Профилактика и устранение отложений на контактных линзах. Таблетки для линз – эффективная очистка от белковых отложений

Удалить белковые отложения, остатки аэрозолей и косметики, уничтожить 100% микробов и вирусов помогает глубокая очистка линз. Для ее проведения используются пероксидные растворы и энзимные таблетки.

В процессе ношения контактная оптика постепенно загрязняется. С удалением поверхностных загрязнений отлично справляются многофункциональные и универсальные растворы, которые подходят для ежедневной гигиены. Пероксидная и ферментная очистка контактных линз требуется тем оптическим изделиям, срок замены которых превышает один месяц. Чаще всего ее проводят для квартальных и традиционных оптических изделий. Рекомендованная периодичность проведения — один раз в две-три недели.

• качественное очищение и дезинфекция контактных линз;
• гипоаллергенность за счет отсутствия консервантов в составе;
• наличие специального контейнера в комплекте, который нейтрализует перекись водорода после очистки и обеспечивает безопасность глазам при надевании контактной оптики.

Aosept Plus

Одноступенчатая пероксидная система очистки Aosept Plus подходит для разных типов линз. Не имеет консервантов, рекомендована людям с повышенной чувствительностью глаз и склонностью к аллергии. В составе присутствует консервант Полоксамер, который эффективно увлажняет и дезинфицирует оптические изделия.

Средство хорошо уничтожает патогены, устраняет белковые и жировые отложения. Специальный контейнер, который прилагается к раствору, оснащен платиновым катализатором, который после очистки превращает перекись водорода в безопасную для глаз жидкость.

Queen"s Peroxide

Пероксидный раствор Queen"s Peroxide выпускает компания Soleko S.P.A. Данное средство подходит для очищения и глубокой дезинфекции контактной оптики из мягких полимерных материалов. Оно обладает гипоаллергенными свойствами и подходит людям с частыми аллергическими реакциями. Средство эффективно удаляет все виды бактерий и микробов, поэтому после его использования не нужно прибегать к дополнительному очищению ферментными таблетками.

Использовать раствор можно только в комплекте со специальным контейнером, нейтрализующим пероксид водорода.

Avizor International Enzyme

В состав этих ферментных таблеток от производителя Avizor входят вещества, которые эффективно расщепляют белок, при этом оказывают щадящее действие на материал контактных линз. Основным компонентом очистителя является субтилизин — микробиологический энзим, который непосредственно отвечает за расщепление протеинов и оперативное удаление их с поверхности оптического изделия. При высокой эффективности данный компонент является безопасным для глаз.

Главным преимуществом Avizor International Enzyme является качественное очищение поверхности линз от белковых отложений, которое позволяет забыть о дискомфорте глаз.

Sauflon Trizyme

Энзимный очиститель от Sauflon представляет собой растворимые таблетки для глубокого очищения поверхности контактной оптики от протеиновых отложений. Для очищения двух линз понадобится одна таблетка Sauflon Trizyme , растворенная в многофункциональном средстве. Выдерживать офтальмологические изделия в таком растворе нужно не меньше восьми часов.

В состав данного средства включены протеаза, липаза, проназа и другие активные компоненты, которые эффективно расщепляют белок. Важным преимуществом является то, что в составе очистителя нет компонентов животного происхождения.

Прежде чем купить пероксидное средство или ферментные таблетки для контактных линз, проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом.

Появление в офтальмологии контактных линз для коррекции патологий зрения очень улучшило качество жизни пациентов. У линз много преимуществ перед классическими очками. Это расширение зрительного обзора, устойчивость к погодным условиям, удобство использования. Однако, существует неприятная проблема, которая может привести пациента к отказу от использования подобных средств коррекции зрения. Это появление различных отложений на поверхности линз, которые доставляют некоторое неудобство и даже могут привести к заболеваниям глаз. В данном случае требует решения проблема так называемой биосовместимости, так как линза в глазу пациента представляет собой инородное тело. Как же добиться максимальной совместимости биологической ткани и контактной линзы?

При нахождении линзы в глазу человека при моргании она омывается слёзной жидкостью, которая частично смывает частицы, оседающие на линзе. Однако, в современных условиях нередко происходит нарушение продукции слёзной жидкости (сухой воздух, работа с компьютером, приём некоторых лекарственных препаратов). Дополнительно при движении века происходит механическая нагрузка на линзу. Таким образом, осуществляется накопление определённых частиц на поверхности линзы. Но отложения бываю разными. О том, какие виды отложений на контактных линзах бывают, и пойдет речь дальше.

