Бронхит — симптомы и лечение у детей. Методы лечения астматического бронхита
Хронический бронхит у детей – это одна из разновидностей заболевания дыхательной системы человека. Обычно «цепочка» появления бронхита у детей примерно одинакова и сводится к следующей схеме: ребенок простужается и заболевает острым респираторным заболеванием, которое плавно переходит в ангину, затем в отит, и далее в бронхит. После чего снова в ОРЗ, и затем эта «цепочка» и лечение ребенка повторяется снова и снова. И, кажется, что этот круг никак не разомкнется, и остается только ждать, пока малыш вырастет и полностью окрепнет.
Бронхит относится к наиболее часто диагностируемым детским болезням. Причиной возникновения являются различные инфекции у детей — бактериального или вирусного характера. В основном бронхит протекает в хронической или острой формах. В обоих случаях требуется специальное лечение, назначенное врачом только после тщательного обследования ребенка.
Хронический бронхит – это часто повторяющееся (носящее хронический характер) воспаление бронхов. У деток систематические обострения данного заболевания очень часто протекают без каких-либо обструкционных явлений, и порой лечение начинается довольно поздно. На фоне острой респираторно-вирусной инфекции периоды повторяются несколько раз в течение всего года, как правило, средней продолжительностью около 20-30 дней.
Детский хронический бронхит в основном сопровождается затяжным кашлем, не проходящим долгое время. В первые два-три дня заболевания — кашель «влажный», с обильным отделением мокроты в утренние часы и сопровождающийся одышкой. Постепенно, спустя некоторое время кашель у детей становится хроническим и частым — на протяжении всего дня, особенно увеличиваясь в дождливую или холодную погоду.
С годами кашель только усугубляется, становится невыносимо мучительным для его обладателя, надсадным и переходит в стадию хронического заболевания. При этом для определения стадии хронического бронхита у детей больному назначают исследование состава мокроты. По решению специалиста — это может быть макроскопический анализ, биохимический или цитологический.
При обострении протекания хронического бронхита в анализах крови у детей обычно присутствуют завышенные показатели СОЭ, нормальный уровень лейкоцитоза и нейтрофилез со сдвинутым показателем лейкоцитарной формулы немного левее, чем обычно.
Причины обострения детского бронхита
Основной причиной обострения хронического бронхита у детей, как правило, является бактериально-вирусная инфекция. У малышей это может быть пневмококк и гемофильная палочка, а у деток постарше, достигших школьного возраста — микоплазма и пневмококки.
На возникновение хронического бронхита у детей оказывают влияние такие факторы, как:
- Возрастная категория – в основном это грудничковый и дошкольный возраст у детей, когда в организме есть некоторые особенности в физиологии бронхо-легочной и иммунной систем.
- Хронические локализации инфекций в ЛОР — органах у детей – например, хронические синуситы, тонзиллиты, адениты и прочие.
- Семейное инфицирование — когда в семье уже есть заболевшие члены с различными бронхо-легочными заболеваниями в хронической форме.
- Условия окружающей среды экзогенного характера, такие как загрязнение воздуха, климатические перепады погоды, курение взрослых, плохие условия быта и жилья.
- Генетическая предрасположенность, к которой относятся – 1-я группа крови у ребенка, особенности иммунологической реактивности бронхо-легочной системы, различные индивидуальные аномалии организма.
- Синдром аспирации.
- Попадание посторонних тел в органы дыхания ребенка — по каким-либо причинам.
- Заболевания, передающиеся по наследству — муковисцидоз, дефицит альфа-антитрипсина, мукополисахаридозы.
- Отклонения в правильном формировании бронхо-легочной и сосудистой систем — врожденные или приобретенные ребенком.
Главной причиной возникновения и последующего развития хронического бронхита у детей является снижение защитной функции бронхиальной слизистой оболочки из-за неполного объема мукоцилиарного клиренса, маленькой активности фагоцитирующих клеток, слабости неспецифической ферментативной защиты бронхов, а так же в результате местных или системных первичных или вторичных иммунодефицитных состояний организма ребенка. Наиболее частым симптомом хронического бронхита становится — реинфицирования детей, ходящих в дошкольные детские учреждения и еще полностью не оправившихся от предыдущего ОРЗ.
Симптоматика бронхита хронической формы
Симптомы, указывающие на хроническую форму детского бронхита, как правило, такие:
- продолжительный кашель у ребенка. Его форма зависит от периода протекания заболевания. При ремиссии обычно кашель у детей сухой, а при обострении хронического бронхита симптомы усиливаются, и он становится влажный, отхаркивающийся;
- отделение мокроты слизисто-гнойной природы;
- хрипы в легких – без четкого очага локализации, носящие постоянный характер, преимущественно увеличивающиеся при обострении и длящиеся в течение 3-х и более месяцев;
- периодически возникающая лихорадка;
- исключение пороков развития: врождённых, генетически детерминированных заболеваний.
Лечение бронхита у детей
Лекарственные средства
К лечению хронического бронхита у детей необходимо приступать как можно раньше, когда первые симптомы только появились. Лекарственные препараты или другие методы лечения должны быть прописаны только лечащим врачом в индивидуальном порядке. Обычно после непрерывного курса приема фармакологических средств полностью ликвидируются внешние причинные факторы болезни, и ребенку назначается специальный режим питания — высококалорийная и богатая витаминами пища.
Рацион должен быть богат витаминами группы В. Дополнительно необходимо давать ребенку аскорбиновую и никотиновую кислоты. А также иммунорегулирующие препараты, такие как:
- левамизол;
- экстракт алоэ;
- метилурацил.
Длительность приема препаратов может назначить только детский врач-педиатр после обследования ребенка. В качестве вспомогательных средств также может быть использована комплексная терапия лечения хронической формы бронхита. Как правило, это препараты простагландины, ингибиторы гистамина и ацетилхолина. Они оказывают длительный положительный эффект при хронической форме бронхита.
