Главная › Ревматология › Превентивное лечение сифилиса. Основные симптомы сифилиса

Превентивное лечение сифилиса. Основные симптомы сифилиса

Сифилис (syphilis) – хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, без лечения склонное к длительному течению с периодическими ремиссиями и обострениями; сопровождается образованием очагов специфического воспаления во всех органах и тканях. Принято считать, что сифилис существовал на протяжении тысячелетий во всех человеческих популяциях, о чем свидетельствуют исследования костных останков человека, обнаруженных при археологических раскопках, и древние рукописи, написанные врачами и поэтами.

Причины развития сифилиса

Основным путем заражения сифилисом является половой, реже встречается бытовой. Также существует вертикальный путь заражения: от матери к плоду, он характерен для врожденного сифилиса. Наибольшая заболеваемость сифилисом наблюдается в возрасте от 20 до 29 лет. В последние годы сифилитическая инфекция чаще, нежели прежде, отмечается у детей и у подростков. Первичный сифилис несколько чаще регистрируется у мужчин, чем у женщин. В то же время вторичный и скрытый сифилис чаще регистрируется у женщин.

Человек как причина заражения сифилисом

Источником заражения является больной сифилисом человек, заражение от которого может произойти в любом периоде сифилиса, в том числе латентном. Наиболее заразны больные в первичном и вторичном периодах с активными проявлениями сифилиса на коже и слизистых оболочках, особенно если сифилитические высыпания имеют эрозированную, мокнущую поверхность, так как в их отделяемом содержится большое количество вирулентных трепонем. Заразительность третичных проявлений сифилиса теоретически возможна и экспериментально доказана, но практически подтверждается редко.

Столь же редки случаи заражения от больных в латентном состоянии, т. е. без каких-либо клинических проявлений. Помимо наличия трепонем в отделяемом эрозивных сифилитических высыпаний, их обнаруживают также в слюне, молоке кормящей женщины, в семенной жидкости, слизи канала шейки матки, жидкости, отсосанной из миндалин, причем специфические поражения соответствующих органов могут отсутствовать. Возбудитель, избирая своим убежищем лимфатическую систему, практически может присутствовать в любом органе.

Важными условиями заражения сифилисом являются наличие в материале от больного достаточного числа вирулентных трепонем, нарушение целостности кожного покрова или слизистой оболочки (в том числе микротравмы, незаметные при обычном осмотре).

В подавляющем большинстве случаев заражение происходит при непосредственном (прямом) контакте здорового человека с больным и очень редко при непрямом контакте – через предметы, с которыми соприкасался больной.

Секс как причинный фактор сифилиса

Основной формой непосредственного контакта, обусловливающего заражение сифилисом, является половое сношение, при котором создаются наиболее благоприятные условия для проникновения трепонем от больного к здоровому. Преобладание полового пути заражения сифилисом явилось основной причиной отнесения сифилиса к группе венерических болезней. Риск заражения сифилисом при половом контакте с больным в среднем составляет 45%.

Другие причины заражения сифилисом

Возможна непосредственная передача сифилитической инфекции и внеполовым путем, например:

при поцелуях,

кормлении грудью;

описаны случаи профессионального прямого контактного заражения сифилисом медицинского персонала (особенно гинекологов и хирургов) при неосторожном обследовании больных.

Известны случаи заражения патологоанатомов от трупов болевших сифилисом и лаборантов – от зараженных экспериментальных животных,

а также случаи заражения при переливании крови.

И, конечно, важным патогенетическим фактором в возникновении заболевания является состояние иммунной системы, напряженность и активность которой варьирует в зависимости от степени вирулентности инфекции.

Причины непрямого заражения сифилисом

Непрямая передача сифилитической инфекции наиболее часто возможна через:

зубные щетки,

курительные трубки,

сигареты и т. п.

Описанные ситуации относятся к так называемому приобретенному сифилису.

Причины врожденного сифилиса

Особое место занимает внутриутробная передача сифилиса больной матерью своему ребенку – через сосуды пораженной плаценты. Это приводит к развитию у ребенка врожденного сифилиса.

При состоявшемся инфицировании возможно несколько вариантов последующего развития болезни. Чаще всего (90–95%) наблюдается «классическое» течение инфекции, реже (5–10%) – первично-латентное (с первыми клиническими проявлениями в виде поздних форм инфекции спустя годы и десятилетия). Симптомы сифилиса напрямую зависят от формы возбудителя.

Способы заражения сифилисом

Основной распространитель сифилиса – это беспорядочные половые контакты с незнакомыми людьми и без средств контрацепции.
Часто выявить сифилис у новорожденного можно если у матери болезнь уже в запущенной и тяжелой форме.
Так же если у вас на руке или на теле есть ранки или повреждения, то и в этом случае есть шанс заразиться венерической болезнью. Такой вид сифилиса называется – контактно-бытовой. Однако смею вас успокоить, что если нет у вас такого рода повреждений, то с уверенностью заверяю вас – вы не сможете заразиться сифилисом. Так как возбудитель болезни на открытом воздухе погибает.

Сифилис является одной из распространенных венерических болезней, которая в равной степени может передаваться как половым путем, так и контактно-бытовым, прошлом унесшая жизни огромного количества людей. Сегодня сифилис успешно излечим. Главное - как можно раньше определить начало заболевания и немедленно обратиться к врачу в целях предотвращения опасных осложнений, которые может вызвать данное заболевание.

Увеличение размеров лимфатических узлов и недомогание, а также появление на кожных покровах язв или сыпей может послужить признаком сифилиса. Однако, чтобы точно определить заболевание, необходимо обратить особое внимание на его характерные признаки и пройти соответствующие виды обследований.

Как происходит заражение сифилисом?

Заражение сифилисом обычно начинается с попадания в организм человека возбудителей болезни, а именно бледной спирохеты. Обратите особое внимание на то, что заразиться этим венерическим заболеванием можно не только половым путем, но также и через слюну либо кровь, окурки, ложки, стаканы, зубные щетки и другие предметы личной гигиены больного человека. Чтобы знать, как обнаружить сифилис и вылечить его, читайте нижеприведенную информацию очень внимательно.

Даже если вы редко вступаете в случайные связи и не признаете незащищенного секса, очень важно знать, признаки сифилиса, поскольку даже в этом случае вы не застрахованы от заражения на сто процентов, а лечение важно начать с самой ранней стадии.

