Peste bubbonica nell'uomo: i primi sintomi o segni. Vie di trasmissione della peste bubbonica

Piaga bubbonica

COLIN MCEVADY

Nel 1346, la popolazione dell'Europa, del Nord Africa e dell'adiacente parte occidentale del Vicino e Medio Oriente era di circa 100 milioni di persone. Negli anni successivi, un quarto di loro morì. Erano le vittime di una nuova terribile malattia che si era diffusa in queste zone e aveva ucciso la maggior parte delle persone sfortunate che aveva colpito. La malattia fermò l'ulteriore crescita della popolazione, caratteristica del Medioevo: in quattro anni, la sola Europa perse circa 20 milioni di persone. La causa di un quadro così cupo era la peste bubbonica. L'epidemia durò dal 1346 al 1352; allora era conosciuta come la "grande pestilenza" o "grande contagio". Più tardi, riferendosi agli eventi del passato, iniziò a essere chiamata la "morte nera". Questo nome è sopravvissuto fino ad oggi.

Sebbene le conseguenze della "Morte Nera" possano essere considerate davvero catastrofiche, terrificanti, come lo furono effettivamente dopo un lungo periodo in cui in Occidente non si sapeva ancora che tipo di malattia stesse mietendo milioni di vite, non fu ancora la prima caso di una devastante invasione di peste in Europa. Circa 800 anni prima, durante il regno dell'imperatore Giustiniano nel VI secolo. c'è stata un'epidemia di circa la stessa forza. Le epidemie, sebbene non di tale portata, si ripeterono nei due secoli successivi, dopo la peste del periodo giustinianeo, e anche per 400 anni dopo la peste nera. Da allora, l'incidenza della malattia è diminuita drasticamente, anche se si verifica sporadicamente in alcune parti del mondo, compresi gli Stati Uniti. Di coloro che si ammalarono di peste nel XIV secolo, il 70-80% morì. In effetti, i sintomi stessi erano così gravi da causare la morte entro cinque giorni. Il nome "peste bubbonica" deriva da uno dei primi segni malattie: la comparsa di grossi rigonfiamenti dolorosi chiamati bubboni linfonodi sul collo, all'inguine e sotto le ascelle. Tre giorni dopo l'inizio dei bubboni, le persone tendevano a essere sopraffatte dalla febbre alta, a delirare e a ricoprirsi di macchie nere e irregolari, che erano il risultato di emorragie sottocutanee. Con il progredire della malattia, i bubboni hanno continuato ad ingrandirsi e sono diventati sempre più dolorosi, spesso scoppiando e rompendosi.

Si dice che questa apertura arbitraria dei bubboni sia un fenomeno particolarmente grave, capace di portare anche un uomo morente in uno stato di furia. Fino ad ora, i medici considerano l'apertura dei bubboni un buon segno, poiché indica sempre che il corpo del paziente continua a combattere, anche una settimana o più dopo l'inizio della malattia. Circa la metà di coloro che erano destinati a morire sono morti prima di questa fase.

Parlando del meccanismo di trasmissione dell'infezione, si può notare che in alcuni casi c'è un'infezione diretta del flusso sanguigno umano, che porta a shock settico, grandi emorragie e rapida morte. Questa forma della malattia è nota come peste setticemica. In altri casi, la peste si diffonde da persona a persona attraverso i polmoni (infezione da goccioline) se si verifica la polmonite. Con la peste polmonare (polmonare), le vittime di questa malattia diventano molto deboli, sputano sangue e muoiono quasi sempre entro pochi giorni.

Stranamente, ma né i frequenti casi di peste bubbonica, né l'orrore vissuto prima di essa, costrinsero nessuno in quel momento a cercare di scoprire la natura di questa malattia, le sue cause iniziali e il meccanismo di trasmissione. Quando scoppiò la peste nera, si tendeva ad associare lo scoppio dell'epidemia a combinazioni astrologiche sfavorevoli oa fenomeni atmosferici dannosi ("miasmi"); nessuno di questi motivi potrebbe mobilitare le persone ad adottare misure efficaci per combattere la malattia. Ci sono state anche speculazioni che hanno attribuito la malattia alle deliberate macchinazioni di streghe, musulmani (un'idea avanzata dai cristiani), cristiani (come credevano i musulmani) o ebrei (come credevano entrambi).

LA PAURA DELLA PESTE è raffigurata nel dipinto di Pieter Brueghel il Vecchio "Il trionfo della morte", dove la morte sotto forma di scheletri erranti distrugge tutta la vita. Né il re con il suo oro, né i giovani festaioli a tavola possono sfuggire all'invasione dello spietato esercito dei morti. Sullo sfondo, gli scheletri spingono le loro vittime in una tomba piena d'acqua; nelle vicinanze puoi vedere un paesaggio arido e senza vita. Visioni apocalittiche di questo tipo erano tipiche in un momento in cui la peste devastò l'Europa e costò la vita a molte persone in pochi giorni.

Ciò andò avanti fino al 1894, quando il batteriologo francese Alexandre Yersin stabilì che la peste bubbonica era causata da un batterio Gram-negativo. Yersinia restis, appartenenti a un gruppo di batteri noti come bacilli a forma di bastoncino, molti dei quali sono patogeni. I bacilli della peste, sebbene rari, si trovano in molte popolazioni di roditori selvatici; sono trasmessi da un roditore all'altro dalle pulci. La peste bubbonica è più comunemente diffusa dalla pulce asiatica del ratto. Xenopsylla cheopis. Quando una pulce morde un ratto infetto, ingerisce i bacilli che si moltiplicano al suo interno tratto digerente, formando una massa solida che ricopre l'intestino. La pulce perde la capacità di deglutire il sangue, diventa vorace, ma sempre affamata. Nel tentativo di saziarsi, la pulce morde ripetutamente l'animale ospite, mentre vomita i bacilli della peste nel suo flusso sanguigno. I siti di morso fungono da terreno fertile per i bacilli. Se l'animale muore, cosa che accade nella maggior parte dei casi, la pulce salta su un altro topo vivo. Pertanto, la malattia si diffonde rapidamente. Se il numero di ratti vivi diminuisce, le pulci si spostano in un altro ospite a sangue caldo dove normalmente non si nutrono. Può essere una persona o animali domestici; è così che si creano le condizioni per l'inizio di un'epidemia.

Una volta che la malattia colpisce la popolazione umana, si diffonde direttamente da persona a persona, a volte per inalazione di aerosol goccioline infette esalate da pazienti affetti da peste polmonare.

Tuttavia, la trasmissione normale avviene tramite il morso di una pulce di ratto; in assenza di roditori, che sono i principali portatori di batteri della peste e pulci di ratto, la malattia non si manifesta.

Il fattore causale predominante nelle epidemie umane è l'epizoozia che si verifica nei roditori. È lei che determina l'insorgenza e l'ulteriore diffusione della malattia tra le persone. Certo, la trasmissione dell'infezione è possibile solo se queste due popolazioni sono a stretto contatto, ma nel Medioevo, sotto questo aspetto, è improbabile che alcune aree differissero in modo apprezzabile da altre. Sia in campagna che in città la gente viveva circondata dai topi.

