Pancréatite chronique du pancréas. Pancréatite - symptômes et traitement, signes d'attaque

Le traitement de la pancréatite ne doit être prescrit que par un médecin, n'essayez pas de vous soigner vous-même

Les principaux organes que comprend le système digestif corps humain sont le foie et le pancréas. Par rapport au foie, le pancréas est beaucoup plus petit, remplit la fonction d'organe sécréteur et assure le bon fonctionnement de l'ensemble du système digestif dans son ensemble, y compris processus métaboliques organisme.

Le pancréas est classé comme un organe complexe et se compose de trois parties complètement différentes : la tête, le corps et la queue. Caractéristique de cet orgue sécrétion interne consiste dans le fait que le pancréas entre à la fois dans Système endocrinien corps humain et dans le tube digestif. La fonction hormonale de la glande s'effectue à travers les îlots de Langerhans, situés dans la queue.

Dans les trois régions de cet organe, des enzymes digestives telles que l'amylase, la lipase et la protéase sont sécrétées et libérées.

Le conduit de Wirsung est
le conduit principal dans lequel tous les petits conduits fusionnent

La différence entre ces enzymes est leur capacité à pénétrer dans la zone du canal de Wirsung, qui se caractérise par l'accumulation du flux d'enzymes à partir des plus petites sources. Dans le cas où la partie exocrine de la glande est perturbée, des symptômes de pancréatite sont possibles.

La maladie pancréatique implique un traitement ciblé qualifié. L'exactitude des méthodes du type de traitement correspondant dépend des indications individuelles et des contre-indications du patient. Les symptômes de la pancréatite diffèrent dans certains cas par leur intensité, le degré de douleur et la régularité de la manifestation. Ce critère de manifestation de la maladie dépend du degré de négligence de la maladie, des maladies concomitantes diagnostiquées du patient et catégorie d'âge malade.

Diagnostic de la maladie chez les patients

Diagnostic du pancréas par échographie

Lors du diagnostic de pancréatite, cette maladie dans n'importe quel groupe d'âge de patients implique une séance obligatoire d'examen échographique. Sur la base des résultats de l'examen à l'aide d'un échographe, il devient possible d'évaluer objectivement le degré d'élargissement du pancréas du patient et de déterminer le délai réel pour le traitement prévu de la maladie. Sur le stade initial les diagnostics sont obligatoires pour l'examen du patient, la collecte de tous les tests nécessaires (sang, urine, analyse de la quantité d'enzymes). L'enzyme, dont la quantité détermine le diagnostic de pancréatite, est appelée amylase.

Il vaut la peine de passer des tests de glycémie, en particulier pour les patients ayant déjà reçu un diagnostic de diabète. En règle générale, la pancréatite, en tant que maladie de la catégorie des organes de sécrétion interne, contribue à une augmentation rapide du taux de sucre dans le sang du patient, et parfois un excès de sucre est également noté dans les tests d'urine.

Les conséquences de cette forme de déséquilibre s'expriment dans les troubles ultérieurs le métabolisme des glucides et la leucocytose.

Test de glycémie

Parallèlement à la méthode courante de diagnostic d'une maladie par la recherche par ultrasons, il existe également une méthode de tomodensitométrie. Cette méthode fournit une étude plus progressive, un pronostic de traitement efficace et, par conséquent, des résultats plus précis qui ne guériront pas complètement la maladie, mais freineront dans une large mesure la progression. En cas de manifestation de signes indirects de pancréatite, la radiographie peut être utilisée pour le diagnostic. région abdominale. Cette méthode est insuffisamment demandée par les spécialistes en raison de la manifestation ambiguë Effets secondaires pendant la période de traitement. En raison du fait qu'en tant qu'organe du corps humain, il est assez profond, il est presque impossible de détecter les signes de la maladie par palpation et examen visuel sans équipement spécialisé et conditions d'examen clinique.

Caractéristiques des crises de pancréatite et symptômes de la maladie

Symptômes de la pancréatite

Formes de la maladie

Détection de pancréatite aiguë

La pancréatite est une maladie très grave.

Cette forme de la maladie se caractérise par une gêne abdominale et cavité abdominale, des coupures aiguës et des douleurs intenses régulières, insupportables. Généralement, lors de l'affichage signes similaires et des symptômes de pancréatite, le patient est soumis à une hospitalisation urgente obligatoire. Schéma illustré traitement intensif analyse patiente et régulière de la dynamique des changements dans les analyses quotidiennes. Le traitement de la manifestation de la pancréatite dans ce cas vise l'élimination primaire de la douleur aiguë et l'élimination des symptômes aigus de l'inflammation.

Détection de pancréatite chronique

Cette forme de pancréatite implique l'absence de signes prononcés, les crises de douleur sont moins aiguës et brutales, la progression de la maladie sous cette forme s'éternise souvent pendant des années. Il est presque impossible d'identifier la forme chronique de la pancréatite au stade initial, surtout sans l'utilisation d'équipement médical spécialisé. Le traitement de cette forme de pancréatite est intermittent et basé sur l'autodiscipline et l'élaboration du régime quotidien correct.

Principes d'un programme de nutrition approprié pour la pancréatite

Contre-indiqué dans la pancréatite

A partir du moment de la confirmation du diagnostic, en cas de troubles intensifs et traitement hospitalier, ainsi qu'à des fins préventives de la survenue de rechutes de crises de douleur, l'utilisation de certains plats et groupes d'aliments est strictement interdite. La nutrition du patient doit être radicalement révisée et ajustée en tenant compte de toutes les contre-indications et du degré d'inflammation dans n'importe quelle partie du pancréas.

La liste des aliments interdits comprend :

• tous les aliments frits, quelle que soit la catégorie initiale et la teneur en calories ;
• tout produit gras, quels qu'en soient la quantité et l'heure de consommation ;
• les aliments épicés, l'utilisation d'arômes, d'épices et de sauces spécifiques ;
• les produits alcoolisés et tous les produits contenant de l'alcool.

Pendant la période de traitement et de prévention de la pancréatite, il est nécessaire de revoir non seulement le régime alimentaire du patient, son alimentation, mais également son mode de vie en général. Traitement efficace implique que le patient doit éviter une tension nerveuse excessive, un stress intense, une fatigue chronique et d'autres facteurs qui affectent l'augmentation du niveau de jus produit, ce qui entraîne une perturbation de la glande.

Groupes à risque de maladie

Toute personne qui mène une vie malsaine est à risque.

• hommes et femmes souffrant de Dépendance à l'alcool, ainsi que les personnes qui consomment régulièrement de l'alcool dans la vie de tous les jours (indépendamment de la classification et de la force des produits utilisés) ;
• les hommes et les femmes souffrant de suralimentation et d'une alimentation mal équilibrée (consommation excessive d'aliments frits et fumés, consommation de restauration rapide, de plats cuisinés, d'aliments riches en conservateurs, abondance de boissons gazeuses, chips, snacks, etc.) ;
• tranche d'âge du public. La probabilité d'une violation du fonctionnement normal du pancréas est élevée avec des manifestations de changements corporels liés à l'âge, quels que soient le sexe et le mode de vie d'une personne, en raison d'une violation du régime alimentaire et de la composition du régime alimentaire;
• la maladie pancréatique se manifeste chez la moitié féminine des patients : femmes enceintes et jeunes mères pendant l'allaitement ;
• les patients prenant des médicaments hormonaux pour le traitement d'autres maladies non liées à la pancréatite (prenant généralement médicaments hormonaux augmente la probabilité d'exacerbation de la pancréatite chronique);
• la présence chez les patients de maladies précédemment identifiées de la vésicule biliaire, de la lithiase urinaire, de la cirrhose du foie (augmente également la manifestation d'attaques de pancréatite chronique sous une forme aiguë prononcée, le traitement parallèle de maladies concomitantes affecte considérablement l'efficacité et le temps de récupération).

Traitement de la pancréatite en fonction du degré de manifestation de la maladie

Traitement pancréatite aiguëà l'hôpital

Le traitement de la pancréatite aiguë implique une observation hospitalière. Les recommandations obligatoires comprennent repos au lit, élimination accélérée obligatoire de la douleur, en particulier de la nature coupante aiguë, la nomination de procédures et un traitement médicamenteux visant à stabiliser les fonctions du pancréas et son auto-guérison progressive.

Afin de réduire la douleur, un blocage de la novocaïne est montré et un traitement antispasmodique est suivi. Lorsqu'un patient est hospitalisé lors d'une forte détérioration régulière conditions générales et au moment de la manifestation de sensations de douleur croissantes, il est recommandé d'appliquer une compresse de glace localement dans la cavité abdominale ou dans une autre zone qui reflète la zone du processus inflammatoire dans la glande elle-même.

