Ranitidine pour le rhume et la grippe. Interactions avec d'autres substances et autres instructions d'utilisation

Formule brute

C 13 H 22 N 4 O 3 S

Groupe pharmacologique de la substance Ranitidine

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

66357-35-5

Caractéristiques de la substance Ranitidine

Antagoniste des récepteurs de l'histamine H 2 .

Le chlorhydrate de ranitidine est une poudre granuleuse blanche ou jaune pâle au goût légèrement amer et à l'odeur de soufre. Hygroscopique, sensible à la lumière. Facilement soluble dans l'acide acétique et l'eau, soluble dans le méthanol, difficilement soluble dans l'éthanol, pratiquement insoluble dans le chloroforme, pH 1% solution 4,5-6,0. pKa 8, 2 et 2,7. Poids moléculaire 350,87.

Pharmacologie

effet pharmacologique - antiulcéreux.

Bloque de manière compétitive et réversible les récepteurs de l'histamine H 2 des cellules pariétales de la muqueuse gastrique. Supprime jour et nuit, sécrétion basale et stimulée d'acide chlorhydrique, réduit le volume et l'acidité suc gastrique. La durée d'action de la ranitidine après prise d'une dose unique de 150 mg par voie orale est de 12 heures.

Ne réduit pas le niveau de Ca 2+ dans des conditions hypercalcémiques. C'est un faible inhibiteur du système enzymatique microsomal du foie. Après administration orale à des doses thérapeutiques, il n'affecte pas le taux de prolactine, mais lorsqu'il est administré par voie intraveineuse à une dose de jet de 100 mg ou plus, il provoque une légère augmentation transitoire du taux de prolactine dans le sérum sanguin.

Cancérogénicité, mutagénicité, effet sur la fertilité

Dans des expériences à long terme sur des souris et des rats traités avec de la ranitidine par voie orale à des doses allant jusqu'à 2 g/kg/jour, aucun effet cancérigène n'a été détecté.

La ranitidine n'était pas mutagène dans les tests bactériens standard. (Salmonelle, Escherichia coli)à des concentrations allant jusqu'au maximum recommandé pour ces tests.

Chez les rats et les lapins traités avec de la ranitidine à des doses allant jusqu'à 160 fois la dose humaine, aucun effet sur la fertilité n'a été observé.

Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal : la Cmax (440-545 ng/ml) est atteinte 2-3 heures après la prise d'une dose de 150 mg ; biodisponibilité - environ 50% en raison de l'effet de "premier passage" à travers le foie. Manger n'affecte pas le degré d'absorption. Liaison aux protéines plasmatiques - 15 %. Passe à travers les barrières histohématiques, incl. à travers le placenta, mauvais - à travers la BHE. Le volume de distribution est d'environ 1,4 l/kg. Partiellement biotransformé dans le foie avec formation de N-oxyde (le principal métabolite), S-oxyde et déméthylé. T 1/2 avec une clairance normale de la créatinine - 2-3 heures, avec une diminution de la clairance, elle s'allonge. Clairance rénale - environ 410 ml / min (indique une sécrétion tubulaire active). Il est excrété principalement dans l'urine - dans les 24 heures, environ 30 % par voie orale et 70 % de la dose administrée sont excrétés sous forme inchangée sous forme de N-oxyde (moins de 4 % de la dose), S-oxyde (1 %) et desméthylranitidine (un %) . Chez les patients âgés, le T 1/2 est prolongé, la clairance totale est diminuée (associée à une diminution de la fonction rénale). Des concentrations suffisamment importantes sont déterminées dans le lait maternel. La vitesse et le degré d'élimination dépendent peu de l'état du foie et sont principalement associés à la fonction rénale.

L'utilisation de la substance Ranitidine

Traitement et prévention - ulcère gastrique et duodénum, gastropathie AINS, brûlures d'estomac (associées à l'hyperchlorhydrie), hypersécrétion gastrique, ulcères gastro-intestinaux symptomatiques, œsophagite érosive, œsophagite par reflux, syndrome de Zollinger-Ellison, mastocytose systémique, adénomatose polyendocrinienne ; la dyspepsie chronique, caractérisée par des douleurs épigastriques ou rétrosternales associées à l'alimentation ou aux troubles du sommeil ; traitement des saignements du tractus gastro-intestinal supérieur, prévention des rechutes saignement d'estomac dans période postopératoire, la prévention de l'aspiration du suc gastrique chez les patients subissant une intervention chirurgicale sous anesthésie générale(syndrome de Mendelssohn), pneumonie par aspiration (prévention).

Contre-indications

Hypersensibilité.

Restrictions d'application

Cirrhose du foie avec antécédent d'encéphalopathie portosystémique, rénale et/ou insuffisance hépatique, porphyrie aiguë (y compris les antécédents), âge des enfants (jusqu'à 12 ans).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Dans des expériences sur des rats et des lapins traités avec de la ranitidine à des doses allant jusqu'à 160 fois la dose humaine, aucun effet indésirable sur le fœtus n'a été détecté.

La ranitidine traverse le placenta. L'utilisation pendant la grossesse n'est possible que si l'effet attendu du traitement dépasse risque potentiel pour le fœtus (des études adéquates et strictement contrôlées sur la sécurité d'utilisation chez la femme enceinte n'ont pas été menées).

