Solution d'huile d'ergocalciférol: instruction, description PharmPrice. Ergocalciférol - mode d'emploi officiel.

Régule l'absorption et le métabolisme du phosphore et du calcium dans le corps, contribuant à leur dépôt rapide dans les os, contribuant à la construction le tissu osseux.

Il en existe plusieurs variétés, mais l'ergocalciférol () et (vitamine D3) ont des applications pratiques en médecine.

L'effet biologique de la vitamine D est d'assurer l'absorption du calcium de l'intestin grêle (en augmentant la perméabilité de sa membrane muqueuse), la régulation du métabolisme du calcium et du phosphore, les processus d'ossification (la vitamine D2 a des propriétés anti-rachitiques actives), la minéralisation du cartilage, la réabsorption d'acides aminés et de phosphore inorganique dans les tubules rénaux.

L'utilisation correcte de l'ergocalciférol conduit rapidement à l'élimination du processus pathologique, à l'amélioration de l'état du patient, à la réduction ou à l'élimination des phénomènes des systèmes osseux (craniotabes) et nerveux. La teneur en phosphate de calcium inorganique dans les os augmente.

Besoin quotidien en ergocalciférol

Besoin quotidien en vitamine D: adulte - 1000 UI, jeunes enfants - de 500 à 1000 UI.

La consommation d'aliments à faible teneur en vitamine D, ainsi que des conditions perturbant la synthèse de l'ergocalciférol dans l'organisme (exposition insuffisante à l'air, etc.), entraînent le développement de phénomènes d'hypovitaminose (l'hypovitaminose D se caractérise par une atonie des fibres lisses et muscles striés, retard de croissance, résistance réduite aux infections.), l'absorption des sels de phosphate de l'intestin est perturbée, la teneur en phosphore et en calcium dans le plasma sanguin diminue, l'acide citrique dans le tissu osseux et les fluides corporels, l'accumulation de calcium le phosphate dans les os diminue.

Avec un manque de vitamine D dû à une minéralisation altérée du tissu osseux dans le corps des enfants le rachitisme se développe ; chez l'adulte, un manque d'hypovitaminose D est l'une des causes de l'ostéoporose chez le sujet âgé, de l'ostéomalacie chez la femme enceinte et allaitante.

Indications d'utilisation de l'ergocalciférol

Prévention et traitement du rachitisme (hypovitaminose et avitaminose D).

Fractures osseuses, ostéoporose, ostéomalacie.

Tuberculose des os et de la peau, lupus tuberculeux, forme ulcéreuse du lupus vulgaire de la peau et des muqueuses, tuberculose verruqueuse et scrofulodermie, chromomycose.

Tétanie, psoriasis, dysfonctionnement des glandes parathyroïdes.

Règles d'application

L'ergocalciférol est pris par voie orale avec les repas. Le cours du traitement peut durer jusqu'à 5-6 mois.

Pour la prévention du rachitisme l'ergocalciférol est prescrit dans la période automne-hiver à l'intérieur à raison de 0,0125 mcg (500 UI). Les bébés nés à terme sont prescrits de 1 à 1,5 mois - 800 à 1 000 UI par jour et de 2 à 2,5 mois - 3 000 à 4 000 à 5 000 UI par jour pendant 5 à 6 mois consécutifs; bébés prématurés, jumeaux et bébés sous alimentation artificielle, rendez-vous à partir de la 2ème semaine de vie.

Traitement du rachitisme l'ergocalciférol est effectué à tous les degrés de cette maladie selon des instructions spéciales.

La posologie quotidienne d'ergocalciférol dépend de la gravité de la maladie, généralement prescrite 10 000 UI en 2-3 doses. La durée du traitement dure de 30 à 50 jours, puis les doses sont réduites à 3000-5000 UI par jour et administrées jusqu'à la disparition complète de tous manifestations aiguës maladies.

La dose quotidienne du médicament est divisée en 2-3 doses; donné dans le lait maternel, mieux après les repas.

Pour le traitement du rachitisme de grade I, 10 000 à 15 000 UI sont prescrites pendant 30 à 40 jours ou pendant 10 jours ; pour une cure de 500 000 à 600 000 UI. Avec le rachitisme du degré II pour un traitement de 600 000 à 800 000 UI, avec le rachitisme du degré III de la même manière pour un traitement de 800 000 à 1 000 000 UI. Dans le rachitisme sévère, jusqu'à 1 000 000 UI sont prescrites pendant 45 à 60 jours, avec des formes effacées de rachitisme, 2 000 à 3 000 UI par jour.

La vitamine D2 est prescrite et des doses de charge (rarement) de 30 000 à 100 000 UI tous les 7 jours pendant 8 à 10 semaines. La dose totale de vitamines par cure est d'environ 800 000 UI.

De fortes doses d'ergocalciférol sont indiquées si nécessaire pour recevoir effet rapide, par exemple, avec une pneumonie chez les enfants atteints de rachitisme. Une dose de 600 000 à 800 000 UI est administrée sur 3 à 4 jours.

Avec ostéomalacie l'ergocalciférol est prescrit en association avec des médicaments calciques et parathyroïdiens.

Pour les fractures osseuses la nomination d'ergocalciférol favorise leur fusion.

Traitement de la tuberculose active est réalisée en milieu hospitalier, avec des doses de vitamine D à 50 000 UI par jour. Avec une bonne tolérance à l'ergocalciférol, la dose du médicament est augmentée à 100 000 UI par jour, suivie d'une transition vers l'admission en ambulatoire à des doses quotidiennes de 50 000 à 75 000 UI jusqu'à ce que les symptômes de la maladie soient complètement éliminés, puis pendant encore 2-3 mois après la guérison clinique.

Pour le traitement de toutes les formes de lupus érythémateux l'ergocalciférol est administré par voie orale à des doses allant jusqu'à 25 000–75 000–100 000 UI pour les adultes ; enfants de moins de 16 ans - 25 000–50 000–75 000 UI, selon l'âge. La dose quotidienne est divisée en deux prises et prise avec les repas sur un morceau de pain.

Le traitement à la vitamine D (50 000 à 75 000 UI) associé au Ftivazid (1 à 1,5 g) est effectué pendant une longue période, pendant 6 à 8 mois, selon des instructions spéciales.

Les rechutes de la maladie avec la nomination de la seule vitamine D2 se produisent dans environ 40% des cas, par conséquent, elle est réalisée thérapie combinée vitamine D2, Streptomycine et Ftivazid. De plus, ces patients se voient prescrire 50 000 à 75 000 UI d'ergocalciférol par jour en association avec d'autres médicaments à des fins prophylactiques en automne et au printemps pendant 2 à 3 ans.

