"क्लैसिडा" का सबसे अच्छा एनालॉग: दवाओं की तुलना और उनके बारे में समीक्षा।

उपचार के लिए दवा "क्लैसिड" निर्धारित है एक विस्तृत श्रृंखलारोग: ऊपरी और निचले संक्रमण श्वसन तंत्रनिमोनिया, ओटिटिस मीडिया, सूजाक, स्टेफिलोकोकस ऑरियसकुष्ठ रोग, त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण। दवा का बोरेलिओसिस, सिफलिस, विषाक्त संक्रमण, मुँहासे, एंटरोकोलाइटिस के रोगजनकों पर प्रभाव पड़ता है। इन मामलों में, दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। दवा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

यदि क्लैसिड उपचार के लिए निर्धारित है, लेकिन यह बिक्री पर नहीं है, तो आपको खरीदने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। क्लैसिडा एनालॉग एक ही समूह की दवाएं हैं जो समान हैं। इनमें शामिल हैं: क्लैसिड एसआर, क्लैबक्स, बिनोक्लर, क्लेरिट्रोसिन, क्लेरेक्साइड, क्लारोमिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, क्लैरिसिट, क्लारोसिप और कुछ अन्य।

एनालॉग्स का सावधानीपूर्वक चयन करना आवश्यक है, क्योंकि प्रत्येक दवा के उपयोग की अपनी विशेषताएं होती हैं।

"क्लैसिडा" के अनुरूप कैसे लें

क्लैसिड का सबसे लोकप्रिय एनालॉग क्लैरिथ्रोमाइसिन है। आमतौर पर यह 12 साल और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और हर बारह घंटे में दिन में दो बार 250 मिलीग्राम के लिए निर्धारित है। उपचार का कोर्स एक से दो सप्ताह है। क्लेरिथ्रोमाइसिन गंभीर रूप से contraindicated है लीवर फेलियर, रोग के इतिहास में, पोरफाइरिया, साथ बचपन 6 महीने तक, पहली तिमाही में, साथ ही साथ टेरफेनडाइन, सिसाप्राइड, एस्टेमिज़ोल, पिमोज़ाइड के साथ।

एक और - "क्लैसिड एसआर" (लंबी कार्रवाई) आमतौर पर वयस्कों को प्रति दिन 500 मिलीग्राम 1 बार निर्धारित किया जाता है, गंभीर संक्रमणों में यह मात्रा 1 ग्राम तक बढ़ जाती है, इन मामलों में इसे प्रति दिन 1 बार भी लिया जाता है। उपचार की अवधि 5-14 दिन है। "क्लैसिड एसआर" बाल चिकित्सा में contraindicated है और किशोरावस्था 18 साल तक, पोर्फिरीया के साथ, अतिसंवेदनशीलताउपकरण के घटकों के लिए।

सावधानी के साथ, क्लैसिड एसआर को गुर्दे और यकृत, मायस्थेनिया ग्रेविस के कार्य के उल्लंघन के लिए निर्धारित किया जाता है, जबकि इसका उपयोग किया जा रहा है दवाईजो लीवर द्वारा मेटाबोलाइज किए जाते हैं।

दवा "क्लाबक्स" वयस्कों को दिन में दो बार 250-500 मिलीग्राम की मात्रा में निर्धारित की जाती है। दवा लेने की अवधि 6-14 दिन है। बच्चों के लिए, शरीर के वजन के आधार पर दवा की खुराक की गणना की जाती है, प्रति दिन वे 7.5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन देते हैं

इस लेख में, आप उपयोग के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं औषधीय उत्पाद क्लैसिडो. साइट आगंतुकों की समीक्षा - उपभोक्ताओं को प्रस्तुत किया जाता है यह दवा, साथ ही उनके अभ्यास में क्लैसिड के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय। दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएं देखी गईं और दुष्प्रभाव, संभवतः निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में क्लैसिड के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों और गर्भावस्था और स्तनपान में संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग करें।

क्लैसिडो- मैक्रोलाइड समूह का एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक। यह बैक्टीरिया के 50S राइबोसोमल सबयूनिट के साथ बातचीत करके और माइक्रोबियल सेल में प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करके एक जीवाणुरोधी प्रभाव डालता है।

क्लेरिथ्रोमाइसिन ( सक्रिय पदार्थक्लैसिड) ने मानक और पृथक जीवाणु संस्कृतियों के खिलाफ इन विट्रो गतिविधि में उच्च प्रदर्शन किया। कई एरोबिक और एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी। इन विट्रो अध्ययनों में लीजियोनेला न्यूमोफिला, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया और हेलिकोबैक्टर (कैंपिलोबैक्टर) पाइलोरी के खिलाफ क्लैरिथ्रोमाइसिन की उच्च प्रभावकारिता की पुष्टि की गई है।

एंटरोबैक्टीरियासी, स्यूडोमोनास एसपीपी, साथ ही अन्य ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया जो लैक्टोज को विघटित नहीं करते हैं, स्पष्टीथ्रोमाइसिन के प्रति असंवेदनशील हैं।

बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन क्लैरिथ्रोमाइसिन की गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है। मेथिसिलिन और ऑक्सैसिलिन के प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी के अधिकांश उपभेद भी स्पष्टीथ्रोमाइसिन के प्रतिरोधी हैं।

क्लैरिथ्रोमाइसिन इन विट्रो में और निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के अधिकांश उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है (हालांकि, क्लैरिथ्रोमाइसिन का उपयोग करने की सुरक्षा और प्रभावकारिता क्लिनिकल अभ्यासपुष्टि नहीं नैदानिक ​​अनुसंधानऔर व्यावहारिक महत्व अस्पष्ट रहता है): एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकी (समूह सी, एफ, जी), विरिडन्स समूह के स्ट्रेप्टोकोकी; एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: बोर्डेटेला पर्टुसिस, पाश्चरेला मल्टीसिडा; एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस, पेप्टोकोकस नाइजर, प्रोपियोनिबैक्टीरियम एक्ने; अवायवीय ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स मेलेनिनोजेनिकस; बोरेलिया बर्गडोरफेरी, ट्रेपोनिमा पैलिडम, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी।