Первичный сифилис. Классической формой его проявления является твердый шанкр. Это небольшая язвочка появляется чаще всего в области гениталий или ануса, но может возникнуть и на груди, на внутренней поверхности бедер, в полости рта и в других местах. С момента заражения до ее появления проходит от 10 до 90 дней, но чаще всего три недели.

Твердый шанкр представляет собой плотное образование круглой или овальной формы с четкими границами. Цветом он напоминает свежее мясо. Твердый шанкр не болит и не вызывает никаких других неприятных ощущений. Выделения шанкра содержат большое количество возбудителей сифилиса и поэтому чрезвычайно заразны.

Через несколько недель первичная сифилома, как еще называют твердый шанкр, самопроизвольно исчезнет, не требуя никакого лечения.

Возникновение твердого шанкра обычно сопровождается увеличением ближайших к нему лимфатических узлов.

Вторичный сифилис. Главным его проявлением является высыпания розового, красного или красно-коричневого цвета, которые появляются на коже, чаще всего на стопах и ладонях, и на слизистых оболочках. Сыпь не болит, не чешется и проходит без лечения спустя 2-6 недель.

При вторичном сифилисе возможно также увеличение лимфатических узлов, частичное облысение, боли в горле и головные боли, небольшое повышение температуры, боли в суставах и мышцах, общее недомогание.

Поздний сифилис начнется спустя год-два после заражения. На этой стадии поражаются внутренние органы и жизненно важные системы организма (нервная и сердечно-сосудистая система) и возникает множество других тяжелых патологий, чаще всего необратимых. Поздний сифилис нередко заканчивается смертью больного.

Половой путь распространения сифилиса

На вопрос заражения недугом большинство людей тут же ответит: сифилис можно получить половым путем.

И действительно, половой путь - основной путь передачи сифилиса.

В абсолютном большинстве случаев сифилисом заражаются при незащищенном интимном контакте с носителем инфекции. При этом опасен не только обычный «традиционный» половой акт. Нетрадиционные способы (оральный и анальный секс) порой даже более опасны.

Дело в том, что возбудитель сифилиса (бледная трепонема) содержится в жидких выделениях больного (в сперме или в выделениях влагалища). Вместе с ними он попадает в организм человека через микротравмы на коже или на слизистой оболочке. И если при «традиционном» половом акте презерватив часто используют в целях предотвращения нежелательного зачатия, но в случае анальных или оральных контактов такой необходимости нет. А ведь во рту и в прямой кишке микротравмы возникают никак не реже, чем в области гениталий.

Однако половой путь – не единственный. Чтобы получить исчерпывающий ответ на вопрос, как передается сифилис, нужно знать и другие возможные пути заражения.

Бытовой и другие пути как причина сифилиса

Например, бытовой путь. Этот путь встречается нечасто, поскольку возбудитель сифилиса вне организма человека быстро погибает, но вероятность заражения бытовым путем тоже нельзя исключать.

В основном это касается тех семей, где кто-то болен сифилисом и не знает об этом (или скрывает этот факт от других членов семьи). Бледную трепонему можно получить во время поцелуя, или воспользовавшись чашкой, на которой осталась невысохшая слюна инфицированного человека.

Можно также заразиться гемотрансфузионным путем , то есть при попадании в организм здорового человека крови, зараженной бледной трепонемой. Этот путь встречается еще реже, прежде всего среди наркоманов, практикующих инъекции общим шприцом. Нельзя исключить и возможность заражения сифилисом во время переливания крови, это уже ЧП, поскольку доноров постоянно проверяют.

Трансплацентарный путь – это заражение сифилисом еще нерожденного ребенка от больной матери через плаценту. Заражение может произойти и во время родов или при кормлении грудью.

Не все знают, что возможен профессиональный путь заражения сифилисом. Как видно из названия, он угрожает профессионалам, работающим с больными сифилисом, в первую очередь врачам и медсестрам.

Бледная трепонема как причина заражения сифилисом

Treponema pallidum (бледная трепонема) – возбудитель сифилиса, была открыта в 1905 г. Представляет собой спиралевидное образование длиной от 4 до 16 мкм, толщиной от 0,1 до 0,5 мкм. У каждой трепонемы насчитывается в среднем от 8 до 12 завитков. Бледная трепонема, причина сифилиса, очень подвижна. Она совершает четыре основных вида движений: ротаторное, поступательное, контрактильное и маятникообразное. Все движения характеризуются плавностью, равномерностью. Возбудитель имеет сложное морфологическое строение.

Бледная трепонема размножается посредством поперечного деления. Цикл деления длится 30–33 ч. В организме заболевшего бледные трепонемы существуют в 3 формах – спиралевидной, в виде цист и L-форм, что обусловливает разные варианты течения сифилиса. Оптимальными факторами для существования бледной трепонемы считаются условия лимфатической жидкости, т. е. температура около 37°С при низком уровне кислорода. Высокие температуры губительно влияют на бледную трепонему: она гибнет при 41 С через 3–6 ч, при 60 С – через 5–20 мин, при 100  – мгновенно.

Несравненно лучше бледная трепонема переносит низкие температуры. Она сохраняет свои патогенные свойства в тканях трупа, хранящегося при температуре около 0 и ниже, в течение 1–2 суток. Мгновенная гибель наблюдается в следующих растворах: 0,05%-ный хлоргексидин, сулема 1: 1000, 1–2%-ный фенол, 70%-ный и выше спирт. Кислая и щелочная среда действуют на бледную трепонему губительно. Во влагалищном секрете, который обычно имеет кислую реакцию, возбудитель сифилиса сразу теряет подвижность. Этим, по-видимому, объясняется крайняя редкость локализации твердых шанкров на стенках влагалища. Реакция организма больного на внедрение бледной трепонемы сложна, многообразна и недостаточно изучена.

Все эти печальные последствия вас не коснутся, если при первых же признаках, указывающих на возможность заражения сифилисом вы немедленно обратитесь к специалисту и пройдете обследование. Сифилис сегодня болезнь излечимая.

Профилактика сифилиса

Индивидуальная профилактика ИППП может быть осуществлена самостоятельно лицом, подвергшимся опасности заражения венерическим заболеванием в результате случайной половой связи. Аутопрофилактика болезни проводится с помощью индивидуальных портативных (карманных) профилактических средств в соответствии с прилагаемой к ним инструкцией. К числу таких средств относятся Хлоргексидин биглюконат (Гибитан), Цидипол, Мирамистин и др. Личная профилактика сифилиса проводится круглосуточно также в пунктах индивидуальной профилактики, имеющихся в кожно-венерологических диспансерах.

