Les parents sur les antiseptiques et les désinfectants. Quelle est la différence entre antiseptique et désinfectant

Les antiseptiques sont des substances antimicrobiennes qui inhibent le développement des micro-organismes.

Les substances antiseptiques interfèrent avec les microbes normaux

fuites processus biochimiquesà la suite de l'inhibition de l'activité de systèmes enzymatiques individuels. Cela crée des conditions défavorables à la croissance et à la reproduction des micro-organismes. Ce type d'action des antimicrobiens est appelé bactériostatique. Étant donné que différents types de microbes ont des processus métaboliques dechaux différents, les substances qui provoquent un effet bactériostatique sur un type de microbe peuvent être inactives par rapport à un autre type. Ainsi, les antiseptiques ont un effet sélectif sur certains types de microbes. Les antiseptiques sont principalement utilisés pour des effets locaux sur les microbes qui se trouvent sur la peau et les muqueuses.

Les désinfectants sont des substances qui tuent les micro-organismes. Les désinfectants provoquent des modifications irréversibles du protoplasme de la cellule (dénaturation des protéines) et entraînent ainsi la mort rapide des microbes. Ce type d'action des substances antimicrobiennes est appelé bactéricide. Les substances à effet bactéricide n'ont pas d'effet sélectif prononcé vis-à-vis de certains types de microbes.

Les désinfectants sont utilisés pour détruire les microbes pathogènes dans l'environnement, c'est-à-dire à des fins de désinfection, qui est un élément important du complexe de mesures de prévention des maladies infectieuses.

Table 42

Comparaison des agents antiseptiques, désinfectants et chimiothérapeutiques

indice	Antiseptiques et désinfectants	chimiothérapie fonds
mécanisme d'action	Coagulation des protéines d'une cellule microbienne, violation de la perméabilité de sa membrane, inhibition des enzymes	Suppression de l'activité des enzymes des microbes, virus, protozoaires; champignon
activité anti-microbienne	(1: 100-1: 10000)	(1:1 000 000 ou plus)
Spectre d'action antimicrobienne		Certains types de micro-organismes
Type d'impact sur les micro-organismes	Bactéricide et bactériostatique	bactériostatique
micro-organismes addictifs
Toxicité corporelle
modalités d'application	Localement, rarement - par résorption	Résorbable, rarement locale

Exigences pour les antiseptiques et les désinfectants

1. Activité antimicrobienne élevée, large spectre d'action contre diverses formes de micro-organismes.

2. Non toxique pour l'homme et l'animal.

3. La rapidité de l'effet et la durée de l'action antimicrobienne.

4. Bonne solubilité et activité de surface.

5. Bonne tenue en présence de matière organique.

6. Moyen peu coûteux d'obtenir.

7. Ne devrait pas endommager les articles à désinfecter.

Pharmacomarketing

Classification et préparations

		oxydants			Acides et alcalis		Sels de métaux lourds et préparations combinées *
chloramine B Mokalazon deniers Chlorgsksndin Greeniodmethane Povshon-iode Iodopyres		Solution de peroxyde d'hydrogène concentrée Permanganate de potassium peroxyde de benzoyle			K-ta K-et salicylique K-et benzoïque Ki borique tétraborate de sodium azélaïque		Destin* Dichlorure de mercure nitrate d'argent Protargol sulfate de zinc
composés organiques
	colorants		nitrofuranes	dérivés 8-hydroxyquinoline		Aldéhydes et alcools		détergents
Tricrésol résorcinol salishylate de phényle Popikresulen	méthylène diamant Etakrdin		nifuroxazide Nitrofural Furaplast lifusol Furazolilon Furzzilin Nifurvtel	Nproksolin		R-n formaldéhyde Lpoform Gskampn-tentpramsh Alcool éthylique		Zérigel savon vert décaméthoxine miramistine

mécanisme d'action

Halogénures provoquent la dénaturation des protéines et l'oxydation d'un certain nombre d'enzymes (effet halogénant et oxydant sur la cellule microbienne).

Oxydants perturber les processus redox des protéines protoplasmiques et des systèmes enzymatiques des cellules microbiennes.

Acides et alcalis provoquer la dénaturation de la protéine protoplasmique de la cellule microbienne.

Sels métalliques vam - dénaturation des protéines, blocage des groupes sulfhydryle des systèmes enzymatiques du protoplasme d'une cellule microbienne, formation d'albuminates.

Effet symptomatique et protecteur Destinin en raison de la présence d'oxyde de zinc et d'huile de foie de morue dans la composition de la pommade. Ces composants, associés à la base de vaseline-lanoline, créent une couche protectrice sur la peau ou les muqueuses, ce qui réduit l'effet des substances irritantes sur la zone touchée et prévient l'apparition d'une éruption cutanée. L'onguent Desitinu procure un effet protecteur contre l'humidité, en particulier la nuit, lorsque l'enfant porte des couches mouillées pendant une longue période. L'oxyde de zinc a un léger effet astringent et est utilisé comme agent apaisant et protecteur pour l'eczéma et la légère desquamation de la peau.

Phénols bloquer l'activité enzymatique des déshydrogénases. A fortes doses, ils provoquent une dénaturation de la protéine protoplasmique des cellules microbiennes. Le spectre d'action antimicrobienne est large, mais le phénol n'affecte pas les spores et les virus.

Teintures inhibent les processus enzymatiques, forment des complexes difficilement solubles. Les colorants occupent une position intermédiaire entre les antiseptiques et les agents chimiothérapeutiques. Ils affectent la perméabilité des membranes cellulaires, provoquent la lyse.

Nitrofuranes restaurer le groupe nitro au groupe amino, perturber la fonction de l'ADN, inhiber la respiration cellulaire des micro-organismes.

Nifuroxazide bloque les déshydrogénases, inhibe les chaînes respiratoires, le cycle de l'acide tricarboxylique et un certain nombre d'autres processus biochimiques dans la cellule microbienne ; viole la paroi microbienne et les membranes cytoplasmiques. Réduit la production de toxines.

Dérivés de la 8-hydroxyquinaline perturbent la synthèse des protéines, forment des chélates, ces derniers améliorent les processus oxydatifs dans le protoplasme.

Aldéhydes et alcools bloquer l'activité enzymatique des déshydrogénases, dénaturer la protéine du protoplasme.

Détergents réduire la tension superficielle, violer la perméabilité de la paroi cellulaire de la cellule microbienne, ainsi que l'équilibre osmotique, le métabolisme de l'azote et du phosphore, sous leur influence, l'activation des enzymes protéolytiques, la lyse et la mort de la cellule bactérienne.

Pharmacologique

Tous les médicaments ont un effet antibactérien.

L'effet kératolytique est exercé par les acides benzoperoxyde, azélaïque et salicylique.

Action astringente et anti-inflammatoire - nitrate d'argent, protalgol, sulfate de zinc.

Effet anti-pédiculose - acide borique, adsorbant - polyphepan.

Desitinu se caractérise par un effet protecteur et adoucissant. En cas d'érythème fessier Destinin empêche l'action de l'urine et d'autres irritants et apaise la peau irritée.

Indications d'utilisation et interchangeabilité

Pour la désinfection des mains - toutes les préparations du groupe des halogènes, à l'exception du triiodométhane et de l'iode, ainsi que du groupe des composés organiques - chinosol, solution de formaldéhyde, lysoforme, alcool éthylique, cerigel, rocal, savon vert.

Pour la désinfection des instruments - préparations du groupe halogène: chloramine B, chlorhexidine, povidone-iode, ainsi que dichlorure de mercure et préparations du groupe des composés organiques - phénol, tricrésol, solution de formaldéhyde, alcool éthylique, rocal.

Le monalazon disodique est utilisé pour désinfecter l'eau.

La chloramine B, le dichlorure de mercure, les préparations du groupe des composés organiques: phénol, tricrésol, rocal sont utilisés pour désinfecter les articles de soins aux patients, ainsi que pour désinfecter les locaux.

Les antiseptiques peuvent être utilisés pour diverses maladies de la peau - plaies infectées ah, brûlures, ulcères, escarres, érysipèle, eczéma, etc.

La chlorhexidine, la povidone iodée, l'iode, l'iodopyrone, le rocal sont utilisés pour traiter le champ opératoire.

Pour le lavage gastrique en cas d'empoisonnement - permanganate de potassium.

Pour la prévention et le traitement des infections de la cavité buccale et du nasopharynx, une solution concentrée de peroxyde d'hydrogène, du permanganate de potassium, du nitrate d'argent, du protargol, du sulfate de zinc, du lactate d'éthacridine, de la décaméthoxine, de la novoimanine, du chlorophyllipt, de l'evkashmin sont utilisés.

L'acide borique est utilisé dans les ogites chroniques.

Dans la pratique ophtalmique - nitrate d'argent, protargol, sulfate de zinc, Nitrofural, hexamegilentétramine, lactate d'éthacridine, furazidine.

Pour le traitement et la prévention de l'érythème fessier, avec des lésions cutanées non infectées (brûlures mineures, coupures, égratignures, coups de soleil) - Desitin.

Pour les douches vaginales, le rinçage, le lavage en chirurgie, la gynécologie, l'urologie, la dentisterie - une solution de peroxyde d'hydrogène, de permanganate de potassium, de tétraborate de sodium, de protargol, de sulfate de zinc, de polycrésulène, de bleu de méthylène, de lactate d'éthacridine, de nitrofural, de furazidine, de nifuratep, de chinosol, de quiniofon, lysoforme, novoimanine, evkapimine, ekteritsid.

Pour l'acné - peroxyde de benzoïque, acide azélaïque.

Avec érosion du col de l'utérus - chlorophyllipt.

dysenterie amibienne, rectocolite hémorragique- quiniophone.

Diarrhées infectieuses chez l'enfant et l'adulte (shigepiozy, salmonellose et autres infections intestinales), colite chronique, entérocolite, gastrite auto-immune, colite ulcéreuse, traitement complexe de l'escherichiose, proteus, klebsiella, stafipacoc, entérocoque, dysbactériose entérobactérienne et dysbactériose causée par une thérapie angabiotique prolongée) (avant de prescrire des probiotiques) - nifuroxazide.

Élimination des papillomes, des verrues, des callosités - ferezol.

Les antiseptiques et les désinfectants sont utilisés comme conservateurs dans

industrie pharmaceutique - phénol, tricrésol, alcool egalovium, solution de formaldéhyde.

L'industrie alimentaire utilise les antiseptiques les moins toxiques pour l'homme à des concentrations inoffensives (alcool egalovium).

Effets secondaires

Un grand nombre de iode en cas d'ingestion, il peut provoquer une intoxication aiguë : goût métallique dans la bouche, nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, modifications du système cardiovasculaire (effondrement).

Intoxication chronique (iodisme) - caractérisée par des lésions des muqueuses (nez qui coule, toux, salivation) et une éruption cutanée. Certaines personnes sont idiosyncratiques et allergiques aux préparations d'iode. Ayant un effet irritant local, même une petite quantité d'iode peut provoquer une hyperémie, une éruption cutanée sur la peau et les muqueuses.

Après absorption de fortes doses sels de métaux lourds leur effet toxique se développe, caractérisé par une inhibition des fonctions du système nerveux central, de l'activité cardiaque et de l'expansion des capillaires.

Composés de mercure sont hautement toxiques et peuvent être une source d'empoisonnement aigu et chronique. Le plus dangereux à cet égard est le dichlorure de mercure. L'empoisonnement aigu avec des préparations au mercure se manifeste par des douleurs abdominales, des vomissements, de la diarrhée, une dépression du système nerveux central, un affaiblissement du cœur et un état collaptoïde. Plus symptôme sévère est une atteinte rénale. Il existe une nécrose du tissu rénal (rein sublimé), qui entraîne une anurie et une urémie. Étant donné que les préparations de mercure sont excrétées du corps par les glandes salivaires et les muqueuses du gros intestin, une stomatite, des ulcères sont possibles.

Sublimé corrosif provoque la corrosion des métaux et n'est pas utilisé pour désinfecter les objets métalliques. À des concentrations bactéricides, le médicament irrite la peau et les muqueuses et n'est donc pas utilisé comme désinfectant pour les mains (en chirurgie).

Avec une utilisation à long terme des dérivés 8-hydroxyquinalipu névrite périphérique, des dommages au nerf optique peuvent se développer.

Pour une action résorbante phénol des lésions caractéristiques du système nerveux central, une diminution de la température corporelle, de la pression artérielle, une dépression respiratoire, des convulsions sont possibles. A doses toxiques, le phénol provoque une excitation du système nerveux central, qui se transforme rapidement en paralysie. Lorsque le phénol pénètre dans le corps, il y a une douleur aiguë dans l'abdomen, des vomissements. Vient ensuite la perte de conscience, l'effondrement, la mort par paralysie du centre respiratoire.

Dérivés du nitrofurane cause réactions allergiques, symptômes dyspeptiques, saignement, méthémoglobinémie, insuffisance rénale, névrite.

Nifuroxazide ne montre pratiquement pas d'effets secondaires (un médicament d'action locale dans l'intestin).

Contre-indications

Chlorhexidine contre-indiqué en cas de tendance aux réactions allergiques et aux dermatites.

Acide borique ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une insuffisance rénale, pendant la grossesse, l'allaitement, les enfants et les personnes présentant une sensibilité individuelle accrue. Les préparations d'acide borique ne doivent pas être appliquées sur de grandes surfaces du corps.

Acide azélaïque contre-indiqué en cas d'hypersensibilité.

Hexaméthylènetétramine NE PAS prescrire pour une maladie rénale.

Phénols contre-indiqué dans les lésions étendues de la peau et des muqueuses.

solution de formaldéhyde ne doit pas être appliqué sur le visage (pour éviter les irritations).

Pharmacosécurité

Chlorhexidine ne peut pas être utilisé simultanément avec des préparations d'iode.

Action antimicrobienne composés chlorés diminue en présence de substances organiques et d'alcalis. Dans un environnement acide et avec une augmentation de la température, l'effet antimicrobien augmente.

Povidone-iode non prescrit en association avec des onguents enzymatiques.

Solution de nitrate d'argent lorsqu'il est utilisé, doit être fraîchement préparé.

Solution de permanganate de potassium à 0,1-0,2 % utilisé pour le lavage gastrique en cas d'intoxication à la morphine, au phosphore, mais est inefficace en cas d'intoxication à l'atropine, la cocaïne, les barbituriques.

Lorsque vous travaillez avec solution de dichlorure de mercure besoin d'être prudent. Les préparations de mercure sont hautement toxiques.

Solution de bleu de méthylène à 1 % - antidote pour empoisonnement au cyanure, monoxyde de carbone, sulfure d'hydrogène. À petites doses (solution à 1% de 0,1 ml pour 1 kg de poids corporel) est utilisé pour l'empoisonnement avec des poisons formant de la méthémoglobine (nitrates, aniline, etc.)

Pour la désinfection des articles peints, des vêtements et pour le traitement des objets métalliques poudre blanchissante ne convient pas, car il provoque la décoloration des tissus et la corrosion des métaux.

À des concentrations importantes phénol peut provoquer une nécrose due à la dénaturation des protéines.

Si la concentration d'urine est alcaline, de sorte que l'effet thérapeutique lors de l'application hexaméthylènetétramine , il est nécessaire de créer une réaction acide. A cet effet, de l'acétate de sodium ou de potassium peut être prescrit.

Si érythème fessier malgré le traitement Destinin , persiste plus de 48 à 72 heures, un deuxième examen par un pédiatre est nécessaire.

Le polyphepan est pris avant les repas et la furazolidone et la furaztsdine sont prises après les repas.

Caractéristiques comparatives des médicaments

halogénures

Fluor, chlore, iode et brome ont une activité antimicrobienne prononcée. Seules les préparations de chlore et d'iode sont largement utilisées comme antiseptiques et désinfectants.

préparations chlorées

Les préparations chlorées ont un effet bactéricide contre divers micro-organismes. Le mécanisme de l'action bactéricide du chlore est lié à son action sur les protéines des micro-organismes. Dans une molécule de protéine, le chlore remplace un atome d'hydrogène. En conséquence, des liaisons hydrogène peuvent se former entre les atomes d'azote et le carbone carboxyle, et la formation de la structure secondaire de la protéine est perturbée. Dans les solutions d'hydrogène, les préparations chlorées forment de l'acide chlorhydrique, qui se décompose en chlore actif et en oxygène.

Préparations chlorées combinant les propriétés des halogènes et des oxydants. Lorsque le chlore réagit avec l'eau, de l'oxygène atomique est libéré, qui agit comme un agent oxydant.

Le chlore atomique a un effet néfaste sur les bactéries, virus, protozoaires. Formes acido-résistantes de bactéries qui lui résistent (bacilles de la tuberculose). Les composés chlorés les plus actifs dans les solutions neutres et acides. Les composés contenant du chlore libre ont une propriété désodorisante.

Chloramine b. La libération de chlore actif à partir de la chloramine est lente. À cet égard, son effet est plus faible, mais durable, que dans l'eau de Javel. Cependant, il ne provoque pas d'irritation notable des tissus. Il a une action spermatocide antiseptique, désodorisante et antimycosique.

Monalazon disodique Il est principalement utilisé en chirurgie comme antiseptique et pour la désinfection individuelle de l'eau.

Chlorhexidine est l'un des antiseptiques locaux les plus actifs. Le médicament est stable, après le traitement de la peau, il y reste en une certaine quantité et continue de montrer un effet bactéricide. Reste actif (bien que quelque peu réduit) en présence de sang et de pus.

préparations iodées

Les préparations d'iode ont de fortes propriétés bactéricides, fongicides et sporicides. Le mécanisme d'action antimicrobienne est la dénaturation des protéines due à l'interaction de l'iode avec les groupes N des molécules de protéines. Selon la force de l'impact sur la coca pyogénique (staphylo- et streptocoques), mycobacterium tuberculosis et les agents pathogènes de l'anthrax, les solutions d'iode sont plus actives que les solutions sublimées. Les préparations d'iode durent plus longtemps et sont plus faciles à doser.

triioideméthane sous forme de poudres et d'onguents comme agent antiseptique est utilisé pour traiter les plaies.

Yodin est une solution aqueuse d'un complexe d'un tensioactif avec de l'iode. Les deux composants du médicament ont un effet bactéricide. Contrairement à une solution alcoolique d'iode, il ne provoque pas d'irritation cutanée. Il est utilisé comme substitut de la solution alcoolique iodée.

