Главная › Гастроэнтерология › Воспаление кишечника симптомы и лечение. Боль в кишечнике при заболеваниях тонкой кишки

Воспаление кишечника симптомы и лечение. Боль в кишечнике при заболеваниях тонкой кишки

Спасибо

Тонкий кишечник – это часть пищеварительного тракта, которая расположена между желудком и толстой кишкой. Основные процессы переваривания пищи происходят именно в ней. В тонкой кишке выделяют следующие отделы:

Двенадцатиперстная кишка – начальная часть тонкого кишечника, которая следует сразу после желудка. Это название обусловлено тем, что ее длина составляет примерно двенадцать поперечников пальца руки. Анатомически и функционально она тесно связывается с пищеварительными железами – поджелудочной железой и печенью с желчным пузырем.
Тощая кишка – это средняя часть тонкого кишечника, находящаяся между двенадцатиперстной и подвздошной кишками. Ее название связано с тем, что при вскрытиях врачи обычно находят ее опустевшей. Петли тощей кишки располагаются в левой верхней области живота, поэтому боли в кишечнике слева зачастую связаны с патологией именно этого отдела.
Подвздошная кишка – эта нижняя часть тонкого кишечника, следующая после тощей кишки, и перед слепой, от которой она отделена баугиниевой заслонкой (илеоцекальным клапаном). Подвздошная кишка, по сравнению с тощей, имеет более толстую стенку, больший диаметр, и богаче снабжена сосудами. Располагается она в правой нижней части живота, соответственно боли в кишечнике справа могут быть проявлением заболеваний подвздошной кишки.

Причины боли в кишечнике при патологиях тонкой кишки

Основные заболевания тонкой кишки, которые провоцируют возникновение боли в кишечнике:

энтерит;
болезнь Крона;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
кишечная непроходимость;
дискинезия кишечника;
кишечные дивертикулы, или заворот кишок;
дисбактериоз кишечника;
синдром мальадсорбции;
синдром мальдигестии;
целиакия;
ишемия и инфаркты кишечника;
опухоли тонкого кишечника.

Боль в кишечнике при энтерите

Энтеритом называется воспаление тонкой кишки. По локализации воспалительного процесса у человека выделяют воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит), тощей кишки (еюнит) и подвздошной кишки (илеит). Также воспалительный процесс в тонком кишечнике часто протекает генерализованно, либо в сочетании с гастритом и/или колитом .

Резкие боли в кишечнике при остром энтерите

Острый энтерит развивается при инфекционных заболеваниях, пищевых отравлениях , аллергических поражениях и т.д. Проявляется данная патология следующими симптомами:

внезапные острые боли;
болезненность при ощупывании в эпигастральной области;
нередко рвота и понос ;
в тяжелых случаях наблюдаются симптомы общей интоксикации организма, сердечно-сосудистые нарушения и обезвоживание .

Интенсивность такой боли чаше всего выражена весьма значительно. Следует отметить, что возникновение болевого приступа зачастую никак не связано с приемом пищи. Зато во многих случаях его появление провоцируется стрессовыми ситуациями.

При хроническом дуодените больные жалуются на:

постоянную нерезкую боль в эпигастральной области, которая носит тупой, ноющий характер;
урчание в кишечнике;
ощущение распирания и полноты в верхних отделах живота, возникающее после приема пищи;
тошноту , и иногда рвоту;
болезненность при ощупывании, которая определяется глубоко в надчревной области;
слабость и поносы.

По причине нарушения всасывания веществ в кишечнике также могут развиваться различные расстройства питания и витаминные недостаточности.

Боль в кишечнике при болезни Крона

Болезнь Крона – это довольно тяжелый частный случай энтерита, т.е. хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта. Теоретически данная патология может поражать все отделы ЖКТ – от полости рта до прямой кишки. Но преимущественно она локализуется в подвздошной кишке. Для болезни Крона характерно поражение не только слизистой оболочки, но и затрагивание всех слоев пищеварительной трубки. Кроме того, она вызывает воспаление лимфатических узлов брюшной полости, а также образование язв и рубцов на стенке кишки.

Клиническая картина при данной патологии весьма разнообразна, и сильно зависит от тяжести и продолжительности течения, а также от частоты обострений.
"Кишечные симптомы" болезни Крона:

боль в животе , которая часто симулирует острый аппендицит ;
тошнота и рвота;
поносы, вздутие кишечника;
потеря аппетита и веса.

Общие симптомы:

повышенная утомляемость ;
слабость;
повышение температуры тела, часто волнообразного характера.

Кроме того, при болезни Крона могут поражаться многие другие органы и системы, в которых наблюдается развитие внекишечных проявлений данной патологии:

стоматит в полости рта;
увеит , кератит и конъюнктивит в органах зрения ;
артриты и спондилиты в суставах;
гангренозная пиодермия , ангииты и узловые эритемы на коже;
жировая дистрофия и цирроз печени ;
воспаление выводящих протоков и образование камней в желчном пузыре;
пиелонефрит , цистит , амилоидоз почек в мочевыводящей системе.