Медикаментозное профилактическое лечение сифилиса

Профилактика сифилиса проводится мужчинам с помощью 2–3%-ного водного раствора протаргола, вышеупомянутых Гибитана, Цидипола и т. д. Для женщин используют 1–2%-ный раствор азотнокислого серебра, Гибитан, Цидипол. Профилактика болезни в значительной мере обеспечивается также использованием барьерных методов контрацепции – презервативов.

При своевременном выявлении заболевания, подборе адекватной терапии прогноз благоприятный. Однако процент пациентов с серорезистентностью в общей структуре пролеченных больных занимает не последнее место. Это связано не только с индивидуальной иммунной настроенностью организма больных, но и с несоблюдением врачебных рекомендаций по образу жизни.

Профилактика во время секса

Защита от сифилиса начинается с образа жизни. Если вы не практикуете случайных половых связей и уверены в своем партнере, риск заразиться сифилисом для вас сводится к минимуму.

В том случае, если у вас все-таки произошел половой контакт с малознакомым человеком, особенно если при этом не использовался презерватив, вам нужно дл япрофилактики сифилиса:

Как можно скорее (желательно в течение 2 часов) обратиться в ближайшее медицинское учреждение, где производится профилактическое лечение сифилиса. Оно заключается в обработке гениталий и других мест возможного проникновения инфекции препаратом, убивающим возбудителя сифилиса. Эта процедура позволяет предотвратить развитие болезни. Не забудьте, однако, через неделю снова посетить кабинет врача-венеролога для повторного обследования.

Если это невозможно, через несколько недель после незащищенного полового контакта нужно пройти полное обследование на проявления сифилиса и прочие заболевания, передающиеся половым путем. Если обследование провести раньше, оно не даст достоверного результата, так как для этого нужно, чтобы завершился инкубационный период.

Методы срочной профилактики сифилиса

Традиционный профилактический комплекс, проводимый в диспансерах, заключается в:

немедленном мочеиспускании,

обмывании половых органов и перигенитальных областей теплой водой с хозяйственным мылом,

обтирании этих мест одним из дезинфицирующих растворов (сулема 1: 1000, 0,05% раствор Хлоргексидина биглюконата, Цидипол),

закапывании в уретру 2–3% раствора Протаргола или 0,05% раствора Хлоргексидина биглюконата (Гибитан).

Эта обработка эффективна в течение первых 2 ч после возможного заражения, когда возбудители венерических болезней находятся еще на поверхности кожно-слизистого покрова. Спустя 6 ч после контакта она становится бесполезной. В настоящее время возможна в любой обстановке немедленная аутопрофилактика венерических болезней с использованием готовых «карманных» профилактических средств, продающихся в аптеках (Цидипол, Мирамистин, Гибитан и др.).

Предепреждение передачи сифилиса бытовым путем

Если говорить о бытовом пути заражения (в случае, когда в семье или в вашем ближайшем окружении есть больной), то здесь профилактика сифилиса сводится к тщательному соблюдению общепринятых правил гигиены:

У каждого для профилактики сифилиса должна быть своя отдельная посуда. После использования посуду нужно мыть в горячей воде с использованием моющих средств, содержащих бактерицидные компоненты.

Средства гигиены (полотенце, мочалка и т.п.) должны использоваться строго индивидуально.

Интимные контакты с больным должны быть исключены. Это касается не только собственно полового акта, но и поцелуев.

Другие меры профилактики сифилиса

В масштабах общества мероприятия, связанные с профилактикой сифилиса, проводятся по общей схеме борьбы с заболеваниями, передающимися половым путем:

Регулярное обследование граждан, принадлежащих в группе риска (наркоманы, гомосексуалисты, проститутки и т.п.);

регулярное серологическое обследование проявлений сифилиса у беременных;

Строгий учет больных сифилисом и тщательное обследование членов их семей, их ближайшего окружения и половых партнеров;

Постоянное наблюдение за процессом лечения больных сифилисом и строгий контроль излеченности;

Периодические медицинские осмотры населения.

В средние века сифилис являлся смертельным заболеванием. Так как не было еще способов выявления сифилиса и лекарств, которые могли бы излечить недуг. На данный момент существует множество препаратов и лечебных средств, при употреблении которых можно вылечить сифилис.

Если у вас возникло подозрение, что вы могли заразиться сифилисом, нужно без промедления обратиться к врачу-венерологу. В арсенале современной медицине есть способы, позволяющие избежать проникновения в организм возбудителя сифилиса. Если в течение 2 часов после подозрительного полового контакта обработать гениталии и другие области возможного внедрения инфекции препаратами, убивающими возбудителя, можно предотвратить развитие сифилиса. Однако окончательно выяснится, удалось ли исключить заражение, только спустя 5-7 дней после повторного обследования. До получения результатов обследования в интимные контакты вступать нельзя.

Самолечение при заболевании сифилисом абсолютно недопустимо. Оно не только не поможет избавиться от болезни, но серьезно запутает клиническую картину, в результате чего значительно осложнится диагностика и увеличится продолжительность лечения.

Не паникуйте! Сифилис излечим, нужно только вовремя обратиться к специалисту.

Сифилис – одно из распространённых венерических заболеваний. Болезнь отличается специфическим течением и симптоматикой, считается очень заразной, поэтому давно разработаны меры профилактики сифилиса , особенно это важно для детей и беременных.

Мероприятия включают комплекс действий в индивидуальной и общественной сфере, нацеленных на то, чтобы предупредить з аражени е. Существующие рекомендации можно разделить на виды: индивидуальная профилактика и общественная, далее — неспецифическая и специфическая, а также есть первичные и вторичные профилактические мероприятия. Все виды дополняют друг друга, и только комплексный подход решает поставленную изначально задачу.

Меры общественной профилактики

Указанная профилактика сифилиса проводится работниками медицинских учреждений, состоит в следующих действиях:

регулярные осмотры населения с целью выявления болезни;
своевременное обследование беременных;
санитарно-образовательная работа в подростковой среде;
лечение и диспансеризация тех, кто болеет и заразен для окружающих.

Индивидуальная профилактика

Такие меры основаны на предупреждении заражения сифилисом, успешный результат зависит от каждого отдельного человека. Есть ряд рекомендаций, за исполнение которых человек несёт ответственность перед собой и обществом. Зачастую именно пренебрежение рекомендациями приводит к инфицированию.