Для улучшения выделения мокроты врачом назначаются отхаркивающие, муколитические и бронхорасширяющие препараты. Для подавления активности хронического бронхита главным образом назначаются курсы лечения:
- антибиотиками (вся информация об этом );
- лекарственными средствами — сульфаниламидами.
Все препараты, которые применяются для лечения хронической формы бронхита у детей, назначаются только лечащим врачом исходя из индивидуальной чувствительности микрофлоры мокроты ребенка. И по результатам анализов прием лекарственных средств осуществляется либо парентерально, либо внутритрахеально.
Народные средства
В борьбе с хронической формой бронхита у детей, чтобы быстро облегчить симптомы, очень эффективно применяются народные методы лечения. В том числе и ингаляции с чесноком и луком. Делается это так: к одной части лукового и чесночного сока добавляют 3 части раствора новокаина (0,25 %), или изотонического раствора хлорида натрия. Смесь должна быть свежая и хранить её нельзя. Процедуру проводят обычно несколько раз в день и не более 2-х недель. Лечение проводят непрерывным курсом.
Так же в этот период лечения следует тщательно продумать двигательную активность ребенка — необходимо смотреть, чтобы ребенок не переутомлялся, больше спал и играл в малоподвижные игры, иначе симптомы болезни могут усилиться. Организуйте процесс деятельности малыша без ущерба курсу лечения.
Строго соблюдая все предписания лечащего педиатра, имея позитивный настрой и веру в успех выздоровления – можно помочь справиться ребенку с данным недугом. И возвратить малыша в счастливый мир здорового детства!
Хронический бронхит у детей, относится к наиболее частым заболеваниям верхних дыхательных путей.
С наступлением осенне-зимнего периода большинство людей страдают от недомоганий вызванных различными простудными заболеваниями.
Больше всего страдают дети. Многие родители считают, что занятий ребенка в общеобразовательной школе для его полноценного развития недостаточно.
Нередко после уроков он отправляется в спортивную секцию или музыкальную школу. Иногда родители хвастаются перед знакомыми тем, что у их чада не остается ни минутки свободного времени.
Забывая о том, какой вред наносят такие перегрузки здоровью их сына или дочери. Предпосылки к болезни могут быть разные:
- Сквозняки;
- Постоянное нахождение большого количества детей в тесном пространстве;
- Хроническое переутомление от непосильных нагрузок.
Причем дело не ограничивается ОРЗ, а переходит в затяжной бронхит, когда ребенок кашляет по многу недель и никакое лечение ему не помогает.
У взрослых, симптомы хронического бронхита развиваются на фоне неблагоприятных внешних условий, а сама болезнь может длиться в течение нескольких лет с чередующимися периодами ремиссий и обострений.
У детей это заболевание имеет свои особенности и симптомы. В частности о том, что ребенок страдает хронической формой этого заболевания можно говорить в случаях, когда ребенок заболевает больше трех раз в год в течение двух лет подряд.
Когда на протяжении трех месяцев присутствуют такие симптомы, как кашель с отхождением мокроты, жесткое дыхание, хрипы в легких.
У ребенка постоянный кашель и никакое лечение не помогает.
Проявление недуга
Сильный кашель в сочетании с высокой температурой и отделение мокроты, это основные симптомы бронхита у детей. Вызывают бронхит вирусы или бактерии.
Обычно это вирус гриппа или аденовирус, или же бактерии (пневмококк, стрептококк).
Бронхит у ребенка не следует путать с другими заболеваниями верхних дыхательных путей, при которых наблюдаются похожие симптомы.
Дети могут кашлять при ларингите, фарингите или трахеите. В редких случаях бронхит у ребенка может начаться после продолжительного контакта с аллергенами (краска, освежитель воздуха, косметика).
Как начинается заболевание в детском возрасте
Чаще всего симптомы болезни начинаются у ребенка с банального переохлаждения, которое служит толчком для дальнейшего развития воспаления в бронхах.
Ребенок переохлаждается, у него снижается иммунитет. Ослабленный организм становится легкой добычей для различного рода вирусов.
Нередко активизируются собственные микробы, до этого момента обитавшие в организме ребенка и сдерживаемые иммунной системой.
Воспалительный процесс перемещается на слизистую оболочку бронхов, в результате чего начинается усиленное выделение мокроты.
При прослушивании врач может четко слышать вдох и выдох, в то время как при нормальном дыхании слышится только лишь одна треть всего выдоха.
В этих случаях врачи говорят, что у ребенка «жесткое дыхание». Также прослушивается свист, хрипы.
Стоит ли боятся кашля
Многие родители говорят, что ребенка заболевшего бронхитом страшно обнять, так у него все внутри клокочет и булькает.
Эти звуки издает мокрота, которая при бронхите выделяется в больших количествах. Мокрота абсолютно необходима человеческому организму для нормального дыхания, поскольку бронхи обладают способностью самоочищаться.
Мокрота перемещается вверх и незаметно проглатывается.
Работу по самоочищению бронхов можно наблюдать, когда надышавшись пылью, мы начинаем откашливать мокроту, смешанную с грязью.
Это бронхи усиленно выводят наружу инородные вещества.
Во время болезни происходит сильное увеличение количества мокроты, которая буквально закупоривает мелкие и средние ветви бронхиального дерева, перекрыв путь воздуху.
У больного начинается кашель, появляется одышка вызванная нехваткой воздуха, слабость, и другие симптомы.
Из-за неспособности бронха самостоятельно вывести большое количество мокроты, ухудшается вентиляция в легких.
В результате чего в легких начинаются застойные явления, которые нередко приводят к воспалению.
В самом начале болезни кашель у ребенка обычно сухой и нечастый. С распространением воспалительного процесса кашель усиливается.
Если мокроты слишком много, то она начинает постепенно отходить, очищая тем самым бронхи. В это время не следует вызывать в себе кашель нарочно.
Очищение бронхов должно проходить постепенно, как и задумано самой природой. Лечить бронхит не этой стадии не требуется.
Если родители наблюдают у ребенка такие проявления как кашель и клокотание в грудной клетке─повода для волнений быть не должно. Все происходит так, как и должно быть.
