ज़िरटेक का उपयोग करने के निर्देश। उपयोग, contraindications, साइड इफेक्ट्स, समीक्षाओं के लिए ज़िरटेक निर्देश। विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

एंटीएलर्जिक दवा।
तैयारी: ZIRTEK®
दवा का सक्रिय पदार्थ: Cetirizine
एटीएक्स एन्कोडिंग: R06AE07
CFG: हिस्टामाइन H1 रिसेप्टर ब्लॉकर। एंटीएलर्जिक दवा
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 011930/01
पंजीकरण की तिथि: 29.05.07
रेग के मालिक। सम्मान: यूसीबी फरचिम एस.ए. (स्विट्जरलैंड)

ज़िरटेक रिलीज फॉर्म, दवा पैकेजिंग और संरचना।

लेपित गोलियां सफेद रंग, तिरछा, एक जोखिम के साथ और एक तरफ "Y / Y" चिह्नित करना।

1 टैब।
सेटीरिज़िन डाइहाइड्रोक्लोराइड
10 मिलीग्राम

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, लैक्टोज, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, हाइपोमेलोज, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल -400 (मैक्रोगोल)।

7 पीसी। - फफोले (1) - गत्ते के पैक।
10 टुकड़े। - फफोले (1) - गत्ते के पैक।

मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें रंगहीन, पारदर्शी होती हैं।

1 मिली
सेटीरिज़िन हाइड्रोक्लोराइड
10 मिलीग्राम

Excipients: ग्लिसरॉल, प्रोपलीन ग्लाइकोल, सोडियम सैकरीनेट, मिथाइलपरबेंजीन, प्रोपाइलपरबेंजीन, सोडियम एसीटेट, ग्लेशियल एसिटिक एसिड, शुद्ध पानी।

10 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
20 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।

दवा का विवरण उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर स्वीकृत निर्देशों पर आधारित है।

औषधीय कार्रवाई Zyrtec

एंटीएलर्जिक दवा। हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर ब्लॉकर, हाइड्रोक्साइज़िन मेटाबोलाइट। विकास को रोकता है और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाता है, इसमें एंटीप्रायटिक और एंटी-एक्स्यूडेटिव प्रभाव होता है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रारंभिक हिस्टामाइन-आश्रित चरण को प्रभावित करता है, एलर्जी प्रतिक्रिया के अंतिम चरण में भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को सीमित करता है, ईोसिनोफिल, न्यूट्रोफिल और बेसोफिल के प्रवास को कम करता है, झिल्ली को स्थिर करता है मस्तूल कोशिकाएं. केशिकाओं की पारगम्यता को कम करता है, ऊतक शोफ के विकास को रोकता है, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है। हिस्टामाइन, विशिष्ट एलर्जी, साथ ही शीतलन ("ठंड" पित्ती के साथ) की शुरूआत के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया को समाप्त करता है। ब्रोन्कियल में हिस्टामाइन-प्रेरित ब्रोन्कोकन्सट्रक्शन को कम करता है फेफड़े का दमाधाराएं।

वस्तुतः कोई एंटीकोलिनर्जिक और एंटीसेरोटोनिन क्रिया नहीं। चिकित्सीय खुराक में, इसका व्यावहारिक रूप से शामक प्रभाव नहीं होता है।

के बाद प्रभाव की शुरुआत एक खुराक 10 मिलीग्राम सेटीरिज़िन 20 मिनट (50% रोगियों में) और 60 मिनट (95% रोगियों में) के बाद मनाया जाता है, कार्रवाई 24 घंटे से अधिक समय तक चलती है। उपचार के दौरान, सेटीरिज़िन के एंटीहिस्टामाइन प्रभाव के प्रति सहिष्णुता होती है विकसित नहीं। उपचार बंद करने के बाद, प्रभाव 3 दिनों तक बना रहता है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स।

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, यह तेजी से अवशोषित हो जाता है। सीमैक्स 1 घंटे के बाद हासिल किया जाता है। भोजन के साथ दवा लेने से अवशोषण की मात्रा प्रभावित नहीं होती है, लेकिन अवशोषण दर थोड़ी कम हो जाती है (सीमैक्स तक पहुंचने का समय 1 घंटे बढ़ जाता है)।

