A partnerek összeférhetetlensége miatt. A partnerek inkompatibilitása a fogantatáskor: okok és kezelés
Sziasztok kedves olvasók!
Ma egy nagyon fontos témát fogunk megvitatni, amely sok házaspárt aggaszt: "A partnerek összeférhetetlensége a fogantatáskor".
Az életben néha megesik, hogy nem elég egy vágy, hogy megfoganjon és szüljön egy gyermeket. A házastársak mindent megtesznek e csodálatos cél elérése érdekében, de még mindig nincs eredmény, és nem. Mi ennek az oka?
Az egyik oka annak, hogy egy párnak nem sikerül megfogannia a régóta várt babát, a partnerek összeférhetetlensége a fogantatás során.
Mi az összeférhetetlenség oka, és miért nem szülnek gyermeket egészséges, nem védett partnerek?
Mit jelent ez az ítélet: a partnerek összeférhetetlensége a fogantatáskor?
Az orvosok akkor kezdenek ilyen diagnózist felállítani, ha egy rendszeresen szexuális életet élő, semmilyen módszerrel nem védett pár egy éven belül nem vállal gyermeket. A meddőség szörnyű diagnózisát nem az egyik partnernek, hanem egy párnak állítják fel. Más meddőségi esetekkel ellentétben az inkompatibilitást nem kezelik. Bár az összeférhetetlenség ellenére is van esély a gyermekvállalásra, sokkal nehezebb lesz elviselni és szülni.
A partnerek fogamzás közbeni inkompatibilitásának oka abban rejlik, hogy a női test ellenséges elemként érzékeli a hím spermiumokat, és aktívan termel antitesteket, amint a spermiumok belépnek a női területre. Még az is előfordul, hogy egy nő allergiás reakciót vált ki égés és viszketés formájában a hüvely területén.
Inkompatibilitás fordulhat elő, ha egy férfi és egy nő Rh-faktora eltérő. Azonban még akkor is, ha a házastársak Rh-tényezője eltérő, nagy lehetőség van az egészséges gyermek megfoganására és szülésére. Az első gyermekednek minden esélye megvan a születésre!
Ha a szülőknek ez a problémája van, konzultáljon nőgyógyászával, és tájékozódjon minden lehetőségről, amely megkönnyítheti a jövőbeli gyermekek születését és születését.
Jelenleg gyógyszerünk kínál megoldást ennek a problémának a megoldására.
Már a szülészeten, a gyermek születése után azonnal vizsgálatot végeznek az egészségügyi személyzet, és megállapítják az újszülött vércsoportját és Rh-faktorát. Ha az Rh-faktor nem egyezik a gyermekben és az anyában, akkor mind az anya, mind a baba speciális immunglobulint kap. Ez csökkenti az Rh-konfliktust anya és gyermeke között.
Egy ilyen gyógyszer bevezetése után másodszor válhat szülőkké.
Az összeférhetetlenség elemzése.
Az összeférhetetlenség tényének megerősítése vagy cáfolata érdekében a szükséges vizsgálatokat el kell végezni. Alapvetően a szükséges elemzések elvégzéséből állnak.
A legegyszerűbb módja annak, hogy kiderítse, valóban ilyen problémája van-e a párjával, ha elvégzi az összeférhetetlenségi tesztet. Bármely klinikán elvégezhető. Az elemzéshez nyaki nyálkahártyát vesznek, amely egy nő méhnyakon található. A szexuális aktus után, 6-8 óra elteltével az elemzéshez anyagot kell gyűjteni. Meg kell jegyezni, hogy a szexuális kapcsolatnak védekezés nélkül, azaz óvszer nélkül kell történnie. Mivel az elemzés megköveteli a hím spermiumok jelenlétét a női nyálkahártyában. Az inkompatibilitási teszt elvégzésére a legalkalmasabb nap az ovuláció első napja.
A teszt után kiderül, hogy kompatibilis-e a házastársával vagy sem.
Még ha a vizsgálati eredmények megerősítik is az összeférhetetlenséget, ne essen kétségbe!
Ha erős a szeretet a házastársak között, és nagy a gyermekvállalási vágy, akkor minden probléma megoldható, és minden akadály leküzdhető!
Mesélj nekünk arról, hogyan győzed le az akadályokat az életedben!
A statisztikák szerint Oroszországban minden hatodik házaspárnak problémái vannak a fogantatással. Ennek pedig sok oka lehet. Az esetek 30%-ában a pár gyermektelenségének oka. Hasonlóképpen a többi eset 30%-ában az. Az esetek 10%-ában az orvosok egyáltalán nem tudják megállapítani a meddőség okát. A többi pár pedig gyakran a partnerek összeférhetetlenségéről beszél.
Ugyanakkor világosan meg kell érteni, hogy a partnerek összeférhetetlensége lehet genetikai természetű, és összefüggésbe hozható a leendő szülők vércsoportjának eltéréseivel is. Mindkét esetben a nő testében hatalmas mennyiségű antitest jelenléte miatt következik be, amelyek a magzatot idegen tárgyként érzékelik, és megpróbálják leküzdeni, ami vetélést vagy a terhesség elhalványulását okozza. De ne félj. Terhesség összeférhetetlenséggel sok esetben lehetséges. A lényeg az, hogy kezeljük a problémát, és időben forduljunk egy jó szakemberhez a diagnózis és a kezelés érdekében.
Inkompatibilitás a fogantatáskor
Az immunológiai inkompatibilitási faktor sok párban meddőséget okoz. Ugyanakkor mindkét partner teljesen egészséges. De egy nő nem tud gyermeket szülni, mivel közvetlenül a fogantatás után antitestek kezdenek termelődni a testében, amelyek megölik a saját gyermekét. Ez akkor fordul elő, ha az apa antigénjei túlságosan hasonlítanak az anyai antigénekhez. Az anya szervezete pedig nem kezdi el termelni a normális terhességhez szükséges védőantitesteket. Ehelyett a nő immunrendszere idegen sejtként érzékeli az embriót.
Ebben az esetben a fogantatás gyakran sikeresen megtörténik. És akkor, amikor a magzat rögzítve van a méhben, és elkezd fejlődni, kilökődés következik be, ami vetéléssel vagy a terhesség elhalványulásával végződik. És minél nagyobb a genetikai hasonlóság a szülők között, annál nagyobb az immunológiai konfliktus valószínűsége. Az ilyen pároknál a terhesség megszakítása folyamatosan történik. És több sikertelen próbálkozás után a házastársakat szükségszerűen genetikussal való konzultációra küldik.
A partnerek immunológiai kompatibilitásának diagnosztizálásához számos biológiai tesztet kell elvégezniük: a Kurzrock-Miller tesztet a spermiumok méhnyak nyálkahártyájába való behatolására a nők ovulációja során, a Shuvarsky-Guner tesztet a a nyaki csatorna és a hüvely hátsó fornixének tartalma spermiumellenes testek és mások jelenlétére. A vizsgálatok és a további vénás véradás előtt a párnak abba kell hagynia minden hormonális gyógyszer szedését, mivel ezek torzíthatják a vizsgálatok eredményeit.
Gyakran előfordul, hogy a partnerek immunológiai összeférhetetlenségének kezelésére szolgáló összes módszer nem ad kellő hatást, de az orvosok továbbra is ragaszkodnak a terápia elvégzéséhez. A nők szenzibilizációjának csökkenését elősegíti a hat hónapig tartó óvszerterápia, valamint az antihisztaminok - tavigil, loratadin és mások - szedése. Ezenkívül kortikoszteroidok és immunstimulánsok beadásán alapuló immunszuppresszív módszereket alkalmaznak. Nőknél az úgynevezett spermaallergia esetén gyakran alkalmazzák a férj vagy a donor spermájának méhen belüli injekcióját. De az immunológiai meddőség kezelése meglehetősen nehéz, és csak nagyon ritka esetekben lehetséges pozitív eredményt elérni.
Rh összeférhetetlenség
Az immunológiai inkompatibilitástól eltérően könnyen előrelátható és meglehetősen könnyű megelőzni. Itt a nő immunrendszerének reakciójáról van szó a magzatra, amelynek eltérő a vércsoportja és Rh-faktora. Leggyakrabban a fogantatáskori vércsoport összeférhetetlenségét pontosan az Rh-faktor jelenléte vagy hiánya határozza meg a baba vércsoportjában, és sokkal ritkábban közvetlenül a vércsoport.