Avant de commencer le traitement puis tous les 10 à 14 jours, analyses cliniques la morphologie de l'urine et du sang des patients, faire périodiquement une radiographie pulmonaire.

Traitement de la scrofulodermie est réalisée avec des doses d'ergocalciférol de 50 000 à 75 000 UI. Avec une exacerbation du processus, les doses sont réduites ou annulées en prenant le médicament, puis il est à nouveau prescrit à une dose plus faible (40 000 à 50 000 UI / jour), après quoi les doses sont progressivement augmentées.

La dose la plus élevée d'ergocalciférol pour les adultes est de 100 000 UI par jour.

L'action de la vitamine D est renforcée par l'administration simultanée de préparations de calcium et de phosphore. La nomination simultanée d'huile de poisson, de vitamines C et B1 est recommandée.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de fortes doses d'ergocalciférol et d'un surdosage en vitamine D2, une hypervitaminose D est possible, qui s'accompagne d'une perte d'appétit (la plupart symptôme précoce), nausées, vomissements, étourdissements, mal de tête, insomnie, soif, polyurie, faiblesse générale, fièvre, diarrhée, irritation des reins, apparition dans l'urine de cylindres hyalins, protéines, érythrocytes, leucocytes, ainsi qu'une augmentation de la teneur en calcium dans le sang et de son excrétion dans l'urine, calcification les organes internes(dépôt de calcium dans les reins avec signes d'urémie, poumons et vaisseaux sanguins). L'ergocalciférol peut contribuer au développement de l'athérosclérose et à l'exacerbation du processus de tuberculose dans les poumons, processus infectieux, l'apparition d'une éruption pustuleuse d'acné.

Avec l'hypervitaminose D, la transpiration, la dyspepsie, les convulsions, la perte de poids se produisent, la concentration de cholestérol et de calcium dans le sang augmente.

panneaux Effets secondaires disparaissent généralement après une réduction de la dose ou un arrêt temporaire du médicament. La probabilité d'effets secondaires est réduite si la vitamine D2 est administrée en association avec les vitamines A, B1 et C.

Traitement de l'intoxication à l'ergocalciférol : provoquer des vomissements ou un lavage gastrique charbon actif. Laxatif au sel. Correction de l'état eau-électrolyte. Avec hypercalcémie - sel disodique d'EDTA à l'intérieur. Hémodialyse et dialyse péritonéale. Vitamines (acétate de rétinol, acétate de tocophérol, thiamine, riboflavine). Les glycosides cardiaques doivent être administrés avec prudence.

Les solutions alcooliques de vitamine D sont bien absorbées et ne donnent pas Effets secondaires du tractus gastro-intestinal, qui se produisent souvent avec l'utilisation de solutions d'huile de vitamine D, en particulier chez les nourrissons.

Contre-indications d'utilisation

Formes évolutives actives de tuberculose pulmonaire, tuberculose cutanée disséminée, tuberculose des grosses articulations et du rachis ; ulcère peptique estomac et duodénum, ainsi que d'autres maladies de l'estomac; maladies aiguës et chroniques du foie et des reins, décompensation de l'activité cardiaque, maladies organiques cœur et vaisseaux sanguins avec tendance à la décompensation, à l'athérosclérose sévère et à l'hypertension.

Avec prudence, l'ergocalciférol est prescrit pour l'hypothyroïdie, les patients sous repos au lit et les personnes âgées.

L'utilisation de l'ergocalciférol chez l'enfant est contre-indiquée maladies aiguës tube digestif.

instructions spéciales

L'ergocalciférol est capable de s'accumuler (s'accumuler) dans le corps.

Dans le traitement de fortes doses d'ergocalciférol, il est recommandé de prescrire simultanément de l'acétate de rétinol à 10 000–15 000 UI par jour, de l'acétate de tocophérol, de l'acide ascorbique et des vitamines B.

L'efficacité des préparations de vitamine D est plus élevée chez les patients atteints de lupus érythémateux ulcéreux que chez les patients atteints de tuberculose cutanée verruqueuse et de scrofulodermie.

Composition et forme de libération

Publié:

Prescription d'ergocalciférol

Rp. :	Sol. Ergocalciférol oléosae 0,125%	10,0
	DS

• Dragées de 0,5 g, contenant 500 UI (0,0125 g) d'ergocalciférol, en boîtes de 50 et 100 dragées.
• Gélules de 500 UI et 1000 UI.
• Solution huileuse à 0,0625 % d'ergocalciférol (25 000 UI dans 1,0 ml), en flacons de 10 ml.
• Solution d'huile à 0,125% de composition d'ergocalciférol: ergocalciférol cristallin - 1,25 g, huile de soja ou de tournesol raffinée - jusqu'à 1 litre. 1,0 ml de la solution contient 44 000 à 60 000 UI d'ergocalciférol et 1 goutte contient en moyenne 1 700 UI. La solution est produite dans des flacons de 10 ml, 20 ml et 30 ml.
• Solution huileuse à 0,5% d'ergocalciférol (dans 1,0 ml - 200 000 UI), en flacons de 10 ml.
• Solution alcoolique à 0,5% d'ergocalciférol (200 000 UI dans 1,0 ml de solution, en 1 goutte - environ 3 500 UI), en flacons de 5 ml et 10 ml.

Dans 1,0 ml solution d'huile l'ergocalciférol contient environ 30 gouttes, 1,0 ml solution d'alcool- 50-60 gouttes.

L'activité des préparations de vitamine D est indiquée en unités d'action internationales (UI) : 1 UI équivaut à 0,000025 mg de vitamine pure, 1,0 g d'ergocalciférol correspond ainsi à 40 000 000 UI de vitamine D2.

Durée de conservation et conditions de stockage

Les préparations de vitamine D sont conservées avec précaution (liste B) dans des conditions excluant l'exposition à la lumière et à l'air, à une température ne dépassant pas 10°C.

Durée de conservation de l'ergocalciférol : poudre, gélules, solutions dans l'huile et l'alcool éthylique - 2 ans.

Propriétés

(Ergocalciférolum), ou vitamine D2- 2,4-méthyl-9,10-secocholestérol-5,7,10(19),22-tétraène-3-6-ol - appartient chimiquement au groupe des stérols ayant la structure du cyclopentanoperhydrophénanthrène.