फार्माकोकाइनेटिक्स

वयस्कों में एकल खुराक के साथ, निलंबन की जैव उपलब्धता गोलियों की जैव उपलब्धता (उसी खुराक पर) के बराबर थी या थोड़ी अधिक थी। खाने से क्लैसिड निलंबन के अवशोषण में कुछ देरी हुई, लेकिन दवा की समग्र जैव उपलब्धता को प्रभावित नहीं किया। क्लैरिथ्रोमाइसिन को CYP3A isoenzyme की क्रिया द्वारा एक माइक्रोबायोलॉजिकल रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट 14-हाइड्रॉक्सीक्लेरिथ्रोमाइसिन के गठन के साथ यकृत में चयापचय किया जाता है। क्लेरिथ्रोमाइसिन और इसके मेटाबोलाइट ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में अच्छी तरह से वितरित होते हैं। ऊतक सांद्रता आमतौर पर सीरम स्तर से कई गुना अधिक होती है। लगभग 40% क्लियरिथ्रोमाइसिन को गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है; आंतों के माध्यम से - लगभग 30%।

संकेत

• निचले श्वसन पथ के संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया);
• ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (ग्रसनीशोथ, साइनसिसिस);
• ओटिटिस;
• त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण (फॉलिकुलिटिस, सेल्युलाइटिस, एरिज़िपेलस);
• आम माइको जीवाण्विक संक्रमणमाइकोबैक्टीरियम एवियम और माइकोबैक्टीरियम इंट्रासेल्युलर के कारण;
• माइकोबैक्टीरियम चेलोना, माइकोबैक्टीरियम फोर्टुइटम और माइकोबैक्टीरियम कंसासी के कारण स्थानीयकृत माइकोबैक्टीरियल संक्रमण;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन और कम अल्सर पुनरावृत्ति ग्रहणी;
• एचआईवी संक्रमित रोगियों में माइकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स (मैक) के कारण होने वाले संक्रमण के प्रसार की रोकथाम;
• ओडोन्टोजेनिक संक्रमण।

रिलीज फॉर्म

फिल्म-लेपित गोलियां 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम (एसआर या क्लैसिडा का लंबा रूप)।

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के लिए पाउडर 125 मिलीग्राम और 250 मिलीग्राम।

जलसेक के लिए समाधान के लिए Lyophilisate (ampoules में इंजेक्शन)।

आहार के उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

गोलियाँ

भोजन की परवाह किए बिना दवा मौखिक रूप से ली जाती है।

आमतौर पर वयस्कों को दिन में 2 बार 250 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। अधिक गंभीर मामलों में, खुराक को दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। आमतौर पर उपचार की अवधि 5-6 से 14 दिनों तक होती है।

माइकोबैक्टीरियल संक्रमण के साथ, 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है।

एड्स रोगियों में व्यापक मैक संक्रमण के लिए, उपचार तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक कि लाभ के नैदानिक ​​और सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रमाण हों। क्लैरिथ्रोमाइसिन को अन्य रोगाणुरोधी दवाओं के साथ संयोजन में दिया जाना चाहिए।

पर संक्रामक रोगमाइकोबैक्टीरिया के कारण, तपेदिक को छोड़कर, उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

मैक संक्रमण की रोकथाम के लिए, क्लैरिथ्रोमाइसिन की अनुशंसित वयस्क खुराक प्रतिदिन दो बार 500 मिलीग्राम है।

ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के लिए, क्लियरिथ्रोमाइसिन की खुराक 5 दिनों के लिए दिन में दो बार 250 मिलीग्राम है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के लिए

तीन दवाओं के साथ संयुक्त उपचार:

• क्लैरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार + लैंसोप्राज़ोल 30 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार + एमोक्सिसिलिन 1000 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार 10 दिनों के लिए;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार + ओमेप्राज़ोल 20 मिलीग्राम प्रति दिन + एमोक्सिसिलिन 1000 मिलीग्राम दिन में 2 बार 7-10 दिनों के लिए।

दो दवाओं के साथ संयुक्त उपचार:

• क्लैरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार + ओमेप्राज़ोल 40 मिलीग्राम प्रति दिन 14 दिनों के लिए ओमेप्राज़ोल के अगले 14 दिनों के भीतर प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम की खुराक पर नियुक्ति के साथ;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम प्रतिदिन 3 बार + लैंसोप्राज़ोल 60 मिलीग्राम प्रतिदिन 14 दिनों के लिए। अल्सर के पूर्ण उपचार के लिए, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में अतिरिक्त कमी की आवश्यकता हो सकती है।

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के लिए पाउडर

भोजन की परवाह किए बिना तैयार निलंबन को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए (आप दूध के साथ कर सकते हैं)।

निलंबन तैयार करने के लिए, पानी को धीरे-धीरे शीशी में दानों के साथ निशान तक डाला जाता है, फिर शीशी को हिलाया जाता है। तैयार निलंबन को कमरे के तापमान पर 14 दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है।

सस्पेंशन 60 मिली: 5 मिली में - 125 मिलीग्राम क्लियरिथ्रोमाइसिन; निलंबन 100 मिली: 5 मिली - 250 मिलीग्राम क्लियरिथ्रोमाइसिन।

अनुशंसित प्रतिदिन की खुराकबच्चों में गैर-माइकोबैक्टीरियल संक्रमणों के लिए क्लैरिथ्रोमाइसिन का निलंबन 7.5 मिलीग्राम / किग्रा है 2 अधिकतम खुराक 500 मिलीग्राम 2 है उपचार की सामान्य अवधि 5-7 दिन है, जो रोगज़नक़ और रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। प्रत्येक उपयोग से पहले शीशी को अच्छी तरह हिलाएं।

बच्चों के लिए ampoules में क्लैसिड दवा की खुराक पर डेटा उपलब्ध नहीं है।

दवा का इंट्रामस्क्युलर और बोलस प्रशासन निषिद्ध है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और 30 मिली / मिनट से कम सीसी वाले रोगियों में, क्लैरिथ्रोमाइसिन की खुराक को सामान्य अनुशंसित खुराक के आधे से कम किया जाना चाहिए।

समाधान तैयार करने के नियम

1) lyophilisate की 500 मिलीग्राम शीशी में इंजेक्शन के लिए 10 मिली बाँझ पानी डालें। इंजेक्शन के लिए केवल बाँझ पानी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि कोई अन्य विलायक वर्षा का कारण बन सकता है। परिरक्षकों या अकार्बनिक लवणों वाले सॉल्वैंट्स का उपयोग न करें।