Чем можно вылечить болезнь
Многие родители считают, что они обязаны немедленно начинать лечить своего ребенка, понимая лечение как прием препаратов способствующих скорейшему выведению мокроты.
Такое насильственное вмешательство в работу бронхов ребенка крайне вредно и может вызвать обструктивный бронхит с признаками удушья.
Лечить бронхит следует, создав для ребенка подходящие условия для выздоровления:
- Необходимо пробыть 2-3 недели в спокойной обстановке дома.
- Прогулки на свежем воздухе;
- Отсутствие стрессов и каждодневных перегрузок.
В подавляющем большинстве случаев этого вполне достаточно для того чтобы от бронхита у ребенка не осталось и следа.
К сожалению, большинство родителей даже думать не желают о том, чтобы оставить больного ребенка подольше дома.
Недолеченных, кашляющих детей тащат в детский сад или школу. Объясняя это невозможностью долго отсутствовать на работе. Такое «лечение» приводит к плачевным результатам.
Стоит малышу вспотеть или побывать на сквозняке, как у него опять начинается бронхит. Родители начинают лечить его снова.
Нередко последующие бронхиты протекают с осложнениями, и лечение приходится продолжать в больнице.
По наблюдению врачей наиболее часто болеющими бывают те дети, лечение которых происходит впопыхах. Родители просто не дают им возможности поболеть « в волю».
Ребенок, чье лечение заключалось в немедленном устранении симптомов бронхита, часто оказывается попросту недолеченным.
Ведь родителям нужно чтобы «не кашлял» и чтоб «в садик взяли». Бедного малыша начинают срочно «лечить» всеми доступными способами.
Причем некоторые родители считают, что лечить ребенка от бронхита следует исключительно с применением антибиотиков.
В результате сами родители сами загоняют себя в ловушку. Дети болеют практически беспрестанно.
Заразен ли ребенок с бронхитом для окружающих
Ребенок, лечение которого сводилось к скорейшему подавлению симптомов недомогания (кашель, температура) вероятнее всего будет заразным для окружающих.
Ведь, как известно, бронхит может быть вызван как вирусами, так и микробами.
Если, к примеру, причиной бронхита стал вирус гриппа, то кашляющий ребенок окажется источником инфекции для остальных.
Именно в этом кроется причина массовой заболеваемости в детских дошкольных учреждениях.
Как упредить воспаление легких
Воспаление легких — это то, чего больше всего боятся родители заболевших бронхитом детей. При этом нередко делают все, чтобы воспаление у ребенка развилось в полном объеме.
Основная причина, по которой бронхит переходит в воспаление легких, кроется в том, что кусочек высохшей слизи купирует бронх.
В результате оказывается нарушенной вентиляция участка легкого, на нем скапливаются бактерии, и начинается воспаление.
По этой причине основное лечение должно быть направлено на создание условий предотвращающих засыхание слизи.
Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха в помещении. Температура в комнате, где находится ребенок заболевший бронхитом, не должна превышать 20С. В ночное время оптимальной будет температура 18С.
Работающие радиаторы центрального отопления нередко излишне пересушивают и перегревают воздух в квартирах.
Откройте форточку если в помещении слишком жарко. А еще лучше не закрывайте ее совсем. Батареи следует прикрыть плотными одеялами.
В помещении, где находится больной ребенок, проводить влажную уборку следует два раза в день. Использовать средства бытовой химии категорически запрещается. Кроме того, необходимо регулярно увлажнять воздух в помещении.
Для этих целей можно воспользоваться увлажнителем воздуха или же разбрызгивать воду при помощи пульверизатора.
Ребенку показано обильное питье, и прогулки на свежем воздухе. В большинстве случаев этих мер будет достаточно для того, чтобы лечение бронхита было эффективным.
Хронический бронхит у детей – это инфекционная болезнь, при которой происходит диффузное поражение бронхов. Заболевание характеризуется обострениями и ремиссиями.
Диагноз детского хронического бронхита ставят малышам, которые болеют несколько раз на протяжении 2 и более лет. Заболевание требует комплексного лечения.
Причины
Основной и главной причиной постоянного бронхита является постоянный контакт с возбудителем в детских учреждениях, где циркулируют разные возбудители: вирусы гриппа, парагриппа, стафилококки, стрептококки, пневмококки. Частые простудные заболевания способны вызывать повреждение эпителия бронхов, также они снижают общий иммунитет детского организма.
Немаловажное значение имеют и другие факторы:
- пассивное курение;
- аллергия на некоторые медикаменты;
- врожденные заболевания легких и пороки развития.
Симптоматика
Хронический бронхит у детей проявляется следующими симптомами:
- кашель (сухой, с мокротой);
- повышение температуры в период обострения;
- хрипы в легких;
- недомогание;
- одышка.
У детей бронхит протекает с выраженным нарушением общего состояния – слабостью, субфебрилитетом, головной болью, отсутствием аппетита. Вскоре появляется кашель, сначала сухой, потом влажный с отделение мокроты гнойного характера (желто-зеленого цвета).
Над легкими слышны свистящие или булькающие хрипы, одышка. Симптомы хронического воспаления бронхов у детей в фазу обострения длятся 2-3 недели, после чего наступает ремиссия. Хрипы в области легких выслушиваются даже во время ремиссии (хронический процесс).
Диагностика
Хрипы в легких как симптом хронического воспаления бронхов у детей
Основными критериями диагностики хронического обычного бронхита являются:
- кашель с отделением мокроты;
- хрипы над легкими, которые не проходят 3 месяца;
- наличие не менее 3 обострений в год на протяжении 2 последовательных лет;
- отсутствие других патологий легочной системы.
Не менее важны в диагностике показатели аускультации легких, общего анализа крови и данных рентгенографии:
- Аускультативно над легкими ребенка выслушиваются разнокалиберные хрипы, рассеянные по всей поверхности легких, меняющие свой характер после откашливания или смены положения тела.
