Dom › pulmologija › Oštro odstupanje električne osi ulijevo tretman. Devijacija električne osi srca udesno: zašto se to događa i što je opasno

Oštro odstupanje električne osi ulijevo tretman. Devijacija električne osi srca udesno: zašto se to događa i što je opasno

Iz ovog članka saznat ćete što je EOS, kakav bi trebao biti u normi. Kada je EOS blago odstupljen ulijevo - što to znači, na koje bolesti to može ukazivati. Koje liječenje može biti potrebno.

Električna os srca je dijagnostički kriterij koji prikazuje električnu aktivnost organa.

Električna aktivnost srca bilježi se pomoću EKG-a. Senzori se primjenjuju na različita područja prsnog koša, a kako bi se saznao smjer električne osi, moguće ga je (prsa) prikazati u obliku trodimenzionalnog koordinatnog sustava.

Smjer električne osi izračunava kardiolog tijekom dekodiranja EKG-a. Da bi to učinio, on zbraja vrijednosti Q, R i S valova u odvodu 1, zatim pronalazi zbroj vrijednosti Q, R i S valova u odvodu 3. Zatim uzima dva primljena broja i izračunava alfa - kut prema posebnoj tablici. Zove se tablica umrlih. Ovaj kut je kriterij po kojem se utvrđuje je li položaj električne osi srca normalan.

EOS pomaci

Prisutnost značajnog odstupanja EOS-a ulijevo ili udesno znak je kršenja srca. Bolesti koje izazivaju devijaciju EOS-a gotovo uvijek zahtijevaju liječenje. Nakon što se riješi osnovne bolesti, EOS zauzima prirodniji položaj, ali ponekad je nemoguće potpuno izliječiti bolest.

Da biste riješili ovaj problem, obratite se kardiologu.

Položaj električne osi je normalan

Kod zdravih ljudi električna os srca poklapa se s anatomskom osi ovog organa. Srce je smješteno polu-okomito - donji mu je kraj usmjeren prema dolje i lijevo. I električna os je, kao i anatomska, u polu-okomitim položaju i teži dolje i lijevo.

Norma alfa kuta je od 0 do +90 stupnjeva.

Norma kuta alfa EOS

Položaj anatomske i električne osi u određenoj mjeri ovisi o tjelesnoj građi. U asteničara (mršavih ljudi visokog rasta i dugih udova) srce (i, sukladno tome, njegove osi) smješteno je više okomito, a u hipersteničarima (niskih ljudi zdepaste građe) - vodoravnije.

Norma alfa kuta, ovisno o tjelesnoj građi:

Značajan pomak električne osi na lijevu ili desnu stranu znak je patologije provodnog sustava srca ili drugih bolesti.

Negativan kut alfa označava odstupanje ulijevo: od -90 do 0 stupnjeva. O njegovom odstupanju udesno - vrijednosti od +90 do +180 stupnjeva.

Međutim, uopće nije potrebno znati ove brojeve, jer u slučaju kršenja u dekodiranju EKG-a možete pronaći izraz "EOS je odbijen lijevo (ili desno)".

Razlozi pomicanja ulijevo

Devijacija električne osi srca ulijevo tipičan je simptom problema s lijevom stranom ovog organa. To bi mogao biti:

hipertrofija (povećanje, rast) lijeve klijetke (LVH);
blokada prednje grane lijeve noge Hisovog snopa - kršenje provođenja impulsa u prednjem dijelu lijeve klijetke.

Uzroci ovih patologija:

Simptomi

Sam po sebi, pomak EOS-a nema karakterističnih simptoma.

Bolesti koje ga prate također mogu biti asimptomatske. Zato je važno proći EKG u preventivne svrhe - ako bolest nije popraćena neugodnim simptomima, možete saznati o tome i započeti liječenje tek nakon dešifriranja kardiograma.

Međutim, ponekad se te bolesti ipak osjećaju.

Simptomi bolesti koje su popraćene pomakom električne osi:

Ali još jednom ponavljamo - simptomi se ne pojavljuju uvijek, obično se razvijaju u kasnijim fazama bolesti.

Dodatna dijagnostika

Kako bi se otkrili razlozi odstupanja EOS-a, detaljno se analizira EKG. Oni također mogu dodijeliti:

EchoCG (ultrazvuk srca) - za prepoznavanje mogućih nedostataka organa.
Stres EchoCG - ultrazvuk srca s opterećenjem - za dijagnozu ishemije.
Angiografija koronarnih žila - njihov pregled za otkrivanje krvnih ugrušaka i aterosklerotskih plakova.
Holter monitoring - snimanje EKG-a pomoću prijenosnog uređaja tijekom dana.

Nakon detaljnog pregleda propisuje se odgovarajuća terapija.

Liječenje

Samo po sebi, odstupanje električne osi srca ulijevo ne zahtijeva poseban tretman, jer je samo simptom druge bolesti.

Sve mjere usmjerene su na uklanjanje osnovne bolesti koja se očituje pomakom u EOS-u.

Liječenje LVH ovisi o tome što je uzrokovalo prekomjerni rast miokarda

Liječenje blokade prednje grane lijeve noge snopa Hisa - ugradnja pacemakera. Ako je nastao kao posljedica srčanog udara - kirurška obnova cirkulacije krvi u koronarnim žilama.

Električna os srca se vraća u normalu samo ako se veličina lijeve klijetke vrati u normalu ili se uspostavi provođenje impulsa kroz lijevu klijetku.

Električna os srca (EOS) prve su riječi koje vidi svaka osoba koja ima transkript kardiograma na rukama. Kada stručnjak pored njih doda da je EOS u normalnom položaju, ispitanik se nema što brinuti za svoje zdravlje. Ali što ako os zauzme drugačiji položaj ili ima odstupanja?

Nije tajna da srce neprestano radi i stvara električne impulse. Mjesto njihovog formiranja je sinusni čvor, od kojeg obično idu ovim putem:

Kao rezultat toga, kretanje je električni vektor sa strogo definiranim kretanjem. Električna os srca predstavlja projekciju impulsa na prednju ravninu koja je u okomitom položaju.

Položaj osi izračunava se dijeljenjem kruga nacrtanog oko trokuta u stupnjeve. Smjer vektora daje stručnjaku grubu ideju o položaju srca u prsima.

Položaj EOS-a ovisi o:

Brzina i ispravnost kretanja impulsa kroz srčane sustave.
Kvaliteta kontrakcija miokarda.
Stanja i patologije organa koji utječu na funkcionalnost srca.
Stanje srca.

Za osobu koja ne pati od ozbiljnih bolesti, os je karakteristična:

Normalni položaj EOS-a nalazi se duž Dieda na koordinatama 0 - + 90º. Za većinu ljudi vektor prelazi granicu od +30 - +70º i ide lijevo i dolje.

Na srednjem položaju, vektor prolazi unutar +15 - +60 stupnjeva.

Prema EKG-u, specijalist vidi da su pozitivni zubi duži u drugom, aVF i aVL odvodima.

Bebe imaju snažno odstupanje osi u desnu stranu, koje tijekom prve godine života prelazi u vertikalnu ravninu. Ova situacija ima fiziološko objašnjenje: desna strana srca "prestiže" lijevu po težini i proizvodnji električnih impulsa. Prijelaz osi u normalu povezan je s razvojem lijeve klijetke.

Dječje EOS norme:

Do godinu dana - prolaz osi između +90 - +170 stupnjeva.
Od jedne do tri godine - vertikalni EOS.
6-16 - stabilizacija pokazatelja na norme odraslih.

Znakovi EKG-a u analizi EOS-a određuju se desnim i levogramima.

Desnogram je nalaz vektora između indikatora 70-900. Na elektrokardiografiji se pokazuje dugim R valovima u QRS skupini. Vektor trećeg odvoda veći je od vala drugog. Za prvi odvod, RS grupa se smatra normalnom, gdje dubina S prelazi visinu R.

Levogram na EKG-u je alfa kut, koji se kreće između 0-500. Elektrokardiografija pomaže utvrditi da je uobičajeno odvod prve skupine QRS-a karakteriziran izrazom R-tipa, ali već u trećem odvodu ima oblik S-tipa.

Kada je os nagnuta ulijevo, to znači da ispitanik ima hipertrofiju lijeve klijetke.

Uzroci bolesti uključuju:

Hipertenzija. Osobito u slučajevima čestog porasta krvnog tlaka.
Ishemijske bolesti.
Kronično zatajenje srca.
Kardiomiopatija. Ova bolest je rast srčanog mišića u masi i širenje njegovih šupljina.
patologija aortnog ventila. Oni su urođeni ili stečeni. Oni izazivaju poremećaje protoka krvi i ponovno pokretanje LV.

Važno! Vrlo često se hipertrofija pogoršava kod ljudi koji provode puno vremena na raznim sportskim aktivnostima.

Uz snažno odstupanje osi udesno, osoba može imati PR hipertrofiju, što je uzrokovano:

Visok tlak u arterijama pluća, što uzrokuje bronhitis, astmu i emfizem.
Patološke bolesti trikuspidalnog ventila.
ishemija.
Zastoj srca.
Blokiranje stražnje grane Hisovog čvora.

Vertikalni raspored karakterizira raspon od +70 - +90º. Karakteristično je za visoke, mršave ljude s uskom prsnom kosti. Prema anatomskim pokazateljima, s takvom tjelesnom strukturom, čini se da srce "visi".

Na elektrokardiogramu, najveći pozitivni vektori su uočeni u aVF, negativni - u aVL.

Kada je horizontalan, vektor se kreće između +15 - -30º. Najčešće se opaža kod ljudi hiperstenične građe: nizak rast, široka prsa, prekomjerna težina. S anatomske točke gledišta, u ovom slučaju, srce se nalazi na dijafragmi.