Боли в кишечнике – симптом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Одно из основных проявлений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – это болевой синдром. Болевые ощущения при этом могут возникать как в подложечной, так и в эпигастральной областях. У половины пациентов болевой синдром имеет незначительную интенсивность, а примерно треть - наоборот, жалуется на резко выраженную, мучительную боль, которую они характеризуют как сосущую, колющую и схваткообразную.

В случае расположения язвенного дефекта в двенадцатиперстной кишке, боль в кишечнике появляется не раньше, чем через полтора-два часа после приема пищи. Кроме того, болевые приступы у таких пациентов часто развиваются по ночам. Они носят название "голодных болей".

Часто развитию острых ишемических поражений кишечника предшествуют хронические нарушения кровообращения в брюшной полости, которые называются брюшной жабой, по аналогии с грудной жабой при стенокардии . Так же, как и при стенокардии, при брюшной жабе боль возникает при увеличении функциональных нагрузок на пищеварительную систему. Больные жалуются на схваткообразные боли в кишечнике после еды, не стихающие на протяжении нескольких часов. Эта боль может вызывать страх перед приемами пищи – больные стараются поменьше есть, или вообще отказываются от еды.

При хронической ишемии кишечника больные жалуются на схваткообразные боли в животе, как правило, возникающие через полчаса-час после еды. Боль локализуется в эпигастральной области, но может распространяться по всему животу. Болевые ощущения уменьшаются, или проходят вовсе после приема анальгетиков , спазмолитиков, сосудорасширяющих средств. В начале заболевания обычно наблюдаются запоры из-за снижения количества принимаемой пищи. В последующем запоры сменяются диареей, которая обусловлена нарушением всасывания жиров.

Боли при раке кишечника и других опухолевых процессах

Болевой синдром при раке тонкой кишки не имеет ярко выраженной интенсивности. На ранних стадиях заболевания только иногда могут возникать нерезкие, слабые боли в животе, не имеющие определенной локализации. На первый план здесь выходит симптомокомплекс так называемых "малых признаков":

повышение утомляемости;
слабость;
потеря аппетита;
общее истощение организма.

В дальнейшем, по мере роста опухоли, она может перекрывать собой, или сдавливать кишечную трубку, что провоцирует симптомы кишечной непроходимости. Распад и некроз опухоли характеризуется развитием воспалительного процесса в тонкой кишке, и возникновением внутреннего кровотечения с появлением мелены. Перфорация кишки разрушившейся опухолью – острое состояние, которое характеризуется резкой слабостью, бледностью, потерей сознания, развитием перитонита. Такой больной должен быть немедленно доставлен в хирургический стационар. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В медицинской практике широко распространена такая патология, как воспаление тонкого кишечника, симптомы которого во многом зависят от формы заболевания. Это достаточно частое явление, когда речь идет о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Тонкая кишка подвергается воздействию и желудочного сока, и желчи из желчного пузыря, и секрета поджелудочной. При неправильном функционировании одного из этих органов может начаться выработка большого количества жидкости. Она начинает атаковать стенки тонкого кишечника, что и приводит к его раздражению.

Причины развития болезней тонкого кишечника

Этиологических факторов, которые имеют отношение к заболеванию, довольно много. Проблема появляется у людей, которые питаются некачественными продуктами либо злоупотребляют алкоголем, лекарственными препаратами и никотином. Любые пищевые отравления сказываются на работе тонкого кишечника и могут вызвать его воспаление.

К развитию подобной патологии может привести длительное употребление антибиотиков и слабительных препаратов. Сюда стоит отнести ферментную недостаточность, сильную интоксикацию организма и лучевую болезнь.

И все же, часто с воспалительными процессами в кишечнике сталкиваются люди, которые нерационально питаются и при этом употребляют низкокачественные и вредные продукты. Сюда стоит отнести, в первую очередь, жареные и копченые блюда.

Учитывая то, что факторов, которые могли бы вызвать воспаление кишечника, очень много, от данного заболевания страдает огромное количество людей. Болезнь поражает не только взрослых пациентов, но и подростков, а иногда и детей младшего школьного возраста.

Симптомы заболевания

Клинических проявлений у данного заболевания несколько, и они сильно различаются в зависимости от формы недуга. Острое воспаление всегда вызывает сильные болевые ощущения в средней части живота. Кроме того, будет отмечаться тошнота, рвота и диарея. Воспалительный процесс не проходит без повышения температуры тела.

Если болезнь протекает в совокупности с отравлением, что будет сопровождаться интоксикацией, могут появиться такие симптомы, как нарушение функций сердечно-сосудистой системы, судороги, слабость и обезвоживание. Последнее особенно актуально для воспаления кишечника, которое возникло на фоне холеры. В острой форме недуга отмечается головная боль, бледности и белый налет на языке.

Хроническая форма воспаления не вызывает столь явных симптомов. Тут возможны частые диареи, метеоризм, боль в желудке в виде схваток и чувство бурления. Основная локализация болевого симптома находится в области пупка. Кал при воспалении тонкого кишечника будет жидким, со кусками непереварившейся пищи.

