Petechiális vérzések: tünetek, okok, diagnózis, kezelés és megelőzési módszerek. Petechiák az égen

A petechiális vérzések kis kerek foltok, amelyek a bőrön, savós membránon vagy nyálkahártyán képződnek. A petechiák kialakulásának okát a bőr alatti vérzésnek tekintik. Általában foltok jelennek meg a bőrön, valamint a szemhéjon és a szájnyálkahártyán. A petechiális vérzések egyes okai nem igényelnek különleges kezelést. Más tényezők azonban meglehetősen súlyosak lehetnek.

A petechiák megjelenésükben egy gyakori kiütéshez hasonlíthatnak. Az ilyen patológiát kiváltó okok nagyon eltérőek lehetnek. Ezért, ha ezzel a problémával találkozik, konzultáljon szakemberrel ezen elemek kialakulásáról.

Megjelenés

A petechiális vérzések kiütésre hasonlítanak, de kifejezettebbek és meglehetősen ijesztőek. Maguk a foltok nagyon kis lila, vörös, barna mintákhoz hasonlíthatnak, ami szubkután vérzéssel jár. A petechiák általában lapos tapintásúak, ami a szokásos kiütések megkülönböztető jellemzője. Megnyomva nem veszítik el színüket. Így megállapítható, hogy kiütésről vagy a bőr egyéb anomáliájáról van-e szó.

Okoz

A petechiális vérzések a kis erek - kapillárisok - károsodása következtében jelentkeznek. Amikor a kapillárisok felrobbannak, a vér elkezd folyni a bőr alatt.

A szakértők számos olyan okot azonosítanak, amelyek kiválthatják a petechiális vérzések megjelenését egy felnőtt vagy egy gyermek bőrén. Ezek a következők:

• traumás bőrkárosodás vagy helyi sérülés;
• leégés;
• allergiás bizonyos rovarok csípésére;
• autoimmun típusú patológiák;
• vírusos és bakteriális fertőzések;
• sugárzás, kemoterápia - onkológiai betegségek kezelési módszerei;
• a vérlemezkék szintje a vérben jelentősen a normál alatt van;
• csontvelőrák, leukémia. Ezek a betegségek jelentősen csökkentik a vérlemezkék számát az ember vérében;
• súlyos hányás és kiszáradás - gyakrabban újszülötteknél;
• megerőltető fizikai tevékenység. Például súlyemelés, munkatevékenység;
• vérmérgezés;
• vasculitis;
• skorbut;
• vírusos eredetű láz - Ebola, dengue-láz, sárgaláz a vér rosszul alvadását okozza, a bőr alatt vérzés lép fel.

Petechiális kiütések bizonyos gyógyszerek szedése következtében is előfordulhatnak. Azok a gyógyszerek, amelyek mellékhatásként kiütéseket okozhatnak, a következők:

• antibiotikumok;
• antidepresszánsok és nyugtatók;
• hormonális fogamzásgátlók;
• vérhigítók;
• olyan gyógyszerek, amelyek segítenek szabályozni a szívritmust;
• nem szteroid típusú gyulladásos folyamatok elleni gyógyszerek - NSAID-ok;
• nyugtató gyógyszerek.

Ha bizonyos gyógyszerek bevétele után petechiális kiütést észlel az arcon és a test más részein, azonnal konzultáljon orvosával, és válasszon más gyógyszereket.

Fajták

Attól függően, hogy pontosan mi váltotta ki a petechiák kialakulását, eltérhetnek egymástól. A szakértők a patológia számos fő típusát különböztetik meg.

1. Vasculitis és autoimmun patológiák. Ebben az esetben az alsó és a felső végtagokon petechiák képződnek. A gyógyulás után az ilyen petechiák eltűnnek, és kialakulásuk helyén a bőr erősen leválni kezd.
2. Ha a betegséget a Staphylococcus aureus provokálta, akkor petechiális vérzések figyelhetők meg a kemény szájpad nyálkahártyáján (a vizsgálat fotója ebben a cikkben található) és a bőrön.
3. A gonorrhoea miatt a petechiák a lábak alsó részét érintik. Ugyanakkor a gonorrhoea egyéb tünetei egyértelműen kifejeződnek.
4. Enterovírus fertőzés. Ebben az esetben a petechiák az ember gyógyulásáról beszélnek. A háton, a mellkason és az arcon alakulnak ki. Pár nap múlva eltűnnek, utánuk már nyoma sem marad.
5. Agyhártyagyulladás. A petechiák úgy néznek ki, mint egy vérzéses kiütés, amely nagyon gyorsan lefedi az egész testet. A legtöbb formáció a beteg fenekén, lábszárán és hasán fordul elő.

A patológia jelei

A betegség egyetlen jele a petechiális kiütés megjelenése a bőrön (a fényképet ebben a cikkben láthatja). A kiütés mellett a kóros állapot néhány egyéb tünete is előfordulhat:

• hematómák;
• az íny vérezni kezd;
• megnyílik az orrvérzés;
• a kritikus napok nagyon nehezek;
• vérzés lép fel az ízületi üregben.

Petechiák gyermekeknél

A legtöbb esetben a petechiák gyermekeknél különböző sérülések következtében jelennek meg. A gyerekek jobban szeretik az aktív játékokat, ezért a zúzódások és horzsolások állandó kísérőik, és teljesen normálisnak számítanak.

A gyermek szájüregében is kialakulhatnak. A nyálkahártyán és a szájpadláson helyezkednek el. Az ok a gyermek számára túl kemény étel, amely súlyosan károsította a szájüreg nyálkahártyáját. Ezenkívül az alultápláltság, a K-vitamin hiánya a gyermek szervezetében vagy a gyermekek skorbutja nagyszámú petechiális foltos kiütés kialakulását okozhatja.

Egy másik gyakori ok a vérmérgezés. A legtöbb esetben ez az ok nagyon kisgyermekeknél jelentkezik, akiknek gyenge, még nem teljesen kialakult immunrendszerük van. Nem tudja teljesen elpusztítani az összes kórokozó mikroflórát. A szeptikémia más betegségekkel együtt is előfordulhat. Ez a fogalom a vér különféle baktériumok általi fertőzésére vonatkozik. A bőrkiütések nagyon gyorsan kialakulnak, majd az egész testre kiterjednek, ami a gyermek elájulását vagy zavarodottságát okozhatja.

Fontos! Ha azt gyanítja, hogy egy gyermek vérmérgezésben szenved, azonnal forduljon orvoshoz, mert a petechiál végzetes lehet. Ennek ellenére a legtöbb esetben a petechiák megjelennek a gyermekekben a játék során kapott különféle sérülések miatt.

Mikor érdemes szakemberhez fordulni?

Mindenesetre a kiütések megjelenése után azonnal szakemberhez kell fordulni, mert ez a kiütés meglehetősen súlyos betegségek kialakulását jelezheti. Az orvos megvizsgálja a nyálkahártyát és a bőrt, majd meg tudja mondani, hogy milyen okok váltották ki a probléma megjelenését, és hogy azok súlyosnak minősíthetők-e.

A petechiák képződésével együtt más tünetek is megjelenhetnek, amelyek egy személy vagy gyermek súlyos állapotát jelzik. Ezek a következők:

• eszméletvesztés vagy zavartság;
• nagyon magas testhőmérséklet emelkedik;
• vérzés nyílik;
• állandó erős fejfájás.

Ha ezen tünetek bármelyike ​​a kiütésekkel együtt jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz, mert ez egy nagyon súlyos patológia kialakulásának jele lehet.

A betegség kezelése

A kezelés módját teljes mértékben befolyásolja az ok, amely kiváltotta a kiütések kialakulását. Ha a kiütés a gyógyszerek szedése miatt jelent meg, akkor a gyógyszer abbahagyása után a probléma egy idő után eltűnik.

Ha a betegség kialakulását vírus vagy baktérium okozta, akkor a fertőzés gyógyulása után a petechiák eltűnnek. A megfelelő terápia kiválasztásához először meg kell határozni a kiütés okát.

Gyógyszeres kezelés

A probléma okának megállapítása után a szakember a következő gyógyszereket írhatja fel:

• antibiotikumokat írnak fel bakteriális fertőzés kezelésére;
• a gyulladásos folyamat csökkentése érdekében kortikoszteroidokat kell szedni;
• ha autoimmun patológia van jelen, akkor olyan gyógyszereket lehet felírni, mint a metotrexát, azatioprin vagy ciklofoszfamid;
• A rák kezelésére biológiai terápiát vagy kemoterápiát alkalmaznak.

Ha a petechiák nem kezdtek fejlődni valamilyen betegség megjelenése miatt, akkor a pihenés, a nagy mennyiségű meleg folyadék fogyasztása és a fájdalmas érzések megszüntetésére szolgáló speciális eszközök kiváló terápia lesz. Orvosa fájdalomcsillapítókat írhat fel, mint például a Tylenol, Ibuprofen vagy Acetaminophen.

Sérülés következtében fellépő bőr alatti bevérzés esetén ne aggódjon, mert ez emberi életet nem jelent. Ebben az esetben a kiütést kenőcsökkel kell kezelni a zúzódások ellen. Ha a probléma a szájüreg nyálkahártyáján merült fel, akkor a szilárd táplálékot ki kell zárni az étrendből, és egy idő után a kiütés magától eltűnik.

Lehetnek komplikációk?

A petechiális típusú szubkután vérzések kialakulása nem okoz szövődményeket. Általában az ilyen megnyilvánulások nyom nélkül eltűnnek, és nem is hagynak hegeket.

De ha a petechiális kiütés a mögöttes patológia következtében keletkezett, akkor bizonyos szövődmények léphetnek fel, például:

• a belső szervek károsodása;
• a szív- és érrendszer betegségei;
• fertőzések kezdenek kialakulni a test más részein.

Megelőző intézkedések

A megelőzés fő módszere a főbb betegségek kialakulását kiváltó okok elkerülésének nevezhető. A kockázat minimalizálása érdekében kövesse az alábbi egyszerű tippeket:

• sportolni;
• elkerülje a fertőzést a szervezetben;
• kövesse a higiéniai szabályokat;
• csak védett szexet gyakoroljon;
• kerülje a petechiát okozó gyógyszerek szedését.

Természetesen nem kerülheti el az összes olyan tényezőt, amely a problémát kiválthatja, de ezek az egyszerű tippek segítenek csökkenteni számos betegség kialakulásának kockázatát.

• Az okok
• jelek
• Császármetszés – megváltás?
• Hatások
• Megelőzés

Születéskor a gyermekek születési sérüléseket kaphatnak – súlyos szervek és szövetek károsodását. Ezek magukban foglalják a szervezet holisztikus válaszát is ezekre a rendellenességekre. Senki sincs biztonságban tőlük, de ha ilyen veszély fenyeget, az orvosok mindent megtesznek, hogy a baba legkisebb sérülését is megakadályozzák. Azonban a szállítási folyamat egészen a végéig kiszámíthatatlan, és teljesen másképp alakulhat, mint ahogy tervezték. Éppen ezért még modern orvosi berendezések és magasan képzett orvosok mellett is meglehetősen magas a születési sérülések aránya. Ezt számos tényező magyarázza.

Az okok

Túl sok, amikor egy baba megszületik, teljesen kiszámíthatatlan. Az anya és a gyermek szervezete eltérően viselkedhet, és nem kizárt az orvosi mulasztás sem. Az okok lehetnek külső és belső tényezők is. A statisztikák szerint az újszülöttek születési sérülései a következő mutatók miatt következnek be.

"Anyai" tényezők:

• egy nő korai vagy késői életkora;
• hyperanteflexia, méh hypoplasia,
• preeclampsia;
• keskeny medence;
• szív- és érrendszeri, nőgyógyászati, endokrin betegségek;
• foglalkozási veszélyek (ha egy nő például a vegyiparban dolgozott);
• késleltetett terhesség.

Magzati patológiák:

• farfekvés bemutató;
• oligohidramnion;
• nagy méretek;
• koraszülöttség;
• a magzat rendellenes (fordulással) helyzete;
• hypoxia;
• fulladás;
• aszinklitikus (helytelen) vagy extensor behelyezése a fejben.

A munkavégzés anomáliái:

• elhúzódó szülés;
• gyors szülés;
• koordinált vagy erős, valamint gyenge munkaerő-aktivitás.

Hibák a szülészetben:

• a magzat megfordítása a lábon;
• csipesz használata (ez a fő oka a központi idegrendszer születési traumájának gyermekeknél, mivel gyakran nemcsak a baba végtagja sérült meg, hanem a gerincvelő is);
• a magzat vákuumos extrakciója;
• C-szekció.

Nagyon gyakran az újszülöttek születési sérüléseit számos kedvezőtlen tényező kombinációja okozza, amelyek megzavarják a szülés normális lefolyását. A körülmények nemkívánatos kombinációja következtében a magzat egyes belső szervei vagy létfontosságú funkciói sérülnek, és eltérő mértékben. Némelyikük olyan súlyos, hogy azonnal diagnosztizálják őket. Bizonyos esetekben azonban csak idővel jelentkezhetnek.

A statisztikák szerint. Oroszországban a statisztikák szerint a születések 18%-a a baba sérülésével végződik. De tekintettel a szülészeti kórházak diagnózisának problémáira, a statisztikusok biztosítják, hogy a hivatalos adatot jelentősen alábecsülik.

jelek

A kórházakban a gyermek szülés közbeni sérüléseit csak olyan esetekben diagnosztizálják, amikor a jelek szó szerint szabad szemmel láthatók, és nyílt mechanikai sérüléseket jelentenek:

• törések;
• szünetek;
• könnyek;
• diszlokációk;
• vérzések (hematómák);
• tömörítés.

Mivel a gyermekek születési sérülései bizonyos esetekben bírósági és ügyészi vizsgálatot igényelnek az orvosi hibák feltárása miatt, a neonatológusok és a gyermekorvosok nem diagnosztizálják őket túl aktívan. Ezért a tüneteket leggyakrabban a kórházból való kibocsátás után észlelik, és a méhen belüli fejlődés patológiái vagy az újszülött életének első napjaiban történő helytelen gondozása magyarázza.

A lágyrész sérülések tünetei:

• karcolások, petechiák (pontos vérzések), horzsolások, ecchymosis (zúzódások);
• daganatok;
• a fontanel lüktetésének hiánya, fájdalommentessége, amelyet gyakran sárgaság és vérszegénység kísér.

A csontrendszer traumájának jelei:

• duzzanat és duzzanat;
• képtelenség aktív mozgásokat végrehajtani a sérült végtaggal;
• fájdalom szindróma, amely miatt a gyermek gyakran sír;
• a koponyán belüli születési trauma fő jelei az izomgyengeség, hőmérsékletváltozások, asztmás rohamok, a végtagok koordinálatlan mozgása, remegésük, görcsök, spontán szemmozgások, a fontanel kidudorodása, álmosság, síró gyengeség;
• deformitások, a végtagok lerövidülése.

A belső sérülések tünetei:

• puffadás;
• izom hipotenzió, atónia;
• depressziós fiziológiai reflexek;
• állandó bőséges regurgitáció;
• artériás hipotenzió;
• hányás.

A központi idegrendszeri rendellenességek jelei:

• letargia, areflexia;
• izom hipotenzió;
• gyenge kiáltás;
• diafragmatikus légzés;
• vegetatív rendellenességek: izzadás, vazomotoros reakciók;
• légszomj, cianózis, a mellkas kidudorodása;
• pangásos tüdőgyulladás;
• az arc, a száj aszimmetriája;
• a szemgolyó elmozdulása;
• szopási nehézség.

A csecsemő születési traumájának legtöbb tünete nem azonnal, hanem csak a születése után 4-5 nappal jelentkezik. Gyakran előfordul, hogy az anya a letargiát, álmosságot a morzsák normál állapotának tulajdonítja, és közben bármely belső szerv károsodása következik be. A helyes diagnózis felállítása csak átfogó vizsgálat és megfelelő vizsgálatok elvégzése után lehetséges. Ezek a születési sérülés típusától függenek.

Egy húron a világgal. Sylvester Stallone hollywoodi színész bájos fanyar mosolya nem más, mint egy súlyos születési sérülés következménye. Valamint súlyos beszédhibát, amitől a művésznek sokáig meg kellett szabadulnia.

Fajták

A sérülések okától és jellegétől függően a születési sérüléseknek különféle típusai vannak, amelyek fő osztályozása kétféle.

1. besorolás (okok miatt)

1. Ha a méhen belüli patológiák és a magzati anomáliák voltak a provokáló tényezők, újszülöttkori születési traumát diagnosztizálnak egy gyermekben. Egyes esetekben megelőzhető, ha előzetesen ultrahanggal észlelik.
2. A spontán trauma a normál vajúdás során következik be.
3. A szülészeti traumát bizonyos fizikai cselekvések, orvosi manipulációk okozzák.