Na kardiogramu u aVL pojavljuju se najviši pozitivni zubi, a u aVF - negativni.

Odstupanje električne osi ulijevo je položaj vektora u granici 0 - -90º. Udaljenost do -30º u nekim slučajevima je normalna, ali najmanji višak pokazatelja može se smatrati simptomom ozbiljne bolesti. Za neke ljude takvi pokazatelji izazivaju dubok izdisaj.

Važno! Kod žena, promjenu u koordinatama položaja srca u prsima može potaknuti trudnoća.

Razlozi zbog kojih os odstupa ulijevo:

hipertrofija LV.
Kršenje ili blokiranje snopa Njegova.
Infarkt miokarda.
Miokardna distrofija.
Srčane mane.
Kršenje kratica SM.
Miokarditis.
Kardioskleroza.
Akumulacija kalcija u tijelu, blokira normalnu kontrakciju.

Ove bolesti i patologije mogu izazvati povećanje mase i veličine LV. Zbog toga je zub s ove strane duži, što rezultira devijacijom električne osi ulijevo.

Odstupanje osi udesno je fiksno kada prelazi između +90 - +180º. Ovaj pomak može biti izazvan:

Oštećenje gušterače infarktom.
Istodobna pojava koronarne arterijske bolesti i hipertenzije - oni iscrpljuju srce s osvetom i izazivaju insuficijenciju.
Plućne bolesti kronične prirode.
Nepravilan prolaz električnih impulsa duž desne grane Hisovog snopa.
Emfizem pluća.
Snažno opterećenje gušterače uzrokovano opstrukcijom plućne arterije.
Dekstrokardija.
Mitralna bolest srca, koja izaziva plućnu hipertenziju i stimulira rad gušterače.
Trombotska blokada krvotoka u plućima, što uzrokuje nedostatak organa u krvi i preopterećuje cijelu desnu stranu srca.

Zbog ovih patologija, na elektrokardiografiji, specijalist utvrđuje da je EOS odstupio udesno.

Ako ste pronašli patološko odstupanje osi, stručnjak je dužan pribjeći novim studijama. Svaka bolest koja izaziva pomak u EOS-u popraćena je s nekoliko simptoma koji zahtijevaju pažljivu analizu. Najčešće se pribjegava ultrazvučnoj dijagnostici srca.

Određivanje električne osi srca samo je tehnika koja vam omogućuje razumijevanje položaja srca i dijagnosticiranje prisutnosti patologija i bolesti. Zaključak o tome može provesti samo kvalificirani stručnjak, jer odstupanje ne znači uvijek prisutnost srčanih problema.

Koje liječenje može biti potrebno.

Električna os srca je dijagnostički kriterij koji prikazuje električnu aktivnost organa.

Da biste riješili ovaj problem, obratite se kardiologu.

Položaj električne osi je normalan

Norma alfa kuta je od 0 do +90 stupnjeva.

Norma kuta alfa EOS

Norma alfa kuta, ovisno o tjelesnoj građi:

Značajan pomak električne osi na lijevu ili desnu stranu znak je patologije provodnog sustava srca ili drugih bolesti.

Negativan kut alfa označava odstupanje ulijevo: od -90 do 0 stupnjeva. O njegovom odstupanju udesno - vrijednosti od +90 do +180 stupnjeva.

Međutim, uopće nije potrebno znati ove brojeve, jer u slučaju kršenja u dekodiranju EKG-a možete pronaći izraz "EOS je odbijen lijevo (ili desno)".

Razlozi pomicanja ulijevo

Devijacija električne osi srca ulijevo tipičan je simptom problema s lijevom stranom ovog organa. To bi mogao biti:

hipertrofija (povećanje, rast) lijeve klijetke (LVH);
blokada prednje grane lijeve noge Hisovog snopa - kršenje provođenja impulsa u prednjem dijelu lijeve klijetke.

Uzroci ovih patologija:

Simptomi

Sam po sebi, pomak EOS-a nema karakterističnih simptoma.

Međutim, ponekad se te bolesti ipak osjećaju.

Simptomi bolesti koje su popraćene pomakom električne osi:

Ali još jednom ponavljamo - simptomi se ne pojavljuju uvijek, obično se razvijaju u kasnijim fazama bolesti.

Dodatna dijagnostika

Kako bi se otkrili razlozi odstupanja EOS-a, detaljno se analizira EKG. Oni također mogu dodijeliti:

EchoCG (ultrazvuk srca) - za prepoznavanje mogućih nedostataka organa.
Stres EchoCG - ultrazvuk srca s opterećenjem - za dijagnozu ishemije.
Angiografija koronarnih žila - njihov pregled za otkrivanje krvnih ugrušaka i aterosklerotskih plakova.
Holter monitoring - snimanje EKG-a pomoću prijenosnog uređaja tijekom dana.

Nakon detaljnog pregleda propisuje se odgovarajuća terapija.

Liječenje

Samo po sebi, odstupanje električne osi srca ulijevo ne zahtijeva poseban tretman, jer je samo simptom druge bolesti.

Sve mjere usmjerene su na uklanjanje osnovne bolesti koja se očituje pomakom u EOS-u.

Liječenje LVH ovisi o tome što je uzrokovalo prekomjerni rast miokarda

Liječenje blokade prednje grane lijeve noge snopa Hisa - ugradnja pacemakera. Ako je nastao kao posljedica srčanog udara - kirurška obnova cirkulacije krvi u koronarnim žilama.

Električna os srca se vraća u normalu samo ako se veličina lijeve klijetke vrati u normalu ili se uspostavi provođenje impulsa kroz lijevu klijetku.

Sinusna bradikardija devijacija eos-a ulijevo

Medicinski koncept "električne osi srca" koriste kardiolozi kako bi odražavali električne procese koji se odvijaju u ovom organu. Položaj električne osi mora se izračunati kako bi se odredila ukupna komponenta bioelektričnih promjena koje se događaju u mišićnom tkivu srca tijekom njegove kontraktilne aktivnosti. Glavni organ je trodimenzionalan, a kako biste ispravno odredili smjer EOS-a (što znači električna os srca), morate zamisliti ljudska prsa kao sustav s nekim koordinatama koje vam omogućuju točnije postavljanje kut pomaka - to rade kardiolozi.

Značajke vodljivog sustava

Srčani provodni sustav je nakupina područja mišićnog tkiva u regiji miokarda, što je atipična vrsta vlakana. Ova vlakna imaju dobru inervaciju, što omogućuje sinkrono kontrakciju organa. Početak kontraktilne aktivnosti srca javlja se u sinusnom čvoru, u tom području nastaje električni impuls. Stoga liječnici nazivaju ispravan sinus otkucaja srca.

Polazeći od sinusnog čvora, ekscitatorni signal se šalje u atrioventrikularni čvor, a zatim ide duž Hisovog snopa. Takav snop nalazi se u dijelu koji blokira klijetke, gdje je podijeljen na dvije noge. Noga koja odlazi udesno vodi u desnu klijetku, a druga, juri ulijevo, podijeljena je na dvije grane - stražnju i prednju. Prednja grana, odnosno, nalazi se u području prednjih zona septuma između ventrikula, u anterolateralnom odjeljku stijenke lijeve klijetke. Stražnja grana snopa njegove lijeve strane lokalizirana je u dvije trećine pregradnog dijela koji odvaja ventrikule organa, srednji i donji, kao i posterolateralni i donji zid, smješten u zoni lijeve klijetke. Liječnici kažu da je prednja grana nešto desno od stražnje.

Kondukcijski sustav je snažan izvor koji opskrbljuje električne signale zbog kojih glavni dio tijela radi normalno, u pravom ritmu. Samo liječnici mogu izračunati bilo kakva kršenja u ovom području, to neće raditi samostalno. I odrasla osoba i novorođenče mogu patiti od patoloških procesa ove prirode u kardiovaskularnom sustavu. Ako se pojave odstupanja u provodnom sustavu organa, tada se os srca može miješati. Postoje određene norme za položaj ovog pokazatelja, prema kojima liječnik otkriva prisutnost ili odsutnost odstupanja.

Parametri kod zdravih ljudi

Kako odrediti smjer električne osi srca? Težina mišićnog tkiva klijetke s lijeve strane obično znatno premašuje onu desne klijetke. Možete saznati temelji li se horizontalni ili vertikalni vektor danog mjerenja na tim standardima. Budući da je masa organa neravnomjerno raspoređena, to znači da se električni procesi moraju jače odvijati u lijevoj klijetki, a to pokazuje da je EOS usmjeren upravo na ovaj odjel.

Liječnici projiciraju te podatke na posebno dizajnirani koordinatni sustav, na temelju kojeg se može zaključiti da je električna os srca u području od +30, kao i +70 stupnjeva. Međutim, svaka osoba, čak i dijete, ima individualne značajke tijela, svoje anatomske karakteristike. To pokazuje da nagib EOS-a kod zdravih ljudi može varirati između 0-90 stupnjeva. Na temelju takvih podataka, liječnici su identificirali nekoliko područja ovog pokazatelja, koja se smatraju normalnim i ne ometaju aktivnost tijela.

Koji položaji električne osi postoje:

polu-vertikalni električni položaj srca;
okomito usmjeren električni položaj srca;
horizontalno stanje EOS-a;
okomito postavljanje električne osi.

Treba napomenuti da se svih pet pozicija može naći kod osobe koja je dobrog zdravlja. Pronaći uzrok takvih značajki prilično je lako, fiziologija ljudi sve objašnjava.

