Главная › Венерология › Анализ на кальций ионизированный. Какую роль выполняет кальций в организме? Постановка диагноза и лечение

Анализ на кальций ионизированный. Какую роль выполняет кальций в организме? Постановка диагноза и лечение

Кальций имеет далеко не последнее значение в важнейших процессах жизнедеятельности. В организме он представлен в двух фракциях. Одна связана с цитратами, фосфатами и белками, а вторая — свободная или ионизированная. Второй вариант составляет 45% от общего объема кальция в организме. Уровень ионизированного кальция – главный индикатор при постановке диагнозов.

Что собой представляет ионизированный кальций?

Каждый хоть раз в жизни сталкивался с понятием ионизированный кальций. Но не все знают, что это такое. Термин характеризует концентрацию вещества, участвующего в минеральном обмене. В медицине он обозначается сочетанием букв – Са.

В человеческом организме этот вид кальция выполняет следующие функции:

Участвует в укреплении иммунной системы;
Регулирует кровяное давление;
Оказывает влияние на состояние гормональной системы;
Активизирует деятельность ферментов;
Участвует в построении зубов и костей;

Источники кальция

Ионы кальция поступают в организм вместе с пищей. Богатый источник кальция — кисломолочные продукты. Определенное количество вещества содержится в крупах и бобовых культурах.

Если в организме не хватает кальция, то упор делается на следующие продукты:

Сыры;
Гречка;
Апельсины;
Горох и фасоль;
Сироватка;
Творог;
Орехи;
Молоко;
Зелень;

Процесс усвоения напрямую зависит от витамина D. Поэтому рекомендуется принимать оба элемента совместно. Ионизирующий кальций гораздо хуже усваивается при употреблении в пищу продуктов с содержанием пальмового масла или животных жиров.

Также негативно сказывается на всасываемости наличие щелочного сока, который выделяется в желудке. Его образование вызывает употребление большого количества сладкой пищи.

Что говорит о патологии?

Существует ряд признаков, на которые опирается врач при постановке диагноза. Интенсивность их проявления может быть разной.

На отклонения уровня кальция от нормы могут указывать следующие факторы:

Повышение раздражительности;
Замедление роста ребенка;
Ломкость ногтей;
Высокое артериальное давление;
Учащение сердечного ритма;
Появление судорог и покалывания в конечностях;

Правила сдачи анализа

В рамках бесплатного медицинского страхования определить уровень ионизированного кальция нельзя. В биохимическом анализе фигурируют такие элементы, как натрий, калий, глюкоза и т.д. Определение свободного Ca осуществляется в платных клиниках.

Анализ показывает точный уровень кальция в организме. По результату можно судить о наличии или отсутствию определенных нарушений.

К главным принципам подготовки к сдаче анализа относят:

Кровь сдается натощак или через 8 часов после последнего приема пищи;
Накануне следует отказаться от алкогольных напитков и жирной пищи;
В случае приема медицинских препаратов, следует сообщить об этом лечащему врачу;
За несколько дней до сдачи анализа необходимо ограничить физические нагрузки;
За час до забора крови нельзя курить;

Границы нормы в крови

Для каждой возрастной категории предусмотрены ограничения содержания ионов кальция в крови. Незначительные отклонения возможны. Остальное говорит о патологии.

Норма представлена в следующей таблице:

У женщин и мужчин параметры нормы одинаковы . Но в период беременности потребность женщины в кальции увеличивается в разы. Для регулирования его уровня назначаются специальные препараты.

Причины повышения

Повышенное содержание кальция в организме так же нежелательно, как и его дефицит. Такое состояние в медицине называют гиперкальцемией.

Причины её появления заключаются в следующем:

Наличие лейкоза или миеломы;
Перенасыщение витамином D;
Гигантизм;
Хроническая форма энтерита;

Иногда результат анализа бывает ошибочным. Если допускается вероятность ошибки, исследование проводится повторно.

Повышение вещества провоцирует прием препаратов с содержанием следующих элементов:

Диуретики;
Кальциевые соли;
Тироксин;
Соли лития;

Причины понижения

В рамках какого-либо обследования для человека может стать неприятным открытием, что уровень кальция в его организме понижен. Делать анализ повторно не всегда имеет смысл . Прежде чем задаваться вопросом, как повысить количество вещества, узнайте возможные причины отклонения.

