Что делать если в моче обнаружена кишечная палочка? Кишечная палочка в мочевом пузыре.

Множество микроорганизмов, живущих в окружающей среде, заселяет и организм человека. Одни из них являются безвредными и даже полезными, а другие в определенных количествах приводят к появлению заболеваний. Есть и такие, которые, являясь изначально полезными «обитателями» желудочно-кишечного тракта, при изменении условий в нем становятся патогенными, то есть способными вызвать развитие патологического процесса. Поэтому такие микроорганизмы именуются условно-патогенными. К их числу относятся практически все представители семейства Энтеробактерий, в которое входят кишечные палочки (Эшерихия коли), протеи, цитробактеры, клебсиеллы. Из семейства стафилококков условно-патогенными являются только негемолитические виды, а Staphylococcus haemolyticus, способных растворять эритроциты, в организме быть не должно.

Роль кишечной палочки в организме

Подавляющая часть всех штаммов кишечной палочки не приносит организму человека вреда. Они сосуществуют вместе, на пользу себе и друг другу. Так, бактерии, постоянно живущие, к примеру, в кишечнике, получают от человека комфортную температуру и влажность, защиту от ультрафиолетовых лучей и прямого кислорода. Со своей стороны, они обеспечивают человеческий организм некоторыми витаминами (К, группы В) и жирными кислотами, участвуя в их синтезе, расщепляют альбумины, метаболизируют билирубин, холестерин и желчные кислоты, а также борются с патогенными бактериями и выживают их со своей территории.


При определенных условиях эти бактерии становятся болезнетворными

Кишечник является главной средой, где могут обитать условно-патогенные штаммы Эшерихия коли, их норма составляет 106-108 КОЕ/г. Это количество микрофлоры данного вида появляется у грудничка уже в первые часы после рождения и сохраняется таким всю жизнь. Но встречаются различные ситуации, когда нормальное содержание кишечной палочки снижается, что приводит к заселению освободившегося пространства болезнетворными микробами, или резко повышается, сменяясь патогенными штаммами этого же вида бактерий.

К таким неблагоприятным факторам, значительно снижающим уровень иммунитета и ведущим к бактериальному дисбалансу, можно отнести:

  • частые вирусные заболевания;
  • несостоятельность лимфатической системы у маленьких детей;
  • нервные и физические перегрузки;
  • наличие возрастных изменений в работе внутренних органов;
  • длительное употребление алкоголя, табака, наркотиков.

В результате в кишечнике может начаться дисбиоз и дисбактериоз, и патогенная кишечная палочка начнет искать для себя новые биологические среды для обитания. Одними из таких «обиталищ» становятся мочевыделительные органы, и подтверждением этому является появление такого показателя, как кишечная палочка в моче.


Дисбактериоз означает нарушение баланса различных микроорганизмов

Каким образом происходит обнаружение микроорганизмов

Если органы мочевыделительной системы здоровы и не поражены патологическим процессом, то моча не должна содержать никаких микроорганизмов. То есть, в норме урина человека является стерильной. Обнаружение кишечной палочки в моче может произойти случайно, при диспансерном или плановом обследовании человека. Как правило, это возможно в тех довольно редких случаях, когда клиническая симптоматика патологии минимальна, и человек не обращается за врачебной помощью.

Но в большинстве случаев выявление патогенной микрофлоры происходит, когда пациент предъявляет определенные жалобы на состояние мочевыделительных органов и направляется врачом на лабораторное обследование. Кишечная палочка в моче у ребенка или взрослого обнаруживается как при общем исследовании, так и при бакпосеве, то есть в результате микробиологического исследования урины.


Первичное выявление бактерий происходит в общем анализе мочи

При общем анализе мочи, наряду с определением многих других показателей, лаборант, посредством микроскопического способа (через микроскоп), может обнаружить в образце и различные микроорганизмы. Их количество указывается с помощью знака «плюс», одним, двумя или тремя. Также он может визуально определить и вид микрофлоры. Но более детально и точно констатация вида и рода возбудителя, в частности, кишечной палочки в моче, происходит при микробиологическом способе исследования.

В ходе этого исследования образец мочи помещается в чашки Петри на питательные среды и выдерживается в комфортных для микроорганизмов условиях несколько дней. Уже на вторые сутки в начинается формирование колоний, у которых форма, размер и другие характеристики строго соответствуют виду бактерий. Так, на среде из мясопептонного агара кишечная палочка формирует колонии серо-голубого оттенка, почти прозрачные, на среде Эндо колонии выглядят как плоские образования красного цвета.


Внешний вид колоний может многое рассказать специалисту

При микробиологическом способе можно не только уточнить принадлежность микроорганизмов, обнаруженных в моче, но и осуществить исследование их чувствительности к антибактериальным препаратам. Для этого в разные части колоний помещаются ватные диски, пропитанные определенным антибиотиком. Через некоторое время, оценив степень разрушения колонии или замедление ее роста, можно установить, какой препарат будет максимально эффективен в терапии.

