Бактериальный конъюнктивит. Бактериальный конъюнктивит у детей и взрослых - причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.

Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается . К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).

Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:

Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).

Когда необходимы антибиотики?

Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма . Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.

Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.

Таблетки

При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.

Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы . В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.

В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.

Название таблеток. Оказываемое действие.
Тетрациклин. Эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Ципролет. Таблетки, эффективно уничтожающие большинство бактерий. Средство начинает работать быстро, сразу после проникновения в кровоток.
Амоксициллин.
Очень мощное антибактериальное средство, созданное специально для лечения заболеваний бактериальной природы. Применяют по строго установленной схеме, прописанной лечащим врачом.
Левомицетин.
Недорогое, но проверенное временем средство, которое эффективно борется с большим количеством бактерий, как грамположительными, так и грамотрицательными.
Кларитромицин. Антибактериальный препарат из группы макролидов. Хорошо усваивается организмом, является мощным и эффективным средством при лечении конъюнктивита. Обладает длительным действием за счет способности накапливаться в организме. Но из-за такой особенности может вызывать тошноту, рвоту, стоматит.
Офлоксацин. Мощные таблетки. Уничтожают 99% всех бактерий, вызывающих воспаление слизистой глаза. Уже в течение первой недели избавляет от болезненных проявлений.

Решать, какие антибиотики пить при конъюнктивите должен только высококвалифицированный врач. Многие из препаратов этой группы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому применять их нужно осторожно.

Капли и мази

Инстилляции капель и закладывание лекарственных мазей – это два основных способа устранения конъюнктивита.

Капли

Самыми эффективными считаются следующие препараты:


Мази

При лечении конъюнктивита сочетание мазей и капель является оптимальным. Инстилляции удобно проводить днем, делать это нужно каждые 2-4 часа. На ночь закладывают мазь, которая действует до утра.

Лучшие мази при конъюнктивите, а также их характеристики отражены в таблице.

Наименование мази. Характеристика.
Эритромициновая.
Один из популярных антимикробных препаратов. Компоненты мази хорошо переносятся большинством пациентов, практически не вызывая аллергических реакций. Препарат эффективен против листерий, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекции
Тетрациклиновая. Активным веществом является тетрациклин – безопасный и эффективный антибиотик.
Эубетал. В состав мази входят тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, натрия колистиметат. Применяется против всех бактериальных возбудителей конъюнктивитов. Рекомендована к применению с 8 лет. Не применяют при , глаукоме, беременности, .
Колбиоцин.
Активным веществом является тетрациклин, который эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий. Можно применять с 5 лет. Не рекомендован к применению во время беременности, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при наличии почечной и печеночной недостаточности.

Стоит помнить, что чем меньше составляющих в мази, тем меньше риск, что она вызовет побочные эффекты, но при этом окажется слабее ее действие. Такие медикаменты чаще применяются в педиатрии. Сложносоставные мази действуют эффективней и быстрей, но стоят они дороже и имеют большое количество противопоказаний.

Другие препараты

Основными медикаментами, применяемыми при лечении у взрослых, являются антибиотики. Но иногда офтальмолог назначает и другие лекарства. При лечении конъюнктивитов, которые были вызваны смешанными причинами, антибактериальные препараты сочетают с антисептиками, антигистаминами, противовирусными, антимикозными, гормональными лекарствами.

Антигистаминные препараты назначают, если бактериальный конъюнктивит стал следствием аллергического воспаления слизистой оболочки глаза. Противовоспалительные средства прописывают для устранения таких проявлений конъюнктивита, как краснота, раздражение слизистой глаза.

Офтальмолог может выписать лидокаин или другое обезболивающее, если заболевание вызывает сильные рези в глазах.

Всегда ли нужны антибиотики?

В некоторых случаях можно обойтись и без антибактериальных препаратов. Такие медикаменты не назначают при конъюнктивитах, имеющих грибковое, аллергическое, вирусное (не осложненное микробной инфекцией) происхождение. Не назначают антибиотики при катаральной стадии конъюнктивита, то есть когда отсутствуют гнойные выделения, заболевание протекает легко. Лечение проводится с помощью антисептиков (Витабакт, Мирамистин, Хлоргексидин ).

Антибиотики у детей

Детские офтальмологи назначают антибактериальные препараты малышам при конъюнктивите, только если заболевание перешло в затяжную форму или не устраняется другими средствами. Прописывают обычно препараты, в составе которых один или 2 активных компонента. Обычно это Тетрациклиновая и Эритромициновая мази , которые можно применять, закладывая за нижнее веко. Или капли Альбуцид, Эубетал, Колбиоцин, Фуцитальмик в детской дозе, которые прописывает врач. Для лечения стрептококкового конъюнктивита назначают пенициллин.

Основные правила применения антибиотиков

Конъюнктивит – серьезное заболевание, которое нужно лечить, соблюдая определенные правила:

  1. Антибактериальные капли используют днем, мази – на ночь. Так достигается больший терапевтический эффект.
  2. Нельзя накладывать повязки, так как гной должен свободно отходить.
  3. Местно не стоит одновременно пользоваться медикаментами разной направленности, в таком случае ослабляется их лечебное действие, а риск побочных реакций существенно возрастает. Если возникла необходимость одновременного применения местных средств, то после антибиотиков одного вида необходимо выждать не менее 20-30 минут и только затем применять другие.