Pour réduire efficacement la désactivation enzymatique, l'administration d'inhibiteurs de la protéolyse est recommandée. Si les équilibres de l'environnement acido-basique et protéique sont perturbés, les indications de leur correction sont évidentes.

Parlant du traitement de la pancréatite chronique, il convient de distinguer deux directions de traitement:

Traitement conservateur de la pancréatite

• méthode de traitement conservatrice;
• intervention chirurgicale en fonction des résultats des tests et de l'état du patient.

Dans les deux cas, le traitement est effectué uniquement dans un hôpital, le type de traitement utilisé est déterminé par une évaluation objective de la dynamique des changements dans l'état du patient, la probabilité d'apparition et les faits enregistrés de complications. Pendant la période de traitement hospitalier, un examen du régime alimentaire du patient et le strict respect du régime recommandé sont présentés. Mauvaises habitudes, caractéristique du patient, sont catégoriquement exclus dans l'ordre absolu. gage traitement réussi avec un type chronique de pancréatite sont les bases mode de vie sain la vie, le strict respect des règles de traitement et des prescriptions du médecin traitant.

La pancréatite est un processus inflammatoire du pancréas qui a un caractère dégénératif, c'est-à-dire changer la structure de la glande et violer ses fonctions. à cause d'une mauvaise digestion nutriments des maladies telles que l'ostéochondrose et l'athérosclérose vasculaire peuvent se développer. Selon les statistiques, le nombre de personnes souffrant de pancréatite a tendance à augmenter. Ceci, tout d'abord, conduit à un mode de vie inactif et malsain de la plupart des gens, à l'abus d'aliments gras et à la restauration rapide. Facteurs externes qui affectent négativement le pancréas : consommation d'alcool, tabagisme, suralimentation, surpoids, infections, toxicomanie, complications de comorbidités.

Pancréatite aiguë et chronique

Dans la nature aiguë de la maladie, une douleur intense survient de manière inattendue dans le côté gauche et capture le dos par la gauche. Les antispasmodiques n'aident pas à réduire la douleur, celle-ci s'affaiblit lorsque vous vous penchez en avant ou si vous prenez une position assise. Peut-être la présence de sensations - difficulté à respirer, pression sur les côtes (avec augmentation du pancréas). Augmentation des vomissements avec un goût amer ou aigre. À pancréatite chronique une douleur moins intense survient après avoir mangé une grande quantité d'aliments gras ou frits et d'alcool. La douleur peut également être causée par le blocage des canaux excréteurs par des calculs biliaires. La pancréatite chronique peut contribuer au développement tumeur cancéreuse dans le pancréas. Le corps humain est capable de lutter indépendamment contre les troubles métaboliques et longue durée une personne peut ne pas ressentir la douleur et les autres symptômes de la maladie aussi intensément. Avec le temps, l'organisme perdra progressivement sa marge de sécurité et la résistance s'affaiblira. Si vous manquez les premiers appels à l'aide du corps, il est alors possible de développer une nécrose, des changements graves et même un processus irréversible de dégénérescence du tissu gélatineux du pancréas en un tissu organique, entraînant la mort.

Symptômes de la pancréatite

Si tu as les facteurs suivants malaise, alors c'est peut-être une inflammation du pancréas. - Nausées en mangeant. - Manque d'appétit fréquent, même après l'effort. - Diarrhée ou une chaise moelleuse avec présence de particules non digérées d'aliments ingérés ou d'écoulement huileux liquide sans selles jaunâtres (déficit en lipase), - Ballonnements, grondements, dus à l'ingestion d'aliments non digérés de l'intestin grêle dans le gros intestin, entraînant une augmentation de la formation de gaz. - Douleur dans l'hypochondre gauche dans le haut de l'abdomen. - Soif après les repas ou le matin. - Perte de poids soudaine et incontrôlée sans changement de style de vie. - Température corporelle élevée fréquente. - Crises d'insomnie. - Désir fréquent "pour un peu" après avoir mangé. Des degrés variables de ces symptômes peuvent indiquer le degré de développement de la maladie. Si vous observez constamment plusieurs des symptômes ci-dessus, contactez votre médecin pour un test.

Les principales causes de pancréatite

Une mauvaise nutrition n'est pas un facteur aussi perceptible dans la vie quotidienne que les autres facteurs énumérés ci-dessus. Mais avec un abus prolongé de la malbouffe, cela cause des dommages irréparables à l'organisme, en particulier en combinaison avec l'alcool et la nicotine. Si une personne mange peu ou se contente de collations occasionnelles, cela attirera également des problèmes de santé. Au premier soupçon de mauvais travail pancréas, il est préférable d'exclure le plus tôt possible les aliments gras et frits, les pâtisseries, les sucreries et même les fruits sucrés de l'alimentation, car ils augmentent la glycémie, ce qui entraîne une charge supplémentaire sur le pancréas. Un impact énorme sur le travail de l'attaque gastro-intestinale et le pancréas a une tension nerveuse et un stress constants. Si le corps est constamment sujet à des troubles et à de la nervosité, il provoquera tôt ou tard un certain nombre de maladies. Vous souvenez-vous de la phrase : "Toutes les maladies viennent des nerfs" ? L'anxiété libère l'hormone du stress la plus puissante, l'adrénaline. En conséquence, le glucose pénètre dans le sang en grande quantité et contenu accru Le sucre est l'une des causes des maladies pancréatiques. Le pancréas n'est pas adapté à la dégradation rapide de grandes quantités de glucose dans le sang et, utilisant tout son potentiel, il s'use rapidement, ce qui entraîne une détérioration du fonctionnement de l'organe et le développement du diabète. Outre le pancréas, le stress a également un effet très négatif sur le fonctionnement de la glande thyroïde. De plus, l'hérédité peut contribuer au développement de la pancréatite. Si vos proches ont souffert de maladies du pancréas, vous êtes alors à risque et il est particulièrement important que vous surveilliez votre santé afin de ne pas donner une seule chance à la maladie.

Diagnostic de pancréatite

Pour déterminer le degré d'endommagement du pancréas, vous devez passer par recherche en laboratoire- donner du sang pour déterminer le niveau de leucocytes, de glucose, d'urine - pour l'amylase et les matières fécales - pour la teneur en chymotrypsine, trypsine. De plus, des études sur les enzymes hépatiques sont réalisées : phosphatase alcaline, bilirubine - leur niveau élevé montrera la présence calculs biliaires. À l'aide de rayons X, déterminez la taille du pancréas. La tomodensitométrie ou l'IRM est ordonnée pour déterminer la présence de liquide dans la cavité abdominale. Échographie - clarifiera l'état du canal excréteur commun, la présence de calculs biliaires et aidera à caractériser la structure de la glande, à clarifier l'emplacement du problème, à augmenter ou à épaissir le corps, la queue ou la tête du pancréas.

Prévention et traitement de la pancréatite

Pour restaurer ou maintenir le système digestif et endocrinien normal, le sport en combinaison avec un régime et une alimentation saine aide. Pour le retrait symptômes aigus les médecins recommandent de jeûner pendant 2 jours. Jeûne thérapeutique aide à réduire la production de suc pancréatique et à soulager la charge sur le pancréas. A jeun, pour éviter la déshydratation, il est recommandé de boire au moins 2 litres d'eau par jour. Il est recommandé de boire du bouillon d'églantier et de l'eau minérale sans gaz. Et avec une crise de pancréatite aiguë, le patient reçoit un compte-gouttes avec des analgésiques et des enzymes qui suppriment la sécrétion du pancréas. Pour soulager la douleur, des antispasmodiques sont utilisés: No-Shpa, papavérine, baralgin, ibuprofène et analogues. En présence d'utilisation à haute température : aspirine, paracétamol. Parfois prescrit antihistaminiques: diphenhydramine, atropine et platifilline. Pour soulager l'irritation du tractus gastro-intestinal, utilisez: almagel, phosphalugel, ainsi que des moyens pour réduire la libération d'acide chlorhydrique: omez, ocid, gastrosol, pepsidine et autres analogues. Lorsque les crises aiguës de la maladie reculent, l'aprotinine ou la contricale est prescrite pour réduire la production d'enzymes et restaurer la fonction pancréatique. Pour améliorer le processus de digestion, la pancréatine, le mezim, le festal, le créon et la vitamine A sont prescrits pour stimuler la sécrétion pancréatique. En cas de violation de la fonction exocrine du pancréas, des préparations d'insuline sont prescrites.Dans les cas extrêmes (avec blocage des vaisseaux sanguins, avec un kyste, en présence de calculs, dus à une nécrose pancréatique), qui menacent la vie du patient, une intervention chirurgicale intervention est prescrite. Il est important de se rappeler que toute maladie doit être traitée de manière globale. Pour ce faire, il existe des spécialistes qui détermineront avec précision le degré de la maladie et prescriront la dose nécessaire de médicaments. L'automédication d'une maladie grave peut entraîner un processus irréversible : blocage des vaisseaux sanguins et voies biliaires, kyste glandulaire, diabète sucré, infection et nécrose (nécrose tissulaire), empoisonnement du sang.

