Причины и лечение воспаления мочевого канала. Симптомы уретрита и основные характерные признаки

Уретрит представляет собой хроническое или острое воспаление уретры (мочеиспускательного канала). Заболевание способно протекать в инфекционной или неинфекционной форме.

Что является причиной развития уретрита, какие признаки у взрослых людей, а также что назначают в качестве диагностики и лечения, мы рассмотрим дальше.

Что такое уретрит?

Уретрит — это воспаление стенки мочеиспускательного канала. Обычно имеет инфекционную природу. Крайне редко развивается без наличия инфекционного агента (лучевой, токсический, аллергический). Иногда причиной возникновения заболевания становится травма при проведении диагностической или лечебной процедуры (катетеризация мочевого пузыря у мужчин, введение препаратов и др.).

У мужчин уретрит встречается немного чаще, чем у женщин, и всегда протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями мужской и женской мочевыделительной системы.

Общие признаки уретрита – это боли разной интенсивности при мочеиспускании, слизистое либо гнойное отделяемое из уретрального канала и покраснение тканей, которые окружают выход уретры. Выраженность симптоматики зависит от клинической формы болезни – острая, подострая или хроническая.

Виды

Выделяют первичный и вторичный уретрит.

1. При первичном воспалении уретры инфекция проникает непосредственно в мочеиспускательный канал, чаще всего – при половом контакте с партнером, который имеет заболевание, передающееся половым путем.
2. Вторичный уретрит возникает при распространении инфекции из воспалительного очага, расположенного в другом органе (из тазовых органов, семенных пузырьков, мочевого пузыря, предстательной железы).

В соответствии с локализацией воспалительного процесса уретрит бывает следующих видов:

• передний – в случае если воспаление локализуется на участке от наружного отверстия до наружного уретрального сфинктера;
• задний – при поражении отдела уретры, расположенного между сфинктером и отверстием, открывающимся в полость мочевого пузыря;
• тотальный.

Гонорейный уретрит

Возбудителем заболевания становятся гонококки, попадающие в организм во время полового акта. Помимо этого, заражение может произойти через предметы общего пользования, например, полотенце.

Основные признаки – выделения из уретры и острая боль при мочеиспускании. Сначала отделяемое уретры достаточно скудное и слизистое, но быстро переходит в обильное и гнойное. Именно эти признаки отличают гонококковый уретрит от не гонококковых.

Кандидамикотический уретрит

В качестве возбудителя выступают дрожжеподобные грибы. Воспаление уретры грибковой этиологии встречается редко, обычно является осложнением после длительного лечения антибактериальными препаратами. Иногда развивается после полового контакта с женщиной, которая страдает кандидамикотическим вульвовагинитом.

Риск заражения увеличивается при наличии в анамнезе воспалительных заболеваний или повреждений уретры.

Пациенты предъявляют жалобы на:

• незначительное жжение,
• слабый зуд,
• беловатые скудные выделения из уретры.

Трихомонадный

Возбудителями трихомонадного уретрита считаются одноклеточные микроорганизмы Trichomonas vaginalis, попадающие в мочеиспускательный канал при половом контакте с зараженным партнером. Выделяемые трихомонадами продукты жизнедеятельности повреждают эпителиальные ткани в зоне заражения, позволяя токсинам свободно проникать в межклеточное пространство.

Симптомы появляются не сразу, а приблизительно через 5-15 суток. Для этого вида характерны беловатые выделения пенистой консистенции из мочеиспускательного канала, а также легкий зуд в области половых органов.

Хламидийная форма

Причина — заражение хламидиями. Выделения из уретры могут содержать гной или слизь либо вовсе не проявляются. Незамеченный или не вылеченный вовремя хламидийный уретрит может привести к осложнениям.

У мужчин симптомы данного вида могут вовсе не проявляться , что делает таких больных основным источником заражения трихомонадным уретритом.

Причины возникновения

Возбудителями заболевания являются бактерии и вирусы. Часто причиной воспаления мочевыводящих путей является кишечная палочка, а также инфекции, вызывающие венерические заболевания ( , ).

К вирусным причинам можно отнести — цитомегаловирус и вирус .

Среди инфекционных агентов, провоцирующих развитие уретрита, наиболее часто встречаются следующие:

• вирус простого герпеса;
• кишечная палочка;
• гонококк (диплококк семейства Neisseriae);
• трихомонада;
• стафило-, энтеро-, пневмо-, стрептококки;
• грибы рода Candida;
• хламидия;
• микоплазма;
• гарднерелла.

Довольно часто не удается выделить единственного возбудителя, ставшего причиной уретрита, определяется совокупность нескольких патогенных микроорганизмов.

Неинфекционные уретриты провоцируются переохлаждением, влиянием аллергенов, могут являться следствием травмирования слизистой оболочки мочеиспускательного канала или воздействия на нее агрессивных химических соединений.

К основным факторам риска развития уретрита можно отнести:

• Репродуктивный возраст;
• Беспорядочная сексуальная жизнь;
• Неоднократно повторяющиеся венерические заболевания.

Симптомы уретрита у взрослых

Симптомы на которые нужно обратить внимание:

• Одним из первых симптомов появления уретрита становятся болезненные мочеиспускания. Обращение к специалисту желательно именно на этой стадии, так как велика вероятность предотвратить дальнейшее распространение воспаления.
• Если продолжать игнорировать неприятные ощущения, возникающие во время мочеиспускания, следующим симптомом становятся гнойные выделения.
• В некоторых случаях можно наблюдать воспаления наружного отверстия уретры.

