Что делать после удаления полипа матке. Выделения после удаления полипа

Дело в том, что непрерывно растущая полипозная структура маточного эндометрия (полип в матке) может привести к таким неприятным последствиям как маточные кро­во­течения, нехарактерные выделения из половых путей, бесплодие и даже рак матки. Для того чтобы избежать, всех вышеперечисленных патологических состояний, в большинстве случаев гинекологи реко­мен­дуют женщине удаление даже доброкачествен­но­го образования еще на ранней стадии его раз­ви­ти­я. Проблема заключается в том, что диагностика полипоза существенно затруднена бессимптомным течением заболевания.

Неприятные последствия полипа в матке могут быть предупреждены при своевременном проведении такой манипуляции как полипэктомия (операция по удалению полипа) .

Как правило полипэктомия проводится в момент диагностической гистероскопии - процедуры исследования внутренней полости матки. При гистероскопии визуально диагностируется полип, удаляется, а также проводится диагностическое выскабливание матки с целью гистологического изучения удаленных тканей.

Постараемся разобраться, с особенностями послеоперационного периода, а также с тем, какие выделения после удаления полипа матки считаются нормой, а что можно отнести к осложнениям данной процедуры.

Приоритетный способ удаления полипов матки

На сегодняшний день иссечение полипов и других опухолевидных структур маточной полости является наиболее рациональным способом терапии данных состояний. Новообразования, вне зависимости от их типа, количества и размера, необходимо удалять, чтобы избежать распространения заболевания и его усугубления.

Как же происходит операция по удалению маточного полипа?

Вопреки укоренившемуся мнению, что избавиться от полипозных структур можно только путем сложной внутриполостной операции, современная медицина предлагает универсальную, атравматичную и малоинвазивную методику удаления новообразований матки и шейки матки , которая уже упоминалась выше, и носит название гистероскопия. Данный способ предполагает введение в полость матки женщины тончайшего эндоскопа с прикрепленной видеокамерой и набором инструментов для микрохирургии, через влагалище и цервикальный канал.

Такой путь введения не требует нарушения целостности кожных покровов и соответственно не оставляет шрамов и рубцов на коже и слизистых оболочках органов репродуктивной системы. Кроме того, специалист получает возможность произвести удаление полипа и осуществить выскабливание эндометрия под непрерывным визуальным контролем.

Несмотря на то, что первичное описание методики часто пугает женщину, во время проведения операции, как и после нее, пациентка не ощущает выраженной боли или дискомфорта, поскольку врач использует общую или местную анестезию. Через несколько часов после пробуждения, женщина может вернуться к своему привычному ритму жизни.

При этом ткани, полученные в результате гистероскопии и удаленные полипы матки, после выскабливания направляют на гистологическое исследование, которое позволяет определить тип опухоли и степень ее злокачественности.

Неприятные последствия и нормальные явления после удаления полипа матки

Несмотря на низкий уровень травматичности методи­ки, пациентка после осуществления полипэктомии должна особенно внимательно следить за состоя­ни­ем своего здоровья и обо всех необычных проявле­ни­ях немедленно сообщать лечащему врачу. Женщи­ны, обычно отмечают следующие особенности пос­ле­операцион­но­го периода:

• Маточные кровотечения;
• Нехарактерные влагалищные выделения;
• Умеренная болезненность;
• Изменение менструального цикла и характера месячных выделений;
• Повышение температуры тела.

Постараемся разобраться, что из вышеперечисленного считается нормой, а какие проявления должны обеспокоить пациентку.

Характер выделений после удаления полипа матки

После проведения выскабливания эндометрия большинство пациенток отмечают мажущие кровянистые выделения в течение 7-10 дней, что считается физиологической нормой. Подобная реакция организма на вмешательство проявляется в качестве адаптагенного механизма и должна вызывать беспокойство только в случае сохранения в течение длительного периода. Иногда выделения приобретают коричневый оттенок, что свидетельствует о нормальной свертывающей способности крови пациентки.

Также многие женщины отмечают бели с примесью крови, что может быть вариантом нормального иммунного ответа. Если же влагалищные выделения приобретают неприятный запах или содержат гной, это является сигналом к обращению в медицинское учреждение, где проводилась гистероскопия. Чаще всего подобные проявления формируются на фоне инфекционного процесса и сопровождаются существенным повышением температуры тела. При этом следует учитывать, что субфибрильная температура (до 38) в течение нескольких дней после манипуляции также является нормальным послеоперационным состоянием.

Кровотечение после удаления полипа матки

После гистероскопии маточное кровотечение умеренной интенсивности может сохраняться около трех часов, после чего пациентка должна отмечать только незначительные мажущие выделения крови. Сложность заключается в том, что некоторые женщины воспринимают обильное кровотечение как норму, в силу того, что врач предупредил их о возможных кровянистых выделениях. В результате наблюдается существенная кровопотеря, которая может привести к анемии и ухудшению общего состояния женщины. При малейших подозрениях на развитее маточного кровотечения через несколько дней после удаления полипа следует сообщить об этом специалисту.

Характер месячных после удаления полипа в матке

Регулярный менструальный цикл у пациентки может восстановиться не сразу, что объясняется существенным стрессом для организма и изменением структуры эндометрия. Обычно восстановительный период занимает около четырех месяцев, хотя некоторые пациентки отмечают нормальную менструацию уже с первого цикла. Изменения могут касаться не только длительности и периодичности, но и объемов менструальных выделений, которые после гистероскопии могут быть более скудными или обильными, чем в нормальном цикле. Насторожить пациентку должны болезненные месячные, длящиеся дольше 7-8 дней.

Полипэктомия – относительно несложная медицинская манипуляция, которая, тем не менее, оказывает определенное воздействие на состояние здоровья пациентки. Подготовить женщину к особенностям послеоперационного периода должен врач, проводящий манипуляцию.

В клинике "НЕОМЕД" гистероскопию проводят опытные оперирующие гинекологи. В современном Отделении гинекологии есть все необходимое для качественного и комфортного лечения подобных заболеваний.

Причина появления полипа матки – гиперплазия, то есть разрастание эндометрия. Этот слой выстилает орган изнутри. При нарушениях гормонального равновесия эндометрий утолщается, иногда образуя грибовидные или сосочковые образования. Некоторые полипы (аденоматозные) относятся к предраку.