Чтобы результаты общего анализа мочи или ее микробиологического исследования оказались достоверными, очень важно соблюдать правила сбора урины. Они следующие:

  • перед забором урины необходимо тщательно промыть промежность, особенно у женщин;
  • применять только чистую высушенную посуду, а лучше специальные стерильные емкости для взрослых и детей, продающиеся в аптеках;
  • перед сбором мочи тщательно вымыть руки с мылом;
  • берется только средняя порция урины, начальная и конечная порции исключаются;
  • сразу после сбора мочи емкость закрывается крышкой и доставляется в лабораторию, но можно несколько часов хранить урину и в холодильнике.


При сборе мочи нельзя забывать об определенных правилах

Получение лечащим врачом данных о наличии Эшерихии коли в моче может очень помочь в диагностике патологии, определении ее формы и дальнейшего прогноза. Кроме того, результаты теста на чувствительность к антибиотикам необходимы, чтобы определиться, как лечить патологию грамотно и эффективно.

О чем свидетельствует наличие бактерии Еscherichia coli в моче

Обнаружение бактерий в урине происходит при дополнительном лабораторном обследовании и является ценным диагностическим признаком. Оно помогает врачу подтвердить инфекционную природу заболевания, которое он подозревает у пациента, и назначить адекватную терапию, учитывающую вид возбудителя.

Выделение микроорганизмов с мочой может происходить, если они оказались в любом отделе мочевыделительной системы. Проникновение патогенных штаммов происходит несколькими путями:

  • при несоблюдении гигиенических правил, в результате чего микроорганизмы из области заднего прохода могут переместиться во влагалище и мочеиспускательный канал;
  • распространение инфекции с воспаленной слизистой оболочки вульвы или влагалища;
  • восходящим путем в верхние отделы мочевых каналов;
  • гематогенным путем, то есть по кровеносной системе;
  • лимфогенным путем, по лимфатическим сосудам.

Значимость этих способов появления бактерий в мочевыделительной системе различна и зависит от пола, возраста, фонового состояния организма пациента. Так, кишечная палочка в мочевом пузыре чаще всего оказывается именно восходящим путем, заболевания почек развиваются также при сочетании восходящего и гематогенного путей, а уретрит в большинстве случаев может быть связан с половыми инфекциями.


Причиной острого цистита часто становится кишечная палочка

Кроме того, существуют и неблагоприятные факторы, которые способствуют задержке мочи в почках или мочевом пузыре. Это всевозможные стриктуры, стенозы, извитость мочеточника, а также состояние беременности, при которой увеличенная матка давит на мочевой пузырь. В результате нервно-рефлекторная возбудимость пузыря повышается, что ослабляет местный иммунитет и позволяет бактериям прочно обосноваться в слизистой оболочке.

Выявление Эшерихии коли является дополнительным диагностическим критерием, так как основное внимание доктора уделяется характеру предъявляемых пациентом жалоб и клинической картине заболевания. Патогенные микроорганизмы могут выделяться с мочой при воспалительных процессах, которые локализуются в почках (пиелонефрит), в мочевом пузыре (цистит), в мочеиспускательном канале (уретрит). Степень бактериурии может зависеть как от тяжести процесса, обусловленной отчасти количеством внедрившихся патогенных микробов, так и от его остроты.

Обычно при острой форме воспаления кишечная палочка массированно поражает орган, в больших количествах попадает в мочевые каналы и выделяется с мочой. При хроническом течении заболевания степень бактериурии снижается. На это также влияет и оказываемое антибактериальное лечение.

Точно определить нозологию врач может на основании анализа клинических симптомов патологии, выявление Эшерихии коли лишь подтверждает инфекционную природу патологического процесса в органе. Так, пиелонефрит характеризуется сильным болевым синдромом в пояснице, дизурическими нарушениями, изменением состава мочи. Цистит или уретрит также проявляются определенными комплексами клинических симптомов.


Жизнедеятельность микробов в организме человека вызывает появление интоксикационного синдрома

Следует отметить, что причиной возникновения синдрома интоксикации при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей является негативное воздействие на организм именно патогенных микроорганизмов, в частности, Эшерихии коли. Повышение температуры тела, головная боль, отсутствие аппетита, вялость и апатия – это следствия влияния бактериальных токсинов и пирогенных веществ, продуцируемых микрофлорой, на головной мозг человека.

Как избавиться от бактерий в моче

Ликвидировать патологические симптомы, кишечную палочку в моче и улучшить состояние пациента можно, точно диагностировав заболевание. В зависимости от того, какой отдел мочевыделительной системы поражен, и какую форму и течение имеет воспалительный процесс, происходит назначение соответствующих лекарственных средств.

Лечение обнаруженной кишечной палочки в моче означает воздействие на весь воспалительный процесс, ускорение восстановления поврежденной слизистой оболочки, укрепление защитных сил организма, купирование болевого и интоксикационного синдромов. Поэтому для медикаментозного лечения используются средства следующих групп:

  • антибактериальные препараты;
  • уросептические препараты;
  • обезболивающие и жаропонижающие средства;
  • общеукрепляющая терапия (витамины, иммуномодуляторы).


Монурал убивает бактерии за один прием

Лечение антибиотиками кишечной палочки в моче по праву находится на первом месте в схеме терапии. Именно этиотропное лечение, то есть направленное на возбудителя воспаления, способно купировать и все остальные проявления болезни. Остальные медикаментозные средства дополняют и закрепляют этот эффект. Поэтому после диагностики патологии очень важно выбрать правильный антибиотик.

Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия, например, производным пенициллина (Амоксиклав, Ампициллин), фторхинолонам (Нолицин), используются и традиционные нитрофурановые средства (Фурагин, Фурадонин). Но самым лучшим урологическим антибиотиком на сегодняшний день является Монурал, или фосфомицин. Однократное использование дозы в 2 или 3 грамма, что зависит от возраста больного, способно окончательно очистить мочевые каналы от возбудителей, попутно избавив пациента и от других симптомов болезни.

Выявление Эшерихии коли в моче в любых количествах является неблагоприятным признаком. Оно говорит о наличии инфекционного заболевания мочевыводящих путей и требует незамедлительного лечения.

Кишечная палочка является одним из видов грамотрицательных палочковидных бактерий и входит в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека. Это означает, что в нормальном количестве эта бактерия безвредна, полезна, и необходима организму человека ; однако ее повышенное содержание или попадание в другую среду может нарушать процессы жизнедеятельности организма.

Особенности кишечной палочки

Так выглядит бактерия кишечной палочки

Так, медицинская практика регистрирует очень частые случаи попадания этой бактерии в мочевыделительную систему человека. В большинстве случаев это происходит ввиду недостаточного соблюдения правил гигиены или как следствие нетрадиционных сексуальных практик. Также явление очень часто встречается у женщин ввиду их анатомического строения, а именно близости анального отверстия и уретры. В результате кишечная палочка, или, иначе говоря, Escherichia coli, является одним из самых распространенных возбудителей заболеваний органов и чаще всего влечет за собой ярко выраженные симптомы.

Норма содержания кишечной палочки в моче и бактериурия

Как уже было сказано, Escherichia coli – это элемент нормальной микрофлоры человеческого организма, поэтому эти бактерии может содержаться в моче в допустимом количестве (не более 105 микробных тел на 1мл урины). Если же этот лимит превышен, назначается повторный анализ для исключения вероятности неправильного сбора урины и для подтверждения правильности показателей. Так, кишечная палочка в моче в высокой концентрации может указывать на воспалительный процесс , проходящий в мочевыводящей системе человека, а этой причины достаточно, чтобы задуматься о своем здоровье и уделить ему должное внимание. Очень часто высокие показатели содержания бактерии Escherichia coli в урине сопровождаются другими проявлениями заболевания, которые могут помочь в диагностировании и нахождении очага воспаления. Поэтому следует регистрировать все симптомы пациента и в соответствии с заболеванием, на которое они указывают, назначать лечение.

Патогенное воздействие бактерии

Итак, если правильность анализа подтверждена и его результаты оказались неудовлетворительными, следует незамедлительно обратиться к врачу, потому что, если есть кишечная палочка в моче, то она уже попала в мочевые пути и обязательно спровоцирует воспаление, причем происходит это за очень короткий период времени.

Так, более 50% случаев пиелонефрита являются именно следствием воздействия этой бактерии

Кишечная палочка также вызывает в большинстве случаев цистит у женщин. Кроме того, бактерии кишечной палочки негативно сказываются на иммунитете, создавая условия, располагающие к развитию более серьезных недугов (например, уретрит, гонорея и другие), что является особым фактором риска при беременности. Статистика показывает, что именно эти бактерии оказываются наиболее частой причиной следующих заболеваний:
80% случаев – внебольничные инфекции мочевыделительной системы;
64% — острый простатит;
80% — хронический простатит;
До 90% случаев – восходящие инфекции мочевыводящих путей, достигающие даже почек;
а также воспаления в мочевыделительной системе у беременных и детей.
Когда кишечная палочка попадает в мочевые пути, она не выводится вместе с уриной, а проникает по восходящему пути дальше, в мочевой пузырь, где провоцирует воспаление. Как уже было сказано, женщины очень подвержены такого рода заболеваниям (особенно во время беременности), но наряду с ними не защищены и дети ввиду слабого еще неукрепленного иммунитета, который не способен оказывать сопротивление болезнетворным микроорганизмам.

Особенности патологии во время беременности

Не секрет, что во время беременности иммунитет женщины значительно ослабевает, в результате чего она становится подвержена многочисленным заболеваниям. Более того, в большинстве случаев вспыхивают инфекции, которые прежде не давали о себе знать. Так, появление бактерии Escherichia coli в моче становится абсолютной неожиданностью для беременных женщин и требует их внимания. Если эти микроорганизмы обнаружены, следует в обязательном порядке сдать бактериальный посев (это анализ мочи на выявление типа бактерии, присутствующей в ней), который выявит и его очаги. Тогда врач сможет назначить правильное лечение, допустимое при беременности, а именно антибиотики, которые будут безвредны для ребенка, и прочие медикаменты.
Женщины во время беременности должны помнить, что во благо ребенка они должны обязательно лечить любые возникающие заболевания и не игнорировать никакие симптомы. Сегодня врачи назначают лечение, которое не сказывается на развитии и здоровье плода , но при этом может устранить причины заболевания и, тем самым, только помочь и матери, и ее малышу. А вот если не лечить воспаление во время беременности, то можно не только допустить неправильное развитие плода, но и даже потерять ребенка. Именно поэтому врачи призывают беременных тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинские обследования.