Horizontalna os srca češće se otkriva kod osoba zdepaste figure i niskog rasta, a te osobe obično imaju široku prsnu kost. Ovakav izgled naziva se hipersteničan, a indikator smjera EOS varira od 0 do +30 stupnjeva. Horizontalni položaj električne srčane osi često je norma.
Raspon okomite pozicije ovog indikatora varira unutar 70 ili 90 stupnjeva. Takav EOS vektor detektira se kod osobe s asteničnim tipom tijela, koja ima tanku strukturu tijela i visok rast.

Budući da je tjelesni sastav ljudi različit, iznimno je rijetko sresti čistog hiperstenika ili vrlo mršavu osobu, obično se ove vrste strukture smatraju srednjim, a smjer osi srca može odstupiti od normalnih vrijednosti ( poluvertikalno stanje ili poluhorizontalni položaj).

U kojim slučajevima je to patologija, uzroci kršenja

Ponekad smjer indikatora može značiti prisutnost bolesti u tijelu. Ako se kao rezultat dijagnoze pronađu odstupanja električne osi srca ulijevo, tada osoba ima određene bolesti, posebno hipertrofične promjene u lijevoj klijetki. Često takvo kršenje postaje rezultat patoloških procesa, zbog čega se šupljina ovog odjela rasteže i povećava u veličini.

Koje bolesti uzrokuju hipertrofiju i oštar nagib EOS-a ulijevo:

Ishemijsko oštećenje glavnog organa.
Arterijska hipertenzija, osobito uz redovite skokove tlaka do visokih vrijednosti tonometra.
Kardiomiopatija. Bolest je karakterizirana povećanjem težine mišićnog tkiva srca i širenjem svih njegovih šupljina. Ova se bolest često javlja nakon anemije, infarkta miokarda, miokarditisa ili kardioskleroze.
Kronično zatajenje srca.
Abnormalnosti u aortnom zalistku, njegova insuficijencija ili stenoza. Patološki proces ove vrste može biti stečene ili urođene prirode. Takve bolesti uzrokuju poremećaj protoka krvi u šupljinama organa, što dovodi do preopterećenja lijeve klijetke.
Profesionalno se bave sportskim aktivnostima, ovi se poremećaji također često otkrivaju.

Osim hipertrofičnih promjena, odstupanje osi srca oštro ulijevo može ukazivati na probleme s provodnim svojstvima unutarnjeg dijela klijetki, koji se obično javljaju kod raznih blokada. Što je to i što prijeti - objasnit će liječnik.

Često se dijagnosticira blokada koja se nalazi u lijevoj nozi Hisovog snopa, što se također odnosi na patologiju koja pomiče EOS ulijevo.

Suprotno stanje također ima svoje uzroke. Devijacija električne osi srca na drugu stranu, desnu, ukazuje na hipertrofiju desne klijetke. Postoje određene bolesti koje izazivaju takvo kršenje.

Koje bolesti dovode do sklonosti EOS-a udesno:

Patološki procesi u trikuspidnoj valvuli.
Stenoza i suženje lumena plućne arterije.
Plućna hipertenzija. Ovo se kršenje često javlja u pozadini drugih bolesti, kao što su opstruktivni bronhitis, oštećenje organa, emfizem i bronhijalna astma.

Osim toga, bolesti koje dovode do pomaka u smjeru osi ulijevo također mogu uzrokovati naginjanje EOS-a udesno.

Na temelju toga liječnici zaključuju da je promjena električnog položaja srca posljedica ventrikularne hipertrofije. Sam po sebi, takav se poremećaj ne smatra bolešću, to je znak druge patologije.

Norme kod djece

Prije svega, treba napomenuti položaj EOS-a tijekom nošenja djeteta od strane majke. Trudnoća mijenja smjer ovog pokazatelja, jer se u tijelu događaju ozbiljne promjene. Brzo rastuća maternica pritišće dijafragmu, što dovodi do pomaka svih unutarnjih organa i mijenja položaj osi, uslijed čega njezin smjer može postati polu-vertikalan, polu-horizontalan ili na drugi način, ovisno o početnom stanju.

Što se tiče djece, ovaj se pokazatelj mijenja s godinama. Kod novorođenčadi obično se detektira značajno odstupanje EOS-a na desnu stranu, što je apsolutno normalno. Do adolescencije ovaj kut je već uspostavljen. Takve promjene povezane su s razlikom u omjeru težine i električne aktivnosti obje klijetke organa, kao i s promjenom položaja srca u području prsnog koša.

Tinejdžer već ima određeni kut EOS-a, koji se inače zadržava tijekom njegova života.

Simptomi

Promjena smjera električne osi ne može uzrokovati nelagodu kod osobe. Poremećaj dobrobiti obično izaziva hipertrofična oštećenja miokarda, ako su popraćeni teškim hemodinamskim poremećajima, a također dovode do razvoja zatajenja srca, što je vrlo opasno i zahtijeva liječenje.

bol u području glave i prsa;
problemi s disanjem, otežano disanje, gušenje;
oticanje tkiva donjih, gornjih ekstremiteta i područja lica;
slabost, letargija;
aritmija, tahikardija;
poremećaj svijesti.

Utvrđivanje uzroka takvih poremećaja važan je dio svake terapije. Prognoza bolesti ovisi o ispravnosti dijagnoze. Ako se pojave takvi simptomi, odmah se obratite liječniku, jer su srčani problemi iznimno opasni.

Dijagnoza i liječenje

Obično se na EKG-u (elektrokardiogramu) detektira devijacija električne osi. Ova metoda se ne propisuje češće od drugih tijekom rutinskog pregleda. Rezultirajući vektor i druge karakteristike organa omogućuju procjenu aktivnosti srca i izračunavanje odstupanja u njegovom radu. Ako se na kardiogramu otkrije takvo kršenje, tada će liječnik morati provesti nekoliko dodatnih mjera pregleda.

Ultrazvuk organa smatra se jednom od najinformativnijih metoda. Uz pomoć takve studije moguće je identificirati ventrikularnu hipertrofiju, poremećaje u strukturi srca i procijeniti njegove kontraktilne značajke.
Rendgen područja prsnog koša, koji vam omogućuje da vidite prisutnost sjene srca, što se obično događa s hipertrofijom miokarda.
EKG u obliku dnevnog praćenja. Kliničku sliku potrebno je razjasniti u slučaju kršenja vezanih ne samo na samu os, već i na podrijetlo ritma ne iz zone sinusnog čvora, što ukazuje na poremećaj ritmičkih podataka.
Koronarna angiografija ili CAG. Koristi se za proučavanje značajki oštećenja koronarnih arterija tijekom ishemije organa.
EKG s vježbanjem može otkriti ishemiju miokarda, koja je obično uzrok smjera EOS-a.

Potrebno je liječiti ne promjenu indeksa električne osi, već bolest koja je uzrokovala patologiju. Uz pomoć dijagnostike, liječnici točno određuju čimbenike koji su izazvali takva kršenja.

Promjena kuta električne osi srca ne zahtijeva terapiju.

Nijedna klasa lijekova neće pomoći u ovom slučaju. Morate eliminirati bolest koja je dovela do takvih promjena. Lijekovi se propisuju pacijentima tek nakon što je postavljena točna dijagnoza. Ovisno o prirodi lezija, koriste se lijekovi. Ponekad je preporučljivo izvršiti operaciju.

Kako bi se utvrdile funkcionalne sposobnosti srca, potrebno je provesti posebne metode ispitivanja. Ako se ispostavilo da postoje kršenja u provodnom sustavu organa, ne biste trebali paničariti, morate slijediti sve preporuke liječnika. Medicina danas može ukloniti gotovo svaku patologiju, samo trebate pravodobno potražiti pomoć.

Što je sinusni ritam na EKG-u

Ljudsko srce je svojevrsni okidač za produktivan rad cijelog organizma. Zahvaljujući pulsevima ovog organa, koji se redovito izdaju, krv ima sposobnost da cirkulira po cijelom tijelu, zasićujući tijelo vitalnim tvarima. Ako je srce normalno, onda cijelo tijelo radi što produktivnije, ali ponekad se ipak morate suočiti s određenim zdravstvenim problemima.

Ako osoba dođe na pregled liječniku, a specijalist posumnja da mu nešto nije u redu sa srcem, onda šalje pacijenta na EKG. Sinusni ritam na EKG-u je vrlo važan pokazatelj i jasno daje podatke o stvarnom stanju ljudskog srčanog mišića. Što se točno može odrediti gledanjem kardiograma, vrijedi detaljnije razmotriti.

Što je sinusni ritam

U konceptu medicinskog osoblja, sinusni ritam kardiograma je norma za ljudsko tijelo. Ako postoje identične praznine između zuba prikazanih na kardiogramu, visina ovih stupova je također ista, tada nema odstupanja u radu glavnog organa.

Dakle, sinusni ritam na kardiogramu je sljedeći:

grafički prikaz skokova ljudskog pulsa;
skup zuba različitih duljina, između kojih postoje različiti intervali, koji pokazuju specifičan ritam srčanih impulsa;
shematski prikaz rada srčanog mišića;
pokazatelj prisutnosti ili odsutnosti abnormalnosti u radu srca i njegovih pojedinačnih zalistaka.

Normalan sinusni ritam prisutan je samo kada je broj otkucaja srca između 60 i 80 otkucaja u minuti. Upravo se taj ritam smatra normalnim za ljudsko tijelo. a na kardiogramu ga prikazuju zubi iste veličine, smješteni na istoj udaljenosti jedan od drugog.