Iodinol - un composé complexe d'iode avec de l'alcool polyvinylique, dont il est immédiatement libéré et provoque un effet durable. Peu irritant les muqueuses, la peau. Lorsque vmokiuvanni ne crée pas de fortes concentrations dans le plasma sanguin.

Povidone-iode contient 10% d'iode élémentaire, a un large spectre d'activité antimicrobienne (Gr +, Game - bactéries, champignons, virus, protozoaires). L'action bactéricide se développe très rapidement, en une minute.

La solution de Lugol contient de l'iode, de l'iodure de potassium, de la glycérine. Attribuer à lubrifier les muqueuses de la partie orale du pharynx.

oxydants

La solution peroxyde d'hydrogène a un effet bactéricide contre les bactéries gram-positives et gram-négatives, les micro-organismes anaérobies (agents responsables du tétanos, du boiulisme, de la gangrène gazeuse). En raison de la présence de catalase dans les tissus d'hydrogène, le peroxyde se décompose rapidement avec la formation d'oxygène moléculaire et d'une petite quantité d'oxygène atomique. À l'aide de bulles d'oxygène, le nettoyage mécanique de la plaie du pus, des éléments de décomposition des tissus se produisent. Le médicament active la prothrombine, a un effet hémostatique, mais instable, agit pendant une courte période. N'irrite pas la peau, les muqueuses.

Le permanganate de potassium est un agent oxydant plus fort que le peroxyde d'hydrogène, mais agit pendant une courte période. En milieu liquide, sous l'influence des peroxydases, il se décompose avec dégagement d'oxygène atomique. L'oxygène atomique a un effet bactéricide.

Le médicament a des propriétés antimicrobiennes et désodorisantes, cependant, la présence de fumier réduit considérablement son effet antimicrobien. Lorsqu'il est appliqué localement, en raison de la création de composés tels que les albuminates de potassium, le permanganate à petites concentrations a un effet astringent et, dans les solutions concentrées, il a un effet irritant et cautérisant.

Peroxyde de benzoyle a un effet antiseptique, inhibe le développement de micro-organismes anaérobies. Sur cette base, des préparations efficaces modernes pour le traitement de l'acné (hydroxy 5.10) ont été créées.

Acides et alcalis

La force de l'action antimicrobienne des acides inorganiques dépend de la concentration en ions H + - et est associée au degré de dissociation des acides. Les acides forts se dissocient facilement : sulfurique, chlorhydrique, nitrique (ce sont de fortes substances bactéricides). Les acides organiques ont tendance à traverser les membranes cellulaires des bactéries dans les corps microbiens sous la forme de molécules non dissociées. Au milieu de la cellule, ils se dissocient, et ils dénaturent les protéines du protoplasme du microbe. En termes d'activité, ils sont nettement inférieurs aux acides inorganiques.

Acide salicylique possède des propriétés antiseptiques, irritantes, kératolytiques, distrayantes. Largement utilisé en dermatologie.

Acide benzoique En usage externe, il est utilisé comme agent antimicrobien et fongicide. Lorsqu'il est pris en interne, il améliore la sécrétion des muqueuses des voies respiratoires.

Acide borique actif contre de nombreux micro-organismes pyogènes. Il est bien absorbé par les muqueuses et les zones endommagées de la peau. Lorsqu'il rentre dans le corps, il peut s'accumuler, s'accumuler dans les tissus, endommager les reins et réduire la réponse des vaisseaux sanguins à vasoconstricteurs. Par conséquent, son utilisation en pédiatrie est fortement limitée. Masse astringente, anti-inflammatoire, antibactérienne et antimycosique.

Acide azélaïque a un effet antiseptique, inhibe l'hyperkératisation de la paroi follicule de cheveux, réduit le processus inflammatoire. Le médicament est bien toléré et est utilisé pour traiter l'acné.

Tétraborate de sodium utilisé comme antiseptique externe pour les douches vaginales, le rinçage, la lubrification. Inclus dans les comprimés "bicarmint", qui sont utilisés comme agent antiseptique et anti-inflammatoire pour le rinçage, le lavage, l'inhalation avec processus inflammatoires des voies respiratoires supérieures.

Sels de métaux lourds

La plupart des sels de métaux lourds ont un effet antiseptique.

Les sels de métaux lourds ont un effet antimicrobien à la fois par résorption et par pré-résorption (localement) sur les tissus corporels.

L'action présorptive dépend de la densité de l'albuminate. L'albuminate dense empêche la pénétration profonde des ions métalliques dans les tissus. Si l'albuminate est lâche, les ions métalliques pénètrent dans la cellule, provoquant de profonds changements. Selon la densité des albuminates, les métaux peuvent être placés comme suit :

Рb, Al, Fe, Cu, Zn, As, Hg.

Placés à gauche, les métaux présentent un effet astringent et irritant, à droite - principalement cautérisant, au milieu - selon la concentration, les trois types d'action.

Les substances qui se dissocient moins ont un effet antimicrobien plus faible que celles qui se dissocient mieux.

Les composés du mercure sont bien dissociés, qui, en interagissant avec les protéines, forment des albuminates lâches et ont donc un effet cautérisant sur les tissus et un effet bactéricide sur les microbes. Ces sels comprennent le dichlorure de mercure. Les composés de mercure légèrement dissociés n'irritent pas les tissus et ont un effet bactériostatique. Ces composés comprennent l'oxycyanure de mercure, l'oxyde de mercure jaune, l'aminochlorure de mercure, le monochlorure de mercure.

Toutes les préparations de mercure soluble sont rapidement absorbées par le tractus gastro-intestinal, par la membrane muqueuse des voies urinaires et par les surfaces des plaies. Les composés du mercure sont hautement toxiques et peuvent provoquer des intoxications aiguës et chroniques. Le dichlorure de mercure est le plus dangereux à cet égard.

Destinin contient de l'oxyde de zinc et de l'huile de foie de morue, est un médicament spécifique pour le traitement et la prévention de l'érythème fessier, est également utilisé pour les microtraumatismes non infectés, les brûlures solaires et thermiques. Il a été prouvé que la pommade de desity donne des effets notables sur l'érythème fessier dans les 24 heures (chez 92% des enfants - dans les 24 heures; chez 68% des enfants - dans les 10h00).

Nitrate d'argent Il a un effet bactéricide, en particulier contre le groupe de micro-organismes cocciques, à petites concentrations, il a un effet astringent et anti-inflammatoire, à fortes concentrations, il a un effet cautérisant.

Protargol - une solution colloïdale qui ne forme pas d'albuminates. Placez respectivement 70% d'argent. Il a une action antimicrobienne, anti-inflammatoire et astringente. L'effet antimicrobien est plus faible que celui du nitrate d'argent. Utilisé pour le lavage de la vessie, le traitement de la cystite, de l'urétrite, de la conjonctivite.

Zinc a propriétés antiseptiques. Pris localement, selon la concentration, il a un effet astringent, irritant et cautérisant.

sulfate de zinc a un effet bactériostatique. Il est utilisé pour les urétrites, les vaginites, ainsi que pour les fistules gastriques, intestinales et biliaires.

phénols

Phénol est le premier antiseptique, qui a commencé à être utilisé dans la pratique chirurgicale.

La présence de protéines n'affecte pas le pouvoir désinfectant du phénol, ce qui constitue un avantage significatif par rapport aux autres agents antimicrobiens. Le phénol ne forme pas de liaisons fortes avec les protéines, il peut réagir séquentiellement avec plusieurs molécules protéiques. Cependant, les huiles, les alcools, les alcalis réduisent les propriétés bactéricides du phénol.

Étant hautement bactéricide, la masse de phénol a une toxicité importante et a un fort effet local, ce qui limite la possibilité de l'utiliser comme antiseptique.

Aux fins de désinfection, des dérivés de phénol sont utilisés. Ceux-ci incluent les crésols, le lysol, les dioxybenzènes.

Il existe trois isomères du crésol et leur mélange s'appelle le tricrésol.

Le tricrésol est trois fois plus puissant que le phénol en termes d'action antiseptique. En revanche, il est peu soluble, peu absorbé. Il est utilisé pour la désinfection externe et comme conservateur pour les préparations pharmaceutiques.

Férésol . Le médicament a un effet cautérisant et bactéricide. S'applique uniquement à établissements médicaux pour enlever les verrues.

Salchylate de phényle a une action antibactérienne et anti-inflammatoire, une faible toxicité.

Palikresulen a une action trichomonacide et bactéricide. Provoque localement un effet vasoconstricteur, accélère l'épithélialisation lors de l'érosion cervicale. Le traitement doit être effectué sous surveillance médicale étroite.

Dioxybenzènes . Il existe trois isomères du dioxybenzène : le catéchol, le résorcinol, l'hydroquinone. Parmi ceux-ci, le résorcinol a un usage médical. Il a un effet antiseptique plus faible que le phénol, mais est également moins toxique. L'action locale du résorcinol est une irritation des tissus. A faible concentration, il a un effet kératoplastique, à forte concentration, il a un effet kératolytique. Utilisé pour traiter l'eczéma et d'autres affections cutanées.

colorants

Les colorants inhibent l'activité de l'enzyme catalase, la synthèse de la galactosidase, la pénicillinase.

bleu de méthylène en plus de l'action antiseptique, il vise des propriétés oxydantes visibles, il est donc également utilisé comme antidote à certaines intoxications. Il est parfois utilisé comme colorant dans les études sur la capacité fonctionnelle des reins. L'effet antimicrobien est plus faible que celui des autres médicaments de ce groupe.

vert brillant est un antiseptique bien connu. Il a une activité antimicrobienne élevée contre Staphylococcus aureus, l'agent causal de la diphtérie et d'autres bactéries gram-positives. La présence de composés organiques dans le milieu réduit considérablement l'effet antimicrobien du médicament. Agit localement comme irritant, stimule la croissance des granulations.

Lactate d'éthacridine faible toxicité, ne provoque pas d'irritation des tissus. Efficace comme antiseptique dans les infections causées par les cocci, en particulier les streptocoques.

nitrofuranes

Les médicaments dans leur action sont proches des antibiotiques à large spectre. Nitrofurann est efficace dans la résistance des micro-organismes à d'autres agents antimicrobiens. Provoque rarement une dysbiose. Ils ont un effet bactéricide, augmentent la capacité d'absorption du système réticulo-endothélial, améliorent la phagocytose.

Nifuroxazide - un médicament antibactérien exclusivement intestinal à large spectre d'action, y compris vis-à-vis du vibrion cholérique. Le médicament n'est pas absorbé par le tractus gastro-intestinal, crée une concentration élevée dans l'intestin et n'a pratiquement aucun effet secondaire sur les autres organes et systèmes. Ne supprime pas la reproduction de la flore bactérienne normale, ne provoque pas le développement de souches bactériennes résistantes à son action. En cas de diarrhée accompagnée de septicémie, il est nécessaire de prescrire en plus des médicaments systémiques.

Nitrofural - un antiseptique puissant, actif contre les staphylocoques, les streptocoques, la dysenterie et les bacilles paratyphoïdes. Il a un effet irritant sur les tissus, favorise les processus de granulation et de cicatrisation.

Il est largement utilisé comme antiseptique externe pour traiter les plaies, les brûlures, le lavage des caries. Dans la pratique des yeux - pour le traitement de la blépharite.

Furaplast est un liquide contenant de la furaciline, du phtalate de diméthyle, de la résine perchlorovinylique, de l'acétone, du chloroforme. Lorsqu'il est appliqué sur la peau, il forme un film épais bactéricide. Utilisé pour traiter les rayures et les fissures.

Lifusol - le médicament sous forme d'aérosol, lorsqu'il est pulvérisé, forme un film élastique qui, grâce à la furaciline, a un effet antimicrobien. Utilisé pour protéger les plaies chirurgicales de l'infection (au lieu des autocollants et des bandages), pour le traitement des petites plaies sur la peau.

Furazolidone inhibe la croissance et la reproduction des bactéries gram-positives et gram-négatives. L'action antimicrobienne est supérieure à celle de la furadonine. Montre une activité antitrichomonas et antigiardia. Particulièrement actif contre les pathogènes infections intestinales. Il agit sur les micro-organismes résistants aux sulfamides et aux antibiotiques.

Furazidine le plus largement utilisé pour le traitement des infections purulentes-inflammatoires en raison de la possibilité d'une administration parentérale. À l'intérieur prescrit pour les maladies des voies urinaires. Utilisé localement en ophtalmologie pour la conjonctivite, la kératite, en gynécologie - pour les douches vaginales.

Nifuratel a une activité antimicrobienne, antiprotozoaire et antifongique. Faible toxicité, bien toléré.

Dérivés de 8-hydroxyquinol inu

Les dérivés de 8-hydroxyquinols comprennent des agents qui sont des dérivés haloiso- et nitro de l'oxyquinoline. Ils se caractérisent par un large spectre d'action, présentent une activité antimicrobienne (Gr +, Game - micro-organismes), antiprotozoaire (amibe dysentérique, Giardia, balantidia), antifongique. Certains d'entre eux sont bien absorbés par le tractus gastro-intestinal (nitroxoline, d'autres ne sont pas absorbés). L'oxoquinoléine est excrétée par les reins, principalement à l'état actif.

Les préparations de cette série sont utilisées comme agents antiseptiques et chimiothérapeutiques.

Nitroxoline . Il y a une concentration élevée dans l'urine. Il est efficace dans la résistance de la microflore aux autres agents antibactériens.

Chinosol a une action antiseptique et spermaticide. Toxicité relativement faible. Il est utilisé pour la désinfection des mains, les douches vaginales, le lavage.

Dermozolone utilisé à l'extérieur pour l'eczéma infecté, les ulcères, les lésions cutanées fongiques.

Intétrix Il a une activité antibactérienne élevée par rapport à gr + et GJ de la flore intestinale pathogène, ainsi qu'une action antifongique et protiamebno.

Aldéhydes et alcools

Formaldéhyde et ses solutions ont un fort effet antimicrobien (bactéricide et sporicide). A un effet désodorisant.

Une solution à 40% de formaldéhyde (formol) provoque la déshydratation des couches superficielles de l'épiderme de la peau, réduit la transpiration et inhibe les processus de décomposition.

Il est utilisé pour la désinfection externe comme conservateur des organes et des tissus, en cas de transpiration.

Hexaméthylènetétramine en milieu acide, il se décompose en formaldéhyde et ammoniaque. Il a une action antiseptique et anti-inflammatoire. Utilisé pour les maladies voies urinaires.

Dooform - solution de savon au formaldéhyde, qui a un effet désinfectant et déodorant.

Éthanol à des concentrations jusqu'à 70% déshydrate et coagule les protéines. Les enzymes (facteurs d'agression) se dénaturent également et perdent leurs fonctions. L'alcool perturbe le fonctionnement de la membrane cellulaire. De fortes concentrations d'alcool sont moins efficaces car elles provoquent un épaississement de la couche superficielle de l'épiderme et empêchent la pénétration de l'alcool.

détergents

Les détergents sont des substances synthétiques qui ont une activité de surface élevée. Tous les détergents ont de bonnes propriétés détergentes, un brossage et une action émulsifiante en raison de l'activité de surface. Ceux-ci comprennent les savons et les détergents à lessive. Les plus grandes propriétés antiseptiques sont les détergents cationiques, auxquels les bactéries gram-positives, gram-négatives, les levures, les champignons filamenteux sont sensibles.

Zérigel forme un film lorsqu'il est appliqué sur la peau. Il est utilisé pour traiter les mains du personnel médical en préparation d'opérations chirurgicales.

Étononie effets bactériostatiques, bactéricides et détoxifiants sur la toxine staphylococcique. Doté d'une activité anesthésique locale, stimule la cicatrisation des plaies. Il est utilisé à l'extérieur pour les ulcères trophiques, les fissures des mamelons et du rectum, pour les ulcères cornéens, la kératite et les lésions cutanées causées par les radiations.

Savon vert désigne où les détergents anioniques. Il a des propriétés détergentes et désinfectantes. Il fait partie de la pommade de Wilkinson. Il sert à nettoyer la peau, à préparer de l'alcool savonneux et une solution milnocarbolique.

Rocale a un effet bactéricide sur les bactéries Décembre + et Gr- -, notamment les staphylocoques et les streptocoques résistants aux antibiotiques. Efficace contre les champignons du genre Candida. Il a une activité de surface et des propriétés désodorisantes.

Décaméthoxine sur l'action antimicrobienne proche de l'ethonia. Il est utilisé pour les lésions cutanées purulentes et fongiques, la conjonctivite purulente, l'amygdalite, l'otite et d'autres processus purulents. Le médicament est utilisé sous forme de solutions localement et par voie eudobronchique.

Miramistine doté d'un large spectre d'activité antimicrobienne. Il est utilisé dans la pratique chirurgicale, urologique, gynécologique, oto-rhino-laryngologique et dentaire.

Goudron et résine

Ihtamol - un produit de la distillation de l'huile de schiste. Il a une action antiseptique, anti-inflammatoire, anesthésique locale. Il est utilisé pour les maladies de la peau.

Vinizol - une préparation en aérosol est appliquée à la surface des plaies, cicatrisant lentement les ulcères trophiques.

Cigérol - liquide huileux avec une odeur caractéristique. Utilisé en usage externe : traitement des brûlures, plaies granuleuses.

Médicaments antibactériens d'origine naturelle

Ce groupe comprend des médicaments extraits principalement de matières végétales. Ils ont une action bactériostatique et bactéricide.

Usinate de sodium - acide usnique isolé de lichens. Il a un effet antimicrobien contre les bactéries gr + et est utilisé pour traiter les plaies, les brûlures.

Novoïmanine extrait du millepertuis. Valable pour décembre + microbes et staphylocoques résistants à la pénicilline. Il est utilisé en usage externe dans le traitement des abcès, du phlegmon, pour laver les plaies.

Chlorophylipte contient un mélange de chlorophylles présentes dans les feuilles d'eucalyptus. Il est utilisé par voie topique pour le traitement des brûlures et des ulcères trophiques, de l'érosion cervicale, pour les douches vaginales. À l'intérieur, le médicament est pris lorsque les staphylocoques sont dans l'intestin.

Le chlorophylipt est administré par voie intraveineuse dans les états septiques graves et la pneumonie, ainsi que dans les maladies causées par des staphylocoques résistants aux antibiotiques. Des réactions allergiques sont possibles.