Régime alimentaire et bonne nutrition pour la pancréatite

Le meilleur remède qui accélère la récupération d'un pancréas malade est le strict respect d'un régime alimentaire. Si vous ne suivez pas un mode de vie sain et nutrition adéquat, aucun médicament ne peut complètement guérir le corps. Dans le même temps, il convient de considérer que l'abus de drogues compromettra au moins le travail des autres organes du corps, dans le pire des cas, vous empoisonnerez votre corps. La nutrition séparée et le respect de la norme des aliments riches en calories par jour ne sont pas un élément sans importance pour la prévention des exacerbations de la pancréatite, de la gastrite et d'autres maladies gastro-intestinales. Les protéines et les glucides ne doivent pas être consommés dans le même repas. Ne mangez pas trop. La quantité de nourriture consommée doit correspondre à la quantité d'énergie physique dépensée. Mangez plus d'aliments sains : - Volaille, lapin, poisson, de préférence à la vapeur. - Produits laitiers - fromage cottage non acide à faible teneur en matières grasses, kéfir, yaourt. - Fromage allégé, œufs brouillés. - Légumes bouillis ou cuits au four. - Soupes aux céréales, légumes, pâtes. - Bouillie de riz, flocons d'avoine, sarrasin. - Huile végétale ou d'olive. - Compotes, gelée.

Remèdes populaires

Pour la santé du pancréas, la gelée d'avoine et le jus de pomme de terre frais sont très utiles. Pour ce faire, versez l'avoine lavée avec de l'eau et laissez reposer une journée. Puis égouttez le liquide, pressez et séchez les flocons d'avoine. L'avoine séchée doit être moulue en farine, diluée avec de l'eau et bouillie, insistée pendant 20 minutes. Refroidir ensuite le mélange et filtrer. Ne prenez que de la gelée fraîche. Le jus de pomme de terre est fait avec un presse-agrumes. Vous aurez besoin de 2 à 3 tubercules pour 150 à 200 grammes de jus. Boire frais avant les repas. La tisane fonctionne bien. Il aide à augmenter l'appétit, nettoie le corps des toxines et a un effet calmant lors d'une exacerbation de la pancréatite. Il se compose d'herbes qui réduisent le processus inflammatoire et les spasmes douloureux : millepertuis, immortelle, bourgeons de bouleau et camomille. Ces herbes complètent et améliorent parfaitement effet benefique l'un l'autre. La recette de sa préparation est simple et l'effet se fait sentir après une semaine d'admission. Versez une cuillère à soupe d'un mélange d'herbes en proportions égales avec 0,5 litre d'eau bouillante et infusez comme du thé noir. Laissez le thé infuser pendant au moins 10 minutes et buvez. Compléter le traitement et la prévention de la pancréatite peut être utilisé recettes folkloriques d'une décoction d'herbes. Mais en même temps, les herbes devraient avoir des propriétés antispasmodiques et cholérétiques. Les décoctions de différentes herbes doivent être alternées au moins après deux mois d'admission. Des collections d'herbes aux propriétés cholérétiques et antispasmodiques peuvent être achetées dans les pharmacies.
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Avis : 6

1. Sta 04.02.17, 15:45

La plupart des problèmes pancréatiques découlent d'un mode de vie malsain. Si vous aimez trop manger au barbecue et le laver avec de l'alcool fort, alors aucun pancréas ni foie ne peut le supporter. Tout a besoin d'une mesure.

2. Galina 11.02.17, 18:36

Sortez le poulet du congélateur et maintenez-le pendant 10 minutes dans la région du pancréas. La douleur s'en va. Vérifié plusieurs fois. C'est ça le froid. Je ne m'engage pas à expliquer le mécanisme, mais vous ne pouvez pas discuter avec le fait.

3. Veille 02.05.17, 23:15

Le meilleur régime pour un pancréas enflammé est à peu près le même que pour le nettoyage du foie - un jeûne modéré, à savoir des bouillons, des plats simples maigres à faible teneur en calories. Pas de nourriture grasse ou épicée. Un minimum de viande, puis bouilli poitrine de poulet ou du poisson à la vapeur. Pas de bière ou quoi que ce soit boissons alcoolisées, et de préférence jusqu'à la fin de la vie, pas seulement jusqu'à ce que l'exacerbation passe, si vous voulez vivre jusqu'à un âge avancé.

4. Ramone 04.11.17, 17:29

Avec la pankéatite, il est particulièrement important d'équilibrer la consommation d'aliments épicés et gras. C'est très difficile pour moi de faire cela, car j'aime la cuisine asiatique (((J'ai aussi commencé à prendre du chardon-Marie et des graines de lin.

5. Véronique 04.11.17, 17:44

Dans l'ensemble, la chose principale et la plus importante est le contrôle des portions de nourriture. Il est difficile pour l'estomac de produire des enzymes avec une pankéatite. Maintenant, de nombreux bons médicaments, par exemple l'ovesol, ont fait leurs preuves dans la pratique.

La pancréatite est un groupe de maladies caractérisées par une inflammation du pancréas. La présence d'une pathologie peut impact négatif sur d'autres organes lors de la destruction du pancréas et de la libération d'enzymes et de toxines nocives. Pour exclure les complications, lors du diagnostic de pancréatite chronique, le traitement doit être immédiat. Habituellement, le patient est à l'hôpital sous la supervision de médecins.

L'incidence de la maladie chez les femmes est plus élevée que chez les hommes. Les personnes à risque sont les personnes âgées et les personnes en surpoids personnes, femmes enceintes et jeunes mères dans la période post-partum.

Régime alimentaire pour la pancréatite

La nutrition joue un rôle particulier dans la prévention, le développement et le traitement de la maladie.

Dans la forme aiguë, on prescrit aux patients un régime visant à maximiser le déchargement du pancréas. Pendant les deux à quatre premiers jours d'exacerbation, il est recommandé échec complet de la nourriture.

Jusqu'à 6 verres de boissons sont autorisés :

• thé léger;
• eau minérale chaude sans gaz;
• décoction d'églantier.

Suivi d'une semaine de mise en conformité régime stricte. Pendant cette période, vous pouvez manger de la viande maigre, du fromage cottage râpé, des courgettes, des pommes de terre. Le nombre de calories par jour doit être minimal.

Avec le début de la rémission, la nourriture devient plus riche en calories. Jusqu'à 2500 kcal doivent être fournis au corps du patient par jour avec de la nourriture. Une alimentation complète et équilibrée est recommandée, car le régime se poursuivra pendant les prochaines années.

Le patient doit renoncer au sucre, au miel et aux sucreries contenant des protéines facilement digestibles et limiter la consommation de graisses.

Il est interdit de manger des aliments qui irritent les muqueuses. Le régime alimentaire peut inclure des plats cuits à la vapeur, cuits, cuits au four et bouillis. Les recettes dans lesquelles le processus de cuisson implique la friture doivent être exclues de l'alimentation des personnes malades.

Liste des aliments et plats autorisés pour la pancréatite :

• soupes de légumes à la crème sure;
• le pain de blé ou les craquelins d'hier ;
• poisson et viande maigres;
• Cottage cheese;
• omelette;
• kéfir;
• légumes et beurre;
• des céréales;
• légumes pauvres en fibres
• pommes de variétés non acides;
• jus sans sucre de baies et de fruits.

Les produits interdits incluent :

• bouillons forts;
• viande grasse;
• saucisses;
• légumineuses;
• nourriture en boîte;
• viandes fumées;
• Chocolat;
• café;
• de l'alcool;
• boissons gazeuses.

Les aliments ne doivent pas être froids ou trop chauds. Il est recommandé de prendre des aliments chauds en petites portions fréquentes 5 à 6 fois par jour.

Causes de la maladie

Raisons de la violation fonctionnement normal le pancréas est :

La forme chronique de la maladie est souvent le résultat d'une pancréatite aiguë ou d'autres affections : ulcère peptique, cholécystite, maladies tissu conjonctif, le foie et les intestins.

La maladie peut se développer dans le contexte du diabète sucré, de la lithiase biliaire, de la cirrhose du foie, à la suite d'un empoisonnement grave, de maladies virales, de lésions abdominales et d'interventions chirurgicales, de manipulations endoscopiques.

Le risque de tomber malade augmente lors de la prise de certains médicaments : sulfamides, antibiotiques, anticoagulants indirects, paracétamol, indométhacine, oestrogènes et hormones glucocorticostéroïdes.

L'exacerbation de la pancréatite chronique peut également être déclenchée par l'apport de fortes doses de vitamines E et A.

Traitement efficace

La pancréatite chronique ne se guérit pas d'elle-même et nécessite une approche compétente dans la prescription de méthodes de lutte contre la maladie.