К ним относят следующее:

Заболевания почек;
Нехватка магния;
Послеоперационный период;
Панкреатит;
Наличие обширных ожогов;
Ионный кальций всасывается неполноценно;

Признаки, указывающие на отклонение

О нарушениях, происходящих в организме, могут говорить ярко выраженные симптомы. Их наличие является веской причиной обращения к врачу и сдачи соответствующих анализов.

Диагностировать отклонение помогают следующие признаки:

Видео — зачем организму кальций?

Постановка диагноза и лечение

Диагностические манипуляции должны осуществляться компетентным специалистом. Ни в коем случае нельзя искать у себя симптомы заболевания и устранять его последствия . Если уровень кальция ниже нормы, пациенту прописываются определенные препараты.

Назначение лекарства осуществляется в строго индивидуальном порядке. Понизить количество кальция можно с помощью диеты и приемом препаратов, способствующих вымывания вещества из организма.

Во время лечения учитываются следующие принципы:

Биохимический анализ крови не является показательным при определении уровня кальция в организме;
При повышении вещества следует ограничить употребление белковой пищи, кофе и соли;
Большое значение имеет образ жизни человека. Скорейшему выздоровлению способствует отказ от вредных привычек;
Кровь является главным индикатором при постановке диагноза. Не нужно опираться исключительно на симптомы;

Определение кальция в крови входит в биохимический анализ. В нашем организме этот элемент содержится в двух видах - ионизированной, то есть свободной и в связке с белками. Норма ионизированного кальция в крови составляет не менее 45% от общих показателей элемента. Именно оценка свободной фракции для врачей имеет наибольшую информативность. С помощью этого исследования можно выявить ряд заболеваний, а также подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Роль Са в нашем организме

Наверное, каждый из нас с детства знает, что Са необходим нам для роста и укрепления костей, но это не единственная его задача.

Свободный кальций в нашем организме участвует во многих жизненно важных процессах, а именно:

Отвечает за рост костей.
Участвует в процессе коагуляции.
Участвует в регулировки активности ферментов.
Отвечает за проводимость нервных волокон.
Играет важную роль в сокращении мышц, в том числе и сердца.
Участвует в синтезе гормонов.
Отвечает за укрепление сосудов.
Участвует в формировании иммунной системы.

Учитывая это, можно с уверенностью заявить, что очень важно контролировать уровень кальция в крови. Нормы в крови ионизированного кальция зависят от возрастной группы пациента.

Нормальные показатели ионизированного Са

Стоит отметить, что это лишь средние показатели норм кальция в крови. Для каждого взрослого пациента и у ребенка врачи рассчитывают индивидуальные показатели с учетом многих факторов.

Таблица средних нормы содержания ионизированного Са по возрасту:

Данные нормы очень важно поддерживать, ведь для здоровья человека опасен не только недостаток Са, но и его переизбыток. Стоит отметить, что в государственных учреждениях чаще всего проводят исследование только на определение общего кальция в крови. Если пациенту необходим анализ крови на ионизированный кальций, лучше обратиться в платную лабораторию.

Повышенный показатель

Если кальций в крови повышен, это может пагубно отразиться на здоровье человека. Гиперкальценимия ведет к тому, что вещество начинает оседать на стенках сосудов, в почках и печени. Это может привести к развитию сердечной недостаточности, мочекаменной болезни и к патологическим состояниям печени и желчных путей. Причин того, что у вас повышен кальций, может быть несколько:

Повышенное содержание витамина Д.
Онкологические заболевания.
Повышенное содержание гормона роста.
Хронический интерит.
Нарушение обмена веществ.
Эндокринные заболевания.
Злоупотребление продуктами содержащими кальций.

Вызвать подозрения на то, что у вас увеличенный Са могут следующие симптомы:

Хроническая тошнота и рвота.
Чувство жажды.
Снижение трудоспособности.
Слабость.
Нарушение сердечного ритма, отдышка.
Судорожный синдром.