Si ritiene che la "morte nera" si sia spostata lungo la "via della seta" transasiatica, lungo la quale la seta cinese veniva consegnata in Europa. Ci sono due motivi per crederlo. In primo luogo, nel 1346 furono registrati focolai di peste ad Astrakhan e Sarai (ora territorio dell'URSS); erano punti di carovane sul Volga inferiore. In secondo luogo, fu solo nel 1347 e nel 1348, e non prima, che Ibn Battuta, uno studioso e viaggiatore arabo tornato da un soggiorno in India, diede per la prima volta la notizia della peste quando raggiunse Aleppo, nel nord della Siria. Questi dati escludono la possibilità della diffusione della peste lungo la rotta del trasporto delle spezie attraverso l'Oceano Indiano e i porti del Golfo Persico.

È ALTAMENTE probabile che questa malattia sia entrata per la prima volta nella popolazione umana attraverso le marmotte, grandi roditori che vivono in Asia centrale (sono parenti della marmotta nordamericana), la cui pelliccia era un importante oggetto di scambio in questa parte del mondo. Secondo i dati storici, i cacciatori raccoglievano le pelli di animali morti o moribondi, rallegrandosi di aver trovato una così fertile fonte di guadagno, e le vendevano ai commercianti, i quali a loro volta (non preoccupandosi dell'alta incidenza tra i collezionisti di pelli) le rivendevano ai mercanti occidentali . Quando le balle di pelliccia di marmotta furono disimballate per la prima volta ad Astrakhan e Sarai dopo un lungo viaggio verso ovest lungo la Via della Seta, pulci affamate saltarono fuori dalla pelliccia in cerca di sangue. nuova vittima. Si ritiene che da Sarai la malattia abbia viaggiato lungo il Don fino a Kaffa, un importante porto sul Mar Nero, dove un gran numero di i topi servivano da terreno fertile per la riproduzione del bacillo della peste. Da qui la peste si diffuse facilmente in Europa, poiché molti topi a Kaffa vivevano su navi assegnate ai porti dei paesi europei.

UN ABITO DA MEDICO, indossato durante lo scoppio della peste a Marsiglia nel 1720. Vesti di pelle simili a uccelli coprivano il dottore dalla testa ai piedi; Si credeva che un tale indumento potesse proteggere dalle infezioni. Erbe dall'odore gradevole venivano poste in un grande becco per filtrare l'infezione trasmessa attraverso l'aria; la bacchetta conteneva incenso, che si pensava proteggesse spiriti maligni. Anche i fori per gli occhi in cui erano inserite le lenti di vetro erano protetti.

Anzi, inventati di più mezzi efficaci diffondere la peste rispetto alle navi medievali sarebbe molto difficile. Le stive di queste navi erano solitamente infestate dai topi, e non appena l'equipaggio si addormentava, prendevano il controllo, correndo tra le sartie e seminando letteralmente le pulci su tutti i ponti. Il ciclo di infezione da pulce a ratto e da ratto a pulce poteva continuare solo fino a quando la popolazione di ratti non fosse stata ridotta dalla malattia a tal punto da non essere più in grado di nutrire tutte le pulci infettate dai batteri della peste. Le pulci affamate alla ricerca di un nuovo ospite hanno poi trasferito la malattia agli esseri umani. Non è quindi una sorpresa che alla fine del 1347 la peste fosse scoppiata nella maggior parte delle città portuali lungo la strada che collega Caffa con Genova nel nord Italia.

I PIÙ importanti erano i due porti lungo questa strada: Pera, un sobborgo di Costantinopoli, e Messina in Sicilia. Entrambi erano punti intermedi per l'attracco delle navi che attraversavano il Mar Mediterraneo, e divennero quindi i centri principali per l'ulteriore diffusione della peste. L'imperatore bizantino Kantakuzenos, il cui figlio morì di questa malattia nel 1347, fornì una colorita descrizione della peste a Costantinopoli. Ha dettagliato come la peste, uccidendo "la maggior parte delle persone", si è diffusa attraverso le isole greche, lungo la costa dell'Anatolia e nei Balcani. A Messina il primo focolaio si registrò nell'ottobre del 1347 e fu l'inizio di un'epidemia che si diffuse rapidamente in tutta l'isola.

Da qui, all'inizio del 1348, la "peste nera" fu trasferita sulla costa settentrionale dell'Africa in Tunisia, e poi attraverso la Sardegna in Spagna. Quando la peste nera raggiunse la Spagna, era già nel cuore dell'Europa, in parte per colpa dei genovesi, che, come dimostra la storia, si rifiutarono insensibilmente di accettare navi dall'est con i loro compatrioti malati. Questa insensibilità non solo fu inefficace (poiché la città era già colpita come nessun'altra in Europa), ma accelerò anche la diffusione della peste in tutta Europa, poiché le navi non accolte a Genova erano costrette a dirigersi verso altri porti, come come Marsiglia e Pisa.

A questo punto, l'epidemia stava già infuriando lungo l'intera costa mediterranea. Navi che trasportavano seta, schiavi e pellicce la portarono ad Alessandria prima della fine del 1347; da qui si è diffuso a sud fino al Cairo, a est fino a Gaza, Beirut e Damasco, e infine lungo la costa settentrionale dell'Africa fino al Marocco.

La "MORTE NERA" giunse in Europa dall'Asia Centrale lungo la "Via della Seta", raggiungendo Kaffa nel 1347. Da qui è stata trasportata via nave verso i principali porti dell'Europa e del Nord Africa. La maggior parte dell'Europa fu colpita da un'epidemia, che si placò nel 1352. A questo punto, passando in cerchio, raggiunse i luoghi da cui era partita. Milano, una delle città più grandi, scampò alla peste; si ritiene che ciò sia dovuto alla sua lontananza dal mare.

Prima dell'inizio del 1348, la peste nera era passata dal Mediterraneo alla costa atlantica dell'Europa. Attraversò la Francia sudoccidentale, catturando lungo la strada la capitale regionale di Tolosa, e avanzò rapidamente lungo la Garonna fino a Bordeaux, sulla riva occidentale. Da qui, probabilmente, una delle navi che consegnavano vino Bordeaux (claret) al mercato britannico portò la peste nera in Inghilterra. Fu registrato per la prima volta qui nel 1348 a Weymouth, sulla costa meridionale dell'Inghilterra, e si ritiene che si sia diffuso in Irlanda da Bristol.

Dall'Inghilterra, attraverso il Mare del Nord, la peste entrò in Scandinavia, stringendola nelle sue tenaglie mortali. Secondo una leggenda, la peste iniziò in Scandinavia nel 1349, quando una nave con un equipaggio al completo e un carico di lana si diresse da Londra a Bergen a maggio. Secondo quanto riferito, la nave è stata vista alla deriva al largo delle coste della Norvegia pochi giorni dopo. La gente del posto, che ha nuotato per scoprire cosa non andava, ha trovato l'equipaggio morto. Tornarono alla riva, portando con sé la lana, e con essa, senza sapere nulla, i portatori della peste. Iniziò così una reazione di infezione a catena, quando un villaggio dopo l'altro lungo la costa norvegese divenne vittima di un'infezione importata.