Jasno je vrijedno zapamtiti da rezultati kardiograma mogu biti sto posto točni samo ako je osoba potpuno mirna. Stresne situacije i živčana napetost pridonose činjenici da srčani mišić počinje brže emitirati impulse, što znači da definitivno neće biti moguće dobiti pouzdan rezultat o stanju ljudskog zdravlja.

Koji su kriteriji za dešifriranje rezultata EKG-a

Dešifriranje rezultata kardiograma provode liječnici prema posebnoj shemi. Medicinski stručnjaci imaju jasnu ideju o tome koje su oznake na kardiogramu norme, a koje odstupanja. Zaključak EKG-a bit će postavljen tek nakon izračuna rezultata koji su prikazani u shematskom obliku. Liječnik će, prilikom pregleda kardiograma pacijenta, kako bi ga ispravno i točno dešifrirao, obratiti posebnu pozornost na niz takvih pokazatelja:

visina šipki koje prikazuju ritam srčanih impulsa;
udaljenost između zuba na kardiogramu;
koliko oštro fluktuiraju pokazatelji shematske slike;
kolika je specifična udaljenost promatrana između stupaca koji prikazuju impulse.

Liječnik koji zna što znači svaka od ovih shematskih oznaka, pažljivo ih proučava i može se jasno orijentirati u tome kakvu dijagnozu treba postaviti. Kardiogrami djece i odraslih dešifriraju se prema istom principu, ali pokazatelji norme za ljude različitih dobnih kategorija ne mogu biti isti.

Koji se problemi sinusnog ritma mogu vidjeti na EKG-u

Očitavanja elektrokardiograma mogu ukazivati na jasne znakove problema u radu srčanih mišića. Uz pomoć ove studije možete vidjeti postoji li slabost sinusnog čvora, te kakve zdravstvene probleme to uzrokuje. Uzimajući u obzir pokazatelje kardiograma određenog pacijenta, medicinski stručnjak može dešifrirati prisutnost problema sljedeće prirode:

sinusna tahikardija na EKG-u, što ukazuje na višak ritma kontrakcija, što se smatra normalnim;
sinusna aritmija na EKG-u, što ukazuje da je interval između kontrakcija srčanih mišića predug;
sinusna bradikardija na EKG-u, što ukazuje da se srce kontrahira manje od 60 puta u jednoj minuti;
prisutnost premalog intervala između zuba kardiograma, što znači kršenje u sinusnom čvoru.

Sinusna bradikardija je česta abnormalnost, posebno kada je u pitanju zdravlje djeteta. Ova se dijagnoza može objasniti mnogim čimbenicima, među kojima se mogu skrivati fiziološki nedostaci ili jednostavno čimbenik kroničnog umora.

Odstupanje EOS-a ulijevo također ukazuje da rad vitalnog organa nije pravilno postavljen. Nakon što utvrdi takva odstupanja, liječnik će poslati pacijenta na dodatni pregled i zamoliti ga da prođe niz potrebnih testova.

Ako se promatra okomiti položaj EOS-a, to znači da srce ima normalnu lokaciju i da je na svom mjestu, nema ozbiljnih fizioloških abnormalnosti. Ova situacija je pokazatelj norme, što je također naznačeno u zaključku liječnika koji je dešifrirao kardiogram.

Ako se promatra vodoravni položaj EOS-a, onda se to ne može odmah smatrati patološkim stanjem. Takvi pokazatelji osi opažaju se kod ljudi niskog rasta, ali imaju prilično široka ramena. Ako os odstupi ulijevo ili udesno, a to je vrlo vidljivo, tada takvi pokazatelji mogu ukazivati na patološko stanje organa, povećanje lijeve ili desne klijetke. Aksijalno neusklađenost može ukazivati na oštećenje određenih ventila. Ako se os pomakne ulijevo, tada osoba najvjerojatnije ima zatajenje srca. Ako osoba pati od ishemije, tada se os pomiče udesno. Takvo odstupanje također može govoriti o anomalijama u razvoju srčanog mišića.

Što se može reći o pokazateljima norme

Na EKG-u se sinusni ritam uvijek i bez greške uspoređuje s određenim pokazateljima norme. Samo poznavajući ove pokazatelje u potpunosti, liječnik će se moći nositi s kardiogramom pacijenta i dati točan zaključak.

Normalni pokazatelji za djecu i odrasle potpuno su različiti čimbenici. Ako uzmemo u obzir pitanja norme za različite dobne kategorije, ona će biti otprilike ovako:

u djece od rođenja do prve godine života, orijentacija osi je okomita, srce kuca brzinom od 60 do 150 otkucaja u minuti;
djeca od jedne do šest godina imaju uglavnom okomitu orijentaciju osi, ali može biti i horizontalna, bez odstupanja od norme. Broj otkucaja srca od 95 do 128;
djeca od sedam godina i adolescenti na kardiogramu trebaju imati normalan ili vertikalni položaj osi, srce se treba kontrahirati od 65 do 90 otkucaja u minuti;
odrasli bi trebali imati normalan smjer osi na kardiogramu, srce se kontrahira frekvencijom od 60 do 90 puta u minuti.

Gore navedeni pokazatelji spadaju u kategoriju utvrđene norme, ali ako su malo drugačiji, onda to ne postaje uvijek znak prisutnosti nekih ozbiljnih patologija u tijelu.

Zbog čega, očitanja EKG-a mogu odstupiti od norme

Ako rezultat elektrokardiograma ne odgovara uvijek normi, to znači da bi takvo stanje tijela mogli potaknuti sljedeći čimbenici:

osoba redovito konzumira alkoholna pića;
pacijent redovito puši cigarete prilično dugo;
osoba je redovito izložena raznim vrstama stresnih situacija;
pacijent često koristi antiaritmičke lijekove;
osoba ima problema s radom štitnjače.

Naravno, ubrzani ili presporo otkucaji srca mogu ukazivati na probleme ozbiljnije prirode. Ako rezultati kardiograma ne odgovaraju normi, onda to može ukazivati na akutno zatajenje srca, pomak ventila, prirođene srčane mane.

Ako je sinusni ritam unutar utvrđene norme, tada se osoba ne treba brinuti, a liječnik će se moći uvjeriti da je njegov pacijent zdrav.

Sinusni čvor redovito emitira impulse koji uzrokuju da se srčani mišići pravilno kontrahiraju i prenose potrebne signale po cijelom tijelu. Ako se ti impulsi daju neredovito, što se može jasno zabilježiti kardiogramom, tada će liječnik imati sve razloge pretpostaviti da osoba ima zdravstvenih problema. Nakon proučavanja otkucaja srca, liječnik će odrediti točan uzrok svih odstupanja i moći će pacijentu ponuditi kompetentan tretman.

Zašto bi se osoba trebala podvrgnuti EKG studiji?

Sinusni ritam, koji se prikazuje na EKG-u, jasno ukazuje da li postoje odstupanja u radu srca i u kojim se smjerovima problem uočava. Redovito proći takvu studiju potrebno je ne samo za odrasle, već i za djecu. Rezultati provedenog kardiograma pomoći će osobi da dobije sljedeće informacije:

ima li patologije i bolesti urođene prirode;
zbog čega u tijelu počinju problemi sa srcem;
može li način života osobe postati uzrok poremećaja u radu glavnog organa;
da li je srce u ispravnom položaju i da li mu zalisci ispravno rade.

Normalan sinusni ritam na EKG-u se prikazuje u obliku zuba iste veličine i oblika, a razmak između njih je također isti. Ako se uoče bilo kakva odstupanja od ove norme, tada će osoba morati biti dodatno ispitana.

Sinusni ritam na kardiogramu mora se podudarati s utvrđenom normom, a samo u tom slučaju osoba se može smatrati zdravom. Ako se impulsi od srca prema drugim sustavima razilaze prebrzo ili sporo, onda to ne sluti na dobro. To znači da će liječnici morati dodatno razjasniti uzrok problema i pozabaviti se njegovim složenim liječenjem. Ako se na kardiogramu tinejdžera primijeti neujednačen ritam, onda se to ne može smatrati patološkim odstupanjem, jer takvo stanje može biti povezano s hormonalnim promjenama i fiziološkim sazrijevanjem tijela.

Ako je sinusni ritam unutar normalnog raspona, tada nećete morati poduzeti dodatne testove i podvrgnuti ponovljenim studijama. Normalan rad srca, kao i patološka odstupanja, uvijek se bilježe kardiogramom.

Sinusni ritam na EKG-u treba biti ujednačen i jasan, bez isprekidanih linija, predugih ili kratkih intervala. Ako su prikazani pokazatelji normalni, onda možemo sa sigurnošću reći da je osoba potpuno zdrava. Odstupanja u kardiogramu razlog su da liječnici provode dodatne studije i propisuju pretrage. Tek nakon dodatnih pregleda može se razumjeti točan uzrok odstupanja i započeti liječenje. Normalan sinusni ritam prikazuje jasan i ujednačen kardiogram u smislu položaja linija. Dodatnu pozornost morat će se posvetiti mjestu osi, u odnosu na čije se parametre uspostavljaju i medicinski standardi.

Imajte na umu da su sve informacije objavljene na stranici samo za referencu i

nije namijenjena samodijagnozi i liječenju bolesti!

Kopiranje materijala dopušteno je samo uz aktivnu vezu na izvor.

Koja je električna os srca?

Električna os srca je koncept koji odražava ukupni vektor elektrodinamičke sile srca, odnosno njegovu električnu aktivnost, te se praktički poklapa s anatomskom osi. Normalno, ovaj organ ima konusni oblik, usmjeren svojim uskim krajem prema dolje, naprijed i lijevo, a električna os ima polu-vertikalan položaj, odnosno također je usmjerena dolje i lijevo, a kada projiciran na koordinatni sustav, može biti u rasponu od +0 do +90 0.