Vitamine D2 (ergostérol) c plus contenu dans l'huile de poisson obtenu à partir du foie de certains poissons (cabillaud, thon, flétan) et animaux (baleines et dauphins). La vitamine D se trouve dans Beurre, lait, jaunes d'œufs, caviar, foie et levure, mais en très petites quantités.

La vitamine D prise avec de la nourriture est absorbée dans l'iléon et le jéjunum, pénètre dans la lymphe, puis dans le sang, où une partie de l'ergocalciférol se lie aux lipoprotéines et aux chylomicrons. La vitamine D2 s'accumule dans le foie, les reins, les muscles, le tissu adipeux et les os.

Sous l'influence de la lumière ultraviolette, la provitamine D2 est convertie en vitamine D active. Pour usage médical L'ergocalciférol est obtenu en irradiant des solutions de provitamine D, un ergostérol chimiquement pur extrait de la levure, avec des rayons ultraviolets.

La vitamine D2 et les produits métaboliques du cholécalciférol sont excrétés de l'organisme principalement avec les matières fécales et en partie avec l'urine.

D 2 , régulateur du métabolisme du calcium et du phosphore. Augmente la perméabilité de l'épithélium intestinal pour le calcium et le phosphore, en fournit les concentrations nécessaires dans le sang. Régule la minéralisation du tissu osseux, ainsi que le processus de mobilisation du calcium à partir du tissu osseux. Favorise la réabsorption du phosphate dans les tubules rénaux. Il a des propriétés cumulatives.

Pharmacocinétique

Absorbé dans intestin grêle en présence de bile de 60 à 90% (avec hypovitaminose - presque complètement); dans intestin grêle subir une absorption partielle (circulation entérohépatique). Avec une diminution du flux de bile dans l'intestin, l'intensité et l'intégralité de l'absorption sont fortement réduites. dans le plasma et système lymphatique circule sous forme de chylomicrons et de lipoprotéines. Il subit un métabolisme, se transformant en métabolites actifs: dans le foie - en calcidol, dans les reins - du calcidol au calcitriol. À en grand nombre s'accumule dans les os, dans une moindre mesure - dans le foie, les muscles, le sang, l'intestin grêle, en particulier pendant une longue période est stocké dans le tissu adipeux. L'ergocalciférol et ses métabolites sont excrétés dans la bile, une petite quantité - par les reins.

Les indications

Pour usage systémique : prévention et traitement du rachitisme ; troubles du métabolisme du calcium (y compris avec hypoparathyroïdie, pseudohypoparathyroïdie), accompagnés de tétanie, d'ostéopathie, de spasmophilie ; ostéoporose, ostéomalacie.

En usage externe : brûlures des degrés I et II (y compris solaires), dermatites, accompagnées d'une peau sèche et d'une desquamation ; érythème fessier du bébé, érythème fessier ; prévention et traitement des fissures du mamelon (en 3ème trimestre Grossesse et allaitement); pour améliorer la cicatrisation des écorchures, égratignures, petites plaies.

Contre-indications

Hypercalcémie, forme active de tuberculose pulmonaire, ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​aigu et maladies chroniques foie et/ou reins, lésions organiques cœurs.

Dosage

Pour l'administration orale ou intramusculaire, la dose quotidienne varie de 10 μg à 5 mg ; le schéma thérapeutique dépend des indications. Pour un usage externe, la dose est déterminée individuellement.

Effets secondaires

Peut-être: nausées, vomissements, maux de tête, faiblesse, irritabilité, perte de poids, augmentation de la miction, calcification des tissus.

interaction médicamenteuse

L'efficacité de l'ergocalciférol peut diminuer lors d'un traitement par barbituriques ou anticonvulsivants. Peut être utilisé en combinaison avec du rétinol.

L'effet toxique est atténué par la vitamine A, le tocophérol, l'acide ascorbique, l'acide pantothénique, la thiamine, la riboflavine, la pyridoxine.

Les diurétiques thiazidiques augmentent le risque d'hypercalcémie.

Avec l'hypervitaminose causée par l'ergocalciférol, il est possible d'augmenter l'action des glycosides cardiaques en raison du développement de l'hypercalcémie (un ajustement de la dose de glycoside cardiaque est conseillé).

instructions spéciales

Avec prudence, sous la surveillance d'un médecin, utilisé chez les patients souffrant de maladies cardiaques, chez les patients âgés. En cas d'utilisation prolongée, en particulier dans fortes doses, vous devez effectuer une étude régulière de la teneur en calcium dans le sang et l'urine.

Grossesse et allaitement

Avec la nomination de l'ergocalciférol dans fins thérapeutiques l'allaitement n'est pas recommandé pour une mère qui allaite (pour éviter le développement d'une hypercalcémie chez un enfant).

Pour prévenir le rachitisme chez le nouveau-né et le nourrisson, il est possible de prescrire de l'ergocalciférol pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement). Le schéma posologique est défini individuellement. Utiliser avec prudence chez les femmes enceintes de plus de 35 ans.

Pour la fonction rénale altérée

Contre-indiqué dans les maladies rénales aiguës et chroniques.

Pour la fonction hépatique altérée

Contre-indiqué dans les maladies hépatiques aiguës et chroniques.

Utilisation chez les personnes âgées

Utiliser avec prudence, sous la surveillance d'un médecin, chez les patients âgés.

Numéro d'enregistrement

Nom commercial
Ergocalciférol (vitamine D2)

Dénomination commune internationale
Ergocalciférol

Forme posologique
Solution buvable huileuse

Composé
1 ml de médicament contient:
Substance active: ergocalciférol - 25000 UI (0,625 mg);
Excipient: huile de soja hydratée de première qualité - jusqu'à 1 ml.

La description
Liquide huileux transparent de jaune clair à jaune foncé, sans odeur de rance.

Groupe pharmacothérapeutique
Vitamine - régulateur du métabolisme calcium-phosphore.

Code ATX[A11CC01]

effet pharmacologique
Vitamine D2 liposoluble Régule les échanges de calcium et de phosphore dans l'organisme. Ses métabolites actifs (en particulier le calcitriol) pénètrent facilement les membranes cellulaires et se lient à des récepteurs spéciaux dans les cellules des organes cibles, ce qui aide à activer la synthèse des protéines liant le calcium, facilite l'absorption du calcium et du phosphore (secondairement) dans l'intestin , et augmenter leur réabsorption dans les tubules proximaux des reins. , ainsi que d'augmenter la capture du tissu osseux et d'empêcher la résorption de leur tissu osseux.
Une augmentation du calcium sanguin commence dans les 12 à 24 heures suivant la prise du médicament, l'effet thérapeutique est observé après 10 à 14 jours et dure jusqu'à 6 mois.