Все это очень опасно и должно насторожить человека. Если больной постоянно чувствует боль в животе, его беспокоит диарея, чувство вздутия и бурления, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Диагностические методы для определения воспалительного процесса в тонком кишечнике довольно сложные, но при правильном комплексном подходе врач поставит верный диагноз.

Диагностика и лечение воспаления кишечника

После того, как больной обратится к врачу с определенными жалобами, специалист должен провести тщательный опрос и осмотр. Сюда входит пальпация области желудка и измерение артериального давления. Если у врача возникнут подозрения относительно воспаления тонкого кишечника, будут назначены дополнительные анализы и диагностические мероприятия.

В комплекс обязательных мер входят следующие исследования

лабораторный анализ кала;
функциональные пробы;
общий и биохимический анализ крови;
контрастная рентгенография и эндоскопическое обследование.

При диагностике врач может заподозрить рак. Чтобы исключить злокачественную опухоль, необходимо провести биопсию.

Большую роль в данном случае играет копрограмма, то есть, анализ кала. Если у пациента имеется подозрение на воспалительный процесс в желудке либо кишечнике, подобное диагностическое мероприятие является обязательным. В задачу лаборанта входит оценка консистенции, цвета и запаха каловых масс. Кроме того, проводится бактериологический анализ, который позволит выявить возбудителя инфекции.

Большую роль играет и анализ крови. Он позволяет увидеть сниженный гемоглобин либо лейкоцитоз. Это позволит выявить дополнительные заболевания, от чего во многом зависит лечение энтерита.

Для того чтобы избавиться от воспаления, необходимо в первую очередь позаботиться о правильном питании. Это играет важную роль в лечении болезни. Могут быть назначены энтеросорбенты, к примеру, активированный уголь. Если анализы покажут наличие бактериальной инфекции, можно использовать антибактериальные препараты. Для избавления от неприятных симптомов врачи назначают спазмолитики и обезболивающие.

Важным моментом в лечении энтерита является соблюдение диеты. Она должна включать в себя обильное питье и вяжущие блюда. Лечебная диета в обязательном порядке предусматривает ограничение либо полное отсутствие жиров и углеводов. Это позволит достаточно быстро устранить симптомы острого воспалительного процесса в кишечнике.

Диета особенно актуальна для тех, кто страдает от хронической формы энтерита. В данном случае врачи назначают физиотерапевтические процедуры, поливитамины и ферментные лекарственные средства, такие как Фестал и Панкреатин.

Что представляет собой тонкий кишечник, в чем его особенность и как он работает, какую роль играет в , какие заболевания тонкого кишечника встречаются? На все эти вопросы можно найти ответы в этой статье.

Тонкий кишечник – это одна из частей желудочно-кишечного тракта. Его начало находится в , а подвздошная кишка является окончанием. Длина тонкого кишечника может достигать пяти метров. Состоит он из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки. Отдел является трехслойным. Он включает в себя:

Слизистую оболочку – внутренняя составляющая, образующаяся из клеток мерцательной ткани.
Мышечный слой – средняя прослойка, состоящая из гладкомышечных тканей. При этом внутренняя его часть образована циркулярными тканями, а наружная – продольными волокнами.
Наружный слой образуется из серозной оболочки. Она представляет собой рыхлые соединительные ткани

Пища продвигается по тонкому кишечнику за счет сокращения мышц. В большей мере оно представлено перистальтическими волнами. Также движения бывают антиперистальтическими либо маятникообразными. Кишечник характеризуется наличием складок и изгибов. Их положение фиксируется серозной оболочкой.

Самые распространенные заболевания кишечника и их клинические проявления

Как правило, на проблемы с кишечником указывает наличие неустойчивого стула. Это проявляется запорами, поносами либо чередованием этих двух неприятностей. Пациенты выказывают такие жалобы, в том случае, если в патологический процесс вовлечен тонкий кишечник и в нем присутствуют расстройства всасывающих механизмов. Помимо диареи некоторые люди сталкиваются с другими проблемами. Нередко после акта дефекации у них остается тяжесть в желудке. Иногда появляются ложные позывы к дефекации. Каловые массы могут иметь слишком светлый оттенок или жирную структуру. Их сложно смыть. Насторожить должно и наличие крови в испражнениях при отсутствии геморроидальных узлов и трещин.

Заболевания кишечного тракта практически всегда сопровождаются общими отклонениями.

Расстройство стула может сопровождаться характерными болевыми ощущениями в области живота. Если в кишечнике наблюдается повышенное газообразование, то боль носит умеренный характер. Она не является продолжительной. Как правило, болезненность усиливается во ближе к вечеру. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, стоит принимать . При воспалительных процессах, а также нарушении кровоснабжения стенки тонкого кишечника сокращаются спастически. Боль является интенсивной. Она носит спазмолитический характер. Выявить четкую локализацию невозможно, болевые ощущения распространяются по всему животу.

Расстройство — как один из симптомов заболевания тонкого кишечника

Симптомами кишечных проявлений считаются вздутие, урчание и движения в животе. Они возникают после употребления продуктов склонных к газообразованию. Ими являются, например, бобовые, капуста, ржаной хлеб, картофель и прочее. В ночное время эти симптомы значительно усиливаются.