L'anno successivo, la "morte nera" devastò gli insediamenti di Danimarca e Germania, poi nel 1351 penetrò in Polonia e un anno dopo in Russia. Quindi il cerchio è completo: la malattia non solo è tornata in luoghi a poche centinaia di chilometri dalle steppe del Volga, da dove è iniziata la sua devastante marcia attraverso l'Europa, ma dopo quattro debilitanti anni di orrore mortale che hanno travolto l'Europa occidentale, è finalmente regredita.

La SOCIETÀ sopravvissuta alla peste nera divenne piuttosto prospera. Le persone sopravvissute ereditarono la ricchezza dei loro parenti morti e molti furono in grado di prendere una posizione migliore che prima era loro fuori portata. Tuttavia, questa prosperità non durò a lungo. Nel 1356 ci fu una seconda epidemia di peste in Germania, che si diffuse rapidamente in tutta Europa. Particolare sofferenza è caduta sulla sorte dei bambini nati dopo l'epidemia di peste nera.

In seguito a questi tristi avvenimenti, la peste tornò regolarmente in Europa; anzi, sembra che il continente non ne sia mai stato esente, se non per periodi occasionali di non più di qualche anno. Sebbene tutte le successive epidemie non abbiano mai superato la peste nera in termini di mortalità complessiva, hanno comunque continuato a frenare la crescita della popolazione in Europa fino alla fine del XIV secolo.

In questo periodo si raggiunse un equilibrio tra l'aumento naturale della popolazione e la mortalità per peste, e nel XV secolo. La popolazione iniziò a riprendersi. Nelle regioni particolarmente colpite ci volle più di un secolo per ripristinare la popolazione precedente, quindi entro la fine del XVI secolo. la popolazione era ovunque più alta che prima dell'inizio della peste nera.

Stranamente, quando la peste riappariva (e continuava a verificarsi, anche se di rado), procedeva quasi sempre con la stessa gravità di altre epidemie registrate negli anni precedenti. Durante l'ultima epidemia in Francia nel 1720-1722. morì quasi la metà della popolazione di Marsiglia, insieme al 60% dei cittadini della vicina Tolone, il 44% degli abitanti di Arles e il 30% di Aix e Avignone. L'epidemia non si è diffusa oltre la Provenza e il bilancio totale delle vittime è stato inferiore a 100.000.

PRIMA del XVI secolo. era opinione diffusa che la peste si diffondesse a seguito di un esordio infettivo (contagio): un fattore tossico che. può essere trasmesso da una persona malata a una persona sana. Si pensava che la trasmissione da persona a persona avvenisse direttamente attraverso il contatto fisico con il paziente o attraverso l'abbigliamento e la biancheria da letto. In risposta a ciò, in molte città e aree rurali sono state stabilite norme di quarantena. Ad esempio, le autorità inglesi raccomandavano di rinchiudere le vittime della peste nelle loro case o di metterle in speciali "case della peste". Un esempio di estrema adesione ai costumi popolari è il famoso caso di William Mompesson, un pastore del piccolo villaggio di Eyam nel Derbyshire, che esortò l'intera comunità a mettersi in quarantena quando, nel 1666, scoppiò la peste nella zona. Uno dopo l'altro, i suoi parrocchiani, rimasti fedeli ai loro familiari infetti, sono diventati vittime della malattia. Un tasso di mortalità del 72% indica che la comunità apparentemente aveva una morbilità (infezione) del 100%. In effetti, era troppo da pagare per un'idea fraintesa.

Isolare le persone nelle loro case era, ovviamente, uno dei modi peggiori per affrontare la peste. La peste è una malattia "localizzata", che si verifica molto probabilmente quando ratti, pulci e umani sono in stretto contatto tra loro. Tenendo le persone rinchiuse, aumentano ulteriormente le possibilità di essere morsi da pulci portatrici di peste o infettate attraverso uno stretto contatto con un'altra persona.

La diffusione della peste tra i membri della stessa famiglia nel Medioevo poteva essere molto rapida se i topi che vivevano in casa risultassero infetti. Il ratto infetto, contrassegnato da un punto rosso nella colonna "Giorno 1", è deceduto a causa della malattia il 5° giorno. Quando un topo muore, le pulci se ne vanno, diffondendo la peste ad altri topi in casa. Entro il decimo giorno, anche questi topi muoiono e ora le pulci passano agli umani, infettandone circa il 75%. Entro il quindicesimo giorno, circa la metà delle persone in casa morirà di peste; un quarto si riprenderà e un quarto eviterà l'infezione.

Le autorità hanno capito che le quarantene erano pericolose per persone sane tenuto rinchiuso con parenti malati, ma nonostante ciò costrinse le persone a farlo, ritenendo che alcune vite dovessero essere sacrificate per fermare l'ulteriore diffusione della malattia. Poiché i principali portatori della peste sono i topi (ed erano liberi di muoversi), tutti gli sforzi di quarantena si sono rivelati una perdita di tempo e di vite.

Sono stati fatti anche tentativi per mettere in quarantena i passeggeri e le merci che arrivano via nave dall'altra parte del mare. Quando tra i membri dell'equipaggio oi passeggeri veniva riscontrata una malattia sospetta di peste, le navi venivano trasferite in "infermerie" (stazioni di quarantena), dove venivano tenute fino a quando le autorità non le ritenevano sicure. Così, a Marsiglia nel maggio 1720, il veliero "Grand Saint-Antoine" fu messo in quarantena per tre settimane, poiché otto membri dell'equipaggio morirono durante il viaggio di ritorno dal Medio Oriente. Nonostante tali sforzi per limitare la diffusione della peste, la malattia si è fatta strada a Marsiglia, prima tra i lavoratori portuali che stavano scaricando il carico dalla nave dopo il suo ritorno dalla quarantena, e poi diffondendosi al resto della popolazione della città.

Ci sono poche prove che tali quarantene siano mai state molto efficaci. Venezia è stato uno dei primi porti marittimi a introdurre regole di quarantena all'inizio del XV secolo, imponendo la pena di morte a chiunque violasse queste regole. Tuttavia, la peste colpì Venezia almeno con la stessa frequenza di altre città italiane, apparentemente a causa dell'impossibilità di proteggersi dall'ingresso di topi di navi da una nave in quarantena alla riva. I topi portarono la peste in città.

FINALMENTE, dopo numerose invasioni e ritirate, la peste scomparve dall'Europa. L'ultima prova cadde sugli inglesi nel 1665, quando scoppiò a Londra la "grande peste"; si concluse con un finale spettacolare, passato alla storia come il "grande incendio" del 1666. A quel tempo era naturale per i londinesi credere di dover la loro liberazione dalla peste a un grande fuoco purificatore. Successivamente è nata l'idea che per la loro resistenza alla peste i londinesi dovrebbero essere grati per la ricostruzione iniziata dopo l'incendio e per il fatto che la città ricostruita possa essere orgogliosa delle nuove case in mattoni e delle strade larghe e prive di terra che sono apparse sul sito di edifici disordinati e stradine puzzolenti periodo medievale.