Часто повышенные показатели могут быть следствием неправильно проведенного анализа. На ионизированный кальций может повлиять долгий контакт исследуемого материала с воздухом. В этом случае нужно сдать повторный анализ. Если и второй анализ на ионизированный Са показал резкое повышение, это должно стать поводом для проведения ряда дополнительных диагностических процедур.

Раннее выявление причин отклонения может стать залогом успешного лечения.

Высокий Са можно понизить, лишь выявив причины отклонения. Если это неправильное питание, нужно скорректировать меню, а вот если причиной геперкальценемии стало развитие патологии, нужно немедленно приступать к лечению основного заболевания.

Пониженный показатель

Кальциевый дифецит также может свидетельствовать о развитии определенных патологий в организме. Ионизированный кальций в крови понижен при следующих заболеваниях:

Инфекционные болезни.
Недостаток витамина Д или магния.
Патологии почек.
Заболевания поджелудочной железы.
Эндокринные заболевания.
Заболевания ЖКТ.
Послеоперационный период.

Часто низкий Са наблюдается у женщин в менопаузе после 50 лет. Это связано с гормональной перестройкой организма. Также вымывание Са из организма может происходить во время приема мочегонных препаратов, при злоупотреблении соленой пищей, снижение кальция в крови у женщин может быть при беременности и несбалансированном питании.

Симптомами того, что кальций ионизированный сильно понижен, могут служить следующие состояния:

Разрушение зубов и ногтей.
Сухость кожных покровов.
Ломкость волос.
Тахикардия.
Медленная свертываемость крови.
Нервная возбудимость.
Головокружения.
Головные и мышечные боли.
Ломкость костей.

Лечение дефицита Са зависит от причин появления отклонений. Пациентам в ходе комплексной терапии может быть назначена специальная диета или витаминные препараты, которые восполнять недостаток элемента в организме. Стоит отметить, что дифицитом свободного кальция в крови часто страдают девушки злоупотребляющие диетами для похудения.

Продукты повышающие Са

Если анализ крови показал повышение или понижение уровня кальция в первую очередь рекомендуется сбалансировать питание. В зависимости от показателей необходимо ограничить или увеличить употребление следующих продуктов:

Творог.
Молоко.
Ряженка.
Кефир.
Злаковые культуры.
Бобы.
Апельсины.
Орехи.
Зелень.

Больше всего кальция содержится в молочных продуктах. Однако он не будет усваиваться организмом, если у вас наблюдается дефицит витамина Д или магния. Именно по этой причине самостоятельное лечение не приведет к положительным результатам. Диету должен назначить опытный специалист, который сможет оценить все показатели вашего биохимического анализа и выявить истинную причину дефицита кальция.

Когда назначается анализ

Исследование крови кальций назначается пациентам в следующих случаях:

Подозрение на дефицит или переизбыток ионов кальция.
Онкологические заболевания, для определения есть ли метастазы в костях.
Заболевания ЖКТ.
На стационарном лечении и перед оперативным вмешательством.
Диагностика заболеваний сердца.
Боли в мышцах и костях.
Судорожный синдром.
Снижение чувствительности тканей.
Заболевания почек.
Низкий уровень белка в крови.

Перед сдачей анализа на кальций нужно исключить прием пищи за 8-10 часов до забора крови. Также ограничите любые физические нагрузки и стрессы. Для получения наиболее точных результатов нужно постараться исключить любой фактор, повышающий или понижающий уровень кальция в крови.

Помните, расшифровкой анализа должен заниматься только врач, ведь только он может определить нормальный уровень кальция лично для вас, учитывая ваш возраст, образ жизни и наличие хронических заболеваний. Также и лечение должен назначать только врач. Любое самолечение, даже прием витаминов без назначения врача может обернуться развитием побочных эффектов.

Кальций - это один из важнейших элементов для нашего организма. Каждый человек должен контролировать уровень этого вещества в крови. Если вам назначен платный анализ на определение ионов кальция, обязательно его сделайте, ведь без этих показателей достаточно сложно провести точную диагностику определенных заболеваний. Помните, что ваше здоровье напрямую зависит от сбалансированного и полезного питания, также избавьтесь от вредных привычек и видите активный образ жизни.