Всасывание и усвоение пищи не происходит должным образом. Это приводит к похудению. Кожные покровы становятся сухими, выпадают волосы, у уголках рта появляются ранки. Кости больше подвержены переломам. Нарушается зрение, отекают конечности. Существует два основных признака, по которым определяют патологическое состояние тонкого кишечника:

мальдигестия – недостаточность пищеварения;
мальабсорбция – проблемы с всасываемостью.

Недостаточность кишечного пищеварения возникает из-за недостаточного количества ферментов. При этом они могут вовсе отсутствовать либо вырабатываться в малом количестве. Ферментная недостаточность может быть и врожденной и приобретенной. В последнем случае заболевания в тонком кишечнике возникают по причине:

хронических воспалений;
обширных операций, во время которых выполнялась резекция значительных участков кишечника;
эндокринных заболеваний. Сюда относится повышенная функциональность щитовидки и сахарный диабет;
приема антибиотических препаратов и сульфаламидов;
дефицита белков, микроэлементов и витаминов, которые должны поступать с питанием;
употребления продуктов питания, загрязненных пестицидами и тяжелыми металлами

Недостаточность пищеварения бывает полостной, пристеночной, внутриклеточной.

Что представляет собой кишечная диспепсия (недостаточность полостного пищеварения)

Диспепсия связана с нарушением секреторной функциональности желудка и органов, которые расположены рядом (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь). Большую роль в возникновении полостной недостаточности играет нарушение двигательных функций кишечника и застоя или ускоренного прохождения его содержимого. Проявляется заболевание после:

Они влияют на количественный и качественный состав микрофлоры;
регулярного несбалансированного питания. Возникает от переизбытка углеводов, жиров и недостаточного количества витаминов;
психологических и эмоциональных потрясений. Они угнетают секрецию пищеварительных желез;
хронических воспалительных процессов

Кишечная диспепсия, как правило, характеризуется наличием вздутия, а также урчания и переливания в кишечнике и газов. Наблюдаются проблемы со стулом, проявляющиеся диареей. При этом каловые массы имеют гнилостный или кислый запах.

Лечение диспепсии

Диспепсия лечится исходя из основного заболевания. Если имело место несбалансированное питание, то больному назначают дополнительное введение белка, аминокислот, минералов и микроэлементов. Неустойчивый стул – диарея в течение 3-5 дней нуждается в корректирующей диете. В рацион питания необходимо вводить:

вяжущие элементы – черника, рябина, настойка дубовой коры, рисовый отвар и прочее;
средства, которые уменьшают вздутие и газообразование – укропная вода, настойка перечной мяты, уголь и другие лекарственные препараты;
ферменты, выполняющие заместительство. Например, панкреатин, креон и тд

Пристеночная пищеварительная недостаточность

К данным нарушениям приводят патологические изменения слизистых тканей, а также кишечных микроворсинок. Заболевание возникает в следствие воспалительных процессов, носящих хронический характер, липодистрофии, энтеропатии. Симптомы аналогичны кишечной диспепсии. Поэтому для окончательной диагностики нужны дополнительные обследования. Лечение также имеет схожий характер.

Особенности внутриклеточной недостаточности пищеварения

Основой этого заболевания является непереносимость углеводов. Патология может быть врожденной и приобретенной. Клинически нарушение проявляется сильным брожением в кишечнике, после поступления в него углеродов, не прошедших процесс расщепления. Больной страдает регулярными поносами. Каловые массы обильные, жидкие и пенистые.

Терапия предусматривает исключение из рациона питания углеводов. Дополнительно назначаются препараты, которые способны стимулировать образование ферментов в кишечнике. Сюда относится фолиевая кислота, анаболические гормоны, кальций, железо и витамины. Синдром мальабсорбции имеет непосредственную связь с:

морфологическими преобразованиями слизистых тканей;
нарушениями со стороны переваривания пищи;
затруднением движения пищевых масс;
дисбактериозом кишечника;
проблемами с моторикой кишечника

Всасывание кишечника нарушается в результате опухолевых изменений, отличающихся обширностью, резекций, заболеваний гепатобилиарной системы, панкриатита, проблем с кровообращением, воспалительных процессов и облучения полости живота.

Неправильное питание — одна из причин заболеваний тонкого кишечника

Все вышеперечисленные процессы непременно приводят к патологическим изменениям крипт и микроворсинок. Это в свою очередь приводит к нарушению кровоснабжения стенок кишечника. Механизмы кишечного всасывания начинают работать неправильно. Организм перестает впитывать аминокислоты, углеводы, жиры, витамины и минеральные соли.

В результате возникает алиментарная дистрофия. Если человек страдает от мальабсорбцией, то у него появляются расстройства обменных процессов всех видов. Он страдает от диареи. Внешне это проявляется сильным похудением, которое приводит к истощению и кахексии. Наблюдается общая слабость, уровень работоспособности снижается. Нередко возникают психические расстройства, анемия, отечности, атрофия мышечной системы. Видоизменяются кожные покровы и ногтевые пластины. Обильно выпадают волосы. Возникают проблемы с давлением, судороги. Снижается половая функция.