Queste spiegazioni sono attraenti, ma non sono adatte per un attento esame della questione. Uno dei motivi è che l'incendio distrusse solo la parte centrale di Londra, cioè le zone meno colpite dalla peste in nessuna delle epidemie di inizio secolo, lasciando allo stesso tempo intatte le periferie sovraffollate che erano la terreno fertile per la peste negli anni precedenti. Il secondo motivo è che altre città europee, come Parigi e Amsterdam, non furono toccate dalla peste nello stesso periodo, fenomeno che non può essere associato al "grande incendio" di Londra.

Un'altra ipotesi più adeguata (sebbene anch'essa non del tutto convincente) si basa sul fatto che la scomparsa della peste coincise nel tempo con l'inizio di un graduale miglioramento del sistema igienico-sanitario. Naturalmente, il miglioramento dell'igiene non può essere ignorato come fattore preventivo, ma questo non spiega perché le successive epidemie di peste, come prima, procedettero molto duramente e portarono con sé un'elevata mortalità. Tuttavia, ogni volta apparivano sempre più lontani dal centro dell'Europa. Sembrava quasi che i paesi europei stessero sviluppando una qualche forma di difesa contro la peste che tenesse a bada l'infezione. A nord, la strada per la ritirata della peste era diretta a est; nel Mediterraneo, è andato a sud. Le ultime epidemie sorsero, meno capaci sembravano potersi diffondere. Inoltre, ciò è accaduto in un momento in cui, secondo tutti i dati disponibili, il trasporto terrestre e marittimo era in forte aumento.

Quando, finalmente, alla fine del XIX secolo. stabilito il ruolo dei ratti nella diffusione della peste bubbonica, si cominciò a ritenere che l'attenuazione della peste potesse essere spiegata dai cambiamenti nella dinamica della popolazione dei ratti neri (Rattus rattus). Basato su osservazioni durante il XVIII secolo. si è scoperto che il ratto nero, portatore storico dell'infezione della peste, è stato sostituito principalmente da una nuova specie: il ratto grigio (Rattus norvegico), che si è rivelato essere un vettore molto meno attivo della peste: è anch'esso suscettibile al bacillo della peste, come il ratto nero, ma di solito non vive vicino all'uomo. Il topo grigio tende ad abitare nelle cantine e nelle fogne buie, mentre i topi neri infestano le stanze superiori e le soffitte della casa. Dal momento che la pulce del ratto asiatico può saltare fino a 90 mm, la differenza nell'habitat preferito tipi diversi i ratti possono essere un fattore sufficiente per la separazione sanitaria delle persone dalle pulci infette dalla peste.

L'ipotesi che i ratti grigi abbiano avuto un ruolo nel contenere la portata delle epidemie di peste in Europa sembra plausibile, ma non si adatta ai dati geografici; nel 18° secolo i ratti grigi si diffusero in tutta Europa da est a ovest, mentre la peste si ritirò da ovest a est. A Mosca, i ratti grigi sono apparsi molto prima che l'epidemia di peste, eccezionale nella sua portata, vi scoppiasse negli anni '70 del XVIII secolo; non apparvero in Inghilterra fino al 1727, più di 60 anni dopo l'ultima epidemia di peste in quel paese.

Il defunto Andrew B. Appleby dell'Università di San Diego propose una teoria alternativa che durante il XVII secolo. una certa percentuale di ratti neri sviluppò l'immunità alla peste, e poi nei successivi 100 anni la popolazione di questi animali immuni aumentò, diffondendosi in tutta Europa. Sebbene questi ratti potessero ancora essere infettati dai bacilli della peste, loro stessi non erano più morti e quindi potevano sostenere una vasta popolazione di pulci, che in tali condizioni non necessitavano di un cambio di ospite. Questa teoria ancora non supporta ciò che si sa sulla resistenza alla peste nelle popolazioni animali. Come sottolinea Paul Slack dell'Università di Oxford, le popolazioni di ratti sviluppano spesso resistenza quando entrano in contatto con batteri o virus patogeni, ma tale resistenza ha vita molto breve ed è quindi improbabile che causi immunità alla peste nella stragrande maggioranza dei ratti.

Una teoria più probabile è che ci fosse il nuovo genere batteri della peste, Yersinia pestis, che si è rivelato meno virulento del ceppo precedente. Essendo meno virulento, può agire come un vaccino, inducendo una relativa immunità negli animali e negli esseri umani infetti a un ceppo più virulento di questi batteri.

Non sappiamo se Yersinia pseudotuberculosis o specie affini con proprietà simili si siano diffuse gradualmente tra le popolazioni di roditori in periodo iniziale l'Europa moderna, creando condizioni che non consentono alla peste di attecchire in questa regione. Finora non ci sono prove dirette a sostegno di questa ipotesi, ma rispetto ad altre sembra essere la più ragionevole.

Scoperta e ampia applicazione Gli antibiotici hanno permesso di creare diverse forme di protezione per le persone dalla peste. Sebbene la malattia si manifesti ancora regolarmente in alcune parti dell'Africa, del Sud America e degli Stati Uniti sudoccidentali (ci sono stati 10 casi negli Stati Uniti nel 1986), è improbabile che raggiunga mai livelli epidemici, poiché ora sappiamo come si diffonde quali misure mediche sono necessarie e come trattare i malati di peste. Tuttavia, molte domande relative alla peste rimangono ancora senza risposta. Ad esempio, i meccanismi di trasmissione della peste nelle aree rurali, dove le popolazioni di ratti sono estremamente numerose, non sono affatto chiari. E come spiegare oggi la diffusione della peste nel mondo? Infine, perché solo alcune popolazioni di roditori sono serbatoi di questa malattia, mentre altre ne sono completamente esenti?

L'infezione umana con la peste può verificarsi in diversi modi. La via trasmissibile dell'infezione viene effettuata direttamente attraverso il morso di una pulce infetta. Ciò è dovuto allo stretto contatto con i roditori. Una pulce può saltare da un animale a una persona e morderlo. I segmenti socialmente svantaggiati della popolazione (persone senza un luogo di residenza fisso, persone che vivono in condizioni antigeniche), così come i lavoratori dei negozi di animali e i veterinari, sono ad alto rischio di infezione.

La peste viene trasmessa attraverso il contatto domestico durante la rimozione e la lavorazione delle pelli di roditori malati e durante la macellazione delle carcasse di cammelli. Esiste anche la via alimentare di trasmissione dell'infezione. La peste può essere contratta mangiando cibi contaminati dai batteri. modo aereo l'infezione si realizza durante il contatto con un paziente affetto da peste polmonare.

La penetrazione dell'agente patogeno della peste avviene attraverso una ferita sulla pelle lasciata dopo un morso di pulce o attraverso le mucose tratto gastrointestinale, occhio. Nel sito di introduzione dell'agente patogeno, possono verificarsi arrossamenti e persino un'ulcera. Attraverso vasi linfatici il bacillo della peste entra nel linfonodo più vicino alla sede del morso e lì si moltiplica rapidamente. I linfonodi si infiammano e aumentano notevolmente di dimensioni. IN processo patologico sono coinvolti i tessuti sia del nodo stesso che del tessuto sottocutaneo. Si forma un denso conglomerato infiammatorio, chiamato bubbone. La penetrazione dell'agente patogeno nel sangue porta alla diffusione del bacillo della peste in tutto il corpo e provoca grave intossicazione.

