В каких местах находятся лимфоузлы у человека. Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях

Сердечно-сосудистая система имеет достаточно сложное строение. Согласно анатомической науке, в ее структуру входит лимфатическая система, посредством которой по венам протекает лимфа и поддерживается баланс жидкости в тканях. Данная система состоит из целой сети лимфатических протоков, стволов и капилляров, на пути которых располагаются лимфоузлы.

Что такое лимфоузел? Это орган лимфатической системы, выполняющий функцию фильтрации для лимфы, поступающей в различные участки организма. Как выглядят лимфоузлы? Эти структуры представляют собой овальные капсулы, которые в диаметре составляют от 0,5 мм до 5 см. расположены они возле кровеносных и лимфатических сосудов и служат барьером на пути различных инфекций в организме.

Следует отметить, что лимфатические узлы в организме делятся на группы, которые отвечают за определенные внутренние органы. Благодаря этому, при увеличении той или иной капсулы, можно сделать выводы по поводу того, в какой части организма произошли нарушения.

Из чего состоит лимфоузел?

Строение лимфатического узла достаточно своеобразно. В капсуле присутствует корковое и мозговое вещество. От нее отходят так называемые перекладины, которые направлены внутрь самого узла. У каждого из них имеются специальные отверстия – ворота, располагающиеся в области выхода сосуда. От ворот отходят перекладины, соединяющиеся с перекладиной. Благодаря этому лимфоузел имеет дольчатое строение.

Корковое вещество располагается близко к капсуле и включает узелки, которые представляют собой скопление лимфоцитов. Ближе к воротам располагается мозговое вещество.

Между перекладинами и капсулой размещены синусы, которые представляют собой небольшие щели, через которые в капсулу поступает лимфа. Сначала она проходит через краевой синус, расположенный под самой капсулой и после этого поступает в мозговое и корковое вещество. После этого лимфа достигает воротного синуса, откуда и поступает в сосуды, выполняющие функцию выносящих элементов.

Если говорить проще, то лимфа просачивается через лимфатические структуры. При этом происходит оседание микробов и чужеродных частиц, а также опухолевых клеток внутри.

Область расположения в организме

Лимфоузлы у человека располагаются в различных частях организма. Основными зонами скопления является паховая, подмышечная и шейная. Данные области являются наиболее рациональными для борьбы с различного рода инфекционными процессами. Не мало капсул содержится в полостях тела, например в тазовой, брюшной и грудной. Внутренние органы и мягкие ткани пронизаны капиллярами, которые имеют отношение к лимфатической системе. По всему телу также разбросаны лимфатические сосуды.

Если организм человека функционирует правильно, то он в состоянии противостоять любому негативному фактору извне. Сама природа позаботилась о том, чтобы человек был защищен, расположив лимфатические узлы в необходимых областях. Каждая группа отвечает за здоровье тех внутренних органов, рядом с которыми располагается.

Из вышесказанного следует, что по состоянию лимфоузлов можно судить о наличии или отсутствии воспалительного процесса. При отсутствии каких-либо патологических нарушений данные структуры не прощупывают и не доставляют дискомфорта. При развитии того или иного нарушения происходит их увеличение и развития болевого синдрома.

Каждый человек должен знать, где именно в организме располагаются лимфатические узлы и за какие органы они отвечают. Это позволяет своевременно определить наличие патологических нарушений и вовремя принять меры для их устранения.

За что отвечают лимфоузлы? Каждая группа предназначена для фильтрации лимфы, протекающей от определенных органов и частей тела. Функции лимфатических узлов зависят от области их размещения:

• Подбородок и голова. В этой группе объединены лимфатические структуры затылка, околоушной зоны сосцевидного отростка, нижней челюсти и лица. Через околоушные структуры лимфа протекает в область шейных. На затылке она собирается в одноименных капсулах, откуда перетекает в сосцевидные. Лимфатические узлы, которые расположены под нижней челюстью, фильтруют лимфу, протекающую от лица.
• Шея (боковые и передние скопления). В эту группу можно отнести узлы, которые размещены над ключицей и в области глотки, а также вблизи яремной вены. Здесь происходит скопление лимфы из ротовой полости и носа. Частично в данных структурах фильтруется жидкость, протекающая из среднего уха и глотки. Лимфатические узлы из шейной области располагаются в непосредственной близости к внутренним органам, из которых в них и переходит лимфа.
• Подмышечные впадины. На верхних конечностях располагаются глубокие и поверхностные сосудистые структуры, которые транспортируют лимфу к подмышечной и локтевой области, где располагаются лимфатические узлы. Здесь имеется 6 отдельных групп, которые тесно переплетены между собой нервно-сосудистыми пучками. Часть из них крепится к венам и артериям, а часть – к подмышечным структурам.
• Грудина. Делятся на 2 типа: висцеральные и пристеночные. В первом случае идет речь об органным структурах, а во втором – о стеночных (окологрудинные, мембранные, межреберные). Лимфа протекает от внутренних органов, расположенных слева – через левый подмышечный проток, а от расположенных справа – через правый.
• Брюшина. Делятся на пристеночные и висцеральные. Первые находятся в области печеночной и двенадцатиперстной связки и проходят вдоль воротной вены и печеночной артерии. Вторые – располагаются в области непарных ветвей аорты, проходящей к внутренним органам. Большое количество капсул размещено по ходу кишечника.
• Паховая область. Идет речь о бедренном треугольнике. Здесь располагаются лимфососуды нижних конечностей, ягодиц и гениталий. Здесь также имеются поверхностные и глубокие структуры. Самая поверхностная капсула – Пирогова-Розенмюллера. Из данной области лимфа протекает к наружным структурам, расположенным в области таза. Лимфоузлы в паху имеют форму небольших горошин, которые находятся в области между бедром и пахом. При наличии воспалительного процесса в районе половых органов или ног, происходит увеличение лимфоузлов в данной области.

