Риск развития соматической патологии. Что такое соматика

Врачи считают, что соматические заболевания у пациентов, так или иначе связаны не только внутренними болезнями, но и внешними факторами влияния: плохой экологией, стрессами, страхами, другими расстройствами нервной системы. Узнайте, как отличить соматическую патологию от психогенной и чем лечить такую дисфункцию.

Что такое соматические заболевания

Любая болезнь тела, кожи или внутренних органов, которая никак не связана с психическими заболеваниями, в медицине считается соматическим расстройством. К таким патологиям можно отнести любую травму костей или мягких тканей, инфекционно-вирусные заболевания, воспалительные процессы внутренних органов и прочее. Однако нужно уметь различать, что такое соматическая патология и психосоматическое расстройство. Если первое – это следствие воздействия на организм внешних факторов, то второе результат самовнушения.

Список соматических заболеваний

Кроме того, современный врачи часто к психосоматическим расстройствам относят ишемическую болезнь сердца, ожирение или напротив анорексию, сахарный диабет. В отличие от обычных соматических болезней тела, недуги, вызванные расстройством психическим, трудно поддаются лечению, часто переходят в хроническую форму и могут сопровождаться не связанными друг с другом симптомами.

Симптомы

Определить наличие соматических болезней очень часто можно и без проведения особых диагностических тестов. К примеру, если это проблемы с желудком, возникают боли в животе, кислотная отрыжка. Патологии сердечно-сосудистой системы приведут к нестабильному артериальному давлению, а инфекционно-вирусные заболевания к повышению температуры тела.

Сложность с диагностикой симптомов представляют психосоматические расстройства. Очень часто такие заболевания сопровождаются расстройствами личности, депрессией, тревожностью. У пациента, чья болезнь возникла в результате самовнушения, часто возникают проблемы со сном, расстройства в сексуальном плане, пропадает аппетит, появляется апатия и отвращение к окружающим. Самыми распространенными симптомами психосоматических расстройств начальной стадии считаются описанные ниже признаки.

Нарушение аппетита

Соматические расстройства у женщин часто проявляются в ненормальном восприятии пищи: полном отказе от нее или, наоборот, чрезмерным перееданием. Причиной выступают нервные срывы, психоэмоциональные расстройства, стрессы, нервоз или депрессия. Как следствие появления таких состояний у женщин при полном отказе от еды возникает анорексия, а при повышенном чувстве голода - ожирение.

Иногда соматические расстройства на нервной почве могут привести к появлению еще одного известного многим заболевания – булимии. Характерными для него признаками являются повышенный интерес к еде, жирной и вредной пище, неконтролируемый голод, который впоследствии приводит к ожирению. Чтобы весить меньше, пьют слабительные или мочегонные препараты, искусственно вызывают рвоту. Такие регулярные действия приводят к серьезным осложнениям в работе пищеварительного тракта.

Нарушение сна

Еще одним распространенным симптомом соматического расстройства психогенного характера считается бессонница. Проявляется она из-за сильных внутренних переживаний, стрессов, нервных расстройств. При соматических расстройствах сна человек всячески старается решить проблему: пытается занять удобную позу, пьет снотворные препараты, старается уснуть самостоятельно. Крайне редко при бессоннице человек все же может заснуть сам, но при малейших посторонних звуках просыпается.

Болевой синдром

Самыми явными признаками соматических расстройств считаются болевые ощущения. Пациенты с таким диагнозом могут жаловаться на боль в желудке, колющие ощущения в сердце, головную боль, слабость в ногах или ломоту суставов. Как правило, страдает как раз тот орган, который, по мнению больного, является самым слабым в организме. Такие проявления зачастую преследуют мнительных и особо тревожных людей.

Расстройства сексуальной функции

Острые соматические недуги у мужчин часто проявляются отсутствием либидо, слабой эрекцией, пониженным сексуальным влечением. У женщин такие заболевание проявляются отсутствием оргазма, появлением болей во время полового акта и как следствие полным отказом от секса. К таким соматическим патологиям приводят психогенные факторы: длительное воздержание, страх, боязнь секса, ощущение брезгливости к партнеру, заниженное или повышенное самомнение.

При выявлении болезней, протекающих в хронической форме и требующих госпитализации, у некоторых пациентов возникает обострение чувств. В таком случае соматические симптомы психогенного характера будут зависеть от поставленного диагноза, к примеру:

  • Ишемическая болезнь сердца, ревматизм часто сопровождаются ипохондрией, вялостью, раздражительностью, снижением концентрации внимания и ухудшением памяти.
  • Соматические симптомы при выявлении злокачественных опухолей могут проявляться в повышенной утомляемости, субдепрессивных состояниях и неврозах.
  • При почечной недостаточности многие больные жалуются на слабость мышц, резкий упадок сил, двигательную заторможенность.
  • Неспецифическая пневмония часто сопровождается гипертермией, эйфорией, недооценкой болезни, маниакальными или галлюциногенными проявлениями.

Причины

Искать источник соматических болезней самостоятельно практически бесполезно, здесь понадобиться помощь одновременно нескольких специалистов: терапевта, психолога, невролога и других докторов узконаправленной специализации. Если с помощью лабораторных тестов была установлена психологическая направленность, то причины стоит искать в следующем:

  • неразрешенные конфликты, эмоции страха или сильного гнева – частая причина обострения бронхиальной астмы;
  • тревожно-депрессивное состояние, ограничения в отдыхе, проблемы в сексуальной сфере приводят к проявлениям ревматоидного артрита;
  • язвенный колит может провоцироваться социальными проблемами;
  • устойчивую гипертензию вызывают кратковременные эмоциональные срывы у женщин, а у мужчин – работа повышенной ответственности;
  • кожные заболевания (крапивницу, нейродермит, экзему, псориаз) связаны с неуверенностью в себе, заниженной самооценкой, часто со стрессами и нервозностью;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается у тех пациентов, которые часто подвергаются негативным воздействиям извне.

Соматические заболевания у детей

В детском возрасте аналогичные заболевания, как правило, бывают следствием неполноценного психического или физического развития. Проявляются тяжелые нарушения уже с самого младенчества, а начинают развиваться еще в утробе матери. Причинами детских заболеваний могут стать:

  • затяжной токсикоз, особенно на поздних сроках беременности;
  • неправильное развитие беременности;
  • трудности внутриутробного развития;
  • угроза выкидыша;
  • стрессы у будущей мамочки в период ожидания ребенка.

Классификация

Помимо перечисленных выше заболеваний специалисты разделяют соматические болезни еще на 3 класса:

  • Конверсионные заболевания – выражение невротического конфликта. Яркие примеры невропатии: истерический паралич, временная слепота или глухота.
  • Органические соматические болезни – причиной становится физическая реакция на переживание, стресс, испуг. Пациенты жалуются на боли в разных частях тела, которые считают самыми уязвимыми.
  • Патологии, связанные с индивидуальными особенностями личности. Например, склонность человека к получению травм или эмоциональная накрутка за счет вредных привычек (алкоголизма, табакокурения, переедания).

Диагностика патологий

Для того, чтобы выявить причину появления соматических симптомов врачу необходимо будет провести ряд анализов, среди которых:

  • полный сбор анамнеза пациента, включая опрос родственников и сбор предыдущих историй болезней;
  • визуальный осмотр пострадавшего, пальпация проблемных зон;
  • исследование мочи;
  • анализ кала, крови из пальца или вены;
  • сбор мокроты;
  • биопсия мягких тканей;
  • использование методов функциональной диагностики – МРТ, КТ, рентген;
  • операционное вмешательство.

Лечение

Разные соматические расстройства могут подвергаться обособленным методикам лечения. К примеру, при заболевании острой формы, которое вызвано стрессами, депрессией, страхом, пациенту могут прописать курс антидепрессантов, витаминов или других лекарств, влияющих на психику, с учетом всех существующих противопоказаний. Кроме того, больному рекомендуют заняться лечебной физкультурой и нормализовать питание.

В тяжелых случаях лечение заболеваний будет проводиться только в стационаре больницы в отделении интенсивной терапии и под жестким контролем врача. Из лекарственных препаратов предпочтение отдается тем, которые быстро и эффективно устраняют симптомы заболеваний. Вместе с этим проводится психологическая терапия с целью воздействия на первопричину симптомов. При сильных беспокойствах врачи могут воспользоваться транквилизаторами.

Профилактика

Риск заполучить соматические расстройства острой формы есть у каждого человека, другое дело, что такого всегда можно избежать, если соблюдать ряд условий:

  • стараться вести здоровый образ жизни – правильно питаться, заниматься спортом, не пить и не курить;
  • регулярно проходить профилактический осмотр у врачей разных направленностей;
  • по возможности избегать стрессовых ситуаций, эмоционального перенапряжения.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Что такое соматические заболевания? Развитие и лечение

Многие специалисты полагают, что заболевания нередко возникают вследствие психологического перенапряжения, стрессовых ситуаций, негативного мышления и тревожности. Бывают случаи, когда патологии внутренних органов развиваются без явных физиологических причин. Именно тогда медики говорят о таком явлении, как соматические заболевания. О нем пойдет речь в разделах статьи.

Определение

Итак, что такое соматические заболевания? Это патологии, которые возникают вследствие негативного влияния на организм внешних факторов и психического состояния человека.

На сегодняшний день в медицине распространено мнение о том, что заболевания появляются из-за нервного перенапряжения. И эту точку зрения можно считать вполне оправданной. Ведь эмоциональные перегрузки, негативные мысли, депрессивные состояния и тревожность отрицательно сказываются на физическом состоянии человека. Отвечая на вопрос о том, что такое соматические заболевания, врачи говорят об этом явлении как о противоположности психических нарушений. Однако следует помнить, что в организме все взаимосвязано. Неблагоприятные факторы, такие как страхи, стрессовые ситуации, тревога нарушают работу нервной системы и выводят внутренние органы из строя. В результате возникает болезнь. Проявляется она ухудшением физического самочувствия.

Примеры соматических заболеваний

Такие патологии обычно не связаны с наличием у человека душевного расстройства.

Многие соматические заболевания характеризуются ярко выраженными физическими проявлениями. Это воспалительные, бактериальные и вирусные патологии, нарушения работы ЖКТ, сердца, сосудов, механические повреждения. Хронические соматические заболевания обычно отличаются малозаметными признаками. Но иногда наблюдаются периоды обострения. В качестве часто встречающихся соматических заболеваний можно назвать те, к которым склонны люди с определенным типом личности и образом мышления. Вот примерный список таких патологий:

  1. Язвенные процессы в ЖКТ. Появляются у нервных, тревожных личностей. Из-за сильных переживаний в органах пищеварения образуется много кислоты. Вследствие этого возникают язвы.
  2. Кожные болезни. Возникают на фоне депрессивных состояний. При этом кожа постоянно чешется, шелушится.
  3. Астма. Появляется на фоне страхов, стрессовых ситуаций, которые негативно влияют на деятельность сердца.
  4. Артриты. Возникают из-за психических перегрузок.
  5. Гипертензия хроническая.
  6. Диабет.

Факторы, ухудшающие работу внутренних органов

Говоря о том, что такое соматические заболевания, специалисты подчеркивают, что такие патологии часто бывают спровоцированы страхом, тревогой, депрессией. Ухудшения работы внутренних органов могут быть вызваны такими причинами, как ссоры, агрессия, повышенная ответственность, реакция на стрессовые ситуации, отсутствие удовлетворенности собой, своей жизнью и своим окружением.

Соматические расстройства, которые возникают вследствие подобных факторов, плохо поддаются диагностике и терапии, так как могут проявляться различными симптомами и иметь нечеткую клиническую картину.

Признаки

Продолжая говорить о том, что такое соматические заболевания и как они проявляются, необходимо добавить, что у подобных патологий есть характерные симптомы. К ним относятся следующие:

  1. Нарушения аппетита (отсутствие желания есть или повышенное чувство голода). Может быть вызвано проблемами с ЖКТ, эндокринной системой, инфекциями, а также другими заболеваниями (нервная анорексия, булимия). Иногда сопровождается тошнотой, рвотой. Отвращение к пище и отказ от нее так же опасны для здоровья, как и систематическое переедание.
  2. Нарушения сна (сонливость, бессонница). Может быть симптомом гормональных проблем, болезней сердца и сосудов.
  3. Расстройства половой функции (боль во время секса, нарушения эрекции, отсутствие оргазма, снижение влечения).
  4. Эмоциональные нарушения (чувство подавленности, разбитости, тревожность, раздражительность, депрессия).
  5. Болевой синдром (неприятные ощущения в области сердца, головы, желудка, мышц).

Необходимо помнить, что вышеперечисленные признаки могут быть проявлениями многих патологий. Только специалист способен провести тщательную диагностику и установить, каким именно заболеванием страдает пациент. Поэтому самостоятельно делать выводы о своем состоянии и принимать препараты не рекомендуется.

Соматические болезни в детском возрасте

Подобные патологии встречаются не только у взрослых пациентов. Развитие соматических заболеваний возможно и в детском возрасте. Какими факторами они могут быть вызваны? В качестве возможных причин развития соматических патологий в детстве врачи обычно выделяют ярко выраженные проявления токсикоза у матери во время вынашивания ребенка, стрессовые ситуации при беременности, нарушения формирования плода.

Можно утверждать, что предпосылки появления заболеваний у детей кроются во внутриутробном периоде. Как правило, у ребенка, который с раннего возраста страдает соматической патологией, возникают нарушения физического, эмоционального и интеллектуального развития.

Психические расстройства при соматических заболеваниях

Медики уже давно установили тот факт, что физическое состояние человека оказывает непосредственное влияние на его эмоциональное состояние. Например, при возникновении серьезных патологий, которые требуют незамедлительного лечения в стационаре, у людей появляются сильные переживания. Некоторые болезни сердца сопровождаются ощущением разбитости, тревоги, ухудшением памяти и внимания, агрессией. При раковых опухолях пациенты быстро устают, у них наблюдается подавленное настроение. Патологии почек сопровождаются мышечными болями, замедленностью движений и реакций. Повышенная температура при тяжелых инфекциях может провоцировать бредовые состояния, зрительные и слуховые галлюцинации.

Для специалиста чрезвычайно важным является внимательное наблюдение за пациентами с тяжелыми соматическими заболеваниями. Ведь ухудшение самочувствия нередко может приводить к эмоциональным расстройствам.