Какие бывают отложения?

Поверхностные отложения в виде плёнки:

Белковые – представляют собой комплекс из белков, выделяющихся организмом человека (лизоцим, иммуноглобулины, альбумин). Процесс абсорбции белков начинается сразу при появлении линзы в глазу. Особенно белки притягиваются к отрицательно заряженным ионным линзам. Такие отложения впитываются, вытесняя влагу. Кроме того, на подобные накопления может отреагировать иммунная система конъюнктивы век. В результате выделения антител возникает воспалительная реакция сосочка века – папиллярный конъюнктивит.

Жировые - возникают при прикосновении к линзам пальцами. Кроме того, они присутствуют при недостаточном моргании, синдроме «сухого глаза», при искажённой секреции глазных желез. Некоторые лекарственные препараты (оральные контрацептивы, диуретики) способствуют накоплению жировых субстанций в области линзы. Также, жиры притягиваются к неионным линзам и силиконовым их составляющим.

Бактериальные – как правило, существуют в комплексе с вышеуказанными загрязнениями, которые являются для микроорганизмов питательной средой. Это наиболее опасные отложения, так как они могут вызвать инфекционное поражение глаз. Бактерии также могут располагаться в царапинах и углублениях. В настоящее время существуют особые материалы для изготовления линз, которые препятствуют прикреплению бактериальных агентов к поверхности линзы, что является значительным шагом вперёд.

Грибковые, вирусные и накопления простейших также могут вызвать патологические процессы в области глаза, а также деструкцию самой линзы.

Отложения в виде пятен состоят из:

Основного слоя - комплекса кальция и ненасыщенных жирных кислот;
Среднего – холестерина, его эфиров и слизи;
Белковый слой.

Причины возникновения подобных накоплений различны (синдром «сухого глаза», индивидуальные особенности секреции и состава слёз, недостаточная очистка линз). Пятна большого размера (200-800 микрометров) выглядят как пузырьки желе, они очень устойчивы к очистке и удаляются крайне трудно. Отложения в виде дискретных пятен на контактных линзах вызывают воспалительные реакции со стороны конъюнктивы, может возникнуть ослабление зрения.

Налёты, образующие бляшки и отложения в виде географического рисунка:

Органические – многослойны, состоят из жиров и белков;
Неорганические – представляют собой комплексы нерастворимых солей кальция, фосфатов и карбонатов. Часто распознаются невооружённым глазом.
Частицы – пятна оранжево-коричневого цвета. Их появление обусловлено попаданием на линзу частиц железа, которые могут сами удаляться, однако «ржавое» пятно остаётся.
Под действием различных факторов может изменяться цвет самой линзы (из-за дезинфицирующих растворов, никотина, сосудосуживающих препаратов).
Также часто встречаются сочетания вышеуказанных отложений.

Способы устранения

При появлении у человека, пользующегося линзами, ощущения дискомфорта, сухости в глазу, уменьшения времени ношения, красноты глаз вероятно наличие отложений.

Выполнение следующих мероприятий по очистке снизит возможность их возникновения:

Использование поверхностно-активных веществ – обязательно для всех контактных линз, за исключением однодневных;
Механическая очистка пальцами – помогает избавиться от слизи, слабоприкреплённых белков, бактерий;
Индивидуальный подбор линз;
Частая смена контактных линз.

Приведенные меры не избавляют полностью от появления нежелательных отложений, но позволяют существенно снизить вероятность их появления. Пока не будут устранены причины возникновения, предотвращение отложений в виде дискретных пятен на контактных линзах не получится остановить.

Глаза — важнейший орган чувств . Их здоровье определяет возможности человека получать информацию из внешнего мира.

Снижение остроты зрения — актуальный вопрос, который с успехом решается при правильном подборе медицинской оптики.

Использование контактных линз и очков существенно улучшает качество жизни. А правильная гигиена — залог сохранения здоровья глаз.

Можно ли очистить контактные линзы в домашних условиях?