À complications possibles les maladies peuvent inclure :

• inflammation purulente des voies biliaires et des canaux glandulaires;
• développement de sceaux purulents de l'organe;
• l'apparition d'érosion dans l'œsophage;
• cancer de la glande;
• ulcère de l'intestin et de l'estomac;
• abaisser le taux de sucre dans le sang ;
• empoisonnement du sang;
• la formation de faux kystes dans la glande.

Plus le traitement de la pancréatite est débuté tôt, plus les chances de guérison de l'organe sont grandes et plus le risque de complications mettant en jeu le pronostic vital du patient est faible.

Avec des signes d'attaque de la maladie, en guise de premiers secours, le patient est appliqué froid sur l'estomac et reçoit des antispasmodiques - Papaverine, No-shpu, le repos au lit est prescrit et il est interdit de manger.

Pour supprimer l'augmentation de la sécrétion de la glande pendant l'exacerbation, l'almagel et le phospholugel sont utilisés.

Puis, en milieu hospitalier, perfusions intraveineuses glucose, solutions salines et des médicaments protéiques pour soulager l'intoxication. Pour soulager le patient de douleurs intenses, des antispasmodiques intramusculaires sont utilisés, pour les douleurs cardiaques - médicaments cardiaques.

Principal préparations médicales pour la pancréatine, facilitant le processus de digestion et réduisant la douleur :

1. Créon;
2. pancréatine;
3. Mézim ;
4. De fête.

Des comprimés sont prescrits qui aident à exclure la production d'enzymes par la glande, la déchargeant ainsi (Atropine, Platifilline), antiémétiques, hormones tube digestif(Somatostatine, Dalargin).

Pour éliminer le syndrome douloureux lorsque l'exacerbation s'atténue, un traitement physiothérapeutique est efficace: courants diadynamiques, électrophorèse avec une solution à 5-10% de dalargine et de novocaïne, courants modulés sinusoïdaux.

Pour améliorer l'état des patients, les méthodes suivantes sont utilisées:

• nutrition intraveineuse;
• purification directe des poisons sanguins;
• thérapie antimicrobienne;
• diminution de l'acidité du contenu gastrique;
• lavage de la cavité abdominale et des intestins.

Les diurétiques sont prescrits pour prévenir le gonflement du pancréas et éliminer les toxines, et la vitamine thérapie (en particulier les vitamines B et la vitamine C) est utilisée pour maintenir un corps affaibli.

Sans effet sur traitement thérapeutique, une opération chirurgicale est indiquée, au cours de laquelle une partie du pancréas avec nécrose peut être retirée. Au cours de l'intervention, une dissection et une expansion de l'ouverture du conduit de la glande peuvent également être effectuées.

En cas de diagnostic de pancréatite, le traitement varie de quelques jours à plusieurs mois. soins intensifs. Cela dépend du degré et de la présence de complications de la maladie et de la sensibilité du patient au traitement choisi.

La sortie survient lorsque toutes les complications ont été résolues, que le patient est capable de tolérer le régime prescrit et que la douleur peut être contrôlée par le patient avec des médicaments oraux à domicile.

Méthodes de prévention

La principale méthode de prévention du développement de la pancréatite est la sélection d'une nutrition appropriée et régulière. De l'alimentation doit être exclu ou minimisé l'utilisation de la restauration rapide. Le développement de la maladie peut provoquer à la fois une consommation fréquente d'alcool et une seule forte consommation d'alcool.

• arrêter de fumer;
• éviter de prendre de l'aspirine comme antipyrétique;
• traiter en temps opportun les maladies du tractus gastro-intestinal;
• surveiller l'état de la vésicule biliaire.

Pancréatite - maladie dangereuse nécessitant un diagnostic rapide et un traitement approprié. Seuls les efforts des médecins et le respect par le patient de toutes les prescriptions et recommandations peuvent résultats positifs et éviter les complications graves vie en danger la personne.

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons avec vous une maladie du pancréas telle que la pancréatite, ainsi que ses signes, causes, types et formes, diagnostic, traitement, médicaments, remèdes populaires, nutrition exemplaire et prévention. Alors…

Qu'est-ce que la pancréatite ?

Pancréatite- Maladie inflammatoire du pancréas. La principale cause de pancréatite est une violation de l'écoulement du suc digestif et d'autres enzymes produites par le pancréas, en intestin grêle(duodénum). De telles enzymes peuvent détruire non seulement tous les tissus de la glande elle-même, mais également les vaisseaux sanguins et les autres organes situés à côté. En bout de ligne cette maladie peut même être mortelle. La violation de l'écoulement de la bile contribue le plus souvent aux calculs et aux tumeurs qui bloquent le canal pancréatique. Les victimes de la pancréatite sont principalement les personnes sujettes à la suralimentation, à l'abus d'alcool, ainsi que les amateurs d'aliments gras, épicés, frits et autres aliments malsains.

Développement de la pancréatite

Pour comprendre le développement de la pancréatite, vous devez vous plonger un peu dans les processus vitaux du pancréas. Analysons-les brièvement.

Pancréas (lat. Pancréas, pancréas)- un organe vital impliqué dans les processus de digestion des aliments, y compris la digestion des protéines, des graisses et des glucides. Le pancréas est situé dans la région rétropéritonéale, derrière l'estomac, dans la position allongée d'une personne - sous l'estomac, d'où son nom. PZhZh produit des substances telles que l'amylase, la lipase, la protéase, le polypeptide pancréatique, ainsi que l'insuline, le glucagon, la somatostatine, la ghréline et autres. Lorsque les aliments pénètrent dans le corps, le pancréas commence à produire ces substances qui, par le canal directement relié au début du duodénum, ​​pénètrent dans cette section de l'intestin grêle. Ces substances contribuent au traitement des aliments, à l'absorption intestinale substances utiles entrant dans le corps, le métabolisme et d'autres processus importants.

Lorsqu'une personne, en raison de divers troubles (sable, calculs, tumeurs, développement anormal, déplacement de la position de la glande ou de la vésicule biliaire, traumatisme et autres raisons), ferme le canal pancréatique, ses enzymes et parfois le suc de la vésicule biliaire, lorsqu'il pénètre dans la nourriture corporelle, y reste et les processus de digestion sont "activés" dans la glande elle-même. Souvent, l'activation de la production de glandes se produit prématurément. Ainsi, leurs propres substances "digèrent" les tissus du pancréas.

Considérez, par exemple, comment certaines substances produites par le pancréas, lorsqu'elles stagnent, affectent cet organe :

• Lipase (traite les graisses) - avec un retard dans le pancréas, elle entraîne une dégénérescence graisseuse des cellules des organes.
• Trypsine (traite les protéines) - conduit au gonflement des cellules pancréatiques, à leur inflammation et à leur mort.

De plus, avec la pancréatite, un empoisonnement du corps se produit, une augmentation de la taille du pancréas, la mort des cellules glandulaires, au fil du temps, il peut rejoindre le processus inflammatoire, qui contribue généralement au développement d'une nécrose purulente.

Il convient également de noter qu'il existe des aliments qui contribuent au développement de suc gastrique et des enzymes pancréatiques en quantités encore plus importantes - alcool, aliments gras, épicés, frits, fumés et autres types d'aliments similaires, à cause desquels, plus grande dose les enzymes commencent à "attaquer" le pancréas, provoquant douleur sévère et d'autres symptômes de pancréatite.

Les complications de la pancréatite sont également causées par l'absorption partielle des enzymes pancréatiques par le système circulatoire, après quoi le sang les transporte dans tout le corps, affectant le cœur, le foie et d'autres organes, provoquant le développement de symptômes d'empoisonnement du corps.

Enfin, concernant le développement de la pancréatite, il faut dire que cette maladie du pancréas peut être mortelle. Cela est dû au fait que cet organe est situé à proximité de l'aorte et d'autres organes vitaux. Et par conséquent, le processus inflammatoire, dans des conditions défavorables, peut atteindre les organes voisins. De plus, avec la pancréatite, un cancer du pancréas peut se développer.

statistiques sur la pancréatite

Selon les statistiques, la pancréatite se développe le plus souvent chez les personnes suivantes :

40% - les personnes qui abusent de l'alcool, dans certaines régions - jusqu'à 70 % ;
30% - les personnes qui ont une complication ;
20% les personnes obèses;
5% - pathologie dans le développement des organes digestifs, leur mauvais placement;
4% - prise incontrôlable de divers médicaments, empoisonnements et autres raisons, dont il sera question plus loin dans l'article;
1% - raisons inconnues.

Si nous parlons de demandes générales, nous pouvons dire que selon Yandex, plus de 500 000 personnes par mois demandent une pancréatite, ce qui indique sa forte prévalence.

