Atópiás (allergiás) dermatitis gyermekeknél. Tünetek és kezelés

Gyulladásos természetű bőrbetegségnek nevezik, melynek oka gyakran különböző külső és belső ingerek emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása vagy genetikai hajlam.

Okoz

A gyermekek bőrgyulladása különféle okok miatt fordul elő - mindez a betegség típusától függ. A szakértők azonban számos olyan tényezőt azonosítottak, amelyek a betegség kialakulásához vezethetnek:

• allergén termékek túlzott fogyasztása;
• a megfelelő bőrápolás hiánya;
• szintetikus vagy gyapjú ruhák;
• rossz minőségű vagy nem megfelelő higiéniai termékek használata;
• hosszan tartó napozás védőfelszerelés nélkül;
• magas környezetszennyezés.

Ha a dermatitiszt korai életkorban diagnosztizálják, előfordulásának oka gyakran genetikai hajlam, méhen belüli fertőzések vagy vírusos betegségek a terhesség alatt. Ez magában foglalja a túl sok pelenkázást vagy a pelenka testhez való túlzott illeszkedését is.

Ez a betegség olyan gyermekeknél jelentkezik, akiknek az emésztőrendszerben, az idegrendszerben és az endokrin rendszerben rendellenességei, valamint csökkent immunitásuk van.

Van egy bizonyos kockázati csoport is, amelybe az alábbi tényezők tartoznak:

• allergiára való hajlam;
• vékony és sápadt bőr;
• anyagcsere-betegség;
• túlsúlyosnak lenni.

Tünetek

A betegség tünetei a gyermekkori dermatitisz formájától függően eltérőek lehetnek, de meg kell különböztetni néhány gyakori tünetet, amelyek a betegség minden fajtájára jellemzőek:

• száraz bőr a kézen, különösen a könyökben és az arcon;
• különböző méretű vörös foltok, főleg a háton, a fenéken, a hason és az ágyékon;
• kis kiütések jelenléte, amelyek folyadékkal töltött hólyagok formájában jelentkeznek, és a végtagokon, az arcon, a nyakon, a fenéken vagy a háton lokalizálódnak;
• erősen kiszáradt bőr a fül mögött, érintéskor fáj;
• a szemhéjak duzzanata;
• enyhe köhögés;
• tiszta váladékozás az orrból;
• tályogok kialakulása a bőrredőkben és a nemi szervek területén;
• fokozott fáradtság vagy éppen ellenkezőleg, súlyos ingerlékenység;
• idegesség.

A betegség által érintett területek leválhatnak, kipirosodhatnak. A kiütések általában pattanások, hólyagok, hólyagok vagy sebek formájában nyilvánulnak meg gennyedéssel.

A dermatitisz súlyos lefolyásának jelei közé tartozik a duzzanat, viszketés, bőrfájdalom, láz és súlyos gyulladásos folyamatok a kiütések lokalizációjának területén.

Osztályozás

Számos tényezőtől függ a dermatitisz gyermekeknél történő besorolása:

• a szervezet reakciója a kórokozók hatására (gyulladásos, allergiás,);
• előfordulási módok (ortopédiai, kontakt, retinoid, atrófiás);
• a betegség lefolyásának jellemzői (krónikus, szubakut, akut);
• a kiütés mérete (göbös, nummuláris, miliáris);
• elsődleges tünetek (vezikuláris, pikkelyes, bullosus);
• fő tünetek (exudatív, viszkető, diszhidrotikus).

A fenti pontoktól függően a szakértők a következő típusú dermatitist azonosították gyermekeknél.

Allergiás

Ez a fajta gyermekkori dermatitis krónikus. Az allergén testének való kitettség hátterében fordul elő, például állatokkal, szintetikus anyagokkal való érintkezéskor, bizonyos termékek evésénél vagy különféle allergének belélegzésekor. Ez az állapot az immunrendszer rendellenességeinek jele.

Gyermekeknél az allergiás dermatitiszt gyakran a máj vagy a gyomor-bél traktus rendellenességeivel összefüggésben diagnosztizálják. Gyakran előfordul, hogy ez a fajta betegség 24 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél fordul elő, mivel a szervezet még nem alakult ki teljesen, és nem tud megfelelően reagálni a különféle anyagokra, amelyek bejutnak. A felnövéssel és a szervezet fokozatos megerősödésével ez a fajta dermatitis önmagában is eltűnhet.

Az allergiás dermatitisz tünetei a következők:

• bőrpír a bőrön, főleg a karok és a lábak redőiben;
• száraz vagy síró jellegű gócok;
• a kiütés terjedése a háton, a hason és a fejen;

Idősebb gyermekeknél az ilyen bőrgyulladás duzzanatot okoz, a gócokon a bőrpír mellett plakkok, kéregek képződnek. Erős fésülés esetén mikrorepedések és gennyedés lép fel.

atópiás

Ennek a dermatitisnek egy másik, gyakoribb neve a diatézis, csak kifejezettebb formában. Ez a fajta dermatitis gyermekeknél nem terjed át a betegekkel való érintkezés során.

Ellentétben az allergiával, ez a faj más feltételekkel rendelkezik a fejlődéshez és a szervezetre gyakorolt ​​​​hatásaira. Gyakran előfordul az öröklődés, a kedvezőtlen környezet és a gyermek bőrének sajátosságai miatt. Egyéb hozzájáruló tényezők a következők:

• terhesség különféle szövődményekkel;
• helminták a szervezetben;
• állandó érintkezés allergénekkel a gyermeken.

A klinikai kép a betegség korától és súlyosságától függ. Gyakran a betegség az élet első éveiben nyilvánul meg. A gyakori tünetek közé tartozik az erős viszketés, amely ingerlékenységhez és agresszióhoz vezet. A kiütések vagy bőrpír elsősorban az arcokon és a végtagok redőiben, valamint a bőrredőkben jelentkezik. A dermatitisz gócainak kifésülése gyulladáshoz, sebfertőzéshez és a bőr megvastagodásához vezet.

Ebből a videóból többet megtudhat az atópiás dermatitiszről a híres orvos, Komarovsky ajkáról:

Kapcsolatba lépni

Ezt a fajt a betegség gócainak megjelenése jellemzi az irritáló anyaggal érintkező testrészeken. Gyermekeknél a kontakt dermatitis gyakran a hideg évszakban fordul elő, mert ilyen időszakban a bőr különösen érzékennyé válik.

A kontakt dermatitisz okai a nagyon magas, vagy éppen ellenkezőleg, az alacsony hőmérséklet, a hosszan tartó napsugárzás és az érzékeny bőr. Korai életkorban természetellenes ruházat, pelenka, mosószer vagy ápolószer is lehet az oka. Egyes esetekben a kontakt dermatitis rovarcsípésből és bizonyos növényekkel való érintkezésből ered. A fémből készült ékszerek hozzájárulnak a betegség kialakulásához.

A szakemberek megkülönböztetik az akut és krónikus kontakt dermatitist gyermekeknél. Az első esetben a test reakciója azonnal megnyilvánul, és a gócoknak világos határai vannak. Krónikus formában a betegség egy irritáló anyagnak való hosszan tartó expozíció miatt fordul elő, és fényes gyulladásos folyamatok nélkül halad.

A betegség kezdeti szakaszában a bőrön bőrpír és enyhe duzzanat alakul ki, amelyet fájdalom kísérhet. Egy idő után ezeken a helyeken tályogok és fekélyek jelennek meg, majd hegek és hegek jelennek meg.

A betegség megnyilvánulása elsősorban a különböző horzsolások és repedések helyén lokalizálódik.

Toxiodermikus

Az ilyen típusú dermatitist különféle tünetek megnyilvánulása jellemzi, a betegség a gyermek bőrét és nyálkahártyáját érinti. A kezdeti szakaszban kiütések (hólyagok, hólyagok, gennyes csomók és fekélyek) jelentkeznek, amelyek a belső szerveket is érinthetik. A kiütést gyakran láz, viszketés, fájdalom, fáradtság, étvágytalanság, súlyos esetben súlyos emésztési zavarok kísérik.

A szakértők a toxicoderma dermatitisz két formáját osztják meg:

• rögzített - a kiütés kis mennyiségben bizonyos helyeken megfigyelhető;
• gyakori - a gyermek szinte egész teste, nyálkahártyái és belső szervei érintettek.

A toxicoderma dermatitis gyermekeknél az allergén is, amely élelmiszerrel (élelmiszer-adalékanyagokkal vagy irritáló hatású termékekkel), gyógyszerekkel (antibiotikumok, antihisztaminok, furatsilin), levegőben lebegő cseppekkel (mérgező anyagok belélegzése) vagy érintkezéskor kerül a szervezetbe. a bőrrel. Az ilyen betegség hajlamos vagy érzékeny szervezetű csecsemőkben nyilvánul meg.

Fertőző

Az ilyen dermatitis fertőzés jelenlétét jelzi a szervezetben. A gyermekeknél ez a betegség gyakran számos korábbi betegség, például bárányhimlő, rubeola, kanyaró és skarlát után jelentkezik. Ezenkívül a betegség kialakulását különféle műveletek előzhetik meg, későbbi szövődményekkel és mikroorganizmusok bejutásával a nyílt sebbe. Gyermekeknél a fertőző dermatitis is előfordulhat legyengült immunitás, a test hosszan tartó mérgezése és a rendszeres higiéniai eljárások hiánya esetén.

Az ilyen betegség vérrel vagy beteg személlyel való szoros érintkezés útján terjed.

A kiütések az elsődleges betegségtől függően változnak. Ha a gyermek kanyaróban szenved, papulák jelennek meg a bőrön, skarlát - vörös foltok, bárányhimlő - kis hólyagok, amelyekben tiszta folyadék van.

Ritka esetekben a fertőző dermatitis gyermekeknél önálló betegségként fordul elő, amely bőrelváltozásokhoz vezet.

Gombás

A legtöbb esetben ez a fajta betegség látens, ami nagymértékben megnehezíti a diagnózist. A betegség akut vagy krónikus formában fordulhat elő. A korai szakaszban történő időben történő kezelés hiányában minden családtag gombás dermatitisz fertőzése lehetséges.

A betegség allergiás kiütésekkel nyilvánul meg, viszketéssel és égéssel. A jövőben megnő a gombás ekcéma kialakulásának kockázata a térdben és a talpban.