Вконтакте

Большинство кальция(Ca) в крови связано с молекулой, называемой альбумином, от которой он находится в зависимости. Остальную часть, составляет ионизированный, свободный кальций — что это такое и какую роль он выполняет в организме, об этом и рассказывает данная статья. Он является физиологически активной фракцией в сыворотке крови, поэтому его оценка является важным клиническим параметром.

Почти все элементы Ca, содержащиеся в теле, хранятся в костях . Но крошечное количество, которое циркулирует в кровотоке, жизненно важно для нормальной физиологии.

Около половины этого циркулирующего элемента «ионизируется», что означает, что он несет в себе электрические заряды.

При правильном кальциевом обмене в организме происходят такие важные процессы, как сокращение мышц, свертывание крови и предотвращение истощения костной массы.

Ионизированный кальций и клеточная функция

Важнейшая роль кальция в крови состоит в том, чтобы циркулировать и быть доступным всем тканям организма . Каждая клетка использует Ca, но некоторые из них особенно зависимы, ведь он необходим для их правильного функционирования и посыла импульсов.

Клетки работают из-за огромной разницы в концентрации кальция между внешней и внутренней частью клетки и различными отсеками внутри нее. Мышечные, нервные и сердечные клетки используют ионизированный кальций (Ca++) для сокращения и нейронной передачи.

Когда ионизированный кальций выходит за пределы узкого диапазона, развиваются тяжелые нейромышечные и сердечные симптомы, включая спазмы, слабость, спутанность сознания, судороги и нарушения сердечного ритма.

Ионизированный кальций и коагуляционный каскад

Свертывание крови представляет собой сложный биохимический процесс с участием тромбоцитов и десятков белков. Активация тромбоцитов вызывает многоступенчатый «каскад», который продуцирует образование кровяного сгустка. Кальций участвует в нескольких этапах в этом каскаде, включая активацию самих тромбоцитов. Коагуляция настолько зависит от кальция, что центры приема крови регулярно добавляют лимонную кислоту в кровь, чтобы связывать ионизированный кальций и предотвращать свертывание продукта до его использования.

Ионизированный кальций и масса костей

Ионизированный кальций в крови настолько важен, что организм не может позволить колебаться его уровням . Точный баланс кальция поддерживается через рацион, абсорбцию кишечника, испусканием в моче и его выделением в кровь из костей.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Все минеральные вещества, поддерживающие жизнедеятельность, имеют строгие нормы содержания в организме и процентное соотношение друг к другу. Лидирующую позицию в спектре макроэлементов занимает кальций. Из общего количества минерала 99% приходится на костную систему. Оставшийся процент входит в состав крови в свободном или связанном состоянии. Свободный, иначе – ионизированный кальций, в крови занимает от 50 до 58%.

Эта форма микроэлемента принимает активное участие в обменных процессах и используется организмом для обеспечения физиологических процессов. Связанный кальций находится в корреляционной зависимости с белком альбумином (составляет в крови от 35 до 38%) и в сочетании с другими элементами, образующими соли кальция (фосфат, лактат, бикарбонат, цитрат), занимающими около 10%. Суммарное содержание всех форм называется общий кальций (Са) крови.

О свободном кальции в крови

Связанный Са имеет незначительное влияние на клетки организма, его предназначение больше связано с обеспечением общей концентрации кальция в крови. Активный (ионизированный) макроэлемент поддерживает полноценную и бесперебойную функциональность многочисленных биологических процессов и химических реакций в организме.

В комплекс задач, которые выполняют ионы свободного Са, входит:

поддержание здоровья костей и процесса формирования новой костной ткани;
обеспечение мышечных реакций на воздействие нейромедиаторов, в том числе сердечной мышцы (миокарда);
стимуляция ферментной деятельности;
регуляция коагуляционного процесса (свертываемость крови);
участие в процессе иннервации (связи мышц и тканей с нервной системой);
поддержание баланса выработки и распределения гормонов.