Le pourcentage de décès dus à cette maladie, selon diverses sources, varie de 15 à 90% des patients.

Pancréatite - CIM

CIM-10 : K85, K86
CIM-9 : 577.0-577.1

Symptômes de la pancréatite

Comment se manifeste la pancréatite ? Les principaux symptômes de la pancréatite sont une douleur intense et des signes d'intoxication du corps. Cependant, il est nécessaire de faire la distinction entre les symptômes de la pancréatite aiguë et la forme chronique de cette maladie, dont la principale différence est la douleur et le flux. Considérons-les plus en détail.

Symptômes de pancréatite aiguë et chronique

Douleur dans la pancréatite aiguë. Mat ou coupant, intense, sur sur base permanente, la douleur. Localisation des sensations de douleur - dans l'hypochondre gauche ou droit (selon le site d'inflammation de l'organe), dans le creux de l'estomac ou dans la nature environnante (avec inflammation complète glandes). La douleur peut également irradier vers l'omoplate, la poitrine, le dos. L'exacerbation de la douleur dans la pancréatite se produit avec l'utilisation d'alcool, d'aliments épicés, gras, frits et autres qui augmentent la sécrétion de suc pancréatique. Si le premier soins médicaux, le patient peut développer un choc douloureux, il peut perdre connaissance. Avec un choc douloureux, même la mort du patient est possible.

Douleur dans la pancréatite chronique. La douleur paroxystique dans la pancréatite chronique peut accompagner une personne pendant plusieurs années, voire des décennies, en s'intensifiant particulièrement, 15 à 20 minutes après avoir mangé - épicé, frit, gras, fumé, alcool et même café au chocolat. Avec l'utilisation simultanée de tels plats, la douleur est incroyablement intensifiée. La durée de la douleur peut être de 1 heure à plusieurs jours. Localisation, comme dans la forme aiguë de la maladie. L'intensité de la douleur diminue avec la flexion et l'accroupissement.

Changements dans la couleur de la peau et d'autres parties du corps. La peau du visage atteinte de pancréatite pâlit et acquiert avec le temps une teinte gris-terre. Dans la région lombaire et le nombril, la peau acquiert souvent une teinte bleutée, comme marbrée. À région inguinale la peau devient bleu-vert. La modification des tons de peau s'explique par des perturbations du flux sanguin lors d'une inflammation du pancréas, dans laquelle le sang est capable de pénétrer sous la peau.

Jaunissement de la peau et de la sclère. Ces changements peuvent indiquer la présence d'une forme sclérosante de pancréatite, qui se développe généralement lors de la compression de la partie du canal cholédoque agrandie par la glande. Parfois, le jaunissement de la peau, par exemple dans la forme chronique de la maladie, disparaît, mais le blanc des yeux reste jaunâtre.

Parmi les principaux symptômes de la pancréatite aiguë, on peut également distinguer:

• parfois avec (les vomissements commencent généralement par des particules de nourriture, puis contiennent de la bile) ;
• Ballonnements (), éructations ;
• Transpiration excessive avec sueur collante ;
• ou ;
• Sécheresse dans la cavité buccale et un enduit jaunâtre apparaît sur la langue;
• ou, souvent avec des particules d'aliments non digérés;
• Durcissement des muscles abdominaux;
• Dyspnée;
• Une perte de poids rapide est possible.

Important! Avec les symptômes ci-dessus, appelez d'urgence une ambulance, car. chaque minute peut compliquer l'état du patient.

Que se passe-t-il d'autre dans la pancréatite chronique ?

Dans la pancréatite chronique, contrairement à forme aiguë, des changements destructeurs commencent à se produire dans les tissus du pancréas. Malheureusement, même avec le soulagement du processus inflammatoire, ces modifications du pancréas obligent le patient à continuer à suivre un régime, ainsi que divers mesures préventives, pour empêcher le retour phase aigüeévolution de la pancréatite.

De plus, avec des changements structurels dans le pancréas, certaines fonctions de cet organe sont perturbées, par exemple, la production de l'hormone insuline, responsable du traitement des glucides, est perturbée. Avec son insuffisance, le niveau de glucose dans le sang augmente, ce qui, avec le temps, peut entraîner le développement d'un diabète sucré.

Il est très important que le patient, avec des crises aiguës de pancréatite, contacte le médecin traitant afin d'empêcher la transition de la forme aiguë de cette maladie vers une forme chronique.

Important! Souvent, la pancréatite chronique est asymptomatique ou avec des symptômes minimes.

Complications de la pancréatite

Les complications de la pancréatite peuvent être :

• glandes;
• Nécrose pancréatique (nécrose du tissu pancréatique);
• Formation d'un faux kyste;
• Ascite pancréatogène ;
• complications pulmonaires ;
• Issue fatale.

Comme nous l'avons déjà mentionné dans l'article, la pancréatite se développe en raison d'une violation de la sortie de jus avec des enzymes produites par le pancréas dans l'intestin grêle.

Considérez les causes de la pancréatite, ou les facteurs qui conduisent à ces troubles :

• Abus d'alcool, y compris les produits à faible teneur en alcool ;
• Utilisation incontrôlée de médicaments, par exemple: "Azathioprine", "Aspirine" et autres AINS, glucocorticostéroïdes, inhibiteurs de la cholinestérase, "Métronidazole", "", diurétiques thiazidiques, sulfamides, "Furosémide", œstrogènes;
• , produits chimiques;
• Trop manger, en particulier avec une prédominance d'aliments gras, épicés, frits, fumés et épicés ;
• L'utilisation de produits traités avec des pesticides, ainsi que contenant une grande quantité d'additifs chimiques E ***;
• Blessures du système digestif;
• Opérations sur les organes digestifs ;
• Maladies de la vésicule biliaire et des voies biliaires, incl. obstruction des voies biliaires;
• Maladies de l'estomac et du duodénum (, et, insuffisance du sphincter d'Oddi et autres);
• : , ;
• :, et intestins, inflammation purulente, oreillons ;
• La présence de vers dans le corps;
• prédisposition génétique.

Types de pancréatite

La classification de la pancréatite comprend les types suivants de cette maladie.

Avec le flux :

1. Pancréatite aiguë.

2. Pancréatite aiguë récurrente. Elle se caractérise par une exacerbation ou l'apparition de signes de la maladie, jusqu'à 6 mois, à partir de ses premiers symptômes.

3. Pancréatite chronique. Il s'agit le plus souvent d'un héritage de pancréatite aiguë.

4. Exacerbation de la pancréatite chronique. Elle se caractérise par une exacerbation ou l'apparition de signes de la maladie, au bout de 6 mois, à partir de ses derniers symptômes.

Par la nature de la lésion de la glande:

1. Œdème
2. Destructif (nécrose pancréatique)
2.1. petite nécrose pancréatique focale;
2.2. nécrose pancréatique mi-focale ;
2.3. nécrose pancréatique macrofocale;
2.4. nécrose pancréatique totale-sous-totale (dommages destructeurs simultanés à toutes les parties de la glande - tête, corps et queue).

Selon la phase de développement de la maladie :

1. Phase enzymatique (3-5 premiers jours).
2. Phase réactive (arrive sur 6-14 jours).
3. Phase de séquestration (arrive après le 15ème jour).
4. Phase des résultats (survient 6 mois après le début de la maladie).

Diagnostic de pancréatite

Le diagnostic de pancréatite comprend les méthodes suivantes d'examen du corps:

• (il y a une augmentation de la RSE, du nombre de leucocytes et d'autres signes du processus inflammatoire, y compris un test de glucose);
• (le niveau d'activité de l'amylase, de la lipase, de la trypsine et d'autres enzymes pancréatiques est déterminé);
• Analyse d'urine;
• Analyse des matières fécales ;
• organes abdominaux;
• organes abdominaux;
• Oesophagogastroduodénoscopie (EGDS);
• Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE);
• selon indications.

Une douleur intense dans la pancréatite accompagne souvent un patient atteint de cette maladie, et parfois ces douleurs peuvent même provoquer un choc douloureux. Une assistance non qualifiée à l'exacerbation de la pancréatite peut provoquer la mort du patient, par conséquent, avant les principales méthodes de traitement, nous envisagerons les premiers soins pour la pancréatite.

Important! Avant d'utiliser des médicaments, assurez-vous de consulter votre médecin!

Premiers secours pour la pancréatite

Que faire en cas de crise de pancréatite ?

1. Le patient doit être mis au lit, vous pouvez tirer vos genoux vers votre poitrine, cela aide à réduire la douleur. Vous avez besoin d'un repos complet et d'une activité physique minimale.

2. À région épigastrique vous devez attacher quelque chose de froid - un coussin chauffant avec eau froide, bouteille. Le froid aide également à réduire la douleur et aide également à réduire légèrement l'inflammation et l'enflure.

3. Pour soulager les spasmes et la douleur, vous pouvez prendre les médicaments suivants : Drotaverin, Maksigan, No-shpa, Spazmalgon.

4. Appelez l'équipe d'ambulance.

5. Pendant la période d'exacerbation de la douleur, il est nécessaire de refuser complètement de manger, à l'exception de l'utilisation d'eau ordinaire - sans additifs ni gaz, ce qui contribuera à réduire la production de sécrétions par le pancréas.

Paix, froid et faim- ce sont les trois règles de base des premiers secours pour les crises de pancréatite.

Traitement de base de la pancréatite

Le traitement de la pancréatite commence par une visite obligatoire chez le médecin et comprend:

1. Repos et repos (pendant les crises);
2. Traitement médicamenteux ;
2.1. Suppression de la douleur;
2.2. thérapie antienzymatique;
2.3. Réception des enzymes pancréatiques ;
2.4. Normalisation de l'équilibre acido-basique ;
2.5. Vitaminothérapie;
2.6. Améliorer l'activité du tube digestif;
2.7. nutrition parentérale
3. Régime alimentaire.
4. Opération(si nécessaire).
5. Traitement en sanatorium.

La pancréatite aiguë est traitée dans un hôpital.

2. Traitement médicamenteux de la pancréatite (médicaments contre la pancréatite)

Important! Les médicaments contre la pancréatite sont prescrits par le médecin individuellement, en fonction du diagnostic de cette maladie. Cela est dû à un large éventail de facteurs et à la pathogenèse de la pancréatite, s'ils ne sont pas pris en compte, minimisent les chances d'un rétablissement complet.

2.1. Soulagement de la douleur (antispasmodiques)

Pour soulager la douleur de la pancréatite, le médecin prescrit généralement:

Antispasmodiques :"Drotaverin", "Duspatalin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon", "Sparex", "Phenikaberan".

M-anticholinergiques :"Atropine", "Gastocépine", "Métapine", "Chlorosil".

Avec le syndrome de la douleur persistante, sont prescrits Bloqueurs H2: "Ranitidine", "Famotidine".

2.2. Thérapie anti-enzymatique

La thérapie antienzymatique vise à arrêter les processus qui détruisent le pancréas.

Les médicaments antisécrétoires visent à bloquer les enzymes telles que la trypsine, le trasilol, le gordox, le contrical, le pantrypin et autres, ainsi que l'inhibition de la synthèse des protéines dans la glande, ce qui aide à réduire la douleur, l'enflure, les troubles de la microcirculation et d'autres signes d'inflammation du pancréas .

Parmi les médicaments antisécrétoires, on peut identifier: cytostatiques ("Ribonucléase", "Ftorafur", "5-fluorouracile"), "Gordoks", "Kontrykal", "Pantripine". Trazilol, Acide Epsilo-aminocaproïque (E-AKK), Amidopyrine, ainsi que des bloqueurs de la pompe à protons (Nexium, Omez, Omeprazole, Rabelok).

Il est à noter que les inhibiteurs (bloquants) de la pompe à protons contribuent à réduire le taux d'acide chlorhydrique dans le tube digestif, ce qui contribue également à éliminer la douleur avec pancréatite.

Avec la forme oedémateuse de la pancréatite, avec des médicaments antisécrétoires, Asparkam est prescrit.

Pour supprimer la production d'hormones par le pancréas, dans des conditions stationnaires, ils peuvent prescrire - "Octreotide".

2.3. Prendre des enzymes pancréatiques

Pour réduire la charge sur le pancréas enflammé, et aussi, si son insuffisance sécrétoire est remarquée, des enzymes pancréatiques sont prescrites. Ces médicaments sont un complexe des mêmes enzymes que le pancréas produit pour digérer et assimiler les aliments, ils aident également à décomposer les protéines, les graisses et les glucides. Ainsi, l'activité de la glande lorsque la nourriture pénètre dans le corps est minime.

Parmi les médicaments contenant des enzymes pancréatiques, on peut distinguer: "Festal", pancréatine ("Biozim", "Vigeratin", "Gastenorm", "Creon", "Mezim", "", "Penzital", "Ermital").

Il est préférable de prendre ces groupes de médicaments après les repas et de les arroser d'eaux minérales alcalines.

Un apport supplémentaire d'enzymes pancréatiques soulage également les symptômes tels que -, selles bouleversées, perte de poids rapide.

2.4. Normalisation de l'équilibre acido-basique (pH)

Avec la pancréatite, dans les organes digestifs, l'équilibre acido-basique change - du côté acide. Par conséquent, avec cette maladie du pancréas, en plus de la prise d'histaminiques et de certains groupes d'antispasmodiques (anticholinergiques), des médicaments sont prescrits pour réduire l'acidité de l'estomac et d'autres organes digestifs.

Médicaments qui normalisent l'équilibre acido-basique (pH) dans le tube digestif : Almagel, Gastal, Maalox, Famotidine, Phosphalugel, Cimétidine.

2.6. Améliorer l'activité du tube digestif

Dans certains cas, pour stimuler l'activité normale (motilité) des organes digestifs, le médecin peut prescrire des prokinétiques: "Itopride", "", "".

2.7. nutrition parentérale

Dans les troubles digestifs sévères et la mauvaise absorption des aliments par les intestins, une nutrition parentérale est prescrite.

En nutrition parentérale, par goutte à goutte par voie intraveineuse, sont généralement administrés :

• Mélanges d'acides aminés essentiels (250-400 ml chacun): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• Solutions électrolytiques : solution de chlorure de potassium à 10 % (10-15 ml) et solution de gluconate de calcium à 10 % (10 ml).

Le traitement de la pancréatite aiguë et chronique est impossible sans régime. En outre, forme chronique maladie oblige une personne à suivre un régime tout au long de sa vie.

En général, pour le traitement de la pancréatite, il existe un traitement spécial nutrition médicale, développé par M. I. Pevzner-.

Dans la pancréatite aiguë, dans les 2-3 premiers jours, il est nécessaire de refuser complètement l'apport alimentaire, seule une consommation abondante est autorisée - eau minérale, décoction ou, dans les cas extrêmes, eau plate.

Que pouvez-vous manger avec une pancréatite?

Le menu de la pancréatite doit contenir autant de protéines et de vitamines que possible, et aussi peu de graisses et de glucides que possible.

Parmi les produits pour la pancréatite que vous pouvez manger, on peut distinguer:

• Premier repas: les soupes végétariennes à base de céréales, de légumes et de viandes maigres peuvent être réalisées avec du lait.
• Deuxième cours : variétés maigres viande (bœuf, poulet) et poisson, œufs de poule œufs brouillés.
• Produits céréaliers: céréales (riz, flocons d'avoine, semoule, sarrasin et orge perlé), Pâtes, biscottes, pain d'hier, huile végétale (limitée).
• Produits laitiers: produits laitiers frais légèrement acides (fromage blanc, kéfir, yaourt), fromage (légèrement salé, non gras et non piquant), lait écrémé (limité), beurre.
• Légumes et fruits: pommes de terre, betteraves, carottes, citrouilles, courges, courgettes, variétés de pommes non acides.
• Breuvages: jus de légumes et de fruits, compote de fruits secs, bouillon d'églantier, thé au lait, saumure (limitée).
• Dessert:, confiture et chocolat (limité), gelée de baies sucrées, sucre.

Mode de cuisson : tous les plats doivent être finement hachés, puis bouillis, cuits au four ou à la vapeur.

Les repas doivent être fractionnés, en petites portions, 5 à 6 fois par jour.

Vous devriez également essayer de ne pas mélanger différents types de protéines, de graisses et de glucides lors d'un même repas.

Les plats ne peuvent être consommés que chauds (pas plus de 60 ° C), les plats chauds et froids doivent être exclus.

Valeur énergétique des aliments- 2480 (avec pancréatite aiguë), 2690 (avec chronique) kilocalories par jour.

Qu'est-ce qui ne peut pas être mangé avec une pancréatite?

Avec la pancréatite, vous ne pouvez pas manger d'aliments gras, frits, épicés, salés, épicés et fumés, de restauration rapide, d'aliments contenant des fibres grossières et d'autres aliments qui augmentent la sécrétion de suc gastrique ou la formation de gaz. La consommation d'alcool, y compris les boissons gazeuses, est strictement interdite.

Parmi les produits qui ne peuvent pas être consommés, vous pouvez sélectionner- barbecue, champignons, chocolat, crèmes grasses, muffins, porc, saindoux, agneau, oie, canard, graisse animale, œufs entiers, crème sure, cornichons, marinades, oignons, oseille, épinards, radis, légumineuses, assaisonnements, vinaigre, margarine , cacao, café, cannelle, raisins et jus de raisins, dattes, figues, bananes, crème glacée.

Il est également conseillé d'éviter l'utilisation de lait. Le lait peut être ajouté aux céréales, mais ces plats doivent être minimisés dans votre alimentation.