При каждом последующем обострении заболевания воспаление поражает все боле существенную часть слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Поэтому симптомы уретрита с каждым обострением становятся все более ярко выраженными. Если болезнь не лечить с помощью адекватных методов, возможно появление осложнения.

Острый уретрит

Признаки уретрита острого типа проявляются через несколько суток (продолжительность периода зависит от вида — от 2-3 дней до 5-20 дней). Появляются:

• выделения из уретры,
• беспокоят боль во время мочеиспускания.

Общие признаки:

• зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
• боли в области лобка – периодические, ноющие;
• у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
• гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• примеси крови в моче – гематурия;
• наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.

Хроническая форма уретрита

При хроническом уретрите, который проявляется вследствие неправильного подхода к лечению либо полного отсутствия такового, возможны невротические явления. Чаще всего при данной форме уретрита присутствуют: небольшие выделения из мочеиспускательного канала.

Они становятся более обильными при условии наличия некоторых факторов, провоцирующих обострение болезни. Это может быть обильное употребление алкоголя, возбуждение, переохлаждение.

Течение заболевания может иметь длительный характер, что подразумевает под собой не только месяцы, но и годы, что, в конечном счете, может стать причиной обращения к врачу (если это было сделано ранее, до перехода заболевания к этой форме).

Длительное течение данной формы уретрита может спровоцировать стриктуру уретры, при которой мочеиспускательный канал в просвете начинает сужаться, из-за чего мочеиспусканию сопутствует изменение струи мочи (она становится слабой) и болезненность.

Осложнения

Осложнением уретрита может стать:

• хронизация процесса;
• простатит, куперит, эпидидимит, везикулит, эректильная дисфункция, баланит, баланопостит и т. д. у мужчин;
• периуретральный абсцесс;
• восходящая инфекция (цистит, нефрит);
• парауретрит;
• деформация мочеиспускательного канала (рубцовое изменение).

Диагностика

Диагностика включает:

1. Лабораторная диагностика бактериального уретрита проводится с помощью микроскопического и микробиологического анализа мочи. Наличие , эритроцитов, слизи и бактерий в образцах доказывает факт инфекции мочевыводящих путей.
2. Рекомендуется проведение бакпосева мочи и мазка из уретры, определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Это позволяет проводить лечение более рационально и точно.
3. У сексуально активных людей обязательно проводится исключение венерических болезней. Оптимальным методом является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Технология позволяет проводить диагностику любых инфекций быстро и точно.

Как лечить уретрит?

Выявление любых симптомов, указывающих на развитие уретрита, является основанием для обращения за консультацией к врачу-урологу. Уточнение диагноза производится на основании жалоб пациента, результатов осмотра его гениталий и проведения ряда лабораторных исследований (ОАК, ОАМ, взятия мазка из уретры, посева на чувствительность к антибактериальным препаратам).

Лечение уретрита начинают с антибиотиков. Лекарство подбирают в зависимости от возбудителя и тяжести воспаления. При остром процессе сразу назначают антибиотики широкого спектра действия, затем переходят на препараты, к которым выявлена чувствительность микрофлоры в конкретном случае.

В качестве основных мер лечения применяются промывания с использованием антисептических препаратов, ориентированные непосредственно на область мочеиспускательного канала, также могут применяться антибиотики. Эффективность в лечении уретрита определяет использование эритромицина и тетрациклинов.

Дополнительный эффект достигается за счет:

• процедур физиотерапии (согревающие аппликации, электрофорез и пр.),
• местного лечения (например, сидячие ванночки на основе отвара трав),
• приема иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.

Направления лечения хронического уретрита:

1. применение антибактериальных препаратов – тех же, что и при остром уретрите, с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (периодически проводится контроль – берутся мазки из уретры для бактериологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам);
2. инстилляции (промывания) мочеиспускательного канала растворами антисептиков, например, фурациллина;
3. иммунокорректоры – лекарственные препараты, которые повышают защитные силы организма;
4. витаминно-минеральные комплексы – необходимы для поддержания защитных сил и восстановления слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Народные средства лишь дополняют основное лечение. Чай из ромашки аптечной, корни и зелень петрушки, морковь и сельдерей, брусника и клюква, свёкла - продукты вводят в ежедневный рацион. Отдельно готовят травные сборы и принимают их не менее месяца (зверобой, шалфей, полевой хвощ).

После курса лечения уретрита проводят обследование, в результате которого устанавливают, здоров ли пациент. Критериями излеченности служат:

• Отсутствие посторонних выделений из уретры в течение двух недель после проведения курса лечения.
• Отсутствие воспалений мочеиспускательного канала.
• Исчезновение зуда и жжения в процессе мочеиспускания.

Профилактика

Вероятность возникновения заболевания можно свести к минимуму, если соблюдать некоторые несложные правила:

• В первую очередь, следует избегать случайных связей.
• Соблюдение правил личной гигиены также снижает вероятность заражения.
• Отказ от вредных привычек: курение и чрезмерное употребление крепких спиртных напитков.
• Регулярное профилактическое наблюдение у уролога.
• Соблюдение диеты: не злоупотреблять острой, маринованной, соленой пищей.
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы.
• Избегать переохлаждений организма.