- В анализе крови во время обострения отмечается лейкоцитоз, увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов и повышение СОЭ.
- На рентгенограммах отмечается усиление легочного рисунка и утолщение стенок бронхов.
Лечение хронического бронхита у разных возрастных категорий детей
При лечении бронхитов используются следующие методы:
- Противовоспалительные препараты (Парацетамол, Панадол, Нурофен).
- Отхаркивающие средства. Предпочтение отдается лекарствам в виде сиропов от кашля – доктор Мом, Амброксол, Пертуссин, Бронхолитин.
- Бронхолитики (расширяют бронхи). Лечение с помощью бронхолитиков показано только при обструкции бронхов и если отмечается одышка. Тогда назначают Эуфиллин, Атровент, Сальбутамол, Беротек.
- Ингаляции. Положительно влияют на детскую дыхательную систему ингаляции с травами, эфирными маслами, отхаркивающими средствами, а также грудные и отхаркивающие сборы, банки и горчичники.
- Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез).
Антибактериальные препараты назначают при хроническом длительном кашле, стойкой температуре и гнойной мокроте. Существует много групп препаратов для лечения бронхита: цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны. Однако лечить ребенка антибиотиком желательно после предварительного посева на чувствительность микрофлоры к конкретному препарату, только это даст эффект.
Ингаляция у детей, страдающих воспалением бронхов
Прогноз и последствия
Вылечить хроническое заболевание бронхов несложно, главное, соблюдать рекомендации врача и не игнорировать прием назначенных медикаментов. Прогноз при лечении заболевания у детей благоприятный.
Если бронхит не лечить, он может перейти в обструктивную форму и приобрести астматический компонент или другие бронхолегочные осложнения (бронхиолит).
Профилактика
Основные методы профилактики заболевания:
- стимуляция естественного иммунитета;
- закаливание организма;
- регулярные занятия спортом;
- своевременные прививки;
- лечение хронических инфекционных процессов в организме;
- ограждение от пассивного курения.
Бронхитом может заболеть любой человек. Однако при рациональном и правильном подходе можно предотвратить осложнения. Своевременное лечение и здоровый образ жизни – это комфорт и хорошее состояние детского организма.
Бронхит не разбирает, кто перед ним – взрослый или ребенок. Атакуя детский организм, заболевание наносит большой вред маленькому организму. Особенно, когда бронхит развивается в хроническую стадию: страдают внутренние органы малыша, слабеет иммунная система. Родителям очень важно вовремя заметить неполадки детского организма и провести полноценное лечение.
Частой причиной бронхита у детей становится инфекция.
Организм малышей еще не окрепший , иммунная система не развита и бессильна перед вредоносными микроорганизмами.
Но возбудитель не останавливается, попав в бронхи ребенка, он распространяется по всему организму. Вредоносные микроорганизмы способны сохранять жизнеспособность долгое время.
После неполноценной терапии бронхита инфекция может затихнуть , «уснуть». Кажется, будто малыш выздоровел. Но достаточно небольшого переохлаждения и болезнь вновь дает о себе знать. Приходится иметь дело уже с хроническим бронхитом, патологией опасной и коварной.
Внимание! Хронический бронхит у детей диагностируют, если влажный кашель наблюдается от 3 месяцев в году на протяжении 2 лет. Но такой диагноз не ставят маленьким деткам до 3 лет. В этом случае ребеночка относят к категории ЧБД (часто болеющие дети).
В три годика у ребеночка меняется работа дыхательной системы и укрепляется иммунитет легких . Такая перестройка заметно снижает количество заболеваний. Если этого не происходит – малышу ставят диагноз хронический бронхит.
К основным симптомам хронического бронхита у ребенка, относят:
- пассивное курение;
- склонность к аллергии;
- ослабление иммунитета;
- неблагоприятный экологический климат;
- индивидуальные особенности в строении бронхов.
К возникновению хронического бронхита у детей приводит наличие сразу нескольких провоцирующих факторов одновременно.
Хронический обструктивный бронхит у детей — как распознать болезнь
У детей симптоматика хронического бронхита отличается в сравнении со взрослыми больными.
На начальной стадии хронического бронхита симптоматика сходна с проявлением ОРВИ – температура, слабость, насморк, повышенная потливость, раздражительность.
По мере прогрессирования патологии симптомы слегка меняются:
Кашель . При хроническом бронхите у детей кашлевой синдром затяжной, ребенок начинает кашлять на 2-3 сутки заболевания. Вначале кашель сухой и грубый, сопровождается болезненностью. Вскоре откашливание становится влажным с отделением вязкой гнойной мокроты.
Важно! У ребенка при хроническом бронхите наиболее опасен кашель сухого типа. Он серьезно раздражает горло, вызывает мучительное першение и беспокойство.
Мокрота . Хронический бронхит у детей сопровождается отделением мокроты при кашле. В период ослабления болезни слизь прозрачная. При обострении отхаркивание становится густым и гнойным.
Хрипы
. Скопление слизи в бронхолегочных путях провоцирует развитие хриплого, свистящего дыхания. Хрипы возникают из-за затруднений прохождения воздушных масс через забитые бронхи.
Вялость . Чем младше малыш, тем агрессивнее влияет на его здоровье хронический бронхит. Периоды мучительных обострений сменяет ремиссия. Но долгожданное облегчение приносит лишь слабость, утомляемость и полную потерю аппетита.
Одышка . Один из важных и основных симптомов хронического бронхита у детей. Затруднение дыхания возникает после активных игр, физических нагрузок, плача малыша.
Некоторые специфические признаки хронического бронхита способен выявить только педиатр:
- рентгенограмма показывает расширение корней древа бронхов;
- анализ крови выявляет увеличение СОЭ и железодефицитную анемию;
- при простукивании грудины прослушиваются специфические легочные звуки, хрипы, жесткость дыхания.
Внимание! Хронический бронхит у детей чаще обостряется в периоды межсезонья. В среднем продолжительность периода обострения длится 3-4 недели.
