Prvi epileptični napad pri odraslih. Epilepsija - vzroki, simptomi in zdravljenje pri odraslih

Možgani so zelo občutljivi na kakršno koli motnjo oskrbe s krvjo, predvsem pa na pomanjkanje kisika, saj zaradi nepomembnih energetskih zalog niso sposobni daljšega anaerobnega obstoja. Medtem je potreba možganov po energijskih virih zelo velika: čeprav je njihova teža le 2 % celotne telesne teže, možgani porabijo približno 20 % vsega kisika, ki ga telo absorbira v mirovanju.

Intenzivnost oskrbe možganov s krvjo je odvisna od krvnega tlaka in od odpornosti možganskih žil. Regulator te odpornosti je žilni ton zaradi interakcije številnih dejavnikov. Nekateri od njih (povečana napetost CO2, acidoza, parasimpatična aktivnost, padec krvnega tlaka) povzročajo širjenje možganskih žil, drugi (povečana napetost O2, alkaloza, simpatična aktivnost, zvišanje krvnega tlaka) povzročajo njihovo zoženje. Padec tlaka CO2 (na primer med hiperventilacijo) vodi do vazokonstrikcije in zmanjšane oskrbe s krvjo.

ishemija. Z oslabljenim metabolizmom zaradi ishemije, hipoksemije, pomanjkanja glukoze ali encimov postanejo živčne celice hiperexcitable. Nenadna in popolna prekinitev možganske oskrbe s krvjo vodi v 10-15 sekundah do prenehanja električne aktivnosti možganov. Ko se krvni obtok po 20-30 sekundah obnovi, se pojavijo epileptični izpusti. Povečana razdražljivost, ki jo povzroča ishemija, postane očitna, ko je mogoče obnoviti krvni obtok.

hipoksemija. Nenadna in popolna anoksija ali ishemija lahko paralizira možganske nevrone, preden se pojavi bežen porast razdražljivosti pri epileptičnem izcedku. Če anoksija traja manj kot 2 minuti, so spremembe reverzibilne; delno pomanjkanje O2 lahko prenašamo dlje časa. Medtem ko popolna anoksija, ki paralizira celično delovanje, prekine konvulzije, jih lahko povzroči delno pomanjkanje O2, saj med hipoksijo postane živčno tkivo zaradi depolarizacije začasno prekomerno razdražljivo. Pojav konvulzij pri pomanjkanju O2 je odvisen od stopnje hipoksije, intenzivnosti patološkega draženja in tudi od regionalnih razlik v dovzetnosti za pomanjkanje O2. Ob pomanjkanju CO2 in s tem povezani alkalozi je povratek O2 v tkivo otežen, poleg tega pa zaradi prevelike ekscitacije vazomotoričnega centra začasno pride do perifernega vazomotornega krča. V zvezi s tem Selbach postavlja vprašanje, ali tako povzročena motnja presnove O2 v tkivih osrednjega živčnega sistema ni dejavnik, ki izzove napad. Za nastanek in podaljšanje konvulzivnega popadka je poleg dobre prekrvavitve možganov nujna tudi zadostna oskrba z O2. To dokazujejo izkušnje Buija, ki mu je s pomočjo neprekinjenega in hkratnega dajanja O2, CO2 in cirkulacijskih sredstev uspelo podaljšati krče, ki jih povzroča električni tok, na 1 uro 37 minut. Postkonvulzivni počitek, pa tudi prehod iz toničnega v klonično stopnjo, ta avtor pojasnjuje pomanjkanje O2. Napad se konča, ko je dotok O2 in hranil za celični metabolizem manjši od njihove porabe.

Vnos 3-5% mešanic CO2 nasprotuje trendu sinhronizacije na elektroencefalogramu. Ob hkratnem dajanju O2 in CO2 je Bui opazil le neuspešne šoke in konvulzivne potenciale v globokih predelih možganov brez prizadetosti skorje, ni pa opazil večjih napadov. Vsebnost CO2 v arterijski in venski krvi je pri majhnih epileptičnih napadih nizka, pri velikih popadkih pa visoka, povratno vdihavanje izdihanega zraka prepreči napad. V tem, da se vsebnost CO2, ki širi možganske žile, v krvi številnih bolnikov z epilepsijo, ki trenutno nimajo večjih napadov, izkaže za začasno izjemno nizko, Selbach vidi dejavnik, ki prispeva k pojavu epilepsije. napad; nadaljnje zmanjšanje CO2 kot posledica hiperventilacije, ki v prvi vrsti izzove odsotnost, povečuje učinek tega dejavnika.

Krvni pritisk. Po Selbachu lahko padec krvnega tlaka, ki ga včasih opazimo med hipoksijo in hipokapnijo, verjetno služi kot zadnja spodbuda za nastanek epileptičnega napada. Draženje sinusnega karoticusa, ki pri zdravih ljudeh povzroči bledico, bradikardijo in padec krvnega tlaka, lahko pri bolniku z epilepsijo povzroči napad. To pa ne pomeni, da sta za njen nastanek dovolj močno znižanje krvnega tlaka in bradikardija.

Krapf pozne epileptične napade patogenetično ne povezuje toliko s hipertenzijo kot z nihanji krvnega tlaka zaradi hiperekscitabilnosti vazomotornih centrov. Bumke meni, da je povečana dovzetnost žil za različne dražljaje znak povečane konvulzivne pripravljenosti. Frisch povezuje zvišanje krvnega tlaka s spremembami v presnovi beljakovin. V povečanju vsebnosti visoko razpršenih albuminov pred napadom vidi vzrok vazokonstrikcije.

Vazomotorične teorije. Nothnagel je epileptični napad razložil z vzbujanjem konvulzivnih centrov v mostu in v podolgovate meduli. Gowers in Binswanger sta zavrnila teorijo vazomotorike, vendar je Forster trdil, da je nenaden vazospazem, čeprav ni edini, a vseeno pomemben vzrok za napade. Frisch vidi v vazomotoričnih procesih pomemben, a ne obvezen dejavnik pri pojavu epileptičnega napada. Od 500 posmrtnih primerov, ki so bili podvrženi patoanatomski obdelavi, so le pri 5,6 % ugotovili srčno-žilne bolezni. Kornmulter in Jansen sta opazila konvulzivne potenciale v skorji brez očitnih sprememb v krvnem obtoku in zato zavračata teorijo, ki povezuje napade z žilnim krčem. Pri elektrokonvulzivnem napadu možganski angiospazem ne more biti vzrok za napade že kronološko, saj napad sledi takoj po vklopu toka. Angiospazmi trenutno veljajo za znak že začetega epileptičnega napada, ki povzroča spremembe v centralnem žilnem aparatu. Zvišanje krvnega tlaka se pojavi centralno in se začne z generaliziranim napadom.