Следующие меры помогут не заразиться:

безопасный секс. Речь идет, как о презервативах при любом виде секса, так и о выборе надежного партнера;
соблюдение личной гигиены по части пользования своими предметами быта – бритвой, полотенцем, мочалкой. Медработники, контактирующие с разными биологическими жидкостями, используют СИЗ – перчатки, маски и др.;
дезинфекция. Если имел место незащищенный половой акт, есть смысл обработать половые органы антисептиком – раствором хлоргексидина, другим средством. Порой такая экстренная профилактика сифилиса уберегает от инфекции;
до начала сексуальных отношений с новым партнером следует обоим сдать анализы;
регулярные профилактические осмотры и сдача анализов позволят своевременно решить проблемы.

Профилактическое лечение

Для такой коварной болезни, как сифилис профилактика с помощью выше указанных мер – не единственное, что может защитить человека. В частности, для лиц, контактировавших с больным человеком (включая детей, беременных), а также новорожденных, чья мать болела, предусмотрено медикаментозное профилактическое лечение .

То же касается лиц, которым была перелита кровь от больных сифилисом. Для этого назначают антибиотики, чаще – из группы пенициллинов. Пациентам, у которых выявлена непереносимость этого вещества, назначают антибактериальные препараты из других групп.

Лечение сифилиса у взрослых с целью профилактики подразумевает назначение антибиотика в разных формах:

ежедневно вводят водорастворимый пенициллин, доза делится на 8 приёмов через каждые 3 часа, даже ночью. Курс длится 14 дней;
два раза в день делают уколы натриевой солью пенициллина. Курс – 14 дней;
два раза в неделю делается инъекция дюрантной формы пенициллина. Это Бициллин-1 или Бициллин-3. Курс длится 14 дней.

Если у пациента непереносимость пенициллина, ему выписывают препараты из группы тетрациклинов (Доксициклин), макролидов (Азитромицин, Эритромицин). Назначение конкретного препарата врач делает на основании данных о здоровье, возрасте пациента и течении болезни.

Указанное лечение назначается, если со дня контакта прошло не больше 3 месяцев. Если срок составляет 3-6 месяцев, до приёма лекарств пациенту назначают 2 обследования с перерывом в 2 месяца. Если с момента потенциально опасного контакта уже прошло более 6 месяцев, достаточно одного обследования. Если получен отрицательный результат, лечение проходить не нужно.

Профилактическое лечение у детей проводится по тем же показаниям – если был сексуальный / бытовой контакт с больным человекам. Потенциально зараженным детям до 3 лет антибиотики назначают обязательно. Что касается детей старше 3 лет, врач принимает решение о необходимости превентивного лечения в индивидуальном порядке. Детям, как и взрослым, назначают препараты из группы пенициллинов. Тем, кто еще не достиг 2-летнего возраста, вводят натриевую / новокаиновую соль пенициллина. Тем, кто постарше, разрешается вводить бициллины. Альтернативой выступают синтетические пенициллины – Ампициллин и Оксациллин. Удобство Ампициллина в том, что его можно принимать в таблетках.

Меры профилактики врожденного сифилиса

Учитывая, что бледная трепонема, вызывающая сифилис, проникает через плацентарный барьер, плод вполне может заразиться инфекцией от больной матери. Если беременная контактировала с зараженным человеком / болела сифилисом, после рождения малыш его должны осмотреть специалисты: дерматовенеролог, педиатр, отоларинголог, офтальмолог и невропатолог. Обязательно делается рентген конечностей и анализы крови. Если есть необходимость, могут взять на анализ жидкость из спинного мозга.

Цефалоспорины и пенициллины назначают по необходимости курсом в 2-3 недели, дозировка рассчитывается индивидуально, Учитывая массу тела грудничка.

В некоторых ситуациях профилактика врожденного сифилиса не нужна, это следующие случаи:

женщина перенесла болезнь и прошла лечение до беременности;
во время беременности женщина принимала антибиотик с профилактической целью;
у новорожденного нет признаков болезни.

Только если все три указанных выше условия соблюдены, медикаментозная профилактика врождённого сифилиса не требуется.

Как предотвратить внутриутробное заражение

Если взрослый человек знает, как не заразиться сифилисом , и способен предпринять для этого все необходимые меры, то плод в животе матери абсолютно не защищен. Внутриутробное инфицирование может окончиться плачевно – от гибели плода до отклонений в развитии. Поэтому разработаны превентивные меры:

анализ на ЗППП сдается до беременности, на этапе планирования;
несколько раз в течение беременности женщина сдает анализ на сифилис – во время постановки на учет, на 26 и 30 неделе, непосредственно перед родами. Если результат положительный, назначается дополнительное исследование, и если подтвердится болезнь – показан курс лечения антибиотиками;
профилактическое лечение женщин в положении, если ранее пролечились от сифилиса.

Превентивное лечение беременных может предотвратить заражение плода, но не всегда. Если результат не показал эффективности, врач предлагает женщине прервать беременность, окончательное решение — за беременной.

Чтобы не столкнуться с таким выбором, во время планирования беременности стоит пройти обследование на наличие венерических болезней, включая сифилис. Тем, кто недавно прошел лечение, лучше некоторое время не беременеть, пока несколько анализов не подтвердят выздоровление.

Экстренные меры профилактики

В случае незащищенного полового акта, если возникли подозрения, что партнер болен, в следующие двое суток можно прибегнуть к экстренным мерам профилактики ЗППП. Для этого нужно обратиться в кожно-венерологический диспансер либо к венерологу в поликлинике, чтобы врач выписал курс антибактериальных препаратов. Самостоятельно пить таблетки запрещено! Если доза будет выбрана неправильно или группа антибиотиков не эффективна в конкретном случае, то симптомы результаты анализов смажутся, в то время как болезнь будет стремительно развиваться.

После назначенного врачом лечения сдают анализы, а после ещё раз для спокойствия. Если в течение 2 месяцев признаки сифилиса не появятся, значит, заражения не произошло.