2. besorolás (sérülés alapján)

1. Lágy szövetek károsodása: bőr, izmok, bőr alatti szövet, daganat, cefalohematoma.

2. Az osteoartikuláris rendszer sérülése: törések, repedések a kulcscsontban, combcsontban, felkarcsontban, a váll epifiziológiája, az ízületek subluxációja, a koponya csontjainak károsodása.

3. A belső szervek munkájának megsértése: vérzések a májban, a mellékvesékben, a lépben.

4. A központi idegrendszer születési sérülései:

• gyakrabban, mint mások, diagnosztizálják az intrakraniális születési traumát, mivel a koponya lágy csontjai nem ellenállnak a születési csatorna nyomásának és nyomásának;
• gerincvelő
• perifériás idegrendszer (Duchene-Erb bénulás, Dejerine-Klumpke, rekeszizom parézis, arcideg).

Mindegyik sérülés veszélyes a baba életére, és nem múlik el következmények nélkül. Különösen gyakran diagnosztizálják a fej születési sérülését, amely utat nyit az egész test számára, és így összenyomódik vagy eltörik. Az eredmény a központi idegrendszer működésének megsértése, ami gyakorlatilag kezelhetetlen. Császármetszés során sokkal ritkábban fordulnak elő ilyen esetek, de ez nem garantálja a baba 100%-os biztonságos világra vitelét az anyaméhből.

Adat. Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek 90%-ánál a szülést mesterségesen indukálták vagy gyorsították fel.

Császármetszés – megváltás?

A statisztikák szerint a császármetszés során előforduló születési sérülések ritkák, de nem kizárt. Úgy tűnik, egy megtervezett, átgondolt működéssel minden meglepetés elkerülhető, de a természet itt is megteszi a maga kiigazításait. Az orvosok ezt különböző tényezőkkel magyarázzák:

1. A szülőcsatorna áthaladása során a gyermek erős kompressziója beindítja szív- és érrendszeri és légzőrendszerének munkáját. Császármetszés esetén ez a mechanizmus hiányzik, a szervezet méhen kívüli működésre való átstrukturálása más, természetellenes módon történik, ami tovább befolyásolja a gyermek központi idegrendszerének fejlődését.
2. Már a császármetszés jelei is születési sérülésekhez vezethetnek.
3. A műtét technikája nem zárja ki a magzat mechanikai károsodását.

Tehát gyermekeknél még császármetszés után is koponyasérüléseket, egyszerre több nyakcsigolya elmozdulását, retinavérzést és egyéb sérüléseket diagnosztizálnak az orvosok. Azoknak a fiatal anyáknak, akik tudatosan ragaszkodnak a műtéthez orvosi javallatok hiányában, meg kell érteniük, hogy nem mindig lehet ilyen módon megvédeni a babát a sérülésektől.

Tartsd észben! Császármetszéssel az orvos 25 cm-es keresztmetszetet végez a méhen, és a vállak kerülete a legtöbb babánál legalább 35 cm. Ennek megfelelően a szülészeknek erőfeszítéseket kell tenniük az eltávolításukra. Ezért a nyaki gerinc születési traumája olyan gyakori az ilyen műtét során született gyermekeknél.

Gondoskodás

A fiatal anyáknak szem előtt kell tartaniuk a születési traumát elszenvedett gyermekek gondozásának sajátosságait, hogy minimálisra csökkentsék annak negatív következményeit. A kezelés nagyon sokrétű, hiszen függ a károsodás típusától, súlyosságától, súlyosbító tényezőktől. Ha a sérülés nagyon súlyos, és a nő nem rendelkezik orvosi végzettséggel, gyakran hívnak védőnőket, akik képesek szakszerűen ellátni az ilyen gyerekeket.

Ha a csontrendszer (végtagok) sérült

1. Különös gondosság nem szükséges.
2. Állandó felügyelet a helyi gyermekorvosnál.
3. Sebészeti kontroll a baba életének első 2 hónapjában.
4. Kerülje el a csontok újbóli sérülését.
5. A születés után 2 héttel röntgenfelvételt készítenek, és következtetést vonnak le a csontok összeolvadásáról.

Gerincsérülés

1. Rendszeres edzésterápia.
2. Állandó orvosi felügyelet.
3. Terápiás és megelőző masszázs.
4. A gerincvelő sérülése nagyon veszélyes, de megfelelő gondozás mellett a babák sokáig élnek: intézkedni kell a felfekvések, a húgyúti rendszer folyamatos kezelése és a különféle fertőzések megelőzésére, valamint időszakosan el kell vinni a gyermeket uropathia kimutatására irányuló vizsgálatokra.

Lágyszövet sérüléssel

1. Az ellátás nem nehéz.
2. A szoptatás kizárása 3-5 napig. Igyál lefejtett tejet.
3. A horzsolásokat briliánzöld oldattal kezeljük.
4. Teljes béke.
5. A születési trauma külső tüneteinek szabályozása.

A belső szervek károsodása

1. Szindróma kezelés.
2. A gyermekorvos folyamatos ellenőrzése.

Intrakraniális sérülés

1. Kíméletes mód.
2. Súlyos állapotban - gyermeket találni egy couveuse-ban (egy speciálisan felszerelt inkubátorban).
3. Görcsök, légzési rendellenességek, fulladás esetén a gyermek bármilyen mozgása kizárt. Maximális mozdulatlanságot kell neki biztosítani.
4. Bőrfeldolgozás, etetés, pelenkázás a kiságyban történik.
5. Bármilyen fejsérülés a szülés során (belső és külső egyaránt) kanállal vagy pipettával, esetleg szondás táplálással jár.

Nagy jelentőségű a mozgásterápia és a gyógymasszázs gerinc- és végtagkárosodás, agybénulás esetén. Erősítik a legyengült izmokat, javítják az érintett területen a vérkeringést és az anyagcsere folyamatokat, helyreállítják a mozgáskoordinációt, küzdenek a mozgáskorlátozottság vagy a gerincgörbület ellen, általános szervezeterősítő hatást fejtenek ki. Az érintett csecsemők szüleinek ismerniük kell a születési sérülések babamasszázsának jellemzőit, és el kell sajátítaniuk, hogy otthon segítsenek a babán.

1. Az eljáráshoz fűtött olajokat használnak (lehetőleg olíva vagy fenyő).
2. A sérült vagy sorvadt izmok ellazítására simogatást, nemezelést, rázást, könnyű vibrációt alkalmaznak.
3. Serkentésükre - gyalulás, mély simogatás, dagasztás, súllyal való dörzsölés, keltetés.
4. Szigorúan tilos a ütögető, szorító technikák alkalmazása.
5. A masszázst a háton, a gallér környékén, a karokon (válltól kezdve), a lábakon (csípőtől kezdve), a mellkason, a hason végezzük.
6. Az eljárás időtartama 5-15 perc.
7. A tanfolyam 20-35 alkalomból áll.
8. Évente 4-6 tanfolyam szükséges.
9. A klasszikus mellett szegmentális vagy akupresszúrás masszázs is felírható.

Ha a károsodás súlyos és visszafordíthatatlan következményekkel járt, a gyermeknek szakszerű ellátásra van szüksége, különösen, ha születési agysérülés esetén idegsebészeti ellátás szükséges a kórházban. Különösen nehéz a baba életének első 1-5 hónapja. Ha időben, hozzáértő segítséget kap az orvosoktól, megfelelő ellátást a szüleitől, a szervezet a lehető legtöbbet felépül, és amennyire csak lehetséges, visszatér a normális állapotba. Sok múlik azonban az eltérés súlyosságán. Például egy újszülött nyaki születési sérülése a központi idegrendszer károsodása nélkül teljesen semlegesíthető. De ha az idegvégződések megsérülnek, a következmények még megfelelő gondozás mellett sem kerülhetők el.

Egy megjegyzésre. Bármilyen stimuláns szülés során (prosztaglandinok, tengeri moszat, antiprogesztogének, ballonok, oxitocin), valamint a hólyagszúrás gyakran a baba központi idegrendszerének károsodásához vezet. Ráadásul az esetek 90%-ában nem a szüléskor észlelik, hanem később állapítja meg a neurológus.

Hatások

A születési sérülések szövődményei és következményei különböző mértékűek. Időben történő diagnózissal, szakszerű kezeléssel és megfelelő ellátással elkerülhetők. Néhány folyamat azonban visszafordíthatatlannak bizonyul, és jelentősen befolyásolja az agy működését, miközben nemcsak a baba egészségét, hanem életét is veszélyezteti. A leggyakoribb és legsúlyosabb következményeket:

• hydrocephalus - agyvízkór;
• ugrások a koponyaűri nyomásban;
• szellemi és fizikai fejlődés visszamaradása, agyi bénulás (ezek a születési traumás agysérülés leggyakoribb és legveszélyesebb következményei, amikor a gyermek központi idegrendszere károsodik);
• egyes reflexek csökkenése vagy teljes hiánya;
• kinek;
• végzetes kimenetel;
• a végtagok görcsei;
• tachycardia;
• izomsorvadás;
• vizelési kényszer;
• hiperaktivitás, gyors ingerlékenység, fokozott idegesség;
• beszédzavarok;
• bénulás;
• betegségek: bronchiális asztma, ételallergia, ekcéma, neurodermatitisz, a gerincoszlop deformitása (ezt leggyakrabban a gerinc születési sérülése okozza), parézis, a szív- és érrendszer működési zavarai.

A születési sérülést szenvedett gyermekek szüleinek rendkívül figyelmesnek kell lenniük az ilyen csecsemőkre, és a lehető legtürelmesebbnek kell lenniük. Ha a központi idegrendszeri elváltozások felületesek, és nem kísérik az agy és a gerincvelő működésének teljes változását, komplex kezeléssel és gondoskodó ellátással a gyógyulás lehetséges. Ennek ellenére sok ilyen gyerek hosszú távon - 95%-os késés a mentális, motoros, beszédfejlődésben, csökkent izomtónus. A születési trauma következményei gyakran nagyon-nagyon távoliak.

jegyzet. A köldökzsinór korai beszorítása az encephalopathia és a szellemi retardáció egyik oka a gyermekeknél.

Megelőzés

A baba számára ilyen negatív és nagyon életveszélyes következmények elkerülése érdekében a születési sérüléseket már az újszülött korban is megelőzik mind a szülők, mind az orvosok:

• a fogantatás és a terhesség előre megtervezése;
• a betegségek időben történő kezelése mindkét szülőben;
• az anya egészséges életmódja a terhesség alatt;
• egy nő teljes, kiegyensúlyozott táplálkozása;
• a terhesség alatt elkapott fertőzések azonnali megszüntetése;
• szakszerű orvosi ellátás igénybevétele;
• rendszeres nőgyógyász konzultáció.

Az orvosoknak figyelembe kell venniük a szülés során a magzat fejlődésében a terhesség alatt azonosított patológiákat és rendellenességeket. Ez nagymértékben csökkenti a baba sérülésének kockázatát. A szülészorvosok professzionalizmusa és hozzáértő, jól összehangolt tevékenysége bármilyen eltérés esetén garanciát jelent a biztonságos, sikeres szülésre.

A szülés joggal tekinthető összetett és kiszámíthatatlan folyamatnak, hiszen ez az időszak mind a nő, mind a magzat, sőt gyakran mindkettő számára kedvezőtlenül végződhet. Különböző szerzők szerint az újszülöttek születési traumája az esetek 8-18% -ában fordul elő, és ennek ellenére ezek a számok alulbecsültnek tekinthetők.

Jellemző, hogy az újszülött születési traumáinak fele az anya születési traumájával párosul. A gyermek további testi-lelki fejlődése, egyes esetekben élete attól függ, hogy milyen korán diagnosztizálják ezt a patológiát és kezdik meg a kezelést.

A születési trauma meghatározása újszülötteknél

Az újszülöttek születési traumájáról azt mondják, amikor a magzat a születés során fellépő mechanikai erők hatására károsítja a szöveteket, a belső szerveket vagy a csontvázat, ami a kompenzációs-adaptív folyamatok megsértésével jár. Nagyjából egy újszülött születési traumája minden olyan károsodás, amely a szülés során keletkezett.

Teljesen méltánytalan a szülészeti szolgálatot (a szülés lebonyolításának módját, ellátások nyújtását stb.) hibáztatni a gyermekek minden születési sérüléséért. Nemcsak a szülés menetét, lebonyolítását kell figyelembe venni, hanem a terhesség lefolyását, a környezeti tényezők hatását stb. Például a fejlett iparral rendelkező városokban nagy számban élnek neurológiai betegségekben szenvedő gyerekek, egészen a mentális retardációig.

A patológia okai

A születési sérülések okainak elemzésekor kiderült, hogy minden tényező 3 csoportra osztható:

Az anyával kapcsolatos tényezők

• egy nő korai vagy késői fogamzóképes kora (18 év alatti és 30 év feletti, valamint ismételt szülés esetén 35 év felett);
• preeclampsiával szövődött terhesség;
• a medence szűkítése;
• a méh hypoplasia;
• a méh hyperanteflexia (inflexiója);
• extragenitális és nőgyógyászati ​​patológia (szívbetegségek, endokrin rendszer stb.);
• késleltetett terhesség;
• ipari veszélyek;
• rossz szokások;
• kedvezőtlen környezeti feltételek.

A magzattal kapcsolatos tényezők

• a medencevég bemutatása;
• nagy gyümölcs;
• a magzatvíz hiánya;
• koraszülöttség;
• a magzat helytelen helyzete (keresztirányú, ferde);
• magzati asphyxia szülés közben;
• magzati fejlődési rendellenességek;
• aszinklitizmus a szülésben (a fej helytelen behelyezése);
• a fej extenzor behelyezése (arc és mások);
• intrauterin hipoxia;
• rövid köldökzsinór vagy annak összegabalyodása;

A munkaerő lefolyásával és kezelésével kapcsolatos tényezők

• a szülés elhúzódása;
• gyors vagy gyors szülés;
• a törzsi erők összezavarása;
• gyenge általános aktivitás;
• tetanikus összehúzódások (erőszakos munkavégzés);
• nyaki dystocia;
• szülészeti fordulatok;
• a baba fejének és az anya medencéjének aránytalansága;
• szülészeti csipesz alkalmazása (a patológia leggyakoribb oka);
• a magzat vákuumos extrakciójának alkalmazása;
• C-szekció.

A gyermekek születési traumájának előfordulását általában több tényező együttes kombinációja okozza. Azt is megjegyezték, hogy a császármetszés során ez a patológia háromszor gyakrabban fordul elő, mint a független szülés során. Ezt segíti elő az úgynevezett jar-effektus: amikor a magzatot a hasi szülés során eltávolítják a méhből (és ez erőszakos esemény, hiszen nincsenek összehúzódások), akkor mögötte negatív méhen belüli nyomás alakul ki. A gyermek teste mögötti vákuum miatt a normál kivonása megzavarodik, az orvos jelentős erőfeszítéseket tesz a baba megszerzéséért. Ez a nyaki gerinc sérüléséhez vezet.

Osztályozás

Hagyományosan kétféle születési sérülés létezik:

• mechanikus - külső hatás következtében keletkeznek;
• hipoxiás - mechanikai károsodás miatt, amelynek következtében a gyermek oxigénéhezése alakul ki, ami a központi idegrendszer és / vagy a belső szervek károsodásához vezet.

A sérülés helyétől függően:

• lágyrész-károsodás (lehet bőr és bőr alatti szövet, izmok, születési daganat és cefalohematoma);
• csontok és ízületek károsodása (ezek a csőcsontok repedései és törései: combcsont, váll, kulcscsont, koponya csontjainak sérülése, diszlokációk és subluxációk stb.);
• belső szervek károsodása (vérzések a szervekben: máj és lép, mellékvese és hasnyálmirigy);
• az idegrendszer károsodása (agy és gerincvelő, idegtörzsek).

Az idegrendszer károsodása viszont a következőkre oszlik:

• intrakraniális születési trauma;
• a perifériás idegrendszer traumája (a plexus brachialis károsodása és az arcideg károsodása, a rekeszizom teljes bénulása és parézise és mások);
• gerincvelő sérülés.

Az agy születési traumája különféle vérzéseket foglal magában (szubdurális és subarachnoidális, intracerebelláris, intraventrikuláris és epidurális, vegyes).

A születési traumát a szülészeti szolgálat befolyásának mértéke szerint is megkülönböztetik:

• spontán, ami akár normál, akár komplikált szülés során következik be, de okok miatt az orvostól függetlenül;
• szülészeti - az egészségügyi személyzet tevékenységének eredményeként, beleértve a helyeseket is.