Újszülötteknél ez a betegség a száj nyálkahártyájának fehér bevonatában (rigó) vagy sárga árnyalatú pikkelyes kiütésekben nyilvánul meg a fejbőrön. A gombás bőrgyulladás korai életkorban gyakran a rossz minőségű pelenkák, a rendszeres higiéniai eljárások hiánya és a rossz táplálkozás miatt fordul elő.

A gyermekek gombás dermatitiszének fő oka a különféle baktériumok bőrével vagy nyálkahártyájával való érintkezés. Megfertőződhet más betegekkel való érintkezés útján. A fő okok a következők:

• különböző gyógyszerek használata;
• az íny és a fogak betegségei;
• zavarok az emésztőrendszer munkájában;
• a húgyúti rendszer betegségei;
• csökkent immunitás.

szeborreás

Ez a dermatitis a fejbőrt, az arcot, a füleket és a törzset érinti. Enyhe forma jelenlétében egy ilyen betegség kis hámlás és korpásodás formájában nyilvánul meg. Súlyos formában kerek alakú foltok képződnek a bőrön, amelyeket szilárd kéreg borít. A betegség lefolyását az egészség romlása és az emésztési zavarok súlyosbítják.

A seborrheás dermatitisz újszülötteknél történő diagnosztizálása során a legtöbb esetben ez a betegség meglehetősen rövid időn belül elmúlik, és már nem zavarja a gyermeket. Idősebb korban egy ilyen betegség nehezen kezelhető, azonban időben történő megfelelő kezeléssel hosszú távú remisszió vagy akár teljes gyógyulás érhető el.

A gyermekeknél a gombák a bőrre jutva szaporodni kezdenek, bőrreakciókat okozva.

A szakértők számos okot azonosítottak, amelyek miatt mind a betegség kialakulása, mind pedig súlyosbodása lehetséges:

• a központi idegrendszer patológiája;
• feszültség;
• csökkent immunitás;
• rossz környezeti feltételek;
• alacsony minőségű mosási eszközök használata;
• fokozott izzadás;
• átöröklés.

Száraz

Ennek a dermatitisznek az oka a bőrsejtek elégtelen zsírtartalma. Ezenkívül a gyermekek száraz bőrgyulladását csökkent ceramidtartalommal diagnosztizálják. Gyakran a következő tényezők befolyásolják az ilyen típusú betegség megjelenését:

• súlyos fagyok vagy aszályok;
• belső betegségek;
• genetikai hajlam;
• feszültség;
• nem megfelelő ápolószerek;
• alultápláltság;
• különböző gyógyszerek hosszú távú használata;
• száraz beltéri levegő.

Egyes esetekben a betegség oka krónikus fertőző betegségek.

A száraz dermatitis gyermekeknél bőrpírban nyilvánul meg, amelyet hámlás, valamint viszketés kísér. Súlyosabb formában hólyagok léphetnek fel tiszta váladékozással, gyulladással és a bőr megvastagodásával. A kiütéseket láz, hőérzet és duzzanat kíséri. Gyakran a száraz dermatitis a lábakon lokalizálódik.

Orális

Ez a fajta betegség az állat és a száj körüli területet érinti. Gyakran serdülőkorban diagnosztizálják a gyors növekedés, a hormonális háttér változásai és a beriberi időszakában. A csecsemők szájüregi dermatitise a hideg évszakban vagy a dysbacteriosis hátterében történő hosszan tartó utcai expozíció miatt fordul elő.

Ennek a betegségnek az okai gyakran a csökkent immunitás, a krónikus bőrbetegségek és a kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása.

A kezdeti stádiumban a kiütés rosaceához hasonlít, amely később egyesül, és nagy vörös foltokat képez, enyhe duzzanattal. A kiütések bizonyos szimmetriával jelennek meg, a gócok között egy kis egészséges bőrcsík található.

Ha nem kezelik, a kiütés átterjed a nasolabialis háromszögre és a szájzugokra, idővel a pattanások gennyel teli hólyagokká alakulnak, ami viszont jelentősen rontja a klinikai képet. Orális dermatitisz esetén fájdalom, viszketés és szorító érzés érezhető.

Lehetséges szövődmények és következmények

A gyermekek különféle bőrgyulladásainak leggyakoribb szövődménye a fertőzések behatolása a kiütések fésült gócába, ami gennyes bőrelváltozást, valamint különféle tályogokat eredményez.

A szövődményeknek tartalmazniuk kell még:

• csökkent immunitás;
• megsértések az emésztőrendszer munkájában;
• bronchiális asztma;
• anyagcserezavar;
• vegetovaszkuláris dystonia kialakulása;
• csökkent látásélesség;
• anafilaxia;
• a pajzsmirigy növekedése;
• az idegrendszer betegségei;
• mentális zavarok.

A gyermekek seborrheás dermatitiszének időben történő kezelésének hiányában megnő a részleges vagy teljes kopaszság valószínűsége.

A betegség súlyos formája vagy nem megfelelő kezelés esetén hibák jelenhetnek meg a bőrön, ez magában foglalja a pigment mennyiségének csökkenését vagy fordítva, növekedését a betegség gócain, a bőr megvastagodását vagy elvékonyodását. Egyes esetekben az érzékelés részleges elvesztését vagy nekrózist figyeltek meg.

Diagnosztika

Ha kiütés jelenik meg a gyermek bőrén vagy nyálkahártyáján, forduljon gyermekorvoshoz, aki a kezdeti vizsgálat után további vizsgálatokat ír elő egy bőrgyógyász és egy gyermek allergológus-immunológus részéről. Bizonyos esetekben szükség van egy fertőző betegség specialistájának időpontjára.

Ha gyermeknél dermatitisz gyanúja merül fel, alaposan meg kell vizsgálni a bőrt és néhány további vizsgálatot kell végezni:

• a széklet fejlett laboratóriumi elemzése;
• a peritoneális szervek ultrahang diagnosztikája;
• bőr biopszia.

A gyermek vizsgálatakor ki kell zárni az immunhiányos betegségeket: Wiskott-Aldrich szindróma és hiperimmunglobulinémia E, valamint rózsaszín zuzmó, mikrobiális ekcéma, rüh, ichthyosis, pikkelysömör, bőr limfóma.

Az atópiás dermatitisz gyermekeknél történő diagnosztizálására a következő további módszereket alkalmazzák:

• kapcsolt immunszorbens vizsgálat;
• radioallergoszorbens teszt;
• kombinált allergoszorbens teszt;
• bőrtesztek allergénekkel.

Kezelés

A gyermekek dermatitiszének kezelésére a szakemberek integrált megközelítést alkalmaznak, amely magában foglalja a táplálkozás korrekcióját, a különféle gyógyszerek alkalmazását, valamint a krémek és kenőcsök használatát.

Táplálás

Diagnosztizált dermatitisz esetén a szakértők bizonyos táplálkozási korlátozásokat javasolnak. Ez a megközelítés segít növelni a gyógyszeres kezelés hatékonyságát.

A diétás étrendnek a következő céljai vannak:

• megszünteti vagy jelentősen csökkenti a gyermek élelmiszer-allergénekkel való érintkezését;
• káros anyagok eltávolítása;
• a test gazdagítása hasznos anyagokkal a gyors gyógyulás érdekében.

Minden terméket a gyermek életkorától és igényeitől függően választunk ki.

A 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében a szakértők azt javasolják, hogy fokozatosan – egyenként 1-1,5 hétig – iktassák be az étrendbe az új élelmiszereket.

Gyermekek bőrgyulladása esetén a következő termékeket ki kell zárni a napi menüből:

• erős tea;
• szóda;
• citrusfélék;
• füstölt;
• zsíros;
• akut;
• Megőrzés;
• tejtermékek cukorral;
• édes;
• zsíros húsok és halak;
• piros gyümölcsök és zöldségek.

Bizonyos esetekben a fogyasztás korlátozása szükséges:

• első osztályú kenyér és lisztből készült termékek;
• búzadara és kukoricadara;
• tej és vaj;
• Lukács;
• uborka;
• homoktövis;
• gombák;
• áfonya.

Korlátozásuk szükségességét, valamint a fogyasztási arányokat a kezelőorvos határozza meg.

Célszerű teljesen kiiktatni vagy korlátozni a só és cukor hozzáadását az élelmiszerekhez, amennyire csak lehetséges. A szakértők azt is javasolják, hogy olyan nyilvántartást vezessen, amely leírja a gyermek testének reakcióját a különböző ételekre. Ez a megközelítés segít gyorsan azonosítani az allergént.

Orális készítmények

A dermatitisz típusától függően a kezelőorvos különféle gyógyszereket ír elő:

1. Antihisztaminok.

Használható minden típusú dermatitisz esetén a gyermekeknél, mivel az ilyen gyógymódok segítenek a szervezetnek gyorsabban megbirkózni a betegséggel:

• Suprastin;
• Tavegil;
• Fenistil;
• Zodak.

2. Antibiotikumok.

Atópiás dermatitisz esetén:

• Fucidin;
• Levomycetin;
• Levomekol.

Fertőző betegségek esetén:

• Albucid;
• Sztreptomicin;
• Amoxicillin.

Gyermekeknél a seborrheás dermatitisz esetén a penicillin sorozat antibiotikumát írják fel. Gombás fertőzések esetén gombaellenes gyógyszerek, például Diflucan.

3. A gyomor-bél traktus szerveinek működését helyreállító készítmények.

Allergiás dermatitisz esetén:

• aktív szén;
• Lactofiltrum;
• Enterosgel.

Atópiához:

• Panzinorm;
• Emésztési;
• Ünnepi.

Toxikodermával:

• Actovegin;
• Solcoseryl;
• Omeprazol.

Seborrhoeás esetén:

• Hilak Forte;
• Bifidumbacterin;
• Acylact.

4. Glükokortikoszteroidok.

Allergiás dermatitisz esetén:

• hidrokortizon;
• Dermovate;
• Elokom.

Fertőző betegségek esetén:

• Triamcinolon tabletták;
• Deflicorot.

Seborrheás és kontakt dermatitisz esetén hidrokortizont írnak fel. Gyermekeknél a gombás dermatitisz esetén a Prednizolont használják.

5. Choleretic szerek.

Az atópiás fajtákban a szakértők choleretic gyógyszerek használatát javasolják:

• Gepabene;
• Allochol;
• Essentiale Forte.