Как предупредить распространение сифилиса

Профилактические меры разнообразны и эффективны, но многое зависит и от поведения тех людей, которые носят в себе инфекцию. Чтобы не стать источником проблем со здоровьем для других людей, инфицированные должны ответственно подойти к выполнению следующих рекомендаций и следовать определенным ограничениям:

при положительном результате анализа на сифилис обязательно пройти назначенное лечение, не откладывая и не прерывая – это опасно и в отношении своего здоровья, и для окружающих;
оповестить всех половых партнеров, с которыми был контакт в последнее время – они должны сдать анализы и проверить своё здоровье, по необходимости пройти лечение;
лечиться желательно в стационаре, где будет четко соблюдаться график введения лекарственных препаратов через каждые 3 часа. Современные схемы терапии могут предложить 1 укол раз в неделю, но такое лечение требует тщательного контроля;
по окончании лечения нужно соблюдать график посещения венеролога и сдачи анализов, поскольку сифилис может протекать длительно, давать рецидивы и пр. Лечение может длиться от пары недель до пары лет, в зависимости от стадии болезни. В ходе лечения нужно избегать сексуальных связей, посещать врача.

Подводя итоги, стоит напомнить, что сифилис – опасное и очень заразное заболевание, которое во время беременности опасно и для мамы, и для ребенка. Для всех заболевших болезнь чревата осложнениями, поскольку вызывает серьезные эстетические и физиологические нарушения.

Своевременная профилактическая диагностика, разборчивость в половых связей и серьезное отношение к своему здоровью позволят не столкнуться с такой болезнью.

Причины развития сифилиса

Наибольшая заболеваемость сифилисом наблюдается в возрасте от 20 до 29 лет. В последние годы сифилитическая инфекция чаще, нежели прежде, отмечается у детей и у подростков.

Первичный сифилис несколько чаще регистрируется у мужчин, чем у женщин. В то же время вторичный и скрытый сифилис чаще регистрируется у женщин.

Человек как причина заражения сифилисом

Какие виды лечения сифилиса существуют сегодня?

Существует несколько видов лечения сифилиса:

Специфическое. После установления диагноза лечение проводится при помощи антибиотиков. Но так как они убивают не только вредоносные, но и полезные микробы, то обязательно прописываются витамины и препараты, повышающие иммунную защиту организма.
Превентивное. Оно назначается лицам, контактировавшим с больным сифилисом во время заразной стадии болезни.
Профилактическое. Применяется к беременным женщинам, переболевшим сифилисом ранее или имеющим эту болезнь на данный момент. А также к детям, матери которых были инфицированы при беременности.
Пробное. Назначается при подозрении на специфическое поражение внутренних органов при отсутствии возможности подтвердить диагноз убедительными лабораторными данными.
Эпидемиологическое, или синдромное. Проводится на основе анамнеза и клинической картины при полном отсутствии возможности проведения лабораторной диагностики.

Как лечится сифилис на ранних стадиях?

Какими лекарствами лечить сифилис на ранних стадиях? Лечение первичного и вторичного сифилиса проводится по одинаковым методикам. При терапии используется курс антибиотиков в течение 2-х недель.

После вводится большая доза пролонгированного пенициллина. За 30 минут до инъекции дается таблетка супрастина или тавегила.

Есть и некоторые другие схемы лечения. Но все они подбираются индивидуально. Самая популярная схема лечения – назначение препаратов пенициллина длительного действия. Уколы делаются один раз в неделю. На ранних стадиях сифилис хорошо поддается лечению, поэтому достаточно от 1 до 3 инъекций.

Высыпания на коже, которые начинаются во второй стадии болезни, обрабатывают хлоргексидином с растворенным в физрастворе пенициллином. Повторяют примочки до полного исчезновения сыпи.

Для более быстрого рассасывания твердых шанкров, их смазывают гепариновой мазью или специальной смесью из подофиллина, диметилсульфоксида и глицерина.

Для более быстрого заживления язвочек на теле их облучают гелий-неоновым лазером. Прижигают им каждое высыпание по 10 минут ежедневно. Курс лечения – 14 дней.

Симптомы сифилиса

Возбудителем сифилиса является бактерия, которую трудно рассмотреть в микроскоп даже при окрашивании исследуемых биологических образцов. Поэтому в медицине она получила название - бледная трепонема.

Различают сифилис врожденный (развивается при инфицировании у плода) во время беременности, бытовой (при заражении от предметов общего пользования), половой (при половом акте с инфицированным).

Лабораторная диагностика

Методы лабораторной диагностики сифилиса имеют большое значение для установления диагноза, особенно при латентной форме.

Чтобы понимать принцип и эффективность того или иного метода, нужно различать понятия его специфичности и чувствительности. В медицине под чувствительностью понимают то, в каком проценте случаев заболевание будет выявлено и какой процент патологии может остаться недиагностированным.

Хорошей чувствительностью считается 90% и выше. Например, при чувствительности метода 80% не выявленными могут остаться 20% случаев.

Специфичность метода показывает тот процент положительных реакций, который подтверждает данное заболевание. Например, специфичность 70% свидетельствует о том, что 30% реакций являются ложноположительными. Достаточная специфичность находится в пределах от 90 до 100%.

Какие методы лабораторной диагностики используют при сифилисе?

Непрямые методы лабораторной диагностики выявляют наличие антител в крови пациента:

Реакция Вассермана (RW) с кардиолипиновым антигеном применялась еще недавно в качестве скрининг-метода, однако в последние годы не используется из-за недостаточной чувствительности (при сифилисе возможна отрицательная RW в 20% случаев), а также из-за высокого процента ложноположительных реакций (30%). Заменена в настоящее время на реакцию микропреципитации, но по привычке иногда называется реакцией RW.
Реакция микропреципитации (РМ) с кардиолипиновым антигеном имеет высокую специфичность (98%), при первичном сифилисе положительная реакция наблюдается в 91% случаев. Также реакция микропреципитации выполняется с трепонемным антигеном.
Для выявления антител к бледной трепонеме высокую специфичность имеет РПГА (в 99% случаев положительная реакция свидетельствует о наличии сифилиса), однако чувствительность ее невысока (по научным данным таким способом можно выявить 76% случаев заболевания).
Высокочувствительные непрямые методы со специфичностью около 100% – РИФ (реакция иммунофлуоресценции), ИФА (иммуноферментный анализ), РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем).

Как лечить сифилис?

Поражающие человека бактерии чувствительны к препаратам-антибиотикам. Именно их и назначают больному. Как правило, это пенициллины. Однако часто пациенты жалуются на аллергическую чувствительность к представленным препаратам.

В этом случае могут применяться макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Также данные медикаменты используются в случае неэффективности пенициллиновой терапии.

Список антибиотиков от сифилиса таков:

ретарпен;
бициллин;
тетрациклины;
экстенциллин;
сумамед;
ампициллин;
эритромицин;
доксициклин.

