A choleretic gyógynövények hatásának elve, használati javallatok és ellenjavallatok. Koleretikus hatású gyógynövények és alapanyagok

A szervezetben az epe kiáramlásának megsértése a belső szervek betegségeit, a gyomor-bél traktus diszfunkcióját és a közérzet általános romlását idézi elő. Csak az időben történő kezelés megakadályozza a szövődmények kialakulását.

A choleretic szerek az epe stagnálása során serkentik annak termelését, felgyorsítják a kiválasztási folyamatot és normalizálják az emésztőrendszer működését. Használatuk megelőzés céljából is tanácsos.

Mi az epe és az epepangás?

Epe- biológiailag aktív folyadék, amely a hepatociták aktivitásának végterméke. Különleges illata, rendkívül kesernyés íze, sárga, zöld és barna árnyalatai vannak.

A képződés pillanatától a kiürülésig 3 szakasz van:

Ha az epe nem jut be a bélszakaszba, és stagnál, az orvosok cholestasist - az epe stagnálását - diagnosztizálják.

Emiatt a lipidanyagcsere megzavarodik, a koleszterin és a glükóz felhalmozódik a vérben, az epehólyagban fogkő képződik, és nő az érelmeszesedés veszélye.

A stagnáló folyamatok okai

Az epe stagnálása a titok népszerűsítésének bármely területén lokalizálható. A máj torlódása a máj szerkezeti változásai, a szerv kórokozó mikroorganizmusok által okozott károsodása miatt figyelhető meg.

Az epehólyagban és a csatornákban az epe kóros felhalmozódása a következő okok miatt következik be:

Az emésztőrendszer krónikus betegségei másodlagos betegségek kialakulására hajlamosítanak. Az epepangás az egyik leggyakoribb szövődmény.

A kockázati tényezők közül, amelyek hajlamosítanak ezen okok bármelyikének kialakulására, érdemes kiemelni: a zsíros és édes ételekkel való visszaélést, ennek eredményeként - túlsúly, alkoholos italok és kábítószer-függőség, inaktív életmód, az epehólyag reszekciója. .

Az epepangás tünetei

Az epeszekréció kóros felhalmozódása, további előrehaladásuk visszafogása miatt, jellegzetes tünetekkel jár:

• elszíneződött széklet, sötét vizelet;
• viszketés az epesavaknak a vérplazmában való felhalmozódása miatt;
• bélrendszeri rendellenességek vagy székrekedés;
• paroxizmális tompa fájdalom a has felső kvadránsában a jobb oldalon, ritkán - kólika;
• gyomorégés, majd keserűség, szájszárazság és kellemetlen szag kialakulása;
• hányinger és hányás érzése.

Ellenjavallatok

A kolesztázisra jellemző tünetek azonosításakor szigorúan tilos:

• öngyógyítás - az emésztőrendszer súlyos megsértése miatt a rossz kezelési taktika súlyosan súlyosbíthatja a kóros folyamatot;
• használjon choleretic gyógyszereket az ultrahang előtt, mivel a kövek jelenléte szigorú ellenjavallat;
• szedjen alkoholt és erős gyógyszereket, amelyek károsan befolyásolják a májat;
• zsíros, sült, savanyú, hideg ételeket vegyen be az étrendbe.

Kezelés

Az epe és az epeúti diszkinézia stagnálására szolgáló gyógyszerek több csoportra oszthatók:

1. természetes gyógymódok a legbiztonságosabb hatást nyújtják a szervezetre, minimális mellékhatások valószínűsége mellett. Olcsóak, szirupok, alkoholos tinktúrák, tabletták, teakeverékek formájában kaphatók.
2. Szintetikus, a mesterséges eredet ellenére kifejezettebb terápiás hatást adnak.
3. Ezen kívül az állati epe kivonatot tartalmazó gyógyszerek különösen fontosak., ezek az Allohol, Hologon, Liobil, Hologon, Holenzim. Javítják a perisztaltikát, kevésbé vastagítják az epét, némelyikük valódi, a hasnyálmirigy által termelt enzimeket tartalmaz.

A choleretic gyógyszerek osztályozása

Az epepangás kezelésére szolgáló gyógyszerek osztályozása az egyes gyógyszerek kémiai szerkezetén és terápiás hatásán alapul. Különböző módon hatnak a szervezetre, ezért gasztroenterológus írja fel őket egyénileg.

Összesen 5 fő típus létezik:

1. Choleretics- serkenti a hepatociták epetermelését.
2. Cholespasmolytikumok- lazítsa meg az epehólyag izmait, szüntesse meg a görcsöket.
3. cholekinetika- gyengíti az epeutak falát és növeli az epehólyag tónusát.
4. Hidrocholeretika. Növelje az epe víztartalmának százalékos arányát.
5. Litolitikus gyógyszerek. Oldja fel a már kialakult fogkövet az epehólyagban.

Choleretics

Ezek az alapok aktiválják a szintézis folyamatát, aminek következtében az epe termelése jelentősen megnő.

Az összetételtől függően a choleretics 3 csoportra osztható:

• Igaz- állati kivonatok alapján: hasnyálmirigyszövet, bélnyálkahártya, állati máj vagy valódi epe. Ezek közé tartozik a Liobil, Holenzim, Hologon, Allochol.
• Szintetikus- a hatóanyag a szerves szintézis eredményeként kapott vegyületek. Ennek a sorozatnak a gyógyszerei összetett hatással vannak a szervezetre: choleretic hatást biztosítanak, elnyomják a gyulladást, enyhítik a görcsöket, elpusztítják a baktériumokat és javítják az emésztést. A leghíresebb képviselők: Tsikvalon, Osalmid, Nikodin.
• növényi- csak természetes összetevőket tartalmazzon. A Hofitol articsóka kivonatot, Holosas - vadrózsa, Flamin - immortelle, Febihol - kurkuma, Berberis-Gommakord - borbolya kivonatot tartalmaz. Mindegyik gyógyszer támogatja a máj egészséges működését, normalizálja az epe viszkozitását és termelésének szintjét. A komplex szerek a legjobb hatást fejtik ki, ezek a Travohol, Holagol, Urolesan.

Cholespasmolytikumok

Kinevezésük a húgyhólyag fájdalmas görcseinek elfojtására és az epeutak izomtónusának gyengítésére célszerű. Ez kiküszöböli a koncentrált epe eltávolításának akadályát.

A cholespasmolytikumok mindig a kolecisztitisz, epehólyag-gyulladás, bél-, epe- vagy vesekólika, nyombélfekély és egyéb kórképek tüneti kezelésének részét képezik. 3 csoportra oszthatók:

1. Szintetikus- Mebeverine, Papaverine, No-shpa.
2. növényi- macskagyökér, árnika, citromfű, orbáncfű, elecampane tinktúra.
3. Kolinolitikumok- acetilkolin-blokkolók: Atropin, Platifillin, Besalol, Bellalgin.

cholekinetika

Egy speciális gyógyszercsoport, amely egyidejűleg ellazítja az epeutak izmait és növeli az epehólyag tónusát. Ez biztosítja az epe kiürülését és szabad átjutását a duodenumba.

A cholekinetika felbecsülhetetlen segítséget nyújt bármilyen formájú epehólyag-gyulladásban, a májszövetek és az epeutak gyulladásában.

A legnépszerűbb gyógyszerkészítmények:

• szorbit;
• Holosas;
• Flamin;
• Magnézia;
• Mannit.

Hidrocholeretika

Az epe sűrűségének csökkentésének egyik hatékony módja a savakban lévő víz százalékos arányának növelése. A hidrocholeretikusok rendelkeznek ezzel a képességgel.

Ezek tartalmazzák:

• magas lúgtartalmú ásványvizek: Borjomi, Polyana Kvasova, Essentuki, Narzan;
• nátrium-szalicilát;
• valerian alapú gyógyszerek - tabletták, tinktúrák.

A vastag epe hígítását célzó terápiás hatás mellett a kövek képződésének megelőzése is biztosított.

Litolitikus hatású choleretikus készítmények

A litolitikus terápia magában foglalja a meglévő kövek gyógyszeres feloldását és a maradványok kifelé történő eltávolítását. A megelőző hatás nem kevésbé hangsúlyos - az ilyen típusú epehólyag szedése során a kövek képződése az epehólyagban lehetetlen.

Két fő hatóanyag van, amelyek kifejtik a szükséges hatást:

• metil-terc-butil-éter;
• Chenodeoxycholic és ursodeoxycholic savak - Ursosan, Livodex, Choludexan, Ursolit, Exhol.

Choleretic gyógynövénykészítmények

A hazai gyógyszerpiacon sokféle készítmény létezik a növényi eredetű epe pangására.

Mindenféle gyógynövénynek és bogyónak nemcsak choleretikus hatása van, hanem megszünteti a gyulladásos folyamatot, segít csökkenteni a görcsöket és normalizálja a hasi szervek működését.

Ezek tartalmazzák: kukorica stigmák, calamus gyökér, foltos máriatövis, libafagyökér, galagonya, orbáncfű, kömény, fenyő, gyermekláncfű, nyír, göcsösfű, tansy, celandin, vadrózsa, zab, bazsalikom, aloe, retek gyökér és leve, ez a fű .

Az a vélemény, hogy a természetes eredetű gyógyszerek rendkívül biztonságosak, ezért alkalmasak öngyógyításra. Az ilyen viselkedés veszélyes.

Csak a kezelőorvos alapos vizsgálat után javasolhatja a következő gyógyszerek bármelyikét:

• tanacehol;
• Urolesan;
• Flamin;
• Cholemax;
• Hofitol;
• Berberis plus és mások.

A természetes összetevőkből származó choleretic szerek használatának fő indikációi a kolecisztitisz, amely az epehólyag gyulladását, az epetermelés károsodását, az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladást jellemzi. Utóbbinál hasnyálmirigy-gyulladást diagnosztizálnak.

Ez a betegség a legtöbb esetben az epe stagnálásának elkerülhetetlen következménye.

Rövid utasítások a choleretic gyógyszerek szedésére

Az előírt gyógyszer maximális hatékonyságának elérése érdekében számos fontos szabályt szigorúan be kell tartani:

• minden choleretic gyógyszert éhgyomorra kell bevenni, legalább 30-60 perccel étkezés előtt;
• a tablettákat, szirupokat vagy tinktúrákat közönséges tiszta vízzel le kell mosni, bizonyos esetekben megengedett a folyékony formák hígítása cukrozatlan teával vagy gyümölcslevekkel;
• egy órával a gyógyszer egy adagjának bevétele után enni kell, különben elkerülhetetlen a bélpanaszok: hasmenés, hányinger, hányás;
• a kezelés minimális időtartama két hét vagy több, a choleretic gyógyszer alkalmazásának időtartamának és gyakoriságának be nem tartása csökkenti a terápia hatékonyságát.

A betegség krónikus lefolyása esetén az epeutak és az epehólyag munkájának folyamatos fenntartása miatt a kezelést ugyanolyan gyakorisággal, de legfeljebb évente 4 alkalommal végezzük.

A leghatékonyabb gyógyszerek az epe stagnálására

A modern gyógyszertárakban bemutatott összes choleretic gyógyszer közül a legnépszerűbb gyógyszerek közül kiemelkedik:

1. Allochol. Természetes összetevőket tartalmazó termék, szárított epe, fokhagyma-, csalán- és tisztított aktív szén alapú. Komplex hatással van az emésztőrendszerre, ritkán okoz mellékhatásokat, kevés ellenjavallatot tartalmaz: az epehólyag és a máj betegségei akut formában. 50 tabletta átlagos ára az 45 dörzsölje.


2. Holenzim. Valódi choleretic gyógymód, amely hasnyálmirigy enzimekből és természetes szarvasmarha epéből áll. Sikeresen alkalmazzák nemcsak stagnáló folyamatokra, hanem a gyomor-bél traktus gyulladásos betegségeinek kezelésére is. A negatív mellékhatások csak a gyógyszer egyéni intoleranciája esetén lehetségesek. A gyógyszertári ár változó 160 és 200 rubel között. a csomagoláshoz.
3. Odeston. Szintetikus gyógyszer Hymecromone hatóanyaggal. Lazítja az epeutakat, elnyomja a görcsöket, megakadályozza a koleszterin kikristályosodását és az azt követő kövek képződését. Kedvezőtlenül befolyásolhatja a gyomornyálkahártyát, ezért a burkolószerek egyidejű alkalmazása javasolt. Az orosz gyógyszertárakban átlagosan 50 Odeston tabletta vásárolható meg 500 dörzsölje.
4. Flamin. Fitopreparáció immortelle kivonattal. A hatóanyag segít az epehólyag csökkentésében és a csatornák izomtónusának gyengítésében, ami biztosítja az epe akadálytalan eltávolítását. Nem írják fel hipertóniás betegeknek, allergiásoknak és fekélyes betegeknek. Átlagos költség - 160 dörzsölje. 30 tablettához.
5. Oxafenamid. A mesterségesen szintetizált osalmid hatóanyagnak köszönhetően choleretic, cholekinetic, fájdalomcsillapító és choleretic hatást biztosítanak. Szigorúan ellenjavallt sárgaság, a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai, elhízás és a máj szerkezeti elváltozásai esetén. Talán allergiás reakció kialakulása - bőrpír, viszketés, kiütés. Az oxafenamid és közvetlen analógjai felár ellenében megvásárolhatók 450 és 530 rubel között.
6. Gepabene. Kombinált gyógymód máriatövis terméséből és gyógynövényfüstből. Stabilizálja a máj működését, az epe képződését és kiválasztását. Néha fokozott diurézist vált ki. Számos drága choleretic gyógyszerre utal - 400 rubeltől. egy csomagra.
7. Hofitol. Az articsóka kivonat, amelyből a gyógyszer készül, elnyomja a gyulladást és leegyszerűsíti az epe kiválasztását a vékonybélbe. Használata tilos epehólyag-gyulladásban és súlyos belső szervek betegségeiben. A kúra időtartama 14 nap. Per 300 dörzsölje. 60 db Hofitol tablettát vásárolhat.

Az erős gyógyszerek hátrányosan befolyásolhatják a gyermek testét, amely még nem alakult ki. Ennek alapján a gyermekek epepangásának kezelése jelentősen eltér a felnőttekétől.

Ha a patológia oka az epeutak rendellenes szerkezete, az egyetlen kiút a műtét.

Más esetekben az orvos az étrendi táplálkozásra és a gyógyszerek alkalmazására összpontosít:

• igazi choleretics- Allochol;
• szintetikus eredetű koleretikumok- Osalmid és közvetlen analógjai;
• növény choleretics- Hofitol, Flamin, Cholemax;
• cholekinetika- magnézium-szulfát, Valerian tabletta, Cormagnesin;
• cholespasmolytikumok- Papaverine, No-shpa, Spazmonet.

A choleretic szer adagolását és gyakoriságát minden gyermek esetében egyedileg határozzák meg, a testtömeg alapján. A gyermekek számára természetes és viszonylag biztonságos hidrocholeretikumok a lúgos ásványvizek - Essentuki, Borjomi, Narzan stb.

A sok choleretikus hatású növény közül a gyerekeknek ajánlható:

• közönséges pitypang,
• gyógyszertári kamilla,
• boróka,
• csomósfű

Cholagogu gyógyszerek terhesség alatt

A gyermekvállalás során az epepangás kezelését rendkívül óvatosan kell végezni: fontos megakadályozni a méh összehúzódási aktivitásának növekedését, a hatóanyag bejutását a magzatba a placentán keresztül, és nem is hogy a közérzet jelentős romlását idézze elő.

A legtöbb gyógynövény choleretikum és görcsoldó a legbiztonságosabbnak tekinthető:

• Holenzim;
• Flamin;
• Berberis;
• kormagnezin;
• Macskagyökér;
• Holagol.

Szigorúan tilos önállóan infúziót szedni különféle choleretic gyógynövényekből. A terhes nő testét és közvetlenül a magzatot befolyásolva visszafordíthatatlan következményeket okozhatnak.

A kezelőorvos döntése alapján csak kész gyógynövénykészítmények megengedettek. A kezelési rend, az adagolás és a tanfolyam időtartama általában szabványos.

Az ilyen choleretic gyógyszerek a következők:

• Hofitol;
• Odeston;
• Eufillin;
• Febihol;
• Drotaverine;
• Atropin.

Koleretikus gyógyszerek alkalmazása bizonyos betegségek esetén

Az epepangás gyakran más akut vagy krónikus betegségek hátterében alakul ki:

• epeúti diszkinézia,
• epehólyag-gyulladás,
• hasnyálmirigy-gyulladás.

Ebben az esetben a kezelésnek az alapbetegség megszüntetésére kell irányulnia. A tüneti terápia ugyanilyen fontos, de a fő ok kezelése nélkül a jólét javulása átmeneti lesz.

Biliáris diszkinézia

A betegség az epehólyag motilitásának megsértését és ennek eredményeként az epeutak működési zavarát jellemzi.

Leggyakrabban vékony testalkatú, 40 évesnél nem idősebb nőknél fordul elő. A diszkinéziának két fő formája van:

1. hiperkinetikus, amelyben az epehólyag fokozott tónusa van.
2. Hipotonikus amikor az izomtónus legyengül.

Tekintettel a betegség kialakulásának eltérő sajátosságaira, két esetben különböző gyógyszereket írnak fel.