La ranitidine pénètre dans lait maternel et y crée peut-être plus fortes concentrations que dans le plasma sanguin. Il n'est pas recommandé de prendre pendant l'allaitement. Si nécessaire, le rendez-vous doit décider de l'arrêt de l'allaitement.

effets secondaires de la ranitidine

Du système nerveux et des organes sensoriels : mal de tête sensation de fatigue, étourdissements, somnolence, insomnie, vertiges, anxiété, dépression ; rarement - confusion, hallucinations (en particulier chez les patients âgés et affaiblis), vision floue réversible, troubles de l'accommodation de l'œil.

Du côté systèmes cardiovasculaires s et sang (hématopoïèse, hémostase) : arythmie, tachycardie/bradycardie, blocage AV, diminution de la pression artérielle ; leucopénie réversible, thrombocytopénie, granulocytopénie; rarement - agranulocytose, pancytopénie, parfois avec hypoplasie de la moelle osseuse, anémie aplasique; parfois immunisé l'anémie hémolytique.

Du tube digestif : nausées, vomissements, constipation/diarrhée, gêne/douleur abdominale ; rarement - pancréatite. Parfois - hépatite hépatocellulaire, cholestatique ou mixte avec / sans ictère (dans de tels cas, la prise de ranitidine doit être arrêtée immédiatement). Ces effets sont généralement réversibles, mais dans de rares cas, la mort est possible. A également noté Cas rares développement d'une insuffisance hépatique. Chez des volontaires sains, la concentration d'AST a été augmentée, selon au moins, 2 fois le niveau avant le traitement chez 6 des 12 personnes qui ont reçu 100 mg 4 fois/po pendant 7 jours, et chez 4 des 24 personnes qui ont reçu 50 mg 4 fois/po pendant 5 jours.

Du système musculo-squelettique : rarement - arthralgie, myalgie.

Réactions allergiques :éruption cutanée, bronchospasme, fièvre, éosinophilie; rarement - érythème polymorphe, choc anaphylactique, œdème de Quincke.

Les autres: rarement - alopécie, vascularite; dans cas individuels- gynécomastie, diminution de la puissance et/ou de la libido. Avec une utilisation prolongée, le développement de B 12 est possible - anémie par carence.

Interaction

Antiacides, sucralfate fortes doses(2 g) ralentissent l'absorption de la ranitidine (en cas d'utilisation simultanée, l'intervalle entre la prise d'antiacides et la ranitidine doit être d'au moins 1 à 2 heures). Le tabagisme réduit l'efficacité de la ranitidine. Un allongement PV supplémentaire a été signalé avec application conjointe ranitidine avec warfarine; cependant, dans les études pharmacocinétiques humaines à la dose de ranitidine 400 mg/jour, aucune interaction n'a été observée ; la ranitidine n'a eu aucun effet sur la clairance de la warfarine et du PT ; la possibilité d'interaction avec la warfarine à des doses supérieures à 400 mg/jour n'a pas été étudiée. Les concentrations plasmatiques de triazolam étaient plus élevées avec la ranitidine et le triazolam deux fois par jour qu'avec le triazolam seul. Les valeurs d'ASC du triazolam chez les personnes âgées de 18 à 60 ans étaient de 10 % et 28 % plus élevées après la prise de comprimés de ranitidine à 75 et 150 mg qu'après la prise de triazolam seul. Chez les patients âgés de plus de 60 ans, les valeurs de l'ASC étaient environ 30 % plus élevées après la prise de comprimés de ranitidine à 75 et 150 mg. La ranitidine augmente l'ASC (de 80 %) et la concentration (de 50 %) du métoprolol dans le sérum sanguin, tandis que la demi-vie du métoprolol passe de 4,4 à 6,5 heures. Elle réduit l'absorption de l'itraconazole et du kétoconazole (la ranitidine doit être pris après 2 heures après les avoir pris). Inhibe le métabolisme de la phénazone, de l'hexobarbital, du glipizide, de la buformine, du BPC. Compatible avec une solution de chlorure de sodium à 0,9 %, une solution de dextrose à 5 %, une solution de chlorure de sodium à 0,18 % et une solution de dextrose à 4 %, une solution de bicarbonate de sodium à 4,2 %. Lorsqu'il est pris simultanément avec des médicaments qui dépriment la moelle osseuse, le risque de développer une neutropénie augmente. Interaction possible avec l'alcool.

Surdosage

Les symptômes: convulsions, bradycardie, arythmies ventriculaires.

Traitement: induction de vomissements ou lavage gastrique, traitement symptomatique. Avec convulsions - diazépam IV, avec bradycardie - atropine, avec arythmies ventriculaires - lidocaïne.

Voies d'administration

À l'intérieur, par voie parentérale (in / in, in / m).

Précautions Substance Ranitidine

Avant de commencer le traitement, la présence de Néoplasmes malins dans l'estomac et le duodénum (peut masquer les symptômes du cancer de l'estomac). Le risque d'effets cardiotoxiques est augmenté chez les patients cardiaques, avec une administration intraveineuse rapide et une utilisation à fortes doses. Il n'est pas souhaitable d'annuler brusquement la ranitidine en raison du risque d'aggravation de la maladie. Avec le traitement à long terme des patients affaiblis et stressés, des lésions bactériennes de l'estomac sont possibles, suivies de la propagation de l'infection.

Peut augmenter l'activité de la glutamyl transpeptidase. Lors du traitement avec la ranitidine, une réaction faussement positive est possible lors du test de protéines dans l'urine.