Уретрит, как и любое другое урологическое заболевание, требует своевременного лечения. В случае появления неприятных симптомов при мочеиспускании, обязательно посетите уролога для постановки точного диагноза.

Такое заболевание как уретрит может быть и острым, и хроническим. Оно характеризуется воспалительным процессом в уретре, как ещё называют мочеиспускательный канал. Этот недуг считается наиболее распространенным среди всех болезней мочевыделительной системы. Он характерен в равной степени, как для мужчин, так и для женщин. В силу актуальности поговорим подробнее про уретрит - воспаление мочеиспускательного канала, симптомы, лечение его рассмотрим.

Причины болезни

Уретрит может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Развитие инфекционной формы заболевания могут вызвать такие возбудители как стафилококк, гонококк, стрептококк, кишечная палочка и гарднерелла.

Неинфекционный уретрит возникает как результат повреждений мочеиспускательного канала из-за медицинских манипуляций (катетеризация, цитоскопия), продвижений камня по каналу, острого сужения стенки канала или сфинктера, аллергических реакций, застойных явлений и заболеваний органов в малом тазу. Часто такая неинфекционная форма быстро приходит в инфекционную, так как происходит активизация патогенной микрофлоры, что приводит к вторичному инфицированию воспаленных стенок в мочеиспускательном канале.

Уретрит может поразить любого человека. Наиболее распространенным фактором заражения является половой акт с больным человеком. Заболевание чаще всего сопровождается несколько неприятными ощущениями и даже значительными болями, но иногда оно протекает бессимптомно, так что человек даже не подозревает о своем статусе. При этом он остается таким же заразным, как и при остром течении недуга.

Признаки

После того как человек заразился, первые симптомы могут проявиться уже через несколько часов, а могут не давать о себе знать и месяцы. Длительность инкубационного периода зависит от состояния иммунитета и массивности инфицирования.

К первым симптомам относят чувство жжения, а также значительную боль во время мочеиспускания. Из уретры происходит выделение гнойной слизи, с примесью зеленоватого цвета и имеющей весьма неприятный запах. Больной всё чаще ощущает позывы к мочеиспусканию, боль усиливается, она может отдавать в пах, поясницу, бедра и нижнюю область бедра. В некоторых случаях поднимается температура тела, а также возникает упадок сил и слабость.

Если вовремя не начать лечение, то симптомы начинают стихать, больной чувствует себя на порядок лучше. Но это не свидетельствует о выздоровлении. Возбудители уретрита очень быстро оседают в мочевом пузыре, предстательной железе, почках. Любое переохлаждение может спровоцировать воспаление уже этих органов.
Таким образом, при появлении первых симптомов воспаления следует немедленно обращаться к .

Диагностика

Определение уретрита проводится путем лабораторного бактериального посева выделений из уретры. Также для анализа могут брать первую порцию мочи больного. Кроме того параллельно проводится исследование для того чтобы определить чувствительность патогенной микрофлоры к воздействию антибиотиков. Такая процедура обеспечивает более точный подбор препаратов для лечения.

Лечение

Терапия заключается в приеме антибактериальной терапии. Курс лечения при этом зависит от массивности недуга, осложнений, возраста и общего состояния больного и некоторых других объективных факторов.

Если приём антибиотиков проводится бесконтрольно или человек от природы обладает сильным иммунитетом, то возбудитель уретрита ослабляется, но не уничтожается. Так происходит оседание патогенной микрофлоры на слизистых мочеиспускательного канала.

При этом симптомы практически незаметны – неприятные ощущения во время мочеиспускания и незначительные выделения. Человек практически не обращает на них внимания и считает недостойным поводом для обращения к врачу. Так развивается хронический уретрит. Через время он поражает и другие органы мочеполовой системы, что может проявиться через годы с различными осложнениями.

Хроническая форма заболевания может привести к образованию стриктуры уретры – когда просвет мочеиспускательного канала значительно сужается, что приводит к болезненному мочеиспусканию покапельно или тонкой струей.

Такая запущенная форма уретрита требует куда более длительного и острого лечения, нежели острая. При этом используется широкая антибактериальная терапия, в мочеиспускательный канал вводят лекарства, а также применяют методы иммунотерапии.

Возможно использование средств как официальной, так и народной медицины, но исключительно по рекомендации врача.

Структура уретры требует расширения с помощью металлических бужей. Параллельно с уретритом проводится и лечение его осложнений – пиелонефрита, цистита, простатита, недугов женской половой сферы.

Питание

Во время лечения больному необходимо придерживаться диетического питания, исключив потребление острых, кислых и соленых продуктов. Ему показано обильное щелочное питье, а также прием травяных настоев.

Для того чтобы защитить себя от уретрита следует соблюдать гигиену половой жизни. Не стоит пользоваться общей ванной, а также чужим нижним бельем. Каждый день необходимо мыть наружные половые органы. При контакте со случайным партнером следует использовать презерватив.

Уретрит является достаточно неприятным заболеванием. Успех его лечения во многом зависит от своевременного обращения к врачу.

Екатерина, www.сайт

Уретрит - это раздражение или инфекция уретры (мочеиспускательного канала). Уретра - труба, по которой моча выводится из мочевого пузыря. У мужчин уретра распространяется на всю длину полового члена. У женщин уретра короткая (от 2 до 6 см в длину) и находится недалеко от анального отверстия (ректальной области). Это означает, что бактериям легче проникнуть в нее.

Если воспаление началось в уретре, болезнь носит первичный характер. Если инфекция попала в уретру из другой области воспаления - это вторичный уретрит.