Ectéricide contient des produits d'oxydation d'huile de poisson solubles dans l'eau (aldéhydes, cétones, peroxydes). Il est utilisé par voie topique pour la suppuration des plaies postopératoires et traumatiques, des furoncles, des brûlures, des ulcères trophiques, de l'ostéomyélite, ainsi que pour la réhabilitation des porteurs d'infection à méningocoque.

Baliz-2 obtenu par fermentation de souches de micro-organismes (tsukromitsetiv). Il est actif contre les staphylocoques et, dans une moindre mesure, contre Proteus et Pseudomonas aeruginosa. Stimule les processus de cicatrisation des plaies, favorise le rejet des tissus nécrotiques.

Évkalimine effet bactériostatique sur les staphylocoques, les streptocoques, le bacille diphtérique, a un effet anti-inflammatoire. Il est appliqué par voie topique et sous forme d'inhalation dans les processus inflammatoires purulents aigus.

Polyfpan extrait lors du traitement de la lignine - un produit de l'hydrolyse des composants glucidiques du bois. Il a une activité antimicrobienne, une capacité d'adsorption élevée et, lorsqu'il est pris par voie orale, est capable d'adsorber les bactéries dans tube digestif.

liste des medicaments

DCI, (Nom commercial)	formulaire de décharge
Acide azélaïque (Xinoren)
	call.in-n 0.8%
Benzosperoxyde (Benzacne, Oxy 5.10, Desquam, Prodsrm)	gel, lotion 5%, crème 10%
acide benzoique
Acide borique (pommade borique)	zvn.r-n 0,5; 1, 2%, pommade 5%, cf.
Vinizol	aer.ingal.
Hexaméthylèneipétramine (urotropine, cystogène)	cf., onglet. 0,25 ; DE ; quartier 40%
Décaméthoxine (Aurisan, Septefril)	casquette. 0,02 ; 0,05 %, tab. 0,2 mg
Destinin
vert brillant	appel district 1; 2%
Ichthamop (ichtyol)	pommade 20%, soupe.
Iode (2% teinture d'iode, iode. Iodinol, Yodonat)	cadeau 2%, ext. arrondissement 0,1 ; 0,2 ; 5%
Iodopyron (pommade à l'iodopyron)	pommade 0,5 ; une%
le permanganate de potassium
lysoforme	zone 1 : 4 %
lifusol
bleu de méthylène	rr d / et 1%
Miramistin (pommade Miramistin)
Monalazon disodique (Pantocide)	languette. ZÉZAYER. 0,0082
Savon vert (savon K)	CES. lester
Tétraborate de sodium (Storm)
usninate de sodium	cf., rn ED 1.0%
Nitroxoline (5-NOC, Noxine)
Nitrofuranes (pommade de furaciline 0,2 %, nifucine, furatsiline)	pommade, gel, ext. arrondissement 0,2 % ; alors; languette. 0,02 ; 0,1
Nifurantel (McMiror)
nifuroxazide	languette. 0,1 ; total 220 mg / 5 ml (micronisé)
novoimanine	ext. quartier 1%
peroxyde d'hydrogène	ext. quartier 3%
Povidone-iode (Betadine, Vocadine, Polyiodine)	pommade 5, 10%, ext. quartier 10%
Polikrszulen (Vagotil, Dermidon)
polyphepan
Gyrotargol	cf. pour externe district
résorcinol	zovn.r-n 2%
	CES quartier 1, 10%
dichlorure de mercure	pommade 0,2%; cf.
Acide salicylique (pommade salicylique)	pommade 2%; cf.
nitrate d'argent	Mer, solution à 2 %
éthanol	arrondissement 70; 96 %
Triiodomegan (Iodoforme)
Tricrésol	déz. quartier 2D%
Phénol (acide carbolique)	ext. arrondissement 2; 3%
Formaldéhyde (formol, Formidron)
Furazidine (furagine)
furazolidone
Furaplastg
quiniophone
chloramine B	cf. pour appel, quartier
Chlorhexidine (Gibitan, Plivasept, Fervex pour le mal de gorge, Elugep)	conc. 5%, ext. arrondissement 1%, tab. rozmokt. 2mg
chlorophyllipt	zovn.r-n 2%
Zérigel
	district, pommade 10-25%
Sulfate de zinc (zinctéral)	zovn.r-n 0,25 %, onglet. vkr.rev. 0,2
Évkalimine	zovn.r-n 0,025 %
Ekgéricide
Éthacridine (lactate d'éthacridine)	pommade 3 %
Etonium (pommade à l'étonium)

Antiseptiques (antiseptiques)

Les antiseptiques (du grec "contre la pourriture") sont appelés agents antimicrobiens qui retardent le développement des micro-organismes, et les désinfectants sont des substances qui tuent les microbes. En conséquence, on distingue un effet bactériostatique, lorsque le développement des micro-organismes s'arrête, et un effet bactéricide, lorsque les micro-organismes meurent complètement.

Il est facile de voir qu'il n'y a pas de différence fondamentale entre les substances antiseptiques et désinfectantes, ainsi que l'action bactériostatique et bactéricide, car tout agent antimicrobien, selon les conditions de son utilisation, peut dans certains cas retarder le développement de micro-organismes. , et dans d'autres - sa mort. Un grand nombre d'antiseptiques différents peuvent être systématisés de plusieurs façons. Selon les modalités d'application, il existe des agents à effets antiseptiques sur la peau, les muqueuses du tractus gastro-intestinal, des voies respiratoires, des voies urinaires, etc.

Par structure chimique les antiseptiques sont classés selon les classes de composés chimiques auxquelles ils appartiennent, ce qui reflète le mécanisme de leur action. Il s'agit d'un groupe d'halogénures (antiformine, iodoforme, iodinol), d'agents oxydants (peroxyde d'hydrogène, permanganate de potassium), d'acides (salicylique, benzoïque, borique), d'alcalis (ammoniac), d'aldéhydes (formol, lysoforme), d'alcools (éthyle), sels de métaux lourds (préparations de mercure, argent, cuivre, zinc, plomb), phénols (acide carbolique, lysol, résorcinol), colorants (bleu de méthylène, vert brillant), savons (vert), goudron, résines, produits pétroliers (ASD , ichtyol, huile de naftalan, ozokérite), volatils et autres antibactériens à base de plantes (urzaline, teinture de calendula, imanine).

Antiseptiques. Groupe halogène :

Chloramine b. Poudre blanche ou légèrement jaunâtre avec une légère odeur de chlore. Dissoudre dans l'eau, l'alcool, contient 25-29% de chlore actif. A un effet antiseptique. Il est utilisé dans le traitement des plaies infectées (lavage, mouillage des tampons et des serviettes avec des solutions à 1-2%), la désinfection des mains (0,25-0,5%) et la désinfection des instruments non métalliques. Pour la désinfection des articles de soins et des sécrétions pour la typhoïde, la paratyphoïde, le choléra et d'autres infections groupe intestinal et pour les infections au goutte-à-goutte (scarlatine, diphtérie, grippe, etc.), des solutions à 1-2-3% sont utilisées, pour l'infection à la tuberculose - 5%.

pantocide, forme de libération - comprimés, chacun contient 3 mg de chlore actif. Utilisé comme antiseptique pour la désinfection des mains (solutions à 1-1,5%), les douches vaginales et le traitement des plaies (0,10,5%), pour la désinfection de l'eau (1-2 comprimés par 0,5-0,75 l d'eau), qui a lieu en 15 minutes.

Iode- obtenu à partir des cendres d'algues et des eaux pétrolières de forage.

Il existe 4 groupes de préparations d'iode :

les iodures inorganiques (iodure de potassium, iodure de sodium) ;

substances organiques qui séparent l'iode élémentaire (iodoforme, iodinol);

Étant absorbé, l'iode en tant qu'antiseptique a un effet actif sur le métabolisme, en particulier sur la fonction de la glande thyroïde. exigence quotidienne corps en iode est de 200-220 mcg. L'iode est excrété du corps principalement par les reins, en partie par le tractus gastro-intestinal, la sueur et les glandes mammaires.

À l'intérieur, les préparations d'iode sont utilisées comme expectorant (augmentent la sécrétion de mucus par les glandes des voies respiratoires), avec l'athérosclérose, tertiaire, l'hypothyroïdie, pour la prévention et le traitement goitre endémique, avec une intoxication chronique au mercure et au plomb. En cas d'utilisation prolongée de préparations d'iode et d'hypersensibilité à celles-ci, des phénomènes d'iodisme (nez qui coule, urticaire, salivation, larmoiement, éruption cutanée) sont possibles.

Les contre-indications à la prise de préparations d'iode à l'intérieur sont les suivantes: tuberculose pulmonaire, néphrite, néphrose, furonculose, pyodermite chronique, diathèse hémorragique.

Extérieurement, les solutions d'iode sont utilisées comme antiseptique antimicrobien pour le traitement des plaies, la préparation du champ opératoire, etc.; exerçant un effet irritant, ils peuvent provoquer des modifications réflexes de l'activité de l'organisme.

Solution alcoolique d'iode- 5% ou 10%, utilisé en usage externe comme antiseptique, irritant et distrayant pour les maladies inflammatoires et autres de la peau et des muqueuses. En tant que distraction, il est utilisé pour la myosite, la névralgie.

Solution de lugol. Iode dans une solution aqueuse d'iodure de potassium - composition : iode 1 partie, iodure de potassium 2 parties, eau 17 parties. Solution de Lugol avec glycérine - composition : iode 1 partie, iodure de potassium 2 parties, glycérine 94 parties, eau 3 parties. Utilisé pour lubrifier les muqueuses du pharynx, du larynx comme antiseptique.

Iodoforme. Appliqué à l'extérieur comme antiseptique sous forme de poudres, de pommades pour le traitement des plaies infectées, des ulcères.

Iodinol, est un produit de l'addition d'iode à l'alcool polyvinylique, qui ralentit la libération d'iode et allonge son interaction avec les tissus corporels, tout en réduisant simultanément l'effet irritant de l'iode sur ceux-ci. Appliquer quand amygdalite chronique, otites purulentes, parodontites chroniques, maladies chirurgicales purulentes, ulcères trophiques et variqueux, thermiques et brûlures chimiques.

Dans l'amygdalite chronique, les lacunes des amygdales sont lavées (4-5 lavages à intervalles de 2-3 jours), avec otite moyenne purulente appliquer l'instillation (5-8 gouttes) et laver. En cas d'ulcères trophiques et variqueux, des serviettes de gaze (en 3 couches) humidifiées avec de l'iodinol sont appliquées à la surface de l'ulcère (prélaver la peau eau chaude avec du savon et la peau autour de l'ulcère est enduite de pommade au zinc). Le pansement est effectué 1 à 2 fois par jour et la gaze posée à la surface de l'ulcère n'est pas retirée, mais seulement réimprégnée d'iodinol. Après 4 à 7 jours, un bain local est prescrit, après quoi le traitement est à nouveau poursuivi. Pour les brûlures purulentes et infectées, un bandage de gaze lâche imprégné du médicament est appliqué. Avec des brûlures thermiques et chimiques fraîches de degré I-II, un bandage de gaze imbibé d'iodinol est également appliqué, la couche interne est irriguée au besoin. Lors de l'utilisation d'iodinol, des phénomènes d'iodisme peuvent être observés.

Iodonate, une solution aqueuse d'un complexe d'un tensioactif avec de l'iode (3%). Utilisé comme antiseptique pour désinfecter la peau du champ opératoire, le médicament a une activité bactéricide élevée

Antiseptiques. Oxydants :

Peroxyde d'hydrogène(perhydrol) - deux préparations sont produites, représentant une solution de peroxyde d'hydrogène dans l'eau: une solution de peroxyde d'hydrogène 3% et une solution de peroxyde d'hydrogène 27,5-31% (concentrée). Les deux préparations sont des liquides clairs et incolores avec une légère odeur particulière. Au contact de substances organiques et d'alcalis, le peroxyde d'hydrogène se décompose en libérant de l'oxygène gazeux, qui possède des propriétés antiseptiques et contribue au nettoyage mécanique des tissus. Il est utilisé comme antiseptique pour le rinçage et le lavage des amygdalites, des stomatites, des otites moyennes, ainsi que lors du traitement des plaies dans des solutions à raison de 1 cuillère à café ou 1 cuillère à soupe d'une solution à 3% par verre d'eau.

Hydropérite- comprimés antiseptiques contenant un composé complexe de peroxyde d'hydrogène avec de l'urée. La teneur en peroxyde d'hydrogène est d'environ 35 %. Comprimés couleur blanche, facilement soluble dans l'eau, le poids d'un est de 1,5 g, il est utilisé comme antiseptique à la place du peroxyde d'hydrogène. Pour obtenir une solution correspondant à environ 1 % de solution de peroxyde d'hydrogène, dissoudre 2 comprimés dans 100 ml d'eau. Un comprimé correspond à 15 ml (1 cuillère à soupe) de solution de peroxyde d'hydrogène à 3 %. Pour se gargariser, dissoudre un comprimé dans un verre d'eau.

Le permanganate de potassium(permanganate de potassium, "permanganate de potassium"), cristaux foncés ou rouge-violet à reflets métalliques, solubles dans l'eau. C'est un oxydant puissant, dont dépendent ses propriétés antiseptiques. Utilisé dans les solutions aqueuses pour rincer la bouche et la gorge (0,020,1%), pour lubrifier les surfaces des brûlures et des ulcères (2-5%), pour laver les plaies (0,1-0,5%), pour les douches vaginales dans les maladies gynécologiques et urologiques (0,02- 0,1 %), à la même concentration pour le lavage gastrique en cas de certaines intoxications comme antiseptique.

Antiseptiques. Acides :

acide salicylique, petits cristaux blancs en forme d'aiguilles, inodores. Légèrement soluble dans eau froide, soluble à chaud, facilement dans l'alcool. Appliqué à l'extérieur comme antiseptique dans les poudres (2-5%) et les onguents 1-10%, les pâtes, les solutions alcooliques pour lubrifier la peau (alcool salicylique), frotter - dans la zone des articulations enflammées, pour frotter la peau - avec démangeaisons, séborrhée. Il est produit sous forme finie sous le nom de "Liquide de maïs" et "Plâtre de maïs" (acide salicylique 20 parties, colophane 27 parties, paraffine 26 parties, vaseline 27 parties), galmanine en poudre contenant de l'acide salicylique, oxyde de zinc (10 parties) talc et amidon, pâtes de Lassar,

Camphocine(acide salicylique, huile de ricin, térébenthine, éther méthylique, camphre, teinture de capsicum) - pour frotter les rhumatismes, l'arthrite comme antiseptique.

Acide borique, brillant, légèrement gras au toucher, soluble dans l'eau froide et l'alcool. Il est utilisé sous forme de pommades et de poudres à action antiseptique en cas de maladies de la peau (poudre pour bébé "Bolus"), une pâte prête à l'emploi appelée "Bornozinc-naftalan" est produite.

Bore de vaseline- contient 5 parties d'acide borique, 95 parties de vaseline. Appliqué à l'extérieur comme antiseptique.

Alcool borique, contient 0,5-5 g d'acide borique, alcool éthylique 70%. Appliquez cet antiseptique sous forme de gouttes auriculaires, 3-4 gouttes 2-3 fois par jour.

Pâtes Teymurova- contient de l'acide borique et salicylique, de l'oxyde de zinc, du formol, de l'acétate de plomb, du talc, de la glycérine, de l'huile de menthe. Il est utilisé comme agent désinfectant, asséchant et désodorisant pour la transpiration, l'érythème fessier.

Antiseptiques. alcalis

borate de sodium(borax, borate de sodium), poudre cristalline incolore. Appliqué à l'extérieur comme antiseptique pour les douches vaginales, le rinçage, la lubrification.

Bicarmenthe, comprimés contenant du borate de sodium 0,4 g, du bicarbonate de sodium 0,4 g, du chlorure de sodium 0,2 g, du menthol 0,004 g. Utilisé comme antiseptique externe comme agent antiseptique et anti-inflammatoire pour le rinçage, le lavage, l'inhalation dans les processus inflammatoires des voies respiratoires supérieures. Dissoudre 1 à 2 comprimés dans 1/2 verre d'eau.

Ammoniac(solution d'ammoniaque), solution d'ammoniaque à 10 % dans l'eau. Liquide clair et incolore avec une forte odeur d'ammoniac. Il est utilisé en chirurgie pour se laver les mains et pour l'inhalation lors d'évanouissements et d'intoxication par des boissons alcoolisées.

Antiseptiques. Aldéhydes

Formaldéhyde

(formol), un liquide clair et incolore avec une odeur piquante particulière. Utilisé comme antiseptique, comme désinfectant et déodorant pour se laver les mains, se laver la peau pendant transpiration excessive(0,5-1%), pour la désinfection des instruments (0,5%), pour les douches vaginales (1:2000 - 1:3000). Inclus dans le lysoforme. Formidron est un liquide contenant une solution de formaldéhyde 10 parties, alcool éthylique 95% 40 parties, eau 50 parties, eau de Cologne 0,5 parties. Appliquer pour essuyer la peau avec une transpiration excessive.

pommade au formaldéhyde, couleur blanche avec une légère odeur de formol et de parfum. Appliquer avec une transpiration accrue, en frottant sous les aisselles une fois par jour, dans les plis interdigitaux.

Lysoforme, solution savonneuse de formaldéhyde. Ingrédients : formol 40 parts, savon de potassium 40 parts, alcool 20 parts. Il a un effet désinfectant et désodorisant. Il est utilisé comme antiseptique pour les douches vaginales dans la pratique gynécologique, pour la désinfection des mains (solutions à 1-3%).

Urotropine(hexaméthylènetétramine), cristaux incolores, inodores, facilement solubles dans l'eau. Les solutions aqueuses sont alcalines. Utilisé principalement pour les processus infectieux des voies urinaires (cystite, pyélite). L'action de l'antiseptique repose sur la capacité du médicament à se décomposer dans un environnement acide avec formation de formaldéhyde. Prescrire le médicament à jeun. Les indications de son utilisation sont la cholécystite, l'angiocholite, maladies allergiques peau, yeux (kératite, iridocyclite, etc.). Le médicament peut provoquer une irritation du parenchyme rénal, avec ces signes, le médicament est arrêté.

Urosal, comprimés contenant 0,3 g d'hexaméthylènetétramine et de salicylate de phényle.