Классификация лимфатических узлов понятна. Следует разобраться в том, по какому принципу они работают, и какие причины их увеличения существуют?

Функции и предназначение

Для чего нужны лимфоузлы? Небольшие скопления лимфатической ткани предназначены для очищения лимфы не только от чужеродных веществ и микроорганизмов, но и от раковых клеток, проникающих в лимфу (метастазов).

Именно в капсулах и происходит выработка лимфоцитов, которые способны уничтожить больше количество патогенных микроорганизмов и чужеродных агентов. Если «вредителей» слишком много, то происходит чрезмерный синтез лимфоцитов, что и приводит к увеличению лимфоузлов в размерах. Если вовремя не принять меры, то развивается воспаление, за которым следует нагноение.

Функции лимфоузлов заключаются в следующем:

• Образование клеток, отвечающих за иммунную систему человека: антитела, лимфоциты и фагоциты.
• Отток межклеточной жидкости из внутренних органов и тканей. Лимфа направляется в фильтрующие капсулы.
• Участие в процессе пищеварения. Лимфа ответственная за процессы усвоения углеводов, жиров и белков.

Строение лимфатическое системы не простое. Работа данной системы обеспечивает функционирование организма человека. Зависит она от специальных гуморальных факторов, например таких, как гормоны или нервна система.

Значение лимфатической системы очень сложно переоценить. Лимфоузлы представляют собой своего рода индикаторы здоровья внутренних органов. Данный барьер защищает от инфекции и инородных веществ, проникающих в организм.

Причины увеличения

На что указывают уплотнения? Речь идет о развитии воспалительного или патологического процесса. Ни в коем случае нельзя оставлять данный симптом без внимания. Не нужно самостоятельно предпринимать какие-либо меры. Только врач может выяснить истинную причину дисфункций и назначить медикаментозную терапию для ее устранения.

Роль лимфоузлов в организме человека – фильтрация и очищение. Если произошло увеличение капсул в размерах, то речь идет снижении иммунитета. При отсутствии лечения происходит развитие таких осложнений, как флегмона. В данном случае медикаментозное лечение не дает должного результата. Помочь может только хирургическая операция.

Обратите внимание, что при увеличении нескольких лимфатических узлов одновременно речь идет о развитии злокачественной опухоли. Если заболевание не опасно, то лимфоузлы не сильно увеличиваются и, как правило, становится не сильно плотными. Такой ответ организма является типичным. В некоторых случаях происходит поражение всех групп лимфатических узлов. Это говорить о таких серьезных заболеваниях, как ВИЧ и рак.

Симптоматика лимфаденита

Увеличение лимфатических узлов со стороны медицины называется лимфаденитом. Данное состояние требует незамедлительного медикаментозного вмешательства. В обязательном порядке нужно провести диагностику для определения причины происходящих в организме нарушений.

Внутренние и поверхностные лимфатические узлы при поражении сопровождаются следующими симптомами:

• Мышечная боль и повышение температуры тела.
• Головокружение и головные боли.
• Снижение аппетита и тошнота.

Данная симптоматика указывает на интоксикацию организма. Степень выраженности признаком лимфаденита зависит от стадии воспалительного процесса.

Лимфаденит бывает простым и деструктивным. В первом случае речь идет о воспалении единичных капсул, которые поражаются изнутри. Патологический процесс сопровождается развитием нагноений. Деструктивная форма лимфаденита сопровождается поражением не только лимфатического узла. Но и мягких тканей, которые располагаются около него. В данном случае не обойтись без антибактериальных препаратов, которые следует вводить внутривенно или внутримышечно. При отсутствии своевременного лечения существуют большие риски развития лимфатических свищей.

Что следует предпринять?