Главным правилом является то, что курс лечения необходимо проводить до конца. Даже после устранения всех симптомов нельзя прекращать терапию. Если лечение завершается, а симптоматика не исчезает, необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит другой тип антибиотика.

Профилактика

После проведенного лечения нужно закрепить результат, чтобы повторно не заразиться конъюнктивитом. Для этого следует выполнять ряд профилактических мер:

  • дважды в день протирать лицо антисептическими гелями или тониками;
  • не тереть глаза грязными руками, не прикасаться к ним без необходимости;
  • использовать только свое полотенце и средства личной гигиены;
  • после посещения общественных мест тщательно мыть руки;
  • проводить влажную уборку в помещении с дезинфицирующими средствами;
  • если в глаз попало инородное тело, его осторожно оттирают к носу кончиком чистого платка, смоченного в антимикробных каплях или растворе антисептика, и стараются вынуть. После этого закапывают Альбуцид или левомицитиновые капли.

Лечение конъюнктивита антибиотиками – серьезный процесс, который требует от пациента точного соблюдения определенных правил. Необходимо следовать рекомендациям врача и тогда глаза снова станут красивыми и здоровыми.

Бактериальный конъюнктивит распространен во всем мире и является одним из наиболее частых инфекционных заболеваний глаз.

В раннем возрасте конъюнктива глаз заселяется микробной флорой. Есть исследования, которые свидетельствуют о том, что дети нормальную микрофлору приобретают после рождения, а не в результате прохождения через родовой канал. Баланс между хозяином, нормальной флорой и патогенными микроорганизмами поддерживается местным и приобретенным иммунитетом.

Особенности анатомического строения глаза и его придатков обуславливают местные (неспецифические) механизмы защиты. Во время мигания слеза, омывая глаза, вытекает через слезоносовой канал, очищая тем самым конъюнктивальную полость от микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, а также от внешнего загрязнения. Целостность эпителия роговицы, клетки которого очень плотно прилегают друг к другу, представляет собой прекрасный защитный барьер для микробной инвазии. Очень немногие бактерии могут преодолеть его.

Приобретенные (специфические) механизмы защиты, представлены как клеточным, так и гуморальным компонентами иммунной системы, которые присутствуют в богатой сосудами конъюнктиве и в слезе. К природным антимикробным компонентам слезы относятся, в основном иммуноглобулины — секреторный иммуноглобулин А (IgA) и др. Дополняют их лизоцим, лактоферрин, бетализин. Кроме того, бактериальная флора, которая стала родной (нормальной) для конъюнктивы, выделяет продукты метаболизма и другие факторы, которые отрицательно влияют на выживание большинства патогенных микроорганизмов и, тем самым, помогает противостоять инфекции.

Основными факторами риска в угнетении защитных механизмов глаза являются:

  • аномалии век (лагофтальм, эктропион, энтропион), которые ведут к неполному смыканию век, следствием чего является пересыхание и повреждение эпителия роговицы;
  • нарушение прикорнеальной пленки в результате проблем с мейбомиевыми железами (нарушение продукции липидов), бокаловидными клетками (недостаточная продукция муцина), добавочными слезными железами (уменьшение продукции жидкости), что ведет к нарушению трофики эпителиальных клеток роговицы;
  • редкое мигание;
  • синдром сухого глаза;
  • обструкция слезных путей, что ведет к застою слезы;
  • поверхностные травмы.

Кроме того, причинами депрессии местного иммунитете могут быть: старение, болезни, злоупотребление алкоголем, вирус иммунодефицита человека или иммуносупрессивная терапия. Эти состояния способствуют тому, что обычная (непатогенная) микрофлора активизируется или эволюционирует и может преодолевать механизмы защиты хозяина. В основе этих процессов лежит ослабление гликокаликса (особого внешнего слоя клеточной оболочки) (Pseudomonas) и выработка протеазы IgA (Streptococcus pneumoniae , Neisseria species, and Haemophilus influenzae).

Коренными обитателями конъюнктивы в основном являются Staphylococcus (в первую очередь коагулазоотрицательные) и дифтероиды (коринеформные бактерии). Исследования показали, что эпидермальный стафилококк выработал механизмы, позволяющие преодолеть защитные свойства слезы и стать частью нормальной флоры конъюнктивы. Заселение конъюнктивы другими микроорганизмами (Anaerobic skin and mucous membrane flora, including Propionibacterium acnes , Lactobacillus species, Eubacterium species, and Peptostreptococcus species) носит временный характер.

Распространенность бактериального конъюнктивита установить сложно, потому что из-за клинических особенностей, отмечается редкое обращение к специалистам. Частота, причины, распространение и длительность течения зависит от возраста, климатических, социальных, гигиенических условий и сопутствующих эпидемий. Возраст является важным фактором, потому что дети, взрослые и пожилые люди подвержены заражению разных микроорганизмов. Во время исследования детей оказалось, что Staphylococcus, Corynebacteria, и альфа-гемолитичексий Streptococcus чаще обнаруживались при воспалительных заболевания век, H. influenzae, S. pneumoniae, Moraxella выделяются из конъюнктивы. У взрослых и пожилых людей преобладает Staphylococcus.