V primeru epileptičnega napada se oskrba možganov s krvjo poveča za 60 %, absorpcija kisika v možganih pa za 100 %. Kazalniki elektrogeneze se med elektrokonvulzivnim napadom povečajo za 12-krat, če ga vzamemo iz lasišča, in 50-krat, če ga vzamemo s površine možganov.

Hake je s preučevanjem možganske presnove v obdobju možgansko-električne konvulzivne aktivnosti in pri majhnih napadih ugotovil, da se je razlika v arteriovenski kisiku le rahlo spremenila, in iz tega zaključil, da elektrokonvulzivna aktivnost nekoliko izboljša presnovo možganov, da se povečajo kortikalni potenciali možganov. elektroencefalogram ne more služiti kot indikator te izmenjave in da hude možganske anoksemije niso posledica povečane aktivnosti možganskih nevronov, temveč motenj cirkulacije, ki jih povzročajo generalizirani konvulziji. Možganom kljub povečani oskrbi s krvjo primanjkuje kisika, saj se njegov presežek v možganih izčrpa zaradi apneje in povečane porabe kisika s strani mišic.

Arteriovenske anastomoze. Nezadostna prekrvavitev velikih površin možganskega tkiva med napadom, kljub povečanemu pretoku krvi, je razložena z dejstvom, da zaradi odpiranja številnih prekapilarnih in arteriovenskih anastomoz pretok krvi marsikje zaobide kapilarno mrežo. Pri epileptičnem statusu, ki traja več ur zapored, imajo ishemična stanja v možganih nedvomno patogenetski pomen. Odločilni niso angiospazmi pred epileptičnimi napadi, temveč nastanejo med konvulzijami. Kot ugotavlja isti avtor, ireverzibilne anoksemične poškodbe tkiva ne povzroča hipoksija možganskega tkiva zaradi povečanja celičnih oksidativnih procesov zaradi popadka, temveč le sekundarna vazomotorična tvorba oligemičnih območij.

Mertens meni, da dejavniki, kot so hipoglikemija, motnje cerebralne oskrbe s krvjo, pa tudi motnje interakcije acetilholina in holinesteraze, igrajo vlogo pri razvoju konvulzivnega procesa, vendar le ob prisotnosti izrazitih presnovnih anomalij, medtem ko premiki v mineralno in vodno ravnovesje sta v celoti usklajena z ritmom epileptičnih napadov. Ker so za epileptični proces značilne nenormalnosti v tvorbi in porazdelitvi možganskih biotokov, je povsem naravno iskati korelacije med presnovnimi motnjami in povečano prepustnostjo celične membrane.

Srčne bolezni redko spremljajo konvulzivni napadi; najpogosteje se ti napadi pojavijo pri mitralnih napakah: pojavljajo se predvsem ponoči in jih spremlja napad astme. Pri hudem srčnem popuščanju, visokem krvnem tlaku, sklerozi cerebralnih žil, obliteracijskem endarteritisu, atrijski fibrilaciji zaradi električnega udara so vedno patogenetično odločilne možganskožilne nezgode.

Ženska revija www.

Epilepsija je kronična možganska bolezen, ki se pojavi v obliki ponavljajočih se epileptičnih napadov, ki se pojavijo spontano. Epileptični napad je poseben kompleks simptomov, ki se pojavi pri človeku kot posledica posebne električne aktivnosti možganov. To je precej huda nevrološka bolezen, ki včasih ogroža življenje. Takšna diagnoza zahteva redno dinamično spremljanje in zdravljenje (v večini primerov). S strogim upoštevanjem priporočil zdravnika lahko dosežete skoraj popolno odsotnost epileptičnih napadov. In to pomeni priložnost za vodenje življenjskega sloga praktično zdrave osebe (ali z minimalnimi izgubami).

V tem članku preberite o najpogostejših vzrokih za epilepsijo pri odraslih, pa tudi o najbolj prepoznavnih simptomih tega stanja.

Epilepsija pri odraslih je precej pogosta bolezen. Po statističnih podatkih je približno 5 % svetovnega prebivalstva vsaj enkrat v življenju utrpelo epileptični napad. Vendar en sam napad ni podlaga za diagnozo. Pri epilepsiji se napadi ponavljajo z določeno pogostostjo in se pojavijo brez vpliva katerega koli zunanjega dejavnika. To je treba razumeti takole: en napad v življenju ali ponavljajoči se napadi kot odgovor na zastrupitev ali visoko vročino niso epilepsija.

Mnogi od nas so videli situacijo, ko oseba nenadoma izgubi zavest, pade na tla in se krči s sproščanjem pene iz ust. Ta varianta epileptičnega napada je le poseben primer, epileptični napadi so po svojih kliničnih manifestacijah veliko bolj raznoliki. Sam napad je lahko napad motoričnih, senzoričnih, avtonomnih, duševnih, vidnih, slušnih, vohalnih, okušalnih motenj z ali brez izgube zavesti. Ta seznam motenj ni opažen pri vseh, ki trpijo za epilepsijo: en bolnik ima samo motorične manifestacije, drugi pa le oslabljeno zavest. Različni epileptični napadi predstavljajo posebne težave pri diagnosticiranju te bolezni.

Vzroki za epilepsijo pri odraslih

Epilepsija je bolezen s številnimi vzročnimi dejavniki. V nekaterih primerih jih je mogoče ugotoviti z določeno mero gotovosti, včasih pa nemogoče. Bolj kompetentno je govoriti o prisotnosti dejavnikov tveganja za razvoj bolezni in ne o neposrednih vzrokih. Tako se lahko na primer epilepsija razvije kot posledica travmatske poškodbe možganov, vendar to ni potrebno. Poškodba možganov ne sme pustiti posledic v obliki epileptičnih napadov.

Dejavniki tveganja vključujejo:

• dedna nagnjenost;
• pridobljena predispozicija.

dedna nagnjenost leži v posebnem funkcionalnem stanju nevronov, v njihovi nagnjenosti k vzbujanju in ustvarjanju električnega impulza. Ta lastnost je kodirana v genih in se prenaša iz generacije v generacijo. Pod določenimi pogoji (delovanje drugih dejavnikov tveganja) se ta nagnjenost spremeni v epilepsijo.

Pridobljena predispozicija je posledica predhodnih bolezni ali patoloških stanj možganov. Med boleznimi, ki lahko postanejo ozadje za razvoj epilepsije, je mogoče omeniti:

• travmatske poškodbe možganov;
• , encefalitis;
• akutne motnje cerebralne cirkulacije (zlasti);
• možganski tumorji;
• strupene poškodbe možganov zaradi uživanja drog ali alkohola;
• ciste, adhezije, anevrizme možganov.

