients souffrant d'ascitela cirrhose du foie doit être pratiquée enhôpital (les violations de l'équilibre hydrique et électrolytique peuvententraîner le développement d'un coma hépatique).

Consignes de compatibilité

Lasix ne devrait pas mélanger dans une seringue avecautre médicament moyens.

Mesures d'urgence pourdéveloppement choc anaphylactique

Au premier signe (pointu la faiblesse sueur froide, nausée, cyanose) arrêter les injections,laissant l'aiguille dans la veine. De même que autre urgence habituelleles activités ont besoinassurer une position basse la tête et le torse et maintenir la perméabilité des voies respiratoires.

Mesures médicales urgentes (les recommandations posologiques sont basées sur un patient adulte ayant un poids corporel normal ; dans le traitement des enfants, la posologie doit être réduite proportionnellement au poids corporel). Administration intraveineuse immédiate d'épinéphrine (adrénaline) : après dilution de 1 ml de la solution étalon d'adrénaline 1 : 1000 à 10 ml, 1 ml de la solution résultante (= 0,1 mg d'adrénaline) est d'abord injecté lentement sous contrôle du rythme cardiaque, tension artérielle et fréquence cardiaque. Si nécessaire, l'administration d'épinéphrine peut être poursuivie par perfusion intraveineuse. Simultanément à l'introduction de l'épinéphrine, une administration intraveineuse de glucocorticostéroïdes (250-1000 mg de méthylprednisolone ou de prednisolone) est effectuée, qui peut être répétée si nécessaire.

En plus de ces mesures pour reconstituer le volume le sang circulant est administré par voie intraveineuse infusion l'introduction de substituts de plasma et/ou de solutions électrolytiques. Si nécessaire:respiration artificielle, inhalation d'oxygène, antihistaminiques.

Influence sur l'aptitude à conduire des transports. cf. et fourrure.:

Certains effets secondaires (par exemple, une diminution significative de la pression artérielle) peuvent altérer la capacité de concentration et réduire la vitesse des réactions psychomotrices, ce qui peut être dangereux lors de la conduite ou de la pratique d'autres activités potentiellement espèces dangereuses Activités. Cela s'applique en particulier à la période d'initiation du traitement ou d'augmentation de la dose du médicament, ainsi qu'aux cas d'administration simultanée de médicaments antihypertenseurs ou d'alcool.

Forme de libération / posologie :

Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 10 mg/ml.

Forfait:

2 ml de médicament dans des ampoules en verre foncé (type I) avec un point de rupture. 10 ampoules sous blister plastique non pelliculé (palette). 1 palette avec mode d'emploi dans une boîte en carton.

Conditions de stockage:

A une température ne dépassant pas 25°C dans endroit à l'abri de la lumière.

Garder hors de la portée des enfants.

Date de péremption : 3 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration. Conditions de délivrance en pharmacie : Sur ordonnance Numéro d'enregistrement : P N014865/02 Date d'enregistrement: 16.05.2008 Titulaire du certificat d'immatriculation :Sanofi Inde Limitée Inde Fabricant :   Date de mise à jour des informations :   16.11.2015 Instructions illustrées

Le Lasix est un diurétique à base de furosémide. Les comprimés et la solution pour administration intraveineuse sont indispensables en cas d'œdème prononcé dans le contexte de pathologies rénales, hypertension artérielle en cas d'intoxication aiguë.

Lasix est prescrit pour les adultes et les enfants. Il est important de respecter la posologie, d'utiliser la composition uniquement comme prescrit par le médecin. Un puissant diurétique de l'anse agit rapidement, sauve souvent la vie du patient dans des conditions sévères, mais a de nombreux effets secondaires et contre-indications. Les instructions d'utilisation du médicament Lasix doivent être lues.

Composition et action

Le composant principal du médicament décongestionnant est le furosémide. Le diurétique de l'anse agit sur l'anse de Gengle, présente une effet diurétique, élimine rapidement l'excès de liquide et les toxines. Le dérivé sulfamide inhibe la réabsorption du chlorure de sodium dans l'anse de Gengle.