Чем лечить хронический бронхит у ребенка
Лечение хронического бронхита у детей необходимо проводить и в период облегчения (ремиссии), и при обострении болезни (рецидив).
Во время обострения проводится наиболее интенсивная терапия. Если бронхит протекает не особенно тяжело, комплексное лечение разрешается проводить в домашних условиях.
Совет. Если у ребеночка отмечается лихорадка, при лечении ему следует соблюдать постельный режим.
Педиатр после обследования заболевшего малыша разрабатывает индивидуальную терапию следующими медикаментами:
Антибиотики . При хроническом бронхите врачи рекомендуют прием щадящих антибиотиков пенициллиновой группы, макролиды и цефалоспорины. Главная задача антибиотических средств – остановить развитие инфекции.
Отхаркивающие препараты . Эти лекарства, разжижающие мокроту и улучшающие ее вывод, подразделяются на два вида:
- Разжижающие мокроту: Мукопронт, Мукалтин, Бронкатар, Стоптуссин фито, Бронхикум, Амброгексал, Мукодин .
- Помогающие вывести слизь из бронхов: Бронхикум С, Алтейка, Проспан, Доктор МОМ, Колдрекс бронхо, Амбробене, Лазолван, Бромгексин, Пертуссин, АЦЦ .
Выбор препарата зависит от стадии хронического бронхита. Прием назначенных отхаркивающих лекарств также может усилить кашель, улучшая очищение бронхов и ускоряя выздоровление.
Бронхолитики
. Препараты, расширяющие просвет путей бронхов, что помогает в освобождении слизи и облегчении дыхания.
Для детей с хроническим бронхитом лучше проводить лечение бронхолитиками с помощью ингаляций с использованием Лазолвана, Амброксола или Бромгексина .
Жаропонижающие . Используются только при повышении температуры от +38⁰ С. Детям при хроническом бронхите чаще назначают Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин.
Эффективно и безопасно бороться с хроническим бронхитом у детей помогают и методы народной медицины.
Хронический бронхит у детей лечение народными средствами
Способов народного лечения детского хронического бронхита множество. К самым результативным можно отнести следующие:
Ингаляции . Лучший способ в домашних условиях смягчить раздражающий кашель. Чтобы хорошо прогреть дыхательные пути ребеночка, вспомните старые бабушкины способы: дышать, накрывшись полотенцем над емкостью с горячим средством. Что использовать?
- мед с его высокими смягчающими свойствами;
- луковый отвар, обладающий противомикробным и отхаркивающим эффектом;
- йод, купирующий распространение инфекции по легочным путям (его лучше совмещать с содой и маслом эвкалипта).
Картофельное прогревание
. Один из эффективных и быстрых методик облегчения кашля при хроническом бронхите у детей.
Очистите несколько картошин и отварите их. При варке добавьте соду. Проваренную картошку разомните и переложите в полиэтиленовый пакет.
Как только масса достигнет комфортной температуры, приложите пакет к груди ребеночка, закрепите и держите до остывания. Располагайте картофельную лепешку по центральной части грудной клетки!
Мучной компресс . Такое средство обладает прекрасным прогревающим эффектом. Смешайте в равных пропорциях муку, спирт, барсучий жир и горчичный порошок. Все ингредиенты перемешайте и разогрейте, добиваясь однородности массы.
Целительный компресс накладывается на грудь поверх слоя марли и закрепляется шарфом. Время процедуры 50-60 минут.
Траволечение . Лекарственные травы с отхаркивающим эффектом действенны при температуре у малыша и сильном кашле. Целители рекомендуют использовать мяту, шалфей и липовый цвет. Сухие травы в одинаковом количестве смешиваются и запариваются крутым кипятком.
Спустя 1-1,5 суток настаивания, масса процеживается. Готовое лекарство дают пить ребеночку по чайной ложке трижды в день натощак. Для улучшения вкуса настой можно смешать с медом.
Совет . Натуральный мед – лучшее средство для дополнительной терапии хронического бронхита. Малышу можно давать его рассасывать его в чистом виде или смешивать с теплым молоком и пить.
Травяная мазь
. Таким средством хорошо лечить самых маленьких пациентов. Смешайте в равных количествах чабрец, почки сосны и корень солодки.
Травяную массу следует залить ½ стакана воды и потомить на медленном огне. В завершении добавьте немного жира барсука и варите еще 6-7 минут. Готовой массой натирайте грудь больного малыша дважды в день.
Про лечение в домашних условиях у нас есть . Все описанные в ней методы можно применять и при лечении ребенка.
Массаж у детей при хроническом бронхите
Чтобы качественно провести домашний массаж заболевшему ребеночку, включите фантазию и используйте игровую форму . Во время процедуры малыша укладывают на живот. Перед основными процедурами спинку ребенка разогревают и смазывают массажным маслом.
Важно! Массаж при лечении хронического бронхита у детей разрешается проводить только при нормальной температуре тела! Следите, чтобы в комнате была комфортная атмосфера с температурным режимом до +27⁰ С.
Массаж проводят легкими постукивающими движениями по спине ребенка. Постукивания совмещают нежными растираниями от позвоночника к бокам. Этот массаж называется дренажным, он способствует облегчению кашля и очищению бронхов. Время процедуры 3-5 минут. Массажируйте малыша за час до приема пищи по 2-3 раза в сутки.
Горчичники
. Старинное и эффективное средство прогревания бронхов. Но ребенку будет сложно поставить горчичник – это процедура не особенно комфортна. Привычные «взрослые» горчичники детям можно заменить горчичной ножной ванночкой.
В небольшой тазик налейте теплую воду и добавьте 2-3 ст. л. порошка горчицы. Пусть малыш попарит ножки 15-20 минут. При проведении процедуры верхнюю часть ног укутайте теплой тканью.
Полезные физиопроцедуры
При лечении детского хронического бронхита в задачи физиотерапии входят купирование вялотекущего воспалительного процесса и повышение дренажной работы бронхов. Главное направление таких процедур – укрепление иммунитета и оздоровление всего организма малыша.