Vsak od teh dejavnikov tveganja kot posledica kompleksnih biokemičnih in presnovnih procesov vodi do pojava v možganih skupine nevronov z nizkim pragom vzbujanja. Skupina takšnih nevronov tvori epileptično žarišče. V žarišču nastane živčni impulz, ki se razširi na okoliške celice, vzbujanje zajame vedno več novih nevronov. Klinično ta trenutek predstavlja pojav neke vrste popadkov. Glede na funkcije nevronov epileptičnega žarišča je to lahko motorični, senzorični, vegetativni, duševni in drugi pojav. Ko se bolezen razvije, se število epileptičnih žarišč povečuje, med "vzbujenimi" nevroni se oblikujejo stabilne povezave in v proces so vključene nove možganske strukture. To spremlja pojav nove vrste napadov.

Pri nekaterih vrstah epilepsije obstaja sprva nizek prag vzbujanja pri velikem številu nevronov v možganski skorji (to še posebej velja za epilepsijo z dedno predispozicijo), t.j. nastali električni impulz ima takoj razpršen značaj. Dejansko ni epileptičnega žarišča. Prekomerna električna aktivnost celic razpršene narave vodi do "zajetja" celotne možganske skorje v patološkem procesu. In to posledično vodi do pojava generaliziranega epileptičnega napada.

Simptomi epilepsije pri odraslih

Glavna manifestacija epilepsije pri odraslih so epileptični napadi. V svojem bistvu predstavljajo klinični odsev funkcij tistih nevronov, ki so vključeni v proces vzbujanja (če so na primer nevroni epileptičnega žarišča odgovorni za upogibanje roke, potem je napad v nehotenem upogibanju roka). Napad običajno traja od nekaj sekund do nekaj minut.

Epinapadi se pojavljajo z določeno pogostostjo. Pomembno je število napadov v določenem časovnem obdobju. Konec koncev, vsak nov epileptični napad spremlja poškodba nevronov, zaviranje njihovega metabolizma, kar vodi do funkcionalnih motenj med možganskimi celicami. In to ne ostane neopaženo. Po določenem času je rezultat tega procesa pojav simptomov v interiktalnem obdobju: nastane posebno vedenje, spremeni se značaj, poslabša se mišljenje. Pogostost napadov zdravnik upošteva pri predpisovanju zdravljenja, pa tudi pri analizi učinkovitosti terapije.

priložnost:"Krči, epilepsija"
Moški, 68. Diagnoza: "HIBS, naporna angina 2 FC., posledice možganske kapi (2005, 2010). Fokalna epilepsija po možganski kapi, stanje po napadu. Arterijska hipotenzija." Pritožbe:
V času prihoda reševalcev ga je mučil tenzijski glavobol. Pacient je orientiran v prostoru. Pravilno odgovarja na vprašanja. Anamneza:
Po besedah ​​sorodnikov je med jedjo nenadoma prebledel, zavil je z očmi, iz ust mu je prišla pena, pojavili so se krči. Ko je bolnika položil na tla, obrnil glavo na stran, mu med zobe položil zloženo brisačo in poklical rešilca.
To se ni zgodilo prvič, zadnji napad je bil pred nekaj meseci. V zgodovini KVB, vztrajni rezidualni učinki ponavljajočih se možganskih infarktov (2005, 2010), desnostranska spastična hemipareza, simptomatska žariščna epilepsija, hipertenzija 3. stopnje, koronarna arterijska bolezen, angina pektoris 3 FC.
Alergijska epidemiološka anamneza je mirna. Redko hodijo v bolnišnice. Nenehno jemlje tablete Finlepsin in Amlodipin. Datum zadnjega bolnišničnega zdravljenja 14.12.11. objektivno:
Splošno stanje je zadovoljivo, zavest čista, po Glasgowski lestvici 15. Položaj je aktiven, znotraj stanovanja. Koža je suha, normalne barve. Izpuščaja ni, žrelo je čisto, tonzile niso povečane. Bezgavke niso povečane, ni preležanin, pastoznost spodnjih okončin. Temperatura 36,5.
Hitrost dihanja je 16, zadihanosti in nenormalnega dihanja ni. Avskultatorno vezikularno na vseh oddelkih. Ni piskanja, krepita ali trenja v plevri. Tolkalni pljučni zvok po celotni površini pljuč. Kašelj, brez izpljunka.
Pulz 80, ritmičen, zadovoljivega polnjenja. HR = 80. Primanjkljaja pulza ni. BP70/40, običajno 130/80, največ 190/110. Srčni toni so pridušeni. Nobenih zvokov ni. Ni tonskega poudarka.
Jezik je vlažen, čist, z ugrizi. Trebuh je pravilne oblike, mehak, ni napet, neboleč. Kirurški simptomi so negativni, sliši se peristaltika. Jetra in vranica se ne palpirata. Ni bruhanja. Stol je zasnovan, 1-krat na dan.
Obnašanje je umirjeno, kontaktno, občutljivost ni motena, govor je razumljiv, zenice D=S, normalno, fotoreakcija pozitivna. Nistagmusa ni. Asimetrije obraza ni. Meningealni simptomi so negativni. Žariščni simptomi - desnostranska hemipareza. Ne izvaja usklajevalnih testov. Diureza po navedbah sorodnikov je normalna. Simptom tapkanja je negativen. status localis:
Pri pregledu vidnih poškodb niso ugotovili. Med napadom ni udaril v glavo. Dodatne metode pregleda:
Glukometrija 6.8
nasičenost O2 = 99 %
ECP - sinusni ritem, srčni utrip 80, EOS levo. LVH s spremembami miokarda. terapija:
1) Kateterizacija kubitalne vene
2) Sol. Natrii chloridi 0,9% -500,0 IV kap
3) Dvignjen konec stopala
4) Tab. Glicini N5 s.l.
V ozadju terapije, BP=110/70, pulz 76, frekvenca dihanja=16, saturacija 99%. Glavobol je prenehal, koža fiziološke barve. Brez pritožb.
Podane so priporočila glede režima, svojcem se priporoča dinamično spremljanje bolnika.
Premoženje je ostalo v zdravstveni ustanovi. Zavrnil je hospitalizacijo, dali so priporočila, premoženje so pustili v zdravstveni ustanovi.

epileptični napad- gre za napad, ki nastane zaradi intenzivnih nevronskih razelektritev v možganih, ki se kažejo z motorično, avtonomno, duševno in duševno disfunkcijo, motnjo občutljivosti. Epileptični napad je glavni simptom epilepsije, kronične nevrološke bolezni. Ta bolezen je nagnjenost telesa k nepričakovanemu pojavu konvulzij. Značilnost epileptičnih napadov je njihovo kratkotrajnost. Napad se običajno ustavi sam od sebe v desetih sekundah. Pogosto ima napad lahko serijski značaj. Serija epileptičnih napadov, med katerimi se napadi pojavljajo drug za drugim brez obdobja okrevanja, se imenuje epileptični status.

