Главная › Лор Заболевания › Хронический тонзиллит: фото, симптомы и лечение у взрослых. Сколько лечится хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит: фото, симптомы и лечение у взрослых. Сколько лечится хронический тонзиллит

По какой-то непонятной причине хронический тонзиллит считается несерьезным заболеванием, которым болеют все. Но он дает начало многим проблемам в дальнейшей жизни. Ревматизм, полиатрит, холецестит, нефрит и много других заболеваний получили толчок от воспаления миндалин.

Где рождается болезнь?

По бокам горла, в его глубине находятся розоватые образования, похожие на миндальный орех. Отсюда и название – миндалины. Их поверхность покрыта бороздками – это лакуны. В них оседают мелкие частички пищи и микробы. Для болезнетворных бактерий и микробов миндалины могут оказаться ловушкой, а могут стать укрытием. Это зависит от состояния здоровья миндалин. Во время приема пищи все, что накопилось в лакунах, заглатывается. На миндалинах формируются специальные вещества, которые играют защитную роль. Они уничтожают патогенные бактерии и микробы, не давая им попасть внутрь человеческого организма. Это первый барьер иммунной системы.

Что способствует развитию болезни?

Хронический тонзиллит и фарингит начинаются развиваться на фоне сниженного иммунитета. Это одна из основных причин, по причине которой в дальнейшем развивается недуг. Инфекция от больных миндалин постоянно отравляет человека, вот чем опасен хронический тонзиллит. Эта непрерывная интоксикация сбивает с толку иммунитет человека, ответ организма на проявление инфекции становится неадекватным, то есть запускается процесс аллергии. Такое последствие хронического тонзиллита позволило признать его, как инфекционно-аллергическую патологию. При хорошем лечении тонзиллита можно избавиться от проявлений аллергии, например, от аллергического зуда.

Причины возникновения заболевания:

хронические инфекции в горле (кариес, синуситы)
дефицит витаминов группы В;
недостаток аскорбиновой кислоты;
хроническая ангина;
наследственная предрасположенность;
плохое качество питьевой воды;
курение;
злоупотребление алкогольными напитками.

Хронический тонзиллит может длиться годами, не напоминая о себе, не заставляя человека срочно начать лечение.

Какие обследования проводятся?

Заключение о заболевании ставится на основе медицинского осмотра педиатра или врача-терапевта. Что такое хронический тонзиллит можно сказать сразу, осмотрев горло. Увеличенные миндалины, обсыпанные беловатыми точками гнойных выделений, сразу указывают правильный диагноз. В некоторых случаях запрашивают общий анализ крови, делают отпечатки с поверхности миндалин и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Дополнительно сдают анализ на С-реактивный белок.

Основные симптомы:

небольшая температура (37,2-37,5º), может держаться долго, до нескольких месяцев;
головная боль, переходящая в ухо или шею;
увеличение лимфоузлов;
ощущение комка в горле;
неприятный запах изо рта;
откашливание гнойных пробок;
затрудненное дыхание и глотание;
миндалины на вид рыхлые с беловатыми вкраплениями гноя.

В самом начале заболевания иммунная система еще продолжает справляться с инфекцией, поэтому признаки патологии нелегко обнаружить. Это компенсированная форма заболевания – не возникает осложнений, лимфатические узлы не увеличиваются, но число лимфоцитов сокращается и снижается кроветворение.

Интоксикация продолжается и нарастает, и уже в центральной нервной системе формируется очаг застойного возбуждения. Это уже субкомпенсированный тонзиллит. Можно увидеть изменения в анализах, начинаются ангины, увеличиваются лимфоузлы, начинают болеть суставы. Самый тяжелый вид заболевания – это декомпенсированный тонзиллит. Характеризуется общей аллергизацией, низким уровнем иммунитета. Начинаются обострения в виде постоянных ангин и паратонзиллитов. Проявляются сопутствующие заболевания – нефриты, ревматизм и т. д.

Миндалины очень чувствительны к изменениям температуры и окружающей среды. Частые респираторные заболевания ослабляют их, защитная функция снижается. Симптомы такого воспаления можно увидеть, широко раскрыв рот. Миндалины будут синюшного цвета, с гнойными вкраплениями. Болезнетворные микробы, заполнившие лакуны будут постоянно разноситься с потоком крови по всему организму, заражая внутренние органы. Увеличение миндалин приводит к нарушению глотания и дыхания, поэтому в тяжелых случаях их удаляют. Чаще всего заболевание встречается у детей.

Возможные последствия заболевания

Вялотекущая болезнь без необходимого лечения приводит к тому, что инфекция спускается ниже в дыхательные пути. Так к хроническому тонзиллиту присоединяется и фарингит. Мало кто свяжет депрессивное настроение с миндалинами. Но именно в них размножаются микробы, которые вырабатывают токсины, поражающие нервную систему.

Во многих случаях назначают введение в лакуны лекарства в виде эмульсий, паст. При этом способе лекарство должно дольше находиться на пораженной поверхности. В миндалины делают инъекции, особенно эффективна процедура, проведенная насадкой, имеющей множество иголочек. Хорошо помогает смазывание лакун и полоскание горла. Среди физотерапевтических методов большое распространение получили ингаляции, лазеротерапия, микроволновая терапия, магнитотерапия, УВЧ и СВЧ.

Возможные осложнения:

Ангины ведут к патологиям сердца (приобретенные пороки, миокардиты).
Поражаются сосуды, в том числе мозга, начинаются головные боли, мигрень.
Страдает желудок и кишечник. Начинаются или обостряются гастриты, колиты.
Развиваются кожные заболевания. Это угревая болезнь, атопический дерматит и другие.
Обостряются и плохо поддаются лечению все болезни легких.
Отрицательное влияние оказывает на аккомодационный аппарат глаза, ослабляет его, а это причины близорукости. Хуже поддается лечению конъюктивит и блефарит.
Поражается печень и желчевыделительная система. Начинаются холангит и холецистит.
Ослабляется функция поджелудочной железы, это может привести к возникновению сахарного диабета.
Ухудшается работа щитовидной железы. Возможно, начало тиреотоксикоза (повышение гормонообразования).
Поражаются почки. Развивается пиелонефрит, гломерулонефрит и т.п.)

Особенно важно лечить хронический тонзиллит при беременности. Уже на стадии планирования беременности необходимо пролечить это заболевания. Это уменьшит нагрузку на организм в этот ответственный период. Правильным будет будущему отцу пройти курс терапии до зачатия. Это снижает риск развития подобной болезни у ребенка. Уже во время беременности можно пройти второй курс лечения. В этот период не все физиотерапевтические процедуры можно применять, но достаточно будет делать промывание и обработку миндалин. Даже если признаки хронического тонзиллита не беспокоят, такие меры будут способствовать общему оздоровлению. Постоянная интоксикация при хроническом тонзиллите может повлиять на развитие плода, существует риск невынашивания.

Осложнения хронического тонзиллита затрагивают все внутренние органы и системы организма. Постоянное заражение через больные миндалины порождает новые болезни, ведь миндалины связаны почти со всеми органами.

Комплексное лечение

Проводить лечение только одного тонзиллита нецелесообразно. Надо бороться со всеми инфекциями ротовой полости. Лечение может быть консервативное и хирургическое. Задача врача и пациента приложить все силы для сохранения миндалин и восстановления их функций без оперативного вмешательства. Лечение проводится длительно, даже если у хронического тонзиллита симптомы не проявляются, внутри лакун может продолжаться воспаление. В среднем лечебные мероприятия надо проводить около трех лет, а курс лечения проходить дважды в год.

Удаление миндалин проводят при декомпенсированной форме, когда неоднократно проведенное консервативное лечение не дало никаких результатов, и велик риск тяжелых осложнений.

Хирургическое лечение имеет отрицательные последствия. В дальнейшем могут развиться заболевания носа и околоносовых пазух, это может повлечь снижение иммунитета. Отоларингологи во всем мире склоняются к медикаметозному способу лечения.

Хороший результат дает промывание лакун. Это можно сделать двумя способами. Первый – при помощи шприца. Делается больному, если невозможно сделать другим способом из-за повышенного рвотного рефлекса. Но этот метод имеет ряд существенных недостатков. Давление из шприца не настолько сильное, чтобы тщательно промыть все полости лакун. Процедура проводится специальной иглой, которая может колоть внутреннюю поверхность небной миндалины.

На практике чаще используют аппарат «Тонзилор» и проводят ультразвуковое лекарственное орошение. Сначала врач отмывает миндалины от налета, делается это физиологическим раствором при помощи модифицированной насадки. Сразу после этого на вымытые ткани воздействуют низкочастотным ультразвуком. Через специальный наконечник аппарата проводится раствор лекарств, который за счет ультразвука превращается в мелкодисперсную взвесь. Она с силой ударяет по миндалинам и задней стенке гортани, лекарство затекает в лакуны. На последнем этапе смазывают миндалины люголем, который обладает сильным обеззараживающим действием.

Помоги себе сам

Вместе с процедурами, которые назначили в больнице, каждый пациент может проводить оздоровление в домашних условиях. Но все свои действия надо обсудить с врачом. Например, очень полезны полоскания горла. Это можно делать растворами ромашки, эвкалипта, календулы, коры дуба. Но важным условием является частота полоскания. На миндалинах любой раствор задерживается максимум 15 минут, поэтому для достижения результата надо полоскать горло каждые 30 минут. Пусть это будет всего 2-3 глотка, но часто.

Полезно съедать определенную норму меда. У взрослых это 1 столовая ложка, у ребенка 1 десертная ложка. Делать это надо не торопясь, медленно рассасывая. Лучше всего 3 раза в день за полчаса до еды. Полезно жевать натуральные медовые соты, если мед хорошо переносится и нет на него аллергии. Очень помогает смазывание пихтовым маслом миндалин. Делать это надо 5 раз в сутки примерно 3 дня при помощи ватной палочки, пропитанной этим маслом. Чтобы усилить эффект можно при этом в каждую ноздрю закапать по 1 капле такого же масла.

Как профилактика хронического тонзиллита очень полезен отдых на море. Хорошо влияет вдыхание морского воздуха и полоскание горла морской водой. Но желательно избегать повышенной влажности. Весна и осень – самое подходящее время, чтобы лечить заболевание горла.

Полезны простейшие массажные движения: слегка приподнять подбородок, проглаживать с двух сторон горла в направлении от нижней челюсти к груди. Это хорошо делать перед выходом на улицу в холодную погоду, или когда съели что-то холодное. Такой массаж помогает избежать спазма от соприкосновения с холодным, улучшает кровоснабжение миндалин и является хорошей профилактикой этого заболевания.

lor03.ru

Хронический тонзиллит - симптомы, лечение, причины, осложнения

Хронический тонзиллит - это состояние небных миндалин, при котором на фоне снижения местных естественных защитных функций происходит периодическое их воспаление. Поэтому миндалины (гланды) становятся постоянным очагом инфекции, с хронической аллергизацией и интоксикацией организма. Симптомы хронического тонзиллита ярко проявляются в периоды рецидивов, когда во время обострения повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, появляется боль, першение в горле, боль при глотании, неприятный запах изо рта.

На фоне сниженного иммунитета и при наличии хронического очага инфекции, пациенты с тонзиллитом хронической формы в последствии могут страдать такими заболеваниями как ревматизм, пиелонефрит, аднексит (см. воспаление придатков матки - симптомы и лечение), простатит и пр. Хронический тонзиллит, синусит, гайморит - это социальные болезни современного жителя мегаполиса, поскольку неблагоприятная экологическая обстановка в городах, однообразное химизированное питание, стрессы, переутомления, обилие агрессивной, негативной информации весьма отрицательно сказываются на состоянии иммунной системы населения.

Почему возникает хронический тонзиллит?

Основной функцией небных миндалин как и прочих лимфоидных тканей в глотке человека является защита организма от патогенных микроорганизмов, которые попадают в носоглотку с пищей, воздухом, водой. В этих тканях вырабатываются такие защитные вещества, как интерферон, лимфоциты, гаммаглобулин. При нормальном состоянии иммунной системы на слизистой оболочке и в глубине миндалин, в лакунах и криптах всегда присутствуют как непатогенная, так и условно-патогенная микрофлора, в правильных, естественных концентрациях, не вызывая воспалительных процессов.

Как только происходит интенсивный рост бактерий, поступающих извне или присутствующих условно-патогенных бактерий, небные миндалины уничтожают и выводят инфекцию, приводя к нормализации состояния - и все это происходит незаметно для человека. При нарушении баланса микрофлоры по различным причинам, описанным ниже, резкий рост бактерий может вызвать ангину - острое воспаление, которое может протекать в виде лакунарной ангины или фолликулярной ангины.

Если такие воспаления становятся затяжными, часто рецидивируют и плохо поддаются лечению, процесс сопротивления инфекции в миндалинах ослабевает, они не справляются со своими функциями защиты, утрачивают способность самоочищения и сами выступают источником инфекции, тогда и развивается хроническая форма - тонзиллит. В редких случаях, примерно в 3%, может развиваться тонзиллит без предварительного острого процесса, то есть его возникновению не предшествует ангина.

В миндалинах пациентов с хроническим тонзиллитом при бактериальном анализе выделяется почти 30 болезнетворных бактерий, но в лакунах самыми многочисленными считаются стрептококки и стафилококки.

Очень важно перед началом терапии сдавать анализ на бактериальную флору с установлением чувствительности к антибиотикам, поскольку патогенных микроорганизмов большое разнообразие и каждый из них может быть устойчив к определенным антибактериальным средствам. При назначении антибиотиков наугад, при резистентности бактерий, лечение будет малоэффективным или совсем не эффективным, что приведет к увеличению срока выздоровления и перехода ангины в хронический тонзиллит.

Заболевания, провоцирующие развитие хронического тонзиллита:

Нарушение носового дыхания при - полипы (полипы в носу, лечение), аденоиды (лечение аденоидов у детей), гнойный синусит, гайморит (лечение гайморита антибиотиками), искривление носовой перегородки, а также зубной кариес - могут провоцировать воспаление небных миндалин
Снижение местного и общего иммунитета при инфекционных заболеваниях - корь (см. симптомы кори у взрослых), скарлатина, туберкулез и пр., особенно, при тяжелом протекании, неадекватном лечении, неправильно подобранных препаратах для терапии.
Наследственная предрасположенность - если в семейном анамнезе есть хронический тонзиллит у близких родственников.