वितरण

Cetirizine प्लाज्मा प्रोटीन को 93% तक बांधता है। वीडी - 0.5 एल / किग्रा। से अलग है स्तन का दूध. जमा नहीं होता।

उपापचय

कम मात्रा में, यह एक औषधीय रूप से निष्क्रिय मेटाबोलाइट के गठन के साथ O-dealkation द्वारा लीवर में मेटाबोलाइज़ किया जाता है (साइटोक्रोम P450 सिस्टम की भागीदारी के साथ लीवर में मेटाबोलाइज़ किए गए हिस्टामाइन H1 रिसेप्टर्स के अन्य ब्लॉकर्स के विपरीत)।

प्रजनन

दवा का 2/3 मूत्र में अपरिवर्तित होता है और लगभग 10% मल में। प्रणालीगत निकासी - 53 मिली / मिनट। टी 1/2 7-10 घंटे है हेमोडायलिसिस के दौरान इसे व्यावहारिक रूप से हटाया नहीं जाता है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स।

खास नैदानिक ​​मामले

6-12 वर्ष की आयु के बच्चों में T1 / 2 - 6 घंटे; 2-6 साल के बच्चों में - 5 घंटे; 6 महीने से 2 साल की उम्र के बच्चों में - 3.1 घंटे।

बुजुर्ग रोगियों में, टी 1/2 50% बढ़ जाता है, प्रणालीगत निकासी 40% बढ़ जाती है।

उपयोग के संकेत:

दवा का उपयोग वयस्कों और 6 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है।

लक्षणों का उपचार:

साल भर और मौसमी एलर्जी रिनिथिसऔर एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ जैसे खुजली, छींकना, rhinorrhea, लैक्रिमेशन, नेत्रश्लेष्मला हाइपरमिया;

घास का बुख़ार (घास का बुख़ार);

पित्ती (पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती सहित);

क्विन्के की एडिमा;

अन्य एलर्जी डर्माटोज़ (एटोपिक जिल्द की सूजन सहित), खुजली और चकत्ते के साथ।

खुराक और दवा के आवेदन की विधि।

दवा अंदर निर्धारित है।

6 महीने से 1 वर्ष की आयु के बच्चों को 2.5 मिलीग्राम (5 बूंद) 1 बार / दिन निर्धारित किया जाता है। 1 से 2 वर्ष की आयु के बच्चों को 2.5 मिलीग्राम (5 बूंद) 2 बार / दिन तक निर्धारित किया जाता है।

2 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों को 2.5 मिलीग्राम (5 बूंद) 2 बार / दिन या 5 मिलीग्राम (10 बूंद) 1 बार / दिन निर्धारित किया जाता है।

वयस्कों और 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को 10 मिलीग्राम (1 टैबलेट या 20 बूंद) / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। वयस्क - 10 मिलीग्राम 1 बार / दिन; बच्चे - 5 मिलीग्राम 2 बार / दिन या 10 मिलीग्राम 1 बार / दिन। कभी-कभी चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए 5 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक पर्याप्त हो सकती है।

पर किडनी खराबक्यूसी के आधार पर खुराक कम हो जाती है।
क्रिएटिनिन निकासी
दैनिक खुराक और उपयोग की आवृत्ति
30-49 मिली/मिनट
5 मिलीग्राम 1 बार / दिन
10-29 मिली/मिनट
हर दूसरे दिन 5 मिलीग्राम

ज़िरटेक के दुष्प्रभाव:

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: उनींदापन, सिरदर्द; शायद ही कभी - चक्कर आना, माइग्रेन।

इस ओर से पाचन तंत्र: शुष्क मुँह; शायद ही कभी - दस्त।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - एंजियोएडेमा, खुजली, दाने, पित्ती।

दवा के लिए मतभेद:

गर्भावस्था;

दुद्ध निकालना अवधि (स्तनपान);

6 महीने तक के बच्चों की उम्र;

दवा के घटकों या हाइड्रोक्साइज़िन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ, दवा को पुरानी गुर्दे की विफलता (मध्यम या गंभीर गंभीरता), साथ ही बुजुर्ग रोगियों (ग्लोमेरुलर निस्पंदन में संभावित कमी के कारण) के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (स्तनपान) के दौरान उपयोग के लिए दवा को contraindicated है।

