Qu'est-ce que le diabète sucré insulino-dépendant ? Diabète sucré insulino-indépendant - la base de la pathogenèse et de la thérapie.

Diabète sucré insulino-dépendant

Diabète- un syndrome dont la principale caractéristique diagnostique est l'hyperglycémie chronique. Le diabète survient lorsque diverses maladies entraînant une sécrétion insuffisante d'insuline ou une violation de son action biologique.

Diabète de type 1 - maladie endocrinienne, caractérisée par une insuffisance absolue d'insuline causée par la destruction des cellules bêta pancréatiques. Le diabète de type 1 peut se développer à tout âge, mais il touche le plus souvent des personnes jeunes (enfants, adolescents, adultes de moins de 40 ans). Le tableau clinique est dominé par les symptômes classiques : soif, polyurie, amaigrissement, états acidocétotiques.

Étiologie et pathogenèse

Le mécanisme pathogénique du développement du diabète de type 1 repose sur l'insuffisance de la production d'insuline par les cellules endocrines du pancréas (cellules β pancréatiques), provoquée par leur destruction sous l'influence de divers facteurs pathogènes (infection virale, stress, maladies auto-immunes et etc.). Le diabète de type 1 représente 10 à 15 % de tous les cas de diabète et, dans la plupart des cas, se développe pendant l'enfance ou adolescence. Ce type de diabète se caractérise par l'apparition de symptômes de base qui évoluent rapidement dans le temps. La principale méthode de traitement consiste en des injections d'insuline, qui normalisent le métabolisme du corps du patient. S'il n'est pas traité, le diabète de type 1 progresse rapidement et entraîne de graves complications telles que l'acidocétose et coma diabétique aboutissant au décès du patient.

Classification

1. Selon la sévérité du flux :
   1. courant facile
   2. sévérité modérée
   3. cours sévère
2. Selon le degré de compensation du métabolisme glucidique :
   1. phase de compensation
   2. phase de sous-compensation
   3. phase de décompensation
3. Pour les complications :
   1. Micro- et macroangiopathie diabétique
   2. Polyneuropathie diabétique
   3. arthropathie diabétique
   4. Ophtalmopathie diabétique, rétinopathie
   5. néphropathie diabétique
   6. Encéphalopathie diabétique

Pathogenèse et pathohistologie

Une carence en insuline dans le corps se développe en raison de sa sécrétion insuffisante par les cellules β des îlots de Langerhans du pancréas.

En raison d'une carence en insuline, les tissus insulino-dépendants (foie, adipeux et muscles) perdent leur capacité à utiliser le glucose sanguin et, par conséquent, la glycémie augmente (hyperglycémie) - un signe diagnostique cardinal du diabète sucré. En raison d'une carence en insuline dans le tissu adipeux, la dégradation des graisses est stimulée, ce qui entraîne une augmentation de leur niveau dans le sang, et dans le tissu musculaire, la dégradation des protéines est stimulée, ce qui entraîne une augmentation de l'apport d'acides aminés dans le du sang. Les substrats du catabolisme des graisses et des protéines sont transformés par le foie en corps cétoniques, qui sont utilisés par les tissus insulino-indépendants (principalement le cerveau) pour maintenir l'équilibre énergétique dans le contexte d'une carence en insuline.

La glycosurie est un mécanisme adaptatif d'élimination du glucose sanguin élevé lorsque le taux de glucose dépasse la valeur seuil pour les reins (environ 10 mmol/l). Le glucose est une substance osmoactive et une augmentation de sa concentration dans l'urine stimule l'excrétion accrue d'eau (polyurie), ce qui peut éventuellement conduire à une déshydratation du corps si la perte d'eau n'est pas compensée par une augmentation adéquate de l'apport hydrique (polydipsie). Ensemble avec perte accrue l'eau est perdue dans l'urine et les sels minéraux - une carence en cations sodium, potassium, calcium et magnésium, anions chlorure, phosphate et bicarbonate se développe.

Il y a 6 étapes de développement de DM1. 1) Prédisposition génétique à la DM1 associée au système HLA. 2) Couple de démarrage hypothétique. Dommages aux cellules β par divers facteurs diabétogènes et déclenchement de processus immunitaires. Chez les patients, les anticorps énumérés ci-dessus sont déjà détectés dans un petit titre, mais la sécrétion d'insuline n'est pas encore affectée. 3) Insulinite auto-immune active. Le titre d'anticorps est élevé, le nombre de cellules β diminue, la sécrétion d'insuline diminue. 4) Diminution de la sécrétion stimulée par le glucose de I.V des situations stressantes le patient peut détecter une IGT transitoire (tolérance au glucose altérée) et une NGPN (glycémie à jeun altérée). 5) Manifestation clinique du DM, y compris avec un éventuel épisode de "lune de miel". La sécrétion d'insuline est fortement réduite, car plus de 90% des cellules β sont mortes. 6) Destruction complète des cellules β, arrêt complet de la sécrétion d'insuline.

Clinique

• hyperglycémie. Symptômes dus à une glycémie élevée : polyurie, polydipsie, perte de poids avec diminution de l'appétit, bouche sèche, faiblesse
• microangiopathie (rétinopathie diabétique, neuropathie, néphropathie),
• macroangiopathie (athérosclérose des artères coronaires, de l'aorte, des vaisseaux du GM, membres inférieurs), syndrome du pied diabétique
• pathologie concomitante (furonculose, colpite, vaginite, infection urinaire)

DM léger - compensé par le régime, pas de complications (seulement avec DM 2) DM modéré - compensé par SPSP ou insuline, diabétique complications vasculaires 1-2 degrés de gravité. DM sévère - évolution labile, complications du 3ème degré de gravité (néphropathie, rétinopathie, neuropathie).

Diagnostique

En pratique clinique, les critères suffisants pour diagnostiquer le diabète de type 1 sont la présence de symptômes typiques hyperglycémie (polyurie et polydipsie) et hyperglycémie confirmée en laboratoire - glycémie dans le sang capillaire à jeun supérieure à 7,0 mmol / l et / ou à tout moment de la journée supérieure à 11,1 mmol / l;

Lors de l'établissement d'un diagnostic, le médecin agit selon l'algorithme suivant.

1. Exclure les maladies qui présentent des symptômes similaires (soif, polyurie, perte de poids) : diabète insipide, polydipsie psychogène, hyperparathyroïdie, insuffisance rénale et autres Cette étape se termine par un relevé en laboratoire du syndrome d'hyperglycémie.
2. La forme nosologique du DM est précisée. Tout d'abord, les maladies incluses dans le groupe "Autres types spécifiques de diabète" sont exclues. Et alors seulement, le problème de DM1 ou DM2 est résolu. Le niveau de peptide C est déterminé à jeun et après l'exercice. Le niveau de concentration dans le sang des anticorps anti-GAD est également évalué.

Complications

• Acidocétose, coma hyperosmolaire
• Coma hypoglycémique (en cas de surdosage d'insuline)
• Micro- et macroangiopathie diabétique - une violation de la perméabilité vasculaire, une augmentation de leur fragilité, une augmentation de la tendance à la thrombose, au développement de l'athérosclérose vasculaire;

• Polyneuropathie diabétique - polynévrite nerfs périphériques, douleur le long des troncs nerveux, parésie et paralysie ;

• Arthropathie diabétique - douleurs articulaires, "craquements", limitation de la mobilité, diminution de la quantité de liquide synovial et augmentation de sa viscosité;

• Ophtalmopathie diabétique - développement précoce cataractes (opacification du cristallin), rétinopathie (lésions rétiniennes) ;

• Néphropathie diabétique - lésions rénales avec apparition de protéines et de cellules sanguines dans l'urine et, dans les cas graves, avec développement de glomérulonéphrite et d'insuffisance rénale;

• Encéphalopathie diabétique - changements mentaux et d'humeur, labilité émotionnelle ou dépression, symptômes d'intoxication du SNC.

Traitement

Les principaux objectifs du traitement:

• Tout supprimer symptômes cliniques Dakota du Sud
• Obtenez un contrôle métabolique optimal pendant longtemps.
• Prévention des complications aiguës et chroniques du diabète
• Assurer une haute qualité de vie aux patients.

Pour atteindre ces objectifs, appliquez :

• diète
• activité physique individuelle dosée (DIFN)
• enseigner aux patients la maîtrise de soi et les méthodes de traitement les plus simples (gestion de leur maladie)
• maîtrise de soi constante

insulinothérapie

L'insulinothérapie est basée sur l'imitation de la sécrétion physiologique d'insuline, qui comprend :

• sécrétion basale (BS) d'insuline
• sécrétion stimulée (alimentaire) d'insuline

La sécrétion basale fournit niveau optimal la glycémie en période interdigestive et pendant le sommeil, favorise l'utilisation du glucose qui pénètre dans l'organisme en dehors des repas (gluconéogenèse, glycolyse). Sa vitesse est de 0,5 à 1 unité / heure ou de 0,16 à 0,2 à 0,45 unité par kg de poids corporel réel, soit 12 à 24 unités par jour. Avec l'activité physique et la faim, BS diminue à 0,5 unités / heure. La sécrétion d'insuline stimulée - alimentaire correspond au niveau de glycémie postprandiale. Le niveau de CC dépend du niveau de glucides consommés. Environ 1 à 1,5 unités sont produites pour 1 unité de pain (XE). insuline. La sécrétion d'insuline est sujette à des fluctuations diurnes. Aux petites heures du matin (4-5 heures), il est le plus élevé. Selon l'heure de la journée, 1 XE est sécrété :

• pour le petit déjeuner - 1,5-2,5 unités. insuline
• pour le déjeuner 1,0-1,2 unités. insuline
• pour le dîner 1,1-1,3 unités. insuline

1 unité d'insuline réduit la glycémie de 2,0 mmol/unité, et 1 XE l'augmente de 2,2 mmol/l. À partir de la dose quotidienne moyenne (DSS) d'insuline, la valeur de l'insuline alimentaire est d'environ 50 à 60 % (20 à 30 unités) et l'insuline basale représente 40 à 50 %.

Principes de l'insulinothérapie (IT) :

• la dose quotidienne moyenne (MAD) d'insuline doit être proche de la sécrétion physiologique
• lors de la distribution d'insuline pendant la journée, 2/3 du SDS doit être administré le matin, l'après-midi et le début de soirée et 1/3 en fin de soirée et la nuit
• en utilisant une combinaison d'insuline à courte durée d'action (SDI) et d'insuline à longue durée d'action. Seul cela nous permet de simuler approximativement la sécrétion quotidienne d'I.

