Coqueluche chez l'adulte. Coqueluche chez l'adulte - causes, comment la traiter. Caractéristiques épidémiologiques de la coqueluche.

- répandu dans le monde, aigu infection Haut voies respiratoires, inhérent à corps humain. Cette maladie est dangereuse dans la petite enfance, chez l'adulte elle prend la forme d'une bronchite sèche prolongée, difficile à traiter. La probabilité de cas fréquents (25%) de manifestations de coqueluche chez l'adulte, mais se poursuivant sans se manifester signes cliniques, donc diagnostiqué intempestivement.

Épidémiologie de la coqueluche

Coqueluche L'épidémiologie de la coqueluche s'explique par l'absence de défenses naturelles innées et une faible immunité vaccinale. Parce que la vaccination est enfance habituel. La coqueluche chez l'adulte est possible en raison du portage de l'agent pathogène de la coqueluche. Il est impossible d'exclure une infection par la coqueluche, même après la vaccination, l'effet du virus est affaibli et la maladie évolue sous une forme bénigne. La complexité du diagnostic de la maladie est due à l'atypicité de la variante post-vaccinale de la coqueluche, un diagnostic tardif se produit. Le malade reste contagieux 35 à 40 jours après l'infection - 7 jours avant symptômes cliniques et 3 semaines de syndrome de toux. Après avoir souffert de la coqueluche, l'immunité est à vie, mais sa persistance est controversée, ce qui explique la coqueluche chez l'adulte dans 5% des cas. Des épidémies de coqueluche sont enregistrées dans différents pays avec une fréquence de 2 à 4 ans.

Étiologie de la coqueluche chez l'adulte

toux spasmodique - caractéristique principale coqueluche facteur étiologique La coqueluche est causée par Bordetella Pertussis, un bacille coccobacille Gram négatif aérobie. À littérature médicale appelée bêta protobactérie Borde-Jangu, qui a été découverte, isolée et cultivée sur des milieux spéciaux dans la première moitié du 20e siècle. Le porteur de ce micro-organisme n'est qu'une personne. La bactérie n'est pas compétitive, elle est supprimée par d'autres micro-organismes, elle se développe donc bien dans un organisme affaibli par les antibiotiques. La coqueluche chez l'adulte ne se développe jamais dans le contexte de maladies respiratoires typiques causées par des streptocoques ou des staphylocoques. La maladie se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air en cas de toux ou de contact étroit avec un patient ou porteur de la coqueluche.

Pathogénèse

La pathogenèse de la maladie s'explique par le tropisme de l'agent pathogène de la coqueluche à l'épithélium cilié des bronches. En le frappant et en détruisant les cellules épithéliales, il provoque une syndrome clinique. Le catarrhe causé par la coqueluche s'accompagne de excrétion abondante mucus qui irrite les voies respiratoires et provoque une toux réflexe persistante. Processus inflammatoire se transforme en formes ulcéreuses et nécrotiques. Le mucus accumulé épaissit et obture les petites bronches, formant des zones de tissus non fonctionnels - atélectasie et emphysème loci. Intoxication due à l'action des bâtonnets contre la coqueluche et irritation fréquente centre de la toux dans le cortex cérébral, provoque une réaction périfocale des centres voisins : moteur (convulsions), vasculaire (fluctuations de pression) et émétique (attaques de vomissements).

Symptômes de la coqueluche chez les adultes

Les complications de la coqueluche sont la bronchite bactérienne, la pneumonie, etc. Les symptômes de la coqueluche chez l'adulte peuvent ne pas être aussi prononcés que chez l'enfant, mais les principaux signes sont présents. La maladie, traditionnellement pour toutes les infections, a plusieurs périodes fixes de développement :