Некоторые бактерии активизируются в периоды, когда высока частота инфекций верхних дыхательных путей, другие распространены в определенных климатических условиях. Есть микроорганизмы, которые вызывают характерную клиническую картину, что может помочь в выборе тактики лечения. Однако, как правило, клиническая картина гнойного конъюнктивита неспецифична.

Выраженность проявлений и тяжесть конъюнктивита определяются патогенностью, вирулентностью, инвазивностью и токсигенностью микроорганизмов. Независимо от этих характеристик патогенез конъюнктивита одинаковый: гиперемия, сосудистый застой, ограниченная экссудация, выпот жидкости из сосудов. Интенсивность этих реакций также зависит и от состояния организма хозяина. Клинические проявления: покраснение глаз, слизистое, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое, хемоз конъюнктивы, утолщение переходной складки век, появление сосочков конъюнктивы век.

Некоторые вирулентные микроорганизмы вовлекают в процесс веки, вызывая их отек. Есть бактерии, которые вызывают мембранозные и псевдомебранозные конъюнктивиты. Пленка состоит из фибрина, воспалительных клеток и других элементов. При истинных (дифтерийных) пленках фибрин проникает в эпителиальный слой конъюнктивы, что является причиной кровоизлияний при удалении фибринозной пленки. Псевдомембраны отделяются, не повреждая клетки эпителия. Есть микроорганизмы, которые вызывают фолликулярную реакцию. Это характерно для хламидийной или вирусной инфекций. Фолликулярная реакция представляет собой лимфопролиферацию на бактериальные антигены в конъюнктиве век. На некоторых возбудителей конъюнктивита реагируют предушные лимфоузлы.

Выделение микроорганизмов и определение чувствительности к антибиотикам может быть полезно, однако, большинство форм конъюнктивита хорошо поддаются эмпирическому лечению. Аргументом против эмпирического использования антибиотиками широкого спектра действия является, развитие токсических и аллергических реакций. Кроме того, это может вызвать возникновение устойчивых штаммов и создаст сложность в подборе другого антибактериального препарата, что отдаляет процесс выздоровления.

В качестве дополнительного метода исследования, можно использовать метод Грама и окрашивание по Гимзе. Исследуя соскобы конъюнктивы у детей методом Грама, удалось установить возбудителя в 51 из 55 случаев, а по методу Гимзе в 81 из 84. Методом Гимзе в соскобе можно обнаружить нейтрофилез, характерный для бактериальной инфекции, лимфоцитоз - вирусная инфекция, характерные базофильные включения - хламидийная инфекция, эозинофилы - аллергический конъюнктивит.

Вместе с тем, следует учитывать, что данные бактериологического исследования могут не коррелировать с клинической симптоматикой, и антибиотики широкого спектра действия in vitro могут не перекрывать обнаруженную микрофлору.

Есть исследования, которые установили чувствительность штаммов к антибиотикам: хлорамфеникол, бацитроцим/полимиксин В, офлоксацин, ципрофлоксацин, триметоприм/полимиксин, норфлоксацин, гентамицин, бацитромицим, триметоприм, тобрамицин, неомицин, эритромицин, полимиксин В.

Лечениеострого гнойного конъюнктивита состоит в назначении актуальных антимикробных препаратов. Выбор препарата должен основываться на бактериологическом исследовании, если таковое имеется. Если лечение основано на клинических проявлениях и используются антибиотики широкого спектра действия, то лечение должно быть прекращено после исчезновения симптомов. Стрептококковый конъюнктивит требует назначение пенициллина или эритромицина. Дифтерийный конъюнктивит требует специфического системного лечения. Чрезвычайно остро развивается и протекает гонококковый конъюнктивит, который требует активного местного и системного назначения антибиотиков.

Фторхинолоны и ванкомицин должны быть зарезервированы для резистентных форм конъюнктивитов, язвы роговицы.

При некоторых формах хронических и угловых конъюнктивитов, может быть эффективна комбинация антибиотика и стероида. Несмотря на возможность осложнений от длительного использования гормонов установлено, что использование комбинированных препаратов более эффективно, нежели только стероида. Тем не менее, риск развития осложнений после использования этих препаратов остается достаточно высоким. Кроме того, нет места стероидам при лечении острого и гиперострого конъюнктивитов.

В целом, лечение антибиотиками должно быть специфическим, длительность использования должна ограничиваться воспалительным процессом, что составляет 5-7 дней. В случае отсутствия клинического эффекта, лечение должно быть прекращено в течение 2-3 дней. Кроме того, важное место в лечении конъюнктивита имеет промывание конъюнктивы и век (гигиена глаз).

Если появился конъюнктивит, от него необходимо избавляться проверенными средствами. Главное, чтобы препараты были назначены офтальмологом. Антибиотики при конъюнктивите для взрослых помогут справиться с заболеванием, если болезнь запущена. Конъюнктивит – болезнь неприятная, доставляющая сильный дискомфорт. Ситуацию можно в кратчайшие сроки исправить, если посещение врача не откладывать. Лечение состоит из двух этапов – диагностического и терапевтического. Сначала понадобится выявить возбудитель. В это же время больному прописывается симптоматическая терапия. Когда результаты обследования будут получены, схема лечения немного откорректируется. Врач будет точно знать, какие средства, в том числе антибиотические, понадобятся.