Внимание! Детский организм еще не такой крепкий, как у взрослого, поэтому все физиотерапевтические способы терапии для детей проводятся с наименьшей нагрузкой на внутренние органы.
Распространенным, одним из лучших методов физиотерапии для лечения хронического бронхита у детей является ультрафиолетовое облучение. После курса УФ терапии у больного ребенка отмечаются следующие эффекты:
- Улучшение вывода мокроты.
- Повышение иммунных сил организма.
- Регенерация и восстановление функций обмена в организме малыша.
- Купирование и заметное снижение воспалительного процесса бронхов.
Помимо УФ терапии хорошо зарекомендовала себя КУФ-терапия (коротковолновое ультрафиолетовое излучение) . При проведении процедуры КУФ-облучение полностью уничтожает клетки патогенных грибков и бактерий. КУФ-терапия славится мощным бактерицидным и микоцидным воздействием.
Сила профессионального массажа
Лечебный массаж, выполненный профессионалом, значительно ускоряет процесс выздоровления ребенка и повышает общее самочувствие.
Эта процедура помогает быстрее выводить из дыхательных путей лишнюю жидкость и очищает бронхи . Такой эффект достигается использованием множества техник.
Чаще при работе с детским организмом специалисты используются следующие виды массажирования:
- Дренажный. Такой вид массажа облегчает кашель и способствует скорейшему выводу мокроты из бронхов.
- Вибрационный. Эта методика провоцирует быстрому очищению бронхов и удалению из них лишней жидкости.
- Баночный. Улучшает состояние крови и лимфы, обеспечивая регенерацию работы бронхов и облегчение дыхания.
- Точечный. С помощью этой техники массажирования расслабляются мышцы в районе бронхов и купируются их спазмы.
Но будьте внимательны! Массаж при лечении хронического бронхита имеет и свои противопоказания. Его нельзя проводить ребенку при:
- проблемах с сердцем;
- повышенном давлении;
- лихорадочном состоянии;
- хроническом бронхите в острой стадии.
Не рекомендуется проводить массаж и детям младше 3 лет . У малышей такого возраста еще слабенькие мышцы груди и идет активное развитие дыхательных путей. Это служит серьезными препятствиями к активным лечебным воздействиям и массаж не приносит нужного эффекта.
Кто из медиков поможет
Проблемами бронхолегочной системы и лечением бронхитов во всех проявлениях у детей занимается врач-педиатр . При необходимости (если бронхит протекает в осложненной форме и затрагивает носоглотку) медик порекомендует посетить ЛОРа.
Если ребеночку диагностирован хронический бронхит, его следует поставить на диспансерный учет. Такому малышу предстоят регулярные осмотры следующих специалистов:
- педиатр (раз в три месяца);
- стоматолог и ЛОР (дважды в год).
Болеющий хроническим бронхитом ребенок освобождается от уроков физкультуры в садике и школе.
Лечение бронхита при ремиссии
Когда у ребенка хронический бронхит переходит в стадию ремиссии, лечение прекращать нельзя . Даже, несмотря на то, что в этот период заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики. Главной целью терапии в этот период становится укрепление детского организма, чтобы свести к минимуму возможность появления рецидива.
Именно в период затишья очень хороший результат дает лечение народными средствами. Полезными становятся и следующие процедуры:
- Закаливание.
- Дыхательная гимнастика.
- Рефлексотерапия (способ профилактического лечения путем воздействия на биоактивные точки организма).
Особое место в профилактической терапии хронического бронхита уделяется иммунокоррекции . Проводится такое лечение путем приема следующих препаратов:
- Противовирусные (адаптогены, иммуностимуляторы). К таким средствам относятся: корень элеутерококка, женьшень медовый, препараты на основе эхинации пурпурной (Иммунал, Эхинацин), маточного пчелиного молочка и пыльцы (Апилактоза, Апиликвирит, Политабс, Цернилтон).
- Лизаты бактерий (антибактериальные препараты, схожие по своему принципу воздействия на организм с вакцинами). К ним относятся: Имудон, ИРС-19, Исмиген, Респиброн, Рибомунил, Бронхо-мунал, Бронхо-ваксом.
Малышей с хроническим бронхитом очень полезно вывозить в период ремиссии в оздоровительные санатории, где есть курс спелеотерапии (посещение соляных пещер с лечебным микроклиматом).
Лечение детей при бронхите в фазе ремиссии следует продолжать до достижения ими подросткового возраста. При условии регулярного и грамотного лечения большинство детей выздоравливают полностью.
Помощь ингаляций
Ингалирование при хроническом бронхите – хороший способ лечения, помогающий разжижать и выводить мокроту. Дыхание у малыша облегчается, кашель слабеет, и процесс выздоровления идет гораздо быстрее. При бронхите полезно вдыхать целительные пары:
- лекарственных трав: эвкалипт, зверобой, мать-и-мачеха, багульник, мята, подорожник, шалфей, можжевельник, малина, липа (травы можно использовать по отдельности либо смешивать);
- эфирных масел: чайное дерево, бергамот, кедр, лаванда, эвкалипт, сандал, можжевельник, пихта, анис, сосна лимон, апельсин (в раствор для ингаляций добавлять по 2-3 капельки одного вида эфироля);
- медикаментозных средств: Сальгим, Беротек, Саламол, Атровент, Беродуал, Асталин, Стеринеб, Генсальбутамол, Хлорофиллипт, Сульфат магния (для одной процедуры достаточно 2-4 мл лекарства), эти препараты лучше использовать при ингалировании небулайзером.
Небулайзер . Специальный препарат, предназначенный для проведения ингаляций в домашних условиях. Прибор при помощи мощного воздушного потока либо ультразвука расщепляет лекарственные препараты на микрочастички аэрозольного типа. Такие вещества лучше и быстрее проникают в бронхи и быстро купируют воспаления.
Важно! При проведении ингаляций с помощью небулайзера запрещается использовать в приборе эфирные масла, соду и травы!