A nők veszélyeztetettek, mivel ha a férj Rh-facto pozitív, akkor ez a domináns tulajdonság leggyakrabban a babára is átterjed. Ez pedig azt jelenti, hogy amikor a gyermek vére az anya vérébe kerül, a nő immunrendszere antitesteket kezd termelni, amelyek célja az idegen magzat kilökése. A placentán keresztül eljutva a gyermekhez az antitestek megtámadják a vörösvértesteket. A vérben nagy mennyiségű bilirubin jelenik meg, ami miatt a baba bőre sárgássá válik. A vörösvértestek pusztulása a máj és a lép károsodásához, később pedig súlyos vérszegénység kialakulásához vezet a magzatban. Ez befolyásolhatja agyának, beszédének és hallásának működését. A legsúlyosabb esetekben méhen belüli magzati halál vagy vetélés lehetséges. Ugyanakkor a terhességi kor egyáltalán nem befolyásolja a Rhesus-konfliktus valószínűségét.
A Rhesus konfliktus elkerülése érdekében mindkét partnernek át kell adnia a főbbeket. A standard tesztkészlet szükségszerűen tartalmazza mindkét házastárs vércsoportjának ellenőrzését. Így a leendő szülők előre tájékozódhatnak az Rh-faktorok összeférhetetlenségéről. És jobban figyelemmel kísérhetik a terhesség lefolyását, gyakrabban ellenőrizhetik az antitestek jelenlétét a nő vérében, és gyorsan reagálhatnak, ha a gyermek veszélyben van. A modern orvoslás számos lehetőséget kínál az ilyen terhes nők megsegítésére, kezdve a női szervezetben az antitestek termelésének mesterséges elnyomásától a gyermek vérátömlesztéssel történő korai szüléséig.
Általános szabály, hogy a nem szült nőknél a Rhesus-konfliktus ritkábban fordul elő. És annak érdekében, hogy a jövőben ne fordulhasson elő, a szülés után 72 órán belül egy nőnek speciális vakcinát adnak, amely megköti az agresszív antitesteket. Az ilyen profilaxis a következő terhesség alatt is elvégezhető. A legfontosabb dolog az, hogy emlékezzen a problémájára, és tegyen lépéseket. Akkor a születendő gyermek apjával való összeférhetetlenség problémája nem akadályozza meg abban, hogy anyává váljon.
Néha megesik, hogy a házastársak szenvedélyesen álmodoznak a gyermekvállalásról, és az orvosok azt mondják, hogy minden teszt jó, és mindkét jövőbeli szülő egészséges, de terhesség még mindig nem következik be. Mi az ok? Próbáljuk meg kitalálni. Kiderül, hogy nem csak a férj és a feleség külön-külön egészségi állapotában lehet a baj, a fogantatás sikere nagyban függ immunológiai kompatibilitásuktól. Egyes esetekben a nő teste az egészséget veszélyeztető káros anyagokként – antigénként – érzékeli a spermiumokat, és aktívan elkezd antitestfehérjéket termelni a spermiumok ellen, „semlegesíti” azokat, és ezáltal elnyomja a megtermékenyítési képességüket. Ilyenkor nem jön létre a terhesség, mert a spermium semmilyen módon nem tud találkozni a petesejttel. Annak megállapítására, hogy egy házaspárnak van-e ilyen problémája, kompatibilitási tesztet vagy posztkoitális tesztet írnak elő a férj és a feleség számára.
0Tömb (=> Elemzések) Tömb (=> 2) Tömb (=> http://www..html) 2
Elemzési eljárás
A patológia diagnosztizálásának egyik legegyszerűbb módszere a házastársak kompatibilitásának elemzése. A vizsgálat elvégzéséhez a nő méhnyakcsatornájából a közösülés után 6-12 órán belül méhnyaknyálkamintát vesznek. A méhnyak nyálkahártyáját hagyományos mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy meghatározzák a benne lévő spermiumok teljes számát és mozgékonyságát. Ha sok spermium van, és aktívan mozognak, a házastársak immunológiailag kompatibilisek. Ha a méhnyak nyálkahártyájában egyáltalán nincsenek spermiumok, vagy vannak egyedülállók és mozdulatlanok, akkor a házastársak összeférhetetlensége áll fenn. A megbízható eredmények elérése érdekében kompatibilitási tesztet kell végezni az ovuláció napján, általában a ciklus 14-16. napján, mivel az ovuláció előtti és utáni időszakban a méhnyak nyálka általában elnyomja a férfi csírasejtek aktivitását.
Ha úgy dönt, hogy eljárást végez
Mindkét házastárs kölcsönös beleegyezésével a kompatibilitási elemzés elvégzéséhez fel kell készülnie arra a tényre, hogy több ilyen elemzést is elvégeznek - megbízható eredmény elérése érdekében. A kompatibilitási teszt elvégzése előtt tanácsos mérni az alaphőmérsékletet 3 hónapig, és rögzíteni ezeket az adatokat. Ebben az esetben az Euromedprestige klinika orvosai segítenek a várandós anyának pontosan meghatározni az ovuláció időpontját, és így a vizsgálat időpontját. Az ovuláció időpontját ultrahang segítségével követheti nyomon. Ha a vizsgálat eredményeként inkompatibilitást állapítanak meg, keresztmetszeti vizsgálatokat végeznek: a partner méhnyaknyálka és a donor spermája, és fordítva, a partner spermája és a donor méhnyaknyálka. Ez tisztázza, hogy az inkompatibilitás oka a nő immunválasza, vagy a probléma a spermában van. Ilyen helyzetekben az orvosok további vérvizsgálatokat javasolnak a férj spermájával szembeni antitestek jelenlétének és koncentrációjának meghatározására. Ezenkívül a házastársaknak elemezniük kell az Rh-faktor kompatibilitását, hogy megállapítsák, kialakulhat-e Rh-konfliktus a terhesség alatt - a nő immunreakciója a magzattal szemben. Ha egy nő Rh-értéke negatív, akkor anti-Rhesus-gamma globulint kell beadni, de ezek a nehézségek nem hiábavalóak az egészséges baba születésének boldogságához!
Sokan hallottak már olyan történeteket, hogy egy teljesen egészséges nő és egy férfi nem tud több gyermeket szülni
Most szinte mindent kezelnek, és az orvostudomány nem áll meg - csak egy kis erőfeszítést kell tennie.
évek. De ha szakít ezzel a partnerrel, akkor egy másik partnerrel gyorsan megfoganhat egy baba. Ezt a helyzetet a partnerek összeférhetetlenségének nevezik a baba megfoganásához. A tanulmányban a tudomány megtalálja a meddőség finomabb okait, majd kiválasztja a kezelést, és megpróbálja leküzdeni ezeket a terhesség megtervezésekor.
A partnerek fogantatási inkompatibilitásának többféle típusa van: genetikai inkompatibilitás, vércsoport-inkompatibilitás, immunológiai összeférhetetlenség. Ez nyilvánul meg:
Fogantatás megtörténik, de vetéléshez vezet (előfordul, hogy egy nő nem is tudta, hogy terhes);
Halott baba születik, vagy méhen belüli halálozás következik be;
Lehetetlen megfoganni a babát.
A partnerek genetikai összeférhetetlensége
A következő esetekben kell megvizsgálni és tesztelni:
A pár 35 év feletti;
Egy férfi vagy nő súlyos genetikai betegségben szenved, vagy a családban valakinél örökletes betegséggel született gyermekek;
Spontán abortusz történt;
Férj és feleség rokonok;
A házastársak ökológiailag kedvezőtlen helyen élnek;
Van egy homályos test meddősége.
A vizsgálat célja a genetikai rendellenességgel rendelkező baba születésének kockázatának meghatározása, valamint az egészséges baba születésének további javítását szolgáló intézkedések meghatározása.
Összeférhetetlenség vércsoport és Rh-faktor szerint
Az Rh-faktor az emberi eritrocitákon található speciális fehérjék rendszere, amelyek a magzati fejlődés 6-8 hetesétől szintetizálódnak, és nem változnak az ember élete során. A lakosság hozzávetőleg 85%-a rendelkezik ezekkel a fehérjékkel (Rh pozitív), míg a többiek nem rendelkeznek velük (Rh negatív). Az Rh-faktor a szülőktől öröklődik. Ha mindkét szülő Rh negatív, akkor a baba is negatív lesz. Más esetekben lehetnek lehetőségek.
Ha a kismama Rh-negatív, az apa pedig pozitív, akkor a magzat és az anya vére között konfliktus alakulhat ki (ha a gyermek veszi az apa vérét).
A konfliktus abból adódik, hogy a magzat eritrocitái az anya vérkeringésébe kerülve Rh-antitestek képződését okozzák egy nőben. A magzat vörösvértestein ülnek és károsítják azokat, ami a magzat hemolitikus betegségének kialakulásához vezet.
A vércsoport-konfliktusban a mechanizmus hasonló az előző konfliktushoz, de könnyebben megy végbe. Ez akkor fordul elő, ha az anyának van az első vércsoportja, a babának pedig az anyán kívül más.