1. Période d'incubation durent généralement une semaine, mais des fluctuations jusqu'à 12 jours sont possibles. À ce moment, la bactérie pénètre dans l'organisme et commence à se multiplier dans la muqueuse bronchique sans pénétrer dans la circulation sanguine.
2. La période de catarrhe se manifeste par des signes d'intoxication : mal de tête, faiblesse, fatigue, température subfébrile (37,3-37,7). Toux légère, sécheresse et inconfort dans les voies respiratoires supérieures.
3. La période des attaques de toux se développe à partir de la deuxième semaine de la maladie. La toux est aboyante, paroxystique, spasmodique, convulsive. L'attaque est spontanée, dure 5 à 7 minutes, ne donne pas suffisamment de répit et de repos, fatigant et débilitant le patient. Il y a des signes de fatigue émotionnelle et d'irritabilité. La coqueluche chez l'adulte se manifeste par des attaques à la moindre tentative de parler, même une respiration superficielle provoque une forte toux. La peau du visage devient pâle, pâteuse, avec gonflement et cyanose paupières inférieures.
4. La période de récupération survient après 3-4 semaines. S'il y a maladies d'accompagnement ou Bronchite chronique fumeur, avec coqueluche chez l'adulte, la maladie ne se termine pas sans laisser de trace. Possible bronchite réactive à long terme avec toux persistante de 3 à 6 mois. La vulnérabilité à l'infection du système respiratoire et à la toux dans l'année est la période de convalescence attendue pour la coqueluche.

Diagnostic de la coqueluche

Le diagnostic de la coqueluche est difficile à différencier de l'infection paracoquelucheuse et des maladies respiratoires dues aux risques professionnels (bronchectasies). L'anamnèse et la description des symptômes suggèrent une coqueluche. Évaluation épidémiologique de l'environnement du patient et recherche en laboratoire fournira des données de vérification pour le diagnostic final. Un écoulement de toux est semé sur un support spécial et un test sanguin pour des anticorps spécifiques est effectué.

Complications chez l'adulte

Les complications de la coqueluche surviennent chez les personnes présentant des facteurs immunodéprimés prémorbitaux. Les conséquences de la coqueluche sont possibles avec maladies chroniques respiratoires, après des opérations et après une longue antibiothérapie. Tels que : bronchite bactérienne compliquée, pneumonie, emphysème, arrêt respiratoire et phénomènes vasculaires du cerveau (migraine, étourdissements, état pré-AVC)

Traitement de la coqueluche

Le traitement de la coqueluche est effectué à domicile, en mode d'aération constante et d'humidification intensive de la pièce. Le nettoyage doit être fréquent avec une utilisation minimale de substances odorantes. Si possible, si possible état général, des promenades fréquentes en plein air sont nécessaires. Il est important de respecter un isolement complet pour exclure l'infection des autres et pour minimiser l'anxiété du patient lui-même, à la fois physiquement et émotionnellement.

La nourriture doit être fractionnée, en petites portions. Avec une consommation constante de liquide (eau, thé chaud, compote, boisson aux fruits) par petites gorgées, pour une provocation minimale des vomissements.

La thérapie est effectuée dans plusieurs directions:

• Antitussifs, expectorants et bronchodilatateurs pour faciliter la respiration et réduire la fréquence des crises de toux.
• Préparations sédatives à base d'extraits d'herbes aux tranquillisants, à l'exclusion des facteurs provocateurs d'ordre psycho-émotionnel.
• Antibiotiques un large éventailétapes pour prévenir les complications.
• Méthodes supplémentaires sont des moyens d'effets physiques locaux sur la membrane muqueuse - inhalation, aromathérapie et exercices de respiration.
• Montrant diverses méthodes massage.

La réhabilitation du sanatorium dans les 1-2 ans après la coqueluche est recommandée dans le contexte de l'élimination mauvaises habitudes et exclusion de l'influence des risques professionnels (poussière, odeurs irritantes, salle étouffante). Les hautes terres sont recommandées avec une cure d'au moins un mois.

La prévention

La prévention n'est possible que de manière spécifique :

• Vaccination programmée et approuvée par le Ministère de la Santé avec le vaccin associé coqueluche-diphtérie-tétanos - Vaccination DTC.
• Anticorps anticoquelucheux - immunoglobuline humaine. Qui est indiqué pour l'administration aux personnes non immunisées et malades ou en contact avec le patient, pour atténuer l'évolution de la coqueluche.

La coqueluche est une maladie qui touche plus de 6 millions de personnes chaque année. La maladie virale est également courante dans les pays où la vaccination est constamment pratiquée. La maladie est dangereuse pour ses complications graves. Symptômes de la coqueluche chez les adultes stade initial les maladies ne sont pas aussi prononcées, ce qui est sa principale menace et tromperie.

Complications chez l'adulte

Près de 90 % des décès signalés surviennent chez des enfants non vaccinés de moins d'un an. Lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue, des gouttelettes remplies de bactéries sont projetées dans l'air. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, les enfants de moins de 12 mois non vaccinés ou incomplètement vaccinés présentent le risque le plus élevé de complications graves et potentiellement mortelles et de décès. La maladie est généralement moins prononcée chez les adolescents et les adultes. Recevoir une primo-infection ou une primovaccination ne signifie pas une immunité permanente.

Qu'est-ce que la coqueluche et pourquoi est-elle dangereuse ?

coqueluche - maladie dangereuse voies respiratoires supérieures, qui est une affection aiguë infection virale transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Le principal symptôme est des attaques de toux spasmodique sévère, jusqu'à des vomissements et une forte augmentation de la pression.

Vous pouvez attraper la coqueluche plus d'une fois. Et, même si une vaccination rapide contre la maladie a été effectuée, avec une immunité réduite, le risque d'infection est toujours élevé. La vaccination n'offre qu'une protection à court terme. L'infection se produit par les voies respiratoires supérieures par contact direct avec le patient. Dès l'apparition des premiers symptômes, la personne malade est potentiellement dangereuse pour les autres pendant 30 jours.

Pour les adultes, la coqueluche est dangereuse avec des complications graves, dont la plus courante est la pneumonie. moins fréquent forme aiguë laryngite, bronchiolite et encéphalopathie non inflammatoire.

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Symptômes de la maladie chez l'adulte

On pense qu'une personne qui a été malade de la coqueluche au moins une fois dans sa vie développe une immunité qui lui résiste. Mais les médecins ont enregistré à plusieurs reprises des cas de récidive chez de nombreux patients. Cependant, chez eux, il s'est déroulé sous une forme plus douce et plus rapide, avec un risque minime de complications redoutables.

Les signes caractéristiques du développement de la coqueluche sont les suivants :

• dans les 3-4 jours suivant l'infection, il y a un léger inconfort dans la région de la gorge (chatouillement);
• puis une légère toux apparaît, qui devient chaque jour plus intense; le temps entre ses attaques est considérablement réduit;
• il n'y a pas d'augmentation brutale de la température corporelle, la première semaine, dans un contexte de malaise général, elle est généralement de 37 à 38 0 С;
• la nuit les quintes de toux sont plus fréquentes et sa force augmente ;
• environ 2 semaines après le début de la maladie, du mucus est libéré des voies respiratoires supérieures.

Les signes généraux ressemblent à ceux du SRAS. Mais avec la coqueluche, il n'y a pas d'augmentation significative et brutale de la température corporelle, et la toux est forte et fréquente, et son intensité, comme déjà noté, ne fait qu'augmenter avec le temps.

Traitement médicamenteux de la coqueluche

À symptômes caractéristiques la coqueluche chez l'adulte est prescrite traitement médical, après quoi l'état général du patient s'améliore de manière significative. La thérapie peut être réalisée en plusieurs étapes. Il vise à arrêter les symptômes identifiés et à prévenir le développement de complications.

Dans une forme grave de la maladie, compliquée de vomissements, d'une pression accrue, de convulsions lors de crises de toux, le spécialiste prescrit tout d'abord médicaments antibactériens capable d'arrêter les crises. À vomissements sévères peut être attribué régime spécial aider à rétablir l'équilibre nutriments dans le corps.

Les patients avec forme douce les experts de la coqueluche prescrivent médicaments groupe macrolide, vitaminothérapie, antihistaminiques. Si une inflammation se produit dans les bronches, des céphalosporines sont également prescrites. S'il y a un soupçon de dommages à la centrale système nerveux au complexe pharmacothérapie ajouter des médicaments qui améliorent l'apport sanguin au cerveau.

Méthodes de traitement avec des remèdes populaires

Lait chaud

• En 1 er. Faire bouillir 1 gousse de lait à l'ail, boire chaud.
• Faire bouillir dans 1 cuillère à soupe. traire un peu de figues. Laissez le bouillon refroidir légèrement et buvez immédiatement.
• Pour le 1er. lait, prendre 0,5 c. soda, 0,5 c. miel, 0,5 c. Beurre. Porter le lait à ébullition en remuant constamment pour que le miel et Beurre dissous. Ajoutez du soda à la toute fin. Boire chaud.

Utilisez du lait frais chaque fois que possible.

Momie pour le traitement de la coqueluche

Mumiyo résiste parfaitement aux épisodes de toux spasmodique et renforce et restaure en outre la force du corps épuisé par la maladie.

Pour 50 ml d'eau, il faut 0,1 g de momie. Dans de l'eau tiède (pas de l'eau bouillante), dissoudre complètement le comprimé momie. Buvez la solution à jeun tous les matins pendant 10 jours.

Compresse végétale

Râpez 1 petit radis noir sur une râpe fine. 3 cuillères à café chauffer légèrement le miel et l'ajouter au légume. Bien mélanger le tout. Enveloppez le mélange obtenu avec un chiffon et appliquez sur la gorge. D'en haut, recouvrez la compresse d'une écharpe ou d'une écharpe en laine et conservez-la pendant une demi-heure. Après la procédure, essuyez légèrement la peau dans la région de la gorge avec un coton imbibé de huile végétale. La compresse est mieux faite avant le coucher.

Hacher finement le chou et râper les betteraves. En 1 er. mélange de légumes, ajouter 1 c. l. vinaigre (6%) et bien mélanger. Faire tremper dans un endroit sombre pendant 2 heures, presser le jus sécrété et se gargariser avec. Il peut être pris par voie orale, mais pas plus de 1 cuillère à soupe. l., dilué dans 1 cuillère à soupe. l. eau chaude, 3 fois par jour. Ce jus soulage bien l'inflammation dans la gorge.

Traitement à l'oignon

Les oignons avec du sucre font un excellent travail avec la toux habituelle lors d'un rhume, "sur l'épaule" et la coqueluche. L'antibiotique naturel réduit rapidement l'inflammation et tue les bactéries.

Prenez 1 oignon et coupez-le aussi petit que possible - cela libérera le jus plus rapidement. Saupoudrez la masse obtenue sur 1 cuillère à soupe. l. Sucre en poudre. Les légumes sont mieux placés dans un bol profond ou une tasse. Le sirop de guérison sera prêt dans une heure. Vous pouvez laisser l'oignon reposer toute la nuit et filtrer le jus obtenu avec du sucre et boire 1 cuillère à café chacun. aussi souvent que possible pendant la journée.

Lors de l'utilisation des fonds la médecine traditionnelle rappelons qu'il ne doit en aucun cas se substituer à un traitement médicamenteux. La tâche principale qui aidera à faire face remèdes populaires, est de soulager les quintes de toux et de réduire la quantité d'expectorations produites.

Prévention de la coqueluche

Dans la prévention de la maladie, il faut tenir compte de son propriétés caractéristiques. Étant donné que la coqueluche est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, vous pouvez réduire le risque d'infection en portant un pansement en tissu lors des épidémies saisonnières de la maladie. Malheureusement, ce n'est pas toujours acceptable.

Il ne reste plus qu'à influencer votre corps de manière à renforcer le système immunitaire et à augmenter la résistance à l'agent causal de cette infection. La vaccination périodique aidera à cela. Bien sûr, le risque de contracter la coqueluche demeure. Mais après la vaccination, la maladie progresse plus rapidement et plus facilement et le risque de complications est minimisé.