Zyrtec के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

शराब के साथ अनुशंसित खुराक (0.5 ग्राम / एल के रक्त इथेनॉल एकाग्रता पर) में उपयोग किए जाने पर दवा Zyrtec की बातचीत पर कोई डेटा नहीं है, हालांकि, Zyrtec के उपयोग के दौरान शराब पीने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

संभावित रूप से अध्ययन करने की क्षमता का अध्ययन करने के उद्देश्यपूर्ण तरीके खतरनाक प्रजाति 10 मिलीग्राम की अनुशंसित खुराक पर दवा का उपयोग करते समय गतिविधियों ने किसी भी प्रतिकूल घटना को मज़बूती से प्रकट नहीं किया, हालांकि, सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।

मात्रा से अधिक दवाई:

50 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर एक बार दवा लेते समय, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं: उनींदापन, चिंता, चिड़चिड़ापन, मूत्र प्रतिधारण, शुष्क मुंह, कब्ज, मायड्रायसिस, टैचीकार्डिया।

उपचार: दवा की वापसी, गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल का प्रशासन, रोगसूचक चिकित्सा।

अन्य दवाओं के साथ Zyrtec की सहभागिता।

400 मिलीग्राम 1 बार / दिन की खुराक पर थियोफिलाइन के साथ ज़िरटेक की संयुक्त नियुक्ति के साथ, सीसी में 16% की कमी देखी गई।

जब मैक्रोलाइड्स और केटोकोनाज़ोल के साथ सह-प्रशासित किया गया, तो ईसीजी में कोई बदलाव नहीं आया।

स्यूडोएफ़ेड्रिन, सिमेटिडाइन, केटोकोनाज़ोल, एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, डायजेपाम, ग्लिपिज़ाइड के साथ ज़िरटेक दवा की एक साथ नियुक्ति के साथ नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण बातचीत नहीं देखी गई है।

फार्मेसियों में बिक्री की शर्तें।

दवा को ओटीसी के साधन के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

दवा Zyrtec के भंडारण की स्थिति की शर्तें।

गोलियों को एक सूखी जगह में, बच्चों की पहुंच से बाहर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। मौखिक प्रशासन के लिए समाधान-बूंदों को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। दवा का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है।

आजकल बच्चों में होने वाली एलर्जी के इलाज में असरदार एंटीथिस्टेमाइंसदूसरी पीढी। इन दवाओं में ज़िरटेक शामिल है। इस दवा का एक रूप ड्रॉप्स है जो मौखिक रूप से लिया जाता है। क्या उन्हें जन्म से बच्चों को देना संभव है और जब इसका उपयोग किया जाता है तो दवा की किन विशेषताओं पर विचार किया जाना चाहिए? बचपन?

रिलीज़ फ़ॉर्म

ज़िरटेक ड्रॉप्स एक रंगहीन तरल है जिसमें एसिटिक एसिड जैसी गंध आती है। दवा पारदर्शी है और इसमें कोई निलंबन नहीं है। इसे पॉलीइथाइलीन कैप (ड्रॉपर) के साथ गहरे रंग की कांच की बोतलों में बेचा जाता है। ढक्कन पर एक छवि है कि बूंदों को सही तरीके से कैसे खोला जाए। एक बोतल में 10 या 20 मिली दवा हो सकती है।

बूंदों के अलावा, दवा का उत्पादन उन गोलियों में भी किया जाता है जिनमें एक सफेद फिल्म का खोल होता है। अन्य रूपों, जैसे सिरप या इंजेक्शन ampoules, का उत्पादन नहीं किया जाता है।

संयोजन

मुख्य घटक, जिसके कारण बूंदों में एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, सेटीरिज़िन है। यह डाइहाइड्रोक्लोराइड द्वारा दर्शाया गया है और 10 मिलीग्राम की मात्रा में दवा के एक मिलीलीटर में निहित है। इसके अतिरिक्त, दवा में प्रोपलीन ग्लाइकोल, शुद्ध पानी और प्रोपाइल पैराबेंजीन, साथ ही मिथाइल पैराबेंजीन शामिल हैं। इस तरल में एसिटिक एसिड, ना एसीटेट, ग्लिसरॉल और ना सैकरीनेट भी होता है।

