Podoby moru člověka. Jak probíhají jiné formy moru. Specifická a nespecifická laboratorní diagnostika.
Návod
Mor je způsoben bakterií Yersinia, která toleruje nízké teploty a je dlouhodobě uložen v mrtvolách nemocných zvířat. Přenašečem onemocnění jsou blechy, které se nakazí krmením krví nemocného zvířete. Člověk se nenakazí ani tak bleším kousnutím, jako vtíráním jeho sekretů do kůže. Můžete se nakazit kousnutím nemocného zvířete nebo rozříznutím kůže vzdušnými kapkami od nemocného s morem.
Horní čelist se soužitím mláďat a stálé zuby. Diagnóza břišního tyfu, založená na Thukydidových zprávách o této nemoci, je v souladu s mnoha klinické příznaky nemocí. Podle Thukydida začala epidemie v Pireu a mnohým byla připisována úmyslným otrávením studní Sparťany. Dnes víme, že špinavá voda je jednou z hlavních příčin nemocí. Na druhou stranu, Lemos mohl být spojován s šířením mikroba jeho cestovateli, kteří dorazili do Pirea z endemických oblastí, kde se epidemie poprvé objevila, mezi nimiž jsou podle Thúkydida, Etiopie, Egypt, Libye a Persie. se děje dnes, protože břišní tyfus je i nadále celosvětově hlavním problémem veřejného zdraví.
Inkubační (skrytá) doba moru se pohybuje od několika hodin do 5 dnů, zřídka se prodlouží na 12 dnů. Onemocnění začíná akutně, horečkou až 40 stupňů, silnou zimnicí a slabostí, pak se přidávají bolesti hlavy a svalů, závratě a zvracení. Jsou změny od nervový systém- pacienti s morem jsou rozrušení, extrémně neklidní, možné delirium, zmatenost, zhoršená koordinace a chůze.
Podle Světové zdravotnické organizace se každý rok objeví desítky milionů nových případů, což má za následek přibližně 000 úmrtí v endemických oblastech rozvojových zemí, kde přelidnění, špatná voda a hygiena a nedostatečná nabídka lékařských služeb umožňují takovou epidemii. Takové poměry panovaly v obležených Athénách, kde přibývalo více lidí z venkova Attiky shromážděných v jejích zdech. Shlukování obyvatelstva a související problémy veřejné a osobní hygieny obležených obyvatel Athén, 430 př. Kr. jak popsal Thukydidés, musí nepochybně způsobit potíže počáteční fáze umožní událost a následně rozšíření smrtící epidemie.
Mor se dělí na několik forem, z nichž nejčastější je dýmějový. S touto formou moru, celkové příznaky intoxikace se připojí k zánětu lymfatické uzliny(vznik morových buboes). Velmi se zvětšují, jsou ostře bolestivé při palpaci, kůži přes zanícené lymfatické uzliny se stává tmavě červenou a poté cyanotickou, na dotek horký. Buboes mohou hnisat a pak se samy otevírají s tvorbou píštělí. V průběhu času se píštěle hojí jizvami.
Nakažlivost epidemie ve starověkých Athénách zdůrazňuje fakt, že se přenášela přímo na lékaře a příbuzné, kteří ošetřovali nemocné. Nemoc byla obzvláště nakažlivá, protože jí nedokázal odolat žádný temperament. Starověké Athény měly obzvláště intenzivní nakažlivost a úmrtnost, protože se odhaduje, že asi čtvrtina nebo třetina populace starověkých Athén byla kvůli epidemii ztracena. Podobná úmrtnost byla popsána také u moderní formy tyfu v endemických oblastech třetího světa.
V dýmějový morúmrtnost dosahuje 60 %, letální výsledek při absenci léčby nastává do 5 dnů od začátku onemocnění. S plicní formou moru se rozvíjí morová pneumonie, začíná kašel, poté sputum s krví. Tento typ moru je prakticky neléčitelný, protože pomoci je možné pacientovi pouze v prvních hodinách onemocnění, smrt nastává v prvních dvou dnech po infekci.
Selhání jakékoli formy prevence nebo léčby nemoci ve starých Athénách nezanechává náš dojem a dnes je známo, že léčba tyfových epidemií je možná pouze očkováním populace nebo podáváním příslušného léku, který samozřejmě nebyly možnosti pro athénské občany roku 430 až do našeho letopočtu Podle Thukydida ti, kteří přežili první útok, znovu neonemocněli, ale alespoň, ne stejně hlučným způsobem a rozhodně ne fatální. Navíc jedním z přeživších byl sám Thukydides.
To ukazuje na imunizaci přeživších onemocnění a je v souladu s moderní formou břišního tyfu, kdy k relapsu dochází u malého procenta pacientů, ale se sníženou závažností. Mnoho Klinické příznaky příznaky a symptomy popsané Thukydidem jsou srovnávány s příznaky moderního tyfu. Patří mezi ně silné bolesti hlavy a horečka, vyrážky, průjem atd. některé další se také objevují v moderní formě břišního tyfu, ačkoli vzácné a ve většině případů lékařské případy jsou ignorovány.
U septické formy moru dochází k otravě krve a pacient zemře několik hodin po infekci. Existuje také malá forma moru, jeho příznaky jsou mírné zvýšení teploty, zduření lymfatických uzlin, bolest hlavy a slabost. Je zaznamenán v oblastech endemických (nepříznivých) pro mor, při vhodné léčbě je vyléčen do týdne.
Samozřejmě existují určité rysy starověké aténské epidemie popsané Thukydidem, které moderní formu břišního tyfu necharakterizují. Jejich popis pomohl zajistit, že břišní tyfus se v retrospektivě neřadil vysoko diferenciální diagnostika„Pusty Atén“. Patří mezi ně zejména hlučné a náhlé projevy onemocnění, poruchy chování a relativně rychlá smrt. Tyto body považuje řecký výzkumný tým za výzvu k formulaci hypotéz, které mají být prozkoumány v dalším výzkumu na stejné téma.
Pokud je detekován mor, je pacient izolován infekční nemocnice, zdravotnický personál musí veškeré manipulace provádět v protimorových oblecích. K léčbě se používají antibiotika, po uzdravení jsou pacienti 3 měsíce pod dohledem infekčního specialisty. K prevenci moru existuje vakcína proti moru, při jejím použití se výskyt snižuje 10x, používá se k očkování osob pracujících v endemických oblastech.
Mezi tyto rozdíly patří skutečnost, že podle Thukydida zvířata na tuto nemoc onemocněla a zemřela. Oproti tomu břišní tyfus ve své moderní podobě postihuje pouze lidi. Toto rozlišení je považováno za tak důležité, že před genetickým testováním bylo téměř nemožné vyloučit možnost, že příčinou Anitina odpadu byl patogenní původce břišní tyfus. Jak tedy vysvětlit tento rozpor?
Je tedy zřejmé, jak důležitý objev může být při identifikaci a sekvenování genomu fénického patogenu v Aténách a jak velké možnosti pro další výzkum se vytvářejí. Rozdíly mezi klinickými projevy moderních forem tyfových epidemií a Thúkydidovým popisem moru v Athénách, obvykle odkazujícím na významné změny genů v generickém kmenovém faktoru mikrobiálních patogenů mezi 400 lety intervence a rozhodujícím způsobem ovlivnily typické klinický průběh Projevy nemoci z Athén v roce 430 př.n.l
Mor je zvláště nebezpečné přírodní ohnisko bakteriální infekce, který se může šířit více cestami přenosu a je také charakterizován syndromem febrilní intoxikace s poškozením plic a kůže. V tomto článku vám popíšeme o moru - způsoby infekce, příznaky.
Příčiny moru
Rezervoárem a zdrojem infekce jsou zajícovci, hlodavci, psi, velbloudi, nemocní lidé a kočky. Přenašečem je blecha, která zůstává infekční až rok. V trávicí trubici blech se rozmnožuje morový mikrob, v jeho přední části se vytvoří zátka. obrovské množství patogen. Z zpětný proud krev, při vykousnutí z tohoto korku se část bakterií smyje a dochází tak k infekci.
K datu. Dosud známé výsledky výzkumu výzkumné skupiny aténské univerzity vedou k následujícím závěrům. Patogenní agens tyfu byl nepochybně přítomen u tří zemřelých lidí ze skupiny hrobek Kerameikos, kteří jsou považováni za potenciální oběti Beránka.
Na základě toho může být břišní tyfus implikován jako možný důvod ztráta Athén a smrt Perikla. Pozorované rozdíly mezi popisy Thukydida a moderní forma břišní tyfus lze vysvětlit genetickými změnami v kmeni generického mikroba, který musí být ještě studován a v budoucnu identifikován dalšími laboratorními studiemi.
Cesty morové infekce
- kontaktní domácnost - prostřednictvím předmětů pro domácnost, které jsou kontaminovány biologickým prostředím infikované osoby a zvířat;
- přenosný - projevuje se bleším kousnutím;
- ve vzduchu;
- kontakt - dochází přes poškozenou kůži, stejně jako sliznice při stahování kůže infikovaných zvířat;
- alimentární – při konzumaci kontaminovaných potravin.
příznaky moru
Počítání inkubační doba od okamžiku zavedení patogenu do prvního klinické projevy Toto období s morem může trvat několik hodin až 12 dní. Nejčastěji patogen proniká přes postiženou kůži, ale i sliznice dýchacích a trávicích cest, je zachycen tkáňovými makrofágy a určitá část patogenu zůstává na vstupní bráně a část je přenesena makrofágy do blízké lymfatické uzliny. Zatímco však patogen dominuje fagocytóze a potlačuje její působení, Lidské tělo nemusí identifikovat patogen jako cizí předmět. Navzdory tomu všemu není fagocytóza zcela potlačena, protože některé z patogenů zemřou, poté se uvolní exotoxin a po dosažení určitých symptomů se začnou objevovat.
Současná koexistence jiné nemoci v obležených Athénách 430 př. Kr v souvislosti s epidemií tyfu nelze v současné době vyloučit. Výsledky této studie jsou každopádně považovány za velmi důležité, neboť vrhají světlo na jednu z největších záhad světa a samozřejmě i řecké historie.
Nejdůležitější však je, že výzkum organizují, provádějí a dokončují řečtí výzkumníci z řeckých výzkumných center na podporu výzkumného programu. Národní univerzita Athény. Perspektivy dalšího laboratorního výzkumu.
Období klinických projevů začíná vždy náhle, akutně a také s prvními příznaky intoxikace ve formě vysoká teplota, zimnice, bolesti těla, silná slabost, nevolnost, žízeň, obličej se stává azurovým. Existuje také standardní komplex symptomů, který se projevuje následovně:
- zvýšení regionálních lymfatických uzlin může dosáhnout působivé velikosti kvůli patogenům, které se v nich množily, a také vytvoření zánětlivé-edematózní reakce. V některých případech se stává, že proces probíhá tak rychle, že smrt nastane ještě před objevením se morového bubo.
- s dýmějovým morem se zvětšují lymfatické uzliny, slezina a játra. Lymfatické uzliny se tak stanou značně bolestivými a tvrdými, naplněnými hnisem, který po chvíli začne vyrážet. V případě, že je nesprávné stanovit diagnózu, a také neposkytnout pacientovi včasná léčba, pak může dojít k úmrtí 3-5 dní po infekci;
- plicní mor postihuje většinou plíce, nemocný si začíná stěžovat kašel, vykašlávání sputa, ve kterém mohou být přítomny krevní sraženiny. V případě, že léčba není poskytnuta pacientovi v prvních hodinách po infekci, pak v budoucnu již bude zbytečná a smrt nastává asi za 48 hodin.