Лечение заболевания


Лечение бактерий

Как уже было сказано, лечение назначается в соответствии с выявленным заболеванием, в диагностике которого важны как лабораторные показатели, так и симптомы пациента. Ввиду того, что кишечная палочка в моче означает инфекцию и воспаление, в обязательном порядке назначаются антибиотики ; эти препараты подбираются врачом в зависимости от типа бактерий, которые были обнаружены. Однако лечение не ограничивается антибактериальными средствами. Учитываются и симптомы заболевания, то есть, если присутствуют лихорадка, повышение температуры и боли, то, вероятно, доктор назначит жаропонижающие и болеутоляющие медикаменты (чаще всего это один препарат, обладающий обоими свойствами). Также лечение может дополняться уросептиками и, например, поддерживающими травяными препаратами (наподобие Канефрона, Палина и т.д.).

Только комплексное лечение позволяет оперативно ослабить симптомы и эффективно противодействовать бактерии, вызвавшей заболевание

Медикаментозное лечение следует подкреплять правильным режимом сна, питания (исключается жирное, острое, кислое, а также кофе, алкоголь, пряности и все, что может раздражать слизистую мочевого пузыря – в противном случае симптомы могут только усилиться). Рекомендуется пить жидкость в больших объемах (2л в сутки – это самый минимум).

Меры предосторожности и профилактика

Также следует помнить, что исчезнувшие симптомы – это еще не признак выздоровления и не повод прерывать лечение. Симптомы могут пропасть уже на второй или третий день приема медикаментов, однако терапия может длиться месяцы. В целях профилактики следует регулярно сдавать анализ мочи (сначала раз в месяц, а потом раз в три месяца или раз в полгода), потреблять жидкость в объемах не меньше нормы, соблюдать правила гигиены, укреплять иммунитет и в целом следить за состоянием здоровья.

Вконтакте

Эшерихия коли, или кишечная палочка, представляет собой энтеробактерию – составляющая часть нормальной микрофлоры желудка и кишечника человека. Данный микроорганизм обитает только в пищеварительной системе и в норме не должен проникать в другие органы.

Моча человека в норме является стерильной (в ней нет патогенных микроорганизмов), однако допускается наличие единичных бактерий. Если же содержание бактерий в моче превышает допустимую норму, такое состояние называется бактериурией и является патологией.

Escherichia coli в моче здорового человека появляется в ряде случаев:

  1. При несоблюдении правил сбора мочи кишечная палочка из прямой кишки попадает в мочу (в случае, если перед сбором мочи не проводилось подмывание);
  2. Посуда для сбора мочи была не стерильна;
  3. После анального секса, который совершался, игнорируя правила личной гигиены.

Также эшерихии коли в мочу могут попасть при травмах мочеполовых органов. Однако в данном случае, если иммунная система человека ослаблена, они могут приводить к заболеваниям.

Заражение кишечной палочкой невозможно половым путем. Единственный возможный способ инфицироваться данным микроорганизмом – аутозаражение (попадание инфекции из одного органа в другой).

Заболевания, при которых выявляется escherichia coli в посеве мочи

Эшерихия коли занимает первое место среди возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Это обусловлено близким расположением кишечника, в частности прямой кишки, мочевыделительной системы и половых органов. Чаще микроорганизм escherichia coli поражает женщин.

Среди женских заболеваний, которые возникают из-за попадания кишечной палочки, на первом месте стоит воспаление мочевого пузыря – цистит. Возникновение воспаления обусловлено снижением защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие травмы или другого повреждающего агента.

Помимо цистита, у женщин эшерихия коли может обнаруживаться в моче при следующих заболеваниях:

  • Пиелонефрит (заболевание, при котором поражаются почечные канальцы);
  • Вульвит (воспаление наружных половых органов);
  • Бартолинит (воспаление большой пристеночной железы влагалища);
  • (воспаление слизистой оболочки матки);
  • Сальпингоофорит (воспаление придатков матки).

Мужчины подвержены заражению кишечной палочки в меньшей степени, по сравнению с женщинами. Однако в ряде случаев эшерихия коли может высеяться в моче и у мужчин. Заболеваниями, при которых отмечается бактериурия у мужчин, являются:

  1. (воспаление предстательной железы);
  2. Орхит (воспаление яичка) и орхоэпидидимит (воспаление яичка вместе с придатком);
  3. (воспаление мочеиспускательного канала);
  4. (воспаление семенных пузырьков).

Способствуют проникновению бактерии escherichia coli в мочу следующие факторы:

  • Несоблюдение личной гигиены, редкое посещение душа, нерегулярная смена нижнего белья;
  • Снижение общего иммунитета вследствие переохлаждения или простудных заболеваний;
  • Хронические заболевания внутренних органов (сахарный диабет, хронические очаги инфекции);
  • Беспорядочная половая жизнь, незащищенный секс;
  • Травмы мочеполовых органов и прямой кишки.

Эшерихия коли в моче – осложнение после операций

Escherichia coli в моче, норма которой не должна превышаться после оперативного вмешательства, может обнаруживаться, что свидетельствует об осложнении операции. Данное патологическое состояние возможно, если хирургическое вмешательство проводилось на нижних отделах кишечника или на мочевом пузыре.

Одной из причин возникновения эшерихий коли в моче является наркоз, так как во время анестезии защитные свойства организма значительно снижаются и инфекция легко может попасть в мочеполовую систему. Также кишечная палочка попадает в органы половой и мочевыделительный системы из-за травм, которые возникают вследствие нарушения техники операции.

