Classification des infectieux. Mécanismes de transmission de l'infection. Maladies infectieuses sur Medznaika.

Maladies infectieuses causée par des micro-organismes pathogènes qui, en raison d'une fonctionnalité sous-optimale du système immunitaire, pénètrent dans l'organisme. Ces micro-organismes ont un certain degré de virulence (toxicité), qui se manifeste de différentes manières :
- dans le processus de leur activité vitale dans le corps;
- avec sa propre destruction.

Les maladies infectieuses se caractérisent période d'incubation agents pathogènes - c'est le temps avant l'apparition des premiers signes d'une pathologie particulière, et la durée de cette période dépend du type d'agent pathogène, de la méthode d'infection. La période d'incubation d'une maladie infectieuse peut durer de quelques heures à plusieurs années.

Classification des maladies infectieuses

Les maladies infectieuses se distinguent par de nombreux "paramètres".

A. Selon la localisation de l'infection, ces maladies sont :
- intestinale (fièvre typhoïde, salmonellose, escherichiose, dysenterie, choléra, intoxication alimentaire...) ;
- pulmonaire (maladies infectieuses) voies respiratoires: grippe, Sras, varicelle, infections respiratoires, rougeole…) ;
- transmissibles (maladies infectieuses du sang : VIH, typhoïde, peste, paludisme...) ;
- maladies du tégument externe (anthrax, tétanos).

B. Selon le type d'agent pathogène, les maladies infectieuses des personnes sont :
- viral ( infection à cytomégalovirus, hépatite virale, VIH, grippe, rougeole, méningite...) ;
prions (causés par des protéines Agents infectieux: maladie de Creutzfeldt-Jakob, kuru...) ;
- protozoaire (causé par les agents infectieux les plus simples : amibiose, balantidiase, paludisme, isosporose…) ;
- bactérienne (méningite, dysenterie, salmonellose, peste, choléra...) ;
- les mycoses (causées par des agents infectieux fongiques : chromomycose, candidose, épidermophytose, cryptococcose...).

D. Dans un groupe distinct de maladies infectieuses, elles sont spécialement retirées maladies dangereuses appelée quarantaine.
Ce groupe se caractérise par une courte période d'incubation, un taux de propagation élevé, cours sévère et un taux de mortalité élevé. L'Organisation mondiale de la santé a classé ce groupe de maladies infectieuses comme suit : choléra, Ebola, peste, variole, certains types de grippe, fièvre jaune.

Causes des maladies infectieuses

La cause de toutes les maladies infectieuses est un micro-organisme pathogène qui, lorsqu'il pénètre dans l'organisme, excite processus infectieux. En règle générale, chaque maladie de cette nature a son propre agent pathogène, bien qu'il existe des exceptions, par exemple, la septicémie survient à la suite d'une exposition à plusieurs agents pathogènes et le streptocoque peut provoquer plusieurs maladies (scarlatine, amygdalite, érysipèle).

organismes personnes différentes réagissent différemment à l'invasion d'agents extraterrestres: certains y sont pratiquement immunisés, tandis que d'autres, au contraire, commencent immédiatement à réagir brusquement à cela, montrant divers symptômes d'une maladie infectieuse.
Cela est dû au fait que les défenses du corps chez les gens sont différentes. Les forces protectrices caractérisent l'état du système immunitaire. Et nous pouvons donc dire que la principale cause des maladies infectieuses est la fonctionnalité sous-optimale du système immunitaire.

Si le système immunitaire est faible, le corps "n'a pas assez de force" pour combattre les micro-organismes pathogènes - cette condition humaine est appelée immunodéficience.
Il arrive que le système immunitaire soit insuffisamment actif et commence à percevoir les tissus de son propre corps comme étrangers et les attaque - cette condition est appelée auto-immune.

Agents responsables des maladies infectieuses

Virus.
Cela signifie "poison" en latin. Ils ne peuvent se multiplier qu'à l'intérieur des cellules vivantes, où ils cherchent à pénétrer.

bactéries.
La grande majorité des micro-organismes unicellulaires.

Protozoaires.
Micro-organismes unicellulaires qui peuvent remplir certaines des fonctions inhérentes aux tissus et organes individuels de formes plus développées.

Mycoplasmes (champignons).
Ils diffèrent des autres organismes unicellulaires en ce qu'ils n'ont pas de membrane et peuvent initier des processus infectieux à l'extérieur des cellules.

Spirochètes.
À la base, ce sont des bactéries qui ont une forme en spirale caractéristique.

Chlamydia, rickettsie.
Micro-organismes à fonctionnement intracellulaire, occupant par nature une position intermédiaire entre les virus et les bactéries.