Любые гиперпластические процессы вызывают маточное кровотечение. Поэтому операция по удалению полипа в матке должна быть проведена у любой женщины с этим диагнозом. По данным разных авторов, эта патология наблюдается у 5 – 25% всех гинекологических больных, преимущественно в группе старше 45 лет.

Лечебная тактика

Медикаментозное лечение может затормозить рост полипов или предотвратить их повторное появление. Но сразу после прекращения приема гормонов эти образования вновь начинают расти. Для консервативной терапии предлагается , содержащая гестагены, обладающие лечебным, профилактическим и контрацептивным действием.

Практически любой должен быть удален. Это необходимо для профилактики маточного кровотечения и перерождения в злокачественную опухоль. Методы удаления полипа могут быть разными, но все они проводятся только с помощью гистероскопии.

Многочисленные медицинские исследования доказали, что удаление полипа выскабливанием далеко не всегда позволяет полностью иссечь это образование. Особенно это касается фиброзных полипов, которые при использовании такого способа исчезают лишь у 12% женщин. Даже при использовании гистероскопии заболевание рецидивирует у 26-78% пациенток.

Процедура удаления полипа в матке должна включать иссечение подлежащего (базального) слоя эндометрия, тогда ее эффективность повышается. Такая операция может быть проведена с помощью механических инструментов, электрохирургии, лазера или другого современного оборудования.

Лечение после удаления полипа зависит от вида образования. Этот вопрос до сих пор активно обсуждается врачами, и единого мнения у них нет. Считается, что гормональная терапия необходима после удаления железистых функциональных и аденоматозных полипов, а также при сочетании такого образования и диффузной . Схема лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста и других факторов.

Показания и противопоказания к операции

Окончательное решение о том, удалять ли полип эндометрия, принимает пациентка. Врач должен разъяснить ей, велика ли вероятность злокачественного перерождения образования и других осложнений.

Перерождение в рак наблюдается в 1% всех наблюдений. Частота озлокачествления не связана с размером образования, то есть и крупные, и мелкие узелки могут стать злокачественными с равной вероятностью. Риск такого исхода повышается у пожилых женщин с маточными кровотечениями.

Если полип не вызывает никаких симптомов, то в 25% случаев он самостоятельно исчезает в течение года, особенно если его диаметр меньше 1 см. Если бессимптомное образование обнаружено у женщины в постменопаузе, сначала может быть рекомендовано только наблюдение. Немедленная операция требуется лишь тогда, когда в семье были случаи рака матки.

• крупные образования диаметром более 1 см, часто вызывающие маточное кровотечение или приводящие к бесплодию;
• возраст пациентки старше 40 лет, когда гормональная перестройка способна перевести гиперплазию эндометрия в предрак и ;
• неэффективность лекарственных препаратов, применяемых по поводу дисфункционального кровотечения;
• бесплодие и самопроизвольное прерывание беременности, вызванные образованиями в полости матки;
• , который всегда является предраковым процессом.

Удаление полипов эндометрия противопоказано при II-IV степени, а также при тяжелом общем состоянии пациентки, связанном с другими заболеваниями (декомпенсация диабета, нарушение мозгового кровообращения, тяжелая гипертония, сердечная недостаточность III-IV функционального класса и др.). При профузном маточном кровотечении проводят лечебное выскабливание или удаление матки.

Операцию переносят в таких случаях:

• острые инфекции (ангина, ОРВИ, обострение пиелонефрита или цистита, тромбофлебит и др.);
• воспалительные болезни половых органов в стадии обострения (вагинит, кольпит, цервицит, эндометрит, аднексит);
• мазки из влагалища III-IV степени чистоты;
• беременность.

Подготовка

Иссечение образования эндометрия происходит чаще всего при плановой . Подготовка к операции по удалению полипа матки включает:

• анализы крови и мочи;
• мазок из влагалища на степень чистоты;
• при сопутствующих заболеваниях (диабет, гипертония) показана консультация профильного специалиста (эндокринолога, кардиолога).

Вечером перед исследованием желательно сделать очистительную клизму. Можно легко поужинать, с утра перед операцией пить и принимать пищу нельзя. Непосредственно перед гистероскопией следует освободить мочевой пузырь.

Операцию можно проводить в стационаре одного дня, но только в том случае, если при необходимости пациентку можно быстро перевести в больничное отделение. Пожилым женщинам, нерожавшим и слишком эмоциональным пациенткам рекомендуется удалять полип эндометрия только в стационаре.

На какой день цикла удаляют полип матки?

Лучше всего это делать через 5-7 дней после начала менструации. В это время эндометрий тонкий, образование хорошо видно, риск послеоперационного кровотечения значительно ниже.

Если женщина вступила в период перименопаузы, то есть месячный цикл у нее стал нерегулярным, кровотечения – редкими и скудными, а также у пожилых пациенток день операции не имеет значения.

Этапы проведения

Операция в 95% случаев проводится под общим внутривенным наркозом, у остальных 5% пациенток используется эпидуральная анестезия (обычно при непереносимости некоторых средств для обезболивания или тяжелых сопутствующих заболеваниях).

Для удаления полипа эндометрия используются разные способы:

• выскабливание;
• гистерорезектоскопия;

При выскабливании и гистерорезектоскопии женщина ложится на гинекологическое кресло, после чего ей проводят наркоз.

Для (кюретажа) врач использует длинный тонкий металлический инструмент с петлей на конце или специальные щипцы. После очищения стенок матки необходимо сделать гистероскопию, чтобы убедиться в полном удалении эндометрия. Эта процедура показана при подозрении на рак матки, так как во время нее получают большое количество ткани для микроскопического изучения.

При множественных образованиях может быть выполнено вакуумное удаление полипа. Такое вмешательство менее травматично, чем выскабливание, однако его эффективность ниже. Ткань эндометрия отсасывается с помощью специального аппарата.

Наилучший метод лечения – гистерорезектоскопия, или полипэктомия. Он используется, если у пациентки есть маточное кровотечение, но нет подозрения на рак.

Как происходит удаление полипа при гистероскопии?

1. Наружные половые органы обрабатывают антисептическим раствором, проводят бимануальное исследование.
2. Шейку фиксируют пулевыми щипцами, цервикальный канал расширяют с помощью металлических стержней последовательно увеличивающегося диаметра.
3. В полость матки вводят гистероскоп с миниатюрным световодом, видеокамерой и инструментами.
4. Существуют минигистероскопы, позволяющие удалять маленькие разрастания без расширения цервикального канала.
5. С помощью гистероскопа осматривают внутреннюю поверхность матки, находят полип и удаляют его, используя петлю, нагретую с помощью электрического тока, или проводят удаление полипа в матке лазером.