Klinikai kép

Az újszülöttek károsodásának tünetei közvetlenül a születés után jelentősen változhatnak (kifejezettebbek lehetnek) egy bizonyos idő elteltével, és függenek a sérülés súlyosságától és helyétől.

Lágyszövet sérülés

A lágy szövetek (bőr és nyálkahártya) károsodása esetén különféle karcolások és horzsolások (esetleg magzatvíz eltávolítása során), vágások (császármetszés során), vérzések ecchymosis (zúzódások) és petechiák (piros pöttyök) formájában figyelhetők meg. Az ilyen sérülések nem veszélyesek, és gyorsan eltűnnek a helyi kezelés után.

Súlyosabb lágyrész sérülés a sternocleidomastoideus izom károsodása (vérzéssel járó szakadás). Az ilyen születési sérülés általában a fenék felmutatásával járó szülésnél következik be, de előfordulhat szülészeti csipesz vagy egyéb szülési segédeszköz alkalmazása esetén is. Klinikailag az izomkárosodás területén kis, közepesen sűrű vagy tésztaszerű duzzanat észlelhető érintésre, ennek enyhe fájdalma figyelhető meg. Egyes esetekben az izomkárosodást az újszülött életének első hetének végére észlelik, amely torticollisban nyilvánul meg. A terápia magában foglalja a fej korrekciós helyzetének kialakítását (a kóros dőlés megszüntetése görgők segítségével), száraz hőt és kálium-jodid elektroforézist. A masszázs későbbre van ütemezve. Néhány hét múlva a hematóma megszűnik, és az izomműködés helyreáll. Ha a kezelésnek nincs hatása, műtéti korrekcióra kerül sor (6 hónapos korban).

Születési fejsérülések a következők:

• születési daganat

Ez a daganat a lágy szövetek duzzanata miatt jelenik meg a fejre vagy a fenékre gyakorolt ​​fokozott nyomás miatt. Ha a szülés nyakszirtben történt, a daganat a parietális csontok régiójában helyezkedik el, farfekvéssel - a fenéken és a nemi szerveken, arckifejezés esetén pedig az arcon. A születési daganat úgy néz ki, mint egy cianotikus ödéma, sok petechiával a bőrön, és elhúzódó vajúdás, nagy magzat vagy vákuum-elszívó alkalmazása esetén alakul ki. A születési daganat nem igényel kezelést, és néhány napon belül magától eltűnik.

• Szubaponeurotikus vérzés

Ez egy vérzés a fejbőr aponeurosisa alatt, és "lemenhet" a nyak bőr alatti tereibe. Klinikailag a parietális és az occipitalis részek tesztszerű duzzanatát, duzzadását határozzák meg. Ez a vérzés a születés után is fokozódhat, gyakran megfertőződik, poszthemorrhagiás vérszegénységet és fokozódó sárgaságot (a bilirubin emelkedése) okoz. 2-3 hét múlva magától eltűnik.

• cefalohematoma

Amikor az erek megrepednek, a koponya csonthártyája alatt kiömlik és felhalmozódik a vér, általában a parietális csontok régiójában (ritkán az occipitalis csont régiójában). Eleinte a daganat rugalmas konzisztenciájú, és a születés után 2-3 nappal határozzák meg, amikor a születési daganat alábbhagy. A cefalhematoma egy csonton belül helyezkedik el, soha nem terjed át a szomszédokra, nincs pulzálás, fájdalommentes. Gondos szondázással a fluktuációt meghatározzuk. A cefalohematoma feletti bőr változatlan, de petechiák előfordulhatnak. A szülés utáni első napokban a cefalohematoma fokozódik, majd feszültté válik (szövődménynek számít). A sérülés mérete 2-3 héttel csökken, a teljes reszorpció 1,5-2 hónap múlva következik be. Tenziós cefalohematoma esetén a koponya röntgenfelvétele javasolt a csonttörések kizárása érdekében. Ritka esetekben a cephalohematoma meszesedik és csontosodik. Ezután a károsodás helyén lévő csont deformálódik és megvastagodik (a koponya alakja a gyermek növekedésével változik). A kezelést csak jelentős és növekvő cefalohematómák esetén végezzük (szúrás, nyomókötés felhelyezése és antibiotikum felírása).

Esettanulmány

A szülésben részt vevő szülész nem mentes a baba sérülésének kockázatától. A születési sérülések ebben az esetben iatrogén szövődményeknek minősülnek, és nem az orvos hibájának. A sürgősségi császármetszés során a baba fenekén és fején párszor megvágtam a bőrt. Mivel a császármetszés sürgős volt, vagyis már aktív vajúdáskor, amikor a méh alsó szegmense túlfeszült, a baba lágyrészei érintettek a metszés során. Az ilyen vágások teljesen biztonságosak a gyermek számára, nem igényelnek varrást, nincs súlyos vérzés, és önmagukban gyógyulnak (feltéve, hogy rendszeresen antiszeptikumokkal kezelik).

Csontváz sérülés

A mozgásszervi rendszer születési sérülései közé tartoznak a repedések, elmozdulások és törések. Ezek a helytelenül vagy helyesen nyújtott szülészeti ellátás eredményeképpen alakulnak ki:

• Kulcscsont törés

Általában subperiostealis jellegű (a csonthártya érintetlen marad, a csont eltörik). Klinikailag korlátozott aktív mozgások figyelhetők meg, fájdalmas reakció (sírás) a kar passzív mozgására tett kísérletre a törött kulcscsont oldalán, nincs Moro-reflex. A tapintást a sérülés helyén fellépő duzzanat, fájdalom és crepitus (nyikorgó hó) határozza meg. A kezelés konzervatív: szoros kötés felhelyezése, amely rögzíti a vállövet és a fogantyút. A gyógyulás 2 hét után következik be.

• Humerus törés

Ez a törés gyakran a csont középső vagy felső harmadában található, lehetséges az epifízis leválása vagy a vállízület szalagjainak részleges szakadása. Néha előfordul, hogy a csontdarabok elmozdulnak és a vér kiáramlik az ízületbe. A válltörés gyakran akkor következik be, amikor farfekvés esetén a fogantyúkat kihúzzák, vagy a gyermeket a medencevégnél fogva húzzák. Klinikailag: a baba kezét a testhez hozzák, és "belenéz". A sérült karban az aktív hajlítás gyengül, az erőszakos mozgások fájdalmat okoznak. A végtag súlyos deformitása látható. Kezelés: immobilizáló gipsz sín. A gyógyulás három héten belül megtörténik.

• A combcsont törése

Ez a törés a magzat belső forgására jellemző a lábon (a magzatot a medencevég távolítja el). Jellemzője a töredékek jelentős elmozdulása a kifejezett izomfeszültség miatt, a comb duzzanata, a spontán mozgások élesen korlátozottak. Gyakran a comb kék színűvé válik az izomszövet és a bőr alatti szövet vérzése következtében. Kezelés: végtag húzása vagy repozíciója (a töredékek összehasonlítása) további immobilizálással. A gyógyulás 4 hét után következik be.

• Koponyacsontok törése

Újszülött gyermekeknél a koponyatörés 3 típusát különböztetjük meg: lineáris (a csont a vonal mentén elveszti integritását), depressziós (a csont befelé hajlik, de az integritás általában nem vész el) és az occipitalis osteodiastasis (az occipitalis csont pikkelyei elkülönülnek). oldalsó részeitől). Depressziós és lineáris törések a szülészeti csipesz alkalmazása után következnek be. Az occipitalis osteodiastasist vagy subduralis vérzés vagy koponyakompresszió okozza ezen a helyen. Klinikailag nincsenek tünetei. Csak nyomott törés jelenik meg - a koponya egyértelmű deformációja, ha a csont erősen befelé hajlik, akkor az agyra gyakorolt ​​nyomás miatt görcsök lépnek fel. Kezelés nem szükséges. A depressziós törés magától begyógyul.

• méhnyak születési sérülése

A nyaki gerincet a mobilitás, a törékenység és a különféle hatásokra való különleges érzékenység jellemzi. A nyaki régió károsodásának oka durva hajlítás, véletlen nyújtás vagy heves forgás. A következő típusú rendellenességek fordulnak elő a nyakban:

• figyelemelterelés;
• forgás;
• kompresszió-hajlítás.

A forgási rendellenesség vagy kézi manipulációk során, vagy szülészeti csipesz alkalmazásakor fordul elő, amikor a fej elfordul, ami az első nyakcsigolya subluxációjához vagy az első és a második csigolya közötti artikuláció károsodásához vezet.

A kompressziós-flexiós zavarok a gyors szülésre és a nagy magzatra jellemzőek.

A leggyakoribb nyaksérülések közé tartozik a túlfeszítés, az érintett subluxációk, valamint a fej és/vagy nyak csavarodása.

Belső szervek sérülése

Meglehetősen ritka patológia, amelyet a szülés helytelen kezelésével vagy kóros lefolyásával vagy szülészeti ellátások nyújtásával figyelnek meg. Az idegrendszer születési traumája esetén a belső szervek működése is zavart okozhat. Általában a máj és a lép, valamint a mellékvesék károsodnak. A vér e szervekbe való kiáramlása miatt. Az első két napon nincsenek tünetek, az úgynevezett "fény rés". De aztán a 3-5. napon a baba állapota élesen romlik a hematóma szakadása, a vérzés növekedése és a hemodinamika megsértése miatti vérzés miatt. Hasonló születési sérülés esetén a következő tünetek figyelhetők meg:

• poszthemorrhagiás vérszegénység;
• a sérült szerv megzavarása;
• a gyomor megduzzadt;
• ultrahang meghatározza a folyadékot a hasüregben;
• súlyos izom hipotenzió;
• a reflexek gátlása;
• intestinalis paresis (nincs perisztaltika);
• vérnyomásesés;
• hányás.

A kezelés magában foglalja a hemosztatika és a szindróma utáni terápia kijelölését. Jelentős hasi vérzés esetén sürgősségi műtét szükséges. Ha a mellékvesék károsodnak, glükokortikoidokat írnak fel.

Az idegrendszer sérülése

Az idegrendszer születési sérülései közé tartozik a központi rendszer (agy és gerincvelő) és a perifériás idegek (plexusok, gyökerek, perifériás vagy koponyaidegek károsodása) károsodása:

Intrakraniális sérülés

A születési sérülések ebbe a csoportjába tartoznak a különböző típusú agyvérzések, amelyeket a koponyán belüli szövetek szakadása okoz. Ide tartoznak az agy különböző membránjai alatti vérzések: szubdurális, epidurális és subarachnoidális; az agyszövetbe történő vérzést intracerebrálisnak, az agy kamráiba pedig intravéntrikulárisnak nevezik. Az agykárosodást a legsúlyosabb születési sérülésnek tekintik. A tünetek a hematóma helyétől függenek az agyban. Az összes koponyaűri sérülés gyakori jelei a következők:

• a baba állapotának hirtelen és éles romlása;
• a kiáltás jellege megváltozik (nyögés vagy nyávogás);
• egy nagy fontanel duzzadni kezd;
• a szem kóros mozgásai (rángás stb.);
• a hőszabályozás zavart (láz, a gyermek folyamatosan fázik, remeg);
• a reflexek gátlása;
• a nyelés és a szopás zavart;
• asztmás rohamok fordulnak elő;
• mozgászavarok;
• remegés (remegés);
• étkezéssel nem összefüggő hányás;
• a gyermek folyamatosan köp;
• görcsök;
• nyaki izomfeszülés;
• a vérszegénység fokozódik (megnövekedett intracerebrális hematóma).

Ha az agyi ödéma és a hematóma fokozódik, halálos kimenetel lehetséges. Amikor a folyamat stabilizálódik, az általános állapot fokozatosan normalizálódik, rosszabbodásakor a depressziót (kábulatot) ingerültség és izgalom váltja fel (a gyermek szüntelenül sikoltozik, „rángat”).

Gerincvelő sérülés

A gerinc és a gerincvelő születési traumája szintén az idegrendszer egyik legsúlyosabb károsodásának számít. A magzat és az újszülött gerince jól megfeszült, ami nem mondható el a gerinccsatornában alulról és felülről rögzített gerincvelőről. Gerincvelősérülés akkor következik be, amikor túlzott hosszanti vagy oldalirányú húzás történik, vagy a gerinc elcsavarodik, ami jellemző a farfekvésű, nehéz szüléseknél. Általában a gerincvelőt a nyaki gerinc alsó része vagy a mellkas felső része érinti. A gerincvelő szakadása is lehetséges a gerinc látható integritásával, amit még röntgennel is nagyon nehéz diagnosztizálni. Az ilyen típusú sérülések gyakori tünetei a gerincsokk jelei:

• gyenge kiáltás;
• életerő hiánya;
• letargia;
• az izomtónus gyenge;
• a reflexek megszakadnak;
• rekeszizom légzés, asztmás rohamok;
• kitágult hólyag;
• tátongó végbélnyílás.

Súlyos gerincvelő-sérülés esetén a gyermek légzési elégtelenségbe hal bele. De gyakran előfordul a gerincvelő lassú gyógyulása és az újszülött állapotának javulása.

A kezelés magában foglalja az állítólagos károsodás helyének immobilizálását, az akut időszakban diuretikumokat és hemosztatikus gyógyszereket írnak fel.

A perifériás idegrendszer sérülései

Az ilyen sérülésekkel az egyes idegek vagy plexusok és ideggyökerek sérülnek. Az arcideg károsodása esetén az arc egyoldali parézise, ​​a sérült oldalon nyitott palpebrális repedés, a nasolabialis redő hiánya és a szájzug ellentétes irányú elmozdulása, valamint az arc lelógása. szájzug. 10-15 nap alatt magától elmúlik. Erbo bénulásában ("felső" bénulás) - a brachialis plexus vagy a gerincvelő gyökereinek károsodása C5-C6 szinten, a vállízületben nincsenek mozgások, míg a könyökízületben és a cisztában maradnak. Klumpke bénulása vagy "alsó" bénulása (a gerincvelő C7-T1 gyökereinek károsodása vagy a brachialis plexus középső / alsó kötegei) mozgások vannak a vállban, de nem a könyökben és a kézben. Teljes bénulás esetén (minden nyaki és mellkasi gyökér, valamint plexus brachialis sérült). Az érintett végtagban egyáltalán nincs mozgás. A phrenic és a median idegek vagy a gerincvelő megfelelő gyökerei szintén érintettek lehetnek. A klinikai kép a következőket tartalmazza:

• a fej helytelen helyzete;
• nyakferdülés;
• a végtagok rendellenes elrendezése;
• a végtagok mozgásának korlátozása;
• izom hipotenzió;
• nincs sok reflex;
• nehézlégzés;
• cianózis;
• a mellkas duzzanata.

A phrenicus ideg kétoldali parézise esetén a helyzetek 50%-ában a gyermek halála következik be.

Diagnosztika

Újszülötteknél (legfeljebb 7 nappal a születés után) a következő módszereket alkalmazzák a születési trauma diagnózisának megállapítására:

• ellenőrzés;
• tapintás (fej és nyak, végtagok és has, mellkas);
• ultrahangos eljárás;
• röntgenvizsgálat;
• MRI és CT;
• neurosonográfia;
• funkcionális tesztek;
• gerincszúrás;
• elektroencephalográfia;
• laboratóriumi vizsgálatok (összvér, véralvadás, csoport és Rh-faktor);
• a vér CBS mutatói;
• szakorvosi konzultáció (neurológus, idegsebész, szemész, traumatológus)

Gyógyulás és gondozás

A szülészeti kórházból való elbocsátást követően a születés utáni sérüléseket követő gyermekeket megfelelő ellátásban kell részesíteni, szükség esetén a kezelést folytatni kell, és intézkedéseket kell előírni a csecsemők gyors rehabilitációja érdekében. A kezelés és a gondozás a szülés során bekövetkezett sérülés típusától függ:

• Lágyszövet sérülés

Kisebb bőrsérülések (horzsolások, vágások) esetén a sebek antiszeptikus oldatokkal (brilliáns zöld, fukortsin, kálium-permanganát) történő helyi kezelését írják elő. A sternocleidomastoideus izom károsodása esetén immobilizáló kötést (Schanz gallér) alkalmazunk 7-10 napig, majd lágy passzív fejhelyzet-változtatást és az elváltozással ellentétes irányú aktív fejmozgásokat végzünk. Ha nincs hatás, sebészeti kezelést végeznek.

• Végtagtörések

A sérült végtagot gipsz sínnel rögzítjük, a gyermeket szorosan pelenkázzuk, szükség esetén a végtagokat nyújtjuk. A törés gyógyulását követően fizioterápiát és masszázst írnak elő.