Interactions avec d'autres substances actives

Appellations commerciales

Nom	La valeur de l'indice Wyshkovsky ®
	0.0345
	0.0232

Dans cet article médical, vous pouvez vous familiariser avec le médicament Ranitidine. Les instructions d'utilisation expliqueront dans quels cas vous pouvez prendre des pilules, en quoi le médicament aide, quelles sont les indications d'utilisation, les contre-indications et les effets secondaires. L'annotation présente la forme de libération du médicament et sa composition.

Dans l'article, les médecins et les consommateurs ne peuvent que laisser de vrais avisà propos de la ranitidine, à partir de laquelle vous pouvez savoir si le médicament a aidé au traitement de l'estomac et du duodénum, ​​des brûlures d'estomac chez les adultes et les enfants, pour lesquels il est également prescrit. Les instructions énumèrent les analogues de Ranitidine, les prix des médicaments en pharmacie, ainsi que son utilisation pendant la grossesse.

Un médicament antiulcéreux qui bloque les récepteurs de l'histamine H2 est la ranitidine. Les instructions d'utilisation prescrivent la prise de comprimés de 150 mg et 300 mg pour les lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, les brûlures d'estomac, l'œsophagite.

Forme et composition de la version

La ranitidine est disponible sous forme de comprimés entérosolubles pour administration orale. Ils ont une forme arrondie, une surface biconvexe, une couleur orange clair. Principal ingrédient actif Le médicament est le chlorhydrate de ranitidine, son contenu dans un comprimé est de 150 et 300 mg.

Les comprimés de Ranitidine sont conditionnés en blister de 10 pièces. Un emballage en carton contient 2 ampoules (20 comprimés) et les instructions d'utilisation du médicament.

effet pharmacologique

La ranitidine bloque les récepteurs de l'histamine H2 des cellules pariétales de la muqueuse gastrique, réduit la production d'acide chlorhydrique causée par l'irritation des barorécepteurs, la charge alimentaire, l'action des hormones et des stimulants biogènes. La durée de l'effet thérapeutique après une dose unique dure jusqu'à 12 heures.

Qu'est-ce qui aide la ranitidine ?

Les instructions d'utilisation prescrivent la prise de comprimés en gastro-entérologie. Ranitidine Akos est prescrit pour le traitement diverses pathologies système digestif, et peut également être utilisé avec but préventif.

Indications d'utilisation de Ranitidine (Acri, Akos, Sopharma) :

• oesophagite érosive;
• lésions ulcéreuses symptomatiques tube digestif;
• ulcère peptique du système digestif (estomac, duodénum);
• œsophagite par reflux ;
• prévention du développement de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal après interventions chirurgicales;
• prévention de l'aspiration du suc gastrique lors d'interventions chirurgicales avec introduction de l'anesthésie;
• syndrome de Zollinger-Ellison ;
• prévention du développement d'ulcères "de stress";
• prévention de la récurrence des saignements du tube digestif supérieur.

Mode d'emploi

La ranitidine se prend avec ou sans nourriture, sans mâcher, avec une petite quantité de liquide.

Ulcère peptique de l'estomac et 12 ulcère duodénal

Pour le traitement des exacerbations, 150 mg sont prescrits 2 fois par jour (matin et soir) ou 300 mg le soir. Si nécessaire - 300 mg 2 fois par jour. La durée du traitement est de 4 à 8 semaines. Pour la prévention des exacerbations, 150 mg la nuit sont prescrits, pour les patients fumeurs - 300 mg la nuit.

Ulcères associés aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Attribuez 150 mg 2 fois par jour ou 300 mg le soir pendant 8 à 12 semaines. Prévention de l'ulcération lors de la prise d'AINS - 150 mg 2 fois par jour.

Oesophagite érosive par reflux

Attribuez 150 mg 2 fois par jour ou 300 mg la nuit. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 150 mg 4 fois par jour. La durée du traitement est de 8 à 12 semaines. Traitement prophylactique à long terme - 150 mg 2 fois par jour.

Prévention du développement du syndrome de Mendelssohn

Attribuer une dose de 150 mg 2 heures avant l'anesthésie, et de préférence 150 mg la veille. En présence d'un dysfonctionnement hépatique concomitant, une réduction de la dose peut être nécessaire.

• Syndrome de Zollinger-Ellison : la dose initiale est de 150 mg 3 fois par jour, si nécessaire, la dose peut être augmentée.
• Ulcères postopératoires et "de stress": nommer 150 mg 2 fois par jour pendant 4 à 8 semaines.
• Prévention des saignements récurrents : 150 mg 2 fois par jour.

Malade avec insuffisance rénale avec un CC inférieur à 50 ml/min, la dose recommandée est de 150 mg par jour.

Contre-indications

Absolu:

• Hypersensibilité individuelle aux composants de Ranitidine, à partir desquels les comprimés peuvent provoquer des effets secondaires.
• Enfance jusqu'à 12 ans.
• La période de grossesse et d'allaitement.

Relatif:

• Porphyrie aiguë, y compris l'histoire.
• Cirrhose du foie avec antécédent d'encéphalopathie portosystémique.
• Insuffisance hépatique et/ou rénale.