A hiperkinetikus típusnál a következők segítenek normalizálni az emésztőrendszert:

• A cholekinetika minden fajtája- Flamin, Sorbit, Cholemax, Holos, Berberine-Gommakord. Hosszú tanfolyamon keresztül használják a teljes gyógyulásig.
• Bármilyen cholespasmolytikum- Drotaverine, Papaverine, Bellalgin, valerian. A gyógyszeres kezelés kezdetén rövid tanfolyamon írják fel őket, majd szükség esetén egyszer alkalmazzák a fájdalom enyhítésére.

A diszkinézia hipotóniás formája az alábbi gyógyszerek alkalmazását jelenti:

• Minden típusú choleretics- Allohol, Febihol, Liobil, Flacumin, Tanacehol stb. A kúra időtartama elérheti a 2-2,5 hónapot.
• Hidrocholeretika- magas lúgtartalmú ásványvizek. A számra és a felhasználási feltételekre nincs korlátozás.
• Myotróp görcsoldók- Odeston, Duspatalin. Alkalmas a terápia első napjaiban. Az ilyen alapok felhasználásának időtartama nem haladhatja meg a 2 hetet.

Cholecystitis

Cholecystitis- az epehólyag falának gyulladása az epe fizikai és biokémiai tulajdonságainak későbbi megváltozásával.

A betegség 2 fő típusra oszlik:

• számító
• kő nélküli.

Ez utóbbi az esetek mindössze 20%-át teszi ki.

Az epehólyagban lévő kőképződmények hiánya lehetővé teszi a következő gyógymódok használatát a kezeléshez:

• Mindenféle choleretics- Allochol, Liobil, Tsikvalon, Osalmid, Urolesan stb. Az oxafenamid és a hymecromon szintetikus anyagok a koleretikus hatással együtt hatékonyan megszüntetik a görcsöket. A ciklovalon alapú készítmények erős antimikrobiális hatással rendelkeznek. Ezeket a jellemzőket figyelembe veszik a terápiás komplexum összeállításakor.
• cholekinetika- Cholemax, Magnesia, Sorbit, Berberine plus. Jelentősen megkönnyíti az epe kiválasztását a nyombélbe.
• Cholespasmolytikumok- No-shpa, Metatsin, Odeston. Hatékonyan küzd a fájdalom szindrómával, hozzájárul a jólét általános javulásához.

Ultrahangos kövesség észlelésekor a choleretic gyógyszerek közül csak a litolitikus hatásúak használhatók: Urdox, Livodex, Exhol, Ursolit stb. Ezek ursodeoxikólsavat tartalmaznak, amely oldja a köveket. Ezenkívül a kolecisztitisz kalkulált típusa esetén cholespasmolytikumok is fel vannak tüntetve.

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatát jellemzi. A fő ok az emésztőnedv és a mirigyenzimek vékonybélbe történő kiválasztódásának romlása. A komplex kezelés részeként szükségszerűen jelen vannak choleretic szerek, amelyek elősegítik az emésztési folyamatok javítását.

A következő gyógyszerek lesznek a leghatékonyabbak:

• Allochol;
• Holenzim;
• Hofitol;
• Ursosan;
• Holosas;
• Liobil.

Cholespasmolytikumok, mint például a Papaverine, Mebeverine, Drotaverine, segítenek enyhíteni az akut fájdalmat, de nem ajánlott ezeket az orvoslátogatás előtt használni.

Tyubazh

A tubage egy egyszerű orvosi eljárás, amely segít megtisztítani a szervezetet a pangó epétől, a felhalmozódott méreganyagoktól és javítja az egész gyomor-bél traktus működését. Az ilyen otthoni végrehajtás a legkényelmesebb, de mielőtt folytatná a végrehajtást, konzultáljon orvosával.

Szigorú ellenjavallatok a tubusra:

• az emésztőrendszer krónikus betegségeinek súlyosbodásának időszaka;
• egyetlen vagy több kövek jelenléte az epehólyagban.

Az előkészítő szakasz magában foglalja a fűszeres, sült, zsíros ételek és a puffadást kiváltó ételek háromnapos elutasítását. Az eljárás elején speciális tisztítóoldatot kell bevenni.

3 egyenértékű lehetőség van:

1. Egy pohár meleg lúgos víz (Narzan, Borjomi, Essentuki) 2 ek. l. gyógyszer Holosas szirup formájában.
2. Feloldva 1 evőkanál. l. magnézium-szulfát por egy pohár meleg forralt vízben.
3. Szorbit oldat - 1 evőkanál. l. keverjük össze egy pohár meleg vízzel.

Egy pohár kész oldat megivása után a jobb oldalon kell feküdni, és meleg fűtőbetétet kell helyezni a hipokondriumra. A következő 2 órában kólika és laza széklet jelentkezik. Így az epe stagnálása megszűnik, a mérgező anyagok megszűnnek, és az általános állapot normalizálódik.

Népi jogorvoslatok az epe stagnálására

A hagyományos orvoslás gyakran jó alternatívája a gyógyszertári gyógyszereknek. Megfizethető, olcsóbb, az infúziók elkészítése nem igényel különösebb tudást.

Azonban, mint minden más gyógyszer, a gyógynövényeknek is sok ellenjavallata és mellékhatása van, ezért előzetes konzultációt igényelnek orvosával.

Receptek a hatékony choleretic főzetekhez:

Cholagogue gyógynövények pangó epére

A leggyakoribb choleretic hatású gyógynövények:

A gyógyszerek költsége

A choleretic gyógyszerek árai belül változnak 40-500 rubel. a csomagoláshoz. A költségek alakulását elsősorban a gyártó befolyásolja. Az import áruk mindig drágábbak, mint a hazaiak.

Az alábbi lista a legnépszerűbb epepangásos gyógyszereket mutatja átlagos csomagonkénti áron, a legolcsóbbtól a legdrágábbig rangsorolva:

1. Allochol - 45 dörzsölje.
2. Tanacehol - 80 dörzsölje.
3. Holos - 140 dörzsölje.
4. Flamin - 160 dörzsölje.
5. Holenzim - 180 dörzsölje.
6. Hofitol - 300 dörzsölje.
7. Gepabene - 400 dörzsölje.
8. Odeston és Oxafenamid - 500 dörzsölje.
9. Ursosan - 1500 dörzsölje. 50 db 500 mg-os tablettához.

A drága gyógyszerek analógjainak kiválasztásakor fontos figyelembe venni, hogy a gyógyszer egy adott csoporthoz tartozik-e: choleretics, cholekinetics, cholespasmolytics vagy litolitikus szerek.

Diéta - a legjobb gyógymód az epe stagnálására

A betegség formájától, stádiumától és súlyosságától függetlenül a gyógyszeres kezelés mellett kötelező 5-ös számú diéta.

A gasztroenterológusok számos kulcsfontosságú szabályt dolgoztak ki, amelyek kombinációja kíméletes kezelést biztosít:

• teljesen megszünteti a zsíros ételeket;
• kerülje a túl hideg vagy meleg ételek fogyasztását, az ételnek melegnek kell lennie;
• elutasítja a szénsavas és alkoholos italokat;
• gazdagítsa az étrendet tejtermékekkel, nyers és sült gyümölcsökkel, zöldségekkel;
• forraljon, pároljon, pároljon minden ételt;
• enni naponta legalább 5-ször kis adagokban, lehetőleg ugyanabban az időben.

A kezelés során az étrendi táblázat betartása szükséges. Miután véget ér, fokozatosan vissza kell térnie szokásos életmódjához. A relapszus kialakulásának vagy az akut forma krónikussá való átalakulásának minimalizálása érdekében azonban ajánlott a megfelelő táplálkozás betartása egész életen át.

Cholagogue termékek

A következő termékcsoportok valamilyen mértékben choleretikus hatást fejtenek ki:

• zöldségek- paradicsom, cékla, sárgarépa, fehér káposzta;
• gyümölcs- alma, őszibarack, szilva, narancs;
• bogyók- áfonya, vadrózsa, homoktövis;
• aszalt gyümölcsök- szárított szilva, sárgabarack, füge;
• lomb- articsóka, zeller, kapor, rebarbara, spenótlevél;
• fűszerek- cikória, gyömbér gyökér, kurkuma;
• friss gyümölcslevek zöldség, bogyó és gyümölcs.

Szigorú tilalom alá kell vonni az alábbi termékeket:

Fontos figyelemmel kísérni az összes elfogyasztott étkezés napi kalóriatartalmát - legfeljebb 2500 kcal.

Következtetés

Az emésztőrendszer javítása, a máj, az epeutak és az epehólyag működésének helyreállítása érdekében integrált megközelítésre van szükség:

• a megfelelő táplálkozás megszervezése,
• aktív életmód fenntartása,
• choleretic és más típusú gyógyszerek használata,
• a kezelőorvos által felírt,
• lúgos víz vagy gyógytea ivása.

A kívánt hatás csak az összes ajánlás szigorú betartását biztosítja.

gastro911.com

Az epe szerepe a szervezet folyamatában

Emberben a máj alatt egy kis zsák található, az úgynevezett epehólyag. Ő az, aki tárolóedényként szolgál, ahonnan a táplálékfelvétel során biológiai folyadék szabadul fel. Amint az étel bejut a gyomorba, egy anyag szabadul fel az epehólyagból, amely azután a nyombélbe kerül, és leegyszerűsíti az élelmiszer emésztésének mechanizmusát.

Az epeszekréció fő funkciói:

• az élelmiszer emésztési folyamatának stimulálása, a bélmozgás javítása;
• elősegíti a tápanyagok, vitaminok jobb felszívódását;
• a zsírok lebontása és a különféle méreganyagok és egyéb bomlástermékek eltávolítása.

Önmagában a folyadék sötétbarna, sárga vagy zöldes színű, és keserű ízű. Ha az epehólyag működése megszakad és az epe stagnálása következik be, az ilyen jogsértés számos specifikus tünet alapján azonosítható:

• keserűség a szájban (még éhgyomorra is);
• lehetséges epe hányás, amely általában üres gyomorral fordul elő (a váladék erős felhalmozódását jelzi);
• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• hányinger;
• a bőr és a láb viszketése;
• sárga bőrtónus;
• időszakos duzzanat a nyak és az áll területén;
• torokproblémák (csiklandozás, rekedtség, böfögés);
• fehéres bevonat a nyelven;
• kellemetlen érzés a szív területén (különösen étkezés után);
• krónikus fáradtság;
• idegi állapot és a félelmek súlyosbodása (főleg éjszaka).

A tünetek figyelmen kívül hagyása csak súlyosbíthatja a betegséget, és olyan következményekhez vezethet, mint a homok és a kövek megjelenése a hólyagban.

A betegség okai

Az epehólyag működését közvetlenül befolyásoló fő káros tényezők a következők:

• fokozott idegesség,
• az érzelmi háttér instabilitása;
• koleszterin élelmiszer fogyasztása;
• kiegyensúlyozatlan étrend, racionális étrend hiánya;
• nagyon alacsony fizikai aktivitás;
• túlsúly;
• speciális gyógyszerek szedése;
• gyenge hasizmok.

Itt szeretném külön elemezni az epe kiáramlásának megsértésének ilyen okát, mint az epehólyag inflexióját. Ezzel a diagnózissal cholagogu gyógyszereket is felírnak. De először magáról a patológiáról.

Tehát az epehólyag behajlása a szerv anatómiai alakjának gyakori kóros állapota. Ennek eredményeként megsértik a szerv funkcióit - a szintézis csökkenése és a váladék kiválasztásának romlása, az epe stagnálása és így tovább.

Az inflexió lehet veleszületett (a patológia kialakulása a terhességi időszak ötödik hetében történik, amikor ez a szerv az embrióban képződik) vagy szerzett. És ha az első lehetőségnél aligha lehet valamit tenni a patológia megelőzése érdekében, akkor a második lehetőségben maga a személy gyakran bűnös.

A szerzett inflexió okai felnőtteknél:

• az emésztőszerv vagy a közeli (vese, máj) növekedése;
• hólyag hipermobilitása;
• zavart (vagy teljes hiánya) étrend - akár éhezés, akár túlevés;
• zsíros, fűszeres és füstölt ételek használata;
• hajlítás fizikai erőfeszítés hatására, különösen súlyemelés, rögzített állapot ülő helyzetben, a mozgások élessége;
• elhízottság;
• alkoholos italok (különösen szénsavas) használata;
• belső szervek kihagyása erőteljes fogyással (diéták miatt is).

Általában az ilyen okok által okozott jogsértéseknél nem különböztetik meg a tünetek listáját. De ha a szerv deformációja nyilvánvaló, akkor a jelek a következők:

• székrekedés/hasmenés;
• étvágytalanság;
• hányinger/hányás;
• gyomorégés/böfögés;
• keserűség a szájban;
• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• puffadás és nehézség étkezés után;
• fokozott izzadás.

A tompa fájdalom ugyanakkor nemcsak a jobb oldalra, hanem a kulcscsontra, a gerincre, sőt a nyaki régióra is kisugározhat.

A túlkapások mértéke is eltérő, az állapot elhanyagolásától függően a tünetek felerősödhetnek. Pontos diagnózist csak szakember végezhet.

Pangó epe kezelése

Ha az epehólyag meghibásodik, és eltávolítja a titkát, orvoshoz kell fordulni a betegség okának meghatározásához és megszüntetéséhez.

Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, a szakemberek komplex terápiát alkalmaznak, kombinálva az étrendet, a testkultúrát és a choleretic gyógyszereket.

A gyógyszereket a fájdalom szindrómák megszüntetésére, az anyag dobásának mechanizmusának egyszerűsítésére, a betegség megismétlődésének megakadályozására és a másodlagos patológiák blokkolására tervezték.

Az epepangásra felírt choleretic gyógyszereket három csoportba sorolják:

• epehólyag-ellenes szerek;
• cholekinetika;
• koleretikusok.

A felsoroltak minden csoportját a hatóanyagok hatásmechanizmusától, valamint a gyógyszer alkalmazási módjától függően írják fel.

Cholespasmolytikumok csoportja

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek eltérő eredetűek, és az epehólyagban és az epeutakban (beleértve az intrahepatikusakat is) fellépő görcsök (tónus) csökkentését célozzák, megkönnyítve az epe kiválasztódását a belekben.

Ezeket a choleretic gyógyszereket a váladék stagnálására írják fel, és célja:

• csökkenti az epeúti görcsöket;
• csökkenti a záróizom görcseit;
• megszünteti a fájdalmat a májban;
• javítja az epe kiválasztását egyes területek görcsössége során.

A cholespasmolytikumokat általában azonnali segítségként írják fel a máj és a közeli szervek különböző betegségei esetén. Az ilyen gyógyszereket rövid tanfolyamokon veszik. Fő céljuk a fájdalom enyhítése az emésztőrendszer simaizomzatának fokozott aktivitása során. használati jelzések:

• kolelitiasis;
• májkólika;
• az epeutak mozgékonyságának károsodása;
• cholangitis;
• kolesztázis;
• májzsugorodás;
• fájdalom-görcsök a daganatok megnagyobbodása miatt.

Ebben a csoportban a gyógyszereket alcsoportokra osztják:

• zöldség - "Holagol" és különféle tinktúrák: menta, orbáncfű, citromfű, körömvirág, árnika, elecampane stb.;
• mesterséges (szintetikus eredetű) - "Papaverin", "Aminophylline", "Duspatalin", "Drotaverin", valamint analógjaik;
• antikolinerg szerek (olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják vagy gyengítik az acetilkolin hatását, amely az idegrendszer gerjesztésének jelenlétéért felelős) - Atropin, Metacin, Platifillin, Besalol, Spasmolitin.

A kolekinetika csoportja

Az ebbe a csoportba tartozó cholagogue készítmények elsősorban az epeutak összehúzódási funkciójának helyreállítására szolgálnak, ezáltal visszaadják a hólyag fokozott tónusát. Az ilyen alapokat a kolecisztitisz és a hepatitis krónikus formáira, a gyomorhurutokra írják fel (feltéve, hogy a sósavszekréció szintje nulla vagy csökkent), a nyombélszondás előtt.

Ebből a csoportból melyiket írják fel epepangásra? Cholagogue készítmények "Berberis Plus", "Sorbitol", "Xylitol", "Holosas", "Flamin", "Mannit", "Magnesia".

Koleretikus csoport

• kolesztázis;
• a széklet megsértése (székrekedés);
• májbetegségek krónikus formája (steatosis, hepatitis);
• krónikus gyulladásos folyamatok és epeúti diszkinézia.

A choleretics származástól függően alcsoportokra is osztható:

• Igaz - ezek a készítmények állatokból származó természetes epe kivonatát, növényi kivonatokat és állati eredetű biológiailag aktív anyagokat tartalmaznak. A leghíresebb jelentése: "Hologon", "Aplohol", "Holenzim", "Liobil".
• Mesterséges (kémiailag előállított komponenseken alapulnak) - kombinált gyógyszerek, amelyek antibakteriális, görcsoldó és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Ennek az alcsoportnak a képviselői: Osalmid, Tsikvalon és Nicodin.
• Növényi (koleretikus hatású) - az epeszekréció viszkozitásának csökkentésére, szekréciójának és kibocsátásának aktiválására irányul. Ugyanakkor befolyásolják a máj működését, normalizálják azt. Az alcsoport choleretikus gyógynövénykészítményeinek listája meglehetősen nagy, de a legnépszerűbbek a Hofitol, Febihol, Insadol, Travohol.

Megkülönböztetnek olyan gyógyászati ​​gyógyszereket is, amelyek célja az epe koleszterinnel való túltelítettségének csökkentése. Az ilyen alapokat elsősorban az epehólyagban lévő kövek kialakulásának megelőzésére írják elő, emellett elősegítik a meglévők feloldását. Ennek a csoportnak a fényes képviselői: "Ursolit", "Ursodeks", "Urdoks" és "Livodex".