6. Diuretikumok.

Toxicoderma dermatitis esetén diuretikumokat írnak fel a duzzanat enyhítésére:

• furoszemid;
• Duphalac;
• Phytolax.

Orálisra:

• indapamid;
• Furoszemid.

7. Vitaminok.

A terápia hatékonyságának javítása érdekében az orvos B (allergiás, atópiás dermatitis), C, E (kontakt) és A (seborrhoeás) vitaminokat írhat fel a gyermeknek.

Krémek és kenőcsök

A gyógyszeres terápia mellett a szakértők különféle helyi gyógyszerek alkalmazását is javasolják. Allergiás és atópiás dermatitisz esetén antibakteriális hatású kenőcsöket használnak (eritromicin, gentamicin, linkomicin, Bactroban). Gombás dermatitisz esetén a gyermekek Baneocint írnak fel.

A betegség gócain lévő kéreg gyors gyógyulásához speciális hidratáló krémeket (Lipikar, Trixera, Topikrem) és bőrpuhítókat (Advantan, Bepanten, Drapolen) használhat. Fésülésekor gyakran írnak fel Actovegin, Solcoseryl, Methyluracil kenőcsöt.

A sebek fertőtlenítésére és mosására antiszeptikumok használhatók (klórhexidin, hidrogén-peroxid, miramisztin, furacilin, mikozoral).

Szükség esetén a szakértők gombaellenes kenőcsöket és krémeket írnak fel:

• atópiával - klotrimazol, ketokonazol, izokonazol;
• fertőző - streptocid, Hexicon, Vishnevsky kenőcsökkel.

Síró kiütések esetén szárítószert (Friderm) használnak. A kényelmetlenség enyhítésére a Fenistil gélt, a Gistan, a Radevit, a Timogent írják fel.

Toxoderma dermatitis esetén hormonális szereket, például Lokoidot, Hidrokortizont, Prednizolont használnak helyi terápiára. Gyermekeknél a seborrhoeás dermatitisz esetén tanácsos speciális antiseborrhea samponokat, például Nizoral-t, valamint különféle babaolajokat használni további kezelésre.

A fenti gyógyszerek mindegyike csak tájékoztató jellegű. A kezelés megkezdése előtt konzultálnia kell orvosával.

Eljárások

Dermatitisben szenvedő újszülötteknél bizonyos terápiás eljárások alkalmazhatók, különösen olyan esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés nem működik, vagy ellenjavallt. Gyakran a gyermekek betegségének megszüntetésére a következőket használják:

• lézeres kezelés;
• ultrafonoforézis;
• kvarcozás;
• magnetoterápia;
• rendkívül magas frekvenciájú terápia.

A fenti módszerekkel csökkentheti vagy teljesen megszüntetheti a dermatitisz összes megnyilvánulását a gyermekben.

Előrejelzés

A legtöbb esetben a gyermekek dermatitiszének prognózisa csak akkor kedvező, ha időben hozzáfér a szakemberekhez és a betegség megfelelő kezeléséhez. Ha a terápiát a kezdeti szakaszban alkalmazza, akkor nemcsak a szövődmények előfordulását akadályozhatja meg, hanem a dermatitisz teljes gyógyulását is elérheti.

Előrehaladottabb stádiumban, amikor a betegség krónikussá vált, hosszú ideig remisszióba kerülhet.

Megelőző intézkedések

A dermatitisz előfordulásának megelőzése érdekében a gyermekben, különösen, ha egy vagy két szülő korábban szenvedett ilyen betegségben, a terhesség alatt bizonyos ajánlásokat kell követni:

• megfelelő táplálkozás;
• megszünteti az allergének testére gyakorolt ​​​​hatását;
• minimalizálja a különféle gyógyszerek használatát;
• kerülje a vírusos betegségeket;
• kerülje az alkoholt és a cigarettát;
• minimálisra csökkenti az állatokkal való érintkezést;
• kerülje a túlterheltséget és az érzelmi stresszt.

A gyermek születése után bizonyos szabályokat is be kell tartani:

• tartsa be a gyermekorvosok által javasolt étrendet a szoptatás alatt;
• csak az orvos által előírt gyógyszereket használja;
• lehetőség szerint kerülje a korai elválasztást;
• használjon hipoallergén babaápolási termékeket.

Szoptatási lehetőség hiányában az újszülött táplálására kizárólag jól bevált bébiétel-gyártók hipoallergén keverékeit használják.

Ha dermatitis fordul elő egy gyermekben, meg kell akadályozni a visszaeséseket a jövőben. Ehhez eljárásokat végeznek a test megerősítésére, a gyermek bőrének megfelelő ápolására és rendszeres higiéniai eljárások elvégzésére. A megelőzés érdekében ki kell zárni az étrendből az allergiás reakciókat okozó termékeket, valamint a különböző háztartási allergéneket.

A gyermekek bőrgyulladása bármely életkorban előfordulhat, azonban időben történő terápiával nemcsak a különféle súlyos szövődmények megelőzése és a hosszú távú remisszió elérése lehetséges, hanem a gyermek teljes gyógyulása is egy ilyen betegségből.

Következő cikk.

A gyermekek bőrgyulladása a leggyakoribb patológia.

A gyermekek bőrgyulladása a leggyakoribb patológia. Ez a betegség a bőr különböző gyulladásos folyamatainak csoportjába tartozik, amelyek a gyermek bőrének különböző anyagokkal való érintkezésének eredményeként jelentkeznek. Leggyakrabban a dermatitis a gyermek testének megnövekedett érzékenységével nyilvánul meg a különféle irritáló anyagokkal szemben.

A csecsemők bőrgyulladásának fajtái

A seborrhoeás dermatitis egy csecsemőnél 2-5 hetes életkorban jelentkezik a fejbőrön, mint a képen. A fejet zsíros pikkelyek vagy kéreg borítják. Ez a betegség nem okoz kellemetlenséget a gyermekben. Speciális sampon és kiegészítő krém vagy kenőcs használatával gyógyítható.

A csecsemők atópiás dermatitise a mellkason és a test más részein bőrpírként és hámlásként jelentkezik, mint a képen. A bőr kivörösödése gyulladásos folyamatok előfordulásával jár, a bőrön folyadékkal teli buborékok megjelenésével. Használjon hidratáló krémet vagy kenőcsöt. A baba kezelését diéta kíséri.

A csecsemők pelenka dermatitise gyulladásos folyamat a gyermek nemi szervében, a perineumban, a combban és a fenékben, mint a képen. A bőr nem megfelelő ápolása, a higiénia megsértése és a nem megfelelő pelenkák használata miatt fordul elő. A bőrpír, bőrkiütés viszketéssel jár, kellemetlen érzést, súlyos esetekben fájdalmat okoz. Egy speciális krém vagy kenőcs hatékony kezelés.

A kontakt dermatitis gyermekeknél az irritáló anyagokkal való érintkezés eredményeként jelentkezik, mint a képen. Irritáló anyagokként nemcsak a különféle vegyi és kozmetikai készítmények, hanem a bőr mechanikai irritációja is. Kezelés nem szükséges, elég az irritálót megszüntetni, a tünetek fokozatosan megszűnnek maguktól. Használhat gyulladáscsökkentő krémet vagy kenőcsöt.

A gyermekkori dermatitisz okai

Leggyakrabban különböző típusú dermatitisek fordulnak elő gyermekeknél az első életévben. 4-7 éves korban a dermatitis sokkal ritkábban fordul elő. Idősebb gyermekeknél és serdülőknél a dermatitis nagyon ritka, oka az örökletes hajlam, krónikus betegségek és a kapcsolódó gyógyszeres kezelés. Nehezebben gyógyíthatók.

A csecsemőknél a dermatitisz leggyakoribb okai a következők:

• nem megfelelő baba bőrápolás;
• élelmiszer-allergén az anya étrendjében;
• helytelenül bevitt kiegészítő élelmiszerek;
• candidiasis dermatitis az anyában;
• örökletes hajlam.

Az allergiás dermatitis egy gyermeknél a különböző irritáló anyagok bőrével való érintkezés eredményeként jelentkezik. A csecsemők, kozmetikumok, gyógyszerek, gyermek- és felnőtt parfümök, természetes vagy mesterséges eredetű szálak, valamint festékek és lakkok, amelyeket a lakóhelyiségek javítása során használnak, allergénekként működhetnek. Leggyakrabban a dermatitis a mellkason, a háton és az arcon nyilvánul meg. Antihisztaminokkal történő kezelés szükséges.

Kontakt dermatitisz akkor fordul elő, ha a gyermekek bőre savakkal, lúgokkal és más erős allergénekkel közvetlenül érintkezik. Az ilyen érintkezés következtében a gyermekben kémiai és termikus égési sérülések vagy fagyás keletkezik, amelyre kenőcsöt kell kenni. Ebben az esetben azonnali kezelésre van szükség.

A gyermekeknél előforduló atópiás dermatitist népiesen diatézisnek nevezik. Leggyakrabban az ilyen típusú dermatitis az örökletes hajlam miatt fordul elő. Kiegészítő táplálékok helytelen bevezetése: a megemelt adagok, az életkornak nem megfelelő táplálékok etetése a diatézis fő oka. Az étrend gyakori megsértése, a gyermek által a szervezetben fel nem szívódó élelmiszerek használata, beleértve a tejtápszereket is, ekcéma és ételallergia megjelenéséhez vezet. Az atópiás dermatitisz gyermekeknél az atópiás dermatitisz, amely élelmiszer-irritáló anyagokra adott allergiás bőrreakcióként nyilvánul meg, állandó diéta és kezelés szükséges.

A seborrheás dermatitis megjelenése a gyermek testének belső állapotához kapcsolódik. A betegségeket okozó belső rendellenességek közé tartoznak az idegrendszer zavarai, az immunitás károsodása, a hormonális egyensúlyhiány és a krónikus betegségek jelenléte. A seborrheás dermatitisz megjelenése a gyermek arcán a gyermekkozmetikumok helytelen kiválasztásával jár, ami a bőr sav-bázis egyensúlyának megsértéséhez vezet. A kezelés a fürdéshez semleges eszközök kiválasztásából áll, terápiás kenőcsöt vagy krémet használnak.

A candidiasis dermatitis gyermekeknél a mikroflóra-rendellenességek következtében jelentkezik, kezelésre antimikotikus krémet, kenőcsöt, probiotikumokat használnak. Ez egy fertőző dermatitis, a fertőzés lehet az anyától vagy a gyermek bél mikroflórájának megsértése következtében. Leggyakrabban a gyermekek candidalis bőrgyulladását pelenka dermatitisz kíséri. Néha gombaellenes antibiotikumokkal történő kezelésre van szükség.