При возникновении уплотнений в любой части тела, в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом. Только опытный специалист может поставить верный диагноз, опираясь на результаты проведенных анализов. После устранения основной причины лимфаденита, увеличенные капсулы, как правило, приходят в норму.

Если после проведения медикаментозной терапии и устранения основного фактора лимфатические структуры не приходят в норму, то возникает необходимость в проведении операции, которая предполагает очищение капсулы от гноя и установку дренажа. Если основную причину патологического процесса не устранить, но увеличение лимфоузлов будет происходить снова.

При появлении уплотнений под кожей следует не медлить с визитом к врачу. Нужно как можно раньше провести полную диагностику. Выяснить причину развития дисфункций и принять меры для их устранения.

Каждый человек в жизни сталкивается с разнородными и всевозможными заболеваниями как скоротечного и временного, так и более тяжёлого и длительного характера. Всегда это сопровождается соответствующими симптомами, которые характерно показывают реакцию организма на болезнь. Сегодня речь пойдет об одном из таких симптомов, который являет собой один из серьёзнейших признаков непростых заболеваний, приводящих даже к трагическим последствиям. Воспаление лимфоузлов, а также их увеличение – разберем в подробностях в сегодняшней публикации. Приятного чтения!

Лимфатический узел

Итак, лимфатический узел представляет собой структурный орган всей лимфатической системы человека, на который возложена роль фильтрации и задержания вредоносных инфекций, бактерий. Это своего рода контрольно-пропускной пункт для зловредных носителей заразы в организме, именно поэтому лимфоузлы скапливаются в группы до 10 штук и распределяются по всему организму.

Всего лимфоузлов в нашем теле насчитывается до 800, а эта цифра коррелирует от происхождения человека.

Северяне довольствуются меньшим количеством лимфоузлов, в отличие от южан. Также их количество колеблется от стороны тела, так справа их больше, чем в левых частях.

К основным функциям лимфоузлов относят :

1. Поддержание иммунитета. Заключается в синтезе иммунных клеток в организме, в том числе антитела, фагоциты и иные.
2. Функция баланса. Обеспечивает и поддерживает дренаж жидкости в клетках организма, распределение её между основными системами.
3. Обменная. Участвует в метаболических процессах.

Лимфатические узлы в организме человека играют роль экстренных ресурсов. Вот почему лимфоузлы увеличиваются в размерах до 50%, когда один из венозных потоков закупоривается.

Расположение лимфоузлов на теле человека в картинках

Лимфоузлы, как и сама лимфа, распределены по всему телу человека равномерно. Это способствует наиболее благоприятному их функционированию и эффективности фильтрационной функции. Однако среди них можно выделить наиболее крупные, которые занимают особый пласт внимания в медицине. Когда в тело проникает инфекция, или появляются признаки онкологии, соответствующий крупный лимфоузел сильно увеличивается и воспаляется, что позволяет врачам делать выводы о состоянии пациента.

Основное расположение крупных лимфоузлов :

1. Головы и шеи. Расположены преимущественно в области передней и задней части глотки, в подчелюстной впадине.
2. Подмышечная впадина. Как правило, достаточно близко к поверхности тела (подмышками).
3. На спине. Большее количество преимущественно на правой стороне тела.
4. Локтевые лимфоузлы расположены в близости от самого сустава и при воспалении затрудняют его функционал.
5. Ног и нижней части тела (на разнится коренным образом у мужчин и женщин).

Расположение лимфоузлов обусловлено физиологическими факторами. К каждому из них приводятся несколько приносящих и отходящих сосудов, заставляющих циркулировать лимфу по всему телу.

Увеличение лимфоузлов

Лимфоузлы, как биологический орган фильтрации и задержания вредных частиц, обладают свойством высокой чувствительности. При проникновении в лимфу хоть малейшего источника заражения или рака, соответствующие лимфа-пункты начинают раздражаться и воспаляться, чему сопутствует их увеличение. Каждый из узлов может увеличиваться до колоссальных по меркам их изначальных форм размеров, затрудняя деятельность даже целых суставов.

Местоположение увеличенного узла говорит о примерном месторасположении источника заразы. Если речь идёт о туберкулезе – вероятнее большему воспалению будут подвержены лимфоузлы верхней части тела.

Стадии: воспалились лимфоузлы

В медицинской сфере воспаление лимфоузлов называют гранулематозным воспалением. Это связано с названием образующихся в процессе гранулём, препятствующих лёгкому прохождению лимфы по сосудам.

Процесс воспаления и образования гранулём проходит в рамках основных стадий :

• Проникновение в организм вредящих элементов, вызывающих реакцию иммунной системы;
• Накопление в области лимфоузла клеток, выделяемых иммунитетом – фагоцитов (способны поглощать в себя зловредные бактерии и клетки);
• При достаточном накоплении фагоцитов, из них образуется макрофаги (скопление порабощающих негативные, вредящие и мёртвые клетки группы фагоцитов);
• Слияние макрофагов и оставшихся фагоцитов, результатом чего является сложное эпителиоидное образование – гранулёма;
• Из совокупности клеток гранулёмы уже возникает тот самый процесс увеличения узла, из-за образования гигантоклеточной гранулёмы.