Kalçeks- comprimés de couleur blanche, goût salé-amer, facilement solubles dans l'eau. Contient 0,5 g d'un sel complexe d'hexaméthylènetétramine et de chlorure de calcium. Appliquer 1 à 2 comprimés 3 à 4 fois par jour rhumes comme antiseptique. Cyminal, supprime (localement) les bactéries gram-positives et gram-négatives, favorise l'épithélialisation et la cicatrisation des plaies. Appliqué en externe dans le traitement des plaies, pyodermites, ulcères trophiques, brûlures. Attribuer sous la forme d'une poudre (pour le saupoudrage) ou d'une suspension à 1-3%, qui est appliquée sur la surface endommagée, des pansements après 3-4 jours. Avec l'utilisation prolongée du médicament, une dermatite, une sensation de brûlure et des démangeaisons peuvent survenir.

Éthanol(alcool de vin), selon leurs propriétés pharmacologiques, ils sont classés comme stupéfiants. Influençant le cortex cérébral, il provoque une excitation alcoolique caractéristique associée à un affaiblissement des processus d'inhibition. Dans la pratique médicale, il est principalement utilisé comme antiseptique externe et irritant pour les frottements, les compresses, etc. Parfois administré par voie intraveineuse avec gangrène et abcès pulmonaire dans une solution isotonique stérile. L'alcool éthylique est largement utilisé pour la fabrication de teintures, d'extraits et de formes posologiques à usage externe.

Antiseptiques. Sels de métaux lourds

Sublimé (dichlorure de mercure),

poudre blanche lourde, est un antiseptique très actif et hautement toxique. Il faut faire très attention lorsqu'on travaille avec. Ne laissez pas le médicament et ses solutions pénétrer dans la cavité buccale, les muqueuses et la peau. Les solutions peuvent être absorbées et provoquer une intoxication. Le dichlorure de mercure est utilisé dans des solutions (1:1000 - 2:1000) pour la désinfection du linge, des vêtements, pour laver les murs, les articles de soins aux patients, pour désinfecter la peau. Il est également utilisé dans le traitement des maladies de la peau.

Pommade au mercure blanc utilisé comme antiseptique et anti-inflammatoire dans les maladies de la peau (pyodermite, etc.).

Calomel (monochlorure de mercure), utilisé à l'extérieur sous forme de pommades pour les maladies de la cornée, blennore comme antiseptique. Il a un effet toxique sur le corps, par conséquent, à l'heure actuelle, il n'a aucune valeur en tant que laxatif, diurétique et cholérétique, il n'est utilisé qu'en externe.

Diocide, est un bon détergent et agent antibactérien. Il a une activité bactéricide contre diverses bactéries et spores bactériennes, ainsi qu'une activité fongistatique contre les champignons et les moisissures. Utilisé comme agent stérilisant pour le lavage des mains des chirurgiens avant la chirurgie, la stérilisation à froid du matériel (dérivation cardiopulmonaire), les instruments chirurgicaux. Le nitrate d'argent (lapis) - à petites concentrations a un effet astringent et anti-inflammatoire, dans des solutions plus fortes - cautérise les tissus, bactéricide. Appliqué à l'extérieur pour les érosions, les ulcères, la granulation excessive, la conjonctivite aiguë. Dans la gastrite chronique, il est prescrit par voie orale sous forme de solution ou de pilules. Pour la prévention de la blennorrhée, une solution à 2% de nitrate d'argent est instillée dans les yeux des nouveau-nés immédiatement après la naissance.

Collargol, l'argent colloïdal. Utilisé pour le lavage plaies purulentes(0,2-1%), pour laver la vessie avec cystite (1-2%), conjonctivite purulente et blénorrhée pour une action antiseptique.

sulfate de cuivre (vitriol bleu, sulfate de cuivre), cristaux bleus, facilement solubles dans l'eau. Utilisé comme antiseptique pour la conjonctivite, pour le lavage avec urétrite et vaginite (0,25%). En cas de brûlures cutanées au phosphore, la zone brûlée est abondamment humidifiée avec une solution à 5% de sulfate de cuivre. En cas d'empoisonnement au phosphore blanc pris par voie orale, 0,3 à 0,5 g de sulfate de cuivre sont prescrits pour 1/2 tasse d'eau tiède et un lavage gastrique avec une solution à 0,1%.

Plâtre plomb simple, contient des quantités égales d'un mélange d'oxyde de plomb, de graisse de porc et d'huile de tournesol additionné d'eau jusqu'à formation d'une masse plastique. Il est utilisé pour les processus purulents-inflammatoires de la peau, les furoncles, les anthrax comme antiseptique.

oxyde de zinc, utilisé à l'extérieur comme astringent et désinfectant pour les maladies de la peau comme antiseptique.

Pommade au zinc, composition : oxyde de zinc 1 part, vaseline 9 parts.

Pâtes Lassara, contient : acide salicylique 2 parts, oxyde de zinc et amidon 25 parts chacun, vaseline 48 parts.

Galmanine, contient : acide salicylique 2 parties, oxyde de zinc 10 parties, talc et amidon 44 parties chacun. Utilisé pour les pieds moites comme antiseptique.

Néoanuzole, bougies, composition : nitrate de bismuth, iode, tanin, oxyde de zinc, résorcinol, bleu de méthylène, base grasse. Utilisé pour les fissures et les hémorroïdes anus comme antiseptique.

Antiseptiques. Phénols

Phénol, l'acide carbolique. Obtenu par distillation du goudron de houille. Le phénol est pur, la solution a un fort effet bactéricide. Utilisé pour la désinfection des articles ménagers et hospitaliers, des outils, du linge, des sécrétions. Pour désinfecter les locaux, une solution savonneuse carbolique est utilisée. En pratique médicale, le phénol est utilisé pour certaines maladies de la peau (sycose, etc.) et l'inflammation de l'oreille moyenne ( gouttes pour les oreilles). Le phénol a un effet irritant et cautérisant sur la peau et les muqueuses, est facilement absorbé par celles-ci et à fortes doses peut être toxique (vertiges, faiblesse, troubles respiratoires, collapsus).

Lysol, sont fabriqués à partir de crésol commercialement pur et de savon de potassium vert. Utilisé pour désinfecter la peau comme antiseptique.

Résorcinol, utilisé pour les maladies de la peau (eczéma, séborrhée, démangeaisons, maladies fongiques) en externe sous forme de solutions (eau et alcool) et de pommades. Benzonaphtol, un antiseptique pour les maladies du tractus gastro-intestinal. Les adultes sont prescrits comme antiseptique 0,3-0,5 g 3-4 fois par jour. Enfants de moins de 1 an - 0,05 g par dose, jusqu'à 2 ans - 0,1 g, 3-4 ans - 0,15 g, 5-6 ans - 0,2 g, 7 ans - 0,25 g, 8 -14 ans - 0,3 g.

Antiseptiques. Teintures

bleu de méthylène, soluble dans l'eau (1:30), difficile dans l'alcool, la solution aqueuse est bleue. Il est utilisé en usage externe comme antiseptique pour les brûlures, les pyodermites, les folliculites, etc. Pour la cystite, l'urétrite, laver solutions aqueuses(0,02%). Des solutions de bleu de méthylène sont injectées dans une veine en cas d'empoisonnement au cyanure, au monoxyde de carbone, au sulfure d'hydrogène.

vert brillant, Poudre vert doré, peu soluble dans l'eau et l'alcool. Appliqué comme antiseptique à l'extérieur comme antiseptique sous forme d'alcool à 0,1-2% ou de solution aqueuse pour pyodermite, blépharite pour lubrifier les bords des paupières.

Liquide antiseptique Novikov, composition : tanin 1 partie, vert brillant 0,2 partie, alcool 95% 0,2 partie, huile de ricin 0,5 partie, collodion 20 parties. Une masse colloïdale qui sèche rapidement et forme un film élastique sur la peau. Il est utilisé comme antiseptique pour le traitement des lésions cutanées mineures. Ne pas utiliser le liquide pour les saignements abondants, les plaies infectées.

Rivanol(lactate d'éthacridine), poudre cristalline jaune, goût amer, inodore. Légèrement soluble dans l'eau froide, l'alcool, les solutions aqueuses sont instables à la lumière, deviennent brunes. Des solutions fraîchement préparées doivent être utilisées. Ils ont un effet antimicrobien, principalement dans les infections causées par des coques, en particulier des streptocoques. Le médicament est légèrement toxique, ne provoque pas d'irritation des tissus. Utilisé comme agent externe prophylactique et thérapeutique en chirurgie, gynécologie, urologie, ophtalmologie, oto-rhino-laryngologie. Pour le traitement des plaies fraîches et infectées, on utilise des solutions aqueuses à 0,05%, pour laver la plèvre et cavité abdominale avec pleurésie purulente et péritonite, ainsi qu'avec arthrite purulente et cystite - 0,5-0,1%. Avec les furoncles, les anthrax, les abcès, des solutions à 0,1-0,2% sont prescrites sous forme de lotions, de tampons. Pour laver l'utérus pendant la période post-partum, utilisez une solution à 0,1%, avec conjonctivite coccique - 0,1% sous la forme gouttes pour les yeux. En cas d'inflammation des muqueuses de la bouche, du pharynx, du nez, rincer avec une solution à 0,1% ou lubrifier avec une solution à 1%. En dermatologie, onguents, poudres, pâtes sont utilisés comme antiseptique à différentes concentrations.

Pommade Konkova, composition : éthacridine 0,3 g, huile de poisson 33,5 g, miel d'abeille 62 g, goudron de bouleau 3 g, eau distillée 1,2 g.

Antiseptiques. Goudrons, résines, produits pétroliers, baumes végétaux

Goudron de bouleau- un produit de traitement de la partie externe de l'écorce de bouleau. Liquide huileux épais, contient du phénol, du toluène, du xylène, des résines et d'autres substances. Appliqué à l'extérieur dans le traitement des maladies de la peau sous forme de 10 à 30% de pommades, de liniments. Effet thérapeutique en tant qu'antiseptique, il se produit non seulement à la suite d'une action locale (amélioration de l'apport sanguin aux tissus, augmentation des processus de kératinisation), mais également en relation avec des réactions qui se produisent lorsque les récepteurs cutanés sont irrités. En tant que partie intégrante, il est inclus dans les onguents de Wilkinson, Vishnevsky, etc. Avec une utilisation prolongée de goudron, une irritation cutanée et une exacerbation du processus eczémateux peuvent être observées.

Baume Vishnevsky- composition : goudron 3 parts, xeroform 3 parts, huile de ricin 94 parts. Il est utilisé dans le traitement des plaies, des ulcères, des escarres, etc. Il a des propriétés antiseptiques, a un faible effet irritant et favorise le processus de régénération. Pommade de Wilkinson - goudron liquide 15 parties, carbonate de calcium (craie précipitée) 10 parties, soufre purifié 15 parties, pommade naftalan 30 parties, savon vert 30 parties, eau 4 parties. Appliqué comme antiseptique à l'extérieur comme antiseptique pour la gale et les maladies fongiques de la peau.

Médicament TSA sont obtenus à partir de tissus animaux. Il a une action similaire au goudron, mais a un effet moins dramatique sur la peau. Utilisé comme antiseptique dans le traitement de l'eczéma, il peut provoquer dans les premières heures des démangeaisons et des brûlures.

Liquide forestier, produit du traitement thermique (distillation sèche) de certaines essences d'arbres (noisetier et aulne). Utilisé comme antiseptique pour l'eczéma, la névrodermite et d'autres maladies de la peau.

Ichtyol- sel d'ammonium d'acides sulfoniques d'huile de schiste. Un liquide sirupeux presque noir contenant 10,5% de soufre combiné. Il a un effet anti-inflammatoire, anesthésiant local et un peu antiseptique. Il est utilisé comme antiseptique pour les maladies de la peau, les névralgies, l'arthrite, etc. sous forme de pommade ou de lotions hydroalcooliques. Dans les maladies des organes pelviens (prostatite, métrite, etc.), nommer bougies ichtyol ou des écouvillons humidifiés avec une solution de glycérine à 10% d'ichtyol.

Pommade au naphtalène- un mélange complexe d'hydrocarbures et de résines - huile de naftalan (70 parties) et paraffine (18 parties) avec de la vaseline (12 parties). L'huile de Naftalan et ses préparations, lorsqu'elles sont exposées à la peau et aux muqueuses, ont un effet adoucissant, absorbant, désinfectant et un certain effet analgésique. Appliqué comme antiseptique en externe pour diverses maladies de la peau, inflammation des articulations et des muscles (arthrite, myalgie, etc.), névrite, névralgie, radiculite, brûlures, ulcères, escarres. Attribuer seul ou en association avec d'autres médicaments sous forme de pommades, pâtes, suppositoires. L'émulsion de Naftalan est également utilisée pour les douches vaginales, les compresses, les tampons, les bains.

Solide de paraffine(cérésine) - un mélange d'hydrocarbures solides obtenus lors du traitement du pétrole et de l'huile de schiste. Masse blanche translucide, légèrement grasse au toucher. Point de fusion 50-57bC. Utilisé comme base pour les onguents. En raison de sa capacité thermique élevée et de sa faible conductivité thermique, la paraffine est utilisée pour le traitement thermique des névralgies, des névrites, etc. L'ozokérite est utilisée dans le même but. Attribuer comme antiseptique des compresses imbibées de paraffine fondue ou de gâteaux de paraffine.

Ozokérite- une masse cireuse noire, une substance fossile d'origine pétrolière. Contient de la cérésine, de la paraffine, des huiles minérales, des résines et d'autres substances. Il est utilisé comme antiseptique comme remède à haute capacité calorifique et à faible conductivité thermique, pour le traitement de la chaleur avec névrite, névralgie et autres maladies. Il est prescrit sous forme de compresses (tampons de gaze imprégnés d'ozokérite, température 45-50°C, recouverts de papier ciré, toile cirée, ouate) et de galettes (ozokérite fondue versée dans une cuvette et refroidie à une température de 45-50°C. °C). Une compresse ou un gâteau est appliqué pendant 40 à 60 minutes. Le cours du traitement comprend 15 à 20 procédures, qui sont effectuées quotidiennement ou tous les deux jours. L'ozokérite est chauffée au bain-marie. Stérilisé par chauffage à 100°C pendant 30-40 minutes.

Baume Chostakovski(vanilline), alcool polyvinylique butylique, est utilisé pour les furoncles, les anthrax, les ulcères trophiques, les plaies purulentes, les mammites, les brûlures, les engelures et les maladies inflammatoires. Favorise le nettoyage des plaies, la régénération des tissus et l'épithélialisation. Il est prescrit à l'extérieur comme antiseptique pour les lingettes humides et l'application directe sur la surface de la plaie et sous forme de solutions à 20% dans l'huile, ainsi que de pommades. Rendez-vous à l'intérieur ulcère peptique estomac, gastrite, colite. Il a un effet enveloppant, anti-inflammatoire, ainsi que bactériostatique (capsules de gélatine). Ils se prennent 1 fois par jour 5-6 heures après un repas (il est recommandé de le prendre à 11-12h après un dîner léger à 18h). Le premier jour, prenez 3 gélules, puis 5 gélules, la durée du traitement est de 16 à 18 jours.

Cigérol, un liquide huileux clair, est utilisé comme antiseptique pour le traitement des ulcères, des plaies granuleuses, des brûlures, etc. Humidifiez un pansement stérile (gaze), qui est appliqué sur la surface de la plaie et recouvert de papier compressé. Avec de grandes surfaces de plaies et une décharge abondante, le papier compressé n'est pas appliqué. Le bandage est fait après 1-2 jours, avec des brûlures après 4-5 jours.

Pommade autolova- composition : huiles pour machine ou autol 85 parties, stéarine 12 parties, oxyde de zinc 3 parties. Il est utilisé comme antiseptique dans le traitement des ulcères, des plaies, des brûlures et comme base pour d'autres onguents.

Sulsen, contient environ 55 % de sélénium et 45 % de soufre. Utilisé comme antiseptique dans le traitement de la séborrhée du cuir chevelu. Le savon Sulsen contient 2,5% de sulsen, la même quantité de pâte de sulsen mélangée à une base moussante spéciale. Appliquez du savon ou de la pâte sulsen après un shampooing régulier. Ensuite, faites mousser les cheveux mouillés avec du savon sulsen et frottez-les soigneusement sur le cuir chevelu. Pour le lavage, utilisez 2 à 3 g de savon (une barre de savon pour 8 à 10 procédures). La mousse est laissée sur les cheveux pendant 5 à 10 minutes, après quoi elle est soigneusement lavée à l'eau tiède (pas plus de 40 ° C) et les cheveux sont essuyés. Le tube avec pâte Sulsen est conçu pour 6 à 8 procédures, une cuillère à café par rendez-vous. Les préparations de Sulsen sont utilisées une fois par semaine (pour la séborrhée grasse au cours des 2 premières semaines, cela peut être deux fois par semaine) pendant 1 à 1,5 mois. En cas de rechute, le traitement est répété. La mousse et l'eau de rinçage ne doivent pas pénétrer dans les yeux. Après la procédure, lavez-vous soigneusement les mains à l'eau tiède. Le savon Sulsen doit être conservé dans un emballage étanche, à l'abri de la lumière.

Antiseptiques. Phytoncides et autres médicaments antibactériens à base de plantes

Phytoncides appelées substances bactéricides, fongicides contenues dans les plantes. Surtout beaucoup d'entre eux dans les jus et les fractions volatiles des oignons, de l'ail, des radis, du raifort. Les préparations faites à partir d'eux peuvent également agir comme antiseptique sur le corps, améliorer la fonction motrice et sécrétoire du tractus gastro-intestinal et stimuler l'activité cardiaque.

Teinture d'ail- est utilisé principalement pour supprimer les processus de décomposition et de fermentation dans les intestins, avec atonie intestinale et colite, et est prescrit comme antiseptique également pour l'hypertension et l'athérosclérose. Prendre par voie orale 10 à 20 gouttes (adultes) 2 à 3 fois par jour avant les repas.

Allylsat- extrait alcoolique (40%) de bulbes d'ail. Attribuez comme antiseptique pour adultes 10 à 20 gouttes (dans du lait) 2 à 3 fois par jour. Les préparations à base d'ail sont contre-indiquées dans les maladies rénales, car elles peuvent provoquer une irritation du parenchyme rénal.

Allylchen- extrait alcoolique d'oignons. Utilisé comme antiseptique à l'intérieur, 15 à 20 gouttes 3 fois par jour pendant plusieurs jours avec atonie intestinale et diarrhée.

Urzalin- une huile essentielle obtenue à partir d'oignon d'ours. Il est utilisé comme antiseptique dans le traitement des plaies purulentes, des ulcères, des escarres, etc. Une pommade à 0,3% sur de la vaseline est appliquée sur de la gaze et appliquée sur la surface endommagée. Le pansement est changé tous les 2-3 jours.

Usinate de sodium- sel de sodium de l'acide usnique isolé de lichens. C'est un agent antibactérien. Attribuer comme antiseptique sous la forme d'une solution hydroalcoolique à 1% ou d'huile à 0,5% (huile de ricin), ainsi qu'une solution dans la glycérine, le sapin baumier. Les solutions sont abondamment lubrifiées avec des bandages de gaze, qui sont appliqués sur la surface affectée de la peau. Lors du poudrage des plaies avec de la poudre, 0,1-0,2 g est utilisé par plaie d'environ 16 cm2.

Imanine- une préparation antibactérienne obtenue à partir de millepertuis. Il a également la capacité de sécher la surface de la plaie et de stimuler la régénération des tissus. Utilisé comme antiseptique sous forme de solutions, pommades, poudres pour le traitement des plaies fraîches et infectées, brûlures, ulcères, abcès, fissures des mamelons, mammites, furoncles, anthrax. Également utilisé pour laryngite aiguë, sinusite, rhinite. Les zones touchées sont irriguées ou lavées avec une solution, puis un pansement humide est appliqué, trempé dans la même solution, en changeant tous les jours ou tous les deux jours. Appliquez également 5-10% de pommade.

Teinture de calendula, teinture alcoolique de fleurs et paniers de fleurs de souci. Utilisé comme antiseptique pour les coupures, les plaies purulentes, les brûlures, pour le rinçage en cas de mal de gorge (1 cuillère à café par verre d'eau). À l'intérieur, ils sont également pris comme agent cholérétique (10 à 20 gouttes par réception).

Teinture de Sophora japonica- utilisé comme antiseptique pour les processus inflammatoires purulents (plaies, brûlures, ulcères trophiques) sous forme d'irrigation, de lavage, de pansements humides.

: utiliser les connaissances pour la santé

Antiseptiques (antiseptiques)

Les antiseptiques (du grec "contre la pourriture") sont appelés agents antimicrobiens qui retardent le développement des micro-organismes, et les désinfectants sont des substances qui tuent les microbes. En conséquence, on distingue un effet bactériostatique, lorsque le développement des micro-organismes s'arrête, et un effet bactéricide, lorsque les micro-organismes meurent complètement.

Il est facile de voir qu'il n'y a pas de différence fondamentale entre les substances antiseptiques et désinfectantes, ainsi que l'action bactériostatique et bactéricide, car tout agent antimicrobien, selon les conditions de son utilisation, peut dans certains cas retarder le développement de micro-organismes. , et dans d'autres - sa mort. Un grand nombre d'antiseptiques différents peuvent être systématisés de plusieurs façons. Selon les modalités d'application, il existe des agents à effets antiseptiques sur la peau, les muqueuses du tractus gastro-intestinal, des voies respiratoires, des voies urinaires, etc.

Par structure chimique les antiseptiques sont classés selon les classes de composés chimiques auxquelles ils appartiennent, ce qui reflète le mécanisme de leur action. Il s'agit d'un groupe d'halogénures (antiformine, iodoforme, iodinol), d'agents oxydants (peroxyde d'hydrogène, permanganate de potassium), d'acides (salicylique, benzoïque, borique), d'alcalis (ammoniac), d'aldéhydes (formol, lysoforme), d'alcools (éthyle), sels de métaux lourds (préparations de mercure, argent, cuivre, zinc, plomb), phénols (acide carbolique, lysol, résorcinol), colorants (bleu de méthylène, vert brillant), savons (vert), goudron, résines, produits pétroliers (ASD , ichtyol, huile de naftalan, ozokérite), volatils et autres antibactériens à base de plantes (urzaline, teinture de calendula, imanine).

Antiseptiques. Groupe halogène :

Chloramine b. Poudre blanche ou légèrement jaunâtre avec une légère odeur de chlore. Dissoudre dans l'eau, l'alcool, contient 25-29% de chlore actif. A un effet antiseptique. Il est utilisé dans le traitement des plaies infectées (lavage, mouillage des tampons et des serviettes avec des solutions à 1-2%), la désinfection des mains (0,25-0,5%) et la désinfection des instruments non métalliques. Pour la désinfection des articles de soins et des sécrétions pour la typhoïde, la paratyphoïde, le choléra et d'autres infections du groupe intestinal et pour les infections goutte à goutte (scarlatine, diphtérie, grippe, etc.), des solutions à 1-2-3% sont utilisées, pour l'infection à la tuberculose - 5 %.

pantocide, forme de libération - comprimés, chacun contient 3 mg de chlore actif. Utilisé comme antiseptique pour la désinfection des mains (solutions à 1-1,5%), les douches vaginales et le traitement des plaies (0,10,5%), pour la désinfection de l'eau (1-2 comprimés par 0,5-0,75 l d'eau), qui a lieu en 15 minutes.

Iode- obtenu à partir des cendres d'algues et des eaux pétrolières de forage.

Il existe 4 groupes de préparations d'iode :

les iodures inorganiques (iodure de potassium, iodure de sodium) ;

substances organiques qui séparent l'iode élémentaire (iodoforme, iodinol);

Étant absorbé, l'iode en tant qu'antiseptique a un effet actif sur le métabolisme, en particulier sur la fonction de la glande thyroïde. Les besoins quotidiens du corps en iode sont de 200 à 220 mcg. L'iode est excrété du corps principalement par les reins, en partie par le tractus gastro-intestinal, la sueur et les glandes mammaires.

À l'intérieur, les préparations d'iode sont utilisées comme expectorant (augmentent la sécrétion de mucus par les glandes des voies respiratoires), avec l'athérosclérose, la syphilis tertiaire, l'hypothyroïdie, pour la prévention et le traitement du goitre endémique, avec un empoisonnement chronique au mercure et au plomb. En cas d'utilisation prolongée de préparations d'iode et d'hypersensibilité à celles-ci, des phénomènes d'iodisme (nez qui coule, urticaire, salivation, larmoiement, éruption cutanée) sont possibles.

Les contre-indications à la prise de préparations d'iode à l'intérieur sont les suivantes: tuberculose pulmonaire, néphrite, néphrose, furonculose, pyodermite chronique, diathèse hémorragique, grossesse.

Extérieurement, les solutions d'iode sont utilisées comme antiseptique antimicrobien pour le traitement des plaies, la préparation du champ opératoire, etc.; exerçant un effet irritant, ils peuvent provoquer des modifications réflexes de l'activité de l'organisme.

Solution alcoolique d'iode- 5% ou 10%, utilisé en usage externe comme antiseptique, irritant et distrayant pour les maladies inflammatoires et autres de la peau et des muqueuses. En tant que distraction, il est utilisé pour la myosite, la névralgie.

Solution de lugol. Iode dans une solution aqueuse d'iodure de potassium - composition : iode 1 partie, iodure de potassium 2 parties, eau 17 parties. Solution de Lugol avec glycérine - composition : iode 1 partie, iodure de potassium 2 parties, glycérine 94 parties, eau 3 parties. Utilisé pour lubrifier les muqueuses du pharynx, du larynx comme antiseptique.

Iodoforme. Appliqué à l'extérieur comme antiseptique sous forme de poudres, de pommades pour le traitement des plaies infectées, des ulcères.

Iodinol, est un produit de l'addition d'iode à l'alcool polyvinylique, qui ralentit la libération d'iode et allonge son interaction avec les tissus corporels, tout en réduisant simultanément l'effet irritant de l'iode sur ceux-ci. Il est utilisé pour les amygdalites chroniques, les otites purulentes, les parodontites chroniques, les maladies chirurgicales purulentes, les ulcères trophiques et variqueux, les brûlures thermiques et chimiques.

Dans l'amygdalite chronique, les lacunes des amygdales sont lavées (4-5 lavages à des intervalles de 2-3 jours), avec une otite moyenne purulente, l'instillation (5-8 gouttes) et le lavage sont utilisés. En cas d'ulcères trophiques et variqueux, des lingettes de gaze (en 3 couches) humidifiées avec de l'iodinol sont appliquées à la surface de l'ulcère (la peau est d'abord lavée à l'eau tiède et au savon et la peau autour de l'ulcère est enduite de pommade au zinc). Le pansement est effectué 1 à 2 fois par jour et la gaze posée à la surface de l'ulcère n'est pas retirée, mais seulement réimprégnée d'iodinol. Après 4 à 7 jours, un bain local est prescrit, après quoi le traitement est à nouveau poursuivi. Pour les brûlures purulentes et infectées, un bandage de gaze lâche imprégné du médicament est appliqué. Avec des brûlures thermiques et chimiques fraîches de degré I-II, un bandage de gaze imbibé d'iodinol est également appliqué, la couche interne est irriguée au besoin. Lors de l'utilisation d'iodinol, des phénomènes d'iodisme peuvent être observés.

Iodonate, une solution aqueuse d'un complexe d'un tensioactif avec de l'iode (3%). Utilisé comme antiseptique pour désinfecter la peau du champ opératoire, le médicament a une activité bactéricide élevée

Antiseptiques. Oxydants :

Peroxyde d'hydrogène(perhydrol) - deux préparations sont produites, représentant une solution de peroxyde d'hydrogène dans l'eau: une solution de peroxyde d'hydrogène 3% et une solution de peroxyde d'hydrogène 27,5-31% (concentrée). Les deux préparations sont des liquides clairs et incolores avec une légère odeur particulière. Au contact de substances organiques et d'alcalis, le peroxyde d'hydrogène se décompose en libérant de l'oxygène gazeux, qui possède des propriétés antiseptiques et contribue au nettoyage mécanique des tissus. Il est utilisé comme antiseptique pour le rinçage et le lavage des amygdalites, des stomatites, des otites moyennes, ainsi que lors du traitement des plaies dans des solutions à raison de 1 cuillère à café ou 1 cuillère à soupe d'une solution à 3% par verre d'eau.

Hydropérite- comprimés antiseptiques contenant un composé complexe de peroxyde d'hydrogène avec de l'urée. La teneur en peroxyde d'hydrogène est d'environ 35 %. Les comprimés sont blancs, facilement solubles dans l'eau, le poids d'un est de 1,5 g, ils sont utilisés comme antiseptique à la place du peroxyde d'hydrogène. Pour obtenir une solution correspondant à environ 1 % de solution de peroxyde d'hydrogène, dissoudre 2 comprimés dans 100 ml d'eau. Un comprimé correspond à 15 ml (1 cuillère à soupe) de solution de peroxyde d'hydrogène à 3 %. Pour se gargariser, dissoudre un comprimé dans un verre d'eau.

Le permanganate de potassium(permanganate de potassium, "permanganate de potassium"), cristaux foncés ou rouge-violet à reflets métalliques, solubles dans l'eau. C'est un oxydant puissant, dont dépendent ses propriétés antiseptiques. Utilisé dans les solutions aqueuses pour rincer la bouche et la gorge (0,020,1%), pour lubrifier les surfaces des brûlures et des ulcères (2-5%), pour laver les plaies (0,1-0,5%), pour les douches vaginales dans les maladies gynécologiques et urologiques (0,02- 0,1 %), à la même concentration pour le lavage gastrique en cas de certaines intoxications comme antiseptique.

Antiseptiques. Acides :

acide salicylique, petits cristaux blancs en forme d'aiguilles, inodores. Légèrement soluble dans l'eau froide, soluble dans l'eau chaude, facilement soluble dans l'alcool. Appliqué à l'extérieur comme antiseptique dans les poudres (2-5%) et les onguents 1-10%, les pâtes, les solutions alcooliques pour lubrifier la peau (alcool salicylique), frotter - dans la zone des articulations enflammées, pour frotter la peau - avec démangeaisons, séborrhée. Il est produit sous forme finie sous le nom de "Liquide de maïs" et "Plâtre de maïs" (acide salicylique 20 parties, colophane 27 parties, paraffine 26 parties, vaseline 27 parties), galmanine en poudre contenant de l'acide salicylique, oxyde de zinc (10 parties) talc et amidon, pâtes de Lassar,

Camphocine(acide salicylique, huile de ricin, térébenthine, éther méthylique, camphre, teinture de capsicum) - pour frotter les rhumatismes, l'arthrite comme antiseptique.

Acide borique, brillant, légèrement gras au toucher, soluble dans l'eau froide et l'alcool. Il est utilisé sous forme de pommades et de poudres à action antiseptique en cas de maladies de la peau (poudre pour bébé "Bolus"), une pâte prête à l'emploi appelée "Bornozinc-naftalan" est produite.

Bore de vaseline- contient 5 parties d'acide borique, 95 parties de vaseline. Appliqué à l'extérieur comme antiseptique.

Alcool borique, contient 0,5-5 g d'acide borique, alcool éthylique 70%. Appliquez cet antiseptique sous forme de gouttes auriculaires, 3-4 gouttes 2-3 fois par jour.

Pâtes Teymurova- contient de l'acide borique et salicylique, de l'oxyde de zinc, du formol, de l'acétate de plomb, du talc, de la glycérine, de l'huile de menthe. Il est utilisé comme agent désinfectant, asséchant et désodorisant pour la transpiration, l'érythème fessier.

Antiseptiques. alcalis

borate de sodium(borax, borate de sodium), poudre cristalline incolore. Appliqué à l'extérieur comme antiseptique pour les douches vaginales, le rinçage, la lubrification.

Bicarmenthe, comprimés contenant du borate de sodium 0,4 g, du bicarbonate de sodium 0,4 g, du chlorure de sodium 0,2 g, du menthol 0,004 g. Utilisé comme antiseptique externe comme agent antiseptique et anti-inflammatoire pour le rinçage, le lavage, l'inhalation dans les processus inflammatoires des voies respiratoires supérieures. Dissoudre 1 à 2 comprimés dans 1/2 verre d'eau.

Ammoniac(solution d'ammoniaque), solution d'ammoniaque à 10 % dans l'eau. Liquide clair et incolore avec une forte odeur d'ammoniac. Il est utilisé en chirurgie pour se laver les mains et pour l'inhalation lors d'évanouissements et d'intoxication par des boissons alcoolisées.

Antiseptiques. Aldéhydes

Formaldéhyde

(formol), un liquide clair et incolore avec une odeur piquante particulière. Il est utilisé comme antiseptique comme désinfectant et déodorant pour se laver les mains, laver la peau avec une transpiration excessive (0,5-1%), pour désinfecter les instruments (0,5%), pour les douches vaginales (1:2000 - 1:3000). Inclus dans le lysoforme. Formidron est un liquide contenant une solution de formaldéhyde 10 parties, alcool éthylique 95% 40 parties, eau 50 parties, eau de Cologne 0,5 parties. Appliquer pour essuyer la peau avec une transpiration excessive.

pommade au formaldéhyde, couleur blanche avec une légère odeur de formol et de parfum. Appliquer avec une transpiration accrue, en frottant sous les aisselles une fois par jour, dans les plis interdigitaux.

Lysoforme, solution savonneuse de formaldéhyde. Ingrédients : formol 40 parts, savon de potassium 40 parts, alcool 20 parts. Il a un effet désinfectant et désodorisant. Il est utilisé comme antiseptique pour les douches vaginales dans la pratique gynécologique, pour la désinfection des mains (solutions à 1-3%).

Urotropine(hexaméthylènetétramine), cristaux incolores, inodores, facilement solubles dans l'eau. Les solutions aqueuses sont alcalines. Utilisé principalement pour les processus infectieux des voies urinaires (cystite, pyélite). L'action de l'antiseptique repose sur la capacité du médicament à se décomposer dans un environnement acide avec formation de formaldéhyde. Prescrire le médicament à jeun. Les indications de son utilisation sont la cholécystite, l'angiocholite, les maladies allergiques de la peau, des yeux (kératite, iridocyclite, etc.). Le médicament peut provoquer une irritation du parenchyme rénal, avec ces signes, le médicament est arrêté.

Urosal, comprimés contenant 0,3 g d'hexaméthylènetétramine et de salicylate de phényle.

Kalçeks- comprimés de couleur blanche, goût salé-amer, facilement solubles dans l'eau. Contient 0,5 g d'un sel complexe d'hexaméthylènetétramine et de chlorure de calcium. Appliquer 1 à 2 comprimés 3 à 4 fois par jour en cas de rhume comme antiseptique. Cyminal, supprime (localement) les bactéries gram-positives et gram-négatives, favorise l'épithélialisation et la cicatrisation des plaies. Appliqué en externe dans le traitement des plaies, pyodermites, ulcères trophiques, brûlures. Attribuer sous la forme d'une poudre (pour le saupoudrage) ou d'une suspension à 1-3%, qui est appliquée sur la surface endommagée, des pansements après 3-4 jours. Avec l'utilisation prolongée du médicament, une dermatite, une sensation de brûlure et des démangeaisons peuvent survenir.

Éthanol(alcool de vin), selon leurs propriétés pharmacologiques, ils sont classés comme stupéfiants. Influençant le cortex cérébral, il provoque une excitation alcoolique caractéristique associée à un affaiblissement des processus d'inhibition. Dans la pratique médicale, il est principalement utilisé comme antiseptique externe et irritant pour les frottements, les compresses, etc. Parfois administré par voie intraveineuse avec gangrène et abcès pulmonaire dans une solution isotonique stérile. L'alcool éthylique est largement utilisé pour la fabrication de teintures, d'extraits et de formes posologiques à usage externe.

Antiseptiques. Sels de métaux lourds

Sublimé (dichlorure de mercure),

poudre blanche lourde, est un antiseptique très actif et hautement toxique. Il faut faire très attention lorsqu'on travaille avec. Ne laissez pas le médicament et ses solutions pénétrer dans la cavité buccale, les muqueuses et la peau. Les solutions peuvent être absorbées et provoquer une intoxication. Le dichlorure de mercure est utilisé dans des solutions (1:1000 - 2:1000) pour la désinfection du linge, des vêtements, pour laver les murs, les articles de soins aux patients, pour désinfecter la peau. Il est également utilisé dans le traitement des maladies de la peau.

