Domov › revmatologie › Pravidla pro skladování léků ve stomatologii. Skladování léků na odd

Pravidla pro skladování léků ve stomatologii. Skladování léků na odd

Odeslat svou dobrou práci do znalostní báze je jednoduché. Použijte níže uvedený formulář

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří využívají znalostní základnu při svém studiu a práci, vám budou velmi vděční.

Podobné dokumenty

Úředníci odpovědní za skladování a spotřebu léky v oddělení. Přehled zařízení pro skladování léků. Preventivní opatření k prevenci odborných chyb. Objednávka distribuce léky.

prezentace, přidáno 11.5.2013

Originální léky a „generika“. Vlastnosti skladování léků a zdravotnických výrobků. Zajištění bezpečnosti pacienta při užívání léků. Učení pacienta, jak brát léky.

semestrální práce, přidáno 15.03.2016

Vlastnosti analýzy užitečnosti léků. Výdej, příjem, skladování a účtování léčiv, způsoby a prostředky jejich zavedení do organismu. Přísná účetní pravidla pro některé silné léky. Pravidla pro distribuci léčiv.

abstrakt, přidáno 27.03.2010

Informace o státním registru léčiv, zdravotnických prostředků a zdravotnického vybavení povolených pro lékařské použití a prodej na území Republiky Kazachstán. formulářový systém. Informace o registraci léčiv.

prezentace, přidáno 10.5.2016

Prostory a podmínky skladování farmaceutických výrobků. Vlastnosti kontroly kvality léčiva, pravidla správné praxe skladování. Zajišťování kvality léčiv a přípravků v lékárenských organizacích, jejich selektivní kontrola.

abstrakt, přidáno 16.09.2010

Státní garance kvality léčiv, její společenský význam pro ochranu veřejného zdraví. Fyzikální a chemické vlastnosti farmaceutických výrobků a materiálů; organizační, právní a technologické podmínky a normy pro jejich skladování.

abstrakt, přidáno 17.03.2013

Ruské regulační dokumenty upravující výrobu léčiv. Struktura, funkce a hlavní úkoly zkušební laboratoře pro kontrolu kvality léčiv. Legislativní akty Ruské federace o zajištění jednotnosti měření.

V souladu s článkem 58 federálního zákona ze dne 12. dubna 2010 „o oběhu léčiv“ (sbírka zákonů Ruská Federace, 2010, N 16, čl. 1815; N 31, čl. 4161) Objednávám:

1. Schválit Pravidla pro uchovávání léčivých přípravků v souladu s přílohou.

2. Uznat jako neplatné:

oddíly 1 a 2, odstavce 3.1 - 3.4, 3.6 a 3.7 oddílu 3, oddíly 4 - 7, 12 a 13 Pokyny pro organizaci skladování v lékárnách různé skupiny léčiv a zdravotnických prostředků, schváleného nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 13. listopadu 1996 N 377 „O schválení požadavků na organizaci skladování různých skupin léčiv a zdravotnických prostředků v lékárnách“ (reg. Ministerstvo spravedlnosti Ruska dne 22. listopadu 1996 N 1202).

ministryně T. Goliková

slepé střevo

Pravidla pro uchovávání léků

I. Obecná ustanovení

1. Tento řád stanoví požadavky na prostory pro skladování léčiv pro lékařské použití(dále jen léčivé přípravky), upravují podmínky uchovávání těchto léčivých přípravků a vztahují se na výrobce léčivých přípravků, velkoobchodníky s léčivy, lékárenské organizace, zdravotnické a jiné organizace zabývající se oběhem léčivých přípravků, fyzické osoby podnikatele, kteří mají oprávnění farmaceutické činnosti nebo povolení k lékařské činnosti (dále v tomto pořadí - organizace, jednotliví podnikatelé).

II. Obecné požadavky k zařízení

a provoz areálu

skladování léků

2. Zařízení, skladba, velikost ploch (pro velkoobchody léčiv), provoz a vybavení prostor pro skladování léčiv by měly zajišťovat jejich bezpečnost.

3. Prostory pro uchovávání léčivých přípravků musí být udržovány při určité teplotě a vlhkosti vzduchu, aby bylo zajištěno skladování léčivých přípravků v souladu s požadavky výrobců léčivých přípravků uvedenými na primárním a sekundárním (spotřebitelském) obalu.

4. Prostory pro uchovávání léčiv musí být vybaveny klimatizačními zařízeními a dalším zařízením pro zajištění skladování léčiv v souladu s požadavky výrobců léčiv uvedených na primárním a sekundárním (spotřebitelském) obalu, případně se doporučuje vybavit prostory s průduchy, příčníky, druhými mřížovými dveřmi.

5. Prostory pro skladování léků by měly být vybaveny regály, skříněmi, paletami a úložnými boxy.

6. Dokončení prostor pro skladování léků ( vnitřní povrchy stěny, stropy) musí být hladké a umožňovat mokré čištění.

III. Obecné požadavky na prostory

pro skladování léků

a organizaci jejich uložení

7. Prostory pro skladování léčiv musí být vybaveny zařízeními pro záznam parametrů vzduchu (teploměry, vlhkoměry (elektronické vlhkoměry) nebo psychrometry). Měřicí části těchto zařízení musí být umístěny ve vzdálenosti minimálně 3 m od dveří, oken a topných zařízení. Zařízení a (nebo) části zařízení, ze kterých se odečítají vizuální údaje, by měly být umístěny na místě přístupném personálu ve výšce 1,5–1,7 m od podlahy.