EKG zaključak se smatra normalnim, što ukazuje na bilo koji od sljedećih položaja osi srca: nije odbačen, ima polu-vertikalan, polu-horizontalni, vertikalni ili horizontalni položaj. Bliže okomitom položaju, os je kod mršavih, visokih ljudi asteničke tjelesne građe, a u horizontalnom položaju, kod snažnih zdepastih lica hiperstenične tjelesne građe.

Raspon položaja električne osi je normalan

Na primjer, u zaključku EKG-a pacijent može vidjeti sljedeću frazu: "sinusni ritam, EOS nije odbijen...", ili "os srca je u okomitom položaju", što znači da je srce radi ispravno.

U slučaju srčanih bolesti, električna os srca, uz srčani ritam, jedan je od prvih EKG kriterija na koji liječnik obraća pažnju, a kod dešifriranja EKG-a od strane liječnika potrebno je odrediti smjer električne osi.

Kako odrediti položaj električne osi

Određivanje položaja osi srca provodi liječnik funkcionalne dijagnostike, dešifrirajući EKG, koristeći posebne tablice i dijagrame, prema kutu α ("alfa").

Drugi način određivanja položaja električne osi je usporedba QRS kompleksa odgovornih za ekscitaciju i kontrakciju ventrikula. Dakle, ako R val ima veću amplitudu u I prsnom odvodu nego u III, onda postoji levogram, odnosno devijacija osi ulijevo. Ako je u III više nego u I, onda je desniogram. Normalno, R val je veći u odvodu II.

Uzroci odstupanja od norme

Devijacija osi udesno ili ulijevo ne smatra se neovisnom bolešću, ali može ukazivati na bolesti koje dovode do poremećaja rada srca.

Devijacija osi srca ulijevo često se razvija s hipertrofijom lijeve klijetke

Devijacija osi srca ulijevo može se normalno javiti kod zdravih osoba koje se profesionalno bave sportom, ali se češće razvija s hipertrofijom lijeve klijetke. To je povećanje mase srčanog mišića s kršenjem njegove kontrakcije i opuštanja, neophodnog za normalno funkcioniranje cijelog srca. Hipertrofiju mogu uzrokovati takve bolesti:

kardiomiopatija (povećanje mase miokarda ili proširenje srčanih komora) uzrokovana anemijom, hormonskim poremećajima u tijelu, koronarnom bolešću, postinfarktnom kardiosklerozom, promjenama u strukturi miokarda nakon miokarditisa (upalni proces u srčanom tkivu);
dugotrajna arterijska hipertenzija, osobito s konstantno visokim vrijednostima tlaka;
stečene srčane mane, osobito stenoza (suženje) ili insuficijencija (nepotpuno zatvaranje) aortnog zalistka, što dovodi do poremećenog intrakardijalnog protoka krvi i, posljedično, povećanog stresa na lijevu klijetku;
urođene srčane mane često su uzrok odstupanja električne osi ulijevo kod djeteta;
kršenje provođenja duž lijeve noge snopa Hisa - potpuna ili nepotpuna blokada, što dovodi do poremećene kontraktilnosti lijeve klijetke, dok je os odbačena, a ritam ostaje sinusni;
fibrilacija atrija, tada EKG karakterizira ne samo devijacija osi, već i prisutnost nesinusnog ritma.

U odraslih, takvo odstupanje u pravilu je znak hipertrofije desne klijetke, koja se razvija s takvim bolestima:

bolesti bronhopulmonalnog sustava - produljena bronhijalna astma, teški opstruktivni bronhitis, plućni emfizem, što dovodi do povećanja krvnog tlaka u plućnim kapilarama i povećanja opterećenja desne klijetke;
srčane mane s oštećenjem trikuspidalnog (trikuspidalnog) zaliska i zaliska plućne arterije koji se proteže od desne klijetke.

Što je veći stupanj ventrikularne hipertrofije, električna os je više odstupila, odnosno oštro ulijevo i oštro udesno.

Simptomi

Sama električna os srca ne uzrokuje nikakve simptome kod bolesnika. Poremećaji dobrobiti javljaju se u bolesnika ako hipertrofija miokarda dovodi do teških hemodinamskih poremećaja i zatajenja srca.

Bolest je karakterizirana bolom u predjelu srca

Od znakova bolesti praćenih devijacijom osi srca ulijevo ili udesno, glavobolje, bolovi u predjelu srca, oticanje donjih ekstremiteta i na licu, otežano disanje, napadi astme itd. su karakteristične.

Ako se pojave neugodni srčani simptomi, potrebno je konzultirati liječnika radi EKG-a, a ako se na kardiogramu utvrdi nenormalan položaj električne osi, potrebno je obaviti dodatni pregled radi utvrđivanja uzroka ovog stanja, osobito ako se utvrdi u djetetu.

Dijagnostika

Da bi se utvrdio uzrok, ako EKG os srca odstupa ulijevo ili udesno, kardiolog ili terapeut može propisati dodatne metode istraživanja:

Ultrazvuk srca je najinformativnija metoda koja vam omogućuje procjenu anatomskih promjena i prepoznavanje ventrikularne hipertrofije, kao i određivanje stupnja kršenja njihove kontraktilne funkcije. Ova metoda je posebno važna za pregled novorođenog djeteta na prirođenu srčanu bolest.
EKG-om uz tjelovježbu (hodanje na traci za trčanje - treadmill test, biciklergometrija) može se otkriti ishemija miokarda, koja može biti uzrok devijacija električne osi.
24-satno praćenje EKG-a u slučaju da se otkrije ne samo odstupanje osi, već i prisutnost ritma koji nije iz sinusnog čvora, odnosno postoje poremećaji ritma.
Rtg prsnog koša - s teškom hipertrofijom miokarda karakteristično je širenje srčane sjene.
Koronarna angiografija (CAG) se provodi kako bi se razjasnila priroda lezija koronarnih arterija kod koronarne arterijske bolesti a.

Liječenje

Izravno, odstupanje električne osi ne zahtijeva liječenje, jer to nije bolest, već kriterij po kojem se može pretpostaviti da pacijent ima jednu ili drugu srčanu patologiju. Ako se nakon dodatnog pregleda otkrije neka bolest, potrebno je što prije započeti njezino liječenje.

Zaključno, treba napomenuti da ako pacijent u zaključku EKG-a vidi frazu da električna os srca nije u normalnom položaju, to bi ga trebalo upozoriti i potaknuti da se posavjetuje s liječnikom kako bi otkrio uzrok takvog EKG - znak, čak i ako nema simptoma ne javlja.

Informacije na stranici su samo u informativne svrhe i nisu vodič za djelovanje. Nemojte se samoliječiti. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Prosječna električna os kompleksa QRS- glavno mjerenje potrebno za svaki elektrokardiogram. U većine zdravih osoba je između -30° i +100°. Kut od -30° ili više negativan se opisuje kao odstupanje lijeve osi, i kut od +100° ili više pozitivnih kao devijacija desne osi. Drugim riječima, odstupanje osi ulijevo je promijenjeni položaj prosječne električne osi kompleksa QRS kod osoba s horizontalnim položajem električne osi srca.Odstupanje osi udesno je promijenjen položaj srednje električne osi kompleksa. QRS kod ljudi s okomitim položajem električne osi srca.

Položaj prosječne električne osi kompleksa QRS ovisi o anatomskom položaju srca i smjeru širenja impulsa kroz ventrikule (smjer ventrikularne depolarizacije).

Utjecaj anatomskog položaja srca na električnu os QRS kompleksa

Potvrđeno učinak disanja. Kada osoba udahne, dijafragma se spušta i srce zauzima okomitiji položaj u prsima, što je normalno. popraćeno vertikalnim pomakom EOS-a(nadesno). U bolesnika s emfizemom obično se opaža anatomski okomit položaj srca i električki vertikalna srednja električna os kompleksa. QRS. Naprotiv, prilikom izdisaja dijafragma se podiže i srce zauzima horizontalniji položaj u prsima, što je obično popraćeno horizontalnim pomakom EOS-a(lijevo).

Utjecaj smjera ventrikularne depolarizacije

Može se potvrditi nepotpunom blokadom prednje grane LBBB, kada je poremećena propagacija impulsa duž gornje lijeve klijetke i prosječna električna os kompleksa QRS odstupio ulijevo (vidjeti dio "Povreda intraventrikularne provodljivosti"). Naprotiv, s hipertrofijom gušterače odstupa se udesno.

Kako prepoznati odstupanje EOS-a udesno i ulijevo

Desna devijacija osi

Otkriva se je li prosječna električna os kompleksa QRS je +100° ili više. Zapamtite to s visokim zubima R jednaka amplituda u odvodima II i III, kut osi treba biti +90°. Približno pravilo označava odstupanje ose udesno, ako postoje visoki zubi u II, III odvodima R, i zub R u olovu III premašuje zub R u olovu II. Osim toga, u odvodu I nastaje kompleks RS-tip, gdje je dubina zuba S više visine zuba R(vidi sl. 5-8; 5-9).

kardiografija.ru

Provodni sustav srca i zašto je važno odrediti EOS?

Provodni sustav srca je dio srčanog mišića koji se sastoji od takozvanih atipičnih mišićnih vlakana. Ova vlakna su dobro inervirana i osiguravaju sinkronu kontrakciju organa.

Kontrakcija miokarda počinje pojavom električnog impulsa u sinusnom čvoru (zbog čega se ispravan ritam zdravog srca naziva sinusnim). Iz sinusnog čvora impuls električne ekscitacije prolazi do atrioventrikularnog čvora i dalje duž Hisovog snopa. Ovaj snop prolazi u interventrikularnom septumu, gdje se dijeli na desnu, koja ide prema desnoj klijetki, i lijeve noge. Lijeva noga snopa Hisa podijeljena je na dvije grane, prednju i stražnju. Prednja grana nalazi se u prednjim dijelovima interventrikularnog septuma, u anterolateralnom zidu lijeve klijetke. Stražnja grana lijeve noge Hisovog snopa nalazi se u srednjoj i donjoj trećini interventrikularnog septuma, posterolateralnom i donjem zidu lijeve klijetke. Možemo reći da je stražnja grana nešto lijevo od prednje.

Provodni sustav miokarda snažan je izvor električnih impulsa, što znači da se u njemu javljaju električne promjene koje prethode srčanoj kontrakciji prije svega u srcu. S kršenjima u ovom sustavu, električna os srca može značajno promijeniti svoj položaj., o čemu će biti riječi u nastavku.

Varijante položaja električne osi srca kod zdravih ljudi

Masa srčanog mišića lijeve klijetke normalno je mnogo veća od mase desne klijetke. Dakle, električni procesi koji se odvijaju u lijevoj klijetki su ukupno jači, a EOS će biti usmjeren posebno na njega. Ako projiciramo položaj srca na koordinatni sustav, tada će lijeva klijetka biti u području od +30 + 70 stupnjeva. To će biti normalan položaj osi. Međutim, ovisno o individualnim anatomskim značajkama i tjelesnoj građi položaj EOS-a kod zdravih ljudi kreće se od 0 do +90 stupnjeva:

Tako, vertikalni položaj EOS će se smatrati u rasponu od + 70 do + 90 stupnjeva. Ovaj položaj osi srca nalazi se kod visokih, mršavih ljudi - astenika.
Horizontalni položaj EOS-ačešći kod niskih, zdepastih ljudi sa širokim prsima - hiperstenici, a njegova vrijednost se kreće od 0 do + 30 stupnjeva.

Strukturne značajke za svaku osobu su vrlo individualne, praktički nema čistih astenika ili hiperstenika, češće su to srednji tipovi tijela, stoga električna os također može imati srednju vrijednost (polu-horizontalna i polu-vertikalna).

Svih pet položaja (normalni, horizontalni, poluhorizontalni, vertikalni i poluvertikalni) nalaze se u zdravih ljudi i nisu patologija.

Dakle, u zaključku EKG-a kod apsolutno zdrave osobe može se reći: "EOS okomiti, sinusni ritam, broj otkucaja srca - 78 u minuti",što je varijanta norme.

Rotacije srca oko uzdužne osi pomažu u određivanju položaja organa u prostoru i, u nekim slučajevima, predstavljaju dodatni parametar u dijagnozi bolesti.

Definicija "rotacija električne osi srca oko osi" može se dobro naći u opisima elektrokardiograma i nije nešto opasno.

Kada pozicija EOS-a može govoriti o bolestima srca?

Sam po sebi, položaj EOS-a nije dijagnoza. ali Postoji niz bolesti kod kojih dolazi do pomaka osi srca. Značajne promjene u položaju EOS-a dovode do:

Srčana ishemija.
Kardiomiopatija različitog podrijetla (osobito proširena kardiomiopatija).
Kronično zatajenje srca.
Kongenitalne anomalije strukture srca.

EOS odstupanja ulijevo

Dakle, odstupanje električne osi srca ulijevo može ukazivati na hipertrofiju lijeve klijetke (LVH), t.j. njegovo povećanje u veličini, što također nije neovisna bolest, ali može ukazivati na preopterećenje lijeve klijetke. Ovo stanje se često javlja kod dugotrajne arterijske hipertenzije i povezano je sa značajnim vaskularnim otporom na protok krvi, zbog čega se lijeva klijetka mora kontrahirati većom snagom, povećava se mišićna masa ventrikula, što dovodi do njezine hipertrofije. Ishemijska bolest, kronično zatajenje srca, kardiomiopatije također uzrokuju hipertrofiju lijeve klijetke.

Osim toga, LVH se razvija kada je oštećen valvularni aparat lijeve klijetke. Ovo stanje dovodi do stenoze ušća aorte, u kojoj je otežano izbacivanje krvi iz lijeve klijetke, insuficijencije aortnog zalistka, kada se dio krvi vraća u lijevu klijetku, preopterećujući je volumenom.

Ovi nedostaci mogu biti urođeni ili stečeni. Najčešće stečene srčane mane posljedica su reumatske groznice. Hipertrofija lijeve klijetke nalazi se u profesionalnih sportaša. U tom slučaju potrebno je konzultirati se s visokokvalificiranim sportskim liječnikom kako bi se odlučilo je li moguće nastaviti bavljenje sportom.

Također, EOS je odstupio ulijevo s kršenjem intraventrikularne provodljivosti i raznim srčanim blokovima. Odstupanje e-pošte os srca lijevo, uz niz drugih EKG znakova, jedan je od pokazatelja blokade prednje grane lijeve noge Hisovog snopa.

EOS odstupanja udesno

Pomak električne osi srca udesno može ukazivati na hipertrofiju desne klijetke (RVH). Krv iz desne klijetke ulazi u pluća, gdje se obogaćuje kisikom. Kronične respiratorne bolesti praćene plućnom hipertenzijom, poput bronhijalne astme, kronične opstruktivne plućne bolesti dugog tijeka uzrokuju hipertrofiju. Stenoza plućne arterije i insuficijencija trikuspidalnog zalistka dovode do hipertrofije desne klijetke. Kao i kod lijeve klijetke, RVH je uzrokovan koronarnom bolešću srca, kongestivnim zatajenjem srca i kardiomiopatijama. Odstupanje EOS-a udesno događa se s potpunom blokadom stražnje grane lijeve noge snopa Hisa.

Što učiniti ako se na kardiogramu pronađe EOS pomak?

Nijedna od gore navedenih dijagnoza ne može se postaviti samo na temelju pomaka EOS-a. Položaj osi služi samo kao dodatni pokazatelj u dijagnozi određene bolesti. Ako os srca odstupi od normalnih vrijednosti (od 0 do +90 stupnjeva), potrebna je konzultacija s kardiologom i niz studija.

Ali ipak Glavni uzrok pomaka EOS-a je hipertrofija miokarda. Dijagnoza hipertrofije jednog ili drugog dijela srca može se postaviti prema rezultatima ultrazvuka. Svaka bolest koja dovodi do pomaka osi srca popraćena je brojnim kliničkim znakovima i zahtijeva dodatni pregled. Situacija bi trebala biti alarmantna kada se uz već postojeći položaj EOS-a na EKG-u dogodi njegovo oštro odstupanje. U ovom slučaju, odstupanje najvjerojatnije ukazuje na pojavu blokade.

Sam po sebi, pomak električne osi srca ne zahtijeva liječenje, odnosi se na elektrokardiološke znakove i zahtijeva prije svega otkrivanje uzroka nastanka. Samo kardiolog može odrediti potrebu za liječenjem.

sosudinfo.ru

Normalne vrijednosti i uzroci kršenja

Smjer ovog pokazatelja ovisi o različitim fiziološkim i anatomskim čimbenicima. Položaj +59 0 smatra se prosječnom normom. Ali Opcije normograma spadaju u širok raspon od +20 0 do +100 0.

Zdrava električna os pomiče se ulijevo pod sljedećim uvjetima:

u trenutku dubokog izdisaja;
kada se položaj tijela promijeni u horizontalni, unutarnji organi vrše pritisak na dijafragmu;
s visoko stojećom dijafragmom - promatrano kod hiperstenika (niskih, jakih ljudi).

Pomak indikatora udesno u nedostatku patologije uočene u takvim situacijama:

na kraju dubokog udaha;
pri promjeni položaja tijela u vertikalu;
kod astenika (visoki, mršavi ljudi), vertikalni položaj EOS-a je norma.

Dijagnostika na EKG-u

Elektrokardiogram je glavni alat za određivanje EOS. Za otkrivanje promjena u mjestu osi, koristite dva ekvivalentna načina. Prvu metodu češće koriste dijagnostičari, druga metoda je češća među kardiolozima i terapeutima.

Otkrivanje alfa pomaka

Vrijednost alfa kuta izravno pokazuje pomak EOS-a u jednom ili drugom smjeru. Da biste izračunali ovaj kut, pronađite algebarski zbroj Q, R i S valova u prvom i trećem standardnom odvodu. Da biste to učinili, izmjerite visinu zuba u milimetrima, a pri zbrajanju se uzima u obzir pozitivna ili negativna vrijednost pojedinog zuba.

Vrijednost zbroja zuba iz prvog odvoda nalazi se na horizontalnoj osi, a od trećeg - na okomitoj. Sjecište rezultirajućih linija određuje alfa kut.

Vizualna definicija

Jednostavniji i vizualniji način određivanja EOS-a - usporedba R i S valova u prvom i trećem standardnom odvodu. Ako je apsolutna vrijednost R vala unutar jednog odvoda veća od vrijednosti S vala, onda se govori o ventrikularnom kompleksu R-tipa. Ako je obrnuto, tada se ventrikularni kompleks klasificira kao S-tip.

Kada EOS odstupi ulijevo, uočava se slika RI - SIII, što znači ventrikularni kompleks R-tipa u prvom odvodu i S-tip u trećem. Ako je EOS odstupio udesno, tada se na elektrokardiogramu određuje SI - RIII.