4. Traitement chirurgical de la pancréatite

Traitement de la pancréatite par chirurgie, c'est-à-dire par la chirurgie, généralement utilisée pour les formes graves ou avancées de cette maladie. Habituellement, l'opération est réalisée par laparoscopie, dans laquelle un drainage est installé.

Après la chirurgie, le patient est prescrit antibiothérapie et d'autres médicaments visant à arrêter les processus inflammatoires dans le pancréas.

De plus, une thérapie de déshydratation et des préparations enzymatiques peuvent être prescrites.

5. Traitement sanatorium de la pancréatite

Il est très utile, dans la pancréatite chronique, de visiter des centres de villégiature et des sanatoriums spécialisés au moins 1 à 2 fois par an, qui se concentrent sur le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal.

L'un des types de thérapie dans les sanatoriums est le traitement avec des eaux minérales, sans gaz.

Les stations balnéaires populaires sont - "Jeleznovodsk", "Kislovodsk", "Morshin", "Pyatigorsk", "Truskavets".

Important! Avant utilisation remèdes populaires traitement à domicile, assurez-vous de consulter votre médecin!

La pancréatite est un processus inflammatoire et dégénératif du pancréas. Le nombre de personnes souffrant de pancréatite augmente chaque année. Les symptômes et le traitement de cette maladie dépendent directement de la sévérité du processus inflammatoire, de la sévérité de la lésion pancréatique.

Les principales victimes de la pancréatite sont le plus souvent les personnes sujettes à l'hyperphagie, les amateurs d'aliments gras, d'alcool. Sous l'influence de certains facteurs provoquants, la production d'enzymes protéolytiques est activée dans le pancréas, ce qui provoque des processus inflammatoires.

Causes de la pancréatite

Symptômes de pancréatite aiguë

Le pancréas n'est pas un très grand organe, cependant, il remplit les fonctions les plus importantes du corps humain, dont les plus importantes sont la sécrétion d'enzymes alimentaires pour une digestion normale et la production d'insuline, dont la carence conduit à une telle maladie grave comme le diabète sucré. Que se passe-t-il lorsque la glande devient enflammée ? Au cours de la pancréatite aiguë, les symptômes se développent comme intoxication grave. Les enzymes produites par le pancréas s'attardent dans celui-ci ou dans ses conduits et commencent à détruire la glande elle-même. Lorsqu'elles pénètrent dans la circulation sanguine, elles provoquent des symptômes d'intoxication générale :

La restauration rapide est l'un des principaux ennemis du pancréas.

• La douleur. C'est le symptôme le plus prononcé, la douleur dans la pancréatite est généralement très intense, constante, la nature de la douleur est décrite par les patients comme coupante, sourde. Avec la fourniture intempestive de soins médicaux et de soulagement de la douleur, le patient peut ressentir un choc douloureux. La douleur est localisée sous le creux de l'estomac, l'hypochondre à droite ou à gauche, selon l'emplacement de la lésion de la glande, dans le cas où tout l'organe devient enflammé, la douleur a un caractère de ceinture.
• Haute température, basse ou vice versa haute pression. Avec le développement rapide du processus inflammatoire, la santé du patient se détériore rapidement, la température peut atteindre des valeurs élevées et la pression artérielle peut diminuer ou augmenter.
• Couleur du visage. Avec la pancréatite, les traits du visage du patient sont affinés, d'abord la peau devient pâle, progressivement le teint acquiert une teinte gris-terre.
• Hoquet, nausées. La pancréatite se caractérise également par des symptômes tels que le hoquet, les éructations et les nausées.
• Vomir. Les attaques de vomissements avec de la bile n'apportent pas de soulagement au patient. Par conséquent, au début de la période aiguë, il n'est pas question de prise de nourriture, le jeûne dans le cas d'une pancréatite aiguë est la condition principale pour un traitement ultérieur réussi.
• Diarrhée ou constipation. Les selles de la pancréatite aiguë sont le plus souvent mousseuses, fréquentes avec odeur fétide, avec des particules d'aliments non digérés. Les vomissements peuvent également être mangés (lorsqu'il vomit le contenu gastrique au début d'une attaque), puis la bile apparaît du duodénum 12. Cependant, il existe, et inversement, de la constipation, des ballonnements, un durcissement des muscles abdominaux, qui peuvent être le tout premier signal d'une crise aiguë de pancréatite.
• Dyspnée. L'essoufflement est également causé par la perte d'électrolytes lors des vomissements. Le patient s'inquiète de l'essoufflement constant, de la sueur collante, apparaît.
• Ballonnement. L'estomac et les intestins ne se contractent pas lors d'une attaque, par conséquent, lors de l'examen, le médecin détermine gonflement sévère l'abdomen, la palpation n'est pas déterminée par la tension des muscles abdominaux.
• Bleuissement de la peau. Des taches bleues peuvent apparaître autour du nombril ou sur le bas du dos, donnant peau nuance de marbre, dans la région de l'aine, la couleur de la peau peut acquérir une teinte bleu-vert. Cela est dû au fait qu'à partir de la glande enflammée, le sang peut pénétrer sous la peau de l'abdomen.
• Jaunisse de la sclérotique, de la peau. Avec une forme sclérosante de pancréatite, cela peut se produire, ce qui apparaît à la suite de la compression d'une partie du canal cholédoque avec un tissu glandulaire compacté.
• Avec de tels symptômes de pancréatite chez une personne, l'état s'aggrave à chaque minute, il est impossible de retarder dans de tels cas et vous devez appeler une ambulance dès que possible.

Traitement de la pancréatite aiguë

Dans la pancréatite aiguë, le traitement n'est possible que dans un hôpital, sous la supervision de spécialistes qualifiés, ceci est considéré comme une condition très dangereuse. Si une pancréatite aiguë est suspectée, appelez immédiatement ambulance et la personne doit être hospitalisée d'urgence.

Parfois, des soins médicaux retardés peuvent coûter la vie à une personne. Les premiers soins qui peuvent être fournis à une personne dont il est évident sont d'appliquer du froid sur l'estomac, de prendre un antispasmodique - Na-shpa, ainsi que de refuser de manger de la nourriture et de se coucher jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.

Les 3 principaux piliers sur lesquels repose le traitement de la pancréatite aiguë : FAIM, FROID ET REPOS

Assistance d'urgence fournie dans l'Ambulance:

• percer une veine, un compte-gouttes avec une solution saline
• antiémétique - métoclopramide (cérucal) 10 mg
• analgésique - kétorolac
• antisécrétoire - octréotide (sandostatine) 250 mg ou quamatel () 40 mg

En milieu hospitalier, ils font généralement :

• À l'hôpital, administration intraveineuse de chlorure de sodium (solution saline), reopoliglyukin + contical
• Les diurétiques sont utilisés, ils préviennent l'œdème pancréatique et aident également à éliminer les enzymes du sang et les toxines du corps. Des diurétiques ou du furosémide (Lasix) pendant thérapie par perfusion(en gomme après compte-goutte) ou en comprimés de Diakarb sous couvert de préparations potassiques.
• Oméprazole 80 mg par jour, il existe des formes pour administration intraveineuse pendant le goutte à goutte - Kvamatel.
• Antispasmodiques -
• Avec vomissements persistants - métoclopramide par voie intramusculaire
• Analgésiques contre la douleur
• Dans la pancréatite sévère ou purulente - antibiotiques (céphalosporines ou fluoroquinolones de génération 3-4).
• À période aiguë les inhibiteurs enzymatiques (contrical et gordox) sont présentés.
• La vitamine thérapie est également incluse dans l'entretien complexe d'un corps affaibli, en particulier les vitamines C et B sont indiquées.
• Pendant 4-5 jours, on prescrit au patient la faim et la boisson. eau chaude sans gaz. Dans les pancréatites sévères, lors d'un jeûne de plusieurs semaines, une nutrition parentérale est indiquée (des hydrolysats de protéines et des émulsions lipidiques sont administrés par voie intraveineuse si le taux de cholestérol dans le sang est normal).
• Ce n'est qu'après ce temps que le patient est autorisé à manger, au début, vous ne pouvez boire que du yaourt, en ajoutant progressivement du fromage cottage au menu, et après 3-4 jours, le patient peut progressivement prendre des aliments diététiques selon régime spécial 5P.

Le traitement chirurgical est indiqué en cas de suspicion de pancréatite destructrice et de signes d'inflammation du péritoine, ainsi que de l'inefficacité du traitement conservateur.

Dans ce cas, la laparoscopie est indiquée en cas de suspicion de liquide dans la cavité abdominale ou de signes de péritonite. Il est également réalisé pour le diagnostic différentiel de la pancréatite aiguë avec d'autres maladies.

La laparotomie (accès chirurgical large avec une dissection du sternum à l'aine) est réalisée avec des interventions chirurgicales sur l'abdomen, hernies ventrales, circulation instable (choc).

Symptômes et signes de pancréatite chronique

La pancréatite chronique est considérée principalement maladie inflammatoire pancréas, dans lequel changements structurels tissu organique. La plupart des chercheurs pensent que poinçonner pancréatite chronique est qu'après l'élimination de l'action des facteurs provoquants, changements pathologiques dans la glande non seulement persistent, mais continuent de progresser, les troubles fonctionnels et morphologiques de la glande. En même temps, une insuffisance exogène et endogène de cet organe se forme.

En cas de pancréatite chronique, deux périodes sont déterminées, la première - qui peut durer des années et se manifester ensuite symptômes caractéristiques, puis disparaissent, et la période - lorsque les violations, les dommages au pancréas sont prononcés et dérangent constamment la personne.

• Au début de la maladie, qui dure généralement des décennies, une personne ne ressent qu'une douleur périodique qui survient 15 minutes après avoir mangé et dure de plusieurs heures à plusieurs jours. La douleur est localisée le plus souvent dans le haut de l'abdomen, parfois dans la région du cœur, du côté gauche poitrine, laissé à l'intérieur région lombaire, peut également être un caractère encerclant. Son intensité diminue lorsqu'une personne se penche en avant en position assise.
• Fondamentalement, l'apparition de douleurs caractéristiques est provoquée par une consommation excessive d'aliments gras, frits, d'alcool ou d'une abondance de boissons gazeuses, ainsi que de chocolat, de café. Le pire est pour une personne si un grand nombre de plats différents sont pris en même temps. Il est difficile pour le pancréas de faire face à différents types de protéines, de graisses et de glucides. Par conséquent, les personnes qui adhèrent aux principes de la nutrition séparée sont moins sensibles aux maladies pancréatiques.
• Avec la douleur, il peut aussi y avoir, comme des vomissements, des nausées, une diarrhée chronique, des ballonnements, une perte de poids. Cependant, cela ne se produit pas toujours, et la douleur et la dyspepsie avec un traitement symptomatique adéquat passent, la fonction de la glande pour la production d'enzymes n'est pas très perturbée et le patient continue une vie tranquille, jusqu'à la prochaine suralimentation ou échec.
• Dans le cas d'une existence à long terme de pancréatite chronique, la structure du tissu glandulaire commence à s'effondrer, la production d'enzymes et d'hormones est réduite, une insuffisance sécrétoire se forme progressivement. Où syndrome douloureux peut être complètement absente ou être légère, et la dyspepsie devient plutôt, au contraire, le symptôme prédominant de la pancréatite chronique avec insuffisance sécrétoire.
• De plus, la pancréatite chronique se caractérise par un léger jaunissement de la peau, la sclère, cela n'arrive pas à tout le monde et peut aussi disparaître périodiquement.
• Sur le étapes tardives pancréatite, lorsque la glande commence à s'atrophier, un diabète sucré peut se développer.

Sur la base des différents complexes symptomatiques rencontrés par les patients atteints de pancréatite chronique, plusieurs types de la maladie sont distingués :

• Aspect dyspeptique- avec cette forme de pancréatite, le patient souffre de diarrhée chronique, de ballonnements, d'amaigrissement.
• Aspect asymptomatique- cette forme est la plus étrange, car la pancréatite n'a montré aucun signe ou symptôme depuis des années et la personne ne connaît pas les violations qui se produisent.
• Aspect pseudotumoral- cette forme de pancréatite ressemble à l'évolution et aux symptômes. Le principal symptôme de cette maladie est le jaunissement émergent de la peau, de la sclérotique, etc.
• Type de douleur - d'après son nom, il est clair qu'il se caractérise par un syndrome douloureux, qui survient très souvent après avoir mangé et surtout de l'alcool.

Que faire en cas de suspicion de pancréatite chronique ?

Bien sûr, si une pancréatite chronique est suspectée, il faut rechercher diagnostics complexesà un gastro-entérologue. Le médecin, sur la base des plaintes du patient, des antécédents médicaux et des éléments suivants mesures de diagnostic, établira un diagnostic précis :

• Diagnostic en laboratoire de pancréatite chronique - modification du niveau d'élastase dans les matières fécales.
• L'analyse fécale peut déterminer s'il y a stéatorrhée, c'est-à-dire la teneur en graisses non digérées dans les matières fécales, ce qui indiquera un dysfonctionnement de la glande.
• Testez avec des préparations spéciales pour la stimulation pancréatique.
• L'échographie peut également aider à établir le bon diagnostic.
• La tomodensitométrie aide également en cas de doute ou pour une plus grande certitude du diagnostic.
• Vous devriez faire un test sanguin de glucose pour détecter le diabète, et vous pouvez également faire un test pour.

Le diagnostic basé sur les seules données échographiques n'est pas fiable, car il n'y a pas caractéristiques spécifiques, et il peut n'y avoir que des modifications diffuses mineures de la structure ou de l'enflure pendant la période d'exacerbation. Le plus souvent, il n'y a aucune manifestation échographique.

Traitement de la pancréatite chronique

Les symptômes de la pancréatite chronique peuvent être légers ou prononcés. En règle générale, avec une exacerbation de la pancréatite chronique, une hospitalisation et un traitement similaire sont également indiqués, comme dans un processus aigu.

Le patient doit suivre un régime à vie, prendre des médicaments pour l'insuffisance pancréatique sécrétoire, des antispasmodiques. Il est très utile de visiter les sanatoriums 2 fois par an, en particulier dans le territoire de Stavropol, tels que Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, avec traitement complexe et l'apport d'eau minérale naturelle provenant de sources (les eaux Slavyanovskaya et Smirnovskaya sont particulièrement efficaces). Principes de base du traitement:

Régime alimentaire chronique

C'est le principe de traitement le plus difficile à mettre en œuvre, car le régime alimentaire de la pancréatite exclut tous les aliments délicieux que tout le monde aime - barbecue, chocolat, bonbons, champignons, aliments épicés, frits, restauration rapide. Tous les produits jusqu'aux fruits et légumes doivent être hachés, seulement bouillis, cuits au four.

Comment soulager la douleur dans la pancréatite chronique

L'alcool est le pire ennemi du pancréas

Si vous suivez un régime, la douleur est beaucoup moins susceptible de se faire sentir, mais vous devriez vous en éloigner un peu, vous permettre des aliments gras ou frits, et c'est tout - vous avez besoin d'analgésiques.

• En cas de douleur intense, le médecin peut prescrire des antispasmodiques - la drotavérine, qui réduisent l'inflammation du pancréas et, par conséquent, réduisent la douleur.
• À ce jour, le médecin peut également prescrire de la mébévérine (Duspatalin, Spareks) - une action antispasmodique et myotrope, élimine les spasmes du tractus gastro-intestinal.
• Il est possible de prescrire des agents antisécrétoires (oméprazole) et diurétiques en cure courte (diacarbe par comprimé pendant trois jours sous couvert d'asparkam à forme oedémateuse).
• L'octréotide est également utilisé médicament, qui supprime la production d'hormones par la glande, car elles la stimulent et provoquent ainsi des douleurs. Ce médicament est prescrit uniquement dans les hôpitaux.

Enzymes pancréatiques pour la correction du dysfonctionnement pancréatique

Avec un long cours de pancréatite chronique, les tissus normaux de cet organe sont remplacés, sa fonction normale est perdue, donc le diabète sucré apparaît et la digestion est perturbée. Pour donner du repos au pancréas et réduire la douleur chez les patients, il est nécessaire de prendre des enzymes pancréatiques supplémentaires :

• Festal - il doit être bu 3 r / jour, 1 comprimé avec les repas, il est généralement associé à des bloqueurs d'histamine pour réduire l'acidité dans l'estomac - famotidine, cimétidine.
• La pancréatine (Ermital, Creon, Penzital, Panzinorm, Pangrol, Micrasim, Mezim, Biozim, Gastenorm, Enzistal) sont des enzymes pancréatiques, également prises 3 r / jour, 2 comprimés chacune. pendant les repas, il est conseillé de boire alcalin eau minérale. Ils aident à décomposer les graisses, les glucides, les protéines.
• En parlant d'enzymes, il faut se rappeler de leur activité, 10 000 unités de lipase (comprimé de mezim-forte) trois fois par jour est une exigence standard pour la thérapie de remplacement. Le mezim d'origine a une odeur peu agréable, s'il n'y a pas d'odeur, c'est un faux (craie broyée).

Dans la pancréatite chronique, lorsque les symptômes sont observés pendant très longtemps, le niveau d'insuline diminue, ce qui conduit tôt ou tard au développement du diabète. Dans le cas de son diagnostic, le patient doit consulter un endocrinologue pour clarifier le schéma thérapeutique et le régime alimentaire.