Вместе с представленной терапией будут прописаны витамины и лекарства, повышающие защитные свойства организма. Возможно введение иммуностимуляторов - внутримышечных инъекций.

К иммунным медикаментам относятся: лаферон, тимоген, метилурацил, тималин. А стимулирующие препараты – это плазмол и пирогенал.

Для достижения наилучшего эффекта при лечении сифилиса назначают физиопроцедуры.

1. Индуктотермия

Индуктотермия является разновидностью электролечения. Методика основана на применении высокочастотного магнитного поля. У больных сифилисом рекомендовано применять индуктотермию.

Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились на поясничную область и сочетать с приемом препарата центрального действия Этимизолом. Препарат Этимизол воздействует на гипофиз, что приводит к повышению глюкокортикостероидов в плазме крови.

2. Магнитотерапия

Как я уже говорила выше, в период вынашивания ребенка, сифилис очень опасен.

Профилактика представленного заболевания проводится во всех медицинских учреждениях и включает в себя следующие мероприятия:

1. Все пациенты общесоматических стационаров обследуются на наличие данного недуга в целях его раннего обнаружения.
Выявляются больные среди людей-доноров для того, чтобы предотвратить трансфузионный сифилис.
Все беременные в первых двух триместрах обязательно два раза обследуются для профилактики врожденного недуга.
Все больные подлежат обязательному лечению, а несовершенные и неадаптированные люди с тяжелым течение болезни обязательно госпитализируются.
Проводятся санитарно-просветительские работы с целью донесения информации о болезни в массы.

В организм ребенка микроб попадает через пупочную вену, а также сквозь плаценту, начиная с 10 недели беременности. Когда у женщины наблюдается вторичный сифилис, то заражение произойдет в 100 % случаях. В редких случах заражаются дети у пациенток, болеющих первичной либо поздней формой болезни.

Лечение происходит под наблюдением доктора, часто в стационаре и включает в себя все те же меры, которые прописаны прочим больным. Антибиотики при этом подбираются с большой осторожностью, чтобы не вызвать патологий и отклонений.

Лечение и профилактика сифилиса - мероприятия совершенно необходимые не только для восстановления и укрепления своего собственного здоровья, но и для предупреждения возможных серьёзных последствий после незащищённых сексуальных контактов. Разница между тем и другим направлением только в методах борьбы с заболеванием.

Сифилис относится к ряду наиболее опасных венерических инфекций. Возбудителем является Treponema pallidum, относящаяся к семейству бледных спирохет. Трепонема передаётся преимущественно при сексуальном контакте с носителем болезни. Инкубационный период может длиться от двух недель до нескольких месяцев.

Первые симптомы носят поверхностный характер, отображающий место непосредственного проникновения спирохеты в эпителий. В дальнейшем клиническая картина меняется соответственно стадиям, которые проходит болезнь при отсутствии терапии.

Лечение предусматривает жёсткое фармакологическое воздействие на его возбудителя.

Профилактика этой болезни делает упор на предупредительную, немедикаментозную, практику. В узком плане она касается индивидуального механического предохранения от заражения при половом акте, избегания сомнительных сексуальных связей и личной гигиены.

В более широком аспекте меры профилактики сифилиса распространяются и на социальную сферу, включающую в себя регулярные профессиональные и индивидуальные осмотры. Последние особенно необходимы женщинам в целях предупреждения сифилиса при беременности, грозящего органическими осложнениями развивающемуся плоду.

Для превентивного лечения последствий инфицирования в организм трепонемы используется комплексный подход. Его формирует СанПиН - санитарные правила и нормы министерства здравоохранения РФ. Общепринятая в стране профилактика от сифилиса делится на взаимодополняющие друг друга парные корреляты. Они включают в себя следующие виды профилактических подходов:

Социальный - индивидуальный;
Неспецифический - специфический;
Первичный - вторичный.

Социальный подход, закреплённый в санпин, заключается в профессиональной ответственности работников учреждений общего медицинского профиля за исполнение следующих профилактических мероприятий:

Санитарно-просветительских лекций среди пациентов, входящих в группу риска, особенно подростков;
Ежегодных осмотров всех приписанных к данному учреждению граждан на предмет выявления любой патологии;
Постановке на гинекологический учёт беременных женщин и их регулярное обследование;
Выявление аллергических противопоказаний у больного во избежание гемотрансфузионного шока при введении определённых препаратов;
Немедленное изолировании в стационаре пациентов с установленным диагнозом приобретённого сифилиса;
Полноценная терапия, гарантирующая полноценное восстановление здоровья пострадавшего.

Индивидуальный подход в профилактике является, по сути, личным делом каждого. Ведь каждый человек должен, прежде всего, сам отвечать за свои поступки. Поведение, страхующее человека от заражения при половой связи, регламентируется здесь очень подробно. Ключевые моменты регламента таковы:

Обеспечение максимально безопасного секса. Вероятность заражения уменьшается при контакте только с одним, заведомо здоровым, партнёром, поэтому предпочтительней избегать случайных связей. Ещё большую уверенность придают специальные средства: для мужчин - презервативы, для женщин - антибактериальные пасты и свечи;
Если секс был не защищён презервативом, следует прибегнуть к экстренной профилактике от инфекции, которая могла быть передана половым путём. Среди наиболее эффективных антисептиков для промывки половых органов после секса можно выделить бетадин, хлоргексидин, мирамистин, гибитан;
Половую жизнь с новым партнёром следует начинать с обоюдного медицинского обследования. В случае каких-либо сомнений договариваться о мерах защиты от возможного инфицирования;
Использование для личной гигиены только своих принадлежностей: бритвы, мочалки, полотенца.
При малейшем подозрении на возникновение венерического заболевания обратиться к врачу и пройти медицинский осмотр.

Неспецифический подход рассматривает профилактику заболеваний безотносительно к полу и возрасту пациента. В его основу положен СанПиН, нормирующий качество и количество медицинских услуг на определённую единицу времени в расчёте на среднестатистического человека. Данные статистики влияют только на размер финансирования по той или иной статье, в том числе по венерическим болезням.

Специфический подход дифференцирует распределение финансов, а с ними и медицинские акценты на конкретные поло-возрастные группы заболевших: подростков обоего пола, взрослых мужчин, женщин, беременных, детей. Для каждой из этих групп, физиологически и психологически отличающихся, назначаются свои методы диагностики, лечения и профилактики болезни.