Dermatitisz megelőzése gyermekeknél

A bőrgyulladás megjelenésének megelőzése gyermekeknél a bőrirritációt okozó okok megszüntetésével jár. A méhen belüli fejlődés időszakától kell kezdődniük. A megfelelő táplálkozás, az allergének kizárása, a kezelő nőgyógyász időben történő megfigyelése és a patológiák diagnosztizálása a születendő baba egészségének és az ételallergia hiányának kulcsa.

A bőrgyulladás csecsemőknél történő megjelenésének megelőzése az anya megfelelő táplálkozásában rejlik a szoptatás alatt. A mesterséges és vegyes takarmányozáshoz szükséges tejtápszerek kiválasztása a gyermek szükségleteinek, életkorának és a szervezet táplálék-összetevőkre való érzékenységének megfelelően történik.

A hipoallergén kozmetikai készítmények használata csökkenti a gyermek dermatitiszének valószínűségét a jövőben. Atópiás dermatitisz esetén a száraz atópiás bőrre bőrápoló termékeket kell választani. Az ilyen bőrnek fokozott higiéniára és megfelelő kozmetikumokkal történő folyamatos hidratálásra van szüksége.

Száraz seborrheás dermatitisz esetén semleges kozmetikumokat használnak. A hajszál magas színvonalú higiéniája és a gyermek étrendjének hibáinak kiküszöbölése garantálja a betegség hiányát a jövőben.

Az allergiás dermatitisz előfordulásának megelőzése az allergének helyes diagnózisából és azonosításából áll. További megelőzés az allergének kizárása az étrendből és az életkörülményekből.

Mi a teendő, ha egy gyermeknek dermatitise van?

Ismernie kell a dermatitis eredetének természetét a gyermekben. Dr. Komarovsky nem javasolja a betegség gyógyszeres kezelését önállóan, függetlenül a származástól. A kezelés az összes lehetséges allergén kezdeti eltávolításából áll, beleértve az élelmiszer-allergént is az anya és a gyermek étrendjéből, majd külső gyógyszereket használnak, például krémet vagy kenőcsöt.

Az újszülötteknél az allergiás dermatitisz fő veszélye a klórra, mosóporokra és mosószerekre adott allergiás reakció. A dermatitis a mellkason, a háton és a perineumon jelentkezik. A klórt a víz felforralásával távolíthatja el. Egy gyereket ilyen vízben fürdenek. Használjon hipoallergén krémet.

Nem ajánlott a perineumot és a problémás területeket naponta többször lemosni, különösen szappannal. A mosást célszerű felváltani a nedves törlőkendővel való törléssel. A babasampont csak hipoallergénként használják újszülöttek számára. A fürdőkozmetikumokat hetente legfeljebb egyszer használjuk, majd krémet alkalmazunk.

A porokat életkor szerint választják ki, a készítményben nincs bioszisztéma. Minden olyan dolgot, amihez a gyermek bőre hozzáér, csak babaporral szabad mosni, beleértve a felnőtteket is. A ruházatnak pamutból kell lennie, szintetikus szálak hozzáadása nélkül.

Ha a gyermeknek pelenkája vagy allergiás bőrgyulladása van, csak természetes ruhát viseljen fehérneműként a sétákhoz, a mellény ujjának pedig hosszúnak kell lennie, és takarnia kell a baba karját. Ez az esemény megszünteti a bőrrel való érintkezést a felsőruházattal. A védőkrémet rendszeresen alkalmazzák.

Táplálkozás dermatitiszben szenvedő gyermekek számára

A gyermekeknél alkalmazott dermatitisz étrendjének az antihisztaminok használatával párhuzamosan ki kell küszöbölnie az allergéneket a gyermekek étrendjében. A csecsemők diétája a zsíros, sült és fűszeres ételek, zsírok, korlátozott mennyiségű citrusfélék, eper, málna, konzerv és füstölt hús, tenger gyümölcsei és tojás, koffeintartalmú italok, egzotikus gyümölcsök, kaviár és zsíros tejtermékek beviteléből áll. egy szoptató anyától.

Az idősebb korú gyermekek bőrgyulladása is gondos étrendet igényel. Élelmiszerként fehér és zöld színű zöldségeket és gyümölcsöket használnak, mivel nem okoznak allergiás reakciókat. Etetéshez használjon gluténmentes gabonaféléket vízben vagy zöldséglevesben. A teljes tejet nem használják gabonafélékhez. A sovány hús és a tenger gyümölcsei fokozatosan bekerülnek az étrendbe, kivéve a vörös halfajtákat.

Hogyan gyógyítható a pelenka dermatitis?

Az újszülöttek pelenka dermatitiszét csak külső gyógyszerekkel szabad kezelni. A betegség megjelenésének oka az újszülött bőrének vizelettel való érintkezése, amely húgysavval telített, és súlyos bőrirritációt okozhat. A gyulladásos reakció különösen akut újszülöttek hasmenése esetén. A kezelés célja a bőr szárazon tartása.

A betegség tünetei kezdetben a csecsemő fenekének és nemi szervének duzzanataként jelentkeznek, a bőr enyhe kipirosodásával. Aztán vannak buborékok és a bőr hámlása. Ha nem kezeli a pelenka dermatitiszt, nem végez időben higiéniai eljárásokat, a tünetek nem tűnnek el maguktól. A bőrpír gyorsan síró sebekké változik, a kezelés késik.

A bőr vizelettel való érintkezésének kiküszöbölésére eldobható pelenkát lehet használni, de feltéve, hogy a tünetek enyhék. A pelenkát méretre kell méretezni, szorosan illeszkedni, a tépőzárat és a rugalmas szalagokat gondosan kiegyenesíteni, különben nehéz lesz a gyulladást gyógyítani.

A csecsemők pelenka dermatitiszét zsinórral, körömvirággal és kamillás fürdővel kezelik. Ezek a gyógynövények kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. A fürdések után ajánlatos a babát ruha nélkül lefeküdni, hogy a bőr magától kiszáradjon. Minél tovább van a bőr a levegőben, annál gyorsabban tűnnek el a pelenka dermatitisz tünetei. A légfürdők lehetővé teszik a betegség gyors gyógyítását.

Az újszülöttek bőrgyulladása külső gyógyszerek alkalmazásával gyógyítható. Speciális krémet vagy kenőcsöt alkalmaznak a perineum és a fenék bőrének érintett területeire, babaolajat és púdereket is használnak.

A pelenka dermatitisz gyógyítható Bipanten kenőccsel, cink alapú vagy lanolin alapú krémmel. Emlékeztetni kell arra, hogy a pelenka dermatitishez hasonló tünetek a pelenka töltőanyagra adott allergiás reakció következményei lehetnek. A kezelés ebben az esetben nem ad pozitív eredményt mindaddig, amíg az irritáló hatást meg nem szüntetik.

Kapcsolódó videók

A cikk tájékoztató jellegű. A kezelést csak orvos írhatja elő!

A gyermekek bőrgyulladását gyulladásos bőrfolyamatoknak nevezik, amelyek különböző irritáló anyagok hatására jelennek meg az érzékeny gyermek testén. Sokan a gyermekek körében gyakori diatézist az atópiás dermatitisznek tulajdonítják. Valójában ez nem igaz. Az ilyen megnyilvánulások a bőrön csak azt jelzik, hogy a gyermek hajlamos allergiás megnyilvánulásokra, és csak az esetek 10% -ában diatézis.

Ez a betegség meglehetősen gyakori az egy év alatti gyermekeknél. A baba fenekén jól ismert kiütés is a dermatitisz egyik fajtája. Ennek oka a gyermek testében bekövetkezett intenzív változások a születése után. Szinte minden szervet és rendszert érintenek, beleértve az immunrendszert is. Idővel a gyermek immunitása helyreáll, de a test kialakulásának és javulásának időszakában a gyermekek különféle irritáló anyagoknak vannak kitéve. A dermatitisz kezelésében a betegség okaitól és típusaitól függően különféle eszközöket alkalmaznak.

Mi okozza a dermatitiszt gyermekeknél

"A gyermekek bőrgyulladása a külső ingerekre való túlérzékenység következtében fellépő gyulladásos bőrreakció." A gyermek betegségének kialakulása az allergiára való genetikai hajlamhoz kapcsolódik. Ritkábban ez a test szerzett tulajdonsága. Általában az ilyen dermatitis gyermekeknél az élet első hónapjaiban jelentkezik (papon, seborrheás kéreg, diathesis stb.), 4 éves kor után pedig viszonylag ritkák.

A következő kategóriákba tartozó gyermekeknél fokozott a dermatitisz kockázata:

• akinek a szülei (az egyik szülő) étel- vagy más típusú allergiában szenvednek;
• olyan gyermekek, akiknek anyja fertőző betegségben szenvedett a terhesség alatt;
• csecsemők, akik vírusos betegségben szenvedtek csecsemőkorukban;
• olyan nőknek született, akiknek terhesség vagy szülés során komplikációi voltak;
• gyermekek, akiknek édesanyja gyakran szedett gyógyszereket a terhesség alatt;
• gyermekek, akiket idő előtt nem adaptált anyatej-helyettesítő tápszerrel, valamint erősen allergén élelmiszerekkel etettek;
• folyamatosan káros anyagokkal szennyezett környezetben élő gyermekek;
• olyan környezetben nevelkedett babák, ahol nem tartják be az alapvető higiéniai szabályokat.

Ezek a betegség gyakori okai. Minden egyes fajnak megvannak a saját okai és tünetei, amelyek viszont befolyásolják a kezelést.

A gyermekek bőrgyulladásának fő típusai és tünetei

1. Seborrheás dermatitis. Ez a fajta betegség elsősorban a gyermek fején alakul ki, és nagyon ritkán lokalizálódik a test más részein. A fő tünet a zsíros sárgás kéreg megjelenése a fejbőrön. Ritkábban a betegség a fülben, a nyakban, a mellkasban, az ágyékban (ágyékredők) alakul ki. Jellemző, hogy a viszketés hiányzik vagy nem kifejezett. Seborrheás kéreg nem fordul elő a karokon, lábakon, fenéken és más testrészeken. Ha ilyen kiütések vannak a testen, kivéve a fejbőrt, forduljon bőrgyógyászhoz a diagnózis érdekében.

A betegség oka a Malassezia furfur nemzetséghez tartozó gomba. Ő az, aki "felelős" a seborrheás dermatitisz tüneteinek jelenlétéért, és szükség esetén kezelésében olyan eszközöket alkalmaznak, amelyek a gomba leküzdésére irányulnak.

Ez a fajta bőrbetegség két-három hetes gyermekeknél alakul ki a fejbőrön. Ha nem végzik el a megfelelő kezelést, másodlagos bakteriális fertőzés csatlakozhat. Ez nagymértékben megnehezíti a diagnózist és a betegség lefolyását.

1. Atópiás dermatitisz. Az ilyen típusú dermatitist a bőr gyulladása jellemzi. Tünetei, amelyek megkülönböztetik a hasonló típusú dermatitistől, a bőr kivörösödése és szárazsága, hámlása és vizes hólyagok megjelenése. A kiütést intenzív viszketés jellemzi. Leggyakrabban az arcon és a kezeken, ritkábban a test más részein jelentkezik.

A dermatitisz kialakulásának fő oka a baba genetikai hajlama. A vérvizsgálat részletesebb vizsgálatával az antitestek megnövekedett szintje figyelhető meg, amelyek felelősek az allergiás reakciók megjelenéséért. Ezek a mutatók azt jelzik, hogy a legkisebb kórokozó is allergiát okozhat. Az allergének három úton juthatnak be a szervezetbe: a légzőrendszeren keresztül (légúti allergia), bőrrel érintkezve (kontaktus), étellel és itallal (ételallergiát okozva).

Gyakran előfordul, hogy az atópiás dermatitiszre hajlamos gyermekeknél más tünetek mellett a gyomor-bél traktus rendellenessége (dysbacteriosis) is előfordul. 6 hónapos korig csecsemőknél jelenik meg. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegséget óvodáskorban és serdülőkorban észlelik. Ugyanakkor a betegség tünetei a különböző korú gyermekeknél eltérőek.

A 2 év alatti gyermekek fő tünetei:

• vörös kiütések az arcon és a nyakon, a karokon a könyökízületek területén, az ágyékban;
• kis vizes buborékok jelenléte;
• kis repedések megjelenése a bőrön;
• sárgás színű kis kéregek jelenléte;
• száraz bőr, amelyet hámlás kísér;
• a dermatitisz által érintett területek kifejezett viszketése;

Óvodáskorú gyermekeknél:

• a gyulladások elsősorban a bőrredőkben lokalizálódnak, gyakoriak a kézen (tenyéren) és a lábakon a lábfej területén kiütések;
• a betegség lefolyása krónikus formává válik, amelyet akut időszakok és remissziók jellemeznek;
• a bőr gyulladt területeinek megvastagodása és szárazsága vagy kiütések vizenyős hólyagok formájában;
• állandó súlyos viszketéssel járó alvászavar.

1. Pelenka dermatitis. Ez a bőrbetegség a legtöbb szülő számára ismert. A pelenka dermatitisz a combok, a nemi szervek és a fenék bőrének gyulladásos betegsége, amelyet a gyermek székletével való hosszan tartó érintkezés okoz.

A gyermekeknél a dermatitis kialakulásának okai a következő tényezőkre vezethetők vissza:

• a baba személyes higiéniai szabályainak be nem tartása (ritka mosás és fürdés);
• az anya higiéniai eljárások be nem tartása (pelenkát piszkos kézzel cserélni);
• nem megfelelő méretű eldobható pelenkák (a nem megfelelő méretű pelenkák használata dörzsöli a gyermek érzékeny bőrét, ami gyulladás kialakulásához vezet);
• allergia mosóporra és a baba bőrápolásában használt termékekre, nem megfelelően kiválasztott szappan;
• bél diszbakteriózis;
• ételallergiája van.

A pelenka dermatitisz fő tünetei:

• kis kiütések a perineumban és ezeknek a bőrterületeknek a bőrpírja;
• a bőr sérült területeinek fokozott érzékenysége érintéskor;
• súlyos viszketés;
• a gyermek nyugtalansága és ingerlékenysége;
• ok nélküli sírás;
• nyugtalan alvás;
• pustulák megjelenése és kellemetlen szag (másodlagos fertőzés jele).

A pelenka dermatitisz kizárólag a pelenkával való érintkezés helyén alakul ki: az ágyékban, a papán, a lábakon (belső combokon). Ha ez a fajta kiütés a fejen, a fül mögött, a karokon, lábakon és a test más részein található, akkor ez egy teljesen más típusú bőrbetegség, amelyet gyermekorvos, bőrgyógyász vagy allergológus diagnosztizálhat.

1. . Ez a betegség a pelenka dermatitisz egyik fajtája, nevét a Candida albicans nemzetséghez tartozó gombának köszönheti, amely bőrgyulladást okoz. Ne feledje, hogy a gyulladásos bőrbetegségek még a gyermek személyes higiéniai követelményeinek gondos betartása mellett is előfordulhatnak.

A kandidális pelenka-dermatitist élénkvörös, fájdalmas kiütések jellemzik foltos szélekkel. Az elváltozások az ágyékban helyezkednek el (ágyékredők), és lehetnek szárazak vagy könnyesek.

1. gyermekeknél

A betegség neve önmagáért beszél. Ez az allergiás dermatitisz egyik fajtája, és akkor fordul elő, ha az irritáló anyag folyamatosan érintkezik a gyermek bőrével. Leggyakrabban a ruhák állandó súrlódása (a karokon és lábakon), durva varratok, a gyermek bőrét irritáló krém használata területén nyilvánul meg.

A betegség fő tünete a vöröses kiütések szimmetrikus elrendezése, amelyet viszketés kísér. Néha kiütések jelennek meg folyadékos buborékok formájában, amelyek kinyílva síró sebeket hagynak. Az érintett területeket a bőr duzzanata jellemzi.

A korai kezeléssel és a gyermekeknél a dermatitiszt okozó ok megszüntetésével a betegség krónikussá válik. Ezért nagyon fontos, hogy időben forduljon szakemberhez, hogy azonosítsa az irritálót, és elkerülje a vele való ismételt érintkezést.

1. Vírusos dermatitis. Az ilyen típusú dermatitis egy fertőző betegség egyik tünete vagy következménye. Skarlátban, bárányhimlőben, tífuszban és kanyaróban a legkifejezettebb. A test bármely részén megjelenhet, pl. a karokon és lábakon, sőt a pápán is.

A gyermekkori dermatitisz hagyományos kezelése

hogy van a gyerek? Ezt a kérdést azok a szülők teszik fel, akiknek gyermekei ebben a betegségben szenvednek. Két út létezik: a hagyományos módszer vagy a hagyományos orvoslás. Bármilyen kezelést is választ, ne feledje, hogy csak az orvos alapos vizsgálata és a dermatitisz okának azonosítása után írhat elő megfelelő kezelést, amely nem károsítja a gyermeket, és segít megszabadulni a betegségtől.

A kezelés a dermatitis diagnosztizált típusától függ.

A seborrheás dermatitisz kezelésének alapja a napi samponozás, speciális termékekkel, majd a kéreg eltávolítása mechanikusan, puha sörtéjű fésűvel történik. Általában két hónapos csecsemőknél a seborrhea magától elmúlik, és nem igényel különleges kezelést. Alkalmanként a gyermekorvosok olyan samponok használatát javasolják, amelyek enyhítik a gyulladást, ezáltal csökkentve a gneisz (kéreg) képződését. A kéreg eltávolításának megkönnyítése érdekében speciális olajokat és emulziókat használhat. A gyógysamponok (Nizoral, Kaleual) és helyi gyógyszerek (Saforel, Bioderma, Friederm Zinc) alkalmazásának szükségességét és a kúra időtartamát a gyermekorvos határozza meg.

A folytatáshoz meg kell győződnie arról, hogy a kiütés oka allergia, és ki kell zárnia az egyéb fertőző és egyéb bőrbetegségeket. Ehhez forduljon gyermekorvoshoz, aki viszont szűk szakemberekhez (bőrgyógyász, allergológus) utalhat a diagnózis megerősítésére.

Atópiás dermatitiszben diagnosztizált fiatal betegek, beleértve a gyermekeknél pedig az allergéneket kizáró speciális diéta betartása javasolt. Ez különösen igaz azokra a gyermekekre, akik ételallergiában szenvednek, ami főleg az arcon és a kézen jelentkezik. A gyermekek számára felírt fő gyógyszerek a helyi glükokortikoszteroidok (Afloderm, Advantan) és allergiaellenes szerek. A legtöbb gyermekorvos olyan gyógyszereket részesít előnyben, amelyek nem tartalmaznak hormonokat. Nem okoznak súlyos mellékhatásokat. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az Elidel kenőcs, amely biztonságos a gyermekek egészségére.

A kezelési rend minden esetben egyedi. A betegség tünetei alapján a gyermekorvos, bőrgyógyász vagy allergológus kiválasztja a leghatékonyabb terápiamódszereket.

A pelenka dermatitisz kezelése magában foglalja az eldobható pelenkák gyakori cseréjét (legalább 4 óránként) és a gyermek személyes higiéniáját. Egyes esetekben a gyermekorvosok határozottan javasolják az eldobható pelenkák elhagyását, amíg a betegség tünetei a gyermek fenekén, combján és nemi szervén teljesen eltűnnek. A légfürdők nagyon hasznosak a baba számára, és pozitív hatással vannak a sebgyógyulásra. A higiéniai eljárások elvégzése után a baba bőrét jól meg kell szárítani, és hidratáló krémet, kenőcsöt vagy emulziót (D-Panthenol, Bepanten) kell alkalmazni.

A candidiasis pelenka dermatitist gyermekeknél főként gombaellenes szerekkel kezelik. Ilyenek az azolok (Clotrimazol, Nizoral, Travogen), allilaminok, a gombát eltávolító antibiotikumok (Pimafucin, Nystatin). Ezeket a gyógyszereket külsőleg használják.. Egyes esetekben a gyógyszereket tabletták formájában írják fel.

A vírusos dermatitis magában foglalja magának a betegségnek a kezelését, amely gyulladásos reakciókat okoz a kezekben és a lábakban. A gyermek állapotának enyhítésére antihisztaminokat és antiallergiás gyógyszereket használnak, amelyek enyhítik a viszketést.