• A gerinc és a gerincvelő sérülése

Mindenekelőtt a gyermek fejét és nyakát rögzítik (gyűrű alakú kötszer vagy pamut-gézgallér). A baba pólyába van pelenkázva (már a szülőszobán). A kötést 10-14 napig tartják. Ha a gerincvelőt összenyomó vérzések jelentősek, Sebészeti kezelést végzünk. Érzéstelenítéshez seduxent írnak fel a hemosztatika akut időszakában. A pólyázás óvatosan, a nyak megtámasztásával történik. A gyermekgondozásnak gyengédnek kell lennie. A helyreállítási időszakban fizioterápiás gyakorlatokat és masszázst írnak elő.

• Belső szervek sérülése

A szülészeti kórházból egy csecsemős anyát egy speciális sebészeti osztályra helyezik át, ahol szindróma utáni kezelést írnak elő. Szükség esetén sürgősségi laparotomiát végeznek a hasi régió vérének eltávolítására és az intraabdominális vérzés megállítására.

• Intrakraniális sérülés

Védőrendszert rendelnek hozzá, amely magában foglalja: hang- és fényingerek korlátozását, vizsgálatokat, pelenkázást és különféle manipulációk elvégzését, a hőmérsékleti rendszer lehető legtakarékosabb fenntartását (inkubátorban). A gyermek etetése állapotától függően történik: palackból, szondából vagy parenterálisan. Minden manipulációt (etetés, pólyázás stb.) kiságyban (couveuse) végeznek. Szükség esetén sebészeti beavatkozás (intracranialis hematómák eltávolítása, lumbálpunkció). A felírt gyógyszerek közül vérzéscsillapító, kiszáradás, antihipoxáns és görcsoldó.

Hatások

Prognosztikailag kedvezőtlenek az idegrendszer (agy- és gerincvelő) születési sérülései. Egy ilyen születési sérülés után szinte mindig vannak maradványhatások és/vagy következmények.

A gerincsérülések (nyaki) következményei a következők:

• osteochondrosis és scoliosis előfordulása;
• csökkent izomtónus a fokozott rugalmasság hátterében;
• a vállöv izomzatának gyengülése;
• tartós fejfájás;
• károsodott finom motoros készségek (ujjak);
• dongaláb;
• vegetatív-érrendszeri dystonia;
• artériás magas vérnyomás.

Az intrakraniális születési sérülések következményei (20-40%-ban):

Hydrocephalus

A hydrocephalus vagy az agyvízkór olyan betegség, amikor a cerebrospinális folyadék felhalmozódik az agy kamráiban és membránjai alatt, és felhalmozódása előrehalad. A hydrocephalus veleszületett, vagyis a nők terhessége alatt elszenvedett fertőzései vagy az agy méhen belüli fejlődési rendellenességei, és a legtöbb esetben születési trauma következtében szerzett. A betegség egyértelmű jele a gyermek fejének kerületének gyors növekedése (havonta 3 vagy több cm-rel). Ezenkívül a patológia tünetei a következők:

• intrakraniális magas vérnyomás (állandó regurgitáció, rossz étvágy, szeszélyesség és a baba szorongása);
• domború és hosszú, nem záródó nagy fontanel;
• görcsök;
• állandó álmosság vagy túlzott izgatottság;
• szabálytalan szemmozgások, látásfejlődési problémák, sztrabizmus;
• hallásproblémák (romlás);
• a fej billentése.

Ennek a betegségnek a következményei meglehetősen súlyosak: értelmi retardáció, agyi bénulás, beszéd-, hallás- és látászavarok, a megnövekedett koponyaűri nyomás miatti jelentős fejfájás, epilepsziás rohamok.

Lemaradás az értelmi fejlődésben

A mentális retardációt nemcsak születési trauma, hanem egyéb okok is okozhatják (koraszülöttség, korai gyermekkori fertőzések, kóros terhesség stb.). Az intellektuális retardáció tünetei enyhén kifejeződhetnek, és csak az iskolába lépés előtt jelennek meg (határozatlanság és elszigeteltség, agresszivitás és kommunikációs nehézségek egy csapatban), vagy kifejezhetők egészen az oligofréniáig (kritika hiánya, önelégültség, súlyos memóriazavar, instabil figyelem, mozgási nehézségek). Megszerzett készségek: öltözködés és cipők, cipőfűző kötés). A szellemi retardáció első jelei: a gyermek későn kezdi megfogni a fejét, járni, beszélni, később beszédzavarai vannak.

neurózisszerű állapotok

A szülés alatti központi idegrendszeri trauma másik következménye a neurózishoz hasonló állapotok. Ennek a patológiának a tünetei a következők:

• érzelmi labilitás (sírás, megjegyzésekre adott agresszió, depresszió és szorongás, nyugtalanság), bár az ilyen gyerekek aktívak és érdeklődők, jól tanulnak;
• hiperaktivitás a motoros gátlásig, instabil figyelem;
• félelmek és rémálmok;
• enuresis és dadogás;
• a széklet megsértése (székrekedés és / vagy hasmenés);
• fokozott izzadás vagy száraz bőr;
• fáradtság, amely felváltja az ingerlékenységet és a nyugtalanságot;
• anorexia nervosa (étkezés közben hányinger és hányás jelentkezik).

Epilepszia

Az epilepsziát a születési agyi sérülés súlyos következményének tekintik. A szülés során elszenvedett trauma következtében a gyermek agya oxigén éhezést tapasztal, ami a szürkeállomány sejtek széteséséhez vezet. A görcsös rohamok mind magának az epilepsziának a fő megnyilvánulása lehet, más kóros állapotok (hydrocephalus, intellektuális retardáció, cerebrális bénulás) kiegészítéseként. Természetesen más tényezők is okozhatnak epilepsziát: fejsérülések születés után vagy felnőtteknél, fertőzések és agydaganatok és mások.

agyi bénulás

Az agybénulás a neurológiai állapotok nagy csoportját foglalja magában, amelyek a csecsemő agykárosodása következtében jelentkeznek, akár a terhesség, akár a szülés során (születési trauma). A klinikai képben a motoros zavarok mellett beszédzavarok, intellektuális retardáció, epilepsziás rohamok, érzelmi-akarati zavarok szerepelnek. A patológia tünetei a következők:

• a motoros fejlődés késése;
• a feltétel nélküli reflexek késői eltűnése (például megfogás);
• járászavarok;
• a mobilitás korlátozása;
• beszédzavarok;
• hallás- és látásproblémák;
• vizelési kényszer;
• görcsös szindróma;
• mentális retardáció és mások.

Egyéb patológiák

• Allergiás betegségek kialakulása (bronchiális asztma, neurodermatitis és mások)
• A kardiovaszkuláris patológia kialakulása

• izomsorvadás;
• különféle bénulások;
• hiperaktivitás;
• késleltetett fizikai fejlődés;
• érzelmi labilitás;
• fejfájás (intracranialis magas vérnyomás miatt);
• ágyba vizelés;
• a karok/lábak görcsei;
• beszédzavarok.

Anna Sozinova szülész-nőgyógyász

A petechiák pontosan lekerekített formájú vérzések, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a bőr alatti kis erek eltörnek. Vörös, lila és lila foltok jelennek meg a vörösvértestek véráramból az intersticiális térbe való felszabadulása következtében. Petechiák - olyan apró zúzódások, amelyek átmérője eléri az 1 vagy 2 mm-t. Nem tapinthatóak és nem emelkednek ki a bőr felszíne fölé. A petechiális vérzések egyszeriek és többszörösek. Ugyanakkor egyszerre több lapos folt jelenik meg, amelyek nem változtatják meg a színüket, és nem tűnnek el, ha ujjal megnyomják vagy megfeszítik a bőrt.

A petechia számos patológia tünete, amelyek között a vérbetegségek, a szisztémás autoimmun betegségek és egyes fertőzések dominálnak.

Egészséges embereknél a túlzott stressz miatt kiütések jelentkezhetnek. Idővel a foltok elsápadnak, eltűnnek, enyhe pigmentfoltot hagyva maguk után A petechiák lokalizációja eltérő: a karok, lábak, törzs, arc, szájnyálkahártya bőre, szem kötőhártyája.

Etiológia

A petechiák kezelésének megkezdése előtt meg kell határozni és meg kell szüntetni megjelenésük okait!

Fiziológiai okok

• Egészséges embereknél a petechiális kiütés kialakulásának leggyakoribb oka a trauma - erős fizikai hatás a bőrre. A hajszálerek megrepednek, vér szivárog a bőr alá. Felnőtteknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki petechiák ütés után, gyermekeknél pedig játék vagy esés közben. A szájüreg nyálkahártyáján szilárd étel elfogyasztásakor vérzések jelennek meg.
• A köhögés, érzelmi sírás vagy hányás során fellépő túlzott túlerőltetés a szem és az arc más területein lévő hajszálerek megrepedéséhez vezethet.
• Gyakran előfordul, hogy a petechiák szülés után láthatók egy nőben és egy újszülöttben. Az erős túlerőltetés és a stressz negatív hatással van az anya és a gyermek bőrére.
• Egyes petechiák bizonyos sportágak – súlyemelés – során jelennek meg.
• A szűk és kényelmetlen ruházat a petechiák megjelenésének oka.
• A petechiák akkor jelenhetnek meg, amikor egy érszorítót meghúznak, vagy a lágyrészekre nehezedő fokozott nyomás következtében. A pontos bevérzések ilyen esetekben nem jelentenek különösebb egészségügyi veszélyt, és néhány nap múlva nyomtalanul eltűnnek.
• A bőr öregedése.

Patológiás okok

A legtöbb hematológiai és autoimmun betegség következtében a vérlemezkék képződése és működése zavart okoz, ami klinikailag a bőrön megjelenő petechiákban nyilvánul meg. A disszeminált intravaszkuláris koaguláció a bakteriális eredetű vérzéses kiütés oka is.

1. Autoimmun betegségek - SLE, scleroderma, spondyloarthritis, thrombocytopeniás purpura, hemorrhagiás vasculitis;

   a gyermekekre jellemző petichia példái trombocitopéniás purpurában

2. Fertőző betegségek - endocarditis, tífusz, himlő, szepszis, mononukleózis, skarlát, mandulagyulladás, meningitis, citomegalovírus fertőzés;
3. Hipovitaminózis - K, C vitaminok hiánya;
4. Capillarotoxicosis;
5. Hormonális diszfunkció - hiperkortizolizmus;
6. Hematológiai rendellenességek - thrombocytopenia és leukopenia;
7. daganatok;
8. drogok;
9. Bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása: antikoagulánsok - "Warfarin", "Heparin", "Naproxen", "Penicillin", "Indometacin", "Atropin";
10. Kemoterápia és sugárterápia;
11. A gyermekek skorbutja nem kellő gondossággal, kiegyensúlyozatlan táplálkozással alakul ki, és a szájüreg bőrén elszórt, pontszerű vérzések megjelenésében nyilvánul meg.

Patogenezis

A kapillárisok traumás sérülése következtében a vérlemezkék összeérnek, hogy elősegítsék a vérrögképződést. A vérlemezkék csoportjai reagálnak a véralvadási rendszer tényezőivel, a vér az érintett területen stagnál, és vérrög képződik. A szervezetben meglévő rendellenességekkel küzdő személyeknél a véralvadási rendszer kevésbé hatékonyan működik, a bőrön apró zúzódások - petechiák - jelennek meg.

• Az elsődleges petechiák kis pöttyök, amelyek kezdetben lila vagy kékesfekete színűek, majd színüket barnára vagy sárgásbarnára változtatják. Ennek oka a hemosiderin képződése a szövetekben. Fokozatosan a petechiák körvonalai elmosódnak, színük elhalványul.
• A másodlagos petechiák kialakulásának mechanizmusa a vérsejtek kiszivárgása a szomszédos szövetekbe. Az ilyen vérzések nem múlnak el maguktól. A betegeknek sebészeti beavatkozásra van szükségük.

Egyes fertőző betegségek a petechiák bőrön való megjelenésével nyilvánulnak meg. Ez különösen igaz a gyenge immunrendszerű gyermekekre. Gyermekeknél a fertőző szindróma lázban, tachycardiában, légszomjban nyilvánul meg. A kórokozó mikroorganizmusok toxinokat termelnek, amelyek befolyásolják az erek falát. A szubkután vérzés vagy vérzéses kiütés a szepszis jellegzetes tünete. Súlyos esetekben a kiütés gyorsan átterjed az egész testre, ájulás, görcsös és téveszmés állapotok lépnek fel.

A szisztémás betegségekben a szervezet saját ereit idegennek érzékelik. Az immunrendszer antitesteket termel, immunkomplexek képződnek, amelyek a vérben keringenek, megtelepednek az erek falán és megfertőzik azokat. A betegeknél általános és specifikus tünetek jelentkeznek: légszomj, hyperhidrosis, cardialgia, izom- és ízületi fájdalom.

Ha a petechiákat rossz közérzet és láz kíséri, az egész testben elterjednek, nagyokká válnak, és zúzódásokhoz hasonlítanak, azonnal forduljon orvoshoz.

A petechiák fő típusai különböző betegségekben

Agyhártyagyulladás

Az agyhártyagyulladás vérzéses kiütéssel nyilvánul meg, melynek elemei csillag alakúak és halvány színűek. Ez a betegség korai tünete, az első órákban és napokban jelenik meg, és nagyon gyorsan terjed a szervezetben. A petechiák a combon, a lábszáron, a fenéken, a lábfejen, a has alsó részén lokalizálódnak. Közepükben egy hólyag van, és gyakran összeolvadnak egymással, kiterjedt ecchymosisokat képezve, amelyek később gyakran nekrózison mennek keresztül.

Gonorrea

Gonorrhoea esetén a kiütések a distalis végtagokon, a nagy ízületeken lokalizálódnak. Vérzéses tartalmú pustulákra hasonlítanak, és jellegzetes klinikai tünetekkel kombinálódnak - az urogenitális készülék, az anorektális régió és a garat károsodásának jelei.

Staphylococcus fertőzés

A staphylococcus fertőzés gennyes petechiákban nyilvánul meg, amelyek vizsgálata feltárja a gram-pozitív coccusok felhalmozódását. Staphylococcus szepszis esetén az érfalak permeabilitása növekszik a mikrobiális toxinok hatására. A bőrön, a szájnyálkahártyán és a sclerán vérzések jelennek meg pontozott petechiák formájában.

Autoimmun betegségek, vasculitis

Autoimmun betegségekben a karokon és a lábakon petechiális exanthema jelentkezik, 2-4 nap múlva pedig többszörös petechia jelenik meg rajta. Megjelenésüket mérgezési szindróma jelei kísérik: láz, malgia, ízületi fájdalom, rossz közérzet. A petechiák néhány nap múlva eltűnnek, a pigmentált területek és a hámló zónák a helyükön maradnak.

vérzések különböző vasculitisekkel

A vérzéses vasculitisben a petechiális kiütés ízületi károsodással és hasi fájdalommal jár. Leggyakrabban a lábak nagy ízületei gyulladnak - a boka vagy a térd. Az epigastrium fájdalma mérsékelt, a dyspepsia nyilvánvaló jelei nélkül. Súlyos esetekben a hirtelen fellépő, rohamos, kólikás hasi fájdalomhoz hasmenés, hányás és láz is társul.

Schamberg-kór

A Schamberg-kór a bőr hemosiderózisa, amely a bőr kapillárisainak autoimmun gyulladása miatt alakul ki. A betegek bőrén apró pöttyök jelennek meg, akár a tűszúrásból. Először barna vagy barna színűek, majd világosodnak és egy időre eltűnnek. A kiütések a testen szimmetrikusan helyezkednek el, de morfológiailag változatosak. Ennek oka a friss és a régi elemek egyidejű megjelenése a bőrön. Ez a betegség jóindulatú lefolyású, mivel csak a bőr kapillárisai érintettek. A férfiak hajlamosabbak a patológiára. A petechiák a combokon és a lábakon helyezkednek el, eltérő méretűek és egyenetlen körvonalúak.

Enterovírus fertőzés

Az enterovírus fertőzés lázzal, izomfájdalommal, agyhártyagyulladással, herpeszes torokfájással, gyomor-bélrendszeri diszfunkcióval nyilvánul meg. A petechiális bőrkiütés megjelenése után a betegek állapota észrevehetően javul, a testhőmérséklet normalizálódik. A kiütés egy napon belül megjelenik. Az arcon és a törzsön található, és a második nap végére nyomtalanul eltűnik.

A petechiális kiütéssel megnyilvánuló betegségek diagnosztizálása magában foglalja a panaszok összegyűjtését, a beteg kikérdezését, laboratóriumi és diagnosztikai vizsgálatokat:

1. koagulogram,
2. Általános vérvizsgálat,
3. Csontvelő biopszia.

Diagnózis és kezelés

A spontán kialakuló, klinikai tünetekkel nem járó petechiák maguktól megszűnnek, és nem igényelnek speciális kezelést. Ennek ellenére a betegségben nem szenvedőknek meg kell győződniük arról, hogy nincsenek rejtett okai a vérzéseknek.

• Ha a petechiális kiütés oka sérülés volt hideg borogatás segít. Csökkenti a gyulladást és megakadályozza a kiütés további terjedését. Ehhez a jeget törölközőbe csomagoljuk, és 15 percig az érintett területre kell felhordani.
• Fertőző folyamat során a betegeknek nagy dózisú antibiotikumokat írnak fel, figyelembe véve az izolált mikrobák érzékenységét. Végezzen vírusellenes, immunstimuláló, méregtelenítő, érzékenyítő és tüneti terápiát.
• Ha a petechiális kiütés allergiás, távolítsa el az allergént és végezzen deszenzibilizációt. Súlyos viszketés esetén antihisztaminokat írnak fel - Suprastin, Zodak, Zirtek.
• Szisztémás autoimmun patológiákkal deszenzitizáló gyógyszereket, kortikoszteroidokat, érszűkítő gyógyszereket ír fel - "Aszkorbinsav", "Kalcium-klorid", "Rutin". A kezelés folyamata hosszú - 4-8 hét.
• Helyreállító terápia legyengült betegek számára a K, P, C vitaminok kinevezéséből, májkivonatból, vörösvértesttömeg vagy vér transzfúziójából, globulinok beviteléből áll.

1. lépés: fizessen a konzultációért az űrlap segítségével → 2. lépés: Fizetés után tegye fel kérdését az alábbi űrlapon ↓ 3. lépés: Ezenkívül tetszőleges összegű újabb fizetéssel is megköszönheti a szakembert

A petechiák általában a bőr felszínén, a szemhéjon vagy a szájnyálkahártyán jelennek meg.

A petechiák egyes okai nem igényelnek speciális kezelést, míg mások súlyosabbak lehetnek.

A petechiák általában kiütésnek tűnnek. A petechiák megjelenését számos különböző ok okozhatja. Petechiák megjelenése esetén tanácsos orvoshoz fordulni.

Mik azok a petechiák? Hogyan néznek ki?

A petechiák kiütésnek tűnnek, csak még kifejezettebbek és ijesztőbbek. Maguk a foltok apró minták, amelyek lila, vörös vagy barna színűek lehetnek, és bőr alatti vérzéssel járnak.

Általában lapos tapintásúak, és a kiütésekkel ellentétben nem veszítik el a színüket, ha megnyomják – ez egy hasznos módja annak, hogy megtudja, hogy a bőrelváltozás kiütésnek minősül-e vagy sem.

Petechia - fotó

A petechiák okai

A petechiák akkor fordulnak elő, amikor az apró erek (kapillárisok) felszakadnak. Amikor ez megtörténik, a vér kiáramlik a bőr alatt.

Néhány ok, amely petechiához vezethet:

• helyi trauma vagy trauma, amelyben a bőr sérült;
• leégés;
• allergiás reakciók rovarcsípésre;
• különböző autoimmun betegségek;
• vírusos és bakteriális fertőzések;
• alacsony vérlemezkeszint a vérben;
• rák orvosi kezelései, például sugárzás vagy kemoterápia;
• leukémia vagy csontvelőrák, amely a vérlemezkék számának csökkenéséhez vezet;
• súlyos hányás vagy köhögés után - különösen újszülötteknél;
• megerőltető tevékenység, például súlyemelés vagy szülés;
• vérmérgezés;
• skorbut;
• vasculitis;
• a vírusos láz, például a dengue-láz, az ebola és a sárgaláz megzavarhatja a véralvadást, és bőr alatti vérzést okozhat.

Néhány gyógyszer petechiát is okozhat. Olyan gyógyszerek, amelyek mellékhatásként petechiát okozhatnak:

• antibiotikumok;
• antidepresszánsok;
• fogamzásgátlók;
• vérhigítók;
• előkészületek a szívritmus normalizálására;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok);
• nyugtatók.

Ha bármilyen gyógyszer alkalmazása után petechiák jelennek meg, forduljon orvoshoz.

A petechiák fajtái

A petechiák az őket okozó októl függően eltérőek lehetnek. Nézzünk meg néhány lehetőséget:

• Autoimmun betegségek és vasculitis. Petechiák jelennek meg a karokon és a lábakon. A petechiák ezután eltűnhetnek, és pikkelyes bőrt hagyhatnak maguk után.
• Staphylococcus fertőzés. Ilyen fertőzés esetén pontozott petechiák jelennek meg a szájnyálkahártyán és a bőrön.
• Gonorrea. ilyenkor a karokon és a lábakon (az alsó részeken) petechiák fordulhatnak elő. Természetesen a gonorrhoea szokásos tüneteinek is jelen kell lenniük.
• Enterovírus fertőzés. Ebben az esetben a petechia jó jel. általában a beteg állapota a megjelenés után javul. a mellkason, a háton és az arcon lévő petechiák két nap múlva nyomtalanul eltűnnek.
• Agyhártyagyulladás. Vérzéses kiütésként nyilvánul meg, amely általában gyorsan beborítja a testet. a hason, a lábakon és a fenéken található petechiák gyakran kísérik ezt a fajt.

Tünetek

A foltok megjelenése a petechiák egyetlen jele. Mivel azonban ezek gyakran egy mögöttes állapot jelei, a beteg a petechiális kiütés mellett más tüneteket is tapasztalhat:

• hematómák;
• vérzés vagy véraláfutás;
• ínyvérzés;
• vérzés az ízületi üregbe (hemarthrosis);
• szokatlanul erős menstruációs időszakok (menorrhagia);
• orrvérzés.

Petechiák gyermekben

A gyermekeknél előforduló petechiákat többnyire trauma okozza. A gyerekek gyakran aktívan játszanak, és a zúzódások, horzsolások és zúzódások normálisak. a gyermekek bőrén lévő petechiákat általában trauma okozza.

Gyermekeknél a petechiák a szájban is előfordulhatnak. petechia a száj nyálkahártyáján, a szájpadlás megjelenhet a gyermeknél a nyálkahártyát károsító szilárd táplálék miatt. A szájnyálkahártyán petechiák azonban előfordulhatnak alultápláltság, K-vitamin hiány, gyermekkori skorbut következtében is.

A szeptikémia petechiát is okozhat egy gyermekben. Gyakrabban vérmérgezés fordul elő kisgyermekeknél, mivel immunrendszerük még nem alakult ki teljesen, és nem képes teljesen felvenni a harcot a kórokozókkal. A szeptikémia bármilyen betegséggel járhat, ez a vér baktériumok általi fertőzése. Ezt az állapotot a bőrkiütés gyors terjedése kíséri a gyermek bőrén, a petechia-foltok a gyermekben nem változtatják meg a színüket, amikor megnyomják. A vérmérgezés gyorsan előrehalad, az ájulás jellemző, a gyermek káprázatossá válhat.

Ha vérmérgezésre gyanakszik, sürgősen orvoshoz kell fordulni, amilyen gyorsan csak lehet, a gyermek élete múlik rajta!

A legtöbb esetben azonban a gyermekeknél előforduló petechiák trauma következményei.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Nagyon tanácsos orvossal megvizsgáltatni a bőrön és a nyálkahártyán lévő petechiákat, mert ezek súlyosabb állapot jelei lehetnek. Az orvos értékeli a tüneteket és a lehetséges okokat, hogy meghatározza, hogy a petechiák oka enyhe vagy súlyos.

Ha a petechiák száma tovább növekszik, vérzés lehet az oka.

A petechiákkal együtt más tünetek is előfordulhatnak, amelyek súlyos vagy életveszélyes állapotot jeleznek.

Ezek tartalmazzák:

Ha ezen tünetek bármelyike ​​a petechiák megjelenésével együtt jelentkezik, azonnal orvoshoz kell fordulni. A bőrön és a nyálkahártyán lévő petechiák, valamint a fenti tünetek riasztást jelentenek.

Kezelés

A petechiák kezelése a kiváltó októl függ. Ha a petechiákat egy adott gyógyszerre adott reakció okozza, a gyógyszer abbahagyása után azonnal eltűnnek.

Ha az ok vírusos vagy bakteriális fertőzés, ezeknek a fertőzés megszűnése után el kell múlniuk.

Az orvos megállapítja a petechia okát, és megfelelő kezelést javasol.

Petechiák orvosi kezelése

Az orvos előírhatja:

• antibiotikumok bakteriális fertőzés kezelésére;
• kortikoszteroidok a gyulladás csökkentésére;
• autoimmun betegségek kezelésére azatioprin, metotrexát vagy ciklofoszfamid írható fel;
• rák kezelésére - kemoterápia, biológiai terápia.

Ha a petechiák megjelenését nem valamilyen alapbetegség okozza, akkor a pihenés, a sok folyadék fogyasztása és a fájdalomcsillapítók segíthetnek:

A sérülések következtében a bőrön lévő petechiák nem jelentenek veszélyt. Bármilyen zúzódásokat gyógyító szerrel kezelhetők. a száj nyálkahártyáján lévő petechiák, amelyek szilárd táplálék használata miatt keletkeztek, idővel maguktól elmúlnak.

Lehetségesek komplikációk?

A petechiák megjelenése nem okoz komplikációkat. A legtöbb esetben a petechiák a bőrön nyom nélkül eltűnnek, amikor a petechiális kiütés eltűnik - nem hagy hegeket.

Ha azonban a bőrön és a nyálkahártyán lévő petechiák valamilyen alapbetegség következményei, bizonyos szövődmények léphetnek fel.

• a vesék, a máj, a lép, a szív, a tüdő vagy más szervek károsodása;
• különféle szívproblémák;
• fertőzések, amelyek a test más részein is előfordulhatnak.

Megelőzés

Mivel a petechiák általában egy másik betegség következményei vagy tünetei, az egyetlen módja annak, hogy megakadályozzuk előfordulásukat, ha megpróbáljuk elkerülni az őket okozó állapotokat.

A fittség megőrzése, a fertőzések elkerülése, a jó higiénia és a biztonságos szex gyakorlása, valamint a petechiát okozó gyógyszerek kerülése jó módja annak, hogy csökkentse a kialakulásának esélyét.

Nem lehet azonban megakadályozni minden olyan állapotot, amely petechiát okoz a bőrön és a nyálkahártyán.

Krónikus mandulagyulladás: okok, tünetek, kezelés felnőtteknél és gyermekeknél

A krónikus mandulagyulladás a palatinus mandulák betegsége, amely fertőzés következtében időszakosan begyullad. Ennek eredményeként állandó fertőzési forrás jelenik meg a szervezetben.

Meddőség: Egy régi eljárás új reményt hoz

Egy új tanulmány szerint egy régi orvosi képalkotó eljárás jelentősen megnövelheti a fogantatás esélyét egy meddő párban. A következtetések valószínűleg provokálnak.

Horkolás: miért fordul elő, hogyan lehet megszabadulni tőle, kezelés, gyakorlatok, megelőzés

A horkolás nagyon gyakori férfi (de nem csak) kellemetlen probléma. A horkoló emberek önmagukban ezt nem mindig veszik észre.

Mi az a BB krém?

Szeretné racionalizálni a szépség költségeit, így időt és pénzt takarít meg? A BB krém néven újfajta termék az egyik legmenőbb trend lett.

A kezeléssel a HIV-fertőzés várható élettartama megközelíti a normálisat

A Healthday szerint a HIV-fertőzöttek tovább élnek Észak-Amerikában és Európában. 20 éves HIV-fertőzött, aki elkezdte az antiretrovirális kezelést.

Anyagok, amelyek rákot okoznak

A Rákkutató Intézet 26 különböző környezeti rákkeltő anyagról számolt be, amelyek hatással lehetnek az emberi egészségre, és ezek közül sok okoz.

Hogyan oldjuk fel az epeköveket műtét nélkül: gyógyszerek, alternatív módszerek, hagyományos orvoslás

Rossz közérzet és annak megállapítása, hogy az epehólyagban lévő kövek okozzák, fél a jövőbeni műtéttől. Gyakran orvosok.

Vállfájdalom - okok, kezelés

A vállfájdalom nagyon gyakori jelenség. Az okok lehetnek kisebbek és súlyos állapotok jelei is, mint pl.

Szólj hozzá! Kattintson ide a válasz törléséhez

© Mit és hogyan? Minden jog fenntartva.

Mit mondanak a vörös foltok a gyermekeknél az égen

A kiütések és vörös foltok jelenléte a szájpadláson gyermekeknél és felnőtteknél azt jelzi, hogy a szájüreg nyálkahártyája bakteriális, vírusos vagy gombás invázión ment keresztül. Nem kizárt továbbá az allergiás reakció ténye sem, amely bizonyos típusú termékek használata után alakult ki, amelyeket a szervezet immunrendszerének sejtjei potenciális irritáló anyagként érzékelnek, és veszélyt jelentenek. A legtöbb esetben a szájpadláson fellépő vörös kiütés felnőtteknél és gyermekeknél nem jelent életveszélyes betegséget. Ennek ellenére vannak olyan fertőző kórokozók, amelyek súlyosan károsíthatják az emberi egészséget.

A megnyilvánulás okai - mit jelent a vörös kiütés az égen?

A vörös kiütés megjelenését az égen számos patogén tényező okozhatja, amelyek meghatározása gondos diagnózist és a szájüreg mikroflórájának laboratóriumi vizsgálatát igényli. Az égen megjelenő vörös kiütések leggyakoribb okai a következők:

A gyereknek van

A gyermekek szájüregének nyálkahártyája élettani adottságai és a még nem kellően megerősített immunrendszer miatt különösen élesen reagál a környezetből odakerülő fertőzésre. Gyermekeknél az égen vörös kiütések kialakulását olyan betegségek okozzák, mint:

• a herpeszvírus elsődleges behatolása a szájüreg kerületén található epidermális szövetekbe, valamint közvetlenül a szájpad nyálkahártyájának hámjába;
• vírusos eredetű angina, amikor a herpeszvírus válik a betegség kórokozójává és jellegzetes szájkiütések keletkeznek (a betegség tünetei ugyanazok, mint a közönséges anginánál, de nem bakteriális, hanem vírusos invázió lép fel, így a kezelés nehéz és többszörös szövődményekkel jár);
• kiterjedt allergiás reakció olyan élelmiszerekre, amelyek irritálják a szájnyálkahártyát, és az égen vörös kiütések megjelenéséért felelősek;
• candidalis vagy fertőző típusú szájgyulladás, amely annak eredményeként alakult ki, hogy a gyermek nem mosott kezet időben, piszkos játékot húzott a szájába vagy bármilyen más tárgyat, amelyen kórokozó baktériumok voltak jelen.

Általában gyermekeknél az e betegségek által kiváltott vörös kiütés az égen mindig gyorsan halad, és a betegség kísérő tüneteivel egyidejűleg jelentkezik. A legtöbb esetben nemcsak az eget érinti, hanem a mandulákon is vörös pöttyöket figyelnek meg. Nem kizárt, hogy a gyulladást a szájpadlás nyálkahártyájának és a szájüreg egészének egyéb patológiái is okozhatják.

Felnőtt emberben

A felnőttek szervezete erősebb immunrendszerben különbözik a gyermekétől, és az égen vörös kiütések megjelenése a lehetséges kiváltó tényezők széles skáláját jelzi. Lényeges a beteg életmódja, életkora, rossz szokások megléte vagy hiánya is. Felnőtteknél a szájpad nyálkahártyájának fájdalmas állapota vörös kiütések kialakulásával a következő betegségek jelenlétével járhat együtt:

• a szájüreg veresége a herpeszvírus 1 vagy 2 genotípusával;
• himlő vagy himlő vírussal való fertőzés;
• mononukleózis;
• a rubeola vírus megnyilvánulásának első tünetei az emberi szervezetben;
• másodlagos szifilisz, ha a beteg hosszú ideig figyelmen kívül hagyta a nemi fertőzés fő jeleit;
• fertőző eredetű bőrpír, amely az epidermális szövetekből a szájnyálkahártyába kerül;
• kanyaró, ha egy felnőtt nem szenvedett ebben a betegségben, és élete során nem szerzett stabil immunitást;
• skarlát, amely bonyolult formában fordul elő;
• tífusz vagy rotációs tífusz;
• a szájnyálkahártya gyulladása a streptococcus fertőzés inváziója következtében;
• agyhártyagyulladás az agykéreg károsodásának kezdeti szakaszában.