ऊपर वर्णित विधि द्वारा प्राप्त दवा के पुनर्गठित समाधान में पर्याप्त मात्रा में परिरक्षक होता है और इसमें 50 मिलीग्राम / एमएल क्लियरिथ्रोमाइसिन की एकाग्रता होती है। घोल 5 डिग्री सेल्सियस पर 48 घंटे या 25 डिग्री सेल्सियस पर 24 घंटे तक स्थिर रहता है। दवा के पुनर्गठित समाधान का उपयोग इसकी तैयारी के तुरंत बाद किया जाना चाहिए। यदि इसका पुनर्गठित समाधान प्राप्त करने के तुरंत बाद दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, तो इसे सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में 2 डिग्री सेल्सियस से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 24 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत करने की सिफारिश की जाती है।

2) प्रशासन से पहले, दवा के तैयार समाधान (इंजेक्शन के लिए 10 मिलीलीटर पानी में 500 मिलीग्राम) को अंतःशिरा प्रशासन के लिए निम्नलिखित सॉल्वैंट्स में से कम से कम 250 मिलीलीटर में जोड़ा जाना चाहिए: रिंगर के लैक्टेट समाधान में 5% ग्लूकोज समाधान, 5 % ग्लूकोज घोल, रिंगर का लैक्टेट घोल, 0.3% सोडियम क्लोराइड घोल में 5% ग्लूकोज डेक्सट्रोज घोल, 5% ग्लूकोज घोल में नॉर्मोसोल-एम घोल, 5% ग्लूकोज घोल में नॉर्मोसोल-आर घोल, 0.45% सोडियम क्लोराइड घोल में 5% ग्लूकोज घोल , 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल।

5 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 48 घंटे या 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 6 घंटे के भंडारण के दौरान समाधान के भौतिक और रासायनिक पैरामीटर नहीं बदलते हैं। हालांकि, दवा के परिणामी समाधान को इसकी तैयारी के तुरंत बाद उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यदि परिणामी समाधान का तुरंत उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो इसे सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में संग्रहित किया जाना चाहिए। दवा का घोल 2 डिग्री से 5 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 24 घंटे के भंडारण के लिए स्थिर रहता है। इस अवधि के बाद, क्लैरिथ्रोमाइसिन IV समाधान के आगे भंडारण और उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

समाधान को किसी भी औषधीय उत्पाद या मंदक के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए जब तक कि IV क्लैरिथ्रोमाइसिन के साथ उनकी भौतिक या रासायनिक संगतता पहले स्थापित नहीं हो जाती है।

दुष्प्रभाव

• दस्त;
• मतली उल्टी;
• पेट में दर्द;
• स्यूडोमेम्ब्रांसस एंटरोकोलाइटिस;
• ग्लोसिटिस;
• स्टामाटाइटिस;
• मुंह का छाला;
• जीभ का रंग बदलना;
• दांतों का मलिनकिरण (ये परिवर्तन आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं और दंत चिकित्सक द्वारा ठीक किए जा सकते हैं);
• अग्नाशयशोथ;
• चक्कर आना;
• चिंता;
• अनिद्रा;
• बुरे सपने;
• कानों में शोर;
• उलझन;
• भटकाव;
• मतिभ्रम;
• मनोविकृति;
• क्यूटी अंतराल की लम्बाई;
• वेंट्रीकुलर टेचिकार्डिया;
• "पाइरॉएट" प्रकार के वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया;
• सुनवाई हानि (उपचार बंद होने के बाद आमतौर पर सुनवाई बहाल हो जाती थी);
• गंध की बिगड़ा हुआ भावना, आमतौर पर स्वाद की विकृति के साथ संयुक्त;
• ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• पित्ती;
• खरोंच;
• तीव्रग्राहिता;
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
• लायल का सिंड्रोम।

मतभेद

• गंभीर जिगर की शिथिलता;
• गंभीर गुर्दे की हानि (KK .)<30 мл/мин);
• पोर्फिरीया;
• astemizole, cisapride, pimozide, terfenadine, ergotamine, dihydroergotamine के साथ एक साथ उपयोग;
• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना अवधि (स्तनपान);
• 3 साल तक के बच्चों की उम्र (गोलियों के रूप में खुराक के रूप में);
• मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान क्लैरिथ्रोमाइसिन की सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है।

क्लेरिथ्रोमाइसिन स्तन के दूध में उत्सर्जित होने के लिए जाना जाता है।

इसलिए, क्लैसिड का उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान केवल उन मामलों में किया जाना चाहिए जहां कोई सुरक्षित विकल्प नहीं है, और बीमारी से जुड़ा जोखिम मां और भ्रूण को संभावित नुकसान से अधिक है।

विशेष निर्देश

क्लेरिथ्रोमाइसिन मुख्य रूप से यकृत द्वारा उत्सर्जित होता है। इस संबंध में, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों को क्लैसिड निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

पुरानी जिगर की बीमारियों की उपस्थिति में, रक्त सीरम एंजाइमों की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।

मध्यम और गंभीर गुर्दे की कमी वाले क्लैसिड रोगियों के उपचार में सावधानी बरती जानी चाहिए।

क्लैरिथ्रोमाइसिन के साथ संयोजन में कोल्सीसिन की विषाक्तता के मामलों का वर्णन नैदानिक ​​​​अभ्यास में किया गया है, खासकर बुजुर्गों में। उनमें से कुछ को गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में देखा गया था; इन मरीजों में कई मौतों की सूचना है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन और अन्य मैक्रोलाइड दवाओं के साथ-साथ लिनकोमाइसिन और क्लिंडामाइसिन के बीच क्रॉस-प्रतिरोध की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।

जिगर द्वारा चयापचय की जाने वाली दवाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ सावधान रहें।

वार्फरिन या अन्य अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के साथ सह-प्रशासन के मामले में, प्रोथ्रोम्बिन समय को नियंत्रित करना आवश्यक है।

दवा बातचीत

नैदानिक ​​​​अध्ययनों में, जब थियोफिलाइन या कार्बामाज़ेपिन को क्लैरिथ्रोमाइसिन के साथ जोड़ा गया था, तो एक छोटा लेकिन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण (पी) था।<0.05) повышение уровней теофиллина и карбамазепина в сыворотке крови.

