Продукты питания при желчнокаменной болезни. Диета при камнях в желчном пузыре и желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь долгое время может не беспокоить симптомами, а когда камень достигнет внушительных размеров или начнет движение с током желчи появятся характерные симптомы в виде острых болей в правом подреберье, чувства горечи во рту, тошноты или окрашивания в желтый оттенок склер глаз и кожных покровов в случае закупорки камнем желчного протока.

Суть диеты при желчнокаменной болезни заключается в улучшении состава желчи, что противостоит образованию камней. Рацион составляется по лечебному столу №5.

Что есть нельзя?

Соблюдая диету при желчнокаменной болезни и застоях желчи, запрещено есть:

• жареные блюда и любые животные жиры;
• жирное мясо и такие же разновидности рыбы;
• грибы;
• мясные, грибные бульоны, а также навары из рыбы;
• молочные продукты, в которых содержатся жиры;
• колбасы, копченые и маринованные в специях мясные продукты;
• полуфабрикаты;
• субпродукты;
• свежий хлеб и сдобную выпечку;
• кислые фрукты;
• свежую зелень и термически обработанную (шпинат, щавель, петрушку, зеленый лук);
• употреблять любые специи и приправы;
• некоторые овощи с яркими вкусами, например, редис, редьку;
• перловую и пшенную кашу;
• горох, нут, чечевицу;
• употреблять крепкий кофе и чаи;
• газированные напитки;
• и, тем более, способствующим образованию камней считается алкоголь в любом виде.

Что можно?

При лечении и профилактике желчнокаменной болезни больным рекомендуется питаться по диетическому рациону, который включает:

• блюда вареные в воде и на пару, тушеные, а также запеченные в духовке;
• нежирные мясо и аналогичные сорта рыбы, без шкурки, жил и костей;
• овощи, богатые клетчаткой;
• каши из гречки, овсянки, риса, манки;
• сливочные и растительные масла, но в ограниченном чайной ложкой количестве;
• вместо свежего, употреблять вчерашний хлеб и сухари;
• обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
• яичные белки или вареные куриные яйца, в количестве не более 3-х штук в неделю;
• сладкие ягоды и фрукты;
• сладкие сухофрукты;
• употреблять улучшающие текучесть желчи супы по вегетарианским рецептам или с мясными составляющими, сваренными отдельно и добавленными в суп перед подачей, но на овощном бульоне;
• кисели, компоты, сладкие соки и минеральные воды, например Ессентуки, Боржоми с выпущенным газом.

Основные принципы питания

Диета при желчнокаменной болезни должна соответствовать не только правилам «можно-нельзя», но и другим немаловажным аспектам, например:

• в день необходимо употреблять пищу не менее 5-ти раз;
• пища всегда должна быть свежей, желательно, готовить всегда перед едой или хранить приготовленное в холодильнике не дольше суток;
• порции блюд должны быть маленькими, но утолять чувство голода;
• вся пища должна быть приятной теплой температуры, холодные блюда могут спровоцировать боли в желчном пузыре, равно как не стоит есть блюда горячими;
• в сутки выпивать порядка двух литров воды;
• диета № 5 при желчнокаменной болезни также предполагает ограничение употребления соли до 10 грамм в сутки.

Существуют разные точки зрения относительно разгрузочных дней, некоторые специалисты советуют устраивать один разгрузочный день в неделю, другие же медики не рекомендуют голодать, в принципе, называя недостаточное питание одной из причин образования камней.

В особой строгости соблюдается диета при обострении желчнокаменной болезни, а также после операции по удалению желчного пузыря на фоне заболевания. Также необходимо учитывать, что наряду с питанием важно придерживаться всех правил лечения и принимать все препараты для поддержания консистенции желчи.

Диетические блюда и их рецепты

Соблюдение диеты вовсе не означает скудное и однообразное питание, это лечебный и профилактический рацион с разнообразными и полезными блюдами. Количество запретов полностью перекрывается обилием позволенных ингредиентов, из которых можно приготовить множество вкусных и полезных диетических блюд.

Паровой белковый омлет

Блюдо, универсально подходящее как для второго завтрака, так и полдника, и ужина больного желчнокаменной болезнью – это белковый омлет. Чтобы его приготовить, потребуются:

• 2 белка;
• 100 мл молока;
• щепотка соли.

Для начала, белки с солью взбить венчиком, чтобы яичная масса стала воздушной, затем подлить молока и продолжить взбивать еще минут 5 для воздушности. После чего, перелить массу в форму для пароварки, мультиварки с режимом пара или подходящую для приготовления на водяной бане.

Такой же омлет можно приготовить не только на пару, но и в духовке, это не повлияет на его полезность для состава и консистенции желчи.

Домашние диетические сосиски

Так как колбасу есть при диете №5 в случае проблем с составом и консистенцией желчи нельзя, можно выйти из положения приготовив сосиски самостоятельно. Для этого необходимы такие продукты:

• 2 филе куриных грудок без шкурки;
• 2 яичных белка;
• щепотка соли;
• столовая ложка манки.

Приготовление домашних диетических сосисок начинается с измельчения мяса в фарш. Лучше для этого использовать блендер, чтобы мясная масса получилась пюреобразной консистенции. Но за неимением блендера, вполне подойдет и мясорубка, через которую потребуется пропустить мясо дважды. Манку необходимо распустить, оставив ее на полчаса во взбитых белках. Как только манная крупа увеличится в размере, соединить фарш с яично-крупяной массой и тщательно размешать, добавив щепотку соли.

Расстелить на столе пищевую пленку, уложить в линию фарш, закатать в несколько раз и крепко перевязать концы пленки ниткой. Варить домашние куриные мини-колбаски на пару в течение 40 минут или бросить их в кипящую воду на 10 минут.

Суп-пюре из риса и мяса

Пообедать можно супом-пюре из риса и говядины, чтобы его приготовить нужно запастись:

• 100 граммами говядины;
• четвертинкой желтка;
• 100 граммами молока;
• 300 граммами овощного бульона;
• 20 граммами риса;
• чайной ложкой сливочного масла.

В первую очередь необходимо сварить мясо, чтобы оно разбиралось на волокна и его можно было с легкостью измельчить до пюреобразного состояния, и рис, который также нужно будет измельчить блендером или продавить вилкой. Соединить мясо с рисом и тщательно перемешать. Постепенно влить в полученную массу овощной бульон, снова перемешать, поставить на медленный огонь и закипятить. В горячий суп влить желток, размешать и охладить перед употреблением. В процессе готовки в суп можно доливать любые растительные масла: оливковое, льняное, кунжутное и др. в количестве чайной ложки.

Тушеный в сметане кролик

В качестве второго блюда или ужина подойдет нежирный кролик, тушеный в сметане, чтобы приготовить его потребуются такие продукты:

• 100 грамм кролика.

И для соуса:

• столовая ложка муки;
• и 50 грамм овощного бульона (который варится в течение 40 минут из моркови, картофеля и лука, в пропорции 1:10, где 1 – это овощи, а 10 – это вода);
• чайная ложка сливочного масла.

Мясо кролика нужно отварить и остывшим порезать на кусочки. Тем временем, можно начинать готовить соус. Муку растереть с маслом, добавить подогретый, но не горячий овощной бульон и размешать до однородности. Довести до кипения, но не кипятить, и подмешать сметану, позже снова довев до кипения.

Кусочки мяса уложить в кастрюлю, залить соусом и тушить до готовности в течение 15 минут.

Диетический рецепт плова

Такой плов придется по вкусу не только больному желчнокаменной болезнью, но и всей семье. Для плова по диетической рецептуре необходимо подготовить следующие продукты:

• полкило говядины без прожилок, телятины или куриного филе;
• 700 грамм риса или 600 грамм рисовой крупы;
• 2 большие моркови или 3 средние;
• щепотка соли.

Если для приготовления диетического плова была выбрана говядина, то ее потребуется варить на вторичном бульоне, т.е. первую закипевшую воду необходимо слить и налить новой холодной воды для дальнейшей варки. Куриное филе таких изысков не требует, его можно сварить традиционным способом.

Отваренное мясо нарезать кубиками, морковь натереть на терке с крупной стороны. Рис залить водой, исходя из пропорции 1 к 2-м, где 1 – это крупа, 2 – вода. После закипания в кастрюлю всыпать морковь и тушить до готовности на маленьком огне, не забыв посолить и время от времени помешивать.

Мясо добавить в уже готовый плов. Также в процессе приготовления можно доливать любые растительные масла: оливковое, льняное и др. в количестве чайной ложки.

Сладкая рисовая запеканка

Питание, не способствующее образованию камней, также может быть и сладким. В качестве десерта, ужина или полдника можно съесть рисовую запеканку. Чтобы сделать такую пышную и аппетитную запеканку, необходимо подготовить такие продукты:

• стакан риса;
• 2 стакана нежирного молока;
• столовая ложка обезжиренной сметаны;
• 3 яичных белка;
• 200 грамм творога;
• 3 маленьких яблока;
• 2 столовые ложки сахара.

Начать приготовление нужно с того, что молоко разводится водой и в этой воде варится рис. Полуготовый рис остудить, тем временем сделать творог более воздушным, перетерев через сито или взбив блендером. Почистить от кожуры яблоки и нарезать их кубиками. Миксером или венчиком взбить белки с сахаром. Соединить все ингредиенты, выложить на противень или в силиконовую форму для запекания. Пролить запеканку сметаной и отправить на 20 минут в духовку, разогретую на 200°С.

Сухой бисквит

Также на десерт можно испечь сухой бисквит, для этого необходимы следующие продукты:

• 2 яичных белка;
• 40 грамм сахара;
• 50 грамм муки.

Изначально необходимо взбить яичные белки с сахаром, чтобы белая масса была в 3 раза больше, чем изначальная. Прежде, чем взбивать, белки нужно предварительно подогреть до 40°С. Как только масса увеличится, не останавливая, но уменьшив скорость миксера, тонкой струйкой всыпать муку и взбивать на средней скорость еще 20 минут. Готовое тесто можно поместить в кондитерский мешок и выдавить на противень фигурные изделия, которые выпекают 10 или 15 минут при 240°С.

Ориентировочное меню на неделю при желчнокаменной болезни

В понедельник при лечении желчнокаменной болезни можно начать день с овсяной каши, сваренной на молоке и некрепкого чая. Второй завтрак рациона в этот день можно составить из творожной запеканки и отвара шиповника. На обед приготовить суп-пюре из курицы, гречневую кашу и овощное рагу, запив минеральной водой без газа. Полдник составить из винегрета, а ужин – из диетического плова и стакана кефира (в котором отсутствуют жиры) перед сном.

Во вторник диета при желчнокаменной болезни начинается с рисовой каши на молоке и некрепкого чая. Во второй завтрак рекомендуем съесть овсяного печенья и выпить компота из сухофруктов. На обед можно запланировать овощной суп с мальньким кусочком вчерашнего хлеба, паровое мясное суфле и некислый сок. Полдником этого дня при желчнокаменной болезни может послужить паровой омлет, а ужином больного желчнокаменной болезнью – рыба печеная в духовке и нежирный йогурт.

Утро диеты при желчнокаменной болезни в среду вполне вероятно начать с галетного печенья и чая с молоком, во второй завтрак съесть творожной запеканки. На обед подать вегетарианский борщ, овсяную кашу и паровые котлеты из мяса или рыбы. Полдник начать с овощного рагу, а ужин – с мясного суфле и обезжиренного кефира перед отходом ко сну.

В четверг питание при желчнокаменной болезни можно начать с гречневой каши и кусочка нейтрального, например, Адыгейского сыра и чая с молоком. Второй завтрак вероятно составить из яблока, запеченного в духовке с черносливом, а обед рациона – из некислых щей, отварной телятины или рыбы и несладкой овсянки, запив отваром шиповника. Полдник может состоять из обезжиренных творога со сметаной, а ужин – из домашних диетических сосисок с овощным пюре. Перед тем, как отправиться спать, нужно не забыть выпить стакан нежирного йогурта без добавок.

Отлично, когда день пятницы будет начинаться с манной каши, а второй завтрак продолжать утро белковым паровым омлетом с некрепким зеленым чаем. Обед будет составлен из овощного супа и диетического плова. В качестве полдника можно съесть творожную запеканку и выпить компот, а в качестве ужина подойдет запеченный в духовке хек.