Stavy těchto zařízení musí být denně zaznamenávány do speciálního deníku (karty) evidence v papírové nebo elektronické podobě s archivací (u elektronických vlhkoměrů), který je veden odpovědnou osobou. Záznam (karta) registrace je uchováván po dobu jednoho roku, nepočítá se aktuální. Ovládací zařízení musí být certifikována, kalibrována a ověřena předepsaným způsobem.

8. Léčivé přípravky jsou umístěny ve skladovacích prostorech v souladu s požadavky regulační dokumentace uvedené na obalu léčivého přípravku s přihlédnutím k:

fyzikálně-chemické vlastnosti léčiv;

farmakologické skupiny (pro lékárny a lékařské organizace);

způsob aplikace (vnitřní, vnější);

agregovaný stav farmaceutických látek (kapalný, sypký, plynný).

Při umisťování léků je povoleno používat výpočetní techniku (abecedně, podle kódů).

9. Samostatně v technicky opevněných prostorách, které splňují požadavky federálního zákona ze dne 8. ledna 1998 N 3-FZ „O omamných a psychotropní látky ah" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 2, čl. 219; 2002, N 30, čl. 3033, 2003, N 2, čl. 167, N 27 (část I), čl. 2705, N 2003 , položka 1752; 2006, N 43, položka 4412; 2007, N 30, položka 3748, N 31, položka 4011; 2008, N 52 (část 1), položka 6233; 2009, N 29, 202104, N položka 2525, N 31, položka 4192) jsou uloženy:

omamné a psychotropní drogy;

silné a jedovaté léky pod kontrolou v souladu s mezinárodními právní předpisy.

10. Regály (skříňky) pro uložení léků v prostorách pro skladování léků by měly být instalovány tak, aby byl zajištěn přístup k lékům, volný průchod personálu a v případě potřeby i nakládací zařízení, jakož i přístupnost polic, stěn, podlahy k čištění.

Regály, skříňky, police určené pro uchovávání léků musí být očíslovány.

Skladované léčivé přípravky musí být dále identifikovány pomocí stojanové karty obsahující informace o uchovávaném léčivém přípravku (název, forma uvolňování a dávkování, číslo šarže, datum použitelnosti, výrobce léčivého přípravku). Při použití výpočetní techniky je povolena identifikace pomocí kódů a elektronických zařízení.

11. V organizacích a fyzických osobách podnikatelů je nutné vést evidenci léků s omezenou dobou použitelnosti v papírové nebo elektronické podobě s archivací. Kontrola včasného prodeje léků s omezenou dobou použitelnosti by měla být prováděna pomocí výpočetní techniky, regálových karet s názvem léku, řadou, datem spotřeby nebo evidencí data spotřeby. Postup pro vedení evidence těchto léků stanoví vedoucí organizace nebo samostatný podnikatel.

12. Jsou-li identifikovány léčivé přípravky s prošlou dobou použitelnosti, musí být skladovány odděleně od ostatních skupin léčivých přípravků ve speciálně určeném a určeném (karanténním) prostoru.

IV. Požadavky na prostory

pro skladování hořlavin

a výbušné drogy

a organizaci jejich uložení

13. Prostory pro skladování hořlavých a výbušných léčiv musí plně odpovídat platným předpisům.

14. Za účelem zajištění skladování hořlavých a výbušných léčiv podle zásady jednotnosti v souladu s jejich fyzikálními a chemickými vlastnostmi, požárně nebezpečnými vlastnostmi a povahou balení jsou skladovací prostory velkoobchodníků s léčivy a výrobců léčiv (dále jen jako sklady) se dělí na samostatné místnosti (oddělení) s limitem požární odolnosti stavebních konstrukcí minimálně 1 hodina.

15. Množství hořlavých léčivých přípravků potřebné k balení a výrobě léčivých přípravků pro lékařské použití za jednu pracovní směnu lze uchovávat ve výrobních a jiných prostorách. Zbývající množství hořlavých drog na konci směny je převedeno do další směny nebo vráceno do hlavního skladu.

16. Podlahy skladovacích a vykládacích prostor by měly mít tvrdý, rovný povrch. K vyrovnání podlah je zakázáno používat desky a železné plechy. Podlahy musí umožňovat pohodlný a bezpečný pohyb osob, zboží a vozidel, být dostatečně pevné a odolávat zatížení skladovanými materiály a zajišťovat jednoduchost a snadnost úklidu skladu.

17. Sklady pro skladování hořlavých a výbušných léčiv musí být vybaveny ohnivzdornými a stabilními regály a paletami určenými pro odpovídající zatížení. Regály se instalují ve vzdálenosti 0,25 m od podlahy a stěn, šířka regálů by neměla přesáhnout 1 m a v případě skladování farmaceutických látek mít příruby minimálně 0,25 m. Podélné uličky mezi regály by měly být minimálně 1,35 m.

18. Pro skladování hořlavých a výbušných léčiv v lékárnách a u fyzických osob podnikatelů jsou vyčleněny izolované místnosti vybavené automatickou požární ochranou a poplašným systémem (dále jen místnosti pro skladování hořlavých a výbušných léčiv).

19. V lékárnách a u fyzických osob podnikatelů je povoleno skladovat farmaceutické látky s hořlavými a hořlavými vlastnostmi v objemu do 10 kg mimo prostory pro skladování hořlavých a výbušných léčiv ve vestavěných ohnivzdorných skříních. Skříně musí být odstraněny z teplo odvádějících ploch a průchodů, s dveřmi o šířce nejméně 0,7 m a výšce nejméně 1,2 m. Musí k nim být zajištěn volný přístup.

Výbušné léčivé přípravky pro lékařské použití (v druhotných (spotřebitelských) obalech) pro použití na jednu pracovní směnu je povoleno skladovat v plechových skříních mimo provozovnu pro skladování hořlavých a výbušných léčivých přípravků.