Независимо от того, какой конъюнктивит присутствует, требуется устранить фактор, послуживший причиной заболевания, а также использовать лекарства, которые не дадут симптоматике развиваться дальше. Цель симптоматического лечения взрослых как раз и заключается в том, чтобы применять препараты, которые необходимо вводить в пораженный недугом глаз.

Как только первые признаки заявили о себе, болевые ощущения купируются при помощи капель с содержанием анестетических веществ:

  • «Пиромекаин»;
  • «Тримекаин»;
  • «Лидокаин».

После того как боль будет купирована, каждый глаз промывается антисептическими препаратами в жидкой форме:

  • перманганатом калия;
  • «Фурацилином»;
  • «Димексидом»;
  • «Оксицианатом».
  • антибиотики;
  • сульфаниламиды;
  • антигистаминные либо противовирусные вещества.

Поражение бактериального происхождения нужно убирать препаратами, в которых присутствует антибиотик и сульфаниламиды. Эффективными являются, к примеру, мазь тетрациклиновая, а также «Альбуцид». Вирусный конъюнктивит необходимо устранять противовирусными средствами («Керецидом», «Флореналем»). При аллергическом виде используются антигистаминные препараты.

Терапия у взрослых пациентов не должна заканчиваться до того момента, пока клинические проявления не исчезнут полностью. Следует отказаться от применения каких-либо повязок. Из-за них различные микроорганизмы будут размножаться намного быстрее, что, соответственно, может спровоцировать осложнения.

Важно пользоваться каплями правильно:

  1. Сначала в обязательном порядке тщательно моются руки.
  2. Оттягивается нижнее веко, чтобы конъюнктивальная полость обнажилась.
  3. Нужно слегка надавить на флакон. Главное, чтобы его наконечник к глазам не прикасался.
  4. Потом глаз необходимо закрыть, чтобы препарат мог распределиться по поверхности глазного яблока. Однако особых усилий прилагать не стоит, иначе капли выйдут наружу.

Действенные капли и мази при воспалении конъюнктивы

При конъюнктивите бактериальном результативным будет лечение с помощью капель для глаз, в состав которых входят различные антибиотики.

Речь идет о:

  • «Тобрексе» (содержит антибиотическое вещество тобрамицин);
  • «Левомицетине» (хлорамфеникол);
  • «Ципромеде» (ципрофлоксацин);
  • «Офтаквиксе» (левофлоксацин);
  • «Альбуциде» (сульфацетамид);
  • «Нормаксе» (норфлоксацин);
  • «Флоксале» (офлоксацин).

Вирусная разновидность недуга также лечится средствами в виде капель, к примеру, «Актиполом», «Офтальмофероном», «Полуданом», а аллергический конъюнктивит - «Аллергодилом», «Кромогексалом», «Опатанолом».

Следует сказать и о мазях, которые понадобятся при конъюнктивите глаз:

  1. Эритромициновая. Очень распространенный противомикробный препарат. Это бактериостатический антибиотик. Местное применение дает выраженное антибактериальное действие. Мазь разрешается использовать даже для лечения новорожденных.
  2. Тетрациклиновая. Часто прописывается больным, у которых обнаружен бактериальный конъюнктивит. Важная составляющая препарата для глаз – тетрациклин. Благодаря тому, что данный антибиотик присутствует, мазь является средством безопасным для организма.
  3. «Тобрекс». Входящий в его состав антибиотик тобрамицин обладает широким спектром действия. Препарат отлично справляется с инфекционным поражением глаз, конъюнктивитом, кератитом, ячменем и другими недугами зрительных органов. Лечение допускается у детей с 2-месячного возраста.
  4. «Колбиоцин». Средство антибактериальное комбинированное. Устраняет у взрослых гнойный, трахомный, а также катаральный коньюктивит.
  5. «Эубетал». Благодаря наличию глюкокортикостероида бетаметазона, колистина, хлорамфеникола и тетрациклина мазь является достаточно эффективной. Присутствуют свойства, во-первых, противоаллергическое, во-вторых, антибактериальное, в-третьих, противовоспалительное. Люди, страдающие повышенным внутричерепным давлением, болезнями роговицы и имеющие чувствительность к составляющим препарата, мазью, даже если имеется конъюнктивит, пользоваться не должны.

Правильное лечение различных видов недуга в домашних условиях

Врачи не зря советуют избегать самолечения, поскольку конъюнктивит может иметь разное происхождение. Как только причина заболевания устанавливается, составляется список лекарств, при помощи которых можно устранить возникшее поражение глаз.