Нормальный уровень кальция в крови обеспечивает взаимодействие процессов его поступления в организм с пищей, резорбцию (всасывания) кишечником, выведение и обратное всасывание почками, обмен и выделение из костей. Контроль над стабильной концентрацией вещества в организме осуществляется эндокринными гормонами кальциевого обмена.

При нарушении процессов обмена нехватку Са организм компенсирует за счет вытягивания его из костей. Это приводит к деструкции структуры костной ткани, развитию остеопороза, артроза, частым переломам, разрушению зубной эмали. Уровень общего и ионизированного кальция определяется посредством лабораторной микроскопии крови. Состояние повышенного Ca называется гиперкальциемия, пониженного – гипокальциемия. То и другое для организма является анормальным.

Симптомы избытка и дефицита кальция

Гиперкальциемия и гипокальциемия имеют характерные проявления, при возникновении которых необходимо исследовать кровь для определения кальциевого уровня.

Симптомы нарушения баланса кальция

Повышен	Понижен
ограничение физических возможностей, СХУ (синдром хронической усталости)	цефалгический синдром (головная боль)
дисания (расстройство сна)	психоэмоциональная нестабильность (немотивированная агрессия либо полная апатия к происходящему);
расстройство функций желудочно-кишечного тракта, проявляющееся тошнотой, обстипацией (запором), затруднительным и болезненным перевариванием пищи	ломота в суставах, боли в поясничном и шейном отделе позвоночника
полидипсия (перманентная жажда)	нарушение структуры волос и ногтей (ломкость, истонченность, сухость)
поллакиурия (интенсивное опорожнение мочевого пузыря)	проблемы с зубами
неконтролируемое сокращение мышц (судорожный синдром)	сбой ритмичной работы сердца
тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений)	гипокоагуляция (снижение скорости свертываемости крови)

Первыми соматическими признаками нестабильности кальциевого баланса чаще всего выступает снижение тонуса и работоспособности. Потенциальные пациенты склонны связывать это с усталостью от повседневных нагрузок и не спешат обращаться за врачебной помощью. Не следует игнорировать перечисленные симптомы. При возникновении недомоганий необходимо пройти обследование, включающее анализ крови на уровень кальция.

Лабораторный анализ

Анализ крови на ионизированный кальций назначается в рамках биохимического исследования крови либо отдельно, но в комплексе с определением уровня общего содержания кальция. Показаниями к проверке могут быть:

симптоматические жалобы пациента (боли в костях и позвоночнике, судороги, снижение сенсорности тканей);
диагностированная онкология;
обострение хронических болезней ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
подготовка к оперативным хирургическим вмешательствам и постоперационный период;
хронические заболевания мочевыделительной системы;
кардиологические патологии;
неудовлетворительные результаты ранее проведенного биохимического анализа крови (в частности, отклонение показателей альбумина).

В период интенсивной терапии, сопровождаемой инфузией глюкозо-солевых растворов и препаратов крови, измерение уровня Са в сыворотке крови производится несколько раз в неделю.

Правила подготовки к процедуре

Сдать кровь для определения концентрации свободного и связанного кальция, можно по направлению терапевта, либо по собственной инициативе. Процедура проводится в лечебном учреждении в утренние часы. Пред анализом пациенту необходимо устранить из рациона жирные продукты, жареные блюда и алкогольные напитки (за 2 суток до процедуры), соблюдать режим голодания минимум 8 часов.

Важно отказаться от приема лекарственных препаратов (за исключением жизненно необходимых) за 3–5 дней, исключить спортивные нагрузки накануне анализа. Не рекомендуется сдавать кровь после физиопроцедур и рентгенологического обследования. Некорректная подготовка к забору крови может исказить итоговые результаты.

Референсные значения

Концентрация Са в крови зависит от возрастных изменений, происходящих в организме. При этом с рождения до преклонного возраста референсные значения изменяются несколько раз. Норма ионизированного кальция в крови у взрослых людей репродуктивного возраста (от 18 до 60 лет) составляет 1,15 – 1,32 ммоль/л.

Справка! Миллимоль на литр (ммоль/л) – лабораторная величина измерения общего и свободного Ca.