परिचालन सिद्धांत

बूंदों में Cetirizine हिस्टामाइन-संवेदनशील रिसेप्टर्स (H1 रिसेप्टर्स) पर कार्य करता है। उनके अवरुद्ध होने के कारण, दवा सबसे अधिक एलर्जी की प्रतिक्रिया में मदद करती है प्राथमिक अवस्थाइसका विकास, एलर्जी के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाना, सूजन और खुजली से राहत देना। इसके अलावा, दवा एक एलर्जेन की प्रतिक्रिया की घटना को रोकने में सक्षम है।

एलर्जी के "देर से" चरण वाले रोगियों में ऐसी बूंदों को लेने से भी होता है उपचारात्मक प्रभाव, चूंकि सेटीरिज़िन सक्षम है:

• भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को रोकें।
• केशिका पारगम्यता कम करें।
• इस तरह की आवाजाही को रोकें रक्त कोशिकाएंजैसे बेसोफिल, न्यूट्रोफिल और ईोसिनोफिल।
• मस्तूल कोशिका झिल्ली को स्थिर करें।
• चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करें।
• प्रशीतन के लिए एलर्जी के विकास को रोकें।

हल्के के साथ दमासेटीरिज़िन के साथ बूँदें ब्रोन्कोकन्सट्रक्शन से छुटकारा पाने में मदद करती हैं। उसी समय, निर्देशों द्वारा अनुशंसित खुराक में, दवा शामक प्रभाव को उत्तेजित नहीं करती है। बूंदों को लेने के बाद प्रभाव 20-60 मिनट के बाद दिखाई देने लगता है और एक दिन से अधिक समय तक रहता है। जब दवा रद्द कर दी जाती है, तो इसका प्रभाव तीन दिनों तक रहता है।

संकेत

दवा की मांग है:

• मौसमी या साल भर एलर्जी रिनिथिस, नाक से स्राव, छींकने, नाक में खुजली, नाक बंद होने से प्रकट होता है।
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथजिसके लक्षण हैं कंजंक्टिवा का लाल होना, आंखों में खुजली और फटना।
• खाद्य प्रत्युर्जता।
• पोलिनोज।
• पित्ती।
• एटॉपिक डर्मेटाइटिसऔर अन्य एलर्जी डर्माटोज़, जो दाने और खुजली से प्रकट होते हैं।
• एलर्जी खांसी।
• दवा प्रत्यूर्जता।

इसे किस उम्र में लेने की अनुमति है?

6 महीने से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए ज़िरटेक बूंदों की सिफारिश नहीं की जाती है।, चूंकि इस उम्र के शिशुओं में ऐसी दवा की सुरक्षा और प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है।क्योंकि यह सीएनएस को दबा देता है।

यदि बच्चे को स्लीप एपनिया है, माँ की उम्र 19 वर्ष से कम है, गर्भवती महिला ने धूम्रपान का दुरुपयोग किया है, बच्चा समय से पहले पैदा हुआ है या तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव वाली अन्य दवाएं लेता है, तो आपको विशेष रूप से सावधानी से बूंदों को देने की आवश्यकता है।

मतभेद

• बच्चे को सेटीरिज़िन या समाधान के अन्य अवयवों के प्रति असहिष्णुता है।
• परीक्षणों में एक छोटे से रोगी में गुर्दे की गंभीर विफलता का पता चला।

मिर्गी, मूत्र प्रतिधारण के जोखिम और ऐंठन की तत्परता में वृद्धि में भी दवा के उपयोग में सावधानी बरतनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

बूँदें लेना इसकी उपस्थिति को भड़का सकता है:

• सिरदर्द।
• शुष्क मुँह।
• तंद्रा।
• रोग और कमजोरियां।
• उत्साहित राज्य।
• पेटदर्द।
• चक्कर।
• मतली।
• तेजी से थकान।
• पेरेस्टेसिया।
• तरल मल।
• बहती नाक।
• ग्रसनीशोथ।
• त्वचा पर दाने।

में दुर्लभ मामलेउपचार के दौरान, एलर्जी, आक्षेप, आक्रामकता, एडिमा, मतिभ्रम, नींद की समस्या, भूलने की बीमारी, क्षिप्रहृदयता, वजन बढ़ना, यकृत एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। बहुत कम ही, दवा एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, बेहोशी, स्वाद की गड़बड़ी, कंपकंपी, दृष्टि समस्याओं, मूत्र उत्सर्जन विकार, प्लेटलेट के स्तर में कमी, एंजियोएडेमा का कारण बनती है।

उपयोग के लिए निर्देश

आवेदन का तरीका

• दवा को एक चम्मच में टपकाया जा सकता है और तुरंत पानी में पतला या पिया हुआ निगल लिया जा सकता है। प्रजनन करते समय, पानी की इतनी मात्रा लें कि बच्चा तुरंत निगल सके। जैसे ही बूंदों को पानी से पतला किया जाता है, उन्हें तुरंत पिया जाना चाहिए। पतला भंडारण अनुशंसित नहीं है।
• भोजन के प्रभाव में सेटीरिज़िन का अवशोषण थोड़ा धीमा हो जाता है, इसलिए भोजन के एक घंटे बाद या भोजन से 1 घंटे पहले दवा लेना सबसे अच्छा है।
• शिशुओं के उपचार के लिए, दवा को मिश्रण या मानव दूध के साथ मिलाने की अनुमति है। इस मामले में, दवा खिलाने से पहले दी जाती है।
• एलर्जी की अभिव्यक्तियों और चिकित्सा के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर, बूंदों के साथ उपचार का कोर्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाएगा। अक्सर दवा 7-10 दिनों के लिए निर्धारित की जाती है। इस तरह के एक उपाय की लत विकसित नहीं होती है, लेकिन यदि इसे लंबे समय तक देना आवश्यक है, तो 1 सप्ताह के ब्रेक के साथ 3 सप्ताह के पाठ्यक्रम में बूंदों को निर्धारित किया जाता है।

मात्रा बनाने की विधि

• 6 महीने से 6 साल तक के बच्चे के लिए दवा की एक खुराक 5 बूंद है, जो 2.5 मिलीग्राम सेटीरिज़िन से मेल खाती है।
• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दिन में केवल एक बार दवा दी जाती है।
• 1 से 2 साल की उम्र में, उपाय दिन में 1 और 2 बार दोनों बार लिया जा सकता है।
• 2-6 वर्ष की आयु के बच्चे के लिए, दवा दो बार या बढ़ी हुई निर्धारित की जाती है एक खुराक 10 बूंदों तक (5 मिलीग्राम सेटीरिज़िन) और उन्हें दिन में एक बार दें।
• यदि बच्चा 6 वर्ष का है, तो उपचार प्रति खुराक 10 बूंदों की खुराक से शुरू होता है, और अक्सर यह प्राप्त करने के लिए पर्याप्त होता है उपचारात्मक प्रभाव. यदि दवा का प्रभाव कमजोर हो तो खुराक को दोगुना करके एक छोटे रोगी को दिन में एक बार 20 बूँदें दी जा सकती हैं। दवा की यह मात्रा अधिकतम दैनिक खुराक है। इसके अलावा, 6 साल और उससे अधिक उम्र में, बूंदों को दवा के टैबलेट रूप से बदला जा सकता है।
• गुर्दे की विफलता में, आपको बच्चे के वजन का पता लगाने और क्रिएटिनिन निकासी निर्धारित करने और फिर खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

अनावश्यक रूप से उच्च खुराकबूँदें चक्कर आना, कमजोरी की भावना, चिंता की भावना, उनींदापन, सरदर्दथकान महसूस कर रहा हूँ, तरल मल, तेजी से नाड़ी, भ्रम, अंगों का कांपना, मूत्र प्रतिधारण और अन्य नकारात्मक लक्षण। ओवरडोज के तुरंत बाद, उल्टी या गैस्ट्रिक लैवेज को भड़काने और फिर बच्चे को देने की सिफारिश की जाती है सक्रिय कार्बनऔर सहायक देखभाल निर्धारित करें।