Существуют следующие виды средств для очистки контактной оптики:

Очистка ферментными таблетками

Принцип действия: в процессе эксплуатации контактных линз (КЛ) на их поверхности образуются белковые отложения , которые плохо очищаются даже хорошим раствором для линз. В этом случае следует воспользоваться специальными ферментными таблетками. Основу таблетки составляет субтилизин А и муцин-плюс .

При растворении эти вещества воздействуют на липиды, белки и отложения кальция. Использовать такие таблетки рекомендуется раз в месяц .

Инструкция по применению:

• Возьмите кейс для линз, пару таблеток, пинцет, раствор .
• Ополосните контейнер и заполните его свежей жидкостью.
• Пинцетом поместите по 1 таблетке в каждую ячейку контейнера и дождитесь полного их растворения.
• Положите линзы в контейнер, плотно закрутите крышки и оставьте на срок, который указан на упаковке.
• По истечении времени достаньте линзы, произведите их очистку как при ежедневном ношении .
• Вылейте использованный раствор из контейнера, ополосните его и залейте новый . Поместите туда линзы на несколько часов .

Пероксидная система чистки

Пероксидные системы — растворы, в состав которых входит 3% эссенция перекиси водорода , выступающая в качестве окислителя, стабилизаторы-фосфаты и хлористый натрий, а также нейтрализатор, позволяющий использовать такую систему без вреда для глаз.

Фото 1. Пероксидная система очистки One Step во флаконе емкостью 360 мл, производитель Sauflon.

Раствор воздействует на бактерии, грибки, вирусы, микроорганизмы , что делает его незаменимым для людей, длительно использующих линзы, а также для обладателей чувствительных глаз. По способу нейтрализации перекиси водорода выделяют одно- и двухэтапную системы очистки.

Одноэтапный и двухэтапный энзимный способы

Нейтрализатором при одноэтапном выступает титановый диск , помещённый в специальную ёмкость (продаётся вместе с раствором).

Поместите линзы в отсеки контейнера с соответствующей маркировкой. Налейте раствор до круговой линии и плотно завинтите крышку. Оставьте минимум на 6 часов .

По истечении времени выньте изделия, вылейте содержимое контейнера и ополосните его.

Поставьте его в тёплое и сухое место для просушки.

Важно! Нельзя оставлять жидкость в контейнере.

Двухэтапный способ предназначается для более глубокой очистки КЛ. Нейтрализатором выступает не только диск из титана, но и энзимная таблетка . Инструкция идентична таковой при одноэтапном способе.

Плюсы и минусы средства

Преимущества:

• Воздействие на патогенную микрофлору, грибки, вирусы.
• Система гипоаллергенная, так как не содержит в составе консервантов.
• Обеспечивает глубокую степень очистки.
• Эффективно дезинфицирует материал.

Недостатки:

• Система не подходит для линз с высоким показателем гидрофильности.
• При истечении суток раствор становится средой для размножения бактерий и микроорганизмов, что способствует развитию инфекций глаз. Поэтому, если срок пребывания контактной оптики в растворе превышает 1 сутки , требуется дополнительная очистка.
• Может потребоваться дополнительная обработка обычным многофункциональным раствором.
• Высокая стоимость.
• При потере или неисправности контейнера обработка невозможна.

Как почистить КЛ правильно

Использование любой оптики обязывает человека внимательнее следить за гигиеной зрительных органов. Чтобы избежать неприятных последствий от ношения КЛ, следует запомнить перечь несложных правил:

1. Перед контактом с органами зрения руки должны быть хорошо вымыты и просушены под струёй воздуха, либо вытерты полотенцем без ворса.
2. Нельзя ополаскивать ни контейнер, ни линзы проточной и дистиллированной водой.
3. Срок ношения КЛ ограничен производителем. Нельзя носить просроченные или повреждённые изделия.
4. Каждый раз пользоваться свежим многофункциональным раствором. Повторное использование может привести к инфекционным заболеваниям.
5. Не рекомендуется носить при острых респираторных заболеваниях.
6. При наличии инфекции зрительных органов, ношение контактной оптики категорически запрещено.
7. Наносить косметику следует после надевания линз, а смывать макияж после их снятия.
8. Нельзя плавать и нырять в открытых водоёмах и бассейнах.

Важно! Наличие каких-либо нежелательных реакций (чувство инородного тела и сухости) — повод обратиться к врачу-офтальмологу для подбора других линз.

