Degeneratív disztrófiás változások a nyaki gerincben. Degeneratív-dystrophiás változások a gerincben

A gerinc degeneratív-dystrophiás folyamatai az egyik leggyakoribb tényező, amely csökkenti a munkaképességet a rokkantságig. A nyaki régióban bekövetkező változások a szalagos apparátus, a csigolyák és a csigolyaközi porckorongok degenerációjának rögzített eseteinek 15%-ában fordulnak elő. A betegség hatékony leküzdéséhez fontos megérteni a jogsértések okát és azt, hogy mely folyamatokat sértik meg.

A gerincszövetek degenerációjának és disztrófiájának okai

Az esetek 80%-ában az ember félig hajlott állapotban van. A gerinc kényszerhelyzete a háti hajlító izmok megnyúlásához vezet. A fizikai aktivitás csökkenése - ülőmunka, hosszan tartó vezetés - az izomtónus még nagyobb gyengüléséhez vezet. Az izomgyengeség a degeneratív-dystopikus elváltozások megjelenésének kiváltó oka.

A betegség genetikailag is előidézhető. A csigolyák rendellenes alakja a degeneráció korai kialakulásához vezet, amit a sérült szövetek sorvadása követ. A fiatalabb nemzedék egyre nagyobb megragadását a gerinc degeneratív folyamatai az életmóddal magyarázzák: inaktivitás, rossz testtartás, gyakori stressz stb.

A nyaknak nagyobb mobilitást kell biztosítania, a jelentős struktúrák (idegek, erek, légzőszervek, nyelőcső stb.) nagy koncentrációja viszonylag kis területen különböző tüneteket okoz a kóros elváltozások kialakulása során. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a nyakcsigolyák csigolyanyílásai, amelyeken keresztül a neurovaszkuláris plexusok az agyba jutnak, meglehetősen kicsik, az agyi tünetek a kezdeti stádiumban az első helyen állnak.

A degeneratív elváltozások típusai

A gerinc degenerációjának leggyakoribb típusa az osteochondrosis. Ez a patológia a legsúlyosabb degeneratív-dystrophiás forma: a csigolyaközi porckorong degenerációja és deformációja a szomszédos csigolyák károsodásához, azok deformációjához és osteophyták képződéséhez vezet, a szalagos apparátus bevonásával a folyamatban.

A gerinc szerkezetében bekövetkezett változások között azonosítható:

• csigolyaközi sérv;
• a gerinccsatorna szűkítése;
• instabilitás, a nyaki csigolyák elcsúszása;
• myofascial szindróma.

Degeneratív-dystrophiás változások a nyaki gerincben: belső nézet
Tehát mi váltja ki az ilyen komoly változások megjelenését? A csontszövet, mint minden más, képes megújulni. Sőt, minél nagyobb a csigolyák terhelése, annál aktívabb az új, sűrűbb sejtek képződése. Az izom hipotenziója vagy bizonyos izmok állandó feszültsége esetén a gerinc összes szövetének vérkeringése megzavarodik, szalagok és izmok gyulladása alakul ki. A tápanyaghiány és az anyagcserezavarok (mind a gerinc szöveteiben, mind általában) a nucleus pulposus degenerálódásához vezetnek, a csigolyaközi porckorong elvékonyodik, miközben nő a csigolyák közötti súrlódás. Mindez sűrű csontnövekedés kialakulásához vezet a csigolyatesten.

Az intervertebralis lemez disztrófiája és a gerinc megnövekedett terhelése sérv kialakulásához vezethet, a szalagok gyengesége a gerinc instabilitásával jár. A sérv, a csigolyák elmozdulása és a csontkinövések miatt a gerinccsatorna szűkülése valószínű.
A nyak degeneratív-dystrophiás patológiájának tünetei

vertebralis artéria szindróma

Az osteochondrosis nyaki lokalizációjával eleinte nincs fájdalom a nyakban, előtérbe kerülnek a csigolya artéria összenyomódásának tünetei:

• szédülés (különösen reggel);
• fejfájás (a fej hátsó részének fájdalma kiterjed a templomra és a parietális régióra, gyakran kétoldali);
• zaj a fülben;
• hányinger;
• látási problémák.

A károsodott agyi keringés hátterében a nyomás gyakran emelkedik.

Fájdalom

Az izomgörcs és az idegek összenyomódása (alagút effektus) az ideggyökerek reflex irritációjához vezet, ami viszont a szalagok vérkeringésének romlásához, gyulladásokhoz és azok degeneratív elváltozásaihoz vezet. Ebben az esetben fájdalom lép fel, néha meglehetősen intenzív, amelyet fokozott izomgörcs követ. Egyfajta ördögi kör alakul ki: az izomfeszülés miatti fájdalom megjelenése fokozza az izomgörcsöt. Az occipitalis neuralgiát nem kíséri hányinger, spontán lép fel és hirtelen eltűnik.

A csigolyaidegek összenyomódása (alagút szindróma) a nyaki migrénben nyilvánul meg. A migrén klasszikus típusától egyoldalú természete és a parietális és időbeli régióban való lokalizációja különbözik. Gyakran hányingert és hányást vált ki, ami nem hozza meg a kívánt enyhülést.

A degeneratív elváltozások fejfájás és szívfájdalom kombinációjával (diencephalicus szindróma) nyilvánulhatnak meg. Ebben az esetben a rohamot szívdobogás, pánik félelem, hidegrázás, szív- és fejfájás jellemzi.