A népi jogorvoslatoknak a fő kezeléssel kombinálva megvannak az előnyei és hátrányai is. A látszólagos biztonság ellenére egyes tinktúrák és főzetek súlyosbíthatják a gyermekek állapotát. Csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően lehetséges bizonyos gyógynövények és díjak használata anélkül, hogy félne a gyermek egészségéről.

Hogyan lehet megelőzni a dermatitist gyermekeknél

A gyermekek dermatitiszének kiváló megelőző intézkedése a hosszan tartó szoptatás, miközben az anya betartja a helyes étrendet. Ezenkívül korlátozza a higiéniai termékek (szappanok, krémek) használatát. Az életkor előrehaladtával a gyermek allergiára és bőrgyulladásra való hajlama megszűnik. Szinte mindegyik kezelhető. Ne felejtse el, hogy sokkal könnyebb megelőzni a gyermekek bőrgyulladását, mint kezelni! Ha a legkisebb bőrelváltozást észleli a gyermek karján, lábán, hátán, fején, fenekén vagy a test más részein, ne halassza el az orvos látogatását.

Auth. Gavrilenko Yu.

A dermatitisz egy bőrgyulladás, amelyet a szervezet fokozott reakciója jellemez a külső környezeti tényezőkre. Ez azt jelenti, hogy a dermatitiszben szenvedő gyermek veleszületett vagy szerzett hajlamos allergiás betegségekre. A bőrgyulladás kialakulása gyermekeknél az élet első hónapjaiban fordul elő, és rendkívül ritka 4 év után. A következő gyermekek csoportjainál nagyobb a dermatitisz kialakulásának kockázata:

• Gyermekek, akiknek az egyik vagy mindkét szülője valamilyen allergiában szenved (ételallergia, bronchiális asztma stb.);
• Gyakori fertőző betegségekben szenved, és ha az anya a terhesség alatt beteg volt, az okok mindig a táplálkozásban lehetnek;
• Gyakori gyógyszerszedés a szülés után, vagy ha az anya gyakran szedte ezeket a terhesség alatt;
• Nehéz terhesség és szülés után született;
• A helytelen táplálás (mesterséges etetés nem adaptált tejkeverékekkel, korai etetés, allergén élelmiszerek: csokoládé, citrusfélék, tojás, dió stb.) Mindez a gyermekek bőrgyulladását okozza;
• Túlzottan vegyszeres környezetben (festékek, kipufogógázok, füst stb.) hosszú ideig tartó tartózkodás után
• Nem megfelelő higiéniai intézkedések a gyermekek bőrének ápolásához (különösen az 1. életévben).

A gyermekkori dermatitisznek többféle típusa létezik, amelyek saját okai, sajátosságai és kezelési módjai vannak. A gyermekek bőrgyulladásának leggyakoribb típusai a következők:

• atópiás;
• Kapcsolatba lépni;
• pelenka;
• Seborrheás.

Seborrheás dermatitis egy gyermekben

A gyermek szeborreás dermatitise a bőr gyulladása, leggyakrabban a fejbőrön található (a betegség lokalizációja eltérő lehet). A fő tünet a sárga olajos kéreg jelenléte a bőr felszínén.

A csecsemők szeborreás dermatitiszét a Malassezia furfur gomba okozza, amely a gyermek bőrének felszínén nő, és a betegség tüneteit okozza. A betegség csecsemőkortól (2-3 hetes) gyermekeknél a fej azon részén kezd kialakulni, ahol szőr van.

A seborrhoeás dermatitisz fő megnyilvánulása gyermekeknél zsíros, sárgás pikkelyek vagy kéreg (gneisz) a fejbőrön. A seborrhoeás dermatitis gyermekeknél a test olyan területein alakul ki, mint: a fülek, a nyak, a szegycsont, a gyermek testének bőrének hónalj- és inguinális redői. A bőrviszketés gyakorlatilag nem kifejezett vagy hiányzik.

Ha a seborrhoeás dermatitist nem kezelik, lehetséges a bakteriális fertőzések rögzítése, amelyek jelentősen megnehezítik a betegség lefolyását.

Seborrhoeás dermatitisz kezelése gyermekeknél

A gyermekek seborrheás dermatitiszének kezelése során minden nap speciális samponokkal kell hajat mosni, és mechanikusan el kell távolítani a seborrheás kéregeket (gneisz). A legtöbb 6-8 hetes gyermeket a fejbőr seborrheás dermatitiszének tüneteinek független eltűnése jellemzi.

Néha a gyermekorvosok a seborrheás dermatitisz kezelésének folyamatában speciális szerek használatát javasolják. A Nizoral vagy Kelual DS samponokkal végzett napi mosás során a bőr gyulladása a pikkelyek kialakulásával jelentősen csökken.

Ez a gomba aktivitásának csökkenéséhez vezet, ami hozzájárul a seborrheás dermatitishez. A fej samponos mosása és a többi érintett terület megtisztítása után a bőrt megszárítjuk, a gyulladt területekre speciális termékeket alkalmazunk: Bioderma Sensibio DS krém, Saforel, Friederm cink. A seborrhoeás dermatitisz gyógyhatású samponokkal és krémekkel történő kezelését a kezelőorvos irányítja.

Atópiás dermatitis gyermekeknél

Gyermekeknél az atópiás dermatitisz olyan bőrgyulladás, amelyet a következő tünetek jellemeznek: gyulladás, szárazság, bőrpír, bőrhámlás, folyadékbuborékok megjelenése a gyulladt területeken, bőrviszketés. Jelenleg az atópiás dermatitisz okát a gyermekek allergiás reakciókkal szembeni immunitásának veleszületett hajlamának kell tekinteni.

Okok - az antitestek szintje az allergiás betegségekért felelős gyermekek vérében (E típusú immunglobulinok, IgE) atópiás betegségben dermatitis, enyhén emelkedett. Egy kis inger a környezetből elég ahhoz, hogy allergiás reakció alakuljon ki és elmúljon.

A legtöbb atópiás dermatitiszben szenvedő gyermek bélbetegségben és diszbakteriózisban szenved (a jó és rossz baktériumok aránya a bélben). Az atópiás dermatitisz gyermekeknél főként 6 hónapos kor előtt jelentkezik, de valamivel később is: 7 éves korig, sőt serdülőknél és felnőtteknél is előfordul.

Az atópiás dermatitisz fő tünetei gyermekkorban (2 éves korig):

• Az atópiás dermatitis gyermekeknél (vöröses árnyalatú kiütések) alakul ki az arcon, a nyakon, az ízületek hajlító felületein (könyökízületek, inguinális redők stb.), a fenéken;
• bőrpír;
• Hámló és száraz bőr;
• Repedések és buborékok megjelenése belső átlátszó folyadékkal a bőr felszínén;
• Kis sárgás kéreg;
• Viszketés a gyulladás helyén, különösen kezelést igényel.

• A gyermekkori (2-7 éves) atópiás dermatitisz jellemző tünetei:
• Gyulladás (fent említett kiütések), amely a bőrredők területén lokalizálódik, lehetséges a tenyér és a láb atópiás dermatitise;
• Elhúzódó (krónikus) atópiás dermatitis, exacerbációkkal és remissziókkal (a tünetek egy időre eltűnnek);
• A bőr gyulladt területeinek megvastagodása és kiszáradása lehetséges hámlással vagy belső buborékok jelenléte tiszta folyadékkal;
• Erős bőrviszketés és az ezzel járó alvászavar.

Ha egy gyermeknél az atópiás dermatitisz tünetei vannak, azonnal forduljon gyermekorvoshoz, és kezdje meg a kezelést, és ne keresse a szükséges kutatások és kezelések okait. A tünetek megszüntetésén túl mindent megtesznek a betegség kiújulásának (súlyosbodásának) megelőzése érdekében.

Atópiás dermatitisz kezelése gyermekeknél

Az atópiás dermatitisz remissziójának (a tünetek eltűnésének) fő feltétele az irritáló hatások (allergén) megszüntetése a gyermek testén. Kivétel nélkül a visszaesés oka állandó formában lesz, ezért mindent átfogóan kell kezelni.

Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek számára hipoallergén diéta javasolt, melynek során a csirkehúsleves, a tojásfehérje, a citrusfélék, a csokoládé, a diófélék és a tehéntej ki van zárva az étrendből. Az atópiás dermatitisz fotói egyértelműen bizonyítják annak következményeit.

A kezelés azt sugallja, hogy az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermek étrendjében erjesztett tejtermékek, különféle gabonafélék, zöldségpüré legyen, a lényeg az, hogy ne jelentkezzen.

A legnagyobb jelentőséget a gyermekruházat kapja, az okok ebben lehetnek. Gyapjúból és szintetikus anyagokból készült ruhák viselése esetén az atópiás dermatitisz súlyosbodását idézheti elő. A gyermek számára a legjobb megoldás a pamutszövetből készült dolgok, amelyek gyakorlatilag kizárják a visszaesést, és a betegséget nem kell kezelni.

Az atópiás dermatitisz gyógyszeres kezelésének fő módszere a helyi glükokortikoszteroid szerek alkalmazása. Ezek közé tartoznak a glükokortikoidokon alapuló kenőcsök és krémek: Advantan, Afloderm, Lokoid és antihisztaminok.

Az atópiás dermatitisz stabil remissziójának és a gyermekek immunrendszerének időben történő megfelelő fejlődésének elősegítése érdekében az orvosok immunmodulátor gyógyszereket javasolnak.

A gyógyszeres kezelésnek is vannak ellenjavallatai: az immunmodulátorok kijelölését kizárólag orvos végzi, valamint a gyermek immunológiai vizsgálata a kinevezés előtt, hiba nélkül.

Az önadagoláshoz szükséges gyógyszerek kiválasztása a szükséges biztonsági vizsgálatok elvégzése után történik, és nincs szükség további vizsgálatokra a használat előtt, ez az egyetlen módja a gyermek kezelésének.

Pelenka dermatitis gyermekeknél

A pelenka dermatitist a nemi szervek, a fenék, a comb (belső oldal) finom baba bőrének gyulladása jellemzi. Ez a bőr ezen területének vizelettel és széklettel való hosszan tartó érintkezése miatt következik be.

Pelenka dermatitisz alakulhat ki a nem megfelelő pelenkahasználat miatt (a túlméretezett vagy alulméretezett pelenkák dörzsölik a gát bőrét, gyulladást okoznak), ritka mosás, irritáló szappan használata a babamosás és ruhamosás során, babaallergia bőrápoló krém , anya piszkos keze pelenkázáskor. A képen az összes kiütés jól látható egy ilyen allergiával.

A pelenka dermatitisz fő tünetei a bőr kivörösödésében, a perineum kiütéseiben, a bőr fokozott érzékenységében ezen a területen, érintés esetén viszketésben nyilvánulnak meg. A betegségben szenvedő gyermekek túlzottan ingerlékenyek, ok nélkül sírnak, rosszul esznek, nyugtalanul alszanak.

Fertőzés esetén pustulák jelennek meg a bőrön, és kellemetlen szag keletkezik. A gyermekek pelenka dermatitiszének gyakori okai az ételallergiával járó bél diszbakteriózis. Azoknál a gyermekeknél, akiknél a pelenka dermatitisz tartósan kiújul, székletvizsgálatot kell végezni, amely ellenőrzi a dysbacteriosis jelenlétét, majd kezelést kell végezni.

Pelenka dermatitis és modern típusú pelenkák

Annak ellenére, hogy széles körben elterjedt a hiedelem, hogy a modern pelenkák pelenkás bőrgyulladást okoznak, helyes használatukkal jelentősen csökken a pelenka-dermatitisz kialakulásának kockázata gyermekeknél.

Ezt a jelenlegi gyermekorvosok többsége, valamint számos nagyszabású tanulmány is megerősíti ezen a területen.

A kiváló minőségű pelenkák jól felszívják a folyadékot, és a baba bőrével érintkező felület szinte száraz marad.

A pelenkák használata jelentősen csökkenti a gyermekek bőrének vizelet formájában lévő irritáló anyaggal való érintkezésének időtartamát, és segít fenntartani a bőr normál sav-bázis egyensúlyát.

A pelenka dermatitisz megelőzése jó minőségű pelenkák használatával és legalább egyszeri, 4-6 órás cserével jár.

Pelenka dermatitisz kezelése gyermekeknél

A gyermekek pelenka dermatitiszének kezelése az irritáló tényezők kizárásán, az időben történő pelenkacserén és a higiéniai szabályok szigorú betartásán alapul, akkor gyorsan elmúlik.

A baba bőrének a perineális területen feltétlenül száraznak és tisztának kell lennie. A pelenka dermatitis kezelése során nagyon hatékony légfürdők.

Időnként melegen kell hagynia a babát ruha nélkül a nap folyamán. Tehát a perineum bőrét szellőztetik és szárítják, ez egyfajta komplexum és kezelés. Mosás után hidratáló krémet kell kenni a gyermek bőrére: Topicrem emulzió vagy D-Panthenol. A pelenka dermatitisz kezelésében hatékony hatást a lanolin alapú kenőcsök okoznak.

Kontakt dermatitis gyermekeknél

A gyermekek kontakt dermatitise a gyermekek bőrének gyulladása az irritáló közvetlen hatásának területén (ruha állandó súrlódása, varratok, irritáló krém, fémtárgyakkal való bőrkontaktus stb.). ), a fotók egyértelműen bemutatják az ilyen típusú dermatitisz következményeit. A kontakt dermatitisz nem igényel különleges kezelést, és magától elmúlik, ha a gyermek bőrén az irritáló anyaggal való további érintkezés kizárt.

Minden élelmiszertermék 3 csoportba osztható az ételérzékenységi szint szerint. Íme az étrendben leggyakrabban használt lista:

Így az atópiás dermatitisz kialakulásának kockázatának kitett gyermekeknek és a szoptatás alatti anyáknak tanácsos kizárni az étlapról a magas allergén potenciállal rendelkező élelmiszereket.

Az ételszenzibilizáció mellett lehet polivalens is, melyben több oka is van az allergia kialakulásának. Ez lehet nemcsak táplálék, hanem folyamatos antibiotikum terápia, korai átállás mesterséges táplálásra és kiegészítő táplálékokra, atópia miatti súlyosbodó öröklődés, anya kedvezőtlen terhessége (csecsemő immunitásának csökkenése), szülők emésztőrendszeri betegségei stb. .

Az atópiás dermatitisz kezelésének alapelvei

A betegség terápiája a következő célok elérésére irányul:

1. a bőr viszketésének és gyulladásos elváltozásainak megszüntetése vagy csökkentése;
2. a súlyos formák kialakulásának megakadályozása;
3. a bőr szerkezetének és működésének helyreállítása;
4. társbetegségek kezelése.

Az atópiás dermatitisz sikeres kezeléséhez szükséges összes tevékenység 3 csoportra osztható:

Általános események

Atópiás dermatitisz esetén a gyermeknek vagy anyjának (ha a gyermek szoptat) hipoallergén diétát kell követnie.

• diétás terápia

Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek táplálkozásának jellemzői:

1. az extrakciós anyagokat tartalmazó termékek kizárása az étrendből (irritálja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját és fokozza a gyomornedv termelését): hús- és halalapú erős húslevesek, kolbászok, konzervek, pácok és savanyúságok, füstölt hal;
2. erős allergének hiánya a menüben: csokoládé és kakaó, citrusfélék, gombák, diófélék, méz, haltermékek, különféle fűszerek;
3. tehénfehérje-allergia esetén szója- vagy kecsketejfehérje alapú keverékeket kell használni csecsemők számára, valamint részlegesen hipoallergén és erősen hidrolizált;
4. a betegség enyhe és közepes formáiban a savanyú tejtermékek hasznosak (javítják az emésztési folyamatot a jótékony mikroflóra miatt);
5. a kiegészítő élelmiszereket a gyermek életének első évében nagy körültekintéssel kell bevezetni, de ugyanakkor, mint az egészséges gyermekeknél: a termékeknek a legkisebb allergén aktivitásúaknak kell lenniük, és először egy komponensből kell állniuk (csak egyfajta gyümölcs vagy zöldség monotermék);
6. fokozatosan bővítheti a baba menüjét: 3-4 nap elteltével adjon hozzá új összetevőt az étrendhez;
7. jobb vízen főzni finomra vágott zöldségek előzetes áztatásával 2 órán keresztül (burgonya - 12 óra), a következő termékek használata javasolt: cukkini, karfiol és fehér káposzta, könnyű tökfajták, burgonya (legfeljebb a teljes étel 20%-a);
8. a gabonaféléket tej nélkül főzik (kukorica, hajdina, rizs), mert a glutén – a gabonafélék fehérje, amely főleg a búzadarában és a zabpehelyben található – allergiás reakciókat vált ki;
9. (lóhús, nyúlhús, pulyka, sovány sertéshús, marhahús kivételével) kiegészítő táplálékként kétszer készítik el (a forralás utáni első vizet lecsöpögtetjük, a húst tiszta vízzel újratöltjük, majd 1,5-2 órán át főzzük ), a húslevest nem használják;
10. ha enyhe allergia van a termékre, akkor egy időre ki kell zárni az étrendből, és később be kell vezetni: ha nincs reakció, használhatja az étrendben, ha van, akkor hosszabb ideig zárja ki. idő; súlyos allergia esetén a terméket egy másik, azonos tápértékű termékre cseréljük.

• Környezetvédelem:

1. gyermek ágyneműjének gyakori cseréje (hetente 2 alkalommal), természetes anyagokból (pehely, toll, állati szőr) készült párnák és takarók kizárása;
2. a szőnyegek, kárpitozott bútorok eltávolítása a lakásból a porral való érintkezés korlátozása érdekében;
3. kívánatos a lakás tisztítása légnedvesítéssel (mosóporszívó vagy aquafilteres porszívó);
4. csökkenti a számítógép és a TV elektromágneses sugárzásának hatását;
5. a helyiségek légkondicionálása és párásítása klímarendszerek segítségével (páratartalom 40%);
6. a konyhában kívánatos, hogy legyen páraelszívó, törölje szárazra az összes nedves felületet;
7. állatok hiánya a házban;
8. az utcán lévő növények aktív virágzásának időszakában be kell zárni a helyiség összes ablakát (a pollen és a magvak bejutásának megakadályozása érdekében);
9. ne használjon természetes szőrméből készült gyermekruhákat.

• Szisztémás farmakoterápia:

Antihisztaminok

Súlyos viszketésre és az atópiás dermatitisz súlyosbodására, valamint sürgősségi esetekben (urticaria, Quincke-ödéma) írják fel. Hipnotikus hatásúak, nyálkahártya kiszáradást (szájban, orrgaratban), hányingert, hányást, székrekedést okozhatnak. Ezek az 1. generációs gyógyszerek: Tavegil, Diphenhydramine, Suprastin, Pipolfen, Phencarol, Peritol, Diazolin stb. Gyors, de rövid távú terápiás hatás (4-6 óra) jellemzi őket. A hosszú távú használat függőséget okoz, a gyógyszert a bevétel kezdetétől számított 2 hét elteltével le kell cserélni.

A 2. generációs gyógyszereknek nincs hipnotikus hatása, és nem okoznak mellékhatásokat, ellentétben az 1. generációval. Gyakran használják gyermekeknél. Közülük: Kestin, Claritin, Lomilan, Loragexal, Claridol, Clarotadin, Astemizol, Fenistil (a baba életének 1 hónapjától megengedett) stb. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása hosszú (akár 24 óráig), 1- 3-szor egy nap. Nem okoznak függőséget, és hosszú ideig használhatók - 3-12 hónapig. A gyógyszer abbahagyása után a terápiás hatás még egy hétig tart. De van egy mínusz is ennek a gyógyszercsoportnak: kardio- és hepatotoxikus hatásúak, nem ajánlottak a szív- és érrendszeri működési rendellenességekkel küzdőknek és.

A harmadik generációs antihisztaminok a legkedvezőbbek, különösen gyermekkorban. Nincsenek az előző csoportokban leírt nemkívánatos hatások. Ezenkívül ezek a gyógyszerek csak akkor válnak aktív kémiai vegyületté, amikor bejutnak a szervezetbe (a negatív hatás csökken). A harmadik generációs antihisztaminok bármilyen allergiás megnyilvánulás hosszú távú kezelésére használhatók, és gyermekeknél már egészen korai életkortól alkalmazhatók. Köztük a következő gyógyszerek: Zirtek, Zodak, Cetrin, Erius, Telfast, Xizal stb.