Лечение заболеваний

Если заболевание является приобретенным, то для его излечения необходимо прежде всего ликвидировать основное заболевание. Кроме того, проводятся лечебные мероприятия. Они включают в себя:

прием ферментов. Например, панкреатина и прочих;
прием препаратов, предназначенных для парентерального питания. Это аминокислоты, эмульсии жира, концентрированная глюкоза, белковые гидролизаты;
прием анаболических стероидов. К примеру, ретаболила или неробола;
при наличии дисбактериоза кишечника могут быть предписаны антибиотики. Они уничтожат кишечную флору. После этого необходимо будет использовать биологические препараты, которые восстановят кишечный биоценоз. Этими препаратами являются лактобактерина, бификола, колибактерина и прочие;
прием препаратов, способствующих уменьшению гипоксии кишечных стенок. Они чаще всего представлены растворами и витаминными комплексами;
прием препаратов, уплотняющих каловые массы. К ним относится кальций и висмут;
прием препаратов, способствующих сцеплению жирных кислот – активированный уголь

Все вышеописанные заболевания очень негативно влияют на самочувствие человека и качество его жизни. Поэтому важно своевременно произвести диагностику и начать адекватное лечение. Занимаясь самолечением можно еще больше усугубить ситуацию и запустить заболевание еще больше. Диагностика заключается в обследовании и сдачи ряда анализов.

Диагностика заболеваний ТК

Пациенту необходимо будет пройти УЗД, капсульное обследование, эндоскопию, ирригоскопию, фиброскопию, рентгенографию. Относительно анализов, то здесь проводятся стандартные исследования. Больной сдает кровь и кал. в первом случае во внимание берется скорость оседания эритроцитов. Каловые массы исследуются с целью обнаружения гельминтов, крови. кроме того, проверяется щитовидная железа и печень.

Физиология и техники очищения тонкого и толстого кишечника — тема этого видеоматериала:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Разнообразные причины могут вызвать воспаление тонкого кишечника: симптомы и лечение зависят от локализации патологии. Тонкий отдел кишечника состоит из трех частей: двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. Чаще всего причиной воспаления в них является неполноценное и несбалансированное питание, употребление вредной пищи: жареной, жирной, с консервантами.

Согласно локализации , точнее, тонкого его отдела может называться дуоденитом, илеитом и еюнитом. Поскольку патологический процесс преимущественно охватывает все участки кишечника сразу, в медицинской практике он определяется одним общим понятием – энтерит.

В основном патология начинается с дуоденита, то есть, воспалительный очаг возникает в первую очередь в двенадцатиперстной кишке. Эта часть кишечника ближе всего расположена к желудку, и, собственно, потому заболевание поражает ее первой.

Когда возникает воспаление тонкого кишечника, лечение, не начатое своевременно, приводит к тому, что патологический процесс быстро распространяется на все отделы, и диагностируется энтерит в острой или хронической форме. Стандартной симптоматикой болезни, кроме воспалительных признаков, являются проблемы с усвоением пищи, а также с моторикой кишечника.

Обострение

Острое воспаление тонкого кишечника проявляется следующими признаками:

диареей или поносом до десяти и более раз за день;
систематическими болями по типу схваток в области пупка;
тошнотой и рвотой с желчными примесями;
белым или желтым налетом на языке;
вздутием, пучением и урчанием живота;
повышается температура тела.

Тяжелое воспаление кишечника может привести к обезвоживанию. В таком случае симптоматика выражается обезвоживанием, потерей веса, судорогами, сухостью слизистых оболочек и кожи. Общая интоксикация возрастает, и появляется сильная слабость и сдавливаюшиеголовные боли. Вероятны тромботические патологии из-за сгущения крови. Со стороны сердечно-сосудистой системы тяжелое воспаление тонкого кишечника сопровождается учащенным сердцебиением или тахикардией и снижением давления.

Хроническое течение

Воспалительный процесс в тонком кишечнике, носящий хронический характер, сопровождается такими признаками:

постоянными ноющими болями;
увеличенным газообразованием, вздутием;
ощущением тяжести;
диареей, появляющейся после приема пищи;
головокружениями;
общим недомоганием.

Из-за нарушений в способности всасывания может наступить гиповитаминоз, следствием которого будет раннее старение организма, снижение защитных функций, частые простуды. Отмечается сильное похудение, несмотря на усиленный режим питания.

Лечебные мероприятия

С учетом причины воспаления кишечника назначается комплексное лечение, которое объединяет несколько методов терапии. При необходимости, если на фоне хронического воспаления произошло отмирание тканей органа, для удаления части кишечника или отдельного его участка применяют наложение анастомоза. Проведение процедуры считается наиболее действенным вариантом, если диаметр соединяемых концов кишки имеет незначительную разницу.

Есть два варианта наложения анастомоза: соединение двух концов кишок или боковых их частей. После процедуры пациенту непременно назначают реабилитационный курс, включающий дыхательные упражнения, физические и . К наложению анастомоза прибегаю лишь в крайних случаях, когда уже развились осложнения.