При данной концентрации ионизирующего кальция другие показатели кальциевого обмена распределяются так: общий – от 2,1 до 2,6 ммоль/л, в корреляции с белками – от 0,9 до 1,1 ммоль/л, соли кальция – 1,18 ммоль/л. Для детей и пожилых людей приняты следующие нормативные значения свободного кальция (в ммоль/л).

Снижение уровня макроэлемента нередко наблюдается у женщин в перинатальный период. Это связано с недостаточным для полноценного обеспечения двух организмов поступлением в организм продуктов, содержащих кальций. Стабилизация показателей достигается посредством коррекции рациона. Повышенные значения Ca могут быть у ребенка, появившегося на свет преждевременно (недоношенная беременность), что объясняется недоразвитием паращитовидных желез.

Допускается незначительная вариация референсных значений в зависимости от лаборатории, в которой проводится исследование. Кроме того, при нарушении лабораторной стерильности длительный контакт пробы крови с воздухом приводит к изменению результата в сторону увеличения показателей.

Отклонения от нормы и причины

При отклонении результатов от референсных значений общего и ионизирующего кальция первоочередной задачей является определение причины нарушений. Пациенту требуется сдать дополнительные анализы, получить консультацию эндокринолога, кардиолога, а также необходимо проведение аппаратной диагностики (УЗИ).

Заниженные показатели

Пониженный уровень общего кальция может быть связан с гипоальбуминемией (низким содержанием белка альбумина), но на активный Ca в отдельности этот показатель влияния не оказывает. Снижение количества связанного и свободного макроэлемента может быть вызвано хроническими патологиями, острыми состояниями, нездоровым пищевым поведением.

Основными причинами гипокальциемии являются:

скудный рацион (отсутствие в меню продуктов, содержащих кальций и витамины группы D, сомнительная диета, голодание);
недостаточное производство паратиреоидного гормона (гипoпapaтиpeoз первичный или пceвдoгипoпapaтиpeoз);
нарушение резорбции в тонкой кишке (мальабсорбция);
хронические патологии почечного аппарата (нефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность, нефропатия и т.д.);
кислотно-щелочной дисбаланс с увеличением кислотности (ацидоз);
нарушение минерального обмена и процесса образования костной ткани у грудных детей (рахит);
смена гормонального статуса у женщин в постклимактерический период;
перенесенные операции на паращитовидной и щитовидной железе;
рецидив хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
доброкачественное разрастание тканей коры надпочечников (гиперплазия);
раковые опухоли с метастазами в костной системе.

Нарушение кальциевого обмена может быть вызвано некорректным применением медикаментов (противоопухолевых, мочегонных, противосудорожных, гормональных).

Завышенные показатели

Некоторые причины гиперкальциемии и гипокальциемии имеют общую этиологию (происхождение), но организм может по-разному реагировать на возникшие нарушения. К факторам, провоцирующим повышение концентрации кальция, относятся:

избыточный синтез паратиреоидного гормона (гиперпаратиреоз);
злокачественные новообразования, в особенности рак крови (лейкоз) и рак лимфатических узлов (лимфома);
чрезмерная активность щитовидной железы по производству отдельных видов гормонов (гипертиреоз);
переизбыток в организме витаминов группы D;
болезни почек, почечных канальцев, клубочков и т.д., хронического характера, а также операция по пересадке донорского органа;
смещение равновесия кислотно-щелочного баланса с накоплением щелочи в крови (алкалоз) и защелачивание организма вследствие развития синдрома Бернетта;
недостаточная секреция гормонов коры надпочечников (гипокортицизм);
повышенное производство гормона роста (самотропина), иначе – акромегалия;
вынужденная длительная иммобилизация (неподвижное состояние) в постоперационный период.

В некоторых случаях свободный Ca повышается по причине наследственной предрасположенности.

Лечение

Для уменьшения концентрации ионизированного кальция назначается терапия диуретическими препаратами. Дозировка медикаментов и схема определяются только доктором. Мочегонные лекарственные средства обладают агрессивным воздействием. Это значит, что вместе с излишками Ca из организма будут вымываться питательные вещества и витамины.

К тому же диуретики увеличивают нагрузку на почечный аппарат. Лечение должно проводиться под строгим контролем над показателями крови и состоянием почек. Дефицит микроэлемента компенсируется правильной организацией питания и приемом аптечных минеральных комплексов или монопрепаратов кальция.

Пример лекарственного препарата для восполнения кальциевого дефицита

В основной список продуктов, содержащих макроэлемент, входят творог, сыры, брынза, натуральный йогурт, сыворотка, миндальный орех, семена мака, кунжута, чиа, рыбные консервы в масле (лосось и сардины), белая фасоль, шпинат, ревень. Для поддержания стабильного кальциевого баланса рекомендуется придерживать нормативов ежедневного потребления данного макроэлемента.

Итоги

Когда анализ крови показывает отклонение показателей свободного Са от референсных значений, необходимо пройти дополнительное обследование. Избыток или дефицит минерала может быть клиническим признаком серьезного заболевания органов эндокринной системы (надпочечников, щитовидной, поджелудочной и паращитовидной желез). Нормальные показатели йодированного кальция в крови соответствуют 15 – 1,32 ммоль/л.

Значимым показателем естественного процесса минерального обмена в организме является содержание такого элемента, как кальций ионизированный. Микроэлемент оказывает огромное влияние на процессы жизнедеятельности, особенно он незаменим в период роста и во время беременности. Если ионизированный кальций в крови превышен или понижен, то это зачастую свидетельствует о патологических изменениях в организме.

Значение кальция в организме

Нормальное содержание кальция обеспечивает формирование костной ткани, стабильную работу кровеносной и нервной систем, мускулатуры. Минерал участвует в преобразовании протромбина крови в тромбин, что обуславливает естественную свертываемость. В плазме элемент содержится в нескольких видах: 40% кальция вступает в соединения с белками, около 15% связано с минералами (к примеру, с фосфором), от общего количества минерала свободный кальций ионизированный составляет около 45%.

Уровень свободного минерала зависит от кислотности крови. При повышении показателя в щелочную сторону его количество возрастает. Находящийся в плазме макроэлемент фильтруется почками. При условии нормального минерального обмена его основная часть всасывается обратно в кровь.

Норма и отклонения содержания кальция

Количество ионов элемента не связано с содержанием белков крови, именно поэтому при исследовании патологий обмена минералов учитывают такой показатель, как кальций ионизированный. Норма присутствия элемента находится в зависимости от возраста человека. У новорожденного ребенка значение показателя - 1,03 - 1,37 (моль/л), у детей старше года и до 16 лет - 1,29 - 1,31. Норма для взрослого установлена в пределах 1,17 - 1,29.

Тест проводят как на общий кальций, так и на ионизированный. Первый более доступный, его можно сделать практически в любой лаборатории. Но второй обладает наибольшей информативностью. Показатели общего кальция повышенные или пониженные не всегда характерны для патологии минерального обмена. Установить верный диагноз можно, проведя анализ на ионизированный кальций и определив уровень свободных ионов в плазме.

Причины повышения кальция в организме

Случаи повышения кальция характеризуются развитием у пациента ацидоза. При данной патологии происходит резкое смещение кислотно-щелочного баланса, уменьшается уровень pH и в биологических средах организма увеличиваются показатели кислотности. Также причины, свидетельствующие о повышении элемента, могут быть следующие:

В случае избыточного потребления витамина D повышается и общий кальций.
Гаперпаратиреоз развивается в результате эндокринологических патологий, которые приводят к избытку гормонов паращитовидных желез. Происходит нарушение обмена кальция и фосфора. Вследствие этого кости становятся непрочными, растет риск повреждений и переломов.
Злокачественные образования, так как опухоль может секретировать выделения, оказывающие влияние, схожее с работой паратиреоидных гормонов.
Различные разрастания в паращитовидных железах.
Метастазы, развивающиеся в костях, способны поражать костную ткань. Вследствие этого процесса возможен выход ионов кальция в кровь.
Нарушения функции почек и коры надпочечников.
Наследственная гиперкальциемия.
Повышенное поглощение продуктов, содержащих кальций.

Избыток кальция: симптомы

Признаки повышения минерала в организме схожи с его дефицитом. Поэтому даже при ярко выраженной симптоматике гиперкальциемии самый точный способ удостовериться, что ионизированный кальций повышен - это проведение анализа.

Симптомы избытка элемента:

тошнота и сопровождающая рвота, запоры, потеря аппетита;
аритмия и сбои в сердечной деятельности;
дисфункция почек;
расстройства психической деятельности, вплоть до галлюцинаций;
быстрая утомляемость и слабость.

Избыток кальция - явление достаточно редкое. Если у пациента отмечаются симптомы, перечисленные выше, то для уточнения диагноза необходимо исследовать кровь на ионизированный кальций, так как есть вероятность развития других патологий.

Причины понижения кальция в организме

Если кальций ионизированный в крови ниже нормы, то основанием для данной патологии служит следующее:

Сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону повышения pH, развивается алкалоз (ощелачивание).
Как результат переливания крови с чрезмерным содержанием циратов.
Обширные ожоги и травмы, хирургическое вмешательство, гнойно-септические инфекции (сепсис).
Дисфункция паращитовидных желез, характеризующаяся пониженной секрецией парагормона.
Заболевание поджелудочной железы - панкреатит.
Недостаточное содержание витамина D или магния.

Дефицит кальция: симптомы

Недостаток кальция в организме имеет ярко выраженную симптоматику:

болевой синдром и хрупкость костей;
слабость и боль в мышцах, судороги;
изменение ногтевой пластины;
разрушение зубной эмали, развитие кариеса;
проблемы с волосами, проявляющиеся в чрезмерном их выпадении, медленном росте, потере блеска, в преждевременной седине;
гипотония и утомляемость;
при нехватке минерала наблюдается резкое ослабление защитных функций организма.

Показания для лабораторного теста

Пропорциональное значение общего и свободного кальция в норме имеет постоянное значение, но различные патологии могут привести к его дисбалансу. Исследование на содержание общего кальция является неинформативным, в случае если необходимо проверить минеральный обмен.

Важное диагностическое исследование - анализ на ионизированный кальций в крови. Нормальные показатели кальция в крови зависят от возраста человека (они были описаны выше).

Основные показания для анализа на свободный кальций следующие:

Процедуру обычно проводят одновременно с тестом на содержание паратиреоидных гормонов, что позволяет выявить наличие гипертиреоза.
Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
Во время лечения, при котором в организм вводят кровозаменяющие жидкости.
При подготовке к оперативному вмешательству, травмах и ожогах.
Для диагностики онкологии и остеопороза.

Путем исследования пробы венозной крови пациента выявляется патология или рассчитывается норма ионизированного кальция. Анализ производится в утренние часы натощак. Для достоверного результата необходимо принять подготовительные меры перед сбором материала: за сутки до процедуры запрещено употреблять спиртные напитки, жирную и пряную пищу, утром разрешено выпить только чистую воду.

При проявлении признаков недостатка кальция необходимо обратиться к специалисту для проведения обследования, определения диагноза и способа лечения.

Часто симптомы гипокальциемии устраняются за счет употребления препаратов, насыщенных кальцием и витамином D. Рекомендовано употребление пищи, содержащей минерал в легко усваиваемом виде. Наиболее полезны творог и молоко. По возможности нужно стараться принимать солнечные ванны. При дефиците кальция наблюдается снижение иммунитета, поэтому необходимо применять поливитаминный комплекс. Его также назначают после операций, потери крови, после травм, при гормональных сдвигах, когда нарушено усвоение элемента.

Только специалист может назначить необходимое лечение для выведения из организма избыточного кальция. Самостоятельно пациент имеет возможность улучшить свое здоровье, благодаря сбалансированному питанию.

В организм минерал поступает с едой. Следовательно, пищу, содержащую кальций, необходимо исключить. Это молочные и кисломолочные продукты, блюда из риса, кунжут, орехи, шоколад, халва, хлеб из пшеничной муки.

Необходимо помнить, что при отклонениях кальциевого обмена в организме окончательный диагноз, грамотное лечение и меры профилактики может установить и назначить только врач.