Если конъюнктивит:

  1. Вирусный. Прописываются интерфероны («Интерферон», «Лаферон»), из которых делаются растворы. Начинать необходимо с 6-8-разового использования, потом количество процедур постепенно должно уменьшаться, пока симптомы не уйдут. Вместе с тем показаны противовирусные мази. Выраженное воспаление лечится введением в глаз «Диклофенака». Чтобы не развился синдром сухого глаза, не обойтись без «Офтагеля», «Систейна», то есть искусственных заменителей слезы.
  2. Бактериальный. Постоянно должен использоваться «Диклофенак», которым 2-4 раза на день закапывают один и другой глаз. Гнойные выделения промываются антисептическими растворами, к примеру, «Фурацилином». Уничтожить возбудитель помогут мази либо средства в виде капель, содержащие антибиотические вещества или сульфаниламиды (тетрациклиновая, эритромициновая, «Офлоксацин», «Альбуцид»). Сначала антибиотиками следует пользоваться в сутки от 4 до 6 раз. Потом будет достаточно 2-3 подходов, пока проявления полностью не исчезнут.
  3. Хламидийный. Возникает потребность в лечении системными препаратами. При данном коньюктивите обязательно принимается «Левофлоксацин» (1 таблетка в день на протяжении 7 дней). В глаз вводятся антибиотические препараты. Прерывать курс ни в коем случае нельзя. Также используется «Диклофенак». Если он не дает нужных результатов, вместо него прописывается «Дексаметазон».
  4. Гнойный. Показано промывание антисептическими растворами («Фурацилином», 2% борной кислотой). Применяются мази эритромициновая, тетрациклиновая. Купировать выраженную отечность поможет «Диклофенак».
  5. Аллергический. Убрать конъюнктивит можно с помощью местных антигистаминных средств. По необходимости назначаются капли с противовоспалительным действием. Тяжелое течение следует лечить каплями с кортикостероидами и антибиотиками («Макситрол», «Тобрадекс»).
  6. Хронический. Успешная терапия зависит от того, насколько быстро будет устранена причина. Воспалительный процесс купируется растворами сульфата цинка и резорцина. Допускается введение в глаза на ночь желтой ртутной мази.

Не следует забывать о профилактических мероприятиях, которые помогут в будущем избежать рецидивов:

  • необходимо регулярно ухаживать за лицом;
  • прежде чем протирать глаза, руки всегда должны вымываться;
  • пользоваться следует только своим полотенцем;
  • вместо носовых платков лучше брать одноразовые бумажные салфетки;
  • наличие аллергической реакции предполагает исключение любых контактов с возможными аллергенами.

После коньюктивита больной может столкнуться с различными зрительными нарушениями, поскольку была повреждена слизистая. При подобном дискомфорте врачи рекомендуют пользоваться местными препаратами, которые ускоряют заживление и помогают полностью восстановить тканевые структуры. Их уместно применять после того, как будет купировано воспаление.

Данный вид недуга сопровождается многими неприятными ощущениями. И своими силами справиться с ним будет не так просто. Другими словами, от медицинской помощи отказываться не стоит. Ведь разновидностей заболевания бывает несколько, и то, что поможет в одном случае, в другом будет бесполезным.

Слизистая оболочка глаза не всегда может совладать с атакой патогенных микроорганизмов. Болезнь начинается быстро, исходя из этого медлить с посещением офтальмолога, который назначит подходящее лекарство от конъюнктивита, не нужно.

Обстоятельства конъюнктивита

Патология представляет собой воспаление, охватывающее слизистую оболочку глазного яблока – конъюнктиву. Эта узкая пленка, которая покрывает переднюю часть глаза и содействует его соединению с веком. Основная ее задача содержится в защите органа зрения от разных вирусов и бактерий.

Конъюнктива контактирует с внешними раздражителями

Конъюнктива находится в постоянном контакте с внешними раздражителями. Главной причиной происхождения воспаления есть попадание микробов на слизистую оболочку. Значительно чаще это происходит в детском возрасте, в то время, когда ребенок трет глаза нечистыми руками, не успев вымыть их по окончании прогулки на улице. Взрослым необходимо как возможно раньше начать приучать малышей к правилам гигиены.

Частенько конъюнктивит начинается на фоне простудных либо вирусных болезней. Воспаление проходит через 5–7 дней и не вызывает осложнений.

Болезнь, вызванный вирусом либо бактериями (стафилококк. клебсиелла, кишечная палочка), воображает опасность для окружающих, потому как передается воздушно-капельным методом.

Слизистая оболочка глаза чувствительна к косметическим средствам, сигаретному и промышленному дыму, лекарственным препаратам, шерсти животных и может показать аллергическую реакцию на воздействие раздражителя.

При регулярном контакте это угрожает развитием страшной хронической формы не, течение которой возможно долгим.

Развитие конъюнктивита у детей и взрослых возможно вызвано влиянием внешних факторов либо уже имеющихся болезней организма.

О обстоятельствах конъюнктивита определите из предложенного видео.

Диагностика

Установить больному диагноз конъюнктивит может лишь окулист (офтальмолог), по окончании первичного осмотра и описания больным характерных признаков. Полную картину течения болезни составят по окончании комплексной проверки, в которую входит изучение состояния сосудов, контроль зрения. мазок.

Доктор должен знать о ранее перенесенных болезнях

Чтобы узнать природу недуга доктор расспрашивает о перенесенных и хронических заболеваниях, условиях работы, личной чувствительности к медикаментам и ультрафиолетовому свету.

В отдельных случаях может пригодиться дополнительное лабораторное изучение материала со слизистой оболочке поверхности. Процедура содержится в заборе (соскобе) маленького количества слизи. Распознав антиген, что стал причиной заболевания, будет выяснен способ терапии.

Серологический способ основан на выявлении антител в сыворотке крови (реакция на присутствие возбудителя). Гистологический анализ разрешает найти возбудитель в маленьком кусочке ткани роговицы.

Больного смогут послать на дополнительную консультацию к другим экспертам – гинекологу, урологу либо аллергологу, в случае если обстоятельство конъюнктивита кроется в другом заболевании. Для диагностики недуга у ребенка направляться обратиться к педиатру либо детскому офтальмологу.

Самостоятельно назначать лекарственную терапию не рекомендуется, дабы не привести к ухудшению воспалительного процесса на слизистой оболочке оболочке глазного яблока. Диагностикой и лечением конъюнктивита занимается доктор-офтальмолог.

Виды конъюнктивита

Многие уверены в том, что любое воспаление в области глаз возможно назвать конъюнктивитом. Это фальшивое утверждение, поскольку неспециализированные показатели недугов довольно часто бывают схожими между собой.

Конъюнктивит отличается по этиологии

В действительности в медицинской практике существует пара типов конъюнктивита, каковые различаются по своей этиологии:

  • Бактериальный конъюнктивит (пневмококковый, дифтерийный, гонококковый). Проходит в острой форме, поражая глаза поочередно. Начало заболевания отличается резкой болью в очаге заражения, выделением гноя. Довольно часто видится у детей грудного возраста. Дифтерийный тип видится в тех случаях, в то время, когда не была произведена вакцинация.
  • Вирусный конъюнктивит. Благоприятная среда для развития это вида создается на протяжении болезней верхних дыхательных путей (грипп. ОРВИ. синусит. гайморит. тонзиллит). Острый вирусный конъюнктивит может привести к аденовирусу либо вирус несложного герпеса.
  • Аллергический конъюнктивит. Проявляется у людей, предрасположенных к действию аллергенов. Довольно часто появляется при сезонном рините. бронхиальной астме. Лекарственный конъюнктивит начинается через пара часов по окончании потребления препарата.
  • Грибковый конъюнктивит (экссудативный и гранулематозный). Слизистая оболочка беспомощна перед атакой дрожжеподобных, плесневых грибков, дерматофитов. Этому виду подвержены лица с ослабленной иммунной системой.
  • Хронический конъюнктивит. Начинается при долгом действии раздражителя либо патогенного микроорганизма на слизистую оболочку. Эта форма недуга фактически не поддается лечению, неизменно случаются рецидивы.
  • Катаральная форма заболевания не вызывает осложнений и считается наиболее легкой в лечении. Фолликулярная, гнойная и пленочная разновидность при несвоевременном обращении за медпомощью, смогут очень плохо воздействовать на зрение.

Виды конъюнктивита классифицируются в зависимости от длительности и обстоятельства заражения.

Симптомы

Показатели воспалительного процесса конъюнктивы будут различаться для каждого вида патологии. К общей симптоматике относятся следующие показатели:

  • Чувство жжения
  • Покраснение слизистой оболочке (симптом кроличьего глаза)
  • Слизистые выделения
  • Режущая боль в глазах
  • Слезотечение
  • Боязнь броского освещения
  • Отечность век

Бактериальный конъюнктивит сопровождается обильными выделениями из глаза

При бактериальном конъюнктивите появляются обильные выделения, серовато-желтого цвета. По утрам не легко открыть глаза из-за слипшихся под действием экссудата век. Возбудитель в большинстве случаев поражает сначала одну слизистую оболочку, после этого переходит на следующую. Гонококк способен стать причиной уменьшения зрения, абсцесса роговицы.

Аллергический вид конъюнктивита характеризуется слезотечением, постоянным зудом. покраснением слизистой оболочке поверхности глазного яблока, сильная отечность век. При лекарственном типе смогут появиться эрозии. На слизистой оболочке оболочке образуются небольшие фолликулы.

Вирусный конъюнктивит отличается малым зудом и слезотечением. Инкубационный период – 8 дней. Основным симптомом этого вида, в случае если болезнь появляется на протяжении простудного заболевания, есть повышение лимфатических узлов (околоушных). Серозная жидкость, выделяющаяся из воспаленной конъюнктивы, быстро распространяется на здоровый глаз.

При грибковой разновидности недуга появляется закупорка желез, каковые находятся в веке и вырабатывают кожное сало. Конъюнктива покрывается зеленоватым налетом, а на ее поверхности появляются язвы, желтые крупинки.

Хроническое течение патологии начинается медленнее, чем острая форма и отличается слабовыраженной симптоматикой. По большей части больные чувствуют покалывание в глазу. Веки смогут мало покраснеть, припухнуть. Выделений из конъюнктивного мешка пораженной слизистой оболочке незначительное количество.

Клиническая картина конъюнктивита зависит от обстоятельства заражения и формы течения недуга.

Правила лечения конъюнктивита

При первых показателях развития конъюнктивита направляться без промедлений обращаться к офтальмологу. Запущенная стадия заболевания может перейти в хронический процесс, который еле поддаётся терапии.

Лечение содержится в устранении обстоятельства

Лечение начинается с устранения обстоятельства, привёдшей к заражению. Для этого доктор подбирает специфические медикаментозные средства, воздействие которых направлено на уничтожение конкретного возбудителя.

Неспециализированная терапия назначается для облегчения неприятных признаков. Лекарственные препараты оказывают противовоспалительное, анестезирующее, регенерирующее, антигистаминное воздействие. Схему комплексного медикаментозного лечения расписывает лечащий доктор, с учетом анамнеза каждого больного. Совладать с недугом дома в полной мере реально, в случае если придерживаться рекомендаций эксперта.