Длительный или хронический уретрит чаще встречается у женщин (в то время как часто встречается у мужчин). Больная может страдать от уретрита несколько месяцев, а то и лет, и не знать об этом, или же решит, что у нее недержание мочи или инфекция мочевого пузыря.

Причины уретрита у женщин:

1. Инфекции, передаваемые половым путем . Такой уретрит называется специфическим. Хламидиоз является частой причиной специфического уретрита. Генитальный герпес, гонококки и трихомонады являются менее распространенными причинами болезни.
2. Во время незащищенного вагинального, анального или орального секса микроорганизмы (кишечная палочка, различные грибки, стрептококк, стафилококк), которые вызывают воспаление, могут проникнуть в мочеиспускательный канал. Это неспецифический уретрит, который может быть у любого сексуально активного человека, даже если у него немного сексуальных партнеров.
   • Нельзя получить неспецифический уретрит от поцелуев, объятий, совместного принятия ванны или пользования общим полотенцем или туалетным сиденьем.
   • Мельчайшие организмы, называемые микоплазма гениталий и уреаплазма уреалитикум, могут жить в организме, не вызывая никаких симптомов, но иногда они размножаются быстро, что приводит к воспалению уретры. Их размножение может спровоцировать болезнь или стресс. Считается, что эти организмы могут передаваться половым путем.
   • Бактерии, которые вызывают инфекции мочевыводящих путей (почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала), или предстательной железы, могут привести к воспалению мочеиспускательного канала.
   • Вагинальные инфекции у партнера, такие как молочница или бактериальный вагиноз, могут вызвать неспецифический уретрит.
3. Повреждение уретры (неинфекционный уретрит)Может быть вызвано трением во время энергичного секса или мастурбации, или введением посторонних предметов в уретру. Частое напряжение мочеиспускательного канала также может привести к воспалению.
4. Венозный застой в простатовезикулярной сосудистой сет и. Такой уретрит называют конгестивным.
5. Дезинфекторы и повышенная чувствительность кожи
   • Применение жидкостей с аллергенными свойствами, таких как масло чайного дерева, антисептик или дезинфицирующее средство, а также сильно ароматизированных гелей для душа могут вызвать воспаление.
   • Редко воспаление уретры возникает из-за чрезмерной чувствительности кожи к химическим веществам, таким как латекс (в презервативах, например), спермициды или мыло.
6. Возраст . У большинства пожилых женщин ткани уретры и мочевого пузыря становятся тоньше и суше после менопаузы. Это вызвано отсутствием женского гормона эстрогена. Это обычная причина уретрита у пожилых женщин.

Симптомы уретрита у женщин похожи на симптомы инфекции мочевого пузыря (например, цистит) и включают в себя:

• Боль в области таза.
• Потребность часто мочиться.
• Ощущение, что мочевой пузырь никогда не опустошается полностью.
• Боль во время секса.

Как диагностируется уретрит у женщин

• Врач спросит пациентку о симптомах, возможных раздражителях, которые он мог использовать в быту, а также о недавней сексуальной активности.
• У женщин диагностика уретрита сложнее, чем у мужчин, потому что инфекция постоянно «смывается» из короткого мочеиспускательного канала. Уретрит почти никогда не вызывает выделения из мочеиспускательного канала у женщин, а если они и есть, то, как правило, это беловатая слизь, присутствующая в различных количествах в зависимости от времени суток и тяжести инфекции.
• Иногда уретра краснеет или опухает.
• Врач изучит мочеиспускательный канал и область вокруг него. Он может промокнуть ватным тампоном область мочеиспускательного канала и шейку матки для того, чтобы отдать образец микрофлоры на исследование в лабораторию.
• Также у пациентки будет взят образец мочи, который будет проверен на наличие инфекции.

Как лечится уретрит у женщин и его возможные осложнения

Лекарства могут быстро вылечить уретрит.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

При данном заболевании обычно выписывают что-либо из нижеследующего списка антибиотиков:

• азитромицин;
• цефтриаксон;
• цефиксим;
• ципрофлоксацин;
• офлоксацин;
• доксициклин.

Наряду с антибиотиками используются вагинальные свечи и местный антисептик «Мирамистин» (в виде мази), оказывающий иммунокоррегирующее, а также общее противовоспалительное действие и подавляющий рост патогенной микрофлоры. С его помощью удается избежать кандидоза .

На различных форумах можно найти советы по лечению уретрита в домашних условиях. К популярным народным средствам относится диета с полным исключением острой, маринованной и соленой пищи.

Если острый уретрит был быстро обнаружен и проведено лечение на ранней стадии, не должно быть каких-либо осложнений.

Если же на инфекцию не обращать внимания, то последствия могут быть длительными и достаточно серьезными. Например, инфекция может распространиться на другие части мочевыводящих путей, в том числе мочеточники, почки и мочевой пузырь.

• Редким, но возможным осложнением уретрита является воспаление суставов, также известное как реактивный артрит. Иногда реактивный артрит сопровождается воспалением глаз, а также мочеиспускательного канала - это известно как синдром Рейтера.
• Кроме того, микроорганизмы, которые обычно вызывают болезненное состояние, способны негативно влиять на репродуктивную систему с течением времени. Они могут даже привести к бесплодию. По этим причинам, женщине следует поговорить с врачом как можно скорее, если она заметила какие-либо симптомы уретрита.
• Уретрит у женщин, вызванный хламидиями, может привести к воспалительным заболеваниям тазовых органов. Из-за этого может возникнуть долгосрочная тазовая боль, блокирование фаллопиевых труб, бесплодие и внематочная беременность.
• Неизвестно, приводят ли некоторые другие причины специфического уретрита (например, микоплазма гениталий) к воспалительным заболеваниям тазовых органов.

