Udělejte si pohodlí! Polohy při porodu. Porodní polohy a pohyby při porodu

Hodně mluvíme o spontánním pohybu při porodu, kdy se žena pohybuje tak, jak jí tělo říká. Ale někdy tělo samo potřebuje nápovědu, aby to nejprve zkusilo a pak pochopilo, že právě v této pozici chcete být nebo se pohybovat.

Ze dne na den čeká na narození svého prvního potomka, vesmírně krásné Dáši o-l-o-v-o Khoreva nám zapózovala pro fotografa Zhenya Shabaeva abychom vám ukázali, jaké polohy a hlavně proč může žena u porodu zastávat. Tento výčet samozřejmě není vyčerpávající (není zde také nic o pohybu u porodu *), ale to hlavní je na těchto fotografiích vidět.

Informace, které poskytujeme pro každou pozici, jsou obecně v souladu s tím, co lze nalézt v „The Labor Progress Handbook“ od Penny Simkin, což je příručka pro porodní asistentky a duly. Bohužel v rámci malého článku je těžké vysvětlit, jak to celé funguje*. Použijte tedy tyto informace a zaměřte se na svůj zdravý rozum a pocity. Hlavní pravidlo chování u porodu zní takto: "Pokud se maminka a miminko cítí v této poloze dobře, s největší pravděpodobností to potřebují. Pokud je mamince v nějaké poloze nepříjemná, bolestivá nebo nepříjemná, měla by se změnit."

Porodní asistentka nebo lékař vám může říci o stavu dítěte poslechem jeho srdce.

Ležení a ležení

1. Na straně

Zvláště užitečné:

• když je máma unavená
• když chcete spát nebo jen "vypnout" mezi kontrakcemi,
• když potřebujete provést CTG měření,
• když ze vzpřímených postojů arteriální tlak stoupá na příliš vysoké hodnoty,
• když nechcete zesílit kontrakce,
• jako jedna z několika rotačních poloh pro epidurální anestezii.

• když porod postupuje mnohem pomaleji, než potřebujete, a musíte zaujmout vzpřímenou polohu,
• pokud v této poloze ležíte déle než 2-3 hodiny.

2. Na straně s oporou kyčlí a kolen

Podobně jako u boční pozice se tato pozice vyznačuje jinou polohou boků. Tato poloha může být pro ženu pohodlnější a může také napomoci snadnému „přetočení“ miminka do porodní polohy.

3. Ležení / polosed

Na posteli s polštáři nebo na křesle tato poloha pomáhá ženě uvolnit se, aniž by ležela na zádech.

Zvláště užitečné:

• když je maminka unavená (včetně ležení),
• když potřebujete vzít CTG indikátory,
• když potřebujete najít něco mezi vzpřímenou a vleže,
• při poloze „vleže na zádech“ je srdeční tep dítěte narušen a matka onemocní.

Stojí za to zkusit něco jiného:

• když je nutné zvýšit pohyblivost křížové kosti tak, aby pánevní kosti umožnily průchod velkého dítěte,
• kdy se bolest z porodu soustředí do zad.

sedící

4. Vzpřímený sed

Zvláště užitečné:

• když dítě potřebuje pomoc dostat se dolů,
• když máma leží v jiné poloze a změna polohy ji může rozveselit.

5. Sed, předklon

Zvláště užitečné:

• pomáhat dítěti sestupovat, pomáhat při porodu a odpočívat,
• otevřít přístup k matčiným zádům (pro masáž, teplé nebo studené "obklady" atd.),
• pokusit se zmírnit porodní bolesti v zádech.

stojící

6. Stoj, předklon

Zvláště užitečné:

• když potřebujete pomoc s otevřením,
• pokud jsou kontrakce slabé nebo nepravidelné,

Stojí za to zkusit něco jiného:

• pokud je obtížné udržet tuto polohu pomocí epidurální anestezie,
• pokud se dítě má narodit a porodní asistentka/lékař požádá, aby byl ve vhodné poloze pro porod.

7. Opřete se o pokrčenou nohu

Zvláště užitečné:

• pomoci miminku sestoupit a správně se „zašroubovat“ do porodních cest,
• pro maminky s malou pánví nebo velké děti,
• pokud žena cítí porodní bolesti v zádech.

Stojí za to zkusit něco jiného:

• když je pro mámu těžké udržet rovnováhu,
• když tyto polohy zhoršují bolest.

8. Stojící, visící na něčem nebo někom

Zvláště užitečné:

• když porod probíhá dobře, když máma stojí, ale máma je už unavená,
• když zmírňuje bolesti zad.

Stojí za to zkusit něco jiného:

• když se partner ženy unaví,
• když se dítě má narodit a v této poloze ho nemá kdo vzít.