Sintomi della peste bubbonica

La malattia inizia improvvisamente con un forte aumento della temperatura corporea. Il paziente avverte brividi, mal di testa lancinante, nausea e vomito. Spesso c'è delirio. Il viso diventa rosso e gonfio, i cerchi appaiono sotto gli occhi. I pazienti provano paura e orrore pronunciati. La pelle e le labbra diventano secche. Le ulcere compaiono spesso sulla mucosa orale. La lingua è ricoperta da uno spesso rivestimento bianco.

al massimo segno distintivo peste bubbonica è la presenza di bubboni (linfonodi infiammati, saldati a tessuto sottocutaneo). Di solito è solo e ricorda una formazione tumorale di dimensioni variabili da 1 a 10 cm, i contorni del bubbone sono sempre levigati. Al tatto è molto denso, immobile ed estremamente doloroso. Il dolore è aggravato dal minimo movimento. La pelle sopra il bubbone è rossa e tesa. Il 6-8 ° giorno della malattia, la pelle sopra il linfonodo interessato diventa cianotica e la formazione stessa si ammorbidisce leggermente. Dopo qualche altro giorno, il bubbone si apre. Un liquido purulento con una miscela di sangue scorre sulla pelle, che contiene grande quantità agente della peste. Con un decorso positivo della malattia, il linfonodo interessato diminuisce gradualmente e le ulcere crescono eccessivamente. Si trova il bubbone più comune

La peste bubbonica è una malattia asiatica molto antica che ha colpito la popolazione paesi diversi e continenti. Ha causato milioni di vite umane in Europa ed è stata chiamata la "morte nera" o "la peste di Karadzheva". La morte per peste ha raggiunto il 95%, anche se alcuni di coloro che si sono ammalati si sono miracolosamente ripresi da soli. Fino alla fine del XIX secolo, questa grave malattia non rispondeva alle cure. Solo dopo l'invenzione dei vaccini contro la peste e l'inizio dell'uso nella pratica di alcuni antibiotici (streptomicina, ecc.) Molti pazienti iniziarono a riprendersi, il cui trattamento iniziò in tempo.

Ora questa malattia è occasionalmente osservata in alcune regioni dell'Iran, Brasile, Nepal, Mauritania, ecc. In Russia, la peste bubbonica non è apparsa dagli anni settanta del XX secolo, ma il pericolo di uno scoppio di una tale epidemia esiste e spaventa molti . Il suo ultimo obiettivo più vicino è stato eliminato in Kirghizistan nel 2013: un adolescente di 15 anni è morto a causa di questa malattia. C'è stato anche un caso di peste bubbonica nel 2009 in Cina.

Ecco perché molti cittadini della Russia e dei paesi della CSI sono interessati a informazioni su questa grave malattia. Nel nostro articolo vi parleremo dell'agente patogeno, delle fonti, delle vie di trasmissione, dei sintomi, dei metodi di diagnosi, del trattamento e della prevenzione della peste bubbonica.

Appestare

Conosciuta come la peste nera, questa malattia è una delle malattie più antiche conosciute e si trova in tutto il mondo. Nel XIV secolo, diffondendosi in tutta Europa, distrusse un terzo della popolazione.

L'agente eziologico della malattia è il batterio Yersinia Pestis, ed è principalmente una malattia dei roditori, in particolare dei ratti. La peste umana può verificarsi in aree in cui i batteri sono presenti nei roditori selvatici. In generale, il rischio di infezione è più alto nelle zone rurali, comprese le case in cui scoiattoli di terra, scoiattoli e topi degli alberi trovano cibo e riparo, così come altri luoghi in cui si possono incontrare roditori.

Gli esseri umani molto spesso vengono infettati dalla peste quando vengono morsi da pulci infettate da batteri della peste. Gli esseri umani possono anche essere infettati attraverso il contatto diretto con tessuti o fluidi infetti di un animale malato o morto a causa della peste. Infine, le persone possono essere infettate da goccioline a stretto contatto con gatti o persone affette da peste polmonare.

La malattia si manifesta in tre forme: peste bubbonica, peste setticemica e peste polmonare.

Agente patogeno, fonti e vie di trasmissione della peste bubbonica

La peste bubbonica si sviluppa negli esseri umani dopo l'infezione con il batterio Yersinia pestis. Questi microrganismi vivono sul corpo (topi di campagna, criceti, scoiattoli di terra, scoiattoli, lepri). Diventano portatori del bacillo della peste: mordono un roditore, inghiottono l'agente patogeno insieme al suo sangue e si moltiplica attivamente nel tratto digestivo dell'insetto. Inoltre, la pulce diventa portatrice della malattia e la diffonde tra gli altri ratti.

Quando una tale pulce morde un altro animale o una persona, Yersinia viene infettata attraverso la pelle. Inoltre, questa malattia può essere trasmessa da persona a persona da goccioline trasportate dall'aria o dal contatto con secrezioni ed espettorato del paziente, oggetti domestici o utensili della persona infetta.

Esistono tali modi di trasmissione dell'agente eziologico della peste bubbonica:

• trasmissibile (se morso attraverso il sangue);
• in volo;
• fecale-orale;
• contatto-famiglia.

La peste bubbonica è particolarmente pericolosa infezione. È caratterizzato da un'elevata capacità di diffusione rapida ed è altamente contagioso. La peste bubbonica è la malattia infettiva più contagiosa in termini di contagiosità.

Sintomi

Il periodo di incubazione per l'infezione da peste bubbonica va da alcune ore a 2-3 giorni. A volte può essere esteso fino a 6-9 giorni nelle persone che hanno assunto streptomicina, tetraciclina o immunoglobuline per la prevenzione.

L'agente eziologico della malattia, entrando nell'inguinale e linfonodi ascellari, viene catturato dai leucociti del sangue e distribuito in tutto il corpo. I batteri si moltiplicano attivamente nei linfonodi e cessano di soddisfare il loro funzione protettiva, trasformandosi in un serbatoio per l'infezione.

I primi sintomi della malattia compaiono improvvisamente. Il paziente ha la febbre e si lamenta debolezza generale, brividi, mal di testa e attacchi di vomito. In alcuni casi, ci sono lamentele di allucinazioni e insonnia.

• bubbonico;
• polmonare;
• settico.

forma bubbonica

Un uomo e una donna affetti da peste bubbonica con caratteristici bubboni sui loro corpi, un dipinto medievale da una Bibbia tedesca del 1411 proveniente da Toggenburg in Svizzera.

La forma bubbonica della peste si osserva più spesso dopo l'infezione da Yersinia pestis. In un paziente, nel sito di una puntura d'insetto, si forma. Si trasforma rapidamente in una pustola con contenuto sanguinante e purulento. Dopo aver aperto la pustola, al suo posto si forma un'ulcera.