Устранение патогенных организмов достигается приемом антибиотиков. Патогенетическая терапия может быть включена в комплексное лечение. Дополнительно назначаются сорбенты, средства с противовоспалительным действием. Для снижения нагрузки на кишечник, организации функционального покоя применяются препараты, облегчающие пищеварение: Мезим, Панкреатин. Болезненность и спазмы, которые провоцирует патология тонкого кишечника, воспаление его устраняются приемом обезболивающих и спазмолитических средств.

Проблема вздутия решается назначением пеногасителей, например, Эспумизана. Стоит отметить, что причиной развития хронического воспаления чаще всего может быть неправильное питание, потому корректировка рациона полезна не только для лечения, но и предупреждения патологии.

Воспаление подвздошной кишки или других частей кишечника обязательно должно диагностироваться специалистом. После проведенных обследований врач назначит курс лекарственной терапии и обозначит рекомендации по питанию. Корректировка рациона заключается во введении некоторых запретов:

отказ от алкоголя;
исключение острых, жареных продуктов, консервации, черного хлеба, соленостей;
ограничение овощей и фруктов, содержащих грубую клетчатку;
запрет на кондитерские сладости.

Питание должно быть дробным – небольшими порциями до 6 раз за сутки. При диарее, для устранения последствий илеита желательно употреблять больше чистой воды без газа. Кроме того, полезно пить кисель из черничных ягод, шиповниковый отвар.

Лечить хроническое течение воспаления, как правило, приходится продолжительное время. Диетического режима надо придерживаться всю жизнь. Алкоголь придется исключить навсегда, даже совсем немного спиртного сведет все результаты лечения к нулю.

Пища при воспалительном процессе в кишечнике не должна раздражать поврежденную слизистую кишки, строгий запрет имеется на продукты брожения.

Рацион при энтерите состоит из блюд, приготовленных на пару, тушеных, отварных, запеченных продуктов. Пища должна быть измельченной, теплой и обязательно приниматься небольшими порциями, чтобы не допускать нарушения перистальтики кишечника.

Полезные рецепты

Эффективным средством для устранения признаков диареи считается отвар коры дуба. Приготовленное средство принимается каждые 3 часа по 100 мл.

Достаточно распространенный подход при лечении колита, энтерита – прием белой глины. Надо смешать морковный сок с ложкой ее порошка, хорошо перемешать и пить три раза за день по 1/3 стакана. Курс такого лечения не должен длиться более 3 недель. По необходимости через 10 суток можно снова принимать глину.

Часто в диетическое питание при хроническом течении энтерита рекомендуется ввести яблочное пюре, приготовленное из двух красных яблок, перетертых без сахара.

Заключение

При воспалении кишечника возникают патологические симптомы, связанные с нарушениями пищеварения, во многом они зависят от формы болезни, ее тяжести. Острое течение преимущественно дополняется воспалением желудка. На нарушения пищеварительной функции тонкого кишечника, ухудшения всасывания в нем накладываются расстройства в продукции кишечного сока, гастрит, со всеми их проявлениями.

Хроническая форма энтерита часто возникает на фоне затяжных заболеваний печени, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы. Первичные признаки обусловлены возникновением воспалительного процесса. Хроническое течение обычно присуще заболеваниям пищеварительных органов, передающимся по наследству, а также развивается как следствие аутоиммунных процессов. Соответственно, лечебная терапия строится с учетом этих особенностей.

Гастроэнтерологи причисляют воспаление кишечника к серьезным заболеваниям, опасным не только для здоровья, но в отдельных случаях для жизни пациента. Запущенное воспаление грозит отмиранием тканей (некрозом) и внутренним кровотечением в кишечнике. При этом потребуется обязательное наложение анастомоза. Чтобы избежать таких осложнений, следует строго придерживаться рекомендаций по питанию, принимать назначенные врачом лекарства и сочетать их с народными средствами.

Воспаление тонкой кишки (энтерит) - это хроническое полиэтиологическое заболевание, которое при отсутствии лечения способно привести к атрофии слизистой оболочки и прочим малоприятным последствиям. Из-за чего оно возникает? Каковы предпосылки? По каким симптомам можно узнать об их наличии? И, самое главное, как его лечить? Об этом и многом другом сейчас речь и пойдет.

Вкратце о заболевании

Воспаление тонкой кишки проявляется снижением его функциональных возможностей, а также структурными изменениями внутренней слизистой оболочки. Среди всех патологий, затрагивающих пищеварительную систему, она является наиболее распространенной. С острой формой сталкивались многие люди, а хронической страдает порядка 25% жителей нашей планеты, если верить статистике.

Тонкий кишечник активно участвует во многих этапах переработки еды. Если он воспален, то многие его функции нарушаются. Это касается всасывания питательных веществ и гидролиза сложных пищевых компонентов. Исходя из этого, можно понять, что энтерит представляет серьезную опасность не то что для ЖКТ, а для всего организма в целом.