Реакция пациента на заболевание

Поведение человека, страдающего соматической патологией, во многом определяется его личностными особенностями. На его психическое состояние также оказывают влияние следующие условия:

  1. Разновидность болезни, выраженность симптомов, особенности протекания патологии.
  2. Осведомленность пациента о его диагнозе.
  3. Особенности терапии, отношения врачей.
  4. Климат в семье.
  5. Реакции родственников, коллег, друзей на состояние пациента.

Соматические заболевания у человека являются частыми причинами эмоциональных нарушений. Причем одни пациенты становятся тревожными, раздражительными, подавленными, чрезмерно мнительными, конфликтуют с врачами, которые, по их мнению, не уделяют им должного внимания. Другие пациенты недооценивают свою болезнь, пренебрегают обследованием и терапией. Нередко родственники лиц с соматическими патологиями убеждают их отказаться от традиционной медицины и обратиться за помощью к знахарям, народным лекарям. Это крайне опасно, так как такие люди не являются специалистами. Часто они ставят неверные диагнозы и прописывают больным средства, которые ухудшают их состояние.

Диагностика

Итак, для того чтобы справиться с соматической патологией, нужно обратиться к компетентному специалисту. Врач назначит диагностические процедуры, а после обследования можно будет определиться с терапией. При проведении консультации медики беседуют с пациентом, расспрашивают его о симптомах, осматривают. Затем проводятся исследования. К ним относятся лабораторные анализы крови, мочи, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, рентген и так далее.

Терапия и предупреждение патологий

Лечение соматических заболеваний проводится после определения точного диагноза. Оно включает в себя препараты, которые снимают симптомы патологии и устраняют причину сбоев в работе органов и систем. Часто врачи прописывают пациентам биодобавки, витаминные комплексы. Немаловажное значение имеет лечебная физкультура, физиотерапия, правильное питание. При серьезных патологиях пациент наблюдается в стационаре. Там проводятся необходимые исследования, применяются методы интенсивного лечения.

В некоторых случаях (особенно в тех ситуациях, когда болезнь сопровождается эмоциональными нарушениями) пациентам требуется помощь психотерапевта. Индивидуальные или групповые занятия, успокоительные средства помогают стабилизировать психическое состояние человека.

В современном мире существует много предпосылок для развития различных болезней. Для того чтобы предупреждать их появление, важно вести здоровый образ жизни. Правильное питание, занятия физкультурой, отсутствие перегрузок и позитивное мышление являются эффективными методами профилактики.

Соматическое заболевание

Соматическое заболевание (от др.-греч. σῶμα - тело) - телесное заболевание, в противоположность психическому заболеванию.

В данную группу заболеваний объединяют болезни, вызываемые внешними воздействиями или же внутренними нарушением работы органов и систем, не связанные с психической деятельностью человека. В целом значительная часть болезней является именно соматическими, так, например, все травмы и генетические наследственные болезни являются соматическими.

К соматическим заболеваниям относятся:

Это примечание по возможности следует заменить более точным.

Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Соматическое заболевание» в других словарях:

Соматическое расстройство - – 1. любое физическое заболевание, не являющееся неврологическим; 2. любое органическое расстройство, включающее психическое … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

РАССТРОЙСТВА СОМАТОФОРМНЫЕ - мед. Соматоформные расстройства группа расстройств, характеризующихся постоянными жалобами пациента на нарушение своего состояния, напоминающее соматическое заболевание; при этом не обнаруживают какого либо патологического процесса, объясняющего… … Справочник по болезням

Симптомати́ческие психо́зы - (синоним экзогенные психозы) разнообразные психические расстройства, возникающие при соматических (инфекционных и неинфекционных) заболеваниях и интоксикациях. Могут развиться при инфаркте миокарда, ревматизме, злокачественных новообразованиях;… … Медицинская энциклопедия

Шизофреник - Шизофрения Эйген Блейлер (1857–1939) впервые использовал термин «шизофрения» в 1908 г. МКБ 10 F20. МКБ 9 … Википедия

Шизофрения - У этого термина существуют и другие значения, см. Шизофрения (значения). Эта статья о психотическом расстройстве (или группе расстройств). О его стёртых формах см. шизотипическое расстройство; о расстройстве личности… … Википедия

СХИЗОФРЕНИЯ - (отгреч. schizo расщепляю и phren душа, ум), псих, заболевание из группы т. н. органических и деструктивных процессов, характеризующееся гл. обр. расщеплением псих, деятельности человека. Проблема С. как определенного психоза принадлежит к числу… … Большая медицинская энциклопедия

Ста́рческие психо́зы - (синоним сенильные психозы) группа этиологически разнородных психических болезней, возникающих обычно после 60 лет; проявляются состояниями помрачения сознания и различными эндоформными (напоминающими шизофрению и маниакально депрессивный психоз) … Медицинская энциклопедия

ВСКАРМЛИВАНИЕ ГРУДНОЕ - мед. Грудное вскармливание (ГВ) кормление молоком матери при непосредственном прикладывании ребёнка к груди. Частота. В России до возраста 4 мес на ГВ находится 20 28% детей, к 6 мес 17 20% и меньше. Физиологические аспекты Сосание рефлекторное … Справочник по болезням

Ста́рческое слабоу́мие - (dementia senilis, синоним: сенильная деменция, сенильное слабоумие) психическая болезнь, начинающаяся преимущественно в старческом возрасте; проявляется постепенно нарастающим распадом психической деятельности до степени тотального слабоумия с… … Медицинская энциклопедия

Депрессия - Синдром, характеризующийся пониженным настроением (гипотимией), торможением интеллектуальной и моторной деятельности, снижением витальных побуждений, пессимистическими оценками себя и своего положения в окружающей действительности,… … Толковый словарь психиатрических терминов

Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать данный сайт, вы соглашаетесь с этим. Хорошо

Психосоматика: таблица заболеваний, как лечить, причины возникновения

В развитии психосоматических болезней главным провоцирующим фактором считается психологический.

И недаром их характерные симптомы схожи с признаками соматических заболеваний:

  • часто кружится голова;
  • появляется чувство общего недомогания, усталости;
  • повышается температура тела и т.д.

Нередко проблемы психосоматического характера проявляются язвой желудка, повышенным артериальным давлением, вегетососудистой дистонией.

Группы психосоматических болезней

Когда пациент обращается к врачу с жалобами, возникает необходимость проходить обследования и сдавать анализы. Это поможет ему определиться с диагнозом и назначить эффективное лечение.

Однако, если после проведённого курса терапии болезнь отступила, а вскоре вновь вернулась – можно предположить, что причины ее носят психосоматический характер и медикаментозно устранить ее насовсем вряд ли получится.

Список возможных заболеваний, имеющих психосоматическую природу, можно сгруппировать таким образом:

1) Проблемы с дыхательной системой;

2) Заболевания сердца и сосудов;

3) Разлад пищевого поведения (ожирение, анорексия на нервной почве, булимия);

4) Болезни желудочно-кишечного тракта;

5) Заболевания эндокринной системы;

6) Проблемы с кожными покровами;

7) Болезни, связанные с гинекологией;

8) Расстройства сексуальной природы;

10) Болезни инфекционного происхождения;

11) Заболевания опорно-двигательного аппарата;

12) Психовегетативная дисфункция;

14) Головная боль.

Причины возникновения психосоматических заболеваний

Чтобы определить возможные причины проблем со здоровьем, существует таблица заболеваний. Как лечить психосоматическую болезнь и избавиться от характерной ей симптоматики, также можно узнать из таких таблиц.

Одной из первых, кто осмелился говорить о том, что все системы человека тесно взаимосвязаны, является Луиза Хей.

Она выдвинула предположение, что плохие мысли и эмоции, которые есть у человека, способствуют разрушению его тела на физическом уровне и провоцируют появление болезней. Ее теорию также исследовал известный психолог и гомеопат Валерий Синельников.

Существует таблица заболеваний по Синельникову, пользуясь которой можно определить психосоматику своих болезней и приступить работать над собою, чтобы устранить провоцирующий ее психологический фактор:

1) Головная боль. Она появляется в следствии лицемерия, присущего человеку. То, что произносится вслух, очень сильно расходится с реальными мыслями и чувствами. Поэтому появляется сильное нервное напряжение и как следствие – боль в голове;

2) Насморк. Зачастую его появление – символ слез. В глубине души человек очень подавлен и переживает, однако не выплескивает свои эмоции наружу;

3) Цистит. Проведя исследования Синельников выявил, что психосоматическая природа цистита скрывается в злости и раздражительности к противоположному полу или сексуальному партнеру;

4) Кашель. Появление любого заболевания, сопровождающегося сильным кашлем, говорит о скрытом желании человека заявить о себе, привлечь внимание к своей персоне. Также это может быть ответная реакция на несогласие с окружающими;

5) Понос. На состоянии кишечника отражается присутствие сильного страха и тревоги. Человек чувствует незащищенность в этом мире и не готов бороться со своим страхом. Именно поэтому огромное количество случаев появления поноса приходится перед важным и волнительным событием;

6) Запор. Задержка в кишечнике каловых масс связана с тем, что человек не желает отпускать болезненные воспоминания из прошлого, расставаться с ненужными людьми или терять работу, которая ему не по душе. Другой психосоматической причиной появления запора считается скупость и жадность к деньгам;

7) Ангина. Человек, постоянно страдающий болезнями горла, в том числе и ангиной, держит внутри себя эмоции и гнев, которые не готов выплеснуть наружу. Горло реагирует на это появлением воспалительного процесса. Человек не выражает себя и свои чувства, не может постоять за себя и попросить чего-либо;

8) Герпес. Болезни ротовой полости напрямую связаны с предвзятым отношением к людям. В подсознании человек вынашивает язвительные слова и выражения, обвинения в адрес других людей, которые он им не высказывает;

9) Маточное кровотечение. Это символ уходящей радости. Необходимо избавиться от обид и злости, которая накопилась с годами, чтобы вернуть в свою жизнь радость и избавиться от проблем;

10) Тошнота, рвота. Психосоматическая подоплека этого явления скрывается в непринятии и не переваривании мира. Другая причина может крыться в подсознательных страхах, именно это и считается главной причиной появления токсикоза у беременных;

11) Геморрой, анальные трещины. Проблемы, которые связаны с задним проходом, говорят о том, что человеку трудно избавиться от старого и ненужного в его жизни. Каждый раз при этом человек злиться, испытывает страх и боль потери;

12) Молочница и другие заболевания половых органов. Гениталии являются символом принципов, поэтому проблемы, связанные с ними – страх оказаться не на вершине, неуверенность в своей привлекательности. Также молочница может появиться, когда человек чувствует агрессию к представителю противоположного пола, или же конкретному сексуальному партнеру;

13) Аллергия, крапивница. Такие болезни говорят об отсутствии самоконтроля. Поэтому подсознательно организм начинает выводить наружу чувства и эмоции, которые были подавлены: раздражение, обида, злость;

14) Почки. К болезням этого органа приводит совокупность таких эмоций: критика и осуждение, гнев и злость, обида и ненависть. Человек думает, что его преследуют неудачи и он делает все в жизни неправильно, тем самым позоря себя в глазах других. Также на состоянии почек может отражаться страх перед будущим и своим дальнейшим благосостоянием;

15) Желчный пузырь. Люди, страдающие проблемами с желчным пузырем склонны вынашивать в себе гнев, раздражительность и злость на других людей. Это провоцирует воспалительные процессы в органе, застой желчи и дискинезию желчных путей, что вскоре приводит к появлению камней.

Это далеко не весь список болезней, которые могут иметь психосоматическое происхождение. Их существует неисчислимое количество.

Полная таблица по Синельникову

Аллергия – неверие в собственные силы, перенесенный стресс, чувство страха.

Апатия – сопротивление чувствам, страх, заглушение своего “я”, безучастное отношение других.

Апоплексический удар, припадок – бегство от семьи, от себя, от жизни.

Аппендицит – страх перед жизнью.

Артрит, подагра – отсутствие любви со стороны окружающих, повышенная критичность к себе, чувство обиды, негодования, гнев.

Астма – удушающая любовь, подавление чувств, страх жизни, сглаз.

Бессонница – страх, чувство вины, недоверие.

Бешенство, водобоязнь – гнев, агрессия.

Болезни глаз – гнев, расстройство.

Болезни желудка – страх.

Болезни зубов – затяжная нерешительность, неспособность принять четкое решение.

Болезни ног – страх перед будущим, боязнь быть непризнанным, зацикленность на детских травмах.

Болезни носа – обида, плач, ощущение своей незначительности, вам кажется, что вас никто не замечает и не воспринимает всерьез, потребность в чьей-нибудь помощи.

Болезни печени – гнев, хронические обиды, оправдывание самого себя, постоянное плохое настроение.

Болезни почек – скука, злость на себя, самокритика, нехватка эмоций, разочарование, досада, неудача, провал, ошибка, несостоятельность, неспособность, реагируете как маленький ребенок, самокритика, проигрыш.

Болезни спины – отсутствие эмоциональной поддержки, отсутствие любви, вина, страх, порожденный отсутствием денег.

Больные колени – гордость, эгоизм, страх.

Болячки, раны, язвы – скрытый гнев.

Бородавки – вера в собственное уродство, сглаз, зависть.

Бронхит – споры, ругань в семье, накаленная атмосфера в доме.

Варикозные вены – упадок сил, переработка, перенагрузка.

Венерические болезни – плохое обращение с другими людьми, вера в то, что секс – это грязное дело.

Вес избыточный – страх, потребность в защите, отрицание самого себя.

Волосы седые – стресс, переживания, переутомление.

Геморрой – переживание о прошлом.

Гепатит – страх, гнев, ненависть.

Герпес – чувство вины за свои мысли о сексе, стыд, ожидание наказания Свыше.

Гинекологические заболевания – нежелание быть женщиной, нелюбовь к себе, грубое, невнимательное отношение мужчин.

Глухота – нежелание слушать других, упрямство.

Гной, воспаление – мысли о мести, переживание о причиненном зле, чувство раскаяния.

Головные боли – страх, самокритика, ощущение собственной неполноценности.

Депрессия – гнев, чувство безнадежности, зависть.

Диабет – ревность, желание контролировать жизнь других людей.

Диарея, понос – страх.

Дизентерия – страх, сильный гнев.

Дурной запах изо рта – сплетни, грязные мысли.

Желтуха – зависть, ревность.

Желчные камни – горечь, тяжелые мысли, гордыня.

Запор – консервативность в мыслях.

Зоб, щитовидка – чувство ненависти за то, что вам причинили боль, страдания, излишняя жертвенность, чувство, что вам перекрывают путь в жизни.

Зуд – угрызения совести, раскаяние, невыполнимые желания.

Изжога – страх, сильный страх.

Импотенция – страх оказаться несостоятельным в постели, чрезмерная напряженность, чувство виноватости, злость на предыдущего партнера, страх перед матерью.

Инфекция – раздражение, гнев, досада.

Искривления позвоночника – страх, зацепленность за старые идеи, недоверие к жизни, отсутствие мужества признать свои ошибки.

Кашель – желание обратить на себя внимание других.

Климакс – страх перед возрастом, страх одиночества, боязнь не быть более желанной, отвержение самой себя, истерия.

Кожные болезни – тревога, страх.

Колики, резкие боли – гнев, раздражение, досада.

Колит – воспаление слизистой оболочки толстой кишки – слишком требовательные родители, чувство угнетения, отсутствие любви и ласки, отсутствие чувства безопасности.

Ком в горле – страх.

Конъюнктивит – гнев, расстройство, разочарование.

Кровяное давление высокое – переживания о прошлом.

Кровяное давление низкое – отсутствие любви в детстве, пораженческие настроения, неверие в собственные силы.

Кусание ногтей – нервозность, расстройство планов, злость на родителей, самокритика и пожирание самого себя.

Ларингит – воспаление гортани – страх высказать свое мнение, негодование, обида, возмущение против чужого авторитета.

Легкие – депрессия, горе, печаль, беда, неудача.

Лейкемия – неумение радоваться жизни. Лихорадка – гнев, злость.

Лишай опоясывающий – страх и напряжение, слишком большая чувствительность.

Мастит – чрезмерная забота о ком-либо, сверхопека.

Матка, заболевание слизистой оболочки – страх, разочарование.

Менингит – гнев, страх, разногласия в семье.

Менструальные проблемы – отвержение своей женской природы, вина, страх, отношение к половым органам как к чему-нибудь грязному и постыдному.

Мигрень – недовольство своей жизнью, сексуальные страхи.

Миопия, близорукость – страх перед будущим.

Молочница, кандидоз – любовь к спорам, чрезмерная требовательность к людям, недоверие ко всем, подозрительность, чувство разочарования, безысходности, гнев.

Морская болезнь – страх смерти.

Неправильные осанка, посадка головы – страх перед будущим, страх.

Несварение желудка – страх, ужас, тревога.

Несчастные случаи – вера в насилие, боязнь заговорить вслух о своих проблемах.

Обвисшие черты лица – чувство обиды и негодования по отношению к собственной жизни.

Обвисшие ягодицы – потеря силы, уверенности в себе.

Обжорство – страх, самоосуждение.

Облысение – страх, напряжение, желание всех и все контролировать.

Обморок, потеря сознания – страх.

Ожоги – гнев, раздражение, злость.

Опухоли – угрызения совести, раскаяние, навязчивые мысли, старые обиды, растравливаете в себе негодование, возмущение.

Опухоль мозга – упрямство, нежелание принять что-нибудь новое в своей жизни.

Остеопороз – чувство отсутствия поддержки в этой жизни.

Отит – боли в ушах – гнев, нежелание слышать, скандалы в семье.

Панкреатит – гнев и расстройство, недовольство жизнью.

Паралич – страх, ужас.

Паралич лицевого нерва – нежелание выражать свои чувства, жесткий контроль над своим гневом.

Паркинсона болезнь – страх и желание контролировать все и вся.

Пищевое отравление – чувство беззащитности, попадание под чужой контроль.

Пневмония (воспаление легких) – отчаяние, усталость от. жизни, эмоциональные раны, которые не поддаются лечению.

Подагра – отсутствие терпения, гнев, потребность в доминировании.

Поджелудочная железа – отсутствие радости в жизни.

Полиомиелит – крайняя ревность.

Порезы – нарушение собственных принципов.

Потеря аппетита – переживания, ненависть к себе, страх перед жизнью, сглаз.

Проказа – неспособность управлять своей жизнью, уверенность в своей никчемности или недостаточной душевной чистоте.

Простата – вина, сексуальное давление со стороны, мужские страхи.

Простуда – самовнушение “я каждую зиму три раза болею простудой”, беспорядок в мыслях, путаница в голове.

Прыщи – недовольство собой.

Псориаз – кожа – страх быть обиженным, раненым, умертвление своих чувств.

Рак – глубокая рана, долгое чувство негодования и обиды, горе, печаль и пожирание самого себя, ненависть, порча, проклятия.

Раны – гнев и вина на себя.

Растяжение – гнев и сопротивление, нежелание двигаться в жизни в определенном направлении.

Рахит – отсутствие любви и безопасности.

Рвота – страх нового.

Ревматизм – чувство, что вас делают жертвой, обманывают, мучают, преследуют, отсутствие любви, хроническое чувство горечи, негодование, возмущение, чувство обиды.

Селезенка – хандра, злоба, раздражение, навязчивые идеи.

Сенная лихорадка – скопление эмоций, мания преследования, вина.

Сердце – эмоциональные проблемы, переживания, отсутствие радости, ожесточение сердца, напряжение, переутомление, стресс.

Синяки, кровоподтеки – наказание самого себя.

Склероз – жестокосердие, железная воля, отсутствие гибкости, страх, гнев.

Снижение функций щитовидной железы – уступление, отказ. Чувство безнадежной подавленности.

Спазм мышц челюсти – гнев, желание все контролировать, отказ открыто выразить свои чувства.

Спазмы – напряжение мыслей из-за страха.

Спайки на животе – страх.

СПИД – отрицание себя, обвинение себя на сексуальной почве, сильная вера в свою “нехорошесть”.

Стоматит – порицание, упреки, терзающие человека слова.

Судороги, спазмы – напряжение, страх, зажатость.

Сутулость – ощущение, что несете на плечах тяжкое бремя, беззащитность и беспомощность.

Сыпь – желание привлечь к себе внимание, раздражение, маленькие страхи.

Тахикардия – сердце – страх.

Тик – глаза – страх, ощущение, что за вами постоянно кто-то наблюдает.

Толстая кишка – спутанные мысли, наслоение прошлого.

Тонзиллит – воспаление миндалин – страх, подавляемые эмоции, удушаемое творчество.

Травмы – гнев на самого себя, чувство вины.

Травмы родовые – все из прошлой жизни.

Туберкулез – эгоизм, жестокие, безжалостные” мучительные мысли, месть.

Туберкулез кожи, волчанка - гнев, неумение постоять за себя.

Увеличение щитовидной железы – крайнее разочарование в том, что вы не способны делать то, что хотите. Все время реализация других, не себя. Ярость, что остались за бортом.

Угри – ощущение, что вы грязный и вас никто не любит, маленькие вспышки гнева.

Удар, паралич – отказ уступить, сопротивление, лучше умереть, чем измениться.

Удушье, приступы – страх.

Укусы животных – гнев, нужда в наказании.

Укусы насекомых – чувство вины из-за мелочей.

Умопомешательство – бегство от семьи, уход от жизненных проблем.

Уретра, воспаление – гнев.

Усталость – скука, отсутствие любви к своему делу.

Уши, звон – упрямство, нежелание кого-нибудь слушать, нежелание слышать внутренний голос.

Флебит, воспаление вен – гнев и расстройство, обвинение других за ограничения в жизни и отсутствие в ней радости.

Фригидность – страх, отрицание наслаждения, удовольствия, вера в то, что секс – это дурно, бесчувственные партнеры, страх перед отцом.

Фурункулы – гнев, постоянное кипение и бурление внутри.

Храп – упорный отказ освободиться от старых шаблонов.

Целлюлит – долгосохраняемый гнев и чувство самонаказания, привязка к боли, зацикленность на прошлом, страх выбрать свой путь в жизни.

Челюсть, проблемы – гнев, негодование, возмущение, обида, месть.

Шея – упрямство, жесткость, негибкость, непреклонность, отказ посмотреть на вопрос с разных сторон.

Щитовидная железа – унижение; я никогда не смогу делать то, что я хочу. Когда же настанет моя очередь.

Экзема – крайне сильное противоречие чему-нибудь, неприятие чего-то постороннего.

Энурез – страх перед родителями.

Эпилепсия – чувство преследования, ощущение борьбы, насилие по отношению к себе.

Язва желудка – страх, вера в свою “нехорошесть”.

Психосоматика таблица

В психосоматической таблице прописаны основные причины заболеваний и их психосоматика Таблица предназначена для оказания помощи традиционным методам и техникам лечения различных патологий и помогает отследить причинно-следственную связь болезней.

При лечении соматических заболеваний современная медицина все чаще и чаще обращается за психологической помощью, где пытаются найти не следствие, а причину психосоматического заболевания.

Современная медицина гласит о существовании некоторых первичных причин возникновения патологий. Вот некоторые из них:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Пережитый стресс и психотравмы (детский и взрослый психотравматический опыт, катастрофы, боевые действия, терроризм, смерть близкого человека и т.д).
  3. Внутренний конфликт с самим собой (депрессия, не выраженные страх, гнев, обида, чувство вины и ненависть по отношению к себе и т.д.).

В настоящее время междисциплинарным научным направлением является психосоматика Таблица психосоматических заболеваний несет в себе информацию об основных причинах заболеваний.

Таблица психосоматических заболеваний.

  1. Кого вы не выносите? Отрицание собственной силы.
  2. Протест против чего-либо, который нет возможности выразить.
  3. Часто бывает, что родители аллергика часто спорили и имели совершенно разные взгляды на жизнь.
  1. Вы воздерживаетесь от грубых слов. Чувствуете неспособность выразить себя.
  2. Чувствуете гнев от того, что не можете справиться с какой-либо ситуацией.

Аноректальное кровотечение (наличие крови в испражнениях).

  1. Чувство, что тебя не любят. Критика, обида.
  2. Не могут сказать «нет» и обвиняют других в том, что их эксплуатируют. Для таких людей важно научиться говорить «нет», если это необходимо.
  3. Артритик - тот, кто всегда готов атаковать, но подавляет в себе это стремление. Имеется значительное эмоциональное влияние на мускульное выражение чувств, которое при этом исключительно сильно контролируется.
  4. Желание наказания, порицание себя. Состояние жертвы.
  5. Человек слишком строг к себе, не дает себе расслабиться, не умеет выразить свои желания и потребности. Слишком хорошо развит «внутренний критик».
  1. Неспособность дышать для собственного блага. Чувство подавленности. Сдерживание рыданий. Боязнь жизни. Нежелание быть здесь.
  2. Человеку с астмой кажется, что у него нет права дышать самому. Дети-астматики – это, как правило, дети с высокоразвитой совестью. Они за все принимают вину на себя.
  3. Астма возникает, когда в семье подавленные чувства любви, подавленный плач, ребенок испытывает перед жизнью страх и не хочет больше жить.
  4. Астматики выражают больше негативных эмоций, чаще гневаются, обижаются, таят злобу и жажду отмщения по сравнению со здоровыми людьми.
  5. Астма, проблемы с легкими бывают вызваны неумением (или нежеланием) жить самостоятельно, а также недостатком жизненного пространства. Астма, судорожно сдерживая входящие из внешнего мира воздушные потоки, свидетельствует о страхе перед откровенностью, искренностью, перед необходимостью принимать то новое, что несет каждый день. Обретение доверия к людям, является важной психологической составляющей, способствующей выздоровлению.
  6. Подавляемые сексуальные желания.
  7. Хочет слишком многого; берет больше, чем следует и отдает с большим трудом. Хочет казаться более сильным, чем есть и тем вызвать любовь к себе.
  8. Астматики - это люди, которые очень сильно зависят от матери.
  9. Астма у детей - это боязнь жизни. Сильный подсознательный страх. Нежелание быть здесь и сейчас. У таких детей, как правило, сильно развито чувство совести - они за все принимают вину на себя.
  1. Сопротивление. Напряженность. Отказ видеть хорошее.
  2. Частые огорчения из-за острой критики.
  3. Убежденность, что жизнь тяжела и невыносима, неумение радоваться.
  1. Страх. Недоверие к жизненному процессу. Чувство вины.
  2. Бегство от жизни, нежелание признавать ее теневые стороны.
  3. Поглощенность борьбой, проблемами. Невозможность отделить себя от суеты, или себя от своих переживаний и эмоциональных состояний.
  4. Невыраженные, подавляемые и «неотреагированные» чувства и эмоции.
  5. Более подробное рассмотрение психологических предпосылок бессонницы смотрите по ссылке: Психологические предпосылки бессоницы и по другой ссылке: Ошибка! Недопустимый объект гиперссылки.
  1. Нервозная атмосфера в семье. Споры и крики. Редкое затишье.
  2. Один или несколько членов семьи своими действиями вгоняют в безысходность.
  3. Невысказанный гнев и претензии, которые невозможно предъявить.
  1. Злость на партнера. Чувство вины на сексуальной почве. Наказание себя. Убежденность, что женщины бессильны влиять на противоположный пол.
  2. Боязнь оказаться не на высоте, страх за свою женственность.
  3. Сильное раздражение и претензии в адрес мужчин. «Мне постоянно встречаются какие-то не такие мужчины», «Мне кажется, что порядочных мужчин вообще не бывает».
  1. Пребывание в ненавистной вам ситуации. Неодобрение.
  2. Чувство перегруженности и задавленности работой. Преувеличение серьезности проблем.
  3. Неумение расслабиться из-за чувства вины при получении удовольствия.
  4. Страх и тревога перед будущим. Постоянная тревожность вообще.

Много детских страхов.

Инфантильность, заниженная самооценка, склонность к сомнениям и самообвинению.

  1. Подавленная жалость к себе.
  2. Затянувшаяся ситуация «все против меня» и неспособность справиться с этим.
  1. Затянувшаяся неопределенность. Чувство обреченности.
  2. Раздражение.
  3. Сильная вспышка гнева в ближайшем прошлом.
  1. Боязнь не уложиться в отведенное время.
  2. Гнев в прошлом. Отягощенные чувства. Неумение избавляться от накопившихся проблем, обид и эмоций. Радость жизни тонет в гневе и грусти.
  3. Страх перед расставанием.
  4. Подавленный страх. «Должен» делать нелюбимую работу. Нужно что-то срочно доделать, чтобы получить определенные материальные блага.
  5. Вы испытываете злость, гнев, страх, чувство вины по поводу каких-то прошлых событий. Ваши чувства отягощены неприятными эмоциями. Вы буквально испытываете «боль утраты».
  1. Сильнейшее желание делать все плохо. Невысказанная горечь.
  2. Герпес генитальный. Убеждение, что сексуальность – это плохо.
  3. Герпес оральный. Противоречивое состояние по отношению к одному объекту: хочется (одной части личности), но нельзя (по мнению другой).
  1. Самоуверенность – в том смысле, что готов взять на себя слишком много. Столько, сколько не в состоянии выдержать.
  2. Между чувством тревоги, нетерпением, подозрительностью и риском возникновения гипертонической болезни существует прямая связь.
  3. По причине самоуверенного желания взять на себя непосильную нагрузку, трудиться без отдыха, потребностью оправдать ожидания окружающих людей, остаться значимым и уважаемым в их лице, и в связи с этим вытеснением своих глубинных чувств и потребностей. Все это создает соответствующее внутреннее напряжение. Гипертонику желательно оставить погоню за мнением окружающих людей и научиться жить и любить людей прежде всего в соответствии с глубинными потребностями собственного сердца.
  4. Эмоция, реактивно не выраженная и глубоко спрятанная, постепенно разрушает тело. Пациенты с высоким артериальным давлением подавляют в себе в основном такие эмоции, как гнев, враждебность и ярость.
  5. К гипертонии могут приводить ситуации, которые не дают человеку возможности успешно бороться за признание собственной личности окружающими, исключая чувство удовлетворения в процессе самоутверждения. У человека, которого подавляют, игнорируют, развивается чувство постоянного недовольства собой, не находящее выхода и заставляющее его ежедневно «проглатывать обиду».
  6. Хронически готовые к борьбе гипертоники имеют дисфункцию аппарата кровообращения. Они подавляют свободное выражение неприязни по отношению к другим людям из-за желания быть любимыми. Их враждебные эмоции бурлят, но не имеют выхода. В юности они могут быть забияками, но с возрастом замечают, что отталкивают от себя людей своей мстительностью и начинают подавлять свои эмоции.
  7. За Вашей внешней невозмутимостью скрываются агрессивные мысли. Они оказывают внутреннее давление на вас.
  1. Уныние, неуверенность.
  2. В тебе убили способность самостоятельно творить свою жизнь и влиять на мир.
  3. Вы теряете жизненную силу. Не верите в себя, в свои силы и возможности. Стараетесь избежать конфликтных ситуаций, уйти от ответственности. В таком случае становится невозможным полноценное переживание действительности. Вы давно махнули на все рукой: Какая разница?! Все равно ничего не получится.
  4. Безнадежность. Хроническое чувство вины.

Подавленность тяготами жизни.

  1. Недооценка себя. Самокритика. Страх. Головные боли происходят, когда мы себя чувствуем неполноценными, униженными. Простите себя, и ваша головная боль исчезнет сама собой.
  2. Головные боли часто происходят от заниженной самооценки, а так же от низкой сопротивляемости даже незначительным стрессам. Человек, жалующийся на постоянные головные боли, буквально весь состоит из психологических и физических зажимов и напряжения. Привычное состояние нервной системы – быть всегда на пределе своих возможностей. И первым симптомом грядущих болезней становится головная боль. Поэтому врачи, работающие с такими пациентами, вначале учат их расслабляться.
  3. Потеря контакта со своим истинным Я. Стремление оправдать завышенные ожидания окружающих.
  4. Стремление избежать любых ошибок.
  5. Лицемерие, или несоответствие Ваших мыслей и Вашего поведения. Например, Вы вынуждены улыбаться и создавать видимость симпатии к человеку, который Вам неприятен.
  6. Страх.
  1. Неспособность постоять за себя. Проглоченный гнев. Кризис творчества. Нежелание измениться. Проблемы с горлом возникают от чувства, что мы «не имеем права», и от ощущения собственной неполноценности.
  2. Горло, кроме того, представляет собой участок организма, где сосредоточена вся наша творческая энергия. Когда мы сопротивляемся переменам, у нас чаще всего появляются проблемы с горлом.
  3. Нужно дать себе право делать то, что хочется, не виня себя и не боясь потревожить других.
  4. Больное горло – это всегда раздражение. Если ему сопутствует простуда, то, помимо этого, еще и замешательство.
  5. Вы сдерживаетесь от высказывания грубых слов, «проглатываете», подавляете в себе свой гнев и другие эмоции или боитесь выразить вслух то, что думаете. Ощущение собственной неполноценности.

Неспособность выполнять решения. Отсутствие четко выраженного отношения к жизни.

  1. Тоска по несбывшемуся. Сильная потребность в контроле. Глубокое горе. Не осталось ничего приятного.
  2. Диабет бывает вызван потребностью контролировать, печалью, а также неспособностью принимать и усваивать любовь. Диабетик не выносит привязанности и любви, хотя жаждет их. Он бессознательно отвергает любовь, несмотря на то, что на глубинном уровне испытывает сильнейшую потребность в ней. Находясь в конфликте с самим собой, в неприятии себя, он не в состоянии принимать любовь от других. Обретение внутренней душевной умиротворенности, открытости на принятие любви и способности любить - начало выхода из болезни.
  3. Попытки контролировать, нереальные ожидания всеобщего счастья и печаль до степени безысходности от того, что это неосуществимо. Неумение жить своей жизнью, потому что не позволяет (не умеет) радоваться и получать удовольствие от своих жизненных событий.
  4. Сильный дефицит радости и удовольствия от жизни. Нужно учиться принимать жизнь такой, какая она есть, без претензий и обид, – так же, как учатся ходить, читать и так далее.

Психологические предпосылки возникновения диареи, синдрома раздраженной толстой кишки смотрите в обзорной статье по ссылке: Ошибка! Недопустимый объект гиперссылки.

  1. Боязнь или отказ вдыхать жизнь полной грудью. Не признаете своего права занимать пространство или вообще существовать.
  2. Страх. Сопротивление переменам. Недоверие к процессу перемен.
  1. Горечь. Тяжелые мысли. Проклятия. Гордость.
  2. ищут плохое и находят его, ругают кого-то.
  3. Камни в желчном пузыре символизируют накопленные горькие и гневные мысли, а также гордость, которая мешает вам избавиться от них. Камни - это горечь, тяжелые мысли, проклятия, гнев и гордость, накопленные в течение нескольких лет.
  1. Ужас. Боязнь нового. Неспособность усваивать новое. Не знаем, как ассимилировать новую жизненную ситуацию.
  2. Желудок чутко реагирует на наши проблемы, страхи, ненависть, агрессивность и заботы. Подавление этих чувств, нежелание признаться себе в них, попытка проигнорировать и «забыть» их вместо осмысления, осознания и разрешения могут стать причиной различных желудочных расстройств.
  3. Желудочные функции расстраиваются у людей, которые стыдливо реагируют на свое желание получить помощь или проявление любви со стороны другого человека, желание опереться на кого-либо. В других случаях конфликт выражается в чувстве вины из-за желания отобрать силой что-либо у другого. Причина, объясняющая, почему желудочные функции столь уязвимы для подобного конфликта, заключается в том, что еда представляет собой первое явное удовлетворение рецептивно-собирательного желания. В мыслях ребенка желание быть любимым и желание быть накормленным связаны очень глубоко. Когда в более зрелом возрасте желание получить помощь от другого вызывает стыд или застенчивость, что нередко в обществе, главной ценностью которого считается независимость, желание это находит регрессивное удовлетворение в повышенной тяге к поглощению пищи. Эта тяга стимулирует секрецию желудка, а хроническое повышение секреции у предрасположенного индивида может привести к образованию язвы.
  1. Неприятие самой себя. Отказ от женственности. Отказ от принципа женственности.
  2. Убежденность, что все, связанное с гениталиями, греховно или нечисто. Невероятно трудно представить, что та Сила, которая создала всю Вселенную – это всего лишь старик, который сидит себе на облаках и… наблюдает за нашими половыми органами! И все-таки именно этому научили многих из нас, когда мы были детьми. У нас так много проблем с сексуальностью из-за нашей самоненависти и самоотвращения. Половые органы и сексуальность созданы для радости.
  1. Гневные мысли, мысли о мести. Мешает прошлое, ненависть, которую человек стыдится даже осознать.
  2. Грязные отношения, грязные сплетни, грязные мысли.

Страх. Неприязнь к себе. Страх перед другими.

Нежелание расставаться с устаревшими мыслями. Увязание в прошлом. Иногда в язвительности.

Запоры свидетельствуют об избытке накопленных чувств, представлений и переживаний, с которыми человек не может или не желает расстаться, не может освободить место для новых.

Склонность драматизировать какое-то событие в своем прошлом, неспособность «разрешить» ту ситуацию (завершить гештальт)

Возможно, вы боитесь прекратить отношения, которые вам уже ничего не дадут. Или страшитесь потерять работу, которая вам не нравится. Или не желаете расставаться с вещами, ставшими бесполезными.

  1. Продолжительная нерешительность. Неспособность распознавать идеи для их последующего анализа и принятия решений. Потеря способность уверенно погружаться в жизнь.
  2. Страх.
  3. Боязнь неудачи, до потери веры в себя.
  4. Нестойкость желаний, неуверенность в достижении избранной цели, осознание «непреодолимости» жизненных трудностей.
  5. Проблема с зубами говорит тебе о том, что пора переходить к действиям, конкретизировать свои желания и приступать к их осуществлению.

Желания, идущие вразрез с характером. Неудовлетворенность. Раскаяние. Стремление выбраться из ситуации.

  1. Страх. Тиски страха.
  2. Изжога, избыток желудочного сока свидетельствует о вытесненной агрессивности. Решением проблемы на психосоматическом уровне видится преображение сил подавляемой агрессии в действие активного отношения к жизни и обстоятельствам.

Мужская эректильная дисфункция чаще всего вызывается

физическими факторами, такими как высокое кровяное давление, диабет и повреждения половых органов. Помимо чисто физиологических проблем, немалую долю вносят и эмоциональные факторы. Список эмоциональных факторов, которые могут вызвать мужскую несостоятельность в постели:

  1. Чувство подавленности
  2. Чувства тревоги и нервозности
  3. Стресс, вызванный работой, семейными или финансовыми проблемами
  4. Неразрешенные вопросы между мужчиной и его сексуальным партнером. Сексуальное давление, напряжение, чувство вины. Социальные убеждения. Озлобленность на партнера. Боязнь матери.
  5. Чувства неловкости и застенчивости. Боязнь оказаться не на высоте. Самобичевание.
  6. Страх реакции партнера
  7. Страх перед отказом
  1. Раздражение, гнев, досада. Отсутствие в жизни радости. Горечь.
  2. Пусковыми механизмами являются раздражение, злость, досада. Любая инфекция указывает на неизжитый душевный разлад. Слабая сопротивляемость организма, на которую накладывается инфицирование, связана с нарушением душевного равновесия.
  3. Слабость иммунитета вызвана следующими причинами:
  • а) нелюбовь к себе;
  • б) заниженная самооценка;
  • в) самообман, предательство себя, поэтому отсутствие душевного спокойствия;
  • г) безнадежность, уныние, отсутствие «вкуса жизни», склонность к суициду;
  • д) внутренний разлад, противоречия между желаниями и делами;
  • е) Иммунная система связана с самоидентичностью, – нашей способностью отличать «свое» от «чужого», отделять «Я» от «не Я».

Неспособность плыть по течению жизни. Страх и попытки удержать устаревшие мысли. Недоверие к жизни. Отсутствие цельности натуры. Никакой смелости убеждений. Мышечные зажимы.

Могут образовываться в желчном пузыре, почках, простате. Как правило, появляются у людей, которые долго вынашивают в себе какие-то тяжелые мысли и чувства, связанные с неудовлетворенностью, агрессией, завистью, ревностью и т.д. Человек боится, что об этих мыслях догадаются окружающие.

  1. Склонность считать секс чем-то грязным. И чувство вины.
  2. Гнев, связанный с сексуальными отношениями; чувство обманутости в этой сфере жизни.
  1. Страх перед избавлением от всего отжившего и ненужного.
  2. Человек делает поспешные выводы о действительности, отвергая ее всю, если его не устраивает лишь часть.
  3. Раздражительность из-за неспособности интегрировать противоречивые аспекты реальности.

Смотрите раздел «Диарея» с очень подробной статьей по теме Синдрома Раздраженной Толстой Кишки

Отражает то, что человек думает о себе, способность ценить себя перед лицом окружающего мира. Человек стыдится самого себя, придает слишком большое значение мнению окружающих. Отвергает себя, как его отвергают окружающие.

  1. Беспокойство. Страх. Застарелый осадок в душе. Мне угрожают. Боязнь, что тебя обидят.
  2. Потеря самоощущения. Отказ принимать на себя ответственность за собственные чувства.

Раздражение, нетерпение, недовольство окружением.

Неуверенность. Символизирует способность легко расставаться с прошлым. Боязнь что-то выпустить из рук. Ненадежность. Смотрите так же раздел «Диарея».

В жизни произошло какое-то событие, которое вызвало сильный гнев, и этот гнев усиливается страхом вновь пережить это событие.

Человек ценит себя только за то, что оказывается полезным окружающим.

Отсутствие радости. Отсутствие движения мысли.

Неумение прислушиваться к собственным потребностям.

Нерешенные застарелые эмоциональные проблемы. Переутомляемость.

Дефицит любви в детстве. Пораженческое настроение: «Все равно ничего не получится».

  1. Отсутствие радости по поводу решений, принятых в жизни. Легочные заболевания.

Депрессия. Печаль. Боязнь воспринимать жизнь. Считаете, что вы недостойны жить полной жизнью.

  • Легкие – это способность брать и давать жизнь. Проблемы с легкими обычно возникают из-за нашего нежелания или страха жить полной жизнью, или от того, что мы считаем, что у нас нет права жить в полную силу. Те, кто много курят, обычно отрицают жизнь. Они скрывают за маской чувство свой неполноценности.
  • Нарушение работы легких говорит о том, что человеку плохо жить, его мучает какая-то боль, печаль. Он чувствует отчаяние и разочарование и не хочет больше жить. У него может возникнуть ощущение, что его загнали в тупик, лишили свободы действовать
  • Предупреждение о том, что следует переориентироваться на самое главное в жизни: любовь и радость.

    1. Зажатость.
    2. Страх потерять значимое или оказаться в безвыходном положении. Беспокойство о будущем.
    3. Нереализованные идеи.
    4. Не берите на себя слишком много. Не распыляйтесь. И относитесь к жизни легче.
    1. Ненависть к принуждению. Сопротивление ходу жизни.
    2. Мигрени создаются людьми, которые хотят быть совершенными, а также теми, у кого накопилось много раздражения в этой жизни.
    3. Сексуальные страхи. Неприятие удовольствия от секса.
    4. Враждебная завистливость.
    5. Мигрень развивается у человека, который не дает себе права быть самим собой. Он считает, что нужно быть строгим с собой для того, чтобы осуществиться в этой жизни.
    1. Пораженческое настроение. Переизбыток разрушительных идей. Ощущение, что вас пересилили. Наплевательское отношение к себе. Чувство тревоги. Острый эмоциональный голод. Гнев, направленный на себя.
    2. Человек переживает множество нереальных страхов, связанных с материальной стороной его жизни. Человек постоянно настороже, потому что ощущает опасность.

    Не в состоянии с чем-то справиться. Жуткий страх. Желание уйти подальше от всех и всего. Нежелание находиться здесь.

    Просьба о помощи. Внутренний плач. Вы – жертва. Непризнание собственной ценности

    Пациент с нейродермитом имеет выраженное стремление к физическому контакту, подавленное сдержанностью родителей, поэтому он имеет нарушения в органах контакта.

    Животный страх, ужас, беспокойное состояние. Ворчание и жалобы.

    1. Слишком сильная реакция на разочарования и неудачи.
    2. Ощущение себя никчемным ребенком, все делающим неправильно.

    Детский плач, внутренние слезы, ощущение жертвы.

    Потребность в признании, желание любви.

    1. Сверхчувствительность. Нередко символизирует страх и потребность в защите. Страх может служить прикрытием для скрытого гнева и нежелания прощать. Доверие к себе, к самому процессу жизни, воздержание от отрицательных мыслей – вот способы похудеть.
    2. Ожирение - проявление тенденции защищаться от чего-то. Чувство внутренней пустоты часто пробуждает аппетит. Поедание обеспечивает многим людям ощущение «приобретения». Но душевный дефицит не заполнишь едой. Недостаток доверия к жизни и страх перед жизненными обстоятельствами ввергают человека в попытку заполнить душевную пустоту внешними средствами.

    Сдерживание чувств, связанных с любовью и уважением, отмирание эмоций.

    Страх. Слишком жадное отношение к жизни.

    Неприятие; гнев и безысходность: кажется, что жизнь утратила свою притягательность.

    1. Злоба. Сопротивление переменам. Страх, гнев, ненависть. Печень – вместилище гнева, ярости, примитивных эмоций.
    2. Постоянные жалобы, придирчивость.
    3. Не выраженные гнев, печаль и обида.
    4. Злость из-за боязни что-то потерять и невозможности с этим что-то сделать.
    5. Люди с заболеваниями печени и желчного пузыря подавляют в себе гнев, раздражение и злость на кого-либо. Как правило, люди считают дурным тоном выражать свои агрессивные эмоции. Лучше они их будут сдерживать в себе.

    Отчаяние. Усталость от жизни. Эмоциональные раны, которым не дают залечиться.

    Человек злится на себя за то, что сдерживает свои эмоции. Не может разрешить себе испытывать негативные эмоции.

    1. Критика, разочарование, неудачи. Позор. Реакция, как у маленького ребенка.
    2. Страх.
    3. Проблемы с почками бывают вызваны осуждением, разочарованием, неудачей в жизни, критицизмом. Этим людям постоянно кажется, что их обманывают и попирают. Подобные чувства и эмоции приводят к нездоровым химическим процессам в теле.
    4. Пренебрежение своими интересами, убеждение, что заботиться о себе – нехорошо. Человек вообще может не понимать, что для него хорошо. Возлагает слишком большие надежды на других людей. Склонен их идеализировать, нуждается в том, чтобы кто-то выполнял роль идеальных людей. Поэтому неизбежны разочарования.
    5. Зависть. Ощущение того, что другие люди обязаны делиться со мной.
    6. Если человек страдает от того, что им злоупотребляют, но, тем не менее, считает себя лучше других, гордится тем, что он выше всего этого, тогда у человека возникают отеки.
    7. Ревность. Если вы верные из любви, то вы верные. А если вы верные из страха, или из чувства вины, или из желания доказать, что вы верные, тогда вы - неверные. И неизбежно будете ревновать.
    1. Сгустки не растворенного гнева.
    2. Закрывает рот на замок, прячет в душе тайную злобу.
    3. Если человеку становится стыдно, что он такой дурак, дал себя использовать, тогда начинается высыхание; вода уходит, остаются только соли и образуется окаменение, то есть останется только гордыня, которая является энергией камня.

    Нереализованные ожидания в сфере межличностных отношений.

    Слишком много событий одновременно. Смятение, беспорядок. Мелкие обиды.

    1. Страх быть обиженным, раненым.
    2. Умертвление чувств и себя. Отказ принять ответственность за свои собственные чувства.
    1. Лицемерие.
    2. Страх за материальное и за будущее.
    3. Поясница символизирует опору и поддержку. Поэтому любые перегрузки (физические и духовные) будут сказываться на ее состоянии.
    1. Удержание в душе старых обид. Усиливающееся чувство неприязни.
    2. Вы лелеете в себе старые обиды и потрясения. Усиливаются угрызения совести.
    3. Глубокая рана. Старинная обида. Великая тайна или горе не дают покоя, пожирают. Сохранение чувства ненависти.
    4. Рак – болезнь, вызванная глубокой накопленной обидой, которая в буквальном смысле начинает поедать тело. В детстве происходит нечто подрывающее нашу веру в жизнь. Этот случай никогда не забывается, и человек живет с чувством огромной жалости к себе. Ему трудно порой иметь долгие, серьезные взаимоотношения. Жизнь для такого человека состоит из бесконечных разочарований. Чувство безысходности и безнадежности преобладает в его сознании, ему легко винить других за свои проблемы.
    5. Люди, страдающие раком, очень самокритичны.
    6. Так называемый тип личности Тип C – надежные люди, способные преодолевать трудности, которые избегают конфликтных ситуаций, подавляя свои чувства. Для них, по результатам исследований, повышен риск раковых заболеваний.
    7. Онкологические пациенты часто относятся к тому разряду людей, которые ставят интересы окружающих выше собственных, им бывает трудно позволить себе реализовывать собственные эмоциональные потребности, не испытывая при этом вины.
    8. Безнадежность и беспомощность в ответ на тяжелую эмоциональную потерю.
    9. Человек подавляет в себе теневую сторону своей личности, запрещая проявлять себе отрицательные эмоции и чувства. Слишком светлые, безобидные люди – не потому, что нет негативной стороны личности, а потому, что личность рафинирована.

    Жесткость мышления, жестокосердие, железная воля, отсутствие гибкости. Страх.

    Проблемы. Неумение быть «здесь и сейчас», недоверие к себе и миру.

    Напряжение. Страх. Стремитесь ухватиться, зацепиться.

    Злые глаза. Нежелание смотреть с любовью. Скорее умру, чем прощу. Иногда проявление злорадности.

    Страх. Подавленные эмоции. Заглушенное творчество. Убежденность в своей неспособности говорить за себя и самостоятельно добиваться удовлетворения своих нужд.

    1. Безнадежность.
    2. Расточительство из-за эгоистичности, собственничество. Жестокие мысли. Месть.
    3. Мысли о несправедливости мира, печаль. Обиды на судьбу.
    1. Несогласие с собой. Отсутствие любви к себе;
    2. Признак подсознательного желания оттолкнуть других, не дать себя рассматривать. (т.е недостаточно самоуважения и принятия себя и своей внутренней красоты)

    Страх. Неприятие наслаждения. Уверенность, что секс – это плохо. Бесчувственные партнеры.

    Смотреть «Абсцесс», с дополнением, что какая-то конкретная ситуация отравляет человеку жизнь, вызывая интенсивные чувства гнева, тревоги и страха.

    Такие люди не нравятся сами себе, чувствуют себя незначительными по сравнению с другими, бояться быть отвергнутыми. И поэтому стараются быть очень любезными.

    Накопленный гнев и самонаказание. Заставляет себя верить, что ее ничто не беспокоит.

    1. Тревожное состояние. Цепляетесь за старые идеи. Боитесь дать себе свободу. Разгневанность.
    2. Гнев от того, что другие не оправдывают возложенных на них ожиданий. В том числе и ожиданий, что кто-то сделает твою жизнь счастливой.
    1. Нежелание видеть другие стороны вопроса. Упрямство. Отсутствие гибкости.
    2. Делает вид, что беспокоящая ситуация нисколько его не беспокоит.
    1. Унижение. «Мне никогда не удается делать то, что я хочу.»
    2. Чувство, что вас атаковала жизнь. «Они стремятся добраться до меня.»
    3. Жизнь в постоянной спешке, в неестественном для вас темпе.
    1. Непримиримый антагонизм. Психические срывы.
    2. Неуверенность в своем будущем.

    Вы страшитесь вдыхать жизнь полной грудью. Считаете, что недостойны жизни.

    1. Возникает у очень эмоционального человека, который не может ужиться с тем, что он видит. И который чувствует гнев и раздражение, когда понимает, что другие люди смотрят на мир иначе.
    2. Бессильная злоба по отношению к кому-то.

    Для работы с психологическими предпосылками заболеваний автором сайта рекомендуется техника Глубокое погружение в свое тело. Каждый случай болезни уникален.

    телесный, относящийся к телу, в противоположность психическому, относящемуся к психике человека.

    В работе «Толкование сновидений» (1990) З. Фрейд использовал понятие «соматический» при рассмотрении различных источников сновидений. Он обратил внимание на то, что исследователи выделяли, как правило, три соматических источника: получаемые извне объективные чувственные раздражения, субъективные внутренние возбуждения органов чувств и получаемые изнутри физические раздражения. Несмотря на популярность в то время теории соматических раздражений как источника сновидений, основатель психоанализа отметил ее слабые стороны. В частности, он показал, что внешние раздражения не обязательно вызывают сновидения, хотя и появляются в их содержании: патология указывает на многочисленные примеры того, что различные раздражения во время сна могут не оказывать никакого воздействия.

    Обсуждая различные концепции, авторы которых акцентировали внимание на соматических источниках образования сновидений, З. Фрейд пришел к выводу, что всякая теория, считающая сновидение бесцельной и загадочной психической реакцией на соматические раздражения, не имеет под собой никакой почвы. По его мнению, соматические источники привлекаются к образованию сновидений лишь в том случае, если способны к соединению с содержанием представлений психического источника. Это напоминает собой тот случай, когда меценат приносит художнику редкий камень и заказывает сделать из него художественное произведение. «Величина камня, его окраска и чистота воды обусловливают самый характер произведения, между тем как при обильном материале, например мраморе, первенствующую роль играет не он сам, а идея художника».

    В «Лекциях по введению в психоанализ» (1916/17) З. Фрейд подчеркнул, что психоаналитическое понимание сновидений основывается на предположении, что «сновидение является не соматическим, а психическим феноменом». В своей исследовательской и терапевтической деятельности психоаналитик интересуется сновидениями лишь в той степени, в какой они рассматриваются в качестве не соматического, а психического явления. Аналогичным является отношение психоаналитика и к психическим заболеваниям, истоки возникновения которых соотносятся с психическими, а не соматическими причинами. Однако это вовсе не означает, что психоаналитик игнорирует соматическое проявление невротических симптомов. Как заметил З. Фрейд, сексуальная функция не представляется чисто психической или чисто соматической. Она оказывает влияние и на душевную, и на телесную жизнь. «Если в симптомах психоневрозов мы увидели проявления нарушений в ее воздействиях на психику, то мы не удивимся, если в актуальных неврозах найдем непосредственные соматические последствия сексуальных нарушений».

    В современной психоаналитической литературе значительное внимание уделяется психосоматическим состояниям и расстройствам. Тем не менее следует иметь в виду, что психоанализ характеризует, по словам З. Фрейда, «не материал, которым он занимается, а техника, при помощи которой он работает».

    Соматические заболевания являются одной из разновидностей психологических расстройств, когда психическая патология приводит к физиологическому заболеванию. В случае, если вам поставили диагноз «вегето-сосудистая дистония» или любой другой, причиной которого является невроз, без помощи специалиста вам не обойтись. Психосоматические заболевания часто встречаются у людей, которые по ошибке являются пациентами терапевтов, хирургов, кардиологов. Чаще всего признаки отклонений присущи молодым женщинам, лицам пожилого возраста, людям, склонным к алкогольной зависимости. Рассмотрим более подробно, что собой представляют соматические заболевания и как они лечатся.

    Соматические заболевания – что это такое?

    Соматические расстройства или заболевания давно и широко известны, существуют даже таблицы соматических расстройств. Это физические заболевания, причиной которых является психологическая травма или расстройство. Отличить соматическое заболевание от других болезней достаточно тяжело, ведь бывает, что человек жалуется на определенные боли и симптомы, хотя анализы и обследования этого не подтверждают. Часто такие расстройства проявляются как проблемы с аппетитом, нарушения сна, проблемы сексуальной функции.

    Почему возникают такие заболевания?

    1. Психика и тело являются частями единой системы — поломка одного приводит к поломке другого.
    2. Накопление «энтропии» — психологических травм и ошибок.
    3. Сильные эмоциональные переживания внутри себя самого.
    4. Физиологические проблемы и болезни как предпосылки к появлению психологических проблем.
    5. Жесткая убежденность в наличии заболевания.

    Рассматривая причину болезни, важно понимать, что психика и физиология связаны, фактически они являются неразделимыми. Необходимо очень четко отслеживать, когда человек болен, а когда проблемы нет и она просто навязана. Соматические расстройства способен найти и выявить только специалист, и только он сможет их решить.

    Соматические заболевания

    Обратимся к справочнику медицинских заболеваний МКБ -10.

    F50.0 Нервная анорексия

    Зачастую психологическая травма или проблема проявляет себя как отказ от питания, снижение аппетита, потеря веса. Подобная ситуация часто сопровождается недовольством своей внешностью, пониженной самооценкой, замедлением физиологических процессов.

    F50.2 Нервная булимия

    При подобном нарушении возникает неконтролируемое поедание большого количества пищи. Подобные приступы сопровождаются снижением самооценки и приступом вины.

    F51 Расстройства сна неорганической этиологии

    F51 Сексуальная дисфункция

    Основой диагноза является внутреннее субъективное чувство, испытываемое больным (вина, тревога, неудовлетворенность, подавленность). Варианты расстройства могут быть различными: сниженное влечение, слабое возбуждение, физиологические нарушения, боль во время сношения и другие.

    F45.2 Навязчивая (обсессивная) ипохондрия

    Проявляется как постоянное сомнение и тревожность, постоянный анализ текущих процессов. Больной может жаловаться на боли, плохое самочувствие, отклонения в своем организме, которые фактически не подтверждены. Если они и есть, то не настолько серьезны для того, чтобы попадать под описание сложной ситуации. Другими словами, человек не просто придумывает себе болезнь, а верит в ее существование, за счет чего его состояние только ухудшается.

    Больной годами может посещать клинику, а доктора так ничего и не смогут найти. Дополнительно, кроме этого пациент может впадать в лекарственную зависимость, которую искоренить очень тяжело.

    Когда вы поняли, как выражаются соматические заболевания, что это такое, возможно ушли и сомнения, что лечение подобных проблем самостоятельно фактически невозможно, решить подобные проблемы сможет только опытный психолог-психотерапевт, ведь именно он знает, что это такое соматические заболевания и как правильно их можно устранить.

    Лечение соматических заболеваний

    Лечение подобных проблем возможно по следующим направлениям:

    1. Выявление первопричины появления соматического расстройства по временным рамкам, при совпадении обострения болезни со временем переживания психологических расстройств, сильного стресса, депрессии.
    2. Определение возможных наследственных проявлений в случае наличия подобных проблем у других членов семьи.
    3. Изучение результатов анализов при наличии оных.
    4. Работа методами психотерапевтического воздействия для ликвидации последствий психологических травм, неврозов и прочих проблем, вызывающих психосоматические нарушения.
    5. Работа проводится по методу Парето. Это значит, что решение 20% основных проблем дадут 80% желаемого результата, что заметно ускорит время лечения и даст существенную экономию.

    Не имеет значения, с какой проблемой столкнулись вы – расстройство сна, булимия, проблемы в половой сфере – психолог-психотерапевт деликатно подойдет к решению задачи, поможет искоренить проявления заболевания. Если вам малоизвестно понятие соматические заболевания, что это такое или вы пытаетесь излечиться от определенной болезни, хотя обследования показывают, что у вас со здоровьем все хорошо, то это первая причина посетить специалиста. Так вы сделаете первый шаг от проблемы — к желаемому здоровью.

    Содержание статьи

    Общая и клиническая характеристика

    Соматогенные психические заболевания - сборная группа психических расстройств, возникающих в результате соматических неинфекционных заболеваний. К ним относят нарушения психики при сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, почечных, эндокринных, обменных и других болезнях. Психические нарушения сосудистого генеза (при гипертонической болезни, артериальной гипотензии и атеросклерозе) традиционно выделяют в самостоятельную группу.

    Классификация соматогенных психических расстройств

    1. Пограничные непсихотические расстройства:
    а) астенические, неврозоподобные состояния, обусловленные соматическими неинфекционными заболеваниями (шифр 300.94), нарушением обмена веществ, роста и питания (300.95);
    б) непсихотические депрессивные расстройства, обусловленные соматическими неинфекционными заболеваниями (311.4), нарушением обмена веществ, роста и питания (311.5), другими и неуточненными органическими заболеваниями головного мозга (311.89 и 311.9);
    в) неврозо- и психопатоподобные расстройства вследствие соматогенных органических поражений головного мозга (310.88 и 310.89).
    2. Психотические состояния, развившиеся в результате функционального или органического поражения мозга:
    а) острые психозы (298.9 и 293.08) - астенической спутанности, делириозный, аментивиый и другие синдромы помрачения сознания;
    б) подострые затяжные психозы (298.9 и 293.18) - параноидный, депрессивно-параноидный, тревожно-параноидный, галлюцинаторно-параноидный, кататонический и другие синдромы;
    в) хронические психозы (294)-корсаковский синдром (294.08), галлюцинаторно-параноидный, сенестопато-ипохондрический, вербального галлюциноза и др. (294.8).
    3. Дефектно-органические состояния:
    а) простой психоорганический синдром (310.08 и 310.18);
    б) корсаковский синдром (294.08);
    в) деменция (294.18).
    Соматические заболевания приобретают самостоятельное значение в возникновении расстройства психической деятельности, по отношению к которому они являются экзогенным фактором. Важное значение имеют механизмы гипоксии мозга, интоксикации, нарушения обмена веществ, нейрорефлекторных, иммунных, аутоиммунных реакций. С другой стороны, как отмечал Б. А. Целибеев (1972), соматогенные психозы нельзя понимать лишь как результат соматической болезни. В их развитии играют роль предрасположенность к психопатологическому типу реагирования, психологические особенности личности, психогенные воздействия.
    Проблема соматогенной психической патологии приобретает все большее значение в связи с ростом сердечно-сосудистой патологии. Патоморфоз психических заболеваний проявляется так называемой соматизацией, преобладанием непсихотических расстройств над психотическими, «телесных» симптомов над психопатологическими. Больные с вялотекущими, «стертыми» формами психоза иногда попадают в общесоматические больницы, а тяжелые формы соматических заболеваний нередко бывают нераспознанными в виду того, что субъективные проявления болезни «перекрывают» объективные соматические симптомы.
    Психические нарушения наблюдаются при острых кратковременных, затяжных и хронических соматических заболеваниях. Они проявляются в виде непсихотических (астенических, астеноденрессивных, астенодистимических, астеноипохондрических, тревожно-фобических, истероформных), психотических (делириозных, делириозно-аментивных, онирических, сумеречных, кататонических, галлюцинаторно-иараноидных), дефектно-органических (нсихоорганического синдрома и деменции) состояний.
    По данным В. А. Ромасенко и К. А. Скворцова (1961), Б. А. Целибеева (1972), А. К. Добржанской (1973), экзогенный характер психических нарушений неспецифического тина обычно наблюдается при остром течении соматической болезни. В случаях хронического ее течения с диффузным поражением головного мозга токсико-аноксического характера чаще, чем при инфекциях, отмечается тенденция к эндоформности психопатологической симптоматики.

    Психические растройства при отдельных соматических заболеваниях

    Психические нарушения при заболеваниях сердца

    Одной из наиболее часто выявляемых форм поражения сердца является ишемическая болезнь сердца (ИБС). В соответствии с классификацией ВОЗ к ИБС относят стенокардию напряжения и покоя, острую очаговую дистрофию миокарда, мелко- и крупноочаговый инфаркт миокарда. Коронаро-церебральные нарушения всегда сочетанные. При заболеваниях сердца отмечается мозговая гипоксия, при поражениях мозговых сосудов обнаруживают гипоксические изменения в сердце.
    Психические расстройства, возникающие вследствие острой сердечной недостаточности, могут выражаться синдромами нарушенного сознания, чаще всего в форме оглушенности и делирия, характеризующегося нестойкостью галлюцинаторных переживаний.
    Психические нарушения при инфаркте миокарда систематически стали изучать в последние десятилетия (И. Г. Равкин, 1957, 1959; Л. Г. Урсова, 1967, 1969). Описаны депрессивные состояния, синдромы нарушенного сознания с психомоторным возбуждением, эйфория. Нередко формируются сверхценные образования. При мелкоочаговом инфаркте миокарда развивается выраженный астенический синдром со слезливостью, общей слабостью, иногда тошнотой, ознобом, тахикардией, субфебрильной температурой тела. При крупноочаговом инфаркте с поражением передней стенки левого желудочка возникают тревога, страх смерти; при инфаркте задней стенки левого желудочка наблюдаются эйфория, многоречивость, недостаточность критики к своему состоянию с попытками вставать с постели, просьбами дать какую-либо работу. В постинфарктном состоянии отмечаются вялость, резкая утомляемость, ипохондричность. Часто развивается фобический синдром - ожидание боли, страх повторного инфаркта, подниматься с постели в тот период, когда врачи рекомендуют активный режим.
    Психические нарушения возникают также при пороках сердца, на что указывали В. М. Банщиков, И. С. Романова (1961), Г. В. Морозов, М. С. Лебединский (1972). При ревматических пороках сердца В. В. Ковалев (1974) выделил следующие варианты психических расстройств:
    1) пограничные (астенические), неврозоподобные (неврастеноподобные) с вегетативными нарушениями, церебрастеиические с легкими проявлениями органической церебральной недостаточности, эйфорическим или депрессивно-дистимическим настроением, истероформные, астеноинохондрические состояния; невротические реакции депрессивного, депрессивно-ипохондрического и псевдоэйфорического типов; патологическое развитие личности (психопатоподобное);
    2) психотические (кардиогенные психозы) - острые с делириозной или аментивной симптоматикой и подострые, затяжные (тревожно-депрессивные, депрессивно-параноидные, галлюцинаторно-параноидные); 3) энцефалопатические ц(психоорганические) - психоорганический, эпилептиформный и корсаж ковский синдромы. Врожденные пороки сердца часто сопровождаются признаками психофизического инфантилизма, астенического, неврозо- и психопатоподобного состояний, невротическими реакциями, задержкой интеллектуального развития.
    В настоящее время широко выполняют операции на сердце. Хирурги и кардиологи-терапевты отмечают диспропорцию между объективными физическими возможностями оперированных больных и относительно низкими фактическими показателями реабилитации лиц, перенесших операции на сердце (Е. И. Чазов, 1975; Н. М. Амосов и соавт., 1980; С. Bernard, 1968). Одной из наиболее существенных причин данной диспропорции является психологическая дезадаптация лиц, перенесших операцию на сердце. При обследовании больных о патологией сердечнососудистой системы установлено наличие у них выраженных форм личностных реакций (Г. В. Морозов, М. С. Лебединский, 1972; A.M. Вейн и соавт., 1974). Н. К. Боголепов (1938), Л. О. Бадалян (1963), В. В. Михеев (1979) указывают на высокую частоту этих расстройств (70-100 %). Изменения нервной системы при пороках сердца описал Л. О. Бадалян (1973, 1976). Недостаточность кровообращения, возникающая при пороках сердца, приводит к хронической гипоксии мозга, возникновению общемозговой и очаговой неврологической симптоматики, в том числе в виде судорожных припадков.
    У больных, оперированных по поводу ревматических пороков сердца, обычно наблюдаются жалобы на головную боль, головокружение, бессонницу, онемение и похолодание конечностей, боль в области сердца и за грудиной, удушье, быструю утомляемость, одышку, усиливающуюся при физическом напряжении, слабость конвергенции, снижение корнеальных рефлексов, гипотонию мышц, снижение периостальных и сухожильных рефлексов, расстройства сознания, чаще в виде обмороков, указывающие на нарушение кровообращения в системе позвоночных и базилярной артерий и в бассейне внутренней сонной артерии.
    Психические расстройства, возникающие после кардиохирургического вмешательства, являются следствием не только церебрально-сосудистых нарушений, но и личностной реакции. В. А. Скумин (1978, 1980) выделил «кардиопротезный психопатологический синдром», часто возникающий при имплантации митрального клапана или многоклапанном протезировании. Вследствие шумовых явлений, связанных с деятельностью искусственного клапана, нарушения рецептивных полей в месте его вживления и расстройства ритма сердечной деятельности внимание больных приковано к работе сердца. У них возникают опасения и страхи о возможном «отрыве клапана», его поломке. Угнетенное настроение усиливается к ночи, когда шум от работы искусственных клапанов слышен особенно четко. Только днем, когда больной виднт рядом медицинский персонал, он может уснуть. Вырабатывается отрицательное отношение к активной деятельности, возникает тревожно-депрессивный фон настроения с возможностью суицидальных действий.
    В В. Ковалев (1974) в неоеложненный послеоперационный период отмечал у больных астеноадинамические состояния, сенситивность, преходящую или устойчивую интеллектуально-мнеетическую недостаточность. После операций с соматическими осложнениями нередко возникают острые психозы с помрачением сознания (делириозный, делириозно-аментивный и делирпозно-опейроидный синдромы), подострые абортивные и затяжные психозы (тревожно-депрессивный, депрессивно-ипохондрический, депрессивно-параноидный синдромы) и эпилептиформные пароксизмы.

    Психические расстройства у больных с почечной патологией

    Психические нарушения при почечной патологии наблюдаются у 20-25 % заболевших лнц (В. Г. Вогралик, 1948), однако не все они попадают в поле зрения психиатров (А. Г. Наку, Г. Н. Герман, 1981). Отмечают выраженные нарушения психики, развивающиеся после трансплантации почек и гемодиализа. А. Г. Наку и Г. Н. Герман (1981) выделяли типичные нефрогенные и атипичные нефрогенные психозы с обязательным наличием астенического фона. К 1-й группе авторы относят астению, психотические и непсихотические формы расстроенного сознания, ко 2-й - эндоформпые и органические психотические синдромы (включение синдромов астении и непсихотического нарушения сознания в состав психотических состояний мы считаем ошибочным).
    Астения при почечной патологии, как правило, предшествует диагностике поражения почек. Отмечаются неприятные ощущения в теле, «несвежая голова», особенно по утрам, кошмарные сновидения, затруднения в сосредоточении внимания, чувство разбитости, подавленное настроение, соматоневрологичсские проявления (обложенный язык, серовато-бледный цвет лица, неустойчивость артериального давления, ознобы и профузиая потливость по ночам, неприятное ощущение в пояснице).
    Астенический нефрогенный еимптомокомплекс характеризуется постоянным усложнением и нарастанием симптоматики, вплоть до состояния астенической спутанности, при которой больные не улавливают изменений в ситуации, не замечают нужных им, рядом лежащих предметов. При нарастании почечной недостаточности астеническое состояние может смениться аменцией. Характерной чертой нефрогенной астении является адинамия с невозможностью или трудностью мобилизовать себя на выполнение действия при понимании необходимости такой мобилизации. Больные большую часть времени проводят в постели, что не всегда оправдано тяжестью почечной патологии. По мнению А. Г. Наку и Г. Н. Герман (1981), часто наблюдающаяся смена астеноадинамических состояний астеносубдепрессивными - показатель улучшения соматического состояния больного, признак «аффективной активации», хотя и проходит через выраженную стадию депрессивного состояния с идеями самоуничижения (ненужности, никчемности, обузы для семьи).
    Синдромы помраченного сознания в форме делирия и аменции при нефропатнях протекают тяжело, нередко больные умирают. Выделяют два варианта аментивного синдрома (А. Г. Маку, Г. II. Герман, 1981), отражающих тяжесть почечной патологии и имеющих прогностическое значение: гиперкинетический, при котором уремическая интоксикация нерезко выражена, и гипокинетический с нарастающей декомпенсацией деятельности почек, резким повышением артериального давления.
    Тяжелые формы уремии иногда сопровождаются психозами по типу острого бреда и заканчиваются летальным исходом после периода оглушенности о резким двигательным беспокойством, отрывочными бредовыми идеями. При ухудшении состояния продуктивные формы расстроенного сознания сменяются непродуктивными, нарастают адинамия, сомноленция.
    Психотические расстройства в случае затяжных и хронических заболеваний почек проявляются сложными синдромами, наблюдаемыми на фоне астении: тревожно-депрессивным, депрессивно- и галлюцинаторно-параноидным и кататоническим. Нарастание уремического токсикоза сопровождается эпизодами психотического помрачения сознания, признаками органического поражения центральной нервной системы, эпилептиформными пароксизмами и интеллектуально-мнестическими расстройствами.
    По данным Б. А. Лебедева (1979), у 33 % обследованных больных на фоне выраженной астении отмечаются психические реакции депрессивного и истерического типов, у остальных - адекватная оценка своего состояния со снижением настроения, пониманием возможного исхода. Астения нередко может препятствовать развитию невротических реакций. Иногда в случаях незначительной выраженности астенических симптомов возникают истерические реакции, которые исчезают при нарастании тяжести болезни.
    Реоэнцефалографическое обследование больных хроническими заболеваниями почек дает возможность выявить снижение тонуса сосудов при незначительном уменьшении их эластичности и признаки нарушения венозного тока, которые проявляются увеличением венозной волны (пресистолической) в конце катакротической фазы и наблюдаются у лиц, длительное время страдающих артериальной гипертензией. Характерна неустойчивость сосудистого тонуса, преимущественно в системе позвоночных и базилярной артерий. При легких формах заболевания почек в пульсовом кровенаполнении выраженных отклонений от нормы не отмечается (Л. В. Плетнева, 1979).
    В поздних стадиях хронической почечной недостаточности и при выраженной интоксикации проводят органозамещающие операции и гемодиализ. После пересадки почек и во время диализной стабильной субуремии наблюдается хроническая нефрогенная токсикодизгомеостатическая энцефалопатия (М. А. Цивилько и соавт., 1979). У больных отмечаются слабость, расстройства сна, угнетение настроения, иногда быстрое нарастание адинамии, оглушенности, появляются судорожные припадки. Считают, что синдромы помраченного сознания (делирий, аменция) возникают вследствие сосудистых расстройств и послеоперационной астении, а синдромы выключения сознания - в результате уремической интоксикации. В процессе лечения гемодиализом наблюдаются случаи интеллектуально-мнестических нарушений, органического поражения головного мозга с постепенным нарастанием вялости, потерей интереса к окружающему. При длительном применении диализа развивается психоорганический синдром - «диализно-уремическая деменция», для которой характерна глубокая астения.
    При пересадке почек применяют большие дозы гормонов, что может повлечь за собой расстройства вегетативной регуляции. В период острой недостаточности трансплантата, когда азотемия достигает 32,1-33,6 ммоль, а гиперкалиемия - до 7,0 мэкв/л, могут возникнуть геморрагические явления (обильное носовое кровотечение и геморрагическая сыпь), парезы, параличи. При электроэнцефалографическом исследовании обнаруживают стойкую десинхронизацию с почти полным исчезновением альфа-активности и преобладанием медленноволновой активности. При реоэнцефалографическом исследовании выявляют выраженные изменения сосудистого тонуса: неравномерность волн по форме и величине, дополнительные венозные волны. Резко усиливается астения, развиваются субкоматозное и коматозное состояния.

    Психические нарушения при заболеваниях пищеварительного тракта

    Заболевания органов пищеварения занимают второе место в общей заболеваемости населения, уступая лишь сердечно-сосудистой патологии.
    Нарушения психических функций нри патологии пищеварительного тракта чаще ограничиваются заострением характерологических черт, астеническим синдромом и неврозоподобными состояниями. Гастрит, язвенная болезнь и неспецифический колит сопровождаются истощаемостью психических функций, сенситивностью, лабильностью или торпидностью эмоциональных реакций, гневливостью, склонностью к ипохондрической трактовке болезни, канцерофобии. При желудочио-пищеводном рефлюксе наблюдаются невротические расстройства (неврастенический синдром и явления навязчивости), предшествующие симптомам пищеварительного тракта. Утверждения больных о возможности у них злокачественного новообразования отмечаются в рамках сверхценных ипохондрических и паранойяльных образований. Жалобы на ухудшение памяти связаны с расстройством внимания, обусловленным как фиксацией на ощущениях, вызванных основным заболеванием, так и депрессивным настроением.
    Осложнением операций резекции желудка при язвенной болезни является демпинг-синдром, который следует отграничивать от истерических расстройств. Под демпинг-синдромом понимают вегетативные кризы, приступообразно возникающие по типу гипо- или гипергликемических непосредственно после приема пищи или спустя 20-30 мин, иногда 1-2 ч.
    Гипергликемические кризы появляются после приема горячей пищи, содержащей легкоусвояемые углеводы. Внезапно возникает головная боль с головокружением, шумом в ушах, реже - рвотой, сонливостью, тремор. Могут появляться «черные точки», «мушки» перед глазами, расстройства схемы тела, неустойчивость, зыбкость предметов. Заканчиваются они обильным мочеиспусканием, сонливостью. На высоте приступа повышаются уровень сахара и артериальное давление.
    Гипогликемические кризы наступают вне приема пищи: появляются слабость, потливость, головная боль, головокружение. После приема пищи они быстро купируются. Во время криза уровень сахара в крови снижается, наблюдается падение артериального давления. Возможны расстройства сознания на высоте криза. Иногда кризы развиваются в утренние часы после сна (Р. Е. Гальперина, 1969). При отсутствии своевременной терапевтической коррекции не исключена истерическая фиксация этого состояния.

    Психические нарушения при раке

    Клиническая картина новообразований головного мозга определяется их локализацией. С ростом опухоли больше выступают общемозговые симптомы. Наблюдаются практически все виды психопатологических синдромов, в том числе астенический, психоорганический, параноидный, галлюцинаторно-параноидный (А. С. Шмарьян, 1949; И. Я. Раздольский, 1954; А. Л. Абашев-Константиновский, 1973). Иногда опухоль головного мозга выявляют на секции умерших лиц, лечившихся по поводу шизофрении, эпилепсии.
    При злокачественных новообразованиях внечерепной локализации В. А. Ромасенко и К. А. Скворцов (1961) отмечали зависимость психических расстройств от стадии течения рака. В начальный период наблюдаются заострение характерологических черт больных, невротические реакции, астенические явления. В развернутой фазе наиболее часто отмечаются астенодепрессивные состояния, анозогнозии. При раке внутренних органов в манифестной и преимущественно терминальной стадиях наблюдаются состояния «тихого делирия» с адинамией, эпизодами делириозных и онирических переживаний, сменяющихся оглушенностью или приступами возбуждения с отрывочными бредовыми высказываниями; делириозно-аментивные состояния; параноидные состояния с бредом отношения, отравления, ущерба; депрессивные состояния с деперсонализационными явлениями, сенестопатиями; реактивные истерические психозы. Характерны нестойкость, динамизм, частая смена психотических синдромов. В терминальной стадии постепенно нарастает угнетение сознания (оглушенность, сопор, кома).

    Психические расстройства послеродового периода

    Выделяют четыре группы психозов, возникающих в связи с родами:
    1) родовые;
    2) собственно послеродовые;
    3) психозы периода лактации;
    4) спровоцированные родами эндогенные психозы.
    Психическая патология послеродового периода не представляет самостоятельной нозологической формы. Общей для всей группы психозов является ситуация, в которой они возникают.
    Родовые психозы - это психогенные реакции, развивающиеся, как правило, у первородящих женщин. Они обусловлены страхом ожидания боли, неизвестного, пугающего события. При первых признаках начинающихся родов у некоторых рожениц может развиться невротическая или психотическая реакция, при которой иа фоне суженного сознания появляются истерический плач, смех, крик, иногда фугиформные реакции, реже - истерический мутизм. Роженицы отказываются от выполнения инструкций, предлагаемых медицинским персоналом. Продолжительность реакций - от нескольких минут до 0,5 ч, иногда дольше.
    Послеродовые психозы условно делят на собственно послеродовые и психозы периода лактации.
    Собственно послеродовые психозы развиваются на протяжении первых 1-6 нед после родов, нередко в родильном доме. Причины их возникновения: токсикоз второй половины беременности, тяжелые роды с массивной травматизацией тканей, задержка отделения плаценты, кровотечения, эндометриты, маститы и др. Решающая роль в их появлении принадлежит родовой инфекции, предрасполагающим моментом является токсикоз второй половины беременности. В то же время наблюдаются психозы, возникновение которых нельзя объяснить послеродовой инфекцией. Основными причинами их развития являются травматизация родовых путей, интоксикации, нейрорефлекторные и психотравмирующие факторы в их совокупности. Собственно послеродовые психозы чаще наблюдаются у первородящих женщин. Число заболевших женщин, родивших мальчиков, почти в 2 раза больше, чем женщин, родивших девочек.
    Психопатологическая симптоматика характеризуется острым началом, возникает спустя 2-3 нед, а иногда через 2-3 дня после родов на фоне повышенной температуры тела. Родильницы беспокойны, постепенно их действия становятся беспорядочными, утрачивается речевой контакт. Развивается аменция, которая в тяжелых случаях переходит в сопорозное состояние.
    Аменция при послеродовых психозах характеризуется маловыраженной динамикой на протяжении всего периода заболевания. Выход из аментивного состояния критический, с последующей лакунарной амнезией. Не наблюдается затяжных астенических состояний, как это бывает при психозах лактации.
    Кататоническая (кататоно-онейроидная) форма наблюдается реже. Особенностью послеродовой кататонии являются слабая выраженность н нестойкость симптоматики, сочетание ее с онирическими расстройствами сознания. При послеродовой кататонии нет закономерности нарастания скованности, как при эндогенной кататонии, не наблюдается активного негативизма. Характерна нестойкость кататонических симптомов, эпизодичность онейроидных переживаний, их чередование с состояниями оглушенности. При ослаблении кататонических явлений больные начинают принимать пищу, отвечать на вопросы. После выздоровления критически относятся к пережитому.
    Депрессивно-параноидный синдром развивается на фоне нерезко выраженной оглушенности. Для него характерна «матовая» депрессия. Если оглушенность усиливается, депрессия сглаживается, больные безучастны, не отвечают на вопросы. Идеи самообвинения связаны с несостоятельностью больных в этот период. Нередко обнаруживают явления психической анестезии.
    Дифференциальная диагностика послеродовой и эндогенной депрессии основывается на наличии при послеродовой депрессии изменения ее глубины в зависимости от состояния сознания, утяжеления депрессии к ночи. У таких больных в бредоподобной трактовке своей несостоятельности больше звучит соматический компонент, в то время как при эндогенной депрессии заниженная самооценка касается личностных качеств.
    Психозы периода лактации возникают спустя 6-8 нед после родов. Встречаются примерно в два раза чаще, чем собственно послеродовые психозы. Это можно объяснить тенденцией к омоложению браков и психологической незрелостью матери, отсутствием опыта по уходу за детьми - младшими братьями и сестрами. К факторам, предшествующим началу лактационного психоза, относятся укорочение часов отдыха в связи с уходом за ребенком и депривация ночного сна (К. В. Михайлова, 1978), эмоциональное перенапряжение, лактация при нерегулярном питании и отдыхе, приводящая к быстрому исхуданию.
    Заболевание начинается нарушением внимания, фиксационной амнезией. Молодые матери не успевают выполнить все необходимое ввиду отсутствия собранности. Вначале они стараются «наверстать время» за счет сокращения часов отдыха, «навести порядок» ночью, не ложатся спать, начинают стирку детского белья. Больные забывают, куда положили ту или иную вещь, подолгу ее ищут, нарушая ритм работы и с трудом наведенный порядок. Быстро нарастает затруднение осмысливания ситуации, появляется растерянность. Постепенно утрачивается целенаправленность поведения, развиваются страх, аффект недоумения, отрывочный интерпретативный бред.
    Кроме того, отмечаются изменения состояния на протяжении суток: днем больные более собранны, в связи с чем создается впечатление, что состояние возвращается к доболезненному. Однако с каждым днем периоды улучшения сокращаются, беспокойство и несобранность нарастают, усиливается страх за жизнь и благополучие ребенка. Развивается аментивный синдром или оглушение, глубина которого также является непостоянной. Выход из аментивного состояния затяжной, сопровождается частыми рецидивами. Аментивный синдром иногда сменяется кратковременным периодом кататоно-онейроидного состояния. Наблюдается тенденция к нарастанию глубины расстройств сознания при попытке сохранить лактацию, о чем нередко просят родственники больной.
    Часто наблюдается астенодепрессивная форма психоза: общая слабость, исхудание, ухудшение тургора кожи; больные становятся подавленными, высказывают опасения за жизнь ребенка, идеи малоценности. Выход из депрессии затяжной: у больных длительное время остается ощущение нестабильности своего состояния, отмечаются слабость, беспокойство, что болезнь может возвратиться.

    Эндокринные заболевания

    Нарушение гормональной функции одной из желез обычно вызывает изменение состояния других эндокринных органов. Функциональная взаимосвязь нервной и эндокринной систем лежит в основе нарушений психической деятельности. В настоящее время выделяют особый раздел клинической психиатрии - психоэндокринологию.
    Эндокринные расстройства у взрослых, как правило, сопровождаются развитием непсихотических синдромов (астенических, неврозо- и психопатоподобных) с пароксизмальными вегетативными нарушениями, а при нарастании патологического процесса - психотических состояний: синдромов помраченного сознания, аффективных и параноидных психозов. При врожденных формах эндокринопатии или их возникновении в раннем детском возрасте отчетливо выступает формирование психоорганического нейроэндокринного синдрома. Если эндокринное заболевание появляется у взрослых женщин либо в подростковом возрасте, то у них часто отмечаются личностные реакции, связанные с изменением соматического состояния и внешнего вида.
    На ранних стадиях всех эндокринных заболеваний и при относительно доброкачественном их течении отмечаются постепенное развитие психоэндокринного синдрома (эндокринного психосиндрома, по М. Bleuler, 1948), переход его с прогрессированием заболевания в психоорганический (амнестико-органический) синдром и возникновение острых или затяжных психозов на фоне этих синдромов (Д. Д. Орловская, 1983).
    Наиболее часто появляется астенический синдром, который наблюдается при всех формах эндокринной патологии и входит в структуру психоэндокринного синдрома. Он относится к наиболее ранним и постоянным проявлениям эндокринной дисфункции. В случаях приобретенной эндокринной патологии астенические явления могут задолго предшествовать обнаружению дисфункции железы.
    «Эндокринная» астения характеризуется чувством выраженной физической слабости и разбитости, сопровождается миастеническим компонентом. При этом нивелируются побуждения к деятельности, сохраняющиеся при других формах астенических состояний. Астенический синдром очень скоро приобретает черты апатоабулического состояния с нарушением мотиваций. Такая трансформация синдрома обычно служит первым признакам формирования психоорганического нейроэндокринного синдрома, показателем прогрессирования патологического процесса.
    Неврозоподобные изменения обычно сопровождаются проявлениями астении. Наблюдаются неврастеноподобные, истероформные, тревожно-фобические, астенодепрессивные, депрессивно-ипохондрические, астено-абулические состояния. Они имеют стойкий характер. У больных снижается психическая активность, изменяются влечения, отмечается лабильность настроения.
    Нейроэндокринный синдром в типичных случаях проявляется «триадой» изменений - в сфере мышления, эмоций и воли. В результате разрушения высших регулирующих механизмов появляется расторможенность влечений: наблюдаются сексуальная распущенность, склонность к бродяжничеству, воровству, агрессии. Снижение интеллекта может достигать степени органической деменции. Часто возникают эпилептиформные пароксизмы, преимущественно в виде судорожных припадков.
    Острые психозы с нарушением сознания: астеническая спутанность, делириозное, делириозно-аментивное, онейроидное, сумеречное, острые параноидные состояния - возникают при остром течении эндокринного заболевания, например при тиреотоксикозе, а также в результате острого воздействия дополнительных внешних вредных факторов (интоксикации, инфекции, психической травмы) и в послеоперационный период (после тиреоидэктомии и др.).
    Среди психозов с затяжным и рецидивирующим течением наиболее часто выявляют депрессивно-параноидные, галлюцинаторно-параноидные, сенестопато-ипохондрические состояния и синдром вербального галлюциноза. Они наблюдаются при инфекционном поражении системы гипоталамус - гипофиз, после удаления яичников. В клинической картине психоза нередко обнаруживают элементы синдрома Кандинского-Клерамбо: явления идеаторного, сенсорного или моторного автоматизма, вербальные псевдогаллюцинации, бредовые идеи воздействия. Особенности психических расстройств зависят от поражения определенного звена нейроэндокринной системы.
    Болезнь Иценко-Кушннга возникает в результате поражения системы гипоталамус - гипофиз - корковое вещество надпочечников и проявляется ожирением, гипоплазией половых желез, гирсутизмом, выраженной астенией, депрессивным, сенестопато-ипохондрическим или галлюцинаторно-параноидным состояниями, эпилептиформными припадками, снижением интеллектуально-мнестических функций, корсаковским синдромом. После лучевой терапии и адреналэктомии могут развиться острые психозы с помрачением сознания.
    У больных акромегалией, возникшей в результате поражения передней доли гипофиза - эозинофильной аденомы или разрастания эозинофильных клеток, отмечаются повышенная возбудимость, злобность, гневливость, склонность к уединению, сужение круга интересов, депрессивные реакции, дисфории, иногда психозы с нарушением сознания, возникающие обычно после дополнительных внешних воздействий.Адипозогенитальная дистрофия развивается вследствие гипоплазии задней доли гипофиза. К характерным соматическим признакам относят ожирение, появление круговых валиков вокруг шеи («колье»).
    Если заболевание начинается в раннем возрасте, наблюдается недоразвитие половых органов и вторичных половых признаков. А. К. Добржанская (1973) отмечала, что при первичных поражениях гипоталамогипофизарной системы ожирение и изменения психики задолго предшествуют расстройствам половой функции. Психопатологические проявления зависят от этиологии (опухоль, травматическое поражение, воспалительный процесс) и степени тяжести патологического процесса. В начальный период и при нерезко выраженной динамике симптоматика длительное время проявляется астеническим синдромом. В дальнейшем часто наблюдаются эпилептиформные припадки, изменения личности по эпилептоидному типу (педантичность, скупость, слащавость), острые и затяжные психозы, в том числе эндоформного типа, апатоабулический синдром, органическая деменция.
    Церебралыю-гипофизарная недостаточность (болезнь Симондса и синдром Шиена) проявляется резким похуданием, недоразвитием половых органов, астеноадинамическим, депрессивным, галлюцинаторно-параноидным синдромами, интеллектуально-мнестическнми нарушениями.
    При заболеваниях щитовидной железы отмечается либо ее гиперфункция (базедова болезнь, тиреотоксикоз), либо гипофункция (микседема). Причиной заболевания могут быть опухоли, инфекции, интоксикации. Базедова болезнь характеризуется триадой таких соматических признаков, как зоб, пучеглазие и тахикардия. В начале болезни отмечаются неврозоподобпые расстройства:
    раздражительность, пугливость, тревожность или приподнятость настроения. При тяжелом течении заболевания могут развиться делириозные состояния, острый параноид, ажитированная депрессия, депрессивно-ипохондрический синдром. При дифференциальной диагностике следует учитывать наличие соматоневрологических признаков тиреотоксикоза, в том числе экзофтальма, симптома Мебиуса (слабость конвергенции), симптома Грефе (отставание верхнего века от радужной оболочки при взгляде вниз - остается белая полоска склеры). Микседема характеризуется брадипсихией, снижением интеллекта. Врожденной формой микседемы является кретинизм, который раньше нередко имел эндемический характер в местностях, где в питьевой воде недостаточно йода.
    При аддисоновой болезни (недостаточности функции коркового вещества надпочечников) наблюдаются явления раздражительной слабости, непереносимости внешних раздражителей, повышенной истощаемости с нарастанием адинамии и монотонной депрессии, иногда возникают делириозные состояния. Сахарный диабет нередко сопровождается непсихотическими и психотическими психическими нарушениями, в том числе делириозными, для которых характерно наличие ярких зрительных галлюцинаций.

    Лечение, профилактика и социально-трудовая реабилитация больных с соматогенными расстройствами

    Лечение больных с соматогенными психическими расстройствами проводят, как правило, в специализированных соматических лечебных учреждениях. Госпитализировать таких больных в психиатрические стационары в большинстве случаев нецелесообразно, за исключением больных с острыми и затяжными психозами. Психиатр в таких случаях чаще выступает в роли консультанта, а не лечащего врача. Терапия имеет комплексный характер. По показаниям применяют психотропные препараты.
    Коррекцию непсихотических расстройств осуществляют на фоне основной соматической терапии с помощью снотворных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов; назначают психостимуляторы растительного и животного происхождения: настойки женьшеня, лимонника, аралии, экстракт элеутерококка, пантокрин. Необходимо учитывать, что многие спазмолитические сосудорасширяющие и гипотензивные средства - клофелин (гемитон), даукарин, дибазол, карбокромен (интенкордин), циннаризин (стугерон), раунатин, резерпин - обладают легким седативиым действием, а транквилизаторы амизил, оксилидин, сибазон (диазепам, реланиум), нозепам (оксазепам), хлозепид (хлордиазепоксид), феназепам - спазмолитическим и гипотензивным. Поэтому при их совместном использовании необходимо быть осторожным в отношении дозировки, осуществлять контроль за состоянием сердечнососудистой системы.
    Острые психозы обычно свидетельствуют о высокой степени интоксикации, нарушении мозгового кровообращения, а помрачение сознания - о тяжелом течении процесса. Психомоторное возбуждение ведет к дальнейшему истощению нервной системы, может вызвать резкое ухудшеАш общего состояния. В. В. Ковалев (1974), А. Г. Наку, Г. Н. Герман (1981), Д. Д. Орловская (1983) рекомендуют назначать больным аминазин, тиоридазин (сонапакс), алимемазин (терален) и другие нейролептические средства, не обладающие выраженным экстрапирамидным действием, в малых или средних дозах внутрь, внутримышечно и внутривенно под контролем артериального давления. В ряде случаев удается купировать острый психоз с помощью внутримышечного или внутривенного введения транквилизаторов (седуксена, реланиума). При затяжных формах соматогенных психозов применяют транквилизаторы, антидепрессанты, психостимуляторы, нейролептические и противосудорожные средства. Отмечается плохая переносимость некоторых препаратов, особенно из группы нейролептических средств, поэтому необходимо индивидуально подбирать дозы, постепенно повышать их, заменять одно лекарство другим, если появляются осложнения или отсутствует положительный эффект.
    При дефектно-органической симптоматике рекомендуют назначать витамины, успокаивающие или психостимулирующие средства, амипалон, пирацетам.

    Высокая реактивная способность мозговых нейронов объясняется основным назначением ЦНС - осуществлять регулирующую деятельность, направленную на поддержание и восстановление гомеостаза в организме. Установлено, что к недостатку кислорода миокард оказывается в 5 раз чувствительнее, чем скелетные мышцы, а головной мозг - в 15 раз. Становится понятным, почему при такой патологии, как ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, психические нарушения присутствуют с большим постоянством; нередко аффективные нарушения, расстройства сна и др. появляются даже раньше, чем соматические признаки обострения состояния (боль в области сердца, ощущение удушья и др.). В подобных случаях психопатологическая симптоматика является производной от соматического (инфекционного) заболевания, его признаком. Она, как и другие признаки заболевания, отображает присущие болезни закономерности - остроту, стадийность, тенденции течения и исхода и имеет большое диагностическое и прогностическое значение. Поэтому активное лечение основного заболевания (соматического, инфекционного) является главным профилактическим мероприятием в отношении психических расстройств.

    Появление в соматическом стационаре даже одного больного с бредом, галлюцинациями, психомоторным возбуждением резко дезорганизует жизнь всего отделения. Психоз всегда производит тягостное впечатление на окружающих; усиливаясь в ночное время, психотическое возбуждение соматически больного мешает полноценному отдыху других измученных соматическим страданием больных. Развитие психотического состояния резко затрудняет ведение такого больного, делает невозможным осуществление ряда диагностических и лечебных мероприятий, способствует еще большему ухудшению соматического состояния, возникновению угрожающих жизни осложнений. Сопровождающая психические расстройства недостаточность критики может приводить к неправильностям поведения и нелепым поступкам, а соматогенно возникшие депрессивные состояния опасны возможностью суицидальных тенденций. Врачу нужны специальные знания, чтобы в сложных условиях тяжелой соматической болезни воспрепятствовать появлению психических расстройств, правильно квалифицировать их первые признаки и предотвратить дальнейшее усложнение психопатологического синдрома. Тщательный учет всей психопатологической симптоматики в динамике может дать ценный материал для прогноза самого соматического заболевания.

    Роль соматического заболевания как этиологического момента в возникновении психопатологической симптоматики не может быть сведена лишь к соматогенным влияниям. Велико значение соматического заболевания как источника . Отрицательные , страх, тревога больного за свою жизнь, реакция на неприятные обследования, болезненные лечебные процедуры, резкое изменение образа жизни в связи с госпитализацией - все это создает условия, способствующие психогениям. Соматическое страдание, астенизируя больного, облегчает появление реактивных состояний, невротических реакций. Астенизация, ранимость психики и актуальность психотравмирующей ситуации повышаются с течением соматического заболевания. Реактивные состояния могут наблюдаться не только в остром, но в под остром и отдаленном периодах заболевания, когда повышается осведомленность больного о характере болезни, возможных осложнениях и последствиях. Главная тема переживаний соматически больного - состояние пораженного органа, болезнь, ее исход и связанная с этим социальная ситуация.

    Источником невротизации, ипохондрического развития личности, депрессивного и тревожного состояния в условиях соматического заболевания может быть сам врач, его неправильные или неверно истолкованные больным поведение и высказывания. Болезненные состояния, вызванные врачом,- иатрогении - могут оказаться даже более упорными и мучительными для больного, чем соматическая , на фоне которой они возникли. Профилактике иатрогении способствуют повышение общей врачебной культуры, соблюдение принципов деонтологии в медицинских учреждениях, куда обращается больной за помощью, ознакомление медицинского персонала с принципами и методами психотерапевтического воздействия, создание общей психотерапевтической обстановки в и стационарах, учет особенностей личности больного и индивидуальный подход к нему. Среди основных факторов, определяющих характер, выраженность и динамику психических изменений при соматических катастрофах, главную роль играют характерологические особенности личности больного, а также психологическое влияние врача и другие - средовые факторы: семья, сроки возращения на работу и т. д.

    В настоящее время для стационируемых больных, перенесших соматические катастрофы, тяжелые операции, с успехом применяется научно обоснованная система поэтапных психогигиенических, психопрофилактических и психотерапевтических мероприятий, предусматривающая необходимость единого психосоматического подхода к обследованию и лечению. Задачами этого метода являются ускорение процесса перестройки системы отношений личности к изменившейся в результате болезни жизненной ситуации, достижение возможно более высокого уровня психологического и социального восстановления после заболевания. Для решения этих задач используются: а) влияние общей психотерапевтической обстановки отделения; б) включение рациональной и аутогенной тренировки в комплекс лечебных мероприятий; в) применение ; г) использование психотерапевтического влияния ; д) сокращение сроков строгого постельного режима и длительности пребывания в стационаре; е) профилактика иатрогении, борьба с неоправданными ограничениями больничного режима и активности в повседневной жизни; ж) проведение психотерапевтической и консультативной работы с родственниками и близкими больного; з) побуждение больного к возможно более раннему возвращению к труду и социальной активности.

    
    Top