Pendant la journée, l'ICD est réparti comme suit: avant le petit-déjeuner - 35%, avant le déjeuner - 25%, avant le dîner - 30%, la nuit - 10% de l'insuline SDS. Si nécessaire, à 5-6 heures du matin 4-6 unités. CIM. Il ne doit pas être administré en une seule injection> 14-16 unités. Au cas où vous auriez besoin d'entrer grande dose, il est préférable d'augmenter le nombre d'injections en réduisant les intervalles d'administration.

Correction des doses d'insuline en fonction du niveau de glycémie Pour corriger les doses du DCI administré, Forsh a recommandé que pour chaque 0,28 mmol/l de glycémie dépassant 8,25 mmol/l, une unité supplémentaire d'insuline soit administrée. I. Par conséquent, pour chaque "supplémentaire" 1 mmol / l de glucose, 2-3 unités supplémentaires sont nécessaires. Et

Correction des doses d'insuline pour la glycosurie Le patient doit être capable de la réaliser. Pendant la journée, dans les intervalles entre les injections d'insuline, recueillez 4 portions d'urine: 1 portion - entre le petit-déjeuner et le déjeuner (auparavant, avant le petit-déjeuner, le patient doit vider vessie), 2 - entre le déjeuner et le dîner, 2 - entre le dîner et 22h00, 4 - de 22h00 au petit déjeuner. La diurèse est prise en compte dans chaque portion, le pourcentage de glucose est déterminé et la quantité de glucose en grammes est calculée. Si une glycosurie est détectée, pour l'éliminer, 1 unité est en outre administrée pour 4 à 5 g de glucose. insuline. Le lendemain du recueil des urines, la dose d'insuline administrée est augmentée. Après avoir obtenu ou s'en approchant, le patient doit être transféré vers une combinaison de DAI et de DSI.

Insulinothérapie traditionnelle (IT). Permet de réduire le nombre d'injections d'insuline à 1-2 fois par jour. Avec TIT, ISD et ICD sont administrés simultanément 1 ou 2 fois par jour. Dans le même temps, la part de l'ISD représente 2/3 du SS et la CIM - 1/3 du SS. Avantages :

• facilité de gestion
• facilité de compréhension de l'essence du traitement par les patients, leurs proches, le personnel médical
• pas besoin de contrôle glycémique fréquent. Il suffit de contrôler la glycémie 2 à 3 fois par semaine, et si la maîtrise de soi est impossible - 1 fois par semaine
• le traitement peut être effectué sous le contrôle du profil glucosurique

Défauts

• la nécessité d'une stricte adhésion à un régime alimentaire conforme à la dose choisie ET
• la nécessité d'un strict respect de la routine quotidienne, du sommeil, du repos, de l'activité physique
• obligatoire 5-6 repas par jour, à un horaire strictement défini, lié à l'introduction de l'AND
• incapacité à maintenir la glycémie dans les fluctuations physiologiques
• l'hyperinsulinémie persistante accompagnant la TIT augmente le risque d'hypokaliémie, hypertension artérielle, athérosclérose.

TIT montré

• les personnes âgées si elles ne maîtrisent pas les exigences de l'IIT
• personnes atteintes de troubles mentaux, faible niveau d'instruction
• personnes malades nécessitant des soins
• patients indisciplinés

Calcul des doses d'insuline pour TIT 1. Prédéterminer la FDS d'insuline 2. Distribuer la FDS d'insuline par heure de la journée : 2/3 avant le petit-déjeuner et 1/3 avant le dîner. Parmi ceux-ci, l'ICD devrait représenter 30 à 40%, ISD - 60 à 70% du SDS.

IIT (IT intensif) Principes de base de l'IIT :

• le besoin en insuline basale est assuré par 2 injections d'ISD, qui sont administrées le matin et le soir (on utilise les mêmes médicaments que pour la TIT). La dose totale de l'ISD n'est pas > 40-50% de la SDS, 2/3 de la dose totale de l'ISD est administrée avant le petit déjeuner, 1/3 avant le dîner.
• nourriture - la sécrétion d'insuline en bolus est simulée par l'introduction de l'ICD. Les doses nécessaires d'ICD sont calculées en tenant compte de la quantité d'XE prévue pour le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner et du niveau de glycémie avant les repas. L'IIT prévoit un contrôle glycémique obligatoire avant chaque repas, 2 heures après les repas et la nuit. Autrement dit, le patient doit effectuer un contrôle glycémique 7 fois par jour.

Avantages

• imitation de la sécrétion physiologique de I (basale stimulée)
• la possibilité d'un mode de vie et d'une routine quotidienne plus libre pour le patient
• le patient peut utiliser un régime "libéralisé" en modifiant l'heure des repas, un ensemble de produits à volonté
• Suite haute qualité la vie du patient
• contrôle efficace des troubles métaboliques, empêchant le développement de complications tardives
• la nécessité d'éduquer les patients sur la problématique du diabète, les enjeux de sa compensation, le calcul de l'XE, la capacité à choisir les doses et développe la motivation, la compréhension de la nécessité d'une bonne compensation, la prévention des complications du diabète.

Défauts

• la nécessité d'une autosurveillance constante de la glycémie, jusqu'à 7 fois par jour
• la nécessité d'éduquer les patients dans les écoles pour les patients diabétiques, changer leur mode de vie.
• surcoûts pour la formation et les outils d'autocontrôle
• tendance à l'hypoglycémie, en particulier dans les premiers mois de l'IIT

Les conditions obligatoires pour la possibilité d'utiliser l'IIT sont :

• intelligence suffisante du patient
• capacité d'apprendre et de mettre en pratique les compétences acquises
• la possibilité d'acquérir du matériel d'autocontrôle

L'IIT est affiché :

• avec DM1, il est souhaitable pour presque tous les patients, et pour le DM nouvellement diagnostiqué, il est obligatoire
• pendant la grossesse - transfert à l'IIT pendant toute la durée de la grossesse, si la patiente a été traitée pour TIT avant la grossesse
• avec diabète gestationnel, en cas de régime inefficace et de DIF

Schéma de gestion des patients lors de l'utilisation de l'IIT

• Calcul des calories quotidiennes
• Calcul de la quantité de glucides prévue pour la consommation par jour en XE, protéines et graisses - en grammes. Bien que le patient suive un régime « libéralisé », il ne doit pas manger plus de glucides par jour que la dose calculée en XE. Non recommandé pour 1 réception supérieure à 8 XE
• Calcul de la FDS I

Le calcul de la dose totale de basal I est effectué par l'une des méthodes ci-dessus - le calcul de la nourriture totale (stimulée) I est effectué en fonction de la quantité de XE que le patient prévoit de consommer pendant la journée

• Répartition des doses de Et administrées au cours de la journée.
• Autosurveillance de la glycémie, correction des doses d'aliments I.

Techniques IIT modifiées plus simples :

• 25% SDA I administré avant le dîner ou à 22h00 sous forme d'IDD. La DJA (comprenant 75% du DS) se répartit comme suit : 40% avant le petit déjeuner, 30% avant le déjeuner et 30% avant le dîner
• 30% SDS Et administré sous forme d'IDD. Parmi celles-ci : 2/3 doses avant le petit-déjeuner, 1/3 avant le dîner. 70% SSc est administré comme un ICD. Parmi ceux-ci : 40 % de la dose avant le petit-déjeuner, 30 % avant le déjeuner, 30 % avant le dîner ou le soir.

À l'avenir - ajustement de la dose I.

dic.academic.ru

Caractéristiques du diabète sucré de type 2 insulino-dépendant

Contrairement aux autres variétés de la maladie, la soif ne tourmente pas. On parle souvent des effets du vieillissement. Par conséquent, même la perte de poids est acceptée comme résultat positif régimes. Les endocrinologues notent que le traitement du diabète de type 2 commence par des régimes alimentaires. Le thérapeute ou le gastro-entérologue établit une liste des aliments autorisés, un programme nutritionnel. Pour la première fois, il y a une consultation sur la préparation du menu pour chaque jour. (Voir aussi : Diabète sucré insulino-dépendant— informations utiles par maladie)

Dans le diabète de type 2 insulino-dépendant, vous perdez toujours du poids. En même temps se débarrasser des dépôts de graisse. Cela conduit à une augmentation de la sensibilité à l'insuline. L'insuline, produite par le pancréas, commence à transformer le sucre. Ce dernier se précipite vers les cellules. En conséquence, il y a une diminution des niveaux de saccharose dans le sang.

Il n'est pas toujours possible de réguler la glycémie avec un régime alimentaire dans le diabète de type 2. Par conséquent, lors de la consultation, l'endocrinologue prescrit des médicaments. Il peut s'agir de comprimés, d'injections.

L'insulinothérapie pour le diabète de type 2 est observée chez les personnes obèses. Même avec un régime aussi strictement limité, il n'est pas toujours possible de perdre du poids. Cela est dû au fait que la normalisation des indicateurs de sucre ne s'est pas produite et que l'insuline produite n'est tout simplement pas suffisante pour réduire le glucose. Dans de telles situations, il est important d'assurer une diminution des taux sanguins et des injections d'insuline sont prescrites.

En développement, le diabète nécessite des injections constantes d'un médicament qui abaisse la saccharose sanguine. Dans ce cas, l'endocrinologue est obligé d'indiquer sur la carte ambulatoire - "Diabète sucré de type 2 insulino-dépendant". Une caractéristique distinctive des diabétiques de ce type dès le début est la posologie pour injection. Il n'y a rien de critique là-dedans. Après tout, le pancréas continue de sécréter une certaine quantité d'insuline.

Comment choisir un médecin ?

L'espérance de vie dans le diabète sucré insulino-dépendant est difficile à déterminer. Il y a une situation où un diabétique cesse de faire confiance à l'endocrinologue. Il croit que l'insulinothérapie a été mal prescrite et commence à se précipiter dans les cliniques.

En d'autres termes, vous décidez de dépenser des fonds pour obtenir les résultats d'enquêtes, des services de conseil. Et les options de traitement peuvent varier. Cette course oublie le fait que l'insulinothérapie pour le diabète de type 2 nécessite des décisions instantanées. Après tout, avec une maladie non contrôlée, le mal se fait rapidement et de manière irréversible. Par conséquent, avant de parcourir les bureaux des endocrinologues, il convient de décider des qualifications d'un médecin.

Ce type de diabète survient à l'âge de 40 ans et plus. Dans certains cas, le développement de l'insulinothérapie n'est pas nécessaire, car le pancréas sécrète quantité requise insuline. Ces situations ne provoquent pas de cétoacytose diabétique. Cependant, presque tous les diabétiques ont un deuxième ennemi, en plus de la maladie - l'obésité.

Prédisposition génétique à la maladie

Dans le diabète sucré insulino-dépendant, l'espérance de vie joue un rôle important. La génétique a une certaine chance
cause du diabète. Après tout, si la famille a un risque de développer une maladie insulino-indépendante, les chances des enfants de rester en bonne santé sont réduites de 50 % (si le père est malade) et de seulement 35 % si la mère est malade. Naturellement, cela réduit la durée de vie.

Les endocrinologues disent que des gènes pour le diabète sucré non insulino-dépendant peuvent être trouvés. Et en même temps pour déterminer les causes des troubles métaboliques. En d'autres termes, dans la pratique médicale, il existe 2 types de défauts génétiques.

• La résistance à l'insuline a un deuxième nom plus commun, l'obésité.
• diminution de l'activité sécrétoire des cellules bêta / leur insensibilité.

dialekar.ru

Les principaux types de diabète

Le diabète sucré (DM) est une maladie d'origine auto-immune, qui se caractérise par l'arrêt complet ou partiel de la production d'une hormone hypoglycémiante appelée "insuline". Un tel processus pathogène conduit à l'accumulation de glucose dans le sang, qui est considéré comme un "matériel énergétique" pour les structures cellulaires et tissulaires. À leur tour, les tissus et les cellules ne reçoivent pas l'énergie nécessaire et commencent à décomposer les graisses et les protéines.

L'insuline est la seule hormone de notre corps capable de réguler la glycémie. Il est produit par des cellules bêta situées sur les îlots de Langerhans dans le pancréas. Cependant, dans corps humain existe un grand nombre de d'autres hormones qui augmentent la concentration de glucose. Ce sont, par exemple, l'adrénaline et la norépinéphrine, les hormones "de commande", les glucocorticoïdes et autres.

Le développement du DM est influencé par de nombreux facteurs, qui seront discutés ci-dessous. On pense que le mode de vie actuel a une grande influence sur cette pathologie, puisque les gens modernes sont plus susceptibles d'être obèses et de ne pas faire d'exercice.

Les types les plus courants de la maladie sont:

• le diabète sucré insulino-dépendant de type 1 (IDDM);
• le diabète sucré non insulino-dépendant de type 2 (NIDDM);
• diabète gestationnel.

Le diabète sucré de type 1 insulino-dépendant (DID) est une pathologie dans laquelle la production d'insuline s'arrête complètement. De nombreux scientifiques et médecins pensent que la principale raison du développement du IDDM de type 1 est l'hérédité. Cette maladie nécessite une surveillance constante et de la patience, car il n'existe aujourd'hui aucun médicament capable de guérir complètement le patient. Les injections d'insuline font partie intégrante du traitement du diabète sucré insulino-dépendant.

Le diabète sucré de type 2 non insulino-dépendant (NIDDM) est caractérisé par une perception altérée des cellules cibles de l'hormone hypoglycémiante. Contrairement au premier type, le pancréas continue de produire de l'insuline, mais les cellules commencent à y réagir de manière incorrecte. Ce type de maladie affecte généralement les personnes âgées de plus de 40 à 45 ans. Diagnostic précoce, thérapie diététique et activité physiqueéviter de traitement médical et l'insulinothérapie.

Le diabète gestationnel se développe pendant la grossesse. Dans le corps de la future maman, changements hormonaux, à la suite de laquelle les niveaux de glucose peuvent augmenter.

Avec la bonne approche thérapeutique, la maladie disparaît après l'accouchement.

Causes du diabète

Malgré la quantité colossale de recherches effectuées, les médecins et les scientifiques ne peuvent donner une réponse exacte à la question de la cause du diabète.

Qu'est-ce qui expose exactement système immunitaire agir contre l'organisme lui-même reste un mystère pour le moment.

Cependant, les recherches et les expériences menées n'ont pas été vaines.

À l'aide de recherches et d'expériences, il a été possible de déterminer les principaux facteurs qui augmentent la probabilité de développer un diabète sucré insulino-dépendant et non insulino-dépendant. Ceux-ci inclus:

1. Déséquilibre hormonal à l'adolescence associé à l'action de l'hormone de croissance.
2. Le sexe de la personne. Il a été scientifiquement prouvé que la belle moitié de l'humanité est deux fois plus susceptible d'avoir le diabète.
3. En surpoids. en surpoids conduisent au dépôt de cholestérol sur les parois vasculaires et à une augmentation de la concentration de sucre dans le sang.
4. La génétique. Si un diabète sucré insulino-dépendant ou non insulino-dépendant est diagnostiqué chez la mère et le père, l'enfant le manifestera également dans 60 à 70% des cas. Les statistiques montrent que les jumeaux souffrent simultanément de cette pathologie avec une probabilité de 58-65%, et les jumeaux - 16-30%.
5. La couleur de la peau d'une personne affecte également le développement de la maladie, puisque le diabète est 30% plus fréquent chez les Noirs.
6. Violation du pancréas et du foie (cirrhose, hémochromatose, etc.).
7. Mode de vie inactif, mauvaises habitudes et malnutrition.
8. Grossesse, au cours de laquelle il y a une violation du fond hormonal.
9. Traitement médicamenteux avec des glucocorticoïdes, des antipsychotiques atypiques, des bêta-bloquants, des thiazides et d'autres médicaments.

Après avoir analysé ce qui précède, nous pouvons identifier un facteur de risque dans lequel un certain groupe de personnes est plus susceptible de développer un diabète. Il comprend:

• personnes en surpoids;
• les personnes ayant une prédisposition génétique;
• les patients souffrant d'acromégalie et du syndrome d'Itsenko-Cushing;
• les patients souffrant d'athérosclérose, d'hypertension ou d'angine de poitrine ;
• les personnes souffrant de cataractes ;
• les personnes sujettes aux allergies (eczéma, névrodermite) ;
• patients prenant des glucocorticoïdes;
• les personnes qui ont eu une crise cardiaque maladies infectieuses et accident vasculaire cérébral ;
• femmes avec grossesse pathologique;

Le groupe à risque comprend également les femmes qui ont donné naissance à un enfant pesant plus de 4 kg.

Comment reconnaître l'hyperglycémie ?

L'augmentation rapide de la concentration de glucose est une conséquence du développement de la "maladie sucrée". Le diabète insulino-dépendant peut pendant longtemps ne se font pas sentir, détruisant lentement les parois vasculaires et les terminaisons nerveuses de presque tous les organes du corps humain.

Cependant, avec le diabète sucré insulino-dépendant, de nombreux signes se manifestent. Une personne attentive à sa santé saura reconnaître les signaux du corps indiquant une hyperglycémie.

Alors, quels sont les symptômes du diabète sucré insulino-dépendant ? Parmi les deux principaux, on distingue la polyurie (miction fréquente), ainsi que la soif constante. Ils sont associés au travail des reins, qui filtrent notre sang, débarrassant le corps de substances dangereuses. L'excès de sucre est également une toxine, il est donc excrété par le corps avec l'urine. L'augmentation de la charge sur les reins conduit au fait que l'organe apparié commence à puiser le liquide manquant dans le tissu musculaire, provoquant de tels symptômes de diabète insulino-dépendant.

Vertiges fréquents, migraine, fatigue et mauvais rêve sont d'autres signes caractéristiques de cette maladie. Comme mentionné précédemment, avec un manque de glucose, les cellules commencent à décomposer les graisses et les protéines pour obtenir l'apport énergétique nécessaire. À la suite de la décomposition, des substances toxiques se forment, appelées corps cétoniques. La « famine » cellulaire, en plus des effets toxiques des cétones, affecte le fonctionnement du cerveau. Ainsi, un patient diabétique ne dort pas bien la nuit, ne dort pas assez, ne peut pas se concentrer, en conséquence, il se plaint de vertiges et de douleurs.

On sait que le DM (formes 1 et 2) affecte négativement les nerfs et les parois des vaisseaux. En conséquence, les cellules nerveuses sont détruites et les parois vasculaires s'amincissent. Cela entraîne beaucoup de conséquences. Le patient peut se plaindre d'une détérioration de l'acuité visuelle, conséquence d'une inflammation de la rétine. globe oculaire, qui est recouvert de réseaux vasculaires. De plus, des engourdissements ou des picotements dans les jambes et les bras sont également des signes de diabète.

Parmi les symptômes de la "maladie douce", les troubles de l'appareil reproducteur, tant masculin que féminin, méritent une attention particulière. La moitié forte commence à avoir des problèmes avec fonction érectile, et chez un faible, le cycle menstruel est perturbé.

Moins fréquemment, on observe des signes tels qu'une cicatrisation prolongée, démangeaison de la peau, augmenter pression artérielle, sensation de faim déraisonnable et perte de poids.

Conséquences de la progression du diabète

Sans aucun doute, le diabète insulino-dépendant et non insulino-dépendant, en progression, désactive presque tous les systèmes. les organes internes dans le corps humain. Ce résultat peut être évité grâce à un diagnostic précoce et à un traitement de soutien efficace.

Plus complication dangereuse le diabète sucré forme non insulino-dépendante et insulino-dépendante est un coma diabétique. La condition est caractérisée par des symptômes tels que des étourdissements, des épisodes de vomissements et des nausées, un trouble de la conscience, des évanouissements. Dans ce cas, une hospitalisation urgente est nécessaire pour la réanimation.

Le diabète sucré insulino-dépendant ou non insulino-dépendant à complications multiples est la conséquence d'une attitude négligente vis-à-vis de sa santé. Manifestations de comorbidités associées au tabagisme, à l'alcool, à la sédentarité, à la non-observance nutrition adéquat, diagnostic intempestif et thérapie inefficace. Quelles sont les complications associées à la progression de la maladie ?

Les principales complications du diabète comprennent :

1. La rétinopathie diabétique est une affection dans laquelle la rétine des yeux est endommagée. En conséquence, l'acuité visuelle diminue, une personne ne peut pas voir une image complète devant elle en raison de l'apparition de diverses taches sombres et d'autres défauts.
2. La maladie parodontale est une pathologie associée à une inflammation des gencives due à une altération du métabolisme des glucides et de la circulation sanguine.
3. Le pied diabétique est un groupe de maladies recouvrant diverses pathologies des membres inférieurs. Les jambes étant la partie du corps la plus éloignée lors de la circulation sanguine, le diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant) provoque l'apparition d'ulcères trophiques. Au fil du temps, avec la mauvaise réponse, la gangrène se développe. Le seul traitement est l'amputation du membre inférieur.
4. La polyneuropathie est une autre maladie associée à la sensibilité des mains et des pieds. Le diabète sucré insulino-dépendant et non insulino-dépendant avec complications neurologiques présente de nombreux inconvénients pour les patients.
5. Dysfonction érectile qui commence 15 ans plus tôt chez les hommes que chez leurs pairs non diabétiques. Les chances de développer une impuissance sont de 20 à 85%, en outre, il existe une forte probabilité d'infécondité chez les diabétiques.

De plus, les diabétiques ont une diminution des défenses de l'organisme et l'apparition fréquente de rhumes.

Diagnostic du diabète

Sachant que cette maladie comporte de nombreuses complications, les patients demandent l'aide de leur médecin. Après avoir examiné le patient, l'endocrinologue, suspectant une insuline indépendante ou type insulino-dépendant pathologie, l'envoie en analyse.

À l'heure actuelle, il existe de nombreuses méthodes pour diagnostiquer le diabète. Le plus simple et le plus rapide est un test sanguin d'un doigt. La clôture est réalisée à jeun le matin. La veille de l'analyse, les médecins ne recommandent pas de manger beaucoup de sucreries, mais vous ne devez pas non plus vous priver de nourriture. La valeur normale de la concentration en sucre dans personnes en bonne santé est la plage de 3,9 à 5,5 mmol/L.

Une autre méthode populaire est le test de tolérance au glucose. Cette analyse est effectuée pendant deux heures. Avant l'étude, vous ne pouvez rien manger. Tout d'abord, le sang est prélevé dans une veine, puis le patient se voit proposer de boire de l'eau diluée avec du sucre dans un rapport de 3:1. Ensuite, l'agent de santé commence à prélever du sang veineux toutes les demi-heures. Le résultat obtenu au-dessus de 11,1 mmol / l indique le développement d'un diabète sucré de type insulino-dépendant ou non insulino-dépendant.

À Cas rares un test d'hémoglobine glyquée est effectué. L'essence de cette étude est de mesurer la glycémie pendant deux à trois mois. Ensuite, les résultats moyens sont affichés. En raison de sa longue durée, l'analyse n'a pas gagné beaucoup de popularité, cependant, elle fournit une image précise aux spécialistes.

Parfois, un test d'urine pour le sucre est prescrit en combinaison. Une personne en bonne santé ne devrait pas avoir de glucose dans l'urine, sa présence indique donc un diabète sucré d'une forme insulino-indépendante ou insulino-dépendante.

Sur la base des résultats des tests, le médecin décidera du traitement.

diabetik.gourou

Diabète sucré insulino-indépendant

La maladie de type 2 est principalement associée à l'incapacité de l'organisme à éliminer adéquatement l'insuline. La teneur en glucose dans le sang augmente de manière significative, ce qui affecte négativement l'état et le fonctionnement des vaisseaux sanguins et des organes. Moins souvent, le problème est associé à une production insuffisante d'hormone pancréatique. Le diabète de type 2 non insulino-dépendant est diagnostiqué chez les patients d'âge moyen et plus âgés. La maladie est confirmée par les résultats des analyses de sang et d'urine, dans lesquelles la teneur en glucose est élevée. Environ 80% des patients sont en surpoids.

Les symptômes

Le diabète de type 2 non insulino-dépendant se développe de manière séquentielle, généralement sur plusieurs années. Dans ce cas, le patient peut ne pas remarquer du tout les manifestations. Les symptômes les plus graves incluent :

La soif peut être à la fois prononcée et à peine perceptible. Il en va de même pour les mictions fréquentes. Malheureusement, le diabète de type 2 est souvent découvert fortuitement. Cependant, le diagnostic précoce est essentiel pour cette maladie. Pour ce faire, vous devez régulièrement faire un test sanguin pour le taux de sucre.

Le diabète insulino-dépendant se manifeste par des problèmes au niveau de la peau et des muqueuses. Généralement ceci :

Avec une soif prononcée, le patient peut boire jusqu'à 3 à 5 litres par jour. Il y a de fréquents allers-retours nocturnes aux toilettes.

Avec la progression du diabète, des engourdissements et des picotements apparaissent dans les membres, les jambes font mal en marchant. Chez les femmes, on observe une candidose réfractaire. Dans les derniers stades de la maladie se développent:

Les symptômes graves ci-dessus chez 20 à 30 % des patients sont les premiers signes évidents du diabète. Par conséquent, il est extrêmement important de passer des tests chaque année pour éviter de telles conditions.

zdorov.en ligne

• 1. Cibler les niveaux de glycémie à jeun et postprandiaux et essayer de les maintenir. Ces niveaux sont planifiés strictement individuellement. un. Pour les patients qui reconnaissent bien l'approche de l'hypoglycémie et chez qui elle passe rapidement d'elle-même ou après la prise de glucose, il est possible d'esquisser une glycémie à jeun proche de celle des personnes en bonne santé (3,9-7,2 mmol/l). Cette catégorie comprend les patients adultes avec une courte durée de diabète sucré insulino-dépendant et les adolescents. b. Les femmes enceintes devraient viser des niveaux de glucose à jeun encore plus bas. dans. Les taux de glycémie à jeun planifiés doivent être plus élevés chez les patients qui ne ressentent pas l'approche de l'hypoglycémie, ainsi que dans les cas où l'hypoglycémie nécessite un traitement médical ou présente un danger particulier (par exemple, chez les patients atteints d'une maladie coronarienne). G. Les patients disciplinés qui mesurent fréquemment leur glycémie et ajustent leurs doses d'insuline réussissent à maintenir leur glycémie cible pendant 70 à 80 % du temps de la journée.
• 2. Il faut imiter au mieux les fluctuations physiologiques du taux d'insuline. Chez les personnes en bonne santé, les cellules bêta sécrètent en continu de petites quantités d'insuline et fournissent ainsi son niveau de base. Après avoir mangé, la sécrétion d'insuline augmente. Pour créer un niveau basal d'insuline proche de la normale dans le sang du patient et simuler les fluctuations physiologiques de la sécrétion d'insuline, l'un des schémas d'insulinothérapie suivants est sélectionné : un. Avant chaque repas, de l'insuline à action brève est administrée, et pour créer un niveau basal de l'hormone, de l'insuline à action moyenne est injectée 1 fois par jour (avant le coucher) ou 2 fois par jour (avant le petit déjeuner et au coucher). b. Avant chaque repas, une insuline à action brève est administrée; l'insuline est administrée pour créer un niveau basal de l'hormone longue durée d'action 1 ou 2 fois par jour. dans. L'insuline à action courte et l'insuline à action intermédiaire sont administrées simultanément deux fois par jour, ou médicament combiné insuline. d) L'insuline à action courte et l'insuline à action intermédiaire ou une préparation d'insuline combinée sont administrées simultanément avant le petit-déjeuner. L'insuline à action courte est administrée avant le dîner et l'insuline à action intermédiaire est administrée au coucher. e. Un patient avec un distributeur d'insuline portable doit augmenter l'apport d'hormones avant les repas. Les modèles de distributeurs modernes équipés de lecteurs de glycémie maintiennent non seulement les niveaux basaux d'insuline, mais augmentent également automatiquement l'apport d'hormones lorsque les niveaux de glucose augmentent après un repas.
• 3. Maintenir un équilibre entre les doses d'insuline, la nutrition et l'activité physique. Les patients ou leurs proches reçoivent des tableaux diététiques élaborés par l'American Diabetes Association. Ces tableaux indiquent la teneur en glucides de divers produits alimentaires, leur la valeur énergétique et l'interchangeabilité. Le médecin, en collaboration avec le patient, élabore un plan de nutrition individuel. De plus, le médecin explique comment l'activité physique affecte la glycémie.
• 4. Autosurveillance de la glycémie un. Chaque jour, 4 à 5 fois par jour (avant chaque repas et au coucher), le patient mesure la concentration de glucose dans le sang capillaire à partir d'un doigt à l'aide de bandelettes réactives ou d'un glucomètre. b. Une fois toutes les 1 à 2 semaines, et chaque fois que la dose d'insuline administrée au coucher est modifiée, le patient mesure la concentration de glucose entre 2h00 et 4h00. Avec la même fréquence, déterminez le niveau de glucose après les repas. dans. Toujours mesurer la concentration de glucose lorsque les précurseurs de l'hypoglycémie apparaissent. d) Les résultats de toutes les mesures, toutes les doses d'insuline et les sensations subjectives (par exemple, les signes d'hypoglycémie) sont consignés dans un journal.
• 5. Autocorrection du régime et du régime d'insulinothérapie, en fonction du niveau de glycémie et du mode de vie. Le médecin doit donner au patient un plan d'action détaillé, prévoyant autant de situations que possible dans lesquelles une correction du régime d'insulinothérapie et du régime alimentaire peut être nécessaire. un. La correction du régime d'insulinothérapie comprend des changements dans les doses d'insuline, des changements dans le rapport des médicaments de durée d'action différente et des changements dans le moment des injections. Raisons d'ajuster les doses d'insuline et les régimes d'insulinothérapie :
• 1) Changements constants de la glycémie à certains moments de la journée, identifiés par des entrées dans le journal. Par exemple, si votre glycémie a tendance à augmenter après le petit-déjeuner, vous pouvez augmenter légèrement la dose d'insuline à action brève administrée avant le petit-déjeuner. A l'inverse, si la glycémie diminue entre le petit-déjeuner et le déjeuner, et surtout si des signes d'hypoglycémie apparaissent à ce moment, la dose matinale d'insuline à action courte ou la dose d'insuline à action intermédiaire doivent être réduites.
• 2) Augmentation ou diminution de la glycémie quotidienne moyenne (en conséquence, vous pouvez augmenter ou diminuer la dose quotidienne totale d'insuline).
• 3) Un repas supplémentaire à venir (par exemple, si le patient se rend en visite).
• 4) activité physique à venir. 5) Long voyage, sentiments forts (aller à l'école, divorce des parents, etc.).
• 6) Maladies d'accompagnement.
• 6. Éducation des patients. Le médecin doit apprendre au patient à agir de manière indépendante dans n'importe quelle situation. Les principales questions que le médecin doit discuter avec le patient: un. Autosurveillance de la glycémie. b. Correction du schéma d'insulinothérapie. dans. Planification des repas. G. Activité physique autorisée. ré. Reconnaissance, prévention et traitement de l'hypoglycémie. e) Correction du traitement des maladies concomitantes.
• 7. Contact étroit du patient avec le médecin ou avec l'équipe diabétique. Tout d'abord, le médecin doit s'enquérir aussi souvent que possible de l'état du patient. Deuxièmement, le patient doit pouvoir contacter un médecin ou une infirmière à tout moment de la journée et obtenir des conseils sur toute question liée à son état.
• 8. Motivation du patient. Le succès de l'insulinothérapie intensive dépend en grande partie de la discipline du patient et de sa volonté de lutter contre la maladie. Maintenir la motivation demande beaucoup d'efforts de la part des parents et amis du patient et du personnel médical. Cette tâche est souvent la plus difficile.
• 9. Soutien psychologique. Les patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant d'apparition récente et leurs proches ont besoin d'un soutien psychologique. Le patient et ses proches doivent s'habituer à la pensée de la maladie et réaliser l'inévitabilité et la nécessité d'y faire face. Aux États-Unis, des groupes spéciaux d'entraide sont organisés à cette fin.