एचएमजी-सीओए रिडक्टेस (लवस्टैटिन, सिमवास्टेटिन) के अवरोधकों के साथ क्लैसिड के एक साथ उपयोग के साथ, दुर्लभ मामलों में रबडोमायोलिसिस विकसित हुआ।

सिसाप्राइड के साथ क्लैरिथ्रोमाइसिन के एक साथ उपयोग के साथ, बाद के स्तर में वृद्धि देखी गई। इससे क्यूटी अंतराल का विस्तार हो सकता है और कार्डियक अतालता का विकास हो सकता है, जिसमें वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और टॉरडेस डी पॉइंट्स शामिल हैं। पिमोज़ाइड के साथ क्लैरिथ्रोमाइसिन प्राप्त करने वाले रोगियों में भी इसी तरह के प्रभाव की सूचना मिली है।

मैक्रोलाइड्स टेरफेनडाइन के चयापचय के उल्लंघन का कारण बनते हैं, जिससे इसके प्लाज्मा स्तर में वृद्धि होती है और कभी-कभी अतालता, सहित के विकास से जुड़ा होता है। क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और "पाइरॉएट" प्रकार के वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया। 14 स्वस्थ स्वयंसेवकों में एक अध्ययन में, क्लैरिथ्रोमाइसिन टैबलेट और टेरफेनडाइन के संयुक्त उपयोग के परिणामस्वरूप टेरफेनडाइन के एसिड मेटाबोलाइट के सीरम स्तर में 2 से 3 गुना वृद्धि हुई और क्यूटी अंतराल को लम्बा खींच दिया गया, जो किसी भी नैदानिक ​​​​प्रभाव के साथ नहीं था। .

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, "पाइरॉएट" प्रकार के वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के मामलों को क्विनिडाइन या डिसोपाइरामाइड के साथ क्लैरिथ्रोमाइसिन के संयोजन के साथ सूचित किया गया है। क्लैरिथ्रोमाइसिन के साथ उपचार के दौरान, इन दवाओं के सीरम स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, जब क्लैरिथ्रोमाइसिन को एर्गोटामाइन या डायहाइड्रोएरगोटामाइन के साथ जोड़ा गया था, तो बाद की तीव्र विषाक्तता के मामले दर्ज किए गए थे, जो कि वासोस्पास्म, चरम के इस्किमिया और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सहित अन्य ऊतकों की विशेषता है।

डिगॉक्सिन के साथ क्लैरिथ्रोमाइसिन की गोलियां प्राप्त करने वाले रोगियों में, बाद के सीरम सांद्रता में वृद्धि देखी गई। डिगॉक्सिन के सीरम स्तर की निगरानी करना उचित है।

Colchicine CYP3A और P-ग्लाइकोप्रोटीन के लिए एक सब्सट्रेट है। क्लेरिथ्रोमाइसिन और अन्य मैक्रोलाइड्स CYP3A और P-ग्लाइकोप्रोटीन के अवरोधक हैं। कोल्सीसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन की एक साथ नियुक्ति के साथ, पी-ग्लाइकोप्रोटीन और / या CYP3A के निषेध से कोल्सीसिन की क्रिया में वृद्धि हो सकती है। कोल्सीसिन के विषाक्त प्रभाव के लक्षणों के लिए मरीजों की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

एचआईवी संक्रमित वयस्क रोगियों में ज़िडोवुडिन के साथ क्लैसिड गोलियों के एक साथ मौखिक प्रशासन से ज़िडोवुडिन के संतुलन सांद्रता में कमी आ सकती है। एचआईवी संक्रमित बच्चों में जिडोवूडीन या डाइडॉक्सिनोसिन के साथ क्लैरिथ्रोमाइसिन निलंबन प्राप्त करने में ऐसी कोई बातचीत नहीं देखी गई है।

क्लैसिडो दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

• अर्विसिन;
• अरविसिन मंदबुद्धि;
• द्विनेत्री;
• जिम्बक्टार;
• किस्पर;
• क्लबैक्स;
• क्लार्क;
• क्लेरिथ्रोमाइसिन;
• क्लेरिथ्रोसिन;
• क्लेरिसिन;
• क्लैरिसाइट;
• क्लारोमिन;
• क्लैसाइन;
• क्लैसिड एसआर ;
• क्लेरिमेड;
• कोटर;
• क्रिक्सन;
• सीडॉन-सनोवेल;
• एसआर-क्लेरेन;
• Fromilid;
• Fromilid ऊनो;
• इकोसिट्रिन।

सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जो संबंधित दवा के साथ मदद करती हैं और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकती हैं।

वे विभिन्न व्यापारिक नामों के साथ कई प्रकार की दवाएं प्रदान करते हैं। इसी समय, कुछ दवाओं की संरचना बिल्कुल समान होती है। विभिन्न प्रकार के जेनरिक और विकल्प, छोटे घटकों और एडिटिव्स के साथ पूरक, तेजी से फार्मेसी श्रृंखलाओं की अलमारियों को भर रहे हैं। आज आपको पता चलेगा कि "क्लैसिडा" का कौन सा एनालॉग चुना जा सकता है। यह तुरंत स्पष्ट होना चाहिए कि स्व-दवा खतरनाक हो सकती है। खासकर डॉक्टर अपनी मर्जी से एंटीबायोटिक दवाओं के इस्तेमाल का स्वागत नहीं करते हैं।

"क्लैसिड": उपयोग के लिए निर्देश, समीक्षा

एंटीबायोटिक तीन रूपों में उपलब्ध है। अपने विवेक पर, आप टैबलेट, इंजेक्शन या निलंबन चुन सकते हैं। उत्तरार्द्ध बच्चों में अधिक सामान्यतः उपयोग किया जाता है। दवा का सक्रिय पदार्थ - क्लैरिथ्रोमाइसिन - व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी एजेंटों, मैक्रोलाइड्स को संदर्भित करता है। दवा "क्लैसिड" (गोलियाँ और निलंबन) ऊपरी और निचले श्वसन पथ, ईएनटी अंगों, साथ ही साथ जीवाणु घावों के लिए निर्धारित है। त्वचा. यह महत्वपूर्ण है कि संक्रमण का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील हों। इसलिए, उदाहरण के लिए, लैक्टोज को विघटित करने वाले ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया दावा की गई दवा के प्रतिरोधी हैं।

"क्लैसिड" 250-500 मिलीग्राम दिन में दो बार लगाएं। उपचार की अवधि 5 से 14 दिनों तक भिन्न होती है। बच्चों के लिए, दवा एक डॉक्टर की देखरेख में, उम्र और शरीर के वजन के आधार पर, एक व्यक्तिगत खुराक में निर्धारित की जाती है। अतिसंवेदनशीलता, बिगड़ा गुर्दे समारोह, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के लिए दवा का उपयोग करने के लिए इसे contraindicated है।

"क्लैसिड" (निलंबन) - समीक्षा कहती है - एक सुखद स्वाद है। यह सुविधाजनक है कि इसे दूध के साथ बच्चों को दिया जा सकता है। ऐसी दवा की कीमत लगभग 400 रूबल प्रति 60 मिलीलीटर है। गोलियों में दवा (250 मिलीग्राम के 10 टुकड़े) 600 रूबल के लिए खरीदी जा सकती है। संक्रमण - रोगियों का कहना है - बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है। 500 मिलीग्राम की खुराक के साथ एक ampoule की लागत 650-700 रूबल है।

क्लेरिथ्रोमाइसिन का सस्ता विकल्प

"क्लैसिडा" का एक एनालॉग सस्ता पाया जा सकता है। कई उपभोक्ता समीक्षाएं केवल एंटीबायोटिक की कीमत के कारण नकारात्मक हो जाती हैं। हर व्यक्ति लगभग 1000 रूबल के लिए गोलियां नहीं खरीद सकता। अधिक खोजने की आवश्यकता है उपलब्ध दवा. यह क्लेरिथ्रोमाइसिन था। इसमें मूल उत्पाद के समान सक्रिय संघटक होता है। हालांकि, गोलियों की लागत लगभग 250 रूबल है। वहीं, पैकेज में 14 गोलियां होंगी, 10 नहीं। महंगी अमेरिकी दवा के विपरीत, यह दवा रूस में बनाई जाती है।

एनालॉग्स के संकेत समान हैं। अंतर यह है कि अल्सर के इलाज के लिए घरेलू दवा का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। पाचन नाल, लेकिन अतिरिक्त दवाओं के संयोजन में। इस दवा का उपयोग अपने पूर्ववर्ती के समान मामलों में नहीं किया जाता है। इसे 12 साल से कम उम्र के बच्चों को देना अस्वीकार्य है। यदि आप एक बच्चे के लिए क्लैसिड या क्लेरिथ्रोमाइसिन खरीदना चुनते हैं, तो निलंबन के रूप में पहली दवा का एक फायदा होगा।

"एकोज़िट्रिन": क्लैरिथ्रोमाइसिन पर आधारित एक दवा

और क्या समान पाया जा सकता है? "क्लैसिड" को "एकोज़िट्रिन" टैबलेट से बदला जा सकता है। ऐसी दवा की कीमत 200 रूबल से है। प्रत्येक टैबलेट में 500 मिलीग्राम क्लैरिथ्रोमाइसिन और एक्सीसिएंट होते हैं। कान, नाक, गले, ब्रांकाई और फेफड़ों के जीवाणु घावों के लिए एक दवा निर्धारित की जाती है। उपचार के उद्देश्य के लिए प्रयुक्त त्वचा में संक्रमणऔर पेट के अल्सर। इसके साथ "एकोज़िट्रिन" का उपयोग करने के लिए contraindicated है किडनी खराबसंवेदनशीलता, हाइपोकैलिमिया। शेष contraindications घोषित दवा के साथ मेल खाते हैं। उपचार की अवधि, पिछले एनालॉग्स के विपरीत, 10-14 दिन है। कुछ मामलों में, छह महीने तक एंटीबायोटिक लेने की सलाह दी जाती है।

"सुमेद": एक लोकप्रिय एनालॉग

"क्लैसिड" या "सुमेद" - कौन सा बेहतर है? यह सवाल अक्सर उन लोगों में उठता है जो कम से कम चिकित्सा में पारंगत हैं। इन दो दवाओं की तुलना की जाती है क्योंकि ये दोनों मैक्रोलाइड हैं। रचना बनाने वाले पदार्थ अलग हैं। "सुमामेड" का घटक एज़िथ्रोमाइसिन है। जैसा कि कहा गया है, यह दवा टैबलेट और सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है। आंतरिक प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार किया जाता है, लेकिन यह व्यावहारिक रूप से मांग में नहीं है। पैकेजिंग "सुमेद" की लागत लगभग 500 रूबल है। दवा क्लैसिड के समान उद्देश्य के लिए निर्धारित है। साथ ही, इस एनालॉग का उपयोग जननांग संक्रमण के इलाज के लिए किया जा सकता है।

यदि डॉक्टर क्लैसिड या सुमामेड निर्धारित करता है, तो कौन सा चुनना बेहतर है? अंतिम दवा बहुत लोकप्रिय है। साथ ही, इसका प्लस यह है कि आपको प्रति दिन केवल एक टैबलेट लेने की आवश्यकता है। "क्लैसिड" के विपरीत, "सुमेद" भोजन के दौरान उपयोग करने के लिए अस्वीकार्य है और इससे भी अधिक इसे दूध के साथ मिलाने के लिए।

एमोक्सिसिलिन पर आधारित विकल्प

यदि आपके पास क्लैसिड दवा के सक्रिय अवयवों के प्रति असहिष्णुता है, तो आप एक अलग संरचना के साथ एक विकल्प चुन सकते हैं, उदाहरण के लिए, एमोक्सिसिलिन पर आधारित। यह सक्रिय पदार्थ एंटीबायोटिक दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला से संबंधित है। एक लोकप्रिय प्रतिनिधि फ्लेमॉक्सिन टैबलेट है। दवाओं के व्यापार नाम भी हैं: एमोक्सिसिलिन, एमोसिन, ऑस्पामॉक्स, इकोबोल और अन्य। "क्लैसिड" या "फ्लेमॉक्सिन" - कौन सा चुनना बेहतर है? बाद की दवा के अपने फायदे और नुकसान हैं:

• "फ्लेमॉक्सिन" को दिन में तीन बार लिया जाना चाहिए, और "क्लैसिड" - दो;
• पेनिसिलिन एंटीबायोटिक अक्सर पाचन विकारों को भड़काता है;
• "फ्लेमॉक्सिन" - फैलाने योग्य गोलियां (पानी में भंग की जा सकती हैं);
• इस एनालॉग की कीमत लगभग 350 रूबल है। 20 पीसी के लिए ।;
• "फ्लेमॉक्सिन" इसके प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले जठरांत्र संबंधी रोगों में मदद करता है;
• इस दवा का उपयोग गर्भावस्था के दौरान और शिशुओं के इलाज के लिए किया जा सकता है।

सेफलोस्पोरिन श्रृंखला

"क्लैसिड" - गोलियां और निलंबन जो एलर्जी को भड़काने कर सकते हैं। इस परिणाम के साथ, दवा को अक्सर नई पीढ़ी के सेफलोस्पोरोन श्रृंखला से संबंधित एंटीबायोटिक दवाओं से बदल दिया जाता है। आप दावा किए गए एजेंट को दवाओं से बदल सकते हैं: सुप्राक्स, सेफैलेक्सिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफैटॉक्सिम, और इसी तरह।

ये एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया की दीवार को नुकसान पहुंचाकर उनके प्रजनन को रोकते हैं। डॉक्टरों का कहना है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से केवल सेफैलेक्सिन अवशोषित होता है। इसलिए, अन्य दवाएं अंतःशिरा के लिए निर्धारित की जाती हैं और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. यदि मौखिक रूप से लिया जाता है, तो पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली में गंभीर जलन होगी। दवा "सेफैलेक्सिन" (16 टैबलेट) की लागत 150 रूबल से अधिक नहीं है। सस्ती कीमतउपभोक्ता के लिए भी महत्वपूर्ण है।

विनिमेय दवाओं के बारे में बनी राय

यदि आप क्लैसिडा का एक एनालॉग लेने का निर्णय लेते हैं, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए। वर्णित सभी दवाओं का व्यापक जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। शायद यही एकमात्र चीज है जो उन्हें एकजुट करती है। लागत, प्रवेश की योजना, व्यापरिक नामऔर रचना ही उन्हें अलग बनाती है। कुछ दवाएं अक्सर बच्चों और गर्भवती माताओं ("फ्लेमॉक्सिन") के लिए निर्धारित की जाती हैं, अन्य बाल रोग में निषिद्ध दवाएं हैं।

मैक्रोलाइड्स को बच्चों के लिए सबसे प्रभावी और सुरक्षित जीवाणुरोधी दवाओं में से एक माना जाता है। वे अक्सर सूक्ष्मजीवों द्वारा श्वसन पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित होते हैं और ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, साइनसिसिटिस या ब्रोंकाइटिस की मांग में होते हैं। इस समूह की सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक को क्लैसिड कहा जा सकता है। हर कोई नहीं जानता कि यह बच्चों के लिए किस रूप में निर्धारित है, क्या शिशुओं की अनुमति है, इसकी खुराक की गणना कैसे करें, और यदि आवश्यक हो तो किन एनालॉग्स को बदला जा सकता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

क्लैसिड तीन अलग-अलग संस्करणों में निर्मित होता है:

• निलंबन के लिए पाउडर।इसे एक लाइन के साथ चिह्नित 60 या 100 मिलीलीटर की बोतल में रखा जाता है और फल की गंध के साथ लगभग सफेद ग्रेन्युल के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। पानी के साथ मिश्रित होने पर, यह एक सफेद, अपारदर्शी तरल बनाता है जिसमें फल की तरह महक आती है। यह फॉर्म दो अलग-अलग खुराक में निर्मित होता है, जिससे विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है। मीठी दवा की सही मात्रा को सही ढंग से मापने के लिए बोतल से एक प्लास्टिक का चम्मच या सिरिंज जोड़ा जाता है।
• गोलियाँ।उनके पास एक पीला खोल और दोनों तरफ एक अंडाकार आकार उत्तल होता है। ऐसी गोलियां दो खुराक में भी बनाई जाती हैं और 7, 10 या 14 टुकड़ों के फफोले में पैक की जाती हैं। एक पैक में 7 से 42 गोलियां होती हैं।
• इंजेक्शन के लिए Lyophilisate।इसे हल्के विशिष्ट गंध के साथ सफेद पाउडर के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। इस उपकरण को भली भांति बंद करके सील की गई कांच की बोतलों में रखा जाता है, जिन्हें 1 पीस में या 121 पीस के पैक में बेचा जाता है।

अलग-अलग, दवा "क्लैसिड एसआर" का उत्पादन किया जाता है, जो लंबे समय तक प्रभाव के साथ एक खोल में गोलियों द्वारा दर्शाया जाता है। उन्हें एक अंडाकार आकार और पीले रंग की विशेषता है। ऐसी गोलियां 5 से 56 टुकड़ों के पैक में बेची जाती हैं।

मिश्रण

दवा के प्रत्येक रूप में सक्रिय संघटक क्लैरिथ्रोमाइसिन है। निलंबन के 5 मिलीलीटर में इसकी खुराक 125 मिलीग्राम या 250 मिलीग्राम हो सकती है। गोलियों में 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम ऐसे पदार्थ हो सकते हैं। लियोफिलिसेट वाली बोतल में 500 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है। "क्लैसिड एसआर" में खुराक भी प्रति टैबलेट 500 मिलीग्राम है।

इसके अतिरिक्त, दवा में शामिल हैं:

• सुक्रोज,निलंबन पाउडर में फलों का स्वाद, ज़ैंथन गम, पोविडोन K90, माल्टोडेक्सट्रिन, पोटेशियम सोर्बेट और अन्य पदार्थ।
• तालक, हाइपोर्मेलोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, वैनिलिन, स्टीयरिक एसिड, croscarmellose, सॉर्बिक एसिड और गोलियों की संरचना में अन्य यौगिक।
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड और लैक्टोबायोनिक एसिडइंजेक्शन के रूप में।
• मैग्नीशियम स्टीयरेट, एंथ्रियम एल्गिनेट, साइट्रिक एसिड, मैक्रोगोल और दवा "क्लेसिड एसआर" में अन्य घटक।

परिचालन सिद्धांत

"क्लैसिड" बैक्टीरिया के राइबोसोम को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप माइक्रोबियल कोशिकाओं में प्रोटीन का संश्लेषण दब जाता है। दवा आमतौर पर संवेदनशील होती है:

• गोल्डन स्टेफिलोकोसी;
• न्यूमोकोकी और कुछ अन्य स्ट्रेप्टोकोकी;
• लिस्टेरिया;
• हीमोफिलिक छड़;
• गोनोकोकी;
• मोरैक्सेला कैथरालिस;
• लेगियोनेला न्यूमोफिला;
• माइकोप्लाज्मा निमोनिया;
• क्लैमाइडिया;
• यूरियाप्लाज्मा;
• माइकोबैक्टीरिया;
• हैलीकॉप्टर पायलॉरी।

क्लोस्ट्रीडिया, पेप्टोकोकी, पर्टुसिस बेसिली, बैक्टेरॉइड्स, बोरेलिया, कैम्पिलोबैक्टर और कुछ अन्य सूक्ष्मजीव प्रयोगशाला परीक्षणों में क्लैरिथ्रोमाइसिन द्वारा नष्ट हो जाते हैं। यदि वे रोग के प्रेरक एजेंट हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि दवा काम करेगी, संवेदनशीलता परीक्षण के बाद क्लैसिड का उपयोग किया जाना चाहिए।

संकेत

क्लैरिथ्रोमाइसिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों से संक्रमित होने पर ही दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। गले में खराश, काली खांसी, स्कार्लेट ज्वर और अन्य संक्रामक रोगों के लिए एक दवा निर्धारित करते समय, यह निर्धारित करना सबसे पहले वांछनीय है कि क्या क्लैसिड उनके रोगज़नक़ पर कार्य करेगा।

इसे किस उम्र में लेने की अनुमति है?

निलंबन के रूप में दवा नवजात शिशुओं और 6 महीने तक के शिशुओं के लिए निर्धारित नहीं है,चूंकि ऐसे छोटे रोगियों के लिए दवा की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा को एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए जो संकेतों का मूल्यांकन करेगा और वजन के अनुसार आवश्यक खुराक की गणना करेगा।

टैबलेट फॉर्म का उपयोग उन बच्चों के लिए नहीं किया जाता है जो 3 साल की उम्र तक नहीं पहुंचे हैं, लेकिन यहां तक ​​​​कि तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, तरल दवा की सरल खुराक के कारण दवा को अक्सर निलंबन में निर्धारित किया जाता है। दवा "क्लैसिड एसआर" का उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के उपचार में किया जाता है, यदि उनका वजन 40 किलोग्राम से अधिक है।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए इंजेक्शन निर्धारित नहीं हैं।वे केवल बहुत गंभीर संक्रमणों के लिए या ऐसी स्थिति में मांग में हैं जहां क्लैसिड को अंदर ले जाना असंभव है। इस तरह के इंजेक्शन ड्रिप द्वारा विशेष रूप से अंतःशिरा रूप से बनाए जाते हैं, लियोफिलिसेट को बाँझ पानी के साथ मिलाकर, और फिर ग्लूकोज या खारा के साथ। जैसे ही रोगी की स्थिति में सुधार होता है, वे तुरंत निलंबन या टैबलेट पर स्विच कर देते हैं।

मतभेद

क्लैरिथ्रोमाइसिन या चयनित रूप के किसी अन्य घटक से एलर्जी के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, साथ ही किसी अन्य एंटीबायोटिक के लिए असहिष्णुता के लिए जो मैक्रोलाइड समूह का हिस्सा है। इसके अलावा, "क्लैसिड" डॉक्टर की देखरेख में निर्धारित या उपयोग नहीं किया जाता है:

• गंभीर जिगर की बीमारी के साथ;
• गुर्दे की विफलता के साथ;
• हाइपोकैलिमिया के साथ;
• पोर्फिरीया के साथ;
• दिल की विफलता के साथ;
• ब्रैडीकार्डिया या अतालता के साथ।

आइसोमाल्टेज या सुक्रेज की कमी, या ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption या फ्रुक्टोज असहिष्णुता वाले रोगियों को निलंबन नहीं दिया जाना चाहिए। इसके अलावा, मधुमेह वाले बच्चों के लिए इस फॉर्म की सिफारिश नहीं की जाती है।

दुष्प्रभाव

क्लैसिड के साथ उपचार पैदा कर सकता है:

• एलर्जी दाने;
• अनिद्रा;
• सिरदर्द;
• मजबूत पसीना;
• दस्त
• जी मिचलाना;
• पेट में दर्द;
• उल्टी;
• स्वाद विकार;
• यकृत समारोह परीक्षणों में परिवर्तन।

कभी-कभी दवा बुखार, ठंड लगना, थकान, मूत्र का रंग बदलना, यूरिया या क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि, ल्यूकोपेनिया, यकृत की क्षति, अतालता, नाक से खून आना, कब्ज, मांसपेशियों में दर्द, भूख में कमी, आक्षेप और अन्य लक्षणों का कारण बनती है। यदि वे एक बच्चे में दिखाई देते हैं, तो क्लैसिड के साथ उपचार जारी रखने के मुद्दे पर बाल रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

जब बहुत लंबे समय तक लिया जाता है, तो बैक्टीरिया दवा के प्रति असंवेदनशील हो सकता है, जिसके लिए एक और एंटीबायोटिक की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। "क्लैसिड" के लंबे समय तक उपयोग से फंगल संक्रमण की सक्रियता हो सकती है।

उपयोग के लिए निर्देश

निलंबन

दवा तैयार रूप में नहीं बनाई जाती है, इसलिए माता-पिता को इसे स्वयं ही प्रवेश के लिए तैयार करने की आवश्यकता होती है। उपयोग करने से तुरंत पहले पाउडर को पानी के साथ मिलाया जाना चाहिए, क्योंकि तैयार दवा एक निश्चित समय के लिए जमा हो जाती है।

बोतल खोलने के बाद, गैर-कार्बोनेटेड साधारण पानी को निशान के अंदर डालें, फिर दवा बंद करें और हिलाएं। तो, खुराक के आधार पर, एक सजातीय सफेद निलंबन का 60 मिलीलीटर प्राप्त किया जाता है जिसमें 5 मिलीलीटर में सक्रिय संघटक के 125 मिलीग्राम या 5 मिलीलीटर में 250 मिलीग्राम सक्रिय संघटक युक्त निलंबन के 100 मिलीलीटर होते हैं।

इस तरह के एक उपकरण के प्रत्येक उपयोग से पहले, इसे हिलाया जाना चाहिए, और उसके बाद ही एक चम्मच या स्नातक सिरिंज के साथ टाइप किया जाना चाहिए। आहार की परवाह किए बिना दवा दी जाती है। यदि बच्चे को निलंबन का स्वाद पसंद नहीं है, तो दवा को रस, पानी या किसी अन्य पेय से धोया जा सकता है। शिशुओं के लिए, यह "क्लैसिड" दूध, पानी या सूत्र के साथ मिलाया जा सकता है।

यदि किसी बच्चे में संक्रमण किसी सूक्ष्मजीव (माइकोबैक्टीरिया के अलावा) द्वारा उकसाया जाता है, तो दवा की एक खुराक की गणना वजन से की जाती है, किलोग्राम में एक छोटे रोगी के शरीर के वजन से 7.5 मिलीग्राम गुणा किया जाता है। एंटीबायोटिक की परिणामी मात्रा दिन में दो बार दी जाती है, और बच्चों के लिए प्रति दिन अधिकतम खुराक 1 ग्राम (दिन में दो बार 500 मिलीग्राम) है।

उदाहरण के लिए, एक बच्चे के शरीर का वजन 20 किलो है, जिसका अर्थ है कि उसे एक समय में 7.5x20 = 150 मिलीग्राम क्लैरिथ्रोमाइसिन (प्रति दिन 300 मिलीग्राम) की आवश्यकता होती है। यदि 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर के निलंबन का उपयोग किया जाता है, तो ऐसे उत्पाद के 1 मिलीलीटर में 25 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक होता है, जिसका अर्थ है कि बच्चे को इस क्लैसिड का 6 मिलीलीटर दिया जाना चाहिए। 250 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर के निलंबन का उपयोग करते समय, बच्चे को 3 मिलीलीटर दवा देनी होगी, क्योंकि इस खुराक के साथ दवा के 1 मिलीलीटर में 50 मिलीग्राम स्पष्टीथ्रोमाइसिन होता है। दवा के एनोटेशन में अलग-अलग शरीर के वजन के लिए अनुमानित एकल खुराक वाली एक तालिका भी होती है।

उपचार का कोर्स आमतौर पर 5-10 दिनों तक रहता है और डॉक्टर द्वारा अधिक सटीक रूप से निर्धारित किया जाता है, दोनों प्रकार के रोगज़नक़ों और बच्चे की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए। कुछ मामलों में, संक्रमण से लड़ने के लिए 5-दिन का निलंबन पर्याप्त है, और कभी-कभी बाल रोग विशेषज्ञ, 10 दिनों के उपयोग के बाद, 14 दिनों तक (या 21 दिनों तक भी) चिकित्सा जारी रखता है।

यदि कोई बच्चा माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित हो गया है, तो डॉक्टर रोगी के वजन के प्रति किलोग्राम खुराक को 15 मिलीग्राम तक बढ़ा सकता है। दवा को नैदानिक ​​​​लक्षणों के उन्मूलन तक लिया जाता है, जिसे अक्सर अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।

यदि बच्चे का वजन 40 किलो या उससे अधिक है, तो उसे वयस्क रोगियों के लिए निर्धारित खुराक में क्लैसिड टैबलेट दिया जाता है। दवा 250-500 मिलीग्राम (बीमारी के आधार पर) दिन में दो बार निर्धारित की जाती है। दवा "क्लैसिड एसआर" लंबी कार्रवाई के कारण दिन में केवल एक बार ली जाती है।

जरूरत से ज्यादा

"क्लैसिड" की एक उच्च खुराक पाचन तंत्र को बाधित करती है, सिरदर्द, भ्रम को भड़काती है और गैस्ट्रिक पानी से धोना और शर्बत के उपयोग के रूप में तत्काल प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। . यदि बच्चे की स्थिति खराब हो जाती है, तो आपको रोगसूचक उपचार के लिए डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

क्लैसिड को कई दवाओं के साथ संयोजित करने की सलाह नहीं दी जाती है, जिनमें शामिल हैं: एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, टेरफेनाडिन, एर्गोटामाइन, कार्बामाज़ेपिन, ट्रायज़ोलम, ओमेप्राज़ोल, कोल्सीसिन, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, रिफ़ैम्पिसिन, "वेरापामिल" और कई अन्य दवाएं। उनकी पूरी सूची दवा के एनोटेशन में नोट की गई है।

बिक्री की शर्तें

"क्लैसिडा" के किसी भी रूप को केवल एक नुस्खे प्रस्तुत करने के बाद ही खरीदा जा सकता है। औसत मूल्यपाउडर के साथ बोतलें, जिसमें से 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर की एंटीबायोटिक एकाग्रता के साथ निलंबन प्राप्त होता है, 350-380 रूबल है। 250 मिलीग्राम क्लैरिथ्रोमाइसिन की 10 गोलियों के पैकेज के लिए, आपको लगभग 600 रूबल का भुगतान करना होगा। लगभग एक ही इंजेक्शन योग्य "क्लैसिड" की एक बोतल के लायक है।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

2 साल के पूरे शेल्फ जीवन के दौरान निलंबन के लिए सीलबंद पाउडर के भंडारण की सिफारिश एक छोटे बच्चे से छिपी जगह पर कमरे के तापमान पर की जाती है। पानी के साथ मिलाने के बाद, दवा को 14 दिनों से अधिक समय तक +15 से +30 डिग्री के तापमान पर संग्रहीत किया जा सकता है। दवा को रेफ्रिजरेटर में रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है, और जो दवा दो सप्ताह से उपयोग नहीं की गई है उसे फेंक दिया जाना चाहिए।

इंजेक्शन के लिए गोलियां और शीशियों को धूप से सुरक्षित जगह पर रखा जाना चाहिए, जहां तापमान 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक न हो। टैबलेट फॉर्म की शेल्फ लाइफ 5 साल है, इंजेक्शन फॉर्म 4 साल है।