Na kolenou

9. „Kočka-kráva"

Zvláště užitečné:

• pokud skutečnost, že se žaludek "prohýbá", maminka cítí lépe,
• pokusit se normalizovat srdeční tep dítěte, pokud je narušeno v jiné poloze,
• když se maminka chce v této poloze houpat, kňučet, mumlat a bafnout,
• na masáž máminy křížové kosti,
• pokud žena cítí porodní bolesti v zádech.

Stojí za to zkusit něco jiného:

• když mámu bolí kolena,
• pokud je hodně unavená.

10. Pozice koleno-loket

Zvláště užitečné:

• když truchlíš předem,
• pokud žena cítí porodní bolesti v zádech,
• kdy porod probíhá rychleji, než je nutné.

Stojí za to zkusit něco jiného:

• pokud je porod pomalejší, než je nutné,
• pro urychlení tlačenice,
• pokud je v této poloze máma nemocná.

Squatting

11. Vlastní dřep

Zvláště užitečné:

• pokud v této poloze chcete porodit dítě,
• pomoci dítěti dolů.

Stojí za to zkusit něco jiného:

• když není vše v pořádku s nohama a tato poloha způsobuje bolest nebo nepohodlí,
• když je dítě stále velmi, velmi vysoké,

12. Ka dřep s podporou:

To je stejné jako jen dřep, ale je tu jen někdo, za koho se lze věšet a pro mnoho žen je to takto jednodušší. Také partner může sedět za ženou, podpírat ji a ona se může opírat o jeho kolena a ruce.

U porodu si s největší pravděpodobností vymyslíte několik vlastních, zcela exkluzivních poloh, které vám pomohou. To se děje pořád. Někdy je však užitečné mít v hlavě několik možností pro případ, že byste se v určité chvíli zmátli.

Přejeme Dáše snadné a bezpečné doručení!

* Tyto problémy budeme analyzovat podrobněji.

Mnoho žen, které rodily, bude souhlasit s tvrzením, že proces porodu je složitý a vyžaduje určité znalosti, úsilí a fyzickou zdatnost. Pokud je nastávající maminka při porodu nepříjemná, její tělo rychle ochabuje a unaví se. Taková situace by neměla být povolena, protože čím lépe žena pracuje, tím méně traumatický bude vzhled dítěte.

Upřímně řečeno, některé rodící ženy intuitivně zaujímají pohodlné polohy, které jsou pro ně pohodlné. V takové situaci si matka příroda řekla své. Porod ale není situace, kdy se dá jít metodou omylů a pokusů. Proto je nejlepší seznámit se s pozicemi, které se doporučují během porodu, s různými výhodami a vybrat si pro sebe nejoptimálnější možnost.

Pokud nemáte komplikace, pak vám během kontrakcí lékaři umožní chovat se pro vás pohodlněji. Zaujměte pohodlné pozice, procházejte se po oddělení, používejte fitball. Pokud je to možné, ponořte se také do teplé lázně. Pro některé je mnohem snazší se bát stát pod sprchou. Při kontrakcích bolest snižuje poloha, ve které těhotná stojí opřená o stůl, zeď, čelo, židli. V tomto případě je důležité přenést váhu těla na ruce. Pokud ženu bolí záda, bude „kočičí“ póza účinná, když se těhotná žena postaví na všechny čtyři a její břicho se prověsí. Můžete také houpat boky nebo pánví a vytvářet různé pohyby, které uvolňují ženské svaly hráze a přispívají k otevření děložního čípku.

Vycvičené těhotné ženy mohou zaujmout lotosovou pozici. Ale je zakázáno operovat při aktivním porodu. Pokud hlavička dítěte již klesla a tlačí na jemné tkáně pánevního dna, ale děložní hrdlo se ještě zcela neotevřelo, bude účinná poloha „novorozence“. V tomto případě si těhotná žena bude muset kleknout, velmi je zatlačit a položit pod mléčné žlázy velký měkký polštář.

Před mnoha lety všechny těhotné ženy rodily vleže na zádech. Ale dnes moderní medicína revidovala své názory na tento přístup k porodu, protože se prokázalo, že taková poloha je pohodlná pro lékaře a nepříjemná pro těhotnou ženu a její miminko. Mimochodem, v tradicích jiných zemí taková póza neexistuje. Za prvé je to způsobeno tím, že při ležení rodící ženy dochází k velkému stlačení žil, což vede k narušení prokrvení placenty, což způsobí závratě. Také v této poloze se děloha špatně stahuje a děložní hrdlo se otevírá pomalu. A přesto poloha vleže komplikuje správné vložení hlavičky miminka, zvyšuje bolest.