Postavljanje dijagnoze

Što znači ako je električna os srca odstupljena ulijevo? Pomak EOS-a nije neovisna bolest. To je znak promjena u srčanom mišiću ili njegovom provodnom sustavu, koje dovode do razvoja bolesti. Odstupanje električne osi ulijevo ukazuje na takva kršenja:

povećanje veličine lijeve klijetke - hipertrofija (LVH);
neispravnosti ventila lijeve klijetke, zbog čega je ventrikula preopterećena volumenom krvi;
srčani blokovi, kao što je blok lijeve grane snopa (na EKG-u izgleda ovako, o čemu možete saznati iz drugog članka);
smetnje provođenja unutar lijeve klijetke.

Bolesti koje su popraćene levogramom

Ako pacijent ima devijaciju EOS-a, onda to može biti posljedica bolesti kao što su:

ishemijska bolest srca (CHD);
kardiopatija različitog podrijetla;
kronično zatajenje srca (CHF) lijevog ventrikularnog tipa;
urođene srčane mane;
infarkt miokarda;
infekcija miokarda.

Osim bolesti, određeni lijekovi mogu dovesti do blokade provodnog sustava srca.

Dodatna istraživanja

Otkrivanje na kardiogramu devijacije EOS-a u lijevu stranu nije samo po sebi osnova za konačni zaključak liječnika. Kako bi se utvrdilo koje se specifične promjene događaju u srčanom mišiću, potrebne su dodatne instrumentalne studije.

Biciklistička ergometrija(elektrokardiogram tijekom hodanja na traci za trčanje ili na sobnom biciklu). Test za otkrivanje ishemije srčanog mišića.
ultrazvuk. Uz pomoć ultrazvuka procjenjuje se stupanj hipertrofije ventrikula i kršenja njihove kontraktilne funkcije.
24-satno Holter EKG praćenje. Kardiogram se uklanja tijekom dana. Dodijelite u slučajevima poremećaja ritma, koji je popraćen odstupanjem EOS-a.
rendgenski pregled prsa. Uz značajnu hipertrofiju tkiva miokarda, uočava se povećanje srčane sjene na slici.
Angiografija koronarnih arterija (CAG). Omogućuje određivanje stupnja oštećenja koronarnih arterija kod dijagnosticirane koronarne bolesti.
ehokardioskopija. Omogućuje vam da namjerno odredite stanje ventrikula i atrija pacijenta.

Liječenje

Odstupanje električne osi srca ulijevo od normalnog položaja samo po sebi nije bolest. Ovo je znak određen uz pomoć instrumentalnog istraživanja, što vam omogućuje prepoznavanje kršenja u radu srčanog mišića.

Ishemija, zatajenje srca i neke kardiopatije liječe se lijekovima. Dodatni prehrane i zdravog načina života dovodi do poboljšanja stanja bolesnika.

U teškim slučajevima potrebna je operacija, na primjer, s prirođenim ili stečenim srčanim manama. Ako je provodni sustav ozbiljno oštećen, možda će biti potrebno transplantirati pacemaker, koji će slati signale izravno u miokard i uzrokovati njegovo kontrakciju.

Najčešće, odstupanje nije prijeteći simptom. Ali ako os naglo promijeni svoj položaj, dosegne vrijednosti više od 90 0, to može ukazivati na blokadu nogu Hissovog snopa i prijeti srčanim zastojem. Takav pacijent zahtijeva hitnu hospitalizaciju u jedinici intenzivne njege. Oštra i izražena devijacija električne osi srca ulijevo izgleda ovako:

Otkrivanje pomaka električne osi srca nije razlog za zabrinutost. Ali ako se otkrije ovaj simptom, trebate se odmah obratiti liječniku radi daljnjeg pregleda i identificirati uzrok ovog stanja. Godišnja zakazana elektrokardiografija omogućuje vam da na vrijeme otkrijete abnormalnosti u radu srca i odmah započnete terapiju.

www.oserdce.com

Položaj osi

U zdrave osobe, lijeva komora ima veću masu od desne.

To znači da se jači električni procesi odvijaju upravo u lijevoj klijetki, te je, sukladno tome, električna os usmjerena tamo.

Ako to označimo u stupnjevima, tada je LV u području od 30-700 s vrijednošću +. To se smatra standardom, ali treba reći da nemaju svi ovakav raspored osovina.

Može postojati odstupanje veće od 0-900 s vrijednošću +, budući da je potrebno uzeti u obzir individualne karakteristike tijela svake osobe.

Liječnik može zaključiti:

nema odstupanja;
polu-vertikalni položaj;
poluhorizontalni položaj.

Svi ovi zaključci su norma.

Što se tiče individualnih karakteristika, napominje se da je kod osoba visokog rasta i mršave građe EOS u poluokomitim položaju, a kod osoba nižeg rasta, a ujedno su zdepaste građe, EOS ima poluhorizontalni položaj.

Patološko stanje izgleda kao oštro odstupanje lijevo ili desno.

Razlozi za odbijanje

Kada EOS naglo odstupi ulijevo, to može značiti da postoje određene bolesti, odnosno hipertrofija LV.

U tom stanju, šupljina je rastegnuta, povećava se u veličini. Ponekad je to zbog preopterećenja, ali može biti i posljedica bolesti.

Bolesti koje uzrokuju hipertrofiju su:

Osim hipertrofije, glavni uzroci devijacije lijeve osi su poremećaji provođenja unutar ventrikula i blokade raznih vrsta.

Vrlo često, s takvim odstupanjem, dijagnosticira se blokada lijeve noge Hisa, odnosno njegove prednje grane.

Što se tiče patološkog odstupanja osi srca oštro udesno, to može značiti da postoji hipertrofija gušterače.

Ova patologija može biti uzrokovana takvim bolestima:

Kao i bolesti karakteristične za hipertrofiju LV:

ishemija srca;
kronično zatajenje srca;
kardiomiopatija;
potpuna blokada lijeve noge Hisa (stražnja grana).

Kada je električna os srca kod novorođenčeta oštro odstupljena udesno, to se smatra normom.

Može se zaključiti da je glavni uzrok patološkog pomaka lijevo ili desno ventrikularna hipertrofija.

I što je veći stupanj ove patologije, EOS se više odbija. Promjena osi je jednostavno EKG znak neke vrste bolesti.

Važno je pravovremeno utvrditi ove indikacije i bolesti.

Devijacija osi srca ne uzrokuje nikakve simptome, simptomatologija se očituje hipertrofijom, što narušava hemodinamiku srca. Glavni simptomi su glavobolja, bolovi u prsima, oticanje ekstremiteta i lica, gušenje i otežano disanje.

Uz manifestaciju simptoma kardiološke prirode, trebali biste odmah proći elektrokardiografiju.

Definicija EKG znakova

Desnogram. Ovo je položaj u kojem je os unutar raspona od 70-900.

Na EKG-u se to izražava kao visoki R valovi u QRS kompleksu. U ovom slučaju, R val u odvodu III premašuje val u odvodu II. Postoji kompleks RS u odvodu I, u kojem S ima veću dubinu od visine R.

Levogram. U ovom slučaju, položaj alfa kuta je u rasponu od 0-500. EKG pokazuje da je u standardnom odvodu I QRS kompleks izražen kao R-tip, au odvodu III njegov oblik je S-tip. U ovom slučaju, zub S ima dubinu veću od visine R.

S blokadom stražnje grane lijeve noge Hisa, alfa kut je veći od 900. Na EKG-u trajanje QRS kompleksa može biti neznatno povećano. Postoji duboki S val (aVL, V6) i visoki R val (III, aVF).

Kod blokiranja prednje grane lijeve noge Hisa, vrijednosti će biti od -300 i više. Na EKG-u znakovi toga su kasni R val (aVR odvoda). Odvodi V1 i V2 mogu imati mali r val. Istodobno, QRS kompleks nije proširen, a amplituda njegovih zuba nije promijenjena.

Blokada prednje i stražnje grane lijeve noge Hisa (potpuna blokada) - u ovom slučaju, električna os je oštro odstupljena ulijevo i može se nalaziti vodoravno. Na EKG-u u QRS kompleksu (odvodi I, aVL, V5, V6) R val je proširen, a vrh mu je nazubljen. Blizu visokog R vala nalazi se negativni T val.

Treba zaključiti da se električna os srca može umjereno odstupiti. Ako je odstupanje oštro, onda to može značiti prisutnost ozbiljnih bolesti kardiološke prirode.

Definicija ovih bolesti počinje EKG-om, a zatim se propisuju metode poput ehokardiografije, radiografije, koronarne angiografije. A također se može napraviti EKG s opterećenjem i dnevnim praćenjem prema Holteru.

Na slici ispod prikazan je šestoosni Baileyjev sustav vodova na kojem je prikazan crveni vektor električna os srca, smještena vodoravno (kut α=0..+30°). Isprekidana linija označava projekcije EOS vektora. na osi vode. Objašnjenja za sliku su data u donjoj tablici.

Na stranici "Automatsko otkrivanje EOS-a" posebno dizajnirana skripta pomoći će vam da odredite lokaciju EOS-a prema EKG podacima iz bilo koje dvije različite elektrode.

Znakovi horizontalnog položaja električne osi srca

voditi	Amplituda i oblik zuba
Standardni odvod I	E.o.s. maksimalno je paralelna s odvodom I svih standardnih odvoda, pa je projekcija e.o.s. na osi ove elektrode bit će najveća, stoga će amplituda R vala u ovoj elektrodi biti najveća od svih standardnih odvoda: R I > R II > R III
Standardni vod II	E.o.s. nalazi se u odnosu na os II standardne elektrode pod kutom od 30..60°, pa će amplituda R vala u ovoj elektrodi biti srednja: R I > R II > R III
Standardni odvod III	EOS projekcija na osi III standardne elektrode je što bliže okomici, ali ipak nešto drugačija od nje, stoga će se u ovoj elektrodi zabilježiti mali dominantni negativni val (jer se EOS projicira na negativni dio elektrode) : S III > R III
Pojačana abdukcija aVR	Poboljšani aVR elektrode nalazi se prema e.o.s. što je više moguće paralelno sa svim pojačanim odvodima, dok vektor e.o.s. se projicira na negativni dio ove elektrode, stoga će se u odvodu aVR zabilježiti negativni val maksimalne amplitude iz svih pojačanih odvoda, približno jednak amplitudi R vala u standardnom odvodu I: S aVR ≈R I
Pojačana abdukcija aVL	E.o.s. nalazi se u simetrali kuta kojeg čine standardna odvoda II (pozitivna polovica) i pojačana odvoda aVL (pozitivna polovica), stoga projekcija e.o.s. na osi ovih vodova bit će približno isti: R aVL ≈R II
Pojačana abdukcija aVF	Os srca nije jasno okomita na odvod aVF i projicira se na pozitivni dio osi ove elektrode, pa će se u ovoj elektrodi zabilježiti mali pretežno pozitivan val: R aVF >S aVF

Znakovi horizontalnog položaja e.o.s. ( kut α=0°)

voditi	Amplituda i oblik zuba
Standardni odvod I	Smjer E.O.S poklapa se s položajem I osi standardne elektrode i projicira se na njezin pozitivni dio. Stoga pozitivni R val ima najveću amplitudu među svim odvodima udova: R I =max>R II >R III
Standardni vod II	E.o.s. jednako se nalazi u odnosu na standardne odvode II i III: pod kutom od 60° i projicira se na pozitivnu polovicu odvoda II i negativnu polovicu osi odvoda III: R I > R II > R III ; S III > R III
Standardni odvod III
Pojačana abdukcija aVR	E.o.s. jednako smještena u odnosu na pojačane odvode aVR i aVL: pod kutom od 30° i projicira se na negativnu polovicu elektrode aVR i pozitivnu polovicu aVL: S aVR =R aVL
Pojačana abdukcija aVL
Pojačana abdukcija aVF	EOS projekcija na osi pojačane elektrode aVF je nula (budući da je vektor e.o.s. okomit na ovu elektrodu) - amplituda pozitivnog R vala jednaka je amplitudi negativnog S vala: R aVF =S aVF

PAŽNJA! Informacije koje pruža stranica mjesto je referentne prirode. Uprava stranice ne snosi odgovornost za moguće negativne posljedice u slučaju uzimanja bilo kakvih lijekova ili zahvata bez liječničkog recepta!

EOS odstupanje udesno se bilježi ako je u rasponu od +90 do +180 stupnjeva.

Pogledajmo pobliže zašto se to događa i koji su normalni brojevi.

Prilikom dešifriranja elektrokardiograma, jedan od parametara je EOS – električna os srca. Ovaj pokazatelj neizravno odražava položaj ovog organa u prsima.

Atrijuma i ventrikulima srca upravljaju impulsi koji se šire kroz provodni sustav. Prilikom snimanja kardiograma bilježe se električni signali koji prolaze unutar srčanog mišića.

Radi lakšeg mjerenja, srce je shematski predstavljeno kao trodimenzionalna koordinatna os.

U ukupnom zbrajanju, impulsi tvore usmjereni električni vektor. Projicira se na frontalnu vertikalnu ravninu. Ovo je EOS. Obično se električna os poklapa s anatomskom.

Kakav bi trebao biti njegov normalan položaj?

Anatomska struktura srca je takva da njegova lijeva klijetka teži više od desne. Stoga je električna ekscitacija u lijevoj strani organa jača.

Grafički se to izražava u činjenici da je os usmjerena dijagonalno lijevo i dolje. Ako pogledate projekciju vektora, tada je lijeva strana srca u području od +30 do +70 stupnjeva. Ovo je normalna vrijednost za odraslu osobu.

Položaj osi ovisi, između ostalog, o individualnim karakteristikama fiziologije.

Na smjer EOS-a utječu sljedeći čimbenici:

brzina impulsa.
Sposobnost kontrakcije srčanog mišića.
Značajke strukture kralježnice, prsa, unutarnjih organa koji su u interakciji sa srcem.

S obzirom na ove čimbenike, normalna vrijednost osi kreće se od 0 do +90 stupnjeva.

Kod zdrave osobe, EOS može biti u jednom od sljedećih položaja:

Normalno - kut odstupanja od koordinatne osi je od +30 do +70 stupnjeva.
Srednji - od +15 do +60.
Vertikalno - između +70 i +90. To je tipično za mršave ljude s uskim prsima.
Horizontalno - od 0 do + 30 stupnjeva. Javlja se kod ljudi sa širokim prsima niskog rasta.

U novorođenčadi se često opaža devijacija EOS-a udesno. Do jedne ili dvije godine prelazi u uspravan položaj. Nakon što djeca navrše tri godine, osovina obično zauzima normalan položaj.

To je zbog rasta srca, posebno s povećanjem mase lijeve klijetke.

Zašto bi se pomaknula udesno?

Oštro odstupanje električnog vektora od njegove osi ponekad je uzrokovano procesima koji se odvijaju unutar tijela (trudnoća, razvoj tumora itd.).

Međutim, najčešće to znači prisutnost poremećaja u radu srčanog mišića.

Pomak osi može nastati iz sljedećih patoloških razloga:

Ishemijska bolest. Razvija se začepljenje arterija koje opskrbljuju krvlju miokard.
Kršenje protoka krvi u granama plućne arterije. Javlja se kao posljedica vazokonstrikcije, što uzrokuje povećanje tlaka u desnoj strani srca.
Infarkt miokarda. U pozadini ishemijske bolesti razvija se nekroza tkiva zbog nedovoljne opskrbe krvlju.
Otvor između lijevog atrija i ventrikula se sužava (stenoza), što dovodi do značajne napetosti u desnoj strani organa i njegove naknadne hipertrofije.
Začepljenje plućne arterije (tromboza).
Aritmija je kršenje otkucaja srca, praćeno kaotičnim uzbuđenjem atrija.
Pojava plućne patologije kroničnog tipa, u kojoj se također opaža ventrikula. U medicini se ova bolest naziva "cor pulmonale".
Abnormalni razvoj miokarda, u kojem postoji pomak organa na desnu stranu. Istodobno, električna os također odstupa.

Također se opaža pomak osi udesno zbog dugotrajne primjene tricikličkih antidepresiva, što rezultira teškom opijenošću tijela. To negativno utječe na rad srca.

Kada je u novorođenčadi EOS odstupio u desnu stranu, to se smatra normom.

Međutim, ako je pomak povezan s (kršenjem prolaza električnog impulsa kroz snopove srčanih stanica), tada se provodi dodatni pregled bebe.

Srčane patologije su urođene ili stečene tijekom života, koje se razvijaju kao posljedica prethodnih ozbiljnih bolesti ili zbog povećanog tjelesnog napora.

Na primjer, profesionalnim sportašima često se dijagnosticira povećanje mase i volumena lijeve klijetke (hipertrofija).

Znakovi pristranosti na EKG-u

Kut električne osi i njezin smjer glavne su karakteristike pri dešifriranju EKG-a.

Tumačenje kardiograma daje kardiolog. Da bi to učinio, koristi posebne sheme i tablice dizajnirane za određivanje pomaka EOS-a.

Dijagnostičar na elektrokardiogramu pregleda QRS zube. Ovo je skup oznaka koji prikazuje i prikazuje polarizaciju ventrikula.

QRS valovi karakteriziraju njihovu kontrakciju ili opuštanje. R - zub usmjeren prema gore (pozitivan), Q, S - negativan ili usmjeren prema dolje. Q je ispred R, a S je iza njega. Po tim znakovima kardiolog procjenjuje kako se os pomiče.

Devijacija električne osi srca udesno nastaje ako je R veći u trećem odvodu nego u prvom. Ako je najveća amplituda R u drugom odvodu, EOS odgovara normalnom položaju.

Dodatne dijagnostičke metode

Ako pacijent ima tendenciju pomicanja EOS-a udesno na EKG-u, provodi se dodatni pregled kako bi se postavila točna dijagnoza.

U osnovi, ovaj pokazatelj ukazuje na povećanje mase desne strane srca.

Koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

RTG prsnog koša. Slike pokazuju povećanje srčanog mišića, ako ga ima.
. Metoda vam omogućuje da dobijete potpunu vizualnu sliku stanja miokarda.
. Koristi se u prisutnosti tahikardije u bolesnika.
Elektronički kardiogram s dodatnim opterećenjem (na primjer) - za određivanje koronarne bolesti.
Angiografija - otkriva abnormalnosti u radu koronarnih žila.

Trebam li biti zabrinut i što da radim?

Sam po sebi, pomak električne osi srca nije bolest, već samo ukazuje na moguću prisutnost patologija. Kardiolozi smatraju da je jedan od glavnih razloga devijacije srčane osi udesno hipertrofija srčanog mišića.

Ako se otkrije pomak na desnu stranu, potrebno je odmah provesti dodatne preglede. Na temelju njihovih rezultata liječnik će propisati liječenje ako se otkrije bilo kakav poremećaj.

Obično oštro odstupanje EOS-a na elektrokardiogramu ne signalizira prijetnju životu. Samo jaka promjena kuta vektora (do +900) može upozoriti liječnika. S ovim pokazateljem može doći do zastoja srca. Pacijent se odmah premješta u jedinicu intenzivne njege.

Kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice, u prisutnosti pomaka EOS-a preporuča se pregled kod kardiologa svake godine.

Popularno u kategoriji: