Glucose 5% en ampoules. Solution de glucose: mode d'emploi pour perfusion intraveineuse

**** *BIOK - BIOUSINE DE KURSK* *MOSCOU PHARM. USINE* *NOVOSIBHIMFARM* Glenmery Biotechnologies - FEZ Bishkek, LLC Nature "s Bounty, Inc. ROQUETTE Sante Naturelle (AG) Ltee. Solgar Vitamin and Herb ABON BIOPHARM (Hangzhou) Co., LTD AB Braun Melzungen AG Biosintez OJSC Biochimiste, OJSC Borisov Usine de préparations médicales, RUE SOCIÉTÉ DE PRODUCTION ET DE VENTE VECTOR-PHARM VNESHTORG PHARMA, LLC Gematek, LLC Groteks, LLC Dalchimpharm OJSC DNEPROPETROVSK KR., OOO Italfarmako SA/Chit SrL Kvadrat-S, OOO Kraspharma JSC MARBIOPHARM JSC MEDPOLYMER MEDPOLYMER JSC Microgen NPO FSUE (Allergène) Microgen NPO FSUE Ministry of Health and Social Development Russia/PharmV MICROGEN NPO, FSUE Ministry of Health of Russia Ufa Mospharm ,OOO Moskhimfarmpreparaty Federal State Unitary Enterprise nommé d'après Semashko Moskhimfarmpreparaty nommé d'après NASemashko, OJSC Natur Produkt Europe BV Natur Produkt Pharma Sp.Zo.o. Lonherstellungs AG/Quaysser Pharma G SibirPharm, Sin LLC Tez AKOMPiI, JSC ("Sintez" JSC) SLAVYANSKAYA PHARMACY Societe de Production Pharmaceutical e d "Izhien / Natur P STERITEK Usine de solutions de perfusion de Krasnodar THPZ ICN JSC FGUP Kursk Biofactory - entreprise Biok H.ten Herkel B.V./Natur Produkt Europe B.V. Hemofarm D.O.O. Herkel B.V. Hebei Tiancheng Pharmaceutical Co., Ltd. USINE DE VITAMINES SCHELKOVSKY Evalar CJSC ESCOM NPK Unipharm Inc.

Pays d'origine

Allemagne Espagne Kirghizistan Chine Pays-Bas Pologne République de Biélorussie Russie ÉTATS-UNIS États-Unis

Groupe de produits

Appareil digestif et métabolisme

Préparation pour la réhydratation et la détoxification à usage parentéral

Formulaires de libération

• Solution pour perfusion 5%. Flacons en polymère de 250 ml. 10 ampoules de 10 ml 10 ampoules de 10 ml dans un emballage en carton 10 ampoules de 10 ml dans un emballage de 10 ml - ampoules (10) - emballages en carton. 10 ml - ampoules (10) - paquets de carton. 10 ml - ampoules polymères (10) - paquets de carton. 120 comprimés dans un pot 14 sachets dans une boîte en carton 18 comprimés dans un emballage 18 comprimés dans un emballage 18 pièces dans un emballage 20 comprimés dans un emballage de 200 et 400 ml - flacons pour sang et substituts sanguins (1) - emballages en carton ( 28) - boîtes en carton. 200 et 400 ml - flacons pour sang et substituts sanguins (15), (28) - boîtes en carton. 200 ml - flacons pour sang et substituts sanguins (28) - boîtes en carton. 200 ml - bouteilles en verre (1) - emballages en carton. 400 ml - bouteilles en verre (1) - emballages en carton. Flacons en polymère de 250 ml (28) boîtes en carton pour hôpitaux Flacon en plastique de 250 ml (10) boîte en carton pour hôpitaux 30 pastilles dans un pack 400 ml - flacons pour sang et substituts sanguins (15) - boîtes en carton. 400 ml - bouteilles en verre (12) - boîtes en carton 400 ml - bouteilles en verre (12) - boîtes en carton Bouteille en plastique de 500 ml (10) boîte de cartes. Flacon en plastique de 500 ml (10) boîte en carton pour les hôpitaux 60 comprimés dans un paquet de 60 comprimés un flacon de 200 ml, 40 pièces dans une carte. pack pour hôpitaux flacon 200 ml po40 pièces en cartes. pack pour hôpitaux bouteille 400 ml, 30 pièces par carte. emballer pour les hôpitaux une bouteille de 400 ml, 30 pièces par uart. entreprise unitaire pour les hôpitaux Dans la banque de polyéthylène 90 capsules torsadées 18 tabl Poudre pour solution pour administration orale 1500 mg. 4 g de poudre dans des sachets thermoscellés - 20 sachets, accompagnés d'un mode d'emploi, sont placés dans un emballage en carton (paquet). Solution pour administration intraveineuse, 400 mg / ml - 10 ml dans des ampoules en polyéthylène basse densité ou en polypropylène - 10 pièces par boîte. Solution pour perfusion à 10% ., 200 ml dans des flacons en verre d'une capacité de 250 ml, respectivement, scellés avec des bouchons en caoutchouc et sertis avec des capsules en aluminium. Chaque flacon, accompagné d'un mode d'emploi, est placé dans une boîte en carton. 28 flacons de 200 ml, respectivement, dans des boîtes en carton ondulé Solution pour perfusion à 10%., 400 ml dans des flacons en verre d'une capacité de 450 ml, respectivement, scellés avec des bouchons en caoutchouc et sertis de capsules en aluminium. Chaque flacon, accompagné d'un mode d'emploi, est placé dans une boîte en carton. 15 flacons de 400 ml, respectivement, dans des boîtes en carton ondulé Solution pour perfusion à 5% 200 ml dans des flacons en verre d'une capacité de 250 ml, respectivement, scellés avec des bouchons en caoutchouc et sertis de capsules en aluminium. Chaque flacon, accompagné d'un mode d'emploi, est placé dans une boîte en carton. 28 flacons de 200 ml, respectivement, dans des boîtes en carton ondulé Solution pour perfusion à 5 % 200 ml dans un flacon en polypropylène avec une échelle et un anneau de maintien, fermé par un bouchon en polypropylène soudé. Un flacon avec mode d'emploi dans une boîte en carton. Solution pour perfusion 5% 400 ml en flacon en polypropylène avec une échelle et un anneau de maintien, fermé par un bouchon en polypropylène soudé. Un flacon avec mode d'emploi dans une boîte en carton. Solution pour perfusion 5% 500 ml en flacon en polypropylène avec une échelle et un anneau de maintien, fermé par un bouchon en polypropylène soudé. Un flacon avec mode d'emploi dans une boîte en carton. Solution pour perfusion à 5%, 400 ml dans des flacons en verre d'une capacité de 450 ml, respectivement, scellés avec des bouchons en caoutchouc et sertis avec des capsules en aluminium. Chaque flacon, accompagné d'un mode d'emploi, est placé dans une boîte en carton. 15 flacons de 400 ml, respectivement, dans des boîtes en carton ondulé Solution pour perfusion à 5 %, 400 ml dans un flacon en polypropylène avec une échelle et un anneau de maintien, fermé par un bouchon en polypropylène soudé. Pour les hôpitaux, 20 flacons de 400 ml, accompagnés d'un mode d'emploi, en quantité égale au nombre de flacons dans une boîte en carton ondulé. Solution pour perfusion 5%, récipient en polymère 500 ml - 12 pièces dans un emballage de comprimés pesant 1400 mg - 30 pièces dans un emballage. comprimés 0,5 g, 10 pièces par paquet 10pcs pack 20 sachets pack 60 caps pack 60 comprimés pack 75 comprimés flacon 400ml

Description de la forme galénique

• Liquide transparent incolore Solution liquide transparente incolore pour perfusion à 5 % blanche ou poudre granuleuse blanche à teinte jaunâtre. gélules poudre poudre de 10 g en sachet en emballage carton liquide transparent incolore Liquide transparent incolore. liquide clair incolore ou jaune clair. Groupe pharmacothérapeutique : agent nutritionnel glucidique. liquide clair incolore ou légèrement jaunâtre Liquide clair et incolore. Liquide clair, incolore ou légèrement coloré. solution limpide, incolore ou légèrement colorée Solution pour administration intraveineuse Solution pour perfusion Solution pour perfusion 10 % Solution pour perfusion 5 % Liquide limpide légèrement jaunâtre. pilules pilules couleur blanche comprimés 1254 mg comprimés à croquer Comprimés enrobés comprimés effervescents

effet pharmacologique

Glucosamine Maximum est une combinaison de glucosamine et de chondroïtine utilisée par les médecins du monde entier depuis de nombreuses années pour la prévention et traitement complexe maladies du système musculo-squelettique, y compris l'arthrose. La glucosamine et la chondroïtine sont des composants naturels du cartilage articulaire nécessaires à une synthèse normale tissu conjonctif cartilage et contribuent à la prévention des processus de destruction du cartilage. L'interaction de ces composants et la teneur élevée en substance active procurent un effet bénéfique prononcé et stable sur les articulations et la colonne vertébrale. L'action des composants contribue à : - diminuer l'intensité processus inflammatoires- réduction du syndrome douloureux - restauration du cartilage et des os - amélioration de la mobilité articulaire - augmentation de l'efficacité de la thérapie de base Glucosamine-Maximum aide à maintenir la souplesse, à prévenir le vieillissement prématuré des articulations. Glucosamine Maximum peut être utilisé dès les premiers signes d'une violation du système musculo-squelettique, ainsi que pour ceux qui sont à risque pour la prévention des maladies. Glucosamine Maximum est une base fiable pour la prévention constructive des maladies du système musculo-squelettique et un élément nécessaire de l'alimentation quotidienne des personnes souffrant de maladies des articulations et de la colonne vertébrale.

Pharmacocinétique

Le glucose est métabolisé de deux manières différentes : anaérobie et aérobie. Le dextrose, se décomposant en acide pyruvique ou lactique (glycolyse anaérobie), est métabolisé en dioxyde de carbone et en eau avec libération d'énergie. Lors de l'utilisation d'une solution de dextrose pour la dilution et la dissolution de la voie parentérale médicaments, les propriétés pharmacocinétiques de la solution dépendront de la substance ajoutée.

Conditions spéciales

Étant donné que les patients atteints de diabète sucré, d'insuffisance rénale ou de maladie aiguë un état critique, la tolérance au glucose (dextrose) peut être altérée, leurs paramètres cliniques et biologiques doivent être étroitement surveillés, en particulier la concentration de glucose dans le sang et la teneur en électrolytes du plasma sanguin, dont le magnésium et le phosphore. En présence d'hyperglycémie, le débit d'administration du médicament doit être ajusté ou de l'insuline doit être prescrite. action courte(en sous-cutané 4-5 unités à raison de 1 unité d'insuline à action brève pour 4-5 g de dextrose). Habituellement, le glucose est complètement absorbé par l'organisme (il n'est normalement pas excrété par les reins), de sorte que l'apparition de glucose dans les urines peut être un signe pathologique. En cas d'administration ou d'utilisation prolongée de dextrose dans fortes doses il est nécessaire de contrôler la concentration de potassium dans le plasma sanguin et, si nécessaire, d'introduire du potassium supplémentaire pour éviter l'hypokaliémie. Dans les épisodes d'hypertension intracrânienne, une surveillance attentive de la glycémie est nécessaire. L'utilisation de solutions de dextrose peut entraîner une hyperglycémie. Par conséquent, il n'est pas recommandé de les administrer après un AVC ischémique aigu, car l'hyperglycémie est associée à une augmentation des lésions cérébrales ischémiques et empêche la récupération. Une surveillance clinique particulièrement attentive est nécessaire au début de l'administration intraveineuse du médicament. Pour la thérapie de réhydratation, les solutions glucidiques doivent être utilisées en combinaison avec des solutions électrolytiques afin d'éviter un déséquilibre électrolytique (hyponatrémie, hypokaliémie). Il est nécessaire de contrôler la concentration de glucose et la teneur en électrolytes dans le sang, bilan hydrique, ainsi que l'état acido-basique du corps. Avant utilisation, la solution doit être inspectée. N'utiliser qu'une solution limpide sans inclusions visibles et en l'absence d'endommagement de l'emballage. Entrez immédiatement après la connexion au système de perfusion. La solution doit être administrée à l'aide de matériel stérile dans le respect des règles d'asepsie et d'antisepsie. Pour éviter une embolie gazeuse, l'air doit être évacué du set de perfusion avec une solution. Les substances à ajouter peuvent être administrées avant ou pendant la perfusion par le site d'injection (à condition qu'il y ait un orifice d'injection dédié). L'ajout d'autres médicaments à la solution ou une violation de la technique d'administration peut provoquer de la fièvre en raison de l'ingestion possible de pyrogènes. Avec le développement d'effets indésirables, la perfusion doit être arrêtée immédiatement. Lors de l'ajout d'autres médicaments avant l'administration parentérale, il est nécessaire de vérifier l'isotonicité de la solution résultante. Un mélange complet et minutieux dans des conditions aseptiques est indispensable. Les solutions contenant des substances supplémentaires doivent être utilisées immédiatement, leur stockage est interdit. Lors de l'introduction de nutriments l'osmolarité du mélange résultant doit être déterminée avant la perfusion. Le mélange résultant doit être administré par le canal central ou périphérique cathéter veineux en fonction de l'osmolarité finale. La compatibilité des médicaments administrés en plus doit être évaluée avant qu'ils ne soient ajoutés à la solution (similaire à l'utilisation d'autres solutions parentérales). Il est nécessaire de suivre les recommandations pour la dilution des médicaments ajoutés conformément aux instructions d'utilisation. Il est nécessaire de vérifier la solution résultante pour un changement de couleur et / ou l'apparition d'un précipité, de complexes insolubles ou de cristaux. L'évaluation de la compatibilité des médicaments administrés en plus avec le médicament relève de la responsabilité du médecin. D'un point de vue microbiologique, la préparation diluée doit être utilisée immédiatement. L'exception concerne les dilutions préparées dans des conditions contrôlées et aseptiques. Enfants Chez les nouveau-nés, en particulier ceux nés prématurément ou nés avec un faible poids corporel, le risque de développer une hypoglycémie ou une hyperglycémie est augmenté, par conséquent, pendant la période d'administration intraveineuse de solutions de dextrose, une surveillance attentive des concentrations de glucose dans le sang est nécessaire pour éviter une longue terme de conséquences indésirables. L'hypoglycémie chez les nouveau-nés peut entraîner des convulsions prolongées, un coma et des lésions cérébrales. L'hyperglycémie a été associée à une hémorragie intraventriculaire, à des réactions bactériennes et fongiques retardées. maladies infectieuses, rétinopathie du prématuré, entérocolite nécrosante, dysplasie bronchopulmonaire, hospitalisation prolongée et mortalité. Pour éviter un surdosage potentiellement mortel de médicaments intraveineux chez les nouveau-nés, une attention particulière doit être portée à la voie d'administration. Lors de l'utilisation d'une pompe à perfusion, avant de retirer le système de la pompe ou de le déconnecter, il est nécessaire de fermer toutes les pinces du système, indépendamment de la présence d'un dispositif dans le système qui empêche la libre circulation du liquide. Les dispositifs de perfusion intraveineuse et autres équipements d'administration de médicaments doivent être surveillés régulièrement. Si le médicament contient du dextrose dérivé du maïs, l'utilisation du médicament est contre-indiquée chez les patients présentant une intolérance connue au maïs ou aux produits à base de maïs, car les manifestations d'hypersensibilité suivantes sont possibles : réactions anaphylactiques, frissons et fièvre. Pour les médicaments en bidons : Jeter les bidons après une seule utilisation. Chaque dose non utilisée doit être jetée. Ne reconnectez pas les conteneurs partiellement utilisés. Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes Sans objet (en raison de l'utilisation du médicament exclusivement dans un hôpital).

Composé

• 100 ml dextrose 10 g 100 ml dextrose 5 g glucose, poudre de fruits naturels, stéarate de magnésium, huile végétale, monoglycérides, amidon, acide ascorbique, arôme naturel. support dextrose monohydraté; chlorhydrate de glucosamine collagène hmdoalieovamny; sulfate de chondroïtine sodique, acide ascorbique; correcteur d'acidité : acide citrique (E33O) ; arôme alimentaire naturel : ananas (dextrose, gomme arabique maltodextrine, substances aromatiques naturelles, substances aromatiques), anti-agglomérant : dioxyde de silicium amorphe (E551), hyaluronate de sodium ; quercétine; édulcorant : stévioïde (E960), sulfate de manganèse ; sélénite de sodium. 1 sachet contient : Chlorhydrate de glucoamine 1500 mg Sulfate de chondroïtine 1200 mg Vitamine C 500 mg Acide hyaluronique 50 mg Quercétine 30 mg Manganèse 2 mg Sélénium 0,07 mg : glucose, poudre de fruits naturels, stéarate de magnésium, huile végétale, monoglycérides, amidon, acide ascorbique, arôme naturel. 1 ml de dextrose monohydraté (en termes de dextrose) 400 mg 1 ml 1 ampère. dextrose 400 mg 4 g 100 ml dextrose 40 g 100 ml dextrose monohydraté 11,0 exprimé en dextrose anhydre 10,0 eau pour préparations injectables jusqu'à 100 ml 100 ml dextrose monohydraté 5,5 exprimé en dextrose anhydre 5,0 eau pour préparations injectables jusqu'à 100 ml Substances actives : glucose-0,5 g; excipients : talc, acide stéarique. Substances actives : dextrose - 50 g. Excipients : chlorure de sodium - 0,26 g, acide chlorhydrique 1 M à pH 3,0-4,1, eau pour injection - jusqu'à 1 l. Ingrédients actifs Par 1 comprimé Glucosamine -750 mg Sulfate de chondroïtine -600 mg Poudre de rose musquée -50,16 mg Ingrédient actif : dextrose monohydraté (en termes de substance anhydre) - 100 g ; Composants auxiliaires : chlorure de sodium - 0,26 g, solution d'acide chlorhydrique 0,1 M - jusqu'à pH 3,0 - 4,1, eau pour injection - jusqu'à 1 l Ingrédient actif : dextrose monohydraté (en termes de substance anhydre) - 50 g Composants auxiliaires : chlorure de sodium - 0,26 g, solution d'acide chlorhydrique 0,1 M - jusqu'à pH 3,0 - 4,1, eau pour injection - jusqu'à 1 l Ingrédient actif : dextrose monohydraté (en termes de substance anhydre) - 50 g Composants auxiliaires : chlorure de sodium - 0,26 g, chlorhydrique solution acide 0,1 M - jusqu'à pH 3,0 - 4,1, eau pour injection - jusqu'à 1 litre d'acide ascorbique 50 mg; Substances auxiliaires : glucose, poudre de fruits naturels, stéarate de magnésium, huile végétale, monoglycérides, arôme, amidon de pomme de terre, acide citrique, myrtille, mûre ; acide ascorbique 50 mg; Substances auxiliaires : glucose, poudre de fruits naturels, stéarate de magnésium, huile végétale, monoglycérides, arôme, fécule de pomme de terre, acide citrique glucose, amidon, acide citrique, stéarate de magnésium E572, arôme identique au naturel, colorant E160a. Glucosamine 200 mg. Sulfate de chondroïtine 100 mg. Lactose 20 mg. Chlorhydrate de glucosamine, carbonate de calcium, acide ascorbique, sulfate de chondroïtine, collagène, flavonoïdes d'agrumes, cholécalciférol, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium, sulfate de manganèse, cellulose végétale. gélule (apport quotidien) contient : Chlorhydrate de glucosamine, 500 mg sulfate de chondroïtine 100 mg acide ascorbique 100 mg calcium 66,7 mg vitamine D3 1,25 mcg magnésium 1,7 mg flavonoïdes 100 mg sulfate de glucosamine 1,5 g ; Substances auxiliaires : aspartame, sorbitol, macrogol-4000/polyéthylène glycol-4000/, sulfate de glucosamine monohydraté d'acide citrique 750 mg ; sulfate de chondroïtine 250mg; support : cellulose microcristalline ; l 'hydrochlorure de glucosamine; sulfate de chondroïtine sodique; support hydroxypropylméthylcellulose; anti-agglomérant : dioxyde de silicium amorphe ; support : acide stéarique ; support : maltodextrine, anti-agglomérant : talc ; colorant : dioxyde de titane ; support : croscaramellose sodique ; humectant propylène glycol; colorant : E102 ; colorant : E133. Sulfate de glucosamine 750mg; sulfate de chondroïtine 250mg; In-va auxiliaire : MCC, carbonate de calcium, acide stéarique, hydroxypropylméthylcellulose, dioxyde de silicium, carboxyméthylcellulose sodique, glycérine, sulfate de glucosamine de cire de carnauba (de crustacés), sulfate de chondroïtine sodique, cellulose, vitamine C, MCC, dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, calcium, acide stéarique, glycérine, manganèse, glucosamine g/h de crustacés 750 mg, sulfate de chondroïtine sodique 600 mg, méthylsulfonylméthane 350 mg ; Substances auxiliaires : cellulose, acide stéarique, dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, glycérine Sulfate de glucosamine chlorure de potassium en termes de sulfate de glucosamine - 750 mg Excipients : carbonate de calcium, cellulose microcristalline, acide stéarique, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, croscarmellose dextrose sodique/glucose / ; solution d'acide chlorhydrique 1M à pH 3,0-4,0; chlorure de sodium; eau pour injection dextrose 100 mg/ml ; In-va auxiliaire : chlorure de sodium, acide chlorhydrique, eau pour injection pour 1 litre : Substance active: dextrose monohydraté (glucose monohydraté, glucose (C*PharmDeks)) (en termes de dextrose) - 50 g Excipients : chlorure de sodium - 0,26 g, solution d'acide chlorhydrique 0,1 M - jusqu'à pH 3,0-4,1, eau pour préparations injectables - jusqu'à 1 litre. Solution pour perfusion 5 % 100 ml dextrose 5 g Composition pour 1 ml : Substance active : Dextrose monohydraté (en termes de substance anhydre) - 400 mg Excipients : Chlorure de sodium - 0,26 mg Solution d'acide chlorhydrique 0,1 M - à pH 3,0 - 4,0 Eau pour injection - jusqu'à 1,0 ml Composition pour 1 ml : Substance active : dextrose monohydraté (glucose) (calculé comme anhydre) -400 mg. Excipients : chlorure de sodium, solution d'acide chlorhydrique 0,1 M ; eau pour préparations injectables.

Indications d'utilisation du glucose

• Compensation du manque de glucides dans l'organisme. Correction de la déshydratation due aux vomissements, à la diarrhée, dans la période postopératoire. Thérapie par perfusion de désintoxication. Effondrement, choc (en tant que composant de divers liquides de substitution du sang et anti-choc). Hypoglycémie, insuffisance de la nutrition glucidique, infection toxique, intoxication dans les maladies du foie (hépatite, dystrophie et atrophie du foie, incl. insuffisance hépatique), diathèse hémorragique ; déshydratation (vomissements, diarrhée, période postopératoire); intoxication; effondrement, choc. En tant que composant de divers liquides de substitution du sang et antichocs; pour la préparation de solutions de médicaments pour administration intraveineuse

Contre-indications glycémiques

• - diabète sucré décompensé ; - diminution de la tolérance au glucose (en situation de stress métabolique) ; - coma hyperosmolaire ; - hyperglycémie ; - hyperlactacidémie. Avec prudence : insuffisance cardiaque chronique décompensée, insuffisance rénale chronique (oligurie, anurie), hyponatrémie.

Dosage de glucose

• 0,5 g 1,0 g 10 % 10 % 100 mg/ml 1470 mg 40 % 400 mg/ml 5 % 5 % 750 mg

Effets secondaires du glucose

• Les effets indésirables (HP) sont regroupés par systèmes et organes selon le dictionnaire MedDRA et la classification OMS HP de fréquence d'évolution : Très souvent (> 1/10) Souvent (> 1/100 à 1/1000 à 1/10000 à

interaction médicamenteuse

L'utilisation combinée de catécholamines et de stéroïdes réduit l'absorption de dextrose (glucose). Pour augmenter l'osmolarité, une solution de dextrose à 5 % peut être associée à une solution de chlorure de sodium à 0,9 %. En cas de mélange avec d'autres médicaments, il est nécessaire de les contrôler visuellement pour détecter toute incompatibilité. Pour la dilution ou la dissolution d'autres médicaments, le médicament ne doit être utilisé que s'il existe des instructions de dilution avec une solution de dextrose de la concentration appropriée dans les instructions d'utilisation de ce médicament. En l'absence d'informations sur la compatibilité, le médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments. Avant d'ajouter un médicament, vous devez vous assurer qu'il est soluble et stable dans l'eau dans la plage de pH du médicament. Après avoir ajouté un médicament compatible à la préparation, la solution résultante doit être administrée immédiatement. Les médicaments présentant des incompatibilités connues ne doivent pas être utilisés. Avec l'introduction de solutions de dextrose par le même système de perfusion que pour la transfusion sanguine, il existe un risque d'hémolyse et de thrombose.

Surdosage

Symptômes : une perfusion prolongée du médicament peut entraîner une hyperglycémie, une glycosurie, une hyperosmolarité, une diurèse osmotique et une déshydratation. Une perfusion rapide peut créer une accumulation de liquide dans le corps avec hémodilution et hypervolémie, et lorsque la capacité du corps à oxyder le glucose est dépassée, une administration rapide peut provoquer une hyperglycémie. Il peut également y avoir une diminution de la teneur en potassium et en phosphate inorganique dans le plasma sanguin. Lors de l'utilisation d'une solution de dextrose pour perfusion pour diluer et dissoudre d'autres médicaments pour administration intraveineuse, Signes cliniques et les symptômes de surdosage peuvent être liés aux propriétés des médicaments utilisés. Traitement : Si des symptômes de surdosage apparaissent, l'administration de la solution doit être suspendue, l'état du patient doit être évalué, de l'insuline à action brève doit être administrée et, si nécessaire, un traitement symptomatique de soutien doit être mis en place.

Conditions de stockage

• Entreposer dans un endroit sec
• conserver à température ambiante 15-25 degrés
• garder loin des enfants
• stocker dans un endroit à l'abri de la lumière

Informations fournies par le Registre national des médicaments.

Synonymes

• Glucose Bieffe, Glucose-N.S., Glucose-SENDERESIS, Glucosteril, Dextrose, Libott

• solution pour perfusion 5 % : liquide transparent incolore [100, 250, 500 ou 1000 ml dans des récipients en plastique, 50 ou 60 pcs. (100 ml), 30 ou 36 pièces. (250 ml), 20 ou 24 pièces. (500 ml), 10 ou 12 pièces. (1000 ml) dans des sacs de protection séparés, qui sont emballés dans des boîtes en carton avec le nombre approprié d'instructions d'utilisation] ;
• solution pour perfusion à 10%: liquide transparent incolore (500 ml dans des récipients en plastique, 20 ou 24 pièces dans des sacs de protection séparés, qui sont emballés dans des boîtes en carton avec le nombre correspondant d'instructions d'utilisation).

Substance active : dextrose monohydraté - 5,5 g (correspondant à 5 g de dextrose anhydre) ou 11 g (correspondant à 10 g de dextrose anhydre).

Excipient : eau pour injection - jusqu'à 100 ml.

Indications pour l'utilisation

Le glucose est utilisé :

• comme source de glucides;
• en tant que composant de fluides anti-choc et substituts du sang (pour le choc, l'effondrement);
• comme solution de base pour dissoudre et diluer des substances médicinales;
• hypoglycémie modérée (avec but préventif et pour le traitement)
• avec déshydratation (due à la diarrhée / vomissements, ainsi que dans la période postopératoire).

Contre-indications

• hyperlactatémie;
• hyperglycémie;
• hypersensibilité à la substance active;
• intolérance au dextrose;
• coma hyperosmolaire;
• allergique aux aliments qui contiennent du maïs.

Supplément pour une solution de glucose à 5 % : diabète sucré non compensé.

De plus pour une solution de glucose à 10 % :

• diabète sucré décompensé et diabète insipide;
• hyperhydratation extracellulaire ou hypervolémie et hémodilution;
• insuffisance rénale sévère (avec anurie ou oligurie) ;
• insuffisance cardiaque décompensée;
• cirrhose du foie avec ascite, œdème généralisé (y compris œdème des poumons et du cerveau).

La perfusion de solutions de dextrose à 5 % et à 10 % est contre-indiquée dans les 24 heures suivant un traumatisme crânien. Il est également nécessaire de prendre en compte les contre-indications des substances médicamenteuses ajoutées à la solution de dextrose.

Peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement selon les indications.

Mode d'application et dosage

Le glucose est administré par voie intraveineuse. La concentration et la dose du médicament sont définies en fonction de l'âge, de l'état et du poids du patient. La concentration de dextrose dans le sang doit être soigneusement surveillée.

Habituellement, le médicament est administré dans le centre ou veine périphérique, en tenant compte de l'osmolarité de la solution injectée. L'introduction de solutions hyperosmolaires peut provoquer une irritation des veines et des phlébites. Lorsque cela est possible, lors de l'utilisation de toutes les solutions parentérales, il est recommandé d'utiliser des filtres dans la ligne de solution des systèmes de perfusion.

• comme source de glucides et avec déshydratation extracellulaire isotopique : avec un poids corporel d'environ 70 kg - de 500 à 3000 ml par jour ;
• pour la dilution des médicaments administrés par voie parentérale (sous forme de solution mère) : de 50 à 250 ml par dose du médicament administré.

• comme source de glucides et avec déshydratation extracellulaire isotopique: avec un poids corporel de 0 à 10 kg - 100 ml / kg par jour, avec un poids corporel de 10 à 20 kg - 1000 ml + 50 ml pour chaque kg de plus de 10 kg par jour, avec un poids corporel de 20 kg - 1500 ml + 20 ml pour chaque kg de plus de 20 kg par jour;
• pour la dilution de médicaments administrés par voie parentérale (sous forme de solution mère) : de 50 à 100 ml par dose de médicament administré.

De plus, une solution de glucose à 10 % est utilisée pour traiter et prévenir l'hypoglycémie modérée et la réhydratation en cas de perte de liquide.

Les doses quotidiennes maximales sont déterminées individuellement en fonction de l'âge et du poids corporel total et vont de 5 mg/kg/minute (pour les patients adultes) à 10-18 mg/kg/minute (pour les enfants, y compris les nouveau-nés).

Le débit d'administration de la solution est choisi en fonction de l'état clinique du patient. Afin d'éviter l'hyperglycémie, le seuil d'utilisation du dextrose dans l'organisme ne doit pas être dépassé. Par conséquent, le débit maximal d'administration du médicament chez les patients adultes ne doit pas dépasser 5 mg / kg / minute.

• nouveau-nés prématurés et nés à terme - 10-18 mg / kg / min;
• de 1 à 23 mois - 9-18 mg / kg / min;
• de 2 à 11 ans - 7-14 mg / kg / min;
• de 12 à 18 ans - 7-8,5 mg / kg / min.

Effets secondaires

D'après les données disponibles, la fréquence d'occurrence Effets secondaires impossible à déterminer.

• système immunitaire : hypersensibilité*, réactions anaphylactiques* ;
• métabolisme et nutrition : hypervolémie, hypokaliémie, hypomagnésémie, déshydratation, hyperglycémie, hypophosphatémie, déséquilibre électrolytique, hémodilution ;
• peau et tissu sous-cutané : éruption cutanée, augmentation de la transpiration ;
• vaisseaux : phlébite, thrombose veineuse ;
• reins et voies urinaires : polyurie ;
• état pathologique du site d'injection et troubles généraux : infection au site d'injection, frissons*, phlébite, fièvre*, douleur locale, irritation au site d'injection, extravasation au site d'injection, fièvre, tremblements, réactions fébriles, thrombophlébite ;
• données de laboratoire et instrumentales : glycosurie.

*Ces effets secondaires sont possibles chez les patients allergiques au maïs. Ils peuvent également se manifester par d'autres types de symptômes, tels que la cyanose, l'hypotension, le bronchospasme, l'œdème de Quincke, les démangeaisons.

instructions spéciales

Il y a eu des cas de réactions à la perfusion, y compris des réactions anaphylactoïdes / anaphylactiques, des réactions d'hypersensibilité lors de l'utilisation de solutions de dextrose. Si des symptômes ou des signes de réaction d'hypersensibilité se développent, la perfusion doit être arrêtée immédiatement. En fonction de la indicateurs cliniques des mesures thérapeutiques appropriées doivent être prises.

Le glucose ne doit pas être utilisé si le patient est allergique au maïs et aux sous-produits du maïs.

En fonction de l'état clinique du patient, du métabolisme (seuil d'utilisation du dextrose), du volume et du débit de perfusion, le dextrose intraveineux peut entraîner des déséquilibres électrolytiques (à savoir, hypomagnésémie, hypokaliémie, hypophosphatémie, hyponatrémie, surhydratation/hypervolémie et, par exemple, états congestifs, en incluant l'œdème pulmonaire et la congestion), l'hypoosmolarité, l'hyperosmolarité, la déshydratation et la diurèse osmotique.

L'hyponatrémie hypoosmotique peut provoquer mal de tête, nausées, convulsions, léthargie, coma, œdème cérébral et mort.

Avec des symptômes graves d'encéphalopathie hyponatrémique, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires.

Un risque accru d'hyponatrémie hypoosmotique est observé chez les enfants, les femmes, les personnes âgées, les patients après chirurgie et les polydipsies psychogènes.

Le risque de développer une encéphalopathie en tant que complication de l'hyponatrémie hypoosmotique est plus élevé chez les enfants et les adolescents de moins de 16 ans, les femmes préménopausées, les patients atteints d'une maladie du système nerveux central. système nerveux et les patients souffrant d'hypoxémie.

Des études de laboratoire périodiques sont nécessaires pour surveiller les modifications de l'équilibre hydrique, de l'équilibre acido-basique et de la concentration d'électrolytes au cours d'un traitement parentéral prolongé et, si nécessaire, pour évaluer les doses utilisées ou l'état du patient.

Le glucose doit être administré avec une extrême prudence aux patients risque accru déséquilibre hydrique et électrolytique, aggravé par une augmentation de la charge en eau libre, hyperglycémie, besoin d'insuline.

Les indicateurs cliniques de l'état du patient sont à la base des mesures préventives et correctives.

Une perfusion à volume élevé doit être étroitement surveillée chez les patients présentant une insuffisance pulmonaire, cardiaque ou rénale et une surhydratation.

Lors de l'utilisation d'une dose importante de dextrose ou d'une utilisation à long terme, il est nécessaire de contrôler la concentration de potassium dans le plasma sanguin et, si nécessaire, de prescrire des suppléments de potassium pour éviter l'hypokaliémie.

Pour prévenir l'hyperglycémie et le syndrome hyperosmolaire provoqués par l'administration rapide de solutions de dextrose, il est nécessaire de contrôler le débit de perfusion (il doit être inférieur au seuil d'utilisation du dextrose dans l'organisme du patient). À concentration accrue dextrose dans le sang, le débit de perfusion doit être réduit ou l'administration d'insuline doit être prescrite.

Avec prudence, l'administration intraveineuse de solutions de glucose est effectuée chez les patients souffrant de malnutrition sévère, de lésions cérébrales traumatiques graves (les solutions de glucose sont contre-indiquées le premier jour après avoir subi un traumatisme crânien), d'une carence en thiamine (y compris chez les patients souffrant d'alcoolisme chronique), dextrose réduit tolérance (à des conditions telles que le diabète sucré, la septicémie, le choc et les blessures, l'insuffisance rénale), les déséquilibres hydriques et électrolytiques, AVC ischémique et chez les nouveau-nés.

Chez les patients souffrant de malnutrition sévère, la réalimentation peut entraîner le développement d'un syndrome de réalimentation, qui se caractérise par une augmentation des concentrations intracellulaires de magnésium, de potassium et de phosphore en raison d'un anabolisme accru. La rétention d'eau et une carence en thiamine sont également possibles. Pour éviter le développement de ces complications, il est nécessaire de surveiller attentivement et régulièrement et d'augmenter progressivement l'apport en nutriments, en évitant la suralimentation.

En pédiatrie, le débit et le volume des perfusions sont déterminés par le médecin traitant expérimenté dans le domaine des perfusions intraveineuses thérapie par perfusion chez les enfants, et dépendent du poids corporel, de l'âge, du métabolisme et de l'état clinique de l'enfant, ainsi que du traitement concomitant.

Les nouveau-nés, en particulier ceux nés prématurément ou avec un faible poids à la naissance, courent un risque élevé de développer une hypoglycémie et une hyperglycémie, ils ont donc besoin d'une surveillance plus attentive des concentrations de dextrose dans le sang. L'hypoglycémie peut provoquer des convulsions prolongées, un coma et des lésions cérébrales chez les nouveau-nés. L'hyperglycémie est associée à des infections fongiques et bactériennes retardées, une entérocolite nécrosante, une hémorragie intraventriculaire, une rétinopathie du prématuré, une dysplasie bronchopulmonaire, une hospitalisation prolongée et la mort. Une attention particulière doit être portée au contrôle des dispositifs de perfusion intraveineuse et des autres équipements d'administration de médicaments afin d'éviter un surdosage potentiellement mortel chez les nouveau-nés.

Les enfants, nouveau-nés et enfants plus âgés, courent un risque accru de développer une encéphalopathie hyponatrémique et une hyponatrémie hypoosmotique. Dans le cas de l'utilisation de solutions de glucose, elles nécessitent une surveillance constante et attentive de la concentration d'électrolytes dans le plasma sanguin. La correction rapide de l'hyponatrémie hypoosmotique est potentiellement dangereuse en raison du risque de complications neurologiques graves.

Lors de l'utilisation d'une solution de dextrose chez les patients âgés, il convient de prendre en compte la présence de maladies cardiaques, de maladies du foie, des reins, ainsi que d'un traitement médicamenteux concomitant.

Les solutions de glucose sont contre-indiquées avant, en même temps ou après une transfusion sanguine via le même équipement de perfusion, car une pseudo-agglutination et une hémolyse peuvent survenir.

Il n'y a pas de données sur l'effet du médicament sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes.

interaction médicamenteuse

L'utilisation simultanée de catécholamines et de stéroïdes réduit l'absorption du glucose.

Il est possible que l'impact sur l'eau équilibre électrolytique solutions de dextrose et l'apparition d'un effet glycémique lorsqu'elles sont utilisées avec des médicaments qui affectent l'équilibre hydrique et électrolytique et ont un effet hypoglycémiant.

Analogues

Les analogues du glucose sont les suivants : solutions - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Termes et conditions de stockage

A conserver à une température ne dépassant pas 25°C, hors de portée des enfants.

Date de péremption :

• solution pour perfusion 5 % : 100, 250, 500 ml - 2 ans, 1000 ml - 3 ans ;
• solution pour perfusion 10% - 2 ans.

Conditions de délivrance en pharmacie

Libéré pour les hôpitaux.

www.neboleem.net

Une solution isotonique de dextrose (5%) est injectée dans une veine (goutte-à-goutte) à un débit maximum pouvant atteindre 7,5 ml (150 gouttes)/min (400 ml/h). Dose recommandée pour adultes- 500-3000 ml/jour ;

Pour nourrissons et enfants de 0 à 10 kg— 100 ml/kg/jour ; avec le poids du corps 10-20 kg - ml + 50 ml pour chaque kg de plus de 10 kg par jour ; avec le poids du corps plus de 20 kg- 1500 ml + 20 ml pour chaque kg de plus de 20 kg par jour.

Le niveau d'éventuelle oxydation du glucose ne doit pas être dépassé afin d'éviter l'hyperglycémie.

Niveau de dose maximum de 5 mg/kg/min pour adultes jusqu'à 10-18 mg/kg/min pour enfants selon l'âge et le poids corporel total.

Solution saline hypertonique (10 %) - goutte à goutte - jusqu'à 60 gouttes/min (3 ml/min) : maximum dose quotidienne pour adultes - 1000 ml.

Dans / dans le jet - 10-50 ml de solutions à 5% et 10%.

Les patients atteints de diabète sucré administré de dextrose sous le contrôle du glucose dans le sang et l'urine. La dose recommandée lorsqu'elle est utilisée pour la dilution et le transport de substances médicamenteuses administrées par voie parentérale (sous forme de solution mère) : 50-250 ml par dose du médicament administré.

Dans ce cas, la dose et le débit d'administration de la solution sont déterminés par les caractéristiques du médicament qui y est dissous.

Avant utilisation, ne pas retirer le récipient du sachet plastique polyamide-polypropylène dans lequel il est placé, car. il maintient la stérilité du produit.

Instructions d'utilisation de Clear-Fiex & Containers

1. Retirez le sac de l'emballage extérieur de protection.

2. Vérifiez l'intégrité du récipient et préparez-vous pour la perfusion.

3. Désinfectez le site d'injection.

4. Utilisez des aiguilles 19G ou plus petites lorsque vous mélangez des médicaments.

5. Bien mélanger la solution et le médicament.

Mode d'emploi des contenants Viaflo

Ouverture du colis

une. Sortir le flacon Viaflo du sachet plastique polyamide-polypropylène juste avant utilisation.

b. En moins d'une minute, vérifiez que le récipient ne fuit pas en serrant fermement le récipient. Si une fuite est détectée, le récipient doit être jeté car la stérilité peut être compromise.

c. Vérifiez la transparence de la solution et l'absence d'inclusions. Le contenant doit être jeté si la transparence est brisée ou s'il y a des inclusions.

Préparation à l'utilisation

Utiliser du matériel stérile pour préparer et administrer la solution.

une. Accrochez le récipient par la boucle.

b. Retirez le fusible en plastique du port de sortie situé au fond du conteneur.

D'une main, saisissez la petite ailette sur l'embouchure de l'orifice de sortie.

De l'autre main, saisir la grande aile du couvercle et tourner. Le couvercle s'ouvrira.

c. Lors de la configuration du système, vous devez suivre les règles d'asepsie.

ré. Installez le système conformément aux instructions de raccordement, de remplissage du système et d'injection de la solution, contenues dans la notice du système.

Ajout d'autres médicaments à la solution

Attention : les médicaments ajoutés peuvent ne pas être compatibles avec la solution.

une. Désinfectez la zone d'injection de médicament sur le récipient (orifice d'injection de médicament).

b. À l'aide d'une seringue de taille 19-22, faites une ponction dans cette zone et injectez le médicament.

c. Bien mélanger le médicament avec la solution. Pour les médicaments à haute densité (par exemple, le chlorure de potassium), injectez soigneusement le médicament à l'aide d'une seringue, en tenant le récipient de sorte que l'orifice d'injection soit sur le dessus (à l'envers), puis mélangez.

Attention: ne stockez pas de récipients dans lesquels des médicaments sont ajoutés.

A ajouter avant l'introduction :

une. Déplacez la pince du système qui régule l'alimentation de la solution en position "Fermé".

b. Désinfectez la zone d'injection de médicament sur le récipient (orifice d'injection de médicament).

c. À l'aide d'une seringue de taille 19-22, faites une ponction dans cette zone et injectez le médicament.

ré. Retirez le récipient du rack et/ou retournez-le.

e. Dans cette position, purgez doucement l'air des deux orifices.

F. Bien mélanger le médicament avec la solution.

g. Remettre le récipient en position de travail, déplacer la pince du système en position « Ouvert » et poursuivre l'introduction.

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Action pharmacologique du glucose

Le glucose est nécessaire dans le corps pour divers processus métaboliques.

De par son assimilation complète par l'organisme et sa transformation en glucose-6-phosphate, la solution Glucose permet de combler partiellement le déficit hydrique. Dans le même temps, une solution de dextrose à 5% est isotonique au plasma sanguin et les solutions à 10%, 20% et 40% (hypertoniques) contribuent à une augmentation de la pression osmotique sanguine et à une augmentation de la diurèse.

Formulaire de décharge

• Comprimés de 500 mg et 1 g, en boîtes de 10 pièces ;
• Solution à 5%, 10%, 20% et 40% pour administration intraveineuse en ampoules et flacons.

Analogues de glucose

Les analogues du glucose en termes d'ingrédient actif sont les médicaments Glucosteril et Dextrose sous forme de solution pour perfusion.

Aux analogues du glucose selon le mécanisme d'action et appartenant à un groupe pharmacologique comprennent Aminocrovin, Aminotroph, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramin, Dipeptiven, Infusamine, Infusolipol, Intralipid, Nephrotect, Nutriflex, Oliklinomel et Hymix.

Indications d'utilisation Glucose

La solution de glucose, selon les instructions, est prescrite:

• Dans le contexte de l'insuffisance de la nutrition glucidique;
• Dans le contexte d'une intoxication grave;
• Dans le traitement de l'hypoglycémie;
• Dans le contexte d'intoxication dans les maladies du foie - hépatite, dystrophie et atrophie du foie, y compris insuffisance hépatique;
• Avec infection toxique;
• Avec déshydratation de diverses étiologies - diarrhée et vomissements, ainsi que dans la période postopératoire;
• Avec diathèse hémorragique;
• Dans l'effondrement et le choc.

Ces indications sont également à la base de l'utilisation de Glucose pendant la grossesse.

En outre, la solution de glucose est utilisée comme composant de divers fluides anti-choc et substituts du sang, ainsi que pour la préparation de solutions médicamenteuses pour administration intraveineuse.

Contre-indications d'utilisation

glucose dans n'importe quel forme posologique il est contre-indiqué d'appliquer à:

• hyperglycémie;
• Coma hyperosmolaire ;
• hypersensibilité;
• Hyperhydratation ;
• Hyperlactacidémie ;
• Troubles circulatoires menaçant un gonflement du cerveau et des poumons ;
• Troubles postopératoires de l'utilisation du glucose ;
• Insuffisance ventriculaire gauche aiguë ;
• Œdème du cerveau et des poumons.

En pédiatrie, ne pas utiliser une solution de glucose qui dépasse 20-25 %.

Avec prudence, sous le contrôle de la glycémie, le médicament est prescrit dans le contexte d'insuffisance cardiaque chronique décompensée, d'hyponatrémie et de diabète sucré.

La solution de glucose pendant la grossesse est utilisée sous la supervision d'un médecin dans un hôpital.

Mode d'emploi du glucose et posologie

Le glucose est administré aux adultes par voie intraveineuse au goutte-à-goutte :

• Solution de glucose à 5 % - jusqu'à 2 litres par jour à raison de 7 ml par minute ;
• 10% - jusqu'à 1 litre à un débit de 3 ml par minute;
• 20 % - 500 ml à raison de 2 ml par minute ;
• 40% - 250 ml à un débit de 1,5 ml par minute.

Selon les instructions, une solution de Glucose 5% et 10% peut également être administrée par voie intraveineuse par jet.

Pour une absorption maximale de fortes doses de l'ingrédient actif (dextrose), il est recommandé d'administrer de l'insuline en même temps. Dans le contexte du diabète sucré, la solution doit être administrée en contrôlant le taux de glucose dans l'urine et le sang.

Pour la nutrition parentérale, les enfants, ainsi que les acides aminés et les graisses, reçoivent le premier jour une solution de glucose 5% et 10% à raison de 6 g de dextrose pour 1 kg de poids corporel par jour. Dans ce cas, il est nécessaire de contrôler le volume journalier admissible de fluide injecté :

• Pour les enfants pesant 2-10 kg - 100-160 ml pour 1 kg;
• Avec un poids de 10-40 kg - 50-100 ml pour 1 kg.

Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller en permanence le niveau de glucose.

Les effets secondaires du glucose

En règle générale, la solution de glucose ne conduit pas souvent au développement d'effets secondaires. Cependant, dans le contexte de certaines maladies, l'utilisation du médicament peut provoquer une insuffisance ventriculaire gauche aiguë et une hypervolémie.

Dans certains cas, lors de l'utilisation de la solution, il peut y avoir réactions locales au site d'injection sous forme de thrombophlébite et de développement d'infections.

En cas de surdosage de Glucose, les symptômes suivants peuvent survenir :

• Violation de l'équilibre hydrique et électrolytique;
• Glucosurie ;
• hyperglycémie;
• Hyperhydratation ;
• Coma hyperosmolaire hyperglycémique ;
• Augmentation de la liponéogenèse avec augmentation de la production de CO2.

Avec le développement symptômes similaires il peut y avoir une forte augmentation du volume respiratoire minute et une infiltration graisseuse du foie, ce qui nécessite l'abolition du médicament et l'introduction de l'insuline.

interaction médicamenteuse

Lors de la combinaison de glucose avec d'autres médicaments, leur compatibilité pharmaceutique doit être surveillée.

Termes et conditions de stockage

• Comprimés - 4 ans;
• Solution en ampoules - 6 ans ;
• Solution en flacons - 2 ans.

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Solution glucosée 5% isotonique par rapport au plasma sanguin et administration intraveineuse reconstitue le volume de sang en circulation, lorsqu'il est perdu, c'est une source de matériel nutritionnel et aide également à éliminer le poison du corps. Glucose assure la reconstitution du substrat des coûts énergétiques. Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, il active processus métaboliques, améliore la fonction antitoxique du foie, améliore l'activité contractile du myocarde, dilate les vaisseaux sanguins, augmente la diurèse.
Pharmacocinétique.
Après administration, il est rapidement distribué dans les tissus de l'organisme. Excrété par les reins.

Indications pour l'utilisation:
Indications pour l'administration Glucose sont : déshydratation hyper- et isotonique ; chez les enfants pour prévenir les déséquilibres hydriques et électrolytiques lors d'interventions chirurgicales; intoxication; hypoglycémie; comme solvant pour d'autres solutions médicamenteuses compatibles.

Mode d'application :
Une drogue Glucose utilisé par voie intraveineuse. La dose pour les adultes est jusqu'à 1500 ml par jour. La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 2 000 ml. Si nécessaire, le débit maximal d'administration chez l'adulte est de 150 gouttes par minute (500 ml/heure).

Effets secondaires:
Déséquilibre électrolytique et réactions générales de l'organisme qui surviennent lors de perfusions massives : hypokaliémie ; hypophosphatémie; hypomagnésémie; hyponatrémie; hypervolémie; hyperglycémie; réactions allergiques(hyperthermie, éruptions cutanées, œdème de Quincke, choc).
Violations par tube digestif: ? rarement? nausées d'origine centrale.
En cas de survenance effets indésirables l'introduction de la solution doit être arrêtée, évaluer l'état du patient et fournir une assistance.

Contre-indications:
Solution glucosée 5% contre-indiqué chez les patients atteints de: hyperglycémie; hypersensibilité au glucose.
Le médicament ne doit pas être administré simultanément avec des produits sanguins.

Grossesse:
Une drogue Glucose peut être utilisé comme indiqué.

Interaction avec d'autres médicaments :
Avec l'utilisation simultanée Glucose avec les diurétiques thiazidiques et le furosémide, leur capacité à influencer le taux de glucose dans le sérum sanguin doit être prise en compte. L'insuline favorise l'entrée du glucose dans les tissus périphériques. La solution de glucose réduit l'effet toxique du pyrazinamide sur le foie. L'introduction d'un grand volume de solution de glucose contribue au développement de l'hypokaliémie, ce qui augmente la toxicité des préparations de digitaline prises simultanément.
Le glucose est incompatible dans les solutions avec l'aminophylline, les barbituriques solubles, l'hydrocortisone, la kanamycine, les sulfamides solubles, la cyanocobalamine.

Surdosage:
Surdosage Glucose peut se manifester par une augmentation des manifestations d'effets indésirables.
Peut-être le développement de l'hyperglycémie et de la surhydratation hypotonique. En cas de surdosage du médicament, il est nécessaire de prescrire traitement symptomatique et l'administration de préparations régulières d'insuline.

Conditions de stockage:
Conserver à une température ne dépassant pas 25 0C.
Garder hors de la portée des enfants.

Formulaire de décharge:
Glucose - solution pour perfusion. Flacons de 200 ml, 250 ml, 400 ml ou 500 ml.

Composition:
substance active: glucose;
100 ml de solution contiennent du glucose 5 g;
excipient : eau pour préparations injectables.

en outre:
Une drogue Glucose très soigneusement doit être utilisé chez les patients présentant des hémorragies intracrâniennes et intraspinales.
Avec une longue usage intraveineux le médicament nécessite un contrôle de la glycémie.
Afin d'éviter l'apparition d'une hypoosmolarité plasmatique, une solution de glucose à 5% peut être associée à l'introduction d'une solution isotonique de chlorure de sodium.
Avec l'introduction de fortes doses, si nécessaire, prescrire de l'insuline sous la peau à raison de 1 DO pour 4-5 g de glucose.
Le contenu du flacon ne peut être utilisé que pour un seul patient. Après fuite du flacon, la partie inutilisée du contenu du flacon doit être jetée.

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Forme et composition de la version

Le glucose est produit sous forme de poudre, sous forme de comprimés en boîtes de 20 pièces, ainsi que sous la forme d'une solution injectable à 5% en flacons de 400 ml, d'une solution à 40% en ampoules de 10 ou 20 ml.

L'ingrédient actif du médicament est le dextrose monohydraté.

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, le glucose sous forme de solution est utilisé dans les cas suivants:

• Déshydratation extracellulaire isotonique ;
• Comme source de glucides;
• Aux fins de dilution et de transport de substances médicinales utilisées par voie parentérale.

Les comprimés de glucose sont prescrits pour :

• hypoglycémie;
• Manque de nutrition glucidique;
• Intoxications, y compris celles résultant de maladies du foie (hépatite, dystrophie, atrophie);
• Infections toxiques ;
• Choc et effondrement ;
• Déshydratation (période postopératoire, vomissements, diarrhée).

Contre-indications

Selon les instructions, l'utilisation du glucose est interdite lorsque :

• hyperglycémie;
• Coma hyperosmolaire ;
• Diabète sucré décompensé ;
• Hyperlactacidémie ;
• Immunité par le corps du glucose (avec stress métabolique).

Le glucose est prescrit avec prudence lorsque :

• hyponatrémie ;
• Insuffisance rénale chronique (anurie, oligurie);
• Insuffisance cardiaque décompensée de nature chronique.

Mode d'application et dosage

Une solution de glucose à 5 % (isotonique) est administrée au goutte-à-goutte (dans une veine). Le débit d'injection maximal est de 7,5 ml/min (150 gouttes) soit 400 ml/heure. La posologie pour les adultes est de 500 à 3000 ml par jour.

Pour les nouveau-nés dont le poids corporel ne dépasse pas 10 kg, le dosage optimal de Glucose est de 100 ml par kg de poids corporel par jour. Les enfants dont le poids corporel est de 10 à 20 kg prennent 150 ml par kg de poids par jour, plus de 20 kg - 170 ml par kg de poids par jour.

La dose maximale est de 5 à 18 mg par kg de poids corporel par minute, en fonction de l'âge et du poids corporel.

Une solution de glucose hypertonique (40 %) est administrée goutte à goutte à un débit allant jusqu'à 60 gouttes par minute (3 ml par minute). La dose maximale pour les adultes est de 1000 ml par jour.

Avec l'administration par jet intraveineux, des solutions de glucose à 5 et 10% sont utilisées à une dose de 10 à 50 ml. Pour éviter l'hyperglycémie, ne pas dépasser la posologie recommandée.

Dans le diabète sucré, l'utilisation du glucose doit être effectuée sous surveillance régulière de sa concentration dans les urines et le sang. Aux fins de dilution et de transport des médicaments utilisés par voie parentérale, la dose recommandée de glucose est de 50 à 250 ml par dose de médicament. La dose et le débit d'administration de la solution dépendent des caractéristiques du médicament dissous dans le glucose.

Les comprimés de glucose sont pris par voie orale, 1 à 2 comprimés par jour.

Effets secondaires

Application de Glucose 5% dans à fortes doses peut provoquer une hyperhydratation (excès de liquide dans le corps), accompagnée d'une violation de l'équilibre eau-sel.

Avec l'introduction d'une solution hypertonique en cas de pénétration du médicament sous la peau, une nécrose se produit tissu sous-cutané, avec une introduction très rapide, des phlébites (inflammation des veines) et des caillots sanguins (caillots sanguins) sont possibles.

instructions spéciales

Avec une administration trop rapide et une utilisation prolongée de Glucose, les situations suivantes sont possibles :

• hyperosmolarité;
• hyperglycémie;
• Diurèse osmotique (à la suite d'une hyperglycémie);
• Hyperglucosurie ;
• Hypervolémie.

Si des symptômes de surdosage apparaissent, il est recommandé de prendre des mesures pour les éliminer et un traitement de soutien, y compris l'utilisation de diurétiques.

Les signes de surdosage causés par des médicaments supplémentaires dilués dans une solution de glucose à 5 % sont principalement déterminés par les propriétés de ces médicaments. En cas de surdosage, il est recommandé d'arrêter l'administration de la solution et d'effectuer un traitement symptomatique et de soutien.

cas interaction médicamenteuse Le glucose avec d'autres médicaments n'a pas été décrit.

Pendant la grossesse et l'allaitement, le glucose est approuvé pour une utilisation.

Dans le but de meilleure assimilation Les patients atteints de glucose se voient simultanément prescrire de l'insuline s / c à raison de 1 unité pour 4 à 5 g de glucose.

La solution de glucose ne peut être utilisée que si elle est transparente, que l'emballage est intact et qu'il n'y a pas d'impuretés visibles. La solution doit être utilisée immédiatement après le raccordement du flacon au système de perfusion.

Il est interdit d'utiliser des récipients de solution de glucose connectés en série, car cela peut provoquer le développement d'une embolie gazeuse due à l'aspiration de l'air restant dans la première poche.

D'autres médicaments doivent être ajoutés à la solution avant ou pendant la perfusion par injection dans la zone du récipient spécialement conçue à cet effet. Lors de l'ajout du médicament, l'isotonicité de la solution résultante doit être vérifiée. La solution résultant du mélange doit être appliquée immédiatement après la préparation.

Le récipient doit être jeté immédiatement après avoir utilisé la solution, qu'il y ait ou non des médicaments à l'intérieur.

Analogues

Les analogues structuraux du glucose sont les médicaments suivants :

• glucostéril;
• Glucose-E;
• Brun Glucose;
• Glucose Bufus;
• Dextrose;
• Glucose Eskom;
• flacon de dextrose ;
• Solution pour analyse péritonéale avec glucose et faible teneur en calcium.

Termes et conditions de stockage

Selon les instructions, le glucose sous toute forme posologique doit être conservé à une température fraîche, hors de la portée des enfants. La durée de conservation du médicament dépend du fabricant et varie de 1,5 à 3 ans.

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caractéristiques générales

internationales et nom chimique: glucose; (+)-D-glucopiranosymonohydrate;

Propriétés physiques et chimiques de base

liquide transparent incolore ou légèrement jaunâtre;

Composé

1 ml de solution contient 0,4 g de glucose en termes de glucose anhydre ;

Excipients: Solution d'acide chlorhydrique 0,1 M, chlorure de sodium, eau pour préparations injectables.

Formulaire de décharge

Injection.

Groupe pharmacothérapeutique

Solution pour administration intraveineuse. Les glucides. Code ATC B05C X01.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique. Le glucose assure la reconstitution du substrat des coûts énergétiques. Avec l'introduction de solutions hypertoniques dans une veine, la pression osmotique intravasculaire augmente, le flux de liquide des tissus dans le sang augmente, les processus métaboliques s'accélèrent, la fonction antitoxique du foie s'améliore, l'activité contractile du muscle cardiaque augmente, la diurèse augmente. Avec l'introduction d'une solution de glucose hypertonique, les processus redox sont intensifiés, le dépôt de glycogène dans le foie est activé.

Pharmacocinétique. Après administration intraveineuse, le glucose avec le flux sanguin pénètre dans les organes et les tissus, où il est inclus dans les processus métaboliques. Les réserves de glucose sont stockées dans les cellules de nombreux tissus sous forme de glycogène. Entrant dans le processus de glycolyse, le glucose est métabolisé en pyruvate ou en lactate, dans des conditions aérobies, le pyruvate est complètement métabolisé en dioxyde de carbone et en eau avec formation d'énergie sous forme d'ATP. Les produits finaux de l'oxydation complète du glucose sont excrétés par les poumons et les reins.

Indications pour l'utilisation

Hypoglycémie.

Dosage et administration

La solution de glucose à 40% est administrée par voie intraveineuse (très lentement), adultes - 20-40-50 ml par injection. Si nécessaire, administré goutte à goutte, à raison de jusqu'à 30 gouttes/min (1,5 ml/kg/h). Dose pour adultes avec perfusion intraveineuse - jusqu'à 300 ml par jour. La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 15 ml / kg, mais pas plus de 1000 ml par jour.

Effet secondaire

Avec une administration intraveineuse rapide, le développement d'une phlébite est possible. Peut-être le développement d'un déséquilibre ionique (électrolytique).

Contre-indications

diabète sucré et divers états accompagnée d'hyperglycémie.

Surdosage

En cas de surdosage du médicament, une hyperglycémie, une glucosurie, une augmentation de la pression artérielle osmotique (jusqu'au développement d'un coma hyperosmotique hyperglycémique), une hyperhydratation et un déséquilibre électrolytique se développent. Dans ce cas, le médicament est annulé et l'insuline est prescrite à raison de 1 unité pour 0,45 à 0,9 mmol de glucose sanguin jusqu'à ce qu'un taux de glycémie de 9 mmol / l soit atteint. La glycémie doit être réduite progressivement. Simultanément à la nomination de l'insuline, une perfusion de solutions salines équilibrées est effectuée.

Fonctionnalités des applications

Le médicament doit être utilisé sous le contrôle de la glycémie et des taux d'électrolytes. Il n'est pas recommandé de prescrire une solution de glucose pendant la période aiguë de lésion craniocérébrale grave, avec une violation aiguë de circulation cérébrale, car le médicament peut augmenter les dommages aux structures cérébrales et aggraver l'évolution de la maladie (sauf en cas de correction de l'hypoglycémie).

En cas d'hypokaliémie, l'administration d'une solution de glucose doit être associée simultanément à la correction de la carence en potassium (en raison du risque d'aggravation de l'hypokaliémie).

Les perfusions de glucose chez les femmes enceintes atteintes de normoglycémie peuvent provoquer une hyperglycémie fœtale et provoquer une acidose métabolique. Cette dernière est importante à prendre en compte, en particulier lorsque la détresse fœtale ou l'hypoxie est déjà due à d'autres facteurs périnatals.

Pour une meilleure absorption du glucose dans des conditions normoglycémiques, il est souhaitable de combiner l'administration du médicament avec la nomination (sous-cutanée) d'insuline à action brève à raison de 1 unité pour 4-5 g de glucose (matière sèche).

Interaction avec d'autres médicaments

En raison du fait que le glucose est un agent oxydant assez puissant, il ne doit pas être administré dans la même seringue avec l'hexaméthylènetétramine. Il n'est pas recommandé de mélanger une solution de glucose dans une seringue avec des solutions alcalines: avec des hypnotiques (leur activité diminue), des solutions alcaloïdes (elles se désintègrent). Le glucose affaiblit également l'action des analgésiques, des adrénométiques, inactive la streptomycine.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de portée des enfants à une température ne dépassant pas 25°C. Durée de conservation - 5 ans.

Conditions de vacances

Sur ordonnance.

Paquet

10 ml ou 20 ml en ampoule. 5 ou 10 ampoules dans un pack.

Fabricant

PJSC Farmak.

L'adresse

04080, Ukraine, Kiev, st. Frunze, 63 ans.

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Le glucose est disponible sous forme de solution isotonique, ainsi que sous forme de solution hypertonique. Le premier est nécessaire pour restaurer le travail de nos organes et enrichir le fluide corporel. Le second est nécessaire pour améliorer le métabolisme et la fonction hépatique, augmenter la diurèse, la vasodilatation, etc. il est prescrit en injection, par voie intraveineuse, moins souvent par voie intramusculaire. Il est également administré en association avec d'autres médicaments, et certaines personnes (athlètes, par exemple) préfèrent le boire.

Qui a besoin de glucose : indications, contre-indications

Les indications pour l'utilisation d'une solution de dextrose (comme ce médicament est appelé différemment) sont assez diverses.

Le glucose sous forme d'injections ou de compte-gouttes est prescrit pour des problèmes tels que :

• Diminution de la glycémie (également connue sous le nom d'hypoglycémie);
• infections;
• Diminution des fonctions de pompage du cœur ;
• Dystrophie hépatique et autres maladies;
• épuisement physique;
• Empoisonnement par l'alcool et d'autres poisons ;
• Hépatite;
• œdème pulmonaire;
• Diathèse hémorragique ;
• Prostration;
• perte de sang;
• la chute de pression;
• quelques autres preuves

De plus, un compte-gouttes avec du glucose est prescrit si vous devez introduire des glycosides cardiaques ou d'autres médicaments dans le corps, ou en cas de déshydratation.

Le glucose est contre-indiqué dans le diabète sucré et l'hyperglycémie, ainsi que dans l'hyperhydratation, le coma hypermolaire et l'hyperlactacidémie. En cas d'insuffisance cardiaque et d'anurie buccale, la solution de glucose peut être utilisée avec prudence.

Compte-gouttes

La solution isotonique est injectée par voie sous-cutanée de 300 à 500 ml. Il est également possible d'administrer des lavements ou goutte à goutte (par voie intraveineuse). Dans ce cas, le patient doit recevoir environ 2 litres par jour. Solution. Une solution de dextrose isotonique à 5 % est administrée par goutte-à-goutte dans une veine ou sous la peau ou le rectum en cas d'hémorragie sévère, de déshydratation ou de choc. Dans ce cas, vous devez entrer de 300 à 400 ml à un litre ou deux en 24 heures. Si la solution est de cinq pour cent, un taux d'instillation allant jusqu'à 7 ml convient. par minute, si dix pour cent, le taux devrait être de trois millilitres par minute.

Autres voies d'administration

La solution isotonique pure est administrée par voie intraveineuse en association avec une solution d'acide ascorbique. Le volume de la solution est de 30 à 50 ml. Une solution à 1% de bleu de méthylène est administrée aux victimes d'empoisonnement à l'acide cyanhydrique. Il n'est pas recommandé d'injecter du glucose par voie intramusculaire, car une inflammation du tissu sous-cutané et des foyers purulents peuvent survenir. Les injections intraveineuses ont les mêmes indications que les compte-gouttes, mais elles sont prescrites si une administration lente et progressive de glucose n'est pas nécessaire et qu'aucun médicament supplémentaire n'est nécessaire. Une injection dans une veine avec du glucose n'est pas différente des autres injections intraveineuses. Pour que cela réussisse, vous devez trouver une «veine de travail» sur votre main et bien tout désinfecter.

Une solution saline hypertonique est administrée par voie intraveineuse et en association avec de l'insuline, acide ascorbique ou la thiamine. Entrez-le dans 25-50 ml. immediatement. Les indications d'administration sont les suivantes :

• hypoglycémie;
• infections au cours desquelles survient une intoxication;
• maladies du foie et du cœur;
• divers empoisonnements.

Vous pouvez également boire une solution de glucose pendant les séances d'entraînement, mais pas avant celles-ci.

Effets secondaires

Une solution isotonique peut provoquer une hyperhydratation, des perturbations de l'équilibre eau-sel, une nécrose des fibres, des caillots sanguins et des phlébites. Rarement, mais il y a toujours des fièvres et une hypervolémie. Parfois, il peut y avoir un gain de poids (par exemple, en raison d'une accumulation de liquide) et une augmentation de l'appétit. Mais dans tous les cas, la posologie ne doit être coordonnée qu'avec le médecin.

Compte-gouttes à intoxication alcoolique- la description
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Polyarka - la composition du compte-gouttes et le principe de fonctionnement

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20 % TBUFCHPT - DP 30-40 LBR/NYO 1,5-2 NM/NYO ; NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSCHI - 500 NM.

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Forme posologique :  solution pour perfusion Composé:

Pour 1ml :

actif composant:
Dextrose (glucose) monohydratéen termes de dextrose	0,05 ; 0,1 ; 0,2 ; 0,4g
Excipient :
Chlorure de sodium	0,00026 grammes
Solution d'acide chlorhydrique 0,1 M	Jusqu'à pH 3,0-4,1
Eau pour préparations injectables	Jusqu'à 1ml
Osmolarité théorique	277 ; 555 ; 1110 ; 2220 mOsm/l

La description: Solution 5% et 10%: liquide clair et incolore.

Solution 20% et 40%: transparent, incolore à jaune clair liquide.

Groupe pharmacothérapeutique :Remède nutritionnel glucidique ATX :  

Les glucides

Pharmacodynamie :

Le glucose améliore les processus redox dans le corps, améliore la fonction antitoxique du foie, améliore l'activité contractile du myocarde et est une source de glucides facilement digestibles.

Les propriétés pharmacodynamiques des solutions de dextrose à 5 %, 10 %, 20 % et 40 % sont similaires à celles du glucose, principale source d'énergie du métabolisme cellulaire.

Solution glucosée à 5 % est une solution isotopique avec une osmolarité d'environ 277 mOsm/l. L'apport calorique d'une solution de dextrose à 5 % est de 200 kcal/l.

Solution glucosée à 10 % est une solution hypertonique avec une osmolarité d'environ 555 mOsm/l. L'apport calorique d'une solution de dextrose à 10 % est de 400 kcal/l.

Solution glucosée à 20 % est une solution hypertonique avec une osmolarité d'environ 1110 mOsm/l. L'apport calorique d'une solution de dextrose à 20 % est de 680 kcal/l.

Solution glucosée à 40 % est une solution hypertonique avec une osmolarité d'environ 2220 mOsm/l. L'apport calorique d'une solution de dextrose à 40 % est de 1360 kcal/L.

Dans le cadre de la nutrition parentérale, des solutions de dextrose à 5 %, 10 %, 20 % et 40 % sont administrées comme source de glucides (seul ou dans le cadre de la nutrition parentérale si nécessaire).

Solutions de dextrose à 5 % et 10 % permettent de combler le manque de liquide sans introduction simultanée d'ions.

Solution glucosée à 20 % fournit le maximum de calories dans le minimum de liquide.

Solution glucosée à 40 % vous permet de rétablir la concentration de glucose dans le sang pendant l'hypoglycémie avec l'introduction quantité minimum liquide, augmente la pression osmotique du sang, augmente la diurèse.

Le dextrose, pénétrant dans les tissus, est phosphorylé, se transformant en glucose-6-phosphate, qui est activement impliqué dans de nombreuses parties du métabolisme du corps.

Lors de l'utilisation de solutions de dextrose pour diluer et dissoudre des médicaments parentéraux, les propriétés pharmacodynamiques de la solution dépendront de la substance ajoutée.

Pharmacocinétique :

Le glucose est métabolisé de deux manières différentes : anaérobie et aérobie.

Le dextrose, se décomposant en acide pyruvique ou lactique (glycolyse anaérobie), est métabolisé en dioxyde de carbone et en eau avec libération d'énergie.

Lors de l'utilisation d'une solution de dextrose pour diluer et dissoudre des médicaments administrés par voie parentérale, les propriétés pharmacocinétiques de la solution dépendront de la substance ajoutée.

Les indications:

Solution de glucose à 5 % :

Pour la dilution et la dissolution de médicaments administrés par voie parentérale.

Solution de glucose à 10 % :

Comme source de glucides (seuls ou dans le cadre d'une nutrition parentérale si nécessaire) ;

Pour la réhydratation en cas de perte de liquide, en particulier chez les patients ayant un besoin élevé en glucides ;

Pour la dilution et la dissolution de médicaments administrés par voie parentérale ;

Pour la prévention et le traitement de l'hypoglycémie.

Solutions de glucose à 20 % et 40 % :

Comme source de glucides (seuls ou dans le cadre d'une nutrition parentérale si nécessaire), notamment dans les cas où il est nécessaire de limiter les apports hydriques ;

Hypoglycémie.

Contre-indications :

Solution de glucose isotonique 5 % :

diabète sucré décompensé; autres formes connues d'intolérance au glucose (par exemple, stress métabolique); coma hyperosmolaire; hyperglycémie et hyperlactatémie; l'introduction de la solution pendant les 24 premières heures après un traumatisme crânien; hypersensibilité aux composants du médicament; utilisation chez les patients présentant une intolérance connue au maïs ou aux produits à base de maïs (lorsqu'ils reçoivent du dextrose à partir de maïs); contre-indications à tout médicament ajouté à la solution de glucose.

Solution de glucose hypertonique 10% :

diabète sucré décompensé et diabète insipide; autres formes connues d'intolérance au glucose (par exemple, stress métabolique); coma hyperosmolaire; hyperglycémie, hyperlactatémie; hémodilution et surhydratation extracellulaire ou hypervolémie ; insuffisance rénale sévère (avec oligurie ou anurie) ; insuffisance cardiaque décompensée; œdème généralisé (y compris œdème pulmonaire et cérébral) et cirrhose du foie avec ascite ; l'introduction de la solution pendant les 24 premières heures après un traumatisme crânien; hypersensibilité aux composants du médicament; utilisation chez les patients présentant une intolérance connue au maïs ou aux produits à base de maïs (lorsqu'ils reçoivent du dextrose à partir de maïs); contre-indications à tout médicament ajouté à la solution de glucose.

solutions hypertoniques glucose 20% et 40% (facultatif) :

hémorragie intracrânienne et hémorragie de la moelle épinière, enfance(pour les solutions supérieures à 20%).

Avec attention:

Diabète sucré, hypertension intracrânienne, hyponatrémie, enfance.

Grossesse et allaitement:

Solution glucosée 5% pendant la grossesse, il est généralement utilisé comme hydratant et véhicule lors de l'utilisation d'autres médicaments (notamment l'ocytocine).

Solution de dextrose 5% et 10% peut être utilisé en toute sécurité pendant la grossesse et allaitement maternelà condition que l'équilibre électrolytique et l'équilibre hydrique soient contrôlés et dans norme physiologique. Si du glucose est administré par voie intraveineuse à une femme en travail, la concentration de glucose dans son sang ne doit pas dépasser 11 mmol / l.

Nourrir pendant la perfusion, essayez de ne pas interrompre.

But Solutions de dextrose à 20 % et 40 % pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible que sur ordonnance et sous la surveillance d'un médecin, si le bénéfice attendu pour la mère dépasse risque potentiel pour le fœtus ou le bébé.

Si une solution de dextrose est ajoutée au médicament, les propriétés du médicament et son utilisation pendant la grossesse et pendant l'allaitement sont considérées séparément.

Dosage et administration:

Par voie intraveineuse (goutte-à-goutte). Le médicament est généralement administré dans une veine périphérique ou centrale.

La concentration et la dose de la solution administrée dépendent de l'âge, du poids corporel et de l'état clinique du patient.

L'utilisation du médicament doit être effectuée sous surveillance médicale régulière. Les paramètres cliniques et biologiques, en particulier les concentrations de glucose dans le sang, ainsi que l'équilibre hydrique et électrolytique, doivent être étroitement surveillés.

Chez l'adulte avec un métabolisme normal, la dose quotidienne de glucose administrée ne doit pas dépasser 4 à 6 g / kg, c'est-à-dire environ 250-450 g (avec une diminution du taux métabolique, la dose quotidienne est réduite à 200-300 g), tandis que le volume quotidien de liquide administré est de 30-40 ml / kg.

enfants pour la nutrition parentérale, en plus des graisses et des acides aminés, 6 g de glucose / kg / jour sont administrés le premier jour, puis jusqu'à 15 g / kg / jour.

Taux d'insertion :à condition normale métabolisme, le taux d'administration maximal pour les adultes est de 0,25-0,5 g / kg / h (avec une diminution du taux métabolique, le taux d'administration est réduit à 0,125-0,25 g / kg / h). Chez l'enfant, le débit d'administration de glucose ne doit pas dépasser 0,5 g/kg/h.

Pour une assimilation complète du dextrose administré à fortes doses, une insuline à action brève est simultanément prescrite à raison de 1 UI d'insuline pour 4 à 5 g de dextrose.

En nutrition parentérale totale, l'administration de glucose doit toujours s'accompagner de l'administration d'une quantité suffisante de solutions d'acides aminés, d'une émulsion de lipides, d'électrolytes, de vitamines et d'oligo-éléments.

Patients diabétiques le glucose est administré sous le contrôle de sa teneur dans le sang et les urines.

Pour adultes: 500-3000 ml par jour.

Pour les enfants, y compris les nouveau-nés:

Avec un poids corporel de 0-10 kg - 100 ml / kg par jour;

Avec un poids corporel de 10-20 kg - 1000 ml + 50 ml supplémentaires pour chaque kg de poids corporel supérieur à 10 kg par jour ;

Avec un poids corporel supérieur à 20 kg - 1500 ml + 20 ml supplémentaires pour chaque kg de poids corporel supérieur à 20 kg par jour.

Débit et volume de perfusion dépendent de l'âge, du poids corporel, de l'état clinique et du métabolisme du patient, ainsi que du traitement concomitant. Chez les enfants, ils doivent être déterminés par le médecin traitant ayant l'expérience de l'utilisation de médicaments par voie intraveineuse chez cette catégorie de patients.

Le seuil d'utilisation du glucose dans l'organisme ne doit pas être dépassé pour éviter l'hyperglycémie, par conséquent la dose maximale de dextrose varie de 5 mg/kg/min pour les adultes et 10-18 mg/kg/min pour les nouveau-nés et les enfants, selon l'âge et poids corporel total.

La dose recommandée lorsqu'elle est utilisée pour diluer et dissoudre des médicaments administrés par voie parentérale est généralement de 50 à 250 ml par dose du médicament administré, cependant, le volume requis doit être déterminé en fonction des instructions d'utilisation des médicaments ajoutés. Dans ce cas, la dose et le débit d'administration de la solution sont déterminés par les propriétés et le schéma posologique du médicament dilué.

Solution de glucose à 10 % :

Indication d'utilisation	Dose quotidienne initiale	Débit de perfusion
Comme source de glucides (seul ou dans le cadre d'une nutrition parentérale selon les besoins)	500-3000 ml par jour (7-40 ml/kg par jour)	5 mg/kg/min (3 ml/kg/h)	La durée du traitement dépend del'état clinique du patient
Prévention et traitement de l'hypoglycémie
Réhydratation en cas de perte de liquide et de déshydratation chez les patients ayant un besoin élevé en glucides
Pour la dilution et la dissolution de médicaments parentéraux	50-250 ml par dose de médicament administré		Selon le médicament dilué

Enfants et adolescents : le débit et le volume de perfusion dépendent de l'âge, du poids corporel, de l'état clinique et du métabolisme du patient, ainsi que du traitement concomitant. Ils doivent être déterminés par un médecin expérimenté dans l'utilisation de drogues intraveineuses chez les enfants.

Indication pour	Initiale	Débit de perfusion initial*
application	dose quotidienne	Nouveau-nés et bébés prématurés	bébéset les enfantstôtâge (1-23 mois)	Enfants (2-11 ans)	Adolescents (de 12 à 16-18 ans)
Comme source de glucides (seul ou dans le cadre d'une nutrition parentérale selon les besoins)	- pesant 0-10 kg 100 ml/kg/jour Avec un poids de 10 à 20 kg - 1000 ml + 50 ml supplémentaires pour chaque kg de poids corporel supérieur à 10 kg / jour - plus de 20 kg - 1500 ml + 20 ml supplémentaires pour chaque kg de poids corporel au-dessus de 20 kg/jour	6-11 ml/kg/h (10-18 mg/kg/min)	5-11 ml/kg/h (9-18 mg/kg/min)	ml/kg/h (7-14 mg/kg/min)	A partir de 4 ml/kg/h (7-8,5 mg/kg/min)
Prévention et traitement de l'hypoglycémie
Réhydratation pour perte de liquide et déshydratation chez les patients ayant un besoin élevé en glucides
Pour la dilution et la dissolution de médicaments parentéraux	Dosage initial : de 50 à 100 ml par dose du médicament administré. Indépendamment de l'âge. Débit de perfusion : selon le médicament dilué. Indépendamment de l'âge.

* Le débit, le volume de perfusion et la durée du traitement dépendent de l'âge, du poids corporel, de l'état clinique et du métabolisme du patient, ainsi que du traitement concomitant. Ils doivent être déterminés par un médecin expérimenté dans l'utilisation de drogues intraveineuses chez les enfants.

Noter: Les volumes maximum dans les doses recommandées doivent être administrés dans les 24 heures pour éviter l'hémodilution.

Le débit de perfusion maximal ne doit pas dépasser le seuil d'utilisation du glucose du patient, car cela peut entraîner une hyperglycémie. Selon l'état clinique du patient, la vitesse d'administration peut être réduite pour réduire le risque de diurèse osmotique.

Lors de l'utilisation du médicament pour la dilution et la dissolution de médicaments pour l'administration par perfusion, le volume requis est déterminé sur la base des instructions d'utilisation des médicaments ajoutés.

Solution de glucose à 20 % :

L'introduction d'une solution de glucose à 20% s'effectue uniquement par la veine centrale. Le débit d'administration de la solution est de 30 à 40 gouttes / min (1,5 à 2 ml / min). La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 500 ml.

Solution de glucose à 40 % :

L'utilisation du médicament doit être effectuée sous surveillance médicale régulière.

Le schéma posologique dépend de l'âge, du poids et de l'état clinique du patient. Les paramètres cliniques et biologiques doivent être étroitement surveillés, en particulier la glycémie, les électrolytes et l'équilibre hydrique.

Une solution de glucose à 40 % est injectée par voie intraveineuse à un débit allant jusqu'à 30 gouttes/min (1,5 ml/min).

La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 250 ml.

Après avoir atteint la concentration requise de glucose dans le sang, le patient est transféré à l'introduction de solutions de glucose à 5% ou 10%.

Effets secondaires:

Les effets indésirables (HP ) sont regroupés par systèmes et organes selon le dictionnaire MedDRA et la classification WHO HP HP : très souvent (≥ 1/10), souvent (≥ 1/100 à<1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна - (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Du côté du système immunitaire

Fréquence inconnue : réactions anaphylactiques, hypersensibilité.

Du côté du métabolisme et de la nutrition

Fréquence inconnue : violations de l'équilibre hydrique et électrolytique (hypokaliémie, hypomagnésémie et hypophosphatémie), hyperglycémie, hémodilution, déshydratation, hypervolémie.

Du côté des navires

Fréquence inconnue : thrombose veineuse, phlébite.

De la peau et des tissus sous-cutanés

Fréquence inconnue : augmentation de la transpiration.

Du côté des reins et des voies urinaires

Fréquence inconnue : polyurie.

Troubles généraux et troubles au site d'injection

Fréquence inconnue : frissons, fièvre, infection au site d'injection, irritation au site d'injection, extravasation, sensibilité au site d'injection.

Laboratoire- instrumentalLes données

Fréquence inconnue : glucosurie.

Des effets indésirables peuvent également être associés au médicament qui a été ajouté à la solution. La probabilité d'autres effets indésirables dépend des propriétés du médicament particulier ajouté.

En cas d'effets indésirables, l'administration de la solution doit être interrompue.

Surdosage :

Symptômes

L'administration prolongée du médicament par perfusion peut entraîner une hyperglycémie, une glycosurie, une hyperosmolarité, une diurèse osmotique et une déshydratation. Une perfusion rapide peut créer une accumulation de liquide dans le corps avec hémodilution et hypervolémie, et lorsque la capacité du corps à oxyder le glucose est dépassée, une administration rapide peut provoquer une hyperglycémie. Il peut également y avoir une diminution de la teneur en potassium et en phosphate inorganique dans le plasma sanguin.

Lors de l'utilisation d'une solution de dextrose pour perfusion pour diluer et dissoudre d'autres médicaments pour administration intraveineuse, les signes cliniques et les symptômes de surdosage peuvent être liés aux propriétés des médicaments utilisés.

Traitement

Si des symptômes de surdosage apparaissent, l'administration de la solution doit être suspendue, l'état du patient doit être évalué, de l'insuline à action brève doit être administrée et, si nécessaire, un traitement symptomatique de soutien doit être mis en place.

Interaction:

L'utilisation combinée de catécholamines et de stéroïdes réduit l'absorption de dextrose (glucose).

En cas de mélange avec d'autres médicaments, il est nécessaire de les contrôler visuellement pour détecter toute incompatibilité.

Pour la dilution ou la dissolution d'autres médicaments, le médicament ne doit être utilisé que s'il existe des instructions de dilution avec une solution de dextrose dans les instructions d'utilisation de ce médicament. En l'absence d'informations sur la compatibilité, le médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments.

Avant d'ajouter un médicament, vous devez vous assurer qu'il est soluble et stable dans l'eau dans la plage de pH du médicament. Après avoir ajouté un médicament compatible à la préparation, la solution résultante doit être administrée immédiatement.

Les médicaments présentant des incompatibilités connues ne doivent pas être utilisés.

Avec l'introduction de solutions de dextrose par le même système de perfusion que pour la transfusion sanguine, il existe un risque d'hémolyse et de thrombose.

Instructions spéciales:

Étant donné que la tolérance au glucose (dextrose) peut être altérée chez les patients atteints de diabète sucré, d'insuffisance rénale ou dans un état critique aigu, une attention particulière doit être portée à la surveillance de leurs paramètres cliniques et biologiques, en particulier la concentration d'électrolytes dans le plasma sanguin, y compris le magnésium. ou phosphore, concentration de glucose dans le sang. En présence d'hyperglycémie, le débit d'administration du médicament doit être ajusté ou de l'insuline à action brève doit être prescrite.

Habituellement, le glucose est complètement absorbé par l'organisme (il n'est normalement pas excrété par les reins), de sorte que l'apparition de glucose dans les urines peut être un signe pathologique.

En cas d'administration prolongée ou d'utilisation de dextrose à fortes doses, il est nécessaire de contrôler la concentration de potassium dans le plasma sanguin et, si nécessaire, d'administrer du potassium supplémentaire pour éviter l'hypokaliémie.

Dans les épisodes d'hypertension intracrânienne, une surveillance attentive de la glycémie est nécessaire.

L'utilisation de solutions de dextrose peut entraîner une hyperglycémie. Par conséquent, il n'est pas recommandé de les administrer après un AVC ischémique aigu, car l'hyperglycémie est associée à une augmentation des lésions cérébrales ischémiques et empêche la récupération.

Une surveillance clinique particulièrement attentive est nécessaire au début de l'administration intraveineuse du médicament.

Pour la thérapie de réhydratation, les solutions glucidiques doivent être utilisées en combinaison avec des solutions électrolytiques pour éviter un déséquilibre électrolytique (hyponatrémie, hypokaliémie).

Il est nécessaire de contrôler la concentration de glucose et d'électrolytes dans le sang, l'équilibre hydrique, ainsi que l'état acido-basique du corps.

Avant utilisation, la solution doit être inspectée. N'utiliser qu'une solution limpide sans inclusions visibles et en l'absence d'endommagement de l'emballage. Entrez immédiatement après la connexion au système de perfusion.

La solution doit être administrée à l'aide de matériel stérile dans le respect des règles d'asepsie et d'antisepsie.

Pour éviter une embolie gazeuse, l'air doit être évacué du set de perfusion avec une solution.

Ne connectez pas les conteneurs en série pour éviter l'embolie gazeuse, qui peut se produire en raison de l'aspiration d'air du premier conteneur avant l'achèvement de la solution du second conteneur.

L'administration de solutions intraveineuses contenues dans des récipients en plastique souple à une pression élevée pour augmenter le débit peut entraîner une embolie gazeuse si l'air résiduel dans le récipient n'est pas complètement éliminé avant l'administration.

L'utilisation d'un système intraveineux avec une sortie de gaz peut entraîner une embolie gazeuse lorsque la sortie de gaz est ouverte. Les récipients en plastique souple ne doivent pas être utilisés avec de tels systèmes. Les substances à ajouter peuvent être administrées avant ou pendant la perfusion par le site d'injection (à condition qu'il y ait un orifice d'injection dédié). L'ajout d'autres médicaments à la solution ou une violation de la technique d'administration peut provoquer de la fièvre en raison de l'ingestion possible de pyrogènes. Avec le développement d'effets indésirables, la perfusion doit être arrêtée immédiatement.

Lors de l'ajout d'autres médicaments avant l'administration parentérale, il est nécessaire de vérifier l'isotonicité de la solution résultante. Un mélange complet et minutieux dans des conditions aseptiques est indispensable. Les solutions contenant des substances supplémentaires doivent être utilisées immédiatement, leur stockage est interdit.

Lors de l'introduction de nutriments supplémentaires, l'osmolarité du mélange résultant doit être déterminée avant le début de la perfusion. Le mélange résultant doit être administré par un cathéter veineux central ou périphérique, en fonction de l'osmolarité finale.

La compatibilité des médicaments administrés en plus doit être évaluée avant qu'ils ne soient ajoutés à la solution (similaire à l'utilisation d'autres solutions parentérales). L'évaluation de la compatibilité des médicaments administrés en plus avec le médicament relève de la responsabilité du médecin. Il est nécessaire de vérifier la solution résultante pour un changement de couleur et / ou l'apparition d'un précipité, de complexes insolubles ou de cristaux.

Vous devriez lire les instructions d'utilisation des médicaments ajoutés.

D'un point de vue microbiologique, la préparation diluée doit être utilisée immédiatement. L'exception concerne les dilutions préparées dans des conditions contrôlées et aseptiques. Après préparation de la solution, les modalités de sa conservation jusqu'à l'administration sont à la charge de l'utilisateur et ne doivent pas dépasser 24 heures à une température de 2 à 8°C.

Enfants

Chez les nouveau-nés, en particulier ceux nés prématurément ou nés avec un faible poids corporel, le risque de développer une hypoglycémie ou une hyperglycémie est augmenté, par conséquent, pendant la période d'administration intraveineuse de solutions de dextrose, une surveillance attentive des concentrations de glucose dans le sang est nécessaire pour éviter à long terme conséquences indésirables. L'hypoglycémie chez les nouveau-nés peut entraîner des convulsions prolongées, un coma et des lésions cérébrales. L'hyperglycémie a été associée à une hémorragie intraventriculaire, à des infections bactériennes et fongiques retardées, à une rétinopathie du prématuré, à une entérocolite nécrosante, à une dysplasie bronchopulmonaire, à une hospitalisation prolongée et à la mortalité.

Pour éviter un surdosage potentiellement mortel de médicaments intraveineux chez les nouveau-nés, une attention particulière doit être portée à la voie d'administration.

Lors de l'utilisation d'une pompe à seringue pour l'administration intraveineuse de médicaments aux nouveau-nés, le récipient contenant la solution ne doit pas rester attaché à la seringue. Lors de l'utilisation d'une pompe à perfusion, avant de retirer le système de la pompe ou de l'éteindre, il est nécessaire de fermer toutes les pinces du système, indépendamment de la présence d'un dispositif dans le système qui empêche la libre circulation du liquide.

Les dispositifs de perfusion intraveineuse et autres équipements d'administration de médicaments doivent être surveillés régulièrement.

Si le médicament contient du dextrose dérivé du maïs, le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une intolérance connue au maïs ou aux produits à base de maïs, car. les manifestations d'hypersensibilité suivantes sont possibles : réactions anaphylactiques, frissons et fièvre.

Pour les médicaments en contenants :

Les contenants doivent être jetés après une seule utilisation.

Chaque dose non utilisée doit être jetée.

Ne reconnectez pas les conteneurs partiellement utilisés.

Influence sur l'aptitude à conduire des transports. cf. et fourrure.:

Non applicable (en raison de l'utilisation du médicament exclusivement à l'hôpital).

Forme de libération / posologie :

Solution pour perfusion, 5 %, 10 %, 20 %, 40 %.

Paquet:

Récipients de 250 et 500 ml en film polymère multicouche avec tubes en polymère multicouche et orifices de perfusion.

Chaque contenant, accompagné des instructions d'utilisation, est placé dans un sac individuel de polymère et de matériaux combinés.

10 à 90 contenants sont placés dans un sac de polymère et de matériaux combinés, accompagnés d'un nombre égal d'instructions d'utilisation, ou 10 à 90 sacs individuels avec contenants sont placés dans un sac de polymère et de matériaux combinés (uniquement pour les hôpitaux).

Conditions de stockage:

À des températures de 5 à 30 °C.

Garder hors de la portée des enfants.

Date de péremption :

3 années.

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de délivrance en pharmacie : Sur ordonnance