Причины

У воспаления слизистой тонкой кишки могут быть разные предпосылки. В целом причины можно выделить в такой список:

Особенности питания. В группе риска оказываются люди, не имеющие возможности есть нормальную пищу, а также любители жареного, копченого и жирного. Отсутствие режима питания приводит к сбоям в работе всего ЖКТ. Согласно статистике, это самая часто встречающаяся причина. Она имеет место в 75-80% случаев.
Гельминтоз. Из-за лямблий и аскарид воспаление тонкой кишки тоже развивается нередко.
Инфекционное поражение. Если человек употребил просроченный или некачественный продукт, то вероятность заразиться шигеллами или сальмонеллами возрастает в разы.
Дисбактериоз. Если уже имеются проблемы с толстым кишечником, то велик шанс распространений их и на тонкий.
Аутоиммунные заболевания. Энтерит, возникший по этой причине, встречается редко. Подобные случаи тяжелы в лечении. Чаще всего из аутоиммунных недугов себя проявляет болезнь Крона. Она может стать причиной не только воспаления тонкой кишки - под угрозой оказывается весь ЖКТ. А причиной аутоиммунных недугов становится какой-либо сбой защитной системы организма.
Аллергия. Как правило, по этой причине энтерит возникает у детей. Но и у взрослых встречается, хоть и реже.
Генетические особенности. Наверняка многим известно, что специфика пищеварительной системы обусловлена наследственностью. А потому, если у одного или нескольких родителей присутствовала ферментативная недостаточность, то ребенок получит те же самые особенности и «букет» возможных проблем. Среди них - предрасположенность к колитам, энтеритам и т. д.
Непереносимость жары. Важно упомянуть такое понятие как «летние поносы». За этим название скрывается гиперактивность тонкого кишечника, которая дает о себе знать в сильную жару (не все люди ее хорошо переносят).

Кроме перечисленного, причиной воспаления тонкой кишки может стать недавно перенесенная операция или травма.

Проявления заболевания

Теперь следует рассказать про симптомы воспаления тонкой кишки. Тревожные признаки можно выделить в такой перечень:

Боль, которая локализуется в области пупка и над чревом. Она может иметь ноющий, распирающий, тупой характер. Чуть реже встречаются кинжальные боли. В том случае, если боли разливаются либо меняют свое положение, есть вероятность, что процесс захватил и другие области ЖКТ.
Дискомфортные ощущения: урчание, чувство переливания или движения в животе.
Понос. Если диагностировано изолированное воспаление тонкой кишки, симптом не встречается. Кроме поноса, могут прослеживаться другие изменения в кале - липкость, жировые и слизистые примеси. А частота позывов иногда доходит до 15-20 раз в сутки.
Ложные позывы к дефекации. Они встречаются при системном процессе.
Недомогание и слабость.
Повышенная температура тела. Может варьироваться от 37,5°C до 40°C. Сопровождается признаками общей интоксикации организма.
Плохой аппетит.
Вздутие живота и метеоризм.
Высыпания, если у энтерита наблюдается аллергическое происхождение.
Рвота, тошнота, чувство распирания в надчревной области.

Как правило, симптомы длятся 7-10 дней. Даже если они все совпадают, не надо заниматься самолечением. Иначе энтерит просто перейдет в хроническую форму.

Анализы

Что ж, выше было вкратце рассказано про особенности воспаления тонкой кишки. Лечение будет обсуждено чуть позже, а пока надо обратить внимание на специфику диагностики.

В первую очередь гастроэнтеролог собирает анамнез пациента, проводит первичный осмотр, выполняет пальпацию живота. Обязательно назначаются анализы. И вот какие именно:

Общий анализ крови. Помогает обнаружить признаки воспаления. На них указывает высокий уровень лейкоцитов и СОЭ.
Анализ кала. С его помощью определяется ферментативная недостаточность, а также оценивается полноценность пищеварительной функции. Также удается обнаружить и инфекционные поражения. Обычно в биоматериале обнаруживают жир, крахмал, мышечные волокна.
Биохимия крови. Позволяет выявить признаки синдрома мальабсорбции.

Инструментальные исследования

Они также помогают выявить острое или хроническое воспаление тонкой кишки. Как правило, назначают такие исследования:

ФГДС.
Эндоскопия при помощи капсулы.
Колоноскопия.
Рентген.

Очень сложно проведение эндоскопического исследования. Прибор можно ввести лишь в терминальные отделы. Сама процедура подразумевает забор биоптата слизистой для проведения гистологического анализа. Обычно удается выявить атрофические и дистрофические явления со стороны кишечных ворсин и эпителиальных клеток.

Рентгенологическое обследование, которое проводят с введением контрастного вещества, позволяет выявить изменение складчатой структуры, выявить сегментарные поражения, язвы, опухолевые образования. Также оценивается состояние моторной функции кишечника.

Дифференциальная диагностика

Она проводится в том случае, если у человека подозревают хроническое воспаление слизистой оболочки тонких кишок. Очень важно дифференцировать данный недуг с заболеваниями, для которых также характерно истощение и упорные поносы.

Симптоматика схожа у сахарного диабета, тиреотоксикоза, болезней Симмондса и Аддисона. Похожие проявления наблюдаются при амилоидозе, злокачественных новообразованиях, язвенном колите. Еще необходимо исключить болезнь Крона и абдоминальный синдром.