Circa 7 giorni dopo il contatto con il paziente, appare un forte aumento della temperatura, mal di testa, brividi e debolezza, compaiono 1-2 o più linfonodi dolorosi ingrossati (i cosiddetti bubboni). Questa forma è solitamente il risultato di un morso di pulce infetto. I batteri si moltiplicano nei linfonodi più vicini al sito del morso. Se il paziente non viene trattato con antibiotici appropriati, l'infezione può diffondersi ad altre parti del corpo.

Già il secondo giorno, i linfonodi ascellari, inguinali o di altro tipo del paziente aumentano notevolmente (possono raggiungere le dimensioni di un limone). In esso inizia un processo infiammatorio, diventa doloroso e compatto: è così che si forma il bubbone primario. Nei giorni successivi l'infezione si diffonde ad altri linfonodi, anch'essi si infiammano, si ingrossano e formano bubboni secondari. La pelle sopra i linfonodi colpiti diventa rossa, infiammata e lucida. I bubboni diventano chiaramente definiti e densi.

Dopo 4 giorni di malattia, i linfonodi infiammati acquisiscono una consistenza più morbida, quando vengono picchiettati fluttuano. Entro il decimo giorno, i bubboni si aprono e al loro posto si formano delle fistole.

Yersinia pestis produce costantemente potenti tossine e la peste bubbonica è accompagnata da sintomi di grave intossicazione. Dal primo giorno della malattia, il paziente manifesta sintomi in rapido aumento:

• grave debolezza e mal di testa;
• dolore muscolare in tutto il corpo;
• eccitazione nervosa.

Il viso del paziente diventa gonfio e scuro, sotto gli occhi compaiono cerchi neri, la congiuntiva diventa rosso vivo. La lingua è ricoperta da uno spesso strato di bianco.

L'intossicazione provoca una violazione in. La pressione sanguigna del paziente diminuisce, il polso diventa raro e debole. Con la progressione della malattia, l'insufficienza cardiaca può diventare la causa della morte del paziente.

La peste bubbonica può peggiorare. Quando il paziente avverte atroci mal di testa, convulsioni e grave tensione dei muscoli occipitali.

Forma polmonare

Febbre, mal di testa, debolezza, rapida sviluppare polmonite con dolore toracico, tosse con espettorato sanguinante o acquoso. La peste polmonare può essere contratta attraverso l'aria o secondaria alla peste bubbonica o setticemica che si diffonde ai polmoni. La polmonite può causare insufficienza respiratoria e shock. La peste polmonare è la forma più grave della malattia e l'unica forma di peste che può essere trasmessa da persona a persona (trasmessa per via aerea).

La prima pandemia di peste documentata è associata al nome dell'imperatore bizantino Giustiniano I nel 541 d.C., 10.000 persone morirono in un giorno

Se non trattata, la malattia si diffonde rapidamente in tutto il corpo attraverso il sistema linfatico. Ma la peste viene curata con successo con gli antibiotici. Il paziente sviluppa la peste, che è accompagnata da tosse, espettorato misto a sangue, mancanza di respiro e cianosi della pelle. Tali forme della malattia, anche con trattamento attivo, può provocare la morte del 50-60% dei pazienti.

Nell'era dell'assenza di antibiotici, il tasso di mortalità per peste era di circa il 66%. Gli antibiotici riducono significativamente la mortalità e il tasso di mortalità complessivo è ora sceso all'11%. Nonostante la presenza antibiotici efficaci, la peste è ancora una malattia mortale, ma la peste bubbonica ha un tasso di mortalità inferiore rispetto alla peste settica o polmonare.

Nella maggior parte dei casi, questa malattia è complicata dalla DIC, in cui il sangue del paziente si coagula all'interno dei vasi. Nel 10% dei casi, la peste bubbonica porta alla cancrena delle dita, della pelle o dei piedi.

forma settica

I sintomi includono febbre, brividi, grave debolezza, dolore addominale, shock, possibile sanguinamento intradermico ed emorragia in altri organi. La pelle e altri tessuti diventano neri e muoiono, specialmente sulle dita delle mani, dei piedi e del naso. La peste setticemica può essere primaria o svilupparsi come conseguenza della peste bubbonica non trattata. L'infezione avviene attraverso i morsi di pulci infette o attraverso il contatto con un animale infetto.

Con la peste settica, il paziente non sviluppa bubboni e fenomeni polmonari. Fin dall'inizio della malattia, ha comune disturbi nervosi, che senza trattamento nel 100% dei casi sono fatali. Con un trattamento tempestivo con streptomicina, la peste setticemica è altamente curabile.

Diagnostica

Per la diagnosi della peste bubbonica, il contenuto viene prelevato dal linfonodo infiammato con l'aiuto della sua puntura. Viene iniettato 1 ml di soluzione salina e dopo 5 minuti il ​​\u200b\u200bsuo contenuto viene aspirato nella siringa. Successivamente, viene eseguita la semina del succo di bubbone su un mezzo nutritivo (agar sangue) e l'esame batteriologico.

Il paziente è necessariamente incaricato di eseguire la semina delle sue feci. Inoltre, in laboratorio, viene isolata e attentamente studiata una coltura pura dell'agente patogeno.

Trattamento

Tutti i pazienti con peste bubbonica sono soggetti a ricovero obbligatorio in reparti specializzati di ospedali per malattie infettive. La biancheria, i vestiti, gli avanzi di cibo, gli utensili, gli articoli per la cura e le escrezioni del paziente sono sottoposti a trattamento e disinfezione speciali. Durante il trattamento e la cura dei pazienti, il personale del reparto utilizza tute anti-peste.

Il trattamento principale per la peste bubbonica è la terapia antibiotica. Questi farmaci vengono somministrati per via intramuscolare e all'interno dei bubboni. Per questo viene utilizzata la tetraciclina o la streptomicina.

Oltre ai farmaci antibatterici, al paziente viene prescritta una terapia sintomatica, volta ad alleviare le sue condizioni e curare le complicanze della peste bubbonica.

La guarigione del paziente è confermata da tre risultati negativi colture batteriologiche. Successivamente, il paziente è in ospedale sotto la supervisione dei medici per un altro mese e solo dopo viene dimesso. I pazienti guariti sono necessariamente registrati presso un medico di malattie infettive per altri 3 mesi.

Prevenzione

Il controllo dei roditori è essenziale per prevenire la diffusione dell'infezione.

Le misure per la prevenzione della peste bubbonica mirano a prevenire la diffusione dell'infezione e bloccare le fonti del suo agente patogeno. Per fare ciò, viene effettuato un monitoraggio regolare del numero di roditori in natura e la costante distruzione di ratti, topi e pulci (soprattutto su navi e aerei).