Vzroki za epileptične napade

Pred večino napadov se pojavijo znanilci, ki so lahko: glavoboli, pospešen in pospešen srčni utrip, splošno slabo počutje, slab spanec. Zahvaljujoč takšnim znanilcem lahko bolniki vedo za prihajajoči epileptični napad nekaj ur pred njegovim nastopom.

Aura se lahko klinično manifestira na različne načine. Razlikujejo se naslednje sorte:

- avtonomna aura (izražena z vazomotornimi motnjami, sekretornimi disfunkcijami);

- senzorične (ki se kažejo z bolečino ali nelagodjem v različnih delih telesa);

- halucinatorne (s to avro opazimo lahke halucinatorne pojave, na primer iskre, plamene, bliske);

- motorični (sestoji iz različnih gibov, na primer, bolnik lahko nenadoma teče ali se začne vrteti na enem mestu);

- mentalni (izražen z afekti, kompleks).

Po prehodu skozi fazo avre ali brez nje pride do "velikega konvulzivnega epileptičnega napada", ki se izraža predvsem v sprostitvi mišic po telesu s kršitvijo statike, zaradi česar epileptik nenadoma pade in izgubi. Nato sledi naslednja faza napada - tonična faza, ki jo predstavljajo tonični krči, ki trajajo do trideset sekund. V tej fazi imajo bolniki pospešen srčni utrip, cianozo kože in zvišanje krvnega tlaka. Tonični fazi sledijo klonični krči, ki so ločeni nepravilni gibi, ki se postopoma krepijo in prehajajo v ostro in ritmično upogibanje okončin. Ta faza traja do dve minuti.

Bolniki med napadom pogosto oddajajo nerazumljive zvoke, ki spominjajo na piskanje, grgranje, stokanje. To je posledica konvulzivnega krča mišic grla. Med epileptičnim napadom se lahko pojavi tudi nehoteno uriniranje, manj pogosto dejanje iztrebljanja. Hkrati ni kožnih in mišičnih refleksov, zenice epileptika so razširjene in negibne. Iz ust lahko prihaja pena, pogosto rdeča, zaradi prekomernega slinjenja in grizenja jezika. Postopoma krči oslabijo, mišice se sprostijo, dihanje se izenači, utrip se upočasni. Jasnost zavesti se vrača počasi, sprva pride do orientacije v okolju. Po napadu se običajno bolniki počutijo utrujeni, preobremenjeni, čutijo glavobole.

Naslednji so glavni znaki epileptičnega napada s tonično-kloničnimi konvulzijami. Pacient nenadoma zakriči in pade. Če je epileptik padal počasi, kot da bi "obšel" oviro na poti padca, potem to kaže, da se je začel epileptični napad. Ko je padel, epileptik s silo pritisne roke na prsi in iztegne noge. Po 15-20 sekundah se začne krči. Po prenehanju napadov epileptik postopoma pride k sebi, vendar se ne spomni, kaj se je zgodilo. Ob tem se bolnik počuti zelo utrujen in lahko zaspi več ur.

Pravzaprav strokovnjaki razvrščajo epilepsijo glede na vrste napadov. V tem primeru se lahko klinična slika bolezni, odvisno od stopnje razvoja patologije, razlikuje.

Obstajajo takšne vrste napadov: generalizirani (veliki), delni ali žariščni, napadi brez konvulzij.

Generalizirani napad se lahko pojavi zaradi travme, možganske krvavitve ali je deden. Njegova klinična slika je opisana zgoraj.

Grand mal epileptični napadi so pogostejši pri odraslih kot pri otrocih. Za slednje so bolj značilni absence ali generalizirani nekonvulzivni napadi.

Odsotnost je vrsta kratkotrajnega generaliziranega napada (ki traja do trideset sekund). Manifestira se z izklopom zavesti in nevidnimi očmi. S strani se zdi, kot da človek razmišlja ali notri. Pogostnost takih napadov se giblje od enega do sto napadov na dan. Avra za to vrsto epileptičnih napadov je nenavadna. Včasih lahko odsotnost spremlja trzanje veke ali drugega dela telesa, sprememba polti.

Delni napad vključuje en del možganov, zato se ta vrsta napadov imenuje žariščni napad. Ker se povečana električna aktivnost nahaja v ločenem žarišču (na primer pri epilepsiji, ki nastane zaradi travme, je prisotna le na prizadetem območju), se krči lokalizirajo v enem delu telesa ali pa odpove določena funkcija ali telesni sistem (sluh , vizija itd.). Pri takem napadu se lahko prsti trzajo, noga se zaziba, stopalo ali roka se lahko nehote zavrtita. Tudi bolnik pogosto reproducira majhne gibe, zlasti tiste, ki jih je naredil tik pred napadom (na primer, poravnaj oblačila, nadaljuj hojo, pomežik). Ljudje imajo značilen občutek zadrege, malodušja, strahu, ki se po napadu nadaljuje.

Epileptični napad brez konvulzij je tudi vrsta obravnavane bolezni. Ta vrsta se pojavlja pri odraslih, vendar pogosteje pri otrocih. Odlikuje ga odsotnost konvulzij. Navzven se zdi, da je posameznik med napadom zamrznjen, z drugimi besedami, pride do odsotnosti. Lahko se pridružijo tudi druge manifestacije napada, ki vodijo v kompleksno epilepsijo. Njihovi simptomi so posledica lokalizacije prizadetega območja možganov.

Običajno tipični epileptični napad ne traja več kot največ štiri minute, lahko pa se pojavi večkrat na dan, kar negativno vpliva na običajno življenje. Napadi se pojavijo tudi med sanjami. Takšni napadi so nevarni, ker se bolnik lahko zaduši z bruhanjem ali slino.

V zvezi s tem se mnogi zanimajo za prvo pomoč pri epileptičnem napadu. Najprej morate ostati mirni. Panika ni najboljši pomočnik. Ne morete poskušati na silo zadržati osebe ali poskušati omejiti konvulzivnih manifestacij epileptičnega napada. Pacienta je treba postaviti na trdo podlago. Med napadom ga ne morete premakniti.