Pharmacocinétique.
Rapidement absorbé dans l'intestin grêle (en présence de acides biliaires- de 60 à 69%, avec hypovitaminose - presque complètement); dans l'intestin grêle subissent une absorption partielle (circulation entérohépatique). Avec une diminution du flux de bile dans l'intestin, l'intensité et l'intégralité de l'absorption sont fortement réduites. Dans le plasma et le système lymphatique, il se lie aux alpha globulines et circule sous forme de chylomicrons et de lipoprotéines. Il s'accumule en grande quantité dans les os, en plus petite quantité - dans le foie, les muscles, le sang, l'intestin grêle, et est stocké dans le tissu adipeux pendant une durée particulièrement longue. Pénètre en petites quantités lait maternel. Il subit un métabolisme, se transformant dans le foie en un métabolite inactif calcifediol (25-dihydrocholécalciférol), dans les reins - à partir du calcifediol, il se transforme en un métabolite actif calcitriol (1,25-dihydroxycholécalciférol) et en un métabolite inactif 24,25-dihydroxycholécalciférol. Т1/2 - 19-48 heures
La vitamine D2 et ses métabolites sont excrétés dans la bile, une petite quantité - par les reins. Cumule.

Indications pour l'utilisation
La vitamine D2 est utilisée pour prévenir et traiter le rachitisme et les maladies apparentées chez les enfants. À thérapie complexe utilisé pour l'ostéopathie d'origines diverses, chez les patients présentant une pathologie orthopédique (ostéoporose) ou un retard de consolidation des fractures.

Contre-indications
Hypersensibilité aux composants du médicament, hypercalcémie, hypervitaminose D, ostéodystrophie rénale avec hyperphosphatémie.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
La vitamine D2 et ses métabolites passent dans le lait maternel. Une surdose de vitamine pendant la grossesse et l'allaitement n'est pas autorisée, car l'hypercalcémie peut entraîner des anomalies du développement physique et mental du fœtus.

Avec attention
Athérosclérose, l'âge des personnes âgées(peut contribuer au développement de l'athérosclérose), tuberculose pulmonaire (forme active), sarcoïdose ou autre granulomatose, insuffisance cardiaque chronique, allaitement, enfance.

Dosage et administration
Le médicament est pris par voie orale.
Une solution d'ergocalciférol (vitamine D2) dans l'huile contient 25 000 UI pour 1 ml. Une goutte d'une solution d'ergocalciférol (vitamine D2) dans l'huile d'un compte-gouttes contient environ 700 UI.
Pour prévenir le rachitisme, on prescrit aux enfants nés à terme de la vitamine D2 à partir de 3 semaines tout au long de la première année, à l'exception des mois d'été. La dose de cours par an ne dépasse pas en moyenne 150 à 300 000 UI.
Les bébés prématurés et les enfants dans un ménage défavorable et conditions climatiques, la vitamine D2 est prescrite à partir de 2 semaines de vie. La dose totale d'ergocalciférol (vitamine D2) dans l'huile dans ces cas est de 300 à 400 000 UI.
Dans le traitement du rachitisme de grade I, on prescrit aux enfants 10 à 15 000 UI de médicament par jour pendant 30 à 45 jours. Au total, pas plus de 500 à 600 000 UI sont prescrites pour le traitement.
Dans le traitement du rachitisme degré II-III, 600 à 800 000 UI d'ergocalciférol (vitamine D2) sont prescrits pour un traitement de 30 à 45 jours.
En cas d'exacerbation ou de récidive du rachitisme, un deuxième traitement est recommandé à une dose totale de 400 000 UI pendant 10 jours, mais au plus tôt 2 mois après la fin du premier traitement.
Pour le traitement des patients atteints de pathologie orthopédique (ostéoporose), il est recommandé de prendre 3 000 UI de médicament par jour pendant 45 jours, un deuxième traitement après 3 mois.

Effet secondaire
Réactions allergiques.

Surdosage
Symptômes de l'hypervitaminose à la vitamine D2 : précoce (due à l'hypercalcémie) - constipation ou diarrhée, sécheresse de la muqueuse buccale, céphalées, soif, pollakiurie, nycturie, polyurie, anorexie, goût métallique dans la bouche, nausées, vomissements, fatigue inhabituelle, asthénie, hypercalcémie, hypercalciurie; tardif - douleurs osseuses, opacification de l'urine (apparition de cylindres hyalins dans l'urine, protéinurie, leucocyturie), hypertension artérielle, prurit, photosensibilité des yeux, hyperémie conjonctivale, arythmie, somnolence, myalgie, nausées, vomissements, pancréatite, gastralgie, perte de poids, rarement - changements d'humeur et de psychisme (jusqu'au développement d'une psychose).
Symptômes d'intoxication chronique à la vitamine D2 (prise pendant plusieurs semaines ou mois pour les adultes à des doses de 20 à 60 000 UI / jour, pour les enfants - 2 à 4 000 UI / jour); calcification des tissus mous, reins, poumons, vaisseaux sanguins, hypertension artérielle, rénale et insuffisance cardiovasculaire jusqu'au décès (ces effets surviennent le plus souvent lorsqu'ils s'ajoutent à une hypocalcémie, une hyperphosphatémie), une dysplasie chez l'enfant ( utilisation à long termeà une dose de 1,8 mille UI / jour).
Traitement : si des signes d'hypervitaminose D apparaissent, il faut annuler le médicament, limiter les apports en calcium, prescrire des vitamines A, C et B.