La peste bubbonica è una forma della peste. La peste è infezione, causata dal batterio Yersinia pestis. Questo batterio vive su piccoli animali e pulci che vivono su di loro. L'infezione avviene in modo trasmissibile, cioè attraverso un morso di pulce, nonché attraverso il contatto diretto e le goccioline trasportate dall'aria. Scopriamo come si verifica l'infezione da peste bubbonica, come procede periodo di incubazione e sintomi di infezione da peste, trattamento antibiotico e prevenzione di questo malattia più pericolosa Al giorno d'oggi. Vediamo come si presenta al microscopio e con la microscopia a fluorescenza l'agente eziologico della peste, il batterio Yersinia Pestis. E cominciamo con lo sfondo degli ultimi casi di peste e le loro conseguenze per molte migliaia di persone.

Importante! La peste bubbonica è caratterizzata dalla comparsa di linfonodi dolorosi e infiammatori ed è la forma più comune della malattia.

Cronologia delle recenti infezioni da peste bubbonica

Nel XVI secolo la forma bubbonica della peste si diffuse in tutta Europa e causò la morte di un terzo della popolazione. I ratti sono diventati i suoi portatori. Fino al 19 ° secolo, non sapevano come curare la malattia, quindi il tasso di mortalità era quasi del 100% - alcuni si sono miracolosamente ripresi da soli.

E oggi si registrano casi di infezione da peste bubbonica, la maggior parte dei casi di infezione si nota in Asia centrale, così come nel nord della Cina.

L'agente eziologico, il batterio Yersinia pestis, fu scoperto solo nel 1894, pertanto, contemporaneamente, gli scienziati furono in grado di studiare il decorso della malattia e sviluppare un vaccino. Ma milioni di persone sono morte prima di quel momento. Più epidemia conosciuta la peste bubbonica coprì l'Europa nel 1346-1353. Presumibilmente, è nato da un focolaio naturale nel Gobi, per poi diffondersi nel territorio dell'India, della Cina e dell'Europa insieme alle carovane.

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Durante i 20 anni di peste bubbonica morirono almeno 60 milioni di persone. Nel Medioevo non c'era salvezza da una tale malattia: cercavano di curarla con il salasso, che complicava ulteriormente le condizioni dei pazienti, poiché perdevano le loro ultime forze.

Focolai di peste bubbonica si ripeterono già nel 1361 e nel 1369. La malattia ha colpito tutte le aree della vita delle persone. La storia indica che dopo la peste bubbonica, la situazione demografica si è stabilizzata solo 400 anni dopo la fine della malattia.

Esistono diverse forme della malattia, a seconda della quale acquisisce le specificità del decorso.

Importante! Le forme in cui sono colpiti i polmoni sono altamente contagiose, poiché portano alla rapida diffusione dell'infezione da goccioline trasportate dall'aria. Con la peste bubbonica, i pazienti non sono praticamente contagiosi.

La peste bubbonica è causata dal batterio Yersinia pestis.

Spoiler con un esempio di foto shock leggero, manifestazioni di peste bubbonica sulla gamba destra.

Manifestazione di peste bubbonica sulla gamba destra.

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Una volta nel corpo, l'infezione inizia a svilupparsi rapidamente e si può osservare la resistenza ai farmaci usati per trattare la peste bubbonica, il batterio Yersinia Pestis.

La durata della vita dei batteri nell'espettorato è di circa 10 giorni. Anche più a lungo (diverse settimane) può rimanere sui vestiti, nelle secrezioni della peste e nei cadaveri di persone morte a causa della malattia - fino a diversi mesi. processi di congelamento, basse temperature non distruggere l'agente della peste.

Importante! Pericoloso per i batteri della peste bubbonica è la luce solare e alte temperature. Nel giro di un'ora muore il batterio della peste Yersinia Pestis, a una temperatura di 60 gradi, quando sale a 100 resiste solo pochi minuti.

Il periodo di incubazione dopo l'infezione da peste bubbonica è piuttosto breve - 1-3 giorni, mentre in alcune persone può essere solo di poche ore a causa dell'immunità indebolita. Lo scopo di un microrganismo patogeno è sistema linfatico persona. Essendo penetrata nel flusso linfatico, l'infezione si diffonde istantaneamente in tutto il corpo. Allo stesso tempo, i linfonodi smettono di funzionare, in essi inizia l'accumulo di batteri patogeni.

Esistono forme di peste cutanea e bubbonica. A forma della pelle una papula rapidamente ulcerante appare nella sede del morso. Dopo questo, compaiono una crosta e una cicatrice. Quindi di solito iniziano a comparire segni più gravi della malattia.

La forma bubbonica inizia con un aumento dei linfonodi più vicini al sito del morso.

Wikipedia afferma che i linfonodi di qualsiasi area possono essere colpiti. I linfonodi sono più comunemente colpiti. regione inguinale, meno spesso - ascellare.

Sintomi di infezione da peste bubbonica

Sintomi attivi stato iniziale l'infezione da batterio della peste Yersinia pestis non è specifica e ricorda il comune raffreddore nelle sue manifestazioni. Il paziente ha le seguenti modifiche:

• nel sito del morso appare un ampio rigonfiamento di colore rosso, simile aspetto reazione allergica;
• il punto risultante si trasforma gradualmente in una papula piena di sangue e contenuto purulento;
• l'apertura della papula porta alla comparsa di un'ulcera in questo sito, che per molto tempo non guarisce.

Allo stesso tempo, la peste bubbonica presenta altri sintomi, come:

• aumento della temperatura;
• segni caratteristici di intossicazione: nausea, vomito, diarrea, ecc.;
• un aumento delle dimensioni dei linfonodi (dapprima alcuni, poi la malattia colpisce il resto);
• mal di testa, simile alla manifestazione della meningite.

Dopo un paio di giorni, i linfonodi aumentano notevolmente di dimensioni, smettono di funzionare, perdono mobilità e quando vengono toccati si verifica dolore.

Spoiler con una foto shock della peste bubbonica, 10 giorni dopo l'infezione.

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Dopo altri 4-5 giorni, i linfonodi diventano morbidi, pieni di liquido. Quando viene toccato, puoi sentire le sue vibrazioni. Il 10° giorno si aprono i nodi e si formano fistole che non guariscono.

Nella foto a destra sono visibili tutte queste manifestazioni, clicca sulla foto per ingrandirla.

Spesso la peste bubbonica si verifica in combinazione con la meningite. Il paziente ha forti mal di testa, convulsioni in tutto il corpo.

La forma bubbonica non è accompagnata da sviluppo reazione locale su un morso, in contrasto con la peste bubbonica della pelle. Nel secondo, il microbo penetra attraverso la pelle, quindi entra nei linfonodi con il flusso linfatico.

Forma settica primaria e settica secondaria

La penetrazione dell'agente patogeno nel sangue è accompagnata dal verificarsi di forme generalizzate della malattia. Assegni la forma settica primaria e la forma settica secondaria.

Forma settica primaria di peste bubbonica si sviluppa nei casi in cui l'infezione entra nel flusso sanguigno senza intaccare i linfonodi. I segni di intossicazione si osservano quasi immediatamente. Poiché l'infezione si diffonde istantaneamente in tutto il corpo, ci sono molti focolai di infiammazione in tutto il corpo. Si sviluppa una sindrome di coagulazione intravascolare disseminata, accompagnata da danni a tutti gli organi. Un paziente affetto da peste bubbonica muore a causa di uno shock infettivo-tossico.