Tato pozice má výhodu. Například, pokud je těhotenství předčasné, dítě může vykazovat známky intrauterinní zpoždění v případech, kdy je porod rychlý nebo rychlý, stejně jako v prezentaci koncem pánevním. Také tuto polohu bude muset zaujmout nastávající maminka, která dostane epidurální anestezii. Pak potřebujete, aby se anestetikum šířilo symetricky.

Tento postoj je třeba zaujmout na konci počáteční období porod. Poloha je pohodlná, zvláště když je děložní čípek téměř úplně otevřený a porod je nutné kontrolovat každou sekundu. To je velmi důležité, když je plod nedonošený nebo malý. Chcete-li správně zaujmout tuto pozici, musíte si lehnout na pravou nebo levou stranu a pokrčit nohy v kolenou. Položte si pod nohy polštář. Spousta těhotných žen ho svírá mezi nohy. Během období narození dítěte zůstává matka ležet na boku a horní část nohy se zvedá v ohnuté podobě. Pro lepší pohodlí můžete nohu držet rukou.

Postoj při porodu - "vysoké dřepy"

Chcete-li zaujmout tuto pozici, musíte si dřepnout, obejmout kolena a široce roztáhnout nohy. Ženské tělo musí být nakloněno dopředu a hlavička dolů, aby se miminko nenarodilo mnohem rychleji. Proto, když se objeví hlava dítěte, musíte narovnat kolena. Lékař musí dítě podpořit. Žena se musí opřít o někoho nebo něco rukama, aby udržela rovnováhu. Tato poloha umožňuje těhotné ženě netlačit. Miminko vychází samo.

Postoj při porodu: porod ve stoje

Póza je velmi podobná té, která je popsána výše. Při porodu je potřeba pokrčit kolena, široce roztáhnout nohy a předklonit trup. Někdo musí být pozadu, aby ženě pomohl neztratit rovnováhu. Dokud se neobjeví hlavička dítěte, doporučuje se provádět lehké rotační pohyby s boky. Potom jde hlavička miminka po břiše lépe dolů. Mimochodem, v této poloze se děloha stahuje mnohem efektivněji a intenzivněji procházejí. Důležité také je, že v této poloze rodící žena samostatně ovládá svaly pánve. Snižuje se riziko ruptur, protože perineum se mnohem lépe uvolňuje.

Tato pozice vyžaduje asistenta. Matka má nad sebou kontrolu porodní proces. Výhodou tohoto ustanovení je také to, že těhotná žena neporodí rychle, a to je v některých případech důležité. Taková poloha může hrát zvláštní roli například u druhého porodu, kdy jsou přirozené porodní cesty již široké. Pokud rodící žena ve stoje na všech čtyřech roztáhne nohy a podloží pánev dolů, opře se o okraj stolu nebo postele, pak hlavička miminka spíše spadne po břiše. A pokud potřebujete držet dítě, pak bude rodící ženě doporučeno, aby zvedla pánev. V takových případech, jakmile se objeví hlavička dítěte, bude rodící žena požádána, aby se znovu postavila na všechny čtyři.

V jakékoli poloze byste nerodila, nezapomínejte, že vždy je potřeba relaxovat. Zejména je nemožné štípnout v období přiblížení a v době kontrakcí. Poslouchejte svého porodníka, nalaďte se pozitivně a určitě vám vše klapne.

Polohy a pohyby během porodu (pokračování)

11843

kontrakce

první období kontrakcí (čípek se právě otevírá, kontrakce jsou vzácné)

chůze. na samém začátku tohoto období mnoha ženám pomáhá ke snížení bolesti nejčastější chůze. velmi dobře snižuje bolest masáž dvou bederních dutin.

motýlí póza. ve skutečnosti je to známá jogínská „lotosová“ pozice pro každého: sedíte na koberci nebo posteli, narovnáváte záda, široce roztahujete kolena a dáváte paty k sobě, zatímco kolébáte v kolenou, jako když mává motýl. jeho křídla. Tato pozice pomáhá otevřít děložní čípek a uvolnit svaly pánevního dna.

foukáme na "svíčku". představte si, že máte před sebou hořící svíčku a dlouho na ni foukáte, vaším úkolem je uvolnit svaly kolem úst, kupodivu uvolnění těchto svalů uvolňuje děložní hrdlo a velmi dobře snižuje bolest během kontrakce. na začátku kontrakce natáhnete do plic více vzduchu a dlouze foukáte na „svíčku“. pokud je to možné, můžete si do vany napustit vodu (samozřejmě čistou), vlézt do vody a foukat do ní (vzpomeňte si, jak jste jako malí kloktali vodu ve vaně), tím se bolest sníží ještě účinněji.