Процедуры ингаляций при лечении хронического бронхита у детей рекомендовано проводить по 2-3 раза ежедневно.
Заразен ли хронический бронхит?
Бронхит вызывается разными видами инфекции – он может быть или возникать, как проявление аллергии. Бронхит опасен в случае заражения вирусами, бактериями и только во время инкубационного периода (1-7 суток) с момента заражения.
Бронхит, который перешел уже в хроническую стадию, неопасен и не заразен для окружающих . Так что смело можно гулять с малышом и посещать детские учреждения. Но с осмотрительностью! Ведь обострение хронического бронхита способно вызвать опасные осложнения, вплоть до воспаления легких.
По статистике на фоне хронического бронхита у детей в 3 из 10 случаях развивается пневмония . Воспаление легких – самое частое осложнение хронического бронхита, на его фоне заболевание проходит гораздо тяжелее и дольше. Пневмония при хроническом бронхите способна привести к смертельно опасным ситуациям.
Чтобы не допустить развития неприятных событий при хроническом бронхите у детей особенное внимание уделяется профилактическим мерам.
Меры профилактики
При хроническом бронхите ребеночку необходимо давать больше пить (особенно в периоды обострения болезни) и соблюдать молочно-растительную диету . Включите в ежедневный рацион щелочную минеральную воду, полезные отвары шиповника, мяты, липы.
Хорошим подспорьем станут клюквенные, брусничные морсы домашнего приготовления. В горячем виде хорошо пить чай из листиков малины, смородины, земляники. Балуйте малыша вкусным вареньем из ежевики, смородины и малины.
В детской комнате проводите регулярную влажную уборку и проветривание Вконтакте
Хронический бронхит – воспаление бронхов, при котором процессы повреждения клеток проходят одновременно с процессами восстановления. Это заболевание протекает хронически с периодическими обострениями. Диагноз хронического бронхита устанавливают в том случае, когда симптомы заболевания проявляются несколько раз в течение двух и более лет. Хронический бронхит у детей очень редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще он является последствием иных патологий дыхательной системы, ОРВИ.
По Международной классификации болезней (МКБ-10) хронический бронхит относится к классу X (J40-J42), то есть к болезням органов дыхания, а именно к хроническим болезням нижних дыхательных путей.
Классификация
По характеру воспалительного процесса хронический бронхит подразделяется на:
- катаральный;
- гнойный;
- геморрагический;
- фибринозный.
Главным признаком катарального воспаления является повышенное слизеобразование, в мокроте преобладает слизь. При гнойном воспалении образуется гнойный экссудат. Геморрагическое воспаление бронхов характеризуется наличием крови в мокроте. При фибринозном бронхите в экссудате содержится нерастворимый фибрин, а мокрота при таком воспалении густая и отделяется с трудом.
По особенностям течения процесса выделяют:
- обструктивный – связан с сужением бронхов, сопровождается одышкаой;
- не обструктивный – без нарушения проходимости бронхов.
По распространению воспалительного процесса:
- очаговый – на небольшом ограниченном участке;
- диффузный – в процесс воспаления вовлекается большая часть бронхиального дерева.
По локализации воспаления:
![](https://i1.wp.com/pneumonija.com/wp-content/uploads/2015/10/hronicheskij-bronhit-u-detej-simptomy.jpg)
Причины
Развитию хронического бронхита способствует множество факторов:
- Чаще всего хронический бронхит является продолжением острого, возникает при недостаточном лечении или его отсутствии.
- Хроническое раздражение слизистой оболочки бронхов. Причиной этого явления у детей может быть загрязненный воздух, пассивное курение.
- Бактериальная инфекция нередко приводит к хронизации процесса. Среди бактерий, участвующих в развитии хронического бронхита, выделяют стрептококки, стафилококки и пневмококки, гемофильная палочка, клебсиелла. К этому заболеванию также приводит микоплазменная и хламидийная инфекция.
- Наследственная предрасположенность, связанная с дефицитом альфа-1-антитрипсина.
Факторы риска
Среди факторов риска возникновения бронхита выделяют:
- частые ОРВИ и ОРЗ в анамнезе;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- снижение иммунитета;
- пассивное курение;
- наследственность.
Осложнения
Хронический бронхит нередко сопровождается повреждением перибронхиальной ткани, а также Поврежденные участки паренхимы легкого замещаются соединительной тканью. В результате такой замены легкие перестают в полной мере выполнять свою функцию, что приводит к развитию дыхательной недостаточности. Нарушается процесс поступления кислорода и удаления углекислого газа – развивается гипоксия и гиперкапния. Отсутствие лечения, а также неправильно подобранная терапия приводят к возникновению осложнений. Они ухудшают течение основного заболевания, а в более серьезных случаях могут сократить продолжительность жизни.
Основные осложнения хронического бронхита:
- острая пневмония;
- хроническая пневмония;
- эмфизема, ХОБЛ;
- астматический синдром;
- патологии сердечно-сосудистой системы.
Отсутствие терапевтических мероприятий может стать причиной тяжелых осложнений, многие из которых чрезвычайно опасны. Частым осложнением является острая пневмония. Главные симптомы - боли в грудной клетке, мучительный кашель и одышкаа. Заболевание сопровождается умеренным повышением температуры, слабостью и головными болями. При недостаточном лечении острая пневмония может переходить в хроническую, которая сопровождается необратимыми явлениями фиброза легочной ткани. Под фиброзом понимают замещение функциональной ткани соединительной. Это приводит к развитию дыхательной недостаточности, так как соединительная ткань не способна выполнять функцию газообмена.
Еще одно серьезное осложнение – эмфизема. По причине затруднения выдоха воздух задерживается в альвеолах и растягивает их, приводя к повреждению. Повышается воздушность легочной ткани, а альвеолы перестают выполнять свою основную функцию, газообмен нарушается. Возникшие очаги в дальнейшем также замещаются соединительной тканью.
При длительном течении бронхита возможно развитие астматического синдрома, который связан с повышением реактивности слизистой оболочки. Такие бронхиты сопровождаются приступами затруднения дыхания.