ex-diabetic.com

• DOMICILE
• GLUCOMÈTRES
  • vérification de l'accu
    • Accu-Chek Mobile
    • Accu-Chek Active
    • Accu-Chek Performa Nano
    • Accu-Chek Performance
    • Accu-Chek Go
    • Accu-Chek Aviva
  • une touche
    • OneTouch Select Simple
    • One Touch Ultra
    • OneTouch UltraEasy
    • Sélection à une touche
    • OneTouchHorizon
  • Satellite
    • Satellite express
    • Satellite Express Mini
    • Satellite Plus
  • Diacont
  • Optimum
    • Optium Oméga
    • Optium Xceed
    • Papillon Freestyle
  • Prestige I.Q.
    • Prestige LX
  • bionime
    • Bionime gm-110
    • Bionime gm-300
    • Bionime gm-550
    • Le GM500 le plus droit
  • Ascensia
    • Ascensia Élite
    • Confiez Ascensia
  • Circuit-TS
  • Ime-dc
    • iDia
  • Je vérifie
  • Glucocarte 2
  • CleverChek
    • TD-4209
    • TD-4227
  • Laser Doc Plus
  • Omelon
  • CG Accutrend
    • Accutrend Plus
  • Chèque de trèfle
    • SKS-03
    • SKS-05
  • soin bleu
  • Glucofot
    • Glucofot Lux
    • Glucofot Plus
  • B.Eh bien
    • WG-70
    • GT-72
  • 77 Électronique
    • Sensocard Plus
    • Détection automatique
    • SensoCard
    • Senso Lite Nova
    • Senso Lite Nova Plus
  • Lampe Calla Wellion
  • Vrai résultat
    • véritable équilibre
    • Trueresulttwist
  • GMate
• ALIMENTS
  • Boissons alcoolisées
    • Vodka et cognac
  • Carte des fêtes
    • Semaine crêpes
    • Pâques
  • Boissons non alcoolisées
    • eau minérale
    • Thé et kombucha
    • Cacao
    • Kissel
    • Compote
    • cocktails
  • Céréales, céréales, légumineuses
    • Du blé
    • Sarrasin
    • Maïs
    • orge perlée
    • Millet
    • Petits pois
    • Fibre
    • Des haricots
    • Lentilles
    • Müesli
    • La semoule
  • Fruit
    • grenades
    • Des poires
    • Pommes
    • Bananes
    • Kaki
    • Un ananas
    • Unabi
    • Avocat
    • Mangue
    • Les pêches
    • abricots
    • prunes
  • Pétrole
    • Lin
    • Pierre
    • Crémeux
    • olive
  • Des légumes
    • Pomme de terre
    • Chou
    • Betterave
    • Radis et raifort
    • Céleri
    • Carotte
    • topinambour
    • Gingembre
    • Poivre
    • Citrouille
    • Tomates
    • Céleri
    • concombres
    • Ail
    • Courgette
    • Oseille
    • aubergine
    • Asperges
    • Un radis
    • Cheremsha
  • Baies
    • viorne
    • Grain de raisin
    • Myrtille
    • Cynorrhodon
    • Canneberge
    • Pastèque
    • Airelle rouge
    • Argousier
    • Mûre
    • Groseille
    • Cerise
    • Fraise
    • Cornouiller
    • Cerise sucrée
    • Sorbier des oiseleurs
    • fraises
    • Framboise
    • Groseille à maquereau
  • Agrumes
    • pomélo
    • mandarines
    • Citron
    • Pamplemousse
    • des oranges
  • des noisettes
    • Amande
    • Cèdre
    • noyer
    • Cacahuète
    • Noisette
    • Noix de coco
    • Des graines
  • Vaisselle
    • Gelée
    • Salades
    • Recettes de plats
    • Dumplings
    • Casserole
    • plats d'accompagnement
    • Okroshka et botvinya
  • Épicerie
    • Caviar
    • Poisson et huile de poisson
    • Pâtes
    • Saucisson
    • Saucisses, saucisses
    • Foie
    • Olives
    • Champignons
    • Amidon
    • Sel et salé
    • Gélatine
    • Sauces
  • Sucré
    • Biscuit
    • Confiture
    • Chocolat
    • Zéphyr
    • Des sucreries
    • Fructose
    • Glucose
    • Produits de boulangerie
    • Sucre de canne
    • Sucre
    • Crêpes
    • Pâte
    • Dessert
    • Confiture
    • Crème glacée
  • Fruits secs
    • Abricots secs
    • pruneaux
    • figues
    • Rendez-vous
  • Édulcorants
    • Sorbitol
    • Succédanés du sucre
    • stévia
    • Isomalt
    • Fructose
    • Xylitol
    • aspartame
  • Laitier
    • Du lait
    • Cottage cheese
    • Kéfir
    • Yaourt
    • Syrniki
    • Crème aigre
  • produits apicoles
    • Propolis
    • Perge
    • Podmore
    • pollen d'abeille
    • gelée royale
  • Méthodes de traitement thermique
    • Dans une mijoteuse
    • Au bain-marie
    • Dans le gril à air
    • Séchage
    • Cuisine
    • Extincteur
    • friture
    • pâtisserie
• LE DIABÈTE DANS…
  • Chez les femmes
    • Démangeaisons vaginales
    • Avortement
    • Période
    • Candidose
    • Climax
    • Lactation
    • Cystite
    • Gynécologie
    • Les hormones
    • Allocations
  • Chez les hommes
    • Impuissance
    • Balanoposthite
    • Érection
    • Puissance
    • Membre viagra
  • Chez les enfants
    • Chez les nouveau-nés
    • Diète
    • Adolescents
    • Chez les nourrissons
    • Complications
    • Signes, symptômes
    • Les raisons
    • Diagnostique
    • 1 type
    • 2 sortes
    • La prévention
    • Traitement
    • Diabète phosphaté
    • Néonatal
  • Chez les femmes enceintes
    • césarienne
    • Est-il possible de tomber enceinte ?
    • Diète
    • 1 et 2 types
    • Choisir une maternité
    • sans sucre
    • Symptômes, signes
  • Animaux
    • chez les chats
    • chez les chiens
    • sans sucre
  • Chez l'adulte
    • Diète
  • Âgé
• CORPS
  • Les jambes
    • Des chaussures
    • Massage
    • talons
    • Engourdissement
    • Gangrène
    • Œdème et gonflement
    • pied diabétique
    • Complications, défaite
    • Clous
    • qui démange
    • Amputation
    • convulsions
    • Soin des pieds
    • Maladies
  • Yeux
    • Glaucome
    • Vision
    • rétinopathie
    • Fond oculaire
    • Gouttes
    • Cataracte
  • reins
    • Pyélonéphrite
    • Néphropathie
    • insuffisance rénale
    • Néphrogénique
  • Foie
  • Pancréas
    • pancréatite
  • Glande thyroïde
  • Organes sexuels
• TRAITEMENT
  • Non conventionnel
    • Ayurvéda
    • Acupression
    • souffle sanglotant
    • Médecine tibétaine
    • médecine chinoise
  • Thérapie
    • Magnétothérapie
    • Phytothérapie
    • Pharmacothérapie
    • Thérapie à l'ozone
    • Hirudothérapie
    • insulinothérapie
    • Psychothérapie
    • infusion
    • Urinothérapie
    • Physiothérapie
  • Insuline
  • Plasmaphérèse
  • famine
  • Froid
  • régime alimentaire cru
  • Homéopathie
  • hôpital
  • Transplantation des îlots de Langerhans
• POPULAIRE
  • Herbes
    • Moustache dorée
    • Ellébore
    • Cannelle
    • Cumin noir
    • stévia
    • rue de la chèvre
    • Ortie
    • roux
    • Chicorée
    • Moutarde
    • Persil
    • Aneth
    • Manchette
  • Kérosène
  • Mumiyo
  • Vinaigre de pomme
  • Teintures
  • graisse de blaireau
  • Levure
  • Feuille de laurier
  • écorce de tremble
  • Œillet
  • Curcuma
  • Sève
• DROGUES
  • Diurétique
• MALADIES
  • Dermique
    • Démangeaison
    • acné
    • Eczéma
    • Dermatite
    • Furoncles
    • Psoriasis
    • escarres
    • Cicatrisation des plaies
    • Taches
    • Traitement des plaies
    • Chute de cheveux
  • Respiratoire
    • Haleine
    • Pneumonie
    • Asthme
    • Pneumonie
    • Angine
    • Toux
    • Tuberculose
  • Cardiovasculaire
    • crise cardiaque
    • Accident vasculaire cérébral
    • Athérosclérose
    • Pression
    • Hypertension
    • Ischémie
    • Navires
    • La maladie d'Alzheimer
  • Angiopathie
  • polyurie
  • Hyperthyroïdie
  • Digestif
    • Vomir
    • Parodontiste
    • Bouche sèche
    • Diarrhée
    • Dentisterie
    • Odeur de la bouche
    • constipation
    • Nausée
  • hypoglycémie
  • Acidocétose
  • neuropathie
  • Polyneuropathie
  • Os
    • Goutte
    • fractures
    • les articulations
    • Ostéomyélite
  • Lié
    • Hépatite
    • Grippe
    • évanouissement
    • Épilepsie
    • Température
    • Allergie
    • Obésité
    • Dyslipidémie
  • Direct
    • Complications
    • hyperglycémie
• DES ARTICLES
  • À propos des glucomètres
    • Comment choisir?
    • Principe d'opération
    • Comparaison des glucomètres
    • solution de contrôle
    • Exactitude et vérification
    • Piles pour glucomètres
    • Glucomètres pour différents âges
    • Glucomètres laser
    • Réparation et échange de glucomètres
    • Tonomètre-glucomètre
    • Mesure de la glycémie
    • Glucomètre cholestérol
    • La norme du sucre sur un glucomètre
    • Obtenez un glucomètre gratuitement
  • Couler
    • Acétone
    • Développement
    • La soif
    • transpiration
    • Miction
    • Réhabilitation
    • Incontinence urinaire
    • Examen clinique
    • Recommandations
    • Perte de poids
    • Immunité
    • Comment vivre avec le diabète ?
    • Comment prendre/perdre du poids
    • Restrictions, contre-indications
    • Contrôler
    • Comment combattre ?
    • manifestations
    • Injections (injections)
    • Comment ça commence

Le diabète sucré insulino-dépendant est une maladie assez grave, qui se caractérise par une niveau accru glycémie humaine. Cette maladie commence son développement en raison de violations du pancréas, qui cesse de produire de l'insuline.

La maladie est divisée en trois catégories selon la gravité, mais c'est le diabète de type 1 qui est la forme la plus complexe et la plus difficile à traiter de la maladie. Les principaux symptômes du diabète sucré insulino-dépendant sont une soif très intense, urination fréquente, fatigue et faiblesse de tout l'organisme. Lorsque les premiers symptômes de cette maladie apparaissent, sa guérison immédiate s'impose.

Le diabète de type 1 ne peut être diagnostiqué que par des tests sanguins qui montrent le niveau exact de glucose et la quantité d'insuline dans le corps. Une fois le diagnostic posé, le médecin établit un plan de traitement. Cela comprend les régimes alimentaires, les injections d'insuline, l'activité physique, etc.

Développement du diabète insulino-dépendant

Le diabète sucré insulino-dépendant (type 1) se développe principalement dans le corps des jeunes. raison principale son apparition est une atteinte du pancréas, qui arrête la sécrétion (production) d'insuline. Les provocateurs de l'apparition de cette maladie peuvent également être infections virales et prédisposition héréditaire au diabète.

Les symptômes

Tout diabète sucré n'est pas curable, et quel que soit son type, il présente les mêmes symptômes, qui consistent en les symptômes suivants :

• miction fréquente (plus de 3 litres par jour);
• forte soif;
• la faiblesse;
• perte de poids;
• fatigue.

Cependant, les diabétiques de type 1 présentent plusieurs autres symptômes qui permettent de les distinguer des autres types de diabète ;

• crampes des muscles du mollet;
• traitement à long terme des maladies infectieuses;
• démangeaisons sévères des organes génitaux;
• cicatrisation prolongée des plaies.

Diagnostic du diabète insulino-dépendant

Les experts donnent à chacun un conseil, à savoir la nécessité d'examens réguliers pour détecter la présence de diabète. En particulier, cette recommandation s'applique aux populations suivantes :

• les personnes de plus de 45 ans ;
• les personnes en surpoids et/ou ayant une prédisposition héréditaire à la maladie ;
• les femmes qui ont donné naissance à un enfant pesant plus de 4,5 kg.

Le diagnostic du diabète insulino-dépendant est basé sur les symptômes de la maladie et les tests de laboratoire. Le diagnostic du premier type de maladie implique les tests suivants:

• test de tolérance au glucose;
• analyse de la composition de l'urine;
• détermination du peptide C et de l'insuline dans le sang ;
• effectuer une numération globulaire complète.

Traitement

Le diabète sucré insulino-dépendant nécessite un traitement complexe et minutieux, qui devrait inclure un certain nombre de mesures spéciales. Bien que les médecins réfutent complètement le fait que le diabète soit curable, ils obligent toujours leurs patients à respecter toute une liste de règles. Le premier d'entre eux est un régime strict.

Le régime n'est pas considéré comme le traitement principal de cette maladie, mais il aide le diabétique à éviter diverses complications et à maintenir son corps déjà épuisé en condition normale. Il est nécessaire de préciser immédiatement que le diabète sucré insulino-dépendant n'est en aucun cas lié à la nutrition pour perdre du poids, mais implique très probablement l'utilisation d'une alimentation saine et bonne nourriture qui limite le flux de sucre dans le corps.

La composition du régime alimentaire nécessaire au traitement de cette maladie peut varier en fonction de plusieurs facteurs. Par exemple, si une personne est allergique à un certain aliment ou a un poids corporel important, le menu sera quelque peu différent de celui généralement établi. Si le patient a un poids normal, dans ce cas, un régime strict n'est pas nécessaire. Pour le traitement, une dose d'insuline correctement sélectionnée est nécessaire.

Régime alimentaire pour le diabète insulino-dépendant et ses caractéristiques

Le diabète de type 1, ou plutôt son traitement, nécessite une réduction de la quantité d'aliments riches en calories au menu. Ces produits "dangereux" comprennent tous les types d'aliments en conserve, les viandes fumées, les sucreries, la crème sure, les noix et la mayonnaise. En plus de tout ce qui précède, les pommes de terre, les fruits sucrés, le lait, le maïs, les pâtes et les produits de boulangerie doivent être exclus de l'alimentation. En principe, il n'est pas nécessaire d'éliminer complètement ces aliments de votre vie, et dans certains cas il suffira simplement de limiter leur présence dans votre alimentation quotidienne.

Activité physique pour les diabétiques de type 1

Maintenant, il est impossible de donner une réponse à la question, qui est de savoir comment guérir le diabète de type 1. Mais dans le cas de cette maladie, les exercices sportifs permettent une diminution uniforme de la glycémie, normalisent la circulation sanguine et augmentent la sensibilité des tissus des organes internes et de tout le corps à l'insuline. En cas de diabète, il faut privilégier une activité physique dosée, mesurée et régulière, qui apportera non seulement bonne santé, mais aidera également à garder tout le corps en bonne forme.

Diabète insulino-dépendant et médicaments

Les diabétiques ont souvent besoin d'une thérapie de remplacement, à savoir un traitement à l'insuline. Sur le ce moment En médecine, il existe plusieurs types d'insuline, et elles diffèrent les unes des autres par leur vitesse d'absorption dans le sang et par la durée de leur action.

1. Insuline à action brève Cette forme d'insuline commence son action très rapidement. L'activité ne dure que quelques heures. Un médicament tel qu'Actrapid pénètre dans la circulation sanguine et abaisse le taux de glucose dès 20 minutes après l'injection, et la durée de l'effet du médicament est observée pendant deux à quatre heures.
2. Insuline à action prolongée L'activité de l'insuline à action prolongée peut atteindre 36 heures, mais son effet ne se produit pas avant 14 heures après l'injection.
3. Insuline à action intermédiaire L'insuline, qui a une action intermédiaire, contient des substances qui ralentissent assez fortement son activité. Le médicament Protafan pénètre dans la circulation sanguine au plus tôt 1 à 2 heures après l'injection et la durée de son effet est d'environ 10 heures.

Le traitement du diabète de type 1 à l'aide de préparations d'insuline implique le remplacement de l'activité du pancréas. Ce processus comprend deux volets : déterminer le niveau de sucre dans le sang et fixer la dose adéquate requise.

La chose la plus difficile est la désignation du bon moment pour l'introduction de la prochaine dose d'insuline. Pour ce faire, vous devrez apprendre à combiner le moment de manger et de prendre de l'insuline, ce qui permettra à son tour de maintenir le niveau de sucre dans le corps à un certain niveau.

Tout diabétique de type 1 doit suivre un régime d'insuline, sans lequel aucun traitement correct ne peut être fait.

Ce régime médicamenteux est élaboré par le médecin et tient compte de l'état général du patient, de la sensibilité du corps aux composants des médicaments, du poids du diabétique et bien plus encore. Compte tenu de cela, dans médecine moderne il n'existe pas de schéma thérapeutique unique général pour le traitement du diabète sucré de type 1, et toute tentative de détermination indépendante de la dose d'insuline est strictement interdite.

Lieu d'injection

Les préparations d'insuline sont administrées par voie sous-cutanée, mais certaines injections intramusculaires ce qui n'est pas interdit mais déconseillé. Les injections intramusculaires peuvent compliquer le processus d'absorption des composants dans le sang, ce qui en soi réduit l'efficacité du médicament. Au moment où le médecin organise le traitement du patient, il montrera certainement les endroits où vous pouvez injecter le médicament.

Nouvelle méthode de traitement

Actuellement, le traitement du diabète de type 1 s'accompagne de l'utilisation de pompes à insuline, qui sont des appareils électroniques qui déterminent avec précision le taux de sucre dans le sang. Aussi, ces dispositifs réalisent des injections dosées d'une préparation d'insuline, ce qui simplifie et facilite la guérison de cette maladie. De plus, en utilisant la pompe, vous pouvez contrôler avec précision le niveau de glucose dans le corps et réduire considérablement le risque de complications de la maladie.

Règles de conservation de l'insuline

Le diabète de type 1 n'est pas guérissable et nécessite donc une médication continue qui doit être conservée correctement. Les médicaments doivent être conservés sous certaines conditions et donc chaque diabétique doit savoir ce qui suit :

• un flacon ouvert contenant le médicament peut être conservé à température ambiante pendant 5 à 6 semaines au maximum;
• il est interdit de stocker des médicaments à proximité d'une source de chaleur ;
• une agitation régulière du médicament entraîne l'apparition de flocons et d'un film à l'intérieur du flacon (dans ce cas, le médicament devient inutilisable) ;
• gardez les préparations d'insuline à l'abri de la lumière du soleil.

Un traitement bien formulé permet au patient de vivre vie pleine, et la maladie ne sera pas une phrase. Afin de ne pas faire face aux complications du diabète de type 1, vous devez suivre les instructions du médecin, il est conseillé de mesurer indépendamment le niveau de sucre dans le corps chaque jour à l'aide d'appareils tels que les glucomètres.

Il est important de savoir :

La forme de diabète insulino-dépendante se caractérise par l'arrêt de la production de sa propre hormone. En conséquence, pour maintenir la viabilité du corps, les patients ont besoin d'injections quotidiennes d'insuline.

Le diabète sucré insulino-dépendant (DM) se développe à la suite de l'activation d'un processus auto-immun qui inhibe les cellules bêta qui produisent l'insuline. Les raisons de cette réaction de l'organisme n'ont pas encore été élucidées.

Facteurs fondamentaux dans le développement du DM :

• prédisposition génétique;
• maladies du pancréas;
• troubles métaboliques et obésité;
• intoxication du corps;
• maladies virales.

La prédisposition génétique, aujourd'hui, est un facteur controversé. En effet, les gènes qui provoquent le développement de la pathologie sont hérités, mais cela ne signifie pas une probabilité à cent pour cent de développer la maladie. Si deux parents reçoivent un diagnostic de diabète sucré insulino-dépendant, la probabilité de développer une pathologie chez un enfant ne dépasse pas 17 à 20%. Si un seul parent est malade, cette probabilité est réduite à 4-5 %.

Il existe des diabètes de types 1 et 2, et le deuxième type de la maladie est également insulino-dépendant.

Une différence caractéristique entre les deux formes est la cause du développement de la pathologie. La forme insulino-dépendante de type 1 se développe en raison de l'inhibition des cellules productrices d'insuline, en conséquence, la production d'hormones est réduite de 95% et la substance produite par le corps n'est pas suffisante pour normaliser les niveaux de sucre.

Le diabète de type 2 est une forme acquise de la maladie qui se développe dans un contexte d'altération du métabolisme des glucides et d'obésité. La maladie se caractérise par une résistance cellulaire à l'insuline et au glucose, par conséquent, le glucose n'est pas consommé et s'accumule dans le corps.

Image clinique

La maladie se caractérise par une violation de tous les processus métaboliques dans le corps. Dans ce cas, tout d'abord, le métabolisme des protéines et des glucides, l'immunité et le métabolisme de l'eau en souffrent. En règle générale, cette forme de pathologie se développe à un jeune âge. Les symptômes suivants sont typiques du DS :

• augmentation de la consommation d'eau en raison d'une soif toujours croissante;
• fatigabilité rapide;
• perte de poids rapide, qui s'accompagne d'une augmentation de l'appétit;
• symptômes d'intoxication du corps;
• irritations cutanées et éruptions cutanées;
• augmentation de la fréquence des mictions;
• troubles nerveux - irritabilité, insomnie, apathie.

La maladie affecte tous les systèmes du corps. Il y a souvent une diminution de l'acuité visuelle. Les patients se plaignent de convulsions et d'engourdissements des membres inférieurs. Le diabète se caractérise par une détérioration de l'immunité et une augmentation de la fréquence des maladies infectieuses.

Un symptôme caractéristique est l'odeur d'acétone dans l'air expiré, qui caractérise le développement de l'acidocétose.

Le type insulino-dépendant de la maladie est lourd de complications graves. Si les mesures nécessaires ne sont pas prises dès la détection des premiers symptômes, le risque de coma diabétique est élevé.

Diabète de type 2 insulino-dépendant

Le diabète de type 2 est plus fréquent que le diabète de type 1. Habituellement, la forme acquise de la maladie ne nécessite pas d'injections d'insuline et la compensation est obtenue en réduisant le poids, l'alimentation et l'exercice du patient.

Cependant, dans certains cas, un diabète de type 2 (acquis avec l'âge), mais insulino-dépendant, survient. Les caractéristiques de la pathologie sont l'immunité des cellules à l'hormone. En conséquence, l'insuline n'abaisse pas les niveaux de glucose, donc la sécrétion d'hormones augmente. En raison de l'augmentation de la sécrétion d'insuline, le pancréas fonctionne mal et, avec le temps, ses cellules s'épuisent et sont détruites.

Dans ce cas, le traitement de la maladie répète complètement le traitement du diabète de type 1.

Diagnostic de la maladie

La maladie présente des symptômes caractéristiques, mais cela ne suffit pas pour déterminer la gravité et le type de diabète. Le diagnostic est effectué à l'aide des tests suivants:

• détermination de la quantité de glucose dans le sang;
• analyse d'urine pour la détermination des corps cétoniques;
• détermination du taux d'insuline.

Ces études aident à obtenir une image complète de la santé du patient, à déterminer la forme de la maladie et d'autres méthodes de traitement.

Traitement de la forme insulino-dépendante de la maladie

SD est pathologie chronique, qui ne peut pas être supprimé. Tout traitement vise à compenser la maladie. On ne peut parler de diabète compensé que lorsque le taux de glucose est normalisé, et sauts et les écarts par rapport à la norme ne sont pas observés pendant longtemps.

Le danger de la maladie réside dans le développement de complications de gravité variable, certains d'entre eux réduisent considérablement l'espérance de vie et entraînent la mort. L'indemnisation de la maladie peut réduire considérablement le risque de complications, c'est donc une priorité pour chaque patient.

Le traitement comprend :

• injections quotidiennes ;
• thérapie diététique;
• activité physique;
• contrôle du sucre.

Le schéma d'administration hormonale est choisi par le médecin traitant. Au début du développement de la maladie, le patient adhère au régime d'insulinothérapie recommandé par le médecin, cependant, à mesure que la maladie progresse, le contrôle du nombre d'injections et de la posologie est effectué par le patient de manière indépendante.

Le régime est choisi en tenant compte de la quantité de glucides dans différents produits. Dans le diabète, une alimentation pauvre en glucides et bien équilibrée est indiquée. Règles à suivre alimentation équilibrée, tenir compte des index glycémique des produits. Les patients mangent de petits repas, mais souvent, au moins cinq fois par jour.

Pour ajuster le menu et déterminer l'efficacité de l'insulinothérapie, il est nécessaire de mesurer la glycémie plusieurs fois par jour.

Le patient doit impérativement acheter un glucomètre portable précis.

Le diabète de type 2 insulino-dépendant se caractérise par des troubles métaboliques, qui affectent le mode de vie du patient. Ces patients sont souvent obèses. Dans ce cas, la thérapie comprend nécessairement de l'exercice et une réduction de la teneur en calories du menu.

Durant exercer augmente la sensibilité des fibres musculaires au glucose, qui entre toujours en consommation avec une forte charge. Plus les muscles sont développés, plus ils ont besoin de glucose, ce qui signifie que son niveau dans le sang est réduit et qu'il est mieux absorbé. Par conséquent, l'exercice est nécessaire pour compenser la maladie.

Injections quotidiennes

Le diabète sucré insulino-dépendant (diabète sucré) de type 1 nécessite une administration quotidienne de l'hormone. En règle générale, le régime d'insulinothérapie est sélectionné individuellement pour chaque patient et ajusté si nécessaire.

Le but de l'hormone administrée est d'abaisser efficacement le taux de sucre sur une certaine période de temps. Il existe plusieurs types de médicaments, selon la durée d'action.

Le patient doit apprendre à écouter son propre corps. Les caractéristiques de la thérapie avec un médicament administré sont que le taux de glucose peut parfois chuter à une valeur critique, ce qui entraîne le développement d'un coma. Par conséquent, le patient doit faire la distinction entre les signaux de son propre corps afin de répondre à temps à un niveau critique de sucre dans le sang et prendre les mesures nécessaires.

En règle générale, les injections du médicament sont faites avant les repas. court terme Actions. Ces médicaments aident à faire face à la quantité de glucose qui augmente immédiatement après avoir mangé. De plus, deux fois par jour, des injections d'une hormone à action prolongée sont effectuées, qui contrôlent efficacement les niveaux de sucre tout au long de la journée.

Comment apprendre à vivre avec un diagnostic ?

Le diabète de type 2, comme le type insulino-dépendant de la maladie, laisse une certaine empreinte sur le mode de vie, mais vous pouvez apprendre à vivre avec ce diagnostic.

Le patient doit toujours écouter son propre corps et apprendre à distinguer le moindre signe d'augmentation ou de diminution de la glycémie. Les patients mangent selon l'horaire. Cela est nécessaire pour faire une injection à temps et contrôler les niveaux de glucose. Pour les produits à haute teneur glucides simples est tabou.

Une thérapie diététique et des injections opportunes éviteront le développement de complications. L'activité physique devient une partie importante de la vie, en particulier dans la pathologie de type 2. Il est impossible de permettre une prise de poids excessive, de sorte que l'alimentation et le sport sont des compagnons constants des patients.

Il ne faut pas oublier qu'un changement brusque et soudain de la concentration de sucre dans le sang peut provoquer Conséquences négatives- confusion, évanouissement. L'impulsion pour une diminution ou une augmentation du sucre n'est pas seulement la nourriture, mais aussi les rhumes occasionnels, le stress et la journée cycle menstruel. Cela limite quelque peu les performances du patient, de sorte que les patients diabétiques ne doivent pas choisir des professions qui nécessitent la plus grande concentration d'attention. Pour les patients extrêmes, les quarts de nuit et le travail posté ne sont pas souhaitables, car cela entraîne des troubles métaboliques et peut entraîner des complications.

Cependant, si vous surveillez attentivement votre propre santé et respectez le schéma thérapeutique, le diagnostic ne deviendra pas un obstacle à une vie épanouie.

La maladie métabolique, caractérisée par une hyperglycémie chronique, se développe dans le contexte de l'interaction de l'insuline avec les cellules tissulaires. Cette condition est appelée diabète de type 2 non insulino-dépendant. Il est important de ne pas confondre la maladie avec le type 1 insulino-dépendant. Dans ce dernier cas, il est important que les patients reçoivent des injections d'insuline à vie, car ils cessent de produire leur propre hormone protéique du pancréas. Le diabète de type 1 touche des patients jeunes : enfants, adolescents, personnes de moins de 35 ans. En l'absence de traitement correct, l'état s'aggrave rapidement.

Indépendant de l'insuline

La maladie de type 2 est principalement associée à l'incapacité de l'organisme à éliminer adéquatement l'insuline. La teneur en glucose dans le sang augmente de manière significative, ce qui affecte négativement l'état et le fonctionnement des vaisseaux sanguins et des organes. Moins souvent, le problème est associé à une production insuffisante d'hormone pancréatique. Le diabète de type 2 non insulino-dépendant est diagnostiqué chez les patients d'âge moyen et plus âgés. La maladie est confirmée par les résultats des analyses de sang et d'urine, dans lesquelles la teneur en glucose est élevée. Environ 80% des patients sont en surpoids.

Les symptômes

Le diabète de type 2 non insulino-dépendant se développe de manière séquentielle, généralement sur plusieurs années. Dans ce cas, le patient peut ne pas remarquer du tout les manifestations. Les symptômes les plus graves incluent :

• fatigue constante;
• plaies à cicatrisation lente;
• déficience de mémoire;
• diminution de la fonction visuelle.

La soif peut être à la fois prononcée et à peine perceptible. Il en va de même pour les mictions fréquentes. Malheureusement, le diabète de type 2 est souvent découvert fortuitement. Cependant, le diagnostic précoce est essentiel pour cette maladie. Pour ce faire, vous devez régulièrement faire un test sanguin pour le taux de sucre.

Le diabète insulino-dépendant se manifeste par des problèmes au niveau de la peau et des muqueuses. Généralement ceci :

• démangeaisons, y compris vaginales ;
• les infections fongiques;
• sécheresse;
• cicatrisation prolongée des sutures chirurgicales, égratignures.

Avec une soif prononcée, le patient peut boire jusqu'à 3 à 5 litres par jour. Il y a de fréquents allers-retours nocturnes aux toilettes.

Avec la progression du diabète, des engourdissements et des picotements apparaissent dans les membres, les jambes font mal en marchant. Chez les femmes, on observe une candidose réfractaire. Dans les derniers stades de la maladie se développent:

Les symptômes graves ci-dessus chez 20 à 30 % des patients sont les premiers signes évidents du diabète. Par conséquent, il est extrêmement important de passer des tests chaque année pour éviter de telles conditions.

Lit. : Grand encyclopédie médicale 1956

Selon les experts, le diabète insulinique se développe souvent chez les patients ayant une prédisposition génétique. Les facteurs de risque comprennent le surpoids et l'âge. Plus une personne est âgée, plus son pancréas fonctionne mal. Ainsi, le diabète non insulino-dépendant est provoqué par :

• obésité
• hérédité;
• athérosclérose.

L'obésité du 1er degré multiplie par 2 le risque de développer la maladie. Le danger augmente 5 fois à 2 degrés. Lorsque le surpoids dépasse la normale de 50 à 99 %, le diabète se développe 10 fois plus souvent.

Diagnostique

Pour prescrire un traitement efficace, il est important de déterminer le degré d'endommagement du corps. Le spécialiste prescrit des études approfondies afin d'obtenir l'image la plus objective. Les mesures diagnostiques comprennent :

• analyse des manifestations cliniques ;
• Inspection générale;
• essais en laboratoire.

Le médecin évalue les manifestations de la polyurie, la fréquence à laquelle le patient va aux toilettes pendant la journée et la nuit. Il est nécessaire de déterminer la présence de polydipsie, de polyphagie, ainsi qu'une forte diminution de poids. Diagnostic de laboratoire implique :

• mesure de la glycémie à jeun, taux sanguins normaux de 3,3 à 5,5 mmol / l;
• test de tolérance au glucose;
• détection d'acétone et de glucose dans l'urine;
• détermination du taux d'hémoglobine glyquée;
• mesurer le taux d'insuline dans le sang.

Étant donné que le diabète sucré insulino-dépendant souffre souvent de vaisseaux sanguins, peau, alors un diagnostic dirigé des lésions est nécessaire. Mesures supplémentaires peut inclure des recherche en laboratoire ainsi que l'échographie et l'IRM.

Vers quel médecin aller ?

Confirmer le diagnostic et prescrire traitement efficace doit être un professionnel expérimenté. Prise en charge des patients diabétiques :

Lors du premier rendez-vous, le médecin écoute attentivement les plaintes du patient, ses observations concernant les changements dans le corps et le bien-être. Il est tout aussi important d'obtenir des informations fiables sur la présence de diabète chez les proches. Docteur suivant :

1. procède à une inspection générale;
2. étudie en détail les processus inflammatoires, gratter la peau;
3. évalue l'état des muqueuses;
4. étudie à quel point la couche de graisse a été épuisée et sur quelle période.

Dans le diabète sucré non insulino-dépendant, la composition du sang doit être prise en compte. Des résultats objectifs sont obtenus par un test de tolérance au glucose si le tableau de la maladie n'est pas clairement exprimé. Cela nécessite des mesures préparatoires spéciales de la part du patient. 3 jours avant l'étude, vous devez suivre un régime alimentaire normal, éliminer le manque d'eau, l'activité physique excessive. Le dernier repas doit avoir lieu 8 heures avant l'étude. Vous ne pouvez pas limiter la consommation d'alcool. Un test de tolérance au glucose est nécessaire pour déterminer le prédiabète. Si la glycémie augmente de manière significative, cette technique de diagnostic ne sert à rien. Des analyses de sang et d'urine standard feront l'affaire.

Méthodes de traitement

Dans le diabète sucré de type 2 insulino-dépendant, le rôle le plus important est joué par thérapie précoce. Pour stabiliser l'état et arrêter la progression de la maladie, il est nécessaire d'adhérer à un régime hypocalorique réducteur de sucre. Parallèlement à cela :

• augmenter l'activité physique aérobie;
• renoncer à l'alcool et au tabac;
• prendre des médicaments qui abaissent le taux de sucre dans le sang.

Les médicaments prescrits aux patients sont divisés en 4 groupes. Ce:

• sensibilisants;
• sulfonylurée et glinides;
• résine et acarbose;
• l'insuline au stade des complications.

Les patients atteints de diabète de type 2 doivent constamment surveiller leur taux de cholestérol et de glucose. Il est très important de réduire progressivement, sous la supervision d'un médecin, le poids corporel à la normale. Les glucides complexes et les fibres végétales doivent être pleinement présents dans l'alimentation.

Une activité physique adéquate régulière réduit le besoin d'insuline, a un effet positif sur le métabolisme. De plus, c'est une excellente prévention des complications du diabète et de l'addition d'autres maladies. Il est fortement recommandé de respecter l'hygiène des pieds, pour éviter les ongles incarnés, la formation de callosités. Des chaussures et des chaussettes bien choisies en matériau naturel doivent être portées. Pour la surveillance quotidienne du sucre, vous devez acheter un glucomètre et suivre les règles d'asepsie lors de la mesure des niveaux de glucose.

À quel point le diabète insulino-dépendant est-il dangereux ?

Thérapie longue et complexe pour maladie chronique est extrêmement nécessaire. Sinon, le risque de complications de gravité variable est élevé. On parle alors de conséquences aiguës.

Une maladie telle que le diabète sucré est répandue et survient chez les adultes et les enfants. Le diabète sucré non insulino-dépendant (NIDDM) est diagnostiqué beaucoup moins fréquemment et fait référence à des maladies de type hétérogène. Chez les patients non insulinodépendants atteints de diabète sucré, il existe une déviation de la sécrétion d'insuline et une altération de la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline, cette déviation est également connue sous le nom de résistance à l'insuline.

Le diabète sucré non insulino-dépendant nécessite une surveillance médicale et un traitement réguliers, car des complications graves sont possibles.

Causes et mécanisme de développement

Les principales raisons du développement du diabète sucré non insulino-dépendant comprennent ces facteurs défavorables:

• prédisposition génétique. Le facteur est le plus courant et le plus susceptible de provoquer un diabète insulino-dépendant chez un patient.
• Mauvaise alimentation menant à l'obésité. Si une personne consomme beaucoup de sucreries, de glucides rapides, alors qu'il y a une pénurie d'aliments contenant des fibres, elle risque de tomber malade diabète non insulinodépendant. La probabilité augmente plusieurs fois si, avec un tel régime, une personne dépendante mène une vie sédentaire.
• Diminution de la sensibilité à l'insuline. La pathologie peut se produire dans trois directions:
  • déviation du pancréas, dans laquelle la sécrétion d'insuline est altérée;
  • pathologies des tissus périphériques qui deviennent résistantes à l'insuline, ce qui provoque une altération du transport et du métabolisme du glucose;
  • dysfonctionnements dans le fonctionnement du foie.
• Déviation dans le métabolisme des glucides. Au fil du temps, le diabète sucré de type 2 insulino-dépendant active des voies métaboliques du glucose indépendantes de l'insuline.
• Métabolisme perturbé des protéines et des graisses. Lorsque la synthèse des protéines diminue et que le métabolisme des protéines augmente, une personne subit une forte perte de poids et une fonte musculaire.

Le type de diabète sucré non insulino-dépendant se développe progressivement. Premièrement, la sensibilité des tissus à l'insuline diminue, ce qui entraîne par la suite une augmentation de la lipogenèse et une obésité progressive. Dans le diabète sucré non insulino-dépendant, une hypertension artérielle se développe souvent. Si le patient est indépendant de l'insuline, ses symptômes sont légers et l'acidocétose se développe rarement, contrairement à un patient qui dépend d'injections d'insuline.

Principaux symptômes

Le diabète est l'un des problèmes les plus graves qui touchent les personnes de tous âges et de tous les pays.

Le diabète non insulino-dépendant se caractérise par un tableau clinique bénin, mais en même temps, plusieurs systèmes corporels peuvent être affectés à la fois. Ce type de diabète sucré est généralement détecté par hasard, lors du passage d'un test de glycémie lors d'un examen de routine. Le tableau montre les principaux symptômes qui apparaissent dans différents systèmes corporels dans le diabète sucré non insulino-dépendant.

Système
Peau et muscles	maladies fongiques peau
	Apparition de papules rouge-brun sur les tibias
	Expansion des capillaires de la peau et des artérioles
	Blush diabétique sur les pommettes, les joues
	Changer la couleur et la structure des ongles
digestif	Manifestations accrues de caries
	Le développement de la gastrite sous une forme chronique
	Duodénite, accompagnée de changements atrophiques
	Diminution de la fonction motrice de l'estomac
	Développement d'un ulcère gastrique ou duodénal
	Cholécystite chronique
	Dyskinésie de la vésicule biliaire
Cardiovasculaire	Développement maladie coronarienne cœurs
	Athérosclérose
Respiratoire	Signes de tuberculose pulmonaire
	Microangiopathie des poumons, provoquant des pneumonies fréquentes
	La bronchite aiguë, qui se transforme souvent en chronique
urinaire	Cystite
	Pyélonéphrite

Souvent, dans le contexte d'un diabète sucré non insulino-dépendant, un infarctus du myocarde se produit, qui se manifeste par une thrombose des artères coronaires. Dans la plupart des cas, les patients atteints de DNID ne remarquent pas immédiatement le développement d'une crise cardiaque, ce qui s'explique par une altération de l'innervation autonome du cœur. Chez un patient indépendant de l'insuline, l'infarctus est plus grave et conduit souvent au décès.

Caractéristiques du traitement du diabète sucré non insulino-dépendant

Traitement avec des médicaments

La résistance dans le diabète sucré est éliminée à l'aide de médicaments. Le patient est prescrit, qui sont pris par voie orale. Ces fonds conviennent aux patients atteints de diabète léger ou modéré non insulino-dépendant. Les médicaments peuvent être pris pendant les repas. L'exception est Glipizide, qui est pris une demi-heure avant un repas. Les médicaments pour le diabète sucré non insulino-dépendant sont divisés en 2 types : première et deuxième génération. Le tableau montre les principaux médicaments et fonctions de réception.

Le traitement complexe comprend l'insuline, qui est prescrite à un dosage individuel. Il doit être pris par les patients constamment stressés. Associé à une maladie intercurrente ou à une intervention chirurgicale.

Correction des modes

La maladie nécessite des ajustements alimentaires.

Les patients atteints de diabète non insulino-dépendant doivent être sous surveillance médicale ambulatoire constante. Cela ne s'applique pas aux patients atteints de conditions d'urgence qui sont aux soins intensifs. Ces patients doivent ajuster leur mode de vie, ajouter plus d'activité physique. Un simple ensemble d'exercices physiques doit être effectué quotidiennement, ce qui peut augmenter la tolérance au glucose et réduire le besoin d'utiliser des médicaments hypoglycémiants. Les patients atteints de diabète non insulino-dépendant doivent observer le tableau numéro 9. Il est extrêmement important de réduire le poids corporel en cas d'obésité sévère. Il est nécessaire de respecter ces recommandations:

• consommez des glucides complexes;
• réduire la quantité de matières grasses dans l'alimentation quotidienne;
• réduire la quantité de sel consommée;
• exclure les boissons alcoolisées.