Симптомы, вызванные инфекцией, исчезнут в течение нескольких дней после начала приема таблеток-антибиотиков. Женщины, начавшие принимать эстроген при изменениях в постменопаузе, могут чувствовать некоторое облегчение состояния через несколько дней или недель.

Если не лечить болезнь, то симптомы гонококкового уретрита , трихомонадного, герпетического, кандидозного и других форм тоже исчезнут со временем сами по себе. Но это не значит, что уретрит прошел. Он просто перешел в хроническую фазу.

Профилактика уретрита у женщин

Многие бактерии, которые вызывают уретрит, могут перейти к другому лицу через сексуальный контакт.

Из-за этого практика безопасного секса является важной профилактической мерой при уретрите.

Приведенные ниже советы могут помочь снизить риск появления заболевания. Женщине необходимо:

• Избегать полового акта с несколькими партнерами.
• Использовать презервативы каждый раз при занятии сексом.
• Проходить регулярный осмотр у гинеколога.
• Избегать тесной одежды в области половых органов, такой как узкие колготки и джинсы. Влажный купальный костюм следует менять сразу после купания.
• Отказаться от использования аллергенных или химических веществ в области влагалища и уретры. Это могут быть женские гигиенические спреи или гели, ароматизированные салфетки или прокладки и т.д.
• Держать вагинальную область чистой. Протирать туалетной бумагой гениталии движениями спереди назад после использования туалета. Обязательно мыть область гениталий каждый раз при принятии ванна или душа, используя мыло без запаха.
• Носить нижнее белье из хлопка. Хлопок обеспечивает лучшую циркуляцию воздуха, чем нейлон.
• Менять нижнее белье и колготки каждый день.
• Во время беременности сообщать своему врачу, если есть проблемы мочевыводящих путей в прошлом или настоящем. Врач может назначить анализы для нахождения бактерий в моче, чтобы «поймать» инфекцию, прежде чем возникнут неприятные симптомы.
• Пожилые женщины могут рассмотреть вопрос об использовании эстрогеносодержащего вагинального крема, чтобы помочь предотвратить истончение тканей и сухость кожи.
• Избегать деятельности, химикатов или аллергенов, которые вызывают покраснение, жжение или зуд в области половых органов.
• Избегать любых химических веществ (в том числе дезодорантов, цветов и презервативов с ароматизированной смазкой) до или во время секса.
• Убедиться, что постоянный сексуальный партнер был протестирован на наличие гонореи и других заболеваний, передающихся половым путем.

Многим знакомы эти неприятные ощущения и беспокойство в области мочеполовых органов: так проявляют себя зарождающиеся воспалительные процессы стенок уретры (мочеиспускательного канала, иными словами). Уретритом болеют как мужчины, так и женщины, однако чаще всего выявляют уретрит у мужчин.

Уретрит у женщин обычно начинается с циститом (так в медицине называют воспаление мочевого пузыря). Проявляется цистит как последствие запущенного уретрита, который у женщин может развиваться без явных симптомов. Поэтому, ничего не подозревая, женщина может заразить своего партнера в процессе интимных отношений. У мужчин заболевание вызывает крайне неприятные ощущения и, кроме того, без надлежащего лечения может спровоцировать осложнения. Последствиями уретрита у мужчин могут быть поражение семенных желез, простатит и даже бесплодие и импотенция. У женщин инфекция может затронуть яичники.

Когда начинают появляться первые признаки уретрита, рекомендуется немедленное обращение к урологу, поскольку это заболевание, вызванное бактериями и вирусами, может прогрессировать очень быстро. К тому же, если человек заболел вследствие половых инфекций, лечение необходимо пройти обоим половым партнерам.

ПРИЧИНЫ УРЕТРИТА

На данный момент выделяют несколько причин возникновения уретрита:

1. Специфический уретрит начинается от половых инфекций. Среди инфекций, спровоцировавших уретрит, могут быть возбудители гонореи, трихомониаза, уреаплазмоза, хламидиоза, гарднереллеза, микоплазмоза.

2. Вирусный уретрит обычно вызван вирусом герпеса.

3. Неспецифический уретрит у мужчин сопровождается гнойным воспалением, а симптоматика не зависит от болезнетворных бактерий, которые способствовали его развитию. Появляется данный вид уретрита вследствие развития патогенной микрофлоры, которую создают стафилококки, стрептококки, а также кишечные палочки и грибки.

4. Конгестивный уретрит появляется в результате застоя простатовезикулярной сети сосудов.

5. Негонококковый уретрит бывает двух видов: неинфекционный и инфекционный.

Что касается неинфекционного уретрита, то можно выделить несколько причин его возникновения:

Это прием медикаментозных препаратов и продуктов питания, которые вызывают аллергическую реакцию организма, нарушения обмена веществ;

Травмы мочеиспускательного канала, полученные от введения инородных тел в уретру;

Мочекаменная болезнь: камни или песок, образовавшиеся в почках, проходя через мочеиспускательный канал, могут раздражать и повреждать его слизистую оболочку, тем самым вызывая уретрит;

Опухоли мочеиспускательного канала также способствуют развитию воспалительного процесса.

Уретрит, появившийся в результате вышеперечисленных причин, характеризуется как невоспалительный только на начальных этапах, со временем к начавшимся процессам присоединяется инфекционное воспаление.

Велика вероятность заболевания уретритом вследствие контакта с партнером, имеющим инфекцию, но данное заболевание развивается также при мочекаменной болезни. Во время мочеиспускания песок, продвигаясь по каналу, может повредить его стенки, вследствие чего начинается воспалительный процесс.

Уретрит также можно получить в результате гематогенной и лимфогенной инфекции, которая поступает с кровью либо лимфой из других мест в организме, в которых начались воспалительные процессы. Инфекция может поступать даже из воспаленных миндалин, а иногда и из кариозных зубов.

Кроме уже перечисленных, причинами заболеваниями могут стать:

Снижение иммунитета вследствие перенесенного заболевания, нехватка витаминов, голодание;

Ненадлежащее отношение к правилам личной гигиены;

Иные источники инфекции в организме;

Переохлаждение;

Злоупотребление алкогольными напитками;

Постоянные стрессы;

Чрезмерные физические нагрузки;

Чрезмерная или, наоборот, непостоянная сексуальная жизнь;

Употребление острой, соленой пищи.

Следует отметить, что это вовсе не полный перечень причин возникновения уретрита.

Как было упомянуто выше, симптомы уретрита у женщин такие же, как у мужчин, но встречаются они намного реже. Причина анатомическая: длина мочеиспускательного канала всего лишь 1–2 см, а ширина – довольна большая, поэтому инфекция здесь долго не задерживается. Оказавшись в мочеиспускательном канале, инфекция немедленно попадает в мочевой пузырь, провоцируя появление цистита, но может и сразу выйти при мочеиспускании. Даже при отеке канала женщины намного меньше страдают от дискомфорта во время оттока мочи. Мужчины, напротив, чувствуют эти нарушения из-за строения канала, который, достигая 22 см в длину, имеет ширину всего лишь 0,8 мм. Поэтому при отеке у мужчин наблюдается даже задержка мочи.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ИХ СИМПТОМЫ

Симптомы уретрита у мужчин и женщин проявляются разными способами. Первые признаки болезни не всегда дают о себе знать тотчас после заражения. Вначале неинфекционного уретрита возможен инкубационный период, который может достигать и нескольких минут, и нескольких месяцев. А вот специфический уретрит развивается в более конкретные сроки.

Примерно половина случаев заражения уретритом проходят без каких-либо явных симптомов, чаще всего это наблюдается у женщин. Такая ситуация может привести к заражению партнера половым путем, а последствия заболевания дадут о себе знать со временем.

Симптомы уретрита заболевший мужчина почувствует быстрее, нежели женщина, поскольку у сильного пола признаки болезни имеют более выраженные черты. Поэтому можно выделить некоторые отличия симптоматики уретрита у мужчин и женщин.

Симптомы уретрита у мужчин:

Неприятные ощущения, такие как зуд, жжение, или боли во время мочеиспускания. Наиболее чувствительны к этому мужчины из-за анатомического строения уретры;

Гнойные выделения из уретры с примесью крови имеют неприятный запах;

Мочеиспускательный канал может склеиваться, особенно по утрам;

Периодические боли, которые локализуются в области лобка;

Инфекции свойственно распространяться на другие органы, тем самым вызывая другие расстройства, например, простатит;

Нарушение мочеиспускательных функций, которые провоцируют даже острую задержку оттока мочи.

Симптомы уретрита у женщин:

Покраснение, сопровождающееся зудом в зоне мочеиспускательного канала;

Ноющая боль внизу живота;

Выделения, которые имеют неприятный запах и бело-желтую или зеленоватую окраску. Иногда выделения могут иметь кровянистую примесь.

Существует также ряд общих симптомов для обоих полов при определенном виде уретрита:

Острый уретрит может повышать температуру, ослаблять организм, он сопровождается выделениями, а также болью во время посещения туалета;

Подострый уретрит: болевые ощущения, выделения и отечность уменьшаются, но из уретры может выходить некое подобие корочек;

Хронический уретрит у мужчин появляется после недолеченного острого уретрита. Такой вид заболевания характеризуется выделениями, возникающими при переохлаждении, употреблении алкоголя или половом возбуждении;

Тотальный уретрит влечет за собой воспалительные процессы, распространяющиеся по всему мочеиспускательному каналу, симптоматика данного вида уретрита очень схожа с простатитом;

Трихомонадный уретрит может не проявлять вообще никаких симптомов до двух недель, а появляющаяся симптоматика довольно незначительна – это может быть почти не беспокоящий зуд и необильные гнойные выделения. У мужчин он часто незаметен на первых стадиях, а когда болезнь начинает прогрессировать, могут появиться осложнения в виде трихомонадного простатита;

Кандидозный уретрит возникает вследствие размножения в уретре дрожжевого грибка, то есть при молочнице. Симптомы те же, что и у молочницы (правда, могут быть слабовыраженными), – творожные выделения, неприятные ощущения внизу живота, зуд в районе уретры;

Гонорейный уретрит: у женщин в период развития острой стадии болезни наблюдаются боли во время мочеиспускания, у мужчин на этой стадии симптоматика схожа с признаками неспецифического уретрита. На хронической же стадии у женщин болезнь себя никак не проявляет, заболевание выявляют только после осмотра специалистом и лабораторных анализов. У мужчин наблюдается жжение при мочеиспускании, гнойные выделения, особенно утром, после приема алкогольных напитков и после полового акта;

Хламидийный уретрит: признаки данного вида уретрита мало отличаются от симптоматики других видов этого заболевания. Больной почти не жалуется на какие-либо раздражающие факторы. Единственное, что может подтолкнуть к мысли о необходимости пройти осмотр у врача, – это гнойные выделения из уретры. Данный вид уретрита может пройти и без лечения, но велика вероятность рецидива в будущем.