Среди опасных последствий бронхитов выделяют патологии сердечно-сосудистой системы. Хронический бронхит сопровождается повышением давления в малом круге кровообращения, что приводит к переполнению кровью правого предсердия, а далее и правого желудочка. По причине перегрузки объемом развивается правосторонняя сердечная недостаточность.
Симптоматика
Заболевание протекает с обострениями, которые обычно длятся 2-3 недели. Главным симптомом является мучительный продолжительный кашель. При обострении кашель влажный с трудно отделяемой мокротой, а в период ремиссии – сухой. Характер мокроты, отделяемой в период обострения, зависит от вида бронхита. Хрипы имеют нечеткую локализацию, являются влажными или сухими. Количество хрипов значительно увеличивается в период обострения. Повышение температуры при бронхите у детей непостоянное. На ОАК выявляется сдвиг лейкоцитарной формулы влево с умеренным увеличением числа лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Хронический бронхит диагностируют на основании симптомов заболевания. Важным критерием является длительность клинических проявлений. В качестве дополнительных методов производят общий анализ крови и мокроты. ОАК позволяет установить незначительный лейкоцитоз и изменение СОЭ. Анализ мокроты помогает выявить характер экссудата, что необходимо для определения вида бронхита. Кроме того, производят бактериологический анализ мокроты. Для диагностики также проводят бронхоскопию, которая может сочетаться с биопсией. В процессе процедуры выявляют проходимость бронхов и оценивают состояние слизистой оболочки. Для выявления хрипов проводят аускультацию. Возможно проведение спирометрии, чтобы исключить другие болезни. Рентгенологическое исследование у детей назначают только в крайних случаях, когда имеется подозрение на пневмонию.
Лечение хронического бронхита в период ремиссии включает в себя ингаляции и физиотерапию. Патогенетическая терапия бронхита заключается в улучшении вентиляции, снижении легочной гипертензии, увеличении проходимости бронхов, а также в уменьшении признаков сердечной недостаточности. При тяжелой степени недостаточности сердечно-сосудистой системы рекомендуется проводить лечение в стационаре. В период обострения пациентам назначают этиотропные препараты, которые направлены на уменьшение основных симптомов и улучшение состояния больного. Для улучшения вентиляции применяют оксигенотерапию.
Для терапии хронического бронхита назначают следующие лекарственные препараты.
- Антибактериальные средства. Эти препараты назначают в период обострения, когда имеются симптомы интоксикации и высокая температура тела. Антибиотики назначают на основании исследования мокроты. Примеры препаратов: цефалоспорины («Цефуроксим»), аминопенициллины («Амоксилав»), макролиды («Макропен»).
- Бронхолитики. Действие этих препаратов направлено на восстановление проходимости бронхов. Примеры: препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру (эуфиллин); холинолитики («Атровент»); средства, дающие противовоспалительный эффект («Фликсотид»).
- Отхаркивающие препараты. Для этой цели применяются разрыхлители мокроты и экспекторанты. Разрыхлители разжижают вязкую мокроту, а экспекторанты улучшают ее отделение. Примеры: «Бромгексин», АЦЦ.
- Препараты, снижающие легочную гипертензию. Эта группа препаратов направлена на снижение давления в малом круге кровообращения. Примеры: антагонисты кальция, расслабляющие мускулатуру и снижающие нагрузку на сердце; диуретики, способствующие выведению избытка воды из организма, снижению давления; нитраты, расширяющие вены нижних конечностей, уменьшая нагрузку на сердце.
- Препараты, уменьшающие признаки сердечной недостаточности. Примеры: ингибиторы АПФ, усиливающие коронарный кровоток; сердечные гликозиды, регулирующие силу сердечных сокращений; b-адреноблокаторы, которые регулируют частоту сокращений, улучшают кровоток и снижают давление («Метопролол», «Карведилол»).
- Препараты, повышающие сопротивляемость организма (витамины, прополис).
Схема назначения препаратов определяется лечащим врачом на основании индивидуальных особенностей и аллергического анамнеза. Не стоит самостоятельно определять дозировку, особенно это касается антибиотиков. Самостоятельное назначение препарата может не только снизить эффективность лечения, несмотря на ослабление симптомов, но и привести к осложнениям. Назначение того или иного препарата зависит от тяжести заболевания. Так, при отсутствии признаков гипертензии и сердечной недостаточности не нужно назначать соответствующие препараты. Дозировка для детей определяется весом и возрастом. Назначить правильную дозу препарата для ребенка может только лечащий врач.
Показания и противопоказания
Показанием к применению описанных препаратов является диагностирование хронического бронхита на основании симптомов и дополнительных методов обследования. Выбор препарата зависит от стадии заболевания. В периоды обострения и ремиссии показаны различные препараты.
Каждый препарат имеет свои противопоказания. На их основании проводится подбор лекарств индивидуально для каждого ребенка. Частыми противопоказаниями являются:
- гиперчувствительность;
- пептическая язва;
- непереносимость фруктозы (для препаратов, содержащих фруктозу);
- глаукома и гипертиреоз (для многих бронхолитиков);
- тяжелые заболевания почек и печени;
- выраженная брадикардия (для b-адреноблокаторов).
Критерии эффективности лечения
Основным критерием является исчезновение симптомов заболевания, улучшение состояния больного. Дополнительно можно оценить бактериальную эффективность лечения путем обнаружения патогенной микрофлоры. С помощью бронхоскопии оценивают динамику изменения проводимости бронхов. О качестве проводимой терапии говорят длительность периода ремиссии и частота обострений.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в своевременном лечении простудных заболеваний, устранении очагов инфекции в организме. Для предупреждения ОРВИ рекомендуются физкультура и закаливание. Кроме того, следует оградить ребенка от вдыхания табачного дыма, так как пассивное курение может привести к развитию болезней дыхательной системы. При диагностировании острого бронхита обязательно сразу же осуществлять его лечение, чтобы предотвратить хронизацию процесса.