Операция длится около 45 минут. Она сопровождается удалением основания полипа, что снижает вероятность рецидива. Повторное появление такого образования отмечается в 2-5% случаев и обычно наблюдается в течение первого года после вмешательства. Резекция очень эффективна для профилактики и лечения маточных кровотечений, в том числе в постменопаузе. Она увеличивает шансы на успех при и вероятность наступления спонтанной беременности.

Послеоперационный период недолгий. Пациентка находится под наблюдением врачей в течение нескольких часов, максимум – суток, пока не восстановится после наркоза. При отсутствии осложнений ее выписывают домой. Желательно, чтобы при этом женщину сопровождал кто-то из родственников. Вследствие эпидуральной или общей анестезии у нее может быть нарушено внимание, поэтому водить машину в первые 1-2 дня после вмешательства не рекомендуется.

Если, несмотря на все усилия, полипы рецидивируют и сопровождаются кровотечениями, проводится удаление матки – гистерэктомия.

Современные способы лечения

При удалении полипа с помощью механических инструментов (щипцов, ножниц) возможно кровотечение из его основания. Поэтому, чаще всего, применяют электропетлю, которая прижигает оставшуюся ткань. Однако в результате такого воздействия возможно появление небольшого рубчика на слизистой оболочке матки.

Этого недостатка лишено лазерное удаление полипов в матке. Оно выполняется во время гистероскопии с помощью светового луча, который постепенно «испаряет» ткани патологического образования. Это бесконтактный метод, он не сопровождается повреждением окружающей слизистой оболочки, не вызывает ожога тканей. При использовании лазера нет угрозы послеоперационного кровотечения. Рубчик на слизистой или не остается, или он очень маленький, что не препятствует последующей беременности.

В современных клиниках используется радиоволновое удаление полипа матки. Это безопасный и эффективный метод удаления патологического образования, основанный на «выпаривании» измененных клеток под действием радиоволн. При этом нет контакта с кровью, отсутствует риск ожога, не развивается послеоперационное кровотечение. Для удаления полипов можно выбрать как лазерную методику, так и радиоволны, они имеют одинаковую эффективность.

Возможные осложнения

В зависимости от вида вмешательства неблагоприятные последствия операции могут быть разными. Наиболее безопасными являются лазерное и радиоволновое удаление.

Одно из самых серьезных осложнений – перфорация матки, то есть образование в ее стенке сквозного отверстия. Она может возникнуть как при выскабливании, так и во время гистероскопии, обычно на этапе расширения цервикального канала.

Проявляется такое осложнение вскоре после вмешательства. Его основные признаки:

• кровотечение;
• сильная боль в нижней части живота;
• слабость, снижение давления, головокружение и одышка (симптомы потери крови);
• в тяжелых случаях, когда развивается воспаление брюшины, возникает задержка стула, вздутие живота.

При перфорации матки необходима операция для ушивания дефекта.

При попадании в полость матки инфекции, например, при сопутствующем воспалении в половых путях, возможно развитие . При этом состоянии повышается температура, появляются тянущие боли в животе, возникают кровянистые, а затем гнойные выделения из влагалища. Развитие эндометрита нередко требует выскабливания. Обязательно назначаются антибиотики. Для профилактики такого осложнения необходимо удалять полип только в отсутствие острых воспалительных процессов, а после вмешательства соблюдать все рекомендации врача.

Вследствие повторных выскабливаний в полости матки могут образоваться сращения – синехии, а также замещение нормального эндометрия соединительной тканью. Это приводит к бесплодию или . Поэтому женщинам, планирующим иметь детей, рекомендуются малотравматичные способы лечения – лазерное или радиоволновое удаление.

У части пациенток после гистероскопии возникает спазм шейки матки с задержкой крови в полости органа. Так возникает гематометра. В матке создаются благоприятные условия для развития инфекции и нагноения. Женщина жалуется на то, что у нее болит поясница и низ живота, отсутствуют выделения из половых путей. Температура повышена умеренно. Кожа бледная и сухая. При гематометре необходимо эвакуировать кровь из полости матки и назначить антибиотики.

Восстановление после удаления полипа

Об особенностях восстановительного периода, в том числе какие выделения после удаления полипа матки, должен рассказать врач, выполнявший операцию. Обычно в течение 3-5 дней из влагалища выделяется небольшое количество бурого содержимого. При появлении алой крови необходимо обратиться к гинекологу.

Боли после процедуры возникают у многих женщин. Они слабые, ноющие. Для избавления от болезненных ощущений можно принять спазмолитическое средство (Но-шпа, Брал). При схваткообразной сильной боли следует посетить врача.

Полное восстановление матки после удаления полипа с помощью гистероскопии происходит в течение месяца. В это время обычно назначаются гормональные препараты, восстанавливающие внутреннюю поверхность матки и способствующие регенерации эндометрия. Если был удален один небольшой полип, дополнительные лекарства обычно не назначаются. Все вопросы, касающиеся приема гормонов, решаются индивидуально вместе с врачом.

• не поднимать предметы весом более 3 кг, ограничить занятия спортом;
• не посещать бассейн, баню, сауну;
• отказаться от физиопроцедур;
• не принимать горячую ванну;
• ограничить использование лекарств, способных вызвать кровоточивость (Аспирин, Диклофенак);
• при половых контактах использовать презервативы;
• не проводить спринцевания и не пользоваться вагинальными тампонами.

Всем этим советам нужно следовать в течение месяца после вмешательства. Но после выскабливания восстановительный период удлиняется до 3-6 месяцев.

Так как удаление полипа никак не сказывается на гормональном фоне пациентки, месячные после операции приходят вовремя. Иногда они могут смещаться на несколько дней раньше или позже, это нормальная реакция организма. У некоторых женщин первые месячные после вмешательства обильнее, чем обычно, но затем цикл нормализуется.

Беременность после удаления полипа в матке возможна даже до наступления первых месячных. Однако этого нужно избегать, чтобы слизистая хорошо восстановилась. Кроме того, половой контакт без презерватива в первый месяц опасен развитием инфекции в матке.

Нередко реабилитация пациенток включает назначение на срок 3 месяца. Используются комбинированные препараты, содержащие гестагены и эстрогены, например, Ярина. Под их влиянием нормализуется цикл, восстанавливается работа яичников, улучшается состояние эндометрия.