В особенных случаях, когда периферические лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются, они могут сливаться с прилегающими тканями. При этом кожа на поверхности становится отечной, может отмечаться гиперемия.

Причины: увеличены лимфоузлы на шее

Как уже отмечалось, увеличение лимфоузлов в конкретной части тела говорит о том, что в этой или ближайших областях, где они расположены, находится вредоносная инфекция. Если воспалены узлы конкретно на шее, это чаще всего говорит об инфекционно-респираторных заболеваниях практически любого характера.

Основные причины увеличения лимфоузлов на шее человека :

• Заболевание иммунной системы, в том числе вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
• Туберкулез;
• Сифилис;
• Фарингит или сильная ангина;
• Последствия насущного злоупотребления вредными привычками, в особенности курения и употребления алкоголя;
• Нахождение в теле инфекции любого происхождения.

Также возможными основаниями для возникновения воспаления лимфоузлов могут быть любые иные инфекционные или бактериальные заболевания, в том числе ушей, полости рта, гортани и так далее. При этом, само воспаление может быть, как незаметным и лояльным, так и с серьёзными осложнениями, создающими дополнительные проблемы при лечении.

Так, например, в острых случаях лимфоузел может увеличиваться до размера небольшого яйца, а любой тактильный контакт вызывает выраженные болевые ощущения и пощипывания.

Нередко также сам процесс увеличения и воспаления сопровождается своей собственной симптоматикой, к которой относят повышенную температуру, озноб, затруднения речи и глотания, а также, в тяжёлых случаях, – образование возвышающихся над поверхностью кожи шишками и припухлостями.

Диагностика: увеличены лимфоузлы

При обнаружении без выраженных симптомов заболевания увеличенных лимфоузлов, следует немедленно обратиться к врачу-специалисту для установления причин, диагностики и назначения необходимого лечения. Если этого не сделать, как и все недуги, в нашем теле увеличенные лимфоузлы из формы воспаления могут перейти в ещё более серьёзные проблемы со здоровьем. Такими, например, является заболевание лимфаденит, при котором лимфоузлы увеличиваются в размерах и затвердевают, скрепляясь с поверхностными слоями эпителия, делая его неподвижным и стабильным над воспалением.

В самом разгаре заболевания выделяются гнойники, а всё это сопровождается общим недомоганием, симптомами лихорадки и снижением общего тонуса организма.

Медицинская практика насчитывает ряд случаев, когда легкомыслие по отношению к воспаленным лимфоузлам приводило даже к образованию из увеличенных образцов целых злокачественных опухолей.

Основные методы диагностирования и последующего лечения воспалительных процессов в лимфоузлах :

1. Механический анализ узлов. При выраженном воспалении, специалист может запросто нащупать и проверить воспалённое место, а также первично определить степень развития недуга.
2. В рамках случая с осложнениями и тяжёлым протеканием воспаления, применяется пункция лимфоузла на предмет онкологии и опухолевых образований.
3. На начальной стадии может использоваться общая терапия антисептиками и средствами против воспаления. Сюда же можно отнести метод с использованием растения эхиноцеи, обладающей подобными свойствами.
4. Часто назначают вспомогательные массажи и растирания для ускорения процессов разжижения скапливаемого вещества.

На время лечения рекомендуется исключить использование парфюмерии и желательно освободить поверхность тела от одежды. Если это жаркое время года – желательно устранять потливость в воспалённом месте. Биохимические процессы, происходящие во время воспаления лимфоузлов, носят сложнейший характер, при котором делать и осуществлять самолечение может существенно ухудшить ситуацию.

При этом заболевании также могут увеличиваться подмышечные и шейные лимфоузлы. Шейные лимфоузлы — это лимфатические узлы, которые располагаются в области носоглотки и на задней стороне шеи, у основания черепа. Что же происходит с примесями, оставшимися в лимфоузле? Подмышечные лимфатические узлы — это довольно большая группа лимфоузлов, расположенных в подмышечных впадинах.

Лимфатические узлы на теле и внутри него располагаются по одному или группами, причем находятся в самых важных анатомических частях. Отметим еще один интересный факт: лимфоузлы в своем большинстве разбросаны по принципу симметрии.

На руках имеются поверхностные и глубокие сосуды, транспортирующие лимфу к локтевым и подмышечным лимфоузлам. При этом стоит отметить, что в соответствии с анатомическим делением грудной клетки все грудные лимфатические узлы также можно разбить на лимфоузлы переднего, среднего и заднего средостения.

Расположение лимфоузлов на теле человека стоит знать каждому — чтобы вовремя заметить их увеличение, которое зачастую является одним из первых признаков болезни. Лимфоузлы могут увеличиваться, например, из-за опухоли или инфекции, когда организм начинает активно вырабатывать Т-клетки и В-клетки (В-лимфоциты). При увеличении надключичных и/или подключичных лимфоузлов нужно как можно скорее пройти медицинское обследование.

Расположение и строение лимфатических узлов у человека

Лимфатические узлы наука анатомия относит к важным органам в иммунной системе человека, главная функция которых заключается в защите организма. Именно в лимфоузлах при помощи специальных клеток – лимфоцитов происходит уничтожение всех вредных веществ, собираемых лимфой по всему организму.

Основными местами, где находятся лимфатические узлы, являются, пожалуй, пах, шея и подмышки. Также, немало их и в полостях тела (грудной, брюшной, тазовой). Многие органы и ткани пронизаны лимфатическими капиллярами.

При этом каждый орган, что называется, занимает свое место и, реализуя строго определенную функцию, способствует здоровой жизнедеятельности человека. Таким образом, расположение лимфатических узлов у человека полезно знать всем людям. Это необходимо для лучшего понимания того, что именно их беспокоит.

Тем не менее, по данным некоторых ученых в правой и левой частях тел имеется существенное различие по их числу и размерам. В связи с такой общей особенностью строения организма человека, как преобладание правостороннего развития органов, в правой половине тела лимфоузлов больше.

В настоящее время доподлинно известно, что лимфоузлы характеризуются видовыми, а также экологическими особенностями. Перечислять их все нет смысла, тем более что названия их сильно напоминают различные органы, возле которых эти лимфоузлы располагаются. К группе глубоких боковых относятся узлы, располагающиеся над ключицей и за глоткой. Расположение лимфатических узлов на шее таково, что в большинстве своем за исключением разве что передней группы они не прощупываются.

Лимфатические узлы под мышками образуют 6 самостоятельных групп. Они тесно связаны с сосудисто-нервным пучком, проходящим в этой области. Лимфатические узлы в паху с идущими к ним лифососудами ягодичной области, ног и гениталий располагаются в районе так называемого бедренного треугольника.

Расположение лимфатических узлов на шее и анатомия шейных лимфоузлов

Самый верхний из глубоких лимфоузлов носит имя Пирогова-Розенмюллера. Паховые лимфатические узлы можно прощупать в виде горошин, располагающихся между пахом бедром. Брюшные лимфатические узлы могут быть внутренностными (висцеральными) и пристеночными. Лимфа течет по лимфатическим сосудам, пронизывающим, как и кровеносные, весь наш организм. У каждого человека в организме от 400 до 1000 лимфатических узлов. Они находятся в ямках на сгибах конечностей, на шее, под челюстью, в грудной и брюшной полостях.

Когда болезнь пройдет, лимфатический узел уменьшится, но теперь навсегда останется чуть более плотным, чем раньше. У маленьких детей, которые ещё ничем не успели переболеть в своей жизни, лимфатические узлы невозможно прощупать под кожей, настолько они мягкие и крошечные.

Лимфоузлы являются частью лимфатической системы, и играют важную роль в защите организма от различных заболеваний. Поэтому наши лимфоузлы можно найти и потрогать на шее и под челюстью. Безболезненное увеличение лимфоузлов называется лимфаденопатией и говорит о том, что в ближайших тканях гнездится болезнь.

О том, как прощупать лимфоузлы по идее должен знать каждый человек. Эта информация будет полезна для проведения самостоятельно диагностики состояния здоровья. Зная расположение лимфоузлов у человека, можно определять, в какой части организма наблюдаются патологические и воспалительные процессы. Существующее расположение лимфоузлов на теле обеспечивает эффективную очистку лимфы от токсинов, шлаков и болезнетворных возбудителей. Группы этих скоплений железистой ткани отвечают за дезактивацию патогенных факторов, поступающих из различных участков тела. Начать изучение расположения лимфоузлов на теле человека можно с подчелюстных групп, отвечающих за обезвреживание патогенных факторов в полости горла и рта. Если есть кариозные полости в зубах, то под нижней челюстью на стороне присутствия патологии будет обнаружен увеличенный и уплотненный лимфатический узел.

Пальпация лимфоузлов входит в план предварительного осмотра амбулаторного больного. От состояния этих частей иммунной системы может зависеть конечный диагноз и схема дополнительных обследований. Описание техники пальпации и оценки представлены в этой статье.

Посмотрите расположение лимфоузлов на теле на фото, где обозначены места скопления этой железистой ткани:

Техника пальпации лимфоузлов

Лимфатические узлы (ЛУ) являются наиболее многочисленными органами иммунной системы, служат биологическими фильтрами для протекающей по ним лимфы. Располагаются они, как правило, возле кровеносных сосудов, чаще рядом с крупными венами. С учетом особенностей их положения, а также направления тока лимфы от органов различают около 150 групп регионарных ЛУ. С учетом существования целого ряда системных заболеваний лимфатического аппарата (лимфогранулематоз, лейкемия, туберкулезный лимфаденит и др.), а также возможности реакции регионарных ЛУ при воспалительных процессах и их метастатического поражения, хирург должен знать места их расположения и стандартную технику пальпации лимфоузлов.

При ощупывании ЛУ уточняют число увеличенных узлов, их консистенцию (тестоватая, мягкоэластическая, плотная). Обращают внимание на подвижность и болезненность ЛУ (признак воспалительных процессов), спаянность их в конгломераты и с окружающими тканями, возможный отек окружающей подкожной клетчатки, гиперемию соответствующего участка кожи, свищевые ходы, рубцовые изменения.

При любом изменении ЛУ необходимо исследовать остальные, доступные физическому обследованию лимфатические бассейны на шее, в паховой области, на конечностях, а также селезенку, чтобы не пропустить заболевания лимфатической системы, особенно злокачественную лимфому. Опыт показывает, что у большинства людей можно прощупать мелкие, не спаянные между собой подвижные безболезненные ЛУ подчелюстной, подмышечной и других областей. Поэтому если врач заявляет, что ЛУ нигде не прощупываются, значит, он еще не овладел методикой их исследования. Пальпацию ЛУ осуществляют путем осторожных, легких, скользящих (как бы перекатываясь через них) круговых движений II, III, IV и V пальцами.

Посмотрите расположение лимфоузлов на фото, где обозначены основные регионарные группы и особенности их элементов:

Как прощупать подчелюстные лимфоузлы на шее: расположение и фото

Исследование начинают с подчелюстной области. Расположение подчелюстных лимфоузлов такого, что собирают лимфу с ротовой полости, губ, носа, щек и подбородка.

По средней линии подбородочной области II или III пальцем исследуют подбородочные (субментальные) лимфоузлы на шее, расположение которых определяется между внутренними ножками двубрюшной мышцы (m. digastricus). Для исследования справа собственно подчелюстных (субмандибулярных) ЛУ (расположенных в подъязычночелюстном треугольнике, ограниченном краем нижней челюсти и обоими брюшками двубрюшной мышцы) правую ладонь располагают на голове, несколько наклоняя ее в соответствующую сторону, а 3 пальца (II, III и IV) левой кисти подводят под край нижней челюсти. В большинстве случаев удается вывести ЛУ и захватить их между подведенными пальцами и большим пальцем. Зачелюстные (ретромандибулярные) ЛУ пальпируют в пространстве между восходящим краем нижней челюсти и внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Перед тем, как прощупать лимфоузлы на шее, следует провести осмотр горла и ротовой полости для определения потенциального источника инфекции.

Посмотрите расположение лимфоузлов на шее на фото, где показаны места для их пальпации и оценки состояния:

Пальпация шейных и надключичных лимфоузлов: расположение, фото и видео

Кроме подчелюстных, проводится пальпация шейных лимфоузлов в каротидном треугольнике, ограниченном задним брюшком двубрюшной мышцы, внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной и проксимальным брюшком лопаточно-подъязычной мышцы. Исследуют расположение надключичных лимфоузлов по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы (кнутри и кнаружи от нее), сосцевидные узлы (на сосцевидном отростке), затылочные и задние шейные (по бокам от средней линии, соответственно III-IV шейным позвонкам). Затылочные и задние шейные ЛУ вместе с сосцевидными собирают лимфу с волосистой части головы, шеи, гортани, а надключичные и подключичные - с шеи, лица, плечевого пояса и передней поверхности грудной клетки. Ощупывают эти узлы, располагаясь впереди или позади больного.

Показанное расположение надключичных лимфоузлов на фото поможет правильно провести соответствующий осмотр пациента и поставить предварительный диагноз:

Исследуют также пространство между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы (fossa supraclavicularis), где иногда при раке молочной железы, пищевода, легкого, желудка, поджелудочной железы, почки можно обнаружить плотные метастазосодержащие (метастатические) ЛУ - так называемый вирховский метастаз, железа Вирхова, или железа Вирхова-Труазье: лимфатический узел, который расположен в медиальном отделе надключичного треугольника у места слияния внутренней яремной и подключичной вен. Вирховский узел пальпируют слева над ключицей (непосредственно у места впадения грудного лимфатического протока в подключичную вену).

Поскольку этот ЛУ расположен по соседству с двубрюшной мышцей, его можно спутать с сухожилием мышцы. При дифференцировании опухолевого (метастатического) процесса с острым или хроническим лимфаденитом нужно помнить о том, что раковые лимфатические узлы обычно деревянистой плотности и безболезненные. При хроническом воспалении они еще более плотны и слегка болезненны (иногда - безболезненны). При обнаружении узла Вирхова (Труазье) можно предполагать метастатическое поражение парастернальных и медиастинальных ЛУ. Этот узел может быть вообще первым (и единственным) проявлением запущенного (IV стадия) злокачественного новообразования одного из внутренних органов.

Вторым экстраабдоминальным лимфатическим коллектором при метастазировании рака желудка является метастаз Айриша (в ЛУ левой подмышечной ямки).

В ходе пальпации ЛУ шеи одновременно детально осматривают щитовидную железу. Шейные ЛУ могут быть изолированно подвижными или спаянными между собой в единый пакет. При остром воспалении ЛУ мягкие или слегка уплотненные, как правило, болезненные. Воспаленные ЛУ могут быть спаяны с кожей. Это характерно прежде всего для туберкулезного лимфаденита, который часто ведет к образованию наружных свищей.

Посмотрите, как проводится правильная пальпация лимфоузлов на видео, демонстрирующем все приемы прощупывания этих элементов иммунной системы:

Как прощупать подмышечные лимфоузлы: их расположение под мышкой (с фото)

Благодаря своему расположению подмышечные лимфоузлы собирают лимфу с верхних конечностей, плечевого пояса, трудной клетки и живота (выше пупочной горизонтали), расположены глубоко в подмышечной ямке. Их исследование, имеющее особое значение при раковых новообразованиях молочной железы, требует точного соблюдения методики.

Перед тем, как прощупать лимфоузлы под мышкой, врач садится напротив больного. Рука больного опущена. Кисть исследующего ведут по внутренней поверхности плеча до вершины подмышечной впадины, пальцами захватывают все ЛУ и придавливают их к грудной клетке. При таком способе не ускользает ни один узел.

В сомнительных случаях можно воспользоваться двух дополнительными приемами:

• Ощупывание подмышечных ЛУ, стоя позади больного. При этом подмышечную область исследуют движениями не в вертикальном, а в горизонтальном направлении по ходу ребер;
• Ощупывание подмышечных ЛУ вначале при поднятой и положенной на надплечье исследующего руке (в связи с полным расслаблением мышц плечевого пояса облегчается пальпация всех ЛУ в подмышечной ямке), а затем во время постепенного ее опускания с придавливанием узлов к грудной клетке.

Пальпируя подмышечную ямку кормящей матери, следует помнить, что наиболее вероятной причиной болезненной припухлости аксиллярной ямки является не подмышечный лимфаденит, а отдельно локализованные от молочной железы несколько ее долек.

Исследование локтевых ЛУ (расположенных главным образом в дистальной части внутреннего желобка двуглавой мышцы) производят следующим образом: руку больного сгибают под прямым углом в локтевом суставе, врач захватывает заднюю поверхность плеча с таким расчетом, чтобы концы пальцев достигали внутреннего желобка двуглавой мышцы.

Расположение паховых и бедренных лимфоузлов (с фото)

Расположение паховых лимфоузлов таково, что в них впадают лимфатические сосуды наружных половых органов, кожи нижней части передней стенки живота (ниже пупочной горизонтали), ягодичной и поясничной областей. Их пальпацию осуществляют концами пальцев по ходу пупартовой связки. Так, при II стадии изолированного (локального - поражение одной группы ЛУ) лимфогранулематоза в паховых областях отмечают конгломерат увеличенных в размерах, плотных, безболезненных и спаянных между собой ЛУ.

Посмотрите расположение паховых лимфоузлов на фото, где отмечены разные группы и особенности их пальпации:

Расположение бедренных лимфоузлов такого, что они собирают лимфу с нижних конечностей, должны быть в первую очередь обследованы при опухолевых новообразованиях и воспалительных процессах ног. Эти узлы расположены по ходу крупных сосудов в скарповском треугольнике. Исследуют ЛУ глубоким ощупыванием по ходу сосудов. Подчеркнем, что в ходе исследования овальной ямки пальпируемый увеличенный (острый и хронический лимфаденит, метастазы в него) ЛУ Пирогова-Розенмюллера, располагающийся в медиальной части сосудистой лакуны бедра между бедренной веной и лакунарной связкой, может ошибочно восприниматься как невправимая бедренная грыжа.

Посмотрите расположение бедренных лимфоузлов на фото, благодаря которым может быть проведена правильная пальпация:

Иногда работа нашего организма дает сбои из-за внедрения в него каких-то патологических организмов или развития аномальных процессов. В результате начинает развиваться заболевание, и наше тело реагирует на него активизацией иммунной системы. Активная работа иммунитета, направленная на борьбу с причинами недуга и на их устранение, часто проявляется воспаленными лимфатическими узлами (далее - ЛУ), которые являются основными органами лимфатической системы.