Effet supplémentaire de l'utilisation du médicament Lasix:

  • augmentation du volume d'urine excrétée;
  • activation de la production de potassium dans les tubules rénaux (distal);
  • élimination accélérée des ions calcium et magnésium du corps;
  • diminution de la pression artérielle dans le contexte d'une diminution du volume de sang circulant, d'un effet vasoconstricteur, d'une excrétion active de Na;
  • réduit la précharge en cas d'insuffisance cardiaque, réduit la pression de remplissage artère pulmonaire et ventricule gauche
  • l'excrétion des urines et des sels de sodium commence à une dose de 10 à 100 mg de furosémide. Avec l'administration intraveineuse, le patient ressent l'effet diurétique après 50 minutes, l'effet dure jusqu'à trois heures;
  • pour obtenir le résultat optimal, les médecins procèdent à l'administration par perfusion de la solution pendant une minute et demie à deux minutes.

Formulaire de décharge

Le médicament diurétique Lasix est :

  • comprimés. Forme ronde, couleur blanche, teneur en furorsémide - 40 ml + ingrédients supplémentaires. Chaque paquet contient 45 ou 50 comprimés ;
  • la solution. Les ampoules contiennent 2 mg d'un liquide clair, la teneur en furosémide est de 10 mg pour 1 ml de composition. Le carton contient 10 ampoules avec le médicament.

Indications pour l'utilisation

A quoi sert le Lasix ? Un remède à action rapide est prescrit pour les syndrome oedémateux. forme liquide et les comprimés sont disponibles sur ordonnance. Il est interdit de prendre un diurétique de l'anse puissant de manière incontrôlable: le furosémide élimine activement les sels, provoque souvent des effets secondaires, n'est pas autorisé pour toutes les pathologies accompagnées d'une accumulation excessive de liquide.

Lasix est prescrit dans les cas suivants :

  • syndrome oedémateux dans l'insuffisance rénale chronique, l'insuffisance cardiaque aiguë et chronique, les pathologies hépatiques sévères ;
  • maintenir la diurèse forcée dans le contexte de l'action de produits chimiques qui ne subissent pas de métabolisme dans le corps;
  • crise d'hypertension;
  • œdème cérébral;
  • développement avec brûlures;
  • syndrome néphrotique avec une accumulation marquée de liquide dans le corps.

Contre-indications

Le médicament ne convient pas aux bébés prématurés: possibilité de développement, néphrocalcinose. Pendant la grossesse, chez les mères qui allaitent, l'utilisation d'un diurétique puissant n'est pas effectuée.

Restrictions temporaires pour l'utilisation du médicament Lasix:

  • diminution des niveaux de protéines;
  • goutte;
  • Pression artérielle faible;
  • développement de diarrhée;
  • stade aigu de l'infarctus du myocarde;
  • sténose vaisseaux coronaires, d'autres problèmes avec les vaisseaux sanguins et le cœur, dans lesquels il est impossible de réduire fortement la pression artérielle;
  • développement d'arythmie ventriculaire;
  • perte d'audition;
  • problèmes d'excrétion de liquide sur fond d'hyperplasie prostatique, rétrécissement de l'urètre;
  • Diabète;
  • maladie héréditaire - lupus érythémateux disséminé;
  • pancréatite.

Contre-indications absolues :

  • réaction allergique au furosémide, excipients;
  • une forte diminution des niveaux de sodium;
  • insuffisance rénale, anurie, dans laquelle l'introduction de la solution ne donne pas de résultat positif;
  • problèmes prononcés dans l'excrétion d'urine;
  • coma, précoma hépatique.

Mode d'emploi

L'administration de la perfusion est effectuée uniquement par un agent de santé. Le patient prend des comprimés de Lasix selon les prescriptions d'un néphrologue ou d'un urologue, dans le respect obligatoire des règles. Dans des conditions graves, le patient est à l'hôpital; lors de l'utilisation d'un diurétique de l'anse à la maison, il est important de consulter périodiquement un médecin et de faire des tests pour contrôler le niveau d'électrolytes.

Comprimés

Pour un patient particulier, le médecin sélectionne la posologie optimale en tenant compte du poids, de l'âge et de l'état des voies urinaires. Il est important de considérer les pathologies de fond. À divers types pathologies accompagnées de gonflement, le médecin développe un schéma thérapeutique spécifique. La durée d'utilisation du diurétique est également recommandée par le médecin.

La meilleure option est de prendre la dose minimale (20 à 40 mg) pour réduire le risque d'effets secondaires. Pour les enfants, la dose quotidienne est calculée sur la base des recommandations: pour 1 kg de poids corporel - 2 mcg, mais pas plus de 40 mg en 24 heures. La dose quotidienne maximale pour les patients adultes ne dépasse pas 1500 mcg.

Solution pour administration intraveineuse

Le médicament Lasix accélère l'excrétion de liquide: vous pouvez perdre jusqu'à deux kilogrammes de poids corporel par jour. À perfusion intraveineuse le meilleur effet curatif. Selon le type et la gravité de la pathologie, les médecins procèdent à des thérapie par perfusionà raison de 50 à 100 ml par heure.

Pour l'administration intraveineuse d'un diurétique puissant, la dose initiale recommandée est de 40 mg. Lors de la conduite chronique, il est important d'observer le taux d'entretien du furosémide - de 250 à 1500 mg par jour. En cas de syndrome néphrotique, 20 à 40 mg de principe actif suffisent.

Important! Lors de l'utilisation du diurétique de l'anse Lasix, le patient perd sensiblement du potassium. Le résultat est un dysfonctionnement du cœur, des symptômes négatifs en violation de l'équilibre hydrique et électrolytique. Régime obligatoire à base d'aliments riches en potassium : tomates, abricots secs, bananes, choufleur, raisins secs, noix, pommes de terre au four. Si un régime spécial ne restaure pas le niveau de K, le médecin prescrit des préparations de potassium et d'épargne potassique médicaments.

Effets indésirables du médicament

Il est important de savoir s'il existe des restrictions, quelle est la sensibilité individuelle, si demande antérieure diurétique puissant. Le patient doit savoir quelles manifestations négatives sont possibles même en respectant strictement les instructions.

Après l'introduction d'une solution ou l'utilisation de comprimés Lasix, des réactions indésirables se développent parfois :

  • violation de l'équilibre eau-électrolyte et acido-basique;
  • il y a de la douleur dans la zone d'injection;
  • la pression artérielle chute fortement, le volume et la vitesse de la circulation sanguine diminuent, une arythmie ou une tachycardie se développe, s'effondre;
  • des crampes apparaissent, une faiblesse musculaire se fait sentir;
  • augmente la concentration d'acide urique;
  • le taux de cholestérol sérique, les triglycérides, augmente;
  • diarrhée, des vomissements se développent, le patient se sent malade;
  • possible pancréatite aiguë;
  • les indicateurs d'ALT et d'AST sont violés;
  • des maux de tête, de la somnolence, des paresthésies, une faiblesse apparaissent, la clarté visuelle est perturbée, des acouphènes se font sentir, des vertiges;
  • des réactions cutanées apparaissent : urticaire, éruptions bulleuses, purpura, érythème polymorphe, dermatite, réactions anaphylactiques ;
  • la composition sanguine est perturbée: thrombocytopénie, leucopénie, éosinophilie, anémie hémolytique ou aplasique, agranulocytose se développent;
  • l'intoxication se développe dans le contexte d'un rétrécissement partiel de l'urètre, une néphrite interstitielle est possible, l'apparition chez les bébés prématurés.

Avertissement! Lasix est un diurétique de l'anse avec un puissant effet diurétique. La perte active de magnésium et de calcium provoque souvent des problèmes cardiaques, éventuellement forte baisse tension artérielle, troubles circulatoires. Pour la prévention de l'œdème, un diurétique de l'anse n'est pas adapté : éliminer l'excès de liquide sans conséquences dangereuses aider préparations à base de plantes, herbes à effet diurétique. Pour une utilisation à long terme (cures de 2-3 mois avec une courte pause obligatoire), les médecins recommandent la busserole, la renouée, soie de maïs, racine de persil, églantier, cônes de houblon.

Symptômes de surdosage

Plus le niveau de perte de liquide et de divers sels est élevé, plus le signes négatifs. Pour restaurer la concentration substances utiles, la prévention de la déshydratation effectuer un traitement symptomatique. Il est important de contrôler les électrolytes et l'hématocrite avant rétablissement complet solde.

En cas de surdosage, plus souvent que d'autres, les médecins corrigent les problèmes suivants :

  • apathie
  • thrombose;
  • aigu;
  • réduction de pression;
  • problèmes de rythme cardiaque;
  • paralysie flasque;
  • déshydratation;
  • confusion;
  • délire.

coût diurétique de l'anse

Le prix du Lasix convient à tous les patients :

  • Comprimés Lasix, 45 pièces - de 45 à 60 roubles;
  • ampoules de 2 ml, 10 pièces par paquet - de 75 à 90 roubles.

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Pour conserver les propriétés d'un diurétique, conservez les ampoules et les comprimés à une température de +15 à +25 degrés. Évitez l'exposition au soleil sur les ampoules ou les comprimés. Il est important de protéger le médicament Lasix des enfants: la composition a un puissant effet diurétique, provoque des effets indésirables.

Lasix : analogues

Les chaînes de pharmacies proposent beaucoup de diurétiques. La sélection d'un diurétique est effectuée par un médecin: il est important de prendre en compte les contre-indications, l'effet sur voies urinaires, état général malade.

Liste des diurétiques efficaces :

  • Britomar.
  • Torasémide.
  • Trigrim.
  • Diver.
  • Thorside.
  • Thoricard.
  • Triphas.
  1. Syndrome d'œdème, apparu en raison de maladies cardiaques, hépatiques, rénales et d'intoxication.
  2. Œdème des poumons et du cerveau.
  3. Œdème résultant d'une brûlure.
  4. Diurèse forcée.
  5. Insuffisance rénale.
  6. Prééclampsie pendant la grossesse.

Mode d'application

La posologie et le mode d'administration sont prescrits par le médecin traitant pour chaque patient individuellement.. La dose pendant le cours doit être ajustée en fonction de la quantité de diurèse et de la gravité de la maladie.

Le médicament peut être prescrit sous forme de comprimés ou par voie intraveineuse avec une dose minimale. Avant de commencer le cours, vous devez vérifier la pression, l'équilibre électrolytique et les indicateurs acido-basiques.

Pendant le cours, les pertes d'électrolytes doivent être surveillées et constamment renouvelées. La substance est excrétée dans l'urine.

Le plus souvent, les pilules sont prescrites par un médecin, cependant, si l'état d'une personne est considéré comme vie en danger administré par voie intraveineuse.

La solution doit être injectée lentement, au moins une minute et demie à deux minutes. Cependant, avec l'amélioration et la stabilisation de l'état, il est nécessaire de passer aux comprimés dès que possible: avec l'administration intraveineuse, les effets secondaires sont plus souvent observés.

Les comprimés sont pris par voie orale, avant les repas, sans mâcher et sans liquide : eau, thé, compote, boisson aux fruits.

Lorsqu'il est injecté déjà après 5 minutes, vous pouvez observer un excellent résultat diurétique, dont le maximum peut être enregistré en une demi-heure, et la durée de la période efficace peut aller jusqu'à deux heures.

Avec la voie orale réception, le résultat apparaîtra dans l'heure et le maximum atteindra une heure et demie. Dans ce cas, la période de notation durera environ sept heures.

En cas d'œdème léger, la dose est de 20 à 80 mg en comprimés ou de 20 à 40 mg IV ou intramusculaire. Si le résultat n'est pas observé, la quantité de médicament doit être augmentée de 40 mg lorsqu'il est pris sous forme de comprimés et de 20 mg lorsque le médicament est administré par injection.

Vous pouvez augmenter la dose seulement 6 à 8 heures après la première dose par voie orale et seulement 2 heures après l'injection. Vous pouvez ajuster la quantité de médicament avant le début de la diurèse.

Cette dose ajustée peut être prise 1 fois ou 2 fois par jour. Meilleur résultat observé dans le cas où le médicament est prescrit pour prendre jusqu'à 4 fois par semaine.

La dose pour les enfants est calculée en fonction du poids. Lorsqu'il est pris par voie orale, il peut commencer à 2 mg par kilogramme, et lorsqu'il est administré par injection, 1 mg par kilogramme de poids corporel.

Vous pouvez augmenter progressivement la dose de 2 mg par kilogramme en cas de prise sous forme de comprimés et de 1 mg par kilogramme en cas d'administration par injection. Vous pouvez augmenter la dose pour un enfant au même intervalle que pour un adulte.

Pour le traitement de l'hypertension artérielle, la quantité de médicament doit être de 80 mg par jour et divisée en 2 doses. Avec un effet inexprimé, vous devriez commencer à prendre d'autres médicaments antihypertenseurs.