20. Množství hořlavých léčiv povolené ke skladování ve skladech hořlavých a výbušných léčiv umístěných v budovách pro jiné účely by nemělo překročit 100 kg volně loženého.

Prostory pro skladování hořlavých a výbušných léčivých přípravků používaných pro skladování hořlavých farmaceutických látek v množství nad 100 kg musí být umístěny v samostatné budově a vlastní skladování musí být prováděno ve skleněných nebo kovových nádobách izolovaných od prostor pro skladování hořlavých léčivých přípravků jiných skupin.

21. Je zakázáno vstupovat do prostor pro skladování hořlavých a výbušných léčiv s otevřenými zdroji ohně.

V. Vlastnosti organizace skladování léků

ve skladech

22. Léčivé přípravky skladované ve skladech by měly být umístěny na regálech nebo na podvozcích (paletách). Bez palety není dovoleno pokládat léky na podlahu.

Palety mohou být umístěny na podlaze v jedné řadě nebo na regálech v několika patrech, v závislosti na výšce regálu. Není dovoleno umisťovat palety s léky do několika řad na výšku bez použití regálů.

23. Při ručním způsobu vykládání a nakládání by výška stohování léků neměla přesáhnout 1,5 m.

Při použití mechanizovaných zařízení pro operace vykládání a nakládání by měly být léčivé přípravky skladovány v několika vrstvách. Celková výška umístění léků na regálech by přitom neměla překročit možnosti mechanizované manipulační techniky (výtahy, vozíky, kladkostroje).

VI. Vlastnosti skladování určitých skupin léků v závislosti na

na fyzikální a fyzikálně-chemické vlastnosti, vliv na ně různé faktory vnější prostředí

Skladování léků vyžadujících ochranu před světlem

24. Léky, které vyžadují ochranu před působením světla, se skladují v místnostech nebo na speciálně vybavených místech, které poskytují ochranu před přirozeným a umělým osvětlením.

25. Farmaceutické látky, které vyžadují ochranu před světlem, by měly být skladovány v nádobách z materiálů chránících před světlem (oranžové skleněné nádoby, kovové nádoby, obaly z hliníkové fólie nebo polymerních materiálů natřených černou, hnědou nebo oranžovou barvou), v tmavé místnosti popř. skříně..

Pro skladování farmaceutických látek zvláště citlivých na světlo (dusičnan stříbrný, prozerin) se skleněné obaly přelepují černým neprůhledným papírem.

26. Léčivé přípravky pro lékařské použití, které vyžadují ochranu před působením světla, balené v primárních a sekundárních (spotřebitelských) obalech, by měly být skladovány ve skříních nebo na stojanech za předpokladu, že jsou přijata opatření, která zabrání přímému slunečnímu záření nebo jinému jasnému směrovému světlu. dosažení těchto léčivých přípravků (použití reflexní fólie, žaluzie, průzory atd.).

Skladování léčivých přípravků vyžadujících ochranu před vlhkostí

27. Farmaceutické látky, které vyžadují ochranu před vlhkostí, by měly být skladovány na chladném místě při teplotách do + 15 stupňů. C (dále jen chladné místo), v těsně uzavřeném obalu z materiálů nepropustných pro vodní páru (sklo, kov, hliníková fólie, silnostěnné plastové obaly) nebo v primárním a sekundárním (spotřebitelském) obalu výrobce.

28. Farmaceutické látky s výraznými hygroskopickými vlastnostmi by měly být skladovány ve skleněné nádobě s hermetickým uzávěrem, naplněné nahoře parafínem.

29. Aby se předešlo poškození a ztrátě kvality, mělo by být skladování léčivých přípravků organizováno v souladu s požadavky uvedenými ve formě varovných štítků na sekundárním (spotřebitelském) obalu léčivého přípravku.

Skladování léků vyžadujících ochranu

z těkání a sušení

30. Farmaceutické látky, které vyžadují ochranu před těkáním a vysycháním (ve skutečnosti těkavé léky; léky obsahující těkavé rozpouštědlo ( alkoholové tinktury tekuté alkoholové koncentráty, husté extrakty); roztoky a směsi těkavých látek ( éterické oleje, roztoky čpavku, formaldehydu, chlorovodíku nad 13 %, kyseliny karbolové, ethylalkoholu různé koncentrace atd.); léčivý rostlinné suroviny obsahující éterické oleje; léky obsahující krystalizační vodu - krystalické hydráty; léky, které se rozkládají za tvorby těkavých produktů (jodoform, peroxid vodíku, hydrogenuhličitan sodný); léky s určitou spodní hranicí obsahu vlhkosti (síran hořečnatý, paraaminosalicylát sodný, síran sodný) skladujte na chladném místě, v hermeticky uzavřené nádobě z nepropustných materiálů pro těkavé látky (sklo, kov, hliníková fólie) nebo v primární a sekundární (spotřebitelský) obal výrobce. Použití polymerních nádob, balení a uzávěrů je povoleno v souladu s požadavky Státního lékopisu a regulační dokumentace.

31. Farmaceutické látky - krystalické hydráty by měly být skladovány v hermeticky uzavřených skleněných, kovových a silnostěnných plastových nádobách nebo v primárním a sekundárním (spotřebitelském) balení výrobce za podmínek, které odpovídají požadavkům regulační dokumentace pro tyto léčivé přípravky.

Skladování léčivých přípravků vyžadujících ochranu před expozicí zvýšená teplota

32. Organizace a jednotliví podnikatelé by měli uchovávat léčivé přípravky, které vyžadují ochranu před vystavením zvýšeným teplotám (termolabilní léčivé přípravky) v souladu s teplotním režimem uvedeným na primárním a sekundárním (spotřebitelském) obalu léčivého přípravku v souladu s požadavky předpisů dokumentace.