Interaction avec d'autres médicaments
L'effet toxique est atténué par la vitamine A, la vitamine E, l'acide ascorbique, acide pantothénique, thiamine, riboflavine, pyridoxine.
Les diurétiques thiazidiques, les médicaments contenant du calcium augmentent le risque de développer une hypercalcémie (nécessitent une surveillance de la concentration en calcium dans le sang).
Avec l'hypervitaminose causée par l'utilisation d'ergocalciférol, il est possible d'augmenter l'action des glycosides cardiaques et d'augmenter le risque d'arythmies dues au développement d'une hypercalcémie (ajustement approprié de la dose des glycosides cardiaques).
Il ne doit pas être pris en concomitance avec des complexes multivitaminés contenant de l'ergo-calciférol.
Sous l'influence des barbituriques (dont le phénobarbital), de la phénytoïne, de la primidone, les besoins en ergocalciférol peuvent augmenter significativement, ce qui se traduit par une augmentation de l'ostéomalacie ou de la sévérité du rachitisme (due à l'accélération du métabolisme de l'ergocalciférol en métabolites inactifs du fait de l'induction d'enzymes microsomales).
Un traitement à long terme dans le contexte de l'utilisation simultanée d'antiacides contenant des ions aluminium et magnésium augmente leur concentration dans le sang et le risque d'intoxication (en particulier en présence de maladies chroniques insuffisance rénale).
La calcitonine, les dérivés des acides étidronique et pamidronique, la plicamycine, le nitrate de gallium et les glucocorticostéroïdes réduisent l'effet.
La colestyramine, le colestipol et les huiles minérales réduisent l'absorption dans tube digestif vitamines liposolubles et nécessitent une augmentation de leur dosage.
Augmente l'absorption des médicaments contenant du phosphore et le risque d'hyperphosphatémie.
L'utilisation simultanée avec d'autres analogues de la vitamine D2 (en particulier le calcifediol) augmente le risque de développer une hypervitaminose.

instructions spéciales
Les préparations de vitamine D2 sont stockées dans des conditions qui excluent l'action de la lumière et de l'air, les inactivant: l'oxygène oxyde la vitamine D2 et la lumière la transforme en toxisterol toxique. Gardez à l'esprit que la vitamine D2 a des propriétés cumulatives. En cas d'utilisation prolongée, il est nécessaire de déterminer la concentration de calcium dans le sang et l'urine. Dans le traitement de fortes doses d'ergocalciférol, il est recommandé de prendre simultanément de la vitamine A à 10-15 000 UI / jour, ainsi que acide ascorbique et les vitamines B.
Lors de la prescription d'ergocalciférol à des prématurés, il est conseillé d'administrer simultanément des phosphates.
Il convient de garder à l'esprit que la sensibilité à la vitamine D2 chez différents patients est individuelle et que, chez certains patients, la prise même de doses thérapeutiques peut provoquer le phénomène d'hypervitaminose.
La sensibilité des nouveau-nés à la vitamine D2 est variable, certains d'entre eux peuvent être sensibles même à de très faibles doses. Chez les enfants recevant de la vitamine D2 à une dose supérieure à 1800 UI pendant une longue période, le risque de retard de croissance est augmenté.
Pour la prévention de l'hypovitaminose D2 de préférence régime équilibré.
Nouveau-nés sur allaitement maternel, en particulier ceux nés de mères avec peau sombre et/ou ceux qui ont reçu une insolation insuffisante présentent un risque élevé de carence en vitamine D2.
A l'heure actuelle, l'efficacité de la vitamine D2 est considérée comme non prouvée dans le traitement du psoriasis, du lupus vulgaire (lupus cutané à la tuberculose), la polyarthrite rhumatoïde, prévention de la myopie et de la nervosité.
L'ergocalciférol n'est pas recommandé dans l'hypophosphatémie familiale et l'hypoparathyroïdie, en raison de la nécessité de doses élevées et de la présence d'un risque élevé de surdosage (pour ces nosologies, le dihydrotachystérol et le calcitriol sont les plus préférés).
Chez les personnes âgées, les besoins en vitamine D2 peuvent augmenter en raison d'une diminution de l'absorption de la vitamine D2, d'une diminution de la capacité de la peau à synthétiser la provitamine D3, d'une diminution de l'exposition au soleil et d'une augmentation de l'incidence de l'insuffisance rénale. .
Utilisation à long terme doses thérapeutiques(plus de 20 jours) il est nécessaire de réaliser une étude du calcium et du phosphore dans le sang et les urines.

Formulaire de décharge
Solution buvable huileuse 0,625 mg/ml.
10 ml et 15 ml dans des flacons en verre orange. Chaque flacon, accompagné d'un mode d'emploi, est placé dans une boîte en carton.

Date de péremption
2 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Marquage.
1) Emballage primaire médicament.
L'étiquette du flacon indique le fabricant et sa marque, le nom du médicament, forme posologique, concentration, quantité du médicament en millilitres, « Conserver dans un endroit à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 10°C », numéro de lot, date de péremption.
2) Emballage secondaire.
L'emballage indique le fabricant et sa marque, adresse, téléphone et fax, nom du médicament, forme posologique, concentration, quantité du médicament en millilitres, "Conserver dans un endroit sombre, hors de la portée des enfants, à une température non excédant 10°C", numéro de lot, date de péremption, teneur en ergocal-ciférol dans 1 ml, numéro d'enregistrement, conditions de délivrance, code barre, mode d'application.

Stockage. Dans un endroit à l'abri de la lumière à une température ne dépassant pas 10°C.

Conditions de délivrance en pharmacie
Sans recette.

Entreprise de fabrication/organisation acceptant les réclamations
Entreprise unitaire d'État fédérale "Murom Instrument-Making Plant" (FSUE "MPZ"), Russie
Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à :
602205, région de Vladimir, Murom, st. Leningradskaïa, d.7.

Nom: Ergocalciférol (Ergocalciférolum)

effet pharmacologique
Régule les échanges de phosphore et de calcium dans l'organisme, leur absorption dans les intestins et leur dépôt dans les os. Protège contre le rachitisme (avitaminose D - une condition causée par un apport insuffisant de vitamine D dans le corps) et guérit le rachitisme.

Indications pour l'utilisation
Rachitisme. Violation de la fonction des glandes parathyroïdes. Tétanie (convulsions). Ostéomalacie (ramollissement des os). Ostéoporose (malnutrition du tissu osseux, accompagnée d'une augmentation de sa fragilité). tuberculose des os. Lupus tuberculeux ( maladie de la tuberculose peau).

Mode d'application
Pour prévenir le rachitisme chez les nouveau-nés et les nourrissons, la vitamine D2 est prescrite à une femme enceinte et à une mère qui allaite. À la 30-32e semaine de grossesse, la vitamine D2 est prescrite en doses fractionnées pendant 10 jours, au total pour le cours - 400 000 à 600 000 UI. Les mères qui allaitent se voient prescrire 500 UI par jour dès les premiers jours d'alimentation jusqu'au début du traitement chez un enfant. Pour les nourrissons à terme, le médicament est commencé à à des fins préventivesà partir de 3 semaines. La dose totale pour un traitement prophylactique est généralement d'environ 300 000 UI. Les bébés prématurés, les jumeaux, les bébés nourris au lait maternisé et dans des conditions de vie et climatiques défavorables commencent à donner de la vitamine D2 à partir de la 2ème semaine de vie. La dose totale par cure dans ces cas peut atteindre 600 000 UI.
Comme prophylactique le médicament peut être prescrit différentes méthodes: selon la méthode «fractionnée», l'enfant reçoit 500-1000 UI par jour pendant la première année de vie; selon la méthode des "poussées de vitamines", ils donnent 50 000 UI une fois par semaine pendant 8 semaines. Selon la méthode « compactée » recommandée pour les bébés prématurés et les enfants ayant des comorbidités, donner 300 000-400 000 ME en 10-12 jours.
Après la fin du traitement à la vitamine D2 au cours de la première année de la vie d'un enfant, le médicament est à nouveau prescrit au printemps et en automne-hiver (jusqu'à 2 ans). Dans les régions aux hivers longs et rigoureux, la prévention de l'entretien du rachitisme est effectuée jusqu'à 3 ans.
Pour le traitement du rachitisme de grade I, les bébés nés à terme reçoivent 10 000 à 15 000 UI par jour pendant 30 à 45 jours. Pour le cours - 500 000-600 000 ME. En cas de processus aigu, administrer la dose totale indiquée par la méthode « compactée » pendant 10 jours.
Avec le rachitisme du degré II, 600 000 à 800 000 ME sont prescrits pour le cours. En cours subaigu, le médicament est pris pendant 30 à 35 jours, en aigu - 10 à 15 jours.
Avec le degré de rachitisme II-III pour prévenir les récidives ( réapparition signes de la maladie), il est recommandé de prescrire aux enfants une deuxième cure à la dose totale de 400 000 UI administrée sur 10 jours.
Avec le rachitisme du degré III, 800 000 à 1 000 000 ME sont prescrits pour un cours. Dans le rachitisme subaigu, cette quantité est administrée dans les 40 à 60 jours, dans les cas aigus - dans les 10 à 15 jours.
Pour le traitement du rachitisme aigu sévère ou d'une pneumonie concomitante (pneumonie), la vitamine D2 peut être administrée par la méthode du «choc» (à l'hôpital), tout en administrant 600 000 à 800 000 UI pendant 3 à 6 jours.
Avec l'ostéomalacie, 3000 UI de vitamine D2 sont prescrites par jour pendant 45 jours.
Il est également utilisé pour le dysfonctionnement des glandes parathyroïdes, en particulier pour la tétanie (convulsions), les maladies osseuses causées par un métabolisme calcique altéré, dans certaines formes de tuberculose, le psoriasis, etc. Pour prévenir les crises de tétanie, jusqu'à 1 000 000 UI de vitamine par jour est prescrit.
L'ergocalciférol est outil efficace traitement du lupus de la peau et des muqueuses. La dose quotidienne pour les adultes atteints de lupus érythémateux est généralement de 100 000 UI. Les enfants de moins de 16 ans atteints de lupus érythémateux sont prescrits à des doses de 25 000 à 75 000 UI par jour, selon l'âge. La dose quotidienne est divisée en 2 prises et prise avec les repas. La durée du traitement est de 5 à 6 mois.

Effets secondaires
Lors de l'utilisation de fortes doses, une hypervitaminose D (apport excessif de vitamine D dans le corps) est possible, accompagnée d'une perte d'appétit, de nausées, de maux de tête, d'une faiblesse générale, de fièvre, de l'apparition de protéines, de cylindres, de leucocytes (cellules sanguines) dans l'urine , ainsi qu'une augmentation du calcium dans le sang et son excrétion dans l'urine, le dépôt de calcium dans les reins, les poumons et les vaisseaux sanguins.

Contre-indications
La prudence s'impose lors de la prescription d'ergokalychférol aux personnes âgées et aux patients alités. L'ergocalciférol peut contribuer au développement de l'athérosclérose. Le médicament a la capacité de s'accumuler dans le corps.

Forme de libération Ingrédient actif : ergocalciférol

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Description du médicament Ergocalciférol" sur cette page se trouve une version simplifiée et complétée du mode d'emploi officiel. Avant d'acheter ou d'utiliser le médicament, vous devez consulter un médecin et lire l'annotation approuvée par le fabricant.
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Ergocalciférol- (vitamine D2) régule les échanges de phosphore et de calcium dans l'organisme, favorise leur absorption dans l'intestin en augmentant la perméabilité de sa muqueuse et un dépôt adéquat dans le tissu osseux. L'action de l'ergocalciférol est renforcée par l'apport simultané de composés calciques et phosphorés.
La vitamine D2 appartient au groupe des vitamines liposolubles et est l'un des régulateurs du métabolisme du phosphore et du calcium. Favorise l'absorption de ces derniers par les intestins, leur distribution et leur dépôt dans les os au cours de leur croissance. L'effet spécifique de la vitamine est particulièrement évident dans le rachitisme (vitamine anti-rachitique).
Pharmacocinétique.
La vitamine D prise par voie orale est particulièrement bien absorbée dans le sang de l'intestin grêle. proximale. Avec le sang, la vitamine pénètre dans les cellules du foie, où elle est hydroxylée avec la participation de la 25-hydroxylase pour former sa forme de transport, qui est délivrée par le sang aux mitochondries des reins. Dans les reins, il subit une hydroxylation supplémentaire à l'aide de la 1α-hydroxylase, entraînant la formation de forme hormonale vitamine A. Cette forme de vitamine D est déjà transportée par le sang vers les tissus cibles, par exemple vers la muqueuse intestinale, où elle initie l'absorption du Ca++.

Indications pour l'utilisation:
Ergocalciférol Il est utilisé pour la prévention et le traitement de l'hypovitaminose D, du rachitisme, ainsi que pour les maladies osseuses causées par une altération du métabolisme du calcium ( différentes formes ostéoporose, ostéomalacie), avec violation de la fonction des glandes parathyroïdes (tétanie), tuberculose de la peau et des os, psoriasis, lupus érythémateux disséminé (LES) de la peau et des muqueuses.

Mode d'application :
Ergocalciférol doit être pris par voie orale avec les repas. 1 ml de médicament contient 50 000 UI. Le médicament est utilisé sous forme de gouttes, 1 goutte d'un compte-gouttes contient environ 1400 UI.
Pour le traitement du rachitisme, compte tenu de sa gravité et de sa nature cours clinique L'ergocalciférol (vitamine D2) est prescrit à 1400-5600 UI par jour pendant 30 à 45 jours. Après avoir atteint effet thérapeutique dans les termes indiqués, ils passent à l'administration prophylactique de vitamine D à la dose
500 UI * par jour jusqu'à ce que l'enfant atteigne l'âge de 3 ans. Pendant les mois d'été, faites une pause dans la prise du médicament.
Pour la prévention du rachitisme (chez les nouveau-nés et les nourrissons), l'ergocalciférol est prescrit aux femmes enceintes et allaitantes. Pendant la grossesse de 30 à 32 semaines, le médicament doit être pris à une dose de 1400 UI par jour pendant 6 à 8 semaines. Les mères qui allaitent doivent prendre Ergocalciférol à une dose quotidienne de 500-1000 UI * dès les premiers jours d'alimentation jusqu'au début de l'administration d'Ergocalciférol à l'enfant.
Afin de prévenir les enfants à terme, le médicament est prescrit à partir de la troisième semaine de vie. Enfants prématurés et nourris artificiellement, jumeaux, enfants qui se trouvent dans des conditions environnementales (y compris domestiques) défavorables, le médicament est prescrit à partir de la deuxième semaine de vie.
Pour la prévention du rachitisme, l'Ergocalciférol peut être prescrit par différentes méthodes :
méthode physiologique - tous les jours pour les enfants nés à terme pendant 3 ans, à l'exception de 3 mois d'été, l'ergocalciférol est prescrit à 500 UI * par jour (dose de cours par an - 180 000 UI);
méthode de cours - prescrire Ergocalciférol 1400 UI par jour pour un enfant
30 jours à 2-6-10 mois de vie, puis jusqu'à 3 ans, 2-3 cures par an avec des intervalles de 3 mois (dose de cure par an - 180 000 UI).
Pour les bébés prématurés, la dose prophylactique quotidienne de vitamine D peut être augmentée à 1000 UI *, qui est prescrite quotidiennement pendant les six premiers mois de la vie. A l'avenir, par
1400-2800 UI par jour pendant un mois 2-3 fois par an avec des intervalles entre les cures de 3-4 mois.
Dans les régions où l'hiver est long, la prévention est effectuée jusqu'à l'âge de 3 à 5 ans. Le traitement avec le médicament est effectué sous le contrôle du niveau de Ca ++ dans l'urine.
Avec des maladies de type rachitisme, processus pathologiques tissu osseux, causé par une violation du métabolisme du calcium dans le corps, avec certaines formes de tuberculose, de psoriasis, le médicament est prescrit selon des schémas thérapeutiques complexes pour ces maladies.
La dose quotidienne pour le traitement du lupus érythémateux chez l'adulte est de 100 000 UI. Dans cette maladie, chez les enfants de moins de 16 ans, selon l'âge, l'ergocalciférol est prescrit après les repas à des doses quotidiennes de 25 000 à 75 000 UI ( dose quotidienne pris en 2 prises). La durée du traitement est de 5 à 6 mois.
* - si un tel dosage est possible.

Effets secondaires:
Avec une utilisation prolongée de fortes doses Ergocalciférol manifestations possibles d'effets indésirables :
- du côté système immunitaire: réactions d'hypersensibilité, y compris éruption cutanée, urticaire, démangeaisons ;
- du côté de la centrale système nerveux: maux de tête, vertiges, troubles du sommeil, irritabilité, dépression ;
- troubles métaboliques : hyperphosphatémie, augmentation du taux de calcium urinaire (possible calcification des organes internes) ;
- du tube digestif : anorexie, perte d'appétit, diarrhée, nausées, vomissements ;
- du côté système musculo-squelettique: douleur osseuse;
- du système urinaire : protéinurie, cylindrurie, leucocyturie ;
- troubles généraux : faiblesse générale, fièvre.
Lorsque les effets décrits apparaissent, le médicament est annulé et l'introduction de calcium dans le corps est limitée au maximum, y compris son apport avec de la nourriture.

Contre-indications :
Contre-indications à l'utilisation du médicament Ergocalciférol sommes: hypersensibilité aux composants du médicament; hypervitaminose D; forme active de tuberculose pulmonaire; ulcère peptique de l'estomac et du duodénum; maladies aiguës et chroniques du foie et des reins; maladies organiques du cœur et des vaisseaux sanguins au stade de la décompensation; niveau élevé calcium et phosphore dans le sang et l'urine; sarcoïdose; maladie de la lithiase urinaire.

Grossesse:
Ergocalciférol peut être utilisé de la 30e à la 32e semaine de grossesse. La prudence s'impose lors de la prescription d'ergocalciférol à des femmes enceintes de plus de 35 ans. L'hypercalcémie maternelle (associée à l'apport à long terme de vitamine D2 pendant la grossesse) peut entraîner une sensibilité fœtale à la vitamine D, une suppression parathyroïdienne, le syndrome du speck elf, un retard mental, sténose aortique. Lors de l'utilisation du médicament chez la femme enceinte, une hypercalcémie est possible avec une surdose de vitamine D2, ce qui peut entraîner une diminution de la fonction de la glande parathyroïde chez le fœtus.
Pendant la grossesse, la vitamine D2 ne doit pas être prise à fortes doses (plus
2000 UI / jour), en raison de la possibilité, en cas de surdosage, de manifestations de l'effet tératogène du médicament.
Il faut être prudent avec la vitamine D2 pendant l'allaitement, car le médicament, qui est pris à fortes doses par la mère, peut provoquer des symptômes de surdosage chez l'enfant.

Interaction avec d'autres médicaments :
Avec l'utilisation simultanée Ergocalciférol avec les sels de calcium, la toxicité de la vitamine D2 augmente. Lorsqu'elle est administrée avec des préparations d'iode, la vitamine est oxydée. En cas d'utilisation simultanée d'antibiotiques (tétracycline, néomycine), il y a une violation de l'absorption de l'ergocalciférol. La combinaison du médicament avec des acides minéraux entraîne sa destruction et son inactivation.
diurétiques thiazidiques, médicaments contenant du Ca2+ augmentent le risque de développer une hypercalcémie, ce qui entraîne une diminution de la tolérance aux glycosides cardiaques, entraînant un retard d'élimination du médicament et son accumulation dans l'organisme.
Sous l'influence des barbituriques (dont le phénobarbital), de la phénytoïne et de la primidone, les besoins en ergocalciférol peuvent augmenter significativement, ce qui se manifeste par une augmentation de l'ostéomalacie ou de la sévérité du rachitisme (due à l'accélération du métabolisme de l'ergocalciférol en métabolites inactifs du fait de l'induction d'enzymes microsomales).
Un traitement à long terme dans le contexte de l'utilisation simultanée d'antiacides contenant Al3 + et Mg2 + augmente leur concentration dans le sang et le risque d'intoxication (en particulier en présence d'insuffisance rénale chronique). La calcitonine, les dérivés des acides étidronique et pamidronique, la plicamycine, le nitrate de gallium et les glucocorticostéroïdes réduisent l'effet. La cholestyramine, le colestipol et les huiles minérales réduisent l'absorption dans tube digestif vitamines liposolubles et nécessitent une augmentation de leur dosage.
La rifampicine, l'isoniazide, les antiépileptiques, la cholestyramine diminuent l'efficacité de l'ergocalciférol.
Utiliser avec prudence avec le kétonazole, les inhibiteurs du cytochrome P450.
Augmente l'absorption des médicaments contenant du phosphore et le risque d'hyperphosphatémie.
L'utilisation concomitante avec d'autres analogues de la vitamine D (en particulier le calcifediol) augmente le risque de développer une hypervitaminose (déconseillé).

Surdosage :
Symptômes de l'hypervitaminose D
Précoce (due à l'hypercalcémie) - constipation ou diarrhée, sécheresse de la muqueuse buccale, maux de tête, soif, pollakiurie, nycturie, polyurie, anorexie, goût métallique dans la bouche, nausées, vomissements, fatigue, asthénie, hypercalcémie, hypercalciurie ; tardive - douleur osseuse, turbidité de l'urine (apparition de cylindres hyalins dans l'urine, protéinurie, leucocyturie), augmentation pression artérielle, démangeaisons, photosensibilité des yeux, hyperémie conjonctivale, arythmie, somnolence, myalgie, nausées, vomissements, pancréatite, gastralgie, perte de poids, rarement - changements d'humeur et de psychisme (jusqu'au développement d'une psychose).
Symptômes d'intoxication chronique à la vitamine D (en cas de prise pendant plusieurs semaines ou mois pour les adultes à des doses de 20000-60000 UI / jour, enfants - 2000-4000 UI / jour): calcification des tissus mous, reins, poumons, vaisseaux sanguins, hypertension artérielle , insuffisance rénale et cardiovasculaire pouvant aller jusqu'au décès (ces effets surviennent le plus souvent lorsque l'hyperphosphatémie s'ajoute à l'hypercalcémie), troubles de la croissance des enfants (utilisation au long cours à une dose d'entretien de 1800 UI/jour).
Traitement: sevrage du médicament, limiter au maximum l'apport de vitamine D2 dans l'organisme avec de la nourriture, provoquer des vomissements ou laver l'estomac avec une suspension de charbon actif, prescrire des laxatifs salins et corriger l'équilibre hydrique et électrolytique. Avec l'hypercalcémie, les édétates sont prescrits. Les dialyses hémo- et péritonéale sont efficaces. L'effet toxique de fortes doses du médicament est affaibli lors de la prise de vitamine A.

Conditions de stockage:
Conserver dans l'emballage d'origine au réfrigérateur (à des températures de + 2 ºС à + 8 ºС). Garder hors de la portée des enfants.

Formulaire de décharge:
Ergocalciférol - solution huileuse orale.
10 ml dans des flacons en verre ou dans des flacons en polymère. 1 bouteille dans une boîte en carton.

Composé:
1 ml Ergocalciférol contient 1,25 mg d'ergocalciférol, ce qui correspond à 50 000 UI.
Excipient : huile de tournesol raffinée désodorisée grade "P", congelée.

En outre:
Enfants. Définition exigence quotidienne l'enfant en vitamine D et la méthode de son utilisation est déterminée individuellement par le médecin et à chaque fois elle est corrigée lors d'examens périodiques, en particulier dans les premiers mois de la vie.
La sensibilité néonatale à la vitamine D2 est variable, certains peuvent être sensibles même à de très faibles doses.
Lors de la prescription de vitamine D2 à des bébés prématurés, il est conseillé d'administrer en même temps des phosphates.
Les préparations de vitamine D2 sont stockées dans des conditions qui excluent l'action de la lumière et de l'air, qui les inactivent : l'oxygène oxyde la vitamine D2 et la lumière la transforme en toxisterol toxique.
Gardez à l'esprit que la vitamine D2 a des propriétés cumulatives.
En cas d'utilisation prolongée, il est nécessaire de déterminer la concentration de Ca2 + dans le sang et l'urine.
Des doses trop élevées de vitamine D2 prises pendant une longue période ou des doses de charge peuvent provoquer une hypervitaminose D2 chronique.
Avec l'hypervitaminose causée par l'ergocalciférol, il est possible d'augmenter l'action des glycosides cardiaques et d'augmenter le risque d'arythmies dues au développement de l'hypercalcémie (un ajustement de la dose de glycoside cardiaque est conseillé).
Il est prescrit avec prudence aux patients souffrant d'hypothyroïdie depuis longtemps, aux personnes âgées, car, en augmentant les dépôts de calcium dans les poumons, les reins et les vaisseaux sanguins, il peut contribuer au développement et à l'intensification de l'athérosclérose.
Chez les personnes âgées, les besoins en vitamine D2 peuvent augmenter en raison d'une diminution de l'absorption de la vitamine D, d'une diminution de la capacité de la peau à synthétiser la provitamine D3, d'une diminution de l'exposition au soleil et d'une augmentation de l'incidence de l'insuffisance rénale. .
Lorsqu'il est utilisé dans à fortes doses la vitamine A doit être administrée en même temps
(10000-15000 UI par jour), acide ascorbique et vitamines B, pour réduire l'effet toxique sur le corps. L'apport en vitamine D2 ne doit pas être associé à une exposition à une lampe à quartz.
Ne pas utiliser de suppléments de calcium en même temps que de la vitamine D à fortes doses. Pendant le traitement, il est recommandé de surveiller le taux de calcium et de phosphore dans le sang et les urines.
Doit être utilisé avec prudence chez les patients Diabète et patients immobilisés.
Le médicament doit être pris sous surveillance médicale. La fourniture individuelle d'un besoin spécifique doit prendre en compte toutes les sources possibles de cette vitamine.
La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules ou de travailler avec d'autres mécanismes.
Lorsque vous conduisez des véhicules ou travaillez avec d'autres mécanismes, il est recommandé d'être particulièrement prudent, étant donné la possibilité de développer des réactions indésirables du système nerveux.