Какими бы качественными и дорогими не были , риск развития осложнений в ходе их использования не исключается. Основной причиной неприятных последствий является несоблюдение пациентом правил использования офтальмологического изделия: неправильное хранение, игнорирование условий асептики, некорректно подобранные или некачественные растворы. В более редких случаях, осложнение от ношения линз может стать причиной ошибки врача — неправильного подбора корректирующего изделия. Далее рассмотрим наиболее популярные проблемы при использовании линз.

Отек роговой оболочки глаза

Это наиболее распространенное осложнение. Развивается в ходе недостатка кислорода тканям . Такая реакция возникает при ношении некачественных линз или засыпании в них. Нужно проконсультироваться с офтальмологом о их замене, а также исключить сон в линзах.

Отложения белкового типа

Чаще такие отложения скапливаются на мягких линзах и, к сожалению, избежать данного явления невозможно. Однако, отложения на линзах — наиболее безобидные осложнения, не приводящие к серьезным проблемам.

При скоплении белковых и других отложений (липидных или кальциевых) можно заметить помутнение поверхности линзы. Отложения приводят к образованию различных шероховатостей, которые можно заметить только под микроскопом.

Если не предпринять меры по устранению данного явления, отложения могут стать причиной развития аллергической реакции, сухости глаза, конъюнктивы. Кроме того, значительно ухудшаются технические характеристики линз, попросту, пациент в них хуже видит.

Крупнопаллярный конъюнктивит

Данное осложнение чаще развивается как токсико-аллергическая реакция на использование линз. В ходе осмотра можно обнаружить бугорок на слизистой глаза.

Сопровождается осложнение повышенным , покраснением, зудом. Пациент жалуется на ощущение наличия инородного предмета в глазу.

Стерильные язвы. В процессе развития патогенные микроорганизмы не участвуют, поэтому антибактериальная терапия не требуется. Понадобится отказаться на некоторое время от линз. Врач может рекомендовать короткий, профилактический курс антибактериальными глазными каплями.

Аллергический конъюнктивит

Конъюнктивит является распространенным воспалительным заболеванием глаза. Обычно это не опасно и при правильном лечении его удается быстро нейтрализовать. Конъюнктива представляет собой слой ткани, который расположен у основания и проходит к (белая часть глаза). Она защищает глаза от повреждения и проникновения инфекционных микроорганизмов.

Иногда может наблюдаться аллергическая реакция, связанная с неподходящим материалом, из которого изготовлена линза. Проявляется такая реакция как классический аллергический конъюнктивит: покраснение, жжение, ощущение в глазах.

При диагностировании врачом данного типа осложнения, лечение заключается в прекращении использования линз. Для устранения признаков заболевания назначаются антигистаминные препараты в виде глазных капель.

Одной из причин, по которым люди со временем отказываются от ношения контактных линз, является возникновение на линзе различных отложений, которые могут вызвать чувство дискомфорта либо же привести к серьезным осложнениям, таким как, например, папиллярный конъюнктивит. В области профилактики и борьбы с отложениями накоплен большой опыт, и его применение помогает сократить число отказов от ношения линз. В данной статье мы публикуем подробную классификацию отложений, а также методы их предотвращения и устранения. Присутствие на глазу контактной линзы создает ситуацию, при которой синтетический материал находится в натуральной среде. Одна из главных задач биомедицины в этом случае – добиться нужного уровня биосовместимости.

В области контактных линз к настоящему времени разработан правильный дизайн линз, а в результате развития новых технологий появляются материалы, обладающие хорошей биосовместимостью. Плохая же биосовместимость вызывает образование отложений на предмете либо болезненную реакцию тканей, соприкасающихся с ним; в случае с контактными линзами это может быть папиллярный конъюнктивит. Образование отложений на контактных линзах приводит к ухудшению зрительного восприятия, чувству дискомфорта, воспалениям, сокращению срока ношения линз. Синтетический предмет можно считать идеально биосовместимым, когда он и окружающие его ткани и жидкости не оказывают друг на друга враждебного и существенного воздействия. Однако пока такого идеала достичь удается лишь в редких случаях.