Felnőtteknél az esetek 95% -ában a vörös bőrkiütés megjelenése az égen mindig olyan további tünetekkel jár, mint a testhőmérséklet 38 fokos vagy magasabb emelkedése, láz, fájdalom a szájüregben, fekélyek kialakulása. nyálkahártyán, nyál vagy étel fájdalmas lenyelése étkezés közben.

Kezelés - hogyan lehet megszabadulni a vörös foltoktól a szájnyálkahártyán?

Ha vörös kiütéseket talál az égbolton, amelyek több apró pattanásnak vagy terjedelmes foltnak tűnnek, akkor kérjen segítséget egy általános orvostól. A szájüregben lévő gyulladt neoplazmák önkezelése elfogadhatatlan, mivel otthon lehetetlen azonosítani, hogy pontosan mi okozta a szájnyálkahártya ilyen kiterjedt irritációját. A bakteriális mikroflóra megállapítására és a beteg pontos diagnózisára irányuló diagnosztikai intézkedések elvégzése után az orvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek megmenthetik a beteget a szájpadlás nyálkahártyájának kóros állapotától. A legtöbb esetben a következő kategóriájú gyógyszereket használják:

Antibiotikumok

Ha egy laboratóriumi vizsgálat során kiderült, hogy a szájpadlás nyálkahártyájának gyulladását egy bizonyos baktériumtörzs okozza, akkor az orvos olyan antibakteriális szert választ ki, amely egy adott típusú mikroorganizmus ellen hatásos. A betegnek antibiotikumot írnak fel tabletta formájában vagy intramuszkuláris injekció formájában. A terápiás kurzus időtartama 7-14 nap. Mindez a betegség kialakulásának klinikai képétől, a másodlagos tünetek jelenlététől és a gyógyulás dinamikájától függ.

Vírusellenes szerek

Ezt a gyógyszercsoportot akkor alkalmazzák, ha a szájpadlás nyálkahártyáján vörös kiütéseket a herpeszvírus 1-es vagy 2-es genotípusa váltott ki. Ekkor a kezelőorvos célja nem csupán az, hogy a beteg szájüregében többszörösen kis pattanások formájában jelentkező tünetet megállítsa, hanem a kórokozók aktivitását visszaszorítsa, hogy azok ne okozzanak még nagyobb kárt az emberben. bizonyos szövődmények.

Ehhez a páciens vírusellenes terápiát ír elő Zovirax, Valtrex, Acyclovir vagy Famvir tabletták formájában. A gyógyszer típusát az orvos választja ki, figyelembe véve a szájüreg állapotának klinikai képének sajátosságait. Ezzel párhuzamosan a páciensnek vitaminokat, ásványi anyagokat, valamint olyan gyógyszereket mutatnak be, amelyek az immunrendszer sejtjeinek munkáját stimulálják, hogy a szervezet önállóan maximális ellenállást biztosítson a herpeszvírussal szemben.

Antihisztaminok

Felnőtteknél és gyermekeknél a szájpadláson fellépő vörös kiütések kezelésére alkalmazzák, amikor a biokémiai vérvizsgálat nagyszámú allergéneket mutatott ki, amelyek negatív reakciót váltanak ki a szájnyálkahártya hámjában. Az allergiás eredetű kiütések kezelését Suprastin, Aleron, Edem, Ketotifen, L-cet, Suprastinol gyógyszerekkel végezzük. Tabletta formájában bevehetők, vagy intramuszkuláris injekció formájában beadhatók a páciens testébe. Az allergiás kiütések kezelése azért rendkívül fontos, mert megfelelő terápia hiányában szájnyálkahártya-ödéma alakulhat ki, amely a gégebe is átterjed.

Az e kategóriákba tartozó gyógyszereken kívül más gyógyszerek is alkalmazhatók a beteg kezelésében, amelyek segítenek gyorsan megszabadulni az égen megjelenő vörös kiütéstől. Azt, hogy egy adott helyzetben milyen gyógyszert kell alkalmazni, kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Antiszeptikumként a szájöblítésre szolgáló oldatok klórhexidin, furacillin, kálium-permanganát formájában jól beváltak.

A szájpadláson megjelenő vörös kiütés okozta szövődmények

A szájpadláson és a szájüregben kialakult vörös kiütés megfelelő gyógyszeres kezelésének hiányában a nyálkahártya hámrétegének sejtszerkezetében és szöveteiben bekövetkező változás lehetséges. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a vörös foltok átmérője nő, és olyan specifikus betegségek kialakulásához vezethet, mint:

1. Piogén granuloma. Jellemzője a legkisebb kapilláris erek tömörítése a vérellátásuk megsértésével. Ennek eredményeként az égbolton lévő foltok és pattanások szokásos vörös színüket kékes árnyalatúvá változtatják. Túl sűrű szerkezetük kényelmetlenséget okoz az ember számára beszélgetés és étkezés közben. A jövőben a piogén granulomák rosszindulatú daganatképződményekké alakulhatnak át, és nemcsak a beteg egészségét veszélyeztetik, hanem halált is okozhatnak.
2. Az ég petechiái. Ez a vörös pattanások megszilárdulásának utolsó szakasza az égen, amikor az ember nem tett semmilyen intézkedést azok megszüntetésére, és sűrű dudorokká alakultak. Ugyanakkor a petechiákra jellemző, hogy a régi neoplazmák mellett új vörös foltok jelenhetnek meg. A legtöbb esetben az ilyen szövődményeket a herpeszvírus 1-es vagy 2-es genotípusa vagy mononukleózisa által kiváltott bőrkiütés okozza.
3. Kaposi szarkóma. A fertőző etiológiájú vörös kiütés, amelyet nem kezeltek gyógyszeres kezeléssel, szintén gazdag karmazsin színű lapos daganatokká degenerálódhat, amelyek kissé megemelkednek a hám általános szintje fölé. A szájpadlás nyálkahártyájának kezeletlen vörös kiütésén alapuló Kaposi-szarkóma kialakulása a súlyosan legyengült immunrendszerű vagy HIV-fertőzött emberekre jellemző. A Kaposi-szarkóma, mint a szájüregi kiütések utáni szövődmény, veszélyes és súlyos betegségnek számít, melynek halálozási aránya 85% körüli.

Lehetséges elkerülni ezeket a szövődményeket az égen megjelenő vörös kiütésből, ha csak a fertőzések, vírusok és allergiás reakciók időben történő kezelését végzik el, amelyek a szájnyálkahártya hámfelületének patológiás állapotát váltják ki.

Hagyjon megjegyzést Válasz visszavonása

Friss kommentek

• greg on Hogyan kezeljük a korpásodást
• Anastasia a hüvelygyulladás jelei és kezelése nőknél
• orrszúrás felvétel Mi a balanitis és miért veszélyes a férfiakra
• Anatolij Gricjuk az égési sérülések otthoni forrásban lévő vízzel való kezeléséről
• Irina felvétel A pyoderma tünetei és kezelése felnőtteknél és gyermekeknél
• Natalia on A szemhéjak viszketésének okai és kezelése
• Lena: Miért fordul elő balanoposthitis gyermekeknél és hogyan kell kezelni
• Anatoly Gritsyuk a Hogyan kezeljük a korpásodást
• Galina Furuncle arcán
• yuri a Hogyan kell kezelni a hideg allergiát

A webhely anyagainak másolása CSAK akkor megengedett, ha van egy aktív hiperhivatkozás a cikkre.

Petechiák - lapos vörös pöttyök a bőrön vagy a nyálkahártyán felnőtteknél és gyermekeknél

Ha vörös pöttyök jelennek meg a bőrfelületen, akkor erre figyelni kell. Szakértői tanácsot kell kérnie. Néha ez egy szisztémás (vagy fertőző) betegség tünete lehet.

A betegség jellemzői

A kapillárisok megrepedése lehetővé teszi a vér kis részének bejutását a bőr alá – így jelennek meg a kis piros pöttyök (petechiák). A nem megfelelően működő véralvadási rendszer következtében apró fagyott bőr alatti zúzódások keletkeznek.

Egy másik mechanizmus lehetséges a petechiák bőrön való megjelenésére. A szervezetben zajló kóros folyamatok következtében a vörösvértestek a kapillárisok falain keresztül a legközelebbi szövetekbe szivárognak be.

Petechiák a bőrön (fotó)

A petechiák osztályozása

A foltok lehetséges lokalizációja:

• arc,
• szájüreg (nyálkahártya),
• torzó,
• szem kötőhártya,
• a lábak bőrfelülete,
• ugyanaz a kéz
• szemhéjak,
• fülcimpa.

A petechiákat is megkülönböztetik:

• elsődleges foltok - szubkután zúzódásként képződnek,
• másodlagos foltok - amikor az eritrociták behatoltak a kapillárisokból a szövetekbe.

Okoz

A petechiák megjelenését más természetű tényezők is kiválthatják. Egyes betegségek a szervezet ilyen reakcióit okozhatják (petechiák):

A petechia a terápiás intézkedések mellékhatása lehet:

A kapilláris szakadás okai a rájuk gyakorolt ​​fizikai hatás következtében:

• A petechiák kis számban megjelenhetnek intenzív súlyemeléssel.
• A trauma a leggyakoribb ok, amely hozzájárul a petechiák megjelenéséhez. A kapillárisok falának épségének károsodása lehetővé teszi, hogy kis mennyiségű vér kerüljön az edényeken kívülre.
• A kényelmetlenséget okozó ruházat, beleértve azt is, hogy nem illeszkedik, elindíthatja a petechiák megjelenését.
• A test feszültsége, például erős köhögés idején, az arcon lévő hajszálerek megrepedését okozhatja.
• A bőr öregedése hozzájárul a foltok kialakulásához.
• A stressz feszültséget okozhat, ami kiválthatja a petechiák megjelenését.

Tünetek

A petechiák olyan foltok a bőrön vagy a nyálkahártyán, amelyeknek a következő jelei vannak:

• ne emelkedjen ki a felület fölé
• nem tapintással határozzák meg,
• kis méretűek - legfeljebb két milliméter,
• eleinte élénk színűre (bíbor vagy vörösre) vannak festve, de végül elsápadnak (barnássá válnak), és gyakran maguktól eltűnnek;
• megnyomás után a folt nem tűnik el.

A gyermekek és a felnőttek tünetei azonosak - vöröses pontok megjelenése. Gyermekeknél a petechiákat az izomszövetek sérülése (és a kapillárisok eredményeként) provokálhatja játékok vagy gyermekkori betegségek során (szamárköhögéssel - feszült köhögésből).

Ha foltok vannak a bőrön csalánkiütés, petechia vagy purpura, ez a videó megmutatja:

Diagnosztika

A szakember feladatul tűzi ki a petechiák megjelenését kiváltó ok meghatározását. Meg kell érteni, hogy fertőző betegség, szisztémás betegség vagy petechia a foltok megnyilvánulása mögötti szövetekre gyakorolt ​​fizikai hatás következtében alakult-e ki.

Figyelembe vesz:

• a beteg érintkezett-e fertőző természetű betegekkel,
• milyen gyógyszereket szedtek
• voltak-e esések, zúzódások, sérülések;
• Milyen környezetben van a beteg?
• hogy a beteg hajlamos-e az allergiára,
• Milyen fertőző betegségei voltak korábban?
• a petechiák megjelenése, száma;
• hogyan alakul a foltok megjelenésének folyamata,
• hogy voltak-e védőoltások.

A diagnózis tisztázása érdekében a szakember előírhatja:

Kezelés

Ha a foltok zúzódás után jelentek meg, akkor általában maguktól eltűnnek. Abban az esetben, ha a petechiák betegség jelenlétét jelzik, az orvos a betegség leküzdésére irányul egy kezelési kurzust.

Petechiák a nyelven

Terápiás mód

• Hideg borogatást alkalmaznak a sérült területre. A jég felvitele (törülközőbe csomagolva) 15 perc.
• A betegség által legyengült betegeknek általános erősítő terápiát írnak elő (vitaminok, globulinok).

Orvosi módon

• antihisztaminok (a kezelés részeként) - a szervezet allergiás reakciójával;
• antibiotikumok (a kezelés részeként) - fertőző betegség esetén;
• ha a betegnek autoimmun betegsége van, akkor egy tanfolyamot írnak elő:
  • kortikoszteroidok,
  • érszűkítők,
  • deszenzitizáló gyógyszerek.

Művelet

Ha a petechiák másodlagosak, akkor nem tűnnek el maguktól. Ezek eltávolítása javasolt. A művelet a kozmetikai eljárások kategóriájába tartozik.

Betegségmegelőzés

A petechiák megjelenésének elkerülése érdekében megelőző intézkedéseket kell tenni:

• sérülések és zúzódások megelőzése,
• távolítsd el a szűk ruhákat a ruhatáradból,
• egyél egészséges ételeket és vitaminokat, amelyek erősítik az erek falát,
• próbálja meg időben kezelni a kialakuló betegségeket, elkerülve a krónikus lefolyást.

Komplikációk

Súlyos esetekben a petechiák az egész testben terjedhetnek, és lázat okozhatnak. Néha jön az ájulás. Egy személy delíriumot és görcsöket tapasztalhat.

Az ilyen jelenségek gyakran előfordulnak gyerekeknél. Ezenkívül szisztémás betegségek (autoimmun) esetén a beteg személy a következőket tapasztalhatja:

Előrejelzés

Ha a petechiákat mechanikai sérülés okozza, akkor a foltok idővel maguktól eltűnnek. A különféle betegségek okozta petechiák eltűnhetnek, ha a megjelenésük okát megszüntetik. A prognózis attól függ, hogy a foltok megjelenését kiváltó betegség gyógyítható-e.

A petechiákról további hasznos információkért tekintse meg az alábbi videót:

Petechiák egy fénykép bőrén gyermekben és felnőttben

A gyermekek és felnőttek bőrtakaróján kialakuló képződmények gyakori jelenségek, amelyek megszüntetése jelentős erőfeszítést igényel. Különféle formációk léteznek. Egyesek a fejen és az arcon lokalizálódnak, mások a testbe ereszkednek, és az egész testet érintik, mások egyáltalán nem jelennek meg, de függőlegesen átterjedhetnek anyáról gyermekre. Az ilyen formációk egyik fajtája a bőrön lévő petechiák. A fényképeket anyagunkban figyelembe vesszük. A terápia hozzáértő megközelítésével megbirkózhat a betegség időben történő megszüntetésével, és lenyűgöző eredményeket érhet el.

Mi az a petechia

A petechiák látható bőrképződmények, amelyek az erek felszakadása során jelennek meg. Ezek a vér folyadékának a bőr felszíne alatt vagy a nyálkahártyák területén való szivárgásának eredménye. A bőr alatti réteg helyi elváltozása van, mivel ezeknek a jelenségeknek az átmérője nem haladja meg az 1-2 mm-t. A petechiák megnyilvánulása azonban közvetlenül a lézió behatolása után történik, és nagy számban érintik a bőrt, lefedve a bőr vagy a nyálkahártya lenyűgöző területét. A kiütések lapos típusúak, és nem veszítik el színük jellemzőit, még akkor sem, ha megnyomja őket. Az ilyen megnyilvánulások bárhol előfordulhatnak - a test bármely területén, beleértve az arcon, a törzsön, a végtagokon, a szájon és a fejbőrön jelentkező kiütéseket.

Petechia a bőrön okoz fotóval

A petechiák kialakulását számos generáló tényező befolyásolja. A megalakulás fő okairól a következőkben lesz szó.

• Kapilláris traumás jelenségek és sérülések. Ennek az elváltozásnak a következtében testek és részecskék felszakadnak, vér folyik a bőr felszíne alá. Gyermekeknél a szervezet gyengesége, fejletlensége miatt a jelenség eséskor is megnyilvánulhat, ugyanez vonatkozik a törékeny bőrűekre is. A felnőtteknek komolyabb ütésre lesz szükségük.
• A K-vitamin-csoport hiánya e jelenségek előfordulását vonja maga után. A helyzet az, hogy a baba gondozásának finomságainak be nem tartása és az egészséges táplálkozás hiánya gyermekkori skorbutot okozhat, amelyet diffúz bőrvérzés és a szájnyálkahártya károsodása jelent.
• Ha egy gyermek vagy felnőtt jelentős mértékben szenved köhögési rohamoktól és hasonló jelenségektől, képződmények jelenhetnek meg a torok nyálkahártyájának területén, valamint az arcon.
• Az érintett területek megjelenéséért felelős mellékhatások egyike lehet az acetilszalicilsav alkalmazása, amelyet légúti és vírusos betegségek, köztük az influenza megszüntetésére használnak.
• Gyakran előfordul, hogy a varikózus vénák kezelése következtében kiütés jelentkezik, így a terápia nemcsak a csúnya foltok formájában jelentkező következmények megszüntetésére irányul, hanem a vérhígító gyógyszerek alkalmazására is.
• Ha a betegnek gyakori hányása van, a mellkas felső részén kiütések képződnek, amelyek az arcon, a nyakon és a test más részein is megfigyelhetők.
• Szűk ruházat rendszeres vagy állandó viselése petechiákat képezhet a bőrön, bármely lokalizációs helyen. Kiküszöbölheti a helyzetet, ha megszünteti a bőrrel való szoros érintkezés tárgyát.

A jelenségek kialakulásának számos oka van, ezért a terápiás komplexum nemcsak a betegség következményeinek, hanem a betegség elsődleges forrásainak leküzdésében is áll.

A betegség kialakulásának kóros okai

Vannak helyzetek, amikor a bőrön lévő petechiák (a fotó a cikkben látható) különálló tünetekként jelennek meg más megnyilvánulások és betegségek hátterében. Ebben az esetben nemcsak a következmények megszüntetésére, hanem a betegség okainak megszüntetésére is erőfeszítéseket kell tenni.

• A thrombocytopenia olyan betegség, amelyet a véralvadási funkciók megsértése okoz. Ha a bőr kisebb sérüléseket szenved, súlyos vérzés áldozatává válhat. A betegség folyamatos szövődményekkel jár a lágyrészek területén.
• A lupus erythematosus olyan betegség, amelyet a vér súlyos megsértése kísér. Az ilyen meghibásodások során az antitestek révén megváltozik a DNS szerkezete. Ebben a helyzetben a petechiák súlyos autoimmun folyamat jelei lehetnek.
• Betegségek, amelyek hozzájárulnak a kötőszövetek pusztulásához, amelyek hirtelen hőmérséklet-változásokat okozhatnak. Ennek a jelenségnek köszönhetően a hajszálerek szétrepednek, kiütések jelenhetnek meg a testen, az arcon, a végtagokon.
• A tályog és a szepszis fertőzött vérfolyamattal jellemezhető betegségek, amelyek kiütések kialakulásához vezethetnek. Ebben az esetben a terápiát egyszerre több szakember is beadhatja.
• Gonococcusok, staphylococcusok olyan betegségek, amelyek felelősek a vérkeringési zavarok folyamataiért, olyan betegségek hátterében, amelyekben a végtagokban kiütés képződik. A második esetben a gennyes kiütés a betegség jeleként működik, néha gangrénává alakulhat (az orvosok időben történő szakképzett segítségének hiányában).

A kóros folyamatokban az illetékes orvosok segítségének időben történő megérkezése garantálja a gyors gyógyulást.

Petechiák, amelyek után vannak

Gyermekeknél és felnőtteknél kiütés fordulhat elő mechanikai sérülések, stroke, beriberi, bizonyos gyógyszerek beteg mennyiségben történő alkalmazása hátterében. Ezenkívül formációk jelennek meg a korábbi vér- és bőrbetegségek, gennyes gyulladásos és fertőző folyamatok hátterében.

A betegség megnyilvánulásának jellemzői gyermekeknél és felnőtteknél jelentősen eltérhetnek.

Petechiae fotó egy gyermek és egy felnőtt bőrén

A bőrön lévő petechiákat, amelyek fotói bemutatják megjelenésüket és megnyilvánulási jellemzőiket, bőrgyógyászati ​​formációk képviselik. Néha összetéveszthetők más jelenségekkel - allergia, szepszis, roseola, csalánkiütés, pustuláris elváltozások. Ezért figyelembe kell venni ezen formációk főbb jellemzőit.

• Szorításkor a foltok egyáltalán nem reagálnak, vagyis ha megnyomja az ujját a kiütés helyén, nem történik semmi. Az érintett terület nem veszíti el elsődleges színét, és nem tud eltűnni.
• Ritka esetekben előfordulhat a bőr alatti kiütések felszaporodása, különösen, ha a folyamatot fertőzés befolyásolja. De ez csak ritka esetekben fordul elő. Ezenkívül sapkák és buborékok, valamint különféle kéregek nem képződnek a petechiák felszíne felett.
• A képződmények kialakulásának hátterében viszketés nem fordul elő, bőrirritáció (túlzott) figyelhető meg kivételes helyzetekben, amikor a betegség stádiuma túl előrehaladott, vagy a jelenség súlyos betegségek hátterében jelentkezik.

a gyerekek pedig szinte egyformán jelennek meg, de a populáció második kategóriájában gyakoribb a kisgyermekek finom és törékeny bőre miatt.

Petechiák a gyermek arcán

A bőrön lévő petechiák, amelyek fotóit a cikkben mutatjuk be, gyermekeknél előfordulhatnak az arcon. Ez a jelenség gyakran a gyerekek kíváncsisága és az aktív játékra és a tompa tárgyak elleni küzdelemre való vágyuk miatt következik be. Önmagukban a képződmények nem jelentenek veszélyt, azonban rontják a baba megjelenését, és komoly önbecsüléscsökkentő tényezőkké válhatnak felnőttkorban, ha nem kezdik meg időben a kezelést, és nem akadályozzák meg az új jelenségek kialakulását.

A gyermekek arcbőrén kialakuló képződmények más betegségek miatt is megjelenhetnek. Például a kórokozók fertőzések és egyéb olyan jelenségek, amelyek az immunrendszer működésének problémáihoz kapcsolódnak, ezért ne hagyja figyelmen kívül az észlelt kiütéseket. A csecsemőkorban megjelenő kiütések a gyermek nem megfelelő higiéniáját okozhatják. Ha nem alkalmazzák a hatékony megoldásokat, a kiütések elterjednek, fertőzés jelleget kapnak, amivel sokkal nehezebb lesz megbirkózni.

Petechiák az égen egy gyerekfotón

Ha a kézen vagy a lábakon kialakuló kiütések eredete viszonylag érthető (esések és sérülések, mechanikai sérülések, beriberi, rossz higiénia), akkor kevés oka van a betegség kialakulásának az égbolton. Általában a gyerekeknek petechiák vannak az égen, ha visszaélnek a szilárd táplálékkal, és sok száraz zsemlét, zöldséget, gyümölcsöt esznek. A jelenség megelőzése érdekében át kell tekinteni a gyermek étrendjét, és csak lágy ételeket kell beletenni.

A petechiák kialakulásának másik oka a gyermekek szájpadlásában, hogy köhögéskor a képződmények a torok nyálkahártyáját érintik, de jelentős jelenségekkel a szájpadlásra is átterjednek. Ebben a tekintetben a gyermek kényelmetlenséget érezhet. A helyzetet súlyosbítja, hogy bizonyos helyzetekben a kiütés, amelyről a cikkben a fotó is látható, semmilyen módon nem jelentkezik, és a szülőknek fogalmuk sincs a jelenség létezéséről.

Petechiák a lábakon fotó okoz egy felnőttnél és egy gyermeknél

A petechiák lábakon való megjelenésének számos oka lehet, mivel ezek lehetnek természeti jelenségek, mechanikai sérülések és kóros folyamatok. Gyermekeknél aktív játékok közbeni esések vagy súlyos betegségek hátterében jelentkeznek.

Ezenkívül az elégtelen higiénia a kiütések szamárra, lábakra és gyomorra való terjedéséhez vezet. Felnőtteknél az ok esésben vagy patológiákban is kereshető. Az egyszeri petechiák maguktól is elmúlhatnak, ezért nem szabad túl sokat riasztani, erős folyamatok és jelenségek esetén azonban orvosi beavatkozásra lesz szükség.

Petechia kezelés népi gyógymódokkal

Ha petechiák alakultak ki, akkor a fő feladat a kialakulásuk okának megállapítása és megszüntetése. Az ok keresése meglehetősen egyszerű: ne feledje, ha a közeljövőben mechanikai sérülés történt a bőrön, majd elemezze az Ön által szedett gyógyszereket, tekintse át saját étrendjét, és kezdje el a patológiák diagnosztizálását, ha az okot még nem azonosították.

Mi a teendő a petechiák kialakulásával

• Első lépésként szakemberhez kell fordulni, különösen, ha a formációk a gyermekek bőrén különösebb okok és provokáló tényezők nélkül jelentek meg. Az, hogy melyik orvos kezeli a petechiát a bőrön, attól függ, hogy milyen körülmények között keletkeztek.
• Ezt követi a petechiák kialakulását okozó jelenség kezelése. A folyamat egy bizonyos gyógyszerkúra és a megfelelő terápia elvégzésére irányul, de csak orvos tud hatékony segítséget nyújtani.
• Az időseknél a vér és a bőr korral összefüggő változásai miatt petechiák alakulnak ki. Ezért szigorúan vigyáznia kell magára, és meg kell akadályoznia a mechanikai sérülésekkel kapcsolatos eséseket és kellemetlen helyzeteket.
• Várja meg, amíg a petechiák eltűnnek. Ha egy betegség jelenlétében a petechiák eltűntek és újra megjelentek, akkor a kezeléssel a problémák nem zavarják újra.

A műveletek listájának és algoritmusának való megfelelés lehetővé teszi a súlyos következmények elkerülését, és kedvező feltételeket teremt a gyors és minőségi helyreállításhoz.

A petechia népi gyógymódok megszüntetése

Hagyományos gyógyászati ​​készítményeket célszerű alkalmazni a képződmények kezelésére, ha azok mechanikai sérülés következtében keletkeztek. Ha a provokáló tényezők valami más, akkor oda kell figyelni annak a betegségnek a megszüntetésére, amely ezeknek a megnyilvánulásoknak a "bűnöse". Van egy sor módszer, amely meggyógyítja a petechiát a bőrön, a fényképeket a cikk tárgyalja.

• Gyógynövények lenyelése, amelyek célja a vérkeringés normalizálása és a vér hígítása. Ez lehet gyógynövény főzetek - gyógyszertári kamilla, orbáncfű, rozmaring, anyafű és egyéb gyógynövények. Mellesleg használhat speciális díjakat, amelyek nem csak cseppfolyósító hatásúak, hanem tökéletesen megnyugtatnak is.
• A borogatás hatékony módszer a gyermekek és felnőttek kis képződményeinek kezelésére is bármely testterületen. A "hideg reakció" csökkenti a formációk méretét és csökkenti számukat a teljes eltűnésig. A jeget kendőbe vagy törölközőbe kell csomagolni, és fel kell kenni arra a területre, amely zavarja.
• A helyi kenőcsök egy másik terápiás módszer, amely lehetővé teszi a neoplazmák egyszeri leküzdését. A probléma megoldásának megfelelő megközelítésével lenyűgöző eredményeket érhet el. De a kenőcs megfelelő összetételének kiválasztását ajánlatos a kezelőorvosra bízni.

Ha a petechiák összetettebb és súlyosabb okok miatt jelentek meg, radikálisabb intézkedéseket kell tenni, és speciális készítményeket kell inni a betegség hatásának megállítására. A fő intézkedés az Ön részéről az, hogy időben lépjen kapcsolatba egy szakemberrel.

Láttál már petechiát a bőrön? A képek megegyeznek a tényleges bőrelváltozásokkal? Hagyja meg véleményét vagy visszajelzését mindenkinek a fórumon!

A másolás megengedett, ha aktív hivatkozást helyez el a syp-foto.ru webhelyre

Információs oldal egy gyermek és egy felnőtt bőrkiütéséről fotókkal

Ne felejtse el orvoshoz fordulni egészségügyi problémákkal kapcsolatban

A definíció nem tartalmazza a magzatvíz vizsgálatból, méhen belüli transzfúzióból, fejbőrből származó vérvételből vagy újraélesztésből származó sérüléseket.

Gyakoriság és halálozás

A születési sérülések gyakorisága 1000 élveszületésre 2-7 eset. Az elhúzódó vajúdás, a nagy magzat, a klinikailag szűk medence, a dystonia, a koraszülés és a farfekvés hajlamosít a születési traumára. A születési sérülések az újszülöttek halálozásának 2-3%-át teszik ki. Azok a technológiai fejlesztések, amelyek lehetővé teszik a szülészeti/nőgyógyászati ​​szakorvos számára, hogy ultrahanggal azonosítsa a születési sérülés kockázati tényezőit és a magzati monitorozást a hüvelyi szülés előtt, részben megmagyarázzák ezt az alacsony arányt. Még az öngyógyító sérülések is komoly aggodalomra adnak okot a szülőkben. A szülőknek támogatásra és részletes információra van szükségük.

Különféle születési traumák

• Koponyasérülések
• Intraventricularis vérzés
• Gerincvelő sérülés
• Perifériás idegkárosodás
• A belső szervek károsodása
• törések
• Hipoxiás-ischaemiás sérülés

Koponyasérülések

A generikus daganat egy diffúz szubkután extraperiostealis folyadékgyülem rosszul meghatározott szélekkel, amely a koponyavarrat-vonal és a középvonal mentén terjed. Ez a bemutató résznek a nyitó nyakra gyakorolt ​​nyomása miatt következik be. A születési daganat általában nem okoz szövődményeket, és a szülés utáni első néhány napon belül megszűnik.

Általában a duzzanat születéskor nem látható, a fejbőr színe nem változik. Néha koponyatöréssel jár. A legtöbb cephalohematoma 2-12 héten belül megszűnik, néha meszesedik. A szervezett hematóma tapintása a "csipkézett" élek érzését adja. Ritkán előfordul, hogy egy hatalmas hematóma nagy vérveszteséget okoz, amely transzfúziót igényel.

A műszeres beadást követően a fej és az arc bőr alatti zsírszövetének kivörösödése, ekchymosis, karcolások és nekrózis lép fel. Az ecchymosis (a bőr alatti vér felhalmozódása a kis erek szakadása miatt) gyakori a koraszülötteknél. A szülés utáni bőr alatti zsírszövet nekrózisa általában nem látható, több hétbe telik, mire észlelhető. Jellemző jelei a sűrű, egyenetlen, lilás szubkután plakk. Általában nincs szükség kezelésre; néha hiperkalcémia jelenik meg, amely korrekciót igényel.

Gyakran előfordulnak subconjunctiva- és retinavérzések és petechiák az arcon és a nyakon, a mellkason belüli nyomás hirtelen emelkedése következtében, amikor a mellkas áthalad a szülőcsatornán. Kezelés nem szükséges, meg kell nyugtatni a szülőket.

A koponyatörések a csipesz vagy az anya kismedencei nyomása következtében alakulnak ki. Leggyakrabban ezek lineáris törések, amelyek nem igényelnek kezelést. A depressziós töréseket általában a szülés során figyelik meg, szülészeti fogó segítségével. A nyakszirtcsont törése jelentős kockázatot jelent a végzetes vérzésnek a vaszkuláris sinusok szakadása miatt. Szülés közben alakul ki farfekvésben.

Intrakraniális-intraventricularis vérzés

Az intrakraniális vérzés trauma vagy fulladás, és ritkán primer vérzéses diathesis eredménye. Hajlamosító tényezők a magzati fej és a medence közötti klinikai eltérés, farfekvés, gyors szülés vagy mechanikai segítséggel történő szülés. A súlyos szubdurális vérzések ritkák, és gyakrabban fordulnak elő teljes idős újszülötteknél. Az intrakraniális vérzés néha újszülöttkori K-vitamin-hiánnyal, izoimmun thrombocytopeniával és disszeminált intravaszkuláris koagulációval társul.

Az intraventricularis vérzés (IVH) koraszülötteknél trauma nélkül is előfordulhat. Minél kisebb a születéskori testsúly, annál gyakrabban fordul elő IVH, és a 750 g-nál kisebb születési súlyú koraszülöttek 2/3-ában állapítják meg.Ez a kórkép születéskor ritkán jelentkezik, a tünetek az első napon 50 éves korban jelentkeznek. az esetek %-a. A vérzés a szubependimális germinális mátrixban fordul elő. Az erek éretlensége ebben a periventricularis régióban, amely nagyszámú eret tartalmaz, és rossz vérellátást tartalmaz, hajlamosít az IVH előfordulására koraszülötteknél.

A leggyakoribb tünetek a Moro-reflex csökkenése vagy hiánya, gyenge izomtónus, letargia, apnoe és sápadtság. IVH-ban szenvedő koraszülötteknél a 2-3. életnapon hirtelen állapotromlás következik be. A súlyos IVH a neurológiai állapot jelentős romlásához vezet, az enyhe formák gyakran tünetmentesek.