Неблагоприятные факторы, провоцирующие обострение хронического тонзиллита:

Малое количество употребляемой жидкости в день. Человек должен выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости, а также низкое качество воды, потребляемой ежедневно (используйте для приготовления пищи только очищенную воду, специальные фильтры для воды)
Сильное или длительное переохлаждение организма
Сильные стрессовые ситуации, постоянное психо-эмоциональное перенапряжение, отсутствие полноценного сна и отдыха, депрессии, синдром хронической усталости
Работа на вредном производстве, запыленность, загазованность помещений на рабочем месте
Общая неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания - промышленные предприятия, обилие автотранспорта, химического производства, повышенный радиоактивный фон, обилие в жилом помещении бытовых товаров низкого качества, выделяющих вредные вещества в воздух - дешевая бытовая техника, ковровые изделия и мебель, произведенная из токсичных материалов, активное использование бытовой химии (хлоросодержащие средства, стиральные порошки и средства для мытья посуды с высокой концентрацией ПАВ и пр.)
Злоупотребление алкоголем и курение
Неправильное питание, обилие углеводов и белков, ограниченное потребление злаков, овощей, фруктов.

Когда процесс начинает приобретать хроническую форму в миндалинах лимфоидная ткань из нежной постепенно становится более плотной, заменяясь соединительной, появляются рубцы, прикрывающие лакуны. Это приводит к появлению лакунарных пробок - замкнутых гнойных очагов, в которых скапливаются частички пищи, табачные смолы, гной, микробы как живые, так и погибшие, омертвевшие клетки эпителия слизистой лакун.

В закрытых лакунах, образно говоря, карманах, где скапливается гной, создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микроорганизмов, токсичные продукты жизнедеятельности которых с током крови разносятся по организму, воздействуя почти на все внутренние органы, приводя к хронической интоксикации организма. Такой процесс происходит медленно, сбивается общая работа иммунных механизмов и организм может начать неадекватно реагировать на постоянную инфекцию, вызывая аллергию. А сами бактерии (стрептококк) вызывают тяжелые осложнения.

Симптомы и осложнения тонзиллита

Хронический тонзиллит по характеру и остроте протекания воспаления подразделяется на несколько видов:

Простая рецидивирующая форма, когда часто возникают ангины
Простая затяжная форма - это длительное вялотекущее воспаление в небных миндалинах
Простая компенсированная форма, то есть рецидивы тонзиллита и эпизоды ангины случаются достаточно редко
Токсико-аллергическая форма, которая бывает 2 видов

При простой форме хронического тонзиллита, симптомы скудные, ограничиваются только местными признаками - гной в лакунах, гнойные пробки, отечность краев дужек, увеличиваются лимфоузлы, появляется ощущение инородного тела, дискомфорт при глотании, сухость во рту, запах изо рта. В периоды ремиссии, симптомы отсутствуют, а во время обострений до 3 раз в год возникают ангины, которые сопровождаются повышением температуры, головной болью, общим недомоганием, слабостью, длительным периодом восстановления.

1 токсико-аллергическая форма - кроме местных воспалительных реакций к симптомам тонзиллита добавляется общие признаки интоксикации и аллергизации организма - повышение температуры тела, боли в сердце при нормальных показателях ЭКГ, боли в суставах, повышенная утомляемость. Больной тяжелее переносит грипп, орви, восстановление после заболеваний затягивается.

2 токсико-аллергическая форма - при такой форме заболевания миндалины становятся постоянным источником инфекции, и высок риск распространения ее по всему организму. Поэтому кроме указанных выше симптомов происходят нарушения в суставах, печени, почках, функциональные нарушения работы сердца, выявляемые ЭКГ, нарушается сердечный ритм, могут возникнуть приобретенные пороки сердца, развивается ревматизм, артриты, заболевания моче-половой сферы. Человек постоянно испытывает слабость, повышенную утомляемость, субфебрильную температуру.

Консервативное местное лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита может быть хирургическим и консервативным. Естественно, что оперативное вмешательство - это крайняя мера, которая может нанести непоправимый вред иммунитету и защитным функциям организма. Хирургическое удаление миндалин возможно в том случае, когда при продолжительном воспалении лимфоидная ткань замещается соединительной. А в случаях, когда происходит паратонзиллярный абсцесс при токсико-аллергической форме 2 показано его вскрытие.

Показания к удалению миндалин:

Увеличение миндалин препятствует нормальному носовому дыханию или глотанию.
Более 4 ангин в год
Перитонзиллярный абсцесс
Конесервативная терапия без эффекта более года
Был эпизод острой ревматической лихорадки или имеется хроническая ревматическая болезнь, почечные осложнения

Небные миндалины играют важную роль в создании инфекционного барьера и сдерживают воспалительный процесс, являются одним из компонентов поддержки и местного и общего иммунитета. Поэтому отоларингологи стараются сохранить их, не прибегая к операции, стараются восстановить функции небных миндалин различными методами и процедурами.

Консервативное лечение обострения хронического процесса следует производить в Лор центре, у квалифицированного специалиста, который назначит комплексную адекватную терапию в зависимости от формы и стадии заболевания. Современные методы лечения тонзиллита проводятся в несколько этапов:

Промывание лакун

Существует 2 способа промывания лакун миндалин - один с помощью шприца, другой с помощью насадки аппарата «Тонзилор». Первый метод сегодня считается устаревшим, поскольку не является достаточно эффективным, давление, создаваемое шприцем, оказывается недостаточным для тщательного промывания, а также процедура травматична и контактна, часто вызывает рвотный рефлекс у пациентов. Наибольший эффект достигается, если врач использует насадку «Тонзилор». Она используется и для промывания, и для введения лекарственных растворов. Сначала врач производит промывание лакун антисептическим раствором, при этом он хорошо видит, что вымывается из миндалин.

Ультразвуковое лекарственное орошение, обработка Люголем

После очистки от патологического секрета, следует сменить наконечник на ультразвуковой, который за счет ультразвукового эффекта кавитации создает лекарственную взвесь и с усилием доставляет лекарственный раствор в подслизистый слой небных миндалин. В качестве лекарственного средства обычно используют 0,01% раствор Мирамистина, это средство - антисептик, который под действием ультразвука не теряет своих свойств. Затем после этой процедуры врач может обработать миндалины раствором Люголя (см. Люголь при ангине).

Терапевтический лазер

Сеанс лазеротерапии также обладает хорошим эффектом, снижает отек и воспаление тканей и слизистой небных миндалин. Чтобы добиться лучших результатов, источник лазерного излучения располагают в полость рта ближе к миндалинам и задней стенки глотки.

Сеансы виброакустического воздействия, УФО

Такие сеансы производятся для нормализации микроциркуляции, улучшения питания в тканях миндалин. УФО - ультрафиолетовое облучение проводится для санации микрофлоры, это старый проверенный временем метод не утратил своей актуальности и считается достаточно эффективным.

Все описанные методы должны проводится курсами, количество и кратность которых определяются индивидуально в каждом конкретном клиническом случае. Чтобы достичь максимального эффекта требуется от 5 до 10 процедур промываний, до тех пор, пока не появятся чистые промывные воды. Такой курс лечения способен восстановить способность миндалин к самоочищению и период ремиссии значительно продлевается, рецидивы становятся реже.

Чтобы избежать удаления небных миндалин и лечение привело к стойкому результату, такое эффективное лечение желательно проводить 2-4 раза в год и самостоятельно дома проводить поддерживающее профилактическое лечение, полоскать горло (см. все растворы для полоскания горла при ангине).

Последние исследования ученых приводят к выводам, что при хронических синуситах, гайморитах, тонзиллитах важную роль играет нарушение баланса микрофлоры слизистой носоглотки и условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться при недостаточном количестве полезной флоры, сдерживающей рост патогенных бактерий. (см. Причины синусита заключаются в дисбактериозе пазух)

Одним из вариантов профилактического и поддерживающего лечения тонзиллита может быть полоскание горла препаратами, содержащими живые культуры ацидофильных молочнокислых бактерий - Наринэ (жидкий концентрат 150 руб), Трилакт (1000 руб), Нормофлорин (160-200 руб). Это нормализует баланс микрофлоры носоглотки, способствует более естественному оздоровлению и более длительной ремиссии.

Медикаментозное эффективное лечение

Только после установки точного диагноза, клинической картины, степени и формы хронического тонзиллита врач определяет тактику ведения пациента, назначает ему курс лекарственной терапии и местные процедуры. Лекарственная терапия заключается в применении следующих видов препаратов:

Антибиотики при тонзиллите

Эту группу препаратов врач назначает лишь при обострении хронического тонзиллита, лечение антибиотиками желательно проводить на основе данных бактериального посева. Назначение препаратов вслепую может не привести к желаемому эффекту, потере времени и ухудшению состояния. В зависимости от тяжести воспалительного процесса антибиотики при ангине врач может назначить как коротким курсом наиболее легких и безопасных средств, так и более длительным курсом более сильными препаратами, требующих прием пробиотиков (см. также Сумамед при ангине). При латентном протекании тонзиллита лечение антимикробными препаратами не показаны, так как это дополнительно нарушает микрофлору и ЖКТ и полости рта, а также подавляет иммунитет (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики).

Пробиотики

При назначении агрессивных антибиотиков широкого спектра действия, а также при сопутствующих заболеваниях ЖКТ (гастрит, колит, рефлюкс и пр) обязательно одновременно с началом терапии следует принимать пробиотические препараты, устойчивые к действию антибиотиков - Аципол, Рела лайф, Наринэ, Примадофилус, Гастрофарм, Нормофлорин (см. весь список пробиотиков -БАД и аналогов Линекса)

Обезболивающие средства

При выраженном болевом синдроме, самым оптимальным является Ибупрофен или Нурофен, они применяются как симптоматическая терапия и при незначительной боли их применение не целесообразно (см. полный список и цены нестероидных противовоспалительных препаратов в статье Уколы от боли в спине).

Антигистаминные препараты

Для уменьшения отека слизистой оболочки, отека миндалин, задней стенки глотки необходим прием десенсебилизирующих препаратов, а также для более эффективного всасывания других лекарственных средств. Среди этой группы лучше использовать препаратам последнего поколения, они обладают более длительным, пролонгированным действием, не обладают седативным эффектом, более сильные и безопасные. Среди антигистаминных средств можно выделить самые лучшие - Цетрин, Парлазин, Зиртек, Летизен, Зодак, а также Телфаст, Фексадин, Фексофаст (см. Список всех лекарств от аллергии). В случае, когда пациенту при продолжительном приеме хорошо помогает один из этих препаратов, не стоит его менять на другой.

Антисептическое местное лечение

Важным условием эффективного лечения является полоскание горла, для этого можно использовать различные растворы как готовые спреи, так и разводить специальные растворы самостоятельно. Наиболее удобно применять Мирамистин (250 руб), который продается с распылителем 0,01% раствор, Октенисепт (230-370 руб), который разводится водой 1/5, а также Диоксидин (1% р-р 200 руб 10 ампул), 1 амп. разводится в 100 мл теплой воды (см. список всех спреев для горла). Ароматерапия может тоже оказывать положительное действие, если производить полоскание горла или ингаляции эфирными маслами - лаванды, чайного дерева, эвкалипта, кедра.

Иммуностимулирующая терапия

Среди препаратов, которые можно использовать для стимуляции местного иммунитета в полости рта, пожалуй, только Имудон показан к применению, курс терапии которым составляет 10 дней (рассасывающие табл. 4 р/день). Среди средств природного происхождения для поднятия иммунитета можно использовать Прополис, Пантокрин, женьшень, ромашку.

Гомеопатическое лечение и народные средства

Опытный гомеопат может подобрать оптимальное гомеопатическое лечение и при соблюдении его рекомендаций, можно максимально продлить ремиссию после снятия острого воспалительного процесса традиционными методами терапии. А для полоскания горла можно использовать следующие лекарственные растения: череда, шалфей, ромашка, листья эвкалипта, почки вербы, мох исландский, кора осины, тополя, а также корни кровохлебки, девясила, имбиря.

Смягчающие средства

От воспалительного процесса и приема некоторых лекарственных средств появляется сухость во рту, першение, саднение в горле, в таком случае очень эффективно и безопасно использовать абрикосовое, персиковое, облепиховое масла, с учетом индивидуальной переносимости этих средств (отсутствия аллергических реакций). Чтобы хорошенько смягчить носоглотку следует закапывать любое из этих масел в нос по несколько капель утром и вечером, при закапывании голову следует запрокидывать. Еще одним способом смягчения горла является 3% перекись водорода, то есть 9% и 6% раствор следует разбавлять и полоскать им горло максимально долго, затем прополоснуть горло теплой водой.

Питание

Диетотерапия является неотъемлемой частью успешного лечения, любая жесткая, твердая, острая, жаренная, кислая, соленая, копченая пища, сильно холодная или горячая пища, насыщенная усилителями вкуса и искусственными добавками, алкоголь - значительно ухудшает состояние больного.

zdravotvet.ru

Как вылечить хронический тонзиллит навсегда: средства народной медицины

Советы болеющих

Как вылечить хронический тонзиллит навсегда - вот вопрос, который задавал себе каждый человек, болеющий этим неприятным аутоиммунным заболеванием. Людям с хроническим тонзиллитом постоянно кажется, что они ходят по замкнутому кругу, ведь избавиться от назойливого недуга крайне сложно.

Небольшое переохлаждение или съеденное в жаркий день холодное мороженое сразу же вызывает боль в горле и общее недомогание во всём организме. Всё бы ничего, если бы это не повторялось с постоянной периодичностью, а симптомы недомогания не принимали столь затяжное течение.

Для того, чтобы понять, как лечить хронический тонзиллит, необходимо для начала выяснить этиологию и причины самого заболевания. Хроническим тонзиллитом принято считать заболевания инфекционно-аллергического характера, которые поражают одну из наибольших защитных сил всего организма - небные миндалины . Именно в небных миндалинах вырабатываются необходимые антитела, способные уничтожать вредоносные бактерии, попадающие в организм человека.

Вызвать воспаление миндалин могут: аденовирус, энтерококк, гемолитический стрептококк, грибки, стафилококк и другие болезнетворные микроорганизмы. Поспособствовать появлению тонзиллита могут и некоторые сопутствующие ему заболевания, например: синусит, частые ангины, гайморит, кариес и т. д.