Первичный подход применяется к лицам, входящим в группу риска. В основном к ним относится молодёжь подросткового возраста. Они часто меняют своих половых партнёров, пренебрегает правилами безопасного секса и тем самым рискуют инфицироваться бациллами , трихомониаза, а также получить приобретённый сифилис. Направленность этого вида профилактики в безопасности и избирательности половых связей.

Вторичный подход в профилактике затрагивает контингент, уже переболевший первичным сифилисом. Основные усилия врачей здесь заключаются в предупреждении вторичного инфицирования трепонемой, не уничтоженной при лечении до конца, и предотвращении генерализации инфекции по всему организму с поражением наиболее важных систем, включая головной мозг.

Каждый из подходов, изложенных выше, основан большей частью на психологическом воздействии и добровольном выполнении пациентами ряда необходимых правил, страхующих от первичного или повторного инфицирования сифилисом. В то же время всем лицам, имевшим даже бытовое соприкосновение с больным, особенно членам его семьи, показаны профилактические меры медикаментозной направленности.

Профилактическая терапия

Основными действующими фармакологическими средствами при и трихомониаза, нередко его сопровождающего, считаются антибиотики из семейства пенициллиновых. Они целенаправленно воздействуют на возбудителя заболевания - трепонему - и полностью выводят её из организма. Это было неоднократно проверено на практике. Единственным противопоказанием от применения этих препаратов в превентивном лечении может быть аллергия на них.

Существует много терапевтических схем для превентивного лечения сифилиса. Все они так или иначе сориентированы на одну из групп, обладающую своей физиологической спецификой. К ним относятся:

Взрослые,
Дети,
Беременные женщины,
Лица, страдающие от врождённого сифилиса.

Профилактическое лечение взрослых мужчин и женщин

Применение пенициллина в качестве профилактических средств регулирует Санпин. В клинике этот антибиотик, в зависимости от восприимчивости его организмом, назначается внутримышечно в виде:

Водорастворимого средства;
Натриевой соли;
Дюрантной формы.

Средняя продолжительность курса лечения сифилиса любой формой пенициллина, как правило, не превышает 14 дней. Разница лишь в частоте инъекций.

Для водорастворимого пенициллина она равна 8 уколам - по одному через каждые 3 часа. Натриевая соль антибиотика вводится 2 раза в сутки. Пенициллин в дюрантной форме Бициллинов 1 и 3 вводится два раза в неделю, то есть всего 4 раза за курс.

При идиосинкразии к пенициллину он компенсируется препаратами из линейки тетрациклинов. Наиболее эффективен из них Доксилин в таблетках. Азитромицин и Эритромицин как вещества, не обладающие достаточным воздействием на трепонему, назначаются редко. Чаще они применяются для лечения трихомониаза.

Профилактика сифилиса медикаментозными средствами осуществляется лишь в случае, если с момента подозрительного контакта прошло до трёх месяцев. При сроке, доходящем до полугода и более, перед каждым новым лечебным курсом пациенту следует пройти полное обследование на наличие в организме возбудителя или последствий его деятельности. Если анализы окажутся отрицательными, приём антибиотиков не нужен.

Аналогичная практика относится к людям, которым перелили кровь от лиц, заражённых сифилисом.

Превентивная терапия детей

Решающим критерием для назначения профилактического лечения ребёнка от сифилиса и трихомониаза, по методике Санпин, является его постоянный контакт с больным. Чаще всего у детей, чей возраст не превышает трёх лет, имеются в виду бытовые соприкосновения. В таком случае применение антибиотика обязательно. Превентивная терапия детей более старшего возраста назначается с учётом возможного полового контакта с инфицированным партнёром, а также формы и тяжести заболевания последнего.

Каков будет курс лечения определят специалист по итогам обследования. Иногда дело ограничивается немедикаментозными мерами.

В списке препаратов, предназначенных для профилактического лечения детей, среди антибиотиков, как и у взрослых, лидирует пенициллин. Если возраст ребёнка не превышает двух лет, используется исключительно натриевая соль антибиотика или его новокаиновый раствор. В более старшем возрасте допустимы инъекции бициллина или ампициллин с оксациллином в таблетках. Фармакологические характеристики у всех этих препаратов примерно аналогичны.

Борьба с утробным заражением

Профилактика врождённого сифилиса осуществляется в послеродовой период, чтобы выяснить степень инфицирования ребёнка от мамы, болевшей сифилисом во время беременности или пребывавшей в контакте с больным.

Осмотр производится педиатром, венерологом, окулистом, специалистами по ЛОР, неврологическим и другим заболеваниям, характерным для вторичного сифилиса. Кроме того, исследуется кровь и состояние опорно-двигательного аппарата, которое определяется с помощью рентгенографии. В сомнительных случаях допускается пункция спинного мозга для анализа люмбальной жидкости.

Для лечения последствий внутриутробной инфекции назначаются антибиотики из ряда пенициллинов или цефалоспоринов. Доза и продолжительность терапевтического курса рассчитываются исходя из веса малыша и его самочувствия.

Особенности профилактики для беременных

Профилактические меры против сифилиса у беременных определяются с помощью анамнеза пациенток. Наличие в прошлом даже полностью вылеченного сифилиса или трихомониаза является показанием для превентивной пенициллиновой терапии. Она в обязательном порядке должна сопровождать каждую беременность.

Заключение

Сифилис относится к тем сложным и опасным инфекциям, которых следует остерегаться в любом возрасте. Локальное поражение тканей со временем распространяется на весь организм, разрушает его и приводит к летальному исходу.

Основой метода лечения сифилиса является лечение органов не хирургическим путем с помощью антибиотиков содержащих пенициллин, йод и висмут. Такая терапия в кратчайшие сроки позволяет избавиться от возбудителя сифилиса – трепонемы и ее влияния на организм.

Сифилис распространённая болезнь нашей современности, инфекционное заболевание, которое передается половым путем, редко бытовым. Возбудитель заболевания трепонема сифилиса, которая поражает слизистые оболочки всех органов. Наибольшую опасность представляют больные на ранних стадиях болезни.

Ранний (инфекционный). Форма заболевания при которой у здорового человека, без симптомов сифилиса присутствуют положительные титры в течении двух лет после заражения.
Поздний (не инфекционный). Форма заболевания при которой у здорового человека, без симптомов сифилиса наличие антител микроорганизмов в крови более двух лет после заражения.

Приобретённый сифилис возникает из-за проникновения возбудителя заболевания через поврежденные сосуды, слизистые оболочки, клетки и кровь. Период заражения в среднем 3 недели.