Ezenkívül a choleretic gyógyszereket az alkalmazás módja szerint osztják fel, függetlenül a csoporttól. Itt a fokozatosság a gyógyszer szedésének elve szerint történik, azaz:

• éhgyomorra, étkezés előtt 15-30 perccel (ebbe a kategóriába tartozik minden gyógyszer, tinktúra, növényi eredetű főzet) - serkentheti a táplálékmirigyek szekrécióját;
• étkezés közben - gyomornedv-helyettesítő gyógyszerek;
• étkezés után - epepótló készítmények.

És itt nagyon fontos árnyalat lesz pontosan a gyógyszerek szedésének időtartama. Javasoljuk, hogy a szert egyidejűleg inni. Ne aggódjon: minden gyógyszernek saját használati utasítása van, amely egyértelműen meghatározza a beviteli algoritmust.

Szerzett betegség terápiája

Ha a hajlítás veleszületett, nincs különösebb szükség a terápiára. A páciens akár egész életében élhet ilyen diagnózissal, és nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget. De egy olyan személynek, aki a betegség megszerzett formájában szenved, kezelésre van szüksége.

Inflexió esetén choleretic gyógyszereket írnak fel görcsoldó és choleretic hatással. Csak az orvos választhat hatékony kezelési programot, figyelembe véve a betegség lefolyását és a beteg egyéni jellemzőit. Ugyanakkor a programnak átfogónak kell lennie, és a gyógyszerek mellett gyógytornát, gyógytornát és speciális diétát is tartalmaznia kell.

Milyen gyógyszereket kell szedni epegyulladás esetén? Nagyon sok choleretic gyógyszer létezik, ezért csak azokat soroljuk fel, amelyeket az orvosok általában felírnak pácienseiknek:

• "Gepabene". A fő cél a májműködés támogatása, az epeváladék eltávolítása és a fájdalomcsillapítás.
• "Allochol" - alapja a szarvasmarha epe, csalán és fokhagyma kivonatai, amelyek serkentik a folyadéktermelést az epehólyagban és javítják a csatornák működését.
• A "Flamin" egy összetett gyógyszer, antibakteriális, gyulladáscsökkentő, choleretic, fájdalomcsillapító és görcsoldó hatással.
• Az "Odeston" egy kiváló gyógyszer, amely enyhíti a fájdalom szindrómát, elősegíti az epe váladék felszabadulását, de mellékhatásai és ellenjavallatai vannak, amelyeket figyelembe kell venni a gyógyszer használatának megkezdése előtt.
• "Hofitol" - segít megszervezni a máj védelmét, megszünteti az epe stagnálását, és enyhíti a fájdalmat.

Az epehólyag stagnálására gyakran felírt choleretic gyógyszerek közé tartozik az Ursofalk (és analógjai is). De általában olyan esetekben veszik be, amikor epeköveket találnak.

Cholagogue készítmények gyermekeknek

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az epehólyag-betegségek kezelése felnőtteknél jelentősen eltér a gyermekek kezelésétől. És nem minden gyógyszer alkalmas ide.

Általában az orvosi gyakorlat megpróbálja kizárni azokat az eseteket, amikor 12 év alatti gyermekeknek gyógyszereket írnak fel az epe kiáramlásának javítására. Mellesleg, mint a terhes nők. De ha a helyzet olyan, hogy a gyógyszeres terápia több hasznot hoz, mint kárt, akkor gyógyszerekhez folyamodnak. Az orvos egyénileg számítja ki az adagot a testtömeg és a baba állapota alapján.

Tehát az epével kapcsolatos problémák esetén egy kis beteget olyan tünetek zavarnak, amelyek szinte hasonlóak a felnőtteknél megfigyeltekhez, nevezetesen:

• étvágytalanság;
• fehéres bevonat jelenléte a nyelven;
• laza széklet/székrekedés;
• hányinger és hányás;
• kellemetlen szagú böfögés;
• keserűség a szájban;
• nagyon rossz tolerancia a fizikai aktivitással szemben;
• fejfájás, fáradtság és apátia;
• fájdalom a jobb oldalon stb.

Ha a vizsgálat után a betegség beigazolódik, és a baba nem tudja elkerülni a gyógyszerek szedését, akkor is tudnia kell, milyen choleretic gyógyszerek nem tiltottak számára. Nem is olyan kicsi a választék.

Például a Holaflux egy gyógynövényből származó choleretic gyógyszer, amelyet a epehólyag-gyulladás krónikus formáira, a hólyag és a csatornáinak megzavarására írnak fel. Segíti az epe áramlását. Ezt a gyógyszert gyógynövénygyűjtemény formájában adják ki, így tea formájában is elkészítheti (ami nagyon megkönnyíti a baba számára a gyógyszer bevételét). A használati utasítás megerősíti a biztonságosságát, mivel a gyógyszernek nincs mellékhatása.

De a "Cholagogum" gyógynövénykészítmény felírható a fő tünetek kiküszöbölésére és a terápia utáni gyógyulás során. Kapszulákban állítják elő, ami hozzájárul a hatóanyagok gyors feloldásához közvetlenül a gyomorban.

Mi segíti még a váladék kiáramlását a pangás alatt? Jó choleretic gyógyszer az Allohol. Természetes gyógymód is. Befolyásolja a máj működését, javítja az epe felszabadulását. A növényi összetevők mellett száraz állati epét is tartalmaz.

"Holenzim". Emésztést elősegítő enzimeket tartalmazó kombinált készítmény. Tartalmazza az előző készítményhez hasonlóan gyógynövényekkel kevert száraz állati epét.

"Flamin". Ez a gyógyszer egyszerűen sok szülő kedvence, akik megerősítik annak hatékonyságát. A gyógynövénykészítmény összetétele immortellt tartalmaz, amely serkenti a folyadék felszabadulását a hólyagból. A felszabadulás formáinak egyszerűen nincsenek határai: kenőcsök, tabletták, teák, szuszpenziók. A szülők azt is hangsúlyozzák, hogy ezt a gyógyszert még 5 éves kortól kell szedni.

A Barberine tabletta csak terhes nők számára ellenjavallt. A gyógynövényes gyógyszert tabletták formájában állítják elő, amelyek a borbolya gyökereinek és leveleinek hatóanyagait tartalmazzák. Choleretic szer görcsoldó hatással.

Az "Odeston"-t 10 évesnél idősebb gyermekek számára írják fel. Csodálatos növényi gyógyszer, amely tabletta formájában kapható. Feladata nemcsak az epeszekréció szintézise és felszabadítása, hanem a koleszterin plakkok kialakulásának megelőzése is.

Gyógyszerek terhes nők számára

Azokban az esetekben, amikor egy nő magzatot hordoz, a máj stagnálása során choleretic gyógyszereket választanak ki, kivéve a méhösszehúzódások stimulálásának lehetőségét. Ugyanilyen fontos árnyalat a gyógyszer szállításának lehetősége a placenta gáton.

Az orvosok általában ilyen gyógyszereket írnak fel: Holosas, Atropine, Papaverine, magnézia és valerian is keresettek.

A gyógyszerfelszabadulás formái

Az epehólyagban az epe stagnálása során szedett choleretic gyógyszerek nagy része tabletták és gyógynövénykészítmények formájában jelenik meg. De vannak más adagolási formák is: szuszpenziók és porok.

A szuszpenziók csoportjába a következő gyógyszerek tartoznak:

• "Holosas" - barna (sötétsárga) árnyalatú viszkózus szirup formájában készül. A szuszpenziónak nagyon kifejezett csipkebogyó aromája van, mivel a gyógyszer hatóanyaga ennek a növénynek a gyümölcse. A segédanyag szacharóz. A gyógyszer 130 és 300 ml-es sötét üvegpalackokban található.
• Az "Ursofalk" egy fehér színű homogén szuszpenzió, amely tartós citrom ízű. Kis légbuborékok elfogadhatók. A hatóanyag az ursodeoxikólsav. Sötét üvegben kerül forgalomba, űrtartalma 250 ml.
• A "Hofitol" egy sűrű víz alapú oldat, amely a mezei articsóka leveleinek kivonatát (hatóanyag) tartalmazza. Narancs illata van. A gyógyszeroldat 120 ml-es, sötét színű üvegtartályban is kapható;
• A Cholagol egy szájon át bevehető cseppek formájában kapható gyógyszer. Egy csepp oldatot tartalmazó sötét üvegpalack térfogata 10 ml. Cseppentős adagolóval szállítjuk. A gyógyszer összetétele számos aktív összetevőt tartalmaz, mint például: menta és eukaliptusz illóolajai, frangulomodin, kurkuma gyökér, magnézium-szalicilát. Ezeknek a cseppeknek a sajátossága a gyógyszer bevételének módjában rejlik - étkezés előtt legfeljebb 10 cseppet kell cseppenteni 1 darab finomított cukorra (és így naponta háromszor). Súlyos kólika esetén az adag egyszerre 20 cseppre emelhető.

Milyen egyéb choleretic gyógyszerek léteznek? Az epe stagnálásával az epehólyagban az orvosok gyakran por alakú gyógyszereket írnak fel, például:

• A "Decholin" színtelen por formájában lévő gyógyszer, amely vízben jól oldódik. Keserű íze van. A tasak térfogata 5 g. Akciósan találhatunk 5-20%-os oldatot intravénás injekcióhoz is. Az oldat enyhén lúgos reakciót mutat. Képes 3 percen belül növelni az epe kiválasztását, hatását körülbelül 3 órán keresztül fenntartani.
• "flamin" - különböző formájú, világossárga színű kis szemcsék (sárga árnyalatú szürke megengedett). Szagtalan, de enyhén érezhető sajátos aromát tesz lehetővé. A granulátum 1,38 grammos papírcsomagolásban van. A készítmény hatóanyaga a flamin (homoki immortelle virágok).

Az előállított gyógyszer formájától függetlenül erősen ajánlott szakember tanácsát kérni a terápia megkezdése előtt. Csak szakképzett orvos írhat fel megfelelő choleretic gyógyszert, amely segít megbirkózni a betegséggel. Végül felsoroljuk a legnépszerűbb gyógymódokat a betegek véleménye alapján.

A legjobb choleretic gyógyszerek

Az epepangásban szenvedő ember igyekszik a lehető leghamarabb megszüntetni rossz egészségi állapotának okát. Néha megbirkózhat a népi gyógymódokkal, de gyakrabban előfordul, hogy az emberek nem figyelnek a test jelzéseire, és figyelmen kívül hagyják az első tüneteket. Előrehaladott esetekben integrált megközelítésre van szükség a kábítószerek használatával kapcsolatban. Természetesen a legbiztonságosabb és leghatékonyabb choleretic gyógyszerekről beszélünk. Az epe pangása esetén a májban vagy az epehólyagban az első dolog, amit gyakran fel kell írni, az Allolochot írják fel. Előnye az alacsony ár, de ennek hatékonysága nem csökken. A termék népszerűsége természetes összetételének köszönhető, állati epe hozzáadásával. Ezenkívül az "Alloloh" általában javítja az emésztési folyamatot.

Az "Odeston" szintén népszerű, annak ellenére, hogy a szintetikus termékek kategóriájába tartozik. Hatóanyaga a himekromon, amely az epe kilökődésének mechanizmusára hat. Megakadályozza a kövek képződését a hólyagban. De óvatosnak kell lennie a használat során, mivel a gyógyszernek számos ellenjavallata van.

De a "Flamin" azoknak a bálványa, akik a különféle gyógynövényeken alapuló természetes és gyógynövénykészítményeket részesítik előnyben. Előnye, hogy egyszerre több irányba hat: javítja az epetermelést, tonizálja az epehólyagot, megszünteti a görcsöket a csatornákban, képes elvékonyítani a titkot, antibakteriális hatású. Pozitív hatással van az emésztőrendszer teljes működésére. De vannak ellenjavallatai is, amelyeket szintén érdemes átgondolni és szakemberrel megbeszélni a terápia megkezdése előtt.

A felsorolt ​​choleretic gyógyszerek bármelyike ​​normalizálhatja a váladék kiáramlását és az epehólyag egészének aktivitását. De vajon megmarad-e ez a hatás? Itt, szerencsére. Ne kezeljék, remélve egy esélyt! Ha olyan tüneteket észlel, amelyek az epe pangására utalnak, inkább forduljon orvosi intézményhez, hogy időben és szakszerű segítséget kérjen.

fb.ru

Cholagogue készítmények- Ezek olyan növényi vagy szintetikus eredetű anyagok, amelyek a máj stimulálásával fokozzák az epe elválasztását. A gyógyszerek vagy növelik az epesavak tartalmát, vagy fokozzák az epe kiválasztódását a belekben. Egyes eszközök mindkét műveletet kombinálják.

A gyógyszerek típusai és listája

Az epe termelésének és szekréciójának szabályozására szolgáló összes eszköz a hatásmechanizmus szerint a következő csoportokra oszlik:

Az ilyen besorolás bizonyos mértékig feltételes, mivel minden choleretic gyógyszer rendelkezik az összes jelzett tulajdonsággal, egyszerűen különböző mértékben kifejezve. A hatás túlsúlya szerint a gyógyszereket csoportokra osztották.

Choleretics

Ez a csoport a következőket tartalmazza:

• igaz, szarvasmarha epéből vagy gyógynövények kivonatából (tömény kivonatból) készül, ami növelheti az epe mennyiségét;
• szintetikus, a természetes cselekvést másolja;
• gyógynövények főzetei és infúziói;
• hidrocholeretikumok, amelyek vízzel hígítva növelik az epe mennyiségét.

Igaz
Allochol	Száraz epét, fokhagyma- és csalánkivonatot, aktív szenet tartalmaz. Fokozza az epe szintézisét és szekrécióját, miközben elnyomja a rothadási folyamatokat.
Holenzim	Száraz epét, száraz hasnyálmirigyet és szarvasmarha bélnyálkahártyáját tartalmaz. A természetes epe mellett emésztőenzimeket is tartalmaz.
holagol	Kurkuma gyökeret, borsmenta olajat, eukaliptusz olajat, olívaolajat és magnézium-szalicilátot tartalmaz. Görcsoldó hatású choleretic szer.
Szintetikus
tsikvalon	A ciklohexanon származéka choleretikus és gyulladáscsökkentő hatású.
Nicodin	A készítményben - szintetikus eredetű szerves sav, további antimikrobiális hatás.
Odeston	Gimecromon anyagot tartalmaz, amely cholereticus és görcsoldó hatású. Lazítja az epevezetékeket és az Oddi záróizmát, csökkenti az epepangást és a koleszterin kristályosodási folyamatát, megakadályozza az epekőképződést.
Növényi készítmények
Flamin	A készítményben - az immortelle virágok flavonoidjai, növelik az epe termelését, csökkentik annak viszkozitását, javítják az élelmiszerek emésztését, elnyomják a baktériumokat.
Tanacehol	A tansy virágkivonat megváltoztatja az epe kémiai összetételét, fokozza szintézisét és kiválasztódását.
Berberine	A borbolya gyökereinek és leveleinek kivonata terhesség alatt ellenjavallt.
Hidrocholeretika
Szalicilátok (fenilbutazon, ibuprofen, indometacin és mások)	Növelje a termelt epe mennyiségét, hígítsa fel.
Valerian készítmények	Gyenge choleretikus és görcsoldó hatás, javítja az emésztőcsatorna nyálkahártyájának állapotát.
Lúgos ásványvizek - Essentuki, Naftusya, Arzni, Jermuk	Komplex hatással van az emésztőrendszerre és a kiválasztó szervekre.

cholekinetika

Az anyagok felgyorsítják az epe kiválasztását, görcsoldó hatásúak. Ezek a gyógyszerek:

• Platifillin - normalizálja az epehólyag tónusát, különösen hatékony dyskinesia esetén;
• Papaverine - csökkenti az összes simaizom tónusát, javítja a belső szervek vérellátását;
• Drotaverine (No-shpa) - meghaladja a papaverin hatékonyságát, megállítja az összes görcsös állapotot;
• Magnézium-szulfát (Kormagnesin) - természetes kalcium antagonista, ellazítja a simaizmokat;
• Cukorpótlók - Szorbit, Xilitol, felgyorsítják az epe kiürülését;
• Csipkebogyó alapú készítmények - Holosas, Holemaks és mások.

Cholespasmolytikumok

Ezek a gyógyszerek megszüntetik a görcsöket, ellazítják az epeutakat. A gyógyszerek lehetnek kémiai vagy növényi eredetűek. Ezek tartalmazzák:

Az epekőképződést gátló gyógyszerek

Ezek ursodeoxycholic és hasonló savakon alapuló gyógyszerek. Ez egy epesav, természetes hepatoprotektor. Csökkenti a koleszterinszintet az epében, csökkenti a gyulladásos mediátorok termelését. Segíti az epekövek feloldódását, megakadályozza az új kövek képződését. Ezek a gyógyszerek:

• Urdox;
• Ursolite;
• Ursofalk és hasonlók.

Sok étrend-kiegészítőt árulnak a gyógyszertári hálózatban, de óvatosan kell bánni velük, mivel farmakokinetikáját előzetesen nem vizsgálják.

Gyermekek kezelésére csak olyan természetes állati epe vagy szintetikus anyagok alapú készítmények alkalmazhatók, amelyek farmakokinetikája jól tanulmányozott. A több gyógynövényt tartalmazó gyógynövényes gyógyszerek 12 éven aluliak számára nem ajánlottak, mert a növényeknek sokféle hatásuk van, amelyeket nem lehet figyelembe venni.