Effets secondaires

Dans le contexte de la prise de comprimés de Ranitidine, il est possible de développer des réactions négatives de divers systèmes corporels, notamment :

• Système endocrinien - gynécomastie (augmentation des glandes mammaires chez l'homme), impuissance chez l'homme, augmentation du taux de prolactine dans le corps (hyperprolactinémie), diminution de la libido (attirance sexuelle pour le sexe opposé), aménorrhée (absence des menstruations) chez les femmes.
• Organes des sens - déficience visuelle sous la forme d'une diminution de la clarté de la perception, parésie de l'accommodation.
• Une perte de cheveux (alopécie) est possible, ainsi qu'une augmentation du taux de créatinine dans le sang (hypercréatininémie).
• Système cardiovasculaire - diminution de la fréquence cardiaque (bradycardie) et systémique pression artérielle (hypotension artérielle), violation du rythme des contractions cardiaques (arythmie), ainsi que blocage de la conduction d'une impulsion à travers le nœud nerveux entre les oreillettes et les ventricules (blocage auriculo-ventriculaire).
• Système musculo-squelettique - douleur dans les muscles (myalgie) et les articulations (arthralgie).
• Réactions allergiques - apparence démangeaison de la peau, démangeaisons de la peau, sa rougeur, urticaire (modifications caractéristiques de la peau ressemblant à une brûlure d'ortie), œdème de Quincke œdème de Quincke (gonflement des tissus mous, conséquence d'une perméabilité accrue des parois des vaisseaux sanguins), spasme (rétrécissement de la lumière) des bronches, choc anaphylactique (réaction allergique systémique avec défaillance multiviscérale sévère).
• Système nerveux - somnolence, maux de tête périodiques, fatigue, vertiges, développe plus rarement des acouphènes, confusion, hallucinations (en particulier chez les personnes âgées), irritabilité, apparition de mouvements involontaires.
• Sang et moelle osseuse rouge - diminution du nombre de leucocytes (leucocytopénie), de plaquettes (thrombocytopénie), disparition des granulocytes (agranulocytose), anémie hémolytique (diminution de l'hémoglobine et du nombre de globules rouges associée à leur destruction accrue) dans le sang, une diminution de l'activité de la moelle osseuse rouge.
• Système digestif - bouche sèche, nausées, vomissements périodiques, diarrhée, douleurs abdominales, développe rarement une hépatite (inflammation cholestatique, hépatocellulaire ou mixte du foie).

L'apparition de signes de réactions négatives et Effets secondaires est un motif d'arrêt du médicament.

Enfants, pendant la grossesse et l'allaitement

La ranitidine est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement. Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 12 ans.

instructions spéciales

La distorsion des indicateurs est autorisée recherche en laboratoire(enzymes du système hépatique, créatinine, GGT). L'intervalle de temps entre la prise d'antiacides et la ranitidine doit être d'au moins 1 à 2 heures en raison du risque de modification de l'absorption de la substance active. Recherches cliniques confirmant l'innocuité du médicament dans la pratique pédiatrique sont limitées.

En cas de pathologie grave du système rénal, le médicament est prescrit avec prudence. Avant d'utiliser le médicament, il est nécessaire d'exclure maladies oncologiques les intestins, l'œsophage et l'estomac.

La thérapie à long terme des patients affaiblis sous l'effort peut provoquer le développement maladie bactérienne l'estomac, ainsi que la propagation ultérieure du processus inflammatoire.

Chez les patients souffrant de diverses infractions rythme, l'administration intraveineuse rapide de la solution peut provoquer une bradycardie. Chez les personnes ayant des antécédents de porphyrie, la ranitidine doit être utilisée avec prudence en raison du risque de crise aiguë.

L'arrêt brutal du médicament augmente le risque de rechute ulcère peptique. Le traitement préventif est plus efficace avec une prise du médicament pendant 45 jours en automne et au printemps, par rapport à un apport constant.

interaction médicamenteuse

Veuillez noter que Ranitidine :

• Réduit l'absorption du kétoconazole et de l'itraconazole.
• Il inhibe le métabolisme dans le foie des anticoagulants indirects, des antagonistes du calcium, de l'aminophénazone, du glipizide, du diazépam, de la lidocaïne, du métronidazole, du propranolol, de la phénazone, de la théophylline, de l'hexobarbital, de la buformine, de l'aminophylline, de la phénytoïne.
• Augmente la concentration dans le sérum sanguin et la demi-vie du métoprolol.

Fumer réduit l'efficacité du médicament. Avec l'utilisation simultanée de médicaments ayant un effet dépresseur sur la moelle osseuse, le risque de développer une neutropénie augmente. Les antiacides et les doses élevées de sucralfate peuvent ralentir l'absorption du médicament, de sorte qu'un minimum d'intervalles de 2 heures doit être observé entre les doses.

Analogues de la ranitidine

Selon la structure, les analogues sont déterminés:

1. Hertocalme.
2. Gistack.
3. Rangs.
4. Ranitine.
5. Ranitidine Sediko (Sopharma, Akos, Akri, -LekT, -Ferein).
6. Ranisane.
7. Zantin.
8. Rantak.
9. Runiberl 150.
10. Ranigast.
11. Acidex.
12. Ranital.
13. Zantac.
14. Zoran.
15. Ulkodine.
16. Ulkosan.
17. Acilok.
18. chlorhydrate de ranitidine.
19. Ulran.

Conditions et prix des vacances

Le prix moyen de la ranitidine (comprimés 150 mg n ° 20) à Moscou est de 50 roubles. Le coût de 300 mg du formulaire est de 250 roubles. Il est délivré en pharmacie sur présentation d'une ordonnance d'un médecin.