A diagnózis az anamnézis és a klinikai tünetek alapján történik. A diagnózis megerősítésére szolgáló standard kutatási módszer a koponya ultrahangja. A szubdurális vérzésben szenvedő, nagy termetű babák 1 hónapos korukig tünetmentesek lehetnek. Azon újszülötteknél, akiknél koponyán belüli vérzés gyanúja merül fel, mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy számítógépes tomográfiát (CT) kell végezni az agyban, mivel az intraparenchymalis vérzés vagy infarktus a koponya ultrahangjával nem mutatható ki.

A traumás intracranialis vérzés előfordulása csökkenthető a klinikailag szűk medence megelőzésével és a műtéti szüléssel. Az IVH előfordulása koraszülötteknél csökkenthető születés előtti szteroidhasználattal és gondos lélegeztetés-ellenőrzéssel. A K-vitamin hiánya miatti vérzés megelőzése érdekében minden csecsemőnek K-vitamint kell adni.

Előrejelzés

A súlyos vérzéses újszülöttek állapota gyorsan romlik, és gyakran meghal. A legtöbb kis IVH-ban szenvedő újszülöttben nem alakul ki poszthemorrhagiás hydrocephalus. Progresszív hydrocephalus esetén ventriculo-peritonealis shunting szükséges.

Gerinc és gerincvelő

A gerincvelő sérülései az újszülötteknél a szülés során akkor fordulnak elő, ha a gerinc túlnyúlik (megnyúlik) vagy elforgatják. A húzóerő jelentősebb farfekvésben, és az alsó nyaki és felső mellkasi csigolyák károsodását okozza. A szülés közbeni jelentős forgás vagy csavarodás a magzat parietális megjelenésében az IV nyaki csigolya károsodását okozza.

A fő neuropatológiai elváltozások az akut sérülések, például vérzések, ödéma, ritkán törések és csigolyák elmozdulása. A vérzéses szövődményeket a gerincvelő különböző fokú szakadásával, integritásának megsértésével vagy a gerincvelő teljes keresztirányú szakadásával kombinálják.

A károsodás szintje alatt a reflexek elvesznek, az érzékenység elveszik, és a független mozgások teljesen hiányoznak. Súlyos sérülés esetén fennáll a légzésdepresszió, sokk és hipotermia miatti gyors halál veszélye. Más esetekben a klinikai lefolyás hosszú, a tünetek fokozatos kialakulásával. A súlyos légzési elégtelenséget gépi lélegeztetéssel kezelik, és ez a jövőben etikai dilemmává válik. Az első napi apnoe és a motoros aktivitás 3 hónapon belüli rossz helyreállása rossz prognosztikai jelek.

A perinatális ellátás legfontosabb szempontja a megelőzés, és a szülésszervezésnek megfelelőnek kell lennie. Ritka esetekben a sérülés a méhben történik.

A diagnózist CT vagy MRI mielográfia erősíti meg. A differenciáldiagnózist veleszületett amyotonia és myelodysplasia látens spina bifida (spina bifida) esetén végzik.

Perifériás idegkárosodás

A brachialis plexus bénulása

A legtöbb esetben ez Erb bénulása.

Erb-Duchenne bénulásban az elváltozás az 5. és 6. nyaki idegre korlátozódik. Csecsemőknél lehetetlen elrabolni a kart, kifelé fordítani, és az alkar hátát behajtani. Jellemző a kar addukciós és belső forgatási helyzete az alkar pronációjával (pincértartás). A Moro-reflex és a bicepsz-reflex általában hiányzik, és a fogóreflex megmarad. Egyoldali phrenicus bénulás az Erb-bénulásban szenvedő betegek 5%-ában fordul elő.

A Klumpke-féle bénulás a brachialis plexus bénultságának ritka formája, amely 7-8 nyaki és 1 mellkasi gerincvelői ideg károsodása miatt következik be. Ennek eredményeként a kéz izmainak gyengesége, a megragadási reflex hiánya. Ha 1 mellkasi gerincvelői ideg megsérül, Horner-szindróma lép fel (egyoldali ptosis és miosis).

A prognózis a károsodás mértékétől függ - közepes károsodás vagy teljes szakadás. A deltoid izom károsodása a legsúlyosabb probléma, amely a váll leeséséhez vezet. Általában a felkar bénulásának prognózisa jobb, mint a disztális karé.

Kezelés - részleges immobilizálás és a végtag megfelelő helyzetének megadása a kontraktúrák megelőzésére. A felkar bénulása esetén a váll külső elforgatásával, az alkar és a tenyér teljes szupinációjával, 90°-kal elrabolva az arc felé irányítva. Az immobilizálást szakaszosan a nap folyamán és az etetések között végezzük. Az alkar vagy kéz bénulása esetén a csuklót semleges helyzetben sínre tesszük, az ökölbe kispárnát helyezünk. Ha a bénulás 3-6 hónapnál tovább tart, a beteget idegsebésznek kell megvizsgálnia.

Phreniás idegbénulás

Az újszülöttek cianózisa és szabálytalan légzési nehézségei phrenicus idegbénulásra utalnak (3., 4. és 5. nyaki ideg). Az ilyen sérüléseket gyakran a brachialis plexus bénulásával kombinálják. A diagnózist fluoroszkópiával vagy ultrahanggal állapítják meg. Nincs speciális kezelés. Optimalizálja az oxigénellátást és az etetést. Javasoljuk az érintett oldal ápolását (az érintett rekeszizom felsínezése). Általában 3 hónap után független gyógyulás következik be.

Az arcideg bénulása

Az arcbénulás általában perifériás eredetű. Gyakran előfordul az arcidegre nehezedő nyomás eredményeként a méhen belül, vajúdás közben, szülészeti fogóval történő szülés során, vagy ritkán másodlagos sejtmag-agenesis következtében. A perifériás bénulás petyhüdt, és gyakran az arc teljes felét érinti, beleértve a homlokot is. Amikor egy gyermek sír, csak az arc érintetlen fele mozog, és ennek következtében a száj ebbe az irányba nyúlik. Az érintett oldalon a homlok sima, a szem nyitott. Központi arcbénulás esetén a homlok érintetlen marad.

Perifériás bénulás esetén a legtöbb csecsemő néhány héten belül felépül. A megfelelő szemápolás elengedhetetlen. Ha 2 héten belül nincs javulás, gyermekneurológus vagy idegsebész konzultációra van szükség. Tartós bénulás esetén idegplasztika javasolt.

A differenciáldiagnózis a nukleáris agenesis, az arcizmok veleszületett hiánya, az orbicularis oculi izom egyoldalú hiánya és az intracranialis vérzés.

Belső szervek

A máj az agyon kívül az egyetlen belső szerv, amely sérülékeny a szülés során. Hajlamosító tényezők a nagy magzat, a méhen belüli fulladás, a véralvadási zavarok, az extrém koraszülöttség, a farfekvés és a hepatomegalia. A szubkapszuláris hematóma gyakoribb. A sokk tünetei késleltetettek. A szünetek ritkábban fordulnak elő. Az életmentés kulcsa az ultrahangos korai felismerés és az azonnali támogató kezelés.
A léprepedés ritkán fordul elő elszigetelten, gyakrabban májrepedéssel kombinálva.

Egyes esetekben vérzések a mellékvesében fordulnak elő, különösen a farfekvésű szülés során, de ennek okát nem sikerült megállapítani. Hajlamosító tényezők a trauma, a stressz, a hipoxia vagy a súlyos szepszis; A vérzések 90%-a egyoldali. A vérzés tünetei súlyos sokk és cianózis, de nem minden mellékvese-vérzés halálos.

törések

A törések leggyakrabban farfekvéses szülés és/vagy nagy magzatok váll-dystonia következményei.

A szülés során az újszülötteknél nagyobb valószínűséggel törik el a kulcscsont, és néha egy ilyen törés kiszámíthatatlan, és elkerülhetetlenül megnehezíti a normális szülést. Csecsemőnél pszeudoparalízist állapítanak meg, törést röntgenvizsgálattal igazolnak. A prognózis kiváló, a kulcscsont 10 napon belül beolvad. A karok mozgása korlátozható, ha az ujját az inghez rögzíti.

A törés korai tünete a spontán végtagmozgások elvesztése, a Moro-reflex hiánya; idegkárosodás kíséri. Szülés közben a szülész egy törésre jellemző roppanást hallhat vagy érezhet. A diagnózist a végtagok röntgenfelvétele igazolja.

A felkarcsont tengelyének törését általában sínezéssel és a kar mellkashoz rögzítésével kezelik. A csont 2 héten belül összeolvad. A combcsont törésével jó eredmények érhetők el mindkét alsó végtag felfüggesztésével, még egyoldali törés esetén is. A gyógyulást általában felesleges kallusz képződés kíséri. A koraszülöttek törései néha osteopeniával járnak. Ortopéd konzultáció javasolt.

Az epiphysis diszlokációi és elválasztása

Ezek a sérülések ritka születési sérülések. A szülés során a magzat farfekvésben történő extrakciója során a combcsont felső epifízisének leválása következhet be. Megfigyelhető az érintett láb duzzanata, az aktív mozgások korlátozása és a passzív mozgások fájdalma. A prognózis általában jó.

Hypoxia-ischaemia

Az itoxikus ischaemiás encephalopathia a központi idegrendszer maradandó károsodásának egyik fontos oka, amely az újszülött halálához vezethet, vagy később agyi bénulásban nyilvánulhat meg. A hypoxiás ischaemiás encephalopathiában szenvedő újszülöttek összesen 15-20%-a hal meg az újszülöttkori időszakban, és a túlélők 25-30%-ánál alakulnak ki tartós idegrendszeri anomáliák. A megelőzést és a kezelést a betegség etiológiájának megfelelően végzik. A rokkantságot és a halálozást csökkenti a megfelelő lélegeztetés, oxigénellátás és az egyidejű több szervi diszfunkció korrekciója. A magzati asphyxia jellemzői: a magzati vér pH-ja 7-nél kisebb, az 5 perces Apgar-pontszám 0-3, és a több szervi diszfunkció klinikai megnyilvánulásai.

A petechiákat pontszerű vérzéseknek tekintik, amelyek lekerekített formában különböznek egymástól, és akkor jönnek létre, amikor a bőr alatti kis erek megrepednek. A foltok lehetnek vörösek, lilák és lilák. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vörösvérsejtek a véráramban vannak. Megjegyezzük, hogy a petechiák nem lógnak a bőr felszínén, lehetnek többszörösek és egyszeresek. Általában több lapos folt képződik egyszerre, miközben nem változtatják meg a színüket, és nem tűnnek el, ha megnyomja őket az ujjával vagy megnyújtja a bőrt.

Fiziológiai okok

Leggyakrabban a petechiák olyan sérülések következményei, amelyekben fizikai hatást gyakorolnak a bőrre. Ebben a helyzetben a kapillárisok megszakadnak, a vér felhalmozódik a bőr alatt. Felnőtteknél a petechiák gyakran stroke után jelennek meg. A gyermek esés esetén fordul elő. Néha vérzések alakulnak ki a száj nyálkahártyáján. Nem kell pánikba esni, csak gyakran eszik szilárd ételeket.

A köhögési roham, hányás, sírás során fellépő túlzott megerőltetés következtében hajszálerek szakadnak az arc különböző részein, de különösen a szemkörnyéket érintheti.

A petechiák gyakran megjelennek egy nőben, valamint egy csecsemőben a születési folyamat után. Erős túlterheléssel, stresszel magyarázhatók, ami visszatükröződik a bőrön.

Néha egyetlen petechia képződik, ha egy személy nehéz sportokat (atlétikát) vesz. Ritkán a szűk és nem túl kényelmes ruházat váltja ki a kiütéseket.

Ezenkívül petechiák jelennek meg a szorítószorító meghúzásakor, valamint a lágy szövetekre gyakorolt ​​​​növekedett nyomás esetén. Ebben az esetben a vérzések nem veszélyesek az egészségre, néhány nap múlva teljesen eltűnnek.

Patológiás okok

A petechiák egy autoimmun, hematológiai betegség súlyos tünete. Fontos, hogy sürgősen forduljon orvoshoz, ha a vérzést a következők okozzák:

• Spondyloarthritis.
• Szkleroderma.
• Fertőző betegségek - tífusz, endocarditis, mononucleosis, mandulagyulladás, citomegalovírus fertőzés, skarlát, agyhártyagyulladás.
• Hipovitaminózis - C-, K-vitamin hiánya.
• Hormonális diszfunkciók - hiperkortizolizmus.
• Hematológiai rendellenességek - leukopenia, thrombocytopenia.
• Kábítószerrel való visszaélés.
• Tumor.
• Bizonyos gyógyszerek szedése - véralvadásgátlók: Heparin, Atropin, Warfarin, Penicillin, Naproxen, Indometacin.
• Sugárterápia és kemoterápia.

Gyermekeknél jelentkezhet a betegség, ha nem gondoskodnak róluk kellőképpen, illetve kiegyensúlyozatlan étrend mellett is. A szájüreg szenved leginkább.

Fontos megjegyezni, hogy a petechiák lehetnek elsődlegesek - ezek kis kékes-fekete, lila pöttyök, majd sárgásbarnákká válnak. Idővel a petechiák elhalványulnak. A másodlagos petechiák nem múlnak el maguktól, ezért műteni kell őket.

Néha gyermekeknél a petechiák bizonyos fertőző betegségeket kísérhetnek. Ebben az esetben a következő kellemetlen tünetek vannak:

• Légszomj.
• Erős láz.
• Tachycardia.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a kórokozó mikroorganizmusok elkezdenek aktívan toxikus anyagokat termelni, az érfalak érintettek. Vérzéses kiütések, szubkután vérzések esetén gyanakodni lehet. Súlyos esetekben a kiütés elkezd aktívan terjedni az egész testben, a beteg elveszítheti az eszméletét, görcsök zavarják, nagyon káprázatos.

A petechiák típusai különböző betegségekben

Agyhártyagyulladás

Vérzéses, csillagszerű, halvány kiütés jelenik meg. A tünet az első napon jelentkezik. Leginkább a sípcsontot, combot, lábfejet, fenéket, alhasat szórja meg. Ha a betegség súlyosbodik, a kiütés ecchymosist képez, a jövőben minden véget érhet.

Gonorrea

Kitörések jelennek meg a nagy ízületeken. A garatot, az anorectalis régiót és a húgyúti rendszert is érinthetik.

Staphylococcus fertőzés

Gennyes petechiák képződnek. Ebben az esetben megnőhet a mikrobiális toxinok által érintett véredények falának áteresztőképessége. Pöttyös petechiák jelennek meg a bőrön, a szem sklerájában és a szájnyálkahártyán.

Vasculitis és autoimmun betegségek

Exanthema figyelhető meg a kezeken, miközben az ilyen kellemetlen tünetek zavaróak: láz, rossz közérzet, izomfájdalom. Néhány nap múlva a petechiák eltűnnek, a hámlás és a pigmentáció a helyükön marad. Elég gyakran egy ilyen kiütés a kezeket és a lábakat érinti. Általában súlyos fájdalmak vannak a hasban, amelyet hányás, hasmenés, láz kísér.

Schamberg-betegség

A bőr hemosiderózisa a bőr hajszálereinek autoimmun gyulladása miatt alakul ki. Először kis piros pöttyök jelennek meg, majd barnulnak, barnulnak, majd egy idő után általában kivilágosodnak.

Enterovírus fertőzés

A beteg hosszú ideig aggódik az izomfájdalom miatt, az agy lágy membránjai begyulladnak, a belek és a gyomor működése megzavarodik. A kiütés megjelenése után a beteg sokkal könnyebbé válik, a hőmérséklet normalizálódik.

Diagnózis és kezelés

Mindenekelőtt az orvos általános vérvizsgálatot, koagulogramot, csontvelő-biopsziát ír elő. A petechiák spontán módon jelennek meg, nincsenek klinikai tünetei. Abban az esetben, ha a petechiát trauma provokálja, hideg borogatást kell használni. Segítségével eltávolíthatja a gyulladásos folyamatot: jeget veszünk, törülközőbe csomagoljuk, és az érintett bőrre kenjük. Fertőzés esetén antibiotikum írható fel a betegnek, de méregtelenítő, vírusellenes, immunstimuláló, szenzibilizáló terápiát is végeznek.

Ha a petechiákat allergia váltja ki, először meg kell szabadulni az allergéntől, majd deszenzitizálást kell végezni. Súlyos viszketés esetén antihisztaminokat írnak fel - Zirtek, Suprastin, Zodak.

Nem kis jelentőségű az általános erősítő kezelés, ezen belül a P, C, K vitamin bevitele. Súlyos esetekben vérátömlesztés, globulin bevezetése szükséges. Gondoskodj az egészségedről!