Кашель с кровью температуры нет. Чего нельзя делать

Кашель - нормальная функция организма. Он помо­гает очистить легкие и устраняет микробы и инородные тела из дыхательных путей.

Но иногда болезнь или травма заставляют человека выкашливать слизь (мокроту), с кровяными прожилка­ми или окрашенную кровью. Даже обычная простуда может вызвать такое явление. Почему? Когда человек простужен, кашель раздражает чувствительные, опух­шие слизистые оболочки дыхательных путей.

Связь с курением. Но чаще, однако, кашель с кровью свидетельствует о более серьезных недомоганиях - иногда даже острых проявлениях заболевания. Кашель с кровью бывает у людей, страдающих хроническим бронхитом или раком легких; обе болезни, как правило, встречаются у зло­стных курильщиков старше 40 лет.

Причины

Цвет и происхождение выкашливаемой крови разли­чаются в зависимости от причины. Вот некоторые при­меры:

  • Травма грудной клетки вызывает кашель, окрашенный ярко-красной кровью, возможно, в больших количе­ствах.
  • При туберкулезе выкашливается кровянисто-гнойная мокрота с неприятным запахом.
  • Мокрота с кровяными прожилками может быть связа­на с раком легких.
  • Розовая пенистая мокрота обычно бывает при скопле­нии жидкости в легких.

Наиболее типичные причины кашля с кровью:

  • рак легких или гортани (голосовых связок);
  • хроническое воспаление дыхательных путей (хроничес­кий бронхит);
  • травма дыхательного горла;
  • хроническая аномалия стенок дыхательных путей (брон-хоэктаз);
  • скопление жидкости в легких (легочная эдема);
  • туберкулез - инфекционное заболевание легких;
  • пневмония - острое воспаление легких;
  • сгусток в одном из кровеносных сосудов легких;
  • травма грудной клетки;
  • некоторые грибковые инфекции легких;
  • заболевания, вызванные вдыханием веществ, раздра­жающих легкие, например силикоз (см. «Как избежать раздражения легких»).

При кашле с кровью возможны также одышка, жар и боль в груди.

При заболеваниях легких, например при хроническом бронхите, слизистая оболоч­ка, выстилающая мелкие воздухопроводы в легких, становится отечной и раз­драженной. Это сужает дыха­тельные пути, зат­рудняет дыхание и вызывает кашель, иногда с прожилка­ми крови.

Не следует путать кровь при кашле с кровью при рвоте . Выкашливаемая кровь выходит из дыхательных путей и, смешиваясь с воздухом, обычно приобретает вид ярко-красной мокроты.

При рвоте кровь появляется из пищеварительного тракта. Она может быть ярко-красной, но иногда бывает похожа на кофейную гущу. Это значит, что кровь нахо­дилась в желудке и частично переварена. Нередко при кровавой рвоте больной жалуется и на неполадки с желудком.

Что следует делать

Если человек прежде никогда не кашлял с кровью, немедленно обращайтесь к врачу. Подробно опишите ему вид крови. Также упомяните, если больной:

  • недавно подвергался медицинским или стоматологи­ческим процедурам, которые могли повредить рот, гор­ло, легкие;
  • болел пневмонией или другой болезнью; недавно перенес травму грудной клетки; курит (много ли и как давно);
  • имеет другие симптомы, такие, как тошнота, рвота, жар, затрудненное глотание, одышку, боль в шее, груд­ной клетке, животе;
  • принимает лекарства, которые могут быть причиной кро­вотечения; например аспирин и разжижители крови.

Если человек с натугой выкашливает много крови, немедленно вызывайте «скорую помощь» - это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении вслед­ствие недавней травмы грудной клетки.

Что делают в больнице

В зависимости от того, много ли крови выкашливает больной, ему могут ввести в дыхательное горло трубку, чтобы держать его открытым, и применить отсос для удаления крови. Обычно устанавливается капельница для подачи физиологического раствора, лекарств и кро­ви, применяется кислород. Медики следят, не появятся ли симптомы шока, и делают анализ крови, чтобы определить содержание различных газов.

  • . При этой процедуре в дыхательные пути и легкие вводится тонкая гибкая трубка, чтобы определить ис­точник кровотечения и решить, как его остановить.
  • Менее срочное лечение. Если ситуация не настолько остра, больного сажают или укладывают на пострадавшую сторону. Это помеша­ет крови проникнуть в другое легкое или затруднить дыхание. Делаются также несколько рентгеновских сним­ков и проводятся другие диагностические процедуры, чтобы определить причину кровотечения.
  • Лекарственная терапия. Больной получит антибиотики и средства от кашля. Но успокоительные и снотворные ему прописываться не будут, потому что они угнетают дыхание.

Как избежать раздражения легких

Откашливание мокроты с кровью – насколько это опасно?

Спасибо

Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель . Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.

Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.

Кровь в мокроте

Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония , опухоль лёгкого, туберкулёз ).

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

Причины появления кашля с кровью

Чтобы определить причины этого явления, надо сначала убедиться, что кровь поступает не из желудка или кишечника , а именно из дыхательных путей. Дифференцировать кровавую рвоту от кашля с примесью крови не всегда просто. Но все-таки между ними есть некоторые отличия:
  • Перед кашлем с примесью крови может ощущаться покалывание в горле; кровь выделяется алого цвета, пенистая.
  • Рвоте с кровью предшествует тошнота и дискомфортные ощущения в области живота; кровь по консистенции напоминает красную густую краску.


После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

Патологические состояния, при которых наблюдается симптом крови в мокроте

1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь , туберкулёз ).

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого ).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз , недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез , амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Наиболее распространённые заболевания, являющиеся причинами кашля с кровью. Другие симптомы данных заболеваний.
Бронхит. Длительный кашель с мокротой. В мокроте ярко-алые вкрапления крови вместе с гноем. Высокая температура , одышка.
Пневмония. Откашливается «ржавая» мокрота, с вкраплениями алой крови. Одышка , слабость, высокая температура.
Абсцесс лёгкого. Устойчиво повышенная температура, потливость по ночам, боль в груди , плохой аппетит . Мокрота гнойная, зловонная, с вкраплениями крови.
Бронхоэктатическая болезнь. Кашель длительный, в мокроте присутствует гной. Одышка, повышение температуры, слабость.
Туберкулёз. Устойчивая субфебрильная температура, потеря массы тела, вялость, плохой аппетит, гнойная мокрота со следами крови.
Рак лёгкого. Алые прожилки в мокроте, продолжительный кашель, резкое похудение, ощущение удушья, сильная потливость ночью, боль в груди.
Сердечные нарушения. Застой крови, одышка во время физических нагрузок, кашель со следами крови.
Эмболия лёгочной артерии. Сильно выраженные боли за грудиной, спустя пару часов после начала боли - кашель с кровью.
Респираторный муковисцидоз. Частые простуды . При кашле выделается гнойная вязкая мокрота со следами крови.
Заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Вместо кашля с кровью – кровавая рвота. Эти явления важно отличать друг от друга. При рвоте кровь выделяется сгустками темного красного цвета.
Патологии травматического генеза (после биопсии , бронхоскопии , после операций ). Кашель с кровью алого цвета появляется после операций или травмирующих диагностических манипуляций.

Патологические состояния, при которых наблюдается кровь в слюне

  • Обезвоживание организма.
  • Бронхит.
  • Рак лёгких.
  • Туберкулёз.
  • Пневмония.

Кашель с кровью (кровохарканье) - причины, что делать, к какому врачу обратиться? - Видео

Диагностика причин появления кашля с кровью

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась - это говорит о сердечных нарушениях.

2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно ).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:

  • Извлечь инородные тела из бронхов.
  • Ввести в бронхи лекарства.
  • Осмотреть искривленные бронхи.
  • Провести биопсию.
3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни ) - очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.

4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха ), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий , то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов ).

9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.

Когда требуется немедленное обследование у специалиста?

При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:
  • Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
  • Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
  • Боль в груди.
Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.

Легочное кровотечение и первая помощь при данном состоянии

Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение . Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию .

К какому врачу обращаться за помощью?

При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:

Кашель – естественная функция организма, помогающая очистить легкие и устранить микробы и инородные тела из дыхательных путей. Но кашель с кровью иногда свидетельствует о серьезной угрозе для здоровья и жизни человека, когда счет идет на секунды. Сопутствующая симптоматика, цвет крови и вид отхаркивающейся мокроты помогут определить, когда вопрос стоит остро и необходимо вызвать «скорую помощь», а когда это явление не требует экстренного обращения к врачу.

Причины

Причин, по которым появляется кашель с кровью, может быть несколько, от безобидного разрыва сосуда до туберкулеза. Заболевания, вызывающие данное явление приведены в таблице.