Minden esetben gyermekorvos vagy gyermekgasztroenterológus konzultáció szükséges, orvosi engedély nélkül nem adható gyógyszer a gyermekeknek.

A következő gyógyszerek ártalmatlannak minősülnek a gyermekek számára:

Az orvos kiszámítja a gyógyszerek adagját, a gyermek súlyára és állapotának súlyosságára összpontosítva. A kezelőorvos javaslatára gyermekeknek korhatáros lúgos ásványvizek adhatók. 12 év elteltével használhatja az összes többi, felnőtteknek javasolt gyógyszert.

Melyik choleretic gyógyszert jobb választani?

Különböző betegségek esetén a gyógyszerek kiválasztása eltérő lesz.

Jobb, ha nem önálló döntéseket hoz, hanem követi a gasztroenterológus ajánlásait. Ezek az ajánlások általánosak, és nem használhatók öngyógyításra.

Hipertóniás típus esetén:

• Bármely cholespasmolytikum, amely gyorsan enyhíti a fájdalmat - Drotaverin, No-shpa, Odeston, Duspatalin;
• Kolekinetika a kiáramlás javítására - Magnesia, Holosas, Sorbit.

A choleretic és a hydrocholeretic gyógyszerek alkalmazása nem javasolt, ezek szedése esetén az állapot romlik. Ásványvíz sem szükséges (hacsak orvos másképp nem javasolja).

A görcsoldókat több napig szedik, amíg a fájdalom el nem múlik. A cholekinetikát hosszú ideig, néha több hétig szedik, amíg az epe kiáramlása normalizálódik.

hipotóniás dyskinesia esetén:

• Choleretics, aki szinte folyamatosan vagy rövid szünetekkel - Allohol, Nicodin, Tanacehol;
• Myotropic görcsoldók - Odeston, Duspatalin;
• Lúgos ásványvizek, amelyek rendszeres használat mellett ellenállnak a súlyosbodásának.

A diszkinézia ezen formájával a kolekinetika nem kívánatos. A görcsoldókat körülbelül egy hétig kell bevenni, és ásványvizet a lehető leggyakrabban, lehetőleg naponta inni.

Cholecystitis

Először is tudnia kell, hogy vannak-e kövek az epehólyagban. Ha igen, akkor eszközöket használnak feloldásukra - Urdox, Ursofalk és hasonlók.

Ha nincsenek kövek, akkor görcsoldókat (fájdalomra) és choleretikumokat használnak, és a szintetikusok jobbak - Odeston, Oxafenamide és mások. Szinte mindig szükség van antibakteriális szerekre, de ezeket az orvos a vizsgálat után írja fel.

A gasztroenterológusok tudják, hogy a hasnyálmirigy az epehólyag után begyullad. Ezek a betegségek mindig kéz a kézben járnak. Ha az epehólyagban kövek vannak, akkor a hasnyálmirigy-gyulladás valószínűleg súlyos és elhúzódó lesz. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása sebészeti betegségek, ezért nem valószínű, hogy Ön képes lesz önállóan gyógyszereket választani.

Enyhe exacerbáció esetén a következő gyógyszereket használhatja:

• Allochol;
• Ursosan;
• Holosas;
• Nicodin.

Ellenjavallatok

A choleretic szerek használatának ellenjavallatai viszonylag abszolút és relatívra oszthatók. Egy adott klinikai helyzetben ezek a körülmények változhatnak.

Egyéb módszerek az epe kiáramlásának javítására

Csak gyógyszerekre hagyatkozni nem lehet, a gyógyulás alapja a betegségnek megfelelő életmód.

Táplálás

Ez az alap, amely nélkül a normális jólét lehetetlen. A Pevzner szerinti 5. számú diétás táblázatot használjuk. 3 óránként kell enni, az adag tenyérnyi legyen. Az ilyen frakcionált táplálkozás lehetővé teszi, hogy az epehólyag egyenletesen termeljen epét, elkerülve a stagnálást és a kőképződést.

A tiltott élelmiszerek használatával kapcsolatos kísérletek mindig súlyosbodáshoz vezetnek.

A megfelelő táplálkozás mellett bónusz az egészséges egyenletes fogyás és lendület, ami más módon elérhetetlen.

Gimnasztika

A testmozgás bármely életkorban és szinte bármilyen egészségi állapot esetén előnyös. A fizikai aktivitás fokozása javítja az emésztést, a véráramlást és az anyagcserét, ami mindig javítja az általános állapotot.

Néhány egyszerű gyakorlatot kínálunk, amelyeket fokozatosan és lassan kell végrehajtania, megállva a böfögéssel és a fájdalommal. Jobb 2-3 ismétléssel kezdeni, fokozatosan növelve az órák idejét:

Célszerű hanyatt feküdni a komplexum közepén, hogy az izmok teljesen ellazuljanak.

Összegzés

A legfontosabb dolog, amit a máj- és hasnyálmirigy-betegségben szenvedőknek meg kell érteniük, hogy az egyszeri kezelési és gyógyulási intézkedések egyszeri eredményt hoznak. Jól és sokáig élhet ezekkel a betegségekkel, ha minden étkezési és viselkedési szokását megváltoztatja úgy, hogy az exacerbációk szinte soha nem következnek be.

prokishechnik.info

Mi az epe és az epepangás?

Epe- biológiailag aktív folyadék, amely a hepatociták aktivitásának végterméke. Különleges illata, rendkívül kesernyés íze, sárga, zöld és barna árnyalatai vannak.

A képződés pillanatától a kiürülésig 3 szakasz van:

Ha az epe nem jut be a bélszakaszba, és stagnál, az orvosok cholestasist - az epe stagnálását - diagnosztizálják.

Emiatt a lipidanyagcsere megzavarodik, a koleszterin és a glükóz felhalmozódik a vérben, az epehólyagban fogkő képződik, és nő az érelmeszesedés veszélye.

A stagnáló folyamatok okai

Az epe stagnálása a titok népszerűsítésének bármely területén lokalizálható. A máj torlódása a máj szerkezeti változásai, a szerv kórokozó mikroorganizmusok által okozott károsodása miatt figyelhető meg.

Az epehólyagban és a csatornákban az epe kóros felhalmozódása a következő okok miatt következik be:

Az emésztőrendszer krónikus betegségei másodlagos betegségek kialakulására hajlamosítanak. Az epepangás az egyik leggyakoribb szövődmény.

A kockázati tényezők közül, amelyek hajlamosítanak ezen okok bármelyikének kialakulására, érdemes kiemelni: a zsíros és édes ételekkel való visszaélést, ennek eredményeként - túlsúly, alkoholos italok és kábítószer-függőség, inaktív életmód, az epehólyag reszekciója. .

Az epepangás tünetei

Az epeszekréció kóros felhalmozódása, további előrehaladásuk visszafogása miatt, jellegzetes tünetekkel jár:

• elszíneződött széklet, sötét vizelet;
• viszketés az epesavaknak a vérplazmában való felhalmozódása miatt;
• bélrendszeri rendellenességek vagy székrekedés;
• paroxizmális tompa fájdalom a has felső kvadránsában a jobb oldalon, ritkán - kólika;
• gyomorégés, majd keserűség, szájszárazság és kellemetlen szag kialakulása;
• hányinger és hányás érzése.

Ellenjavallatok

A kolesztázisra jellemző tünetek azonosításakor szigorúan tilos:

• öngyógyítás - az emésztőrendszer súlyos megsértése miatt a rossz kezelési taktika súlyosan súlyosbíthatja a kóros folyamatot;
• használjon choleretic gyógyszereket az ultrahang előtt, mivel a kövek jelenléte szigorú ellenjavallat;
• szedjen alkoholt és erős gyógyszereket, amelyek károsan befolyásolják a májat;
• zsíros, sült, savanyú, hideg ételeket vegyen be az étrendbe.

Kezelés

Az epe és az epeúti diszkinézia stagnálására szolgáló gyógyszerek több csoportra oszthatók:

1. természetes gyógymódok a legbiztonságosabb hatást nyújtják a szervezetre, minimális mellékhatások valószínűsége mellett. Olcsóak, szirupok, alkoholos tinktúrák, tabletták, teakeverékek formájában kaphatók.
2. Szintetikus, a mesterséges eredet ellenére kifejezettebb terápiás hatást adnak.
3. Ezen kívül az állati epe kivonatot tartalmazó gyógyszerek különösen fontosak., ezek az Allohol, Hologon, Liobil, Hologon, Holenzim. Javítják a perisztaltikát, kevésbé vastagítják az epét, némelyikük valódi, a hasnyálmirigy által termelt enzimeket tartalmaz.

A choleretic gyógyszerek osztályozása

Az epepangás kezelésére szolgáló gyógyszerek osztályozása az egyes gyógyszerek kémiai szerkezetén és terápiás hatásán alapul. Különböző módon hatnak a szervezetre, ezért gasztroenterológus írja fel őket egyénileg.

Összesen 5 fő típus létezik:

1. Choleretics- serkenti a hepatociták epetermelését.
2. Cholespasmolytikumok- lazítsa meg az epehólyag izmait, szüntesse meg a görcsöket.
3. cholekinetika- gyengíti az epeutak falát és növeli az epehólyag tónusát.
4. Hidrocholeretika. Növelje az epe víztartalmának százalékos arányát.
5. Litolitikus gyógyszerek. Oldja fel a már kialakult fogkövet az epehólyagban.

Choleretics

Ezek az alapok aktiválják a szintézis folyamatát, aminek következtében az epe termelése jelentősen megnő.

Az összetételtől függően a choleretics 3 csoportra osztható:

• Igaz- állati kivonatok alapján: hasnyálmirigyszövet, bélnyálkahártya, állati máj vagy valódi epe. Ezek közé tartozik a Liobil, Holenzim, Hologon, Allochol.
• Szintetikus- a hatóanyag a szerves szintézis eredményeként kapott vegyületek. Ennek a sorozatnak a gyógyszerei összetett hatással vannak a szervezetre: choleretic hatást biztosítanak, elnyomják a gyulladást, enyhítik a görcsöket, elpusztítják a baktériumokat és javítják az emésztést. A leghíresebb képviselők: Tsikvalon, Osalmid, Nikodin.
• növényi- csak természetes összetevőket tartalmazzon. A Hofitol articsóka kivonatot, Holosas - vadrózsa, Flamin - immortelle, Febihol - kurkuma, Berberis-Gommakord - borbolya kivonatot tartalmaz. Mindegyik gyógyszer támogatja a máj egészséges működését, normalizálja az epe viszkozitását és termelésének szintjét. A komplex szerek a legjobb hatást fejtik ki, ezek a Travohol, Holagol, Urolesan.

Cholespasmolytikumok

Kinevezésük a húgyhólyag fájdalmas görcseinek elfojtására és az epeutak izomtónusának gyengítésére célszerű. Ez kiküszöböli a koncentrált epe eltávolításának akadályát.

A cholespasmolytikumok mindig a kolecisztitisz, epehólyag-gyulladás, bél-, epe- vagy vesekólika, nyombélfekély és egyéb kórképek tüneti kezelésének részét képezik. 3 csoportra oszthatók:

1. Szintetikus- Mebeverine, Papaverine, No-shpa.
2. növényi- macskagyökér, árnika, citromfű, orbáncfű, elecampane tinktúra.
3. Kolinolitikumok- acetilkolin-blokkolók: Atropin, Platifillin, Besalol, Bellalgin.

cholekinetika

Egy speciális gyógyszercsoport, amely egyidejűleg ellazítja az epeutak izmait és növeli az epehólyag tónusát. Ez biztosítja az epe kiürülését és szabad átjutását a duodenumba.

A cholekinetika felbecsülhetetlen segítséget nyújt bármilyen formájú epehólyag-gyulladásban, a májszövetek és az epeutak gyulladásában.

A legnépszerűbb gyógyszerkészítmények:

• szorbit;
• Holosas;
• Flamin;
• Magnézia;
• Mannit.

Hidrocholeretika

Az epe sűrűségének csökkentésének egyik hatékony módja a savakban lévő víz százalékos arányának növelése. A hidrocholeretikusok rendelkeznek ezzel a képességgel.

Ezek tartalmazzák:

• magas lúgtartalmú ásványvizek: Borjomi, Polyana Kvasova, Essentuki, Narzan;
• nátrium-szalicilát;
• valerian alapú gyógyszerek - tabletták, tinktúrák.

A vastag epe hígítását célzó terápiás hatás mellett a kövek képződésének megelőzése is biztosított.

Litolitikus hatású choleretikus készítmények

A litolitikus terápia magában foglalja a meglévő kövek gyógyszeres feloldását és a maradványok kifelé történő eltávolítását. A megelőző hatás nem kevésbé hangsúlyos - az ilyen típusú epehólyag szedése során a kövek képződése az epehólyagban lehetetlen.

Két fő hatóanyag van, amelyek kifejtik a szükséges hatást:

• metil-terc-butil-éter;
• Chenodeoxycholic és ursodeoxycholic savak - Ursosan, Livodex, Choludexan, Ursolit, Exhol.

Choleretic gyógynövénykészítmények

A hazai gyógyszerpiacon sokféle készítmény létezik a növényi eredetű epe pangására.

Mindenféle gyógynövénynek és bogyónak nemcsak choleretikus hatása van, hanem megszünteti a gyulladásos folyamatot, segít csökkenteni a görcsöket és normalizálja a hasi szervek működését.

Ezek tartalmazzák: kukorica stigmák, calamus gyökér, foltos máriatövis, libafagyökér, galagonya, orbáncfű, kömény, fenyő, gyermekláncfű, nyír, göcsösfű, tansy, celandin, vadrózsa, zab, bazsalikom, aloe, retek gyökér és leve, ez a fű .

Az a vélemény, hogy a természetes eredetű gyógyszerek rendkívül biztonságosak, ezért alkalmasak öngyógyításra. Az ilyen viselkedés veszélyes.

Csak a kezelőorvos alapos vizsgálat után javasolhatja a következő gyógyszerek bármelyikét:

• tanacehol;
• Urolesan;
• Flamin;
• Cholemax;
• Berberis plus és mások.

A természetes összetevőkből származó choleretic szerek használatának fő indikációi a kolecisztitisz, amely az epehólyag gyulladását, az epetermelés károsodását, az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladást jellemzi. Utóbbinál hasnyálmirigy-gyulladást diagnosztizálnak.

Ez a betegség a legtöbb esetben az epe stagnálásának elkerülhetetlen következménye.

Rövid utasítások a choleretic gyógyszerek szedésére

Az előírt gyógyszer maximális hatékonyságának elérése érdekében számos fontos szabályt szigorúan be kell tartani:

• minden choleretic gyógyszert éhgyomorra kell bevenni, legalább 30-60 perccel étkezés előtt;
• a tablettákat, szirupokat vagy tinktúrákat közönséges tiszta vízzel le kell mosni, bizonyos esetekben megengedett a folyékony formák hígítása cukrozatlan teával vagy gyümölcslevekkel;
• egy órával a gyógyszer egy adagjának bevétele után enni kell, különben elkerülhetetlen a bélpanaszok: hasmenés, hányinger, hányás;
• a kezelés minimális időtartama két hét vagy több, a choleretic gyógyszer alkalmazásának időtartamának és gyakoriságának be nem tartása csökkenti a terápia hatékonyságát.

A betegség krónikus lefolyása esetén az epeutak és az epehólyag munkájának folyamatos fenntartása miatt a kezelést ugyanolyan gyakorisággal, de legfeljebb évente 4 alkalommal végezzük.

A leghatékonyabb gyógyszerek az epe stagnálására

A modern gyógyszertárakban bemutatott összes choleretic gyógyszer közül a legnépszerűbb gyógyszerek közül kiemelkedik:

1. Allochol. Természetes összetevőket tartalmazó termék, szárított epe, fokhagyma-, csalán- és tisztított aktív szén alapú. Komplex hatással van az emésztőrendszerre, ritkán okoz mellékhatásokat, kevés ellenjavallatot tartalmaz: az epehólyag és a máj betegségei akut formában. 50 tabletta átlagos ára az 45 dörzsölje.
2. Holenzim. Valódi choleretic gyógymód, amely hasnyálmirigy enzimekből és természetes szarvasmarha epéből áll. Sikeresen alkalmazzák nemcsak stagnáló folyamatokra, hanem a gyomor-bél traktus gyulladásos betegségeinek kezelésére is. A negatív mellékhatások csak a gyógyszer egyéni intoleranciája esetén lehetségesek. A gyógyszertári ár változó 160 és 200 rubel között. a csomagoláshoz.
3. Odeston. Szintetikus gyógyszer Hymecromone hatóanyaggal. Lazítja az epeutakat, elnyomja a görcsöket, megakadályozza a koleszterin kikristályosodását és az azt követő kövek képződését. Kedvezőtlenül befolyásolhatja a gyomornyálkahártyát, ezért a burkolószerek egyidejű alkalmazása javasolt. Az orosz gyógyszertárakban átlagosan 50 Odeston tabletta vásárolható meg 500 dörzsölje.
4. Flamin. Fitopreparáció immortelle kivonattal. A hatóanyag segít az epehólyag csökkentésében és a csatornák izomtónusának gyengítésében, ami biztosítja az epe akadálytalan eltávolítását. Nem írják fel hipertóniás betegeknek, allergiásoknak és fekélyes betegeknek. Átlagos költség - 160 dörzsölje. 30 tablettához.
5. Oxafenamid. A mesterségesen szintetizált osalmid hatóanyagnak köszönhetően choleretic, cholekinetic, fájdalomcsillapító és choleretic hatást biztosítanak. Szigorúan ellenjavallt sárgaság, a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai, elhízás és a máj szerkezeti elváltozásai esetén. Talán allergiás reakció kialakulása - bőrpír, viszketés, kiütés. Az oxafenamid és közvetlen analógjai felár ellenében megvásárolhatók 450 és 530 rubel között.
6. Gepabene. Kombinált gyógymód máriatövis terméséből és gyógynövényfüstből. Stabilizálja a máj működését, az epe képződését és kiválasztását. Néha fokozott diurézist vált ki. Számos drága choleretic gyógyszerre utal - 400 rubeltől. egy csomagra.
7. . Az articsóka kivonat, amelyből a gyógyszer készül, elnyomja a gyulladást és leegyszerűsíti az epe kiválasztását a vékonybélbe. Használata tilos epehólyag-gyulladásban és súlyos belső szervek betegségeiben. A kúra időtartama 14 nap. Per 300 dörzsölje. 60 db Hofitol tablettát vásárolhat.

Cholagogue készítmények gyermekeknek

Az erős gyógyszerek hátrányosan befolyásolhatják a gyermek testét, amely még nem alakult ki. Ennek alapján a gyermekek epepangásának kezelése jelentősen eltér a felnőttekétől.

Ha a patológia oka az epeutak rendellenes szerkezete, az egyetlen kiút a műtét.

Más esetekben az orvos az étrendi táplálkozásra és a gyógyszerek alkalmazására összpontosít:

• igazi choleretics- Allochol;
• szintetikus eredetű koleretikumok- Osalmid és közvetlen analógjai;
• növény choleretics- Hofitol, Flamin, Cholemax;
• cholekinetika- magnézium-szulfát, Valerian tabletta, Cormagnesin;
• cholespasmolytikumok- Papaverine, No-shpa, Spazmonet.

A choleretic szer adagolását és gyakoriságát minden gyermek esetében egyedileg határozzák meg, a testtömeg alapján. A gyermekek számára természetes és viszonylag biztonságos hidrocholeretikumok a lúgos ásványvizek - Essentuki, Borjomi, Narzan stb.

A sok choleretikus hatású növény közül a gyerekeknek ajánlható:

• közönséges pitypang,
• gyógyszertári kamilla,
• boróka,
• csomósfű

Cholagogu gyógyszerek terhesség alatt

A gyermekvállalás során az epepangás kezelését rendkívül óvatosan kell végezni: fontos megakadályozni a méh összehúzódási aktivitásának növekedését, a hatóanyag bejutását a magzatba a placentán keresztül, és nem is hogy a közérzet jelentős romlását idézze elő.

A legtöbb gyógynövény choleretikum és görcsoldó a legbiztonságosabbnak tekinthető:

• Holenzim;
• Flamin;
• Berberis;
• kormagnezin;
• Macskagyökér;
• Holagol.

Szigorúan tilos önállóan infúziót szedni különféle choleretic gyógynövényekből. A terhes nő testét és közvetlenül a magzatot befolyásolva visszafordíthatatlan következményeket okozhatnak.

A kezelőorvos döntése alapján csak kész gyógynövénykészítmények megengedettek. A kezelési rend, az adagolás és a tanfolyam időtartama általában szabványos.

Az ilyen choleretic gyógyszerek a következők:

• Odeston;
• Eufillin;
• Febihol;
• Drotaverine;
• Atropin.

Koleretikus gyógyszerek alkalmazása bizonyos betegségek esetén

Az epepangás gyakran más akut vagy krónikus betegségek hátterében alakul ki:

• epeúti diszkinézia,
• epehólyag-gyulladás,
• hasnyálmirigy-gyulladás.

Ebben az esetben a kezelésnek az alapbetegség megszüntetésére kell irányulnia. A tüneti terápia ugyanilyen fontos, de a fő ok kezelése nélkül a jólét javulása átmeneti lesz.

Biliáris diszkinézia

A betegség az epehólyag motilitásának megsértését és ennek eredményeként az epeutak működési zavarát jellemzi.

Leggyakrabban vékony testalkatú, 40 évesnél nem idősebb nőknél fordul elő. A diszkinéziának két fő formája van:

1. hiperkinetikus, amelyben az epehólyag fokozott tónusa van.
2. Hipotonikus amikor az izomtónus legyengül.

Tekintettel a betegség kialakulásának eltérő sajátosságaira, két esetben különböző gyógyszereket írnak fel.

A hiperkinetikus típusnál a következők segítenek normalizálni az emésztőrendszert:

• A cholekinetika minden fajtája- Flamin, Sorbit, Cholemax, Holos, Berberine-Gommakord. Hosszú tanfolyamon keresztül használják a teljes gyógyulásig.
• Bármilyen cholespasmolytikum- Drotaverine, Papaverine, Bellalgin, valerian. A gyógyszeres kezelés kezdetén rövid tanfolyamon írják fel őket, majd szükség esetén egyszer alkalmazzák a fájdalom enyhítésére.

A diszkinézia hipotóniás formája az alábbi gyógyszerek alkalmazását jelenti:

• Minden típusú choleretics- Allohol, Febihol, Liobil, Flacumin, Tanacehol stb. A kúra időtartama elérheti a 2-2,5 hónapot.
• Hidrocholeretika- magas lúgtartalmú ásványvizek. A számra és a felhasználási feltételekre nincs korlátozás.
• Myotróp görcsoldók- Odeston, Duspatalin. Alkalmas a terápia első napjaiban. Az ilyen alapok felhasználásának időtartama nem haladhatja meg a 2 hetet.

Cholecystitis

Cholecystitis- az epehólyag falának gyulladása az epe fizikai és biokémiai tulajdonságainak későbbi megváltozásával.

A betegség 2 fő típusra oszlik:

• számító
• kő nélküli.

Ez utóbbi az esetek mindössze 20%-át teszi ki.

Az epehólyagban lévő kőképződmények hiánya lehetővé teszi a következő gyógymódok használatát a kezeléshez:

• Mindenféle choleretics- Allochol, Liobil, Tsikvalon, Osalmid, Urolesan stb. Az oxafenamid és a hymecromon szintetikus anyagok a koleretikus hatással együtt hatékonyan megszüntetik a görcsöket. A ciklovalon alapú készítmények erős antimikrobiális hatással rendelkeznek. Ezeket a jellemzőket figyelembe veszik a terápiás komplexum összeállításakor.
• cholekinetika- Cholemax, Magnesia, Sorbit, Berberine plus. Jelentősen megkönnyíti az epe kiválasztását a nyombélbe.
• Cholespasmolytikumok- No-shpa, Metatsin, Odeston. Hatékonyan küzd a fájdalom szindrómával, hozzájárul a jólét általános javulásához.

Ultrahangos kövesség észlelésekor a choleretic gyógyszerek közül csak a litolitikus hatásúak használhatók: Urdox, Livodex, Exhol, Ursolit stb. Ezek ursodeoxikólsavat tartalmaznak, amely oldja a köveket. Ezenkívül a kolecisztitisz kalkulált típusa esetén cholespasmolytikumok is fel vannak tüntetve.

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatát jellemzi. A fő ok az emésztőnedv és a mirigyenzimek vékonybélbe történő kiválasztódásának romlása. A komplex kezelés részeként szükségszerűen jelen vannak choleretic szerek, amelyek elősegítik az emésztési folyamatok javítását.

A következő gyógyszerek lesznek a leghatékonyabbak:

• Allochol;
• Holenzim;
• Ursosan;
• Holosas;
• Liobil.

Cholespasmolytikumok, mint például a Papaverine, Mebeverine, Drotaverine, segítenek enyhíteni az akut fájdalmat, de nem ajánlott ezeket az orvoslátogatás előtt használni.

Tyubazh

A tubage egy egyszerű orvosi eljárás, amely segít megtisztítani a szervezetet a pangó epétől, a felhalmozódott méreganyagoktól és javítja az egész gyomor-bél traktus működését. Az ilyen otthoni végrehajtás a legkényelmesebb, de mielőtt folytatná a végrehajtást, konzultáljon orvosával.

Szigorú ellenjavallatok a tubusra:

• az emésztőrendszer krónikus betegségeinek súlyosbodásának időszaka;
• egyetlen vagy több kövek jelenléte az epehólyagban.

Az előkészítő szakasz magában foglalja a fűszeres, sült, zsíros ételek és a puffadást kiváltó ételek háromnapos elutasítását. Az eljárás elején speciális tisztítóoldatot kell bevenni.

3 egyenértékű lehetőség van:

1. Egy pohár meleg lúgos víz (Narzan, Borjomi, Essentuki) 2 ek. l. gyógyszer Holosas szirup formájában.
2. Feloldva 1 evőkanál. l. magnézium-szulfát por egy pohár meleg forralt vízben.
3. Szorbit oldat - 1 evőkanál. l. keverjük össze egy pohár meleg vízzel.

Egy pohár kész oldat megivása után a jobb oldalon kell feküdni, és meleg fűtőbetétet kell helyezni a hipokondriumra. A következő 2 órában kólika és laza széklet jelentkezik. Így az epe stagnálása megszűnik, a mérgező anyagok megszűnnek, és az általános állapot normalizálódik.

Népi jogorvoslatok az epe stagnálására

A hagyományos orvoslás gyakran jó alternatívája a gyógyszertári gyógyszereknek. Megfizethető, olcsóbb, az infúziók elkészítése nem igényel különösebb tudást.

Azonban, mint minden más gyógyszer, a gyógynövényeknek is sok ellenjavallata és mellékhatása van, ezért előzetes konzultációt igényelnek orvosával.

Receptek a hatékony choleretic főzetekhez:

Cholagogue gyógynövények pangó epére

A leggyakoribb choleretic hatású gyógynövények:

A gyógyszerek költsége

A choleretic gyógyszerek árai belül változnak 40-500 rubel. a csomagoláshoz. A költségek alakulását elsősorban a gyártó befolyásolja. Az import áruk mindig drágábbak, mint a hazaiak.

Az alábbi lista a legnépszerűbb epepangásos gyógyszereket mutatja átlagos csomagonkénti áron, a legolcsóbbtól a legdrágábbig rangsorolva:

1. Allochol - 45 dörzsölje.
2. Tanacehol - 80 dörzsölje.
3. Holos - 140 dörzsölje.
4. Flamin - 160 dörzsölje.
5. Holenzim - 180 dörzsölje.
300 dörzsölje.
6. Gepabene - 400 dörzsölje.
7. Odeston és Oxafenamid - 500 dörzsölje.
8. Ursosan - 1500 dörzsölje. 50 db 500 mg-os tablettához.

A drága gyógyszerek analógjainak kiválasztásakor fontos figyelembe venni, hogy a gyógyszer egy adott csoporthoz tartozik-e: choleretics, cholekinetics, cholespasmolytics vagy litolitikus szerek.

Diéta - a legjobb gyógymód az epe stagnálására

A betegség formájától, stádiumától és súlyosságától függetlenül a gyógyszeres kezelés mellett kötelező 5-ös számú diéta.

A gasztroenterológusok számos kulcsfontosságú szabályt dolgoztak ki, amelyek kombinációja kíméletes kezelést biztosít:

• teljesen megszünteti a zsíros ételeket;
• kerülje a túl hideg vagy meleg ételek fogyasztását, az ételnek melegnek kell lennie;
• elutasítja a szénsavas és alkoholos italokat;
• gazdagítsa az étrendet tejtermékekkel, nyers és sült gyümölcsökkel, zöldségekkel;
• forraljon, pároljon, pároljon minden ételt;
• enni naponta legalább 5-ször kis adagokban, lehetőleg ugyanabban az időben.

A kezelés során az étrendi táblázat betartása szükséges. Miután véget ér, fokozatosan vissza kell térnie szokásos életmódjához. A relapszus kialakulásának vagy az akut forma krónikussá való átalakulásának minimalizálása érdekében azonban ajánlott a megfelelő táplálkozás betartása egész életen át.

Cholagogue termékek

A következő termékcsoportok valamilyen mértékben choleretikus hatást fejtenek ki:

• zöldségek- paradicsom, cékla, sárgarépa, fehér káposzta;
• gyümölcs- alma, őszibarack, szilva, narancs;
• bogyók- áfonya, vadrózsa, homoktövis;
• aszalt gyümölcsök- szárított szilva, sárgabarack, füge;
• lomb- articsóka, zeller, kapor, rebarbara, spenótlevél;
• fűszerek- cikória, gyömbér gyökér, kurkuma;
• friss gyümölcslevek zöldség, bogyó és gyümölcs.

Szigorú tilalom alá kell vonni az alábbi termékeket:

Fontos figyelemmel kísérni az összes elfogyasztott étkezés napi kalóriatartalmát - legfeljebb 2500 kcal.

Következtetés

Az emésztőrendszer javítása, a máj, az epeutak és az epehólyag működésének helyreállítása érdekében integrált megközelítésre van szükség:

• a megfelelő táplálkozás megszervezése,
• aktív életmód fenntartása,
• choleretic és más típusú gyógyszerek használata,
• a kezelőorvos által felírt,
• lúgos víz vagy gyógytea ivása.

A kívánt hatás csak az összes ajánlás szigorú betartását biztosítja.

gastro911.com

cholestasis terhesség alatt

Ez a betegség a májat érinti, ezáltal megzavarja annak munkáját, és megakadályozza az epe termelődését, megzavarja annak kiáramlását. A betegség meglehetősen ritka, de hajlamos kiújulni. Leggyakrabban genetikai hajlamot hordoz, így a helytelen táplálkozásnak vagy a zsíros ételek túlzott fogyasztásának semmi köze hozzá. De ezek a külső tényezők is negatívan hatnak a májra, és csak súlyosbítják a kolesztázist, amikor előfordul.

A betegség fő veszélye a magzatra gyakorolt ​​negatív hatásban rejlik. Mivel a betegség már a terhesség harmadik trimeszterében jelentkezik, gyakran koraszüléssel végződik, és a gyermek az anyaméhben vagy élete első óráiban meghal. Egy nő számára a kolesztázis veszélyes a szülés utáni időszakban előforduló vérzés miatt. Csak az időben történő terápia és a szakemberek ellenőrzése képes megakadályozni az ilyen veszélyes szövődményeket és megmenteni a terhességet.

A cholestasis fajtái terhes nőknél

A betegség típusokra oszlik a lokalizáció helye, a tünetek megnyilvánulása, a külső jelek, valamint a citolízis előfordulásának és jelenlétének típusa szerint.

A terhesség alatt intrahepatikus cholestasis alakulhat ki, amelyet a terhesség alatti epe stagnálása jellemez közvetlenül a májban. Vagy extrahepatikus típus, amikor az epe a szerven kívül marad az epevezetékekben.

De a cholestasis is fel van osztva akut és krónikus típusokra, amikor a tünetek váratlanul jelentkeznek, vagy időszakos relapszusokkal, a betegség jeleinek felerősödésével és gyengülésével. A betegség természetét külső megnyilvánulások határozzák meg: lehet icterikus, amikor a nyálkahártya és a bőr elsárgul, vagy anikteres, látható elváltozások nélkül.

A kolesztázist alfajokra osztják a májsejtek elpusztításának módszere szerint: lehet citolitikus vagy nem citolitikus. Ezenkívül a betegség az epe nyombélbe való kiáramlásának megsértésével vagy az epefolyadék egyes összetevőinek késleltetésével nyilvánulhat meg.

A kolesztázis jelei a terhesség alatt

Leggyakrabban a betegség a terhesség utolsó hónapjaiban, és általában a hideg évszakban, ősszel vagy télen alakul ki.

A cholestasis fő jellegzetes jelei közé tartozik a láb, a tenyér, a nyak és az arc erős viszketése. Olyan intenzív lehet, hogy álmatlansághoz vezet, és megzavarja a megszokott életritmust. Az erős viszketés sebképződéshez vezethet, ha egy nő nem tolerálja és megkarcolja az érintett területet, az ilyen karcolás következménye fertőzés.

Ha a betegség enyhe vagy közepesen súlyos, akkor a kellemetlen tünet a szülés után néhány nappal eltűnik. A hormonális háttér megváltozik, amit a terhesség befolyásol, és a máj, valamint a vesék munkája magától normalizálódik, a betegség jele visszahúzódik.

Kiterjedt májkárosodás esetén súlyos cholestasis figyelhető meg. Tünete hasonló a sárgaságéhoz. A viszketés mellett hányinger, hányás, a sclera, a nyálkahártyák és a bőr sárgasága manifesztálódik. A vizelet sötétebb, a széklet fehér lesz, és nincs természetes choleretic hatás.

A terhes nők kolesztázisának veszélye a koraszülés kockázatában rejlik. Ezután az eredeti ürülék belép a magzatvízbe, az ilyen patológia következményei tele vannak halállal.

A gyermek meghalhat az anyaméhben mérgezés következtében vagy szülés után az élet első óráiban. A nagy terhelés melletti májelégtelenség következménye egy vajúdó nőnél erős vérzés.

A terhes nők kolesztázisának diagnosztizálása

A betegséggel járó kényelmetlenség nem alapja a diagnózis felállításának, hiszen számos más okból is előfordulhat. Gyakran előfordul, hogy a terhes nők jobban vannak, és a bőr megnyúlhat, viszketést okozva. Egy nő veszélyes betegségének, a kolesztázisnak a megállapításához fontos, hogy teljes körű vizsgálatot végezzenek.

Az egyik indikatív diagnosztikai módszer a vérvizsgálat. Szükségszerűen tartalmaznia kell a májvizsgálatokat és az epesavak koncentrációjának elemzését. Mivel a kezdeti szakaszban végzett vizsgálatok eredményei negatívak lehetnek, továbbra is rossz egészségi állapot és viszketés mellett, egy második vizsgálatot végeznek.