La durée de conservation des comprimés de Ranitidine est de 3 ans à compter de la date de fabrication. Ils doivent être conservés dans leur emballage d'origine, dans un endroit sec hors de portée des enfants à une température ambiante de +15 à +30 C.

Pour la guérison de l'œsophage, le traitement des maladies gastriques apparues dans le contexte d'infections, la ranitidine est utilisée - les instructions d'utilisation du médicament contiennent des informations sur le mode d'administration, les indications et les effets secondaires possibles. Le médicament soulage les crises d'inflammation, normalise le tube digestif. Les règles d'utilisation sont décrites en détail dans la notice d'utilisation.

Médicament Ranitidine

La classification pharmacologique fait référence à la ranitidine comme médicament antiulcéreux, elle est incluse dans le groupe des bloqueurs des récepteurs de l'histamine. Cela signifie que le médicament supprime la sécrétion et niveau élevé pH du suc gastrique, rétablissant une digestion normale. Cela est dû à l'action de la substance active - le chlorhydrate de ranitidine.

Composition et forme de libération

La ranitidine est disponible sous forme de solution injectable et de comprimés pelliculés pour administration orale. Composition détaillée :

	Comprimés
Concentration de chlorhydrate de ranitidine, mg	150 ou 300 pour 1 pc.
La description	Rond, biconvexe, orange clair, pelliculé	Liquide clair et incolore, une teinte jaune pâle peut être tolérée
Composants supplémentaires	Cellulose microcristalline, collidone, amidon de maïs, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, hypromellose, polyéthylèneglycol, jaune orangé, éthylcellulose, propylèneglycol, dioxyde de titane, laurylsulfate de sodium	Chlorure de sodium, eau, phosphate monopotassique, phosphate de sodium dibasique
Forfait	10 pièces sous blister, 20 pcs. dans un pack avec mode d'emploi	Ampoule de 2 ml, 5 pièces. emballé

effet pharmacologique

La substance active chlorhydrate de ranitidine bloque les récepteurs de l'histamine de la muqueuse gastrique, réduit la sécrétion d'acide chlorhydrique, ce qui provoque une irritation des récepteurs avec de la nourriture ou l'action d'hormones et d'autres stimulants biogènes. Le composant abaisse le pourcentage d'acide chlorhydrique dans le suc gastrique et réduit le volume de liquide, ce qui entraîne une diminution de l'activité de la pepsine. Après avoir pris une dose unique, le médicament agit pendant 12 heures.

Lorsqu'elle est ingérée, la ranitidine est absorbée dans le tractus gastro-intestinal, l'apport alimentaire n'affecte pas le degré d'absorption. La biodisponibilité de la substance est de 50%, atteint un maximum dans le plasma sanguin après quelques heures, se lie aux protéines plasmatiques de 15%. La ranitidine est métabolisée dans le foie en deux métabolites. La substance est excrétée du corps en environ cinq heures dans l'urine et les matières fécales.

Indications pour l'utilisation

Les instructions d'utilisation indiquent que Ranitidine est utilisé pour les douleurs à l'estomac. C'est la principale indication de l'utilisation du médicament. Il traite également d'autres maladies, le type de maladie dépend de la forme de libération. Le format comprimé est utilisé pour le traitement et la prévention des exacerbations des ulcères gastriques, la solution est utilisée pour soulager les syndromes douloureux des ulcères duodénaux.

A quoi servent les comprimés de ranitidine ?

A une forme de comprimé du médicament les indications suivantesà utiliser comme indiqué dans la notice :

• traitement, prévention des exacerbations des ulcères gastriques et duodénaux, y compris ceux associés à l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);
• œsophagite érosive, œsophagite par reflux ;
• syndrome de Zollinger-Ellison ;
• traitement, prévention des ulcères postopératoires et de stress du tractus gastro-intestinal supérieur;
• prévention de la récurrence des saignements, aspiration du suc gastrique lors d'opérations sous anesthésie générale(syndrome de Mendelssohn).

Demande de solutions

Les instructions du médicament indiquent que la ranitidine en ampoules peut être utilisée pour les mêmes indications que les comprimés, y compris en plus :

• ulcère duodénal causé par infection bactérienne;
• reflux gastro-oesophagien et soulagement syndrome douloureux avec elle;
• dyspepsie épisodique chronique sur fond de douleur épigastrique ou rétrosternale.

Comment prendre Ranitidine

Le schéma posologique et le type d'administration de Ranitidine dépendent du type de maladie et de la forme de libération prise. Les comprimés sont pris par voie orale par voie orale, la solution - par voie parentérale (par voie intraveineuse ou intramusculaire). Les deux types médicament Conçu pour les adultes et les adolescents de plus de 12 ans. La durée du traitement et le mode d'administration sont prescrits par le médecin traitant, en fonction de caractéristiques individuelles patient.

Comprimés de ranitidine

Selon les instructions, les comprimés de Ranitidine sont pris par voie orale, sans mâcher, avec eau propre en petite quantité. La réception ne dépend pas de la nourriture. La posologie dépend du type de maladie :

Maladie		Multiplicité d'accueil, horaires / jour	Cours, semaines	Noter
Ulcère peptique de l'estomac et 12 ulcère duodénal				Ou 300 mg deux fois par jour
Traitement préventif ulcère peptique				Pour les fumeurs 300 mg le soir
Ulcères lors de la prise d'AINS				Ou 300 mg le soir
Ulcères postopératoires
Oesophagite érosive par reflux				300 mg le soir ou 150 mg 4 fois par jour
Syndrome de Zollinger-Ellison
Prévention des saignements gastriques récurrents
Prévention du syndrome de Mendelssohn		1		Deux heures avant l'anesthésie

Injection

Les instructions d'utilisation de la solution indiquent qu'elle est administrée par voie intraveineuse lentement (le débit est prescrit par le médecin traitant) pendant cinq minutes à une concentration de 50 mg. La solution est préalablement diluée avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou de dextrose à 5% à 20 ml. Des injections répétées peuvent être effectuées après 6 à 8 heures. La solution intraveineuse est administrée goutte à goutte pendant deux heures. La posologie dépend du type de traitement :

• pour la prévention des saignements - par voie intraveineuse avec une dose de 50 mg, au cours du traitement - jusqu'à ce que le patient puisse se manger;
• prévention du syndrome de Mendelssohn - par voie intramusculaire ou intraveineuse, 50 mg 45 à 60 minutes avant l'anesthésie;
• en cas d'insuffisance rénale, la posologie est de 50 mg toutes les 18 à 24 heures ;
• lorsque le patient est sous hémodialyse, la dose est prescrite immédiatement après la fin de la procédure.

instructions spéciales

Chapitre instructions spéciales Dans les instructions d'utilisation de Ranitidine, vous devez étudier particulièrement attentivement:

• la thérapie avec le médicament peut masquer les symptômes du carcinome gastrique, avant cela, la présence de néoplasmes doit être exclue;
• il est interdit d'annuler brusquement le traitement pour ne pas avoir de syndrome de choc;
• un traitement à long terme peut entraîner des lésions bactériennes de l'estomac;
• il y a des informations sur l'événement attaques aiguës porphyrie pendant le traitement médicamenteux;
• le médicament peut augmenter l'activité de la glutamate transpeptidase dans le mucus gastrique, provoquer réaction faussement positive pour les protéines dans l'urine;
• substance active peut contrecarrer l'effet de la pentagastrine sur la fonction gastrique, provoquer une fausse réaction à l'histamine cutanée;
• pendant le traitement médicamenteux, vous devez suivre un régime - évitez les aliments, les boissons et les médicaments qui irritent la muqueuse gastrique;
• le médicament n'affecte pas l'activité des enzymes hépatiques microsomales;
• pendant le traitement avec le médicament, il est interdit de conduire des véhicules et des mécanismes qui nécessitent concentration accrue attention en raison de son influence sur la vitesse des réactions psychomotrices.

Pendant la grossesse

Les deux formulations de Ranitidine sont contre-indiquées pendant la grossesse et allaitement maternel . La substance active du médicament pénètre dans la barrière placentaire et est excrétée dans le lait maternel avec une teneur supérieure à celle du plasma sanguin. Un médecin peut prescrire un médicament à une femme enceinte s'il évalue le bénéfice pour la mère par rapport au risque perçu pour le fœtus.

Dans l'enfance

Les comprimés et la solution de ranitidine ne sont pas utilisés en pédiatrie. Les instructions indiquent qu'il n'y a pas de données sur la sécurité et l'efficacité du médicament chez les enfants et les adolescents de moins de 12 ans. Après avoir atteint cet âge, l'utilisation du médicament est autorisée à des doses similaires à celles des adultes. La réception doit être accompagnée d'une surveillance médicale.

interaction médicamenteuse

Mode d'emploi Ranitidine contient des informations sur la possibilité interaction médicamenteuse médicament avec d'autres médicaments :

• la solution est compatible avec le dextrose, la solution de bicarbonate de sodium, la solution de Hartman ;
• le médicament doit être pris deux heures après le kétoconazole, l'itraconazole afin d'éviter une diminution de leur absorption ;
• l'agent inhibe le métabolisme du diazépam, de la phénytoïne, de la lidocaïne, de la théophylline, des coagulants indirects, du métronidazole, des antagonistes du calcium, réduit la clairance de la warfarine ;
• En utilisation simultanée avec des antiacides, le Sucralfate ralentit l'absorption de la Ranitidine.

Effets secondaires

Selon les instructions, possibilité Effets secondaires de l'utilisation du médicament sont les suivants:

• diarrhée, vomissements, douleurs à l'estomac, hépatite;
• bouche sèche, nausées, constipation, pancréatite;
• leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose;
• hypotension artérielle, bradycardie, arythmie ;
• fatigue, faiblesse, maux de tête, étourdissements ;
• arthralgie, myalgie, vision floue ;
• gynécomastie, aménorrhée, impuissance, diminution de la libido, alopécie ;
• réactions allergiques, érythème, éruption cutanée, démangeaisons, dans les cas graves, manifestations choc anaphylactique, œdème de Quincke.

Surdosage

Les symptômes d'un surdosage du médicament sont des convulsions, une bradycardie, une arythmie ventriculaire. Selon les instructions, le traitement est symptomatique. Lorsque des convulsions apparaissent, le diazépam peut être administré par voie intraveineuse, avec bradycardie ou arythmie ventriculaire - atropine, lidocaïne. Il est permis d'effectuer la procédure d'hémodialyse - cela élimine efficacement la substance active du corps.

Contre-indications

Les instructions d'utilisation indiquent la présence des contre-indications suivantes, dans lesquelles l'utilisation du médicament est interdite:

• grossesse, allaitement;
• pour enfants et adolescence jusqu'à 12 ans;
• hypersensibilité aux composants du médicament;
• à utiliser avec prudence en cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance hépatique (fonction hépatique altérée), de cirrhose du foie avec encéphalopathie portosystémique, de porphyrie aiguë, y compris antécédent.