Еще нередко проблемы в ЖКТ выявляются из-за патологий печени, желудка, поджелудочной и гормонопродуцирующих опухолей.

Воспаление брыжейки тонкой кишки

Данный недуг заслуживает особого внимания. Брыжейка - это своеобразная связка, фиксирующая органы брюшной полости. Также она отвечает за передачу через рецепторы НС нервных импульсов, поддержку иммунитета и обеспечение кислородом с питательными веществами.

Очень редко брыжейка воспаляется самостоятельно. Обычно это происходит на фоне перитонита. Распознать патологию практически нереально, поскольку клиническая картина разнообразна. Наиболее распространенный и характерный симптом - болезненность в области пупка, проявляющаяся разной интенсивностью.

Из неочевидных симптомов можно отметить увеличение лимфатических узлов брыжейки, гиперемию и отек воспаленного участка. Потом начинают развиваться очаги грануляционной ткани, становящиеся в дальнейшем рубцами.

Лечение острой формы

Теперь можно обсудить терапевтические меры. Какое именно лечение показано пациенту - определяет врач. Потому что препараты, способные устранить, например, катаральное воспаление тонкой кишки с аллергическим компонентом, окажутся совершенно бессильными в борьбе с недугом, возникшим из-за дисбактериоза.

Очень важно воздействовать непосредственно на причину. Как бы там ни было, острую форму лечат в стационаре. Обычно пациентов кладут в гастроэнтерологическое отделение, но если недуг носит вирусную природу, то человека направляют в инфекционное.

Каждому больному показан постельный режим, обильное питье, диетическое питание, общеукрепляющее и симптоматическое лечение.

Если развивается тяжелый дисбактериоз, то проводят коррекцию кишечной флоры. А диарею устраняют вяжущими средствами. Если нарушается белковый обмен, то вводят полипептидные растворы.

Как правило, лечение не занимает больше одной недели. Когда острые симптомы стихают, человека выписывают.

Терапия хронической формы

О ее специфике также надо рассказать в рамках темы, касающейся симптомов и лечения воспаления тонкой кишки. В данном случае для терапии человека также помещают в стационар.

Врачи назначают диету №4, подразумевающую отказ от грубой, кислой, острой пищи, а также всего, что может навредить слизистой. Важно, чтобы питание было обогащено углеводами, белками и жирами. Исключают молоко и продукты, насыщенные клетчаткой.

В периоды ремиссии показана сбалансированная диета, которая содержит достаточно минералов, витаминов и ценных элементов.

Медикаменты

Недостаточность пищеварительных ферментов корректируют такими препаратами как «Фестал», «Панцитрат» и «Панкреатин». Абсорбцию стимулируют медикаментами с нитратами. Протективные лекарства успешно восстанавливают функциональность клеточных мембран.

В рамках лечения дифтеритического воспаления тонкой кишки (или какого-либо другого) часто назначают «Лоперамид», который подавляет избыточную пропульсивную моторику.

Пациентам, у которых наблюдается диарея, показаны вяжущие средства, антисептики, адсорбирующие и обволакивающие медикаменты. Часто для этих целей применяют фитотерапию (отвары шалфея, ромашки, черемухи, зверобоя, ольховые шишки, плоды черники).

А для корректировки дисбактериоза назначают эубиотики и пробиотики. Может быть показано внутривенное введение растворов аминокислот. Но это если абсорбция ярко выражена, и сопровождается тяжелым белковым дефицитом.

Иногда на фоне энтерита развиваются дивертикулы и полипы. Если о себе дают знать такие новообразования, то назначают их хирургическое удаление.

Прогноз

Если энтерит имеет легкую или среднюю форму течения, то при грамотном, назначенном врачом лечении, он проходит за несколько дней.

Когда заболевание запущено, все обстоит несколько сложнее. Тяжелая форма часто приводит к осложнениям, среди которых некроз, кровотечения, тяжелая дегидратация, перфорация.

Хронический недуг, который протекает с чередованием обострений и ремиссий, медленно прогрессирует. Энтерит усугубляется, воспаление распространяется по всему ЖКТ, признаки мальабсорбции усиливаются. Если не будет оказано должных мер, то вполне возможен летальный исход. Причиной станут тяжелые нарушения внутреннего гомеостаза, а также истощение.

Также энтерит часто влечет за собой присоединение инфекций.

При легких и тяжелых формах работоспособность сохраняется. Но сложности, безусловно, человек испытывает. Ему доставляют неудобства физические нагрузки и эмоциональные стрессы.

Профилактика

Чтобы не допустить воспаления тонкой кишки нужно соблюдать такие рекомендации:

Правильно питаться, обогатить рацион полезными продуктами.
Тщательно обрабатывать пищу. Не употреблять возможные токсические продукты.
Соблюдать гигиенические рекомендации.
С осторожностью принимать медикаменты, и обязательно только по показаниям.

Но самое главное - своевременное выявление и последующее лечение заболеваний ЖКТ, эндокринных и обменных расстройств.

А при первых подозрительных симптомах нужно сразу же отправляться к врачу, не принимая никаких спазмолитиков и анальгетиков, так как они «смазывают» симптоматическую картину, а это существенно усложняет диагностику.