Pour soulager l'œdème pulmonaire, 40 mg sont administrés par voie intraveineuse, et si l'effet n'est pas observé, puis après 20 minutes, 40 mg supplémentaires sont administrés.

Lorsqu'un traitement forcé est effectué, jusqu'à 40 mg de la solution sont ajoutés directement au compte-gouttes, à la solution pour perfusion intraveineuse. Ensuite, la quantité de médicament sera ajustée.

Forme de libération, composition

Le médicament est disponible sous la forme:

  • comprimés couleur blanche 40 mg;
  • une solution injectable limpide et incolore de 10 mg pour 1 ml, avec des ampoules en verre foncé de 2 ml. Le paquet contient 10 ampoules ;
  • pour les enfants, des granulés sont produits pour la préparation d'une suspension à prendre par voie orale.

La substance active du médicament signifie - le furosémide est un diurétique de l'anse, un diurétique avec un effet prononcé, à évolution rapide, à court terme, action forte et chute de pression modérée.

La composition des comprimés comprend 40 mg de furosémide et d'autres ingrédients secs. La composition de la solution comprend du furosémide à raison de 10 mg pour 1 millilitre, de l'hydroxyde et du chlorure de sodium, de l'eau médicale.

Interaction avec d'autres médicaments

Lors de la prescription d'un médicament avec des glucocorticostéroïdes et des laxatifs, la composition électrolytique du sang doit être surveillée, car la probabilité de développer une hypokaliémie augmente.

Lorsqu'ils sont traités avec des antibiotiques céphalosporines, leurs taux sanguins peuvent augmenter et vous pouvez alors avoir peur des effets secondaires.

L'effet diurétique peut diminuer lorsqu'il est pris avec du probénécide, de la phénytoïne et des AINS.

L'administration complexe d'IACF peut entraîner une augmentation de l'effet hypotenseur et une détérioration de la fonction rénale.

En outre, un diurétique peut augmenter l'effet toxique des préparations de théophylline et de lithium.

Si le médicament est pris en grande quantité, une diminution du volume de sang en circulation est progressivement observée, de sorte que son épaississement peut se développer et une thrombose peut commencer.

Des fluctuations eau-électrolytes peuvent apparaître : des modifications de la biochimie peuvent se produire : la quantité de créatinine, de cholestérol, de glucose, etc.

Du côté du système cardiovasculaire, il peut y avoir déclin rapide tension artérielle, qui se manifestera par des symptômes caractéristiques communs.

réactions allergiques peut manifester des pathologies cutanées : purpura, urticaire, dermatite, démangeaisons, etc. Très rarement, mais des pathologies sanguines peuvent survenir : éosinophilie, leucopénie, etc.

En cas de surdosage, une diminution de la pression et une violation de l'équilibre électrolytique peuvent être enregistrées.

Contre-indications

Vous ne pouvez pas utiliser le médicament en cas de violation de l'équilibre électrolytique, d'intolérance au furosémide ou à un autre composant, d'anurie, de déshydratation, de coma hépatique, d'hypokaliémie et d'hyponatrémie.

Il doit être pris avec prudence dans des conditions où une diminution de la pression artérielle peut être dangereuse et où il y a une difficulté à uriner.

Pendant la grossesse

Pendant la grossesse jusqu'à 12 semaines, vous ne devez en aucun cas prendre de diurétique. Pour plus dates ultérieures il n'est utilisé que sous des indications strictes. Ingrédients actifs diurétique peut traverser la barrière placentaire.

N'utilisez pas de diurétique pendant l'allaitement, car il peut pénétrer dans le lait maternel ou supprimer sa production. S'il est nécessaire d'admettre, l'allaitement doit être suspendu et repris au plus tôt 2 jours après l'arrêt du médicament.

Termes et conditions de stockage

Le médicament doit être conservé dans un endroit protégé de la lumière du soleil, à une température ambiante ne dépassant pas 26 degrés.

Durée de conservation - 3 ans de solution et 4 ans de comprimés.

Prix

Le coût du médicament en Russie la moyenne est de 50 roubles pour les comprimés et de 85 à 90 roubles pour une solution.

En Ukraine le coût varie selon la forme de libération et le pays de fabrication. Les comprimés peuvent coûter de 35 à 48 hryvnia, les médicaments en ampoules de 60 à 75 hryvnia.

Analogues

aux analogues selon substance active médicaments peuvent être attribués: furon, furosémide, fursémide.


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