По проявлению болезни и появлению симптомов приобретенный сифилис бывает:

Первичный сифилис характеризуется образование безболезненных твердых язв, головной болью, болью в мышцах. У мужчин первые признаки самого сифилиса – кровь во время мочеиспускания. Лечение на этой стадии займет от 3 до 10 недель.
Вторичный характеризуется лихорадкой, недомоганием, сыпью, появлением коричневых и красных пятен.
Третичный характеризуется повреждением сердечно-сосудистой системы или центральной нервной системы. Возраст такого заболевание от 6 до 10 лет с момента заражения. Эта стадия считается практически не заразной.

Врожденный сифилис передается от больной матери через плаценту к ребенку.

Лечение

Сифилис лечится на всех стадиях, желательно своевременное лечение – результаты будут эффективнее и прогнозы благоприятнее. Соответственное лечение устанавливается после определения диагноза.

Диагноз назначается на основании лабораторных исследований, обнаружения возбудителя трепонемы сифилиса и результатов обследований сыворотки крови (РСК, МРП (RPR, VDRL) РИБТ, ИФА (иммуноферментный анализ), РИФ, РПГА). ИФА – самый распространённый метод определения половой инфекции (при выработке организмом антител).

Специфическое лечение назначают людям с подтверждённым сифилисом. По статистике 30 % людей вступающих в половой акт с больным первичным сифилисом могут заразиться. Им устанавливают – Превентивное лечение.

Терапия и профилактика развития инфекции

Профилактическое лечение назначается людям с врождённым сифилисом, бывшим больным сифилисом, беременным или их детям. Самым современным методом лечения сифилиса является использование антибиотиков содержащих пенициллин. Особенность механизма работы пенициллина связана с уменьшением роста микроорганизмов и вызывает их гибель. Возбудитель заболевания погибает при воздействии этих средств (бактерицидное действие).

Основными преимуществами такого лечения является:

Профилактика распространения инфекции, то есть если больной проходит лечением пенициллином он не заразит окружающих;
Быстрое уменьшение отрицательных клинических показателей;
После лечения повторное появление болезни крайне редко;
Эффективный и быстрый результат улучшения анализов, что свидетельствует об успешном лечении.

Терапия сифилиса включает в себя лечебные и профилактические меры по оздоровлению организма больного от трепонемы и мешает развитию серорезистентности (это стойкие положительные нетрепонемные тесты на сифилис- микрореакции, после проведенного точного и полного лечения).

Группа лекарств на основе пенициллина

Основные препараты, которые представляют эту группу – бензилпенциллин, цефтриаксон, ампициллин. Достоинства этих лекарств быстрое всасывание в кровь и вывод из организма.

Большую эффективность среди лекарств из пенициллинов назначают дюрантные препараты бензилпенициллина. Такие препараты, которые обладают более продолжительным терапевтическим действием, чем другие антибиотики, содержащие те же лекарственные вещества.

Согласно данным лабораторных исследований при терапии скрытого первичного сифилиса и первые полгода вторичного сифилиса дюрантные препараты не эффективны. Положительные микрореакции на трепонему.

То есть антитела заболевания остаются малочувствительны и устойчивы к пенициллинам длительного действия. Такие препараты образуют невысокую концентрацию вещества в сыворотке крови и его мало для антибактерицидного действия.

Тогда больному вводят улучшенную формулу лекарства – бензилпенициллин, быстродействующее лекарство, либо Прокаин-пенициллин –препарат «средней» дюрантности. Оба вещества безопасны для применения в домашних условиях. Механизм лечения прост, надо поддерживать определенную контракцию вещества, для этого делают укол внутримышечно каждые 3 часа.

Схема лечения для взрослых: бициллин – 1200000 ЕД вводят в течение шести дней, внутримышечно. Самым лучшим лекарством в лечении сифилиса, несмотря на недостатки введения, является бензилпенициллин. Терапия происходит в больнице, в среднем проводят 4-6 инъекций в сутки.

Данный препарат актуален при лечении болезни после полугода заражения или в поздние периоды болезни так, как у лекарства средняя скорость действия. Концентрация достигается достаточная для гибели типичных трепонем и других измененных форм микроорганизмов.

Другие виды антибиотиков

Однако не всегда возможно лечить пенициллином. У некоторых пациентов возникают аллергические реакции на пенициллин в виде крапивницы или анафилактического шока. Поэтому надо корректно подбирать лечение каждому больному согласно всем лабораторным исследованиям. Альтернатива лечения пенициллинов является использование антибиотиков цефалоспоринового ряда.

Возбудитель сифилиса сверхчувствителен к препарату данной группы. Цефалоспорины действуют, как лекарства пенициллинового ряда, соответствуют для лечения болезни на поздней стадии. Курс лечения занимает 20 дней. Терапия цефалоспоринами позволяет добиться позитивных результатов.

«Болезни любви» лечат также другими видами антибиотиков: эритромицином, тетрациклином, доксициклином. Результативность значительно меньше чем у пенициллина и цефалоспорина. Препараты аналоги ограничивают размножение и рост трепонемы, но не уничтожают инфекцию полностью. Используют такие лекарства в случае, если наблюдались аллергические реакции на основной препарат. Их используют для подготовительной терапии перед основным лечением позднего сифилиса.

В случае не переносимости используется таблетки цефтриаксон 14-28 дней или внутримышечно.

Профилактика сифилиса

Для профилактики сифилиса рекомендуют препараты на основе висмутовой соли. Терапия висмута стала новым витком в лечении сифилиса – мощные эффективные результаты средства омрачились индивидуальной непереносимостью, побочными осложнениями. Наночастицы висмута менее токсичны и хорошо влияют на молекулярном и клеточном уровне.

Для профилактики рекомендуется в первую очередь вести правильного образа жизни, питания. Вдумчиво и разборчиво выбирать партнёра, использование средств защиты. В случае если есть какие-то подозрения провести санитарную обработку Мератином.

После полового акта сходить в туалет, вымыть руки, половой орган с мылом. Подготовить для обработки необходимую область. Затем протереть интимную зону ватным тампоном, смоченным раствором сулемы 1:1000. Используя пипетку, в уретру закапать 2-3 процентный раствор протаргола; 0,05 процентный раствор гибитана, не ходить в туалет 2-3 часа для эффективности действия.

Не стоит заниматься самолечением народными методами и способами. Будьте здоровы!