Gyakran a speciálisan felszerelt laboratóriumok hiánya miatt a terhesség alatti kolesztázis diagnózisa más betegségek kizárása alapján történik, ami nagymértékben megnehezíti és megbízhatatlanná teszi a diagnózist.

Az epe vagy a csatornát elzáró kövek stagnálása következtében keletkezett képződmények megtekintéséhez ultrahangot végeznek. Kolesztázis esetén feltárja a májkárosodás első jelét - a szerv általában megnagyobbodott, de homogén szerkezetű. De az epehólyag az epe stagnálása következtében észrevehetően megnő.

Csak a diagnózis tisztázása, a megfelelő kezelés előírása és a szükséges terápiás rendszer kiválasztása után csak az orvos ír fel epehajtót a terhesség alatt.

A terhesség kolesztázisának kezelési módszerei

A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében egy nőnek nem tervezett szülést írnak elő, amikor a késői időtartam eléri a 36-37 hetet. Eddig az időszakig, az első jelek megjelenésével, tüneti kezelést végeznek, és a terhesség alatt choleretic gyógyszereket írnak fel.

A terhes nőknek szteroid gyógyszereket (prednizolont) írnak fel a kellemetlen érzés elnyomására, és az Ursosan-t, egy ursodeoxikólsav alapú gyógyszert. Használata nemcsak elnyomja a viszketést, hanem helyreállítja a máj működését, choleretikus hatása van. A vérzés kockázatának csökkentése érdekében a vajúdó nőknél K-vitamint írnak fel, amely elősegíti a vér alvadását. A Hofitol gyógyszer is használható - hatása alatt a cholereticus traktus diszkinéziája áthalad, és az epetermelés normalizálódik.

A kolesztázis a születendő gyermek életét veszélyezteti, ezért a kezelés feladata életképességének megőrzése és a negatív hatások megelőzése. A terápia során a baba és az anya állapotát a szakemberek figyelemmel kísérik, és szükség esetén módosítják a kezelési rendet.

Amint a terhes nők kolesztázisa csökkenni kezd, a tünetek megszűnnek zavarni, vagy a tüdő megnyílik, hogy a gyermek önállóan lélegezzen, ajánlott a szülés stimulálása, a terhesség alatti koleretikus gyógyszereket megszüntetik.

Az orvosi kiigazítások mellett más módszereket is igénybe vesznek. Egy nő plazmaferézist és extrarenális vértisztítást írhat elő a mérgező anyagoktól szorbensek használatával. Ez a módszer segít megszabadulni a viszketéstől azáltal, hogy eltávolítja a felesleges bilirubint a vérből, mert a májenzim kellemetlen érzést okoz.

Diéta a terhesség kolesztázisához

A betegség leküzdésére szolgáló hagyományos kezelési módszerek mellett fontos betartani a megfelelő táplálkozást. A terhes nők kolesztázisának diétáját a fő kezeléssel kombinálva kell végezni. Szükséges a terhelés eltávolítása a sérült májból, choleretikus hatás kiváltása. A terhesség kiegyensúlyozott étrendet jelent, de kerülni kell a zsíros ételeket, a sült ételeket. Kerülni kell a következők használatát:

• hüvelyesek;
• kávé;
• néhány zöldség;
• alkoholos italok;
• gazdag levesek;
• lisztből készült termékek.

Az étellel együtt a terhes nőnek meg kell kapnia az összes szükséges vitamint és ásványi anyagot. Ezért fontos, hogy az étlap friss gyümölcsök és gyümölcslevek, főtt csirke, zsírszegény diétás hús, például nyúl vagy fürj szerepeljen. Az édes közül jobb, ha előnyben részesítjük a mézet és a lekvárt, és az olyan terméket, mint a kávé, gyenge teával helyettesítjük.

Hagyományos gyógyászat a terhesség kolesztázisára

A pozícióban lévő nők jobban aggódnak a gyermek miatt, és félnek bármilyen gyógyszert bevenni. A terhes nők kolesztázisára felírt gyógyszerek ártalmatlanok a gyermek számára, de néhányan továbbra is fenntartják véleményüket, és jobban bíznak a népi kezelési módszerekben, mint a hagyományosak.

A gyógynövényes receptek megbirkózhatnak a kellemetlen tünetekkel, például a kamillát, virágait és leveleit főzetté főzik, vagy infúziót készítenek külső használatra.

A várandósság alatti cholagogue gyógynövényeket, például az oregánót vagy a kamillát vízben felforraljuk, és 5-6 órán át infundáljuk, az időtartam egy napra meghosszabbítható. Ezt követően a szert leszűrjük, és szivaccsal vagy vatta segítségével letörlik a viszketés helyét.

Szájon át történő beadásra céklaszörpöket és orbáncfüvet készítenek, melyek kiváló choleretic szer, a gyógyítók körében is népszerű.

A gyógynövények sokfélesége és az alternatív terápiás módszerek ellenére még egy ártalmatlan növényi termék is árthat, ezért veszélyes a betegség önálló kezelése. Fontos, hogy minden gyógyszer szedése előtt konzultáljon orvosával.

prozhelch.ru

Az ebbe a csoportba tartozó növények a következők:

Nagy celandin

Közönséges tansy

Sandy immortelle

Kukorica selyem

Borbolya közönséges

Osztályozás:

1. Az epe képződését serkentő készítmények (choleretics vagy cholesecretics): immortelle virágok (Flamin készítmény), tansy virágok (Tanacehol készítmény), kukoricaoszlopok és stigmák (folyékony kivonat), csipkebogyó (Holosas készítmény).

2. Az epe kiürülését elősegítő szerek (kolekinetika): a borbolya gyökerei és levelei ("Berberin-biszulfát" gyógyszer és a levelek tinktúrája).Celandinafű.

A cselekvés mechanizmusa

Fokozza az epe képződését és elősegíti annak kiürülését.

Alkalmazás

Krónikus hepatitis, epehólyag-gyulladás, epeúti dyskinesia, cholangitis, cholelithiasis komplex terápiában az emésztés javítására.

Alkalmazás jellemzői:

Alkalmazza 30 perccel étkezés előtt.

Az alkalmazás ellenjavallata a gyógynövénykészítmények egyéni jellemzői.

Növények jellemzői a farmakognosztikus algoritmus szerint.

MPC Celandine Grass - Herba Chelidonii

Termelő növény Nagy celandin - Chelidonium majus

Mák család - Papaveraceae

ZFR (rövid botanikai leírás): MTP A szár elágazó, gyéren serdülő, 30-80 cm magas, levelei szárnyasan boncoltak, váltakozva helyezkednek el. A bazális és alsó szárlevelek nagyobbak, hosszú levélnyéleken, a felsők ülők, kevesebb lebenyűek. A levelek részei nagy, egyenetlen széllel. A levelek felül zöldek, alul kékesek. A virágok élénksárga, összegyűjtött 3-8 végén a szárak virágzat - egyszerű esernyők. A gyümölcs hüvelyszerű kapszula. Az egész növény mérgező, narancssárga tejszerű nedvet tartalmaz,

Mindenhol .

Betakarítás, szárítás A fű betakarítása a virágzási szakaszban történik, a mérgező alapanyagok betakarítására vonatkozó szabályok szerint. Szárítás légárnyékban vagy 50-60 fokon.

Chem. Összetett: alkaloidok gr. izokinolin, flavonoidok.

gyógynövények különböző fejlettségű virágokkal és termésekkel, leveles szárak legfeljebb 30-50 cm hosszúak, zúzott, ritkábban egész levelek, virágok, termések. Szára enyhén bordázott, felül elágazó, enyhén serdülő. A levelek gyakran letörnek. A terminális lebeny nagyobb, mint az oldalsó. A nyersanyagok illata sajátos.

Mellékhatás: hányinger, allergiás reakció.

Ellenjavallatok:

Cselekvés és alkalmazás: choleretic görcsoldó, vérnyomáscsökkentő, baktériumölő, vírusölő, citosztatikus.

LF: gyógynövény, infúzió 1:400, "Holagogum" kapszula, "Holaflux" tea máj- és epehólyag-betegségekre, külső nedv szemölcsök, bőrtuberkulózis cauterizálására.

Tárolás:. Száraz, jól szellőző helyen, óvatosan. Rendelés 706 n

MPS Tansy virágok – Flores Tanaceti

Termelő növény Közönséges tansy - Tanacetum vulgare

Aster család Ast eraceae (Compositae)

ZFR (rövid botanikai leírás): MTR 50-150 cm magas, erős jellegzetes illatú, számos felálló szárral, virágzatában elágazó. A levelek felül sötétzöldek, alul szürkészöldek, felváltva elrendezve, szárnyasan kimetszve, bazális - hosszú levélnyélű, szár - ülő. Virágkosarak - sűrű, korymbózus virágzatban. Minden virág cső alakú, aranysárga. Gyümölcse csuhé, bojtár nélkül

Földrajzi elterjedés, élőhely Mindenhol . Gyomként nő réteken, utak mentén, kertekben, parkokban.

Betakarítás, szárítás A füvet a virágzás kezdeti szakaszában szüretelik, a kosarakat és a virágzatrészeket 4 cm-es kocsányokkal levágva, légárnyékos szárítással vagy 40 fokig.

Chem. Összetett: flavonoidok, illóolaj, keserűség.

DPS (a nyersanyagok diagnosztikai jelei), FMCG külső jelei a GF XI szerint: külön virágzó virágkosarak kocsány nélkül, és a felső kosaraktól legfeljebb 4 cm-re lévő kocsányú, szárú virágzat részei. A kosarak félgömb alakúak, 6-8 mm átmérőjűek. Az ágy csupasz, lapos, pakolás veszi körül; kis sárga csőszerű virágai vannak. A nyersanyagok illata sajátos. Az íze fűszeres.

Mellékhatás: allergiás reakció.

Ellenjavallatok:.A gyógyszerekkel szembeni egyéni intolerancia.

Cselekvés és alkalmazás: choleretic görcsoldó, normalizálja az epe biokémiai összetételét, antihelmintikus, inszekticid.

LF: Virágok,, infúzió 1:10, tab. "Tanacehol" (kolecisztitisz, epeúti diszkinézia), "Sibektan" (hepatitis), choleretic készítmények ..

Tárolás:.

MVP Flower immortelle – Flores Helichrysi

Termelő növény Sand immortelle - Helichrysum arenarium

Aster család - Asteraceae

:A R (rövid botanikai leírás): MTP magassága 15-30 cm. A bazális levelek hosszúkás-tojásdad alakúak, lekerekített csúcsukkal és rövid levélnyéllel, rozettákban gyűjtve. A rizómából egy vagy több felszálló, csak a virágzatban elágazó szár távozik. Szárlevelei - középső és felső, ülő lándzsa alakúak. A virágok cső alakúak, arany-narancssárgák, kis kosarakban, amelyekből összetett virágzat képződik - sűrű corymbose panicles. Gyümölcse csuhé, bojtos.

földrajzi eloszlás, Oroszország európai részének középső és déli zónájában, Nyugat-Szibériában, homokos talajokon nő.

Betakarítás, szárítás A füvet a virágzás kezdeti szakaszában szüretelik le, a kosarakat és a virágzatrészeket 1 cm-es kocsányokkal levágják, szárítás légárnyékban vagy 40 fokig.

Chem. Összetett: flavonoidok, illóolaj, tanninok.

DPS (a nyersanyagok diagnosztikai jelei), FMCG külső jelei a GF XI szerint: kosarak gömb alakúak, egy vagy több együtt rövid, legfeljebb 1 cm-es, körülbelül 7 mm átmérőjű nemez kocsányokon. A kosarakon számos virág található egy csupasz ágyon, három-négy soros burkolattal körülvéve; levelei citromsárgák, szárazak, hártyás, fényesek. Virágai kétivarúak, csövesek, ötfogúak, bojtosak, citromsárgák vagy narancssárgák. Az illata gyenge, illatos. Az íze fűszeres.

Cselekvés és alkalmazás: choleretic görcsoldó, a gyomor és a hasnyálmirigy mirigyeinek szekrécióját fokozó, gyulladáscsökkentő, antibakteriális.

LF: Virágok,, infúzió 1:10, tab. "Flamin" (kolecisztitisz, epeúti diszkinézia), choleretic készítmények ..

Mellékhatás: allergiás reakció.

Ellenjavallatok:.A gyógyszerekkel szembeni egyéni intolerancia.

Tárolás:. Száraz, jól szellőző helyiségekben, Rend. 706 n

MRS oszlopok kukoricabélyegekkel - - Stylicum stigmatis Maydis

Termelő növény Közönséges kukorica - Zea mays

Kékfűfélék családja - Poaceae

ZFR (rövid botanikai leírás Egynyári növény 1-3 m magas.Szára magányos, csomós, bambuszszerű. Levelei egyenesek, hegyesek. A virágok egyivarúak: a porzót apikális paniclesben gyűjtik, bibe - a csutkán, a szárlevelek hónaljában rejtve. Gyümölcse sárga-narancssárga színű szem. Függőleges sorokban hengeres fülbe gyűjtve.

Földrajzi eloszlás A kukorica szülőföldje Dél-Mexikó és Guatemala. Oroszországban mindenhol termesztik, különösen az erdő-sztyepp és sztyepp régiókban. Főleg termékeny, közepesen nedves talajokon nő.

Betakarítás, szárítás A stigmákkal (kukoricaszőrrel) rendelkező bibeoszlopokat nyáron, a tejes gubacskövek fázisában, a szilázs kukorica betakarításakor szüretelje be.

Chem. Összetett: zsíros olaj, illóolaj, keserűség flavonoidok, szaponinok, vitaminok.

DPS (a nyersanyagok diagnosztikai jelei), FMCG külső jelei a GF XI szerint: 0,1 mm átmérőjű és legfeljebb 20 cm hosszúságú, sűrűn összegubancolódott selymes szálkötegek vagy csomók megjelenése. Néha villás stigmák vannak a szál végén. Színe sárga-barna. Az illata jellegzetes. Íze édes, nyálkás.

Cselekvés és alkalmazás: choleretic, görcsoldó, véralvadó, vízhajtó, enyhe hashajtó.

LF: Fasov. nyersanyag,, infúzió 1:10, Folyékony kivonat, choleretic készítmények..

Mellékhatás: étvágytalanság.

Ellenjavallatok:.A gyógyszerekkel szembeni egyéni intolerancia.

Tárolás:. Száraz, jól szellőző helyen, higroszkópos. Rendelés 706 n

II. Konszolidációs kérdések:

1. A choleretic gyógyszerek hatásmechanizmusa.

2. A choleretic akció használatára vonatkozó javallatok.

3. Sorolja fel a choleretikus hatású gyógynövényeket!

4. Sorolja fel a choleretic hatású gyógynövényeket.

III. Házi feladat:

Dolgozzon oktatási irodalommal a következő témában: „LR és az emésztőrendszert szabályozó gyógynövények. A fekélygyógyító hatás LRS-je.” Előadások.

IV. Irodalom :

1.I.N. Sokolsky, I.A. Samylina, N.V. Beszpalov. Farmakognózia: Tankönyv - M.: Orvostudomány, 2003 192-204.

^ Szovjetunió Állami Gyógyszerkönyve, XI. szerk. 11. rész - M .: Orvostudomány, 1990.

3. D. A. Murav'eva, I. A. Samylina és G. P. Yakovlev, Russ. Farmakognózia: Tankönyv, 4. kiadás M.: Orvostudomány, 2002.-

4. Kuznyecova M.A., RybachukI. 3. Farmakognózia.-M.: Orvostudomány, 1993.

5. Kurkin V.A. Farmakognózia – Samara: Szamarai Állami Orvostudományi Egyetem – 2007

6. "Farmakognózia" tankönyv gyógyszerészeti főiskoláknak és műszaki iskoláknak Zhokhova E.V., Goncharov M.Yu., Povydysh M.N., Derenchuk S.V - M.: GEOTAR-Media, 2012 p.

Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

Azok a hallgatók, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik tanulmányaikban és munkájuk során használják fel a tudásbázist, nagyon hálásak lesznek Önnek.

közzétett http://www.allbest.ru/

Koleretikus hatású gyógynövények

A choleretic növényeket olyan növényeknek nevezik, amelyek növelhetik az epe szekrécióját, aktiválják, felgyorsítják annak bejutását a nyombélbe. Az ilyen növényeket és gyógynövényeket a hagyományos orvoslás több száz éve használja az epehólyag-betegségek, különösen az epekőbetegség, az epehólyag-gyulladás kezelésére.

Leggyakrabban az ilyen növényeket különféle choleretic gyógynövénykészítmények tartalmazzák, amelyek bármely gyógyszertárban megvásárolhatók. A hagyományos orvoslás ezeken a növényeken alapuló gyógyászati ​​készítményeket használ. Például a kezelés során gyakran írnak fel gyógynövénykészítményeket: cholenzym, allochol, lyobil, valamint nikodin, liv-52, flamin és még sokan mások.

Ma megismerkedünk néhány rendkívül hatékony choleretic gyógynövénnyel, beszélünk azokról a gyógynövényekről, amelyek elősegítik az epe termelését, kibocsátását:

Sandy immortelle

Terápiás célokra szárított immortelle virágbimbókat használnak. Flavonoidokat és glikozidjaikat tartalmazzák. Tartalmaz még némi tannint, keserűséget, illóolajat, valamint K-vitamint és szterint is. Ezek az anyagok okozzák a növény choleretikus hatását.

Az immortelle virágokból főzeteket készítenek, amelyeket epekőbetegség kezelésére használnak. Az Immortelle alapú készítményeket krónikus epehólyag-gyulladás, hepatitis és epeúti diszkinézia kezelésére használják. A virágok gyakran szerepelnek a gyógyszerészeti choleretic készítményekben.

Kukorica selyem

A hagyományos orvoslás kukoricabélyegeken alapuló gyógyászati ​​kivonatot használ a máj, az epehólyag különböző megbetegedésének kezelésére, amelyet elégtelen epeszekréció kísér. A belőlük készített eszközök szerepelnek a kolecisztitisz, cholangitis, hepatitis kezelésében. Ezenkívül a vérzés megszüntetésére szolgálnak, mivel a stigmák K-vitamint tartalmaznak, amely növeli a protrombin szintjét a vérben, növelve annak alvadását. A kukoricabélyegeket a vesék kezelésére is használják, mivel vizelethajtó hatásúak.

Volodushka arany

Ez a növény az immortelle virágok és a kukoricabélyegek után a megtisztelő harmadik helyet foglalja el koleretikus hatásában. A terápiás hatás a levelek összetételéhez kapcsolódik. A Volodushka számos flavonoidot, szaponint és tannint tartalmaz. Nagyon sok illóolaj van, az egészség szempontjából legfontosabb aszkorbinsav.

közönséges aranyvessző

A növényből vizes infúziót készítenek, amelyet hatékony vízhajtóként használnak. Az infúzió a sók mellett aktívan eltávolítja a felesleges vizet a szervezetből. Ezért az aranyvesszőt vese- és hólyaggyulladás kezelésére használják. Az aranyvesszőn alapuló eszközöket reuma, köszvény és ödéma kezelésére használják. Ezenkívül a növényt hatékonyan használják epekőbetegség kezelésére.

choleretic gyógynövény

Gorse festés

A növény alkaloidokban (metilcitizin, spartein, citizin), valamint flavonglikozidokban (genestein, luteolin) gazdag. Értékes illóolajat és sok más anyagot tartalmaz. Mindegyikük hozzájárul számos betegség kezeléséhez, mivel koleretikus, vérzéscsillapító, hashajtó tulajdonságokkal rendelkeznek.

Búzavirág kék

A hagyományos orvoslás a vese-, húgy- és epehólyag-, májbetegségek kezelésére ajánlja az ezen alapuló alapokat. A búzavirágnak vizelethajtó, choleretikus tulajdonsága van. A növényt rossz emésztési zavarok kezelésére használják, tonizáló, keserű gyógyszerként, amely javítja a gyomor-bél traktus állapotát.

Borbolya közönséges

Terápiás célokra a gyökérrendszert, a cserjeleveleket használják. Tartalmazzák a berberin értékes anyagot, amelyet a "berberin-szulfát" gyógyszer előállítására használnak, amely az epe áramlását aktiválja. Ezt a gyógyszert krónikus hepatitis, epehólyag-gyulladás, valamint hepatocholecystitis és cholelithiasis kezelésére használják.

A borbolya a vérnyomás csökkentésére, a pulzusszám növelésére is szolgál. Az ennek alapján készített eszközöket a szülés utáni időszakban használják a méhösszehúzódások fokozására. A távol-keleti borbolya choleretic alkohol tinktúráját készítik.

Közönséges tansy

A növény sárga virágai gyakran szerepelnek choleretic készítményekben, amelyeket epehólyag-gyulladás, epehólyag-gyulladás kezelésére használnak, és epehólyag-gyulladásban is alkalmaznak. Ezenkívül szárított virágokból készült infúziót, tansy gyógynövényport használnak bizonyos típusú férgek, például orsóférgek, gombaférgek megszabadulására. Tansy-t sárgaságra, epilepsziára használják. A tansy is jól ismert hashajtó.

Lehetetlen azonnal részletesen leírni az összes ismert choleretic gyógynövényt, mivel nagyon sok van belőlük. Például a nyírrügyek, a máriatövis fű, a kökénykéreg és a csipkebogyó olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek aktiválják az epeelválasztást. Alkalmazza a skumpia leveleit, a gyöngyvirágot, valamint a kurkuma és a calamus gyökerét.

Az elmúlt években megérdemelt elismerést kapott a fitoterápia, a népi gyógynövényes kezelés, a gyógynövények használata. A betegségek kezelésének ezen megközelítésének sikere tudományosan alátámasztott, számos tanulmány igazolja, amelyet a gyógynövényes kezelésben szerzett több évszázados tapasztalat támaszt alá.

A choleretic gyógynövények testre gyakorolt ​​​​hatásának elvei a következők lehetnek:

1. A növények növelik az epehólyag izomzatának tónusát, összehúzódásuk következtében az epe „kipréselődik” a belekben. Ezekkel a tulajdonságokkal rendelkeznek az olyan gyógynövények, mint a tansy, a kukoricabélyegek, a legkifejezettebb choleretic tulajdonságokkal rendelkező növények. Az epeutak tónusának növekedése következtében lumenük csökken. Ennek megfelelően ezeket a gyógynövényeket nem használhatják azok, akiknek az epehólyagjában kövek vannak, amelyek eltömíthetik az epevezetéket. Ebben az esetben a sebészeti beavatkozás elengedhetetlen lesz.

2. A gyógynövények javítják az epe összetételét, hígítják. Ennek eredményeként a kiáramlása normalizálódik. Ezeket a tulajdonságokat a következők birtokolják: kezdőbetű, celandin, agrimony. Ezeknek a növényeknek a hatása javítja az epehólyag, valamint a máj általános állapotát, szabályozza funkcióikat.

3. A gyógynövények szedésekor fokozott nyomás keletkezik az emésztőrendszerben. Ennek eredményeként nagy mennyiségű víz kerül az epehólyagba, hígítja az epét, amely szabályozza annak kiáramlását. Ilyen tulajdonságokkal rendelkező növények közé tartozik például a nyírfalevél.

4. A gyógynövények görcsoldó tulajdonsággal rendelkeznek, vagyis ellazítják az epeutak izmait, növelve azok áteresztőképességét. Így több epe távozik az epehólyagból. A legáltalánosabb ilyen tulajdonságokkal rendelkező növény a pitypang. Ezenkívül mind a leveleket, mind a gyökereket gyógyászati ​​​​célokra használják. A pitypang fájdalomcsillapító tulajdonságokkal is rendelkezik, széles körben alkalmazzák májkólika kezelésére.

Javallatok és ellenjavallatok

A choleretic gyógyszereket sok esetben írják fel, például az epeutak normális működésének fenntartásához, elégtelen epe esetén, emésztési zavarok és emésztőrendszeri problémák esetén (például, ha nehézségekbe ütközik a zsírban oldódó anyagok felszívódása). .

Ezenkívül choleretic gyógynövényeket írnak fel olyan esetekben, amikor a szervezet túl sok méreganyagot tartalmaz, és a májnak segítségre van szüksége ezek eltávolításában.

Annak ellenére, hogy a choleretic gyógynövények teljesen természetes, természetes termékek, vannak ellenjavallatok, amikor ezek a gyógyszerek károsíthatják a szervezetet. Az ellenjavallatok a következők:

§ Kövek jelenléte az epehólyagban. A choleretic szerek használata mozgásukat, és ennek következtében az epeutak elzáródását okozhatja. Ez az epe stagnálásához, súlyos fájdalomhoz vezet. A probléma csak műtéttel oldható meg.

§ Bizonyos betegségek, például vírusos hepatitis, epekólika (akut forma), epehólyag-gyulladás (akut forma) kezelésére nem lehet choleretic gyógynövényeket szedni. Az epehólyag-gyulladás kezelésére szolgáló cholagogue gyógynövényeket csak akkor lehet bevenni, ha a betegség formája nem számít. Azok a betegségek, amelyekben a choleretic gyógynövények használata ellenjavallt, a vírusos hepatitis.

§ Abban az esetben, ha a máj nagyon súlyos mérgezésen esett át, ezen gyógyszerek szedése csak súlyosbíthatja a helyzetet.

Cholagogue gyógynövények gyerekeknek

Lehet-e choleretic gyógyszereket adni gyerekeknek? A tény az, hogy a gyermek teste némileg másképp van elrendezve, mint egy felnőtté, ezért a gyermekek reakciója egy adott gyógyszerre vagy gyógymódra teljesen eltérő lehet.

Egy biztos, 12 éven aluli gyerekeknek nem ajánlott erős choleretic gyógynövényeket adni. Fiatalabb korban, ha az epehólyag működésével gondok vannak, ajánlatos olyan ételeket beiktatni a gyermek étrendjébe, amelyek epekiválasztó tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezek a termékek közé tartoznak a növényi olajok, gyógynövények, káposzta (fehér, karfiol), paradicsom, sárgarépa stb.

Tulajdonságok és működési elv

A cholagogue gyógynövények hatásmechanizmusuk szerint négy csoportra oszthatók:

Hozzájárul az epehólyag izomzatának tónusának erősítéséhez, aminek következtében az epe aktívabban jut be a belekben;

Az epe összetételének megváltoztatása, hígítása, aminek következtében az epe kiáramlása a duodenumba is aktiválódik;

Hozzájárul az epehólyag vízzel való feltöltéséhez, és ezáltal felgyorsítja a belekbe jutását;

· Az epeutak izomzatának ellazítása, aminek következtében az epe könnyebben és jobban kiürül az epehólyagból.

Az első növénycsoportba tartozik a kukoricaselyem és a tansy. A második csoport képviselői a celandin, a cseppsapka, a borostyán alakú budra és mások. A harmadik csoportba tartoznak a nyírfa levelei, a negyedik pedig a pitypang.

Ezen növények mindegyike külön-külön és másokkal kombinálva is használható kezelésre.

legnépszerűbb gyógynövények

A kukoricaselyem az egyik leghatékonyabb gyógynövény az epepangás ellen. Nagyon hatásosak az epekőbetegség legelején (amikor az epe éppen elkezdett sűrűsödni, és az epehólyagban is van egy kis "homok"), de kövek (kövek) jelenlétében kategorikusan ellenjavallt. .

A főzet elkészítéséhez vegyünk 3 teáskanál stigmát, öntsünk rá forrásban lévő vizet. Ezután az infúzióval ellátott edényeket egy szélesebb edénybe kell helyezni, és fél órán át alacsony lángon kell tartani. Ügyeljen arra, hogy a folyadék ne forrjon fel. Ezután távolítsa el a kapott levest a tűzről, hígítsa fel forralt vízzel kétszer, és vegye be 1/4 csésze étkezés előtt.

A gyógyszer befogadása tilos trombózis, varikózis és terhesség alatt.

A pitypang széles körben használt gyógyszer az epepangás kezelésére. Ennek a növénynek a gyökereiből főzetet készítenek. A gyökerek betakarításakor olyan növényeket kell választani, amelyek még nem fakultak ki.

A főzetet a következő sorrendben készítjük: egy evőkanál előre felaprított gyermekláncfű gyökerét felöntjük egy pohár forrásban lévő vízzel, majd az edényeket 15 percig alacsony lángon tartjuk, majd 45 percig hűtjük, majd leszűrjük. Naponta háromszor 1/2 csésze főzetet kell bevenni 15 perccel étkezés előtt.

A pitypang choleretikus, gyulladáscsökkentő, vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkezik, ezért epepangás és epehólyag-gyulladás esetén ennek a növénynek a gyökereinek főzetét ajánljuk.

De ez a növény ellenjavallt közepes és nagy epekövek, gyomorhurut, vastagbélgyulladás és aranyér jelenlétében. Túladagolás esetén hasmenés léphet fel, mivel a pitypang hashajtó hatású.

Az Immortelle-t az epepangás kezelésére is széles körben használják a gyógyászatban. Ez a növény antibakteriális, gyulladásgátló és choleretic tulajdonságokkal rendelkezik. Számos esszenciális nyomelem jelenléte miatt görcsoldó hatású, ami hozzájárul az epehólyag akadálytalan felszabadulásához az epétől.

Főzet elkészítéséhez 1 evőkanál. A leveleket felöntjük 2 csésze forró vízzel, majd körülbelül 10 percig forraljuk. Ezt követően vegyen be 1/2 vagy 1/4 csészét naponta háromszor meleg formában.

Ellenjavallt immortelle nál nél magas vérnyomás és emelkedett savasság gyomor gyümölcslé. Is kellene van v ész mit főzet ez növények ez tiltott elfogad hosszabb három hónapok. Ban ben idő terhesség recepció ez felszerelés kellene jóváhagy Val vel orvos.

A nyírfalevél fertőtlenítő és choleretikus hatású. A tanninok jelenléte miatt gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek. Széles körben alkalmazzák az epehólyag gyulladásos folyamatainak, a kolecisztitisznek és az epepangásnak a fellépésében.

Az infúzió elkészítéséhez a nyírfaleveleket megmossák (ha frissek), összetörik, forrásban lévő vízzel öntik és 4 órán át infundálják. Ezután a leveleket eltávolítjuk az infúzióból, kinyomkodjuk, és az infúziót további 6 órán át állni hagyjuk.

Egy egyszerűbb főzési mód: öntsünk 2 evőkanál. 0,5 liter forralt vizet hagyunk, és egy órán át állni hagyjuk. Ezt követően vegyen be 1/4 csészét 20-25 perccel étkezés előtt.

A gyógyszer ellenjavallt bizonyos vesebetegségekben (különösen glomerulonephritis esetén). A terhesség alatti fogadást orvosával kell egyeztetni.

Az Allbest.ru oldalon található

...

Hasonló dokumentumok

Gyógynövények és fő hatóanyagaik. A hagyományos orvoslás megjelenése és fejlődése. Gyűjtemény naptár gyógynövények. Illóolajok, általános fogalmak és tulajdonságok. Az illóolajok világtermelése, felhasználása és farmakológiai hatása.

absztrakt, hozzáadva: 2010.11.28


Gyógynövény kategóriák. Gyógynövények beszerzése és felhasználása terápiás vagy profilaktikus célokra a népi, orvosi vagy állatorvosi gyakorlatban. A ginzeng, a citrom, a narancs és a hámozott kamilla gyógyászati ​​értéke.

absztrakt, hozzáadva: 2010.12.22


A gyógynövények fajtái, növekedési területei és alkalmazási jellemzői. Népi hiedelmek és legendák gyógyító tulajdonságaikról. A hagyományos orvoslásban gyógyszerek előállítására használt növényrészek. Tenyésztésükhöz kapcsolódó történelmi pillanatok.

bemutató, hozzáadva: 2014.12.07


Az esernyőnövények egyes képviselőinek biológiai jellemzői és növekedési területei. A kínai angyalgyökér, koriander, petrezselyem, japán lunda gyógyászati ​​tulajdonságai és hasznos anyagai, felhasználásuk a népi gyógyászatban infúziók és főzetek formájában.

ellenőrzési munka, hozzáadva 2011.12.19


A gyógynövénygyógyászat alapelveinek jellemzése a krónikus betegségek hosszú távú kezelésében a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban és a gerontológiában. A gyógynövények gyűjtésére, feldolgozására és adagolására vonatkozó szabályok tanulmányozása. A gyógynövénykészítmények farmakológiai tulajdonságainak elemzése.

szakdolgozat, hozzáadva: 2012.05.19


Az urolithiasis osztályozása, etiológiája, patogenezise, ​​diagnózisa és kezelése. Antrakinonokat, szaponinokat, fenolos vegyületeket, flavonoidokat tartalmazó gyógynövények. A gyógynövények farmakológiai tulajdonságai és felhasználása a gyógyászatban.

absztrakt, hozzáadva: 2015.11.20


A rosszindulatú daganatok kezelésének meglévő módszerei és megközelítései. A daganatellenes tulajdonságokkal rendelkező növények jellemzői. Rosszindulatú daganatok esetén tüneti szerként javasolt gyógynövények és díjak.

absztrakt, hozzáadva: 2014.05.19


A diabetes mellitus fogalma és története. A cukorbetegség elleni gyógyszerek modern piaca. Betegségek kezelésében használt gyógynövények (áfonya elecampane, göncfű, pitypang, ginzeng) jellemzői és az ezekből készült készítmények.

szakdolgozat, hozzáadva 2016.11.12


A gyógynövények értéke az emberi életben, a szaponin tartalmú növények gyógyászati ​​felhasználása. A gyógynövényes gyógyászati ​​alapanyagok főbb csomagolási típusai: szövet és nátronpapír zacskók. A borsmenta botanikai jellemzői: gondozás, kártevők, gyűjtés.

jelentés, hozzáadva: 2012.10.06


A gyógynövények gyógyászati ​​felhasználásának története. Az ember vitaminszükséglete. A Penza régió Lamiaceae családjába tartozó gyógynövényfajok kémiai összetétele, farmakológiai tulajdonságai, adagolási formái és felhasználása az orvostudományban.

Az epehólyagok olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák az epeképződést vagy elősegítik az epe felszabadulását a nyombélbe.

epe ( bilis- lat., fel- angol) - a hepatociták által termelt titok. Az epetermelés folyamatosan megy végbe a szervezetben. A májban termelődő epe az extrahepatikus epeutakba választódik ki, amelyek a közös epevezetékbe gyűjtik össze. A felesleges epe felhalmozódik az epehólyagban, ahol az epehólyag nyálkahártyájának vízfelvétele következtében 4-10-szer koncentrálódik. Az emésztés során az epehólyagból származó epe a nyombélbe kerül, ahol részt vesz az emésztés és a lipidek felszívódásának folyamatában. Az epe áramlását a bélbe neuroreflex mechanizmusok szabályozzák. Az epeelválasztás folyamatában a humorális faktorok közül a kolecisztokinin (pankreozimin) a legnagyobb jelentőségű, amelyet a gyomortartalom bejutásakor a duodenum nyálkahártyája termel, és serkenti az epehólyag összehúzódását és kiürülését. Ahogy mozog a belekben, az epe nagy része a falakon keresztül felszívódik a tápanyagokkal együtt, a többi (kb. egyharmada) a széklettel távozik.

Az epe fő összetevői az epesavak (FA) - 67%, körülbelül 50% az elsődleges FA-k: kóliás, kenodezoxikól (1:1), a fennmaradó 50% másodlagos és tercier FA: dezoxikól, litocholic, ursodeoxycholic, sulfithocholic. Az epe összetétele foszfolipideket (22%), fehérjéket (immunglobulinok - 4,5%), koleszterint (4%), bilirubint (0,3%) is tartalmaz.

Kémiai szerkezetük szerint a zsírsavak a kolánsav származékai, és a koleszterin-anyagcsere fő végtermékei. A legtöbb FA glicinnel és taurinnal konjugált, így stabilak alacsony pH mellett. Az epesavak elősegítik a zsírok emulgeálódását és felszívódását, visszacsatolási mechanizmussal gátolják a koleszterin szintézisét, jelenlétüktől függ a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) felszívódása. Ezenkívül az epesavak növelik a hasnyálmirigy enzimek aktivitását.

Az epének a nyombélbe való képződésének vagy kiáramlásának megsértése eltérő természetű lehet: májbetegség, epe diszkinézia, fokozott epe litogenitása stb. A racionális cholereticus szer kiválasztásakor figyelembe kell venni a choleretic gyógyszerek farmakodinamikáját.

A vezető hatásmechanizmustól függően a koleretikus szerek két alcsoportra oszthatók: az epe- és az epesavak képződését fokozó szerek ( Choleretica, Cholesecretica), és elősegíti annak felszabadulását az epehólyagból a nyombélbe ( Cholagoga, vagy Cholekinetica). Ez a felosztás meglehetősen feltételes, mert A legtöbb choleretic szer egyidejűleg fokozza az epe kiválasztását és megkönnyíti annak bejutását a belekben.

A choleretics hatásmechanizmusa a bélnyálkahártya reflexeiből ered (különösen epe-, epesavakat, illóolajokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazásakor), valamint a máj kiürülésére gyakorolt ​​hatásuknak köszönhető. Növelik a kiválasztódó epe mennyiségét és a benne lévő koláttartalmat, növelik az epe és a vér közötti ozmotikus gradienst, ami fokozza a víz és az elektrolitok epe kapillárisokba való szűrését, gyorsítja az epe áramlását az epeutakon, csökkenti annak lehetőségét. koleszterin kicsapódást, azaz megakadályozza az epekőképződést, fokozza a vékonybél emésztési és motoros aktivitását.

Az epét serkentő szerek az epehólyag-összehúzódások stimulálásával (kolekinetika) vagy az epeutak izomzatának és az Oddi-záróizom ellazításával (cholespasmolytikumok) hatnak.

A choleretikus szerek klinikai osztályozása

(lásd: Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - meg vannak jelölve azok a gyógyszerek vagy hatóanyagok, amelyek gyógyszerei jelenleg nem rendelkeznek érvényes regisztrációval az Orosz Föderációban.]

I. Az epeképződést serkentő gyógyszerek - choleretics

A. Az epeszekréció fokozása és az epesavak képződése (igazi choleretics):

1) epesavakat tartalmazó készítmények: Allohol, Cholenzym, Vigeratin, dehidrokólsav (Hologon *) és dehidrokólsav nátriumsója (Decholin *), Liobil * stb.;

2) szintetikus drogok: hidroxi-metil-nikotinamid (Nicodin), osalmid (oxafenamid), ciklovalon (Cyqualon), hymecromon (Odeston, Holonerton*, Cholestil*);

3) gyógynövénykészítmények: immortelle homokvirág, kukoricabélyeg, közönséges tansy (Tanacehol), csipkebogyó (Holosas), berberin-biszulfát, nyírbimbó, kék búzavirág virágok, oregánófű, calamus olaj, terpentin olaj, borsmenta olaj, skumpia levelek ( Flacumin), távol-keleti gyöngyvirág (Konvaflavin), kurkuma gyökér (Febihol*), homoktövis stb.

B. A vízkomponens miatt az epe kiválasztását fokozó gyógyszerek (hidrocholeretikumok): ásványvizek, nátrium-szalicilát, macskagyökér készítmények.

II. Az epeelválasztást serkentő gyógyszerek

A. Kolekinetika - az epehólyag tónusának növelése és az epeutak tónusának csökkentése: kolecisztokinin*, magnézium-szulfát, pituitrin*, koleritin*, borbolya-készítmények, szorbit, mannit, xilit.

B. Cholespasmolytikumok - az epeúti ellazulást okozzák: atropin, platifillin, metocinium-jodid (Metacin), belladonna kivonat, papaverin, drotaverin (No-shpa), mebeverin (Duspatalin), aminofillin (Eufillin), Olimetin.

I.A.1) Epesavat és epét tartalmazó készítmények- ezek maguk az epesavakat vagy kombinált gyógyszereket tartalmazó gyógyszerek, amelyek az állatok liofilizált epe mellett tartalmazhatnak gyógynövény-kivonatot, májszövet-kivonatot, szarvasmarha hasnyálmirigy-szöveteit és a vékonybél nyálkahártyáját, aktív szenet .

Az epesavak a vérbe felszívódva serkentik a hepatociták epeképző funkcióját, a fel nem szívódó rész helyettesítő funkciót lát el. Ebben a csoportban az epesavaknak minősülő készítmények nagyobb mértékben növelik az epe térfogatát, az állati epét tartalmazó készítmények pedig a kolát (epesók) tartalmát.

I.A.2) Szintetikus choleretics kifejezett choleretikus hatást fejtenek ki, de nem változtatják meg jelentősen a kolátok és foszfolipidek kiválasztását az epébe. A vérből a hepatocitákba jutva ezek a gyógyszerek az epébe választódnak ki, és disszociálnak, szerves anionokat képezve. Az anionok magas koncentrációja ozmotikus gradienst hoz létre az epe és a vér között, és a víz és az elektrolitok ozmotikus szűrését idézi elő az epe kapillárisaiba. A szintetikus choleretikumoknak a koleretikumon kívül számos egyéb hatása is van: görcsoldó (oxafenamid, gimecromon), lipidszint-csökkentő (oxafenamid), antibakteriális (hidroxi-metil-nikotinamid), gyulladáscsökkentő (ciklovalon), valamint elnyomja a rothadási és erjedési folyamatokat. a belek (különösen a hidroxi-metil-nikotinamid).

I.A.3) Hatás gyógynövénykészítmények az összetételüket alkotó komponensek komplexének hatására, beleértve az összetételüket. például illóolajok, gyanták, flavonok, fitoszterolok, fitoncidek, egyes vitaminok és egyéb anyagok. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek növelik a máj funkcionális képességét, növelik az epe kiválasztását, növelik az epe koláttartalmát (például immortelle, vadrózsa, Cholagol), csökkentik az epe viszkozitását. A megnövekedett epekiválasztás mellett az ebbe a csoportba tartozó gyógynövények többsége növeli az epehólyag tónusát, miközben ellazítja az epeutak simaizmait, valamint az Oddi és Lutkens záróizmokat. A choleretikus fitopreparátumok a szervezet egyéb funkcióira is jelentős hatással vannak - normalizálják és serkentik a gyomor, a hasnyálmirigy mirigyeinek szekrécióját, fokozzák a gyomornedv enzimaktivitását, a bélmozgást atóniája során. Antimikrobiális (például immortelle, tansy, menta), gyulladáscsökkentő (Olimetin, Cholagol, dogrose), vizelethajtó, antimikrobiális hatásuk is van.

Növényi gyógyszerként a kivonatok és tinktúrák mellett gyógynövénykészítményekből infúziókat és főzeteket is készítenek. Általában vegye be a gyógynövényeket 30 perccel étkezés előtt, naponta háromszor.

I.B. Hidrocholeretika. Ebbe a csoportba tartoznak az ásványvizek - Essentuki No. 17 (erősen mineralizált) és No. 4 (gyengén mineralizált), Jermuk, Izhevskaya, Naftusya, Smirnovskaya, Slavyanovskaya stb.

Az ásványvizek növelik a kiválasztott epe mennyiségét, így kevésbé viszkózus. Az ebbe a csoportba tartozó choleretikus szerek hatásmechanizmusa annak a ténynek köszönhető, hogy a gyomor-bél traktusban felszívódva a hepatociták az elsődleges epébe választják ki őket, ami megnövekedett ozmotikus nyomást hoz létre az epe kapillárisaiban, és hozzájárul az epe kapillárisainak növekedéséhez. vizes fázis. Ezenkívül csökken a víz és az elektrolitok fordított felszívódása az epehólyagban és az epeutakban, ami jelentősen csökkenti az epe viszkozitását.

Az ásványvizek hatása a magnézium (Mg 2+) és nátrium (Na +) kationokhoz kapcsolódó szulfát anionok (SO 4 2-) tartalmától függ, melyek koleretikus hatásúak. Az ásványi sók hozzájárulnak az epe kolloid stabilitásának és folyékonyságának növeléséhez is. Például az epesavakkal komplexet képező Ca 2+ -ionok csökkentik a nehezen oldódó csapadék valószínűségét.

Az ásványvizeket általában étkezés előtt 20-30 perccel melegen fogyasztják.

A hidrocholeretikumok közé tartoznak még a szalicilátok (nátrium-szalicilát) és a valerian készítmények.

II.A. NAK NEK cholekinetika olyan gyógyszereket tartalmaznak, amelyek növelik az epehólyag tónusát és motoros funkcióját, csökkentik a közös epevezeték tónusát.

A kolekinetikus hatás a bélnyálkahártya receptorainak irritációjával jár. Ez az endogén kolecisztokinin felszabadulásának reflexszerű növekedéséhez vezet. A kolecisztokinin a nyombél nyálkahártyájának sejtjei által termelt polipeptid. A kolecisztokinin fő élettani funkciója az epehólyag összehúzódásának serkentése és az emésztőenzimek hasnyálmirigy általi szekréciójának serkentése. A kolecisztokinin bejut a véráramba, a májsejtek felfogják és az epe hajszálerekbe választják ki, miközben közvetlen aktiváló hatást fejt ki az epehólyag simaizomzatára és ellazítja az Oddi záróizmát. Ennek eredményeként az epe belép a duodenumba, és stagnálása megszűnik.

A magnézium-szulfát szájon át szedve choleretikus hatású. A magnézium-szulfát oldatot (20-25%) szájon át, éhgyomorra, valamint szondán keresztül (nyombélszondával) adjuk be. Ezenkívül a magnézium-szulfát epehólyag-oldó hatással is rendelkezik.

A többértékű alkoholok (szorbit, mannit, xilit) kolekinetikus és choleretikus hatással is rendelkeznek. Pozitív hatással vannak a májműködésre, hozzájárulnak a szénhidrát-, lipid- és egyéb anyagcsere-folyamatok normalizálásához, serkentik az epe kiválasztását, kolecisztokinin felszabadulását okozzák, és ellazítják az Oddi záróizmát. A nyombélszondázás során többértékű alkoholokat használnak.

Kolekinetikus hatásúak az olíva- és napraforgóolajok, keserűséget tartalmazó növények (például pitypang, cickafark, üröm stb.), illóolajok (boróka, kömény, koriander stb.), áfonya, vörösáfonya és mások kivonata és leve.

II.B. NAK NEK cholespasmolytikumok különböző hatásmechanizmusú gyógyszereket tartalmaznak. Alkalmazásuk fő hatása az epeúti spasztikus jelenségek gyengülése. Az m-kolinolitikumok (atropin, platifillin), amelyek blokkolják az m-kolinerg receptorokat, nem szelektív görcsoldó hatást fejtenek ki a gyomor-bél traktus különböző részein, pl. az epevezetékekkel kapcsolatban.

Papaverin, drotaverin, aminofillin - közvetlen (miotróp) hatással vannak a simaizom tónusára.

Más gyógyszerek epehólyag-oldó hatásúak is. Azonban ritkán használják choleretic szerekként. Tehát a nitrátok ellazítják az Oddi záróizmát, az alsó nyelőcső záróizmát, csökkentik az epeutak és a nyelőcső tónusát. Hosszú távú terápiára a nitrátok nem alkalmasak, mert. súlyos szisztémás mellékhatásai vannak. A glukagon átmenetileg csökkentheti az Oddi záróizmának tónusát. De mind a nitrátok, mind a glukagon rövid távú hatást fejtenek ki.

Bizonyság A choleretics-t a máj és az epeutak krónikus gyulladásos betegségeire írják fel, beleértve. krónikus epehólyag- és epehólyag-gyulladás, epeúti diszkinéziára, székrekedés kezelésére használják. Szükség esetén a choleretikumokat antibiotikumokkal, fájdalomcsillapítókkal és görcsoldókkal, hashajtókkal kombinálják.

Más cholereticus gyógyszerekkel ellentétben az epesavat és epét tartalmazó készítmények az endogén epesavhiány pótlásának eszközei.

A cholekinetika az epehólyag tónusának növekedését és az Oddi záróizom ellazulását okozza, ezért elsősorban az epeúti diszkinézia hipotóniás formájára írják fel. Alkalmazásukra utaló jelek az epehólyag atóniája epepanaszokkal dyskinesia, krónikus epehólyag-gyulladás, krónikus hepatitis, savas és súlyos hypoacid állapotok esetén. A nyombélszondázás során is használják.

A cholespasmolytikumokat az epeúti dyskinesia hiperkinetikus formájára és az epehólyag-gyulladásra írják fel. Mérsékelt intenzitású fájdalmak enyhítésére szolgálnak, amelyek gyakran az epeutak patológiáját kísérik.

Choleretics ellenjavallt nál nél akut hepatitis, cholangitis, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, gyomor- és nyombélfekély akut stádiumban, cholelithiasis a kiválasztó csatornák elzáródásával, obstruktív sárgaság, valamint a máj parenchyma degeneratív elváltozásai.

A cholekinetika ellenjavallt akut májbetegségekben, epekő jelenlétében, a hyperacid gastritis és a gyomor- és nyombélfekély súlyosbodásával.

Az epeelválasztást megsértő gyógyszerek alkalmazásának hatékonyságának és biztonságosságának értékelési kritériumai:

- Laboratórium: epesavak meghatározása a vérben és az epehólyag-epeben (patológiában nő a zsírsavak mennyisége a vérben, az epében pedig csökken, három fő formájuk - kólikus, kenodezoxikól, dezoxikól - és glicin és taurin konjugátumok aránya) változások, vérvizsgálat (a megnövekedett zsírsavtartalom hemolízishez, leukopéniához vezet, megzavarja a véralvadást), indirekt és direkt bilirubin, ALT, AST, epe pigmentek stb. meghatározása.

- paraklinikus, beleértve nyombélszondázás, kontrasztos kolecisztográfia, ultrahang.

- Klinikai: a kolát magas koncentrációja a vérben bradycardiát, artériás magas vérnyomást, viszketést, sárgaságot okoz; megjelennek a neurózis tünetei; fájdalom a jobb hypochondriumban vagy epigastriumban, a máj méretének növekedése.

NAK NEK az epe fokozott litogenitására használt gyógyszerek(kövek hiányában) közé tartozik az Allochol, a Cholenzym, a hidroxi-metil-nikotinamid (Nicodin), a szorbit, az olimetin. Ennek a csoportnak az eszközei eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek, mivel az epe litogenitása számos tényezőtől függ.

Kolelitolitikus szerek(cm. ). A dezoxikólsav számos származéka, különösen az urzodezoxikólsav, az izomer kenodezoxikólsav nemcsak megakadályozza a koleszterin kövek képződését az epehólyagban, hanem feloldja a meglévőket is.

A koleszterin, amely a legtöbb epekő alapját képezi, normál esetben oldott állapotban van a micellák közepén, amelyek külső rétegét epesavak (kól, dezoxikól, kenodezoxikól) alkotják. A micella közepén koncentrálódó foszfolipidek növelik a koleszterin kristályosodását megakadályozó képességét. Az epe epesavak tartalmának csökkenése vagy a foszfolipidek és a koleszterin koncentrációja közötti egyensúly felborulása, valamint az epe koleszterinnel való túltelítettsége az epe litogénné válásához vezethet, pl. képes koleszterin kövek képzésére. Az epe fizikai-kémiai tulajdonságainak megváltozása koleszterinkristályok kicsapódásához vezet, amelyek aztán koleszterin-epekövek képződésével egy magot alkotnak.

Az urzodezoxikól és a kenodezoxikólsav egyaránt megváltoztatja az epesavak arányát, csökkenti a lipidek epébe történő kiválasztódását és csökkenti az epe koleszterin tartalmát, csökkenti a kolát-koleszterin indexet (az epe sav- és koleszterintartalmának arányát), ezáltal csökkenti az epe litogenitása. Kolelitolitikus szerekként írják fel őket kis koleszterin kövek jelenlétében a sebészeti vagy lökéshullámos módszerek kiegészítéseként a kolelitiasis kezelésére.

Előkészületek

Előkészületek - 1150 ; Kereskedelmi nevek - 60 ; Aktív összetevők - 19

Hatóanyag	Kereskedelmi nevek
Az információ hiányzik