Conditions de vente et de stockage

Vous pouvez acheter le médicament uniquement sur ordonnance. Le médicament est conservé à une température de 15 à 30 degrés, dans un endroit protégé de l'humidité sans accès aux enfants, pendant trois ans.

Analogue de la ranitidine

Similaire à la Rantidine dans sa composition et ses actifs ingrédient actif sont les médicaments Ranitidine-Akos, Ranitidine-Akri et Ranitidine-Lect. Les analogues indirects du médicament peuvent être appelés comme suit, similaires à celui-ci dans effet thérapeutique:

• Zantac ;
• Gistack ;
• Ranigast ;
• Ranisane ;
• Rantak ;
• Oméprazole ;
• gastrodicine;
• Gastromax ;
• Gastrotide ;
• Kvamatel.

Prix ​​de la ranitidine

Le coût du médicament dépend de la forme de libération choisie et de la marge commerciale acceptée en pharmacie. Vous pouvez également acheter des médicaments en ligne. Prix ​​approximatifs pour les médicaments à Moscou et à Saint-Pétersbourg sont énumérés ci-dessous.

Douleur dans région épigastrique, causées par une inflammation de la muqueuse, accompagnent souvent les ulcères peptiques, cependant, elles peuvent aussi être de simples brûlures d'estomac situationnelles dues à hyperacidité estomac. Dans une telle situation, les pharmaciens et les médecins recommandent de prendre un médicament de la catégorie des antiacides. En particulier, la "Ranitidine" peu connue arrive également ici. D'où viennent ces pilules et comment les prendre correctement ?

Qu'est-ce qui aide "Ranitidine" ?

De par sa nature, le médicament est antihistamine, cependant, la portée réelle de son action est quelque peu différente de la simple suppression des manifestations allergiques. La substance active - le chlorhydrate de ranitidine - inhibe les récepteurs H2 situés dans la muqueuse gastrique, réduit également la production d'acide chlorhydrique et affecte l'acidité, en réduisant son niveau. Ainsi, la pharmacologie de "Ranitidine" est un agent antiulcéreux qui vous permet d'éliminer les symptômes aigus de toute lésion de la muqueuse gastrique: à la fois avec gastroduodénite et avec un ulcère.

• La posologie de la substance active pour 1 comprimé est de 150 et 300 mg.
• Après avoir pris 150 mg (dose unique), l'effet persiste pendant 12 heures, la concentration maximale est observée 3 heures après l'ingestion, alors que manger n'affecte pas ces indicateurs.

La ranitidine (en tant que substance) passe activement dans le lait maternel et peut également affecter les taux de prolactine (temporairement) si elle est injectée par voie intraveineuse. La durée d'excrétion dépend de la fonction rénale.

Orientation générale ce médicament- toutes les lésions ulcéreuses de la muqueuse, à la fois chroniques et forme aiguë. La ranitidine est indiquée pour :

• prévention de l'ulcère peptique après chirurgie et stress;
• traitement du syndrome de Zollinger-Ellson, de l'œsophagite, des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

Bien que ingrédient actif tout à fait sûr, il existe un certain nombre de restrictions sur la prise du médicament. "Ranitidine" est déconseillé aux femmes enceintes et allaitantes, ainsi qu'aux enfants de moins de 12 ans, aux personnes souffrant d'insuffisance rénale et de cirrhose du foie. De plus, les médecins notent quelques nuances supplémentaires associées à la thérapie et à une utilisation unique du médicament.

• Depuis "Ranitidine" supprime manifestations aiguës crises d'ulcère, il ne doit être utilisé qu'une fois le diagnostic établi: sinon, il existe un risque de ne pas remarquer le développement d'un carcinome gastrique ou d'autres maladies présentant des symptômes similaires à l'ulcère peptique.
• Un traitement à long terme ne doit pas être effectué chez les personnes qui ont subi un stress intense et qui ont besoin de récupération, car des dommages à la muqueuse gastro-intestinale supérieure sont possibles, ce qui entraînera l'effet inverse.
• La ranitidine entre en conflit avec le kétoconazole et l'itraconazole, à la suite de quoi ils sont espacés à des doses de 2 à 3 heures.De plus, cet élément n'est pas souhaitable de se combiner avec la pentogastrine et l'histamine. De plus, la thérapie qui en découle nécessite une alimentation douce pour l'estomac et les intestins : exclusion des épicés, salés, fumés, etc. Il est conseillé d'abandonner la nicotine, car elle réduit l'efficacité du traitement.

L'effet de "Ranitidine" sur la centrale système nerveux- Diminution de la concentration et de la vitesse de réaction.

La prise du médicament ne dépend pas de la plénitude de l'estomac et des intestins, de sorte que le comprimé peut être pris à la fois pendant les repas et après. Il n'est pas souhaitable de le mâcher, mais assurez-vous de boire beaucoup de liquide à température ambiante. La posologie est calculée en fonction des objectifs du traitement.

• À des fins prophylactiques, "Ranitidine" se boit 1 comprimé de 150 mg pas plus de 2 fois par jour, l'évolution varie de 14 à 56 jours.
• Le traitement de l'ulcère peptique est effectué pendant 10 à 12 semaines, au cours desquelles ils prennent 150 mg du médicament le matin et le soir, ou boivent 300 mg le soir.
• Pendant la période de préparation à l'anesthésie avec le syndrome de Mendelssohn, ils ne boivent pas plus de 150 mg 1,5 à 2 heures avant. Vous pouvez en outre prendre la même quantité un jour avant l'opération.
• En cas de violation des reins, il n'est pas souhaitable de dépasser la dose quotidienne de 150 mg.
• Maximum dose adulte- 6 g, utilisé pour administration intraveineuse dans le but de retirer symptôme aigu. Avec un traitement à long terme par jour, il n'est pas souhaitable de boire plus de 300 mg.

Des réactions indésirables à "Ranitidine" ont été enregistrées du côté des systèmes nerveux, digestif et cardiovasculaire. Il est également possible d'être allergique à peau, des problèmes du système musculo-squelettique et de la respiration. Au surdosage on observe des spasmes.

En raison du fait que "Ranitidine" n'est délivré que sur ordonnance d'un spécialiste, sous réserve des instructions, la probabilité contrecoup il diminue, cependant, les médecins recommandent toujours de surveiller l'état du corps dans les premiers jours, et si des effets secondaires apparaissent, demandez un ajustement du traitement.

Composé

1 comprimé contient la substance active: chlorhydrate de ranitidine - 168 mg, en termes de ranitidine - 150 mg.

Groupe pharmacothérapeutique

Agent abaissant la sécrétion des glandes gastriques - Bloqueur des récepteurs de l'histamine H2

Code ATX

effet pharmacologique

La ranitidine est un antagoniste des récepteurs H2 de l'histamine sur les cellules pariétales de la muqueuse gastrique. Réduit la sécrétion basale et stimulée d'acide chlorhydrique causée par l'irritation des barorécepteurs, la charge alimentaire, l'action des hormones et des stimulants biogéniques (gastrine, histamine, pentagastrine). La ranitidine réduit le volume du suc gastrique et sa teneur en acide chlorhydrique, augmente le pH du contenu de l'estomac, ce qui entraîne une diminution de l'activité de la pepsine. Après administration orale à doses thérapeutiques, il n'affecte pas le taux de prolactine. Inhibe les enzymes microsomales. La durée d'action après une dose unique peut aller jusqu'à 12 heures.

Indications pour l'utilisation

Traitement et prévention des exacerbations de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum ; ulcères gastriques et duodénaux associés à l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS); œsophagite par reflux, œsophagite érosive; syndrome de Zollinger-Ellison ; traitement et prévention des ulcères postopératoires "de stress" des parties supérieures tube digestif; prévention de la récurrence des saignements du tractus gastro-intestinal supérieur; prévention de l'aspiration du suc gastrique lors d'opérations sous anesthésie générale (syndrome de Mendelssohn).

Contre-indications

Hypersensibilitéà la ranitidine ou à d'autres composants du médicament. Grossesse, allaitement. L'âge des enfants jusqu'à 12 ans. Avec prudence - insuffisance rénale et / ou hépatique, cirrhose du foie avec antécédent d'encéphalopathie portosystémique, porphyrie aiguë (y compris antécédent), immunosuppression.

Dosage et administration

La ranitidine se prend avec ou sans nourriture, sans mâcher, avec une petite quantité de liquide. Adultes et enfants de plus de 12 ans : Ulcère peptique de l'estomac et 12 ulcère duodénal. Pour le traitement des exacerbations, 0,15 g est prescrit 2 fois par jour (matin et soir) ou 0,3 g le soir. Si nécessaire - 0,3 g 2 fois par jour. La durée du traitement est de 4 à 8 semaines. Pour la prévention des exacerbations, 0,15 g par nuit est prescrit. Ulcères associés à la prise d'AINS. Attribuez 0,15 g 2 fois par jour ou 0,3 g la nuit pendant 8 à 12 semaines. Prévention de la formation d'ulcères lors de la prise d'AINS - 0,15 g 2 fois par jour. Ulcères de "stress" postopératoires. Attribuez 0,15 g 2 fois par jour pendant 4 à 8 semaines. Oesophagite par reflux, oesophagite érosive. Attribuez 0,15 g 2 fois par jour ou 0,3 g la nuit. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 0,15 g 4 fois par jour. La durée du traitement est de 8 à 12 semaines. Syndrome de Zollinger-Ellison. La dose initiale est de 0,15 g 3 fois par jour, si nécessaire, la dose peut être augmentée. Prévention des saignements récurrents. 0,15 g 2 fois par jour. Prévention du développement du syndrome de Mendelssohn. Attribuer une dose de 0,15 g 2 heures avant l'anesthésie, et de préférence 0,15 g la veille. En présence d'un dysfonctionnement hépatique concomitant, une réduction de la dose peut être nécessaire. Chez les insuffisants rénaux avec une clairance de la créatine inférieure à 50 ml/min, la dose recommandée est de 0,15 g par jour. Pour les patients sous hémodialyse, la dose suivante est prescrite immédiatement après la fin de l'hémodialyse.

Formulaire de décharge

Comprimés pelliculés, 150 mg. 10, 20, 25, 30 comprimés sont placés dans un blister composé d'un film PVC et d'une feuille d'aluminium laquée imprimée. 10, 20, 30, 40, 50, 60 comprimés sont placés dans des pots en polymère pour les médicaments. Un pot ou 1, 2, 3, 4, 5, 6 ou 10 plaquettes thermoformées ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans un carton (pack).