Immunológiai inkompatibilitás a fogantatáshoz
Eb erről az összeférhetetlenségről akkor beszélünk, ha a testrendszer akadályozza a baba fogantatását. Ennek számos oka lehet, gyakori ok az antispermium antitestek jelenléte egy nő vagy egy férfi testében, és hasonló gének jelenléte a HLA-humán rendszerben.
Antisperma antitestek
ASAT fehérjék a hím csírasejtek (sperma) ellen.
Ezek a testek károsítják a spermiumokat, megakadályozzák, hogy áthaladjanak a női nemi szerveken, ami lehetetlenné teszi a petesejt megtermékenyítését, és meddőséghez vezet.
Ezeknek az antitesteknek a megjelenése a herezacskó sérülése, a varicocele, a reproduktív rendszer fertőző betegsége, a férfiak nemi szervén végzett műtéti beavatkozás következménye lehet.
Nőknél ez hormonális rendellenességnek, gyulladásos folyamat után, spermicidek használatának köszönhető. A méhnyak nyálkahártyájában különösen sok az ASAT, és amikor útjuk során találkoznak, a spermiumok nem tudnak átjutni a méhnyakon és eljutni a petesejthez.
HLA rendszer inkompatibilitás
A szövetrendszeri antigének speciális fehérjék, olyan emberi sejteken helyezkednek el, amelyek felismerik a saját és az idegen sejteket. Az antigének észlelik a sejtelváltozásokat, jelet továbbítanak az immunrendszer felé, amely elpusztítja azokat.
A kompatibilitási antigének anyától és apától öröklődnek. Ha ezek a gének a szülőkben hasonlóak, akkor a nő immunrendszere saját sejtváltozásra veszi a magzatot, és megpróbálja eltávolítani őket, ami spontán vetéléshez vezet.
Az orvostudománynak számos példája van arra, amikor egy pár hosszú együttélés (5-7 év vagy több) után a gyermekvállalás lehetetlensége miatt szakított. Nyilvánvaló volt a meddőség.
A volt házastársak később új családokat hoztak létre. Meglepő volt, hogy mindegyikben hamarosan egészséges babák születtek. Kiderült, hogy az ok egyáltalán nem az egyik partner meddősége volt, hanem a fogantatáskor fennálló összeférhetetlenségük.
A házas fiatalok általában nem veszik észre, hogy esetleg összeférhetetlenek a gyermekvállalással, és nem tulajdonítanak ennek nagy jelentőséget. Évekkel később jutnak erre a gondolatra, amikor minden erőfeszítés, hogy önállóan megbirkózzon a család összetételének változásával, hiábavaló. A kölcsönös vádaskodás és gyanakvás nem változtat semmin. A helyzet a végsőkig fokozódik, és válással végződhet, bár nem kell mást tenni, mint azonnal felkeresni egy orvost, aki kompatibilitási vizsgálatot ír elő.
A vizsgálatot Shuvarsky teszttel vagy Kurzrock-Miller analízissel végezzük. Mindkét módszer a spermiumok és a méhnyakon található nyaki nyálkahártya kölcsönhatásának meghatározására irányul. A posztkoitális teszt során az egyik módszer annak megállapítására, hogy a spermiumok mennyire mozgékonyak, mekkora a koncentrációjuk, és hogyan viselkednek a partner méhnyaknyálkahártyájában vagy a donor prototípusában.
Ugyanezt teszik a méhnyak nyálkahártyájával is, bejuttatva a férj csírasejtjeit és a spermabankból. Az eredmény lehetővé teszi, hogy megtudja, miért nem történik meg a gyermek fogantatása.
Az inkompatibilitás típusai
Előfordulhat, hogy az elvégzett elemzés nem tár fel ellenjavallatot a gyermek fogantatására vonatkozóan. Ebben az esetben továbbra is meg kell keresni a meddőség forrását, figyelembe véve, hogy az egyéb inkonzisztenciákban rejlik. Ha valóban fennáll a partnerek összeférhetetlensége a fogantatás során, annak jelei a következők:
Terhesség megtörténik, de a nő nem viseli el - spontán abortusz következik be;
A magzat meghal, mielőtt ideje lenne kifejlődni, vagy röviddel a születés után;
A fogantatás semmilyen körülmények között lehetetlen.
A modern orvostudományban a párok összeférhetetlenségét genetikai és immunológiai eltérések, valamint vércsoport és Rh-faktor különböztetik meg.
30%-ban a meddőség oka a női test reakciója egy bizonyos férfi spermájára. Immunitása védve van egy idegen anyaggal szemben, amely magfolyadékká válik a benne lévő spermiumokkal. Antispermium antitestek termelődnek, amelyek a hím csírasejtek pusztulásához vezetnek. Pontosan ugyanazok az antitestek képesek képződni a férfi szervezetében is, aminek következtében spermája alkalmatlanná válik a gyermekvállalásra.
Genetikai összeférhetetlenség
Az apa és az anya kromoszómái az embrió minden sejtjében egyenlő számban vannak. Egyetlen tényezőben különböznek egymástól - a humán leukocita antigénekben (HLA), azaz a humán leukocita antigénekben (HLA). humán leukocita antigének. Ezek olyan fehérjék, amelyek a sejt felszínén helyezkednek el. Minél hasonlóbbak a szüleik, annál nagyobb a valószínűsége a pár genetikai összeférhetetlenségének.
Ez azon a tényen alapul, hogy a megtermékenyítés során a női test ahelyett, hogy a magzat védelmét szolgáló funkciókat elindítaná, aktívan elkezdi kiszorítani a testet, és azt idegen testként érzékeli magában. A folyamat vagy abortusszal vagy veleszületett patológiás (például süketséggel) szenvedő gyermek születésével végződik.
A HLA-tipizálás elemzése vénából vett vérminta alapján történik. A kisszámú HLA allél egybeesése magzati kilökődéshez vezet. A többszörös identitás lehetetlenné teszi a fogantatást. Az okok genetikai betegségek - cisztás fibrózis (cisztás fibrózis), hemofília stb. Hasonló kép alakul ki azokban az esetekben, amikor a házastársak közeli rokonok.
A vércsoport és az Rh faktor hatása
A gyermek fogantatását befolyásolják a szülők vércsoportjai. Ha azonosak, akkor a gyereknek ugyanaz a csoportja lesz, de ha különböznek, akkor a baba a négy közül bármelyiket megkaphatja. Csak abban az esetben, ha az anya az első (0) vagy a negyedik (AB) csoportba tartozik, nem lép fel komplikáció - mindkettő kombinálódik az összes többivel, kivéve, ha az apának más az Rh.
Lehet pozitív vagy negatív, ami megfelel az antigén fehérjék jelenlétének vagy hiányának a vörösvértestek felszínén. Meghatározzák a rhesust. Vénás vérvizsgálat előírásával állapítják meg. A legtöbb ember (85%) Rh pozitív.
A jövőbeli szülőknek feltétlenül ismerniük kell vércsoportjukat és Rh-jukat, mivel ezek a fogalmak a baba fogantatásának és a terhesség kihordásának lehetetlenségéhez kapcsolódnak. A legnagyobb veszély akkor merül fel, ha a házastársak Rh-tényezői eltérőek. Ilyen helyzetben Rhesus konfliktus lép fel. A gyermeknek lehetősége van örökölni a Rhesuszt anyától és apától is. A nő antitestei a magzati vörösvértestek károsodását okozzák, hemolitikus betegséget okozva.
Mit kell tenni
Az orvosok már régóta nem bíznak abban, hogy a fogantatás magától biztonságosan megtörténik, és a gyermek egészségesen születik. A kidolgozott módszerek lehetővé teszik a nemkívánatos patológiák korai stádiumban történő azonosítását, és kizárják azok hatását a magzat fejlődésére.
Az első lépés, amely biztosítja a baba születését egy pár számára, egy vérvizsgálat. Megmutatja a vércsoportot és annak Rh-ját. Ha a terhesség egy év elteltével sem következik be, akkor a legésszerűbb, ha egy férfi spermát ad, hogy spermogramot készítsen, egy nőnél pedig megfelelő vizsgálatot végezzen, amely feltárja azokat az okokat, amelyek megakadályozzák a gyermek fogantatását.
A pár összeférhetetlensége nem válhat leküzdhetetlen akadálytá. Szinte valamennyi típusa, időbeni tesztelés alapján, gyógyszeres kezeléssel, étrendi változtatásokkal, életmódváltással megszüntethető. Semmilyen rhesus vagy alacsony spermiummotilitás nem állhat útjába egy férfinak és nőnek, akik határozottan úgy döntöttek, hogy szülők lesznek.
Általában egy házaspár több éves aktív tervezés után, keresve az okokat, hogy miért nem ápolt terhesség, úgy dönt, hogy genetikushoz fordul. Hazánkban a genetikai konzultáció sajnos nem olyan népszerű, mint Európában és Észak-Amerikában. De évről évre növekszik azon párok aránya, akik a terhességre való felkészülés kezdeti szakaszában partnerkompatibilitási tesztet végeznek.