Membránstabilizátorok

Ezek a gyógyszerek gátolják az allergiás reakciót azáltal, hogy csökkentik a gyulladásos termékek termelését. Megelőző hatásuk van. Az atópiás dermatitisz kiújulásának megelőzésére írják fel őket. Köztük a következő gyógyszerek: Nalcrom (1 éves kortól használják) és Ketotifen (6 hónapos kortól).

A gyomor-bél traktus működését helyreállító gyógyszerek

Ez a gyógyszercsoport javítja az emésztőrendszer működését és korrigálja a bél biocenózisát. A gyomor-bél traktus szerveinek normál működése során csökken az allergének szervezetre gyakorolt ​​hatása, csökken az atópiás reakciók gyakorisága. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az enzimek: Festal, Digestal, Mezim forte, Pancreatin, Panzinorm, Enzistal stb. A bél mikroflóra állapotának normalizálása érdekében prebiotikumok (Lactusan, Laktofiltrum, Prelax stb.) és probiotikumok (Linex, Bifiform, Bifidumbacterin) , Acipol stb.). Minden gyógyszert 10-14 napos kurzusokban kell bevenni.

A központi idegrendszer állapotát szabályozó gyógyszerek

A fokozott fáradtság és túlzott mentális stressz, idegesség és ingerlékenység, stressz, hosszan tartó depresszió, álmatlanság gyermekeknél az atópiás dermatitisz visszaesését idézheti elő. A nem kívánt exacerbációk kockázatának csökkentése érdekében gyógyszereket írnak fel az agy működésének normalizálására. Ezek közé tartoznak a következők: nootróp szerek - szellemi aktivitást serkentő anyagok (glicin, pantogam, glutaminsav stb.), antidepresszánsok - depresszió elleni szerek (csak pszichiáter felügyelete mellett írhatók fel), nyugtatók - nyugtatók ( Tenoten gyerekeknek, Novo -Passit, Persen, gyermek nyugtató teák mentával, citromfűvel, valeriannal stb.), altatók - az álmatlanság leküzdésére szolgáló eszközök (Phenibut, "Bayu-bye" cseppek, "Evening Tale" tea, "Morpheus" " cseppek stb. d) stb.

Immunotróp anyagok

Az immunitás növelésére és aktiválására írják fel, ha legalább 3 tünet van a listából:

• a krónikus gyulladás többszörös gócainak jelenléte egy gyermekben (szuvasodás, adenoidok, mandulák hipertrófiája stb.);
• gyakori exacerbációk krónikus gócokban;
• az exacerbációk lassú vagy látens lefolyása;
• gyakori akut (ARVI, akut légúti fertőzések, akut légúti fertőzések, influenza, adenovírus fertőzés stb.) - évente 4 vagy több alkalommal;
• gyakori hőmérséklet-emelkedés ismeretlen eredetű subfebrilis számra (37-38,5 ° C);
• a nyirokcsomók különböző csoportjainak növekedése (submandibularis, parotis, occipitalis, hónalj, inguinalis stb.) - limfadenopátia;
• a gyulladásos betegségek folyamatos kezelésére adott megfelelő válasz hiánya.

Meglévő immunológiai (másodlagos) hiány esetén a következő gyógyszereket írják fel: Taktivin, Timalin, Timogen.

vitaminok

Az atópiás gyermek szervezetére a ß-karotin, a pangaminsav (B 15) van a legkedvezőbb hatással, a tiamin (B 1) ellenjavallt - fokozza az allergiát. Minden vitamint az életkornak megfelelő adagban írnak fel.

Antibakteriális gyógyszerek

Bakteriális bőrgyulladás (gennyes váladékozás jeleivel járó kiütés) és 5 napon túli láz esetén írják fel. A választott gyógyszerek a következők: makrolidok (Sumamed, Fromilid, Klacid, Rulid, Vilprafen stb.) és az 1., 2. generációs cefalosporinok (Cefazolin, Cefuroxim stb.).

Antihelmintikus gyógyszerek

Kortikoszteroidok

Szigorú indikációk szerint csak kórházi körülmények között írják fel őket. Az atópiás dermatitisz súlyos eseteiben általában a kortikoszteroidokat rövid ciklusokban (5-7 nap 1 mg/ttkg/nap dózisban) alkalmazzák. A választott gyógyszer a prednizolon.

• Helyi kezelés
  

Gyakran vezető szerepet tölt be az atópiás dermatitisz kezelésében. Főbb célok:

1. allergiás megnyilvánulások (viszketés, bőrpír, duzzanat) elnyomása a gyulladás fókuszában;
2. a szárazság és a hámlás megszüntetése;
3. bőrfertőzések megelőzése vagy kezelése (baktérium- vagy gombás flóra megtapadása);
4. a dermis - a bőr felszíni rétege - védő funkciójának helyreállítása.

Helyi használatra szánt befektetett eszközök:

• Lotionok és nedvesen száradó kötszerek gyógyászati ​​oldatokkal

Általában a betegség akut fázisában használják. A felhasznált oldatok a következők: erős tea infúzió, tölgyfa kéreg, babérlevél, Burov-folyadék (alumínium-acetát 8%), rivanol-oldat 1:1000 (etakridin-laktát), 1%-os tanninoldat, stb. Terápiás folyadékokkal ellátott lotionok vagy kötszerek összehúzó és gyulladáscsökkentő hatásúak, külsőleg adják be a gyulladásos gócokhoz (hígított formában).

• Színezékek

Az atópiás dermatitisz akut fázisában is előírják. A leggyakrabban használtak a következők: Fukortsin (Castellani festék), 1-2%-os metilénkék oldat. A festékek fertőtlenítő (cauterizáló) hatásúak, naponta 2-4 alkalommal vattacsomóval vagy vattacsomóval vigyék fel az érintett bőrterületekre.

• Gyulladáscsökkentő szerek (krém, kenőcs, gél, emulzió, lotion stb.)

Általában a betegség krónikus szakaszában alkalmazzák. A szervezetre gyakorolt ​​hormonális hatás erőssége szerint a gyulladásgátló gyógyszerek 4 osztályát különböztetjük meg:

• gyenge - Hidrokortizon (kenőcs);
• közepes - Betnovate (krém - olajat és vizet tartalmazó adagolási forma, sekély mélységig behatol, a bőr akut gyulladására és mérsékelt sírási folyamatra használják; kenőcs - a legnagyobb mennyiségű zsírt tartalmazó adagolási forma, mélyen behatol a bőrbe. bőr, száraz elváltozások és tömítések esetén használatos );
• erős - Beloderm (krém, kenőcs), Celestoderm (krém, kenőcs), Sinaflan (kenőcs, liniment - külső gyulladással bőrbe dörzsölt vastag adagolási forma), Lokoid (kenőcs), Advantan (krém, kenőcs, emulzió - adagolási forma) , nem elegyedő folyadékokat tartalmazó, nem zsíros kenőcsként, valamint napégés és seborrheás dermatitis esetén is használható, Elocom (krém, kenőcs, lotion - alkoholt és vizet tartalmazó folyékony gyógyszerforma, fejbőr kezelésére szolgál), Fluorocort (kenőcs) );
• nagyon erős - Dermovate (krém, kenőcs).

Minden alapot naponta 1-2 alkalommal külsőleg alkalmaznak, vékony rétegben a bőr érintett területeire (enyhén dörzsölve), a kezelés menetét az orvos és a gyermek életkora határozza meg. Csecsemők és kisgyermekek számára az Advantan (6 hónapos kortól) és az Elocom (2 éves kortól) alkalmazása javasolt. A csecsemők kezelésében a legbiztonságosabbnak és leghatékonyabbnak tartják. Az idősebb korosztály számára bármilyen más gyulladáscsökkentő gyógyszer is felírható.

Ha bakteriális gyulladás van a gyermek bőrén, akkor eritromicint, linkomicint, gélt tartalmazó kenőcsöket használnak (puha adagolási forma, amely könnyen eloszlik a bőr felületén, és nem tömíti el a pórusokat, ellentétben a kenőccsel) Dalacin, Bactroban kenőcs és minden olyan hormonális kenőcs, amely antibiotikumot tartalmaz.

Gombás bőrelváltozások esetén Nizoral (krém), Clotrimazole (kenőcs) használatos.

Vannak nem hormonális gyulladáscsökkentő szerek is. Enyhítik a viszketést és a gyulladást, helyi antiszeptikumok. A kezelés hosszabb és kevésbé hatékony lesz. Mindazonáltal ismernie és használnia kell ezeket a gyógymódokat, ha az atópiás dermatitisz enyhe, a kiütések kezelhetők, csecsemők és kisgyermekek stb. Ezek között megtalálhatók a következők: Fenistil gél, ichthyol kenőcs, cink paszta és kenőcs, krém Bepanthen plus stb. .

• Keratoplasztikus szerek (javítják a regenerációt - gyógyulást)

Az atópiás dermatitisz krónikus fázisában használatos: Solcoseryl kenőcs, Actovegin, Bepanten és egyéb A-vitamin (retinol-acetát) tartalmú termékek, Radevit. A kenőcsöket vékony rétegben alkalmazzák az érintett területekre naponta 1-2 alkalommal a gyógyulásig.

Az atópiás dermatitisz megnyilvánulásaival rendelkező csecsemők bőrápolásának jellemzői

• A babát klórmentes – klórmentes – vízben kell fürdetni, mert a fehérítő száraz bőrt okoz, fokozza a gyulladásos reakciót és viszketést;
• enyhén lúgos szappanokat és samponokat kell használni semleges pH-értékkel;
• erős teát adunk a fürdőhöz, amíg a víz világosbarna nem lesz, vagy babérlevél főzetet (2 liter vízben 7-10 babérlevelet 5-7 percig forralunk);
• fokozott allergiás kiütések esetén a babát hetente háromszor kell fürdetni, és nem naponta;
• egyes gyógynövények főzetei adhatók a fürdőhöz (madzag, kamilla, antiallergén kollekció stb.), de óvatosan (a gyógynövények maguk is bőrreakciót okozhatnak);
• Fürdés után a gyermeket nem szabad durva törülközővel letörölni, csak puha pelenkával kell megnedvesíteni, majd az érintett területeket orvos (gyermekorvos, bőrgyógyász vagy allergológus) által felírt gyógyszerekkel kezelni.

Következtetés

A gyermekek atópiás dermatitiszéről a „Dr. Komarovszkij iskola” című programban olvashat bővebben: