Для чего нашему организму нужен витамин В12 и какие продукты кушать, чтобы восполнить его дефицит. Суточная потребность организма

Как я уже писала, и у нас у обоих он был очень низким. Тем не менее с таким низким б12 (всего 43) я стабильно чувствовала себя чудесно, а вот у Сережи были перепады в самочувствии от суперкрутого до фигового (). После получения результатов анализов Сережа был уверен, что причина у него именно в низким B12, поэтому решил начать принимать его. А я захотела принимать B12, чтобы избавиться от целлюлита (опыт сыроежек показывает, что это действительно работает, еще как!!). Мы заказали б12 в таблетках – рекомендованные нам нашими друзьями Юлей и Полом, которые на сыроедении с 2009-го, также как и я, и они хорошо разбираются в вопросах здоровья, дают консультации, снимают видео, ведут сайт. Так вот, это таблетки Jarrow Methylcobalamin B12, 1000mcg (6.29$ за 100 таблеток). Т.е. метил(метилкобаламин) б12 от Jarrow по 1000 мкг в одной таблетке. Заказали мы их из Америки, т.к. в России они не продаются, и нужно было ждать доставки целых 3 недели.

Пока мы ждали наших б12-таблеток, решили поставить курс инъекций. Оказалось, почти в каждой аптеке продаются ампулы б12, но это не метилкобаламин, а цианокобаламин. 10 ампул = 40 руб; 10 шприцов = 50 руб. Оооо, как же было страшно первый раз ставить укол! Да и следующие разы тоже немного очково. Мне от страху аж каждый раз перед инъекцией хотелось в тубз по-крупному:D Вот честно!:D Какие-то уколы получались еле-еле больные, один вообще безболезненный, я даже уже хотела спрашивать Сережу, почему он никак не ставит мне укол, а парочка больных. Ставили мы уколы не в бедро, как везде рекомендуют, а в попэ, т.к. это как-то привычнее что ли))) В детстве, думаю, почти всем ставили уколы в попец)))
Вот что входит в состав цианокобаламина: цианокобаламин 500 мг, натрия хлорида 9г. В одной ампуле 1мл жидкости, из которых 0.5 мг самого цианокобаламина – прошу не путать.
Первые 2 инъекции прошли отлично, а вот сразу после 3-ей мне приспичило пойти заниматься по . Ума палата, называется… Закололо сердце:(И билось бешено! Еще где-то в течение часа была какая-то тахикардия, если я правильно это называю – нестабильно билось сердце, и это вызывало дискомфорт. Хотя нигде в инете и вообще нигде не пишут, что сразу после инъекций б12 нельзя заниматься высоко-интенсивными тренировками. Спалось в эту ночь плохо, т.к. сердце сильно билось.. С утра как будто одышка была. А еще весь следующий день болела походу сердечная мышца – по центру, как бы чуть справа и чуть слева от самого центра.. больно было вытирать со стола, открывать ящик стола, двигать ноутбук, открывать насос для полива воды, отрывать веточку от помидора, мыть руки, обнимать Сережу. Короче как будто 100-килограммовые веса поднимала вчера! На еще следующий спалось уже хорошо, и в целом стало нормально, но еще чуточку побаливала эта центральная мышца. Полезла я в инет и вычитала о следующих побочных эффектах от инъекций б12: 1) A rapid heartbeat – учащенное сердцебиение; Heart palpitations – аритмия; Chest pain – боль в груди; A feeling of tightness in the chest — чувство тяжести в груди; Difficulty breathing – проблемы с дыханием; Shortness of breath with mild exertion or when lying down – одышка. В общем, следующий укол я поставила только через 2 дня.
Вообще инъекции б12 рекомендуется ставить вот как:
— При супер-низком б12 как у меня: первую неделю каждый день, вторую неделю через день, 3-ю неделю через два дня, 4-ую неделю по одному разу в неделю, ну и потом каждые 3 месяца для поддержания уровня б12.
— Если уровень не такой низкий, а например 100-200, то схема инъекций такая: каждый день в течение недели, потом один укол в неделю в течение месяца, и потом каждый месяц, а потом уже каждые 3 месяца для поддержания.
В общем, потом мое сердце ожило, я так сказать расслабилась и снова почти сразу после инъекции стала заниматься спортом, но уже другим – отжимания, выпады, приседания и т.д. Причем даже так – сначала сделала инъекцию, потом сразу супер-сытно поела и тут же стала делать упры. Сердце чуть-чуть покололо, а вот на утро прихватило конкретно((Очень кололо((Как в детстве… У меня такая ерунда раньше была, я даже на физру не ходила, врачи говорили, что это вегето-сосудистая дистония.
Так что в общей сложности я поставила 9 уколов циано-б12. Последний укол был 6 июня. А 11 июня снова сдала анализ, в той же самой лаборатории, для надежности. B12 поднялся с 43 до 645. А у Сережи с 46 до 497, хотя он поставил 12 уколов, т.е. на три больше, чем я. Странно, что у меня он больше, ведь инъекций-то поставлено меньше!!

И вот недавно пришли наши таблетки метил-б12 от Jarrow. Если в каждой инъекции нам поступало 500 мг б12 (так написано на упаковке, хотя наверное все-таки 500 мкг), то с этими таблетками по 1000 мкг. Принимаем эти таблетки с 11 июня. Т.е. сначала сдали повторный анализ, а потом уже стали пить б12-таблетки. Первые таблетки мы выпили часов в 8 вечера, и оба долго не могли заснуть, в полусне лежали, было ощущение, что пробежали по 10 км!! В следующие разы уже не было такого, но теперь я заметила у себя такую фишку, что если переедаю, то начинает покалывать сердце.. не адски, но напряжненько. Особенно если съесть вечером от души блюдомани и лечь спать с немножко полным животом.. Видать желудок давит на сердце, поэтому дискомфорт. Помню у меня еще до приема б12 один раз сильно прихватило сердце когда мы были на острове этой зимой. Я тогда натрескалась на рынке всяких фруктов, и каааак схватило сердце… Плюс, я тогда была адски не выспавшаясь уже дня 4-5… Потом отоспалась и через 2 дня боль в сердце прошла. После этого я и набивала полное брюшко сто раз, ничего не было. А тут после б12 опять:(Вывод один – не переедать!)))) Есть маленькими порциями, но чаще. Хотя я, конечно, в последнее время привыкла раза 3 в день есть, но большими объемами.

И еще немного о метил-б12. Везде говорится, что он лучше, чем циано. Что, например, в женском молоке б12 содержится именно в виде метилкобаламина, и в плазме крови человека тоже.
Кстати, раз уровень б12 уже поднялся до нужного, то поддерживающая доза таблеток метил б12 теперь 2000 мкг в неделю. Т.е. 2 таблетки по 1000 мкг в неделю. Раз я выпила сегодня в понедельник, то в следующий раз эдак в четверг. Буду по понедельникам и четвергам их пить. Ну и через некоторое время снова надо будет для проверки анализ сделать.

Еще я вычитала, что метил-б12 выводится с желчью в количестве от 0,5 до 8мкг в сутки.
Среди побочных эффектов метилкобаламина от Jarrow указано: «иногда может быть тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, тахикардия, возбуждения». А в циано-б12 раз в 10 больше побочных эффектов, а я указала выше лишь те, которые проявились у меня.

Вот состав метилкобаламина Jarrow:
“xylitol (ксилит), cellulose (целлюлоза, клетчатка), stearic acid (vegetable source) (стеариновая кислота (из растительного источника)), natural flavor (натуральный ароматизатор), magnesium stearate (vegetable source) (стеарат магния (из растительного источника)), citric acid (лимонная кислота) и silicon dioxide (диоксид кремния).
No wheat, no gluten, no soybeans, no diary, no egg, no fish/shellfish, no peanuts/tree nuts.“
Особо вредного ничего нет))) Ксилитол – это природный сахар. Например, из дерева березы и т.д.

Читала также, что метил-б12 намного лучше усваивается организмом, чем циано-б12. Только таблетки метилкобаламина нужно не глотать, не разжжевывать и не рассасывать, а просто положить под язык и ничего не делать. Минут через 25-30 таблетка сама рассосется. Таким образом б12 поступает не в желудок, а сразу в кровь, то есть эффект примерно как от инъекций.

Сегодня после получения анализа мне психологически стало легче от того, что у меня больше нет дефицита B12))) Ну и что целлюлит исчезнет)))) Говорят, что первый эффект заметен через месяц после приема б12, а я уже сейчас вижу;) Хотя начала принимать б12 только 23 мая, так что еще даже месяца не прошло. Уточнение — через месяц люди обычно замечают, что целлюлита становится немного меньше, а через еще несколько месяцев он полностью исчезает.
Так что вот, психологически мне стало легче, хотя никаких изменений в самочувствии ну вот вообще нет – что при уровне 43, что 645. Одинаково! И у Сережи такая же ерунда – все те же перепады настроения и самочувствия… Причем после первых эдак 4-5 инъекций ему было ну просто мега-круто, говорит что штырило как от наркоты, но потом опять качели начались:(В чем тут дело, не ясно… Еще на вегетарианстве с молоком и рыбой такое началось. Если кто в теме, почему могут быть скачки настроения и самочувствия, пожалуйста дайте знать)))

А теперь посмотрите, куда и как Фрили ставить себе укол B12 (начиная с 12:30 минуты):

Cодержание:

В каких случаях назначаются уколы витамина B12. Как правильно определить дозировку и какие возможные побочные эффекты важно учесть.

В12 (цианокобаламин) - витамин, который по праву считается ключевым для организма. Его действие направлено на укрепление иммунной системы, регуляцию давления, ускорение синтеза белков и нормализацию сна. Для повышения эффективности препарата он выписывается в ампульной форме. Как колоть витамин В12? В чем действие цианокобаламина на организм и о каких противопоказаниях важно помнить в процессе приема? Каждый из вопросов требует детального обсуждения.

В медицинской практике витамин В12 (уколы) нашел широкое применение и назначается в следующих случаях :

• Полиневрит, невралгия и радикулит.
• Хронические анемии, развивающиеся на фоне нехватки цианокобаламина.
• Почечная недостаточность и цирроз печени.
• Травмы периферических нервов, детский церебральный паралич.
• Для профилактики при назначении витамина С, бигуанидов, ПАСК в повышенной дозировке.
• Алкоголизм, продолжительные лихорадочные состояния.
• Кожные заболевания - атопический дерматит, фотодерматоз, псориаз и прочие.
• Патологии кишечника и желудка, связанные с нарушением всасываемости В12.
• Опухоли кишечника и поджелудочной железы.
• Инфекционные заболевания и стрессовые состояния, патологии почек.
• Болезнь Дауна, фуникулярный миелоз.

Роль цианокобаламина в организме

Витамин В12 в уколах оказывает следующее действие :

• Ускоряет производство лейкоцитов, принимающих участие в уничтожении посторонних и опасных для организма элементов. Благодаря этому действию, укрепляется иммунная система.
• Устраняет депрессивные состояния, помогает в борьбе со стрессом, улучшает память и нормализует мозговую деятельность.
• Повышает качество сперматозоидов и их активность у представителей сильного пола.
• При снижении объема поступающего кислорода улучшает способность клеток «впитывать» кислород из плазмы крови. Такая функция полезна при нырянии или задержке дыхания.
• Выработка протеина. Анаболические процессы проходят с участием цианокобаламина. Вот почему витамин рекомендуется атлетам в период роста мышечной массы.
• Нормализация цикла бодрствования и сна. Регулярное поступление В12 помогает организму адаптироваться к изменениям цикла и избавляет от бессонницы.
• Регуляция давления. Цианокобаламин возвращает давление к норме при гипотонии.

• Беременность (допускается прием по решению врача). Исследования показали риск тератогенного действия цианокобаламина в случае приема в повышенной дозировке.
• Гиперчувствительность к активному веществу.
• Эритроцитоз, эритремия и тромбоэмболия.
• Период кормления ребенка.

Назначается в ограниченных дозах (после консультации с врачом) при наличии таких проблем:

• стенокардия;
• опухоли (злокачественные и доброкачественные);
• дефицит цианокобаламина;
• склонность к тромбообразованию.

Перед тем как колоть В12, стоит изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом и определить подходящую для себя дозировку. Препарат принимается :

• перорально (внутрь);
• под кожу;
• внутривенно;
• внутримышечно;
• интралюмбально (в спинномозговой канал).

Дозировка зависит от вида заболевания:

• Анемия Аддисона-Бирмера - 150-200 мкг в день , раз в 2 суток.
• Фуникулярный миелоз, макроцитарная анемия - 400-500 мг первые семь дней (принимается каждый день). Далее между уколами делаются промежутки 5-7 суток. Для повышения эффективности в комплексе с В12 назначается фолиевая кислота. Во время ремиссии дозировка снижается до 100 мкг в день с частотой приема дважды в месяц.
• Железодефицитная или постгеморрагическая анемия - 30-100 мкг . Частота приема - через день.
• Апластическая анемия - 100 мкг в сутки . Препарат принимается до наступления заметного улучшения состояния организма.
• Нарушения ЦНС - 300-400 мкг раз в два дня . Курс 40-45 суток.
• Цирроз печени или гепатит - 40-60 мкг в день или 100 мкг раз в два дня. Курс - 25-40 суток.
• Лучевая болезнь - 50-100 мкг . Принимается каждый день, курс 20-30 суток.
• Боковой аминотрофический склероз - 20-30 мкг с постепенным повышением дозировки до уровня 220-250 мкг .
• Для устранения дефицита цианокобаламина (внутримышечно, внутривенно) - 1 мкг раз в ден ь. Курс 7-14 суток. В профилактических целях препарат колется раз в месяц в дозировке 1 мкг.
• Недоношенные дети, алиментарная анемия в детском возрасте - 30 мкг в сутки каждый день на протяжении 15 суток.
• ДЦП, болезнь Дауна, дистрофия (детский возраст) - 20-30 мкг, раз в два дня . Препарат вводится под кожу.

Фармакологическое действие

Многие интересуются, для чего делаются уколы В12, что они дают. Главное преимущество такой формы вещества - быстрое поступление в кровь, после чего препарат оказывает гомеопатическое и метаболическое действие. В организме элемент преобразуется в коэнзимную форму, а именно в кобамамид и аденозилкобаламин. Упомянутые вещества относятся к активным формам цианокобаламина и участвуют в выработки жизненно важных ферментов организма.

Витамин В12 входит в состав многих ферментов, в том числе восстанавливающих В9 в титрагидрофолиевую кислоту, а также имеет мощную биологическую активность. Также действие вещества направлено на ускорение образования эритроцитов, накопление их соединений, а также на повышение толерантности к гемолизу. Кроме того, препарат полезен для кровеносной системы способностью накапливать сульфагидральные группы в соединениях эритроцитов. В случае приема в повышенной дозировке возрастает активность протробмина и снижается уровень холестерина. После прохождения курса нормализуется работа нервной системы, повышается способность тканей к восстановлению.

Побочные действия и особые указания

Знание преимуществ витамина В12, для чего колят цианокобаламин и какой должна быть дозировка часто недостаточно. Важно учесть побочные эффекты от приема:

• Повышенная возбужденность.
• Аллергические реакции, иногда - кропивница.
• Болевые ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение.
• Нарушение пуринового обмена, гиперкоагуляция.

Особые указания :

• Нехватка цианокобаламина может быть подтверждена диагностически, до назначения препарата. Это вызвано способностью вещества скрывать дефицит фолиевой кислоты.
• Контроль показателей периферической крови. На 6-8 день после начала лечения стоит определить уровень железа и количество ретикулоцитов. Кроме того, важно держать под контролем цветной показатель, объем гемоглобина и эритроцитов. Проверка производится в течение 30 суток раз или два раза в неделю. После достаточно 3-4 анализов в течение 30 дней. В случае достижения уровня 4-4,5 млн/мкл (для эритроцитов) проверки проводятся реже - раз в 5-6 месяцев.
• При наличии стенокардии, склонности к формированию тромбов, а также в период лактации и беременности запрещено превышать дозировку.

Взаимодействие

Не рекомендуется объединять в одном шприце цианокобаламин в жидкой форме и аскорбиновую кислоту. Аналогичное требование относится к солям тяжелых металлов, а также к другим витаминам В-группы. Причина в том, что ион кобальта, который содержится в В12, разрушает и снижает эффективность упомянутых выше веществ.

Прием колхицина, салицилатов, аминогликозидов и противоэпилептических препаратов приводит к ухудшению усвояемости В12. В случае совместного приема с тиамином и при наличии аллергии действие последней усиливается. В случае парентарального использования хлорамфеникол снижает гемопоэтическое действие В12 (стимуляция эритро- и лейкопоэза) при анемии.

Не рекомендуется совместный прием с гормональными контрацептивами. В этом случае снижается концентрация витамина В12 в крови. Также не допускается совмещение с лекарствами, действие которых направлено на улучшение свертываемости крови.

Как правильно колоть В12?

Самостоятельное назначение препарата цианокобаламина опасно для здоровья, поэтому действовать стоит только по рекомендации врача. Также важно знать, как правильно колоть витамин В12, и какие нормы должны соблюдаться в первую очередь:

1. Получите всю информацию , которая касается дозировки и противопоказаний препарата. При наличии аллергической реакции на кобальт или кобаламин введение инъекции запрещено. Сообщите медицинскому работнику о следующих проблемах:
   • Простудных заболеваний или аллергии.
   • Болезни печени или почек.
   • Нехватка фолиевой кислоты или железа.
   • Инфекционные заболевания.
   • Прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на костный мозг.
   • Беременность или наличие планов завести ребенка.

   

2. Определитесь с формой цианокобаламина . В случае приема витаминов В 12 в уколах, польза заключается в быстром поступлении в кровь и покрытии дефицита цианокобаламина (особенно актуально при анемии). Также инъекции назначаются, если по различным причинам витамин плохо всасывается из ЖКТ.
3. Получите рекомендации по дозировке витамина В12 . Если врач принимает решение о преимуществе инъекционной формы, он определяет и требуемую дозировку. В период прохождения курса стоит сдавать анализы крови, чтобы контролировать изменения ее состав и своевременно реагировать на изменения.
4. Выбирайте место для инъекции . Здесь все зависит от ряда факторов - наличия соответствующих навыков, возраста, дозировки и вида заболевания. Доступны следующие варианты:
   • Плечо. Уколы в эту область подходят людям в среднем или молодом возрасте. В старости делать такой укол самостоятельно будет сложно. Если дозировка превышает 1 мл в сутки, то стоит выбрать другое место для инъекции.
   • Бедро. Эту часть тела предпочитают люди, которые самостоятельно делают уколы или же цианокобаламин вводится детям до пяти лет. Преимущество инъекции в бедро - большой объем мышц и жира в этой области. При этом укол делается в латеральную бедренную мышцу, расположенную посередине между паховой областью и коленной чашечкой, поэтому промахнуться невозможно.
   • Ягодицы. Укол, как правило, делается в верхнюю часть ягодичной мышцы (слева или справа). Доверять стоит только медицинским работником, ведь здесь находится большое скопление кровеносных сосудов и проходит седалищный нерв. Если сделать укол неправильно, то высок риск их повреждения.
   • Внешняя бедренная часть. Укол в этом место подходит взрослым и детям. Этот участок расположен сбоку, около тазовой кости. Многие люди выбирают такой вариант из-за отсутствия риска зацепить нервы и кровеносные сосуды.
5. Определитесь со способом инъекции . На выбор имеется два главных метода:
   • Внутримышечный укол. Такой способ наиболее распространен. При этом игла вставляется под прямым углом и глубоко вводится в живые ткани. Цианокобаламин сразу попадает в мышцы и попадает в кровь в течение нескольких минут.
   • Подкожная инъекция. Здесь препарат вводится шприцом под углом в 45 градусов. Игла вставляется неглубоко, а в момент укола кожа слегка оттягивается от мышц. При таком варианте укола оптимальным местом считается плечо.

   

6. Подготовьте все необходимое для проведения инъекции. Здесь потребуется:
   • витамин В12;
   • ватные шарики;
   • шприц с иглой;
   • лейкопластыри;
   • контейнер для утилизации иголок;
   • спирт.
7. Очистите место для укола . Для этого уберите в сторону одежду и обеспечьте доступ к коже. После обмокните вату в спирт и протрите участок, куда будет делаться укол. Обработку кожи производите круговыми движениями. Дождитесь, пока поверхность высохнет.
8. Поверните емкость с цианокобаламином , достаньте иглу с упаковки и демонтируйте защитный колпак.
9. Оттяните поршень шприца , чтобы набрать требуемый объем жидкости. После вставьте иглу во флакон, вытолкните воздух из шприца и вытяните требуемый объем жидкости. После постучите по шприцу, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх.
10. Делайте инъекцию . Здесь важно придерживаться следующих правил:
    • Оттягивайте кожу для облегчения ввода состава.
    • Углубляйте иголку под требуемым углом и давите на поршень, пока жидкость полностью не будет выдавлена из шприца. Желательно, чтобы мышцы в этот момент были расслаблены.
    • Во время ввода В12 следите за содержимым шприца - в емкости не должно быть крови.
    • Опускайте кожу и доставайте иглу. Изымать иголку рекомендуется под тем же углом.
    • Обмокните место укола с помощью специального тампона, после чего очищайте поверхность и останавливайте кровотечение.
    • Клейте лейкопластырь на место укола, чтобы защититься от попадания вредных веществ в кровь.
    • Фиксируйте крышку на кофейной банке. Для этих целей используйте клейкую ленту. После прорезайте в крышке щель, достаточную для прохода иглы. Далее изделие утилизируется.

Сегодня не составляет труда найти информацию, для чего колят витамин В6 и В12, а также какой должна быть дозировка. Несмотря на это, действовать самостоятельно и принимать препарат без назначения врача запрещено. В противном случае существует риск негативного действия витамина на организм и наличия побочных эффектов.

Узнайте про возможные осложнения от инъекции витамина В12. Поскольку в инъекции витамина В12 содержится цианокобаламин, вы не должны вводить этот препарат, если у вас аллергия на цианокобаламин или кобальт, или болезнь Лебера, которая является наследственной формой потери зрения. Прежде чем врач выпишет вам рецепт на инъекции витамина В12, сообщите ему о любой аллергии или состоянии, которое у вас может быть. Сообщите врачу, если у вас:

• Симптомы аллергии или простуды, которые проявляются заложенностью носовых пазух или чиханием.
• Заболевание почек или печени.
• Дефицит железа или фолиевой кислоты.
• Инфекции любого типа.
• Если вы принимаете какие-либо лекарства или проводите процедуры, воздействующие на костный мозг.
• Если вы беременны или планируете забеременеть в то время, когда будете делать инъекции витамина В12. Цианокобаламин может попасть в грудное молоко и нанести вред грудному ребенку.

Разберитесь, какая может быть польза от инъекций витамина В12. Если вы страдаете от анемии или дефицита витамина В12, то в качестве лечения вам может понадобиться витамин В12 в инъекциях. У некоторых людей витамин В12 плохо всасывается из пищи или препаратов витамина В12 для перорального приема, поэтому они должны прибегать к инъекциям этого витамина. Вегетарианцам, не употребляющим никакие продукты животного происхождения, могут помочь сохранить здоровье пищевые добавки, содержащие витамин B12.

Получите рецепт на витамин В12. Обсудите с врачом, какую пользу может вам принести лечение инъекциями витамина В12. Если врач посчитает, что вам нужны инъекции витамина В12, он выпишет вам рецепт препарата определенной дозировки.

Выберите место для инъекции. Оптимальное место для введения препарата зависит от вашего возраста и практических навыков человека, делающего инъекцию. Существует четыре основных места для инъекций:

Выберите способ введения инъекции. Хотя может казаться, что совсем не сложно сделать инъекцию с помощью иглы и шприца, существует два инъекционных метода, которыми можно воспользоваться, чтобы ввести витамин В12:

• Внутримышечные инъекции. Эти инъекции более распространены, так как они, как правило, дают лучшие результаты. Иглу вводят под углом в 90 градусов, так что она глубоко входит в мышечную ткань. Когда витамин В12 впрыскивается через иглу, он сразу же поглощается окружающими мышцами. Благодаря этому весь витамин В12 абсорбируется в организме.
• Подкожные инъекции. Эти инъекции менее распространены. Иглу вводят под углом в 45 градусов непосредственно под кожу в отличие от глубокого введения в мышцы. Кожа можно слегка оттянуть от мышечной ткани, чтобы защитить мышцу от прокола иглой. Лучшее место для этого вида инъекции - плечо.

Единственным витамином, способным накапливаться в нашем организме и расходоваться по мере необходимости, является витамин В12, который выпускается в таблетках и инъекциях. В процессе жизнедеятельности в нем постоянно возникает потребность, а создать его пожизненный запас просто невозможно. В свою очередь отсутствие В 12 приводит к тяжелым последствиям, а иногда и к необратимым.

Молекула витамина Б12 или цианокобаламина является самой сложной и крупной из всех существующих. Ее главной особенностью является присутствие атома кобальта. В составе других ферментов витамин В12 принимает активное участие в:

• окислении жиров и белков;
• синтезе аминокислот;
• регулировке кроветворения;
• делении клеток;
• образовании оболочек нервных окончаний;
• регулировке уровня холестерина;
• защите клеток печени от всевозможных повреждающих факторов.

Недостаток данного микроэлемента в организме человека грозит развитием инсульта или инфаркта миокарда.

Дефицит витамина 12 группы также будет провоцировать:

• замедление роста детского организма;
• ухудшение памяти;
• бессонницу;
• вялость;
• депрессию;
• судороги;
• невриты.

Наибольшее количество микроэлемента 12 группы B содержится в сердце, почках, печени и морепродуктах. Стоит отметить, что ни один продукт растительного происхождения не аккумулирует в себе цианокобаламин.

Нельзя также умолчать и тот факт, что витамин В12 устойчив к высоким температурам и практически в полном объеме сохраняется в процессе термической обработки продуктов питания.

Необходимо учесть, что в случае присутствия таких заболеваний как воспаление стенок желудочно-кишечного тракта или болезнь Крона, язва двенадцатиперстной кишки и/или желудка и гастрит с пониженной кислотностью, значительно нарушают впитывание микроэлемента Б12, что требует его экзогенного введения.

http://youtu.be/sUMSDDpLXP0

Таблетированный витамин

Фармацевтическое производство поставляет на рынок витамины группы B (B1, B6, а также B12) в таблетках. В частности, различают лекарственные препараты отечественного и европейского производства, а именно:

• Цианокобаламин;
• Фолиевая кислота;
• Нейробион (Германия);
• Nowfoods (США);
• Нейровитан (Италия).

Микроэлементы группы группы B (B1, B6, B12) также присутствуют и во многих поливитаминных комплексах, но в значительно малых дозах, которые не могут удовлетворить суточную потребность в них нашего организма при пероральном приеме.

Цель приема

Назначение приема витамина Б12 преследует следующие цели:

• облегчить состояние при неврологических нарушениях;
• излечить анемию;
• устранить пораженные участки печени.

Тем не менее, общеизвестным достоинством микроэлемента Б12 является его уникальная способность снимать болевые ощущения в случае заболевания позвоночника или нервной системы.

Препараты, которые содержат в себе высокую концентрацию микроэлемента Б12, жизненно необходимы вегетарианцам, которые практикуют абсолютный отказ от употребления в пищу продуктов животного происхождения. Такое поведение провоцирует возникновение стойкого гиповитаминоза в оговариваемой плоскости. В свою очередь дефицит данного элемента повышает риск:

• нарушения в сердечной деятельности;
• сбоя в системе кроветворения;
• ранних инсультов и инфарктов;
• множественных поражений нервной системы.

Инструкция по применению гласит, что данный витамин необходимо принимать по одной или двум таблеткам в день во время приема пищи или непосредственно после него. Таблетку можно запить большим количеством воды или положить под язык и, таким образом, рассосать.

Таблетки Nowfoods

В данном случае речь идет о витамине B12, распространяемом в таблетках от производителя «Nowfoods» (США). Препарат используется:

• при нервном напряжении;
• депрессии;
• психических заболеваниях;
• пониженном артериальном давлении;
• бронхиальной астме;
• рассеянном склерозе;
• для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний;
• для улучшения пищеварения;
• воспалении суставов.

Данное лекарственное средство практикуется при комплексном лечении бесплодия, диабета, иммунодефицитов, аллергических заболеваний.

Также оговариваемый микроэлемент группы B повышает скорость окислительно-восстановительных процессов, способствует усилению клеточного дыхания, нормализует мышечную массу, обеспечивает первичный иммунный ответ на внедрение инфекционных агентов.

В данном случае инструкция по применению рекомендует принимать данное лекарственное средство во время приема пищи по одной таблетке в день. Относительно противопоказаний, то не стоит употреблять препарат лицам, у которых проявляется аллергическая реакция на любые его компоненты.

Нейробион: комплексный препарат

В состав данного комплексного препарата входят витамины В1, В6 и 12 группы. Выпускается лекарственное средство также в таблетках. Стоит отметить, что оговариваемый витаминный комплекс предназначается людям с нарушениями впитывания кишечника. Поэтому суточная доза употребления микроэлемента В12 увеличена на 20% при указанной дозировке, что положительно сказывается на преодолении его недостаточности.

Данный состав разработан таким образом, чтобы учитывать повышенную потребность витамина В1 и В6, которые принимают активное участие в обменных процессах, протекающих в спинном и головном мозге, а также периферических нервных волокнах. Несмотря на то, что наш организм способен самостоятельно вырабатывать витамины В1 и В6 для компенсации количественных затрат, необходимо их поступление извне.

В составе данного лекарственного препарата витамины В1, В6, как, впрочем, и В12, назначаются при лечении:

• межреберной невралгии;
• невралгии тройничного нерва;
• неврите лицевого нерва;
• поражениях спинномозговых нервов;
• воспалении седалищного нерва.

Не рекомендуется витамины данного комплекса назначать детям, не достигшим 18 лет, а также лицам, страдающим от аллергических реакций на любой из компонентов, входящих в его состав.

Данные витамины в комплексном применении могут вызывать некоторые побочные эффекты, которые выражаются:

• потливостью;
• учащенным сердцебиением;
• кожным зудом;
• крапивницей;
• тошнотой;
• рвотой;
• диареей;
• болями в животе.

В случае передозировки наблюдаются следующие симптоматика:

• мышечная слабость;
• повышенная нервная возбудимость, переходящая в истощение;
• снижение уровня гемоглобина;
• нарушение чувствительности;
• себорейный дерматит или шелушение и зуд кожи под волосяным покровом;
• экзема;
• судороги;
• акне.

Таблетки или инъекции

Принимая витамин В12 любым способом, главным вопросом является его биодоступность. Если вы положите таблетку под язык, которая содержит витамин В12, то впитываемость будет несколько выше, чем вы бы просто запили ее водой. В инъекционной форме впитывание происходит на уровне выше 90%. В свою очередь при пероральном применении витамин В12 усваивается на уровне 70%.

В системе пищеварения для нормального метаболизма витамин В12 требует наличия в желудке определенного белкового фактора и соответствующего уровня кислотности по отношению к желудочному соку.

Употребляя витамин В12 в таблетках, а не в виде инъекций, упраздняются болевые ощущения при постановке укола. Поэтому выбор зависит от перечисленных выше факторов.

В терапии нервных болезней, проблем с кожей, лечения анемии необходимы витамины. Но их применение ограничено побочными эффектами, а также правильным сочетанием различных групп. Особое внимание — веществам, в составе которых имеется кобальт.

Международное непатентованное название

Цианокобаламин/В12.

АТХ и регистрационный номер

B03BA01 — Cyanocobalamin.

Фармакотерапевтическая группа

Включен одновременно в две группы препаратов — стимуляторы гемопоэза и витамины, витаминоподобные вещества.

Действие витамина цианокабаламина

Фармакодинамика основана на превращении в печени в 2 фермента — метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Первый участвует в реакциях метаболизма пуринов и пиримидинов — основных компонентов ДНК и РНК. При недостатке витамина нарушается эта реакция, ее главный фермент замещается производным фолиевой кислоты. Поэтому страдают биохимические реакции с участием фолатов.

Второй фермент — 5-дезоксиаденозилкобаламин — участвует в обмене углеводов и липидов. При недостатке нарушаются процессы миелинизации нервных волокон и цикл воспроизведения быстро делящихся клеток эпителия и крови.

Фармакокинетика вещества хорошо изучена. Через час после инъекции под кожу или внутримышечно вещество на 90% связывается с плазменными пептидами. Для доставки в ткани используется транскобаламин 1 и 2, а депонирование осуществляется в печени.

В12 выводится с желчью в кишечник, где всасывается обратно в кровь. Период полувыведения составляет 500 дней. Половина вещества выводится с калом, а остальное — почками. Если их функция нарушена, то через прямую кишку может транспортироваться до 100%.

Способен переходить через плаценту к плоду и выделяться с грудным молоком.

Суточная норма

Ежедневная потребность зависит от возраста. Для детей до года это 0,5 мкг/день. К подростковому возрасту норма увеличивается до 1,8 мкг, после 14 лет она соответствует взрослой потребности и составляет 2,4 мкг. Беременным в сутки нужно 2,6 мкг, а кормящим — 2,8 мкг.

Недостаток

Гиповитаминоз приводит к развитию макроцитарной анемии. Количество эритроцитов уменьшается в 3-4 раза. Но в большей степени развитие патологии связано с потерей фолиевой кислоты, метаболизм которой усиливается. Лечение препаратами железа неэффективно.

Развиваются неврологические нарушения за счет замедления окисления жирных кислот, накопления токсичных веществ, которые приводят к жировой дистрофии нервных клеток и потере миелина в отростках нейронов. Клинически это проявляется:

• снижением памяти;
• чувством онемения конечностей;
• изменением походки;
• нарушением сухожильных рефлексов;
• извращением кожной чувствительности;
• замедлением роста волос.

Иногда развивается воспалительное поражение языка, которое называется глосситом Гюнтера-Мюллера. Он сопровождается болевым синдромом, малиновой окраской слизистой оболочки. В детском возрасте может в избытке откладываться меланин на ладонных поверхностях кистей.

Гипервитаминоз

Избыточное поступление в виде синтетического препарата может привести к появлению угревой сыпи, признаков аллергии. Увеличивается нервная возбудимость.

Если воздействие вещества не прекращается, то аллергическая реакция может перейти в анафилактический шок.

В некоторых случаях развивается тромбоз, появляются признаки сердечной недостаточности или отека легких.

Источники витамина B12

В природе активное вещество синтезируется бактериями. Но витамин способен накапливаться в живых организмах. Поэтому человек может пополнить запасы за счет мяса, рыбы, птицы, других животных продуктов. Поэтому от недостатка витамина страдают вегетарианцы.

Союзники и противники усвоения

Всасыванию из пищи в слизистой желудка помогает гликопротеин — внутренний фактор Касла. При его недостатке развиваются признаки гиповитаминоза даже при достаточном поступлении витамина с пищей. В проведении метаболизма помогают фолиевая кислота, кальций.

Дефицит йода может сочетаться с низким уровнем В12. Это связано с активностью щитовидной железы, гормоны которой участвуют в синтезе кофакторов, необходимых для реакции метилирования и образования активных форм вещества.

Усвоение замедляют следующие вещества и препараты:

• калий;
• аскорбиновая кислота;
• противотуберкулезный;
• антигиперлипидемические.

При лечении нейролептиками и кортикостероидами увеличивается метаболизм кобаламинов, поэтому повышается потребность.

Одновременное поступление витамина В6 приводит к его разрушению.

Состав и форма выпуска аптечного препарата Цианокобаламина (B12)

В одной упаковке препарата, приобретенного в аптеке, находится 10 ампул по 1 мл. В них может быть расфасовано по 200 или 500 мкг действующего вещества.

Показания к применению Цианокобаламина (B12)

В качестве лечебного препарата используется при анемии, связанной с его дефицитом (болезнь Аддисона-Бримера). Может включаться в комплексную терапию других типов малокровия, связанных с недостатком железа, потерей крови или действием токсических веществ.

Эффективен при лечении следующих дерматологических патологий:

• псориаз;
• фотодерматоз;
• герпетиформный и атрофический дерматит.

Востребован в неврологии при следующих состояниях:

• полиневрит;
• радикулит;
• каузалгии и невралгии;
• боковой амиотрофический склероз;
• повреждения периферических нервов;
• фуникулярный миелоз;
• детский церебральный паралич;
• болезнь Дауна.

Противопоказания

Не назначают в случае диагностированных состояний, включающих такие патологии:

• индивидуальная непереносимость;
• тромбоэмболия;
• превышение нормального количества эритроцитов;
• болезнь Лебера, или никотиновая амблиопия;
• стенокардия напряжения;
• опухоли различного генеза.

При онкологических заболеваниях допускается лечение фармацевтическим средством в случае одновременной макроцитарной анемии.

Способ применения и дозировка Цианокобаламина (B12)

При анемиях доза рассчитывается индивидуально и может достигать 100 мкг, которые вводят 2-3 раза в неделю. Для устранения болезни Аддисона-Бримера необходимо сочетать с фолиевой кислотой, а дозу увеличивают до 500 мкг. Сначала уколы делают каждый день, а затем через 5-7 суток. При стабилизации переходят на поддерживающую дозу 100 мкг 2-3 раза в месяц.

Болезни нервной системы лечат высокими дозами — до 500 мкг на одну инъекцию. Профилактическая дозировка составляет 100 мкг курсом до 2 недель.

После травм нервов, в ортопедии может применяться по 200 мкг через день на протяжении одного-полутора месяцев.

Гепатит и цирроз лечат объемом 30-60 мкг ежедневно или 100 мкг через день. Курс может длиться до месяца.

Инъекции в спинномозговой канал делают при фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе. Доза на раз составляет 15-30 мкг. В тяжелых случаях ее могут увеличить до 200 мкг.

Особые указания

Инструкция по применению указывает на необходимость соблюдения дополнительной осторожности при назначении лекарства в различных ситуациях.

При беременности и лактации

Имеются исследования, которые подтверждают возможное тератогенное влияние на эмбрион, поэтому лекарство не назначается во время беременности. Медикамент способен проходить через плацентарный барьер и выделяется в женское молоко.

В детском возрасте

В пожилом возрасте

При соблюдении рекомендованных доз не оказывает вредного воздействия. Но при имеющейся стенокардии небольшого функционального класса допускаются инъекции, если контролировать показатели периферической крови. Если замечено снижение эритроцитов, увеличение свертываемости, уколы отменяют.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции почек

Разрешен при патологии почек. У больных, вынужденных контролировать потребление натрия, нужно добавлять к суточной дозе по 3,5 мг этого вещества, содержащегося в каждой ампуле.

Побочные эффекты

Гематологические нарушения в виде увеличения свертываемости крови появляются при склонности к гиперкоагуляции. Редко появляются боли в сердце и голове, тахикардия, аллергические реакции, некроз тканей в месте инъекции. Моча может окрашиваться в красный цвет за счет экскреции активной формы вещества.

Влияние на управление транспортным средством

Передозировка

При использовании доз, превышающих терапевтические, усиливаются побочные реакции: развивается аллергия, застойная сердечная недостаточность, отек легких, может происходить тромбообразование.

Лекарственное взаимодействие

Не сочетается со следующими средствами:

• аскорбиновая кислота;
• соли тяжелых металлов;
• Тиамин;
• Рибофлавин;
• Пиридоксин.

Всасывание снижается при одновременном использовании с аминогликозидами, тетрациклинами, салицилатами, Полимиксином, Колхицином, Карбамазепином.

Использование с препаратами, увеличивающими свертываемость крови, может привести к повышению риска тромбоза.

Хлорамфеникол не позволяет костному мозгу полноценно отреагировать на введение витамина.

Совместимость с алкоголем

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Цена

Стоимость 10 ампул — от 18 руб.

Как правильно хранить лекарство

Нельзя оставлять ампулы на свету, оптимально, чтобы они хранились в защищенном темном месте при умеренной влажности и были недоступны для детей.

Срок годности

Годен на протяжении 2 лет. После вскрытия пузырек хранению не подлежит.