Утро первого выходного дня рекомендуем начать с овсяной каши с тыквой и слабого чая с молоком, а во второй завтрак съесть галетного печенья с травяным чаем. Пообедать в субботу можно рисово-овощным крем-супом с кусочком сушеного хлеба и кроликом под сметанным соусом, а в полдник съесть порцию ленивых вареников. В качестве субботнего ужина для больного желчнокаменной болезнью вполне подойдет овощная запеканка или тушеные с овощами кусочки филе рыбы и стакан кефира, в котором не содержатся жиры, перед сном.

Воскресное утро может быть начато с творожно-сметанного завтрака и некрепкого чая, оставив на второй завтрак белковый омлет. Обед в воскресение вероятно составить из куриного супа-пюре и овощной запеканки, а полдник – из сладкого ягодного смузи или фруктового салата. На ужин конца недели может быть предложено съесть куриные бифштексы на пару, а перед сном выпить стакан йогурта без ароматизаторов и добавок.

Диета при камнях в желчном пузыре является неотъемлемой частью лечения. Это заболевание характеризуется образованием конкрементов из-за нарушений билирубиновых и холестериновых обменных процессов. Влияют генетическая предрасположенность, заболевания печени, диабет, застой желчи, лишний вес, беременность у женщин и прочее.

Роль играет и несбалансированное питание: дефицит мягких волокон и растительного протеина, избыток углеводов и животных белков. Чтобы предотвратить формирование конкрементов и ускорить выведение песка, требуется подобрать соответствующую диету и следовать ее правилам.

Общие правила питания

Питание при камнях в органе нужно тщательно контролировать. Основная диета — №5. По типу заболевания применяют другие разновидности этого же питания.

Основные принципы диеты следующие:

1. Увеличить количество еды, богатой магниевыми солями и содержащей пищевые волокна.
2. Уменьшить количество жиров до 75–80 г, причем на вещества животного происхождения приходится 75%, а все остальное - растительное.
3. Количество белков должно быть до 75–80 г.
4. Уменьшить допустимый объем соли до 8 г максимум.
5. Следить за питьевым режимом. В сутки полагается употреблять по 2 л жидкости.
6. Перейти на дробное питание. Есть маленькими порциями, но до 6 раз за день. Это устранит застойные явления в органе.
7. Еду можно варить, готовить в пароварке либо запекать, но не допускать формирования корки. Овощи нельзя пассировать.

При желчекаменной болезни нельзя допускать ожирения. Если уже имеются лишние килограммы, то придется уменьшать объем жиров до 70 г, а углеводов допускается максимум 300 г в день. Уменьшение веса хорошо отразится на состоянии здоровья при желчнокаменной болезни.

На первой фазе заболевания отсутствуют запреты на различные продукты, но нужно следить за режимом питания, так как прием еды по часам способствует выработке желчи и улучшает работу пузыря.

Если нет обострения, то подойдет умеренно щадящая диета для стабилизации выведения желчи и контроля за уровнем концентрации холестерина. Диета № 5 подходит для этого. Такое питание сбалансировано. Количество калорий в сутки составляет от 2400 до 2600 ккал.

Магниевая диета тоже рекомендуется при камнях в пузыре, особенно если пациент мучается и от запоров, дискинезии. Такое питание тоже основывается на столе №5, но дополнительно нужно употреблять еду, которая содержит магний, например пшено и гречку, отруби. Пойдут на пользу овощи, зелень, ягоды, фрукты и сухофрукты. Все они помогут расщепить конкременты, ускорят выведение желчи, усилят функции кишечника и пузыря.

Но подобная диета противопоказана при гастрите, энтерите, колите, диарее. В период обострения желчнокаменной болезни такое питание тоже запрещено.

Диета в период обострения

При обострении в первый день требуется перейти на полное голодание, что требуется для предохранения пищеварительного тракта от осложнений. В этот день допускается пить неконцентрированный чай, напиток из шиповника. Пойдут на пользу соки, но их полагается разбавлять с водой равными частями.

Со второго дня нужно перейти на диету №5В. Этот вариант стола №5 назначается при воспалительных процессах. Ее рекомендуют при остром холецистите. Требуется исключить любые раздражители. Длительность такой диеты составляет максимум 5 суток.

Количество углеводов нужно ограничить до 200 г. Для этого требуется отказаться от варенья, сахара, меда. Объем протеинов и жиров - по 75–80 г. Подсаливать блюда нельзя. Всю еду полагается перетирать. Подойдет пюре, суфле.

Можно готовить супы со слизистой консистенцией. Каши должны быть вязкими, а не рассыпчатыми, их можно готовить на молоке.

Пойдут на пользу овощные соки и желе, компоты. Постепенно следует вводить отварное мясо, но маленькой порцией и только в измельченном виде. То же касается рыбы. Разрешается творог, сухари. Нельзя добавлять масло. Общая калорийность в сутки составляет 1600 ккал. Обязательно полагается пить по 2 л жидкости.

Затем питание можно расширить. Пациента переводят на диетический стол 5А. После можно переходить к базовому питанию.

При камнях в желчном пузыре часто страдает пищевод, желудок, поджелудочная железа, 12-перстная кишка. Особенно часто развивается дополнительно панкреатит. Чаще всего это касается людей с ожирением. Если одновременно человек страдает и от панкреатита, и от желчнокаменной болезни, то назначается разновидность диеты №5П. В этом случае сильно ограничивается употребление углеводов и жиров. Они создают дополнительную работу для поджелудочной железы.

Придется ограничить вещества экстрактивного типа. Это касается капустного, рыбного, мясного бульона. Овощи, содержащие грубую клетчатку, тоже не подойдут. За счет уменьшения количества углеводов снижается и суточная калорийность. Всю еду нужно употреблять в мелком виде. Готовить только диетическим способом - на пару либо варить.

При холецистите калькулезного типа часто бывают обострения. Требуется хирургическое вмешательство. После процедуры начинается восстановительный период, когда нужно контролировать питание пациента. Спустя половину суток после операции разрешается пить негазированную воду, но только мелкими глотками и не более 0,5 л в день. Со второго дня допускается кефир, неконцентрированный чай без сахара, кисель. Объем - не более половины стакана. Употреблять эти напитки каждые 3 часа.

С третьего или четвертого дня допускается картофельное пюре (жидкое), перетертые супы, белковый паровой омлет, отварная рыба (тоже перетирать), желе. Есть можно до 8 раз в течение дня, но не более 150 г. Из жидкостей разрешены сладкий чай и сок в разбавленном виде, но только из яблок или тыквы.

С 5 дня уже вводят в рацион подсушенный хлеб, галеты. Спустя неделю допускаются овсянка и гречневая каша, вареное мясо (измельчать обязательно). Можно делать пюре из овощей, пить кефир, классический йогурт. В конце пациента переводят на диету 5А, а потом и на стандартную.

После операции может появляться поражение желчных каналов. При холангите и холедохолитиазе конкременты формируются в этих протоках. Появляется желтуха, колики, озноб. В таких случаях требуется стол 5А или В. Полностью убирают продукты, содержащие клетчатку грубого типа, холестерин, эфирные масла. Все, в чем присутствуют экстрактивные соединения, тоже не подходит.

Запрещена еда, из-за которой начинается метеоризм. Пищу нужно употреблять только в протертом виде. Овощи можно употреблять только в виде вареного пюре. Фрукты допускаются только для приготовления киселя или компота. Яблоки можно есть только после запекания в духовке.

После удаление желчного пузыря и при одновременном развитии воспаления поджелудочной железы, дуоденита врач назначает щадящую разновидность стандартной диеты — №5Щ. Длительность составляет 3 недели, пока не прекратятся тошнота, диарея и боли. Затем можно переходить на базовую диету.

Если после такой операции появляются застойные процессы, то назначается диета 5 Л/Ж. Это питание предполагает уменьшение углеводов простого типа и увеличение количества жиров. Причем вещества растительного и животного происхождения должны быть в равном количестве.

1. Допускаются закуски, но их нельзя солить либо добавлять острые ингредиенты.
2. Блюда готовить в пароварке или в духовке.
3. Разрешаются каши в рассыпчатой консистенции, макароны.
4. Фрукты тоже допускаются.
5. Овощи рекомендуется запекать.
6. Еду можно не измельчать.
7. Жарить продукты запрещено.
8. Есть нужно мелкими порциями.

Список разрешенных продуктов

Прежде чем приступать к диетическому питанию, необходимо запомнить, что можно есть. В рацион разрешается включать:

К любым блюдам из мяса и рыбы рекомендуются соусы: овощной, молочный/сметанный. Запивать - минеральной водой либо зеленым чаем. Можно пить сок из абрикосов, тыквы, моркови, персиков, слив, помидоров. Пойдут на пользу отвары из шиповника и пшеничных отрубей.

Запрещенные продукты

Из рациона нужно исключить следующие продукты:

Примерное меню на неделю

При желчнокаменной болезни в период ремиссии назначают стол 5. Эта диета отличается разнообразием, так как практически все продукты допускаются и расширены методы обработки (запекать в духовке тоже можно).

Требуется чередовать различные крупяные, овощные и белковые блюда. Лучше всего составить меню на неделю заранее, чтобы питание не было однообразным.

День	Меню на день: Завтрак. Перекус. Обед. Перекус. Ужин.
Понедельник	Гречневая каша, отварное яйцо. Творог. Суп с брокколи и кабачками, куриная грудка, запеченная в духовке, и овощной салат. Желе и печеное яблоко. Печеная рыба с картофелем, зеленый горошек.
Вторник	Гречка и сырники. Каша из тыквы и пшенки. Овощной суп, куриная грудка с овощами, печеными в духовке. Отрубное печенье. Запеченная в духовой печи рыба, пшенная каша и салат из свежих овощей.
Среда	Омлет на пару из белков, сыр. Творог. Овощной суп с лапшой и мясом, голубцы. Тыквенное пюре. Паровая рыба и кабачковая икра.
Четверг	Паровой омлет и гречка, нежирный сыр. Отрубное печенье. Суп с перловкой, отварная куриная грудка и овощной салат. Творог с черносливом. Паровая рыба с овощным салатом.
Пятница	Гречка и морковные оладьи. Яблоки, печеные в духовом шкафу. Крем-суп с цветной капустой, вареное мясо, тыквенное пюре с добавлением моркови. Творог. Вареная рыба и картофель.
Суббота	Овсянка на молоке, нежирный сыр. Творожная запеканка. Борщ, печеное в духовой печи мясо и овощной салат. Яблоки, печеные в духовке. Рыбные котлеты на пару и овощное рагу.
Воскресенье	Гречка на молоке с добавлением воды. Запеканка из творога. Крупяной суп, паровые тефтели, тушеные овощи. Яблоко, запеченное в духовой печи. Тушеные овощи, паровой омлет.

Дополнять можно отрубным или цельнозерновым хлебцом, галетным печеньем. Запивать чаем, но вместо сахара использовать сорбит. Подойдет травяной отвар, настой шиповника, компот, свежевыжатые соки. Перед сном дополнительно рекомендуется выпивать по стакану кефира, простокваши или натурального йогурта без добавок.

Рецепты блюд

Существует множество рецептов, которыми можно воспользоваться, чтобы разнообразить меню во время диеты при желчнокаменной болезни.

Слизистый овсяный суп

Понадобится:

• овсяная крупа — 1 стакан;
• вода — 3 стакана.

Приготовление:

1. Довести воду до кипения и засыпать крупу.
2. Добавить немного соли.
3. Варить, пока крупа не разбухнет.
4. Консистенция должна быть однородной, жидкой, слизистой.

Суп-пюре из цветной капусты

Понадобится:

• капуста цветная - половина крупного соцветия;
• картофель — 2 шт.;
• овсяные хлопья - половина стакана;
• молоко — 50 мл;
• сливочное масло — 1 ст. л.

Для приготовления:

1. Отварить овощи и измельчить через сито.
2. Подлить немного отвара.
3. Овсяные хлопья сварить.
4. Перетереть, смешать с овощным пюре, добавить молоко, соль и сливочное масло.
5. Рекомендуется подавать такое блюдо с гренками.

Холодный литовский борщ

Понадобится:

• свекла — 1 шт.;
• свежие огурцы — 2 шт.;
• яйцо — 2 шт.;
• кефир — 1 л;
• сметана — 1 ст. л.;
• зелень - по вкусу.