Причина Особенности кашля и мокроты Особенности крови Сопутствующие симптомы
Бронхиальные заболевания. К ним относится бронхит и бронхоэктазия. На первом этапе отмечается сухой кашель по утрам, переходящий во влажный с обильной густой мокротой, которая имеет белый, желтый или светло-зеленый цвет. Кашель с кровью отмечается преимущественно по утрам, в виде скудных вкраплений (прожилок) светлого цвета и привкусом крови. Болезнь сопровождается повышением температуры тела (при острой стадии).
Пневмония.
Данная болезнь носит инфекционный характер. Возбудителями является группа микробов (например, стафилококк, пневмококк).
Сильный сухой или влажный кашель с привкусом ржавчины во рту. Мокрота может быть различных оттенков (в зависимости от бактерии вызвавшей болезнь). Прожилки крови имеют светлый оттенок и не отличаются обильностью. В большинстве случаев пневмония сопровождается высокой температурой. Но атипичная пневмония может протекать и без этого симптома. Также заболевание сопровождается болями в груди при попытке глубоко вдохнуть.
Абсцесс легкого. Это заболевание является осложнением ряда болезней (чаще пневмонии) и последствием попадания инородных тел. В легких образуются полости с гнойными образованиями. На первом этапе сухой кашель. На втором этапе происходит абсцесс легкого, и сухой кашель сменяет влажный с обильной гнойной мокротой (до 1 литра в сутки). Гнилостно-гнойный запах в некоторых случаях настолько сильный, что пребывание с больным в одной комнате становится невыносимым. Проявление крови при абсцессе может быть выше, чем при бронхите и пневмонии. Боли в груди, обостряющиеся при кашле и глубоком вдыхании, повышенная температура тела, лихорадка. В некоторых случаях клиническая картина носит слабовыраженную симптоматику
Туберкулез.
Природа происхождения –
инфекционная.
Проявление кашля может быть как в виде сухого с вязкой мокротой, так и влажного. Чаще всего больных беспокоит сухой утренний кашель. Мокрота состоит из слизи и гноя. На раннем этапе болезни выделения прозрачные, позже становятся коричневого цвета. На начальных стадиях крови мало или может не быть вовсе. На запущенной стадии больной начинает откашливаться кровью с гноем. Резкое снижение аппетита и веса, одышка, боли в грудине. Температура может быть как невысокого значения, так и достигать критической (зависит от формы и стадии туберкулеза).
Новообразования (рак гортани или легкого). Кашель проявляется в различных формах. При раке нетипичным является громкий, короткий и сильный кашель. Мокрота может быть жидкой и вязкой. Сухой кашель при онкологии легкого присутствует на ранних стадиях. Светлые прожилки в мокроте алого цвета. При увеличении очага болезни объем крови увеличивается прямо пропорционально. Этот симптом не является типичным признаком рака и не всегда имеет место. Болезненность в области грудной клетки, в плече, потеря веса, увеличение лимфатических узлов, повышенная утомляемость, повышение температуры, перепады настроения.
Эмболия.
Закупорка артерии легкого.
Кашель сухой или влажный, является последствием инфаркта легкого, вызванного эмболией. Кашель и кровь могут и не возникнуть. Боли в груди, одышка. При кардиальном синдроме – боль в грудной клетке, обморок, тахикардия. При церебральном синдроме — судороги, частичный паралич, потеря сознания. При немых эмболиях никакой внешней выраженной симптоматики не наблюдается вовсе.
Бронхоэктатическая болезнь.
Необратимый нагноительный процесс в легком.
Сильный кашель, преимущественно сухой. Мокрота имеет невыраженный характер с проявлением гнойного запаха. Примесь крови проявляется непостоянно, в виде небольших прожилок. Болезненность грудной клетки, одышка, хрипы, повышение температуры, общая слабость, повышение температуры.
Механические повреждения.
Травма грудной клетки, повреждения дыхательных путей после медицинских процедур (например, биопсии).
Кашель как невыраженной формы редкого характера, так и обильный. Мокроты практически нет. При травмах (например, перелом ребра) кровь имеет ярко-красный цвет и выходит в больших количествах. При проведении мед. процедур, которые могли вызвать повреждения,вкрапление крови чаще незначительное. Болезненность в дыхательных путях, незначительное повышение температуры. Но чаще сопутствующие симптомы отсутствуют и проявляются только болью в груди и дыхательных путях.
Муковисцидоз.
Наследственное заболевание, повреждающее все выделительные системы.
Навязчивые приступы кашля. Мокрота вязкая и трудно отходит. Необильные прожилки крови, выходящие с густыми выделениями. Частые заболевания органов дыхания, гайморит. Аппетит на ранней стадии не пропадает, а иногда и увеличивается. В случае присоединения вторичных болезней – повышение температуры.
Отек легких (эдема).
Является осложнением ряда серьезных заболеваний либо последствием отравления химическими веществами.
Приступообразный кашель (при астме), сухой кашель. Розовая пена, которая выделяется не только при кашле. Слабость, головокружение, усиленное дыхание, одышка, набухание вен шеи. Симптоматика патологии может проявиться всего за несколько часов до развития отека.
Грибковые заболевания легких. В зависимости от вида грибка, могут быть различные формы кашля. Но на более глубоких стадиях болезни преимущественно влажный кашель с обильным выделением гнойной мокроты с неприятным резким запахом. Кровь в виде прожилок начинает отхаркиваться с гнойной мокротой. Боли в горле, слабость, головокружение, головные боли, повышение температуры и насморк.

Следует обратить внимание на обильное выделение крови из полости рта, которое может проходить и без кашля. Это может быть вызвано серьезным заболеванием со стороны ЖКТ. Цвет крови в этом случае, как правило, более темный.

Все перечисленные в таблице заболевания должны лечиться строго под наблюдением врача. Если врач поставил диагноз бронхит, пневмония то при виде крови паниковать не стоит, но на приме об этом обязательно нужно сообщить. Экстренный вызов «скорой помощи» обязателен при следующих признаках:

  • резкий беспричинный кашель со сгустками крови;
  • внезапная боль в грудной клетке с ощущением нехватки кислорода;
  • имелась травма, на фоне которой появился кашель;
  • много крови, которую человек выкашливает с натугой.

При отеках легкого и эмболии смертность имеет высокий процент, и летальный исход может наступить в течение всего нескольких часов. Поэтому, если специалистами не был ранее поставлен один из диагнозов, указанных в таблице, обращение за медицинской помощью и консультацией обязательно. При симптомах эмболии и отека нужно срочно обратиться за неотложной помощью.Причины кашля с кровью необходимо выяснять под медицинским наблюдением, но никак не самостоятельно. Никакое самолечение и народные методы неприемлемы.

Диагностирование

Диагностика кашля включает в себя целый спектр обследований. К основным первостепенным мероприятиям для установления диагноза, вызвавшего кровь при кашле, являются:

  • общий анализ;
  • рентгенологические исследования;
  • КТ (компьютерная томография).

После проведения первичных обследований, в случае не определения диагноза и подозрения на серьезные заболевания, назначают дополнительные обследования. В зависимости от внешних выраженных симптомов, специалисты ставят предварительный диагноз, для подтверждения которого назначаются следующие обследования:

  • бронхоскопия,
  • микроскопическое (лабораторное) исследование мокроты;
  • анализ свертываемости крови;
  • кардиограмма (для исключения сердечной причины);
  • ФЭГДС (это может исключить, что причина в болезнях ЖКТ);
  • анализ пота (при подозрении на муковисцидоз);
  • биохимический анализ и биопсия (при подозрении на рак);
  • плевроцентез (с помощью прокола из плевральной области удаляют жидкость, которую подвергают исследованиям).

Все перечисленные методы назначаются и проводятся в больницах с применением специального современного оборудования, и позволяют успешно диагностировать причину кашля с кровью на ранних стадиях.

Лечение

Перечисленные заболевания, вызвавшие кашель с прожилками крови или с обильным крововыделением, различны по своей природе происхождения и требуют дифференциального лечения.

Первая помощь при кровотечении.

В случае, когда при кашле отхаркивается большое количество крови, или она течет изо рта и в состоянии покоя, прежде всего, нужно вызвать «скорую помощь». До ее приезда необходимо оказать первую помощь:

  1. Обеспечить физический покой человека.
  2. Снять одежду, затрудняющую дыхание.
  3. Чтобы избежать попадания крови в здоровое легкое, придать человеку сидящее положение, при котором наклон будет вперед, а голова не запрокинута назад.
  4. Если нет возможности усадить больного, необходимо хотя бы повернуть его на ту сторону, где повреждено легкое.
  5. К поврежденной области прикладывать лед или холодный компресс, которые убирать каждые 15 минут (дабы не переохладить больного).
  6. Наблюдать за больным, исключая его разговоры, движения. Употребление еды или жидкости неприемлемо.
  7. Исключить любые тепловые влияния (ванны, души, горчичники и прочее).
  8. Больной не должен сдерживать отхаркивающийся позыв.

Главное, в этот момент не паниковать окружающим и по возможности успокоить самого больного. Если, кровотечение усиливается, а состояние больного ухудшается, то до приезда медиков нужно позвонить диспетчеру. Они дистанционно подробно расскажут, нужны ли дополнительные меры, и какие.

Медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом и зависит от причины, вызвавшей кровь в кашле. То есть, устраняют первопричину.

При бронхите и пневмонии, на стадии сухого кашля назначаются препараты, разжижающие мокроту. Такие лекарства, как Бромгексин и Амброксол не только разжижают, но и выводят мокроту, когда она уже откашливается.

Также назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. Назначение антибиотиков проводят в большинстве заболеваний из таблицы. Указанные выше заболевания специфичны, и методы лечения применяют индивидуально по каждому случаю.

При туберкулезе лечение проводят с применением целого комплекса препаратов и методов (в том числе и хирургическое лечение). Препараты при туберкулезе делят на 3 группы, в зависимости от степени воздействия. Каждая группа назначается при определенной стадии заболеваний. К 1 группе относится Изониазид, Этамбутол, ко 2 группе – Этионамид, Протионамид, к 3 – Тиоацетазон.

Народная медицина изобилует средствами от всех недугов. Некоторые рецепты действительно помогают облегчить процесс выздоровления и ускорить его. Но применение народных средств допустимо только с разрешения наблюдающего врача, и ни в коем случае не должны быть единственным самостоятельным лечением.

Помните, оттого насколько своевременно будет поставлен правильный диагноз, зависит ваше здоровье. Единственной безобидной причиной крови в мокроте является лопнувший сосуд. Список опасных заболеваний с летальным исходом гораздо выше. Поэтому не стоит рисковать и пренебрегать посещением поликлиники. Все указанные сведения носят информационный характер и не должны рассматриваться, как руководство к самостоятельному лечению.

К ашель с кровью имеет чаще внелёгочные причины, так на долю так называемого истинного кровохарканья приходится не более 25% всех клинических случаев, в то время как на кровотечения из носоглотки и иных анатомических структур - 75%.

Кровохарканье представляет собой опасный и грозный признак, указывающий, как правило, на неполадки в работе органов дыхательной или иных систем.

Если верить данным медицинской статистки, встречается указанное состояние в истинной форме не так часто. Тем не менее, «прикинув на глаз» выявить источник проблемы возможным не представляется. Требуется проведение тщательной диагностики.

Такое состояние, как кровохарканье (мокрота с кровью при кашле, либо слизь или слюнной секрет с кровью) можно классифицировать по четырем основаниям.

Главное основание типизации - это характер первичного истечения биологической жидкости. Соответственно с этим критерием выделяют:

Истинное кровохаркание

Для него характерно быделение гематологической жидкости из легких, бронхов, трахеи и иных структур дыхательной системы.

Согласно медицинским выкладкам и практике, это состояние считается наиболее опасным, поскольку вполне способно повлечь летальный исход даже само по себе, не говоря уже о том, что речь идет о прямом указании на тяжелые заболевания .

Ложное кровохаркание

Если в первом случае имеет место кровь в мокроте, то в данной ситуации приходится говорить о её выделении при кашле из десен, желудка, носоглотки (гематологическая жидкость стекает по задней стенке горла и эвакуируется из организма).

На практике разграничить два указанных состояния можно только и исключительно посредством проведения объективных исследований.

Другое основание - степень истечения крови. В такой ситуации можно говорить :

  • О кровохаркании. В данном случае выходит не более 50 миллилитров жидкости в течение суток.
  • О генерализованном кровотечении. Выделяется не менее 60 и не более 80 миллилитров гематологической жидкости.
  • О профузной форме. Как правило, встречается на последних стадиях онкологического процесса в легких и при запущенной форме туберкулеза. Влечет за собой смерть больного по причине массивной потери крови.

Наконец, говорить можно и о степени кровотечения, исходя из объема излияния гематологической жидкости. Определяют :

  • Малое кровотечение. Не более 100 миллилитров в сутки.
  • Средней интенсивности. Когда выделяется от 100 до 250 мл крови.
  • Интенсивном кровотечении. Это самое опасное состояние, когда за сутки или однократно выходит более 250 мл.

Указанные классификации имеют большое значение для диагностики и назначения адекватного лечения.

Болезни, характерные появлением опасного симптома

Патологий, которые сопровождаются кровью в мокроте при отхаркивании, существует более десятка. Среди них мы выделим распространенные, а затем встречающиеся редко. Итак, о каких же недугах приходится вести речь?

  • Травматические поражения органов дыхательной системы (легких, бронхов, трахеи) .

В структуре указанной причины наиболее распространены химические повреждения и разрушения мелких капилляров при интенсивном кашле. Во втором случае опасности для жизни и здоровья нет, капиллярные кровотечения останавливаются сами.

Также речь может идти об огнестрельных, ножевых и осколочных ранениях при переломе ребер. В таких ситуациях нередким осложнением становится пневмоторакс: проникновение атмосферного воздуха в структуры грудной клетки.

Состояние характеризуется интенсивной болью в месте повреждения, нарушениями дыхания (пациент может вдохнуть, но не способен выдохнуть), падением артериального давления, наличием примеси крови в отделяемом при кашле.

  • Туберкулез .

Распространенное инфекционное заболевание, провоцируемое проникновением в дыхательные пути микробактерии туберкулеза (так называемой палочки Коха). Для патологии характерен интенсивный, «забивающий» кашель, который усиливается в светлое время суток и несколько ослабевает ночью.

В первый месяц от начала болезни кашель сухой, непродуктивный. Поднимается температура тела до уровня 37.5-38 градусов Цельсия. На протяжении всего времени течения недуга фебрильные и субфебрильные значения термометра сохраняются .

Пациенты отмечают общую слабость, постоянное желание спать, снижение работоспособности, выпадение волосяного покрова. На последних стадиях при кашле интенсивно отхаркивается кровь (сгустками), что приводит к смерти больного.

  • Глистные инвазии .

Некоторые разновидности гельминтов оседают в легких. Они разрушают легочную ткань, провоцируя становление опасных для жизни и здоровья симптомов. Больных беспокоят: кашель, температура, кашель с примесью крови, слабость, интенсивные аллергические реакции даже на вещества, на которые ранее не было иммунного ответа, бронхоспазмы.

  • Раковые опухоли легких .

После туберкулеза данная причина истинного кровохарканья встречается наиболее часто.

Типичные симптомы включают в себя кровохарканье (на первой же стадии), слабость, боли при дыхании, бронхоспазмы, субфебрильную температуру (до 38 градусов), повышенную потливость, резкое изменение массы тела в сторону уменьшения и другие.

Распознать неопластический процесс нужно как можно раньше, дабы назначить верное лечение и предотвратить метастазирование основной опухоли. Наиболее интенсивная кровопотеря наблюдаются при локализации злокачественного образования в центральной части легкого.

  • Кровь в мокроте при отхаркивании может быть по причине грибковых заболеваний легочных структур .

В данной ситуации на ранних стадиях интенсивность кровотечений минимальная, позднее возможны разрывы крупных сосудов и развитие шока, а также обструкции бронхов.

  • Аденоматоз бронхов и легких .

Аденома считается доброкачественной опухолью. Но подобная ее «доброкачественность» заключается лишь в отсутствии метастазирования. В остальном же наблюдается характерный компрессионный эффект с развитием все тех же проявлений, что и у рака органов дыхательной системы. Требуется срочное лечение.

  • Бронхоэктазы .

Бронхоэктатическая болезнь характеризуется возникновением в полости бронхов альвеолярных расширений пузырькового вида. Подобные пузырьки заполнены серозной жидкостью, кровью и гноем. При интенсивном кашле эктазы разрываются, и их содержимое изливается, эвакуируясь из организма. Отсюда присутствие крови в мокроте без температуры. Гипертермия наблюдаюется в очень редких случаях.

  • Пневмония .

Она же воспаление легких. Сопровождается повышением температуры тела до фебрильных отметок (38.1-39°C), болями за грудиной, одышкой и удушьем.

  • Патологии ЖКТ

Язвенные заболевания пищеварительного тракта сопровождаются внутренним кровотечением. Кашель всегда сухой, образующаяся кровь имеет темный цвет, и отхаркивается в виде сгустков, без мокроты.

Перечень причин велик, однако он не исчерпывающий.

Редкие заболевания

Встречаются не чаще, чем в 0.5-1% случаев, если верить данным европейской статистики. Соответственно выделяются следующие характерные состояния:

Редкие патологии легких
Заболевание Симптомы
Контактный силикоз Развивается при воздействии на организм и, в частности, на легочную систему кварцевых (силиконовых) соединений. Для недуга патогномонично легкое ощущение слабости, малое отхаркивание с кровью и постоянная субфебрильная температура.
Амилоидоз Дистрофические изменения легких вследствие нарушения белкового обмена. Характеризуется ложными симптомами туберкулеза, обильным выделением крови при кашле. Отграничить одно заболевание от другого возможно только посредством объективной диагностики.
Обструкция легкого или одного из просветов бронхов инородным телом. Попадание в бронхи экзогенного инородного объекта может сопровождаться сильным воспалением тканей, что приводит к их разрушению. В данном случае выделяется зловонная слизь с кровяными прожилками и гноем.
Эмфизема Разрастание легочных (альвеолярных) пузырьков вследствие курения, занятий активным спортом и т.д.
Гемосидероз легких (метаболическое нарушение). Одышка, удушье, симптомы бронхоспазма, а также иные характерные проявления со стороны легких, интенсивные кровохаркания, вот лишь некоторые типичные признаки избыточного накопления особого пигмента в клетках легких.

Врожденные аномалии бронхолегочной системы

  • Телеангиэктазия. Наследственное аутоиммунное заболевание. Здесь типично выделение небольшого количества крови на ранних этапах становления. В дальнейшем наблюдаются интенсивные кровотечения, способные повлечь летальный исход.
  • Муковисцидоз. Развивается вследствие системных нарушений в работе организма. В ходе прогрессирования недуга появляются бронхоэктазы.
  • Бронхиальные кисты.
  • Бронхиальная астма с тяжелым течением.
  • Гипоплазия сосудистых структур. Для нее типично слабое кровохаркание. Развивается вследствие повышенной проницаемости сосудов.
Материалы по теме:

Заболевания сердца

  • Аневризма аорты.
  • Сердечный отек.
  • Митральный стеноз.
  • Легочная эмболия.

Прочие редкие причины

Встречаются в исключительных случаях. Речь идет об аутоиммунных заболеваниях и состояниях.

Например, может возникнуть:

  • Синдром Гудпасчера.
  • Гранулематоз Вегенера.
  • Саркоидоз.
  • Системная красная волчанка.
  • Узелковый полиартериит.
  • Болезни крови (лейкоз, тромбоцитопении).

У женщин причиной развития проблемы может стать эндометриоз. Однако такое состояние, как кровотечения встречается крайне редко.

Кровохаркание вследствие медицинских манипуляций

Слизь с примесью крови может отделяться после двух диагностических исследований:

  1. Катетеризация артерий для тромболизиса и иных целей.
  2. Бронхоскопии.

Кровотечения в данных случаях минимальны и появляются по причине разрыва капилляров. Это не опасно, хотя и неприятно.

Кровь не в мокроте, а из близлежащих органов и тканей

Среди внелегочных причин наиболее часто встречается кровотечение из носа вследствии разрыва сосуда, из десен (гингивит, пародонтит), желудка (язва, особенно прободная, это смертельно опасное заболевание), эмболия, муковисцидоз, кисты легких и бронхов, аутоиммунные синдромы.

Первая помощь больному

В первую очередь требуется вызвать скорую. Самостоятельно справиться с легочным кровотечением невозможно. Пока неотложка едет нужно прибегнуть к следующим манипуляциям.

  • Усадить или наполовину уложить больного. Обеспечить полный физический покой пострадавшему.
  • Обеспечить приток кислорода, ослабить любую тугую одежду для облегчения дыхательной функции.
  • Наложить на сторону поражения лед или компресс с холодной водой.

Никакие препараты самостоятельно вводить нельзя, за исключением глюконата кальция и сульфокамфокаина .

Они помогут снизить интенсивность истечения гематологической жидкости. Использовать горячую воду, горчичники строго воспрещается. Тепло в деле первой помощи должно быть исключено.
Противокашлевые препараты так же запрещены (многие из них расширяют сосуды).

Диагностические мероприятия

Выявлением причин легочных кровотечений занимаются врачи-пульмонологи и фтизиатры (если речь идет о вероятном туберкулезе). На первичном приеме проводится устный опрос пациента на предмет жалоб, собирается анамнез жизни. Важно обнаружить вероятные факторы начала кровохаркания.

Большая роль отводится специализированным медицинским манипуляциям:

  1. Рентгенографии. Позволяет выявить новообразования, туберкулез на поздних стадиях (на ранних показатели еще не столь специфичны).
  2. Физикальному исследованию.
  3. Функциональным тестам.
  4. Бронхоскопии.
  5. МРТ/КТ-диагностике. Своего рода, это золотой стандарт в деле исследования. Но ввиду дороговизны проводится оно крайне редко и только в спорных случаях.

Если нет данных за поражения легочной системы, обследуют иные органы: желудок, десены и т.д. В таком случае понадобится помощь профильных специалистов: стоматолога, ЛОРа, гастроэнтеролога.

Лечение

Направлено на купирование симптома, а также устранение первопричины отхаркивания мокроты с прожилками крови.

Назначаются препараты следующих групп:

  • Гемостатические.
  • Диуретики.
  • Гипотензивные.
  • Кардиотонические.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Анальгетики.

Вконтакте

Кашель — это один из наиболее распространенных признаков, свидетельствующих о болезнях органов дыхания человека. Такой кашель возникает, когда слизистые оболочки дыхательных путей раздражаются и как результат, повреждаются кровеносные сосуды, что приводит к появлению крови в мокроте.

Это очень опасное раздражение, так само его наличие указывает на возможное внутреннее кровотечение из-за разрыва небольшого сосуда в легких. Кровь в мокроте может быть признаком начала развития инфекционных заболеваний в области легких, таких как туберкулёз, опухоль разных размеров или пневмония.

Если в истории болезни человека есть запись о хроническом бронхите, то не нужно связывать кровь в мокроте с этими болезнями. Причиной может послужить различные функциональные нарушения органов дыхания

Причины мокроты с кровью

Специалисты выделяют такие основные причины:

Осенью, во время стрессов, при недостатке витамин иммунитет человека слабеет, поэтому так важно укреплять его. Препарат полностью натуральный и позволяет за короткое время вылечиться от простудных заболеваний.

Обладает отхаркивающими и бактерицидным качествами. Усиливает защитные функции иммунитета, прекрасно подойдет в качестве профилактического средства. Рекомендую.

Классификация кровохарканья

В зависимости от объема и консистенции мокроты различают такие виды кровохарканья:

  1. Кровохарканье истинного характера. Объем выделения мокроты с кровью обычно не превышает 50-60 мл в сутки. Мокрота слизистая и вязкая, с хорошо заметными жилками крови и слегка оранжевых пятен, выделяемых бронхами.
  2. Легочное кровохарканье малого уровня. Общий объем мокроты с кровью за сутки не превышает 90-100 мл. По своей консистенции она более жидкая и чистая, без мокротных пятен, а иногда бывает пенистого характера.
  3. Легочное кровохарканье среднего уровня. Сопровождается обильной кровопотерей больше чем 450 мл за одни сутки. Кровь может слегка пениться и зачастую она чистая и без примесей.
  4. Легочное кровохарканье большого уровня. Опасное состояние для больного, так как объем отхаркиваемой крови может превышать 520 мл. Представляет серьезную угрозу для жизни.

Позаботьтесь о своем здоровье! Укрепите иммунитет!

Иммунитет – естественная реакция, которая защищает наш организм от бактерий, вирусов и т. д. Для повышения тонуса лучше использовать природные адаптогены.

Очень важно поддерживать и укреплять организм не только отсутствием стрессов, полноценным сном, питанием и витаминами, но и при помощи натуральных растительных средств.

Оно обладает следующими свойствами:

  • За 2 дня убивает вирусы и устраняет вторичные признаки гриппа и ОРВИ
  • 24 часа защиты иммунитета в инфекционный период и при эпидемиях
  • Убивает гнилостные бактерии в ЖКТ
  • В состав препарата входят 18 трав и 6 витаминов, вытяжки и концентраты растений
  • Выводит токсины из организма, сокращая период реабилитации после болезни

Патологические состояния, при которых наблюдается кровь в слюне

Все ниже приведенные состояния очень опасны для здоровья, и оставлять их без лечения опасно:

  • Воспалительные реакции, проходящие в легких. Сюда относится острый бронхит, различные гнойные заболевания легочной ткани, туберкулёз и хронические воспаления легких и бронхов.
  • Патологические новообразования. Среди них наиболее часто встречаются аденокарцинома и рак легких.
  • Другие болезни. Нарушение баланса солей в организме (муковисцидоз), нарушение органов кровообращения, тромбы в сосудах легких, повреждения и травмы легких, врожденные дефекты в развитии вен или артерий и диатез.

Истории наших читателей!
"После воспаления легких, пью для поддержания иммунитета. Особенно осенне-зимние периоды, во время эпидемий гриппа и простудных заболеваний.

Капли полностью натуральные и не только из трав, но ещё и с прополисом, и с барсучьим жиром, которые давно известны как хорошие народные средства. Свою главную функцию выполняет на отлично, советую."

Кровяная мокрота при туберкулезе

В активной форме туберкулёза кашель с примесью крови является одним из основных симптомов. Это заболевание тяжело поддается лечению.

Причиной развития являются патогенные микробактерии, которые обладают повышенной устойчивостью к воздействию внешней среды и различным противобактериальным препаратам.

Период заболевания туберкулёза характеризуется обильным выделением мокроты с заметно проступающими жилками крови. Мокрота может быть гнойной или обычной, а пик ее выделения припадает на утро. Кровохарканье, как самостоятельный симптом, возникает на более поздних этапах развития, это важно запомнить, так как легко можно спутать с анемией.

Основной причиной бронхита, сопровождающегося мокротой, является вирусная инфекция. Заболевание возникает из-за поражения бактериями, а в некоторых случаях – при воздействии аллергенов на организм.

Сейчас можно спокойно приобрести превосходные натуральные препараты, которые облегчают симптомы болезни, а в срок до нескольких недель позволяют полностью избавиться от заболевания.

Глистная инвазия

Причиной развития такого заболевания есть гельминты в большом количестве. Они свободно могут обитать практически в любых органах человека, в том числе и легких. При глистной инвазии выделяется мокрота с хорошо заметными пятнами крови.

Заражение происходит через плохо вымытые продукты питания, грязной воды или посредством контакта через кожу. Кашель при глистной инвазии зачастую сухой и сопровождается небольшим количеством выделений из легких.

Воспаление легких

В медицинской терминологии его принято называть пневмонией. Основными возбудителями поражающих процессов есть стафилококки и псевдомонады. Очень опасное заболевание, так как при осложнениях может привести к летальному исходу.

Кровохарканье больше всего подходит для пневмонии крупозного вида. Она проявляет себя сухим кашлем, острой болью в груди и повышенной температурой (до 40 0 С). В процессе развития болезни начинают выделяться мокроты с жилками крови во время кашля.

Все эти симптомы могут длиться в течение 2-3 недель. Без должного лечения возникают такие осложнения: абсцесс легких, воспаление гангрены легких и миокардит

Очень важно обращать внимание на характер мокроты, так как по ней можно определить правильный диагноз и стадию прогрессирования.

Кровяная мокрота при раке

Кровохарканье может быть симптомом наиболее опасного заболевания легких, а именно рак.

Выделяют следующие причины развития этого заболевания:

  • вредные привычки;
  • генетическая предрасположенность;
  • патология ткани легких или бронхов;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • плохая экологическая ситуация;
  • контакт с опасными и ядовитыми химикатами.

Распознать прогрессирование ракового заболевания можно по таким симптомам:

  • тяжелый и постоянный кашель;
  • резкое похудание;
  • чрезмерная потливость;
  • слабость и хроническая усталость;
  • трудная одышка.

При кашле выделяется мокрота вперемешку с кровью. Кровь, которая успела свернуться, будет отхаркиваться в виде небольших сгустков, а свежая будет насыщенного красного цвета.

Одновременно может откашливаться и слизь вместе с мокротой.

Больной страдает от тяжелого и мучительного кашля, сопровождающийся одышкой. По мере развития заболевания клинические симптомы быстро усиливаются. Однако, при прогрессировании периферического вида рака легких, симптомы могут не проявляться.

Диагностические мероприятия

Компетентный врач начинает лечение лишь в том случае, когда наверняка установлены причины возникновения крови при кашле.

Больному проводят такой диагностический комплекс:

  • полный осмотр и сбор всех необходимых данных;
  • анализы крови и мочи;
  • осмотр горла;
  • проводят ЭКГ;
  • прослушивание легких;
  • замер температуры и давления.

В зависимости от клинических симптомов к диагностике могут присоединиться и специалисты более узких профилей.

Когда требуется немедленное обследование у специалиста?

Когда пациент отмечает следующие симптомы, то это свидетельствует о наличии серьезной болезни, которая без надлежащего лечения может привести к опасным осложнениям:

  • Отхаркивание крови вместе с кашлем.
  • Слабость и вялость, плохой аппетит, потеря веса.
  • Трудная одышка, которая появляется без физической активности.
  • Сильные боли в области груди.

На фоне таких опасных заболеваний в некоторых случаях может проявиться легочное кровотечение. В таком случае больной должен принять сидящие положение и сразу же вызвать скорую. Все, что откашлять нельзя, задерживать в себе.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от поставленного диагноза, так как кровохарканье – это только симптом. При бронхите в острой форме больному нужен покой, большое количество питья, использование муколитиков и отхаркивающих препаратов (Лазолван, Амбробене, настой из алтея).

Если заражение произошло инфекционным путем, то для лечения назначают Ремантадин или Интеферон

Если причиной болезни оказалась опухоль, то на ранней стадии проводят хирургическую операцию. Химиотерапию проводят лишь в случаях, когда операцию провести невозможно.

Наличие крови при отхаркивании опасный сигнал, после которого незамедлительно нужно обратиться к врачу. Это поможет сохранить не только здоровье, но и в некоторых случаях и жизнь.

Однако, существуют некоторые правила, соблюдение которых поможет предотвратить появление крови в мокроте:

  • Здоровый и активный жизненный образ;
  • Правильный рацион, обогащенный витаминами;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Быстрое и эффективное лечение любых простудных заболеваний.

Такие простые правила помогут как можно дольше сохранить здоровье человека в целом и предупредить множество опасных заболеваний.


Top