Skladování léčivých přípravků vyžadujících ochranu před expozicí nízká teplota

33. Skladování léčiv, která vyžadují ochranu před vystavením nízkým teplotám (léky, jejichž fyzikální a chemický stav se po zmrazení mění a při následném zahřátí na pokojovou teplotu se neobnoví (40% roztok formaldehydu, roztoky inzulínu) musí organizace a jednotliví podnikatelé provádět v v souladu s teplotním režimem uvedeným na primárním a sekundárním (spotřebitelském) obalu léčivého přípravku v souladu s požadavky regulační dokumentace.

34. Zmrazování inzulínových přípravků není povoleno.

Skladování léčivých přípravků vyžadujících ochranu před plyny z okolního prostředí

35. Farmaceutické látky, které vyžadují ochranu před expozicí plynům (látky, které reagují se vzdušným kyslíkem: různé alifatické sloučeniny s nenasycenými meziuhlíkovými vazbami, cyklické sloučeniny s postranními alifatickými skupinami s nenasycenými meziuhlíkovými vazbami, fenolové a polyfenolické, morfin a jeho deriváty s nesubstituovanými hydroxylovými skupinami síru obsahující heterogenní a heterocyklické sloučeniny, enzymy a organické přípravky; látky, které reagují s atmosférickým oxidem uhličitým: soli alkalických kovů a slabé organické kyseliny (barbital sodný, hexenal), léky obsahující vícemocné aminy (eufillin), oxid a peroxid hořečnatý, sodík hydroxid, kaustický potaš) by měly být skladovány v hermeticky uzavřené nádobě vyrobené z materiálů nepropustných pro plyny, pokud možno naplněné až po vrch.

Skladování zapáchajících a barvicích léčiv

36. Drogy zapáchající (farmaceutické látky, těkavé i prakticky netěkavé, ale mající silný zápach) by měly být skladovány v hermeticky uzavřené nádobě nepropustné pro zápach.

37. Barvicí léčivé přípravky (farmaceutické látky, které zanechávají barevnou stopu, která se běžným sanitárním a hygienickým ošetřením nesmyje na nádobách, uzávěrech, zařízení a inventáři (brilantní zeleň, methylenová modř, indigokarmín) skladujte ve speciální skříni v těsně uzavřenou nádobu.

38. Pro práci s barvícími léky je nutné pro každou položku přidělit speciální váhy, hmoždíř, špachtle a další potřebné vybavení.

Skladování dezinfekčních prostředků

39. Dezinfekční léky by měly být skladovány v hermeticky uzavřených nádobách v izolované místnosti mimo sklady plastových, pryžových a kovových výrobků a místností pro získávání destilované vody.

Skladování léků

pro lékařské použití

40. Uchovávání léčivých přípravků pro lékařské použití se provádí v souladu s požadavky státního lékopisu a regulační dokumentace, jakož i s přihlédnutím k vlastnostem látek, které je tvoří.

41. Léčivé přípravky pro lékařské použití v sekundárních (spotřebitelských) obalech musí být při skladování ve skříních, na stojanech nebo policích umístěny etiketou (označením) směrem ven.

42. Organizace a jednotliví podnikatelé musí uchovávat léčivé přípravky pro léčebné použití v souladu s požadavky na jejich uchovávání uvedenými na sekundárním (spotřebitelském) obalu stanoveného léčivého přípravku.

Skladování léčiv

rostlinné suroviny

43. Volně ložené léčivé rostlinné materiály by měly být skladovány na suchém (ne více než 50% vlhkost), dobře větraném místě v těsně uzavřené nádobě.

44. Hromadné léčivé rostlinné materiály obsahující silice se skladují izolovaně v dobře uzavřené nádobě.

45. Hromadné léčivé rostlinné materiály musí podléhat periodické kontrole v souladu s požadavky státního lékopisu. Tráva, kořeny, oddenky, semena, plody, které ztratily svou normální barvu, vůni a potřebné množství účinné látky, stejně jako postižené plísní, škůdci chlévů, jsou odmítnuti.

46. Skladování léčivých rostlinných materiálů obsahujících srdeční glykosidy se provádí v souladu s požadavky Státního lékopisu, zejména s požadavkem na opakovanou kontrolu biologické aktivity.

47. Hromadné léčivé rostlinné materiály zařazené do seznamů účinných a toxických látek schválených nařízením vlády Ruské federace ze dne 29. prosince 2007 N 964 „O schválení seznamů účinných a toxických látek pro účely článku 234 a další články trestního zákoníku Ruské federace, stejně jako velké rozměry silné látky pro účely čl. 234 trestního zákoníku Ruské federace“ (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2008, č. 2, čl. 89; 2010, č. 28, čl. 3703), je uložen v samostatné místnosti nebo v samostatná skříň pod zámkem.

48. Balené léčivé rostlinné suroviny se skladují na stojanech nebo ve skříních.

Skladování léčivých pijavic

49. Skladování pijavic lékařských se provádí ve světlé místnosti bez zápachu léků, pro které je stanoven stálý teplotní režim.

Skladování hořlavin

léky

51. Skladování hořlavých léčiv (léky s hořlavými vlastnostmi (alkohol a alkoholové roztoky, alkoholové a éterové tinktury, alkoholové a éterové extrakty, éter, terpentýn, kyselina mléčná, chlorethyl, kolodium, kleol, kapalina Novikov, organické oleje); léky s hořlavými vlastnostmi (síra, glycerin, rostlinné oleje, léčivé rostlinné materiály) by měly být přepravovány odděleně od ostatních léků.

52. Hořlavé léky se skladují v těsně uzavřených pevných skleněných nebo kovových nádobách, aby se zabránilo vypařování kapalin z nádob.

53. Lahve, lahve a jiné velké nádoby s hořlavými a snadno vznětlivými léky by měly být uloženy na policích stojanů v jedné řadě na výšku. Je zakázáno je skladovat ve více řadách na výšku s použitím různých tlumicích materiálů.

Skladování těchto léků v blízkosti topných zařízení není povoleno. Vzdálenost od stojanu nebo stohu k topnému tělesu musí být alespoň 1 m.

54. Skladování lahví s hořlavými a vysoce hořlavými farmaceutickými látkami by mělo být prováděno v nádobách, které chrání před nárazy, nebo ve válcových sklápěcích v jedné řadě.

55. Na pracovištích průmyslových prostor přidělených v organizacích lékáren a fyzických osobách podnikatelů lze skladovat hořlavá a snadno zápalná léčiva v množství nepřesahujícím potřebu směny. Zároveň musí být nádoby, ve kterých jsou uloženy, těsně uzavřeny.

56. V plně naplněných nádobách není dovoleno skladovat hořlavé a snadno zápalné léky. Stupeň plnění by neměl být větší než 90 % objemu. Alkoholy ve velkém množství jsou skladovány v kovových nádobách naplněných maximálně 75 % objemu.

57. Společné skladování hořlavých léčivých přípravků s minerálními kyselinami (zejména kyselinou sírovou a dusičnou), stlačenými a zkapalněnými plyny, hořlavými látkami ( rostlinné oleje, síra, obvazový materiál), alkálie, jakož i s anorganickými solemi, čímž vznikají výbušné směsi s organickými látkami (chlorečnan draselný, manganistan draselný, chroman draselný atd.).

58. Lékařský éter a éter pro anestezii se skladují v průmyslových obalech, na chladném a tmavém místě, mimo dosah ohně a topných zařízení.

Skladování výbušnin

léky

59. Při skladování výbušných drog (léky s výbušnými vlastnostmi (nitroglycerin); drogy s výbušnými vlastnostmi (manganistan draselný, dusičnan stříbrný) je třeba přijmout opatření k zamezení kontaminace prachem.

60. Nádoby s výbušnými drogami (sudy, plechové sudy, lahve apod.) musí být těsně uzavřeny, aby se páry těchto drog nedostaly do ovzduší.

61. Skladování volně loženého manganistanu draselného je povoleno ve zvláštním oddělení skladovacích zařízení (kde je skladován v plechových sudech), v činkách se zabroušenými zátkami odděleně od ostatních organických látek - v lékárnách a u fyzických osob.

62. Objemový roztok nitroglycerinu se skladuje v malých, dobře uzavřených lahvičkách nebo kovových nádobách na chladném a tmavém místě za dodržení protipožárních opatření. Posouvejte misky s nitroglycerinem a zvažte tento lék by měl být v podmínkách, které vylučují rozlití a odpařování nitroglycerinu, stejně jako jeho kontakt s pokožkou.

63. Při práci s diethyletherem nejsou povoleny otřesy, nárazy, tření.

Skladování narkotik

a psychofarmaka

65. Omamné a psychotropní léky jsou skladovány v organizacích v izolovaných místnostech speciálně vybavených ženijním a technickým zabezpečovacím zařízením a v místech dočasného uskladnění při splnění požadavků podle Řádu pro skladování omamných a psychotropních látek stanovených vyhl. vlády Ruské federace ze dne 31. prosince 2009 č. N 1148 (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2010, N 4, čl. 394; N 25, čl. 3178).

Skladování silných a jedovatých léků,

léky podléhající

předmětově-kvantitativní účetnictví

66. V souladu s nařízením vlády Ruské federace ze dne 29. prosince 2007 N 964 „O schválení seznamů účinných a toxických látek pro účely § 234 a dalších článků Trestního zákoníku Ruské federace, as stejně jako velké množství silných látek pro účely článku 234 Trestního zákoníku Ruské federace" silné a toxické drogy zahrnují léky obsahující silné a toxické látky zařazené na seznamy silných a toxických látek.

67. Skladování silných a jedovatých léčiv pod kontrolou v souladu s mezinárodními právními normami (dále jen silná a toxická léčiva pod mezinárodní kontrolou) se provádí v prostorách vybavených technickým a technickým zabezpečovacím zařízením obdobným jako pro skladování omamných látek. a psychofarmaka.

68. Silná a jedovatá léčiva pod mezinárodní kontrolou a omamná a psychotropní léčiva mohou být skladována v jedné technicky opevněné místnosti.

Současně by mělo být skladování silných a jedovatých léků prováděno (v závislosti na objemu zásob) na různých policích trezoru (plechové skříně) nebo v různých trezorech (plechové skříně).

69. Skladování silných a jedovatých léků, které nepodléhají mezinárodní kontrole, se provádí v kovových skříních zapečetěných nebo zapečetěných na konci pracovního dne.

70. Léky podléhající věcnému kvantitativnímu účtování v souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 14. prosince 2005 N 785 „O postupu při výdeji léčiv“ (registrováno u Ministerstva spravedlnosti Čl. Ruské federace dne 16. ledna 2006 N 7353 ), s výjimkou omamných, psychotropních, silných a jedovatých léků, jsou skladovány v kovových nebo dřevěných skříních, zapečetěných nebo zapečetěných na konci pracovního dne.

Pořadí uchovávání léčiv a zdravotnických prostředků upravuje vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 13. listopadu 1996 č. 377.