После отмены таких препаратов возникает «эффект отмены» — в это время вероятность беременности возрастает. Если полип был причиной бесплодия у пациентки, этим можно воспользоваться для зачатия ребенка.

Женщинам старше 35 лет предпочтительнее назначать гестагены, например, Дюфастон. Излишняя эстрогенная стимуляция в этом возрасте может привести к злокачественному перерождению эндометрия.

Если женщина не планирует беременеть, ей предлагают установить внутриматочную спираль «Мирена». Она содержит гестагенное вещество, восстанавливающее эндометрий и предохраняющее от наступления беременности.

После операции необходимо регулярно посещать гинеколога. Обычно осмотр назначается через 2 недели после вмешательства, когда готовы результаты биопсии удаленного образования. В зависимости от вида полипа (фиброзный, аденоматозный и так далее) тактика дальнейшего лечения может меняться.

На приеме необходимо узнать у врача, следует ли принимать гормональные препараты и когда делать УЗИ. Обычно курс оральных контрацептивов длится 3 месяца, а затем делается контрольное УЗИ. В дальнейшем это исследование рекомендуется повторять ежегодно.

Полипозные образования эндометрия нередко рецидивируют. Профилактика полипов матки после удаления включает:

1. Лечение у опытного врача, который тщательно удалит образование.
2. Прием рекомендованных гормональных средств.
3. Обращение к гинекологу при любых неблагоприятных симптомах.
4. Планирование беременности.

Удаление образования матки с помощью гистероскопии с последующим гормональным лечением нередко позволяет избавиться от заболевания, а при желании – забеременеть.

Современный уровень развития медицины позволяет провести полное обследование всего организма, в том числе и матки. По статистике в двадцати процентах случаев у женщин при таком обследовании обнаруживаются полипы в матке.

Консервативное лечение в этом случае не предусмотрено. И даже в том случае, когда удалось полностью удалить все полипы, возможность рецидива заболевания сохраняется. Оперативное лечение лишь позволяет локально решить проблему, причина появления полипов при этом не устраняется.

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, которые образуются в результате разрастания на некоторых участках эндометрия слизистой. УЗИ признаки полипа эндометрия в каждом конкретном случае заболевания могут отличаться. В первую очередь формой и внешним видом новообразований.

Эхо-признаки полипа эндометрия, такой термин в результате обследования и означает наличие изменений на слизистой матки. Форма полипов может быть округлой или грибовидной. Они могут иметь ножку или утолщённое основание. Окраска доброкачественных опухолей данного типа так же весьма разнообразна. Начиная от насыщено бордового до бледно-розового.

Встречаются полипы одиночными или расположенные целой группой. По мнению учёных, причина возникновения полипов кроется в изменении баланса в производстве организмом прогестерона и эстрогенов. При обследовании женщин с такой патологией обычно выявляется низкий уровень прогестерона и переизбыток эстрогенов.

Но не только гормональные изменения повинны в образовании полипов. Ещё одной причиной роста полипов являются воспалительные процессы в половых органах. У женщин, перенёсших выскабливание, полипы в матке обнаруживаются в несколько раз чаще, чем у тех, кто не подвергался данной процедуре. Стать причиной данной патологии могут частые аборты и другие механические повреждения слизистой.

Виды

Полипы могут быть железистые, фиброзные, фиброзно-железистые и аденоматозные. Самыми опасными считаются именно аденоматозные, так как они способны к перерождению.

Перед удалением полипов обязательно проводят гистологическое исследование клеток их образующих. Если полипозная ткань склонна к пролиферации, то удаление полипов производится в срочном порядке. Полиферация свидетельствует о начале онкологического заболевания.

В этом случае доброкачественные опухоли начинают представлять серьёзную опасность. Подобное состояние считается первой стадией ракового заболевания. Всё чаще врачи более склоняются к методу, лечения который предусматривает не только удаление полипов, но и полное удаление матки.

Очень часто наличие полипов в матке выявляется совершенно случайно, так как маленькие по размеру полипы никак себя не проявляют. Проблемы со здоровьем начинают ощущаться лишь при наличии большого числа полипов или при их больших размерах.

Из-за патологии слизистой нарушается сократительная способность матки, в результате чего у женщины очень часто могут появляться кровянистые выделения из влагалища. Многие пациентки жалуются на боли в пояснице в середине цикла, а также периодические тянущие боли внизу живота. Обычно появление подобных симптомов и вынуждает женщину обратиться за помощью к врачу.

Операция

Самым эффективным способом лечения полипов является гистероскопия, которая сопровождается в дальнейшем выскабливанием шейки матки и полости матки. После проведения процедуры образцы тканей отправляются в обязательном порядке на исследование, для исключения развития онкологического заболевания.

Гистероскопия. Источник: ginekolog-i-ya.ru

Выбор метода лечения и объём хирургического вмешательства во многом определяется размерами полипа, его строением, возрастом пациентки. Так же на лечение оказывает влияние наличие тех или иных хронических заболеваний.

К примеру, фиброзные полипы удаляются обязательно. Рост железисто-фиброзных полипов вызван гормональными нарушениями, поэтому помимо удаления последующее лечение предусматривает последующую гормональную терапию. Подобный подход к лечению железисто–фиброзного полипоза эндометрия даёт прекрасные результаты.

При полипах, способных переродиться после удаления матки, иногда проводят надвлагалищную ампутацию. При риске вовлечения в процесс яичников и придатков производят удаление этих отделов половых органов.

Любой метод лечения выбирается с расчётом на то, что организму будут нанесены минимальные повреждения. В случае, если подобный диагноз выставляется женщине фертильного возраста, основной целью врачей является сохранить способность к деторождению естественным путём.

Методика

В большинстве случаев серьёзных осложнений удаётся избежать благодаря тому, что вся процедура проходит под непосредственным контролем оперирующего хирурга, так как используются оптическая система мониторинга хода лечения.

Подобные операции рекомендуется проводить за десять дней до начала месячных. Процедура проходит под общим наркозом и лишь за редким исключением под местной анестезией. Тонкая гибкая трубка, имеющая на своём конце видеокамеру, вводится через влагалище в матку. С помощью камеры находят место расположения полипа, после чего проводится его аккуратное удаление. Полипы на ножке откручиваются.

Место расположения полипа обычно прижигается, для того чтобы не было дальнейшего рецидива, делается это криогенным способом или с использованием лазера. Основная цель подобной обработки слизистой — уничтожение клеток, способных дать рост новообразованию.

От того, на сколько качественно будет проведена данная манипуляция, зависит исход всего лечения. По статистике в 30% случаев, и после прижигания наступает рецидив заболевания. Поэтому лечение после удаления полипа эндометрия в матке является не менее важным, чем само удаление полипа. Вся операция по удалению полипов обычно занимает не более тридцати минут. При одиночном полипе на неё затрачивается около десяти минут.

Реабилитация

Месячные после удаления полипа обычно начинаются примерно на тридцатый день с момента проведения вмешательства. Будут ли выделения и какие после удаления полипа в матке? Этот вопрос чаще всего первым задают женщины после окончания операции.

После проведения гистероскопии кровянистые выделения возможны в течение трёх дней, затем они прекращаются. Если этого не происходит, то возможно у пациентки возникли осложнения, в этом случае речь может идти о маточном кровотечении.

Послеоперационный период после удаления полипа в матке начинается с момента завершения всех манипуляций и длится до полного восстановления слизистой матки с последующим началом месячных.

Осложнения

Удаление полипа, проведённое на современном оборудовании, занимает мало времени и чаще всего не требует госпитализации. При этом женщина сохраняет свою работоспособность. Исключением из этого правила является развитие осложнений в постоперационный период.

Полипоз матки и бесплодие очень часто тесно связаны между собой. Это ещё одна серьёзная причина для проведения операции. Иногда на гистероскопии врачи не находят полип, хотя по результатам предварительных обследований он в полости матки имеется.

В этом случае может быть принято решение о проведении диагностического выскабливания. Делается это для того, чтобы лишний раз не пропустить патологию. Хотя всё чаще высказывается мнение, что подобная процедура малоэффективна, так как процент рецидивов при этом методе лечения довольно высок. К тому же такая процедура, в отличие от гистероскопия матки, является более травматичной.

Подобная процедура может быть проведена в экстренном порядке, когда на фоне полипоза возникает сильное маточное кровотечение. Таким образом врачам удаётся избежать больших потерь крови. В этом случае речь уже идёт не об удалении полипов, а о вынужденной мере по спасению женщины.

При необходимости, после удаления полипа может быть проведено диагностическое выскабливание. Решение о целесообразности проведения подобной процедуры принимает врач. Также, если в медицинском учреждении нет возможности провести гистероскопию из-за отсутствия современного оборудования, пациентке назначается диагностическое выскабливание.

Полипоз матки следует дифференцировать с раком эндометрия. Отличить одну патологию от другой позволяет гистологическое обследование. Раковые клетки разительно отличаются от клеток, образующих полип. Без данных гистологии лечение не является законченным.

До 35% молодых женщин сталкивается в своей жизни с диагнозом «Полип в полости матки». И сколько при этом тревожных мыслей и страха возникает в голове.

В первую очередь необходимо провести диагностику, своевременную ликвидацию причин заболевания и терапию, устранив неприятные последствия. Но нужно понимать, что под лечением врачами подразумевается операция по удалению полипа в матке. Причем осуществляется удаление полипа в матке несколькими способами, и именно о них стоит рассказать более подробно.

Общие сведения

Полип - это маленькое образование на ножке или разрастание слизистой оболочки, соединенное своим основанием с эндометрием. Каким может быть:

• По количеству их подразделяют на одинарные и множественные.
• Соединение со слизистой поверхностью - на широком основании или на ножке.
• По цвету - от бледно-розового до желтоватого.
• Поверхность может быть гладкой или шероховатой.
• Размер может быть как 1 мм, так и достигать 2–3 сантиметров.

Морфологически полипы классифицируют на три вида:

1. Железистый - возникает вследствие высокого уровня эстрогенов.
2. Фиброзный - является следствием воспалительных процессов и операций в полости матки.
3. Аденоматозный - самый опасный вид, особенно для женщин зрелого возраста. Имеет тенденцию к перерождению в опухоль.
4. Также отмечают смешанные формы, например, фиброзно-аденоматозный и т. д.

На сегодняшний день нет достоверных источников и научных исследований, доказавших основную причину роста полипов в полости матки. Предрасполагающих факторов возникновения множество. Учеными была предложена теория гормонального дисбаланса. Согласно ей за счет недостаточного или избыточного образования эстрогена и прогестерона, происходят морфологические изменения в тканях слизистой оболочки.

К дополнительным факторам можно отнести следующее:

• Вирус иммунодефицита.
• Сахарный диабет.
• Избыточная масса тела.
• Эрозии.
• Аборты.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Эндометриоз.
• Противозачаточные спирали.
• Нарушения обмена веществ.

Значительно повышают риск образования полипов артериальная гипертензия, курение, алкоголь, употребление наркотиков.

Образование и рост полипов протекает бессимптомно, выявление происходит случайно, при проведении УЗИ. Но все же некоторые признаки присутствуют:

• В 30% случаев у пациенток детородного возраста заболевание сопровождается обильными и длительными месячными, однократными кровотечениями после месячных, болезненностью при половом акте и выделениями с кровью после.
• В 32% случаях полипы были обнаружены в ходе диагностической гистероскопии у женщин, планировавших ЭКО по причине бесплодия.
• Достаточно редко наличие полипов было ассоциировано со слизистыми и гнойными выделениями.

УЗИ полости матки, соногистерография (СГГ) или гистеросальпингография (ГСГ) не дает возможности дифференцировать полип от таких образований, как миома, злокачественная опухоль в эндометрии, очагов гиперплазии слизистой ткани. Достоверный диагноз можно получить, только удалив полип и обследовав на гистологию.

Самое главное, что может беспокоить в заключении гистологического исследования материала - это наличие атипичных клеток (основной признак злокачественности процесса).

Лечение

Основные показания к обязательной полипэктомии и дальнейшей гистологической диагностики:

1. Высокий риск перерождения эндометрия в раковые клетки.
2. Наличие сукровичных выделений и обильных или длительных месячных.
3. Бесплодие.

Гистологически полипы характеризуют как доброкачественные разрастания слизистой ткани матки. Они не содержат атипичных клеток с неконтролируемым ростом и способностью метастазировать.

Существует связь полипов с нетипичными симптомами при месячных. В данном случае необходимо удаление полипа по двум основным причинам:

1. Так как полип размером более 10 мм чаще всего свидетельствует о высоком риске злокачественности новообразования. Удаленный полип будет исследован, на основании заключения будет выставлен окончательный диагноз, который позволит выявить необходимость и тактику дальнейшего лечения.
2. При аномальных кровотечениях в период месячных и патологических кровянистых выделениях в остальные дни менструального цикла также целесообразным решением будет его удаление. Даже если размеры полипа незначительны, отмечается высокая эффективность в устранении патологических симптомов и профилактики развития анемии.

При обнаружении и подтверждении участка с гиперплазией или раковыми клетками в ткани этого образования, полипэктомия является достаточным лечением. Исследование может помочь определить степень тяжести процесса и установить план эффективной терапии.

Гиперплазия и рак матки на ранней стадии достаточно хорошо поддаются лечению. Поэтому очень важно своевременно провести диагностику и начать терапию.

Если же полипы не дают женщине возможности забеременеть, в этом случае рекомендована гистероскопия или полипэктомия. И, что немаловажно, после проведения операции удается или самостоятельно зачать ребенка, или с помощью ЭКО.

Безоперационное лечение

Есть и такие случаи, когда нет необходимости удалять полип. В частности, если нет жалоб и наблюдается отсутствие проявлений, низкий риск развития злокачественного новообразования, морфологически длина полипа меньше 10мм. В этом случае проводиться только наблюдение, которое основано на регулярном проведении УЗИ матки с периодичностью раз в полгода. Имеются данные о внезапном регрессе (исчезновении) полипов на протяжении 1,5–2лет (исследование проводили у пациенток с размерами полипов менее 10 мм). В большинстве случаев у новообразований длиной больше 10мм регресс не наблюдался, и появлялись промежуточные выделения с кровью, менялась обильность месячных.

Лекарственная терапия полипов эндометрия значительно ограничена. В настоящее время еще не разработано эффективное лекарство, которое позволило бы добиться абсолютной регрессии полипа.

В арсенале врачей имеется только несколько групп препаратов, которые могут лишь устранить незначительные кровотечения, возникающие при травматизации полипов.

О гистероскопии

Каждый специалист должен рекомендовать наиболее эффективный и современный, а самое главное, безопасный для пациента метод лечения. Гистероскопия - самый признанный метод диагностического исследования матки и ее придатков. Но плюс еще и в том, что у врача есть возможность сразу же провести удаление новообразования.

Для проведения операции удаления полипов, необходимо провести подготовку:

1. За несколько дней до начала операции необходимо половое воздержание.
2. Не рекомендуется проведение спринцеваний, использование вагинальных свечей, таблеток.
3. В исключительных случаях по рекомендации лечащего врача допустимо применение назначенных медикаментов.

Как проводиться гистероскопическое удаление полипов эндометрия:

• Назначение операции, как правило, приходиться на 7–8день менструального цикла (через пару дней после окончания менструации).
• Как правило, проводиться местная анестезия с предварительной предоперационной подготовкой, в особенных случаях возможно проведение и общего наркоза с использованием ингаляционных или внутривенных анестетиков.
• Гистероскоп представляет собой оптический прибор в виде тонкой полой трубочки. Конец аппарата имеет видеокамеру, лампу, канал для работы с дополнительными инструментами. Гистероскоп вводят во влагалище, затем через канал шейки он попадает в полость самой матки. Во время процедуры нагнетается воздух и жидкость, для лучшей видимости и расправления стенок матки.
• Ход операции занимает приблизительно 30 мин. После установления локализации и ножки прикрепления полипа проводиться отсечение. Существует множество техник удаления: используют электрокаутер (с возможностью одновременного удаления и прижигания места локализации полипа), лазерный зонд или специальные ножницы. Все зависит от навыков и удобства техники исполнения хирурга.

Удаленный полип извлекают из полости матки и отправляют в лабораторию для проведения гистологии.

Противопоказания к проведению гистероскопии практически отсутствуют. В этом качестве выступает беременность, обильные маточные кровотечения, воспалительные процессы.

Пациентка в обязательном порядке госпитализируется на 2–3 дня для наблюдения в послеоперационный период.

Эффективность и безопасность

Любое оперативное вмешательство имеет побочные эффекты. Гистероскопию считают относительно безопасной. Возможна слабость и боль внизу живота, головокружение. Возможны и кровянистые выделения после удаления полипа этим методом. Могут быть воспалительные процессы в послеоперационном периоде (в этих случаях назначается антибактериальная терапия).

При использовании недостаточной местной анестезии или неадекватном поведении пациентки не исключены перфорации стенок матки с повреждением соседних органов малого таза. В таких случаях проводят развернутую операцию под общей анестезией с установлением и последующим ушиванием дефекта (чаще всего травмируется мочевой пузырь, петли кишечника).

В 75–100% случаев операция проходит с отсутствием осложнений и имеет высокую эффективность. Удаление полипа значительно улучшает качество жизни, устраняя спонтанные кровотечения. У женщин с подозрением на бесплодие по причине полипов полости матки приблизительно в 70% случаев после проведения гистероскопического удаления наступала беременность естественным путем.

Спаечный процесс редко сопровождает послеоперационный период, поскольку во время проведения гистероскопии не травмируется мышечный слой полости матки.

К сожалению, встречаются случаи с отсутствием положительного результата после выскабливания полипа данным методом. Тогда дополнительно назначают медикаментозную терапию (как правило, это лечение специально подобранными гормональными препаратами).

Противопоказания

Гистероскопия - полостная диагностическая манипуляция с возможностью проведения хирургического лечения. Удаление образований с помощью гистероскопии равносильно оперативному вмешательству, поэтому имеется множество противопоказаний:

1. Воспалительные процессы органов малого таза. Имеется риск инфицирования органов брюшной полости и маточных труб.
2. Беременность.
3. Относительно противопоказана при стенозировании шейки матки (операцию проводят без механического расширения цервикального канала).
4. Маточные кровотечения. Но поскольку с помощью гемостатических препаратов возможно уменьшение обильности кровотечения и улучшение видимости, то в данном случае гистероскопия относительно противопоказана.
5. Недоброкачественные опухоли и образования.
6. Противопоказания по влагалищным мазкам (3–4 степень чистоты).
7. Менструальные кровотечения.

Имеются общетерапевтические противопоказания: заболевания вирусной и бактериальной этиологии (корь, краснуха, ОРВИ, грипп, ангина); обострения тяжелых хронических заболеваний; пороки сердечно-сосудистой системы.

Полипэктомия методом выскабливания (кюретаж)

Очень часто совместно с гистероскопией проводится выскабливание полипа эндометрия. Этот метод является менее эффективным и безопасным, потому что врач работает вслепую и не всегда полип удаляется полностью. В 30% случаев наступает рецидив.

Одним из самых тяжелых осложнений после выскабливания является бесплодие, поскольку слой эндометрия может быть значительно срезан или сильно травмирован при неудачном проведении выскабливания. Поэтому стоит серьезно отнестись к выбору специалиста, его опыту и профессионализму.

Показания, противопоказания

Выскабливание полости матки проводят с диагностической и лечебной целью.

Диагностическое назначается в случаях, если:

• При проведении УЗИ обнаруживают изменения слизистой оболочки. Но выскабливание назначается только после повторного исследования, при сохранении образования или полипа после менструации (отторжения слизистого слоя).
• Имеются длительные и обильные менструации со сгустками, промежуточные кровянистые выделения.
• У женщины бесплодие по причине полипа.

Терапевтическое показание:

• Полип эндометрия. Эффективное лечение только оперативное, медикаментозному не поддается и самостоятельно не исчезает.
• Гиперплазия – разрастание слизистого слоя эндометрия. Лечение и диагностика проводиться только выскабливанием.
• Маточное кровотечение, спровоцированное полипом. Выскабливание эндометрия проводят для прекращения кровотечения.
• Синехии – это приращение стенок полости матки друг к другу. Операция выполняется гистероскопом и с помощью дополнительных инструментов. Под контролем микрокамеры рассекают место сращения. Удаленную патологическую ткань отправляют в лабораторию для проведения гистологии. Затем, выдается заключение и устанавливается окончательный диагноз.

Основные противопоказания к проведению кюретажа:

1. Острые воспалительные процессы в полости матки.
2. Нарушения свертываемости крови (ДВС-синдром, тромбоцитопения).
3. Серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (артериальная гипотензия/гипертензия, аритмии). Операция проводиться после стабилизации состояния.

Для предупреждения осложнений перед процедурой выскабливания женщина должна сдать все необходимые анализы: ОАК, кровь на ВИЧ инфекцию, сифилис (RW), гепатиты, коагулограмму. Также нужно определить резус-фактор, сделать ЭКГ.

Лазерное удаление полипа

Лазеротерапия – достаточно распространенная и эффективная процедура. С хирургической целью используют два вида лазера: более сильным лазером удаляют новообразования, менее интенсивным лазером удаляют мелкие полипы. В зависимости от природы полипа и его размера, выбирают методику проведения.

Показания

Показаниями для лазерного удаления полипов остаются все те же причины, как и для гистероскопии:

• Одиночные и множественные полипы полости матки и их осложнения.
• Невозможность проведения выскабливания полипа.
• Удаление рецидивирующих полипов, поскольку лазеротерапия позволяет удалять полип вместе с ножкой и предупреждает рецидив.

Лазеротерапия имеет множество существенных преимуществ относительно остальных методик Операция проводиться под зрительным контролем хирурга. С помощью гистероскопа в полость матки вводят специальную микровидеокамеру и лазер. Происходит одновременное прижигание полипа и окружающих его сосудов, поэтому данную методику считают «бескровной». Исключено образование рубцов или уплотнений, предотвращается инфицирование.

После проведения операции пациентка может быть выписана домой – как правило, не возникает потребности в дополнительной госпитализации.

Противопоказания

Лазеротерапия практически не имеет противопоказаний. Единственным противопоказанием к проведению операции является наличие воспалительного процесса в полости матки, острый кандидоз влагалища. Поэтому в подготовительном периоде необходимо провести антибактериальную и противогрибковую терапию, при необходимости гормональную терапию. Только после этого можно проводить операцию лазером.

После удаления полипа эндометрия женщина может наблюдать скудные выделения с прожилками крови, ощущать дискомфорт в промежности и внизу живота. Рекомендовано использование обезболивающих препаратов. При увеличении интенсивности болей и кровотечения необходимо сразу же обратиться к врачу.

На протяжении нескольких недель после того как удалят полип в матке рекомендуется ограничить половую жизнь, забыть на время про посещение саун и бань, принятие горячей ванны (это может провоцировать спонтанные кровотечения), ограничить физическую активность.

Лечение полипов в матке производится в два этапа. Первый представляет собой удаление слизистых образований операбельным путем, а второй – это реабилитационный период после выхода из больницы. Если ответственность за качественное выполнение хирургических манипуляций целиком и полностью ложится на плечи врачей, то на восстановительной стадии именно пациент выступает в качестве ключевой фигуры.

После удаления полипа в матке общее состояние женщины улучшается, но отсутствие резких болей и других дискомфортных ощущений в нижней части живота не является поводом для отказа от дальнейшего лечения. Основной целью проведения послеоперационных манипуляций является предотвращение образования новых нежелательных включений в матке. При отсутствии осложнений, период восстановления длится от трех до шести месяцев. Данный временной интервал имеет прямую зависимость от способа, который был использован для проведения процедуры удаления полипов. Воздействуя на женский организм при помощи различных медикаментов, специалисты производят постоянный мониторинг его состояния, постепенно, исключая проявления всевозможных негативных факторов, мешающих нормальной работе матки.

Методы и длительность восстановительного лечения после удаления полипа в матке подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Делая назначение, врач учитывает такие важные параметры, как:

• Возраст женщины;
• Особенности течения заболевания;
• Тип и число образований;
• Наличие осложнений и патологий.

Важно! Определение природы происхождения полипа крайне важно, так как только это позволит исключить возможность их повторного появления.

В течение первых трех дней, после удаления полипов, рекомендуют принимать по одной таблетке Нош-пу (Дротоверин), 3р/день, чтобы снять возможное напряжение мышечных тканей матки, вследствие которого может случиться гемтометр – скопление большого количества кровяных масс в маточной полости из-за спазма шейки.

Противовоспалительные препараты тоже занимают не последнее место в проведении послеоперационной реабилитации. Курс приема таких лекарств может длиться от двух до десяти дней, так можно сократить риск инфекционных осложнений. В исключительных случаях он может не проводиться. Если причиной возникновения полипов послужил хронический воспалительный процесс, предполагающий наличие патогенных микробов в матке, то применение антибиотиков снизит шанс появления рецидива. При избавлении от полипов может происходить сильное травмирование маточных тканей (кюретаж, откручивание ножки полипов, отсечение скальпелем или петлей), что повышает возможность развития воспаления. Предупредить подобное развитие ситуации можно с помощью антибактериальной терапии. Пациенткам с не долеченными инфекционными заболеваниями мочеполовой системы применение антисептических препаратов необходимо в обязательном порядке.

После удаления полипа большого размера или множественных мелких образований, на начальном этапе, пациентки могут иметь болезненные ощущения в нижней части живота. Справиться с ними поможет самый незаурядный набор обезболивающих средств: дексалгин (на начальном этапе при сильных болях), анальгин, ибупрофен.

Важно! Если стенки матки были сильно травмированы, врач может назначить сеансы физиотерапии, которые препятствуют образованию нежелательных спаек, особенно в области шейки матки.

Для стимуляции восстановительных процессов в организме, после удаления полипов, врачи рекомендуют использовать поливитаминные комплексы. Ключевое значение в первые недели реабилитации имеют витамины группы А и С.

Любая операция – это стресс для всего организма, особенно, если дело касается женской мочеполовой системы, так как нестабильный гормональный фон только ухудшает ситуацию. Повышенная раздражительность негативно сказывается на всем процессе реабилитации, замедляя его. При острых проявлениях депрессии врач может назначить применение различных успокоительных и антидепрессантов.

Если появление полипов было спровоцировано наличием гормонального дисбаланса, то без надлежащего лечения не исключено их повторное появление, влекущее за собой новое хирургическое вмешательство. Подбор препаратов производится индивидуально в зависимости от типа слизистых новообразований. Время от времени гормональная и противораковая терапии проводятся совместно.

Основные компоненты гормонального лечения:

Важно! Дюфастон не влияет на массу тела и имеет наименьшее количество побочных эффектов в отличие от других подобных аналогов.

Гистологическое исследование после удаления полипов проводятся для определения их возможности к воспроизводству . Материал для анализа получают путем выскабливания. В лаборатории специалисты изучают структуру тканей новообразования под микроскопом, предварительно обработав образец химическими реактивами для предотвращения его распада. Результаты исследований отправляются напрямую к лечащему врачу в течение 1-2 недель после процедуры забора пробы.

Важно! Женский организм претерпевает различные изменения на протяжении всего своего жизненного цикла. Данные метаморфозы оказывают огромное влияние ни только на общий гормональный фон, но и репродуктивную функцию. У пациенток в возрасте от 40 до 50 лет организм находится в процессе климактерической перестройки (периоды менопаузы и постменопаузы), этот период опасен перерождением полипов в злокачественные образования.

Выбор оптимальной диеты положительно скажется на регенерации организма после удаления полипов. При планировании меню стоит придерживаться следующих правил:

• Использовать мясные и рыбные блюда для увеличения общей калорийности;
• Употреблять больше свежих, насыщенных витаминами, овощей и фруктов;
• Исключить употребление сильно соленой и острой пищи, она способствует активизации инфекционных процессов;
• Ограничить на время употребление алкогольных напитков, под воздействием которых замедляется регенерация тканей.

После удаления полипов необходимо регулярно наблюдаться у врача-гинеколога. Первый прием чаще всего назначается через 10-14 дней после выписки из стационара, так как к этому времени приходит результат гистологического анализа. Последующие визиты к специалисту осуществляются по истечению одного, трёх и шести месяцев. При этом квартальный и полугодичный осмотр предполагают проведение УЗИ.

Особенности лечения после удаления полипа эндометрия в матке

Грамотная гормональная терапия является основной составляющей успешной реабилитации после удаления полипов эндометрия, так как причиной их появления считается нарушение функционирования яичников. Сбой в работе репродуктивных органов провоцирует повышенное воспроизводство эстрогена и снижение уровня выработки прогестерона.

После удаления полипов эндометрия на слизистых стенках влагалища часто обнаруживаются участки кровоточащей грануляционной ткани. Для нейтрализации таких образований используется прижигание ляписом.

Обнаружение новообразований имеющих железистую структуру не редкость. Они образованы стромальными клетками и железами эндометрия. В большом количестве случаев железистые полипы возникают у женщин, подверженных изменениям репродуктивных функций, а, если сказать точнее, то переживающих период полового созревания или менопаузы. Подобные явления негативно сказываются на балансе гормонального фона, что может привести к появлению полипозных образований.

Послеоперационное лечение предполагает ряд назначений индивидуального характера, но также есть ряд обязательных мероприятий:

• Использование в процессе выравнивания гормонального фона следующих препаратов: Дюфастон и Утрожестан;
• Применение антибактериальных лекарственных средств типа Индометацин, Мелоксикам, Диклофенак, Целекоксиб, Пироксикам;
• Осторожное спринцевание антисептическими растворами (Хлоргексидин).

После удаления полипов эндометрия имеется большой процент риска их повторного появления. Для предупреждения подобных событий амбулаторные консультации с лечащим врачом после выписки проводятся каждый месяц на протяжении всего периода реабилитации. Каждое посещение специалиста связано с проведением УЗИ.

Для ускорения процесса заживления поврежденных тканей после удаления полипа в матке существует ряд общих рекомендаций, которые необходимо соблюдать. В течение первого месяца после операции нельзя:

• Поднимать предметы весом больше 3 кг;
• Заниматься спортом;
• Посещать бассейн, баню, сауну;
• Принимать горячую ванну;
• Употреблять лекарства негативно сказывающихся на сворачиваемость крови (Аспирин, Диклофенак, Цитрамон, Упсарин);
• Вести половую жизнь.

Прежде чем прибегнуть к помощи фитотерапии, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Это позволит избежать ряда неприятных последствий и аллергических реакций.

Хороший терапевтический эффект при лечении болезней женской мочеполовой системы оказывают такие травы, как чистотел и боровая матка. Иногда применяется спиртовой настой на основе золотого уса.

Настои чистотела, шалфея и ромашки нередко используют для спринцевания, выступая в качестве местного антисептика, но не стоит сильно увлекаться подобными процедурами. Они могут нарушить баланс микрофлоры влагалища.

Для того чтобы повысить выработку прогестерона можно использовать отвар витекса священного. Его прием начинают только во второй фазе месячного цикла. Полный курс составляет 3-4 месяца. А для того чтобы успокоить нервную систему в послеоперационный период применяются различные травяные чаи, в составе которых имеются мята и чабрец.

Период реабилитации после удаления маточного полипа имеет огромное значение для организма пациентки. Четкое соблюдение графика обязательных посещений врача и выполнение его рекомендаций поможет снизить риск повторного появления новообразований, а также вовремя обнаружить, а затем избежать развития негативных последствий после операционного вмешательства.