druhá doba kontrakcí (děložní čípek je velmi otevřený, hlavička dítěte již částečně sestoupila do porodních cest, kontrakce jsou časté)

v tomto období se frekvence kontrakcí zvyšuje a jejich bolestivost se často zintenzivňuje, v této fázi se může rodící žena cítit lépe v jedné poloze, pak v druhé, pak při provádění některých pohybů, pak dalších. tyto polohy a pohyby musí hledat a volit rodící žena sama.

pohyb miminka porodní cesta děje se „svitkem“, zdá se, že je zašroubován do porodních cest, proto v tomto období pomohou k narození dítěte asymetrické polohy a pohyby s jejich střídavým přijetím.

zvedání nohou. nohy můžete při chůzi střídavě zvedat vysoko (jako byste něco přešlapovali), můžete je také střídavě pokládat na vysokou oporu. to pomáhá dítěti pohybovat se porodními cestami a uvolňuje svalstvo pánevního dna.

houpání v bocích. tyto pohyby jsou podobné tanci, je dobré je provádět, když kontrakce zesílí. takový "tanec" lze provádět při kontrakci, uvolňuje svaly pánevního dna a pomáhá miminku při pohybu porodními cestami

jízda na míči. V dnešní době jsou úžasné porodnice, které poskytují rodícím ženám různé možnosti aktivního, či spíše efektivního chování při porodu, například nastávající maminky mají k dispozici velké koule k sezení. převalování ze strany na stranu při sezení na míči také uvolňuje svaly budoucí matka a pomáhá miminku v pohybu porodními cestami.

potopit se do teplá voda . na jevišti silná bolest potápět se do teplé vody úžasný analgetický účinek . pokud je v porodnici, kde rodíte, možnost vést druhou dobu porodu ve vaně, pak doporučujeme využít této, jednou z optimálních poloh ve vaně je poloha pejska (viz níže).

dětská póza . Chcete-li zaujmout tuto pozici, musíte si lehnout obličejem dolů, zatímco paže jsou ohnuté v loktech, kolena jsou také ohnutá a roztažená od sebe. (shora budete vypadat trochu jako žába). důraz je kladen na hruď a na kolenou (ale ne na břiše!). v tomhle držení těla je dobré mezi kontrakcemi relaxovat a odpočívat.

pejska póza - velmi dobrá póza pro porod ve všech fázích . zde název mluví sám za sebe: abyste zaujali tuto pózu, musíte se postavit na všechny čtyři. přitom žaludek poklesne a síla, kterou hlavička miminka tlačí na děložní čípek a porodní cesty, slábne, přirozeně bolest ustupuje. z této pozice můžete snadno zaujmout dětská póza aby si ve chvílích klidu mezi kontrakcemi odpočinula.

psí pozice, pánev nahoru . taky k úlevě od bolesti Můžete si na chvíli lehnout na hrudník. v tomto případě bude pánev výše než hrudník a tlak hlavičky dítěte na nervová zakončení pánevního dna bude minimální. nebojte se, takovou pózou miminku neublížíte, jen dopřejte sobě i jemu dočasný odpočinek.

být v póze psi, můžete buď stát vzpřímeně (hrudník a pánev na stejné úrovni), pak pánev podsadit dolů (zvýší se rychlost průchodu dítěte porodními cestami), poté ji zvednout nad hrudník. tím, že změníte své držení těla tímto způsobem, můžete výrazně snížit bolest a optimalizovat tempo průchodu dítěte porodními cestami, stačí se jen řídit potřebami svého těla.

pokusy

Zde je těžké něco radit, protože žena v tomto nejklíčovějším období zapomíná na všechna doporučení a rady a jedná v souladu se svou intuicí. A stále:

pánev dolů pejsek - jeden z nejvíce vhodné pózy pro tlačení. v této pozici rodí ženy těch národností, které ještě neztratily kontakt s přírodou. při této poloze, zvednutím a podsazením pánve, má rodící žena možnost regulovat rychlost průchodu dítěte porodními cestami na „cílové čáře“ a rychlost erupce hlavičky, to umožňuje dělat porod měkký a snižuje pravděpodobnost natržení hráze. porod se ukáže být řízený, jako letadlo, no, nebo skoro „jako“.

v podřepu (kolena do stran) - také přijato mnoha národy světa. v této poloze příroda, totiž gravitační síla, nejúčinněji pomáhá ženě porodit své dítě bez jakékoli extra námahy. při porodu v této poloze by žena měla mít možnost se o něco nebo někoho opřít zády, pokud se unaví.

sezení- to je téměř stejná póza jako v podřepu , pouze v tomto případě se rodící žena posadí na záchodové prkénko a opře se o něj. v této poloze se nohy méně unaví. tato póza Pomáhá také tlačit, aby prošel snadněji a rychleji a umožňuje vezměte ji na speciální porodní křeslo. nejedná se o obyčejný porodní stůl, ale o malou židličku, která umožňuje rodící ženě sedět při porodu. taková křesla se dají sehnat i v dobré porodnici.