Forma settica secondaria di peste accompagnato dallo sviluppo di sepsi infettiva.

Complicazioni. La peste bubbonica può essere complicata dalla polmonite. In tali casi, passa nella forma polmonare.

forma polmonare di peste bubbonica manifestato da febbre, forti mal di testa, polmonite, dolore toracico, tosse e sputare sangue. L'infezione si verifica per goccioline trasportate dall'aria, ma può svilupparsi come forma secondaria da bubbonica o settica. La malattia si sta rapidamente diffondendo in tutto il corpo, ma può essere affrontata con successo dai moderni farmaci antibatterici. Sfortunatamente, anche trattamento intensivo non può essere una garanzia di esclusione di un esito letale.

Con la forma settica della peste i sintomi della malattia sono febbre, brividi, dolori addominali, emorragie interne. Si osserva una massiccia necrosi tissutale, molto spesso i tessuti sulle dita delle estremità muoiono. I bubboni in questa forma non si formano, tuttavia, i disturbi del sistema nervoso si verificano quasi immediatamente. Se non trattata, la morte è quasi garantita, ma con una terapia adeguata anche la probabilità di guarigione è alta.

Cura della peste bubbonica

Spoiler con una foto shock del processo di necrosi della mano, con peste bubbonica.

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Nel Medioevo no metodi efficaci i medici, durante la peste bubbonica, non potevano offrire cure. In primo luogo, ciò era dovuto al fatto che praticamente non si sviluppava la medicina, poiché la religione occupava il posto principale e la scienza non era supportata. In secondo luogo, la maggior parte dei medici aveva semplicemente paura di contattare gli infetti, per non morire loro stessi.

Tuttavia, furono fatti tentativi per curare la peste, anche se non diedero alcun risultato. Ad esempio, i bubboni sono stati aperti e bruciati. Poiché la peste era considerata un avvelenamento dell'intero organismo, ci furono tentativi di usare antidoti. Rane e lucertole sono state applicate alle aree colpite. Naturalmente, tali metodi non potevano aiutare.

Le città erano schiavizzate dal panico. Un esempio interessante di come la malattia fosse in qualche modo controllata sono le misure amministrative prese a Venezia. Lì fu organizzata una speciale commissione sanitaria. Tutte le navi che salpavano erano sottoposte a un'ispezione speciale e, se venivano trovati cadaveri o infetti, venivano bruciate. Merci e viaggiatori sono stati messi in quarantena per 40 giorni. I cadaveri dei morti sono stati immediatamente raccolti e sepolti in una laguna separata ad una profondità di almeno 1,5 metri.

La peste esiste ancora oggi

Non si deve pensare che questa malattia sia rimasta solo nei libri di storia. La peste bubbonica è stata registrata in Altai lo scorso anno (2016) e in generale si registrano circa 3.000 casi di infezione all'anno. L'epidemia nel territorio dell'Altai non ha raggiunto, tuttavia, sono state prese tutte le misure per prevenire la diffusione dell'infezione e le persone che hanno avuto contatti con gli infetti sono state messe in quarantena.

Il metodo principale e moderno per curare la peste bubbonica nel nostro tempo è l'uso di antibiotici. Le medicine vengono somministrate per via intramuscolare, così come nei bubboni stessi. Di norma, per il trattamento vengono utilizzate la tetraciclina e la streptomicina.

Importante! I pazienti con peste bubbonica infettati dal batterio Yersinia pestis sono soggetti a ricovero obbligatorio, mentre sono collocati in unità speciali. Tutti gli oggetti personali e gli indumenti devono essere disinfettati. Il contatto con un paziente affetto da peste implica che il personale medico deve rispettare le misure di sicurezza: l'uso di tute protettive è obbligatorio.

Obbligatorio trattamento sintomatico manifestazioni della peste, manifestazioni di bubboni sul corpo umano, il cui scopo è alleviare le condizioni del paziente ed eliminare le complicazioni.

Per confermare il recupero, bakposev viene eseguito per il batterio Yersinia Pestis e l'analisi viene ripetuta 3 volte. E anche dopo, il paziente rimane in ospedale per un altro mese. Dopo la dimissione, uno specialista in malattie infettive dovrebbe osservarlo per 3 mesi.

Nel video: 10 fatti interessanti sulla peste, da Dameoz

Nel programma video Live Healthy, parla della peste bubbonica, dell'infezione con il batterio della peste Yersinia Pestis e del trattamento:

1. Sintomi della peste bubbonica
2. Diagnosi di peste bubbonica
3. Foto di peste bubbonica

La peste bubbonica è un gruppo di piaghe diffuse dal batterio Yersinia pestis, che viene trasmesso dai roditori attraverso le pulci. Una terribile malattia infettiva acuta, ha un alto tasso di mortalità e si diffonde come un'epidemia. È caratterizzato da una condizione molto grave, accompagnata da processi infiammatori nei linfonodi.

Sintomi della peste bubbonica

Il periodo di incubazione dura 2-3 giorni se non ha ricevuto l'immunoglobulina prima dell'infezione, ma se una persona ha ricevuto l'immunoterapia prima dell'infezione, il periodo di incubazione può essere ritardato fino a una settimana. Quando viene morso da un insetto (pulce), si osserva una macchia rossa in questo punto, che successivamente si riempie di sangue e pus, quindi questo punto gonfio scoppia e si forma un'ulcera.

Sintomi principali:

• Aumento della temperatura corporea
• I linfonodi ingrossati e densi sono disposti in grappoli - bubboni
• Forti mal di testa
• Nausea e vomito
• impotenza
• Vertigini
• Insonnia
• allucinazioni
• Tachicardia
• Ridotto pressione sanguigna
• Rivestimento spesso bianco sulla lingua

Quando si palpano questi bubboni compatti (linfonodi densi), le cause Dolore. All'inizio dell'infezione i sintomi sono molto pronunciati, il viso è pallido e la congiuntiva è rossa, questo fenomeno è chiamato "faccia spaventata della peste" - facies pestica.

Diagnosi di peste bubbonica

Durante la diagnosi, viene utilizzata la semina del succo di bubbone su agar sangue, mediante puntura. Prendere analisi generali compreso il serbatoio del seme. Sulla base della storia clinica e degli studi biologici del paziente, viene fatta una diagnosi.

Se non trattata immediatamente alta probabilità esito letale. Quando viene utilizzata la terapia antibiotica, appare l'intossicazione, quindi appare gradualmente un miglioramento, ma in alcuni casi può verificarsi suppurazione nei linfonodi.

Prevenzione e cura della peste bubbonica

È necessario isolare il paziente il prima possibile e iniziare il trattamento in ospedale, nonché isolare e indagare sulle persone che sono state in contatto con lui. I medici curanti sono vestiti con una forma speciale di abbigliamento, il cosiddetto anti-peste, per non essere infettati. Dove viveva il paziente che si è esposto alla peste bubbonica, è necessario disinfettare. SU localitàè imposta la quarantena.

Se non fornisci assistenza lenta, il paziente morirà.

Immagini e foto di peste bubbonica