Присутствие на глазу контактной линзы – это уникальная ситуация по сравнению с наличием инородного предмета в других частях тела. В этом случае мы имеем синтетический предмет, погруженный в слезную жидкость и при этом соприкасающийся с воздухом. Процесс моргания у разных людей происходит по-разному, то же самое можно сказать о составе слезной жидкости – набор ее компонентов может варьироваться в широких пределах. Хотя глазное веко смазывается слезной жидкостью, оно все же оказывает силовое воздействие на субстанции, абсорбированные передней поверхностью линзы. В современном мире система слезообразования у людей не всегда настроена оптимально; на слезную жидкость могут оказывать воздействие такие факторы, как состояние воздуха, работа за компьютером, диеты, употребление различных медикаментов. Обычно это влияние негативно, так что у некоторого процента населения присутствует синдром «сухого глаза» в той или иной степени.

Отложения на контактной линзе – это разновидность биологических пограничных процессов. Некоторые черты отложений похожи на подобные черты таких процессов, как свертывание крови и образование зубного камня.

Поверхностные отложения в виде пленки

Белковые отложения в виде пленок обычно представляют собой результат адсорбции и/или абсорбции белков, таких как альбумин, лизоцим и лактоферин. Очень важно запомнить то, что при абсорбировании белков в молекулярную структуру контактной линзы чем больше скапливается белков, тем меньше остается в контактной линзе влаги. Помимо других факторов, уменьшающих влагосодержание в контактной линзе, таких как температура, дегидратация, pH-фактор, линза теряет влагу за счет впитывания белков. Очевидно, что степень абсорбирования будет зависеть от размеров молекул белка и размеров пор матрицы контактной линзы. Сразу после помещения контактной линзы в глаз белки начинают абсорбироваться очень быстро (это не такой процесс, который возникает через неделю или месяц). Обычно белки притягиваются к ионным линзам – положительно заряженные аминокислоты притягиваются к отрицательно заряженной поверхности линзы. Абсорбирование белков – это процесс односторонний, и с течением времени ситуация лишь усугубляется. Основные белки, составляющие отложения, – это альбумин, лизоцим, иммуноглобулины. Присутствие белков на поверхности контактной линзы может привести к иммунной реакции со стороны палпебральной конъюнктивы (конъюнктивы век). Выделяются антитела, в результате чего сосочек (papillae) увеличивается, возникает папиллярный конъюнктивит.

Поверхностные отложения в виде жировых пленок обычно кажутся более «жирными», чего и следует ожидать от накопления жиров и масел. Характерный признак – отпечаток пальца (или нечто похожее на него), остающийся на поверхности линзы после прикосновения к ней. Жиры попадают из нескольких источников. Внешними источниками могут быть лицо и руки, на них присутствуют масляные субстанции. Иногда мейбомиевые железы могут производить искаженную секрецию, поэтому их следует проверять на наличие инфекции или воспаления. Возможно, что у человека синдром «сухого глаза» или же моргание производится не до конца либо недостаточно часто. Некоторые медикаменты, такие как принимаемые внутрь контрацептивы, мочегонные средства, также могут влиять на присутствие жиров в слезах. Жиры притягиваются к неионным линзам. Могут притягивать жиры и силиконовые составляющие контактных линз. Иногда отложение жиров может появиться на контактных линзах при использовании аэрозолей для полировки мебели, которые содержат силиконы.

Очень опасно бактериальное загрязнение контактных линз, поскольку если антимикробная активность слез ниже обычной, то возможно возникновение инфекции.

Бактериальные и минеральные (неорганические соли) отложения в виде пленок не легко распознать, да и встречаются они реже, чем белковые и жировые пленки. Достаточно сказать, что скопления бактерий (или других микробов) могут находиться в питательной пленке, которая сама способствует их размножению. Бактерии также могут скапливаться рядом с дискретными приподнятыми отложениями, в ямках и царапинах на контактной линзе. В результате очистка и дезинфекция не приводят к достаточному их устранению. Токсины, выделяемые бактериями, могут вызывать враждебные реакции роговицы. Поскольку бактерии всегда присутствуют в глазу, естественные процессы достаточно эффективно препятствуют их размножению. В новых ионных контактных линзах отрицательно заряженная гидроксильная группа отталкивает отрицательно заряженные бактерии. Однако поверхность линзы не может пребывать в «девственном» состоянии вечно, и появившиеся «биопленки» могут привлечь к себе бактерии. Размножение их ускоряется, когда бактерия прикрепляется к поверхности контактной линзы. Среды с повышенной кислотностью также способствуют размножению бактерий. Поэтому увеличение содержания в слезной жидкости молочной кислоты и углекислоты приводит к понижению pH и может повлиять на бактериальную адгезию.

Новые материалы, уменьшающие гипоксию и гиперкапнию, должны быть более безопасными в этом отношении. Особенно это важно в случае с мягкими контактными линзами, когда слезообмен за линзой затруднен. Любой материал, уменьшающий бактериальную адгезию, способствует сокращению вероятности возникновения нежелательных реакций глаза. Материалы, которые одновременно уменьшают бактериальную адгезию и оказывают бактериям противодействие, – это большой шаг вперед в поиске материалов для контактных линз пролонгированного периода ношения, также их можно использовать в контактных линзах однодневного ношения.

Не следует забывать и о существовании таких микробов, как протозоа, а также вирусов и грибков. Грибки могут прорасти в матрицу контактной линзы и вызвать деградацию полимера, а кроме того могут быть источником грибковой инфекции на поврежденном эпителии. Неорганические (минеральные) отложения в виде пленок по внешнему виду похожи на белковые пленки и состоят из нерастворимых компонентов, таких как фосфат кальция и др., которые не приняли кристаллическую форму. Они могут воздействовать на поверхность и параметры контактной линзы.

Отложения в виде отдельных (дискретных) пятен

Морфология и состав таких отложений следующие:
1. Основание, прилегающее к полимеру линзы; состоит из ненасыщенных жирных кислот и кальция, который служит стабилизатором.
2. Средний слой, занимающий большую часть отложения, похож на купол; состоит из холестерина, холестериновых эфиров и муцинов.
3. Третий слой, прозрачный; состоит из белков.

Этиология процесса может быть разной. Иногда причиной является индивидуальный химический состав слез, синдром «сухого глаза», низкий уровень pH, плохая очистка линз, полимер, из которого изготовлена линза.

Большие комплексные пятна называют желеобразными пузырьками («jelly bumps»), их размеры варьируются в пределах от 200 до 800 микрометров. Такие отложения крайне плохо поддаются удалению, особенно когда они прорастают в матрицу, а не просто находятся на поверхности линзы. Их устранение возможно при использовании интенсивных окислительных и энзимных очистителей, однако после того, как линзу снова начинают носить, отложения образовываются в тех же самых местах.

Подобные отложения могут вызвать разные симптомы. Возможны ослабление зрения, механическое раздражение палпебральной конъюнктивы (с сопутствующими фолликулярным и папиллярным конъюнктивитами), очень редко – незначительные травмы эпителия (если отложение возникло на обратной стороне линзы).

Налеты в виде бляшек и отложения, дающие географический рисунок

Органические налеты в виде бляшек во многих случаях состоят из нескольких слоев. Часто их внутренний слой образован ненасыщенными жирными кислотами (слезными жирами), средний слой состоит из муцина, а внешний слой – белковый.

Неорганические отложения имеют белый окрас, у них четко различимые границы. Форма бывает правильной и неправильной. Эти отложения видно даже невооруженным глазом; считается, что они состоят из кальция, однако в гораздо более интенсивном содержании, чем в пленках. Кристаллические отложения могут быть покрыты полупрозрачной пленкой. Ионы кальция, фосфатов и карбонатов скапливаются на поверхности линзы, становятся нерастворимыми, что в результате приводит к образованию кристаллических отложений, иногда принимающих форму гранул.

Частицы

Наиболее распространенная форма таких отложений – это так называемые ржавые пятна, возникающие на мягких линзах. Типичный цвет – оранжево-коричневый. Обычно появляется одно-два пятна, возникновение большего их количества связано, в частности, с определенными условиями труда пользователя линз – например, если он работает за токарным станком и глаза не защищены должным образом.

Железные частицы обычно попадают в глаз из воздуха, в некоторых случаях их заносят случайно руками. Если частица небольшая и вмята в линзу, то обычно глаз не реагирует на ее присутствие; если же размер ее большой и она приподнимается над поверхностью линзы, то может возникнуть чувство дискомфорта. Со временем частица может слететь с поверхности линзы, однако ржавое пятно при этом останется.

Изменение цвета

В настоящее время дезинфицирующие растворы в основном не содержат традиционных консервантов, таких как тимеросал и хлоргексидин, поэтому изменение цвета линз происходит реже, чем раньше. В большинстве случаев пятно покрывает всю линзу и распределяется по ней равномерно, лишь в редких случаях цвет неоднороден.

Коричневые и желто-коричневые пятна обычно вызваны присутствием меланина и тирозина. Никотин может способствовать появлению меланиноподобных субстанций, а также оказывать прямое влияние через сигаретный дым. Адреналин и сосудосужающие средства тоже могут быть причиной подобного окраса.

Консерванты с тимеросалом содержат ртуть, которая может приводить к окрашиванию линзы в серый цвет – от светло-серого до темно-серого. Хлоргексидин может вызывать окрашивание линзы в желто-зеленый или серо-зеленый цвета, которые при попадании на них ультрафиолета начинают флуоресцировать.

Изменение цвета линзы может быть вызвано употреблением медицинских препаратов. Например, эпинефрин при окислении может образовать меланиновые пигменты, которые имеют темно-коричневый окрас.

Отложения смешанного типа

Ранее мы обсудили отдельные типы отложений. Однако следует отметить, что не во всех случаях на линзе появляются конкретные отложения. Так, могут возникать смешанные жировые и белковые отложения, и довольно сложно определить, конкретное ли это отложение или смешанное.

Устранение отложений

К счастью, возникающие у человека симптомы помогают понять, что на линзе появились отложения. Люди могут жаловаться на сокращение времени ношения линзы, ухудшение зрительного восприятия, чувство дискомфорта. Отложения, находящиеся либо на линзе, либо внутри ее, могут уменьшать кислородопроницаемость, что приводит к обострению возможной гипоксии. Крупные отложения иной раз приводят к покраснению глаза – из-за механического раздражения или/и воспалительной реакции.

Очищение поверхности контактной линзы с использованием поверхностно-активных веществ является обязательной операцией для линз, которые не являются линзами однодневного ношения.

Если контактную линзу будут использовать повторно, то ее нужно очистить и продезинфицировать. Некоторые пользователи опускают процедуру очистки, особенно часто это делают люди, применяющие системы по уходу, в которых задействована перекись водорода.

Очистка контактной линзы пальцами с помощью очистителя с поверхностно-активными веществами призвана устранить с поверхности линзы слабо прикрепившиеся отложения – муцин, бактерии, продукты жизнедеятельности и другие субстанции, такие как неденатурированные белки. Происходящее при этом попутное удаление большого числа микробов способствует более эффективной дезинфекции. Протирание контактной линзы с помощью очистителя, содержащего поверхностно-активные вещества, и тщательное последующее ополаскивание играют огромную роль в гигиене контактных линз. Некоторые очистители основаны на спирте, и поэтому они более успешно растворяют органические материалы. На протяжении многих лет используются энзимы, существуют очистители, производители которых утверждают, что они удаляют белки и жиры. Однако не все виды белков и жиров одинаковым образом поддаются их воздействию. Отметим также, что такие отложения, как желеобразные пузырьки, в наше время встречаются редко, благодаря популярности контактных линз частой плановой замены.

Если удалось определить тип отложения, стоит подобрать контактные линзы, выполненные из другого материала. Например, если отложение белковое, а контактная линза сделана из ионного материала, то следует попробовать линзу из неионного материала. И наоборот, если отложение жировое, то, возможно, оптимальным вариантом будет замена неионного материала на ионный. Если контактная линза поменяла цвет, то такую проблему можно решить несколькими способами – например, поместив контактную линзу в 3-процентный раствор перекиси водорода на несколько часов. Если в окрашивании задействован белок, то его удаление может ослабить окраску. В некоторых же случаях вообще ничего не помогает, остается лишь заменить контактные линзы и прописать систему ухода, в которой не используются традиционные консерванты.

Полностью сократить вероятность возникновения отложений, конечно, невозможно, однако следование приведенным выше советам поможет сократить число отказов от ношения контактных линз, вызванных отложениями.

Подготовлено Вадимом Давыдовом по материалам статьи "Поверхность контактной линзы: свойства и взаимодействия" (Optometry Today. 1999. 30 июля); он-лайновая версия статьи находится на сайте www.optometry.co.uk; в оформлении использованы иллюстрации из пресс-релизов компании "Ciba Vision"; Веко #8(52)

И нформация предоставлена он-лайн журналом об очках и контактных линзах