Чтобы приготовить блюдо, нужно:

1. Кефир смешать с водой, причем на 2 части достаточно 1 части воды.
2. Свеклу отварить и почистить.
3. Измельчить ее на терке вместе с огурцами.
4. Залить кефирной смесью.
5. Добавить отварные яйца, сметану и зелень.

Суп с кабачками

Понадобится:

• кабачок — 1 шт.;
• луковица — 1 шт.;
• картофель — 2 шт.;
• томаты — 2 шт.;
• морковь — 1 шт.;
• сливочное масло — 1 ч. л.;
• сметана.

Способ приготовления:

1. Порезать лук и морковь, потушить, залив водой и добавив немного масла.
2. Смешать с водой.
3. Добавить порезанный картофель и варить 20 минут.
4. Добавить кабачки, томаты, соль.
5. В конце присыпать зеленью и заправить сметаной.

Запеканка из курицы и кабачков

Понадобится:

• куриное филе — 500 г;
• молоко — 100 мл;
• мука — 2–4 ст. л.;
• сливочное масло — 1 ст. л.;
• кабачки — 2 шт.;
• яйца — 2 шт.;
• соль - по вкусу.

Приготовление:

1. Мясо измельчить в мясорубке.
2. Смешать молоко и муку, чтобы получить соус.
3. Отделить белок от желтка и взбить.
4. Смешать его с мясом и молочным соусом.
5. Добавить измельченные на терке сырые кабачки, соль.
6. Растопить сливочное масло и им протереть форму для запекания.
7. Поместить внутрь подготовленную массу.
8. Сверху залить оставшимся молочным соусом.
9. Запекать в духовке до готовности.
10. В конце по желанию присыпать измельченным на терке сыром.

Плюсы и минусы диеты

К преимуществам такой диеты относится следующее:

• сбалансированность меню, так что диету можно применять в качестве питания на регулярной основе;
• легкая переносимость;
• нормализация уровня концентрации холестерина;
• улучшение функционирования желчного пузыря, протоков, печени;
• снижение нагрузки на поджелудочную железу;
• предотвращение обострения и последствий желчнокаменной болезни.

Но такая диета предполагает, что придется часто готовить разные блюда, а для этого требуется время и навыки. Еще из минусов выделяют длительность такой диеты.

Что касается финансовой стороны лечебного питания, то оно не считается высокозатратным. Согласно меню, которое приведено в качестве примера, понадобится на 1 человека примерно 1500 рублей в неделю.

Желчекаменная болезнь связана с образованием солей, а затем камней в желчном пузыре и протоках. Заболевание длится годами, сопровождается приступами желчной колики во время обострений, но может протекать бессимптомно. Чаще возникает у лиц с лишним весом, избегающих движений и спортивных увлечений.

Диета при желчекаменной болезни входит в обязательный общий комплекс лечебных мероприятий. Она призвана замедлить образование камней, защитить органы пищеварения от возникших нарушений.

Питание при желчекаменной болезни в период острого приступа и во время ремиссии несколько отличается по набору продуктов. Ежедневное меню строится по образцу стола №5, рекомендованного для пациентов с заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Общие требования диеты №5

Организация лечебного питания потребует соблюдения некоторых правил и принесения жертв (в плане способов приготовления пищи).

Категорические запреты диеты №5

Диета при желчекаменной болезни предусматривает вкусную и питательную пищу, несмотря на запрет: жирных блюд из мяса и рыбы, жареных мясных и овощных продуктов, консервов, колбасы, сала, насыщенных бульонов, жирных молочных продуктов, кондитерских изделий с кремом, сдобной выпечки, овощей, имеющих эфирные масла (чеснок, лук, редис, шпинат, щавель), грибов во всех видах, маринадов и солений, острых соусов, майонеза, крепкого кофе и чая, газированных напитков и алкоголя. Диета №5 не позволяет употребление шоколада, бобовых.

Сахар, мед, виноград, макаронные изделия ограничены в меню для полных людей.

Мясо нежирных сортов готовить в вареном виде, запекать или на пару. Подойдет курятина, телятина, говядина (утка считается слишком жирной). Приветствуется приготовление тефтелей, фрикаделек, омлетов.

При желчекаменной болезни рекомендованы каши (гречневая, овсяная, пшенная), кроме рисовой и манной. Кисломолочные продукты только обезжиренные (творог, кефир). Не более одного яйца в день (некоторые авторы исключают желтки из-за большого содержания в них холестерина, другие пишут, что в них липопротеиды высокой плотности, они даже полезны). Овощные солянки, салаты, заправленные растительным маслом (льняное, масло расторопши, оливковое). Компот из сухофруктов, отвар шиповника.

Хлеб можно употреблять и ржаной, и пшеничный, но в подсушенном виде, сухое печенье.

Для полных людей предлагается в диете 5 заменить сахар ксилитом или сорбитом.

В меню для правильного питания пациенты с желчекаменной болезнью могут включать фрукты в тушеном виде, разведенные пополам свежие соки, вермишель, разрешены свежие помидоры.

Питание при обострении

В период обострения желчекаменной болезни рекомендована диета №5а. Она не слишком отличается от №5, но предусматривает только измельченные блюда, протертые овощи, омлет, кисель, жидкие каши на воде. Это необходимо для максимального облегчения работы системы пищеварения. При желчекаменной болезни нарушается весь процесс переваривания пищи, страдают и другие органы.

Диета 5а продолжается не более трех недель. Затем переходят на стол №5.

Правила в питании при желчекаменной болезни необходимо соблюдать наравне с лекарственной терапией.

Диета при желчнокаменной болезни выступает главным условием лечения пациентов. Правильное питание назначают для прекращения роста конкрементов или своевременного предупреждения их образования.

При обострении пациенту назначают стол №5А. Когда состояние нормализуется, больному показано постоянное питание в соответствии с диетой №5.

Общие сведения о болезни

Чтобы понять, как составляется диета при камнях в желчном пузыре, нужно помнить, что основными причинами недуга являются:

• Сбой в процессе обмена веществ.
• Неприемлемый образ жизни.
• Употребление некачественной пищи.
• Недостаток физической активности.
• Генетика.

Из-за этих факторов желчь становится гуще, происходит ее накопление в желчных протоках. Помимо этого, к появлению проблемы могут привести недуги органов ЖКТ, инфекционные болезни кишечника и ослабление мышц пузыря.

Когда сократительные движения желчного замедляются, происходит накопление его содержимого, что вызывает образование камней. Эта проблема возникает в основном из-за употребления вредной пищи, алкогольных напитков, больших интервалов между приемами пищи, а также нехватки клетчатки в питании.

Желчекаменная патология имеет следующие симптомы:

• Появление боли в подреберье справа, в подвздошной области.
• Присутствие отрыжки, рвотных позывов.
• Наличие горького привкуса во рту, неприятного запаха из ротовой полости.
• Желтизна склер, глаз и кожи.
• Увеличение размеров печени.

У женщин болезнь протекает так же, как и у мужчин. Иногда сопутствующими симптомами могут быть зуд, желтуха, изменения в цвете фекалий и мочи.

Основные принципы диеты

Чтобы организовать необходимое питание при камнях в желчном, важно следить за холестериновым обменом, поэтому основными правилами диеты выступают:

Разрешенные и запрещенные продукты

Суточное потребление белков при диете составляет до 100 г, жиры и углеводы нужны в количестве 70 и 350-410 г соответственно, соль - около 6 г. Вода при этом должна поступать регулярно, не менее 2 литров в день. Врачи в основном рекомендуют стол №5, иногда 5a.

К разрешенным продуктам относят:

При этой болезни необходимо исключить из рациона:

• Сдобу.
• Кондитерские изделия.
• Жирные, жареные, острые блюда.
• Выпечку.
• Кофейные напитки.
• Некоторые овощи, такие как лук, чеснок, редиска, репа.
• Алкогольные напитки.
• Шоколад.

Грибы, виноград, мороженое, фастфуд, жирные сорта мяса и рыбы - запрещенные продукты.

Особенности лечебного стола №5 и 5А

Диета 5А отличается следующим суточным содержанием необходимых веществ: белки - до 125 г, жиры - до 125 г, из них растительных компонентов должно быть не более 50%, углеводы - до 400 г. При этом энергетическая ценность диеты составляет 2800-3150 Ккал. Назначают стол 5А на срок до 10 дней, после улучшения состояния пациента переводят на стол №5.

Сформированное меню на сутки включает:

• Завтрак: манка на молоке 140-155 г, омлет на одних белках, приготовленный в пароварке (100 г), чай с добавлением молока.
• Второй завтрак: полужидкая безмолочная протертая гречка (140 г), котлета на пару (110 г), чай, кусочек вчерашнего хлеба.
• Обед: суп на овощах с рисом, протертый (100 г), отварное мясо курицы (100 г), желе (120 г), гречка (125 г).
• Ужин: пюре из картошки (150 г), рыба (70 г), чай, можно с молоком.

Диета 5 предусмотрена на длительный срок, в идеале на всю жизнь. Приблизительное меню на неделю может включать:

• Завтрак: пудинг без подсластителей (125 г), каша на воде (150 г), чай с молоком.
• Перекус: потертое яблоко (122 г).
• Обед: суп, без мясных добавок (450-470 г), мясо (70 г), морковь тушеная (150 г), чай или компот (125 г).
• Перекус на полдник: сухарик (1 штука), отвар шиповника (220 мл).
• Ужин: рыба печеная или в отварном виде (80 г), картошка с маслом (145 г), котлета морковно-капустная (200 г), чай.
• Второй ужин: кефир (250 мл).

Суточная норма: сахар - до 30 г, сливочное масло - до 8 г, хлебные изделия - 250-300 г. Соль показана в незначительных количествах (до 8 г).

Особенности питания при обострении недуга

Когда наблюдается боль в правом подреберье, чувство горечи во рту, рвотные позывы, тошнота, есть не рекомендуется. Разрешается пить сладкий крепкий чай. При обострении недуга нужно дать отдых желчному пузырю.

На следующий день можно съесть пюре из картофеля, слизистый рис, вареное мясо. Такая диета должна соблюдаться около недели в период обострения - до тех пор, пока боль не перейдет в более легкую стадию.

Магниевая диета

После купирования острой фазы для нормализации процесса испражнения пациента переводят на диету с повышенным содержанием магния.

Ценность такого питания - 2900 Ккал. Суточное количество белковых компонентов должно быть не более 100 г, углеводов - до 460 г, жиров - 75 г. Магния должно быть примерно 1300 мг, при этом в обычной диете №5 его не более 350 мг.

Магниевая диета показана лицам, страдающим атеросклерозом, холециститом, запорами, ожирением. Состав питания соответствует продуктам, употребляемым при столе №5, но с добавлением магния. Поэтому полезно есть пшеничные отруби и хлеб из них, гречку, пшеницу, овощи и фрукты, последние - и в сушеном виде.

Диета в послеоперационный период

После операции нельзя есть в первые сутки. Когда пациенту становится немного лучше, ему разрешают несладкий чай, компот из сухофруктов, кисель, нежирный творог.

Объем поступающей в организм жидкости должен варьироваться от 1 до 1,5 литров в сутки. За один раз разрешается употреблять не более 150 мл .

По истечении трех суток в рацион разрешается добавить картофельное пюре, вегетарианский суп, немного сливочного масла. Далее приходит очередь нежирной рыбы, фрешей из яблок и тыквы, парового омлета. Разрешается есть белый несвежий хлеб.

Через 7 дней после хирургического вмешательства вводят жидкие каши: гречку, овсянку, пшеничную, нежирное мясо и кисломолочные продукты. Далее вводят паровые котлеты, тефтели, фрикадельки.

Через 10 дней суп можно варить на слабом мясном бульоне, кашу - разбавлять молоком. Спустя полтора месяца врач объясняет, какие продукты можно есть, и пациента постепенно полностью переводят на стол №5.

Рецепты полезных блюд

Питание при наличии недуга может быть не только полезным, но и вкусным. Существуют отличные рецепты для приготовления здоровой еды.

Картофельно-морковное пюре

Для приготовления блюда необходимо 4 штуки картофеля, их очищают и нарезают мелкими кубиками. Залив водой, варят до готовности, после этого протирают и добавляют горячее молоко. В то же время отваривают одну морковку и также ее протирают.

Картофель с молоком взбивают миксером и добавляют протертую морковь. Смесь доводят до кипения и держит на слабом огне еще 1 минуту, посолив по вкусу.

Белковый омлет

Для приготовления блюда необходимо в 2 яйцах отделить желтки от белков. В последние вливают 120 г молока и взбивают венчиком до воздушного состояния.

Готовую массу помещают в смазанную маслом форму и ставят в разогретую мультиварку или пароварку. На водяной бане готовится омлет около 15-20 минут.

Суфле из творога на пару

Необходимо 200 г творога небольшой жирности перетереть через сито и смешать с 1 желтком, 0.5 ст. ложки сахара. В эту емкость влить 125 мл молока. Добавить 1-2 ложки сметаны. Смесь взбивать блендером до получения однородной массы. Далее 0,5 ложки сахара смешать с белком до образования пены.

Пену аккуратно вводят в творожную массу и помещают это все в форму для выпекания. Ставят блюдо готовиться в пароварку на 30 минут.

Можно ли питанием и диетами вылечить желчекаменную болезнь?

На этапе, когда желчь только начинает становиться гуще, правильное питание может полностью избавить от образования камней.

На стадии микролитов, когда происходит образование небольших конкрементов, диета меняет состав желчи и способствует растворению этих образований.

При наличии больших камней оптимизация рациона способна остановить их рост и предотвратить обострение.

Важность правильного питания

Помимо того, что диета при желчнокаменной болезни останавливает образование конкрементов, она нормализует холестерин и помогает предупредить развитие атеросклероза, запоров, улучшает функциональность кишечника.

Правильное питание помогает разгрузить желудок и желчный пузырь, облегчает работу поджелудочной железы. У пациента стабилизируется вес, укрепляется иммунитет, возобновляется баланс микрофлоры кишечника, улучшается общее состояние, нормализуется сон и функции желчного пузыря.

Осложнения при несоблюдении диеты

Если не придерживаться правильного режима питания при желчнокаменной болезни, то будет продолжаться рост конкрементов, что чревато последующей операцией. Помимо этого, могут развиться и другие патологии: панкреатит, язва, колит.

Лечение диетой при камнях в желчном играет значительную роль. На начальных стадиях это может способствовать расщеплению конкрементов, впоследствии происходит остановка роста камней.

Для больных правильное питание должно стать образом жизни наряду с занятиями физической нагрузкой, исключением стрессовых ситуаций. Следует избегать продуктов, которые богаты холестерином, и ввести в меню еду с магнием и кальцием.

Правильно составленная диета при желчекаменной болезни является важным фактором в выздоровлении пациента. Рацион подбирается с учётом основной причины недуга, сопутствующих патологий, состояния здоровья и возраста пациента. Чем и как питаться при желчекаменной болезни подскажет доктор. Нарушение рекомендаций бывает опасно, приводит к осложнениям.

Назначенная диета при желчнокаменной болезни улучшает качество жизни, устраняя неприятные ощущения после еды. Речь о вздутии живота и регулярных запорах.

Диета при желчнокаменной болезни у женщин и мужчин не отличается.

Главное, придерживаться правил, рекомендованных гастроэнтерологом, а именно:

• употреблять пищу небольшими порциями;
• делать кратковременные перерывы между перекусами, питаясь 5–6 раз в сутки;
• исключить жареные продукты, разрешено запекание;
• увеличить потребление белка;
• исключить из рациона тугоплавкие животные жиры;
• варить супы только на овощном бульоне;
• блюда должны быть тёплыми.

Регулярно поступающие в желудок небольшие порции продуктов, стимулируют выработку желчи, не допуская её застоя и препятствуя появлению новых камней.

Человеческий организм нуждается в жирах. Они являются строительными элементами клеток, принимают участие в выработке желчи. Не стоит исключать жиры из рациона полностью. Питание при ЖКБ (желчекаменной болезни) должно включать сливочное и растительное масла (оливковое, тыквенное, льняное).

Зачастую камни в желчном пузыре не единственная проблема больного. Диета полезна для всего пищеварительного тракта.

Питание при желчнокаменной болезни в период обострения следует сильно ограничить. Для этого используют стол № 5А. Диета при желчнокаменной болезни и панкреатите именуется 5П.

Перечень того, что кушать можно, меняется в зависимости от состояния больного.

Если болезнь находится вне фазы обострения, разрешается готовить блюда:

• на основе овощей, сладких фруктов, и ягод;
• из нежирного мяса и рыбы;
• круп;

Их можно употреблять в отварном, свежем, тушёном или запечённом видах. Разрешено добавлять незначительное количество сливочного или растительного масла.

Дополняют рацион:

• белыми сухарями, чёрствым ржаным хлебом;
• семечками (тыквенными, подсолнечными);
• орехами;
• отрубями;
• морепродуктами;
• неострым и нежирным твёрдым сыром;
• обезжиренным творогом.

В качестве десерта пациентам с желчекаменной болезнью подойдёт:

• галетное печенье;
• слегка подсушенный бисквит;
• чернослив, курага и прочие сухофрукты;
• желе;
• кисель;
• зефир;
• мармелад;
• пастила;
• мёд, варенье.

Из напитков при желчекаменной болезни разрешаются:

• кефир, простокваша, молоко;
• негазированная минеральная вода;
• отвар шиповника;
• овощные и фруктовые свежевыжатые соки;
• некрепкий чай.

При желчной колике режим питания корректируется индивидуально.

Какие фрукты можно употреблять при ЖКБ? Пациентов интересуют частности, ведь на рынке представлены сотни наименований.

При желчекаменной болезни список ограничивают:

1. Сладкими яблоками. Яблоки желательно запекать или делать яблочный сок.
2. Авокадо. Фрукт содержит минимум кислот и максимум полезных растительных жиров.
3. Манго. Тоже является источником жира.
4. Бананами. Они богаты пектинами, вбирающими в себя токсины и выводящими их из организма.
5. Клубникой. Соки ягоды разжижают желчь и растворяют образовавшиеся камни.
6. Дынями. Разные сорта ягоды содержат ликопин. Каротиноидный пигмент обладает желчегонным действием.
7. Арбузами. Они являются природными слабительными, избавляя от сопутствующих желчекаменной болезни запоров.

Виноград лучше не кушать. Продукт исключён из диеты из-за вероятности возникновения вздутия кишечника.

Из овощей следует отдать предпочтение:

• брокколи, цветной капусте;
• свёкле, моркови;
• картофелю.

При лечении без операции полезными будут продукты, содержащие большое количество магния:

• фасоль, чечевица, горох;
• орехи;
• каши (ячневая, гречневая, овсяная, пшеничная);
• морская капуста;
• укроп;
• морковь;
• свёкла.

Перед включением в диету при желчекаменной болезни бобовых следует проконсультироваться с врачом.

При соблюдении диеты желчекаменная болезнь поддаётся лечению без операции. Лечить продукты способны благодаря составу. Камни в желчном формируются из поступающих в организм веществ, к примеру, холестерина и солей кальция. Нет опасных веществ в рационе, нет и проблем.

Врачи рекомендуют на завтрак овсяную кашу при любых расстройствах органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Такое питание при желчекаменной болезни производит противовоспалительный эффект, частично снимает спазмы.Полностью или частично запрещённые продукты

Лечебная диета для больных с камнями в желчном основывается на принципе исключения продуктов, которые:

• повышают уровень холестерина;
• увеличивают количество желчи;
• вызывают сокращения пузыря;
• образуют соли, выпадающие в осадок на стенках органа;
• в целом ухудшают работу пищеварительной системы;
• приводят к запорам.

Полностью из рациона при желчекаменной болезни стоит убрать:

• жир животного происхождения;
• отдельные виды овощей (редис, редьку);
• все виды рыбной икры;
• мясо гуся, утки и другое мясо жирных сортов;
• молочные продукты с высоким содержанием жира;
• солёные и твёрдые сыры;
• все копчёности и колбасные изделия;
• полуфабрикаты;
• фастфуд;
• рафинированное масло;
• все виды специй;
• маринованные грибы, огурцы, помидоры и прочее;
• шпинат, щавель;
• чеснок;
• жирные сорта рыбы;
• запрещены и алкогольные напитки;
• свежие хлебобулочные изделия;
• какао;
• чёрный кофе;
• шоколад, конфеты;
• пироги, выпечку, песочное печенье;
• торты и пирожные.

Запрещенные продукты при желчнокаменной болезни необходимо заменить полезными. Предпочтение отдают растительной пище.

Таблица калорийности продуктов есть у каждого гастроэнтеролога. Рацион при желчнокаменной болезни должен подбираться в соответствии с ней.

Диета при ЖКБ запрещает все жареные блюда. Диета при обострении желчнокаменной болезни предполагает более строгие ограничения. Вся пища должна быть в перетёртом виде, употребление кусков не допускается.

Особо опасным продуктом для людей с конкрементами в желчном признаны яйца, в частности, желток. Почему? Пища может спровоцировать движение конкрементов. Камни оказываются в желчевыводящих протоках, перекрывая их и доставляя боль.

Обострение болезни сопровождается спазмами в области правого подреберья, воспалением желчного пузыря, нарушениями со стороны пищеварительного тракта. Может воспалиться поджелудочная железа.

Питание при ЖКБ в этот период имеет ряд особенностей:

1. Первый день голодают.
2. На 2 сутки в рацион начинают вводить продукты.
3. Еще 3 суток пища должна быть измельчённой до состояния суфле или пюре.
4. Недопустимо употребление цельного молока.
5. Супы должны иметь консистенцию слизи.
6. Мясо в небольших количествах добавляют перед переходом на расширенное питание.

Из круп разрешены:

• манка;
• овсянка.

При улучшении самочувствия больных желчнокаменной болезнью расширяют рацион. Новые правила вводятся через 7 дней. Когда результаты анализов подтвердят, что острая фаза прошла, через 10–14 суток переходят на стандартную диету №5, которой придерживаются длительное время.

Во время лечения ЖКБ применяется две основных диеты:

1. Магниевая диета при желчекаменной болезни блокирует спазмы мускулатуры. Насыщая организм магнием, пациенты предотвращают проталкивание камней в протоки.
2. Стол №5 («В», «А»). Это диета с акцентом на способ приготовления блюд. Разрешено употребление продуктов, в состав которых входят различные компоненты в примерно равных долях.

Продукты богатые магнием можно употреблять на протяжении 12 дней (3 рациона по 4 дня).

Стол номер 5 при желчнокаменной болезни включает блюда, которые употребляются вне фазы обострения.

Примерное меню на неделю выглядит так:

1. День первый. С утра – пшённая каша с сухофруктами и творог со сладкими ягодами. В обед – рисовый слизистый суп, рыбные тефтели. Её стоит приготовить на пару. Вечером лакомимся приготовленными в духовке говядиной и тушёной капустой. На десерт подойдёт яблоко.
2. День второй. С утра – творожная запеканка с манкой и ягодами. В обед – суп с гречкой, овощной салат (огурец и цветная капуста), отварная говядина. Вечером – винегрет, 1 яйцо, стакан кефира или нежирной простокваши, размоченная курага.
3. День третий. С утра – манка с ягодами (вареньем), простокваша. В обед – отварные макаронные изделия, нежирная запечённая рыба. Вечером – салат из тыквы и яблока, куриная котлета на пару.
4. День четвертый. С утра – банан, нежирный творог, вчерашний хлеб с ломтиком сыра. В обед – котлета, гречневая или рисовая каша, свекольник. Вечером – куриный фарш, запечённый в духовке, пюре из зелёного горошка.
5. День пятый. С утра – салат из твёрдого сыра и брокколи, белковый омлет. В обед – рыбная котлета (тефтели на пару), суп из кабачка. Вечером – варёная свёкла с черносливом, голубцы из куриного фарша и риса.
6. День шестой. С утра – манные сырники с курагой, гречневая каша, твёрдый сыр. В обед – картофельное пюре, салат из огурцов и помидоров, рыбные паровые котлеты. Вечером – рисовая каша, салат из креветок, варёной капусты и яйца.
7. День седьмой. С утра – пудинг из творога. В обед – рисовый суп с помидором и яйцом, варёная телятина. Вечером – запеканка с рыбой и сметаной, пюре из картофеля.