Частота встречаемости эшерихии коли в моче в послеоперационном периоде наиболее высокая в гинекологической практике. Особое место в попадании эшерихии коли в мочу занимают операции по искусственному прерыванию беременности – аборты. Травмы стенок полости матки, внутренних и наружных половых органов, которые возникают в процессе проведения аборта, являются благоприятной средой для проникновения кишечной палочки, развития воспалительной реакции.

Escherichia coli в моче при беременности и после родов

Проникновение кишечной палочки в мочу обусловлено изменением гормонального фона, заноса бактерий из кишечника в мочевой пузырь и несоблюдением правил личной гигиены. Особенностью эшерихии коли в моче у беременных является то, что воспалительные реакции, которые она вызывают, опасны для плода при отсутствии своевременного качественного лечения. При беременности лечением эшерихии коли в моче должен заниматься гинеколог для предотвращения развития осложнений и патологии беременности.

Попадание кишечной палочки в мочеполовую систему после рождения ребенка является распространенным послеродовым осложнением. Это связано с травмами, которые возникают во время родоразрешения. Также, если роды проходили с помощью кесарева сечения, есть вероятность повреждения мочевыделительных органов и кишечника, в результате чего образуется свищ между мочевым пузырем и прямой кишкой. Через данный свищ эшерихия коли легко проникает в мочу и вызывает .

Разрывы и другие травмы во время естественных родов приводят к возникновению:

  1. (воспаление слизистой оболочки канала шейки матки);
  2. Эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки);
  3. Вульвита (воспаление наружных половых органов).

Возбудителем данных болезней является кишечная палочка. Вследствие развития данного заболевания обнаруживается бактериурия, и высеиваются эшерихии коли.

Симптомы эшерихии коли в моче

Бактерию, которую не видно невооруженным глазом, в моче можно обнаружить только с помощью бактериального посева. Основаниями для данного анализа должны быть соответствующие клинические симптомы.

Признаки, которые помогают заподозрить эшерихию коли в моче:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, которые могут быть ложными;
  • Боль, жжение и зуд половых органов, которые не зависят от акта мочеиспускания или сопровождают его;
  • Нарушение общего состояния, слабость, усталость, незначительное повышение температуры тела, снижение трудоспособности;
  • У женщин (не беременных) – нарушение менструальной функции, болезненные месячные с выделением большого количества крови, сбой менструального цикла, боль во время полового акта, невынашивание беременности;
  • У женщин (беременных) – тяжелый токсикоз, нарушение мочеиспускания;
  • У мужчин – нарушение эрекции, болезненное семяизвержение, изменение размеров яичек, изменение длительности полового акта, бесплодие;

Однако возможно бессимптомное течение бактериурии. Такое состояние характерно для беременных женщин. Поэтому начиная с третьего месяца всем беременным каждый месяц необходимо сдавать мочу для бактериального посева. При отсутствии адекватного лечения есть вероятность возникновения пороков развития у ребенка.

Если женщина своевременно обратилась к врачу, была обнаружена эшерихия коли в моче, и лечение было адекватным, риск рождения ребенка с патологиями минимальный.

Эшерихия коли в моче – лечение

Лечение эшерихии коли в моче должно начинаться с назначения специализированной диеты, которая включает щадящую пищу, исключение острых, соленых и жареных продуктов. Пациент на время терапии должен находиться на постельном режиме. Половые акты необходимо исключить.

Учитывая то, что эшерихия коли является бактерией, для ее устранения назначаются антибиотики. Однако назначать целесообразно после посева мочи и определения чувствительности микрофлоры. До получения результатов посева применяют антибиотики широкого спектра действия:

  1. Цефалоспорины;
  2. Пенициллины;
  3. Макролиды;
  4. Карбапенемы.

Для профилактики дисбактериоза и рецидива заболевания, необходимо применять эубиотики, пробиотики или пребиотики, которые нормализируют микрофлору организма. Применяются параллельно с использованием антибиотиков. Также рекомендовано употреблять молочнокислые продукты (кефир, йогурт), так как они включают в себя необходимый набор лактобактерий.

Если имеет место болевой синдром, ухудшение общего состояния или повышение температуры тела, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Анальгин 500 мг 2-3 раза в сутки , но за день можно принять не более 3 г;
  • Ибупрофен 200 мг 3-4 раза в сутки, максимально за день можно принять 1200 мг;
  • Диклофенак 50 мг 2-3 раза в сутки, но не более 300 мг за день.

Данные препараты можно принимать внутрь или вводить внутримышечно в зависимости от степени выраженности симптомов. Также при цистите можно применять спазмолитики (папаверин или но-шпа) как в таблетированном виде, так и в растворе для инъекций.

Во всех случаях, если высеивается escherichia coli в моче, чем лечить – должен решать врач. Самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений.

Профилактика эшерихии коли в моче

Основным способом предотвращения попадания бактерии в мочу является регулярное и тщательное соблюдение правил личной гигиены. Необходимо ежедневно менять нижнее белье, а женщинам не рекомендуется использовать стринги . Особое внимание гигиене половых органов необходимо уделять женщинам во время менструации и беременности, а также после родов. Перед тем, как подмываться, надо тщательно вымыть руки с мылом.