Бактерии и вирусы активно размножаются именно в холоде, поэтому наивысший пик обострений тонзиллита приходится на холодные времена года: осень, зима, ранняя весна. Вот почему так опасны переохлаждения и резкий перепад температуры (например, с тепла в холод).

Если вам ставят диагноз «хронический тонзиллит», то не стоит сразу отчаиваться. Безусловно, долгое и безуспешное лечение, а также череда извечно повторяющихся неприятных симптомов, заставляют многих идти на отчаянный шаг - операцию по удалению миндалин. К сожалению, в медицинской практике такие случаи далеко не редкость. Но хирургическое вмешательство - это крайний случай, и отправляют врачи на операцию только в самых запущенных и критических случаях.

Всегда необходимо до последнего бороться за свое здоровье . Вы спросите: как это сделать, когда невыносимая боль буквально сдавливает горло, а воспаленные миндалины жгут «огнем», и лечение при этом не дает никакого результата? Всё очень просто - обратитесь к народной медицине, и вы узнаете, как вылечить хронический тонзиллит навсегда. Существует множество рецептов лечения тонзиллита народными средствами, способных избавить вас от тонзиллита. Однако некоторым рецептам стоит уделить особое внимание.

Читайте также "Чем при ангине полоскать горло".

Рецепт № 1

Необходимо развести в 100 мл. 70% спирта 10 гр. натурального прополиса (можно взять 10 мл. спирта на 100 мл. обычной воды). Затем раствор нужно будет в течение недели настоять. Через неделю готовую настойку можно принимать по несколько капель, вместе с чаем и медом.

Натуральный прополис можно не разводить, а принимать в сыром виде, т. е. жевать его. Это поможет повысить иммунитет, а также побороть вирусы и бактерии, попавшие на миндалины. Жевать прополис лучше после приема пищи. Детям можно принимать по 1 гр. прополиса, взрослым - по 2 гр. не менее 3-х раз в сутки. Курс лечения сырым неразведенным прополисом составляет 2-4 недели.

Рецепт № 2

Для приготовления чесночного раствора для полоскания воспаленного горла необходимо взять 2-3 зубка чеснока (без зеленых ростков) и 1 ст. молока. Головки чеснока нужно мелко растолочь и залить негорячим кипяченым молоком. Затем всё процедить через марлю и уже готовым теплым раствором полоскать горло несколько раз в день.

Наилучший результат будет, если чередовать растворы для полоскания. Поэтому чесночную смесь можно совмещать с другими растворами и настойками, то есть 1 день полоскать миндалины одним раствором, другой день - другим. Например, для полоскания горла можно приготовить настойку на спирту из цветов ромашки, цветов календулы, шалфея и т. д.

Рецепт № 3

Как вылечить хронический тонзиллит навсегда? Как быстро вылечить ангину? Народная медицина утверждает, что очень помогает воспаленному горлу гвоздика. Она выступает в роли санитара, то есть очищает всю лимфатическую систему, особенно в области раздраженного инфекцией горла. Применять гвоздику можно в качестве настоя (на 1 ст. кипятка приходится ½ ч.л. горошков гвоздики). Настаивать средство 30 минут, а затем в горячем виде принимать внутрь после еды. Соглансо отзывам, такой рецепт помогает навсегда избавиться от ангины и тонзиллита.

Чтобы средства народной медицины были наиболее результативными при лечении хронического тонзиллита, необходимо придерживаться нескольких простых правил:

ни в коем случае не перемерзайте;
правильно питайтесь: употребляйте в пищу продукты, содержащие много клетчатки, и поменьше кушайте белковой пищи;
избегайте активного и пассивного курения;
после еды обязательно полощите ротовую полость, чтобы во рту не было остатков пищи, иначе в полости рта могут начать размножаться бактерии;
принимайте комплекс витаминов, а также употребляйте больше фруктов и овощей;
правильно организуйте режим труда и отдыха, это поможет укрепить иммунитет и восстановить необходимый организму запас энергии.

Каждый из болеющих тонзиллитом за годы борьбы с недугом перепробовал массу способов и средств для устранения симптоматики болезни и недуга в целом. Какие средства стали наиболее результативными можно узнать непосредственно из отзывов болеющих.

Как избавиться от тонзиллита с помощью массажа горла голосовыми вибрациями

Первым наиболее рекомендуемым средством для лечения хронического тонзиллита является массаж воспаленного горла голосовыми вибрациями. На первый взгляд немного необычный способ на практике оказывается вполне эффективным и действенным. Для того, чтобы промассажировать гланды понадобится правильно поставить собственный голос.

Первым делом расслабьте шею, само горло и мышцы лица. Затем попробуйте произнести звук «С» (2-3 раза по 30 секунд), другими словами пробуйте расслабленно сипеть. В момент сипения вы должны почувствовать расслабление в горле. После этого, уже в момент выдоха, издайте легкий стон, при этом не напрягайте горло и не меняйте положение языка. Во время процедуры вдыхать воздух необходимо только носом, а дышать животом. Проводить такую массажную гимнастику для горла необходимо с открытым (или закрытым) ртом по 3-5 минут дважды-трижды в сутки.

Как избавиться от тонзиллита с помощью холодной ингаляции

Как лечить тонзиллит этим способом? Всё очень просто. Для проведения холодной ингаляции понадобится всего лишь нанести 2-3 капли эфирного масла на любую (лучше натуральную) ткань, а затем вдыхать из нее ароматные лечебные капли. Можно проводить холодную ингаляцию и без ткани. Для этого просто вдыхайте масло непосредственно из флакона на протяжение 5-10 минут.

Из эфирных масел можно сделать и аромалампы. Дозировку можно определять по собственным ощущениям, но желательно добавлять от 3-х до 7 капель масла, в расчете на 15 квадратных метров помещения. Ингаляция аромалампами должна проводиться в течение 2-3 часов.

Однако, несмотря на всю действенность и эффективность вышеперечисленных способов, самостоятельно без предварительной консультации специалиста применять ингаляции и другие процедуры в домашних условиях не рекомендуется. В зависимости от вида тонзиллита назначается свое определенное лечение и часто оно носит именно комплексный характер. Поэтому делать ингаляции и массажировать горло можно только после того, как будут сданы все анализы и установлен точный диагноз.

Внимание!

Тем, кто скептически относится к народной медицине, всегда можно обратиться к традиционному методу лечения антибиотиками при хроническом тонзиллите и другими медикаментами. Но даже из множества препаратов необходимо выбрать правильный!

Вылечить тонзиллит, безусловно, очень сложно. Необходимо только комплексное лечение, сочетающее в себе прием необходимых таблеток, физиотерапию и различные полоскания воспаленных миндалин. Однако воспользоваться всеми вышеперечисленными советами также не помешает. Главное - обязательно проконсультируйтесь со специалистом . Его мнение, основанное на результатах анализов, должно быть окончательным. При полном и правильном лечении, вопрос: как избавиться от хронического тонзиллита навсегда, может уже скоро стать для вас не актуальным. Ведь ваше здоровое горло начнет свободно дышать, и никакого хирургического вмешательства для этого вовсе не понадобится.

gajmorit.com

Хронический тонзиллит у взрослых: формы, причины, симптомы и лечение

Неприятная, но обладающая довольно красивым названием болезнь хронический тонзиллит знакома в наши дни очень многим людям. Заболев один раз человек, зачастую, годами не может избавиться от этого недуга и становится частым гостем у лор-врача.

Тонзиллитом принято называть воспаление, локализующееся в области так называемых гланд, а говоря анатомическими терминами, в области небных миндалин. Это заболевание протекает в двух основных вариантах: острый и хронический. Первую в простонародье называют ангиной. Именно первую. То есть ангина и хронический тонзиллит – это не одно и то же.

Хронический тонзиллит, как правило, протекает значительно мягче по сравнению с яркими проявлениями острой формы заболевания. Он может напоминать о себе лишь несколько раз в год, а то и еще реже.

Симптомы при обострении хронического процесса выражены обычно слабо, например, может слегка болеть и першить горло, но при этом не быть температуры.

Многие больные даже не пытаются в таких случаях выявить причину, полагая, что все закончится само собой. Однако спустя месяц может состояние лишь ухудшается и приходится обращаться к специалисту, который ставит диагноз хронический тонзиллит у взрослых, ну или у детей, и начинает долгое лечение.

Хронический компенсированный и декомпенсированный тонзиллит

Про хроническую форму тонзиллита речь заходит обычно в тех случаях, когда миндалины постоянно пребывают в состоянии воспаления.

При этом возможно два варианта развития событий. В одном случае болезнь как бы полностью исчезает, но незамедлительно возвращается при малейшем переохлаждении. При втором варианте воспаление уходит, а только затихает, вызывая удовлетворительное самочувствие у пациента.

Клинически выделяют две формы хронического тонзиллита: одна носит название компенсированной, другая называется декомпенсированной. Вне зависимости от того какая именно форма описываемого заболевания развилась у пациента, необходимо принимать все меры для того, чтобы добиться стойкой ремиссии.

Если развиваются только симптомы местного характера в виде незначительного воспаления миндалин и боли в горле без изменений общего состояния, то имеет место быть компенсированный хронический тонзиллит. Другими словами миндалины в целом справляются со своими функциями и компенсируют воспалительную реакцию.

Если же частые воспалительные процессы в гландах сопровождаются острыми паратонзиллитами (воспаление тканей, окружающих миндалины), а также заболеваниями иных органов, казалось бы, никак не связанных с ними, то это без сомнения декомпенсированная форма описываемого недуга.

Причины воспаления хронический тонзиллит

Не трудно догадаться, что, как и в случае с острой формой, причины хронического тонзиллита у взрослых и детей – микробы.

Среди лор-врачей распространено мнение, что описываемой болезнью страдает 100% населения. В определенном смысле это правда. На миндалинах человека живет множество микроорганизмов. Здоровые гланды справляются с болезнетворным действием определенных из них, а вот у больных сил на такую борьбу не хватает.

Существует несколько причин перехода недуга в хроническую стадию. Главная из них – это не долеченная ангина. Остальные приводящие к болезни хронический тонзиллит причины менее значимы.

Чаще всего это происходит так: сразу, как только стихают горловые боли и нормализуется температура, больной прекращает прием антибиотиков и отправляется на работу, считая, что болезнь прошла. Однако она всего лишь отступила и для того чтобы победить ее полностью необходимо довести до конца назначенный курс антибиотикотерапии и полосканий, принимать витамины и заняться укреплением иммунитета. В противном случае хронический тонзиллит, видео про который расположено ниже, обеспечен:

Второй причиной служат частые фарингиты, на которые пациенты, да и некоторые врачи не обращают должного внимания. Во многих случаях даже больничный лист брать не приходится: за несколько дней болезнь проходит и без лечения. Однако вовремя не остановленный патологический процесс непременно даст о себе знать. Малейшее переутомление или ослабление иммунитета приведет к росту размножения бактерий. Поэтому фарингит следует долечивать до конца. Это гораздо лучше, чем страдать потом от последствия этого воспаления – хронического тонзиллита.

Если человека периодически мучает хронический ринит или ринит аллергической природы, это тоже может привести к возникновению хронического поражения миндалин.

Кроме того необходимо соблюдать гигиену зубов и следить за состоянием пародонта. Зародившись в зубах инфекция имеет склонность пробираться дальше и затрагивать горло.

Характерные признаки хронического тонзиллита

Если говорить про сопровождающие хронический тонзиллит симптомы и лечение у взрослых, то можно отметить одну важную особенность: сам по себе хронический тонзиллит никак не проявляется. Узнать про наличие этого заболевания можно в период его обострения, но в этот период самым очевидным диагнозом будет острая ангина, последствием не лечения или неправильного лечения которой зачастую и становится хронизация воспалительного процесса. Тем не менее, тщательное обследование обязательно поможет специалисту выяснить настоящий характер недуга.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых следует рассматривать исходя из его основных клинических форм. Выше уже упоминалось про компенсированное и декомпенсированное воспаление миндалин. Однако помимо этого в классификации заболевания можно выделить еще два варианта: простой тонзиллит хронического характера и токсико-аллергическая форма заболевания. Разница между этими формами заключается как в механизмах формирования болезни, так и в клинических проявлениях в периоде обострения.

Признаки хронического тонзиллита простой формы ничем не отличаются от проявлений обыкновенной ангины. Заподозрить хроническое течение воспалительного процесса в силах только внимательный специалист.

Чаще всего простой форме характерны местными признаки: гной, гнойные пробки, отечные дужки, увеличенные лимфоузлы. При глотании появляется дискомфорт, возникает ощущение инородного тела, во рту ощущается сухость. Во время ремиссии проявления отсутствуют, а при обострениях (до 3 раз в год) развивается ангина с повышением температуры, слабостью, общим недомоганием, и головной болью, характеризующаяся длительным периодом восстановления.

При диагнозе токсико-аллергический хронический тонзиллит симптомы и лечение у взрослых несколько иные. Для этой формы характерно более тяжелое течение. Для удобства в ней выделяют две степени тяжести.

Первая степень токсико-аллергического тонзиллита помимо местных воспалительных реакций включает в себя общие интоксикационные признаки и проявления аллергизации. Сюда относится лихорадка, боли в суставах и сердце, повышенная утомляемость. Человек, заболевший такой формой тонзиллита, сложнее справляется с гриппом и орви. Затягивается период восстановления после заболеваний.

Признаки хронического тонзиллита у взрослых при второй степени токсико-аллергического варианта болезни отличаются наличием сопутствующих заболеваний. Часто в них присутствует аутоиммунный компонент или они связаны со стрептококком – наиболее частой причиной тонзиллита как острого, так и хронического характера.

При данной форме недуга миндалины превращаются в постоянный источник инфекции. Риск распространения ее по организму становится высоким. Возможны нарушения в работе сердца, суставах, печени, почках.

Сколько держится субфебрильная температура при хроническом тонзиллите

Температура при хроническом тонзиллите повышается по тому же принципу и тем же причинам, что и при других инфекционных болезнях.

Человеческая иммунная система запускает гипертермию как ответную реакцию на активность патогенных бактерий или вирусов, являющихся возбудителями инфекции. Таким образом, создаются условия, в которых микробы чувствуют себя некомфортно и начинают гибнуть.

Температура при описываемом заболевании, как правило, поднимается в период обострения. Условия для благоприятного распространения исчезают, и размножение возбудителя приостанавливается.

Субфебрильная температура при хроническом тонзиллите встречается чаще, чем высокая. Вещества, дающие сигнал иммунной системе в случае попадания в организм инфекции, называются пирогенами. К последним относятся как сами микроорганизмы, так и их токсины. Плюс ко всему пирогены могут создаваться и внутри организма.

Регулирует температуру специальный отдел мозга – гипоталамус. Он дает команду крови двигаться от кожи к внутренним органам. Вследствие этого процесса уменьшается теплопотеря и организм человека начинает «нагреваться».

На вопрос о том, сколько держится температура при хроническом тонзиллите, сложно дать однозначный ответ. Нагретая естественным путем кровь попадая обратно в гипоталамус, информирует его о том, что температура достигла нужной отметки. На таком уровне она будет сохраняться до тех пор, пока не закончится ликвидация инфекции.

Диагностика хронического тонзиллита

Прежде чем говорить о том можно ли вылечить хронический тонзиллит стоит уделить внимание его диагностике. Выявлять описываемое заболевание обязательно должен врач. При диагностике он будет ориентироваться на характерный анамнез, объективный осмотр, а также на результаты дополнительных исследований.

Как уже говорилось выше, сопровождающие хронический тонзиллит симптомы, фото которых расположено ниже, наиболее ярко проявляют себя в периоды обострения болезни. Поэтому диагностировать недуг легче всего именно в этот период.

Помимо жалоб самого больного при осмотре горла можно заметить гиперемию, небные дужки будут отечные и с утолщенными краями. Можно даже обнаружить сращение небных дужек с гландами и треугольной складкой.

Достаточно часто наблюдается разрыхление миндалин (особенно если заболевание развилось у ребенка). Нередко обнаруживается увеличение регионарных лимфоузлов.

Как видно на фото хронического тонзиллита у взрослых, на миндалинах может быть выявлен гнойный налет.

В случае токсико-аллергической формы рассматриваемого недуга следует провести всестороннее обследование пациента. Цель такого обследования – выявление сопряженных заболеваний и оценка выраженности патологии.

Хронический тонзиллит (ангина) при беременности

Многие готовящиеся стать мамой женщины еще до зачатия могут столкнуться с проявлениями той или иной болезни. Однако лечение проходят далеко не все. Зачастую будущим мамам кажется, что раз симптомы не критичны, то и заболевание несерьезное. Именно поэтому хронический тонзиллит при беременности встречается довольно часто.

Беременность – очень важный и ответственный период. С самого ее начала необходимо заботиться о безопасности малыша. В том числе нужно обращать внимание и на хронические болезни мамы, ведь любой сбой в материнском организме неизбежно отразится и на ребенке.

Хронический тонзиллит может серьезно повлиять на здоровье малыша. Поражаемые при этой болезни миндалины – это своего рода барьер для различных инфекций. В результате воспаления этот барьер нарушается, создавая риск проникновения патогенных микробов в кровь, через которую они могут достичь и плода.

Если во время беременности у женщины появляются характеризующие хронический тонзиллит симптомы, то нужно немедленно обращаться к врачу, ведь среди опасностей, которые таит в себе это заболевание, кроется угроза выкидыша, токсикоз на поздних сроках и преждевременные роды.

Можно ли вылечить хронический тонзиллит навсегда и как это сделать при помощи антибиотиков

Существует много способов борьбы с описываемым заболеванием. Но только после точной диагностики с выяснением степени и формы болезни можно понять, как вылечить хронический тонзиллит навсегда.

Одним из самых распространенных методов является медикаментозная терапия, в которой определяющая роль отводится лечению при помощи противобактериальных средств. Препараты данной группы назначаются в периоды обострения болезни и являются наилучшим ответом на вопрос, как избавиться от хронического тонзиллита. Прописывать их следует, основываясь на результатах бак-посева. Использование антибиотика вслепую может не дать желаемого эффекта.

Антибиотики при хроническом тонзиллите могут быть назначены коротким курсом с использованием легких и относительно безопасных средств, а могут назначаться и на длительный срок с использованием агрессивных препаратов, требующих одновременный прием пробиотиков.

При латентном течении тонзиллита терапия антибиотиками обычно не проводится, т.к. это дополнительно нарушает микрофлору рта и ЖКТ плюс ко всему подавляет иммунитет.

Чем лечить хронический тонзиллит у взрослых: медикаментозные средства

Лечение хронического тонзиллита у взрослых включает в себя также применение обезболивающих (например, Нурофен). Применяются эти медикаментозные средства в качестве симптоматической терапии главным образом при выраженном болевом синдроме. При незначительной боли их использование не имеет смысла.

Для уменьшения отека слизистой глотки и миндалин необходим прием антигистаминных препаратов. Наиболее хороши при этом средства последнего поколения, такие как Зиртек, Телфаст и др. Они более сильные и безопасные, а также обладают более длительным действием и не производят седативный эффект.

При диагнозе хронический тонзиллит лечение обязательно должно дополняться местными антисептическими препаратами. Выпускаются они в виде спреев, таблеток для рассасывания или растворов. Из первых весьма эффективно можно использовать Мирамистин, обладающий довольно обширным спектром действия. Среди таблеток для рассасывания довольно популярен Фарингосепт. Из растворов, которые используются для полоскания горла, можно привести в пример Гексорал.

Как избавиться от хронического тонзиллита и чем полоскать горло

Принимая решение о том, чем полоскать горло при тонзиллите хроническом не стоит забывать и про морскую соль. Продается она в любом магазине и весьма недорого. Дает хороший результат, и к тому же не раздражает слизистую.

Для полосканий можно использовать и эфирные масла. Например, лаванду, кедр, эвкалипт или чайное дерево. При описываемом недуге они оказывают положительное действие. А некоторые из этих масел входят в состав аптечных лекарств от ангины.

Стоит отметить, что при диагнозе хронический тонзиллит решать, чем полоскать горло должен врач. Он выберет самый подходящий препарат для конкретного случая, что позволит добиться скорейшего выздоровления.

Для стимуляции местного иммунитета при хроническом тонзиллите можно использовать препарат под названием Имудон. С этой же целью хороши и средства природного происхождения: ромашка, женьшень, прополис и т.д.

Как лечить хронический тонзиллит в домашних условиях: народные средства

В случае развития заболевания хронический тонзиллит лечение в домашних условиях можно осуществлять посредством народных средств. При соблюдении рекомендаций опытного гомеопата можно значительно увеличить ремиссию болезни.

К примеру, для полоскания горла можно применять череду или шалфей. Хороший эффект дают ромашка и листья эвкалипта. Неплохо помогают при описываемом недуге почки вербы, кора осины, а также корни девясила и имбиря.

Говоря о том, чем лечить хронический тонзиллит у взрослых нельзя не упомянуть и про смягчающие средства. Дело в том, что в результате процессов воспаления и приема определенных лекарств у больного может появиться сухость во рту, ощущение першения или чувство саднения в горле. В таких случаях следует использовать абрикосовое, персиковое или облепиховое масла путем их закапывания в нос утром и вечером по несколько капель.

Правильное питание при лечении хронического тонзиллита в домашних условиях

Помимо того как лечить хронический тонзиллит в домашних условиях при помощи лекарств необходимо подумать и о питании больного. Диетотерапия – неотъемлемая часть успешной терапии.

Мероприятия по профилактике хронического тонзиллита у взрослых

Профилактика хронического тонзиллита у взрослых – мероприятие ничуть не менее важное, чем лечение этого заболевания.

Для достижения максимально длительной ремиссии необходимо устранить стрессы и полноценно отдыхать. Крайне важно правильно питаться, избегая еды, которая может раздражать слизистую оболочку глотки и миндалин.

Кроме того, профилактика описываемого недуга тесно сопряжена с посещением морских курортов.

NasmorkuNet.ru

Чем отличается ангина от тонзиллита: как отличить ангину от тонзиллита самостоятельно

Признаки
Методы лечения

Чем отличается ангина от тонзиллита - этот вопрос достаточно часто задают врачу-отоларингологу многие пациенты, пытаясь разобраться, какая из двух вышеназванных болезней серьезней. На самом деле одно заболевание является острой формой второго и соответственно их можно объединить в одну общую болезнь горла.

Тонзиллит представляет собой воспаление в горле, возбудителями которого чаще всего являются вирусы и бактерии (в основном стрептококки). В отличие от гайморита, тонзиллит не является осложнением ОРЗ и гриппа, чаще всего развивается заболевание на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, стресса, переутомляемости и даже плохого питания. При тонзиллите воспалительный процесс локализуется в одном или сразу нескольких лимфоидных образованиях глоточного кольца, как правило поражаются миндалины.

Тонзиллит разделяют на две формы - хроническую и острую . Острая форма тонзиллита называется ангиной, она относится к инфекционным заболеваниям. Очаг ангины локализуется преимущественно на небных миндалинах, характеризуется бактериальной этиологией и проявляется в виде гнойного налета, а также казеозных пробок.

Ангина имеет ряд серьезных осложнений на различные органы человеческого организма, поэтому очень важно вовремя выявить заболевание и правильно лечить его.

Следует помнить!

Если один из членов вашей семьи заболел ангиной, необходимо на время заболевания изолировать его в отдельное помещение и обязательно выделить индивидуальную посуду.

Главными симптомами ангины являются:

высокая температура тела (до 39-40°С);
резкая режущая боль в горле;
болезненное глотание;
головная боль;
боль в суставах;
затрудненное дыхание;
отсутствие аппетита;
отказ от еды (особенно у детей);
общая слабость и недомогание;
увеличение челюстных и шейных лимфатических узлов;
увеличенные миндалины красного цвета с белым налетом (при лакунарной ангине);
увеличенные миндалины красного цвета с светло-желтыми пузырьками (при фолликулярной форме).

Хронический тонзиллит бывает двух форм:

простой, сопровождающейся только симптомами местного характера;
токсико-аллергический, приводящий иногда к осложнениям на почки, сердечно-сосудистую систему, суставы.

Что касается симптомов хронического тонзиллита, то они достаточно схожи с острой формой болезни (ангиной), однако не имеют такую выраженную картину. При хроническом тонзиллите наблюдается:

першение и сухость в горле;
головная боль;
заложенность носа;
неприятный запах изо рта;
болевые ощущения при глотании;
увеличение и покраснение миндалин;
налет на миндалинах;
слабость.

Из симптомов острого и хронического тонзиллита можно выделить общие характерные признаки заболевания, по которым сложно сказать, чем отличается ангина от тонзиллита, следовательно, не всегда сразу удается определить, с какой формой мы имеем дело.

Во-первых , это значительно заметное невооруженным глазом увеличение небных миндалин.
Во-вторых , ярко-красный или застойно-красный цвет миндалин.
В-третьих , образование на миндалинах белого или желтоватого налета, гнойных пробок, язвочек.

Как отличить ангину от тонзиллита - главные признаки

Как было уже отмечено выше, главное отличие ангины от тонзиллита - степень проявления характерных симптомов. В случае ангины они намного сильней - боли в горле при глотании появляются внезапно и сразу же становятся острыми, температура резко поднимается, в течение нескольких часов образуется налет или гнойные очаги, ощутима ломота суставов, сильная головная боль.

Заболевание часто влечет за собой серьезные осложнения от ангины, имеющие в основном иммунную природу и отражающиеся на работе почек, сердца, а также суставов в первую очередь, как следствие несвоевременного лечения или невыполнения надлежащим образом всех предписаний лечащего врача.

Важно помнить!

Во время ангины страдает не только пораженное инфекцией горло, но и другие жизненно важные органы, поэтому обязательно по окончанию болезни следует провести лабораторное обследование крови (общий анализ, ревматические пробы), мочи, а также пройти диагностику сердца (электрокардиограмму).

Хронический тонзиллит характеризуется вялотекущими воспалительными процессами в горле. Такие воспаления могут временно затихать, а потом снова возобновляться. Не всегда хроническую форму заболевания сопровождает повышенная температура тела, пробки, образующиеся на миндалинах чаще казеозные, чем гнойные. И самое главное правило, отвечающее на вопрос как отличить ангину от тонзиллита - наличие заложенности носа, которое при ангине (остром тонзиллите) возникает крайне редко, а вот при хроническом тонзиллите наблюдается практически всегда.

Отличие ангины от тонзиллита в методах лечения

Чтобы избежать серьезных осложнений и неблагоприятных последствий, тонзиллит любой формы необходимо своевременно и правильно лечить. В способах лечения также можно найти отличие ангины от тонзиллита, в первую очередь это связано с симптоматикой, характерной для каждого вида заболевания.

Лечение ангины проводится в основном амбулаторно, только тяжелые формы болезни требуют госпитализации. Его основу в первую очередь составляет терапия антибактериальными препаратами, кроме этого дополнительно может быть назначен спрей от ангины с антибиотиком и прочие антисептические аэрозольные средства. Также назначается полоскание отварами целебных трав и медикаментозных препаратов, обильное питьё, щадящая диета, богатая витаминами группы В и С.

Для лечения хронической формы тонзиллита обязательно применяются иммунокорректирующие препараты, антигистаминные (противоаллергенные), биостимуляторы, антисептики . Антибиотики назначают только в крайних случаях при осложнениях. Также показан активный образ жизни, физические упражнения, курортно-оздоровительная программа, витаминотерапия. В отличии от ангины состояния хронического тонзиллита можно улучшить с помощью физиотерапевтических процедур - ультразвук, УВЧ, воздействие ультрафиолетового облучения на миндалины.

Внимание!

Проводить прогревающие процедуры можно только при отсутствие гнойных образований на миндалинах.

gajmorit.com

Антибиотики при тонзиллите у детей и взрослых

При хроническом течении такого заболевания как тонзиллит у больных отмечается практически постоянное наличие воспалительного процесса в области глоточных миндалин. В большинстве случаев болезнь развивается после перенесения первичной гнойной ангины, но у людей со сниженным иммунитетом хронический тонзиллит может развиваться и без нее.

Если не уделять тонзиллиту должного внимания и не проводить консервативное лечение, это может привести к разрастанию соединительной ткани в области миндалин, вследствие чего они со временем утратят свои защитные функции.

Последствием такого халатного отношения к своему здоровью может стать развитие нефритов, тиреотоксикоза, артрита, болезней сердца и печени.

Антибиотики при тонзиллите применяются в тех случаях, когда не удается быстро и эффективно купировать воспалительный процесс другими методами, и как результат начинает нарастать общая интоксикация организма и повышается температура. В такой ситуации назначение антибиотиков является оправданной мерой, так как риск их приема с лихвой перекрывается пользой. Какие антибиотики принимать при тонзиллите, и каким образом это лучше всего делать?

Назначение антибиотиков при тонзиллите

В большинстве случаев больному назначается прием антибиотика, который способен оказывать влияние на всех наиболее распространенных возбудителей воспалительных болезней носоглотки, то есть препарат широкого спектра действия.

Однако наиболее эффективным и безопасным является назначение антибиотика с учетом чувствительности к нему микроорганизмов, вызвавших заболевание. Выяснить какие антибиотики при тонзиллите наиболее эффективны, поможет бактериологическое исследование образцов слизи с носоглотки. Целесообразно всегда проводить такой анализ перед назначением препарата. Он поможет определить какой именно микроорганизм стал причиной воспаления.

Кроме этого вызвать тонзиллит могут не только бактерии, но и вирусы, на жизнедеятельность которых антибиотики никак не влияют, поэтому их прием окажется напрасным.

Иногда опытный врач может определить возбудителя тонзиллита и без проведения анализов. Так, к примеру, если у больного наблюдаются сильные боли в горе и при этом поражение миндалин одностороннее, отсутствует насморк и кашель, скорее всего, виновата во всем стрептококковая инфекция.

Какой антибиотик при хроническом тонзиллите поможет в этом случае сможет определить только лечащий врач.

Хорошие антибиотики при хроническом тонзиллите и обострении болезни

Одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков при лечении тонзиллита является препарат Амоксициллин. Это бактерицидный препарат из ряда пенициллиновых, он очень быстро и полностью всасывается в кишечнике. Подбирать дозу врач будет исходя из тяжести протекания болезни и степени поражения миндалин. Взрослым и детям после 10 лет чаще всего назначается прием препарата по 0,5 г. три раза в сутки.

Цефадроксил также эффективный антибиотик при тонзиллите, относящийся к группе цефалоспориновых препаратов. При условии правильного его приема достижение максимальной концентрации в крови происходит уже через 1,5 часа после приема. А вот выведение его из организма происходит очень медленно, поэтому принимать его нужно один раз в сутки.

Как правило, улучшение общего состояния после первого приема антибиотиков отмечается уже на 2-3 день. Поэтому принимая те или иные антибиотики при хроническом тонзиллите, и не замечая улучшений и положительных изменений, следует безотлагательно сообщить об этом лечащему врачу. Скорее всего, это будет обозначать что микроорганизмы, вызвавшие воспаление, оказались нечувствительны к препаратам. В этом случае потребуется антибиотики при обострении тонзиллита, относящиеся к другому типу (ряду).

Правильно определить какой антибиотик принимать при тонзиллите сможет определить только врач, поэтому не стоит развивать самодеятельность и сметать с прилавков аптек все антибиотики подряд. Это чревато последствиями и осложнениями.

Какие антибиотики принимать при тонзиллите: местная терапия

Важную роль в деле скорейшего выздоровления играет местное применение препаратов содержащих в своем составе антибиотики. Местная терапия может проводиться в виде полосканий горла растворами лекарственных препаратов, ингаляций или смазывании миндалин лечебными составами.

Одним из самых эффективных способов местного лечения тонзиллита антибиотиками является промывание воспаленных лакун раствором пенициллинов или сульфаниламидов. Процедуры назначаются курсом 7-10 дней, промывания должны быть ежедневными. Процедуры проводятся с помощью шприца или специального препарата «Тонзилор».

Кроме этого антибиотики при остром тонзиллите могут вводиться интратонзиллярно или паратонзиллярно, если гнойники располагаются слишком глубоко и проводить процедуру промывания крайне неудобно. Чаще всего для непосредственного введения лекарственных препаратов в ткани небных миндалин используются антибиотики группы пенициллинов.

Положительное воздействие на состояние гланд при тонзиллите оказывают ингаляции и направленные орошения глотки лекарственными препаратами. Для этих целей при тонзиллите у взрослых используются антибиотики: граммидин, стопангин, биопарокс и амбазон.

Правила приема антибиотиков

Чтобы прием антибиотиков при тонзиллите у детей и взрослых был эффективным, необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Четко следуйте приложенной инструкции и назначениям врача. Каждый препарат требует четкого графика приема и это обязательно нужно учитывать. Одни препараты нужно принимать до еды, а другие после и т.д.;

2. Запивать лекарства нужно только чистой водой, ни в коем случае не совмещать их прием с кисломолочными продуктами, чаем и кофе;

3. Самостоятельно изменять дозировку или отменять препарат категорически запрещено, так как это исключит возможность скорейшего выздоровления и может негативно сказаться на состоянии здоровья;

4. Прием пробиотиков является обязательным при использовании препаратов антибиотиков. Даже самый хороший антибиотик при тонзиллите отрицательно влияет на кишечник, а прием пробиотиков поможет справиться с развивающимся дисбактериозом.

5. Врач обязательно назначить наиболее подходящий препарат и не стоит пренебрегать этим назначением.

Любое заболевание, даже самое безобидное и привычное на первый взгляд, требует грамотного лечения.

При первых признаках болезни нужно обращаться за помощью к врачу, профессионализм, знания и опыт которого быстро поставят больного на ноги.

Хронический тонзиллит — это состояние небных миндалин, при котором на фоне снижения местных естественных защитных функций происходит периодическое их воспаление. Поэтому миндалины (гланды) становятся постоянным очагом инфекции, с хронической аллергизацией и интоксикацией организма. Симптомы хронического тонзиллита ярко проявляются в периоды рецидивов, когда во время обострения повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, появляется боль, першение в горле, боль при глотании, .

На фоне сниженного иммунитета и при наличии хронического очага инфекции, пациенты с тонзиллитом хронической формы в последствии могут страдать такими заболеваниями как ревматизм, пиелонефрит, аднексит (см.), простатит и пр. Хронический тонзиллит, синусит, гайморит — это социальные болезни современного жителя мегаполиса, поскольку неблагоприятная экологическая обстановка в городах, однообразное химизированное питание, стрессы, переутомления, обилие агрессивной, негативной информации весьма отрицательно сказываются на состоянии иммунной системы населения.

Почему возникает хронический тонзиллит?

Как только происходит интенсивный рост бактерий, поступающих извне или присутствующих условно-патогенных бактерий, небные миндалины уничтожают и выводят инфекцию, приводя к нормализации состояния — и все это происходит незаметно для человека. При нарушении баланса микрофлоры по различным причинам, описанным ниже, резкий рост бактерий может вызвать ангину — острое воспаление, которое может протекать в виде или

Если такие воспаления становятся затяжными, часто рецидивируют и плохо поддаются лечению, процесс сопротивления инфекции в миндалинах ослабевает, они не справляются со своими функциями защиты, утрачивают способность самоочищения и сами выступают источником инфекции, тогда и развивается хроническая форма — тонзиллит. В редких случаях, примерно в 3%, может развиваться тонзиллит без предварительного острого процесса, то есть его возникновению не предшествует ангина.

Очень важно перед началом терапии сдавать анализ на бактериальную флору с установлением чувствительности к антибиотикам, поскольку патогенных микроорганизмов большое разнообразие и каждый из них может быть устойчив к определенным антибактериальным средствам. При назначении антибиотиков наугад, при резистентности бактерий, лечение будет малоэффективным или совсем не эффективным, что приведет к увеличению срока выздоровления и перехода ангины в хронический тонзиллит.

Заболевания, провоцирующие развитие хронического тонзиллита:

Нарушение носового дыхания при — полипы ( аденоиды (), гнойный синусит, гайморит (), а также зубной кариес — могут провоцировать воспаление небных миндалин
Снижение местного и общего иммунитета при инфекционных заболеваниях — корь (см. ), скарлатина, туберкулез и пр., особенно, при тяжелом протекании, неадекватном лечении, неправильно подобранных препаратах для терапии.
Наследственная предрасположенность — если в семейном анамнезе есть хронический тонзиллит у близких родственников.

Неблагоприятные факторы, провоцирующие обострение хронического тонзиллита:

Малое количество употребляемой жидкости в день. Человек должен выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости, а также низкое качество воды, потребляемой ежедневно (используйте для приготовления пищи только очищенную воду, специальные фильтры для воды)
Сильное или длительное переохлаждение организма
Сильные стрессовые ситуации, постоянное психо-эмоциональное перенапряжение, отсутствие полноценного сна и отдыха, депрессии, синдром хронической усталости
Работа на вредном производстве, запыленность, загазованность помещений на рабочем месте
Общая неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания — промышленные предприятия, обилие автотранспорта, химического производства, повышенный радиоактивный фон, обилие в жилом помещении бытовых товаров низкого качества, выделяющих вредные вещества в воздух — дешевая бытовая техника, ковровые изделия и мебель, произведенная из токсичных материалов, (хлоросодержащие средства, стиральные порошки и средства для мытья посуды с высокой концентрацией ПАВ и пр.)
Злоупотребление алкоголем и курение
Неправильное питание, обилие углеводов и белков, ограниченное потребление злаков, овощей, фруктов.

Когда процесс начинает приобретать хроническую форму в миндалинах лимфоидная ткань из нежной постепенно становится более плотной, заменяясь соединительной, появляются рубцы, прикрывающие лакуны. Это приводит к появлению лакунарных пробок — замкнутых гнойных очагов, в которых скапливаются частички пищи, табачные смолы, гной, микробы как живые, так и погибшие, омертвевшие клетки эпителия слизистой лакун.

Симптомы и осложнения тонзиллита

Хронический тонзиллит по характеру и остроте протекания воспаления подразделяется на несколько видов:

Простая рецидивирующая форма, когда часто возникают ангины
Простая затяжная форма — это длительное вялотекущее воспаление в небных миндалинах
Простая компенсированная форма, то есть рецидивы тонзиллита и эпизоды ангины случаются достаточно редко
Токсико-аллергическая форма, которая бывает 2 видов

При простой форме хронического тонзиллита, симптомы скудные, ограничиваются только местными признаками — гной в лакунах, гнойные пробки, отечность краев дужек, увеличиваются лимфоузлы, появляется ощущение инородного тела, дискомфорт при глотании, запах изо рта. В периоды ремиссии, симптомы отсутствуют, а во время обострений до 3 раз в год возникают ангины, которые сопровождаются повышением температуры, головной болью, общим недомоганием, слабостью, длительным периодом восстановления.

1 токсико-аллергическая форма — кроме местных воспалительных реакций к симптомам тонзиллита добавляется общие признаки интоксикации и аллергизации организма — повышение температуры тела, боли в сердце при нормальных показателях ЭКГ, боли в суставах, повышенная утомляемость. Больной тяжелее переносит , восстановление после заболеваний затягивается.

2 токсико-аллергическая форма — при такой форме заболевания миндалины становятся постоянным источником инфекции, и высок риск распространения ее по всему организму. Поэтому кроме указанных выше симптомов происходят нарушения в суставах, печени, почках, функциональные нарушения работы сердца, выявляемые ЭКГ, нарушается сердечный ритм, могут возникнуть приобретенные пороки сердца, развивается ревматизм, артриты, заболевания моче-половой сферы. Человек постоянно испытывает слабость, повышенную утомляемость, субфебрильную температуру.

Консервативное местное лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита может быть хирургическим и консервативным. Естественно, что оперативное вмешательство — это крайняя мера, которая может нанести непоправимый вред иммунитету и защитным функциям организма. Хирургическое удаление миндалин возможно в том случае, когда при продолжительном воспалении лимфоидная ткань замещается соединительной. А в случаях, когда происходит паратонзиллярный абсцесс при токсико-аллергической форме 2 показано его вскрытие.

Увеличение миндалин препятствует нормальному носовому дыханию или глотанию.
Более 4 ангин в год
Перитонзиллярный абсцесс
Конесервативная терапия без эффекта более года
Был эпизод острой ревматической лихорадки или имеется хроническая ревматическая болезнь, почечные осложнения

Промывание лакун

Существует 2 способа промывания лакун миндалин — один с помощью шприца, другой с помощью насадки аппарата «Тонзилор». Первый метод сегодня считается устаревшим, поскольку не является достаточно эффективным, давление, создаваемое шприцем, оказывается недостаточным для тщательного промывания, а также процедура травматична и контактна, часто вызывает рвотный рефлекс у пациентов. Наибольший эффект достигается, если врач использует насадку «Тонзилор». Она используется и для промывания, и для введения лекарственных растворов. Сначала врач производит промывание лакун антисептическим раствором, при этом он хорошо видит, что вымывается из миндалин.

Ультразвуковое лекарственное орошение, обработка Люголем

После очистки от патологического секрета, следует сменить наконечник на ультразвуковой, который за счет ультразвукового эффекта кавитации создает лекарственную взвесь и с усилием доставляет лекарственный раствор в подслизистый слой небных миндалин. В качестве лекарственного средства обычно используют 0,01% раствор , это средство — антисептик, который под действием ультразвука не теряет своих свойств. Затем после этой процедуры врач может обработать миндалины раствором Люголя (см. ).

Терапевтический лазер

Одним из вариантов профилактического и поддерживающего лечения тонзиллита может быть полоскание горла препаратами, содержащими живые культуры ацидофильных молочнокислых бактерий — Наринэ (жидкий концентрат 150 руб), Трилакт (1000 руб), Нормофлорин (160-200 руб). Это нормализует баланс микрофлоры носоглотки, способствует более естественному оздоровлению и более длительной ремиссии.

Медикаментозное эффективное лечение

Антибиотики при тонзиллите

Пробиотики

При назначении агрессивных антибиотиков широкого спектра действия, а также при сопутствующих заболеваниях ЖКТ (гастрит, колит, рефлюкс и пр) обязательно одновременно с началом терапии следует принимать пробиотические препараты, устойчивые к действию антибиотиков - , Рела лайф, Наринэ, Примадофилус, Гастрофарм, Нормофлорин (см. весь )

Обезболивающие средства

При выраженном болевом синдроме, самым оптимальным является или Нурофен, они применяются как симптоматическая терапия и при незначительной боли их применение не целесообразно (см. полный список и цены нестероидных противовоспалительных препаратов в статье ).

Антигистаминные препараты

Для уменьшения отека слизистой оболочки, отека миндалин, задней стенки глотки необходим прием десенсебилизирующих препаратов, а также для более эффективного всасывания других лекарственных средств. Среди этой группы лучше использовать препаратам последнего поколения, они обладают более длительным, пролонгированным действием, не обладают седативным эффектом, более сильные и безопасные. Среди антигистаминных средств можно выделить самые лучшие - Парлазин, Зиртек, Летизен, Зодак, а также Телфаст, Фексадин, Фексофаст (см. ). В случае, когда пациенту при продолжительном приеме хорошо помогает один из этих препаратов, не стоит его менять на другой.

Антисептическое местное лечение

Важным условием эффективного лечения является полоскание горла, для этого можно использовать различные растворы как готовые спреи, так и разводить специальные растворы самостоятельно. Наиболее удобно применять Мирамистин (250 руб), который продается с распылителем 0,01% раствор, Октенисепт (230-370 руб), который разводится водой 1/5, а также Диоксидин (1% р-р 200 руб 10 ампул), 1 амп. разводится в 100 мл теплой воды (см. ). Ароматерапия может тоже оказывать положительное действие, если производить полоскание горла или ингаляции эфирными маслами - лаванды, чайного дерева, кедра.

Иммуностимулирующая терапия

Гомеопатическое лечение и народные средства

Опытный гомеопат может подобрать оптимальное гомеопатическое лечение и при соблюдении его рекомендаций, можно максимально продлить ремиссию после снятия острого воспалительного процесса традиционными методами терапии. А для полоскания горла можно использовать следующие лекарственные растения: , ромашка, листья эвкалипта, почки вербы, мох исландский, кора осины, тополя, а также корни кровохлебки, девясила, имбиря.

Смягчающие средства

От воспалительного процесса и приема некоторых лекарственных средств появляется , першение, саднение в горле, в таком случае очень эффективно и безопасно использовать абрикосовое, персиковое, облепиховое масла, с учетом индивидуальной переносимости этих средств (отсутствия аллергических реакций). Чтобы хорошенько смягчить носоглотку следует закапывать любое из этих масел в нос по несколько капель утром и вечером, при закапывании голову следует запрокидывать. Еще одним способом смягчения горла является 3% перекись водорода, то есть 9% и 6% раствор следует разбавлять и полоскать им горло максимально долго, затем прополоснуть горло теплой водой.

Питание

На вопросы родителей сайта сайт отвечает детский/взрослый отоларинголог высшей категории, консультант сайта LIKAR.INFO, Кот Вячеслав Федорович.

Хронический тонзиллит многие родители не считают серьезным заболеванием. Ну, «что-то там с миндалинами» ребенка, но не ангина же, да и не мешает нормально жить. Да и сейчас каждому второму ребенку ставят подобный диагноз, с нашей то экологией. Правильно ли подобное отношение?

Качество жизни — это критерий по которому все чаще и чаще оценивают состояние здоровья в наше время. Он напрямую зависит от нескольких факторов и, в первую очередь, от того наскольок мы ценим свое здоровье и умеем его беречь. Очевидно, что тот, кто бережно относится к своему здоровью и здоровью своих детей, отдает приоритеты здоровому образу жизни, а не вредным привычкам, переутомлению и нерегулярному питанию, гораздо полноценнее и дольше проживает интересную увлекательную жизнь. Все это актуально и в отношении хронического тонзиллита. Если так случилось, что своевременный уход за миндалинами был невозможен и они приобрели необратимые хронические изменения (что свойстсвенно для хронического тонзиллита), то своевременный уход за изменненными миндалинами позволяет избежать более серьезных проблем. В медицинской терминологии такой уход называется плановая профилактическая санация небных миндалин при хроническом тонзиллите. Она проводится курсами 7-10 сеансов 1-2 раза в год по показаниям.

Что такое хронический тонзиллит и почему он возникает у детей?

Диагноз с указанием “хронический” подразумевает что имеются необратимыеизменения в тканях, органах, в нарушении обмена веществ, которые невозможно полноценно восстановить до уровня здорового состояния. Что касаетсяхронического тонзиллита, нужно отметить, что он может быть в компенсированной или декомпенсированной форме. Во втором случае, хронические изменения обмена веществ в миндалинах приводят к повреждению соединительной ткани в клапанах сердца, суставах, почках или небные миндалины настолько утрачивают свою защитную функцию, чтоэто приводит к образованию паратонзиллярных абсцессов или возникновению частых ангин (до 4-6 раз в год). При декомпенсированной форме хронического тонзиллита показано полное удаление небных миндалин. Это радикальный вариант лечения хронического тонзиллита: нет миндалин — нет тонзиллита и сопутствующих осложнений. В случае компенсированной формы хронического тонзиллита, показан постоянный уход за миндалинами — периодическое промывание лакун миндалин, прием медикаментов курсами по 7-10 процедур 1-2 раза в год. В таком случае, они полноценно выполняют свои функции и не вредят другим органам и тканям, значительно снижается риск развития возможных осложнений (порок сердца, гломерулонефрит, артрит).

В каком возрасте может появиться хронический тонзиллит, и какой самый маленький пациент у вас был?

Хронический тонзиллит развивается на протяжении 2-3 лет при частом инфицировании ротоглотки бактериальными инфекциями. Он крайне редко встречается у детей младше 5 лет. Более часто он выявляется в 10-15 летнем возрасте. Самый маленький пациент, которого я могу вспомнить был 4-х летнего возраста.

На что влияет это заболевание?

В первую очередь, на состояние местного иммунитета в ротоглотке, на эффективность борьбы с респираторной инфекцией и как следствие — на частоту развивающихся осложнений (бронхиты, пневмонии). При длительном существовании, хронический тонзиллит, без должного ухода, приводит к повреждению соединительной ткани во всем организме, наиболее чувствительны к этому клапаны сердца, почки, суставы.

Какие сопутствующие заболевания может провоцировать хронический тонзиллит? Правда ли, что он может дать толчок к развитию вегетативной дистонии во взрослом состоянии?

Очаг хронической инфекции в организме, а именно так можно назвать хронически изменненные миндалины (за которыми не ухаживают), является источником инфекции и интоксикации, для всего организма. Из миндалин инфекция может распространяться ксердцу, легким, почкам, приводяк развитию сепсиса (заражение крови), снижаяобщий иммунитет и сопротивляемость огранизма ко всем, без исключения, инфекциям. Самые частые осложнения — развитие ревматизма, порока клапанов сердца, гломерулонефрита, полиартрита, паратонзиллярных абсцессов.

В чем суть небных миндалин? Какую функцию они выполняют? Может быть их сразу удалить, чтобы ребенок не мучался частыми ангинами, например?

Небныеминдалины до 6 лет выполняют множество важных функций в организме: встречают инфекцию, попавшую в организм, распознают ее, запускают процесс выработки иммуноглобулинов, активизируют все иммунные процессы, сохраняют иммунную память для следующих встреч с инфекцией, участвуют в делении и созревании красных кровяных клеток, поддерживают местный иммунитет слизистой ротоглотки и т.д.

В одном из штатов США, на протяжении нескольких лет, проводилось плановое удаление миндалин всем новорожденным детям. В результате, через 5-7 лет произошла вспышка заболеваемости вирусом полиомиэлита к которому не выработался групповой иммунитет (у целого поколения детей на протяжении 5 лет) по причине отсутствия миндалин в грудном возрасте.

Почему небные миндалины становятся хранилищем хронической инфекции?

Встречать инфекцию, распознавать ее, т.е. контактировать с бактериями и вирусами — основная функция небных миндалин. Если они подвержены хроническому воспалению и обмен веществ в ткани миндалин нарушен, они частично утрачивают свою защитную функцию, при этом, бактерии могут заселять лакуны миндалин, а в крайних случаях, проникать за их пределы с образованием паратонзиллярных абсцессов.

Часто думают, что состояние миндалин определяется их величиной— чем они больше, тем хуже. Правда ли это?

Это соответствует действительности, лишь, отчасти. В половине случаев, увеличенные в размерах миндалины полноценно выполняют свою функцию, а в половине случаев, размер является одним из признаков хронического воспаления в сочетании с другими, характерными для хронического тонзиллита,изменениями миндалин.

Могут ли родители заподозрить хронический процесс в миндалинах у ребенка? Как это проявляется, если горло, например, не болит?

Заподозрить наличие хронического тонзиллита довольно просто. Первыми признаками, на которые должны обратить внимание родители, могут быть: частота ОРЗ, длительность протекания респираторных инфекций, частота и длительность осложений. По мере ухудшения состояния миндалин, количество и длительность осложнений будут увеличиваться.

Вялость ребенка, повышенная потливость, быстрая утомляемость — частые сопутствующие хроническому тонзиллиту признаки.

Частые боли в горле, увеличение шейных лимфоузлов так же может свидетельствовать о возможном развитии хронического тонзиллита.

Из местных признаков, чаще всего, родители обращают внимание на увеличение миндалин, постоянное наличие казеозных пробок в миндалинах, неприятный запах изо рта.

Необходимо помнить, — боли в области сердца, в суставах, заболевание почек требуют обязательного осмотра ЛОР врача на предмет наличия хронического тонзиллита.

Может ли тонзиллит быть причиной плохого запаха изо рта?

Далеко не всегда неприятный запах изо рта (галитоз) связан с проявлениями хронического тонзиллита. Исследования установили, что в 70% случаев, неприятный запах изо рта связан с наличием бактерий на корне языка. Остальные30% процентов приходятся на воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта, десен, органов ротоглотки (хронический тонзиллит, гингивит и т.д.)

Почему при хроническом тонзиллите часто болеют?

Частота респираторных заболеваний напрямую связана с количеством эпизодов попадания респираторной инфекции в организм. При этом, хронический тонзиллит, снижая эффективность местного и общего иммунитета, способствует тому, что в большем количестве случаев, контакт инфекции с организмом перерастает в респираторное заболевание.

Как хронический тонзиллит влияет на сердце?

Декомпенсированная форма хронического тонзиллита характеризуется поражением соединительной ткани в организме. Наиболее чувствительна к этому патологическому процессу соединительная ткань клапанов сердца (с развитием порока клапанов), соединительная ткань почек (с развитием гломерулонефрита), соединительная ткань суставов (с развитием полиартрита).

Существуют ли методы профилактики тонзиллита?

Эти методы всемхорошо известны, но не у каждого, при современном ритме жизни, получается помнить о них.

Полноценное излечение каждой респираторной инфекции до полного выздоровления с полным восстановлением всех защитных функций, в первую очередь, слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Укрепление общего иммунитета (здоровое регулярное питание, полноценный сон, соблюдение режима труда и отдыха).
Избегать контакта с болеющими или предпринимать защитные меры (носить маску, чаще мыть руки, проветривать помещение и т.д.)

Лечится ли хронический тонзиллит консервативными методами? Какими?

Существует множество консервативных методов и методик лечения хронического тонзиллита: лазеротерапия, криотерапия, ультразвуковая терапия, промывание, вакуум аспирация, смазывание, орошение, фитотерапия, гомеопатическое лечение и др., при этом, эффективность, практически всегда, одинакова (множество методик существует параллельно в том случае, когда их эффективность равноценна) и не приводит к полному выздоровлению. Лечение любого хронического заболевания подразумевает перевод активной стадии (обострения) в стадию ремиссии, при этом, признаки заболевания сохраняются.

Хронический тонзиллит требует постоянного ухода, повторных курсов консервативного лечения, которые можно чередовать, подбирая более эффективные, дающие более длительный период ремиссии.

В каких случаях удаляют небные миндалины? Когда действительно необходимо удаление миндалин?

Удаление небных миндалин показано и проводится при наличии ревматизма, ревмокардита, провоцирующих развитие пороков клапанов сердца, при повторных паратонзиллярных абсцессах, при частых гнойных ангинах 4-6 раз в год на протяжении 2-х и более лет, при неэффективности консервативного лечения.

При гипертрофии небных миндалин 2-3 степени (без нарушения функции миндалин), показано частичное удаление ткани миндалины, при этом, защитная функия сохраняется в полном обьеме. Гораздо чаще, такая операция проводится в детском возрасте.

Кот Вячеслав Федорович детский/взрослый врач высшей категории

С хроническим тонзиллитом постоянно живут миллионы людей. Многие даже не подозревают о наличии у себя этой болезни. Другие знают о ней, но не считают чем-то опасным и не предпринимают никаких действий по устранению. Особенностью хронических заболеваний горла является «смазанность» симптомов, а иногда полное их отсутствие. Только под воздействием неблагоприятных факторов они снова дают о себе знать болью в горле, повышением температуры, першением или другими неприятными проявлениями. Тогда человек задается вопросами: как лечить хронический тонзиллит, что сделать, чтобы избавиться от него навсегда?

вернуть иммунной системе способность защищать миндалины от вирусов и микробов,
устранить инфекцию из миндалин.

Для этого используются разные методы: медикаментозный, физиолечение, народные средства. Только комплексный подход обеспечивает достижение необходимого результата. От пациента потребуется кропотливое выполнение всех предписаний врача.

Как «работают» гланды?

Тонзиллитом называют заболевание инфекционно-аллергического характера, поражающего один из органов иммунной системы – небные миндалины. Они расположены с обеих сторон от глотки, мимо них проходит вдыхаемый воздух, проглатываемая пища. Задача миндалин ‑ задержать вирусы и бактерии, чтобы они не попали дальше в организм. Для этого на их поверхности имеется множество углублений и каналов – лакун и крипт, в которых задерживается инфекция. Дальше в работу включаются лимфоциты. Они атакуют «незваных» гостей, уничтожают их. Отмершие клетки и продукты распада смываются слюной, не причиняя человеку никакого вреда. Такой процесс происходит, если у человека крепкий иммунитет.

В период вспышек инфекционных заболеваний «работы» у миндалин становится больше, зачастую они не справляются с «наплывом» инфекции. Подобная картина складывается при снижении защитных сил организма. Тонзиллит как болезнь возникает в результате переохлаждения, наличия хронических болезней, невылеченной до конца ангины. Тогда миндалины сами становятся постоянным источником инфекции. Погибшие лейкоциты и микробы накапливаются внутри миндалины, образуя гнойные массы. Они раздражают ткани, вызывают воспаление. При благоприятных условиях хроническая форма быстро переходит в острую. Поэтому одним из признаков болезни считают частые ангины.

Негативным последствием хронического тонзиллита является постепенное изменение строения миндалин. Лимфоидная ткань постепенно заменяется соединительной. Она имеет более грубую структуру, поэтому сужаются устья лакун и крипт, нарушается дренажная функция. Содержимое гланд застаивается в них, способствуя активному развитию микробов.

Симптомы тонзиллита

Основными признаками, по которым можно диагностировать хронический тонзиллит, являются:

неприятные ощущения при глотании,
отечность миндалин и носоглотки,
болезненная реакция на холод или острую пищу,
неприятный запах изо рта.

Человек жалуется на постоянную боль в горле, причем сила ее проявления может быть разной. Также возможно постоянное небольшое повышение температуры тела выше 37 градусов. Миндалины немного увеличены в размерах, воспалены. В острой стадии они приобретают ярко-красный цвет, в хронической – темно-красный. На них можно заметить налет, небольшие гнойнички.

Дополнительно наблюдаются признаки интоксикации: быстрая утомляемость, вялость, слабость. У взрослого человека снижается работоспособность, ребенок также ощущает постоянную слабость, становится невнимательным. Такие симптомы характерны при развитии тонзиллита и фарингита, поэтому для установления точного диагноза нужно обратиться к отоларингологу. Если не начато лечение при хроническом тонзиллите, то со временем он дает осложнения на суставы, сердце, почки.

Диагностика

Для диагностики тонзиллита врач проводит опрос пациента, выясняя анамнез заболевания. Ему необходимо знать, как часто и чем человек болел. Также проводится осмотр носоглотки (фарингоскопия), который позволяет оценить состояние гланд – размер, форму, цвет, наличие налета и гнойничков. Поверхность миндалин выглядит рыхлой, возможно появление рубцов, края небных дужек утолщаются, они гиперемированы, увеличиваются лимфоузлы.

При необходимости назначают анализы. По общему анализу крови можно установить признаки инфекции в организме: увеличивается число лейкоцитов, возрастает СОЭ. Разновидность возбудителя помогает определить мазок из зева.

Почему тонзиллит принимает хроническую форму?

Причиной тонзиллита становится попадание инфекции на гланды. Чаще всего его провоцируют бактерии: стафилококки, стрептококки, энтерококки. Воспаление гланд также вызывают вирусы, грибок, хламидии. Лечение хронического тонзиллита в каждом случае имеет свои особенности, разобраться с которыми неспециалисту очень сложно. Поэтому прежде чем начинать прием медикаментов или использовать народные средства необходимо посетить врача. Переходу тонзиллита в хроническую форму способствует:

частое воспаление миндалин (количество ангин превышает 2-3 раза в год),
нарушенное носовое дыхание (полипы, искривленная перегородка, аденоиды),
источники инфекции в рядом расположенных органах (кариес на зубах, гайморит, синусит в пазухах носа),
частые аллергии,
сниженный иммунитет.

Отоларингологи предупреждают, что вылечить тонзиллит можно, но придется приложить немало усилий. От пациента потребуется выполнение всех рекомендаций врача на протяжении длительного времени. Когда наступает облегчение, человек зачастую забывает о проблеме и перестает выполнять необходимые процедуры. Лечение при хроническом тонзиллите должно вестись планомерно, постоянно, под контролем врача.

Специалисты выделяют две формы болезни: компенсированную и декомпенсированную. Для компенсированного тонзиллита характерно появление местных признаков воспаления миндалин, которые становятся причинами частых простуд. Она достаточно хорошо лечится, если выполнять все процедуры, не забывать проходить курсы. При декомпенсированной форме болезнь распространяется на близлежащие ткани (паратонзиллит), сопровождается абсцессами. В миндалинах происходят необратимые процессы. Чтобы не допустить такого развития, лечение тонзиллита нужно проводить полностью, не пускать процесс на самотек.

Возможные осложнения

Многие люди спрашивают: настолько ли хронический тонзиллит опасен, чтобы столько времени уделять его лечению? Несмотря на то, что у некоторых людей хроническая форма протекает бессимптомно, лечить болезнь нужно обязательно. Если миндалины полностью перестают выполнять свою функцию, то для инфекции открывается возможность беспрепятственно распространяться на другие органы. Человек чаще и тяжелее болеет.

Инфекция с лимфой и кровью постепенно разносится по организму. Следствием этого становится поражение сердца, у человека диагностируют эндокардит, миокардит, порок сердца. Еще одним частым осложнением является полиартрит, ревматизм, узелковый периартрит. Негативному действию инфекции сильно подвержена мочевыделительная система. Поэтому вопрос о том, как вылечить хронический тонзиллит, волнует многих людей.

Как лечить хроническую форму?

Если у человека установлен диагноз хронический тонзиллит – лечение должно быть направлено на устранение причины и предупреждение осложнений. Особенностью лечения является комплексное использование медикаментов, народных средств, физиопроцедур. Его проводят курсами в среднем по 10 дней, повторяя 2-3 раза на протяжении года. Выбор метода и частота проведения лечебных процедур зависит от степени поражения, тяжести болезни, силы проявления симптомов. Обычно их комбинируют, используя поочередно разные варианты. Если не удалось излечить гланды, то их удаляют.

Медикаментозное лечение направлено на повышение собственных защитных функций организма. Для этого потребуется консультация иммунолога. Оценив состояние пациента, он назначает иммуномодулирующие препараты – Бронхомунал, ИРС-19, Левамизол.

Для устранения сухости и першения назначают полоскания, орошения. Это может быть раствор перекиси водорода или средства на основе прополиса. При наличии гнойных пробок рекомендуется пройти курс промываний. Их можно сделать самостоятельно, но лучше обратиться в лечебное учреждение. Для лечения также используют физиопроцедуры (ультразвук, УВЧ, УФО).

Самостоятельное промывание миндалин

Если при хроническом тонзиллите происходит образование гноя, который заполняет лакуны миндалин, врач назначает промывания. Их можно поводить дома или в кабинете отоларинголога.

Для самостоятельного промывания понадобится шприц, раствор антисептика (например, фурацилин, соленая вода, мирамистин, хлоргексидин). Процедуру нужно проводить через час после еды, а после нее еще час не пить и не есть. Предварительно следует почистить зубы, рот прополоскать антисептиком. В шприц без иглы набирают подготовленный раствор, широко открывают рот, слегка наклоняют голову вниз над емкостью. Шприц направляют на миндалину и подают из него жидкость, затем ее сплевывают. Повторяют несколько раз, затем переходят ко второй гланде. По окончанию процедуры рот нужно еще раз прополоскать.

Домашнее промывание не отличается высокой эффективностью. При неаккуратном обращении можно травмировать гланды, усилив воспаление. Кроме того, давления, создаваемого поршнем, недостаточно для вымывания гноя. Поэтому лучше обратиться к врачу.

Профессиональное промывание

В поликлинике предлагают два способа промывания: шприцем и аппаратный. Первый проводят в кабинете лор-врача при помощи шприца с насадкой, называемой канюлей. У нее загнутый конец, который позволяет ввести лекарство в полость миндалины. Перед процедурой гланды обрабатывают обезболивающим средством (например, лидокаином). Затем наполняют шприц антисептическим раствором, вводят насадку в лакуну и подают раствор. Жидкость вымывает из полостей гной, заполняет их лекарством.

Затем насадку переставляют в другую лакуну и повторяют процедуру. Ее длительность составляет около 10 минут. Плюсом способа является более глубокое воздействие на миндалину, способ можно применять даже у беременных женщин. Его минус – не исключена возможность травмирования гланды, с последующим образованием рубцов.

Более эффективным считается аппаратное промывание. Его проводят на аппарате «Тонзиллор». Этот прибор создает вакуум, за счет которого гной высасывается из гланд. Преимущества такого лечения при хроническом тонзиллите:

эффективно удаляет гной, являющийся причиной воспаления,
не вызывает аллергию,
безопасен при правильном проведении,
не создает условия для развития грибка, как после воздействия антибиотика,
снижает риск тонзилэктомии,
не имеет возрастных ограничений.

Процедура доступна по цене, несложна в выполнении. После нее наступает длительная ремиссия. Для промывания пациент садится в кресло, гланды обрабатывают антисептиком. Затем на одну надевают насадку в виде чашечки, которая плотно охватывает поверхность миндалины. Аппарат создает отрицательное давление, высасывая гной из миндалины.

Кроме промывания Тонзилором проводят ультразвуковую обработку миндалин. Ультразвук способствует возникновению кавитации, при которой образуются пузырьки газа. Схлопываясь, они разжижают содержимое лакуны, вызывают гибель микробов. Дополнительно аппарат позволяет проводить фонофорез. Суть процедуры заключается в подаче в гланду лекарства при одновременном воздействии ультразвука. Это обеспечивает проникновение препарата во все углубления и каналы. Противопоказанием к такому лечению при хроническом тонзиллите является только ранняя стадия беременности. Кроме того, любые промывания нельзя проводить при острых инфекционных болезнях, сопровождающихся повышенной температурой, онкологических заболеваниях, туберкулезе.

Применение средств народной медицины

Чем лечить хронический тонзиллит, чтобы забыть о нем навсегда? Существует немало рецептов, проверенных временем и одобренных врачами. Одним из них является настойка прополиса. Ее можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Сначала измельчают 10 г прополиса, пересыпают в небольшую емкость, заливают 10 мл 70% спирта и 100 мл воды. Отставляют в темное место на неделю, периодически встряхивают. Готовую настойку добавляют по 2-3 капли в чай с медом. Прополис можно просто жевать после еды по 2 г 2-3 раза в день. Курс должен длиться не более месяца.

Можно приготовить чесночный раствор с молоком. Для него измельчают 2-3 зубчика чеснока, заливают стаканом негорячего молока. Дают настояться 10-15 минут, процеживают, используют для полоскания. Наилучший результат дает чередование полосканий. Например, один день травяные отвары (ромашка, календула, шалфей), другой – раствор чеснока или прополиса.

Чеснок считается незаменимым средством против инфекции. Поэтому он часто встречается в рецептах от тонзиллита. Свежим соком чеснока рекомендуют смазывать миндалины при воспалении. С ним можно сделать ингаляцию. Для нее понадобится разбавленный сок чеснока (на одну часть сока 10 частей воды, для детей – на 20 частей воды). Горячую жидкость вливают в емкость, дышат над ней широко раскрытым ртом.

Неплохой результат при лечении хронического тонзиллита показывает настой гвоздики. Стаканом кипятка заливают пол чайной ложки почек. Их настаивают 30 минут, принимают в теплом виде 1/3 стакана после еды. Можно приготовить своеобразный молочный коктейль. Понадобится стакан горячего молока с добавлением по щепотке перца и куркумы. Готовят смесь на ночь, выпивают перед сном. Такой напиток можно давать детям.

Прекрасный витаминный состав можно приготовить летом из свеклы, огурцов и моркови. Необходимо смешать по 100 мл огуречного и свекольного сока, добавить к ним 300 мл морковного сока. Готовый состав нужно пить каждый день.

Профилактические мероприятия

Врачам часто задают вопрос: можно ли вылечить хронический тонзиллит? Да, можно, но придется приложить усилия, необходимо настраиваться на длительный процесс. Лечение при хроническом тонзиллите направлено не только на предупреждение болезни, также оно предусматривает коррекцию образа жизни. Она включает отказ от вредных привычек, увеличение физической активности, полноценный отдых. Все эти мероприятия помогают укрепить иммунитет, свести к минимуму негативное влияние частых простуд.

Для профилактики тонзиллита пациентам рекомендуют климатотерапию. Полезно больше времени проводить на морском побережье. Влажный воздух, обогащенный минералами, йодом позитивно влияет на состояние слизистой. Плавание в совокупности с солнечными ваннами также помогает укрепить организм.

Необходимо правильно организовать режим труда и отдыха. Не зря стресс и переутомление относят к одной из распространенных причин многих болезней. Нелишним будет пересмотреть рацион питания. В нем должно быть меньше жирной, соленой, острой пищи, которая раздражает слизистую, провоцирует воспаление. Правильно подобранная диета поможет вывести токсины, повысит иммунитет, защити слизистую от раздражения. Предпочтение следует отдавать отварным блюдам или приготовленным на пару, в виде пюре или жидкой консистенции. Питание должно быть дробным, порции небольшими.

Здравствуйте, уважаемые посетители нашего сайта! Многих людей мучает хронический тонзиллит, который, до определённого времени практически не даёт о себе знать. Но потом начинается обострение, которое может длиться несколько месяцев. При этом, нет температуры, но горло болит долго и мучительно. Многие даже не пытаются выявить причину, и думают, что все пройдет само собой. Но по прошествии месяца может становится только хуже, и приходится обращаться к ЛОР врачу, который, в итоге, ставит диагноз – «хронический тонзиллит». А потом начинается долгое лечение, и больные узнают где находятся гланды и как их беречь. Наш сайт как раз и создан, чтобы максимально осветить вопрос, что же за болезнь такая – «тонзиллит», как её предупредить и как лечить?

Что такое тонзиллит?

Неприятное заболевание с красивым названием – «тонзиллит» - знакомо многим. Зачастую, раз переболев им, человек не может избавиться от него годами. Что же это за недуг, в чем его причины и можно ли его вылечить?

Тонзиллитом называется воспаление небных миндалин (гланд). Различают острый и хронический тонзиллит. Острый тонзиллит, или в простонародье, ангина – знакомое всем с детства заболевание, при котором поднимается высокая температура, и очень сильно болит горло. Также среди симптомов острого тонзиллита можно найти увеличенные небный миндалины ярко красного цвета, которые могут быть изъязвлены, покрыты гнойничками и пленкой. В детстве я несколько раз переболел ангиной, что, наверное, и послужило переход тонзиллита в хроническую форму.

Хронический тонзиллит протекает в более мягкой форме, и зачастую практически не дает о себе знать, за исключением нескольких раз в год, а в моем случае и гораздо дольше. Симптомы при обострении хронического тонзиллита менее выражены, может немного болеть и першить горло, температуры, как правило, нет. В моем случае симптомами были временами усиливающаяся боль в горле, и очень сильная сухость и першение, особенно когда вдыхаешь холодный зимний воздух.

Формы хронического тонзиллита

О хроническом тонзиллите врачи говорят в случаях, когда миндалины находятся постоянно в воспаленном состоянии, причем может быть 2 варианта: первый – тонзиллит как будто полностью исчезает, но при любом переохлаждении его симптомы немедленно возвращаются; второй – воспаление практически не проходит, только затихает, при этом пациент чувствует себя удовлетворительно, но доктор видит, что тонзиллит никуда не исчез, а перешел в подострую стадию. В обоих случаях необходимо принимать меры, добиваясь длительной (желательно на несколько лет) ремиссии.

На медицинском языке это компенсированная и декомпенсированная формы хронического тонзиллита. Если у вас имеется только местные симптомы хронического тонзиллита – небольшое воспаление небных миндалин, боль в горле, и нет проявлений в общем состоянии организма, то в этом случае у вас компенсированная форма тонзиллита, т.е. гланды компенсируют и выравнивают состояние воспаления, и более менее справляются со своими функциями.

Если у вас частые воспаления миндалин, при чем это сопровождается не только болью в горле, но и различными острыми ангинами, паратонзиллитами (воспаления вокруг небных миндалин), и заболеваниями других органов, которые казалось бы не связаны с этим, то это декомпенсированная форма тонзиллита.

В моем случае тонзиллит протекает в компенсированной форме, которая поддается консервативному лечению и профилактике. И теперь я понял, что гланды – это очень важный орган иммунной системы, и нельзя запускать эту болезнь. Также я узнал, что, к сожалению, вылечить хронический тонзиллит навсегда нельзя, но вполне можно жить с ним, если постоянно проводить профилактику.

Причины хронического тонзиллита

Лор-врачи часто шутят, что хроническим тонзиллитом больно 100% населения. В каком-то смысле это правда: на миндалинах постоянно «живет» огромное количество бактерий, просто здоровые миндалины легко справляются с болезнетворными микроорганизмами, а у больных сил на это не хватает. Причин перехода болезни в хроническую стадию несколько. Чаще всего врачи говорят о следующих:

1. Главной причиной хронического тонзиллита называют недолеченную ангину. Вспомните: как только стихают жуткие боли в горле и температура, вы заканчиваете прием антибиотиков (а этого делать ни в коем случае нельзя) и радостно бежите на работу, думая, что болезнь прошла. Да, она отступила, но, скорее всего, ненадолго: после ангины горло необходимо полоскать еще несколько дней, пропить витамины (и в обязательном порядке полный курс антибиотиков, иначе все лечение коту под хвост), и обязательно заняться укреплением иммунитета, иначе хронический тонзиллит станет вашим спутником надолго.

2. Вторая причина – частые фарингиты, на которые обычно ни врачи, ни пациенты не обращают должного внимания. Ну, поболело горло несколько дней – и все прошло. Даже больничный брать не придется: фарингиты часто проходят практически без лечения за 3-5 дней. Но патологический процесс, вовремя не остановленный, обязательно пойдет дальше – нужно всего лишь малейшее ослабление иммунитета или переутомление человека, чтобы бактерии начали бесконтрольно размножаться, захватывая себе все новые территории.

Любой острый фарингит необходимо пролечивать до конца! Ведь с ним бороться значительно легче, чем лечить хронический тонзиллит, да и неприятных последствий он может вызвать меньше.

3. Необходимо тщательно следить за гигиеной зубов и состоянием пародонта. Если вас измучил тонзиллит, обратитесь к стоматологу и пролечите зубы, постарайтесь не допускать заболеваний десен. Дело в том, что инфекция, поселившаяся в ротовой полости, имеет все шансы «пробраться» дальше, вплоть до миндалин.

4. Как ни странно, но причины хронического тонзиллита могут скрываться в совершенно неожиданном месте: например, вас может мучить хронический ринит или даже время от времени обостряющийся аллергический насморк – и вот уже доктора начинают говорить о развитии хронического тонзиллита.

Прощай, тонзиллит!

Одной из главных причин хронического тонзиллита является сниженный иммунитет. Справиться с хроническим тонзиллитом без укрепления состояния иммунной системы очень сложно. Поэтому в первую очередь необходимо поддержать свой организм, чтобы у него появились силы для борьбы с болезнью. Здесь отлично зарекомендовали себя гомеопатия и закаливание. Кроме того, можно обратиться к врачу-иммунологу, он поможет разобраться с вопросом, почему организм теряет силы, и пропишет необходимые лекарства. Возможно, понадобится пройти курс промывания миндалин.

На хронический тонзиллит нельзя просто «махнуть рукой»! Он имеет тенденцию к длительному и упорному течению, причем инфекция может распространиться дальше – могут возникнуть осложнения на сердце, почки и другие жизненно важные органы. В этом случае говорят о декомпенсированной форме тонзиллита, которая требует удаления миндалин (тонзиллэктомии). А этого лучше не допускать, ведь именно они являются воротами, закрывающими путь многим болезням.

Не отчаивайтесь! Все поправимо. Если не помогают одни виды лечения – помогут другие. Нужно просто настроиться на длительную борьбу и верить в победу над болезнью – тогда она обязательно отступит!

Лечение хронического тонзиллита: какие методы применять?

Лечение хронического тонзиллита в простой компенсированной форме достаточно проводить местно: полоскать горло различными растворами и травами (фурацилин, шалфей, ромашка и пр.), использовать различные спреи (к примеру, тантум верде). Также ЛОР врач прописал мне преперат под названием «тонзилгон», он на спирту, пить его довольно противно, но говорят что он довольно эффективен, и, все таки, наверное, вложил свою лепту в лечение моего тонзиллита.

Промывание лакун миндалин при хроническом тонзиллите

Также при лечении хронического тонзиллита назначают промывание лакун миндалин. Эта процедура включает в себя промывание глотки, вымывание инфицированных гнойных пробок из миндалин (при сильном обострении). Условия стационара обеспечивают проведение процедуры – из большого шприца под давлением направляется в лакуны мощная струя антибактериального или дезинфицирующего раствора. Можно использовать иммуностимулирующие или противогрибковые жидкости.

Как правило, для промывания миндалин используется раствор фурацилина, а также применяют мирамистин, хлоргексидин, стрептококковый и стафилококковый бактериофаги.

Во многих клиниках есть специальное оборудование, с помощью которого содержимое лакун можно не только промыть, но и провести его отсасывание. Например, можно сделать промывание миндалин на аппарате Тонзилор. С помощью данной процедуры можно сократить число рецидивов, улучшить состояние и уменьшить размер миндалин, а также снять воспаление с тканей.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтическое лечение хронического тонзиллита может эффективно воздействовать во время ремиссий – весьма эффективной признана лазеротерапия, благодаря ее антибактериальному и противовоспалительному действию, обусловленному непосредственным воздействием на миндалины. Также применяют коротковолновое УФ излучение горла и полости рта.

Существуют методы ультразвукового воздействия на миндалины, которые действуют на сам источник заболевания, разрушая структуру образовавшейся творожистой массы. С помощью ультразвука можно также орошать миндалины антисептическими растворами.

Эффективным средством являются ингаляции влажным паром. Но здесь есть одно противопоказание - высокая температура, поэтому температуру необходимо сначала сбить, а уже потом проводить ингаляцию. Ингаляции можно использовать с применением различных лечебных трав - ромашка, календула, и т. д., раствора хлоргексидина, а можно просто дышать над картошкой. Не следует делать глубокие вдохи при ингаляциях, т. к. в случае тонзиллита необходимо воздействие только на воспаленные миндалины.

Для снятия отека глотки, можно применить антигистаминную терапию – это весьма длительный процесс, но он приводит к уменьшению миндалин. При этом можно принимать такие препараты, как Супрастин, Тавегил, Лоратадин.

Обычно применяется комплексное лечение, и подобную терапию проводят как минимум дважды в год.

Удаление небных миндалин

Хирургическое лечение хронического тонзиллита (тонзиллэктомия) проводится в случаях если обострения заболевания случаются очень часто - 2-4 и более раз в год (при декомпенсированной форме хронического тонзиллита), в случаях перехода воспаления на близлежащие к миндалинам ткани (паратонзиллит), при возникновении общего заражения крови (сепсиса), а также, когда имеются признаки поражения других органов (сердце, почки).

В случае хирургического лечения миндалины полностью удаляются, либо их размер уменьшается благодаря частичному отсечению разросшихся тканей (тонзиллэктомию чаще проводят в детстве). В этом случае количество обострений хронических процессов можно значительно снизить.

Однако торопиться с этим не стоит, так как после полного удаления небных миндалин могут возникнуть серьезные осложнения, поэтому сначала лучше испробовать все консервативные методы лечения. При этом выявляют вид конкретного возбудителя, и на основе полученной информации назначают лечение, которое сопровождается приемом иммуностимулирующих и общеукрепляющих препаратов, а также активной физиотерапией, и все это проводится в интенсивной форме, и при необходимости повторяется.

В любом случае, никто не советует заниматься самолечением, т. к. шутить с тонзиллитом себе дороже, поэтому при длительном проявлении симптомов в обязательном порядке следует обращаться к ЛОР врачу, который проведет обследование больного горла, и, исходя из этого, назначит подходящее в вашем случае лечение.

При сильном воспалении и увеличении миндалин, может быть назначена инъекционная терапия – прямиком в ткани миндалин вводятся антибиотики, подавляющие жизнедеятельность болезнетворных бактерий.

Чтобы повысить местный иммунитет ткани, стоит полоскать миндалины антисептическими растворами, а также смазывать их разными составами, кроме того, это уменьшит отечность и снизит число обострений.

Профилактика хронического тонзиллита

Для эффективного лечения хронического тонзиллита необходимо постоянно стимулировать организм соответствующими препаратами. В качестве профилактики обострений тонзиллита можно посоветовать закаливание, прием укрепляющих иммунитет средств (Иммунал, Имудон), а также умеренные физические нагрузки и ведение здорового образа жизни.

Также, если вы заподозрили у себя хотя бы малейшие признаки обострения тонзиллита, не запускайте, срочно начинайте полоскать горло. Многие заболевшие испробовали эффективность раствора фурацилина: достаточно полоскать горло 3-5 раз в день, и за несколько дней можно предотвратить развитие болезни.

Вот, в общем, мы и кратко рассказали про такое заболевание, как тонзиллит. Конечно, рассказывать можно еще много, но это не поместится на одной странице, поэтому мы разделили весь сайт по тематическим разделам, чтобы вам было удобнее читать весь изложенный материал.

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Почему возникает хронический тонзиллит?

Очень важно перед началом терапии сдавать анализ на бактериальную флору с установлением чувствительности к антибиотикам, поскольку патогенных микроорганизмов большое разнообразие и каждый из них может быть устойчив к определенным антибактериальным средствам. При назначении антибиотиков наугад, при резистентности бактерий, лечение будет малоэффективным или совсем не эффективным, что приведет к увеличению срока выздоровления и перехода ангины в хронический тонзиллит.

Заболевания, провоцирующие развитие хронического тонзиллита:

Нарушение носового дыхания при - полипы (полипы в носу, лечение), аденоиды (лечение аденоидов у детей), гнойный синусит, гайморит (лечение гайморита антибиотиками), искривление носовой перегородки, а также зубной кариес - могут провоцировать воспаление небных миндалин Снижение местного и общего иммунитета при инфекционных заболеваниях - корь (см. симптомы кори у взрослых), скарлатина, туберкулез и пр., особенно, при тяжелом протекании, неадекватном лечении, неправильно подобранных препаратах для терапии. Наследственная предрасположенность - если в семейном анамнезе есть хронический тонзиллит у близких родственников.

Неблагоприятные факторы, провоцирующие обострение хронического тонзиллита:

Малое количество употребляемой жидкости в день. Человек должен выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости, а также низкое качество воды, потребляемой ежедневно (используйте для приготовления пищи только очищенную воду, специальные фильтры для воды) Сильное или длительное переохлаждение организма Сильные стрессовые ситуации, постоянное психо-эмоциональное перенапряжение, отсутствие полноценного сна и отдыха, депрессии, синдром хронической усталости Работа на вредном производстве, запыленность, загазованность помещений на рабочем месте Общая неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания - промышленные предприятия, обилие автотранспорта, химического производства, повышенный радиоактивный фон, обилие в жилом помещении бытовых товаров низкого качества, выделяющих вредные вещества в воздух - дешевая бытовая техника, ковровые изделия и мебель, произведенная из токсичных материалов, активное использование бытовой химии (хлоросодержащие средства, стиральные порошки и средства для мытья посуды с высокой концентрацией ПАВ и пр.) Злоупотребление алкоголем и курение Неправильное питание, обилие углеводов и белков, ограниченное потребление злаков, овощей, фруктов.

Симптомы и осложнения тонзиллита

Хронический тонзиллит по характеру и остроте протекания воспаления подразделяется на несколько видов:

Простая рецидивирующая форма, когда часто возникают ангины Простая затяжная форма - это длительное вялотекущее воспаление в небных миндалинах Простая компенсированная форма, то есть рецидивы тонзиллита и эпизоды ангины случаются достаточно редко Токсико-аллергическая форма, которая бывает 2 видов

Консервативное местное лечение хронического тонзиллита

Показания к удалению миндалин:

Увеличение миндалин препятствует нормальному носовому дыханию или глотанию. Более 4 ангин в год Перитонзиллярный абсцесс Конесервативная терапия без эффекта более года Был эпизод острой ревматической лихорадки или имеется хроническая ревматическая болезнь, почечные осложнения

Промывание лакун

Ультразвуковое лекарственное орошение, обработка Люголем

Терапевтический лазер

Сеансы виброакустического воздействия, УФО

Одним из вариантов профилактического и поддерживающего лечения тонзиллита может быть полоскание горла препаратами, содержащими живые культуры ацидофильных молочнокислых бактерий - Наринэ (жидкий концентрат 150 руб), Трилакт (1000 руб), Нормофлорин (160-200 руб). Это нормализует баланс микрофлоры носоглотки, способствует более естественному оздоровлению и более длительной ремиссии.

Медикаментозное эффективное лечение

Антибиотики при тонзиллите

Пробиотики

Обезболивающие средства

Антигистаминные препараты

Антисептическое местное лечение

Иммуностимулирующая терапия

Гомеопатическое лечение и народные средства

Смягчающие средства