Pommade au mercure blanc utilisé comme antiseptique et anti-inflammatoire dans les maladies de la peau (pyodermite, etc.).

Calomel (monochlorure de mercure), utilisé à l'extérieur sous forme de pommades pour les maladies de la cornée, blennore comme antiseptique. Il a un effet toxique sur le corps, par conséquent, à l'heure actuelle, il n'a aucune valeur en tant que laxatif, diurétique et cholérétique, il n'est utilisé qu'en externe.

Diocide, est un bon détergent et agent antibactérien. Il a une activité bactéricide contre diverses bactéries et spores bactériennes, ainsi qu'une activité fongistatique contre les champignons et les moisissures. Utilisé comme agent stérilisant pour le lavage des mains des chirurgiens avant la chirurgie, la stérilisation à froid du matériel (dérivation cardiopulmonaire), les instruments chirurgicaux. Le nitrate d'argent (lapis) - à petites concentrations a un effet astringent et anti-inflammatoire, dans des solutions plus fortes - cautérise les tissus, bactéricide. Appliqué à l'extérieur pour les érosions, les ulcères, la granulation excessive, la conjonctivite aiguë. Dans la gastrite chronique, il est prescrit par voie orale sous forme de solution ou de pilules. Pour la prévention de la blennorrhée, une solution à 2% de nitrate d'argent est instillée dans les yeux des nouveau-nés immédiatement après la naissance.

Collargol, l'argent colloïdal. Utilisé pour laver les plaies purulentes (0,2-1%), pour laver la vessie avec cystite (1-2%), conjonctivite purulente et blennorrhée pour une action antiseptique.

sulfate de cuivre(sulfate de cuivre, sulfate de cuivre), cristaux bleus, facilement soluble dans l'eau. Utilisé comme antiseptique pour la conjonctivite, pour le lavage avec urétrite et vaginite (0,25%). En cas de brûlures cutanées au phosphore, la zone brûlée est abondamment humidifiée avec une solution à 5% de sulfate de cuivre. En cas d'empoisonnement au phosphore blanc pris par voie orale, 0,3 à 0,5 g de sulfate de cuivre sont prescrits pour 1/2 tasse d'eau tiède et un lavage gastrique avec une solution à 0,1%.

Plâtre plomb simple, contient des quantités égales d'un mélange d'oxyde de plomb, de graisse de porc et d'huile de tournesol additionné d'eau jusqu'à formation d'une masse plastique. Il est utilisé pour les processus purulents-inflammatoires de la peau, les furoncles, les anthrax comme antiseptique.

oxyde de zinc, utilisé à l'extérieur comme astringent et désinfectant pour les maladies de la peau comme antiseptique.

Pommade au zinc, composition : oxyde de zinc 1 part, vaseline 9 parts.

Pâtes Lassara, contient : acide salicylique 2 parts, oxyde de zinc et amidon 25 parts chacun, vaseline 48 parts.

Galmanine, contient : acide salicylique 2 parties, oxyde de zinc 10 parties, talc et amidon 44 parties chacun. Utilisé pour les pieds moites comme antiseptique.

Néoanuzole, bougies, composition : nitrate de bismuth, iode, tanin, oxyde de zinc, résorcinol, bleu de méthylène, base grasse. Utilisé pour les fissures et les hémorroïdes de l'anus comme antiseptique.

Antiseptiques. Phénols

Phénol, l'acide carbolique. Obtenu par distillation du goudron de houille. Le phénol est pur, la solution a un fort effet bactéricide. Utilisé pour la désinfection des articles ménagers et hospitaliers, des outils, du linge, des sécrétions. Pour désinfecter les locaux, une solution savonneuse carbolique est utilisée. En pratique médicale, le phénol est utilisé pour certaines maladies de la peau (sycose, etc.) et les inflammations de l'oreille moyenne (gouttes auriculaires). Le phénol a un effet irritant et cautérisant sur la peau et les muqueuses, est facilement absorbé par celles-ci et à fortes doses peut être toxique (vertiges, faiblesse, troubles respiratoires, collapsus).

Lysol, sont fabriqués à partir de crésol commercialement pur et de savon de potassium vert. Utilisé pour désinfecter la peau comme antiseptique.

Résorcinol, utilisé pour les maladies de la peau (eczéma, séborrhée, démangeaisons, maladies fongiques) en externe sous forme de solutions (eau et alcool) et de pommades. Benzonaphtol, un antiseptique pour les maladies du tractus gastro-intestinal. Les adultes sont prescrits comme antiseptique 0,3-0,5 g 3-4 fois par jour. Enfants de moins de 1 an - 0,05 g par dose, jusqu'à 2 ans - 0,1 g, 3-4 ans - 0,15 g, 5-6 ans - 0,2 g, 7 ans - 0,25 g, 8 -14 ans - 0,3 g.

Antiseptiques. Teintures

bleu de méthylène, soluble dans l'eau (1:30), difficile dans l'alcool, la solution aqueuse est bleue. Il est utilisé en usage externe comme antiseptique pour les brûlures, les pyodermites, les folliculites, etc. Avec la cystite, l'urétrite, ils sont lavés avec des solutions aqueuses (0,02%). Des solutions de bleu de méthylène sont injectées dans une veine en cas d'empoisonnement au cyanure, au monoxyde de carbone, au sulfure d'hydrogène.

vert brillant, Poudre vert doré, peu soluble dans l'eau et l'alcool. Appliqué comme antiseptique à l'extérieur comme antiseptique sous forme d'alcool à 0,1-2% ou de solution aqueuse pour pyodermite, blépharite pour lubrifier les bords des paupières.

Liquide antiseptique Novikov, composition : tanin 1 partie, vert brillant 0,2 partie, alcool 95% 0,2 partie, huile de ricin 0,5 partie, collodion 20 parties. Une masse colloïdale qui sèche rapidement et forme un film élastique sur la peau. Il est utilisé comme antiseptique pour le traitement des lésions cutanées mineures. Ne pas utiliser le liquide pour les saignements abondants, les plaies infectées.

Rivanol(lactate d'éthacridine), poudre cristalline jaune, goût amer, inodore. Légèrement soluble dans l'eau froide, l'alcool, les solutions aqueuses sont instables à la lumière, deviennent brunes. Des solutions fraîchement préparées doivent être utilisées. Ils ont un effet antimicrobien, principalement dans les infections causées par des coques, en particulier des streptocoques. Le médicament est légèrement toxique, ne provoque pas d'irritation des tissus. Utilisé comme agent externe prophylactique et thérapeutique en chirurgie, gynécologie, urologie, ophtalmologie, oto-rhino-laryngologie. Pour le traitement des plaies fraîches et infectées, des solutions aqueuses à 0,05% sont utilisées pour laver la cavité pleurale et abdominale avec pleurésie purulente et péritonite, ainsi qu'avec arthrite purulente et cystite - 0,5-0,1%. Avec les furoncles, les anthrax, les abcès, des solutions à 0,1-0,2% sont prescrites sous forme de lotions, de tampons. Pour laver l'utérus pendant la période post-partum, utilisez une solution à 0,1%, avec conjonctivite coccique - 0,1% sous forme de collyre. En cas d'inflammation des muqueuses de la bouche, du pharynx, du nez, rincer avec une solution à 0,1% ou lubrifier avec une solution à 1%. En dermatologie, onguents, poudres, pâtes sont utilisés comme antiseptique à différentes concentrations.

Pommade Konkova, composition : éthacridine 0,3 g, huile de poisson 33,5 g, miel d'abeille 62 g, goudron de bouleau 3 g, eau distillée 1,2 g.

Antiseptiques. Goudrons, résines, produits pétroliers, baumes végétaux

Goudron de bouleau- un produit de traitement de la partie externe de l'écorce de bouleau. Liquide huileux épais, contient du phénol, du toluène, du xylène, des résines et d'autres substances. Appliqué à l'extérieur dans le traitement des maladies de la peau sous forme de 10 à 30% de pommades, de liniments. L'effet thérapeutique en tant qu'antiseptique se produit non seulement à la suite d'une action locale (amélioration de l'apport sanguin aux tissus, augmentation des processus de kératinisation), mais également en relation avec des réactions qui se produisent lorsque les récepteurs cutanés sont irrités. En tant que partie intégrante, il est inclus dans les onguents de Wilkinson, Vishnevsky, etc. Avec une utilisation prolongée de goudron, une irritation cutanée et une exacerbation du processus eczémateux peuvent être observées.

Baume Vishnevsky- composition : goudron 3 parts, xeroform 3 parts, huile de ricin 94 parts. Il est utilisé dans le traitement des plaies, des ulcères, des escarres, etc. Il a des propriétés antiseptiques, a un faible effet irritant et favorise le processus de régénération. Pommade de Wilkinson - goudron liquide 15 parties, carbonate de calcium (craie précipitée) 10 parties, soufre purifié 15 parties, pommade naftalan 30 parties, savon vert 30 parties, eau 4 parties. Appliqué comme antiseptique à l'extérieur comme antiseptique pour la gale et les maladies fongiques de la peau.

Médicament TSA sont obtenus à partir de tissus animaux. Il a une action similaire au goudron, mais a un effet moins dramatique sur la peau. Utilisé comme antiseptique dans le traitement de l'eczéma, il peut provoquer dans les premières heures des démangeaisons et des brûlures.

Liquide forestier, produit du traitement thermique (distillation sèche) de certaines essences d'arbres (noisetier et aulne). Utilisé comme antiseptique pour l'eczéma, la névrodermite et d'autres maladies de la peau.

Ichtyol- sel d'ammonium d'acides sulfoniques d'huile de schiste. Un liquide sirupeux presque noir contenant 10,5% de soufre combiné. Il a un effet anti-inflammatoire, anesthésiant local et un peu antiseptique. Il est utilisé comme antiseptique pour les maladies de la peau, les névralgies, l'arthrite, etc. sous forme de pommade ou de lotions hydroalcooliques. Dans les maladies des organes pelviens (prostatite, métrite, etc.), des suppositoires ou des tampons d'ichtyol humidifiés avec une solution de glycérine à 10% d'ichtyol sont prescrits.

Pommade au naphtalène- un mélange complexe d'hydrocarbures et de résines - huile de naftalan (70 parties) et paraffine (18 parties) avec de la vaseline (12 parties). L'huile de Naftalan et ses préparations, lorsqu'elles sont exposées à la peau et aux muqueuses, ont un effet adoucissant, absorbant, désinfectant et un certain effet analgésique. Appliqué comme antiseptique en externe pour diverses maladies de la peau, inflammation des articulations et des muscles (arthrite, myalgie, etc.), névrite, névralgie, radiculite, brûlures, ulcères, escarres. Attribuer seul ou en association avec d'autres médicaments sous forme de pommades, pâtes, suppositoires. L'émulsion de Naftalan est également utilisée pour les douches vaginales, les compresses, les tampons, les bains.

Solide de paraffine(cérésine) - un mélange d'hydrocarbures solides obtenus lors du traitement du pétrole et de l'huile de schiste. Masse blanche translucide, légèrement grasse au toucher. Point de fusion 50-57bC. Utilisé comme base pour les onguents. En raison de sa capacité thermique élevée et de sa faible conductivité thermique, la paraffine est utilisée pour le traitement thermique des névralgies, des névrites, etc. L'ozokérite est utilisée dans le même but. Attribuer comme antiseptique des compresses imbibées de paraffine fondue ou de gâteaux de paraffine.

Ozokérite- une masse cireuse noire, une substance fossile d'origine pétrolière. Contient de la cérésine, de la paraffine, des huiles minérales, des résines et d'autres substances. Il est utilisé comme antiseptique comme remède à haute capacité calorifique et à faible conductivité thermique, pour le traitement de la chaleur avec névrite, névralgie et autres maladies. Il est prescrit sous forme de compresses (tampons de gaze imprégnés d'ozokérite, température 45-50°C, recouverts de papier ciré, toile cirée, ouate) et de galettes (ozokérite fondue versée dans une cuvette et refroidie à une température de 45-50°C. °C). Une compresse ou un gâteau est appliqué pendant 40 à 60 minutes. Le cours du traitement comprend 15 à 20 procédures, qui sont effectuées quotidiennement ou tous les deux jours. L'ozokérite est chauffée au bain-marie. Stérilisé par chauffage à 100°C pendant 30-40 minutes.

Baume Chostakovski(vanilline), alcool polyvinylique butylique, est utilisé pour les furoncles, les anthrax, les ulcères trophiques, les plaies purulentes, les mammites, les brûlures, les engelures et les maladies inflammatoires. Favorise le nettoyage des plaies, la régénération des tissus et l'épithélialisation. Il est prescrit à l'extérieur comme antiseptique pour les lingettes humides et l'application directe sur la surface de la plaie et sous forme de solutions à 20% dans l'huile, ainsi que de pommades. À l'intérieur prescrit pour l'ulcère gastrique, la gastrite, la colite. Il a un effet enveloppant, anti-inflammatoire, ainsi que bactériostatique (capsules de gélatine). Ils se prennent 1 fois par jour 5-6 heures après un repas (il est recommandé de le prendre à 11-12h après un dîner léger à 18h). Le premier jour, prenez 3 gélules, puis 5 gélules, la durée du traitement est de 16 à 18 jours.

Cigérol, un liquide huileux clair, est utilisé comme antiseptique pour le traitement des ulcères, des plaies granuleuses, des brûlures, etc. Humidifiez un pansement stérile (gaze), qui est appliqué sur la surface de la plaie et recouvert de papier compressé. Avec de grandes surfaces de plaies et une décharge abondante, le papier compressé n'est pas appliqué. Le bandage est fait après 1-2 jours, avec des brûlures après 4-5 jours.

Pommade autolova- composition : huiles pour machine ou autol 85 parties, stéarine 12 parties, oxyde de zinc 3 parties. Il est utilisé comme antiseptique dans le traitement des ulcères, des plaies, des brûlures et comme base pour d'autres onguents.

Sulsen, contient environ 55 % de sélénium et 45 % de soufre. Utilisé comme antiseptique dans le traitement de la séborrhée du cuir chevelu. Le savon Sulsen contient 2,5% de sulsen, la même quantité de pâte de sulsen mélangée à une base moussante spéciale. Appliquez du savon ou de la pâte sulsen après un shampooing régulier. Ensuite, faites mousser les cheveux mouillés avec du savon sulsen et frottez-les soigneusement sur le cuir chevelu. Pour le lavage, utilisez 2 à 3 g de savon (une barre de savon pour 8 à 10 procédures). La mousse est laissée sur les cheveux pendant 5 à 10 minutes, après quoi elle est soigneusement lavée à l'eau tiède (pas plus de 40 ° C) et les cheveux sont essuyés. Le tube avec pâte Sulsen est conçu pour 6 à 8 procédures, une cuillère à café par rendez-vous. Les préparations de Sulsen sont utilisées une fois par semaine (pour la séborrhée grasse au cours des 2 premières semaines, cela peut être deux fois par semaine) pendant 1 à 1,5 mois. En cas de rechute, le traitement est répété. La mousse et l'eau de rinçage ne doivent pas pénétrer dans les yeux. Après la procédure, lavez-vous soigneusement les mains à l'eau tiède. Le savon Sulsen doit être conservé dans un emballage étanche, à l'abri de la lumière.

Antiseptiques. Phytoncides et autres médicaments antibactériens à base de plantes

Phytoncides appelées substances bactéricides, fongicides contenues dans les plantes. Surtout beaucoup d'entre eux dans les jus et les fractions volatiles des oignons, de l'ail, des radis, du raifort. Les préparations faites à partir d'eux peuvent également agir comme antiseptique sur le corps, améliorer la fonction motrice et sécrétoire du tractus gastro-intestinal et stimuler l'activité cardiaque.

Teinture d'ail- est utilisé principalement pour supprimer les processus de décomposition et de fermentation dans les intestins, avec atonie intestinale et colite, et est prescrit comme antiseptique également pour l'hypertension et l'athérosclérose. Prendre par voie orale 10 à 20 gouttes (adultes) 2 à 3 fois par jour avant les repas.

Allylsat- extrait alcoolique (40%) de bulbes d'ail. Attribuez comme antiseptique pour adultes 10 à 20 gouttes (dans du lait) 2 à 3 fois par jour. Les préparations à base d'ail sont contre-indiquées dans les maladies rénales, car elles peuvent provoquer une irritation du parenchyme rénal.

Allylchen- extrait alcoolique d'oignons. Utilisé comme antiseptique à l'intérieur, 15 à 20 gouttes 3 fois par jour pendant plusieurs jours avec atonie intestinale et diarrhée.

Urzalin- une huile essentielle obtenue à partir d'oignon d'ours. Il est utilisé comme antiseptique dans le traitement des plaies purulentes, des ulcères, des escarres, etc. Une pommade à 0,3% sur de la vaseline est appliquée sur de la gaze et appliquée sur la surface endommagée. Le pansement est changé tous les 2-3 jours.

Usinate de sodium- sel de sodium de l'acide usnique isolé de lichens. C'est un agent antibactérien. Attribuer comme antiseptique sous la forme d'une solution hydroalcoolique à 1% ou d'huile à 0,5% (huile de ricin), ainsi qu'une solution dans la glycérine, le sapin baumier. Les solutions sont abondamment lubrifiées avec des bandages de gaze, qui sont appliqués sur la surface affectée de la peau. Lors du poudrage des plaies avec de la poudre, 0,1-0,2 g est utilisé par plaie d'environ 16 cm2.

Imanine- une préparation antibactérienne obtenue à partir de millepertuis. Il a également la capacité de sécher la surface de la plaie et de stimuler la régénération des tissus. Utilisé comme antiseptique sous forme de solutions, pommades, poudres pour le traitement des plaies fraîches et infectées, brûlures, ulcères, abcès, fissures des mamelons, mammites, furoncles, anthrax. Ils sont également utilisés pour les laryngites aiguës, les sinusites, les rhinites. Les zones touchées sont irriguées ou lavées avec une solution, puis un pansement humide est appliqué, trempé dans la même solution, en changeant tous les jours ou tous les deux jours. Appliquez également 5-10% de pommade.

Teinture de calendula, teinture alcoolique de fleurs et paniers de fleurs de souci. Utilisé comme antiseptique pour les coupures, les plaies purulentes, les brûlures, pour le rinçage en cas de mal de gorge (1 cuillère à café par verre d'eau). À l'intérieur, ils sont également pris comme agent cholérétique (10 à 20 gouttes par réception).