Также для профилактики попадания эшерихии коли в мочу необходимо соблюдать несколько правил:

  1. Правильно питаться, принимать в пищу только свежие, тщательно вымытые и обработанные продукты питания;
  2. Заниматься сексом с использованием презерватива, отказаться от анального секса;
  3. Употреблять в пищу молочнокислые продукты;
  4. Пользоваться индивидуальными средствами гигиены;
  5. Исключить употребление алкоголя.

Беременным для предупреждения развития бактериурии и воспалительных заболеваний мочеполовой системы рекомендуется, начиная с третьего месяца, регулярно сдавать мочу на посев.

Во время проведения операций должны быть стерильные условия, а хирургу необходимо выполнять хирургическое вмешательство согласно технике операции. До и после вмешательства пациент должен пройти курс антибактериальной терапии.

Своевременное лечение кишечных инфекций и дисбактериоза поможет избежать попадания кишечной палочки в мочевой пузырь. Поэтому при нарушении работы желудочно-кишечного тракта необходимо сразу же обратиться к врачу.

Кишечная палочка в моче и в мочевом пузыре — явление стандартное, поскольку она является нормальной составляющей микрофлоры организма и способствует укреплению иммунитета, правильному функционированию пищеварительной системы. Однако, несмотря на это, активное размножение бактерий, по различным причинам, свидетельствует о проблемах в урогенитальной сфере и требует незамедлительного лечения.

Инфекции мочевыводящих путей необходимо лечить исключительно в условиях стационара, самолечение может только усугубить проблему.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором


Кишечная палочка в моче — причины и лечение

Кишечная палочка в моче свидетельствует о наличии инфекций мочевыводящих путей. Они могут находиться в абсолютно любой части мочевой системы – почках, мочеточниках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (уретре). Чаще всего, они располагаются именно в ее нижней части – мочевом пузыре и уретре.

Риск развития инфекции у женщин больше, чем у мужчин. Инфекции, ограниченные мочевым пузырем, могут причинять боль и неудобства, но по-настоящему тяжелые последствия наступают при их распространении на почки.

Лечат проблему, в основном, антибиотиками. А в дальнейшем, нужно придерживаться небольших правил, которые уменьшат риск их развития.

Www.mayoclinic.org

Причины данного явления и признаки инфекции в бакпосеве

Обычно инфекции мочевыводящих путей возникают при попадании бактерий через уретру и их последующем размножении в мочевом пузыре. Несмотря на то, что мочевая система сделана таким образом, чтобы противостоять этим микроскопическим вредителя, иногда они все же способны прорываться. Если это случается, бактерии закрепляются, развиваясь в полноценную болезнь.


Обычно такие проблемы возникают у женщин, поражая:

  1. Мочевой пузырь (цистит). Основной причиной является кишечная палочка (E. coli) — это возбудитель, развивающийся в желудочно-кишечном тракте. Иногда в бакпосеве обнаруживают и другие бактерии. Половой контакт приводит к циститу, однако можно заразиться, не ведя активную сексуальную жизнь. Все женщины находятся в группе риска из-за анатомических особенностей — короткая длина уретры и ее близость к анальному отверстию.
  2. Мочевыводящий канал (уретрит). Возникает при миграции бактерии из ануса в уретру. Также из-за близости мочевыводящего канала и влагалища, инфекции, передаваемые половым путем, такие, как герпес, гонорея, хламидиоз и микоплазма могут стать причиной болезни.

Эти проблемы и являются основными причинами кишечной палочки в моче.

Www.mayoclinic.org

Лечение патологии антибиотиками

При лечении инфекций мочевыводящих путей используют антибиотики. Длительность лечения и тип лекарств зависит от состояния здоровья больного и обнаруженной бактерии.

Образ жизни и домашние средства

Мочевые инфекции могут быть довольно болезненными, но если придерживаться простых правил, можно значительно снизить дискомфорт:

  1. Пейте достаточно воды. Вода помогает разбавить мочу и вымыть бактерий.
  2. Избегайте напитков, раздражающих мочевой пузырь, до полного выздоровления: кофе, алкоголь, коктейли с цитрусовым соком и кофеином. Они способны раздражать мочевой пузырь, вызывая позывы к мочеиспусканию.
  3. Используйте грелку. Приложите теплую, но не горячую грелку в область живота для уменьшения давления пузыря или дискомфорта.

Врач может выписать обезболивающие препараты, которые снимают чувство жжения при походе в туалет

Однако боль, как правило, проходит сама после начала приема антибиотиков.

Пациенту необходимо придерживаться простых правил при частом заражении:

  • антибиотики в низких дозах, 6 месяцев или более;
  • самодиагностика и лечение, если вы поддерживаете контакт с доктором;
  • одноразовая доза антибиотика после полового контакта, если ваши проблемы связаны с половой жизнью;
  • вагинальная эстрогенная терапия в постменопаузе.

Как поможет нетрадиционная терапия

Многие принимают клюквенный сок для лечения. Продукты из клюквы, в форме сока или таблеток, обладают противоинфекционными свойствами. Исследователи продолжают изучать свойства клюквенного сока, однако результаты пока не окончательны.

Если вам нравится такой сок, и вы чувствуете, что он предотвращает развитие заражения, в этом нет вреда, но не забывайте следить за калориями. Для большинства людей сок из клюквы безопасен, но может вызывать желудочное расстройство и диарею.


