Toux centre du cerveau. Causes courantes de la toux : comment comprendre les symptômes

La toux est le symptôme le plus courant des maladies respiratoires. Cependant, il peut apparaître sans aucun lien avec la pathologie du système broncho-pulmonaire. À cas similaires parler de la soi-disant toux réflexe. Quelle est la raison de son apparition et comment vous pouvez vous en débarrasser, le médecin vous le dira.

À la base, la toux est un acte réflexe conçu pour dégager les voies respiratoires des substances étrangères qui les irritent. Les récepteurs sensibles sont situés dans les voies respiratoires - de la cavité nasale aux petites bronchioles. Ils sont même dans la plèvre. Cependant, les récepteurs de la toux en dehors de la système respiratoire: dans le conduit auditif externe, l'estomac, le diaphragme, le péricarde. Ces terminaisons appartiennent au système nerveux vague.

Le réflexe de la toux a un aspect sensoriel et moteur. Le premier est formé par l'appareil récepteur et les nerfs qui transmettent les impulsions au centre correspondant de la moelle allongée. De plus, le trajet du réflexe de la toux passe par les fibres motrices jusqu'aux muscles effecteurs (abdominaux, diaphragmatiques, laryngés, bronchiques) dont la contraction met en œuvre une réaction protectrice.

Causes et mécanismes

Toute irritation du récepteur sensitif impliqué dans l'arc physiologique du réflexe entraîne l'apparition d'une toux. Par conséquent, la liste des états possibles est très longue. Cependant, la toux réflexe apparaît avec une pathologie non associée à une lésion. voies respiratoires, ce qui vous permet de réduire quelque peu le cercle de la recherche. Mais même dans ce cas, il faut penser à différents états :

• Pleurésie.
• Péricardite.
• Reflux gastro-oesophagien.
• Hernie diaphragmatique.
• Agrandissement de la glande thyroïde.

Très souvent, la cause est des problèmes avec les organes ORL, par exemple, une hypertrophie des amygdales palatines et linguales, bouchon de soufre. Il existe un syndrome d'hyperventilation, lorsqu'une toux survient dans le contexte d'une augmentation de la profondeur et de la fréquence de la respiration. Un phénomène similaire est possible avec différents des situations stressantes et des réactions névrotiques, à la suite d'efforts physiques intenses.

Faire défiler causes probables la toux réflexe est assez étendue. Par conséquent, sans compétence diagnostic différentiel pas assez.

Les symptômes

Les symptômes cliniques aideront à en savoir plus sur la source de la toux. Le médecin, examinant le patient, analyse ses plaintes, attire l'attention sur les informations anamnestiques et révèle des signes objectifs de pathologie. Tout cela sous-tend le diagnostic préliminaire.

La toux sèche est le principal symptôme qui inquiète les patients. Il peut avoir les caractéristiques suivantes :

• Apparaît soudainement ou augmente progressivement.
• Il a une intensité faible, modérée ou prononcée.
• Court terme ou long terme.
• Périodique ou presque constant.
• Elle est provoquée par une respiration profonde, une déglutition, des mouvements, un stress physique ou psycho-émotionnel.

Il convient de noter une fois de plus qu'aucun crachat ne ressortira, car les voies respiratoires ne sont pas affectées par une toux réflexe. Tout détail peut être important pour le diagnosticien. Mais à côté de cela, dans image clinique il y aura d'autres signes qui aideront à établir la cause de ce qui se passe avec le patient.

Pleurésie

Inflammation des feuilles pleurales, bien qu'elle se réfère à la pathologie du système respiratoire, mais la toux dans ce cas n'a aucun lien avec l'état du système broncho-pulmonaire. Elle s'accompagne de symptômes supplémentaires :

• Douleur dans la poitrine.
• Dyspnée.
• Fièvre.

L'exsudat qui s'accumule dans la cavité pleurale réduit la quantité d'espace utilisable dans celle-ci. Et la douleur qui survient avec la respiration profonde oblige déjà les patients à limiter délibérément les excursions. coffre qui peut être vu à l'inspection. Le soulagement vient aussi si vous vous allongez sur le côté endolori. Les signes physiques de la pleurésie exsudative comprennent une matité à la percussion, une diminution de la respiration et des bruits de frottement pleural.

Chez les patients atteints de pleurésie, la toux n'est pas liée à l'arbre bronchique, car elle est causée par l'irritation d'autres récepteurs.

Hypertrophie des amygdales

prolifération tissu lymphoïde amygdales sans inflammation associée appelée hypertrophie. Dans ce cas, il existe également un risque de toux de nature réflexe. Après tout, le patient (généralement un enfant) respire constamment par la bouche. membrane muqueuse paroi arrière le pharynx s'assèche, ce qui provoque une toux sèche. Et le secret nasal qui coule dans la gorge la nuit est un irritant supplémentaire.

Bouchon de soufre

Le soufre se forme dans le conduit auditif et est normal. Cependant, avec son accumulation excessive, un bouchon se forme qui gêne le passage des vibrations sonores. Par conséquent, les patients se plaindront de congestion de l'oreille, de perte auditive et d'autophonie (détection de sa propre voix). Il existe également une toux due à une irritation des récepteurs des nerfs vague et trijumeau. Si l'accumulation de soufre se déplace vers tympan et durcit avec le temps, puis de nouveaux symptômes apparaissent dans le tableau clinique :

• Vertiges.
• Nausée.
• Maux de tête.

Lors de l'examen du conduit auditif, des masses sulfuriques y sont visibles, qui recouvrent sa lumière et ont une teinte brunâtre.

Péricardite

L'inflammation du péricarde peut être "sèche" ou exsudative. Mais dans les deux cas, il y a une violation de la fonction cardiaque. La péricardite est caractérisée par une douleur thoracique qui s'aggrave avec une respiration profonde et des changements de position du corps. Il y a un essoufflement, plus prononcé avec une accumulation dans sac péricardique exsudat inflammatoire. Dans ce dernier cas, il existe d'autres signes:

• Toux sèche.
• Difficulté à avaler (dysphagie).
• Hoquet.
• Gonflement des veines du cou.
• Gonflement du visage.
• Pâleur avec cyanose.

Les tonalités cardiaques sont étouffées, le pouls est accéléré, le frottement péricardique se fait entendre. La maladie est dangereuse pour ses complications - insuffisance circulatoire et tamponnade cardiaque.

La péricardite est une affection plutôt dangereuse, qui s'accompagne d'une violation de l'activité cardiaque.

Reflux gastro-oesophagien

Le contenu acide de l'estomac avec insuffisance du sphincter cardiaque pénètre dans l'œsophage. C'est le moment pathologique principal du reflux gastro-oesophagien. Acide hydrochlorique, qui fait partie de suc gastrique, irrite la membrane muqueuse de l'œsophage et atteint parfois même le pharynx et le larynx. Ce dernier devient simplement la cause d'une toux sèche et débilitante qui apparaît la nuit, après avoir mangé ou fait de l'exercice. Et en plus, les patients se plaignent de brûlures d'estomac, d'éructations acides, d'inconfort thoracique. Naturellement, lors de l'examen des organes respiratoires, aucun changements pathologiques ne révèle pas.

Diagnostics supplémentaires

Pour savoir pourquoi une toux avec un mécanisme réflexe est apparue, le patient doit subir un examen approfondi. Souvent, les données cliniques ne suffisent pas à poser un diagnostic, elles doivent être confirmées et complétées par les résultats d'autres études :

• Oto- et pharyngoscopie.
• Radiographie pulmonaire.
• Échographie du cœur (échocardiographie).
• Fibrogastroscopie.
• Radiographie de l'œsophage et de l'estomac.
• Ponction pleurale.

Un patient qui tousse peut avoir besoin de consulter un médecin ORL, un cardiologue ou un gastro-entérologue. Et seule une image holistique de ce qui se passe donnera une réponse à la question sur les causes de la toux.

Traitement

La tactique thérapeutique est déterminée par la nature de la pathologie identifiée. Mais dans tous les cas, il est important de comprendre que seule l'élimination de la source primaire donnera un résultat positif. Toute tentative de traitement des symptômes avec des médicaments antitussifs est fondamentalement erronée, car elle ne s'accompagnera que d'une aggravation de la maladie sous-jacente et de l'apparition de troubles inutiles. Effets secondaires. Les mucolytiques et les expectorants sont également inutiles, car la pathologie est d'origine réflexe et ne s'accompagne pas de formation de crachats.

Le traitement est strictement individualisé. Avec un bouchon sulfurique, il est nécessaire de l'enlever de l'oreille par lavage ou ablation instrumentale, les amygdales fortement hypertrophiées font l'objet d'une résection, d'une désintégration par ultrasons ou laser. La pleurésie et la péricardite nécessitent un traitement antibiotique et anti-inflammatoire, et le reflux gastro-oesophagien est traité avec des agents procinétiques et antisécrétoires.

Parfois, il existe des situations où la toux n'est pas associée à des maladies des voies respiratoires, mais acquiert un caractère réflexe. De nombreuses conditions peuvent provoquer un tel phénomène et chacune a ses propres caractéristiques. Et afin de débarrasser le patient du symptôme gênant, il est important de poser le bon diagnostic et de commencer à traiter la pathologie sous-jacente, ce qui ne peut se faire sans participation médicale.

Le réflexe de la toux se produit dans la membrane muqueuse du larynx, de la trachée et des bronches. Les récepteurs associés se trouvent dans de nombreux organes internes. Par exemple, dans l'œsophage, le cœur, l'estomac, oreillettes dans certaines parties du cerveau. Par conséquent, la toux accompagne des maladies qui ne sont pas associées à la défaite des voies respiratoires.

Apparition de la toux

La toux est une réaction protectrice du corps, donnée par la nature à une personne, afin de dégager les voies respiratoires d'un liquide semblable à du mucus, des particules qui pénètrent avec l'air, Agents infectieux. C'est différent:

• par la quantité de crachats - secs et humides;
• en timbre - aboiement, sonore;
• par durée - apparaissant périodiquement et constant;
• compliqué - entraînant des vomissements et des maux de tête.

Lorsqu'un réflexe de toux apparaît, il faut identifier vraie raison son origine.

La toux n'est pas seulement causée par des maladies infectieuses qui affectent les voies respiratoires. Se déroule souvent de manière indépendante, sans fièvre ni nez qui coule. Le symptôme survient avec des pathologies d'organes du système cardio-vasculaire. C'est l'un des signes non spécifiques résultant du blocage des vaisseaux coronaires, leur rétrécissement. Cela provoque une toux.

La survenue d'un réflexe de toux est due au reflux du suc gastrique dans l'œsophage. Cela provoque une œsophagite - inflammation de la muqueuse œsophagienne, qui s'accompagne souvent de modifications érosives des parois de l'organe et de la toux. La maladie est diagnostiquée à l'aide de méthodes de gastroscopie.

Tousser en fumant

La tomodensitométrie des poumons révélera une maladie chronique bronchite obstructive. La principale cause de cette maladie est le tabagisme, sa conséquence est une toux sèche. La maladie se caractérise par :

• rétrécissement des bronches;
• accumulation de sécrétions bronchiques.

Le mucus bronchique est visqueux et mal séparé, il a donc un caractère incessant à long terme. Une personne qui fume depuis longtemps est constamment en état d'étouffement. Les bronches pathologiquement altérées ne permettent pas une ventilation efficace des poumons, une quantité insuffisante d'oxygène pénètre dans le corps. indique qu'il ne part pas. Cette condition provoque des réactions allergiques, signale des oncopathologies et le développement d'un infarctus du myocarde.

La maladie obstructive chronique développée n'est pas traitée, mais est soumise à un contrôle. Le but est de prolonger la vie. La suppression de l'irritation de la toux et la prise de médicaments contre la toux ne sont en aucun cas recommandées. Sinon, tout ce qui se trouve dans les voies respiratoires sous forme de mucus, de crachats, de particules étrangères entraînera des complications. Adéquat pharmacothérapie désigné dans ce cas uniquement par un médecin.

Médicaments qui suppriment le réflexe de la toux

Ne confondez pas ceux qui provoquent une toux grasse, et les antitussifs, qui se referment sur le système nerveux central, qui suppriment le réflexe. Les médicaments bloquants sont utilisés :

• si une toux sèche entraîne une gêne sévère, des douleurs, des insomnies ;
• avec une toux qui persiste après la guérison pendant 1 à 4 semaines.

De nombreux parents pensent que le principal traitement d'un symptôme chez un enfant est les médicaments antitussifs. Ce n'est pas vrai, car la toux est un mécanisme naturel de dégagement des voies respiratoires. La tâche principale des parents est d'atteindre toux grasse, et en l'absence de résultats thérapeutiques, procéder à un examen approfondi qui identifiera la cause.

Il existe des affections accompagnées de symptômes graves, telles que la coqueluche, l'oncopathologie, lorsqu'il est nécessaire de réduire l'excitation du réflexe de toux. Il est important d'apprendre et de se rappeler que ces fonds sont dangereux et ne fonctionnent pas avec les ARVI et les infections respiratoires aiguës. Ils ne sont prescrits que par le médecin traitant en cas de nécessité absolue.

Variétés d'antitussifs

Les antitussifs sont des médicaments puissants qui se divisent en médicaments narcotiques à action centrale et en médicaments non narcotiques. action périphérique.

Les médicaments contenant des substances narcotiques à action centrale entraînent une dépendance, des réactions graves, en particulier chez les enfants de moins de deux ans, chez lesquels le corps est en phase de maturation.

Les médicaments en vente libre non narcotiques sont largement distribués dans les chaînes de pharmacies et sont donc dangereux. Ils agissent sur les services centraux et périphériques système nerveux. À savoir, ils inhibent le centre de la toux dans le cerveau, parallèlement à cela, affectant les voies respiratoires. L'usage non autorisé de drogues peut causer des problèmes aux systèmes respiratoire et nerveux, pouvant aller jusqu'à un arrêt respiratoire.

Les médicaments ci-dessus comprennent la codéine, le bronchoton et la glaucine.

Une drogue	Une photo	Prix
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		à partir de 261 roubles.
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Des médicaments tentants 2 en 1 sont produits, où les expectorants et les antitussifs sont combinés. D'une part, ils sont pratiques, efficaces, ont un effet relaxant sur le système broncho-pulmonaire, épuisé par la toux, et contribuent au passage de la toux sèche à la toux grasse, mais d'autre part, leur utilisation en dehors des conditions sévères provoque une défaillance fonctionnelle du système respiratoire.

Le corps n'est pas capable d'excréter les expectorations, qui sont produites dans nombre énorme par la toux. Dans le même temps, les bronches se bouchent et la protection naturelle des voies respiratoires ne fonctionne pas lorsque le réflexe de la toux est bloqué. C'est la voie des complications, de la congestion des poumons et des bronches, des processus purulents.

Mesures de purification et d'humidification de l'air

La toux sèche est improductive et douloureuse. Vous pouvez le rendre efficace de la manière suivante :

• aider le système respiratoire à affecter les propriétés rhéologiques des expectorations;
• créer des conditions favorables au fonctionnement efficace des voies respiratoires.

La réaction du corps sous la forme d'une toux s'étend à l'ensemble des voies respiratoires, et non à des zones ou des organes individuels. Par conséquent, un rôle clé dans la récupération est joué par la création de conditions pour nettoyer le corps du mucus pathogène. Ceci est facilité par des conditions humides, fraîches, Air frais. La condition est fournie :

• ventilation fréquente;
• des promenades;
• nettoyage humide;
• appareils électroménagers pour l'humidification de l'air.

Boire beaucoup d'eau est une autre condition importante aider le système respiratoire avec une toux sèche. Avec un manque d'apport hydrique, la protection locale cesse de fonctionner. Les cellules macrophages, les immunoglobulines actives, fonctionnent avec une rhéologie normale du sang et des expectorations.

Peu de gens savent que la toux n'est pas du tout un phénomène aussi anodin, à l'exception de l'inconfort et de la détérioration de l'état général du patient, la toux peut provoquer des conséquences sérieuses. La toux en tant que maladie indépendante est extrêmement rare, en règle générale, c'est l'un des symptômes des infections virales respiratoires aiguës, de l'asthme bronchique, de la laryngite, de la pharyngite, amygdalite aiguë et d'autres maladies. Assez souvent, la toux s'accompagne de manifestations telles que la fièvre et la rhinite.

La toux elle-même est une réaction de protection standard de l'organisme face à une irritation bactérienne, chimique ou mécanique de la membrane muqueuse du larynx et du pharynx. Les principaux symptômes de la maladie sont une inflammation de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures (gonflement du larynx), une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux ou une hyperthermie de la membrane muqueuse du pharynx.

La toux survient à la suite d'une irritation mécanique, virale, chimique ou bactérienne de la muqueuse de la gorge et du pharynx

Dans le nasopharynx humain, il existe des glandes spéciales qui sécrètent du mucus. ce qui est nécessaire pour assurer respiration normale et hydrater la membrane muqueuse du nasopharynx. Une augmentation de la température corporelle, diverses réactions allergiques et d'autres facteurs contribuent à l'épaississement du mucus et à sa transformation en crachats.

En soi, les crachats sont visqueux et mal séparés de la membrane muqueuse, ce qui contribue à son colmatage dans les voies respiratoires. Les mucosités, pénétrant dans les voies respiratoires, interfèrent avec la respiration libre et provoquent un réflexe avec lequel le corps du patient tente de libérer les bronches de l'excès de mucus. En fait, ce réflexe s'appelle une toux.

Les causes de la toux comprennent :

• maladies respiratoires;
• maladies cardiaques;
• maladies du système nerveux central;
• affections du tractus gastro-intestinal;
• réactions allergiques.

Comment traiter?

La thérapie contre la toux vise à dégager les voies respiratoires du mucus accumulé lors d'une toux productive et à supprimer le réflexe de toux lors d'une toux sèche.

Afin de commencer un traitement adéquat de la toux, il est nécessaire d'établir sa nature et sa nature d'origine. En thérapie antitussive, trois types de médicaments sont utilisés:

• les mucolytiques, qui aident à fluidifier les expectorations ;
• expectorants qui améliorent le réflexe de la toux;
• sédatifs qui réduisent le réflexe de la toux.

De plus, dans certains cas, la toux est traitée avec des médicaments contenant des antibiotiques. L'utilisation d'antibiotiques est recommandée lorsque la cause sous-jacente de la toux est maladie bactérienne comme la pneumonie, la bronchite et autres. La thérapie antibactérienne est l'une des composantes du traitement antitussif et fait référence aux méthodes conservatrices de traitement de la toux.

Déterminer le type de toux

Avant de procéder au traitement de la toux, il est nécessaire de déterminer son type.

La toux peut être sèche ou humide. La division de la toux en humide et sèche est effectuée selon que la maladie s'accompagne ou non de production d'expectorations. Des maladies telles que l'asthme bronchique, la pharyngite et la bronchite s'accompagnent d'une toux sans expectoration. Si la toux a un caractère d'aboiement et s'accompagne d'un enrouement, des maladies telles que la trachéite catarrhale ou la laryngite sont diagnostiquées.

Une toux sèche est communément appelée improductive et une toux grasse est productive. Le traitement contre la toux consiste à favoriser la transition d'une forme improductive de la maladie vers une forme productive, c'est-à-dire une forme qui remplit ses fonctions (élimine l'excès de mucus des voies respiratoires). Par conséquent, la forme sèche de la toux doit être traitée avec des préparations spéciales qui la transforment en toux grasse.

Si la toux est humide, c'est-à-dire accompagnée d'expectorations, alors pour diagnostiquer la maladie, il est nécessaire de déterminer sa couleur et sa nature. Une maladie telle que l'asthme bronchique se caractérise par la séparation d'expectorations incolores, un écoulement jaune-vert des voies respiratoires est caractéristique de infections bactériennes, les crachats rouillés sont un signe d'insuffisance cardiaque et les crachats purulents, accompagnés de odeur fétide, indique la présence d'une maladie telle que la bronchopneumonie.

Comment traiter la toux sèche ?

Pour le traitement de la toux sèche, des inhalations peuvent être utilisées, elles soulagent la transpiration et suppriment le réflexe de la toux.

Les inhalations utilisant des solutions alcalines, ainsi que les décoctions de plantes médicinales telles que la réglisse, le romarin sauvage, le tussilage, la guimauve et autres, aideront à guérir la toux sèche, car elles ont un effet adoucissant. Il est nécessaire de prendre des décoctions ½ tasse plusieurs fois par jour.

Si le patient tousse douloureusement, avec des grattements dans la poitrine et des douleurs dans la gorge, il est conseillé de prendre des médicaments tels que Libexin, Bronholitin, ainsi que des pastilles et des pastilles de sauge.

Boire beaucoup d'eau contribue également au traitement, car il fluidifie le mucus et améliore l'effet de la prise de médicaments expectorants.

Méthodes de traitement contre la toux humide

Dans le traitement de la toux grasse, des médicaments doivent être utilisés pour fluidifier les expectorations et faciliter l'élimination du mucus des voies respiratoires.

Dans le traitement de la toux avec crachats, la tâche principale est d'assurer son élimination rapide des voies respiratoires supérieures, c'est-à-dire de réduire le caractère collant et la viscosité des crachats. L'élimination des expectorations des voies respiratoires contribue à leur purification des micro-organismes pathogènes, ainsi que des produits de la décomposition des tissus et du processus inflammatoire.

Vous devez également faire attention à un traitement adéquat de la cause d'une toux humide, sinon les expectorations se démarqueront constamment, obstruant les voies respiratoires. Pour le traitement de la toux grasse, on utilise des mucolytiques à action directe, qui ont un effet expectorant, à savoir:

• pertrussine - combiné préparation à base de plantes, disponible sous forme de solution et de sirop. La composition du médicament comprend des composants tels que le bromure de potassium et l'extrait de thym. La pertrussine amincit les expectorations et favorise son élimination des voies respiratoires supérieures. Un remède est utilisé dans le traitement de maladies telles que la bronchite, la coqueluche, ainsi qu'une toux froide;
• Mukaltin est un agent antitussif à base de herbes medicinales, qui a un effet expectorant, enveloppant et anti-inflammatoire ;
• sirops et poudres à base de racine de réglisse, qui ont un effet anti-inflammatoire et expectorant prononcé;
• comprimés à base de composants tels que le bicarbonate de sodium et le thermopsis, qui réduisent la viscosité des expectorations et augmentent la sécrétion des glandes bronchiques. Effet pharmacologique de prendre ces médicaments est observé déjà 40 minutes après l'ingestion et persiste pendant plusieurs heures;
• sirop, pastilles et comprimés Doctor Mom, qui ont un effet anti-inflammatoire, expectorant et adoucissant, contribuant à l'élimination efficace des expectorations des voies respiratoires supérieures.

Le traitement antitussif comprend des mucolytiques indirects, tels que :

• La bromhexine, qui favorise l'élimination des expectorations épaisses, est utilisée pour traiter des maladies telles que la pneumonie, l'asthme bronchique, la bronchite obstructive et chronique. Vous pouvez utiliser le médicament pendant une longue période (jusqu'à un mois);
• amroxol, augmente la production d'expectorations, réduit sa viscosité, a un effet écrasant sur le réflexe de la toux, améliore l'effet des médicaments contenant des antibiotiques. Ambroxol est utilisé pour le traitement des maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures;
• ACC (Acétylcystéine), favorise l'élimination des séparables épais et visqueux. Ce remède n'est pas utilisé avec d'autres médicaments antitussifs, car lorsqu'il est pris avec des médicaments qui ont un effet suppresseur sur le réflexe de la toux, le risque de stagnation du mucus dans les voies respiratoires et le développement de complications augmentent. Le médicament n'est pas pris avec des agents contenant des antibiotiques.

Comment traiter une toux chez un enfant?

Les méthodes de traitement de la toux chez les enfants doivent être convenues avec le médecin traitant

La question du traitement de la toux chez les enfants nécessite une attention particulière, car le choix d'un traitement antitussif doit nécessairement tenir compte de l'âge de l'enfant. Le traitement de la toux chez les enfants de moins de 1 an ne doit être effectué que sous la surveillance du médecin traitant. Lors du traitement d'une maladie chez les enfants, il ne faut en aucun cas recourir à l'automédication ou utiliser les conseils d'amis qui n'ont pas de formation médicale spéciale.

Vous pouvez rapidement vous débarrasser de la toux chez les enfants de plus de 3 ans à l'aide d'inhalations et de pansements à la moutarde. Quant à une maladie infectieuse telle que la coqueluche chez les enfants, elle ne peut être traitée qu'à l'aide de médicaments spéciaux qui ont un effet calmant sur le système nerveux de l'enfant, par exemple Tussamag et Sinekod. Avec la trachéite et la bronchite, la tâche principale du traitement antitussif est de provoquer la production d'expectorations, elle peut être causée par la prise de mucolytiques, et après cela, il est nécessaire de traiter la toux avec des expectorants. Boire beaucoup d'eau, qui doit être chaude, aidera à faciliter la séparation des expectorations. Comme boisson, vous pouvez utiliser des tisanes, des compotes, des kissels, des jus non acides, du lait au miel (si l'enfant n'est pas allergique à ce produit), ainsi que non gazeuses eau minérale. La toux sèche peut être guérie avec des bains de pieds chauds.

Suppression du réflexe de toux causé par une réaction allergique

Si la toux est causée par une réaction allergique, le patient doit être limité du contact avec l'allergène.

La manifestation de réactions allergiques peut être légère. Les allergies peuvent commencer par un nez qui coule banal, accompagné de toux, et si elles ne sont pas traitées à temps, se transformer en asthme bronchique. asthme allergique ou la bronchite allergique altère considérablement la qualité de vie d'une personne malade, il est donc très important de traiter toux allergique. La toux allergique elle-même peut survenir à la suite d'une inflammation causée par un irritant allergique des voies respiratoires, comme la trachée (trachéite allergique), les bronches (bronchite allergique), le nasopharynx (pharyngite allergique).

Les premiers symptômes d'une toux allergique sont traités avec des sprays nasaux spéciaux contenant des antihistaminiques, qui soulagent l'irritation des glandes. En tant que médicament antiallergique pour le traitement de la toux, un remède tel que Bronchin est prescrit.

Si les réactions allergiques s'accompagnent d'une toux, il est nécessaire d'exclure le contact avec des irritants qui les provoquent. En aérant la pièce dans laquelle se trouve le patient, un nettoyage humide régulier peut réduire les attaques de toux allergique et atténuer d'autres manifestations allergiques.

Thérapie contre la toux avec la médecine traditionnelle

À Médecine populaire le miel est largement utilisé pour traiter la toux

Pour le traitement de la toux remèdes populaires vous pouvez utiliser des plantes médicinales telles que la guimauve, la réglisse, le tussilage, le thym, la sauge et autres. bon effet donne de la guimauve, elle a un effet enveloppant, a un effet calmant sur la muqueuse bronchique, fluidifie les expectorations et favorise son évacuation des voies respiratoires.

Des plantes telles que le thym et l'origan ont également un effet expectorant et antimicrobien.

La médecine traditionnelle présente tout un arsenal de remèdes pour aider à se débarrasser de la toux :

• A feu doux, faites cuire 1 citron pendant 10 minutes, puis coupez le citron et pressez-en tout le jus, ajoutez 2 cuil. cuillères de glycérine et de miel. Le mélange résultant doit être utilisé 1 cuillère à café à jeun avec une toux rare et 1 cuillère à café trois fois par jour avant les repas avec une forte toux.
• La nuit, vous pouvez prendre 2 cuillères à soupe. cuillères à soupe de jus de radis noir, mélangées à parts égales avec du miel. Le jus de radis noir doit également être pris tout au long de la journée avant les repas. Cet outil aide à se débarrasser rapidement et efficacement de la toux.
• Le radis noir est largement utilisé pour traiter la toux, par exemple, le remède suivant peut être utilisé : lavez soigneusement le radis noir ventru, coupez le dessus et retirez environ 1/3 de sa partie interne. Un peu de miel est mis dans le trou résultant et le radis est abaissé avec une queue dans un verre d'eau. Après 3-4 heures, suffisamment de jus de radis s'accumulera dans la cavité, qui se mélangera avec du miel, et vous devrez le boire. Après cela, un peu de miel est à nouveau mis dans la cavité et ils attendent que le nouveau jus se développe.
• Dans le traitement de la toux aide et fraîchement pressé jus de carotte, qui doit être mélangé en proportions égales avec du lait. La boisson est prise ½ tasse 5-6 fois par jour.

Inhalations

Les inhalations sont l'une des composantes de la thérapie complexe de la toux, si elle ne s'accompagne pas d'une augmentation de la température corporelle

Si la toux est provoquée par des maladies telles que le SRAS, la laryngite, les infections respiratoires aiguës, la pharyngite et la bronchite, elle peut être traitée par inhalation. Les inhalations avec une toux sèche peuvent rapidement soulager l'irritation et améliorer état général malade. Les inhalations ne peuvent être effectuées qu'à une température corporelle normale. Au contact de la chaleur humide, les crachats accumulés dans les voies respiratoires supérieures se liquéfient et leur élimination des voies respiratoires s'améliore. Lors des inhalations, il ne faut pas oublier que la quantité de crachats augmentera, car chaleur humide stimule le travail des glandes bronchiques.

Comment effectuer la procédure correctement?

La température de l'eau pour l'inhalation de vapeur doit être de 30 à 40 degrés, car une vapeur plus chaude provoquera un fort écoulement de mucus. Pour l'inhalation, le patient doit se pencher sur un récipient d'eau de 20 à 30 centimètres et la vapeur doit être inhalée par la bouche. La durée de la procédure ne doit pas dépasser 10 minutes. Pour le traitement de la toux, il est recommandé d'effectuer la procédure 6 fois par jour. Après l'inhalation, vous ne pouvez pas sortir et manger pendant au moins 30 à 40 minutes.

Lorsque toutes les conditions sont remplies, ainsi qu'en l'absence de réactions allergiques chez le patient, les composants suivants peuvent être utilisés pour l'inhalation :

• Miel d'abeille;
• Herbe de sauge;
• feuilles d'eucalyptus;
• Huile d'eucalyptus;
• extrait de conifères;
• bicarbonate de soude.

Il convient de noter que le bicarbonate de soude est un composant hypoallergénique et soulage bien l'état du patient atteint de bronchite et l'asthme bronchique.

Compresse

Pour le traitement de la toux, vous pouvez utiliser des compresses et des pansements à la moutarde, ils réchauffent bien la poitrine et contribuent à l'écoulement du mucus

Un remède universel pour le traitement de la toux est l'utilisation de compresses, qui peuvent être à la fois froides et chaudes, ainsi que humides, grasses, sèches et alcoolisées. La compresse contre la toux la plus simple est une compresse humide à base de vinaigre de cidre de pomme eau et miel. Il est préparé comme suit: le vinaigre et l'eau sont mélangés dans un rapport de 1: 3, 1 cuillère à café de miel est ajoutée à la solution, une serviette est épongée avec le mélange résultant et appliquée sur la gorge et la poitrine du patient. Une pellicule de plastique doit être placée sur la serviette humide et quelque chose de chaud, comme une écharpe ou une couverture en laine, doit être placé sur le film. La compresse doit être conservée 20 minutes. Particulièrement efficace ce remède est dès les premiers symptômes de la toux et du rhume.

Si le patient est allergique au vinaigre ( hypersensibilité peau), alors vous pouvez utiliser la recette suivante: chauffez 200 ml de bière à une température de 30 degrés, ajoutez 1 cuillère à café de miel, humidifiez une serviette avec la solution obtenue, appliquez sur la gorge et la poitrine et chauffez bien la compresse.

Un excellent remède contre la bronchite est une compresse de miel. Du miel liquide, de préférence de la chaux, est appliqué sur la poitrine du patient, recouvert de papier sulfurisé et isolé. La compresse doit être conservée jusqu'à ce que la poitrine se soit bien réchauffée, après quoi la compresse doit être lavée eau chaude et frotter la poitrine du patient huile végétale avec l'ajout de 2-3 gouttes huile essentielle eucalyptus, sapin ou pin.

Quel devrait être le régime du patient ?

Conformité repos au lit lorsque la toux n'est pas une condition préalable, car les expectorations sont mieux évacuées si le patient subit un effort physique modéré

Lors de la conduite d'un traitement antitussif, le patient doit se conformer au régime normal de travail et de repos. Le repos au lit n'est recommandé qu'aux premiers stades de la maladie. Lorsque la toux est accompagnée de fièvre et de faiblesse générale. Lors du traitement d'une toux productive, il convient de rappeler que les expectorations sont séparées plus activement lors d'un effort physique. Par conséquent, le patient est recommandé modéré exercice physique. De plus, le patient doit boire autant de liquide que possible, car boire beaucoup d'eau aide à fluidifier l'écoulement et à l'éliminer des voies respiratoires.

Il est essentiel de maintenir une température et une humidité confortables dans la pièce où se trouve le patient. Il est recommandé de ventiler la pièce 2 fois par jour, ainsi que d'effectuer régulièrement un nettoyage humide. Il convient de rappeler que les irritants chimiques et ménagers ont un effet néfaste sur la membrane muqueuse du pharynx et du larynx du patient. Par conséquent, de la pièce dans laquelle il se trouve, il est nécessaire de retirer les tapis, les couvertures, les couvre-lits et les oreillers, ainsi que d'autres éléments qui contribuent à l'accumulation de poussière.

Au moment du traitement, le patient doit être protégé du contact avec des irritants chimiques et les odeurs fortes, telles que la fumée de cigarette, doivent également être évitées.

Si le traitement antitussif comprend la prise de médicaments contenant des antibiotiques, il est nécessaire d'évaluer leur efficacité les 2e et 3e jours du traitement et, si nécessaire, d'ajuster le traitement prescrit, par exemple, si les antibiotiques à base de pénicilline sont inefficaces, ils sont remplacés par des médicaments. du groupe des céphalosporines ou des macrolides.

La toux est un mécanisme complexe visant à dégager la lumière des voies respiratoires et à rétablir la perméabilité des voies respiratoires. Il est d'une importance considérable dans le complexe des réactions protectrices naturelles du corps contre les influences extérieures négatives.

La toux est un réflexe de protection de l'organisme

Le réflexe se produit lorsque les terminaisons nerveuses sensibles du nerf vague et nerf glossopharyngien dans la muqueuse des voies respiratoires. L'acte de toux est contrôlé dans le cerveau : le centre de la toux, situé dans le bulbe rachidien, reçoit des signaux des terminaisons nerveuses, d'où les impulsions de réponse sont transmises au tissu musculaire du système respiratoire et au diaphragme.

Facteurs influant sur l'apparition de la toux

L'acte de la toux ne sert pas symptôme caractéristique une maladie distincte, cependant, sa manifestation est la plus caractéristique des pathologies des organes respiratoires d'étiologies diverses.

Causes externes qui provoquent un réflexe de toux:

• Inflammation des organes des voies respiratoires (larynx, bronches ou trachée) et des vésicules alvéolaires (avec pneumonie, pneumonie abcès).
• L'irritation chimique des récepteurs est causée par le passage de suspensions d'un gaz irritant, la fumée de tabac, dans les voies respiratoires.

La fumée de tabac peut provoquer la toux

• L'irritation thermique se développe lorsque les voies respiratoires sont exposées à de l'air froid ou chaud.
• Une irritation mécanique peut être déclenchée par l'inhalation de poussières ou l'entrée d'un corps étranger dans les voies respiratoires, ainsi qu'une violation de la perméabilité bronchique due à leur compression (avec oncologie du médiastin, tumeurs malignes du système respiratoire, œdème ou fibrose de poumons, atélectasie, anévrisme de l'aorte).

À états normaux la libération des voies respiratoires des masses étrangères est réalisée grâce au travail de l'épithélium cilié tapissant les bronches. C'est ce tissu qui assure la clairance mucociliaire. Un certain nombre de raisons, dont le tabagisme, contribuent à la perturbation du système mucociliaire. En conséquence, le secret s'accumule dans les bronches, provoque une irritation des récepteurs, ce qui entraîne par conséquent un acte de toux.

Les maladies inflammatoires du système respiratoire entraînent une violation des propriétés qualitatives et quantitatives des expectorations, une augmentation de sa viscosité. En conséquence, le secret est très difficile à laisser. Les crachats sont un terreau idéal pour le développement de la flore pathogène, ce qui peut entraîner le développement de diverses complications. Pour prévenir l'aggravation de la maladie, une évacuation efficace des expectorations de la lumière des voies respiratoires est nécessaire.

La toux survient à la suite de l'accumulation de sécrétions dans les bronches

L'irritation des terminaisons nerveuses situées en dehors des organes du système respiratoire peut également provoquer un réflexe de toux (par exemple, avec un impact mécanique et une irritation du conduit auditif, avec une immersion brutale membres inférieurs dans l'eau froide).

Classification

Selon la force du réflexe de toux, la toux est divisée en:

• Tousser.
• Toux sèche.

Selon la fréquence d'apparition, la toux se distingue:

• Périodique.
• Paroxystique.

La toux paroxystique survient, en règle générale, chez les fumeurs

Une toux persistante peut indiquer des lésions inflammatoires chroniques du larynx, de la trachée et des bronches, et se produit également avec une stagnation prolongée du sang dans un petit cercle près des noyaux. La toux périodique est typique des patients diagnostiqués avec une bronchectasie, un emphysème pulmonaire, une pneumonie, ainsi que pour les gens qui fument.

Les manifestations paroxystiques sont généralement notées chez les fumeurs, ainsi que chez les patients asthmatiques. Une forte attaque de toux unique et aiguë peut survenir lorsque les voies respiratoires sont bloquées par un corps étranger et disparaissent après son retrait.

Selon la quantité de contenu séparé de la lumière des bronches, on distingue une toux:

• Sec (ou improductif).
• Humide (ou productif).

Une toux est dite sèche s'il n'y a pas de production d'expectorations.

Une forme de toux improductive se caractérise par l'absence d'expectoration et peut survenir étapes préliminaires bronchite aiguë, avec pleurésie, tuberculose, congestion de la circulation pulmonaire. Souvent, la toux sèche débilitante est le principal, et dans les premiers stades de la maladie et le seul symptôme. tumeur maligne des bronches, de la gorge ou de la trachée.

La toux sèche provoque non seulement une gêne pour le patient, mais provoque également un certain nombre de complications graves provenant des systèmes respiratoire et circulatoire. Parmi eux - une augmentation de la charge sur le ventricule droit du cœur, une augmentation de la pression dans la cavité thoracique.

Voici à quoi ressemble une toux sèche (improductive) :

La toux productive avec écoulement d'expectoration, en règle générale, ne se produit pas immédiatement. Il se développe généralement après une forme sèche, accompagne la bronchite, la tuberculose, l'inflammation de la plèvre et d'autres lésions respiratoires.

Les caractéristiques qualitatives de l'expectoration sont également importantes dans le diagnostic des pathologies. Le secret bronchique peut être séreux, muqueux, purulent, sanglant.

Voici à quoi ressemble une toux productive (humide):

Le passage d'une petite quantité de sécrétion épaisse et difficile à éliminer accompagne l'asthme, la trachéite ou forme pointue bronchite. La quantité de sécrétion sécrétée peut être si petite que la toux est identifiée à tort comme sèche. Aigu forme focale l'inflammation des poumons est caractérisée par la décharge de contenu mucopurulent. Le secret bronchique, qui a une teinte rouille, suggère la présence d'une pleuropneumonie (la teinte est due à une impureté dans le contenu des globules rouges).

Percée abcès pulmonaire dans la bronche est diagnostiquée lorsqu'une quantité excessive de contenu purulent est évacuée, ce qui a mauvaise odeur. parle de graves problèmes cardiaques, de la tuberculose, pathologie oncologique ou congestion de la circulation pulmonaire. La séparation du contenu mousseux d'une teinte rosée est typique de l'œdème pulmonaire.

Selon l'heure d'apparition, on les distingue :

• Matin (caractéristique du reflux gastro-oesophagien, maladie asthmatique, bronchite chronique).
• Nuit (typique des pathologies cardiaques, sinusite, asthme, coqueluche).

Tousser la nuit peut indiquer des maladies du système cardiovasculaire

• Soir (se produit souvent avec une inflammation des bronches et des poumons).
• Toux saisonnière au printemps et en été (souvent de nature allergique).

Selon le timbre et la sonorité, la toux est classée en :

• silencieux;
• rauque;
• en sourdine;
• aboiement;
• prudent;
• voisé;
• sifflement.

La toux aboyante se produit avec la coqueluche

Le réflexe de toux silencieuse survient souvent chez les patients diagnostiqués avec un épuisement extrême et une insuffisance cardiaque, la tuberculose. La trachéotomie, la destruction ou la paralysie des cordes vocales peuvent également provoquer une toux silencieuse.

Une toux rauque est caractéristique des processus inflammatoires dans les cordes vocales, la laryngite. Il peut également survenir avec un gonflement de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures avec le SRAS. Une toux sourde accompagne l'emphysème qui est apparu sur la base d'une bronchite obstructive acquise.

La toux aboyante indique la présence de processus pathologiques dans la glotte, peut accompagner la laryngite aiguë, la coqueluche. Généralement accompagné d'aphonie (manque de voix sonore, chuchotement rauque) ou d'une voix rauque.

Le réflexe de la toux se développe avec une pleurésie sèche

Ce phénomène est particulièrement dangereux pour les enfants, car il peut entraîner un gonflement soudain du larynx et une suffocation.

Un réflexe de toux prudent indique souvent une pleurésie sèche et l'apparition d'une pneumonie lobaire.

Une forte toux peut survenir avec la chlamydia respiratoire. Une toux sifflante est observée dans la MPOC et la maladie bronchique asthmatique.

Chez les jeunes enfants, ces symptômes peuvent indiquer une obstruction bronchique aiguë ou une bronchiolite. Immédiatement après l'inhalation, le réflexe de toux se produit lorsque la plèvre s'enflamme.

Chlamydia respiratoire accompagnée d'une forte toux

Selon la durée de manifestation, il y a :

• Toux aiguë (jusqu'à deux semaines).
• Prolongé (de deux semaines à un mois).
• Subaiguë (d'un mois à deux).
• Chronique (durant plus de deux mois).

La forme aiguë accompagne généralement les maladies infectieuses du système respiratoire d'origine bactérienne ou virale. Parmi eux figurent la grippe, la pneumonie ou les lésions bronchiques.

Une forme prolongée se développe généralement après une toux productive, souvent caractérisée par une diminution de la quantité d'expectorations, une augmentation de sa viscosité et un écoulement sévère de la lumière bronchique. Une toux prolongée peut indiquer que l'infection des voies respiratoires supérieures n'est pas guérie et s'est déplacée vers les bronches et les poumons. Une autre cause d'une toux prolongée n'est pas une infection, mais une sensibilité accrue des récepteurs bronchiques qui survient lors d'une toux productive.

Chez les jeunes enfants, la toux apparaît lorsque des corps étrangers pénètrent dans les voies respiratoires

Chez le nourrisson, la cause d'une toux prolongée peut être une pénétration élémentaire d'aliments dans les voies respiratoires. Une toux prolongée peut se développer avec le syndrome d'écoulement postnasal, lorsque l'écoulement nasal s'écoule à l'arrière du pharynx dans arbre bronchique et irrite les récepteurs. Souvent, une toux prolongée se développe dans le contexte d'une pharyngite chronique.

La forme subaiguë se développe souvent en raison de pathologies ORL, après infections transférées. Il se produit également dans le contexte d'autres pathologies. les organes internes- endocrinien, cardiovasculaire. Forme chronique se développe dans la bronchite chronique, la maladie asthmatique. Peut se produire sur la base du système endocrinien et. L'utilisation de certains médicaments, en particulier les inhibiteurs de l'ECA, provoque également un réflexe de toux.

La toux est l'une des plus signes lumineux tuberculose

Pathologies accompagnées de toux

Le réflexe de toux survient généralement avec divers aigus maladies respiratoires survenant avec des atteintes des voies respiratoires et avec des pathologies ORL (otite moyenne, sinusite). La toux peut également être un symptôme unique d'un certain nombre de pathologies graves des organes internes - tuberculose, oncologie pulmonaire, tumeur maligne médiastin et asthme. A son tour, à processus inflammatoires la toux pleurale est douloureuse, invalidante, difficilement tolérable par le patient.

Les maladies cardiaques, en particulier l'insuffisance cardiaque et la congestion des poumons, peuvent également provoquer le réflexe de la toux. Les symptômes de ces pathologies sont aggravés la nuit lorsqu'une personne est allongée. Les troubles du travail du système nerveux peuvent être accompagnés de la toux dite neurogène. Le réflexe de la toux peut être l'un des symptômes du reflux gastro-oesophagien.

La vidéo raconte trois causes inhabituelles de toux (brûlures d'estomac, nez qui coule, maladie cardiaque) et comment les traiter :

Symptômes de toux dangereux

• dure plus de sept jours et se caractérise par une augmentation progressive de son intensité;
• réflexe de toux sur le fond haute température(au-dessus de 38,5 ° C) ne s'affaiblit pas pendant trois jours;
• température persistante supérieure à 37,5 °C et toux pendant plus de 14 jours ;
• l'expectoration contient des stries sanglantes;
• parallèlement à la toux, on observe une augmentation de la transpiration (surtout la nuit), des frissons, un malaise général et une perte de poids ;
• acte de toux intense continu qui ne s'atténue pas pendant 60 minutes ou plus;
• crachats excessivement abondants;
• dysfonctionnement de la voix.

La toux s'accompagne souvent d'un malaise général

Caractéristiques de la thérapie

Le point fondamental de la thérapie est que la toux est intrinsèquement une mécanisme de défense organisme. Par conséquent, initialement, le traitement ne vise pas à éliminer le symptôme, mais à augmenter l'efficacité et la productivité de la toux.

L'inhibition du réflexe de la toux n'est nécessaire qu'avec une toux sèche douloureuse, qui affecte négativement le bien-être général du patient - rend la respiration difficile, provoque l'étouffement, empêche le sommeil, provoque réflexe de vomissement. Habituellement, de telles conditions se produisent avec une pleurésie, une coqueluche, un pneumothorax.

Dans d'autres situations, la suppression de la toux est inacceptable !

Des médicaments antitussifs sont prescrits pour traiter la toux

Quatre principaux groupes de médicaments sont utilisés pour le traitement:

1. qui inhibent le réflexe de la toux.
2. , contribuant à l'amélioration des caractéristiques rhéologiques du contenu des bronches - une diminution de la viscosité des expectorations.
3. Médicaments expectorants qui améliorent le fonctionnement des cils de l'épithélium cilié et contribuent à l'évacuation efficace des expectorations de la lumière des voies respiratoires.
4. Agents mucorégulateurs qui rétablissent la clairance mucociliaire et le rapport normal des composants constitutifs des expectorations.

Pour améliorer les caractéristiques qualitatives et quantitatives de la sécrétion bronchique, il est nécessaire de boire beaucoup d'eau tiède. Des compresses chaudes et des onguents peuvent être utilisés comme traitement adjuvant.

Si nécessaire, des médicaments expectorants sont prescrits

Application agents antibactériens nécessaire dans de rares cas. Pour chaque patient pour lequel des antibiotiques sont indiqués, une sélection individuelle de doses et de schémas thérapeutiques est requise.

Le traitement des maladies bronchiques et des maladies pulmonaires obstructives chroniques implique traitement complexe, comprenant à la fois des médicaments antibactériens systémiques et un traitement antitussif symptomatique, des anti-inflammatoires hormonaux et non stéroïdiens, des médicaments qui soulagent l'obstruction bronchique. La toux allergique chronique nécessite un traitement de désensibilisation.

Sur ce qu'est une toux, ce que sont les médicaments contre la toux, comment soulager les symptômes et de nombreux autres conseils utiles, voir la vidéo. Malgré le fait que la vidéo s'adresse au public des papas et des mamans, il est utile de la regarder en raison de la simplicité et de la qualité de la présentation du matériel.

À propos des médicaments contre la toux seront discutés dans la vidéo:

La toux - il s'agit d'un réflexe protecteur visant à éliminer des voies respiratoires les sécrétions en excès, la poussière, la fumée, etc.. Il s'agit d'une forte expiration rapide, à la suite de laquelle l'arbre trachéobronchique est débarrassé des corps étrangers.
Des facteurs externes et internes excitent les récepteurs de la toux dans le nez, les oreilles, la paroi postérieure du pharynx, la trachée, les bronches, la plèvre, le diaphragme, le péricarde, l'œsophage. L'impulsion qui en résulte est transmise par les fibres du nerf vague au centre de la toux situé dans le bulbe rachidien. L'arc réflexe est fermé par les fibres des nerfs allant aux muscles de la poitrine, du diaphragme et des abdominaux, avec la contraction desquels la glotte se ferme et s'ouvre immédiatement, expulsant un flux d'air à grande vitesse.
Il existe plusieurs classifications de la toux.
1. Par nature :
- improductif ou sec ;
- productif ou humide - avec écoulement d'expectorations.
2. Par intensité :
- tousser;
- facile;
- fort.
3. Par durée :
- court terme épisodique ;
- paroxystique ;
- constante.
4. En aval :
- aiguë - jusqu'à 3 semaines;
- prolongée - plus de 3 semaines, mais moins de 3 mois ;
- chronique - 3 mois ou plus.
En général, il existe cinq principaux groupes de causes qui provoquent l'apparition d'une toux :
. irritation de l'appareil récepteur de la muqueuse des voies respiratoires (il s'agit d'une irritation directe et / ou d'une inflammation infectieuse et non infectieuse, allergique, de genèse);
. obstruction des voies respiratoires d'origines diverses;
. compression des voies respiratoires de l'extérieur;
. irritation des récepteurs de la plèvre costale et pariétale;
. irritation de l'appareil récepteur du complexe médiastinal.
Dans chacun de ces groupes, il existe de 2 à 3 à plusieurs dizaines de facteurs pouvant provoquer la toux.
Les patients qui toussent ont besoin d'un examen clinique, de laboratoire et instrumental approfondi pour établir les causes de la toux.
Une tâche sérieuse consiste à développer des moyens optimaux de diagnostiquer la toux chronique, à créer des algorithmes de diagnostic, permettant d'établir l'origine de la toux et de prescrire un traitement adéquat.
Tenant compte du fait que la toux- pas une maladie indépendante, mais symptôme clinique(souvent le seul) de toute maladie ou état pathologique, les tentatives d'éliminer ce symptôme sans préciser la nature de la toux sont erronées.
Lors de l'établissement de la cause de la toux, un traitement étiotropique ou pathogénique de la maladie sous-jacente doit être effectué en premier. En règle générale, quand traitement efficace maladie accompagnée de toux, elle disparaît également.
Malheureusement, dans certains cas, la cause de la toux ne peut être déterminée : même dans les pays où haut niveau diagnostic des patients souffrant de une toux chronique étiologie peu claire, varient de 10 à 38% et sont traités, en règle générale, de manière symptomatique.
Antitussifs moyen - médicinal médicaments qui suppriment le réflexe de la toux. Cet effet peut être obtenu en réduisant la sensibilité des récepteurs des terminaisons efférentes du nerf vague, présentées dans les organes respiratoires, en influençant le lien afférent du réflexe ou en inhibant le centre de la toux du moelle allongée.
Indications pour l'utilisation antitussifs les médicaments sont les conditions cliniques dans lesquelles il y a une sécheresse, fréquente la toux entraînant des vomissements, des troubles du sommeil et de l'appétit ("douloureux", "épuisant" la toux). Alors avec la grippe laryngite aiguë, trachéite, bronchite et autres maladies du système respiratoire, accompagnées de "épuisement" toux improductive, application antitussifs médicaments peut être jugé approprié. Fréquent douloureux la toux avec pleurésie sèche est également une indication pour la nomination de ces médicaments.
Tout antitussifs médicaments sont divisés en trois groupes :
1. Action centrale.
2. Action périphérique.
3. Les préparatifs ayant à la fois des mécanismes centraux et périphériques antitussif Actions.
Il existe un autre classement. Allouer:
- les drogues et
- non stupéfiants.
Il convient de noter que les médicaments médicaments sont utilisés extrêmement rarement en raison de la possible inhibition simultanée du centre respiratoire et d'une diminution du volume respiratoire, ce qui dans certains cas (en particulier avec l'emphysème, l'asthme bronchique, etc.) peut aggraver l'état des patients. De plus, ils peuvent provoquer une toxicomanie. On y recourt souvent lorsque les médicaments antitussifs d'autres groupes n'étaient pas suffisamment efficaces. Ce groupe comprend la morphine, la codéine et leurs dérivés, la dionine et d'autres opiacés.
Une caractéristique distinctive des médicaments antitussifs non narcotiques est qu'ils se sont avérés exempts des inconvénients ci-dessus. Certains d'entre eux ont action centrale(le butamirate, la glaucine, l'oxéladine, etc., ont un effet inhibiteur direct sur le centre de la toux, en plus, ils ont un effet analgésique); d'autres agissent principalement sur les chaînons périphériques du réflexe tussigène (prénoxdiazine). Les préparations de ces groupes ne créent pas de dépendance et la toxicomanie et peut donc être utilisé plus souvent, y compris chez les enfants.
Les antitussifs à action périphérique affectent soit la composante afférente soit la composante efférente du réflexe de la toux. Dans le premier cas, le médicament affaiblit la stimulation du système nerveux central, agissant comme un analgésique ou un anesthésique léger sur la membrane muqueuse des voies respiratoires, modifiant la formation et la viscosité du secret, ou relaxant les muscles lisses des bronches pendant bronchospasme. L'effet efférent peut être d'augmenter la mobilité du secret ou d'augmenter l'efficacité du mécanisme de la toux.
Les médicaments antitussifs périphériques comprennent la prénoxdiazine (Libeksin en comprimés), qui, en réduisant la sensibilité des récepteurs périphériques de la toux (c'est-à-dire en bloquant la liaison périphérique (afférente) du réflexe de la toux), a également un effet central sur le réflexe de la toux, mais contrairement aux narcotiques médicaments, il n'a pas d'effet dépresseur sur le centre respiratoire et n'est pas addictif. De plus, Libeksin a un faible effet anti-inflammatoire et bronchodilatateur, grâce auquel les récepteurs d'expansion impliqués dans le réflexe de la toux sont supprimés. Libexin est utilisé comme agent antitussif pour la toux débilitante grave et improductive. Dans les catarrhes des voies respiratoires supérieures, aiguës et la bronchite chronique, bronchopneumonie, la nomination du médicament est limitée à une courte période entre le début du traitement étiotrope spécifique et le début de son effet. Le médicament peut être utilisé pour l'asthme bronchique, l'emphysème, ainsi qu'avant la bronchoscopie et la bronchographie (en association avec l'atropine).
Libexin est prescrit par voie orale pour les adultes à raison de 0,1 g (1 comprimé) 3 à 4 fois par jour, dans les cas graves - 0,2 g 3 à 4 fois par jour pour les enfants, selon l'âge - 0,025 à 0,05 g (1 /4-1/ 2 comprimés) 3 à 4 fois par jour. Pour éviter l'anesthésie de la muqueuse buccale, avalez sans mâcher.
Aujourd'hui, dans n'importe quelle pharmacie, en demandant Libeksin, on peut vous proposer Libeksin muko. Avec un nom de consonne, ce médicament est fondamentalement différent du remède décrit ci-dessus - un médicament antitussif périphérique. Libexin muco contient le principe actif carbocystéine et appartient au groupe des médicaments mucolytiques qui réduisent la viscosité des expectorations. À cet égard, les indications de son utilisation sont les maladies du système respiratoire avec écoulement bronchique abondant et visqueux.
Les préparations antitussives efférentes périphériques comprennent les enveloppants, les anesthésiques locaux et les aérosols hydratants et inhalation de vapeur.
Les préparations enveloppantes sont utilisées pour la toux qui se produit dans la région supraglottique. L'action des médicaments repose sur le fait qu'ils créent une couche protectrice sur la muqueuse pharyngée irritée. Ils sont généralement administrés sous forme de comprimés et de sirops contenant des extraits d'acacia, de réglisse, de cerises sauvages, de glycérine, etc.
Les anesthésiques locaux (p. ex., benzocaïne, cyclaïne, etc.) sont utilisés pour inhiber le réflexe de la toux dans des circonstances particulières (p. ex., avant une bronchoscopie ou une bronchographie).
Les aérosols hydratants et les inhalations de vapeur réduisent l'irritation des muqueuses et diminuent la viscosité des sécrétions bronchiques. Le brouillard d'eau ou l'inhalation de vapeur, avec ou sans médicament, est la méthode d'hydratation la plus courante.
L'effet des médicaments ayant des mécanismes d'action antitussive à la fois centraux et périphériques (par exemple, la bithiidine) est principalement associé à l'inhibition des récepteurs des voies respiratoires et, dans une moindre mesure, à un effet dépresseur sur le centre de la toux.
En conclusion, on peut rappeler que le succès de la thérapie prescrite est toujours le résultat d'un diagnostic bien conduit de la maladie sous-jacente. Il est important de ne pas oublier que pour la nomination de tout médicament, il existe des indications claires, étant donné qu'il est possible non seulement de ne pas nuire, mais également d'aider le patient, en améliorant considérablement sa qualité de vie.

Volkov A.V.