Le degré de possibilité d'une maladie infectieuse chez une personne dépend de la capacité de son système immunitaire à donner une réponse adéquate à l'invasion de l'un de ces éléments étrangers, à le reconnaître et à le neutraliser.

Maladies infectieuses : symptômes

La symptomatologie de ces maladies est si diverse que, malgré sa gravité prononcée, il est souvent très difficile de déterminer son type, et cela est dû au choix de la méthode de traitement.
médecine moderne plus de 5 000 maladies infectieuses et environ 1 500 de leurs symptômes sont connus. Cela suggère que les mêmes symptômes apparaissent dans de nombreuses maladies - ces symptômes sont appelés généraux ou non spécifiques. Les voici:
- fièvre corps;
- faiblesse générale organisme;
- perte d'appétit;
- des frissons;
- trouble du sommeil ;
- douleur musculaire;
- mal dans les articulations;
- nausée et vomissements;
- augmentation de la transpiration ;
- vertiges;
- maux de tête sévères ;
- apathie...

Mais les symptômes pathognomoniques - signes caractéristiques d'une seule forme - revêtent une valeur particulière dans le diagnostic des maladies infectieuses. pathologie infectieuse. Voici quelques exemples de tels symptômes :
- Taches de Volsky-Filatov-Koplik sur la muqueuse cavité buccale caractéristique uniquement pour la rougeole;
- la coqueluche se caractérise par une toux particulière - convulsive avec représailles ;
- l'opisthotonus (cambrure du dos) est symptôme caractéristique tétanos;
- la rage est une caractéristique de la rage ;
- l'infection méningococcique peut être diagnostiquée avec 100% de certitude par la présence d'une éruption vésiculeuse le long des troncs nerveux...
Les symptômes pathognomoniques sont connus pour la plupart des maladies infectieuses, et chaque médecin spécialiste des maladies infectieuses doit connaître les plus courantes d'entre elles.

Entre autres choses, il existe un groupe de symptômes qui occupe, pour ainsi dire, une position intermédiaire entre les symptômes généraux et pathognomoniques. Ces symptômes peuvent survenir non seulement dans les maladies infectieuses, mais aussi dans d'autres. Par exemple, une hypertrophie du foie est caractéristique à la fois de l'hépatite virale et de la cirrhose du foie, de l'insuffisance cardiaque, du paludisme, de la fièvre typhoïde ..., une hypertrophie de la rate survient dans la fièvre typhoïde, la septicémie, le paludisme, l'hépatite virale ...

C'est pourquoi tout maladies infectieuses les gens sont diagnostiqués lorsqu'une combinaison de nombreuses caractéristiques utilisant une variété de méthodes d'analyse et diagnostic instrumental, car, répétons-le, le choix de la méthode de traitement de la maladie en dépend et, par conséquent, son succès.

Diagnostic des maladies infectieuses chez l'homme

Après avoir interrogé le patient et les conclusions préliminaires, le matériel est prélevé pour analyse, qui est déterminée par le médecin. Ce matériel peut être : du sang (le plus souvent), de l'urine, des matières fécales, du liquide céphalo-rachidien, des crachats, des frottis de muqueuses, des vomissements, des prélèvements de biopsie et des ponctions d'organes...

Récemment, pour le diagnostic des maladies infectieuses, le dosage immunoenzymatique s'est généralisé.

La plupart des méthodes de diagnostic visent à déterminer le type d'agent pathogène, ou la présence et l'appartenance d'anticorps à certaines classes de composants immunitaires, ce qui permet de différencier diverses maladies infectieuses.

De plus, souvent pour le diagnostic de ces maladies, utilisez tests cutanés avec des allergènes qui y sont introduits pour provoquer les réactions correspondantes.

Traitement des maladies infectieuses humaines

Il y a actuellement énorme quantité divers médicaments, qui sont destinés au traitement de diverses maladies infectieuses des personnes, et il est impossible de toutes les énumérer ... et cela n'est pas nécessaire. De nombreux scientifiques bien connus ont actuellement une attitude très ambiguë, par exemple vis-à-vis des antibiotiques, d'autres vis-à-vis d'autres médicaments.

Tout d'abord, tout médicament a certaines contre-indications et provoque des Effets secondaires et c'est leur principal inconvénient.
Deuxièmement, les médicaments, dont l'action vise à neutraliser les agents étrangers, rendent en fait un mauvais service au système immunitaire, qui ne se développe et ne se renforce que lors de collisions avec des infections, et donc une consommation excessive de médicaments affaiblit en fait le corps. . Il s'avère un paradoxe: nous en traitons une et "attrapons" immédiatement une autre maladie, voire tout un "bouquet" d'entre elles.
Troisièmement, la prise de médicaments (en particulier d'antibiotiques) détruit progressivement la microflore de l'estomac - le maillon le plus important du système immunitaire humain, et cela a des conséquences très imprévisibles. Voilà pourquoi traitement des maladies infectieuses doit être réalisé en même temps que la prise de probiotiques et de prébiotiques, qui sont 100% naturels.

Le traitement des maladies infectieuses chez l'homme consiste en l'utilisation des médicaments suivants:
- antibactérien (chimio et antibiothérapie);
- gamma ou immunoglobulines (sérothérapie) ;
- les interférons ;
- bactériophages (phagothérapie) ;
- vaccins (thérapie vaccinale);
- produits sanguins (hémothérapie)

Aujourd'hui, un nouveau paradigme a émergé dans le traitement des maladies infectieuses : les scientifiques sont arrivés à la conclusion qu'il est plus important de soutenir le système immunitaire (SI) dans sa lutte contre les agents étrangers, et de ne pas influencer directement ces agents, bien que dans les cas graves Dans certains cas, il n'y a bien sûr pas le temps de restaurer la fonctionnalité optimale du SI.
C'est pour cette raison qu'il faut thérapie complexe ces pathologies, dans lesquelles, à côté des traditionnelles médicaments il est nécessaire d'utiliser des immunomodulateurs et des immunostimulants. Beaucoup de ces médicaments :
- neutraliser les effets secondaires causés par les médicaments ;
- renforce l'immunité du corps;
- améliore l'effet thérapeutique des préparations médicinales appliquées;
- restaure rapidement le corps.

Maladies infectieuses : prévention

Les mesures préventives pour prévenir les maladies infectieuses sont connues depuis longtemps et à l'époque soviétique, elles s'appelaient: " image saine Depuis, ils n'ont pas perdu de leur pertinence, et nous les rappellerons ici.

1. Tout d'abord, les maladies infectieuses dépendent du fonctionnement normal du système immunitaire, qui, à son tour, dépend d'une nutrition normale. Par conséquent, règle numéro 1 - bien manger : ne pas trop manger, manger moins de graisses animales, inclure plus de fruits et légumes frais dans l'alimentation, manger le moins possible d'aliments frits, manger plus souvent, mais en plus petites quantités...

2. Les maladies infectieuses peuvent être prévenues par l'utilisation systématique de préparations immunitaires : immunomodulateurs et immunostimulants (c'est la deuxième règle la plus importante).

3. Renforcez votre système immunitaire en utilisant systématiquement de tels produits à base de plantes comme l'oignon, l'ail, le miel, jus de citron(pas pur), framboise, argousier, gingembre...

4. Menez une vie active : faites de l'exercice le matin, allez à la salle de sport ou à la piscine, courez le soir...

5. Maladies infectieuses pas peur d'un corps endurci, alors endurcissez-vous (bain et douche froide et chaude - le meilleur remèdeà ces fins).

6. Abandonnez mauvaises habitudes: arrêter de fumer et d'abuser de l'alcool.

7. Évitez les situations stressantes et ne succombez pas à la dépression, rien ne supprime autant le système immunitaire que nos dépressions nerveuses, alors devenez optimiste et comprenez qu'il n'y a rien de plus important dans cette vie que votre santé.

8. Apprenez à vous reposer correctement. Regarder constamment la télévision et "se reposer" sur le canapé n'est pas des vacances. Le vrai repos doit être actif et prévoir nécessairement l'alternance de stress physique et mental.

C'est règles simples, qui devrait devenir un mode de vie pour chaque personne, puis nous vous garantissons qu'aucune maladie infectieuse ne vous présentera absolument aucun danger.

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EP Shuvalova

La classification des maladies infectieuses est la partie la plus importante de la doctrine des infections, qui détermine en grande partie idées générales sur les orientations et les mesures de lutte contre un vaste groupe de pathologies humaines - les maladies infectieuses. De nombreuses classifications des maladies infectieuses basées sur divers principes ont été proposées.

Classification des maladies infectieuses selon le mécanisme de transmission des agents pathogènes

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Classification des maladies infectieuses en fonction du mécanisme de transmission de l'agent pathogène et de sa localisation dans l'organisme hôte (L.V. Gromashevsky).
Pour pratique clinique le plus pratique était et reste classification des maladies infectieuses par L.V. Gromashevsky(1941). Sa création est un événement exceptionnel dans la science nationale et mondiale, dans lequel l'auteur a pu généraliser théoriquement les réalisations de l'épidémiologie et de l'infectiologie, pathologie générale et nosologie.

Les critères de classification de L.V. Gromashevsky sont le mécanisme de transmission de l'agent pathogène et sa localisation dans l'organisme hôte(qui résonne avec succès avec la pathogenèse et, par conséquent, image clinique maladies).

Selon le mécanisme de transmission de l'agent pathogène et sa localisation dans l'organisme hôte, les maladies infectieuses peuvent être divisées en 4 groupes :
1) infections intestinales(avec mécanisme de transmission fécale-orale);
2) les infections respiratoires (avec un mécanisme de transmission par aérosol) ;
3) infections transmissibles par le sang ou transmissibles (avec un mécanisme de transmission transmissible utilisant des vecteurs arthropodes);
4) infections du tégument externe (avec un mécanisme de transmission par contact).

Cette division des infections est presque idéale pour les anthroponoses. Cependant, en ce qui concerne les zoonoses et les sapronoses, la classification de L.V. Gromashevsky perd son impeccabilité du point de vue du principe qui la sous-tend. Pour les zoonoses, en règle générale, plusieurs mécanismes de transmission sont caractéristiques et il n'est pas toujours facile de distinguer le principal. La même chose est observée dans certaines anthroponoses, par exemple, dans hépatite virale. La localisation des agents pathogènes des zoonoses peut être multiple. Les sapronoses peuvent généralement ne pas avoir de mécanisme naturel de transmission de l'agent pathogène.

Classement par principe étiologique

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Les maladies infectieuses peuvent être classées en

1. viral,
2. mycoplasme (mycoplasmose),
3. chlamydia (chlamydia)
4. rickettsie (rickettsiose),
5. bactérienne (bactériose),
6. infections à spirochètes (spirochétose).
7. Les maladies causées par des champignons sont appelées mycoses,
8. protozoaires ou protozoonoses.

La base écologique classification, ce qui est particulièrement important d'un point de vue pratique lors de la planification et de la mise en œuvre de mesures anti-épidémiques, le principe d'un habitat principal spécifique pour l'agent pathogène, sans lequel il ne peut pas exister (se soutenir) en tant qu'espèce biologique, est posé.

Il existe trois habitats principaux pour les agents pathogènes humains(ce sont aussi des réservoirs de pathogènes) :
1) le corps humain (population de personnes);
2) l'organisme des animaux ;
3) environnement abiotique (non vivant) - sol, plans d'eau, certaines plantes, etc.

En conséquence, toutes les infections peuvent être divisées en trois groupes :
1) anthroponoses (IRA, fièvre typhoïde, rougeole, diphtérie) ;
2) zoonoses (salmonellose, rage, encéphalite à tiques) ;
3) les sapronoses (légionellose, mélioïdose, choléra, infection NAG, clostridiose).

Les experts FAO/OMS (1969) recommandent de distinguer également, dans le cadre des sapronoses, les saprozoonoses dont les agents responsables ont deux habitats - le corps des animaux et environnement externe, et leur changement périodique assure le fonctionnement normal de ces agents pathogènes en tant qu'espèce biologique. Certains auteurs préfèrent appeler les saprozoonoses des sapronoses zoophiles. Ce groupe d'infections comprend actuellement anthrax, Pseudomonas aeruginosa, leptospirose, yersiniose, pseudotuberculose, listériose, etc.

Classifications écologiques et épidémiologiques des zoonoses

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Actuellement pour les zoonoses ont proposé leurs propres classifications écologiques et épidémiologiques, en particulier, le plus acceptable pour les cliniciens (lors de la collecte d'un historique épidémiologique en premier lieu) :

1) maladies des animaux domestiques (d'élevage, à fourrure, gardés à la maison) et synanthropes (rongeurs);

2) maladies des animaux sauvages (foyer naturel).

Dans la classification de L.V. Gromashevsky, il n'y a pas non plus d'indication de la présence chez certains agents pathogènes d'anthroposes et de zoonoses, ainsi que de mécanismes horizontaux de transmission du mécanisme vertical (de la mère au fœtus). Le créateur de la classification a interprété ce mécanisme comme "transmissible sans porteur spécifique".

Ainsi, la classification de L.V. Gromashevsky n'accueille plus toutes les nouvelles réalisations de l'épidémiologie, la doctrine de la pathogenèse des infections et l'infectologie en général. Cependant, il présente des avantages durables et reste «l'outil» pédagogique le plus pratique avec lequel il devient possible de former une pensée associative chez un médecin, en particulier un jeune qui commence tout juste à étudier la pathologie infectieuse.