Однако не следует принимать клюквенный сок при лечении препаратами, разжижающими кровь, такими как Варфарин.

Www.mayoclinic.org

Кишечная палочка в моче при беременности

От чего появляется кишечная палочка в моче при беременности? Беременность вызывает множество изменений в женском организме, которые увеличивают риск возникновения инфекций мочевыводящих путей. Гормональные и механические изменения могут приводить к застою мочи и ее забросу из пузыря в мочеточники.

Эти факторы наряду с анатомически короткой уретрой (3-4 см) и сложностями гигиены из-за растянутого живота, делают данную инфекцию самой частой патологией у женщин во время беременности. Подобные инфекции это риск, как для матери, так и для плода и может привести к пиелонефриту, преждевременным родам, низкому весу при рождении и увеличению детской смертности.

Из-за физиологических изменений при беременности, снижается иммунитет. Эти изменения способны приводить к развитию осложнений даже у здоровых беременных женщин.

Оральные антибиотики используются при бессимптомной бактериурии и цистите. Для пиелонефрита требуется внутривенное лечение с пребыванием в стационаре. В некоторых случаях показана профилактика с антибиотиками. Пациентки, которые лечились во время беременности, должны принимать все прописанные препараты в минимальных дозах, вплоть до родов.

Emedicine.medscape.com

Причины появления кишечной палочки у ребенка

Инфекции мочевыводящих путей являются одной из наиболее частых патологий у детей. Кишечная палочка в моче у ребенка причиняет ему боль, вызывая беспокойство у родителей. Она способна вызывать необратимое поражение почек.

Если у ребенка нет признаков интоксикации, врачи могут назначить лечение антибиотиками и растворами для приема внутрь. При наличии признаков интоксикации необходимо агрессивное лечение при помощи внутривенного вливания жидкостей и парентерального введения антибиотиков.

Большинство случаев неосложненных инфекций мочевыводящих путей разрешаются после использования антибиотиков без каких-либо последствий.

Кокрейновый обзор выявил, что дети с острым пиелонефритом могут вылечиться при помощи оральных антибиотиков или 2-4 дней внутривенной с последующей оральной терапией. Другое исследование также показало, что прием внутрь цефалоспоринов третьего поколения так же эффективно, как и парентеральное лечение в больнице.

Emedicine.medscape.com

Как она попадает в мочевой пузырь и почему важно лечить болезнь

Как попадает вирус в организм:

  1. Женская анатомия. Мочевыводящий канал у женщин короче, чем у мужчин. Как следствие, уменьшается расстояние, которое нужно преодолеть бактерии до мочевого пузыря.
  2. Сексуальная активность. У сексуально активных женщин чаще встречаются инфекции. Появление нового сексуального партнера также повышает риск заражения.
  3. Противозачаточные средства. Женщины, использующие спираль и спермициды, больше подвержены инфицированию.
  4. Менопауза. После менопаузы уменьшается количество циркулирующих эстрогенов и, как следствие, изменяется мочеполовой тракт, становясь более подверженным действию инфекции.

К другим факторам риска относятся:

  1. Патологии мочевой системы. Аномалии, которые препятствуют нормальному мочеиспусканию, приводят к инфекциям.
  2. Препятствия. Почечные камни или утолщение простаты могут блокировать мочу в мочевом пузыре, приводя к заражению.
  3. Использование катетера. Люди, не способные мочиться, используют специальную трубку (катетер), которая может приводить к развитию инфекции. В эту категорию входят больничные пациенты, парализованные и люди с неврологическими проблемами.
  4. Недавние процедуры. Использование инструментов во время урологического обследования или операции повышают риск заноса инфекции.

Www.mayoclinic.org

Чем лечить болезнь

Чем лечить болезнь:

  • триметоприм / сульфаметоксазол (Бактрим, Септра, Ко-тримоксазол и др.);
  • фосфомицин (Монурол);
  • нитрофурантоин (Макродантин, Макробид);
  • цефалексин (Кефлекс);
  • цефтриаксон.

Группа антибиотиков, известная как фторхинолоны, к которой относятся ципрофлоксацин (Ципро), левофлоксацин (Левакин), не популярны, так как осложнений от приема больше, чем возможной пользы при лечении неосложненной формы.

В некоторых случаях, при осложненных инфекциях или поражении почек, врач может выписать фторхинолоны из-за отсутствия альтернативных средств.

Часто симптомы проходят через пару дней после лечения, однако придется продолжить лечение антибиотиками еще в течение недели.

Для неосложненных форм может быть выписан более короткий курс лечения, например от одного до трех дней. Эффективность такого быстрого лечения будет зависеть от симптомов и истории болезни.

При тяжелых заболеваниях может потребоваться внутривенное лечение с антибиотиками в больнице.

Www.mayoclinic.org

Как избавиться от болезни у грудничка

Кишечная палочка в моче свидетельствует о наличии инфекции мочевыводящих путей. У новорожденных и детей до двух месяцев с пиелонефритом, обычно не имеется проявлений на уровне мочевого тракта. Инфекцию обнаруживают во время оценки наличия сепсиса.

Симптомами у новорожденных могут быть: желтушность, температура, задержка роста, плохое питание, рвота, раздражительность.