ЛЕЧЕНИЕ УРЕТРИТА

Для определения правильного диагноза и назначения соответствующего лечения следует обращаться к специалисту по возможности при первых же симптомах. Подозревая у себя уретрит, человек может обращаться к урологу, андрологу, в редких случаях к дерматовенерологу. Женщины должны пройти также гинекологический осмотр, а у мужчин не исключена пальцевая проверка простаты, в результате которой выявляют, распространилось ли воспаление на предстательную железу.

Распространенное мнение о том, что уретрит можно вылечить самостоятельно, принимая противовоспалительные таблетки, является ложным. Сегодня в аптеках можно легко найти антибиотики с широким спектром действия, им под силу подавить симптомы болезни, но необходимо помнить, что загнанная в угол таким путем болезнь будет продолжать развиваться бессимптомно, что, в конечном итоге, приведет к хроническому уретриту, нежелательным последствиям и осложнениям.

Как уже было замечено, воспаление уретры может быть спровоцировано очень разными возбудителями. Именно поэтому необходимо установить точный диагноз, а уже после этого вместе с лечащим врачом принимать решение о виде подходящего лечения.

Более глубокая и тщательная диагностика начинается с общего анализа мочи. По его результатам можно делать выводы о наличии в организме воспалительных процессов. Об этом свидетельствует высокая концентрация лейкоцитов. Параллельно с анализом мочи проводят общий анализ крови, в которой также при уретрите обнаруживают высокий уровень концентрации лейкоцитов.

Если воспаление все-таки обнаружено, врач назначает бактериологический посев мочи. Этот анализ помогает определить причину, вызвавшую уретрит, и в соответствии с этим назначить подходящее антибактериальное лечение.

Лечение уретрита у мужчин, так же, как и лечение уретрита у женщин, начинается с назначения антибиотиков, которые подавляют и убивают бактерии возбудителя, обнаруженные при бактериологическом посеве. Помимо этого, назначают лекарства, способствующие укреплению иммунитета, больному также предписывается обильное питье, исключаются из его рациона острые блюда и алкогольные напитки.

При хроническом уретрите проводят местное лечение заболевания, а именно, в мочеиспускательный канал помещают антисептики. Такой вид лечения проводят курсом в течение нескольких дней. Если же заболевание запущено, курс продлевают до нескольких недель. Назначение врачом тех или иных препаратов обусловлено видом бактерий, спровоцировавших воспалительный процесс.

Нередки случаи уретрита при беременности. Симптомы заболевания в этом случае малоотличимы от признаков уретрита у небеременных пациенток. Но нужно помнить, что инфекция, попавшая в организм будущей матери, может повлиять на развитие плода или инфицировать младенца во время родов. Поэтому при малейшем подозрении на уретрит беременной женщине нужно обращаться к врачу, который поставит диагноз, расскажет, как лечить уретрит в этом случае, и назначит соответствующие препараты.

Симптомы уретрита у детей такие же, как у взрослых, действует тот же принцип разделения симптомов по половому признаку. Курс лечения, назначаемый врачом, направлен на уничтожение инфекции, полное выздоровление и повышение иммунитета ребенка.

ПРОФИЛАКТИКА

Но, прежде всего, нужно подчеркнуть, что для предотвращения возможности заражения данным видом заболевания необходимо придерживаться простых правил профилактики:

Привести в порядок половую жизнь (снизить к минимуму количество партеров или удостовериться в их здоровье);

Регулярно посещать гинеколога, уролога;

Употреблять достаточное количество витаминов для поддержания иммунитета на должном уровне;

Избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений;

Соблюдать элементарные правила гигиены;

Избегать переохлаждения организма (особенно важно для женщин).

Соблюдение таких простых правил сбережет ваше здоровье и силы.

Воспаление мочеиспускательного канала чаще всего возникает у мужчин в силу его структурных особенностей. Этот процесс специалисты называют уретритом. Возникает он в силу множества причин, и требует своевременного лечения, поскольку при отсутствии помощи вызывает серьезные осложнения.

Виды уретрита

В зависимости от вида инфекции воспаление уретры может быть:

1. Специфическим. Такой вид заболевания вызывает патогенная микрофлора, передающаяся при половом акте. Так, выделяют: трихомонадный, гонококковый, хламидиозный уретрит.

1. Неспецифическим. Возникает в результате роста и размножения флоры, которая считается условно патогенной, но может вызывать воспаление уретры.

Факторы, вызывающие воспалительную реакцию

Воспаление слизистой мочеиспускательного канала развивается после воздействия следющих факторов:

• переохлаждение;

• отсутствие постоянного партнера и беспорядочные связи;

• МКБ и другие заболевания мочеполовой системы;

• нарушение питания;

• аллергическая реакция;

• психоэмоциональные перегрузки;

• нехватка витаминов и необходимых веществ;

• хронические очаги инфекции;

• сахарный диабет;

• застойные явления в органах малого таза;

• постоянная тряска при вождении транспорта;

• урологическое исследование с введением в уретру недостаточно простерилизованных инструментов;

• механическая травма;

• другие состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета.