A patológia kialakulásával a fájdalom átterjed a vállra, az interscapularis térre, a karra, és fájdalmas érzések jelentkezhetnek a mellkasban.

Myofascialis szindróma

A görcsös izmokon pecsétek (triggerpontok) képződnek. Ez nemcsak fájdalmat okoz, hanem korlátozza a nyak mobilitását is.

Érzékszervi zavar

Paresztézia a végtagokban (zsibbadás, libabőr) a radikulopathia kialakulásával és az érzékeny idegrostok bevonásával jelentkezik. A betegek gyakran panaszkodnak a kéz hidegségére, a kéz cianózisára. A gerinccsatorna (nyaki) szűkülete esetén a kismedencei szervek munkájában kudarcok vannak.

Mozgászavar

Az osteochondrosisban a nyaki mobilitás korlátozása és az izomsorvadás kialakulása mellett a gerinc patológiás mobilitása és a kóros görbületek kialakulása (kóros nyaki lordosis és kyphosis) figyelhető meg. A gerinc görbületét a csigolyák elcsúszása okozza az izomrendszer és az azokat stabil állapotban tartó szalagok gyengesége miatt.

Diagnosztika

A gerinc disztrófiás jellegű változásait a nyaki régió röntgenvizsgálata diagnosztizálja és igazolja. Szükség esetén az elváltozás jellegének tisztázása érdekében tomográfiás vizsgálatot (MRI vagy komputertomográfia) végeznek.

Kezelés

Lehetetlen teljesen kiküszöbölni a degeneratív-dystrophiás folyamatot a nyaki csigolyákban. A modern orvoslás csak megállíthatja a folyamatot és kiegyenlítheti a tüneteket. Kezelési rend:

• immobilizáció az akut időszakban;
• fájdalomcsillapítás és gyulladáscsökkentő (NSAID-ok, blokádok hormonális gyógyszerekkel, izomrelaxánsok);
• helyi kezelés (melegítő és gyulladáscsökkentő kenőcsök);
• a vérkeringés javítása (vitamin-készítmények);
• masszázs, tornaterápia;
• fizioterápia (ultrahang, akupunktúra stb.);
• műtét a folyamat elhanyagolása, a gerincvelő tartós szűkülete, becsípett sérv esetén.

Egyetlen gyógyszeres kezelés sem ad kézzelfogható és stabil hatást minősített masszázs és terápiás gyakorlatok nélkül. Osteopátia (manuális terápia), jóga és relaxációs kínai gimnasztika jól bevált. És bár a degeneratív-dystrophi patológia továbbra is fennáll, neurológiai megnyilvánulásai hosszú ideig teljesen eltűnnek.

A betegség kialakulását a következő tényezők provokálják:

• hipodinamia;
• helytelen testtartás;
• genetikai hajlam;
• rossz szokások;
• életkorral összefüggő változások a szervezetben.

A patológia típusai

A csigolyákban és az intervertebralis lemezekben háromféle degeneratív-dystrophiás elváltozás létezik:

• spondylosis;
• osteochondrosis;
• spondylarthrosis.

A lokalizációtól függően a betegség következő típusait különböztetjük meg:

A nyaki spondylarthrosis tünetei

A következő jellemző tünetek segítenek meghatározni a nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak megjelenését a fejlődés korai szakaszában:

• fájdalom lokalizált a nyakban és a gerinc felső régiójában;
• fokozott fáradtság;
• izomfeszültség;
• kellemetlen érzés a nyaki gerinc régiójában;
• kéz gyengesége;
• időszakos zsibbadás az ujjakban;
• csökkent érzékenység a felső végtagokban.

Időben történő kezelés hiányában a kóros folyamat előrehalad, ami az agyi vérellátás megsértéséhez, a vertebralis artéria szindróma kialakulásához és az idegvégződések megsértéséhez vezet (ami különösen a nyaki osteochondrosisra jellemző). Ennek eredményeként a beteg a következő tüneteket kezdi mutatni:

• szédülés;
• zaj a fülben;
• hallászavar;
• a vizuális funkció megsértése;
• fejfájás;
• általános asthenia;
• a mozgások koordinációjának zavara;
• hányinger;
• a vérnyomás emelkedése.

Diagnosztikai módszerek

Ha ezek a tünetek megjelennek, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni vizsgálat céljából. A széles körben elterjedt radiográfia mellett a számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás egyértelmű képet mutathat a degeneratív-dystrophiás elváltozásokról.

Az orvosok a közelmúltban előnyben részesítették ezeket a vizsgálati módszereket, mivel informatívabbak.

A nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak típusának meghatározása és a kóros folyamat stádiumának megállapítása nem könnyű feladat egy neuropatológus számára.

Az orvos a vizsgálat eredményei és az összegyűjtött anamnézis alapján diagnózist készít, figyelembe véve az általános klinikai képet. Ezzel együtt a következő típusú diagnosztikai vizsgálatokat rendelik a pácienshez:

• CT vizsgálat;
• radiográfia;
• Mágneses rezonancia képalkotás.

A mozgásszervi rendszer patológiái jelenleg a felnőtt lakosság körében a leggyakoribb problémák közé tartoznak. Leggyakrabban a gerinc degeneratív elváltozásait diagnosztizálják, amelyek az életkorral rokkantsághoz vagy akár rokkantsághoz is vezethetnek.