Partneri összeférhetetlenség
Többféle összeférhetetlenség létezik:
- immunológiai;
- a partnerek összeférhetetlensége az Rh-faktorral;
- genetikai;
- pszichológiai.
A házastársak immunológiai összeférhetetlensége
Az ilyen típusú összeférhetetlenség a női test negatív reakciója a partner spermájára. Vagyis a nő immunrendszere, a spermiumokat idegennek és a szervezetre veszélyesnek érzékelve, megkezdi az "antitestek" termelését, amelyek megakadályozzák a petesejt spermiumok általi megtermékenyítését.
Ezenkívül nagy mennyiségben antitestek nem csak a női testben fordulhatnak elő. Egy egészséges férfi spermája is tartalmazhat spermiumpusztító antitesteket, és ha egyeseknek sikerül túlélniük és eljutniuk a petesejthez, fennáll a problémás terhesség vagy megszakított terhesség veszélye.
Ezért mindkét házastársat vizsgálatra küldik. Egy férfinak hibátlanul át kell mennie a spermogrammon és a MAR teszten. A spermogram egy spermaadás, melynek célja a spermiumok számának, motilitásának, minőségének, viszkozitásának és a spermium cseppfolyósítási idejének meghatározására. Ezenkívül ez az elemzés vírusos betegségek jelenlétét mutatja. A MAR-teszt célja a pete megtermékenyülését megakadályozó antitestek kimutatása az ondófolyadékban. A WHO ajánlása szerint a MAR tesztet legjobb spermogrammal együtt elvégezni. Annak érdekében, hogy az eredmény pontos legyen, csak a reproduktív gyógyászatban, azaz az IVF-re szakosodott klinikákon kell vizsgálatokat végezni. Az elemzéshez a férfinak meg kell felelnie bizonyos követelményeknek, nevezetesen 4-6 napon belül, mielőtt az ondófolyadékot kutatásra bocsátja, tartózkodnia kell a nikotintól, az alkoholos italok és gyógyszerek fogyasztásától, a szexuális tevékenységtől, a forró fürdőtől és a fürdőtől. Ez utóbbi követelmények annak a ténynek köszönhetők, hogy a magas hőmérséklet hátrányosan befolyásolja a spermiumokat.
Az immunológiai inkompatibilitás meghatározása
A partner ejakulátummal szembeni női "allergiás" reakció megerősítésére a következő tesztek léteznek:
- Shuvarsky-Sims-Guner teszt;
- Kurzrock-Miller teszt.
Minden vizsgálatot az ovulációs időszakban végeznek. Ebben az időben mindenképpen kerülje a gyógyszerek szedését.
„Shuvarsky-Sims-Guner” minta vagy a várható peteérés napján és a közösülés után 4-5 órával posztcoitális tesztet végeznek. Az elemzés a hüvely hátsó fornixjából és a nyaki csatornából nyálkavétellel történik, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják a spermiumok viselkedését. Ha a spermiumok oszcilláló mozgásokat végeznek transzlációs mozgások helyett, ez azt jelenti, hogy spermiumellenes antitestek vannak jelen a méhnyak nyálkahártyájában. Ezt követően mennyiségi értékelést végeznek. Ha több mint 10 mozgó spermium van, a teszt pozitív. Ha kevesebb, mint 10, az eredmény megkérdőjelezhető, és meg kell ismételni. Ha a mozgékony spermiumok teljesen hiányoznak, vagy ingamozgásokat végeznek, a teszt negatív.
Kurzrock-Miller teszt nagyon hasonló a posztkoitális teszthez, de a tesztanyagot közvetlenül mindkét partnertől veszik. Ezenkívül a párnak a vizsgálat előtt néhány napig tartózkodnia kell a „személyes élettől”, meg kell tagadnia az alkohol és a gyógyszerek szedését.
A teszt lebonyolításának két módja van: közvetlen és kereszt.
A közvetlen módszer a méhnyak nyálka és a spermiumok kölcsönhatásának vizsgálata, amelyeket egy kémcsőben kombinálnak. A keresztmódszer olyan donorok bioanyagát használja, akiknek gyermekük van.
Az ovuláció napján nyálkát vesznek a méhnyakból elemzés céljából. Két pohár közé kerül. Ezután a házastárs és a donor bioanyagát veszik, és a kialakított résekbe helyezik. Hat órán belül 37 ° C-os hőmérsékleten a nyálka kölcsönhatásba lép a spermával. A férj ejakulátumának minőségi mutatóit ugyanúgy ellenőrizzük a házastárs és a donor nő méhnyaki folyadékának felhasználásával.
Ha a spermiumok legalább fele nem pusztul el és aktív marad a bioanyaggal való interakció során, a teszt eredménye pozitívnak minősül.
Sajnos az immunológiai meddőség jelenleg kevéssé ismert. A nőgyógyászok, andrológusok és a reproduktív rendszerrel foglalkozó orvosok számára továbbra is rejtély marad a sikeres megtermékenyítést akadályozó antitestek megjelenése. Nem mindig végzett kezelés egy házaspár segít elérni a kívánt célt - a terhesség és a születés egy egészséges gyermek. De mégis van gyógymód.
Az immunológiai inkompatibilitás kezelésének módszerei
- Az első módszer célja a női test spermával szembeni érzékenységének csökkentése. Az óvszert több hónapig kell használni.
- A második módszer az antihisztaminok szedése.
- A harmadik módszer a kortikoszteroidok különböző dózisainak kinevezése az ovuláció előtti héten.
- A negyedik módszer a mesterséges megtermékenyítés, IVF vagy ICSI. A mesterséges megtermékenyítés viszonylag egyszerű, biztonságos és olcsó alternatívája a drága IVF és ICSI módszereknek.
Az eljárást az ovuláció előestéjén kell elvégezni. A házastárs spermáját katéter segítségével juttatják be a méh üregébe. A mesterséges megtermékenyítés lehetővé teszi a méhnyakcsatorna kizárását, ahol immunológiai inkompatibilitás esetén nyálka képződik, amely káros hatással van a spermiumokra, és ezáltal növeli a siker esélyét.
A mesterséges megtermékenyítésnek két típusa van. Az elsőt a házastárs nyers spermájával hajtják végre. Ez a módszer alacsony eredménnyel jár, és magában hordozza az allergiás reakció kockázatát.
A második módszer a feldolgozott spermiumok bejuttatása a méh üregébe. A friss spermát egy speciális centrifugába helyezik, amelyben a spermiumokat elválasztják. Ezt követően sóoldatba helyezik. Ezt a manipulációt háromszor megismételjük. Ezt a feldolgozott keveréket fecskendezik a méhbe. Ez a módszer biztonságosabb és hatékonyabb. A mesterséges megtermékenyítést követően átlagosan a párok 10-12%-ánál következik be terhesség. Ezt az eljárást legfeljebb 3-4 alkalommal lehet megismételni, mivel a harmadik alkalom után a teherbeesés esélye élesen csökken.
Az IVF vagy in vitro megtermékenyítés a meddőség kezelésének egyik módja. A technika lényege, hogy a petesejt megtermékenyül, és a kismama testén kívül fejlődik. A megtermékenyítést követő 2.-5. napon az embrió már bekerül a méhbe, amely a természetes megtermékenyítéshez hasonlóan fejlődik tovább. Általában legalább két embriót helyeznek át, hogy növeljék a pozitív eredmény esélyét. Az embrióátültetés után két héttel később a nő vért ad hCG-hez, hogy megerősítse a terhesség kezdetét vagy annak hiányát.
Az IVF utáni fő szövődmény a petefészek hiperstimulációs szindróma az ovulációs stimulánsok használatának hátterében.
Az ICSI módszer nagyon hasonlít az IVF-hez, és általában annak részeként hajtják végre. Ezt a technikát akkor írják elő, ha a házastárs spermája rossz minőségű. Az ejakulátummintából kiválasztják a legaktívabb, legjobb minőségű és életképes spermiumot, amelyet speciális tű segítségével közvetlenül az érett petesejtbe fecskendeznek. Az eljárás teljes körű szakember felügyelete mellett zajlik, és az in vitro megtermékenyítéssel ellentétben már nem áll olyan közel a természetes fogantatáshoz.
A házastársak összeférhetetlensége az Rh-tényezővel
Ez a női immunrendszer reakciója egy eltérő Rh-faktorral és vércsoporttal rendelkező magzatra. Ez a fajta összeférhetetlenség nem jelentős. Mivel általában a vércsoportok és az Rh-faktorok bármilyen kombinációja esetén előfordulhat terhesség.
Az Rh-faktor egy antigén (fehérje), amely a vörösvértestek felszínén található. Az eritrociták vörösvérsejtek. Ha ez az antigén jelen van a vérben, akkor a személy pozitív Rh-faktorral rendelkezik. Ha nem, akkor a személy Rh negatív.
A negatív Rh-faktorral rendelkező nők veszélyeztetettek, mivel az apa pozitív Rh-faktora, mint domináns tulajdonság, átadódik a gyermeknek. A magzat eritrocitái a méhlepényen keresztül könnyen bejutnak az anya vérébe, a nő immunrendszere viszont antitesteket kezd termelni az embrió vörösvérsejtjei ellen. Az összeférhetetlenség következménye lehet korai vetélés, magzati halálozás egy későbbi időpontban, vagy hemolitikus betegség megjelenése a gyermekben.
A negatív Rh-vérű nőnek terhesség tervezésekor feltétlenül ellenőriznie kell az Rh-faktor elleni antitestek szintjét a vérben. A terhesség kezdetének 7. hetétől kezdve szigorúan ellenőrizni kell az antitestek szintjét. A születést követő 72 órán belül anti-Rhesus immunglobulin bevezetése szükséges.
Genetikai összeférhetetlenség
A házastársak genetikai összeférhetetlensége kromoszóma szintű konfliktus.
Minden ember testében vannak HLA gének vagy szöveti antigének. Két osztályra oszthatók. A genetikai inkompatibilitás a II. osztályú HLA gének hasonlósága a házastársakban.
A HLA II vagy leukocita antigén egy olyan fehérje, amely minden emberi sejt felszínén jelen van.
Fehérje funkció:
- sejtmutációt elősegítő vírus kimutatása;
- saját genotípussal rendelkező baktérium felismerése;
- saját sejt szerkezeti elváltozásainak észlelése.
Szinte minden nap testünk egyes sejtjei mutációkon mennek keresztül, de idővel elpusztulva nem veszélyesek. Ellenkező esetben a sejtmutáció az onkológiát fenyegeti.
A gyermek HLA génjeit az apa HLA génjei és az anya HLA génjei alkotják. Leggyakrabban ezek a gének nem hasonlítanak egymáshoz. Ebben az esetben, amikor az embriót a méh falába ültetik, az anya szervezete a gyermeket félig "idegen" képződményként érzékeli, és elkezd antitesteket termelni az apa HLA II génjei ellen. Ezek a specifikus antitestek az embrió védelmét és megőrzését célozzák. Vagyis nekik köszönhetően a női immunrendszer már nem tekinti a magzatot saját sejtjei változásának, és a terhesség biztonságosan fejlődik tovább.
Ha a házastársak HLA-ja hasonló, a női test nem érzékeli kis mennyiségben az „apai” komponenst. Az immunrendszer meglátja az anya mutáns (onkológiai) sejtjeit a magzatban, és harcolni kezd ellenük. Ennek eredményeként, még az első trimeszter kezdete előtt, vetélés vagy kimaradt terhesség következik be.
A házastársak genetikai inkompatibilitásának jelei és kimutatása
A "genetikai összeférhetetlenség" diagnózisa nagyon ritka olyan házastársaknál, akik nem állnak rokonságban. Ha a terhesség megszakad vagy kimaradt, és a kezelőorvos nem talált fertőző, immunológiai vagy egyéb vetélési okot, a párnak genetikushoz kell fordulnia.
A kompatibilitás elemzésekor egy pár vért vesz egy vénából. Mindegyik házastárs vénás véréből tiszta DNS-t izolálnak, amelyet mélyreható elemzésnek vetnek alá, majd összehasonlító vizsgálatnak vetik alá. Az elemzés körülbelül két hetet vesz igénybe.
A teljes inkompatibilitást rendkívül ritkán diagnosztizálják, és sajnos nem lehet tenni ellene. Leggyakrabban a részleges összeférhetetlenséget rögzítik. Tapasztalt genetikus felügyelete mellett mindhárom szakaszban van mód a szabályozására: a tervezéstől a terhességig.
Az egyik kezelési lehetőség a gyógyszeres kezelés. A pár egyéni helyzetétől függően a házastársakat IVF-re vagy ICSI-re küldik.
A házastársak pszichológiai összeférhetetlensége
A terhesség tervezésénél nagyon fontos szempont a család "klíma". Mindenki tudja, hogy érzelmi állapotunk befolyásolja testünk működését.
A házastársi disszonanciát számos tényező okozhatja. Például az anyagi gazdagság, a nemzetiség és a vallás, a rokonokhoz fűződő kapcsolatok, a társadalmi státusz és természetesen a fiziológiai szempontok nagy hatással vannak a házastársak kapcsolatára és mindegyikük érzelmi állapotára. Az, hogy egy pár képtelen meghallani egymást, megérteni a problémát és megoldani azt, a neheztelés, a negativitás, a csalódottság felhalmozódásához vezet „lelki társukban”. De az érzelmi állapot, különösen a terhesség tervezése során, befolyásolja a szervezet működését.
A partnerrel szembeni negatív hozzáállás, a mindennapi problémák, az anyagi jólét, a női vágy a karrier és az anyaság összekapcsolására, valamint a házastárs és a rokonok negatív hozzáállása ehhez a vágyhoz, mindez pszichológiai szinten meddőséget okozhat. A tudósok bebizonyították, hogy gyakran a párban fennálló "megnyúlt" kapcsolat az egyik oka a "spermaellenes" antitestek megjelenésének mind a női, mind a férfi testben. Ezenkívül a pszichológiai tényező befolyásolhatja a női hormonális hátteret, sőt a csövek rossz átjárhatóságát is.
A fő lépés a pszichológiai összeférhetetlenség leküzdése felé a házastársak elismerése és a legyőzés iránti vágy. Minden alkalommal, amikor problémája van, próbálja meg magát a partnere helyébe helyezni. Gondolkozz el azon, hogy érdemes-e egyáltalán megsértődni és veszekedni apróságokon. A nőket arra ösztönzik, hogy mondják el közvetlenül a férfinak, mit várnak tőle. A férfiak nem fogadnak tanácsokat. Világos célokat kell kitűzniük. A férfiaknak arra is emlékezniük kell, hogy a feleségének csak azért, mert a "tisztességes nemhez" tartozik, nem kell minden házimunkát elvégeznie. Ossza meg a feladatokat, ő főz - ő mosogat, ő nedves takarítást végez - ő porszívózik. Ne szexelj csak a gyermekvállalás kedvéért, lazíts és érezd jól magad. Beszélgess többet és tölts időt együtt.
Összegezve
Az új élet megjelenése a világban összetett, még mindig meglehetősen titokzatos folyamat. Igen, a házastársak összeférhetetlenségének kezelésének modern módszerei nem mindig hatékonyak, de az orvostudomány nem áll meg, és minden nap fokozatosan feltárják előttünk az emberi születés titkát. Emellett számos példa van arra, amikor egy kiábrándító "meddőség" diagnózissal rendelkező házaspárnak csodálatos módon kezelés és orvosi beavatkozás nélkül születik gyermeke.
Ha még mindig nem tud teherbe esni, semmi esetre se essen kétségbe és akadjon fenn ezen. Nagyon gyakran a házastársak a reménytelenség okozta dührohamban egymást kezdik hibáztatni a kudarcokért. Állj meg, nyugodj meg és gondolj arra, hogy a kedvesed melletted van. Támogatnotok kell egymást. És akkor sikerülni fog.
Videó - Rhesus konfliktus terhesség alatt
- Sokan, különösen a fiatalok úgy gondolják, hogy a szexuális összeférhetőség kritikus a házasság megőrzése szempontjából. Ezért úgy gondolják, hogy a házasságkötés előtt egy férfinak és egy nőnek feltétlenül ellenőriznie kell, mennyire kompatibilisek egymással.
- A szexuális összeférhetőség a férfi és nő kapcsolatának egyik összetevője, és ennek a fogalomnak joga van az élethez. De a házasság megőrzése szempontjából a fiziológiai kompatibilitás korántsem döntő. Hiszen egy családot nem lehet pusztán szexre építeni. A szerelem nélküli szex egy egyéjszakás kaland, amely energetikailag és lelkileg is elkeseríti az embert. És ha az emberek szeretik egymást, akkor automatikusan szexuálisan kompatibilisek lesznek, mert a szex csak tovább mélyíti a férfi és a nő közötti kapcsolatot.
- Sokan nem értik, mit nem lehet a szexben kombinálni? El tudod magyarázni fiziológiai szinten?
„Például neki öt percnyi közösülése van az ejakuláció előtt, neki pedig nyolc perce van az orgazmus előtt. És előfordulhat némi szexuális összeférhetetlenség. Ő „már van”, ő pedig „még mindig”, és ha ez minden nap megismétlődik, az pszichés összeomláshoz vezethet. De egy nőt nem csak a péniszével lehet orgazmusra vinni, ennek sokféle módja van, a férfinak szeretnie kell egy nőt, és akkor minden rendben lesz velük.
- És ezek az időszakok merevek, és nem változtathatók meg mesterségesen?
- Biztosan tudnak! Leggyakrabban egy nő alkalmazkodik, kényelmesebb neki. Egy nő tud alkalmazkodni, és a férfi is. Vannak olyan módszerek, amelyek lehetővé teszik ezt órákig.
Szentpéterváron vannak statisztikák, amelyek azt mutatják, hogy a szexuális kapcsolat időtartama egy nő esetében 8 perc, egy férfi esetében pedig 7 perc. Ha megnézzük ezeket a statisztikákat, minden nőnk boldogtalan, mert egy teljes perccel azelőtt abbahagyjuk a közösülést, hogy elérnék az orgazmust. De ez messze nem igaz. Ha egy pár szeret, akkor minden normálisan, ugyanakkor, örömmel történik.
A szerető párok nemcsak a szexuális kapcsolat időtartama, hanem a fiziológiai paraméterek alapján is alkalmazkodnak. Vannak helyzetek, amikor egy nőnek hüvelye van N cm, a férfiban pedig erekció alatt a pénisz hossza 3 N lásd: Meglepő módon a közösülés során a nő hüvelynyaka meghosszabbodik, és nem érez fájdalmat, még akkor sem, ha a férfi teljes mélységében belép a péniszbe. Minden a személyes kapcsolatokon múlik.
– És az összehúzódás is lehetséges, ha a pénisz rövidebb, mint a hüvely?
- Ha egy nő nem szeret egy férfit, a hüvely összehúzódása nem következik be, és faltól falig rohangál benne, és nem érti, mi a baj. De tény, hogy nem szeret téged, nem „ölel át”, sem a kezével, sem a hüvely falával...
Sőt, ha egy férfi és egy nő szereti egymást, nem valószínű, hogy a férfi szexuális impotenciától szenved. A fiziológia ebben a kérdésben másodlagos. Az erekció problémája attól függ, hogy van-e személyes kapcsolat egy nő és egy férfi között, vonzóak-e egymásnak, közel állnak egymáshoz lelkileg vagy sem.
Mitől függ a fiziológia? A vérellátásból. És a vér beáramlása a péniszbe a birtoklási vágytól, a szerelemtől függ. Mindig azt mondom: ha nem szeretsz egy nőt, ne menj el vele moziba (a „mozi” szó jelentése némileg más), mert lehet, hogy abban a pillanatban merevedési zavarod van, és ezzel maradsz. emlék egy életre. De ha van szerelem, akkor az ilyen jogsértés helyreállítható.
– Tehát a tudomány megerősíti a szerelem létezését?
Igen, a tudomány megerősíti a szerelem létezését.
- Egyes fiatal lányok úgy vélik, hogy az a nő, aki a házasság előtt veszítette el a szüzességét, nagyobb eséllyel tartja fenn a kapcsolatot - mert sokat tud az ágyban.
„Ez messze nem igaz. Van olyan vélemény, hogy a jövőben minden prostituált jó feleség lesz. Ez egy mítosz, az ilyen nők erkölcsileg Atlantisz romos maradványait képviselik. A férfiak pedig, mint a finom szerkezetek, érzik a hazugságot, még ha az is fátyolos. És nem minden férfinak fog tetszeni, hogy a felesége vagy a menyasszonya azt mutatta neki az ágyban, hogy "wow".
„Mit tanított meg neki, senki sem tudja.
- Ez az. Maradékot hagytam volna... Nem, nem vagyok a házasság előtti szex híve.
- Van egy mítosz, miszerint a promiszku nemi élet, a nemi betegségekről nem is beszélve, jót tesz a szervezetnek. A társadalomban az a vélemény uralkodik, hogy néhány don Juannak, aki jobbra és balra cserél partnereket, nem lesz egészségügyi problémája. Aki pedig tartózkodik, annak "spermotoxikózisa" lehet. Tehát melyik a jobb - absztinencia vagy mulatság?
„Ha az önmegtartóztatás és a mulatozás között lenne a választás, akkor az absztinencia mellett döntenék. A szervezet és minden funkciója a rendszertelen szexuális élettől szenved.
- Lehet rendes, de más nőkkel.
- Más nőkkel is szenved, mert más nő más növényvilág. Ma egy flórával néz szembe, holnap egy másikkal, holnapután egy harmadikkal... Próbálja testét és immunitását a különböző flórákhoz igazítani! Rendkívül nehéz! Megkezdődnek a diszbakteriózis megnyilvánulásai, a férfiak olyan panaszokkal jelentkeznek, hogy fekélyeket nyitottak meg a péniszben. Megvizsgálja - nincs fertőzés a közelben. A sejtes immunitás csökkenése a péniszmakon, a fitymán betegségekhez vezet.
Milyen változások mennek végbe az emberben? Láttam ezeket a "Don Juant", valahogy elpusztultak, úgy néznek ki, mint az élő halottak.
- Igen, elpusztultak, szemükben ürességet látunk. Nem csoda, hogy a nagyok mondták, hogy a szem a lélek tükre. Nos, ha ürességet látunk, akkor milyen lélekről beszélhetünk? Az ilyen emberek belsőleg és külsőleg is elpusztulnak.
- Milyen gyakran lát olyat, hogy valaki tíz évig sétált, majd jó férj lett? Jó nem abban az értelemben, hogy pénzt keres, hanem hűséges, szerető.
- Néha előfordul. Ezek tiszteletre méltó emberek. Ez összehasonlítható az alkoholizmussal, azokkal az emberekkel, akik kábítószert vagy más rosszat használnak. Ez egy bűn, és ha valaki képes volt megszabadulni tőle, akkor ez az ember egyrészt a legmélyebb tiszteletet érdemli, másrészt a családjának jó esélyei vannak. Túlértékelte a helyzetet, elszalasztotta önmagán, véren, lélekön keresztül.
- Az absztinenciát károsnak tartó emberek gyakran az onanizmus propagandistái. Azt mondják, ha nem lehet párkapcsolatod, akkor ez kötelező. A maszturbáció helyettesíti a szexuális kapcsolatot?
- Az onanizmus a szexuális érintkezés helyettesítője. De természetesen nem helyettesíti teljesen. Nem edzi úgy a prosztata mirigyet, mint a szeretett személlyel való szexuális kapcsolat.
A prosztata mirigy a férfi egészségének legfontosabb szerve, amely a sperma folyékony összetevőjét termeli. A természetes közösülés során a prosztata mirigy izomhártyája összehúzódik, és minden zugból kipréseli az összes tartalmat. Ez azért van, mert az érzelmi összetevő be van kapcsolva. Ha egy az egyben foglalkozunk önmagunkkal, akkor ez az összetevő nem fog létezni, még akkor sem, ha a pornót tekintjük. Az onanizmussal az izomszövet nem működik teljes erővel. Kifröcsköl valamit, de jelentős mennyiséget hagy magában, ami pangáshoz, pangásos jelenségekhez, vagyis prosztatagyulladáshoz vezet. Ennek eredményeként a szexuális funkció megsértése következik be, mivel lehetséges, hogy a magömlés nem teljesen felálló pénisznél érhető el. És a közösülés során ez nem lehet. Olyan ez, mint a pénz – vagy van, vagy nincs. Ugyanez itt is: vagy van erekciója és normális közösülése lesz, vagy nincs erekciója.
- Összegezve a beszélgetésünket, kiderül, hogy ha találkoztál valakivel, akkor nem a szexuális összeférhetőségre kell gondolnod, hanem arra, hogy alkalmasak-e egymásra, milyen érzések vannak köztetek, van-e köztetek szerelem és meg tudjátok tartani azt?
- Teljesen igaza van. Van egy francia anekdota: fiatalok találkoztak, lefeküdtek, és reggel azt mondja neki: "Drágám, menjünk moziba, ez összehoz."
Érzi egyrészt a viccben zajló gonoszságot, másrészt azt a világos gondolatot, amelyet ez az ember reggel megfogalmazott? Azt tanácsolom azoknak, akik találkoztak: az első az érzések rendezése, a második az, hogy azonosítsa a pozíciókat, vagy szeret, vagy nem. Vagyis először menj el moziba, aztán feküdj le.
Meg kell ismerkedni, körbejárni, ölelni, csókolni, megfogni egymás kezét, a szemekbe nézni, érzésekkel melegíteni. A szexuális kapcsolatnak pedig olyannak kell lennie, mint az apogeus, mint ezeknek a kapcsolatoknak a végső és megerősítő csúcsa. És jobb neked, ha ez az apogeus már házasságban jön. Ez a kapcsolatsor a legelfogadhatóbb, legalábbis számomra.
Szerelembe eséskor nagyon ritkán gondolunk arra, hogy miért vonzódtunk ehhez a személyhez. A választás helyességéhez nem fér kétség, ha a partnerek érzelmileg és testileg egyaránt alkalmasak egymásra. A harmónia azonban nem mindig valósul meg... A kapcsolat kezdeti szakaszában nagyon nehéz megállapítani, hogy a partnerek alkalmasak-e egymásra, mivel ebben az időszakban a nemi érintkezések gyakorisága általában magasabb a normálisnál. A szexológusok szerint csak a nászút végén lehet objektíven megítélni egy férfi szexualitásának mértékét, a hímek ugyanis előszeretettel fröcsögnek, és az ágyban rekordokkal ütik meg választottjukat. Egy nővel fordított a helyzet: időre van szüksége, hogy megértse, méltó-e az új barátja. Ezt követően még a legszókimondóbb szerény nő is, aki jól érzi magát és magabiztosan érzi magát vele, intim jelenetekben lepi meg hajthatatlan temperamentumával.
De az is megesik, hogy egy idő után az ágyban, lift, jön a szünet, majd csalódás, elégedetlenség. A problémának keserű neve van "szexuális diszharmónia" . Érdemes felismerni, hogy a gyakorlatban ritkák az abszolút összeférhetetlenség esetei, és mégis, egy részleges eltérés is tönkretehet egy még el sem kezdődött kapcsolatot.
Anatómiai szexuális diszharmónia
A férfi és női nemi szervek megfeleltetése nagyon fontos a szextechnika szempontjából - a méretaránytalanság gyakran az érzéki élvezet hiányát okozza a közösülés során. A női fiziológia úgy van elrendezve, hogy normál állapotban a hüvely átlagos hosszúságú 7,5-10 cm. Az első szám az elülső falára, a második a hátsó falra utal. Tehát a behatolási mélység az 10 cm, de izgatottság esetén még jobban megnő 5 cm-rel. A fallosz átlagos hossza felálló állapotban a 15 cm. Tehát, ha összehasonlítjuk a férfi és női nemi szervek átlagos méretét, akkor bizonyos összefüggést észlelünk. Ezenkívül a hüvely nagyon rugalmas - még a "hüvelyi szállás" fogalma is létezik, ami azt jelenti, hogy a hosszú távú kapcsolatokban a női nemi szervek alkalmazkodnak a férfiakhoz. Ebben a tekintetben a legtöbb szexológus biztos abban, hogy a szexuális tevékenység megkezdése után egy idő után a pár harmóniát ér el a szexben.
Ezzel a véleménnyel persze nehéz vitatkozni. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy az orgazmus során a nő hüvelye két-három centiméterrel összezsugorodik, míg a magömlő férfi igyekszik minél mélyebben behatolni kedvese testének belébe. Ennek eredményeként szövődmények lehetségesek, például a méhnyak eróziója vagy a hüvely falainak elvékonyodása. A helyesen kiválasztott testhelyzetek és gyakorlatok segítenek megbirkózni a szexuális összeférhetetlenséggel; vannak olyan mechanikai konstrukciók is, amelyek a hiányzó centimétereket adják a falloszhoz, vagy gyűrűk, amelyek megakadályozzák, hogy túl mélyre hatoljon.
A három centiméternél nagyobb eltérés szexuális aránytalanságnak minősül. Ha a hüvely nem éri el a standard tízet, és a férfi szerve meghaladja az átlagos méretet, akkor a „lovasasszony” és a „tiszt” pózok ellenjavallt egy ilyen pár számára. (amikor a nő lába a férfi vállán nyugszik). A legelőnyösebb helyzet ebben a „genitális” forgatókönyvben az, amikor egy nő partnere ölében ül vele szemben. A hüvely reflexszerűen meghosszabbodik, mintha megvédené magát a pénisztől.
Néha akadályt jelent, hogy az emberek eltérő szexuális temperamentummal rendelkeznek, és ez az intim szükségletek különbségéhez vezet. A szexuális aktivitás napi két-három szexuális aktustól évente többig változik. A temperamentumok összeférhetetlensége olyan gyakran előfordul, mint a karakterek összeférhetetlensége. Valaki szeret szexelni a nap 24 órájában, valaki hónapokig nem akar semmilyen kapcsolatot. A partner gyenge szexuális aktivitása egy temperamentumos feleséget krónikus elégedetlenséghez, neurózishoz vezet, és fordítva. Ezért a legjobb megoldás az, amikor hasonló szexuális igényű emberek kötnek házasságot – különben minden válással fog végződni.
Családi szexuális diszharmónia és orgazmus
Sok pár nem éri el egyszerre az orgazmust, és valamilyen oknál fogva ezt szinte pszichológiai problémának tekintik. A szexológusok arra is figyelmeztetnek: ne az orgazmust tekintse a szexuális siker egyetlen mutatójának, mert az intim kommunikációhoz kapcsolódó pozitív érzések rendkívül sokfélék. Az orgazmusnak a szexuális kapcsolat szükséges befejezésének szerepe, egy nő kudarc esetén (és ez a női pszichológiát és fiziológiát tekintve nem is olyan ritka) meggyőződhet kisebbrendűségéről, a merevség és az újabb fiaskótól való félelem pedig teljesen megfosztja őt az érzéki élvezettől. Egy férfi, ha ilyen helyzetbe kerül, kiábrándító „szexuálisan inkompetens” diagnózist ad magának, ami szintén negatív következményekkel jár. Tehát rögzítsen egy képzeletbeli problémát kétélű orgazmus el nem érése nem ajánlott.
Ha azt akarod, hogy a szex csak örömet okozzon, meg kell tanulnod felállítani a saját szabályaidat, törekedned kell a saját orgazmusodra, de anélkül, hogy azt kultusszá változtatnád. Mindenféle rendellenesség nem teszi harmonikusabbá a szexuális életet. Ilyen helyzetben semmiképpen ne gyakoroljon nyomást partnerére - sokkal jobb, ha mindkettőtök számára megpróbálja megérteni és támogatni szeretteit.
Amikor összeférhetetlenség van férfi és nő között
A partnerek összeférhetetlenségének oka az életkorral összefüggő sajátosságok is lehetnek. Tehát a pubertás során konfliktushelyzet alakul ki:
- a férfiak elérik a szexuális aktivitás csúcsát,
- míg a nőket még mindig kevéssé érdekli az élet ezen édes oldala.
Ennek eredményeként a párok szembesülnek a férfi hűtlenség problémájával, ezért a nőkben kisebbrendűségi komplexus alakul ki, amelyet a nemi kapcsolattól való félelem ízesít. Itt fontos tisztában lenni azzal, hogy ez egy átmeneti diszharmónia, mert az árulást ebben az esetben nem az elme és a szív, hanem a hormonok diktálják: a test megköveteli a magáét. Eltelik néhány év, és a férfi megnyugszik, a nő pedig megérett és értékeli az intimitás szépségét.
Hogyan kezelik a partnerek szexuális összeférhetetlenségét?
Az is előfordul, hogy a szerelmesek között komoly problémák merülnek fel a korábban megszerzett tapasztalatok különbségei miatt. A partnerekkel való kommunikáció során kialakuló szexuális preferenciák és attitűdök hirtelen teljesen elfogadhatatlannak bizonyulnak az új kapcsolatokban, ezért a fiatalok néha nagy nehezen alkalmazkodnak egymáshoz. Önmagukba zárva végül tönkreteszik a családot, amikor lehetőség nyílik megmenteni. A szexuális problémák túlnyomó többsége pszichogén eredetű, ezért a szakértők azt javasolják, hogy beszélgessünk egymással, ne feledjük, hogy minden ember egyéniség, és a szexualitás megnyilvánulásai sokrétűek, és a neveltetési és tapasztalati különbségekből adódnak. És mégis fontos megtanulni, hogyan kell kimondani az érzéseit, hogy kölcsönös megértést érjünk el az intim kapcsolat legelejétől, és nem akkor, amikor problémák merülnek fel. Talán ez a családi boldogság titka.
Néha egy teljesen egészséges pár nagyon sokáig nem tud gyermeket vállalni. Ennek a helyzetnek a felelőse talán a férj és feleség genetikai összeférhetetlensége. Ebben az esetben a leendő szülők antigénjei nagyon hasonlóak egymáshoz. Furcsa módon egy ilyen hasonlóság a genetika szempontjából negatív tényező.
Az ellenanyagok kölcsönhatásának ez az eltérése még sikeres megtermékenyítés esetén sem teszi lehetővé a gyermekvállalást: a terhesség a lehető legkorábbi időpontban megszakad.
A modern orvostudomány azonban megtalálta a módját ennek a problémának a megoldására. Ezért a fogantatás megtervezésekor feltétlenül konzultáljon tapasztalt genetikussal. Az orvos genetikai vizsgálatokat ír elő, és ha szükséges, megfelelő kezelést ír elő. Utána a legtöbb házastárs biztonságosan szülővé válik.
Mi a házastársak genetikai összeférhetetlensége, milyen veszélyt rejt magában a fogantatás során? A kérdés megválaszolásához ismernie kell az emberi sejtek szerkezetének néhány jellemzőjét. Mindegyikük felszínén van egy speciális antigén - egy HLA nevű fehérje. Ez a rövidítés a humán leukocita antigént jelenti.
Amikor patogén baktériumok, vírusok vagy akár rákos sejtek bejutnak az emberi szervezetbe, a fehérjék azonnal jelet küldenek az immunrendszernek. Az immunválasz az "ellenséges" mikroorganizmusok antitestekkel történő azonnali támadásában nyilvánul meg, melynek célja a káros baktériumok eltávolítása.
Fogantatáskor a női test ellenséges elemként reagál a magzatra, mert az apa génjeit is tartalmazza. Ezzel a folyamattal egyidejűleg azonban a kismama szervezete beindítja az antigének termelődését, amelyek megbízható védelmet nyújtanak a méhlepénynek és az embriónak az anyai immunitás „hadseregétől”.
Egy ilyen védelmi séma csak genetikai kompatibilitás esetén működik, vagyis ha a szülők génjei eltérő szerkezetűek.
Ha a férj leukocita antigénje megegyezik vagy nagyon hasonló a felesége sejtjéhez, akkor a női szervezet nem termel védőtesteket. Ezenkívül az embrió jelenlétét saját „rossz minőségű” sejtjeként érzékeli, ezért a „védők hadserege” mindent megtesz, hogy megszabaduljon egy idegen tárgytól. Ez a genetikai összeférhetetlenség lényege.
A házastársak genetikai kompatibilitása rögzül, ha a szülők kromoszómái eltérnek egymástól. Minél több a különbség, annál nagyobb az esély a sikeres fogantatásra és a gyermekvállalásra. Ezzel szemben minél hasonlóbbak a kromoszómák, annál komolyabb lesz a genetikai összeférhetetlenség kérdése.
Kezelhető az összeférhetetlenség?
Nagyon kevés olyan eset van, amikor teljes génegyezést diagnosztizáltak. Az orvosok pedig már megtanulták, hogyan szabályozzák a részben hasonló gének kölcsönhatását.
A terhesség megtervezésekor elvégzett időben elvégzett genetikai vizsgálat azonosítja a jogsértéseket, és megkezdi azok kijavítását. Ebben az esetben a terápiát a fogantatás előtt, alatta és a terhesség első hónapjaiban végzik.
A genetikai kompatibilitási tesztek átadása után az orvos elemzi az eredményeket, és előírja a kívánt típusú terápiát. Ez lehetővé teszi nemcsak a gyors teherbeesést, hanem a baba komplikációk nélküli elviselését is születéséig.
A kezelés jellege attól függ, hogy a jövőbeli szülők gének mennyire hasonlóak. Néha mindkét házastárshoz hozzárendelik, és bizonyos esetekben elegendő, ha csak a várandós anyának adják át. A nőknek intravénásan beadott gyógyszerek segítenek az immunrendszernek felismerni az idegen kromoszómákat, és nem elpusztítani azokat.
Alternatív kezelésként IVF vagy ICSI eljárások is ajánlhatók. Meg kell értenie azonban, hogy minden szervezet egyedi, ezért a genetikussal folytatott konzultációt követően ilyen módon kell megoldania a problémát.
Elemzések és genetikus konzultáció
A terhesség tervezése során a genetikussal folytatott konzultáció szükségszerűen tartalmazza a genetikai tesztek eredményeinek átiratát. Végül is csak ők tudják megerősíteni vagy cáfolni a diagnózist.
A terhesség megtervezésekor a genetikai teszteket körülbelül két hétig végzik el. A vizsgálathoz két házastárs vénás vérére lesz szüksége.
A fehérvérsejteket speciális reagensekkel izolálják a vérből, mivel ezek tartalmazzák a legtöbb antigént. Ebben az esetben a genetikusok a polimeráz láncreakciós módszert használják, amely lehetővé teszi a HLA fenotípus pontos meghatározását.
Miután minden házastárs DNS-elemzése befejeződött, összehasonlítják őket. Már két egybeesés jelenléte olyan tényezővé válhat, amely állandó abortuszt vagy a fogantatás képtelenségét váltotta ki.
Csak a genetika szakértője tudja megfejteni az ilyen elemzések eredményeit, és következtetéseket vonhat le a genetikai összeférhetetlenség jelenlétéről.
Az orvostudományban vannak olyan esetek, amikor a genetikai összeférhetetlenséggel küzdő párok gyógyszeres kezelés nélkül sikeresen szültek egészséges gyermekeket. Ez azt jelenti, hogy ha egy nőnek sikerült teherbe esnie és gyermeket szülnie legalább az első trimeszterben, akkor valószínűleg biztonságosan megszüli.
Ilyen diagnózis mellett azonban jobb nem kockáztatni, mert a nagyon hasonló gének különféle patológiákat okozhatnak a magzat fejlődésében, és beteg gyermek születéséhez vezethetnek. Ezért a terhesség tervezésekor is elvégzett kiterjesztett típusú genetikai vérvizsgálat megóvhat az esetleges kellemetlen meglepetésektől.
Kezelési módszerek
Az orvosok több mint 30 éve megtanulták biztonságosan fenntartani a terhességet ilyen nem szabványos helyzetben.
Erre több módszert is alkalmaztak.
Például egy kis bőrszövetdarabot kivágtak egy férfiból, és „beültették” egy terhes feleség testébe. A nő immunitása tovább támadta az idegen sejteket. Csak ebben az esetben nem a fejlődő magzat, hanem a házastárs bőre viselkedett „idegenként”. Ezenkívül a terhesség megőrzése érdekében a nő vérét „megtisztították” az antitestektől, vagy csökkentették a várandós anya immunitását.
A modern orvoslás arzenáljában biztonságosabb és hatékonyabb módszerek állnak rendelkezésre a genetikai összeférhetetlenség problémájának megoldására. Az egyik legnépszerűbb módszer az immuncitoterápia.
Immuncitoterápia a genetikai inkompatibilitás kezelésére
Az immuncitoterápia technikáját orosz orvosok fejlesztették ki és alkalmazták. Sok éven át segítségével sok pár szülőként valósítja meg magát. A technika kétségtelen előnye a hatékonysága és a szövődmények hiánya az eljárás után. Ráadásul nem okoz fájdalmat.
Hogyan zajlik az eljárás
Az eljáráshoz szüksége lesz a házastárs vénás vérére, amelyből a leukocitákat elválasztják. A kapott anyagot szubkután injektálják a várandós anyának.
A vércsoport és annak Rh-faktorának meghatározásáért a vörösvértestek a felelősek, amelyeket a férj véréből távolítanak el. A megmaradt leukociták nem hordoznak ekkora információterhelést, semlegesek. Ezért ezek a mutatók nem fontosak az eljárás szempontjából.
Az injekció beadása után egy nő enyhe bőrpírt és viszketést érezhet az injekció beadásának helyén. Néhány nap múlva a tünetek maguktól eltűnnek.
Amint a házastárs limfocitái bejutnak a leendő anya vérébe, immunitása intenzíven elkezd antitestekkel ellátni. A jövőben megbízható védelmezői lesznek a magzatnak és a méhlepénynek a haláltól.
Az immuncitoterápia szakaszai
Az immuncitoterápiát több szakaszban végzik, amelyek mindegyike szükséges a hatékony eredményhez.
Az első - a leukociták bevezetése az orvos ajánlása szerint történik;
A második injekciót 7 nappal az első után adják be. Közvetlenül az eljárás után a házastársaknak meg kell kezdeniük a fogantatást;
A megoldás bevezetésének harmadik szakaszát csak a fogantatás megtörténte után hajtják végre;
A nőgyógyász az utolsó két injekciót egyénileg írja fel a terhesség első trimeszterében.
Ellenjavallatok
Az immuncitoterápiás eljárás biztonságos és szinte mindenki számára megfelelő.
Kivételt képeznek azok a párok, akik fertőző betegségekben szenvedtek. Például egy házastárs, akinek a kórtörténetében hepatitis szerepel, nem engedélyezi ezt az eljárást. De ebben az esetben ne ess kétségbe. Egy tapasztalt orvos nemcsak az immuncitoterápia lehetséges ellenjavallatairól beszél, hanem más, ugyanolyan hatékony módszereket is javasol a genetikai összeférhetetlenség kiküszöbölésére.
Nyugodtan kijelenthetjük, hogy a genetikai összeférhetetlenség nem mondat. A modern orvoslás módszereinek és a tapasztalt genetikus időben történő vizsgálatának segítségével sikeresen boldog szülőkké válhat.