У грудничка от 2 месяцев до 2 лет проявляются следующие симптомы: нарушения питания, температура, рвота, сильно пахнущая моча, боли в животе, раздражительность. Так как избавиться от инфекции не всегда можно дома, потребуется помощь специалиста.

Госпитализация необходима для следующих пациентов с инфекциями мочевыводящих путей:

  • пациенты с интоксикацией или сепсисом;
  • пациенты с признаками мочевой обструкции или серьезной дополнительной патологией;
  • пациенты, неспособные принимать лекарства;
  • младенцы до 2 месяцев с температурой и инфекцией мочевыводящих путей (предположительно пиелонефрит);
  • все дети до 1 месяца с подозрением на инфекцию, даже без температуры;
  • дети от 2 месяцев до 2 лет с первичным повышением температуры и инфекцией.

Если клинические обследования выявили необходимость немедленной антибиотикотерапии, необходимо сначала собрать мочу для анализа и культурного посева до начала лечения.

Эмпирическая терапия предполагает использование:

  • цефалоспорины третьего поколения;
  • амоксициллина / клавуланата или сульфаметоксазол-триметоприма (Бактрим, Септра, Ко-тримоксазол и др.).

Emedicine.medscape.com

Симптомы данной проблемы

Признаки и симптомы мочеполовой системы не всегда проявляются.

Однако, основными из них являются:

  • сильное желание сходить в туалет;
  • чувство жжения при мочеиспускании;
  • частое отхождение мочи в незначительных количествах;
  • мутная моча;
  • моча красного, розового или цвета кока-колы – признак наличия крови;
  • стойкий запах;
  • боли в тазу у женщин – особенно в центре таза и вокруг лобных костей.

У пенсионеров инфекцию мочевыводящих путей могут принять за другую патологию, вот почему необходима тщательная диагностика.

Специфические проявления мочевых инфекций:

  1. Почки (острый пиелонефрит) – боль по бокам и сзади в спине, высокая температура, озноб и дрожь, тошнота, рвота.
  2. Мочевой пузырь (цистит) – давление в тазу, дискомфорт в нижней части живота, частые болезненные мочеиспускания, кровь в моче.
  3. Мочевыводящий канал (уретрит) – выделения, жжение при мочеиспускании.

Присутствие в организме кишечной палочки считается вполне естественным явлением, однако в том случае, если она находится в кишечнике. Эта бактерия создает там оптимальную микрофлору, участвует в процессе пищеварения, способствует выработке витамина К и подавляет размножение некоторых патогенов. А является ли нормальной ситуация, когда обнаруживается кишечная палочка в моче? Поговорим об этом в статье.

Возможная опасность

Когда палочковидная бактерия проникает за пределы кишечника, она может провоцировать развитие многих опасных патологий, в том числе пиелонефрита, цистита, вульвовагинита, острых кишечных расстройств, уретрита и др. Если выявлена кишечная палочка в моче, нужно удостовериться, что материал для анализа был правильно собран. Должна быть предоставлена для исследования лишь средняя порция мочи. Причем ее забор должен осуществляться при помощи катетера, так как после испражнения кишечная палочка может осесть на кожных покровах в зоне промежности и попасть оттуда в образец, что приведет к искажению результатов. В случае если исследование производилось в соответствии со всеми нормами, и бактерия действительно присутствует в урине, следует немедленно обратиться к врачу, ведь такое состояние чревато возникновением воспаления в мочевом пузыре. Чаще всего кишечная палочка, проникшая в мочевые пути, ведет к появлению цистита. Диагностируется он зачастую у детей и женщин. Дети подвержены развитию патологического состояния вследствие еще неокрепшего иммунитета, а следовательно, и неспособности организма оказывать сопротивление вредным микроорганизмам. Для женщин актуальность заболевания можно объяснить их особым анатомическим строением выделительной системы.

Кишечная палочка, в моче обнаруженная, может свидетельствовать и о наличии опасных инфекционных болезней, таких как хламидиоз, гонорея и пр. Вообще же бактерия, попав в мочевые пути, начинает угнетающе действовать на иммунную систему и может взаимодействовать с другими патогенами (стафилококком, протеем и т. д.).

Кишечная палочка в моче при беременности

Такое явление можно наблюдать довольно часто, потому как гормональные изменения создают для микроорганизмов благоприятные условия. Если обнаружена кишечная палочка в моче, возникает риск развития воспаления мочевыводящих путей у будущей мамы. Это, в свою очередь, может повлечь преждевременные роды, плацентарную недостаточность, хориоамнионит, излитие раньше нужного времени околоплодных вод.

Кишечная палочка в моче: лечение

Если при попадании в мочевые пути палочковидная бактерия не вызывает каких-либо патологических изменений и, соответственно, не приводит к появлению неприятных симптомов у человека, специальное лечение не требуется. Исключение составляют лишь беременные женщины и те люди, которым предстоит операция на органах малого таза. Им необходимо уничтожить очаг инфекции, чтобы предотвратить возможную опасность для здоровья. Достигается это путем приема антибактериальных медикаментов, уросептиков, а также БАДов с целью укрепления иммунитета и предотвращения распространения инфекции. Народная медицина советует употреблять мумие на протяжении месяца трижды в день по 0,5 граммов.


Top