Проявления

Воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала у мужчин имеет общую клиническую картину, и не зависит от разновидности инфекции. Чаще всего больной жалуется на следующие симптомы:

1. Боли и прочие дизурические явления, иногда отмечается только дискомфорт при мочеиспускании.
2. Усиление симптоматики при проведении полового акта.

1. Наличие выделений (слизистые, гнойные, с прожилками крови).

1. Иногда отмечается воспаление наружного отверстия мочеиспускательного канала и слипание его краев.

1. Раздражение головки полового члена в области наружного уретрального отверстия.

1. При выраженной остроте процесса может отмечаться некоторое повышение температуры.

Следует отметить, что зачастую воспаление протекает бессимптомно, и обнаруживается только после сдачи определенных анализов. Но это не делает его менее опасным, и не отменяет необходимость лечения.

Воспаление мочеиспускательного канала после полового акта с носителем инфекции может развиваться уже через несколько дней. При заражении условно патогенной флорой заболевание проявляется спустя несколько месяцев при снижении иммунитета.

Осложнения

Если не пройти своевременного и адекватного лечения воспаления мочеиспускательного канала у мужчины могут развиваться:

• простатит;

• цистит;

• эпидидимит;

• орхит;

• пиелонефрит.

Кроме того, острое воспаление мочеиспускательного канала постепенно переходит в хроническое, которое слабо поддается терапии, и в любой время может дать рецидив. Часто при длительном патологическом процессе развивается бесплодие.

Как лечить воспаление уретры

Для лечения уретрита в арсенале врача существует множество препаратов. Но вначале следует определить причины его развития, (например, антибактериальные средства при грибковой инфекции могут только усилить проявления болезни).

Лечение воспаления мочеиспускательного канала у мужчин следует доверить исключительно специалисту, поскольку только он может сделать правильный выбор препаратов в зависимости от этиологии заболевания, общего состояния пациента, длительности и выраженности уретрита. Все средства подбираются также с учетом сопутствующих болезней.

Антибиотики

Данная группа препаратов используется только после взятия анализов, определения типа инфекции, вызывающей воспаление уретры. Чаще всего используются:

1. Нитромидазолы. Помогают при трихомонадном уретрите, поскольку блокируют репликацию ДНК. Типичный представитель этого ряда – метронидазол. Может оказывать нежелательную реакцию в организме в виде тошноты, аллергии, нарушения мочеиспускания, изменение цвета мочи. Противопоказано данное средство для использования у людей с индивидуальной непереносимостью, нарушениями функции почек и при наличии у пациента органических поражений нервной системы.

1. Тетрациклины. Помогают в лечении бактериального и гонококкового уретрита. Действует эффективно, но обладает побочными действиями (вызывает нарушение пищеварения, снижает количество тромбоцитов). Не показано использование детям до достижения восьмилетнего возраста, при печеночной патологии.

1. Фторхинолоны (Офлоксацин, левофлоксацин). Часто используются при лечении воспаления мочеиспускательного канала различной микробной этиологии. Не показаны эти лекарства для приема лицам моложе 18 лет, при наличии эпиприпадков и других расстройств нервной системы.

1. Макролиды и их производные (эритромицин, азитромицин). Имеют сильное антибактериальное действие, используются часто при уретритах. Противопоказаниями к их использованию являются недостаточность работы печени или почек.

Прочие средства

Использование антибактериальной терапии не всегда оправданно при уретритах, особенно если заболевание возникает не при участии патогенной флоры бактериального происхождения:

1. Уретрит, вызванный грибками у мужчин должен лечиться комплексно, с использованием специальных лекарственных средств для приема внутрь и в виде мазей или гелей для местного использования.

1. При уретрите хороший эффект дает местное введение антисептических растворов (метиленовый синий). Выраженное воспаление купируется инсталляцией гидрокортизона.

1. Одновременно с антибиотиками для предотвращения развития дисбактериоза кишечника используются эубиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору.

1. Аллергический вид уретрита лечится только антигистаминными средствами с одновременным выявлением и устранением влияния аллергена.

1. При снижении иммунитета и недостатке в организме полезных веществ, врач может назначить комплексы витаминов и иммуномодуляторов.

1. Герпетический уретрит можно лечить, используя специальную мазь (ацикловир) в сочетании с приемом таблеток внутрь.

Смешанные формы заболевания требуют комплексного подхода и лечатся одновременно.

Как не допустить развитие уретрита

Для профилактики заболевания следует соблюдать некоторые правила. Необходимо одеваться по погоде и избегать переохлаждения, белье не должно быть из синтетических волокон и слишком тесное. Следует при случайных связях использовать презервативы, а также ежедневно проводить необходимые гигиенические процедуры.

Питание должно быть сбалансированным и содержать все нужные организму компоненты. Рекомендуется как можно реже использовать острую, маринованную пищу, ограничить употребление алкоголя.

При возникновении симптомов, похожих на воспаление уретры, следует сразу обратиться к урологу, обследоваться, и пройти полный курс необходимого лечения совместно со своим постоянным партнером. Положительным результатом при специфической форме уретрита считается отсутствие патогенной флоры при троекратном обследовании.