Dodržování schválených pokynů vám umožňuje zajistit uchování Vysoká kvalita léčiv a vytvářet bezpečné pracovní podmínky pro lékárníky při práci s nimi.

Zvláštní pozornost je věnována uchovávání, předepisování, evidenci a výdeji jedovatých a omamných látek.

Správné skladování léků je založeno na správné a racionální organizaci skladování, přísném účtování jeho pohybu, pravidelném sledování dat expirace léků.

Velmi důležité je také udržovat optimální teplotu a vlhkost vzduchu, dodržovat ochranu některých přípravků před světlem.

Porušení pravidel pro skladování léků může vést nejen ke snížení účinnosti jejich působení, ale také k poškození zdraví.

Příliš dlouhé skladování léčiv (i při dodržení pravidel) je nepřijatelné, protože se mění farmakologická aktivita léčiv.

Důležitou podmínkou skladování je systematizace léčiv podle skupin, typů a lékových forem.

To vám umožní vyhnout se případným chybám kvůli podobnosti názvů léků, zjednodušit vyhledávání léků a kontrolovat jejich expiraci.

Narkotika (seznam A) by měla být skladována v trezorech nebo železných skříních s bezpečnými zámky. Tištěný seznam jedovatých drog je uložen ve skříni s uvedením nejvyšších jednotlivých denních dávek.

Pokoje a trezory s omamnými a zejména jedovatými drogami musí mít poplašný systém, na oknech nesmí být kovové mříže.

Zásoba jedovatých a omamných léčiv by neměla překročit obecný standard komoditních zásob stanovený pro tuto lékárnu.

Léky ze seznamu B jsou uloženy ve skříňkách se seznamem léků a vyššími jednorázovými a denními dávkami.

Pokyny pro organizaci skladování léčiv a zdravotnických prostředků platí pro všechny lékárny a lékárenské sklady.

Vybavení skladovacích prostor by mělo zajistit bezpečnost léčiv. Tyto místnosti jsou vybaveny protipožárním zařízením, udržují potřebnou teplotu a vlhkost. Kontrola parametrů vlhkosti a teploty se provádí 1krát denně. Teploměry a vlhkoměry se montují na vnitřní stěny mimo topidla ve vzdálenosti 3 m od dveří a 1,5 m od podlahy.

Pro evidenci parametrů teploty a relativní vlhkosti je v každém oddělení vytvořena účetní karta.

Důležitou roli hraje čistota vzduchu v prostorách pro skladování léků, k tomu musí být vybaveny nuceným větráním nebo v krajním případě průduchy, příčníky a mřížovými dveřmi.

Vytápění místnosti by mělo být prováděno zařízeními ústředního vytápění, je vyloučeno použití plynových spotřebičů s otevřeným plamenem nebo elektrických spotřebičů s otevřenou spirálou.

Pokud se lékárny nacházejí v klimatických pásmech s prudkými výkyvy teploty a vlhkosti, jsou vybaveny klimatizací. Ve skladech drog by měl být dostatečný počet skříní, regálů, palet atd. Regály by měly být ve vzdálenosti 0,5-0,7 m od vnějších stěn, nejméně 0,25 m od podlahy a 0,5 m od stropu. Vzdálenost mezi regály by měla být alespoň 0,75 m, uličky by měly být dobře osvětlené. Čistota prostor lékáren a skladů je zajištěna mokrým čištěním minimálně 1x denně za použití schválených mycích prostředků.

Léky jsou umístěny podle toxikologických skupin.

Jedovaté, omamné látky – seznam A. Jedná se o skupinu vysoce toxických drog.

Jejich skladování a používání vyžaduje zvláštní péči. Jedovaté drogy a léky, které způsobují drogová závislost jsou uloženy v trezoru. Zvláště toxické látky jsou uloženy ve vnitřní přihrádce trezoru, která je uzamčena zámkem.

Seznam B – silné léky.

Léky seznamu B a hotové výrobky, které je obsahují, jsou uloženy v samostatných skříňkách s nápisem „B“.

Skladování léků závisí na způsobu jejich použití (vnitřní, vnější), tyto prostředky jsou skladovány odděleně.

Léky jsou skladovány v souladu se stavem agregace: tekuté jsou odděleny od sypkých, plynných atd.

Je nutné skladovat odděleně ve skupinách výrobky z plastu, pryže, obvazy, výrobky zdravotnické techniky.

Minimálně jednou měsíčně je nutné sledovat vnější změny léků, stav nádoby. Pokud je nádoba poškozena, je nutné její obsah přenést do jiného obalu.

Na území lékárny nebo skladu se v případě potřeby přijímají opatření k boji proti hmyzu a hlodavcům.

Téma: Lékařské ošetření v ošetřovatelské praxi

Připravil učitel

Aforkina A.N.

předseda ústředního výboru

Osmirko E.K.

Orenburg - 2015

I. Způsoby a prostředky zavádění drog do organismu.

Léčebná terapie je nezbytnou součástí celého procesu hojení.

Léčivé látky mají na organismus lokální i celkové (resorpční) účinky.

Drogy se do lidského těla dostávají různými způsoby. Jak se lék dostane do těla, závisí na:

1) rychlost nástupu účinku,

2) velikost efektu,

3) doba působení.

Tab.1 Způsoby a prostředky podávání léků

II. Pravidla pro předepisování, příjem, uchovávání, evidenci a výdej léčiv.

Pravidla předepisování léků pro oddělení.

1. Lékař provádějící denní vyšetření pacientů na oddělení zapíše do anamnézy nebo předepsaného seznamu léčiva potřebná pro tohoto pacienta, jejich dávky, frekvenci podávání a cesty podání.

2. Sálová sestra provádí denně výběr receptů, přičemž předepsané léky přepisuje do „Knihy receptů“ zvlášť pro každého pacienta. Informace o injekcích jsou předány procedurální sestře, která je provádí.

3. Seznam předepsaných léků, které nejsou na poště nebo na ošetřovně, se předkládá vrchní sestře oddělení.

4. Vrchní sestra (v případě potřeby) vypisuje určitou formou fakturu (požadavek) na odběr léků z lékárny ve více vyhotoveních, kterou podepisuje vedoucí. oddělení. První výtisk zůstává v lékárně, druhý se vrací finančně odpovědné osobě. Na faktuře f. č. 434 musí být uveden celý název léčiva, jejich velikosti, balení, léková forma, dávkování, balení, množství.

Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 23. srpna 1999 N 328 „O racionálním předepisování léků, pravidlech jejich předepisování a postupu při jejich výdeji lékárnami (organizacemi)“, ve znění ze dne 9. , 2001, 16. května 2003

Léky vydává lékárna na oddělení v množství jejich aktuální potřeby: jedovaté - zásoba 5 dní, omamné - zásoba 3 dny (na JIP), všechny ostatní - zásoba 10 dní.

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 330 ze dne 12. listopadu 1997 „O opatřeních ke zlepšení účtování, skladování, předepisování a používání NLS“.

5. Požadavky na jedovaté (například strofantin, atropin, prozerin atd.) a narkotické drogy(například pro promedol, omnopon, morfin atd.), stejně jako pro etylalkohol, jsou vydávány na samostatných tiskopisech senior m / s. latinský. Tyto požadavky jsou opatřeny razítkem a podpisem vedoucího lékaře zdravotnického zařízení nebo jeho zástupce pro zdravotnické zařízení s uvedením cesty podání, koncentrace lihu.

6. V požadavcích na akutně nedostatkové a drahé léky uveďte celý název. pacient, anamnéza číslo, diagnóza.

7. Při příjmu léků z lékárny vrchní sestra zkontroluje jejich dodržení objednávky. Při výdeji ampulí s omamnými látkami z lékárny se kontroluje neporušenost ampulí.

Na lékové formy, vyrobený v lékárně, musí mít určitou barvu etikety:

pro vnější použití - žlutá;

pro vnitřní použití - bílá;

Pro parenterální podání - modrá (na lahvičkách se sterilními roztoky).

Štítky by měly obsahovat jasné názvy léků, označení koncentrace, dávky, data výroby a podpis lékárníka (údaje o výrobci), který tyto lékové formy vyrobil.

Pravidla pro skladování léků na odd.

1. Pro uložení léků na sesterně slouží skříňky, které je nutné uzamknout na klíč.

2. Ve skříni léčivé látky jsou umístěny ve skupinách (sterilní, vnitřní, vnější) na samostatných policích nebo v samostatných skříních. Každá police by měla mít odpovídající označení („Pro vnější použití“, „Pro vnitřní použití“ atd.).

3. Léčivé látky pro parenterální a enterální podání by měly být umístěny v regálech podle jejich účelu (antibiotika, vitamíny, antihypertenziva atd.).

4. Větší misky a balíčky jsou umístěny vzadu a menší vpředu. To umožňuje přečíst si jakýkoli štítek a rychle si vzít správný lék.

6. Léčivé látky zařazené do seznamu A i drahé a akutně nedostatkové léky jsou uloženy v trezoru. Na vnitřním povrchu sejfu by měl být jejich seznam s uvedením nejvyšší denní a jednotlivé dávky a také tabulka antidotové terapie. Uvnitř každé skříňky (trezoru) jsou léky rozděleny do skupin: vnější, vnitřní, oční kapky, injekce.

7. Přípravky, které se na světle rozkládají (proto se vyrábějí v tmavých lahvičkách), skladujeme na místě chráněném před světlem.

8. Silně zapáchající drogy (jodoform, Višněvskij mast atd.) skladujeme odděleně, aby se zápach nerozšířil na další léky.

9. Léčiva podléhající zkáze (nálevy, odvary, lektvary), dále masti, vakcíny, séra, rektální čípky a další léky se uchovávají v lednici.

10. Alkoholové výtažky, tinktury se skladují v lahvičkách s pevně zabroušenými zátkami, protože vlivem odpařování alkoholu se mohou časem zkoncentrovat a způsobit předávkování.

11. Doba použitelnosti sterilních roztoků vyrobených v lékárně je uvedena na lahvičce. Pokud se během této doby neprodají, je třeba je vylít, i když nejeví známky nevhodnosti.

Je třeba dodržovat teplotní a světelné podmínky. Infuze, odvary, emulze, séra, vakcíny, orgánové přípravky by měly být skladovány pouze v chladničce.

Příznaky nevhodnosti jsou:

Ve sterilních roztocích - změna barvy, průhlednost, přítomnost vloček;

Nálevy, odvary – zákal, změna barvy, vzhled zápach;

V mastech - změna barvy, delaminace, žluklý zápach;

V prášcích, tabletách - odbarvení.

Sestra nesmí:

Měnit formu léků a jejich balení;

Spojte stejné léky z různých balení do jednoho;

Výměna a oprava štítků na lécích:

Léčivé látky skladujte bez etiket.

"O schválení Pravidel pro uchovávání léčiv"

Pravidla pro uchovávání léků

I. Obecná ustanovení

výrobci léků,
organizace velkoobchodu s léky,
lékárenské organizace,
zdravotnické a jiné organizace provozující činnost v oběhu léčiv,
jednotliví podnikatelé, kteří mají oprávnění k farmaceutické činnosti nebo oprávnění k lékařské činnosti (dále v tomto případě - organizace, jednotliví podnikatelé).

II. Obecné požadavky na uspořádání a provoz skladovacích prostor pro léčiva

bezpečnost

teplota

vlhkost vzduchu

klimatizace

regály, skříně, palety

hladký

mokré čištění

III. Obecné požadavky na prostory pro skladování léčivých přípravků a organizaci jejich skladování

registrace parametrů vzduchu

časopis (mapa)

fyzikálně-chemické vlastnosti léčiv;
farmakologické skupiny (pro lékárny a lékařské organizace);
způsob aplikace (vnitřní, vnější);
agregovaný stav farmaceutických látek (kapalný, sypký, plynný).

„O omamných a psychotropních látkách“

omamné a psychotropní drogy;
silné a jedovaté drogy, které jsou kontrolovány v souladu s mezinárodními právními normami.

Regály (skříně)

očíslované

stojanová karta

účtování léků s omezenou dobou použitelnosti

platnost vypršela

odděleně

IV. Požadavky na prostory pro skladování hořlavých a výbušných léčiv a organizace jejich skladování

hořlavé a výbušné léky

limit požární odolnosti

jednu pracovní směnu

tvrdý, rovnoměrný konec

ohnivzdorné a odolné

izolované prostory

hořlavé a hořlavé vlastnosti

ohnivzdorné skříně

jednu pracovní směnu

100 kg volně ložené

samostatná budova

otevřené zdroje ohně

V. Vlastnosti organizace skladování léků ve skladech

regály

kramáři

1,5 m

několik vrstev

VI. Vlastnosti skladování určitých skupin léků, v závislosti na fyzikálních a fyzikálně-chemických vlastnostech, dopad na ně různých faktorů životního prostředí

Skladování léků vyžadujících ochranu před světlem

přirozené a umělé osvětlení

materiály stínící světlo

neprůhledný papír

zabránit zásahu

Přímé sluneční světlo

jasné směrové světlo

Skladování léčivých přípravků vyžadujících ochranu před vlhkostí

vystavení vlhkosti

+ 15 st. S

skleněné nádoby

Skladování léčivých přípravků vyžadujících ochranu před těkáním a vysycháním

skutečně těkavé drogy;
léčivé přípravky obsahující těkavé rozpouštědlo

alkoholové tinktury,
tekuté alkoholové koncentráty,
husté extrakty;

roztoky a směsi těkavých látek

éterické oleje,
roztoky amoniaku,
roztoky formaldehydu,
roztoky chlorovodíku nad 13 %,
roztoky kyseliny karbolové,
ethylalkohol různých koncentrací atd.;

léčivé rostlinné materiály obsahující éterické oleje;
léky obsahující krystalizační vodu - krystalické hydráty;
léky, které se rozkládají za vzniku těkavých produktů

jodoform,
peroxid vodíku,
hydrogenuhličitan sodný;

léčivé přípravky s definovanou spodní hranicí obsahu vlhkosti

Síran hořečnatý,
paraaminosalicylát sodný,
síran sodný,

chladné místo

látky - krystalické hydráty

Skladování léků vyžadujících ochranu před vystavením zvýšeným teplotám

zvýšená teplota

Skladování léků vyžadujících ochranu před vystavením nízkým teplotám

nízká teplota

inzulín

Skladování léčivých přípravků vyžadujících ochranu před plyny z okolního prostředí

vystavení plynům

látky, které reagují vzdušný kyslík:

různé sloučeniny alifatické řady s nenasycenými meziuhlíkovými vazbami,
cyklické s postranními alifatickými skupinami s nenasycenými meziuhlíkovými vazbami,
fenolové a polyfenolické,
morfin a jeho deriváty s nesubstituovanými hydroxylovými skupinami;
heterogenní a heterocyklické sloučeniny obsahující síru,
enzymy a orgánové přípravky;

látky, které reagují oxid uhličitý ve vzduchu:

soli alkalických kovů a slabé organické kyseliny (barbital sodný, hexenal),
léky obsahující vícemocné aminy (eufillin), oxid a peroxid hořečnatý, louh sodný, žíravý draslík,

hermeticky uzavřená nádoba

Skladování zapáchajících a barvicích léčiv

voňavý

silný zápach

Zbarvení

zářivě zelená,
methylenová modř,
indigo karmínový

speciální

Skladování dezinfekčních prostředků

Dezinfekční prostředky

Skladování léčivých přípravků pro lékařské použití

státní lékopis

normativní dokumentace

vlastnosti

označení

mimo

požadavky na jejich skladování

Skladování léčivých rostlinných materiálů

Hromadně

suchý

éterické oleje

odmítnout

srdeční glykosidy

silný

jedovatý

předbalené

Skladování léčivých pijavic

Skladování hořlavých léčiv

léky, které mají hořlavý vlastnosti

alkohol a alkoholové roztoky,
alkoholové a éterové tinktury,
alkohol a esenciální extrakty,
éter,
terpentýn,
kyselina mléčná,
chlorethyl,
kolódium,
cleol,
novikov kapalina,
organické oleje

léky, které mají hořlavý vlastnosti

síra,
glycerol,
rostlinné oleje,
léčivé byliny)

odděleně

vypařování

v jedné řadě na výšku

topné spotřebiče

zaměnitelné

90% objemu

minerální kyseliny (zejména kyselina sírová a dusičná),
stlačené a zkapalněné plyny,
hořlavé látky (rostlinné oleje, síra, zálivky),
alkálie,
stejně jako s anorganickými solemi, čímž vznikají výbušné směsi s organickými látkami