Teinture de Sophora japonica- utilisé comme antiseptique pour les processus inflammatoires purulents (plaies, brûlures, ulcères trophiques) sous forme d'irrigation, de lavage, de pansements humides.

Encyclopédie médicale: utiliser les connaissances pour la santé

O La valeur des antiseptiques et des désinfectants est très élevée. Et x utiliser dans le traitement des plaies infectées, des lésions microbiennes de la peau et des muqueuses, pour le traitement de l'eau et des aliments, pour la désinfection des instruments médicaux, du linge, etc.

Les antiseptiques et les désinfectants doivent avoir un large spectre d'action contre les micro-organismes, les protozoaires et les champignons, se caractériser par une courte période de latence d'action, une activité élevée, y compris en présence de substrats biologiques. Il est important que les préparations soient chimiquement stables et abordables en termes de production et de coût.

Les exigences importantes pour les antiseptiques sont l'absence d'effet négatif local (par exemple, irritant) sur les tissus, une absorption minimale du site de leur application, l'absence d'effet allergène et une faible toxicité.

Les désinfectants ne doivent pas endommager les objets traités (changer de couleur, provoquer la corrosion des métaux, etc.). Il est souhaitable qu'ils n'aient pas d'odeur désagréable.

Un critère commun pour évaluer l'activité des antiseptiques est le soi-disant taux de phénol(le rapport des concentrations de phénol et de l'antiseptique d'essai, dans lequel les substances ont le même effet antimicrobien).

Le mécanisme d'action des différents antiseptiques et désinfectants n'est pas le même et peut être associé à une dénaturation des protéines, une altération de la perméabilité de la membrane plasmique, inhibition d'enzymes importantes pour la vie des micro-organismes.

Classification des antiseptiques et désinfectants (par structure chimique)
1. Détergents Tsérigel, Rokkal et autres.

2. Dérivés du nitrofurane Furaciline (furazolidone)

3. Le groupe phénol et ses dérivés Phénol pur Résorcinol Goudron de bouleau

4. Teintures Vert brillant Bleu de méthylène Lactate d'éthacridine

5. Composés halogènes Chlorhexidine Chloramine B Solution iodée alcoolique, etc.

6. Composés métalliques Dichlorure de mercure Oxyde jaune de mercure Nitrate d'argent Sulfate de cuivre
Oxyde de zinc Sulfate de zinc
7. Oxydants Solution de peroxyde d'hydrogène Permanganate de potassium

8. Aldéhydes et alcools Solution de formaldéhyde Alcool éthylique

9. Acides et alcalis Acide solution borique ammoniac

Détergents , ou savons cationiques, ont des propriétés détergentes et antiseptiques. Ils affectent de nombreuses bactéries et champignons. L'un de ces médicaments est le cerigel. Il contient un détergent cationique - sel d'ammonium monoquaternaire de chlorure de cétylpyridinium, ainsi que du butyral de polyvinyle et de l'alcool éthylique. Rokkal, qui a une activité de surface prononcée, appartient également à ce groupe. C'est un sel d'ammonium monoquaternaire. Les détergents sont utilisés pour traiter les mains du chirurgien, stériliser les instruments et le matériel. A des concentrations normales, ils ne provoquent pas d'irritation des tissus.

Les détergents ne doivent pas être combinés avec des savons anioniques, car cela réduit leur activité antimicrobienne. L'action des détergents est également réduite en présence de substances organiques.

Un groupe important d'antiseptiques sont dérivés du nitrofurane . Ceux-ci incluent la furatsiline (nitrofural, nitrofurazon). Les nitrofuranes ont un large spectre d'action. Ils ont un effet néfaste sur les bactéries gram-positives et gram-négatives, les protozoaires.

La furaciline est utilisée principalement en externe pour le traitement des plaies, de la peau, des muqueuses, pour le lavage des clous de girofle séreux et articulaires. La furaciline est généralement bien tolérée. Parfois, il provoque une sensibilisation, une dermatite.

Groupe phénol et ses dérivés comprennent de nombreux antiseptiques aromatiques bien connus. Ceux-ci comprennent les hydroxybenzènes ( phénol pur) et les dioxybenzènes ( résorcinol et etc.). Le phénol agit principalement sur les formes végétatives des bactéries et des champignons. Des solutions de phénol sont utilisées pour la désinfection des outils, des articles ménagers.

Il convient de garder à l'esprit que le phénol toxique, qui a une forte lipophilie, est facilement absorbé par la peau et les muqueuses. et provoque un empoisonnement !

Résorcinol inférieur au phénol dans l'action antiseptique. A faible concentration, le résorcinol a une propriété kératoplastique, à forte concentration il est irritant et kératolytique. Il est utilisé pour certaines maladies de la peau (par exemple, pour l'eczéma, la séborrhée, etc.), pour la conjonctivite.

Partie goudron de bouleau comprend le phénol et ses dérivés, résines et autres composés. Obtenez le médicament par distillation sèche d'écorce de bouleau. Le goudron de bouleau a effets antimicrobiens, kératoplastiques, kératolytiques et irritants. Il est utilisé dans le traitement d'un nombre les maladies de la peau et la gale.

Le goudron de bouleau est l'un des composants du liniment balsamique selon A.V. Vishnevsky (pommade Vishnevsky), utilisée dans le traitement des plaies, ainsi que la pommade de Wilkinson, prescrite pour la gale et les lésions cutanées fongiques.

Au groupe des colorants comprend un certain nombre de composés avec des structures chimiques différentes. Le dérivé le plus utilisé du triphénylméthane vert brillant. Parfois, un dérivé de la phénothiazine est utilisé bleu de méthylène et un dérivé d'acridine lactate d'éthacridine.

Particulièrement sensible aux colorants cocci à Gram positif.

vert brillant est un antiseptique très actif et relativement rapide. À la présence de protéines réduit son efficacité. Principalement utilisé à l'extérieur avec des lésions cutanées purulentes (pyodermite).

bleu de méthylène(chlorure de méthylthionium, bleu de méthylène) a une activité inférieure au vert brillant. Appliquez-le par voie externe comme antiseptique, par voie orale pour les infections des voies urinaires et par voie intraveineuse pour l'empoisonnement au cyanure. L'efficacité dans ce dernier cas s'explique par le fait que le bleu de méthylène (à fortes doses) convertit l'hémoglobine en méthémoglobine, qui se lie aux cyanures, formant une cyanméthémoglobine non toxique.

Lactate d'éthacridine (rivanol) peint en jaune. Son activité est assez élevée, mais l'action se développe lentement. Appliquez-le à l'extérieur et pour le lavage des cavités infectées (plèvre, péritoine), vessie, utérus.

Antiseptiques halogénés présenté avec des préparations contenant chlore et iode. Les antiseptiques les plus actifs contiennent des halogènes élémentaires ou en libèrent. L'un des médicaments qui séparent le chlore est chloramine B, aux propriétés antiseptiques et désodorisantes. C'est utilisé pour la désinfection des sécrétions des patients (par exemple, avec la fièvre typhoïde, le choléra, la tuberculose, etc.), les articles ménagers, les instruments non métalliques, ainsi que pour le traitement des mains et des surfaces de plaies infectées.

Parmi les antiseptiques chlorés efficaces figure un dérivé de biguanide chlorhexidine(khibitan). Il rend action antibactérienne et fongicide. Il est appliqué pour traitement des mains du chirurgien, du champ opératoire, des plaies, de la vessie, ainsi que pour la stérilisation des instruments. Lors du traitement des mains d'un chirurgien, une peau sèche et une dermatite sont possibles.

En outre, les préparations contenant de l'iode élémentaire comprennent La solution de Lugol(se compose de 1 partie d'iode, 2 parties d'iodure de potassium et 17 parties d'eau), utilisé pour lubrifier la membrane muqueuse du pharynx et du larynx dans les processus inflammatoires.

Un nombre important d'antiseptiques soumis composés (sels) de métaux.

Mécanisme antimicrobien action des sels métalliques associée à de faibles concentrations blocage des groupes sulfhydryle des enzymes des micro-organismes. A fortes concentrations, selon la nature du métal et du résidu acide, la concentration en sel, son degré de dissociation et sa solubilité, divers effets locaux peuvent se produire : astringent, irritant, cautérisant (nécrosant).

Action locale des sels métalliques associé à la dénaturation des protéines. Les albuminats résultants peuvent être denses et lâches. Dans le premier cas, un film se forme à la surface du tissu, le tissu s'épaissit, l'inflammation diminue, cette image est typique d'une action astringente. Avec une pénétration plus profonde de la substance, une irritation des cellules et des terminaisons nerveuses se produit. Une manifestation extrême est l'effet cautérisant des sels métalliques. Ce dernier est d'autant plus prononcé, les albuminates les plus solubles.

Selon la solubilité des albuminates obtenus dans l'eau et les fluides biologiques, les métaux peuvent être rangés dans la rangée suivante : Pb, ... A1, Zn, Cu, Ag, ... Hg.

Les sels de plomb ont l'effet astringent le plus prononcé (ils forment des albuminates denses) et les sels de mercure ont un effet cautérisant. Dans le même temps, l'activité antimicrobienne augmente dans cette série du plomb au mercure.

En tant qu'antiseptiques, les sels de métaux situés du côté droit de la rangée sont du plus grand intérêt, en particulier mercure et argent.

De sels de mercure Les médicaments suivants sont utilisés comme antiseptiques :

a) très soluble dans l'eau dichlorure de mercure (chlorure mercurique)- HgCl 2 ;

b) mercure insoluble dans l'eau amidochlorure (mercure blanc sédimentaire) et oxyde de mercure jaune(mercure jaune sédimentaire).

Très soluble et dissociable dichlorure de mercure a une activité antimicrobienne élevée. Le médicament est utilisé pour le traitement de la peau des mains, de la vaisselle, des pièces, etc. Il ne convient pas à la désinfection des objets métalliques, car il provoque la corrosion des métaux. À en présence de protéines, l'activité du dichlorure de mercure diminue, par conséquent, le médicament n'est pas utilisé pour désinfecter les sécrétions de patients contenant des composants protéiques. Il a un effet irritant prononcé et ne peut donc être utilisé qu'occasionnellement pour traiter la peau des mains. Il faut aussi tenir compte que le dichlorure de mercure est très toxique. Un point de complication est la capacité de la substance à pénétrer la peau et les muqueuses.

Oxyde de mercure jaune le plus souvent utilisé à lésions infectieusesœil(avec conjonctivite, kératite). L'amidochlorure de mercure est généralement prescrit avec des maladies de la peau telles que la pyodermite.

Intoxication aiguë au mercure généralement associée à une ingestion accidentelle ou intentionnelle de dichlorure de mercure. Il se manifeste par des douleurs dans l'abdomen, des vomissements, de la diarrhée (résultat d'un effet cautérisant sur la muqueuse du tube digestif), ainsi que des modifications du système nerveux central (excitation, suivie d'une dépression) et du système cardiovasculaire ( insuffisance cardiaque aiguë, collapsus). Après 2 à 4 jours, les symptômes associés aux modifications nécrotiques des reins ("rein sublimé") et du tube digestif (stomatite, colite ulcéreuse) augmentent. Une telle localisation des lésions s'explique par le fait que la principale voie d'excrétion des composés du mercure passe par les reins, ainsi que par le gros intestin et les glandes salivaires.

Traitement de l'intoxication aiguë au dichlorure de mercure est principalement d'empêcher l'absorption du médicament. A cet effet, l'estomac est lavé, une solution de l'antidote des composés de mercure unithiol (contient des groupes sulfhydryle qui lient le mercure) y est injectée. Parfois, du charbon actif, de petits volumes de solutions de liants, du lait, du blanc d'œuf sont introduits. Le lavage gastrique doit être effectué avec beaucoup de soin, car le dichlorure de mercure endommage la membrane muqueuse de l'œsophage et de l'estomac. Ensuite, des laxatifs sont prescrits, ainsi que des lavements au siphon avec une solution d'unitiol. Pour inactiver le médicament absorbé, l'unithiol est administré par voie intraveineuse. En cas d'intoxication légère à modérée, la diurèse forcée est efficace. En cas d'intoxication grave, notamment en cas d'insuffisance rénale, il est nécessaire de recourir à l'hémodialyse et à la dialyse péritonéale, réalisées dans le contexte d'une administration intraveineuse d'unithiol et de tétacine-calcium (CaNa 2 EDTA).

Lorsque intoxication chronique préparations de mercure (appelées mercurialisme ) la membrane muqueuse de la cavité buccale (stomatite), ainsi que le système nerveux central, l'hématopoïèse, etc. À cet égard, la première et principale mesure consiste à éliminer la source d'empoisonnement. Utilisé comme antidote unithiol, ainsi que tétacine-calcium, thiosulfate de sodium. De plus, des mesures sont prises pour accélérer l'excrétion de la substance du corps, et une thérapie symptomatique est également effectuée.

De préparations d'argent utilisation nitrate d'argent (lapis; AgNO 3), protargol ( protéinate d'argent) et colliergol(l'argent colloïdal). Ils ont des effets antimicrobiens, astringents et anti-inflammatoires. Ils sont utilisés en ophtalmologie(avec conjonctivite, blennorrhée), pour l'irrigation des plaies, le lavage de l'urètre et de la vessie. De plus, le nitrate d'argent fortes concentrations et en bâtonnets, il est utilisé en usage externe comme agent cautérisant pour les érosions, les ulcères, la granulation excessive, et aussi pour le trachome.

Ils sont également utilisés comme antiseptiques et astringents en ophtalmologie. sulfate de cuivre(sulfate de cuivre ; CuSO 4 ∙ 5H 2 O), sulfate de zinc(ZnSO4). Le trachome utilise des crayons spéciaux pour les yeux contenant du sulfate de cuivre, du nitrate de potassium, de l'alun et du camphre. Les sels solubles (sulfate de cuivre et sulfate de zinc) peuvent être utilisés pour doucher l'urètre et la vessie.

Au groupe des oxydants relater peroxyde d'hydrogène (H 2 O 2) et permanganate de potassium (permanganate de potassium; KMnO 4). Ils ont des effets antiseptiques et désodorisants. Le principe d'action des deux médicaments est dans la libération d'oxygène.
Lorsqu'il est appliqué sur des tissus en présence de protéines, le peroxyde d'hydrogène se décompose sous l'influence de catalases avec libération d'oxygène moléculaire.

H2O2 → 2H + O2.

Cependant, l'activité oxydante et donc antimicrobienne de l'oxygène moléculaire est négligeable. Plus important dans ce cas nettoyage mécanique des plaies, des ulcères, des cavités, qui est associé à la libération de bulles d'oxygène et à la formation de mousse. Le peroxyde d'hydrogène a également des propriétés désodorisantes. Le médicament agit pendant une courte période. De plus, le peroxyde d'hydrogène aide à arrêter les saignements.

Le permanganate de potassium en présence de substances organiques sépare l'oxygène atomique.

2KMnO 4 + H 2 O → 2KOH + 2MnO 2 + ZO.

L'effet antiseptique de l'oxygène atomique est exprimé dans une plus grande mesure eni que moléculaire. Il offre effets antimicrobiens et désodorisants, et l'oxyde de manganèse résultant (MnO 2) - astringent. À fortes concentrations de permanganate de potassium effet irritant et cautérisant.
Appliquer médicament en solutions pour rinçage, douches vaginales, irrigation des plaies, traitement des surfaces brûlées, lavage gastrique en cas d'empoisonnement à la morphine, au phosphore, etc.

Certains composés sont également antiseptiques. du groupe des aldéhydes et des alcools. L'un des représentants des aldéhydes est une solution formaldéhyde (formol; contient 36,5-37,5 % de formaldéhyde - HCHO). Il possède puissant antimicrobien et déodorant Propriétés. Il est utilisé comme désinfectant ainsi que pour le traitement du cuir avec transpiration. Sous l'influence d'une solution de formaldéhyde, l'épiderme s'épaissit (en raison de la dénaturation des protéines), ce qui entraîne une diminution de la transpiration. Le médicament a un effet prononcé action gênante.
Ce groupe peut comprendre hexaméthylènetétramine (urotropine). Il est parfois utilisé comme antiseptique. avec infection urinaire. L'effet bactériostatique de l'hexaméthylènetétramine est associé à sa dégradation dans un environnement acide et à la formation de formaldéhyde (si nécessaire, en déplaçant la réaction de l'urine du côté acide, vous pouvez utiliser du chlorure d'ammonium). Attribuer l'hexaméthylènetétramine par voie orale et intraveineuse. Dans l'estomac, il est partiellement détruit. De Effets secondaires il convient de garder à l'esprit la possibilité d'un effet irritant sur les reins, qui est à la base de son annulation.

Possède de fortes propriétés antimicrobiennes éthanol. Il est utilisé pour désinfection des instruments, traitement des mains du chirurgien, champ opératoire. L'activité antimicrobienne de l'alcool éthylique augmente avec l'augmentation de sa concentration. Cependant, pour Pour la désinfection de la peau, il est préférable d'utiliser de l'alcool éthylique à 70%, qui pénètre dans les couches profondes de l'épiderme, à 95%.

Peut être utilisé comme antiseptique série d'acides et de bases. Ainsi, pour laver les muqueuses et se rincer la bouche, il est parfois prescrit solution d'acide borique (H 3 BO 3). Il peut également être utilisé localement dans les onguents et les poudres. Cependant, l'activité antimicrobienne de l'acide borique est faible.
Aux antiseptiques du groupe des alcalis est une solution d'ammoniac (ammoniac); NH4OH; contient 9,5 à 10,5 % d'ammoniac). Sa solution à 0,5 % utilisé pour traiter les mains du chirurgien. De plus, il peut être utilisé inhalation pour la stimulation réflexe du centre respiratoire.

Questions de contrôle (rétroaction)

1. Quelle est la différence entre les antiseptiques et les désinfectants ?

2. Quel est le ratio de phénol ?

3. Qu'entendez-vous par le spectre d'action antimicrobien ?

4. Quelle est la différence entre un effet bactériostatique et un effet bactéricide ?

5. Classification des antiseptiques et des désinfectants.

6. Principaux mécanismes d'action des agents antimicrobiens.

7. déterminer l'activité antimicrobienne.

8. Évaluation comparative des antiseptiques de différents groupes.