Mi a gerinc disztrófia?

Sokan ismerik a hátfájást, amely általában fáradtsággal, sólerakódásokkal és mindenféle egyéb okkal társul. Valójában az okot a csigolyák tulajdonságainak, jellemzőinek romlásában kell keresni.

A degeneratív-dystrophiás elváltozások a csigolyák csontszövetének visszafordíthatatlan anyagcserezavarai, rugalmasságuk elvesztése és korai öregedés. Előrehaladott esetekben a degeneráció súlyos zavarokhoz vezethet a belső szervek működésében.

A kóros elváltozások a nyaki, mellkasi, ágyéki, keresztcsonti különböző részeit érintik. A szakértők szerint ez egyfajta megtorlás az ember azon képességéért, hogy egyenesen mozogjon. A terhelés helyes elosztásával és a rendszeres fizikai gyakorlatokkal a gerinc „eltarthatósági idejének” jelentős meghosszabbítása lehetséges.

A fejlesztés okai

A legtöbb orvos hajlamos az egyik fő okra, amely visszafordíthatatlan változásokat okoz a gerincoszlopban. Lényege a terhelés helytelen elosztásában rejlik, amely mind a szakmai tevékenységhez, mind a megszokott életmódhoz köthető. A hátizmok gyengülése közvetlenül összefügg a napközbeni mozgáskorlátozottsággal és a mozgáshiánnyal.

A degeneratív elváltozásokat az idegvégződések és az izmok kötegeiben fellépő gyulladásos folyamatok okozhatják. Hasonló egészségügyi problémák merülnek fel vírusos, bakteriális patológia után. A nem gyulladásos okok közé tartozik az intervertebralis hernia, scoliosis.

A következő tényezők provokálhatják a degeneratív-dystrophiás elváltozások kialakulását:

• A test (csigolyák) öregedése.
• Az erek patológiája.
• Hormonális zavarok.
• Zúzódások, sérülések.
• Mozgásszegény életmód.
• genetikai hajlam.

A gerinc degeneratív elváltozásai: típusai

A patológiát különféle betegségek manifesztálják, amelyek közül az osteochondrosis a fő. A betegség disztrófiás folyamat, melynek során a csigolyaközi porckorong magassága csökken.

Megfelelő terápia hiányában a degeneratív változások végül egy másik gerincbetegség - a spondyloarthrosis - kialakulásához vezetnek. A betegségre jellemző, hogy a gerincoszlop összes komponensét érinti: porcokat, szalagokat, csigolyafelületeket. A patológia kialakulásának folyamatában a porcszövet fokozatos elhalása következik be. A gyulladás akkor lép fel, amikor a porcdarabok bejutnak az ízületi folyadékba. Leggyakrabban a betegség idős betegeknél fordul elő, de vannak olyan esetek, amikor a fiatalok jellegzetes tünetekkel találkoznak.

A degeneratív-dystrophiás elváltozások (bármilyen - nyaki, mellkasi lumbosacralis) csigolyaközi sérv, csigolyák elcsúszása, a csatorna szűkülete formájában fejezhetők ki.

Problémák a nyakkal

A megnövekedett terhelés folyamatosan tapasztalható.A dystrophia kialakulását maguknak a csigolyáknak a felépítése és a vénák, artériák és idegfonatok magas koncentrációja okozza. Még a legkisebb jogsértés is a gerincvelő összenyomódásához vezet, és ez agyi ischaemiához vezethet.

Hosszú ideig a kóros állapot tünetei hiányozhatnak. Idővel a beteg a következő tüneteket tapasztalja:

A hát felső részébe sugárzó fájdalom szindróma.

A kényelmetlenség.

Fokozott fáradtság.

Izomfeszültség.

A csigolyaszegmensek (két csigolya és az őket elválasztó lemez) túlterhelése az anyagcsere folyamatok blokkolásához vezet, ami később súlyosabb következményekkel jár - csigolyaközi sérv vagy kitüremkedés. A nyaki gerinc degeneratív elváltozásai sérv formájában a legsúlyosabb szövődménynek számítanak. Előrehaladott stádiumban a képződés nyomást gyakorol az ideggyökerekre és a gerincvelőre.

A mellkasi régió patológiás állapota

A mellkasi régió csigolyáinak korlátozott mozgása miatt itt meglehetősen ritkán figyelhető meg dystrophia. A legtöbb esetben az osteochondrosis okozza. Az ideggyökerek elhelyezkedésének sajátossága hozzájárul ahhoz, hogy a betegségre jellemző tünetek enyhén kifejeződhetnek vagy teljesen hiányozhatnak.

Azok az okok, amelyek ezen az osztályon degeneratív változásokat idézhetnek elő, mindenekelőtt (veleszületett vagy szerzett) és trauma. Ez befolyásolja a porcszövet alultápláltságával, a véráramlás csökkenésével járó örökletes patológiák jelenlétét is.

A porcszövet gyulladásával olyan tünetek alakulnak ki, mint a mozgás közben fokozódó sajgó fájdalom, az érzékenység (zsibbadás, bizsergés), a belső szervek működési zavara.

Ágyéki és keresztcsonti

Az orvosi gyakorlatban leggyakrabban a lumbosacralis gerinc degeneratív elváltozásait diagnosztizálják. A hát alsó részének van a legnagyobb terhelése, ami provokálja a csigolyák csont- és porcszövetének fejlődését, lelassítva az anyagcsere folyamatokat. A betegség kialakulását lehetővé tevő hajlamosító tényező az ülő életmód (ülőmunka, rendszeres fizikai aktivitás hiánya).

A lumbosacralis régió degeneratív elváltozásai fiatal, 20-25 éves betegeknél fordulnak elő. A rostos gyűrű kopása gyulladásos folyamat kialakulásához és az ideggyökerek irritációjához vezet. Fájdalom jelentkezésekor lehet megállapítani a kóros állapot jelenlétét, amely a farizomba sugározva feszültséget okoz.

A fájdalom lehet állandó vagy időszakos. A lokalizáció fő helye a hát alsó része. A lábujjak zsibbadása is megjelenik, előrehaladott esetekben pedig a kismedencében elhelyezkedő belső szervek működésének megsértése is előfordulhat. Hasonló tünetek jellemzőek az intervertebralis herniára.

Az ágyéki régióban folyamatban lévő degeneratív-dystrophiás elváltozások visszafordíthatatlanok. A terápia általában a fájdalom csillapításából, a gyulladás enyhítéséből és az állapot rosszabbodásának megakadályozásából áll.

Diagnosztika

A gerincoszlop patológiájának tüneteinek felfedezése után a páciensnek mindenekelőtt neurológushoz kell fordulnia. A szakember vizsgálatot végez, anamnézist gyűjt és további vizsgálatot ír elő. A számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás a legpontosabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a legkisebb jogsértés meghatározását.

A CT és az MRI modern orvosi vizsgálati módszerek. A gerincoszlop visszafordíthatatlan elváltozásai már nagyon korai szakaszban észlelhetők. A radiográfia lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását csak a késői szakaszban.

Kezelés

Lehetetlen teljesen gyógyítani a gerincben előforduló degeneratív elváltozásokat. A rendelkezésre álló orvosi módszerek csak a patológia kialakulásának felfüggesztését és a fájdalmas tünetek megszüntetését teszik lehetővé. A gyógyszeres terápia magában foglalja a fájdalomcsillapítók és a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából származó fájdalomcsillapítók szedését. Helyi készítmények kenőcsök és gélek formájában is használhatók.

A chondroprotectorok hozzájárulnak a degenerációs és disztrófiás folyamatok mérsékléséhez, amelyek révén erősítik az összeomló csigolyát és a porcszövetet. Az izomfeszültség segít enyhíteni az izomrelaxánsok csoportjából származó gyógyszereket. A B-vitaminok használata kötelező (először injekció, majd tabletta formájában).

A fizikoterápia jó eredményeket és tüneteket hoz. A gyakorlatokat minden beteg számára rehabilitációs szakember választja ki, figyelembe véve az érintett terület lokalizációját. Ne feledkezzünk meg a zselatint tartalmazó termékekkel dúsított diétás ételekről sem.

A műtét csak súlyos esetekben javasolt. A műtét után a betegre hosszú és nehéz rehabilitáció vár.

Megelőzés

A megelőzés fő módszere az izmos fűző kialakítása és megerősítése. Ehhez rendszeresen gyakorolni kell. A túlsúly felesleges terhelés a gerincnek, amitől mindenképpen meg kell szabadulni.

I. kategóriás ortopéd-traumatológus, lábsebészeti szakorvos, PFUR, 2008

A nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás patológiái az egészséghez és az életmódhoz való elhanyagolt hozzáállás hátterében alakulnak ki. Az ilyen változások a nyaki régió csigolyáinak deformációja és az intervertebrális lemezek, az idegrostok szakadása vagy elmozdulása, az erek kimerülése hátterében fordulnak elő.

A nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak kezelése összetett és hosszadalmas folyamat, amely többféle terápiát és rehabilitációs intézkedést foglal magában.

Ez a patológia magában foglalja a gerincproblémák egész csoportját. Provokátoraik külső és belső tényezők is, fejlődési ütemük betegenként egyéni, a szövődmények listája nemcsak a gerincvel, hanem a belső szervekkel, a vérellátással és az idegrendszer működésével kapcsolatos problémákat is tartalmazhat.

A nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás változásai a következők hátterében alakulhatnak ki:

• Osteochondrosis az intervertebralis lemezek nucleus pulposusának károsodásával;
• A gerinc ízületi szöveteinek spondylarthrosisa;
• Spondylosis a csontszövet jellegzetes növekedésével;
• Az ízületi folyadék képződési sebességének megsértése a gerincben;
• Egy vagy több gerinces képződményei.

Az ilyen változások a szakorvosok szempontjából súlyosnak és visszafordíthatatlannak minősülnek, és terápiájuk rendszeres megelőző intézkedésekből áll, amelyek megakadályozzák a degeneratív-dystrophiás patológiák kialakulását.

A patológia kialakulásának okai

Csak 20-30 évvel ezelőtt a nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásai az idősebb korosztályban - 50 éves kortól - jellemzőek voltak. A mai napig a patológiát fiatalabb embereknél figyelték meg. Hasonló problémákat már 25-30 év múlva diagnosztizálnak.

Az ilyen változások kifejlesztésének provokátorai lehetnek:

1. az izomfűző veleszületett vagy szerzett gyengesége;
2. Alacsony fizikai aktivitással járó szakmai tevékenység;
3. Sérülés vagy gyulladás a nyakban;
4. Krónikus problémák az endokrin vagy keringési rendszerrel;
5. Komoly fizikai tevékenység hosszú ideig;
6. Nem megfelelő étrend, rossz szokások, folyadékhiány a szervezetben;
7. Hormonális rendellenességek, túlsúly;
8. Stressz, depresszió.

Az életkor a degeneratív-dystrophiás elváltozások kialakulását is provokálja. A WHO szerint azonban az elmúlt 10 évben diagnosztizált betegek többsége fiatal.

És már van egy egész orvosi terület, több intézet, amelyek tevékenysége pontosan ilyen problémákhoz kapcsolódik.

A szakemberek gyakorlati módszereket dolgoztak ki az okozó betegségek kezelésére, prevenciós programokat, masszázstechnikákat, új fizioterápiás eszközöket készítettek.

Gyakran a betegek egyszerűen nem tulajdonítanak jelentőséget a patológia kialakulását jelző első jeleknek. A legtöbb esetben az első szakaszok tünetmentesek, vagy rövid távú és nem intenzív fájdalommal, kellemetlen érzéssel kísérik a gerinc érintett területén.

Az első jelek a szervezetből, hogy degeneratív és disztrófiás változások kezdenek előrehaladni a nyaki gerincben:

• Fájó rövid távú fájdalom a nyakban;
• A lapockák feletti és közötti izmok zsibbadása;
• Az ujjak bizsergése és zsibbadása;
• Gyakori fejfájás és szédülés;
• Csökkent aktivitás, álmosság és gyengeség, apátia;
• A látás és hallás minőségének romlása, a koordináció;
• memória- és koncentrációs problémák;
• Az artériás és intraokuláris nyomás instabilitása.

Az elváltozások kifejezettebbé válásával a tünetek megváltoznak, megerőltetés nélkül izomfeszülés érzése lehet a nyakban, a nyaki mobilitási problémák kezdődnek, szédülés hányingerrel, hányással jár, a fülzúgás tartós, a látás gyorsan romlik, sajgó fájdalom a nyak éles impulzusokat ad a fej occipitalis régiójához.

A nyaki régió degeneratív-dystrophiás változásainak szakaszai

A nyaki gerinc a legaktívabb része. Csak 7 csigolyából és hatalmas számú idegrostból, véredényből áll. Ezenkívül a test egyik legfontosabb vérartériája áthalad a nyaki régión, ellátva az emberi agyat.

A gerincoszlop ezen a területen fellépő patológiái az egész szervezetet, a beteg életminőségét érintik, hátrányosan befolyásolhatják mind az illető teljesítőképességét, mind lelki állapotát.

A nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás változásainak fő szakaszai:

1. lemez degeneráció;
2. porckorong prolapsus;
3. Lemezextrudálás;

Az első szakaszt nem kísérik tünetek. A változások a sejtek szintjén következnek be - a csigolyaközi lemez szerkezete elpusztul vagy megváltozik, a tápanyagok nem szívódnak fel, és az anyagcseretermékek nem ürülnek ki.

A nyaki régió degeneratív-dystrophiás változásainak fejlődésének második szakaszában a gerinc aktívabban megereszkedik. A porckorong vastagsága jelentősen csökken, a betegnek fájdalma van a nyakában.

A patológia harmadik szakaszában a mag töredéke túlnyúlik az intervertebralis lemezen, azaz sérv képződik. Ennek eredményeként a nyaki idegvégződések folyamatosan, és meglehetősen agresszíven ki vannak téve, és a beteg erős fájdalmat érez, gyakrabban lumbágó formájában. Fájdalom lehet a fej hátsó részén, az állkapocsban és a hátban.

A nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak fejlődésének negyedik szakasza a legsúlyosabb, és nem konzervatív, hanem sebészeti kezelést igényel. Erős fájdalom, csökkent mozgásképesség és általában motoros funkciók jellemzik.

A nyaki gerinc patológiáinak diagnosztizálása

Szinte lehetetlen diagnosztizálni a nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás változásait az első és a második szakaszban. Csak szakképzett, és ami a legfontosabb: felelősségteljes és érzékeny szakorvos képes gyanakodni az ilyen jellegű problémák jelenlétére, amikor a beteg először kér segítséget.

A tünetek számos olyan betegségre utalhatnak, amelyeknek semmi közük a gerinchez és annak változásaihoz.

A gerinc szerkezetében ilyen változásokat okozó betegségek diagnosztizálása csak egy sor intézkedés megtételével lehetséges:

• röntgenvizsgálat;
• CT vagy MRI elvégzése kontraszttal;
• Betegek bioanyagainak gyűjtése és elemzése.

A nyakban, a fej hátsó részében jelentkező kellemetlen érzésekkel vagy fájdalommal kapcsolatos panaszokkal rendelkező páciens kezdeti kezelésekor általában röntgenfelvételt írnak elő. De egy ilyen kép nem ad teljes képet a csigolyák és a csigolyaközi lemezek, az idegvégződések és az erek állapotáról.

Ha a tünetek aktívan és hosszú ideig fennállnak, CT (számítógépes tomográfia) vagy MRI (mágneses rezonancia képalkotás) javasolt kontraszttal vagy anélkül.

A CT és MRI felvételek teljes képet adnak a nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásairól, amelyek alapján lehet a leghatékonyabb terápiás módszereket előírni, eldönteni, hogy elfogadható-e a masszázs alkalmazása, és meg lehet választani annak technikáját.

A páciens bioanyagainak elemzése szükséges a gyulladásos folyamat azonosításához, a táplálkozásban részt vevő anyagok jelenlétének vagy hiányának megállapításához, a porc- és csontszövetek kialakulásához.

Hogyan kezeljük a nyaki régió degeneratív-dystrophiás patológiáit

Sajnos ilyen patológiákkal lehetetlen teljes gyógyulást elérni. Az ilyen változásokat még műtét sem tudja teljesen korrigálni. A nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás változásainak kezelése a fájdalom intenzitásának csökkentésére és a patológia további progressziójának megakadályozására irányul.

Ez átfogóan történik, és a következőket tartalmazza:

1. drog terápia;
2. Masszázs és terápiás gyakorlatok;
3. Fizikoterápia;
4. Vitaminterápia és kondroprotektorok szedése.

Az exacerbációk során a beteg aktivitását minimálisra kell csökkenteni. A kezelés elsődleges célja a gyulladás szabályozása és a fájdalom enyhítése. Ehhez izomrelaxánsokat, fájdalomcsillapítókat tabletták vagy injekciók formájában, külső fájdalomcsillapítókat - kenőcsöket, géleket írnak elő. Ezzel párhuzamosan borogatást lehet végezni, de csak akkor, ha ezt a lépést a kezelőorvos jóváhagyja.

A nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásai és az ezekkel összefüggő krízishelyzetek esetén a vitaminok szedése kötelező. A terápia ezen iránya lehetővé teszi az érintett területen a vérkeringés helyreállítását vagy javítását, az idegrostok terhelésének csökkentését.

Masszázst, akupunktúrát és fizioterápiát nem szabad önállóan felírni magának, és nem szabad ilyen intézkedéseket igénybe venni rokonok, kollégák, ismerősök tanácsára, akiknek segítettek. Az orvos a nyaki gerinc MRI- vagy CT-képeinek részletes vizsgálata után engedélyezi ezek elvégzését. Sérv jelenlétében ezen a területen a masszázs, a fizioterápiás gyakorlatok és az akupunktúra ellenjavallt.

A sebészeti beavatkozást azon betegek kezelésére használják, akiken a konzervatív terápia már nem segít.

A műtét indikációi a patológia gyors fejlődése, az ereket elzáró, az idegvégződésekre nyomást gyakorló nagyméretű sérv jelenléte, a csigolyák egymáshoz és a gerincoszlophoz viszonyított jelentős elmozdulása, hiánya. porc a csigolyák között.

A gerinc ilyen patológiáinak hátterében súlyos szövődmények alakulhatnak ki, ha a minőségi diagnosztikát nem végzik el időben, a betegséget nem állapították meg. Közülük a legveszélyesebbek:

• Spondylosis;
• Gerinc ferdülés;
• Sérv a nyaki régióban.

A spondylosis a csontszövet növekedése, amely súlyos fájdalmat és mozdulatlanságot okoz. Növekedésük a testtartás torzulásához vezet, ami nemcsak a beteg fizikai állapotát, hanem pszichés állapotát is negatívan befolyásolja. Hasonló szövődmény jellemző az idősebb korosztályból származó betegekre, de előfordul a 30-35 éves fiatalok körében is.

- Ez a gerinccsatorna elváltozása, amelyet görcsök és erős fájdalom kísér. A nyaki régió degeneratív-dystrophiás patológiájának ilyen szövődménye esetén még a belek és a húgyúti rendszer munkájában is zavarok léphetnek fel, és a látás és a hallás gyorsan csökken.

A sérveket súlyos fájdalom és merevség kíséri. Ezek a patológia legveszélyesebb szövődményei, és végzetesek is lehetnek, mivel előrehaladott esetekben az ilyen elváltozások sebészeti kezelése sem lehetséges.

A nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak megelőzése

Az ilyen patológiákat könnyebb megelőzni, mint kezelni. A rendszeres torna, az aktív életmód, a megfelelő táplálkozás, valamint a terapeuta és neurológus rendszeres vizsgálata hatékony megelőző intézkedésekké válhat.

Fontosak a megelőző és utókezelési intézkedések. A betegek nem ajánlott komoly fizikai aktivitás és passzivitás - ülő életmód.

Ha korábban degeneratív-dystrophiás elváltozást diagnosztizáltak, évente legalább 2 alkalommal részletes vizsgálatot kell végezni, beleértve az MRI-t vagy a CT-t. A terápiás gyakorlatok komplexét össze kell hangolni a kezelőorvossal, és a vele folytatott konzultációt követően módosítani kell, ha a gyakorlatok hátrányosan befolyásolják az állapotot vagy fájdalmat okoznak.

A nyaki gerinc disztrófiás változásai különböző okok miatt fordulnak elő. Egy dolog változatlan marad - könnyen a csigolyaközi porckorongok kiemelkedéséhez és sérvéhez, spondylosishoz vezetnek, rontják az életminőséget és csökkentik a teljesítményt. Előrehaladott esetekben rokkantsághoz vezethetnek.

Mik a degeneratív patológiás változások a nyaki régióban? Ez egyenes következménye a csigolyák, az idegvégződések és a csigolyaközi lemezek deformációjának a nyaki régióban. Leggyakrabban a betegség életkorral összefüggő természetű. Az öregedés során a csigolyaközi porckorong nem bírja a nyomást, laposabb lesz és kevésbé rugalmas. Emiatt az egyik csigolya érintkezni kezd a másikkal, és mindkettő lassan elkopik.

A terhelés a csigolyaközi lemezekről a gerinc ízületeire, különösen a fazett ízületekre kerül át. Ezeknek az ízületeknek a szerkezete nem jelenti a feszültség ilyen növekedését, és az ízületi porc deformálódni kezd. A csontok elkezdenek beléjük ásni. Az eredmény gyulladás és irritált ízületek.

A dystrophiás elváltozások fő tünete a fájdalom, de számos egyéb megnyilvánulás is problémát jelenthet.

Tünetek

Néha a tünetek akkor jelentkeznek, amikor a beteg már komoly kezelésre szorul. Egyes esetekben a nyak disztrófiás elváltozásainak következménye lehet ischaemiás stroke, súlyos mobilitási vagy mozgáskoordinációs problémák. A betegség kialakulásának többé-kevésbé korai szakaszában a következő megnyilvánulásai segítenek a probléma meglátásában:

• A nyak és a fej mozgása fájdalmassá válik;
• Gyorsabban kezdtél elfáradni;
• Van izomfeszültség, amely nem múlik el;
• legyengült kezek;
• Zsibbadt vagy „libabőrös” ujjak;
• A tenyér érzékenysége romlik;
• A fej forog;
• Zajos a fülben;
• Kezd rosszabbul hallani;
• Csökkent látásélesség;
• Fejfájás;
• Mozgások koordinációs nehézségei
• Az émelygés nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik;
• Megnövekedett hipertóniás epizódok.

A patológia okai

A nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás változásai a következő okok miatt fordulnak elő:

• Az állandó félig hajlított helyzet a hát hajlító izmainak nem kívánt megnyúlásához vezet;
• Az ülő életmód, a hosszan tartó ülés vagy autóvezetés tovább csökkenti az izomtónust;
• A rendellenesen kialakult csigolyák genetikailag meghatározottak, ami az érintett szövetek korai deformációjához és sorvadásához vezet;

Ritkán a következők miatt fordul elő:

• Hormonális rendellenességek;
• Sérülés;
• Patológiás változások az érrendszerben;
• izomgörcsök;
• helytelen táplálkozás;
• Állandó stressz;
• Anyagcserezavarok az intervertebralis lemezekben.

A patológia fajtái

A leggyakoribb degeneratív elváltozás a nyaki gerinc osteochondrosisa. Ez a szindróma a legsúlyosabb, a gerinc elmozdul és sérült, osteophyták képződnek, vagyis felesleges csontszövet. A deformáció folyamata befolyásolja a szalagokat. A nyaki régió degeneratív elváltozásai csigolyaközi sérvvé, a gerinccsatorna csökkenése, a csigolyák helyzetének megváltozása, myofascialis szindróma is kialakulnak.

• Javasoljuk, hogy olvassa el:

vertebralis artéria szindróma

A nyaki régió osteochondrosisával a fájdalom szindróma először nem fordulhat elő, de gyorsan éreztetik magukat. Reggel szédülök, nyakszirti fájdalmak gyötörnek, zajt ad a fülem, rosszul vagyok, romlik a látásom, magas vérnyomás roham kezdődhet.

Fájdalom szindróma

Az izomgörcs és az összenyomott idegek irritálják az ideggyökereket, ami miatt a szalagos vérkeringés megzavarodik, a szalagok gyulladásos folyamata és degenerációja nyilvánul meg. A pácienst fájdalom gyötri, erős izomfeszülés érzésével kombinálva. Az izomgörcsök fájdalmat okoznak, és ez még súlyosabb görcsöket okoz.

Ha a gerincben lévő ideg összenyomódik, akkor elkezdődik. A fájdalom csak a fej egyik oldalán, a koronában vagy a halántékban jelentkezik. Ezek a migrének hányást és hányingert okozhatnak.

A nyaki dystrophiában jelentkező fájdalom fejfájás és kardiológiai jellegű is lehet. A beteg állapota különösen súlyossá válik az erős szívverés, pánik és hidegrázás miatt.

• Olvassa el még:.

Myofascialis szindróma

A feszült izmokban kemény pontok (triggerek) jelennek meg. A tünetek nem csak fájdalmas érzések, hanem a beteg számára is nehézkessé válik a fej mozgatása.

Deszenzitizáció

Ha az idegszöveteket becsípik vagy összenyomják, zsibbadás és "libabőr" érzése jelenik meg. Sok esetben a betegek hideg kezekre és a kezek kékes elszíneződésére panaszkodnak. problémákat okoz a kismedencei szervek működésében.

Mozgászavarok

Osteochondrosis esetén nemcsak a nyaki régió mobilitása romolhat, és izomsorvadás alakulhat ki. Bizonyos esetekben a gerinc éppen ellenkezőleg, instabillá válik, kóros görbületek jelennek meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az izmok és szalagok már nem támogatják jól a csigolyákat.

Diagnosztikai módszerek

A degeneratív-dystrophiás elváltozásokat a nyaki gerincben neurológus diagnosztizálja. A következő módszerek érvényesek:

• CT vizsgálat;
• röntgenvizsgálat;

Az MRI jelenleg a leghatékonyabb módszer a disztrófiás elváltozások diagnosztizálására. Az ilyen típusú tomográfia lehetővé teszi a patológia észlelését a fejlődés legelső szakaszában.

Kezelés

A modern orvoslás lehetőségei egyszer és mindenkorra nem teszik lehetővé a nyaki régió disztrófiás folyamatainak gyógyítását. Csak a folyamat lassítására vagy leállítására, a tünetek enyhítésére vagy semmissé tételére lehet próbálkozni.

• Az exacerbáció során korlátozza a minimálisra a fizikai aktivitást;
• Állítsa le a fájdalom szindrómát fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő szerekkel, izomrelaxánsokkal;
• Használjon meleg borogatást és gyulladáscsökkentő géleket;
• Javítsa a vérkeringést vitaminkomplexek segítségével;
• Keressen fel egy fizikoterapeutát és egy akupunktúrás szakembert;
• Vegyen részt fizioterápiás gyakorlatokban a kímélő rend szerint;
• Vegyen részt egy klasszikus nyakmasszázs tanfolyamon.

A legjobb eredmény a gyógyszerek és a jól végrehajtott terápiás gyakorlatok kombinációja és egy képzett masszázsterapeuta szolgáltatásainak kombinációja. Ügyeljen egy olyan technikára, mint az osteopathia. Próbálja ki a kínai relaxációs gyakorlatokat. Ezek a módszerek segítenek megállítani a nyaki gerinc disztrófiájának kialakulását, enyhíteni a tüneteket, és ami a legfontosabb, elkerülni a szövődményeket.

A legtöbb esetben az esetet konzervatív módon kezelik. A műtétet csak becsípett sérv vagy krónikus gerincvelő-szűkület esetén alkalmazzák.

Komplikációk

A gerinc ezen részének degeneratív elváltozásai különösen veszélyesek, mert eleinte előfordulhat, hogy nincsenek tüneteik. A fájdalom szindróma és a fej mozgásának csökkenése akkor jelenik meg, amikor már túl késő a megelőzés. A nyaki régió túlterhelése eleinte implicit módon jelentkezik, lassan krónikus túlzott feszültséget okozva az izmokban. Idővel ezek a görcsök bonyolítják a nyak és a fej anyagcseréjét. Továbbá kiemelkedések és sérvek, szűkület és spondylosis alakulnak ki. A gerinc, amelynek anyagcsere-folyamatai a nyak területén leromlottak, kezdi elveszíteni az összes élettani folyamat közötti kapcsolat funkcióját. A tünetek előbb-utóbb jelentkeznek, a baj az, hogy nem csak magáról a betegségről, hanem annak szövődményeiről is tudnak beszélni.

Gerinc ferdülés

A csigolyák helyzete egymáshoz képest instabillá válik. A normál állapotba való visszatéréshez a csontszövet növekedésnek indul, és osteophyták képződnek. Az intervertebralis lemezek és a fazett ízületek régiójában jelennek meg. Ezek a képződmények nyomást gyakorolnak a gerinccsatornára, néha becsípve az idegeket. A páciens zsibbadást és bizsergő fájdalmat érez azon a területen, amelyért ez az ideg felelős.

Intervertebralis hernia

A növekvő terhelések hatására a csigolyaközi lemezeket védő rostos gyűrűk repedezni kezdhetnek. A csigolyaközi lemezek pulpos központja a rostos gyűrűkön kívülre kerülhet - ezt a jelenséget csigolyaközi sérvnek nevezik. A fájdalom a nyakban jelentkezik, a karok, a váll vagy a lapocka területén jelentkezik. Ha a sérv közel van a gerincvelőhöz és az ideggyökerekhez, neurológiai patológiák lépnek fel.

Spondylosis

Ez szinte kizárólag életkorral összefüggő probléma, melynek lényege a csontszövet növekedése az öregedő gerincoszlopban zajló folyamatok következtében. A már említett osteophyták megjelennek és súlyos fájdalmat okoznak.

Megelőzés

A nyaki gerinc DZP-je a legtöbb esetben visszafordíthatatlan, ezért az életkor előrehaladtával érdemes odafigyelni a megelőzésük módszereire. Vigyázz az étrendedre és a felesleges kilókra. A gerinc túlzott terhelése leggyorsabban életkorral összefüggő deformitásokhoz vezet.

Ne hanyagolja el az egészséges testmozgást. Az izmok erősítésével megkönnyíti gerincének, így az egész testének az életét.

Lehetőleg ne kerüljön huzat alá, kerülje a hipotermiát. Az alacsony hőmérséklet neuralgiát okozhat. Figyeld a tested helyzetét. Ne vegyen fel kényelmetlen testtartást, tartsa egyenesen a gerincét. Ne feküdjön sokáig, fejét a kezére téve - ebben a helyzetben a nyaki régió erős feszültséget halmoz fel.

Ne emeljen súlyt, kerülje a test nagy terhelését. Ne felejtse el, hogy a nehéz dolgokat a padlóról mindig egyenes háttal kell felemelni. Igyekezzen megelőzni a nyaki régió kóros elváltozásait, nyaki régió elváltozása esetén mielőbb kezdje meg a kezelést.

Visszajelzésed a cikkről