Для снятия дискомфорта смогут употребляться компрессы из травяных настоев и отваров. Не следует использовать вату для этих целей, дабы ворсинки не попали на воспаленную слизистую оболочку. Это лишь усугубит состояние.

Для каждого глаза делается персональная примочка из марли, дабы избежать распространения инфекции из больной конъюнктивы на здоровую. Повторное применение материала, из которого изготовлен компресс для обработки глаза, недопустимо!

Лечение должны проходить глаза, кроме того в случае если поражен лишь один из них. Это профилактическая мера окажет помощь не допустить переход инфекции.

Перед нанесением средства на очаг инфекции направляться удалить скопившуюся слизь, промыв область конъюнктивы раствором фурацилина либо настоем аптечной ромашки.

Не следует применять повязку. Она будет мешать морганию, серозная жидкость начнет выделяться медлительно, и создадутся комфортные условия для предстоящего развития патогенного микроорганизма и процесс выздоровления затянется.

Лечение конъюнктивита требует личного подхода для каждого больного и соблюдения мер предосторожности.

Лекарство от конъюнктивита для детей

Малыши подвержены этому заболеванию независимо от возраста – страдают кроме того новорожденные. Болезненные ощущения и неудобство делают ребенка капризным.

Родители, пробуя оказать помощь в облегчении признаков, смогут купить в аптеке лекарства, каковые рекомендует фармацевт, не имея представления о том, какой тип конъюнктивита поразил слизистую оболочку глаза. Положительного результата такое лечение не принесет, а вероятно лишь ухудшит состояние ребенка.

Конъюнктивит у детей должен лечиться лишь у доктора

Найдя симптомы конъюнктивита у малыша, необходимо безотлагательно обращаться за медпомощью. Доктор в ходе осмотра выяснит классификацию недуга и назначит схему лечения в зависимости от обстоятельства (возбудителя) патологии. Препараты подбираются лично, учитывая возраст ребенка и форму недуга.

Значительно чаще у детей видится бактериальная разновидность болезни. В этом случае пригодятся лекарственные средства из группы антибиотиков. к примеру, капли Тобрекс либо Витабакт. Они имеют широкий спектр действия и хорошо переносятся кроме того новорожденными малышами.

Проверенные временем капли Альбуцид действенно лечат, но ребенку может не понравиться пощипывание глазок, которое они вызывают. Флоксал – противомикробное средство (выпускается в форме капель и мази), которое назначают для терапии конъюнктивита, ячменя, воспалительных процессов на слизистой оболочке поверхности глаза.

Капли Офтальмоферон содержат компоненты для лечения вирусного, герпетического коньюктивита.

Интерферон стимулирует защитные силы организма, а димедрол снимает воспаление. Проходит синдром сухого глаза.

При остром течении патологии его применяют 6–8 ежедневно. Аденовирусную заразу уничтожает средство Актипол (индуктор интерферона), в составе которого имеется пара-аминобензойная кислота.

Для лечения аллергического конъюнктивита нужно в первую очередь выяснить, что вызывает подобную реакцию и устранить раздражитель, либо сократить контакт с ним.

Уменьшить симптомы возможно посредством капель Опатанол (не запрещаеться детям с 3 лет), Аллергодил (с 4 лет) либо Лекролин (с 6 лет). Применять противовоспалительные гормональные и нестероидные средства возможно лишь по назначению педиатра либо офтальмолога. Они используются в комплексном лечении, но снимают лишь болевой синдром.

Лечение конъюнктивита у ребенка осуществляется препаратами, каковые соответствуют возрасту, строго по рекомендациям доктора.

Лекарство от конъюнктивита для взрослых

Классические способы лечения воспаления слизистой оболочке оболочки у взрослых заключаются в применении лекарств с местным действием. В тяжелых случаях пригодится введение препаратов посредством инъекций. Найдя симптомы конъюнктивита, необходимо обратиться к доктору, который установит диагноз и распишет схему лечения.

Наиболее действенным методом лечения бактериальных типов патологии считается закладывание тетрациклиновой либо эритромициновой мази. Хорошо зарекомендовали себя препараты Колбиоцин (против хламидий, спирохет) и Эубетал (на базе антибиотика и кортикостероидов). Кроме этого возможно применять капли (до 6 ежедневно): Левомицетин. Ципромед, Вигамокс, Тобрекс.

Вирусный конъюнктивит может пройти самостоятельно

Вирусный конъюнктивит организм взрослого человека может побороть самостоятельно, но многие доктора рекомендуют оказать помощь иммунной системе и укрепить ее посредством определенных лекарственных средств.

Это смогут быть мази (Ацикловир. Теброфен, Зовиракс) против аденовируса и герпетического поражения, капли с иммуностимулирующим действием (на базе интерферона), инъекции, вводимые под воспаленную оболочку.

Антиаллергическая терапия содержится в ликвидации раздражителя и устранения малоприятных ощущений.

Положительный итог и пролонгированное воздействие снабжают капли Аллергодил, каковые возможно применять на протяжении сезонных обострений.

Мазь против аллергического конъюнктивита Максидекс назначается при образовании гноя.

Хроническое течение воспалительного процесса не легко поддается лечебным способам. Убрать симптоматику возможно лишь при исключении контакта с аллергеном. В случае если патология не проходит долгое время, доктор назначает гормональные местные лекарства.

Лекарство для действия на разные виды конъюнктивита у взрослых больных подбирается офтальмологом и может иметь местное либо системное влияние.

Профилактика

Избежать развития конъюнктивита возможно, в случае если придерживаться следующих правил:

  • Регулярная гигиена рук (особенно у детей)
  • Соблюдение санитарных норм в учебных заведениях
  • Применение лишь личных предметов гигиены, бытовых и косметических принадлежностей
  • Своевременное выявление больного в коллективе и его лечение
  • Ограниченный контакт с больным (вирусный либо бактериальный конъюнктивит)

Особенное внимание уделяется лечению инфекционных болезней у беременных дам (хламидиоз. гонорея). В качестве профилактики детям сразу после рождения закапывают глаза препаратом с бактерицидным действием, который предотвратит развитие воспалительного процесса на слизистой оболочке поверхности.

При посещении публичных мест отдыха (пляж, бассейн) нужно применять очки либо маску для купания, дабы обезопасисть глаза от патогенных микроорганизмов.

Конъюнктивит приносит много хлопот и неприятных ощущений как детям, так и взрослым. Без медицинской помощи совладать с заболеванием сложно, поскольку для каждой разновидности недуга существует определенная схема лечения.

Вам это понравится:

Антибиотики у взрослых при конъюнктивите назначаются в подавляющем большинстве случаев. Врачи при наличии такого заболевания назначают комплексную терапию, которая включает в себя данные медикаменты. Но всегда ли необходимо их использование и какие лекарства являются самыми эффективными? Эти вопросы мы подробнее рассмотрим в сегодняшней статье.

Антибиотики при конъюнктивите используются только для лечения бактериальной формы заболевания. Для других разновидностей воспаления они просто будут неэффективны, поскольку негативно скажутся на состоянии полезной микрофлоры. Во время лечения бактериальной формы конъюнктивита антибиотики являются основным лекарством, которые позволяют уничтожить главную причину нарушения. В связи с этим их использование становится просто необходимо.

Самостоятельно принимать решение об употреблении каких-либо медикаментов очень опасно, поскольку неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на здоровье глаз.

Самые популярные медикаменты

Антибактериальные препараты могут иметь разную форму выпуска. Учитывая то, что конъюнктива является наружной оболочкой глаза, необходимости в употреблении капсул или таблеток нет. Вместо этого при конъюнктивите у взрослых антибиотики выписывают в виде глазных капель или мази. Медикаменты оказывают местное воздействие и практически не впитываются в кровь, что является несомненным плюсом. Далее мы перечислим самые популярные и эффективные медикаменты, которые обычно назначаются при конъюнктивите.

Эритромициновая мазь

Препарат является достаточно эффективным антибиотиком, который помогает быстро устранить инфекцию в организме. Основные компоненты лекарства легко переносятся большинством пациентов, поэтому редко приводят к аллергической реакции. Препарат воздействует на следующие типы микроорганизмов:

  • грибы;
  • листерии;
  • гонококки;
  • сальмонеллы;
  • клостридии;
  • микобактерии и т.д.

При наличии конъюнктивита лекарство допускается использовать 3 раза в день или чаще. Мазь просто закладывают за верхнее или нижнее веко и ждут, пока медикамент полностью растворится.

Левомицетин

Этот препарат выпускается в форме капель. Его можно использовать не только взрослым, но и детям. Антибиотик борется со всеми инфекционными заболеваниями, которые вызваны чувствительными микроорганизмами к действию основного компонента.

Взрослым рекомендуется закапывать лекарство не чаще 3 раз в день. При этом набирать лекарство из флакончика лучше всего стерильной пипеткой. Максимальная длительность курса лечения данным антибиотиком не должна превышать 2 недель.

Тобрекс

Эти капли используют для устранения инфекционно-воспалительных болезней. Максимально безопасный состав медикамента позволяет использовать его людям разных возрастных групп. Во время лечения рекомендуется закапывать антибиотик в глаза каждые 4 часа. Курс использования лекарства не должен превышать 7 дней.

Тетрациклиновая мазь

Бактериостатический антибиотик останавливает размножение патогенных микроорганизмов на белковом уровне. Такое лекарство от конъюнктивита позволит всего через несколько часов после его использования заметить существенное улучшение здоровья. Как и другие мази, его закладывают за веко до 5 раз в день.

Что выбрать: мазь или капли?

Лучше всего, если решение относительно формы выпуска медикамента будет предпринимать врач. Конечно, удобнее использовать капли, поскольку этот процесс не занимает много времени. Мазь сложнее дозировать и сам процесс закладывания лекарства за веко более трудоемкий. Однако, для лечения конъюнктивита эффективнее использовать мази, поскольку они обволакивают слизистую оболочку и дольше остаются на воспаленном участке.

Капли в свою очередь достаточно быстро вымываются вместе со слезной жидкостью, поэтому эффективность данных антибиотиков не такая высокая. За счет этого приходится гораздо чаще закапывать в глаза антибиотики, поскольку не достигается устойчивого эффекта.

В некоторых случаях специалисты назначают одновременно глазные капли и мазь, такие меры позволяют быстрее избавиться от воспалительного процесса.


Top