Posledice epileptičnega napada so lahko različne. Posamezni kratkotrajni epileptični napadi nimajo uničujočega učinka na možganske celice, dolgotrajni paroksizmi, zlasti epileptični status, pa povzročajo nepopravljive spremembe in odmiranje nevronov. Poleg tega dojenčke z nenadno izgubo zavesti čaka resna nevarnost, saj so možne poškodbe in modrice. Epileptični napadi imajo tudi negativne posledice v družbenem smislu. Nezmožnost obvladovanja lastnega stanja v času epileptičnega napada, posledično pojav strahu pred novimi napadi na prenatrpanih mestih (na primer v šoli), mnoge otroke, ki trpijo za epileptičnimi napadi, prisili v precej samotno življenje. in se izogibajte komunikaciji z vrstniki.

epileptični napad v spanju

Različica obravnavane bolezni je epilepsija z nočnimi napadi, za katere so značilni napadi med spanjem, med sanjami ali prebujanjem. Po statističnih podatkih, statistika, ta vrsta patologije prizadene skoraj 30% vseh, ki trpijo za epilepsijo.

Napadi, ki se pojavijo ponoči, so manj intenzivni kot dnevni. To je razloženo z dejstvom, da se nevroni, ki obdajajo patološko žarišče med pacientovimi sanjami, ne odzivajo na obseg aktivnosti, kar na koncu povzroči nižjo intenzivnost.

V procesu sanj se lahko napad začne z nenadnim, brez vzroka prebujanjem, z občutkom glavobola, tresenja telesa, bruhanja. Oseba med epileptičnim napadom lahko vstane na vseh štirih ali se usede, zamahne z nogami, podobno kot pri vaji »kolo«.

Praviloma napad traja od deset sekund do nekaj minut. Običajno se ljudje spomnijo svojih občutkov, ki se pojavijo med napadom. Poleg očitnih znakov popadka pogosto ostanejo posredni dokazi, kot so sledi krvave pene na blazini, občutek bolečine v mišicah telesa, odrgnine in modrice na telesu. Redko se lahko po napadu spanja oseba zbudi na tleh.

Posledice epileptičnega napada v sanjah so precej dvoumne, saj je spanje najpomembnejši proces vitalne aktivnosti telesa. spanje, torej pomanjkanje normalnega spanca vodi do povečanja napadov, kar oslabi možganske celice, izčrpa živčni sistem kot celoto in poveča konvulzivno pripravljenost. Zato so posamezniki, ki trpijo za epilepsijo, kontraindicirani pri pogostih nočnih ali zgodnjih prebujanjih, ostra sprememba časovnih pasov pa je nezaželena. Pogosto lahko drugi napad sproži normalno budilko. Sanje bolnika z epilepsijo lahko spremljajo klinične manifestacije, ki nimajo neposredne povezave z boleznijo, kot so nočne more, hoja v spanju, urinska inkontinenca itd.

Kaj storiti z epileptičnim napadom, če je človeka prehitel v sanjah, kako ravnati s takšnimi napadi in kako se izogniti morebitnim poškodbam?

Da se med epileptičnim napadom ne poškodujete, je potrebno opremiti varno spalno mesto. V bližini postelje je treba odstraniti vse krhke predmete in vse, kar bi lahko povzročilo poškodbe. Izogibati se je treba tudi spalnim mestom z visokimi nogami ali s hrbtom. Najbolje je spati na tleh, za kar lahko kupite vzmetnico, ali pa posteljo obdate s posebnimi preprogami.

Za rešitev problema nočnih napadov je pomemben celosten pristop. Najprej morate dovolj spati. Spanja ponoči ne smemo zanemariti. Prav tako morate prenehati uporabljati vse vrste stimulansov, kot so energijske pijače, kava, močan čaj. Razviti morate tudi poseben ritual za uspavanje, ki bo vključeval redne gibe, opustitev vseh pripomočkov uro pred načrtovanim spanjem, toplo tuširanje itd.

Prva pomoč pri epileptičnem napadu

Epileptičnega napada ni vedno mogoče predvideti, zato je zelo pomembno imeti informacije o temi »prva pomoč epileptičnega napada«.

Obravnavana kršitev je ena od redkih bolezni, katerih napadi pogosto povzročijo omamljanje okoliških ljudi. To je deloma posledica pomanjkanja znanja o sami patologiji, pa tudi o možnih aktivnostih, ki jih je treba izvesti med epileptičnim napadom.

Pomoč pri epileptičnem napadu vključuje najprej številna pravila, ki bodo epileptiku omogočila, da preživi napad z najmanjšo izgubo zase. Torej, da bi se izognili nepotrebnim poškodbam in modricam, je treba bolnega posameznika položiti na ravno ravnino in mu pod glavo postaviti mehko blazino (lahko je izdelano iz improviziranih materialov, na primer iz oblačil). Nato je treba osebo osvoboditi stisnjenih kosov oblačil (odvezati kravato, odviti šal, odpeti gumbe itd.), odstraniti z njega vse bližnje stvari, s katerimi se lahko poškoduje. Priporočljivo je obrniti pacientovo glavo na stran.

V nasprotju s splošnim prepričanjem ni treba dajati tujih predmetov v usta, da bi preprečili padec jezika, saj če so čeljusti zaprte, obstaja možnost, da jih zlomijo, pacientu izbijejo zobe ali izgubijo svoje. prst (med napadom so čeljusti zelo močno prepletene).

Prva pomoč pri epileptičnem napadu vključuje bivanje ob epileptiku do popolnega prenehanja napada, umirjenost in umirjenost osebe, ki poskuša pomagati.

Med napadom ne smete poskušati bolniku dati pijače, ga držati na silo, poskušati zagotoviti ukrepe za oživljanje, dajati zdravila.

Pogosto po epileptičnem napadu oseba spi, zato je treba zagotoviti pogoje za spanje.

Zdravljenje epileptičnih napadov

Marsikdo bi rad izvedel, kaj storiti z epileptičnim napadom, saj se pred pojavom obravnavane bolezni ni mogoče zavarovati, za krči pa lahko trpijo tudi ljudje iz ožjega okolja, ki bi morda potrebovali pomoč.

Osnova zdravljenja epileptičnih napadov je dolgoletna stalna uporaba antiepileptičnih farmakopejskih zdravil. Epilepsija se na splošno šteje za potencialno ozdravljivo patologijo. Doseganje remisije zdravila je možno v več kot šestdesetih odstotkih primerov.

Danes lahko samozavestno identificiramo osnovna antiepileptična zdravila, ki vključujejo karbamazepin in pripravke valprojske kisline. Prvi se pogosto uporablja pri zdravljenju žariščne epilepsije. Pripravki valprojske kisline se uspešno uporabljajo tako pri zdravljenju fokalnih napadov kot pri lajšanju generaliziranih napadov.

Načela zdravljenja obravnavane bolezni morajo vključevati tudi etiološko terapijo, ki vključuje imenovanje specifične terapije, izključitev vpliva sprožilcev epilepsije, kot so računalniške igre, močna luč, gledanje televizije.

Kako preprečiti epileptični napad? Za dosego remisije se je treba držati pravilne dnevne rutine, uravnotežene prehrane in redno gibanje. Vse našteto v kompleksu pomaga krepiti kostni skelet, povečati vzdržljivost in splošno razpoloženje.

Poleg tega je za posameznike, ki trpijo za epileptičnimi napadi, pomembno, da ne zlorabljajo pijač, ki vsebujejo alkohol. Alkohol lahko sproži napad. In sočasna uporaba antiepileptikov in alkoholnih pijač ogroža razvoj hude zastrupitve in pojav izrazitih negativnih manifestacij zaradi jemanja zdravil. Zloraba alkohola povzroča tudi motnje spanja, kar vodi do povečanja epileptičnih napadov.

Ohranjeni dokumenti kažejo, da je veliko slavnih osebnosti (Cezar, Nobel, Dante) trpelo za "epilepsijo" - epilepsijo. V sodobni družbi je težko določiti odstotek bolnikov - nekateri skrbno zamolčajo težavo, drugi pa ne poznajo simptomov. Treba je podrobno razmisliti, kaj je epilepsija.

Danes zdravljenje pomaga 85 % ljudi preprečiti epileptični napad in voditi normalno življenje. Vzroki za epilepsijo pri odraslih niso vedno odkriti. Vendar pa pojav epileptičnega napada ni stavek, temveč manifestacija bolezni, ki jo je mogoče zdraviti.

Epilepsija pri odraslih se pojavi, ko nevroni postanejo prekomerno aktivni, kar povzroči prekomerne, nenormalne nevronske izpuste. Menijo, da so primarni vzrok teh patoloških izpustov (depolarizacija nevronov) celice poškodovanih predelov možganov. V nekaterih primerih napad spodbudi nastanek novih žarišč epilepsije.

Glavni dejavniki, ki prispevajo k razvoju te patologije, so meningitis, arahnoiditis, encefalitis, tumorji, poškodbe, motnje cirkulacije. Pogosto vzroki epilepsije pri odraslih ostajajo negotovi, zdravniki pa se nagibajo k kemičnim neravnovesjem v možganih. Pri otrocih je epilepsija povezana z dednim dejavnikom. Toda v kateri koli starosti so vzroki za epilepsijo lahko okužba ali poškodba možganov. Kasneje ko se bolezen manifestira pri ljudeh, večje je tveganje za nastanek hudih možganskih zapletov.

Zakaj se pojavi epilepsija? To olajša:

• nizka porodna teža, prezgodnji porod (prirojena epilepsija);
• porodna travma;
• anomalije v razvoju žilnega sistema;
• travmatična poškodba možganov (udarec v glavo);
• pomanjkanje kisika;
• maligne neoplazme;
• okužbe;
• Alzheimerjeva bolezen;
• dedne presnovne motnje;
• trombembolija krvnih žil, posledice možganske kapi;
• duševne motnje;
• cerebralna paraliza;
• zloraba drog in alkohola, antidepresivov in antibiotikov.

Ločeno obstaja mioklonična epilepsija, ki se diagnosticira pri otrocih ali mladostnikih v puberteti. Patologija je podedovana, obstajajo pa tudi pridobljene oblike.

Simptomi

Značilnost bolezni je, da se bolnik ne more v celoti zavedati, kaj se dogaja. Okoliški niso vedno sposobni zagotoviti ustrezne pomoči v primeru napada.

Glavni simptomi epilepsije pri odraslih in otrocih so ponavljajoči se napadi, med katerimi so:

• sunkoviti gibi;
• pomanjkanje odziva na zunanje vplive;
• izguba zavesti;
• sunkoviti krči po celem telesu;
• obstaja nagibanje glave;
• obilno slinjenje.

Včasih se lahko zgodi, da pri epilepsiji trpijo intelektualne sposobnosti, zmanjša se delovna sposobnost. Pri nekaterih bolnikih se, nasprotno, povečajo družabnost, pozornost in delavnost.

Pri epileptikih so miselni procesi upočasnjeni, kar se odraža v vedenju in govoru. Tudi razločen govor je lakoničen, vendar bogat z pomanjšalicami. Ljudje začnejo razlagati in razlagati očitno. Težko spreminjajo temo pogovora.

Oblike epilepsije

Njena razdelitev temelji na genezi in kategoriji napadov:

1. Lokalna (delna, žariščna) - epileptična bolezen čelnega, časovnega, parietalnega ali okcipitalnega območja.
2. Posplošeno:

• idiopatski - glavni vzrok ostane neugotovljen v 70-80% primerov;
• simptomatsko - zaradi organske poškodbe možganov;
• kriptogena - etiologija epileptičnih sindromov ni znana, oblika velja za vmesno med prejšnjima.

Epilepsija je primarna ali sekundarna (pridobljena). Sekundarna epilepsija se pojavi pod vplivom zunanjih dejavnikov: nosečnosti, okužb itd.

Posttravmatska epilepsija se imenuje pojav napadov pri bolnikih po fizični poškodbi možganov, izgubi zavesti.

Pri otrocih so za mioklonično epilepsijo značilni napadi z množično simetrično manifestacijo in ne povzroča psiholoških odstopanj.

Alkoholna epilepsija je povezana z zlorabo alkohola.

Nočna epilepsija - napadi se pojavijo med spanjem zaradi zmanjšanja možganske aktivnosti. Bolniki z epilepsijo se lahko med spanjem ugriznejo v jezik; napad spremlja nenadzorovano uriniranje.

Popadki

Epileptični napad je možganska reakcija, ki izgine po odpravi temeljnih vzrokov. V tem času se oblikuje veliko žarišče nevronske aktivnosti, ki ga obdaja zadrževalna cona, kot je izolacija električnega kabla.

Ekstremne živčne celice ne dovolijo, da bi izcedek šel skozi celotne možgane, dokler je njihova moč dovolj. S prebojom začne krožiti po površini skorje, kar povzroči "zaustavitev" ali "odsotnost".

Izkušeni zdravniki vedo, kako prepoznati epilepsijo. V stanju odsotnosti se epileptik umakne zunanjemu svetu: naglo utihne, osredotoči pogled na mesto in se ne odziva na okolje.

Odsotnost traja nekaj sekund. Ko izcedek zadene motorno območje, se pojavi konvulzivni sindrom.

Epileptik izve o odsotnosti bolezni od očividcev, saj sam ne čuti ničesar.

Vrste napadov

Epileptični napadi so razvrščeni po več merilih.

Poznavanje natančne vrste bolezni vam omogoča, da izberete najučinkovitejše zdravljenje.

Razvrstitev temelji na vzrokih, scenariju poteka in lokaciji žarišča.

Iz razlogov:

• primarni;
• sekundarno;

Scenarij razvoja:

• ohranjanje zavesti;
• pomanjkanje zavesti;

Glede na lokacijo ognjišča:

• skorja leve hemisfere;
• skorja desne hemisfere;
• globoke delitve.

Vsi epileptični napadi so razdeljeni v 2 veliki skupini: generalizirane in žariščne (parcialne). Pri generaliziranih napadih sta obe možganski hemisferi zajeti s patološko aktivnostjo. Pri žariščnih napadih je žarišče vzbujanja lokalizirano v katerem koli delu možganov.

Za generalizirane napade je značilna izguba zavesti, pomanjkanje nadzora nad svojimi dejanji. Epileptik pade, vrže glavo nazaj, krči mu stresajo telo. Med napadom človek začne kričati, izgubi zavest, telo se napne in raztegne, koža bledi, dihanje se upočasni. Hkrati se pospeši srčni utrip, iz ust teče penasta slina, krvni tlak se dvigne, blato in urin se nehote izločata. Nekateri od teh sindromov so lahko odsotni pri epilepsiji (nekonvulzivna epilepsija).

Po napadih se mišice sprostijo, dihanje postane globlje, krči izginejo. Sčasoma se zavest vrne, a še en dan je povečana zaspanost, zmedena zavest.

Vrste napadov pri otrocih in odraslih

Pri otrocih, mlajših od 3-4 let, se ob zvišanju temperature lahko pojavi febrilni epileptični napad.

Epilepsijo so zabeležili pri 5 % otrok. Obstajata dve vrsti epilepsije pri otrocih:

• benigni - napadi prenehajo samostojno ali z minimalnim zdravljenjem (mioklonska epilepsija);
• maligni - kakršno koli imenovanje ne vodi do izboljšav, bolezen napreduje.

Napadi pri otrocih so nejasni in netipični, brez posebnih simptomov. Starši včasih ne opazijo napadov, ki so se začeli. Sodobna zdravila so zelo učinkovita - v 70-80% primerov pride do blokade konvulzivnega žarišča v možganih.

Mioklonično epilepsijo spremlja več vrst napadov:

• Tonično-klonični epileptični napad najprej spremlja napetost v iztegovalnih mišicah (telesni loki), nato pa v upogibnih mišicah (epileptik udarja z glavo ob tla, lahko se ugrizne v jezik).
• Za odsotnost je značilna prekinitev aktivnosti, pogoste so v otroštvu. Otrok "zmrzne", včasih lahko pride do trzanja mišic obraza.

Fokalni (parcialni) napadi se pojavijo pri 80 % starejših in 60 % v otroštvu.

Začnejo se z lokalizacijo žarišča vzbujanja na enem področju možganske skorje. Obstajajo napadi:

• vegetativno;
• motor;
• občutljivo;
• duševno.

V težkih primerih se zavest delno izgubi, vendar bolnik ne vzpostavi stika in se ne zaveda svojih dejanj. Po vsakem napadu lahko pride do posploševanja.

Pri odraslih organska poškodba možganov po takih napadih napreduje. Zaradi tega je pomembno, da se po napadu pregledate.

Epileptični napad traja do 3 minute, nato pa se pojavi zmedenost in zaspanost. Ko je "izklopljen", se oseba ne more spomniti, kaj se je zgodilo.

Znanilci napada

Pred velikimi konvulzivnimi napadi se v nekaj urah ali dneh pojavijo predhodniki (avra): razdražljivost, razdražljivost, neprimerno vedenje.

Prvi znaki epilepsije pri odraslih so različne vrste avre:

• senzorične - slušne, vidne halucinacije;
• duševno - obstaja občutek strahu, blaženosti;
• vegetativno - motnje delovanja notranjih organov: slabost, palpitacije;
• motor - manifestira se motorični avtomatizem;
• govor - nesmiselna izgovorjava besed;
• občutljivo - pojav občutka otrplosti, mraza.

Interiktalne manifestacije

Nedavne študije kažejo, da so simptomi epilepsije pri odraslih več kot le napadi. Oseba ima nenehno visoko pripravljenost na krče, tudi če se ne pojavijo navzven. Nevarnost je v razvoju epileptičnega encefalitisa, zlasti v otroštvu. Nenaravna bioelektrična aktivnost možganov med napadi povzroči hudo bolezen.

Prva pomoč

Glavna stvar je ostati miren. Kako opredeliti epilepsijo? Če ima oseba krče in so zenice razširjene, je to epileptični napad. Prva pomoč pri epileptičnem napadu vključuje varnost: epileptikovo glavo položimo na mehko površino, odstranimo ostre in režeče predmete. Ne zadržujte konvulzivnih gibov. Prepovedano je dajati bolniku kakršne koli predmete v usta ali odpirati zobe.

Ko pride do bruhanja, se oseba obrne na bok, da bruhanje ne konča v dihalnih poteh.

Trajanje konvulzij je nekaj minut. Če traja več kot 5 minut ali če obstajajo poškodbe, se pokliče reševalno vozilo. Po tem, ko je bolnik postavljen na bok.

Majhni napadi ne vključujejo zunanjega posredovanja.

Če pa napad traja več kot 20 minut, potem obstaja velika verjetnost pojava epileptičnega statusa, ki ga je mogoče ustaviti le z intravenskim dajanjem zdravil. Prva pomoč pri epilepsiji te vrste je poklicati zdravnike.

Diagnostika

Diagnoza se začne s podrobnim pregledom bolnika in ljudi okoli njega, ki vam bodo povedali, kaj se je zgodilo. Zdravnik mora poznati splošno zdravstveno stanje bolnika in značilnosti napadov, kako pogosto se pojavljajo. Pomembno je ugotoviti prisotnost genetske predispozicije.

Po zbiranju anamneze nadaljujejo z nevrološkim pregledom, da ugotovijo znake okvare možganov.

MRI se vedno opravi za izključitev bolezni živčnega sistema, ki lahko izzovejo tudi epileptične napade.

Elektroencefalografija vam omogoča preučevanje električne aktivnosti možganov. Dekodiranje mora opraviti izkušen nevrolog, saj se epileptična aktivnost pojavlja pri 15% zdravih ljudi. Pogosto med napadi je vzorec EEG normalen, nato pa zdravnik pred pregledom izzove patološke impulze.

Med diagnozo je pomembno določiti vrsto popadkov za pravilno predpisovanje zdravil. Na primer, mioklonično epilepsijo je mogoče razlikovati le stacionarno.

Zdravljenje

Skoraj vse vrste epileptičnih napadov je mogoče nadzorovati z zdravili. Poleg zdravil je predpisana dietna terapija. V odsotnosti rezultata se zatečejo k kirurškemu posegu. Zdravljenje epilepsije pri odraslih je odvisno od resnosti in pogostosti napadov, starosti in zdravstvenega stanja. Pravilna opredelitev njegove vrste poveča učinkovitost zdravljenja.

Zdravila je treba jemati po pregledih. Ne zdravijo vzroka bolezni, ampak le preprečujejo nove napade in napredovanje bolezni.

Uporabljajte zdravila iz naslednjih skupin:

• antikonvulzivi;
• psihotropno;
• nootropni;
• pomirjevala;
• vitamini.

Visoka učinkovitost je opažena pri kompleksnem zdravljenju, ob spoštovanju ravnovesja delo / počitek, izključitvi alkohola, pravilni prehrani. Glasna glasba, pomanjkanje spanja, fizična ali čustvena preobremenjenost lahko izzovejo epileptične napade.

Pripravljeni morate biti na dolgotrajno zdravljenje in redno jemanje zdravil. Če se pogostost napadov zmanjša, se lahko količina zdravljenja z zdravili zmanjša.

Kirurški poseg je predpisan za simptomatsko epilepsijo, ko so vzrok bolezni anevrizme, tumorji, abscesi.

Operacije se izvajajo v lokalni anesteziji za nadzor celovitosti in odziva možganov. Časovna oblika bolezni je primerna za tovrstno zdravljenje – 90 % bolnikov se počuti bolje.

Pri idiopatski obliki je lahko predpisana kalosotomija - rezanje corpus callosum za povezavo dveh hemisfer. Takšen poseg prepreči ponovitev napadov pri 80% bolnikov.

Zapleti in posledice

Pomembno je, da se zavedamo nevarnosti epilepsije. Glavni zaplet je epileptični status, ko se bolniku med pogostimi napadi ne povrne zavest. Najmočnejša epileptična aktivnost povzroči otekanje možganov, zaradi česar lahko bolnik umre.

Drugi zaplet epilepsije je poškodba zaradi padca osebe na trdo podlago, ko katerikoli del telesa zaide v premikajoče se predmete, izguba zavesti med vožnjo. Najpogostejši grizenje jezika in lic. Pri nizki mineralizaciji kosti močna mišična kontrakcija povzroči zlome.

V prejšnjem stoletju je veljalo, da ta bolezen povzroča duševno motnjo, epileptike so poslali na zdravljenje k psihiatrom. Danes boj proti bolezni vodijo nevroznanstveniki. Vendar je bilo ugotovljeno, da se nekatere spremembe v psihi še vedno dogajajo.

Psihologi opažajo pojavljajoče se vrste odstopanj:

• karakterološki (infantilizem, pedantnost, egocentrizem, naklonjenost, maščevalnost);
• motnje formalnega mišljenja (detajlnost, temeljitost, vztrajnost);
• trajne čustvene motnje (impulzivnost, mehkoba, viskoznost afekta);
• zmanjšana inteligenca in spomin (demenca, kognitivne motnje);
• sprememba temperamenta in sfere strasti (povečanje nagona samoohranitve, mračno razpoloženje).

Tudi ob pravilni izbiri zdravil imajo otroci lahko učne težave, povezane s hiperaktivnostjo. Psihološko najbolj trpijo, zaradi česar začnejo razvijati komplekse, izbirajo osamljenost in se bojijo gneče. Napad se lahko zgodi v šoli ali na drugem javnem mestu. Starši so dolžni otroku razložiti, za kakšno bolezen gre, kako se obnašati v pričakovanju napada.

Odrasli imajo omejitve pri določenih dejavnostih. Na primer vožnja avtomobila, delo z mitraljezi, plavanje v vodi. Pri hudi obliki bolezni je treba nadzorovati svoje psihično stanje. Epileptik bo moral spremeniti svoj življenjski slog: izključiti močan fizični napor in šport.

Epilepsija v nosečnosti

Številna antiepileptična zdravila zavirajo učinkovitost kontracepcijskih sredstev, kar poveča tveganje za neželeno nosečnost. Če ženska želi biti mati, je ne bi smeli prepričevati - ni podedovana sama bolezen, ampak le genetska nagnjenost k njej.

V nekaterih primerih so se prvi napadi epilepsije pojavili pri ženskah med porodom. Za takšne ženske je bil razvit načrt nujnega zdravljenja.

Z epilepsijo je možno roditi zdravega otroka. Če je pacientka registrirana pri epileptologu, se pri načrtovanju nosečnosti vnaprej pripravijo scenariji za njen razvoj. Bodoča mati bi morala poznati učinek antikonvulzivov na plod, pravočasno opraviti preglede za odkrivanje patologij v razvoju otroka.

Zdravljenje z zdravili se pregleda 6 mesecev pred pričakovano nosečnostjo. Pogosto zdravniki popolnoma opustijo antikonvulzive, če v zadnjih 2 letih ni bilo napadov in ni nevroloških nepravilnosti. Potem obstaja velika verjetnost nosečnosti brez konvulzij ob prisotnosti epilepsije.

Največja nevarnost med nosečnostjo sta hipoksija in hipertermija zaradi epileptičnega statusa. Obstaja nevarnost za življenje ploda in matere zaradi motenj v delovanju možganov in ledvic - 3-20% porodnic v takšni situaciji ne preživi. V razvitih državah je ta številka minimalna, sodobna oprema vam omogoča, da v zgodnjih fazah prepoznate odstopanja. Najpogostejše patologije ploda so prezgodnje rojstvo, prirojene anomalije, od katerih se mnoge popravijo z operacijo v prvem letu otrokovega življenja.

Zaključek

Diagnoza "epilepsija" ni stavek za ljudi katere koli starosti. Danes vsak nevrolog ve, kako zdraviti epilepsijo pri odraslih brez invalidnosti. Droge lahko blokirajo epileptične napade v 85 % primerov. Pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje lahko dolgo časa dosežeta remisijo epilepsije - bolezen se ne bo manifestirala. Epileptiki so navadni ljudje, katerih okolice se ne bi smeli bati, ampak vedo, kaj storiti med epileptičnim napadom. Napoved za življenje z epilepsijo je precej ugodna.

Upamo, da vam je ta članek pomagal izvedeti, kaj je epilepsija, kako se manifestira in kakšna so načela njenega zdravljenja. Če vam je ta objava všeč, ji dajte 5 zvezdic!