Предназначение лимфатических узлов

Хорошо осознавая их предназначение, можно понять причины воспаления лимфатических узлов. Так вот это железы небольшого размера, которые выполняют роль промежуточной насосной станции в местах движения лимфы, кроме того они являются фильтрующими элементами. Лимфоузлы играют роль часовых в нашем организме, охраняя его от внедрения самых разных вирусных частиц и бактерий. Внутри них хранится множество белых телец – лимфоцитов, которые не дают проникать патогенным микроорганизмам и даже раковым клеткам внутрь кровеносной системы, тем самым понижая темпы развития болезни и интенсивность поражения. Для выполнения такой функции ЛУ, тело человека содержит более пятисот их образований.

Причина воспаления

Если патологических частиц оказывается слишком много, из-за чего лимфоциты в нормальном количестве просто не могут с ними справиться, начинается активное размножение белых кровяных телец. Это позволяет в кратчайшие сроки устранить инфекцию. Но такие процессы становятся сильной нагрузкой для лимфоузлов, они увеличиваются в размерах, заметно отвердевают. Кожа над ними несколько краснеет, кроме того воспалительный процесс сопровождается болезненными ощущениями. Медики именуют такое состояние лимфаденитом.

Итак, можно сделать вывод, что воспалительный процесс в лимфоузлах является не самостоятельной болезнью, а скорее сигналом тревоги, который указывает на какие-то неполадки, случившиеся в организме. При этом ориентируясь на очаги воспаления можно довольно точно прийти к выводам о локализации инфекционного процесса.

Диагностика

Наши лимфатические железы концентрируются группами в разных зонах тела, при этом каждая из этих групп несет ответственность за свой участок организма. Соответственно, по увеличению узлов в той или иной локализации можно судить о месте поражения.

Итак, те узлы, которые располагаются на шее и в подчелюстном пространстве, заметно набухают при простудных болезнях, а также гриппе. Такой симптом может указывать и на инфекционные поражения горла и ушей.

Нижнечелюстные лимфатические узлы обычно реагируют увеличением на заболевание зубов или патологические процессы в полости рта. Иногда набухшие формирования на шее становятся одним единственным симптомом такой неприятной болячки как токсоплазмоз – опасной для беременных женщин.

Если вы ощутили воспалившийся бугорок у себя под мышкой, может быть, что он указывает на патологический процесс, развернувшийся в молочной железе.

Увеличенные размеры локтевых лимфоузлов сигнализируют об инфекционном поражении кисти или же предплечья. Узловые образования в районе паха свидетельствуют о воспалительный процессах в нижних конечностях, проблемах с органами пищеварения. Также эти ЛУ могут указывать на неполадки с половыми органами.

Реакция лимфатических желез брюшной полости частый симптом воспаляющегося аппендицита.

Существуют также недуги, при которых увеличение лимфатических узлов наблюдается группами. Среди них такие заболевания, как туберкулез и тиф, определенная группа заразных кожных недугов, исконно детские болячки – краснуха и ветрянка. Увеличение нескольких групп лимоузлов может свидетельствовать о развитии системных заболевания, например, красной волчанки. Также это явление может быть симптомом артрита, инфекционного мононуклеоза и даже СПИДа.

Однако медицине известны случаи, когда масштабное увеличение лимфоузлов было лишь специфической реакцией организма на потребление каких-то медикаментов.

Онкология

Обычно лимфатические узлы на теле человека реагируют увеличением на инфекционные поражения, однако довольно редко такой симптом указывает на опухолевые образования. Именно поэтому доктора советуют со всей внимательностью отнестись к воспалению узлов.

Своевременная диагностика опухоли в большей части случаев является залогом последующего выздоровления. Если вы заметили, что ЛУ не уменьшается в размерах на протяжении 3-х дней, обязательно обратитесь к доктору. При наличии каких-то подозрений врач посоветует пройти дополнительные исследования.

Признаки воспалительных процессов

Воспаление лимфоузла приводит к заметному увеличению его размеров. Он начинает выпирать из-под кожи, а его объемы могут возрасти до горошины, маслины или даже грецкого ореха. Кроме увеличения узла в нём возникают ещё и болезненные ощущения, человек может ощущать сильную слабость и общее недомогание. Иногда к симптомам присоединяется ещё и головная боль, а также некоторое повышение температуры. В норме состояние ЛУ должно стабилизироваться за несколько дней или, как максимум пару недель. После выздоровления железы возвращаются в свое нормальное состояние, однако при заметном покраснении и сильной болезненности может развиться гнойный процесс. В этом случае может потребоваться оперативное вмешательство.

В большей части случаев, воспалившиеся ЛУ не нужно никак лечить. Нужно чтобы была устранена причина воспаления лимфатических узлов и уделено внимание избавлению от основной болезни. И они сами приходят в норму.