***

na závěr podotýkáme, že osvojení těchto poloh a provádění výše uvedených pohybů je žádoucí zařadit do komplexu denních cvičení .

pak se vám tyto polohy a pohyby stanou známými, dobře si je zapamatujete a také budete mít čas pochopit, co při těchto polohách osobně cítíte. navíc vám tyto polohy a pohyby pomohou být v dobré fyzické kondici.

nejdůležitější u porodu je cítit se jistě a důvěřovat především sobě. jak se chovat a jaké postoje zaujmout různé fáze porodu, sama nejlépe poznáš, kdy se to stane.

Materiál pro lekci.

Těhotné ženy se začínají dlouho před porodem obávat, jak bolestivé kontrakce budou a jak se jim dá ulevit. Na rozdíl od dechová cvičení a auto-trénink k udržení psychické jistoty a klidu, existují určité polohy, které také pomáhají snadněji snášet bolest při kontrakcích. V tomto článku si povíme, jaké polohy přispívají k úlevě při porodu a také polohy párové, pokud se očekává partnerský porod.

Kdy jsou potřeba speciální pózy?

Od úplného začátku pracovní činnostžena většinou pociťuje stahy – rytmické a opakující se křeče děložního svalstva v pravidelných intervalech. Při kontrakcích dochází k systematickému a postupnému otevírání děložního čípku. To je nezbytné, aby hlavička dítěte a poté zbytek těla mohly opustit děložní dutinu. Doba kontrakce je pro normální doručení.

Je to nejdelší doba porodní. U nulipar mohou kontrakce trvat až 18 hodin. U vícerodiček je toto období poněkud kratší. Nejdelší bude období latentních kontrakcí – u prvního porodu bude trvat až 10–12 hodin a u druhého až 8–10 hodin, během této doby se čípek otevře až na 3 centimetry. Nejbolestivější budou stahy, které pokusům předcházejí – přímo proces porodu miminka. Procházejí, když je otvor od 7 do 10-12 centimetrů.

V každé z fází, s výjimkou pokusů, žena nemusí ležet vodorovně. Navíc je dokázáno, že ve vodorovné poloze je bolest silnější.

Proto se rodičce doporučuje, aby správně dýchala (nasycení těla kyslíkem zajišťuje nejen dodávku kyslíku pro dítě, ale také částečně umrtvuje celý proces, protože aktivuje produkci endorfinových hormonů), stejně jako při pohybu změňte polohu těla.

K umrtvení kontrakcí se nejčastěji používají zcela specifické polohy, které prověřuje čas, rodící ženy i porodník-gynekolog. Ve spojení s správné dýchání, podle rodících žen je efekt výborný, který někdy předčí efekt epidurální anestezie.

Proč změna polohy těla pomáhá snižovat bolest? Protože v různých pózách je zapojena žena různé skupiny svaly, je těžiště rozloženo jinak. Některé pozice umožňují zmírnit zátěž na spodní část zad v době boje, jiné uvolňují napětí břišní stěna na vrcholu kontrakce jiné pomáhají šetřit sílu a energii, umožňují vám efektivněji relaxovat během období odpočinku mezi děložními křečemi.

Nejlepší úlevové polohy

Každá rodící žena si samozřejmě nakonec najde svou vlastní polohu, ve které snáze snáší děložní křeče. Některé dokonce zalezou pod gauč nebo hodí nohu na parapet předporodního oddělení, ale dokud porod nezačne, najít takovou polohu bude docela obtížné. Proto můžete vyzkoušet následující polohy.

Vertikální. V době odpočinku mezi kontrakcemi můžete ležet, sedět, chodit. Ale jakmile se záchvat bolesti začne šířit ze zad do dolní části zad a dovnitř nižší část břicho, měli byste jít ke zdi nebo k čelu postele, a tak ve stoje vyčkejte na boj.

• sedící. Tato pozice se používá k usnadnění kontrakcí pouze na samém začátku procesu; když se kontrakce aktivují (po otevření až na 3 centimetry), je pozice kontraindikována. Pro pozici potřebujete židli s opěradlem. Posaďte se na něj čelem dozadu. V době boje „obejměte“ opěradlo židle a mírně nakloňte hlavu a ramena dopředu. Můžete to udělat, když sedíte na míči. Fitball musí být překryt plenkou, aby neklouzal. Při provádění pozice na míči byste se měli obejmout za ramena s předklonem.

• "Kočičí póza". S touto pózou se mnozí seznamují i ​​v období tréninkových zápasů. Žena se v době souboje postaví na všechny čtyři a mírně prohne spodní část zad. Zbytek času se musíte co nejvíce uvolnit a ohýbat záda v opačném směru, dokud se neobjeví „hrb“.

• Na základě míče. Rodící žena se před fitball postaví na všechny čtyři a položí hlavu a ruce na míč. Mezi kontrakcemi je tato poloha vhodná pro relaxaci, v době děložních křečí musíte chytit míč rukama a ohnout spodní záda a vystrčit hýždě.

• Ležící. Ze všech možností ve vodorovné poloze lze za pohodlnou usnadňující polohu považovat pouze jednu – na boku. Malé polštáře jsou umístěny pod boky a hlavou. V době boje můžete mírně pokrčit kolena, snížíte tím zatížení zad.

Polohy pro společný porod

Partnerskými porody dnes nikoho nepřekvapíte. Pokud již bylo rozhodnuto, že manžel bude u porodu přítomen, je potřeba ho maximálně využít, alespoň proto, aby neměl čas se bát toho, co se děje.

V kterékoli z výše uvedených poloh může manžel rodící ženě masírovat sakrální zónu. Existují i ​​samostatné polohy, ke kterým žena potřebuje fyzickou podporu partnera.

• V podřepu. Muž sedí na židli nebo na židli. Žena si před ním dřepne zády, lokty se opře o kolena partnera, jakoby o područky. Tato poloha je optimální pro tlačení, když je děložní čípek na maximu.
• Vertikálně se zavěšením na ruce.Žena stojí čelem ke svému partnerovi. V okamžiku rvačky ho ovine kolem krku a doslova na něm visí. Hlavní je, aby člověk vydržel.
• Sedím opřený o mého manžela.Žena sedí s koleny široce od sebe, zády k sedícímu manželovi. Během souboje bude moci rodící žena sevřít svého manžela rukama za krk a jeho ruce budou moci hladit žaludek nebo snadno třít křížovou kost jeho manželky.

Existují i ​​další možnosti partnerství při porodu.

Manželé by si rozhodně měli nastudovat pózy pro interakci, předem si je vyzkoušet a také se naučit masážní techniky, které ženě pomohou mnohem snadněji snášet kontrakce.

Varování

Po celou dobu těhotenství můžete zkoušet a studovat polohy a masírovat, ale v praxi se setkáte tváří v tvář zdravotníkům porodnice s úplným nepochopením. Ne všechny pokoje jsou vybaveny dalším nábytkem, fitbally, ne každý pokoj má dokonce židle. Proto může být celá teorie rozbita drsným životem a požadavky lékařů „klidně ležet a nikam nechodit“.

Proto je potřeba se předem zeptat ve vybrané porodnici, jaký mají vztah k metodám přirozená úleva od bolesti na systému Lamaze, i to, jak se na partnerský porod dívají s podporou.

Další informace o tom, jaké pozice pomohou usnadnit proces kontrakcí, naleznete v následujícím videu.

Dlouho mezi porodníky panoval názor, že žena má při porodu ležet na zádech. Jak však život ukazuje, pro rodící ženu to není zdaleka nejúspěšnější pozice. Pohodlná poloha je ale jednou z důležitých součástí bezpečného a bezbolestného průběhu porodu!

Odkaz na historii

Dávno před zrodem moderního porodnictví a gynekologie, která stála u zrodu porodní asistence, se lidé snažili ulehčit práci rodící ženě a dítěti v procesu porodu.

V Rusku v období bojů obvykle kolem chaty chodila žena opírající se o lavičky. Rodící žena byla často nucena doslova lézt po podlaze, umývat rohy chýše nebo odemykat všechny zámky a klanět se nízkým truhlám. V této poloze - "na kolenou" - se propadl žaludek, menší tlak na velké cévy, zlepšilo se prokrvení dělohy a plodu, snížila se bolest. dobrá pomoc předváděli závěsné pózy: přehodili ručník přes největší stropní trám – matitsu. Výsledná smyčka byla protažena podpaží rodící ženy tak, že žena visela na ručníku. Asistentka porodu podpírala rodící ženu, pomáhala jí zůstat ve visuté poloze. Pokud byly v domě vysoké prahy, byla rodící žena během celé první fáze porodu nucena je překračovat a zvedat vysoko nohy. Když se přistoupilo k pokusům, byla žena převezena na nějaké odlehlé, temné místo, kde se dítě narodilo. Nejčastěji toto místo byly ruské lázně. Naši předkové rodili většinou v kleče.

Komu vyhovuje porod „vleže na zádech“?

Při studiu poloh při porodu mezi různými národy se ukázalo, že obvyklé držení těla na zádech není v tradicích žádné země. Tato poloha je velmi výhodná pro lékaře a porodníky, ale pro rodící ženu a miminko je zcela nevhodná.

Horizontální poloha na zádech výrazně zpomaluje průběh normálního porodu, narušuje efektivní kontrakci dělohy, otevírání jejího děložního hrdla, správné zavádění a rotaci hlavičky miminka, umocňuje bolestženy. Navíc, když rodící žena leží na zádech, děloha celou svou vahou tlačí na velkou cévy, což často způsobuje kompresi dolní duté žíly. To vede k narušení krevního zásobení vitálního důležitých orgánů a v placentě může způsobit závratě, pocit točení hlavy - syndrom dolní duté žíly.

Pouze v řadě patologických situací je poloha na zádech nezbytná pro bezpečnost a prevenci komplikací ze strany matky a dítěte. Indikací pro porodní ženu k pobytu na lůžku jsou případy předčasného těhotenství a předčasného porodu, přítomnost známek intrauterinní růstové retardace plodu, rychlé popř. rychlé doručení. V těchto případech může vertikální poloha rodící ženy vynutit průběh porodu a vést k traumatu dítěte. V brejkové prezentaci vertikální poloze zvyšuje riziko prolapsu pupečníku - extrémně závažné porodnické situace, která vyžaduje urgentní chirurgický zákrok protože je možné stlačit pupeční šňůru, zastavit tok krve k plodu, a tím i kyslíku a živin- tato situace je pro plod kritická. Při epidurální anestezii, kdy se anestetikum vstříkne do prostoru nad pevnou látkou mozkových blan, kvůli zvýšené pravděpodobnosti rozvoje nežádoucí reakce(závratě, „slabost nohou“), často se doporučuje také ležet. Horizontální pozice tradičně i při císařském řezu. Nicméně v těchto situacích (např císařský řez, s rozvojem syndromu dolní duté žíly nebo při použití epidurální anestezie) je optimální poloha vleže na boku, nikoli na zádech.

Vyberte si pózu pro souboje

Takže při absenci kontraindikací aktivní polohy při porodu je hlavní věcí vybrat si polohu, ve které budete co nejpohodlnější. Univerzálně poradit s výběrem polohy nelze: každá žena a každý porod je jedinečný. Proto je nejlepší poloha u porodu ta, která vám nejlépe vyhovuje!

Se svobodou volby polohy při porodu většina žen preferuje kteroukoli z vertikálních pozic: sedí, stojí, chodí. Vertikální poloha přináší řadu výhod. Za prvé, na rozdíl od polohy na břiše nedochází ke stlačení velkých cév, takže je zachováno normální prokrvení orgánů, včetně dělohy, placenty. Intuitivní volbou nejvhodnější polohy pomáhá rodící žena svému miminku: například určitá asymetrie postojů, dosažená předsunutím nebo mírným zvednutím pánve, jedné nohy, přispívá ke správnému vložení hlavičky miminka, realizaci jeho rotace, tzn. správný průběh porodu. Za druhé, ve vzpřímené poloze gravitace pomáhá dítěti pohybovat se porodními cestami. Za třetí, vertikální poloha přispívá k určitému rozšíření porodních cest a snadnějšímu průchodu dítěte jimi.

Nejdelší doba porodní je první, během níž pravidelné, postupně se zvyšující a zesilující kontrakce vedou k otevření děložního čípku. V tomto období může výrazně pomoci aktivní chování, které vytváří podmínky pro co nejúčinnější kontrakce. V období mezi kontrakcemi by zvolená poloha měla umožnit rodící ženě relaxaci a odpočinek.

Začátek porodu je pro většinu žen snazší. Chůze, zvláště vysoký vzestup nohy, pomáhá zvýšit přívod krve a zvýšit dodávku kyslíku do dělohy a dítěte.

Při samotném boji pomáhá snižovat bolest postoj ve stoje s oporou o zeď, stůl, opěradlo židle nebo postel. Veškerá váha se přenese na ruce. Pokud je u porodu přítomen manžel, můžete se opřít o jeho záda nebo viset a sepnout mu krk. Pozice, při kterých se břicho tlačí dopředu a propadá se (poloha na všech čtyřech - „póza kočky“; poloha visící na krku manžela; předklony) pomáhají snižovat bolest v zádech. Kromě toho je během boje užitečné třást pánví a boky, jako byste tančili. Takové pohyby uvolňují svaly perinea, přispívají k otevření děložního čípku.

Při volbě sedu je třeba mít na paměti, že sedací plocha by měla být dostatečně měkká, nejlépe elastická. K tomuto účelu je efektivní používat velké nafukovací míče, dětské plavecké kruhy při porodu. Taková zařízení pomáhají uvolnit svaly perinea, přispívají k účinnějšímu otevření děložního čípku. Při kontrakcích v sedě se můžete opřít i o ruce, polštář, čelo. Je nutné zajistit, aby nohy nebyly zavřené během boje, protože tato poloha brání otevření děložního čípku. Pro větší efektivitu boje byste měli co nejvíce roztáhnout kolena do stran.

Velmi účinná je pozice ve dřepu, kdy jsou kolena široce od sebe. Tato poloha napomáhá správnému zavedení hlavičky a průchodu dítěte porodními cestami. To je usnadněno určitým úhlem sklonu pánve, dosaženým při dřepu. Tato poloha je nejúčinnější v případech, kdy je děložní čípek zcela otevřený a hlavička dítěte ještě neklesla k pánevnímu dnu. Nevýhodou pozice v podřepu je nestabilita ženy v ní. V takové situaci je pomoc manžela nebo druhého neocenitelná. milovaného člověka, přítomné u porodu, které podporují ženu a pomáhají jí udržet se ve správné poloze. V této poloze se můžete držet i opěradla židle nebo postele.

Jedna z nejznámějších jógových pozic, lotosová pozice, je také velmi účinným držením těla při porodu. Pro dlouhodobý pobyt v ní je však trénink nezbytný i v těhotenství. Lotosová pozice v tomto případě při porodu nezpůsobí napětí, ale naopak pomůže uvolnit svaly hráze, správně zasunout hlavičku miminka na začátek porodních cest. Turecký sed navíc uvolňuje zádové svaly, zmírňuje bolest a napětí bederní oblast. Tyto polohy lze zaujmout na začátku porodu, kdy jsou intervaly mezi kontrakcemi ještě dostatečně velké, kontrakce nejsou příliš bolestivé, děložní čípek se teprve začíná otevírat. Při aktivní porodní činnosti, velkém otevření děložního čípku, není možné sedět na tvrdém povrchu: to zabraňuje pohybu plodu podél porodních cest.

V některých afrických kmenech, které si zachovaly maximální blízkost k přírodě a jejím zákonitostem, ženy stále rodí v podřepu nebo v kleče. Tyto tradice jsou zachovány v Brazílii a řadě dalších latinskoamerických zemí. V evropských zemích: Nizozemsko, Francie - tradice porodů ve vzpřímené poloze, porody do vody, opět vstupuje do tradice. V některých nizozemských rodinách ještě nevěsta dostává jako věno speciální stoličku k porodu, která jí pomáhá zaujmout pohodlnou polohu.

V situaci, kdy hlavička miminka klesla a tlačí na tkáně pánevního dna a děložní hrdlo se ještě zcela neotevřelo, pomáhá „poloha miminka“, která napodobuje polohu dítěte v matčině bříšku. Musíte si kleknout a široce je roztáhnout. Pro podporu je pod hrudník umístěn velký polštář. Ruce lze umístit pod hlavu. Pánev je v této poloze nad hlavou rodící ženy. V této poloze nevyvíjí hlavička dítěte intenzivní tlak, což přispívá ke snížení nepohodlí.

Pokud je pro vás nutné nebo pohodlné při porodu ležet, zvolte polohu vleže na boku.

Žena často intuitivně volí asymetrickou pózu – pózu běžkyně. V této poloze je pod jednu z nohou položen polštář, ohnutý v koleni. Mezi nohy si můžete dát polštář. Tato poloha je pro miminko nejšetrnější a napomáhá správnému zavedení hlavičky do porodních cest.

Držení těla při tlačení

V současné době je v řadě porodnic povoleno ženě být aktivní v první době porodní. Na konci období dilatace děložního hrdla, s nárůstem kontrakcí a na začátku pokusů (druhá doba porodní) je však rodící žena položena na záda. Zároveň musí být připojeno speciální zařízení, které umožňuje sledovat tep plodu nebo v intervalech mezi kontrakcemi poslouchat tep plodu pomocí porodnického stetoskopu (trubice). V době porodu hlavičky provádí porodní asistentka speciální techniky zaměřené na prevenci ruptur hráze. Tyto manipulace jsou možné pouze tehdy, když žena leží na zádech. Kromě toho se v poloze na zádech vyvinula také poloha, která přispívá k největší efektivitě pokusů: žena by měla sklonit hlavu tak, aby byla brada přitisknuta k hrudi, rodící žena k sobě přitahuje speciální madla a opírá nohy o podpěry, zatímco vy si musíte sednout na židli, jak to bylo. Jen málokterá porodnice má speciální křesla pro vertikální porody. Zároveň lze tep plodu sledovat pomocí telemetrických přístrojů, které uleví rodící ženě od „připoutanosti“ k lůžku. Bohužel všechny tyto přístroje se v našich porodnicích ještě nerozšířily.

Dělat něco v nepohodlné poloze je nesmírně obtížné: unavené a napjaté svaly se rychle projeví. Porod je poměrně dlouhý a pracný proces. Proto je tak důležité vybrat si pro vás tu nejvhodnější polohu, ve které se budete cítit pohodlně, a miminko se snadno narodí na svět.