Certains médicaments sont utilisés pour détruire les germes sur les objets, les outils et dans l'environnement - désinfection, ou localement pour traiter la surface du corps humain et ses cavités - antiseptiques. Conformément à cela, les désinfectants utilisés pour la désinfection et les antiseptiques sont distingués. Bien sûr, cette division est assez arbitraire, car de nombreuses substances dites antiseptiques peuvent être utilisées pour désinfecter des objets et des outils et vice versa. Des antiseptiques séparés sont utilisés pour influencer les micro-organismes localisés dans le tractus gastro-intestinal et les voies urinaires.

Le médecin viennois Ignatius Semmelweis (1818-1865) a commencé à se battre pour la propreté dans les hôpitaux. Aux rires de ses collègues, il s'est lavé les mains à l'eau chlorée avant de faire le tour. Il a essayé de surmonter la "mort hospitalière" avec un morceau d'eau de Javel, introduisant des antiseptiques dans la clinique. Les innovations de Semmelweis semblaient être des excentricités indignes d'un médecin. Et il les a payés. Il n'a pas été compris, condamné, ridiculisé et expulsé de la clinique de Vienne. Il a passé les deux dernières semaines de sa vie dans un asile d'aliénés. Et la cause du décès était la même "mort à l'hôpital", puisque lors d'une de ses dernières opérations, il s'est coupé le doigt et s'est infecté.

Une semaine avant la mort de Semmelweis, le médecin anglais Joseph Lister a effectué la première opération dans des conditions antiseptiques. Il a utilisé une solution de phénol (acide carbolique) pour empêcher la pénétration de l'infection à travers la plaie chirurgicale. Par la suite, le chirurgien viennois Theodor Billroth, le spécialiste le plus autorisé, avec lequel Pirogov lui-même a consulté, a insisté pour laver et aérer les locaux de l'hôpital et a habillé les médecins de blouses blanches.

Comme vous pouvez le voir, l'assainissement et les antiseptiques ont à peine fait leur chemin même sur les lieux de travail des médecins.

Le mécanisme d'action des antiseptiques et des désinfectants est généralement associé au repliement d'une protéine cellulaire. Puisque les protéines sont à la base de la vie, les microbes meurent, mais... les cellules humaines aussi. Heureusement, la couche externe de la peau résistante aux produits chimiques permet l'utilisation topique d'antiseptiques, alors qu'ils ne doivent pas irriter les tissus, provoquer des réactions allergiques, avoir une toxicité élevée et être peu absorbés au site d'application.

Les désinfectants, à leur tour, ne doivent pas endommager les objets traités, avoir une odeur désagréable.

Actuellement, de nombreuses substances appartenant à diverses classes chimiques sont utilisées comme antiseptiques et désinfectants. Les principales caractéristiques de ces substances sont présentées dans le tableau 3.11.1.

Tableau 3.11.1. Caractéristiques générales des principaux groupes d'antiseptiques et de désinfectants

Groupe de substances et principales préparations	Application	Noter
Halogènes et composés halogénés
iode(solution alcoolisée)		A un effet irritant et distrayant
Iodinol	Traitement des muqueuses, plaies purulentes, brûlures infectées, ulcères trophiques et variqueux.	Se décompose sous l'action des alcalis
monalazone disodique (Pantocide)	Désinfection de l'eau, traitement des mains du personnel médical, plaies	Ne change presque pas le goût de l'eau
l'hypochlorite de sodium	Traitement de la peau, des muqueuses, des plaies	Ne devrait pas être autorisé à entrer dans les yeux
polyvidone-iode (Bétadine)	Traitement de la peau et des muqueuses, traitement des mains du personnel médical	Ne peut pas être combiné avec d'autres antiseptiques et désinfectants
tosylchloramide de sodium (Chloramine B)	Traitement des blessures et des mains du personnel médical, instruments non métalliques	Possède des propriétés désodorisantes (élimine les odeurs désagréables)
chlorhexidine (Plivasept)	Traitement des mains du chirurgien, champ opératoire, plaies, vessie, stérilisation des instruments chirurgicaux, prévention des maladies sexuellement transmissibles	Ne pas utiliser pour le traitement conjonctival et le rinçage des cavités
Oxydants
peroxyde de benzoyle	acné juvénile
peroxyde d'hydrogène (Peroxyde d'hydrogène)		Aide à arrêter le saignement
le permanganate de potassium	Lavage des plaies, rinçage de la bouche et de la gorge, traitement des ulcères et des brûlures, douches vaginales et lavages en pratique gynécologique et urologique. Lavage gastrique en cas d'intoxication au phosphore, à la morphine et à d'autres alcaloïdes	Ne laissez pas la poudre entrer en contact avec la peau
peroxyde d'urée (Hydroperite)	Traitement des muqueuses, plaies
Acides et alcalis
acide borique	Traitement des muqueuses (dont la conjonctive), de la peau. Pédiculose
tétraborate de sodium(Bura)	Traitement de la peau, douches	Ne peut pas être utilisé dans l'enfance
acide salicylique	Traitement du cuir
Alcools et aldéhydes
éthanol	Traitement de la peau, désinfection de l'instrument, traitement des mains du chirurgien, du champ opératoire	Pour le traitement de la peau, une solution à 70% est plus appropriée, qui pénètre plus profondément dans la peau que 95%
formaldéhyde	Lavage des mains, traitement de la peau, désinfection des instruments, douches vaginales, transpiration
méthénamine (Hexaméthylènetétramine)	Lésions microbiennes des voies urinaires (uretère, vessie, urètre)	Dans un environnement acide (lors des processus inflammatoires, l'environnement est acidifié) se décompose avec la libération de formaldéhyde, qui a un effet antiseptique.
sels métalliques
chlorure de mercure(Sublimé corrosif)	Désinfection du linge, des vêtements, de la vaisselle, des locaux	Hautement toxique. Ne pas laisser entrer en contact avec la peau, les muqueuses, la cavité buccale
amidochlorure de mercure	Traitement du cuir
nitrate d'argent(Lapis)	Traitement de la peau et des muqueuses	Incompatible avec les composés organiques, chlorures, bromures, iodures
sulfate de zinc	Traitement des muqueuses, douches vaginales
oxyde de zinc	Maladies de la peau, érythème fessier chez les enfants
Phénols et apparentés Connexions
l'acide carbolique (Phénol)	Désinfection des objets, locaux, outils, linge	Absorbé par les muqueuses
résorcinol	Traitement du cuir
biclotymol	Traitement des muqueuses de la bouche et du nez
polycrésulène (Vagotil)	Traitement des muqueuses en gynécologie, peau, ulcères, brûlures, plaies, muqueuse buccale
Teintures
vert brillant	Traitement des lésions cutanées mineures
chlorure de méthylthioninium (bleu de méthylène)	Traitement de la peau, lavage des caries, comme antidote en cas d'empoisonnement aux cyanures, au monoxyde de carbone, au sulfure d'hydrogène
éosine	Traitement de la peau, des plaies, des muqueuses	Éviter le contact visuel
éthacridine
Goudrons, résines, produits pétroliers etc
goudron de bouleau	Traitement des plaies, ulcères, escarres	Utilisé dans les onguents complexes
ichtammol (Ichtyol)	Traitement du cuir	Incompatible dans les solutions avec des sels d'iodure, des alcaloïdes, des sels de métaux lourds
vinyline (Baume de Chostakovski)	Traitement des ulcères trophiques, plaies, brûlures, furoncles, anthrax
citral	Principalement en ophtalmologie et pour le traitement des mamelons fissurés chez les mères allaitantes	A une action anti-inflammatoire
Détergents (savons cationiques)
bromure de benzododécinium	Traitement du champ opératoire et des plaies
miramistine	Traitement de la peau et des muqueuses, plaies, brûlures, prévention des maladies vénériennes. Produit de soins personnels tout usage
étonie	Traitement de la peau et des muqueuses, plaies, ulcères	A un effet anesthésiant local, stimule la cicatrisation des plaies
Autres substances
nitrofural (Furaciline)	Traitement de la peau et des muqueuses, plaies, lavage des caries
ambazone	Traitement des muqueuses de la cavité buccale et du larynx
picloxidine	Traitement de la muqueuse des yeux
sanguirythrine	Traitement de la peau, des muqueuses, des plaies, des brûlures

L'un des représentants d'un grand groupe d'antiseptiques - halogènes et composés halogénés - est le médicament Bétadine® Entreprise hongroise "Egis".

La bétadine est un composé complexe de l'iode antiseptique ( substance active) et un support inerte polyvinylpyrrolidone (polymère synthétique). Un tel composé complexe fournit une libération progressive et uniforme d'iode, ce qui réduit considérablement son effet irritant.

L'iode, comme vous le savez, appartient au groupe des antiseptiques halogènes et possède un large spectre d'activité antimicrobienne. Il est actif contre divers types de bactéries gram-positives et gram-négatives, de champignons, de virus et de protozoaires. L'activité bactéricide de l'iode est due à ses fortes propriétés oxydantes; l'iode interagit activement avec les acides aminés des protéines, ce qui entraîne la perte de leur activité catalytique et enzymatique. La structure des protéines transmembranaires bactériennes et des enzymes bactériennes qui n'ont pas de protection membranaire est perturbée.

Activité anti-microbienne substance active(iode) permet l'utilisation de Betadine ® , notamment pour la prévention maladies inflammatoires après le interventions chirurgicales en gynécologie (par exemple, après un avortement), manipulations invasives (pose de dispositifs intra-utérins, diathermocoagulation, et autres), pour la prévention et le traitement de la vaginite bactérienne. De plus, avec but préventif Betadine ® peut être utilisé pendant la période prémenstruelle chez les femmes présentant des rechutes fréquentes vaginose bactérienne, car c'est dans cette phase que le pH du vagin augmente, ce qui peut contribuer à l'activation de la croissance anaérobie. Il est possible d'utiliser Betadine ® dans une situation de rapport sexuel non protégé ou de rupture de préservatif, ainsi qu'une alternative aux douches et douches vaginales fréquentes.

Au cours des 10 dernières années, les antiseptiques et désinfectants à base de tensioactifs se sont généralisés. Les savons, qui appartiennent au groupe des tensioactifs anioniques, éliminent physiquement la saleté, les sécrétions superficielles et la peau squameuse ainsi que les bactéries qu'ils contiennent. Les tensioactifs cationiques, en modifiant la perméabilité de la membrane cellulaire, provoquent la destruction des cellules et la mort des micro-organismes ( action bactéricide ).

L'un des représentants efficaces du groupe des antiseptiques tensioactifs cationiques est le médicament domestique Miramistine®(fabriqué par ZAO Infamed). Le problème de la création d'un produit d'hygiène personnelle universel s'est posé depuis le début des vols de longue durée sur les stations spatiales orbitales. Les équipages de cosmonautes de longue durée avaient besoin d'un antiseptique qui, d'une part, protégerait le corps de toute infection et, d'autre part, serait absolument inoffensif pour lui. Le résultat de nombreuses années de travail de scientifiques a été le développement de Miramistin, un médicament basé sur un dérivé d'acide gras complexe.

Miramistin® a un très large spectre d'action antimicrobienne (toute infection !), stimule le système immunitaire, accélère le processus de cicatrisation des plaies. Il est très efficace pour la prévention de la suppuration des plaies et pour le traitement des processus purulents-septiques. À cet égard, Miramistin est utilisé en chirurgie, en obstétrique, en gynécologie, en traumatologie, en traitement des brûlures, en oto-rhino-laryngologie et dans d'autres domaines de la médecine.

Miramistin ® est indispensable dans la trousse de secours à domicile. Partout où il existe un risque d'infection par des micro-organismes, des champignons et même des virus (herpès, grippe, adénovirus), Miramistin peut être utilisé. Avec ce médicament, vous pouvez vous gargariser avec des maux de gorge, de la bouche - avec une stomatite, traiter le soleil et brûlures ménagères. Il peut être instillé dans le nez avec un nez qui coule et des infections virales respiratoires aiguës. Miramistin aidera à faire face aux maladies fongiques de la peau, à désinfecter sans douleur diverses écorchures, coupures et égratignures.

Et un autre avantage très important de Miramistin : il peut être utilisé pour prévenir les maladies sexuellement transmissibles. L'utilisation de ce médicament conformément aux instructions est un excellent moyen de prévention individuelle et évite des maladies telles que la syphilis, la gonorrhée, la trichomonase, la chlamydia, la candidose, l'herpès génital et d'autres maladies sexuellement transmissibles.

De nombreuses préparations dérivées de plantes médicinales ont également des propriétés antiseptiques, en particulier Canéphron® N Société allemande "Bionorica".

Vous trouverez ci-dessous les préparations du groupe des antiseptiques et désinfectants, sur lesquelles vous pouvez en savoir plus en visitant le site.

[Nom commercial(composition ou caractéristique) effet pharmacologique formes posologiques solidifier]

Angi Sept Docteur Theiss(anéthole + alcool dichlorobenzylique + menthol + huile de menthe poivrée) irritant local, anti-inflammatoire, antiseptique languette. Dr. Theiss Naturwaren(Allemagne)

Argosulfan(sulfathiazole d'argent) antibactérien crème Jelfa S.A.(Pologne)

Acerbine antimicrobien, cicatrisant rr ext. Montavit(L'Autriche)

Balyan (marque "MB") - Lubrifiant L-gel à l'huile d'arbre à thé australien antiseptique, lubrifiant gel MB PHARMA

Balyan (marque "MB") - Gel douche à base d'huile d'arbre à thé australien(cosmétique médicale) dermatotrope gel douche MB PHARMA(Russie), fabricant : Dr. Muller Pharma (République tchèque)

Balyan (marque "MB") - Gel lavant intime à l'huile d'arbre à thé australien(cosmétique médicale) antiseptique, désodorisant gel MB PHARMA(Russie), fabricant : Dr. Muller Pharma (République tchèque)

Balyan (marque déposée "MB") - Gel lubrifiant à l'huile d'arbre à thé australien(cosmétique médicale) antiseptique, lubrifiant gel MB PHARMA(Russie), fabricant : Dr. Muller Pharma (République tchèque)

Balyan (nom de marque "MB") - Crème pour les pieds à l'huile d'arbre à thé australien(cosmétique médicale) dermatotrope, déodorant crème pour les pieds MB PHARMA(Russie), fabricant : Dr. Muller Pharma (République tchèque)

Balyan (nom de marque "MB") - huile d'arbre à thé australien(cosmétique médicale) antiseptique, anti-inflammatoire, apaisant pétrole MB PHARMA(Russie), fabricant : Dr. Muller Pharma (République tchèque)

Balyan (marque "MB") - Lait nourrissant pour le corps à base d'huile d'arbre à thé australien(cosmétique médicale) dermatotrope, nourrissante, anti-inflammatoire lait pour le corps MB PHARMA(Russie), fabricant : Dr. Muller Pharma (République tchèque)

Bétadine(povidone iodée) pommade; savon liquide; poste de solution ; supp.vag. Égide(Hongrie)

Vagotil(polycrésulène) antibactérien, antiprotozoaire rr ext. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(Pologne)

Vitabact(picloxidine) antiseptique gouttes pour les yeux. Laboratoires Novartis Ophtalmiques(France)

Hexicon(chlorhexidine) antibactérien, antiseptique supp.vag. Nizhpharm(Russie)

Damisept(dispositif médical) désinfectant, antiseptique sal.au dez.r-rhum Profit(Russie)

Crème contre l'acné du Dr Theiss(bentonite + biosoufre + glycérine + tétraborate de sodium + triclosan) antimicrobien, antibactérien (bactéricide) crème Dr. Theiss Naturwaren(Allemagne)

Lotion contre l'acné du Dr Theiss(glycérine + cocamidopropyl bétaïne + chlorure de sodium + phénoxypropanol) antiseptique, antibactérien (bactéricide) lotion Dr. Theiss Naturwaren(Allemagne)

Pommade au calendula du Dr Theiss anti-inflammatoire, cicatrisant, antibactérien pommade Dr. Theiss Naturwaren(Allemagne)

Docteur Theiss sirop contre la toux au psyllium(moyens origine végétale) expectorant, antimicrobien sirop Dr. Theiss Naturwaren(Allemagne)

Extrait de sauge Doctor Theiss avec vitamine C(acide ascorbique + huile de sauge + extrait de sauge) antiseptique, astringent, anti-inflammatoire, expectorant, hémostatique tabl.d/rassas. Dr. Theiss Naturwaren(Allemagne)

Extrait d'échinacée du Dr Theiss(menthol + extrait d'échinacée) antiseptique, immunostimulant tabl.d/rassas. Dr. Theiss Naturwaren(Allemagne)

Drapolène(chlorure de benzalkonium + cétrimide) antiseptique, désinfectant crème pour enfants GlaxoSmithKline(Grande Bretagne)

Ioddicérine(glycérine + dimexide + iode) topique antiseptique, anti-inflammatoire frotter. Farmak(Ukraine)

Iodoxyde(povidone iodée) antiseptique supp.vag. Nizhpharm(Russie)

Baume à lèvres au Calendula Doctor Theiss(cosmétique médicale) anti-inflammatoire local, régénérant baume externe. Dr. Theiss Naturwaren(Allemagne)

Kanefron H(produit à base de plantes) diurétique, antiseptique, anti-inflammatoire, antispasmodique, antimicrobien, stimulant la circulation sanguine dragée; rr pour administration orale Bionorica(Allemagne)

cathegel avec lidocaïne(lidocaïne + chlorhexidine) antiseptique, anesthésiant local gel ext. Montavit(L'Autriche)

Crème cosmétique pour les pieds "Pirouette"(cosmétique médicale) améliorer la microcirculation crème pour les pieds Aube(Russie)

Curiosité(hyaluronate de zinc) régénérant, antimicrobien gel externe; rr ext. Gédéon Richter(Hongrie)

Ligenten(gentamicine + lidocaïne + éthonium) antibactérien, antiseptique, anesthésiant local gel Bryntsalov-A(Russie)

Métrogil Denta(métronidazole + chlorhexidine) antibactérien, antiprotozoaire (trichomonacide), antiseptique gel de gomme Unique(Inde)

Solution de miramistine 0,01 %(miramistine) antiseptique rr Infâme(Russie)

Liniment à l'huile de Naftalan 10%(huile de naftalan) anti-inflammatoire, antiseptique linim. RÉTINOIDES(Russie)

néo-angine H(produit à base de plantes) antiseptique languette. M.C.M. KLOSTERFRAU(Allemagne)